Inguinalni limfadenitis: simptomi, liječenje, dijagnoza, uzroci upale limfnih čvorova u preponama

Limfni čvorovi su filtri koji pročišćavaju limfu od bakterija, virusa, toksina i produkata raspada stanica. Sva navedena sredstva ulaze u limfu iz perifernih tkiva i neutraliziraju se imunološke stanice u limfnim čvorovima. Uz to, oni sazrijevaju i imunitet T-stanica: T-pomagači i T-ubojice, koji su odgovorni za antitumorsku i antivirusnu obranu tijela.

Limfni čvorovi koji skupljaju limfu iz određenog dijela tijela nazivaju se regionalni. Iz donjih ekstremiteta, perineuma i genitalnih organa limfa teče kroz ingvinalne limfne čvorove. Leže desno i lijevo od perineuma u regiji ingvinalnog ligamenta i velikih žila donjeg ekstremiteta, odozgo ih prekriva potkožna masnoća i koža. Upala limfnih čvorova prepona naziva se limfadenitis ingvinalne regije. Bolest se javlja kod ljudi oba spola i češće se razvija kod djece, mladih i zrelih ljudi..

Treba razumjeti da se nijedno povećanje limfnih čvorova u prepone ne zove limfadenitis. Slična se reakcija pojavljuje kada su izloženi virusnim infekcijama, prekomjerno izlaganje suncu, autoimuni procesi, pregrijavanje i ukazuje na aktiviranje imuniteta T-stanica. Imune stanice u čvorovima aktivno se množe i razvijaju, što dovodi do funkcionalne hiperplazije (povećanja broja) limfoidnog tkiva. U zdravih ljudi može se povećati do 5 skupina limfnih čvorova, što se ne smatra patologijom. Završetak - to riječju limfadenitis znači upalne promjene u tkivu limfnih čvorova, o kojima će biti govora u nastavku.

uzroci

U velikoj većini slučajeva ingvinalni limfadenitis uzrokuju patogeni i uvjetno patogeni mikroorganizmi. Oni prodiru u limfne čvorove iz žarišta upale, koja je lokalizirana u vanjskim genitalijama, perineumu ili u tkivima donjeg ekstremiteta. Glavni uzročnici limfadenitisa uključuju:

• stafilokoki;
• streptokoki;
• Mycobacterium tuberculosis;
• klamidija
• yersinia pestis (kuga-štapić);
• franciella tularensis (uzročnik tularemije);
• riketsije;
• virus krpeljnog encefalitisa;
• HIV
• spirohete.

U pravilu se upala ingvinalnih limfnih čvorova razvija na pozadini osnovne bolesti, kao manifestacija širenja patogena limfnim protokom. Sljedeći uvjeti dovode do pojave limfadenitisa:

• vrenja donjeg udova i perineuma;
• zaražene ogrebotine, posjekotine, rane;
• suppurative trofični ulkusi;
• osteomijelitis kostiju donjih ekstremiteta;
• erizipele kože donjih ekstremiteta, donjeg dijela trbuha, stražnjice;
• spolno prenosive bolesti (sifilis);
• gljivična infekcija noktiju i kože stopala;
• flegmona ili apsces u tkivima donjeg udova i perineuma.

Ponekad je limfadenitis jedan od znakova rastućeg tumora limfoida ili drugih tkiva:

• limfomi
• lymphogranulomatosis;
• metastaze melanoma smještenih na donjim ekstremitetima, perineumu, stražnjici;
• metastaze tumora vanjskih spolnih organa.

U svakoj spolu i dobnoj skupini mogu se razlikovati najčešći uzroci limfadenitisa:

• u djece - inficirani ogrebotine i rane donjih ekstremiteta, tumori limfoidnog tkiva, osteomijelitis;
• u žena - genitalne infekcije (sifilis, klamidija), gnojni procesi vulve (vulvitis, bartholinitis), inficirani trofični ulkusi donjih ekstremiteta, erysipelas kože;
• u muškaraca - spolno prenosive bolesti (sifilis, klamidija), upalne bolesti vanjskih spolnih organa (balanoposthitis, uretritis), kičme na stražnjici, donjim ekstremitetima, tumori limfoidnog tkiva.

