Rak crijeva karakterizira pojava malignih neoplazmi u zidu njegove sluznice. Trenutno se onkološke bolesti u različitim dijelovima crijeva dijagnosticiraju u 9-12 osoba na svakih 100 tisuća ljudi (ukupno stanovništvo) godišnje.
Prema statistikama crijevne onkopatologije, oni zauzimaju treće mjesto među ostalim karcinomima koji inficiraju Ruse, a čak su prije nekoliko desetljeća bili šesti. Vjerojatno je nakon nekog vremena moguće ući na vodeću poziciju, kao što se već dogodilo u SAD-u (1998.).
Uzroci pojave malignih tumora u crijevima
- na prvom mjestu - pušenje
- na drugom - prehrambene značajke
- u trećem - obiteljski oblici (nasljednost, Crohnova bolest i ulcerozni kolitis)
ishrana
- Prehrana suvremenog čovjeka bogata je bjelančevinama (meso i mesne prerađevine) i osiromašuje se grubim vlaknima (cjelovite žitarice, svježa biljna hrana), što doprinosi pojavi opstipacije i općem povećanju prisutnosti prehrambenih kvržica u crijevnoj šupljini.
- Neki proizvodi nastali tijekom probave hrane životinjskog podrijetla su kancerogeni sastojci (skatol, indol), a pri produljenom kontaktu s crijevnom sluznicom izazivaju njegovu metaplaziju.
- Obilje u prehrani ljudi proizvoda s konzervansima, emulgatorima (vidi emulgatori uzrokuju upalu crijeva), boja, pojačivača okusa, pržene hrane (karcinogeni), začina, ribe (zbog sitnih kostiju) - već dugo pridonosi i razvoju onkoloških procesa u Gastrointestinalni trakt.
Gastrointestinalne bolesti
- Polipi u crijevima (benigne formacije) mogu postati zloćudni (u 75% slučajeva), pa se smatraju nultom stadijom onkologije i preporučuje se uklanjanje.
- Upala i čirevi na sluzničnom zidu, Crohnova bolest i druge gastrointestinalne bolesti mogu izazvati pojavu novotvorina..
- Celijakija - intolerancija na gluten također je jedan od provokatora razvoja onkologije u crijevima..
Klinička slika raka crijeva
Za bolesnike s rakom važno je bolest prepoznati u ranoj fazi, pa svi moraju znati znakove i simptome raka crijeva. Intenzitet manifestacija i učestalost njihove pojave variraju ovisno o mjestu zloćudnog tumora i stadijumu crijeva. Bolest se može pojaviti u nekoliko vrsta, čiji su simptomi i manifestacije navedeni u nastavku:
Stenoza
Rastući tumor sužava lumen crijeva i može u potpunosti blokirati njegovu šupljinu, stvarajući ozbiljnu prepreku izmetu. Klinički se to izražava u konstantnom zatvoru, crijevnim kolikama, povećanom stvaranju plinova. Pacijenta muči natečenost i bol koji nestaje nakon čina defekacije..
enterokolitis
U slučaju lokacije žarišta tumora na lijevoj strani (na tom području se višak tekućine uklanja iz stolice), crijevni se sadržaj ukapljuje i fermentira. Pacijent se žali na labavu stolicu, periodične napade proljeva, praćene produljenim konstipacijom (vidi simptome enterokolitisa).
Dispepsija
Rani simptomi raka crijeva mogu se izraziti promjenom ukusa u usnoj šupljini (može biti gorak ili kiselkast), žgaravicom, belchingom. Sindrom boli je odsutan ili blag, ali osjeća se nelagoda, što ukazuje na probavne smetnje. Više o simptomima i liječenju dispepsije.
Anemija
Uzrok razvoja anemije kod raka crijeva je smanjenje apsorpcije elemenata u tragovima (naime željeza). Također, mikrobroj koji nastaje tijekom razvoja tumorskog procesa smanjuje razinu hemoglobina u krvi. Anemija se javlja i zbog neispravnog rada imunološkog sustava. Tijelo se pokušava boriti protiv raka i pokušava isprobati razne mogućnosti, anemija je posljedica jedne od njih..
Pseudoinflammation
Pojavljuju se simptomi upalnog procesa, sve do peritonitisa: tjelesna temperatura brzo raste, počinju zimice, može se osjetiti mučnina ili pojava povraćanja. Sve je to povezano s jakom boli..
Cistitis
Često manifestacije crijevnog karcinoma mogu nalikovati patologiji u organima mokraćnog sustava: bol kad je mjehur prazan, pojava krvi u mokraći ili na posteljini nakon mokrenja.
Ostali simptomi
- Mnogi pacijenti sa zloćudnim tumorom osjećaju punoću crijeva čak i nakon uspješnog rada crijeva.
- Neki primjećuju neobjašnjivo mršavljenje uz dobru prehranu i normalan način života.
- Rak crijeva može se naznačiti prisutnošću krvi u stolici (vidjeti krvarenje iz anusa, krv u stolici).
- Prvi znakovi karcinoma su blagi i mogu nalikovati privremenoj probavnoj nevolji ili općem neravnom stanju (umor, opća slabost, pospanost). S vremenom se pojačavaju i nadopunjuju drugi..
U crijevu se razlikuju nekoliko odjeljaka: rektum, debelo crijevo, tanko crijevo. Prevladavanje nekih simptoma može sugerirati liječniku mjesto raka.
Znakovi kolorektalnog karcinoma
- pojava lažnih poriva da se isprazni crijeva (oni se nazivaju tenesmus)
- iscjedak iz anusa u obliku gnoja, sluzi ili krvi
- bolovi jake boli u perineumu i nešto veći u trbuhu mogu prethoditi činu pokreta crijeva ili ga pratiti (uzrokovano oštećenjem živaca)
- u slučaju oštećenja mišićnih struktura dolazi do nemogućnosti zadržavanja plinova ili izmeta
- rezultat konstipacije i dugotrajne prisutnosti otpadnih proizvoda u šupljini rektuma može biti opća intoksikacija tijela (glavobolje, povećani umor, slabost) ili upalni proces.
- zbog blizine zadnjeg dijela crijeva i organa genitourinarnog sustava, obrazovanje može utjecati na rad potonjeg (upala mokraćnog mjehura, urinarna inkontinencija).
Znakovi raka debelog crijeva
Rak debelog crijeva (u medicini se koristi izraz "debelo crijevo") očituje se:
- bol u trbuhu (u hipohondriju, pomaknut u desnu ili lijevu stranu) koji ima tup ili bolan karakter
- natečenost, nadimanje, osjećaj punoće, zbog specifičnosti debelog crijeva (prevladava apsorpcija vode), dolazi do stanjivanja stolice i proljeva
- crijevna opstrukcija (osjećaj akutne boli, bolovi mučnine i povraćanja, koji u svom sastavu mogu sadržavati fragmente stolice
- mogući su znakovi nakupljanja tekućine (ascites) u trbušnoj šupljini, čiji prekomjerni tlak doprinosi disfunkciji svih unutar abdominalnih organa.
Znakovi raka tankog crijeva
Rak tankog crijeva (lijek koristi frazu "tankog crijeva") očituje se uglavnom dispeptičkim simptomima:
- crijevni grčevi, mučnina i povraćanje, žgaravica, belching, promjena okusa
- bol se javlja u bilo kojem području trbuha
- pacijent nema apetit, opaža se odbojnost prema hrani
- u prisutnosti krvarenja, izmet može potamniti.
Liječnik može biti upozoren bilo kojom manifestacijom kršenja u radu gastrointestinalnog trakta koja ne nestane nakon normalizacije prehrane i prehrane. Ako simptomi potraju, potrebno je detaljnije ispitivanje..
Dijagnoza raka crijeva
Krvni test
Crijevni karcinom se u prvom redu može ukazivati na svaki blagi osjećaj nelagode u trbuhu u kombinaciji s pacijentovom dobi većom od 50 godina i promjenom krvne pretrage:
Instrumentalne metode dijagnostike
Za razjašnjenje dijagnoze koriste se sve mogućnosti moderne opreme. Prije svega se radi:
- Kolonoskopija ili retro-manoskopija
Intraintestinalni senzori omogućuju liječniku da "vidi" stanje sluznice, a u potonjem slučaju uzme uzorak sumnjivog tkiva za biopsiju. Ova tehnika omogućuje vam prepoznavanje vrlo početnih faza razvoja malignog tumora. Rutinske studije mogu značajno povećati šanse pacijenata za uspješno liječenje, jer se rane faze bolesti ne očituju. Moguće je koristiti intrarektalni senzor ultrazvučnog stroja za pregled (pogledajte kako se pripremiti za kolonoskopiju).
Ako je nemoguće (češće iz psiholoških razloga) provesti pregled crijeva, može se upotrijebiti barijev rendgen ili irrigoskopija: posebna osjetljiva otopina za zračenje rendgenskih zraka (s bojom u slučaju irigoskopije) uvodi se klistirima, koja omogućuje otkrivanje crijevnih patologija. Liječnik može pribjeći i upotrebi aparata za ultrazvuk duž trbušnog zida ili napraviti virtualnu kolonoskopiju..
Moguće je koristiti MRI, PET-CT i CT za cjelovitiji pregled okolnih tkiva na prisutnost metastaza.
Suvremene dijagnostičke mjere omogućuju vam da točno odredite mjesto tumora, veličinu i stadij njegovog razvoja, stupanj klijanja i druge parametre koji omogućuju liječniku da odredi najučinkovitije taktike liječenja.
Terapija
Alternativne metode liječenja raka ne liječe - to bi svi trebali znati. Takvi lijekovi mogu smanjiti intenzitet simptoma, ali ne utječu na rast malignih stanica. Ako se sumnja na patologiju, mnogo je pametnije konzultirati se s liječnikom koji će se u početnim fazama razvoja raka moći potpuno riješiti..
Suvremena medicina omogućuje liječenje raka crijeva, ali jedan je izuzetno važan uvjet: bolest se mora otkriti u ranoj fazi. Kada se u kasnijim fazama dijagnosticira patologija sluznice, samo polovica bolesnika još uvijek ima šansu da se riješi bolesti. To je nažalost, jer sada manje od četvrtine pacijenata dobiva pravovremenu skrb, a u Rusiji svake godine od raka crijeva umre više od 35.000 ljudi.
Hirurške metode
U ranim fazama razvoja karcinoma tumora u crijevima, može se kirurški ukloniti obnavljanjem njegove propusnosti (prema metodi fuzije). Crijevo nakon ovog tretmana u potpunosti obavlja svoju funkciju i ostaje mogućnost prirodnog čina defekacije. Dakle, u postoperativnom razdoblju osoba može udobno postojati.
Položaj nekih žarišta malignih stanica ne dopušta obnavljanje crijevne propusnosti, u tom slučaju slobodni kraj zdravog crijeva izvodi se kroz otvor u peritoneumu (primjenjuje se kolostomija). U budućnosti je potrebno koristiti kalopriemnike za jednokratnu upotrebu, to vam omogućuje održavanje relativno udobnog postojanja.
Zračenje i kemoterapija
Primjena ionizirajućeg zračenja i kemoterapija mogu dugotrajno spriječiti metastaze i zaustaviti rast tumora. Metode se koriste u postoperativnom razdoblju i kada kirurška intervencija nije moguća.
Očekivano trajanje života nakon liječenja
Koliko ih živi nakon liječenja raka crijeva? U medicini je usvojen izraz "petogodišnje preživljavanje", što je statistički podatak koji pokazuje broj pacijenata koji su nakon liječenja pozitivnim rezultatom živjeli više od 5 godina. Pokazatelj ovisi o mnogim čimbenicima, prvenstveno o fazi raka u kojoj je započelo liječenje:
- Prva faza - oko 95% pacijenata živi više od 5 godina.
- Druga faza - oko 75% pacijenata živi više od 5 godina.
- Treća faza - oko 50% pacijenata živi više od 5 godina.
- Četvrta faza (uz prisutnost metastaza) - oko 5% pacijenata živi više od 5 godina.
Učinak utječu i starost samog pacijenta, opća razina imuniteta, popratne bolesti, dubina prodora patogenih stanica, relaps bolesti, veličina tumora i drugi čimbenici.
Ne očajavajte ako je u vašem slučaju rak otkriven u posljednjoj fazi - nadajte se da ćete biti među željenim 5% pacijenata (negativan stav možda neće promijeniti prognozu na bolje). Medicina ne miruje, znanstvenici traže nove metode liječenja koje mogu značajno produljiti život pacijenata.
Rak crijeva
Rak crijeva je maligna transformacija epitela koja može zahvatiti bilo koji segment crijeva..
Bolest se nastavlja sa svim znakovima staničnog atipizma, kao što su brzi infiltrativni rast, metastaza u obližnja tkiva (obično, rak crijeva uzrokuje metastaze u jetri, maternici, jajnicima, prostati) i velika vjerojatnost recidiva nakon liječenja. Najčešće ova bolest pogađa ljude starije od četrdeset godina, ali javlja se i kod mladih i kod djece. Jednako često se ova vrsta raka nalazi i kod muškaraca i kod žena..
Simptomi crijevnog raka u početnim fazama prilično su neznatno izraženi, što komplicira ranu dijagnozu. Liječenje raka debelog crijeva obično je radikalno, odnosno uključuje eksciziju malignih tkiva. Nakon operacije raka crijeva, šanse za petogodišnje preživljavanje ovise o fazi u kojoj je započelo liječenje.
Očito je da se, ako se rak crijeva otkrije rano, puno lakše izliječiti..
uzroci
Medicina, čak i modernim razvojem, ne može dati nedvosmislen odgovor na pitanje o uzroku razvoja crijevnog raka. No faktori koji povećavaju rizik od razvoja te bolesti dobro su definirani i proučeni. To uključuje:
- Starost nakon 50 godina - upravo su ljudi iz ove dobne skupine najčešće podložni degeneraciji zdravih polipovskih stanica na crijevnoj sluznici u zloćudne.