Što se događa u limfnim čvorovima

Upala, bez obzira na uzrok, uvijek se odvija prema istom scenariju. Bilo koji od gore navedenih čimbenika (virusi, bakterije, tumorske stanice) oštećuje strukturu limfnog čvora, zbog čega se iz oštećenih stanica oslobađaju biološki aktivne tvari. Potonje pokreće čitavu kaskadu odgovora dizajniranih da zaustave daljnje širenje patogena. To uključuje:

• vazodilatacija, što dovodi do stagnacije krvi u regiji limfnog čvora;
• povećana propusnost krvnih žila u krvnoj plazmi i imunološkim stanicama;
• izlaz tekućeg dijela krvi u tkivo limfnih čvorova s ​​stvaranjem edema;
• migracija leukocita iz krvotoka u šupljinu limfnih čvorova.

Činilo bi se da su limfni čvorovi napunjeni imunološkim stanicama, zašto se sami nisu u stanju nositi s patogenom? Činjenica je da T-limfociti djeluju u uskoj suradnji s drugim imunološkim stanicama i bez njihove pomoći "ne vide" neprijatelja. Pored toga, njihova glavna funkcija je uništavanje vlastitih stanica tijela u kojima je došlo do bilo kakvih promjena. Neutrofili i monociti u krvi odgovorni su za antimikrobnu zaštitu, oni su u velikom broju jurili u žarište upale na signal nevolje.

Daljnji razvoj događaja ovisi o fazi u kojoj neprijatelj može biti uništen:

• serozna upala završava u fazi stvaranja edema i imunološke aktivacije;
• gnojni - sa smrću velikog broja neutrofila, stanica limfnih čvorova i bakterija;
• flegmon - gnojnim spajanjem kapsule limfnog čvora i širenjem procesa na susjedno potkožno masno tkivo.

Klinička slika

Uvećani limfni čvorovi glavni su klinički znak ingvinalnog limfadenitisa. Izdužuju se ispod kože u obliku zaobljenih formacija (izbočina na zavoju nogu u ingvinalnoj regiji), koža iznad njih je normalna ili hiperemična, bolne su pri palpaciji. Opći obrazac je da što je izraženiji destruktivni proces u limfnim čvorovima, to je lošije stanje pacijenta.

Purulentni limfadenitis popraćen je jakom boli u preponama, zbog koje je pacijent prisiljen ograničiti kretanje u zglobu kuka. Svaki pokušaj da povuče ud ispruži ingvinalni ligament i nanese mu značajnu patnju. Ograničena gnojna šupljina ponekad se neovisno otvara istjecanjem žuto-zelene guste mase iz nje. Daljnjim širenjem procesa stvaranjem flegmona, opće stanje pacijenta naglo se pogoršava:

• temperatura mu se popela na 39-40 stupnjeva C
• bolni mišići i zglobovi, glavobolja, nedostatak apetita.

Na početku procesa, upalni limfni čvorovi su pokretni i ne spajaju se s ispod tkiva. Postupno, proces zahvaća potkožnu masnoću i kapsulu susjednih čvorova, uslijed čega nastaju nepokretni bolni paketi limfnih čvorova. Koža iznad njih obično se mijenja - poprima grimizno-cijanotičku stajaću boju, koja dugo ostaje kao mjesto hiperpigmentacije.

Opisana klinička slika rezultat je izloženosti nespecifičnoj mikroflori (stafilo-, streptokoki, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella). Specifični patogeni uzrokuju promjene vezane samo za njih tkivo, što ćemo razmotriti u nastavku. Većina tih bolesti nalazimo i u odrasloj dobi i u djetinjstvu. Značajke ingvinalnog limfadenitisa u djece je nasilna reakcija limfoidnog tkiva na upalu s izraženim povećanjem limfnih čvorova.