- Ranije su dijagnosticirane određene crijevne bolesti - na primjer, Crohnov sindrom ili ulcerozni kolitis.
- Nepravilni način života - učestalo pijenje, pretilost u različitim fazama, nedostatak motoričkih aktivnosti (nedostatak vježbanja), loša prehrana (jedenje previše masne hrane).
Važan čimbenik u razvoju crijevnog raka igra nasljedni faktor - ljudi u čijim je obiteljskim slučajevima dijagnosticiran rak crijeva izloženi su velikom riziku..
Bilješka: neki liječnici i znanstvenici smatraju da čak i obične crijevne bolesti (upalne prirode) među rođacima mogu biti razlog za uvođenje pacijenata u visoko rizičnu skupinu za razvoj crijevnog karcinoma.
Liječnici preporučuju osobama visokog rizika da potraže medicinsku pomoć radi redovitih pregleda, rutinskih pregleda i savjeta o prehrani..
Prvi znakovi raka crijeva
Prve znakove raka crijeva treba otkriti instrumentalnim metodama vizualnog pregleda zidova debelog crijeva, sondiranjem ili zračenjem, bez prodiranja u tijelo.
Osnova za imenovanje instrumentalnih ili laboratorijskih studija su:
- rizične skupine;
- stariji od 40 godina, međutim, postoje slučajevi bolesti u mlađoj dobi;
- prisutnost nekih znakova koji ukazuju na oštećenje gastrointestinalnog trakta na pozadini bilo koje druge simptomatologije, na primjer, kombinacije poremećaja srčane i izlučujuće funkcije na pozadini crijevnih poremećaja.
Kompetentna opreznost liječnika opće prakse igra vrlo važnu ulogu u ovom razdoblju, jer je terapeut onaj koji u 70-90% slučajeva ljudi upućuju u ranim fazama bolesti, često iz razloga koji nemaju vidljiv odnos prema raku.
Liječnik obično razmišlja o mogućem sloju onkologije kada se sljedeći subjektivni osjećaji kod pacijenta pojave ili pojačaju (najmanje tri istodobno), uključujući:
- opća slabost;
- brza zamornost;
- bol u određenom anatomskom području trbuha (vidi anatomiju crijeva gore);
- progresivno mršavljenje;
- neznatno, ali trajno povećanje tjelesne temperature;
- krv ili sluz u stolici;
- izmet tamne (crne) boje;
- blijedost sluznica i kože;
- nedostatak olakšanja nakon učinkovitih medicinskih postupaka.
Naravno, ovi znakovi nisu tačan pokazatelj raka, uvijek treba uzeti u obzir pacijentovu sumnjičavost, pojedinačni prag osjetljivosti na bol i druge parametre koji su klinički važni za dijagnozu. Kada liječnik potvrdi pritužbe pacijenta, dijagnoza se pojašnjava na temelju kliničkih, instrumentalnih i laboratorijskih studija.
Nije preporučljivo navesti primarne makro- i mikroskopske promjene na crijevnim zidovima koje dijagnosticiraju tijekom pregleda jer su takva znanja strogo profesionalna.
Znakovi raka debelog crijeva
Rak debelog crijeva (u medicini se koristi izraz "debelo crijevo") očituje se:
- bol u trbuhu (u hipohondriju, pomaknut u desnu ili lijevu stranu) koji ima tup ili bolan karakter
- natečenost, nadimanje, osjećaj punoće, zbog specifičnosti debelog crijeva (prevladava apsorpcija vode), dolazi do stanjivanja stolice i proljeva
- crijevna opstrukcija (osjećaj akutne boli, bolovi mučnine i povraćanja, koji u svom sastavu mogu sadržavati fragmente stolice
- mogući su znakovi nakupljanja tekućine (ascites) u trbušnoj šupljini, čiji prekomjerni tlak doprinosi disfunkciji svih unutar abdominalnih organa.
Znakovi kolorektalnog karcinoma
Kolorektalni karcinom je označen sa:
- pojava lažnih poriva da se isprazni crijeva (oni se nazivaju tenesmus)
- iscjedak iz anusa u obliku gnoja, sluzi ili krvi
- bolovi jake boli u perineumu i nešto veći u trbuhu mogu prethoditi činu pokreta crijeva ili ga pratiti (uzrokovano oštećenjem živaca)
- u slučaju oštećenja mišićnih struktura dolazi do nemogućnosti zadržavanja plinova ili izmeta
- rezultat konstipacije i dugotrajne prisutnosti otpadnih proizvoda u šupljini rektuma može biti opća intoksikacija tijela (glavobolje, povećani umor, slabost) ili upalni proces.
- zbog blizine zadnjeg dijela crijeva i organa genitourinarnog sustava, obrazovanje može utjecati na rad potonjeg (upala mokraćnog mjehura, urinarna inkontinencija).
Znakovi raka tankog crijeva
Rak tankog crijeva (lijek koristi frazu "tankog crijeva") očituje se uglavnom dispeptičkim simptomima:
- crijevni grčevi, mučnina i povraćanje, žgaravica, belching, promjena okusa
- bol se javlja u bilo kojem području trbuha
- pacijent nema apetit, opaža se odbojnost prema hrani
- u prisutnosti krvarenja, izmet može potamniti.
Liječnik može biti upozoren bilo kojom manifestacijom kršenja u radu gastrointestinalnog trakta koja ne nestane nakon normalizacije prehrane i prehrane. Ako simptomi potraju, potrebno je detaljnije ispitivanje..
Simptomi raka crijeva kod žena i muškaraca
Znakovi raka crijeva kod muškaraca i žena s ovim tečajem praktički se ne razlikuju. Kasnije, ako se tumor napreduje i širi na susjedne organe, tada je prostata pogođena prvo kod muškaraca, a vagina kod žena, također su zahvaćeni i rektalni prostor i analni kanal..
U ovom slučaju, pacijenta se počne brinuti jaka bol u anusu, kokciju, križnici, donjem dijelu leđa, muškarci osjećaju poteškoće tijekom mokrenja.
Ako je riječ o onkologiji, klinički ishod nije uvijek povoljan. Maligna neoplazma očituje se kod žena nakon 35 godina, u primarnom obliku ne širi metastaze u maternicu. Prvo, pacijent osjeti opću slabost u cijelom tijelu i klasične znakove dispepsije, zatim se pojavljuju specifični znakovi tumora crijeva. To:
- ponavljajuća bol tijekom rada crijeva;
- zatajenje menstruacije;
- krv u stolici;
- poremećeno mokrenje;
- oštar gubitak težine, nedostatak apetita;
- nečistoće krvi u dnevnoj porciji urina;
- odbojnost prema prženoj, masnoj hrani.
Za kasne faze raka crijeva karakterizira dodavanje uobičajenih simptoma lokalnim. Postoje znakovi crijevne onkologije:
- Koža postaje suha i blijeda..
- Česta vrtoglavica i glavobolja.
- Slabost i umor pacijenta.
- Nerazumno mršavljenje i iscrpljenost.
- Lezije drugih sustava i organa tijela.
- Niska razina krvi u tijelu, niska razina proteina.
Faze
U raku crijeva, faze patološkog procesa određuju se na temelju nekoliko parametara, uključujući intenzitet proliferacije primarnog tumora, težinu simptoma i prisutnost metastaza u udaljenim organima. U medicinskoj praksi se najčešće koristi klasifikacija koja uzima u obzir 4 stupnja onkološkog procesa. Neki kliničari također razlikuju stadij 0, koji je karakteriziran nakupljanjem stanica koje imaju atipičnu strukturu i sposobnost brzog dijeljenja.
- U fazi 1 patološkog procesa započinje maligna degeneracija postojećeg tumora, što je popraćeno njegovim brzim porastom veličine. Obrazovanje ne napušta zidove zahvaćenog područja crijeva. Metastaze u regionalne limfne čvorove i bilo kakva bol ne promatraju. Tijekom tog razdoblja raka, pacijenti mogu povremeno pokazivati znakove blagog poremećaja prehrane. Kolonoskopija u ovoj fazi formiranja tumora to otkriva.
- U 2. stupnju zloćudna formacija doseže veličinu 2-5 cm, koja klija u čitavu dubinu crijevne stijenke. Još uvijek nema znakova početka metastaza tumora. Pogoršava se ozbiljnost poremećaja probavnog sustava. Bilo koja instrumentalna metoda istraživanja može otkriti neoplazmu.
- U stadiju 3 onkološkog procesa dolazi do povećanja aktivnosti stanica koje se razlikuju po atipičnoj strukturi. To dovodi do brzog povećanja veličine postojećeg tumora. Ona počinje nadići crijeva, utječući na obližnje limfne čvorove i unutarnje organe. Simptomi lezija gastrointestinalnog trakta postaju izraženi.
- Najopasnija faza 4 je rak crijeva. Karakterizira ga brzi rast tumorskog tkiva i metastaza u udaljene organe. Ozbiljnost simptomatskih manifestacija patološkog procesa postaje kritična. Uz to, ljudsko tijelo je otrovano otrovnim tvarima koje izlučuju tumor. Neuspjesi u radu svih tjelesnih sustava.
metastaze
Rak crijeva najčešće metastazira na jetri, slučajevi oštećenja limfnih čvorova retroperitonealnog prostora, samog peritoneuma, trbušnih organa, jajnika, pluća, nadbubrežne žlijezde, gušterače, zdjeličnih organa i mjehura.
- S metastazama raka crijeva u jetri, prognoza ovisi o stupnju njegovog razvoja, ozbiljnosti oštećenja jetre, broju malignih novotvorina, kao i općem stanju pacijenta. U prosjeku, životni vijek 50% ovih bolesnika je od šest do devet mjeseci.
- Polovina bolesnika s crijevnim rakom IV stupnja s jednom metastazom u jetri može preživjeti još 2-2,5 godina. Petogodišnje preživljavanje je manje od jednog posto.
Dijagnostika
Dijagnoza crijevnog karcinoma u ranim fazama bolesti izuzetno je važna, jer je bolest spora i poduzete mjere na vrijeme mogu u potpunosti ukloniti crijevni karcinom ako nije otišao predaleko. Dijagnoza se postavlja nakon sljedećih studija:
- Rentgenska dijagnostika crijeva (irrigoskopija). Riječ je o rentgenskom pregledu crijevne stijenke nakon unošenja kontrastnog sredstva za rendgenski zrak kroz klistir, za koji se koristi suspenzija od barijeva.
- Retromanoscopy. Ispitivanje crijevnog dijela od anusa do dubine od 30 cm provodi se posebnim uređajem koji omogućuje liječniku da vidi crijevnu stijenku.
- kolonoskopija Pregled crijeva od anusa do dubine od 100 cm.
- Laboratorijsko istraživanje izmeta na okultnu krv.
- CT, MRI mogu odrediti mjesto tumora, kao i prisutnost ili odsutnost metastaza.
liječenje
Svi bi trebali razumjeti da tradicionalne metode liječenja ne mogu riješiti rak. Takvi lijekovi mogu samo smanjiti intenzitet simptoma, ali ne utječu na rast malignih stanica. Ako se sumnja da imate rak crijeva, mnogo je pametnije potražiti pomoć stručnjaka koji će mu pomoći da se riješite patologije u početnim fazama..
Suvremena medicina u stanju je provesti učinkovitu terapiju za rak crijeva, ali jedan je vrlo važan uvjet potreban - patologija se mora otkriti u ranoj fazi. U slučaju napredne dijagnoze raka, samo polovina bolesnika ima šansu da se riješi bolesti. To je žalosno, jer danas manje od četvrtine pacijenata dobiva pravovremenu skrb. Stoga u našoj zemlji od raka crijeva svake godine umre preko 35 000 ljudi.
Hirurške metode
Ako je tumor otkriven u ranoj fazi, tada se može ukloniti kirurškim putem, s naknadnom potpunom obnovom crijevne propusnosti. Nakon toga, crijevo će moći u potpunosti obavljati svoje funkcije, pa, prema tome, ostaje mogućnost defekacije na prirodan način. A ta činjenica omogućuje da pacijent ugodno postoji i nakon kirurškog liječenja.
Međutim, u nekim su slučajevima žarišta malignog procesa smještena na takav način da je obnova pune crijevne propusnosti nakon njihovog uklanjanja nemoguća. Ovakvim razvojem događaja kirurg prikazuje kraj zdravog crijeva na trbušnoj površini. Takav se proces naziva kirurškim zahvatom. Nakon toga, pacijent je prisiljen koristiti kalopriyemnik za jednokratnu upotrebu koji barem djelomično osigurava normalno postojanje.
Zračna terapija i kemoterapija
Metoda utjecaja na proces upotrebom ionizirajućeg zračenja i kemikalija omogućuje sprječavanje metastaza, kao i obustavljanje rasta tumora na duže vrijeme. Ova se tehnika može koristiti kako u postoperativnom razdoblju tako i u nedostatku mogućnosti kirurškog liječenja..
Prognoza za život
Koliko ih živi nakon liječenja raka crijeva? U medicini je usvojen izraz "petogodišnje preživljavanje", što je statistički podatak koji pokazuje broj pacijenata koji su nakon liječenja pozitivnim rezultatom živjeli više od 5 godina. Pokazatelj ovisi o mnogim čimbenicima, prvenstveno o fazi raka u kojoj je započelo liječenje:
- Prva faza - oko 95% pacijenata živi više od 5 godina.
- Druga faza - oko 75% pacijenata živi više od 5 godina.
- Treća faza - oko 50% pacijenata živi više od 5 godina.
- Četvrta faza (uz prisutnost metastaza) - oko 5% pacijenata živi više od 5 godina.