Bolest mačjih ogrebotina - felinoza

Bolest se razvija 1-2 tjedna nakon ogrebotine ili ugriza mačke (najčešće mačići beskućnika) zaražene jednom od patogenih vrsta klamidije. Na mjestu zarastane abrazije formira se crvena mrlja koja se postupno pretvara u malu kožnu ranu. Za nekoliko tjedana razvija se regionalni limfadenitis, formira se velika buba. Pacijentovo se stanje do ovog trenutka oštro pogoršava, ima visoku temperaturu i znakove teške opijenosti.

Bolest se razvija polako, gnojna buba se javlja nakon 2-3 tjedna. Često se u njemu formira fistula kroz koju se ističe gusti zelenkasti gnoj. Za potvrdu dijagnoze važno je povijest kontakta s mačkom, dug tijek bolesti i otkrivanje protutijela u pacijentovoj krvi. Više o simptomima i liječenju felinoze.

Tuberkuloza

Mycobacterium tuberculosis ulazi u ingvinalne limfne čvorove prilično rijetko, najčešće iz gastrointestinalnog trakta, kostiju i kože donjih ekstremiteta, genitalija. Dobro su zaštićeni od imunološke agresije tijela i slobodno putuju limfnim žilama s protokom limfe. Mikobakterije se naseljavaju u jednom ili više limfnih čvorova iste skupine i kod njih izazivaju specifične upale.

Uz tuberkulozne lezije razlikuju se 3 vrste limfadenitisa:

• Infiltrativno - u limfnim čvorovima dolazi do povećane reprodukcije T-limfocita, oni značajno povećavaju volumen čvora i čine njegovu teksturu gustom. Tok bolesti je benigni, čvorovi nisu bolni, nisu stopljeni s okolnim tkivima, koža iznad njih se ne mijenja.
• Kauzalni - u šupljini limfnih čvorova tkivo se raspada s gnojnošću i stvaranjem uvijene sićušne mase (kazeozna nekroza). Izvana se povećavaju u veličini, postaju gusti, bolni, spajaju se s temeljnim tkivima i kožom. Koža na mjestu upale postaje crvena, u nekim slučajevima se na njenoj površini formiraju rupe (fistule) koje komuniciraju s šupljinom limfnog čvora. Kroz njih izlaze gnojne i slučajne mase, njihovo zarastanje odvija se polako, kroz stvaranje ožiljaka.
• Induktivno - karakterizira produljeni tijek, slaba ozbiljnost upalnog procesa i pretvorba limfoidnog tkiva u ožiljak. Limfni čvor smanjuje se u veličini, postaje nepokretan, vrlo gust. Bol na palpaciji je umjerena ili slaba, postupno nestaje.

Tuberkulozni limfadenitis prati niska groznica, umor, slabost, gubitak težine. Dijagnoza se potvrđuje izolacijom mikobakterija tuberkuloze iz sadržaja čvora (pogledajte kako se prenosi tuberkuloza).

Inguinalna limfogranulomatoza

Inguinalna limfogranulomatoza najčešći je oblik klamidijske infekcije u Europi. Infekcija se događa nezaštićenim seksualnim kontaktom. U početku se na genitalijama formira mala, bezbolna erozija koja se brzo liječi bez liječenja. Nakon 1,5-2 mjeseca, jedan ili više limfnih čvorova povećavaju se u prepone, spajaju se zajedno s tkivima, a koža im postaje crvena.

Postepeno, čvorovi omekšavaju, na njihovim površinama nastaju rupe kroz koje se žuto-zeleni gnoj izbacuje prema van. U vrijeme suppuration, pacijentovo stanje se pogoršava: njegova tjelesna temperatura raste i pojavljuju se manifestacije intoksikacije. U ishodu bolesti u nekim se slučajevima formira elefantija - izraženi edem cijelog donjeg udova na zahvaćenoj strani zbog oštećenog limfnog odljeva. Dijagnoza se potvrđuje otkrivanjem specifičnih protutijela na antihlamidiju u krvi.

Sifilis

Inguinalni limfadenitis kod muškaraca i žena često uzrokuje blijedi treponem, uzročnik sifilisa. Povećanje limfnih čvorova događa se u prvoj fazi bolesti, nakon nekoliko tjedana od infekcije, koja se javlja seksualnim kontaktom. Na mjestu infekcije formira se bezbolan, gust tubercle promjera do cm. Inguinalni limfni čvorovi se povećavaju u roku od 7-10 dana, obično s obje strane.