Morate shvatiti da su sve to vrlo prosječni pokazatelji, koji dodatno ovise o mnogim povezanim čimbenicima:
- dob pacijenta,
- stanje njegovog imunološkog sustava,
- prisutnost istodobnih patologija.
I što je najvažnije, trebate se sjetiti da vjerojatnost potpunog prevladavanja raka crijeva postoji, bez obzira u kojoj je fazi dijagnosticiran. Istovremeno je i partner i neprijatelj pacijenta. Ako se racionalno koristi, rezultat terapije, s velikom vjerojatnošću, bit će pozitivan.
prevencija
Da biste spriječili rak, morate:
- Odmah liječite prekancerozne bolesti koje uzrokuju upalu debelog crijeva (najčešće se razvija uslijed kolitisa i Crohnove bolesti).
- Osobe čija je obiteljska povijest opterećena slučajevima raka crijeva treba povremeno pregledavati u specijaliziranoj klinici.
- Uključite što više povrća i voća u svoju prehranu. Visok sadržaj prehrambenih vlakana i biljnih vlakana u njima će pridonijeti brzom i učinkovitom čišćenju crijeva..
Karina
to je vrlo komplicirana tema i zastrašujuće je kad se tiče nekoga od prijatelja ili rodbine. Glavna stvar u dijagnozi je preživjeti prvi šok i početi djelovati. Sada je gotovo sve operativno i postoji šansa da se osoba spasi. Općenito, u svakom slučaju, pravodobna dijagnoza uvelike povećava šanse za suočavanje s bolešću. Bivši student kolege govorio je o svom prijatelju, koji je prije nekoliko mjeseci liječen dijagnozom crijevnog raka u Njemačkoj, u klinici Helios, tada je razdoblje religiozno - sada je već u Moskvi, kod kuće. prema kolegi studentu, čini se kao da su sva pravila. Organizirao je liječenje putem internetske stranice rezervacija medigo klinika, a i sama klinika je vrlo poznata, s dobrim imenom i ugledom. Volio je liječnike, općenito, bio je zadovoljan kvalitetom usluge i rezultatom, nadamo se da to više neće utjecati na njega. ali imao je stadij 1... naravno, što prije se bolest obruši, to bolje... svima želim snagu i zdravlje...
Što je rak crijeva? Manifestacije i liječenje
Rak crijeva je maligni tumor koji se pojavljuje na sluznici kada stanice žljezdanog epitela crijevne stijenke degeneriraju u zloćudne. U početnim fazama gotovo da i nema znakova bolesti. Ovaj se rak nalazi i kod muškaraca i kod žena. Prema statistikama WHO-a crijevo zauzima drugo mjesto među ljudskim organima u kojem se najčešće pojavljuje kancerogeni tumor. Rak crijeva, njegovi znakovi i glavni simptomi bit će detaljno opisani u ovom članku..
Funkcija crijeva
Kakva je funkcija crijeva? Ovo je organ u trbušnoj šupljini koji obavlja funkcije probave i izlučivanja. Anatomski je podijeljen na dva dijela: tanko i debelo crijevo. U svjetskoj medicini zloćudni tumori crijeva nazivaju se "kolorektalni karcinom" ("debelo crijevo" i "rektum"). Upravo u tim odjelima određuje se glavni dio primarnih karcinoma tumora.
Vodeće klinike u Izraelu
Dvotočka je dvotočka koji se sastoji od četiri uzastopna odjeljka:
- Uzlazno - nalazi se okomito desno;
- Silazno - nalazi se okomito s lijeve strane;
- Poprečno - povezuje dva prethodna odsjeka i nalazi se u gornjem dijelu peritoneuma malo ispod jetre i želuca;
- Sigmoid - koji spaja silazni i rektum i ima oblik kratkog zavoja, smješten u donjem lijevom kutu.
Rektum je rektum smješten u zdjelici.
Debelo crijevo je završni dio crijeva, koji uključuje sav debelo crijevo, cekum i rektum, analni kanal i anus. Duljina debelog crijeva odrasle osobe je oko dva metra.
U dodatku, slepoočnici i malom odseku (ileumu, dvanaestopalačnom crevu, jejunumu) kancerozni tumori otkrivaju se mnogo rjeđe. Najčešće, razvoj crijevnog karcinoma započinje displazijom - nekontroliranim patološkim rastom epitelnih stanica. Ovo je prekancerozno stanje koje se kasnije može razviti u onkologiju ili ostati dobroćudno. Bolest počinje pojavom jednog ili više polipa u crijevnoj stijenci. Polipi su obično benignog podrijetla i najčešće nemaju simptome, ali u nekim slučajevima uzrokuju bezbolno krvarenje iz rektuma ili skriveno (nevidljivo) krvarenje. Broj polipa umnožava se s godinama, a malignost (nekontrolirana stanična dioba i malignost) može se pojaviti zbog štetnih uzroka. Maligne stanice počinju se brzo umnožavati i širiti. Proces malignosti traje 15-20 ili više godina.
U ranim fazama razvoja neoplazma se razvija u crijevnoj sluznici i ne prodire u druge slojeve. S vremenom stanice raka rastu u crijevnoj stijenci i rastu u susjedna tkiva. Zatim se šire preko limfnih i krvnih žila do najbližih limfnih čvorova, a potom i do drugih organa. Ako se rak crijeva proširio na druge organe (jetru, pluća), to je metastatski ili sekundarni rak. Sličan tumor može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Često se rak crijeva dijagnosticira kod ljudi nakon 45 godina, ali vrhunac bolesti je 65-75 godina.
uzroci
Što uzrokuje rak crijeva? Točni preduvjeti za početak razvoja ove bolesti još uvijek nisu utvrđeni.
Ali nekoliko je glavnih čimbenika koji povećavaju rizik od ovog tumora, poput:
- Zrela dob - najčešće se razbole osobe starije od 45 godina;
- Upalne bolesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
- Pretežak;
- Nepravilna prehrana (visok sadržaj životinjskih proizvoda i masti u prehrani);
- Nedostatak tjelesne aktivnosti;
- Pušenje i zlouporaba alkohola;
- Nasljedna predispozicija.
simptomi
Kako se simptomi bolesti manifestiraju u ranoj fazi? Manifestacije crijevnog raka u početku su vrlo blage ili potpuno odsutne. Iz tog razloga, bolest je teško otkriti kako bi se započelo pravodobno liječenje..
Prve manifestacije ove neoplazme objedinjuju stručnjaci sa sljedećim sindromima:
- Enterocolitic;
- stenozirajuće;
- probavnih;
- Pseudospastic.
Enterokolitički sindrom prati tumor smješten u lijevom bajpasu i ima slijedeća karakteristična obilježja: napuhanost, fermentacija hrane, nadimanje, oslabljeno stvaranje stolice, nestabilna stolica (dugotrajni zatvor, praćen proljevom).
Stenozirajući sindrom karakterizira poteškoća u izlučivanju stolice, što je posljedica djelomične ili potpune blokade lumena sigmoidnog ili rektumskog tkiva maligne novotvorine. To izaziva jaku bol, krvarenje, mijenja prirodu i oblik stolice. Stolica može biti tekuća i pomiješana s krvlju. S vremenom se razvija potpuna crijevna opstrukcija..