Sve su promjene za pacijenta nevidljive u prirodi, jer ne donose nelagodu. Dijagnoza bolesti provodi se otkrivanjem specifičnih antitijela u krvi i pomicanjem treponema u brisima iz genitalnog trakta.

Bubonski oblik kuge

Bolest se u modernom svijetu rijetko nalazi, ali prirodne žarišta cirkulacije patogena i dalje postoje u zemljama Srednje Azije (Uzbekistan, Tadžikistan). Intenziviranje migracijskih procesa povećava rizik od ulaska kuge u našu zemlju, pa je u tom pogledu izvjesna epidemiološka pripravnost. Bolest se prenosi ugrizom buve ili štakora, nakon čega osoba postaje zarazna drugima..

Najčešće, kuga nastaje stvaranjem buba u blizini mjesta infekcije. Bubo je veliki (3-5 cm) upaljeni limfni čvor, u šupljini kojeg dolazi do izraženog propadanja tkiva i suppuracije. U slučaju kuge, njezine su konture nejasne, brzo se stapa s okolnim tkivima, a koža iznad nje je ljubičasto-cijanotična. Opće stanje pacijenta je izuzetno teško, iscrpljen je visokom groznicom i općom intoksikacijom tijela. Dijagnoza se potvrđuje bakteriološkom kulturom materijala iz pacijenta (krv odvojena od bubo) na hranjivim medijima.

Bubonski oblik tularemije

Kod nas se bolest javlja u stepskom i šumsko-stepskom pojasu (Bashkiria, Smolensk regija, Orenburg regija, Dagestan). Infekcija nastaje kontaktom s kožama glodavaca i kroz ugrize insekata koji isisavaju krv. Bubon nastaje u blizini patogena.

Tularemia bubo ima jasne konture, nije lemljen na koži i susjednim limfnim čvorovima. Polako se povećava u veličini, suppuration se javlja ne ranije od 3. tjedna od infekcije, obrnuti razvoj procesa je također dug. Pacijentovo stanje pati umjereno, bol u prepone je podnošljiv i ne narušava ljudsku aktivnost. Dijagnoza se potvrđuje otkrivanjem antitijela na patogen u krvi i alergijskim slomom tolaremijskog toksina.

Lezija tumora

Izolirano povećanje ingvinalnih limfnih čvorova događa se kada metastaziraju tumore iz obližnjih tkiva, a u nekim slučajevima i na početku limfoma ili limfogranulomatoze. Metastaze uzrokuju specifične upale pri kojima zahvaćeni čvor postaje toliko gust da se po tvrdoći uspoređuje s drvetom. U ovom slučaju, bol je slaba ili potpuno odsutna, okolna tkiva nisu uključena u upalni proces.

S tumorima limfoidnog tkiva povećavaju se svi limfni čvorovi ingvinalne skupine. Stanje pacijenta pogoršava se polako, postupno, karakterizirajući jakom slabošću i gubitkom težine. Povećanje temperature na 38-39 stupnjeva C događa se s propadanjem tumorskog tkiva, uz limfogranulomatozu, groznica se lako podnosi. Dijagnoza se potvrđuje citološkim pregledom sadržaja limfnog čvora - u njemu se nalaze atipične stanice.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti postavlja se na temelju anamneze, pritužbi pacijenta, pregleda i palpacije ingvinalne regije. Da bi utvrdio uzrok limfadenitisa, liječnik koristi laboratorijske testove i instrumentalne metode istraživanja.

Medicinska povijest i pritužbe

Pojava bolesti može biti akutna i postupna, ovisno o karakteristikama patogena. Podaci o nezaštićenom seksu, ozljedama donjih ekstremiteta, kontaktu s mačkom i prisutnosti bolesnika s tuberkulozom ili sifilisom u neposrednom okruženju igraju važnu ulogu. Pacijenti se žale na:

• nelagoda u području prepona;
• uvećani ingvinalni limfni čvorovi;
• bol pri hodanju, pokreti u zglobu kuka;
• osjećaj vrućine i napetosti u prepone;
• crvenilo kože preko ingvinalnih čvorova;
• formiranje fistula na koži kroz koje se izlučuje gnoj / tekućina / skuta.