Dispeptički sindrom uzrokuje probavne smetnje: osjećaj žgaravice i mučnine, bolno povraćanje, obložen jezik, stalni gorak okus u ustima i kiselo lučenje.
Pseudospastični sindrom je jak i popraćen je snažnim porastom tjelesne temperature, jakim bolovima u trbuhu, općom intoksikacijom zbog upalnih procesa u trbušnoj šupljini. U budućnosti se može razviti peritonitis..
Crijevna onkologija utječe na susjedne ljudske organe, na primjer, maternicu i jajnike, mjehur, a postoji i bol pri mokrenju, primjesa krvi u mokraći (hematurija), menstrualne nepravilnosti i vaginalni iscjedak (sluzav ili krvav).
Rak crijeva očituje se sljedećim općim simptomima:
- Slabost;
- Smanjen sadržaj proteina u plazmi;
- Blijedost i suhoća sluznice i kože;
- Dugo vremena subfebrilna tjelesna temperatura;
- Glavobolja i vrtoglavica;
- Anemija zbog crijevnog krvarenja;
- Oštar gubitak težine;
- Poremećaji stolice (zatvor je praćen proljevom)
- Lezije unutarnjih organa.
Maligni tumori crijeva najčešće uzrokuju metastaze u jetri, često zahvaćaju trbušne organe, limfne čvorove retroperitonealnog prostora i peritoneuma, zdjelične organe, jajnike, mjehur, nadbubrežne žlijezde, pluća.
Bilješka! Kod nekih ljudi simptomi mogu biti izraženiji, dok kod drugih uopće ne mogu biti simptomi..
Karakterističan znak raka crijeva kod žena je sudjelovanje mokraćnog mjehura u onkološkom procesu. U ovom se slučaju često razvija rektovaginalna fistula koja spaja vaginu i rektum. To dovodi do djelomičnog povlačenja plinova i izmeta kroz vaginu. Osim toga, kod žena možete primijetiti edeme, nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, mrlje krvi u mokraći. U bolesnika nakon 30 godina s primarnim karcinomom crijeva, metastaze u maternici se ne razvijaju..
Rak crijeva kod muškaraca često se očituje lezijama prostate koji imaju tipične simptome. Sljedeći znakovi bolesti trebaju biti na oprezu: trbuh boli, mokrenje je oslabljeno (neprirodna boja mokraće, osjećaj boli, lažni nagon), smanjuje se seksualna želja. Osim toga, jaki bolovi uočeni su u anusu, kralježnici, donjem dijelu leđa i u križnici.
Rak crijeva je mnogo rjeđe kod djece nego kod odraslih. Ali u pedijatrijskih bolesnika teže je otkriti i dijagnosticirati tumor. Stoga se vrlo često bolest počinje liječiti u kasnijim fazama, kada već postoje opsežne metastaze.
Ne gubite vrijeme tražeći netočnu cijenu liječenja raka.
* Samo ako se dobiju podaci o pacijentovoj bolesti, moći će predstavnik klinike izračunati točnu cijenu liječenja.
Vrste bolesti i njihove značajke
Prema razvojnim značajkama, rak crijeva je podijeljen u tri vrste:
- Exophytic - neoplazma desnog dijela slijepog crijeva i debelog crijeva, gdje tumorsko tkivo strši u crijevni lumen;
- Endofit - obično zahvaća lijevi dio debelog crijeva, a crijevna stijenka raste pravo kroz, deformacijom i sužavanjem inficiranog dijela crijeva;
- Mješoviti - rast i razvoj novotvorina kombiniraju karakteristične značajke drugih vrsta.
Prema stupnju diferencijacije i staničnoj strukturi, rak crijeva je svrstan u sljedeće vrste:
- pločastih;
- Kricoidna stanica (cricoid);
- Koloidni;
- adenokarcinomi;
- Ne klasificirati i razlikovati.
Faze razvoja:
- 0 - karakterizira stvaranje malog nakupljanja atipičnih stanica koje se brzo mogu podijeliti i degenerirati u maligne. Proces patologije ne prelazi granice crijevne sluznice;
- 1 - neoplazma se brzo razvija, ali ne proteže se izvan crijevnih zidova, metastaze su odsutne. U ovoj fazi bolesti kolonoskopija već otkriva neoplaziju;
- 2 - tumor doseže veličinu od 3-5 cm i raste u crijevnoj stijenci;
- 3 - povećava se brzina razvoja malignih stanica, neoplazma se brzo širi izvan zidova crijeva, tumorske stanice rastu u limfne čvorove. U susjednim organima i tkivima pojavljuju se lezije;
- 4 - neoplazma raste do svoje maksimalne veličine, opažaju se metastaze na udaljene organe, pojavljuje se intoksikacija tijela proizvodima tumorske aktivnosti, poremećeno je funkcioniranje svih tjelesnih sustava.
Dijagnostika
Za dijagnozu raka crijeva postoji međunarodna klasifikacija TNM-a (kratica latiničnih slova koja znači "tumor", "limfni čvor", "metastaza"), koja sadrži 4 stadija raka i jednu fazu prekancera. Kada nema promjena koje potvrđuju karcinom, tada je to stanje uvjetno označeno Tx. Za označavanje uključenosti u proces limfnih čvorova koristi se slovo N. Ako nema dokaza o oštećenju limfnih čvorova, to će se označiti kao Nx, a ako čvorovi nisu pogođeni, tada je N0. Slovo M označava metastaze..
Na primjer, kolorektalni karcinom prve faze - T1N0M0. To znači da je tumor u početnom stadiju, limfni čvorovi nisu pogođeni, nema metastaza.
Prema tome, T4N2M0 je rak crijeva u posljednja 4 stadija, zahvaćeno je više od četiri limfnih čvorova, nema udaljenih metastaza.
U slučaju otkrivanja sumnjivih znakova potrebno je što prije konzultirati gastroenterologa, koji će propisati potreban pregled. Na primjer, izmet ili izmet u obliku vrpce koji izgledaju poput malih "matica" (ovce) nužno ukazuju na rak tankog crijeva. Ako se tumor otkrije u crijevima, liječenje se mora nastaviti u onkologiji.
Najjednostavnija metoda otkrivanja takve onkološke neoplazme je analiza stolice na okultnu krv koja pomaže odrediti čak i mali udio u krvi u izmetu (što je tipično u početnim fazama bolesti). Druga jednostavna metoda prepoznavanja tumora smještenog blizu anusa je ispitivanje stanja rektuma prstom. Moderna metoda je analiza za određivanje DNK markera crijevne onkologije.