Pregled i palpacija

Prilikom pregleda ingvinalne regije liječnik skreće pozornost na veličinu limfnih čvorova, njihovu pokretljivost, ozbiljnost upalnog procesa. Aktivna upala je označena sljedećim znakovima kao što su:

• oštra bol u limfnom čvoru tijekom palpacije;
• ozbiljno oticanje tkiva koje okružuje limfni čvor;
• nepokretnost čvora zbog njegove fuzije s okolnim tkivima;
• uska elastična konzistencija limfnog čvora;
• svijetlo crvena koža nad promijenjenim čvorom.

Omekšavanje središta upaljenog čvora znak je formirane gnojne šupljine unutar njega. Ako se njegov zid spontano otvori, a proces zahvata potkožnu masnoću, tada se u preponskom području nalazi bolno područje zbijanja bez jasnih granica - flegmona. Fistulozni prolazi na koži izgledaju kao rupe kroz koje se ispuštaju gnoj i nekrotične mase.

Uz tumorski proces, upala je manje izražena:

• povećanje limfnog čvora je neznatno;
• crvenilo kože je slabo ili nema;
• čvorovi se ne stapaju s temeljnim tkivima;
• bol je umjerena ili jedva primjetna;
• tvrdi čvorovi na dodir ("krumpir u vrećici").

Laboratorijska i instrumentalna ispitivanja

Za potvrdu dijagnoze liječnik propisuje:

• opći test krvi - u upalnom procesu dolazi do smanjenja indeksa boja, povećanja broja leukocita, ubrzavanja ESR-a;
• biokemijska analiza krvi - limfadenitis uzrokuje povećanje serumske koncentracije C-reaktivnog proteina, seromukoida, s tumorima limfoidnog tkiva, hiperproteinemija (prekomjerni sadržaj proteina u plazmi);
• opća analiza mokraće - kod odraslih osoba s upalom moguće je otkriti protein u urinu, u djece - ketonska tijela;
• krvni test za specifična antitijela na patogene - omogućuju vam da utvrdite uzrok upale;
• mikroskopski pregled - proučavanje pod mikroskopom sadržaj limfnog čvora daje podatke o prirodi upale, patogenu i prisutnosti tumorskih stanica;
• bakteriološka inokulacija materijala iz limfnog čvora na hranjive medije - raste kolonija mikroorganizama, tako da možete odrediti vrstu, rod patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Među instrumentalnim metodama se koriste:

• X-zraka - omogućuje vam utvrđivanje promjena u plućima s tuberkulozom, otkrivanje kalcifikacija u limfnim čvorovima;
• Ultrazvuk - ispituju se dimenzije čvora, prisutnost i priroda sadržaja, stanje susjednih tkiva, oštećen limfni odljev;
• biopsija ingvinalnog limfnog čvora - probušena je iglom, a sadržaj se uzima u štrcaljku za daljnje ispitivanje;
• PET - propisan za sumnju na metastaze u ingvinalnim limfnim čvorovima radi otkrivanja primarnog tumora.

Načela liječenja

U liječenje ingvinalnog limfadenitisa sudjeluju različiti stručnjaci, ovisno o temeljnoj patologiji. Najčešće mu dolazi u obzir:

• zarazna bolest
• kirurzi
• Dermatologist-venereologists.

Inguinalni limfadenitis kod žena ponekad provode ginekolozi, ako se kombinira s patologijom prema njihovom profilu. U mnogim se slučajevima zasebna terapija limfadenitisa ne provodi, budući da prolazi neovisno nakon uklanjanja uzročne bolesti. Ako se limfni čvorovi dugo vremena ne vrate u svoju izvornu veličinu, provedite seanse fizioterapije zagrijavanja (UHF, magnet, laser).

Aktivno liječenje zahtijeva slučajeve gnojne upale limfnih čvorova. Pacijentu je propisan tečaj antibakterijskih lijekova širokog spektra, protuupalnih i antihistaminika. Kako bi se spriječilo prianjanje limfnih čvorova, u nekim se slučajevima vrši elektroforeza s enzimskim pripravcima (lidaza).