Postoje i druge metode instrumentalnog istraživanja:
- Sigmoskopija - uz pomoć fleksibilne cijevi ispituje se unutarnja površina sigmoida, debelog crijeva ili rektuma, za što se koriste dva alata: sigmoskop i rektoskop;
- Endoskopija (kolonoskopija) - rektum i debelo crijevo pregledavaju se iznutra pomoću endoskopa (posebna sonda). Ako neko područje treba detaljnije ispitati, pomoću endoskopa se uvodi biopsijski alat - histološka analiza uzorka tumorskog tkiva;
- Ultrazvuk
- MR
- CT
- Roentgenography;
- PET-CT (pozitronska emisijska tomografija).
Važno! Crijevna onkologija u prvoj fazi s velikom vjerojatnošću do 95% otkriva neinvazivnu metodu za dijagnozu PET-CT.
liječenje
U klinikama se koriste različite metode za liječenje ove bolesti: operacija, zračenje i kemoterapija. Dobri pozitivni rezultati dobivaju se kirurškom intervencijom, tijekom koje se uklanja tumor i susjedna tkiva. Ako se bolest dijagnosticira u ranim fazama, tada se operacija provodi sigmoidoskopom, koji se kroz anus ubacuje u rektum. U zadnjem stadiju tumora izvodi se opsežna operacija. U teškim slučajevima kancerozno područje crijeva djelomično je odsječeno. Nakon obrezivanja, dva dijela odijevaju, ili ako ne postoji način da ih povežete, jedan dio crijeva je prikazan na peritoneumu. Kod neoperabilnog karcinoma (stupanj 4) radi ublažavanja simptoma koriste se zračenje, palijativna kemoterapija i imunoterapija..
Zračna terapija liječi se tako da inhibira rast tumora i uništava stanice raka. Radioterapija se koristi kao pripremni stadij za kirurško liječenje, također nakon operacije.
Kemoterapija je metoda koja koristi lijekove koji štetno utječu na tumore. Ovi lijekovi negativno utječu na zdrave stanice, pa ova tehnika ima brojne štetne nuspojave: mučninu i povraćanje, gubitak kose i još mnogo toga. Prije i nakon operacije koristi se kemoterapija..
To treba zapamtiti! Rak crijeva važno je otkriti na vrijeme. U dijagnozi i liječenju u ranoj fazi izlječenje je moguće u više od 90% slučajeva. Kasnim otkrivanjem bolesti izliječi se manje od 40% pacijenata..
Prognoza. Koliko ih živi s rakom crijeva
Uz rak crijeva, prognoza izravno ovisi o tome u kojoj je fazi otkriven tumor. Ako se bolest dijagnosticira u početnim fazama, tada je izlječiva, pacijenti žive dugo. U kasnijim fazama bolesti prognoza je manje povoljna, u prisutnosti metastaza prognoza petogodišnjeg preživljavanja manja je od 50%. U posebno zanemarenim slučajevima prognoze su nepovoljne.
U prvoj fazi, ako je operacija bila uspješna, stopa preživljavanja pacijenata iznosi gotovo 95%. U drugom stadiju, ako operacija i terapija zračenjem daju dobar rezultat, preživi više od 70% oboljelih od karcinoma. S trećim stadijom bolesti preživi 55% bolesnika. Posljednja četvrta faza ne ostavlja gotovo nikakve šanse za preživljavanje, manje od 5% svih bolesnika preživi.
Povezani video:
prevencija
Ljudi mlađi od 40 godina ili oni koji su predisponirani za takvu bolest trebaju slijediti neke jednostavne mjere opreza kako bi umanjili rizik od razvoja ove patologije. Metode za prevenciju crevnih neoplazmi:
- Tjelesna aktivnost;
- Koristite u prehrani hranu koja sadrži vlakna;
- Apstinencija od pušenja i alkohola.
Potrebno je proći rutinsku inspekciju 1-2 puta godišnje. Test na prisustvo krvi u izmetu (oni se prodaju u ljekarnama) može se lako napraviti kod kuće, pripazite da slijedite preporuke liječnika.
Simptomi tumora crijeva, liječenje
Crijevni tumor se širi u različitim dijelovima organa, što predstavlja skupinu onkoloških bolesti koje pojedinačno utječu na velika i tanka crijeva. Uglavnom ljudi od 35 godina pate od ove bolesti.
Debelo crijevo smatra se najčešćim organom lezije tumorske bolesti. Važno je dijagnosticirati glavne simptome na vrijeme..
Uzroci crijevnog tumora
Crijevni tumor se određuje u muškaraca i žena u jednakom omjeru.
Tijekom posljednjih deset godina pojavile su se mnoge metode kojima se može utvrditi prisutnost lezije, uzroka malignih novotvorina, ali rezultati dijagnoze još uvijek neće biti u potpunosti ugodni.
Razlog tome bila je neblagovremena žalba medicinskoj ustanovi.
Nema posebnih razloga koji utječu na prisutnost tumora..
Ali stručnjaci kažu da se polipi u crijevima gotovo uvijek pretvore u malignu formaciju.
Znanstveno je dokazano da se tumor crijeva razvija pod utjecajem takvih čimbenika:
- Stvaranje polipa u crijevima;
- Nasljedstvo. Ako se kod roditelja dijagnosticiraju polipi u crijevnom traktu, tada gotovo 50% djece ima iste probleme;
- Tijek polipoze bolesti ili Crohnove lezije ima produljeni učinak;
- Obiteljski tip adenomatozne crijevne polipoze.
Simptomi crijevnog tumora
Ovisno o načinu na koji se razvija i razvija crijevni tumor, znakovi daju svoj osjećaj.
Najčešći su:
- Mješavina krvi s izlučenim izmetom. Ovisno o stadiju bolesti, izmet će biti potpuno obojen ili će krv u obliku ne velikih vena izaći.
- Pored krvi, u izmetu se nalazi gnoj i sluz. Nakupljanje gnoja uzrokuje neugodan miris.
- Česta pojava je promjena zatvor u proljev, to prati bol, a zatvor zatvori oko tjedan dana..
- Ako tumor utječe na slepoočnicu, tada koža postaje blijeda, tlak raste, ponekad se pojavi i temperatura, a pojavljuje se i "hladan znoj". To se očituje u kasnijim fazama..
- Česta mučnina uzrokovana groznicom, povraćanjem koja ne donosi olakšanje.
- Pritisak nastaje na trbušnom zidu izbočenja tumora, izazivajući bolnu produljenu bol.
- Nakon rada crijeva (često lažnog), ne osjeća se potpuni pokret crijeva.
- Kašnjenja u pokretu crijeva koja traju više od tjedan dana uzrokuju bol. Istodobno, trbuh postaje teža, često tvrdi.
- Opće stanje pacijenta: umor, letargija, koža ponekad poprima žuti ton.
Bez obzira na vrstu tumora u crijevu, simptomi se manifestiraju u agregatu, ali u ranoj je fazi prilično ih je teško identificirati.
Simptomi tumora tankog crijeva
Neoplazma zahvaća ovaj dio tijela mnogo rjeđe, ali postoje manifestacije.
Određeni su slični znakovi:
- Glavni simptom tumora tankog crijeva je dispepsija: oslabljena funkcija organa, mučnina s povraćanjem, grčevi i bol u crijevima.
- Gubitak kilograma, kao odbojnost prema hrani.
- Previše tamna boja izmeta, što znači krvarenje u crijevima, pojava gnoja, sluzi.
- Crijevna opstrukcija, koja se očituje u kasnijim fazama.
- Kasni stadiji također se određuju kompresijom obližnjih organa, nakon čega slijede mnoge patologije: žutica, pankreatitis, ascites, peritonitis.
Simptomi tumora debelog crijeva
U slučaju da se tumor formira u jednom od dijelova debelog crijeva, tada će se znakovi tumora crijeva, kao u gornjem slučaju, djelomično poklopiti, ali s malim razlikama:
- Boli, tup bol u trbuhu.
- Uočene u izmetu, one su u obliku vena. Često se uzimaju za hemoroide i nemaju odgovarajuće liječenje.
- Odbijanje hrane zbog čestih bolova u želucu, gubitka težine.
- Tjelesna temperatura stalno raste.
- Trbuh nabrekne zbog čestih zatvor, povećane peristaltike.
- Prisutnost gnoja ili sluzi u izmetu.
- U kasnijim fazama razvoja tumora pojavljuju se i drugi znakovi tumora crijeva: crijevna opstrukcija, žutica.
Dijagnostika
U prvim fazama bolesti liječenje se odvija bez komplikacija s povećanim šansama za oporavak.
Crijevni tumor razvija se polako, gotovo neprimjetno.
metode
- Uz pomoć palpacije povećava se učinkovitost dijagnosticiranja lezije tumorom crijeva, kao i određivanja žarišta rasta tumora i njegove veličine;
- Dijagnoza prsta. Ovim pregledom crijeva se provjeravaju na metastaze. U početnim fazama moguće je postaviti točnu dijagnozu u 85% slučajeva. Kada se dijagnosticira rak kod žene, osim sveobuhvatnog pregleda gastrointestinalnog trakta, provodi se vaginalni pregled;
- kolonoskopija Ova dijagnoza uglavnom je usmjerena na pregled dijela debelog crijeva, započinje na stražnjem ulazu, ulazi 1 metar duboko u crijeva;
- X-zraka crijeva. Postupak je učinkovit u kasnijim fazama, kada je tumor vidljiv u blizini zidova crijeva. Prije toga se uvodi posebna tvar;
- Dijagnostika pomoću sigmoidoskopa omogućava stručnjaku da pregleda crijevnu stijenku. Za to se aparat ubacuje u crijeva kroz anus. Sigmoidoskop se može unijeti duboko u crijeva za ne više od 30 centimetara;
- Provjera s MRI i CT omogućuje vam da odredite leziju metastazama, razvoj i mjesto neoplazme;
- Laboratorijska analiza izmeta u krvi.
Liječenje crijevnog tumora
Veća učinkovitost u bilo kojem stadiju raka organa daje liječenje uz uporabu kirurške intervencije.
Ova metoda provodi se za potpuno uklanjanje malignih novotvorina, kao i uklanjanje limfnih čvorova koji se nalaze pored crijeva..
U primarnim fazama, kada se otkrije lezija tumora, tada je propisano trenutno liječenje.
Najčešće se koristi sigmoidoskop, koji se umetne u rektum kroz anus..
Posljednji i pretposljednji stadij izvode se samo uz uporabu opsežnog kirurškog ulaza.
Neblagovremeno liječenje ne pomaže uvijek, povećavaju se šanse za izbjegavanje relapsa.
Određeni slučajevi manifestacija metastaza zahtijevaju odrezivanje dijela crijeva.
Spajanje dva dijela organa nakon uklanjanja.
Ako nije moguće spojiti dva dijela, tada se jedan od njih prikazuje na prednjoj strani trbuha.
Ali ova kombinacija medicinskih procesa. Zatim se provode dodatne operacije na šivanju dijelova crijeva kako bi se eliminirao recidiv.
Također, u ranijim fazama, zračenje i kemoterapija mogu biti učinkoviti, oni pomažu kod 30-40%.
Liječenje zračenjem praktički se ne primjećuje. Javlja se samo nuspojava: najizražajniji je gubitak kose, gubitak apetita, gubitak težine, slabost, crvenilo kože. Bolesti nestaju nakon liječenja.
Kemoterapija za tumor
Ima nekoliko ciklusa, od kojih svaki traje otprilike tri mjeseca.
Liječenje lijekom ili injekcije.
Ovo je naj štedljiviji tretman, u kojem ne treba napustiti uobičajeni posao ili narušavati sebe u nečemu.
Nuspojave nestaju nakon završetka tečaja i eliminiranja tumora crijeva, znakovi su sljedeći:
- produljena zatvor ili proljev;
- smanjen apetit, što rezultira smanjenom težinom;
- mučnina koja rezultira povraćanjem;
- imunitet je oslabljen, stoga je propisan dodatni tijek povećanja;
- u ustima, na sluznici, pojavljuju se čirevi;
- kosa ispada nakon trećeg postupka.
Liječenje zračenjem djeluje na tijelo na isti način kao i kemoterapija, posebno za žene.
S kirurškom intervencijom moguće je nastaviti život nakon operacije (tijekom prvih pet godina) za 90%, ali pod uvjetom da se tumor i metastaze ne šire izvan crijevne stijenke.
- U slučaju da se tumor uvukao u zidove organa, nakon operacije oko 80% pacijenata živi više od 5 godina.
- Kada maligni tumor pogodi obližnje limfne čvorove, samo 60% živi više od 5 godina.
- Posljednji stadij bolesti s daljnjim uklanjanjem limfnih čvorova, nakon visokokvalitetne kirurške intervencije bolesnici prežive više od 5 godina u 30%.
Prognoza preživljavanja tumora crijeva
Šanse za preživljavanje prvih faza su veće. Povećava se smrtnost nakon slične bolesti.
Ali postoje slučajevi kada se tumor crijeva izliječio u posljednjim fazama metastazama koje su upadale u obližnje organe.
Očekivano trajanje života nakon izliječenog tumora izravno ovisi o dva čimbenika:
- Kvaliteta liječenja, početna faza prije operacije;
- Postoperativni režim, periodični pregledi i dijagnostika, ako onkologija nije jasna u ranim fazama, tada treba obaviti više od jedne godine ispitivanja nakon liječenja kako bi se spriječio povratak.
Statistički podaci o petogodišnjem preživljavanju bolesti za crijevni tumor naznačeni su kako bi se odredio trend smrtnosti.
Ali ljudsko tijelo je različito za sve, potpuni oporavak ovisi o:
- Starost pacijenta;
- Prisutnost istodobnih stečenih ili kroničnih patologija;
- Prisutnost loših navika;
- Uvjeti života, rad;
- Stres i stres.
Danas prognoza i liječenje karcinoma uglavnom ovise o budnosti i pismenosti specijalista koji utvrdi izravnu vezu između patologija gastrointestinalnog trakta, kao i podtipova onkologije.
Prve prognoze temelje se na subjektivnim senzacijama pacijenta ili liječnika i rezultatima vizualnog pregleda.