Sazrijevanjem gnojne šupljine provodi se stvaranje fistula, flegmonski zahvat. Liječnik, pod lokalnom anestezijom, otvara limfni čvor, uklanja gnoj i uništeno tkivo iz njega, isprati njegovu šupljinu antiseptičkom otopinom i oslobađa šavove s nekoliko šavova. U čvoru ostaje drenaža, duž koje izlazi upalni eksudat i limfni čvor se ponovo ispire.

Upala ingvinalnih limfnih čvorova u većini slučajeva nije zasebna bolest, već znak infektivnog ili tumorskog procesa u donjim ekstremitetima i perineumu. Pokušaji samostalnog uklanjanja limfadenitisa slični su simptomatskom liječenju, koje ublažava pacijentovo stanje, ali nikako ne utječe na razvoj same bolesti. Da biste propisali odgovarajući tretman i utvrdili uzrok bolesti, morate posjetiti liječnika i obaviti pregled.

"Upala limfnih čvorova u prepone: što žena mora znati?"

6 komentara

Pojava povećanih limfnih čvorova uvijek ukazuje na kvar u tijelu žene. Razlog - banalnu ogrebotinu ili ozbiljnu bolest unutarnjih organa - može utvrditi samo kvalificirani liječnik. U ovom je slučaju gotovo beskorisno da žena samostalno liječi upalu limfnih čvorova u prepone. Tek nakon uklanjanja "osnovne" bolesti koja uzrokuje upalu limfni čvorovi se vraćaju u normalu.

Uzroci upale limfnih čvorova u prepone

Limfadenitis je reakcija limfnog sustava na unošenje patogenih mikroorganizama ili toksina. Normalno, limfni čvorovi, uključujući ingvinalne, nisu opipljivi. Inguinalni limfni čvorovi čuvaju zdravlje zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta. Ako se infekcija dogodi, često s krvlju ili limfom iz primarnog fokusa, aktivira se sinteza limfocita čija je svrha borba protiv patogene agresije. U tom se slučaju limfni čvorovi povećavaju u veličini i otkrivaju se palpacijom.

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, povećavaju se različite skupine limfnih čvorova u preponama:

• Gornji limfni čvorovi smješteni u gornjim uglovima ingvinalnog trokuta odgovorni su za glutealnu regiju, bočnu površinu trupa i njihov trbuh;
• Prosječni skup (u sredini ingvinalnih nabora) reagira na bolesti genitalija, mjehura i rektuma;
• Donji limfni čvorovi smješteni bliže perineumu upale su se s bolestima nogu.

Uzroci upale limfnih čvorova u preponama kod žena uključuju:

1. Ozljeda na koži - posjekotine tijekom brijanja pubisa, ogrebotine na mačkama (čak i uz najmanja oštećenja, upala uzrokuje Bartonelu), modrice ingvinalne zone, oštećenja i ozljede nogu (prijelomi, ubodne rane);
2. Gnojna upala kože u prepone ili ekstremiteta - najčešće pokreću streptokok, stafilokok, Escherichia coli;
3. Alergijska reakcija - uporaba novih alata za intimnu higijenu, kao i nuspojava uzimanja određenih lijekova (penicilini, sulfanilamidi, kemoterapija, cefalosporini, finlepsin, itd.);
4. Virusne bolesti - teška gripa kod žene s oslabljenim imunološkim sustavom, rubeola, genitalni herpes (uključujući infekciju virusom Epstein - barr), ospice;
5. Nespecifična infekcija genitalnih organa - trbuh, osobito u akutnom razdoblju, kao i upala vulve ili bartolinskih žlijezda (bartholinitis) mogu izazvati regionalni limfadenitis u prepone;
6. Seksualno prenosive bolesti - od sifilisa i klamidije koji se javljaju s teškim primarnim simptomima, završavajući gonorejom, klamidijom i ureaplazmozom s latentnom ili asimptomatskom kliničkom slikom;
7. Neupalne bolesti ženskog genitalnog područja - ciste na jajnicima (povećanje ingvinalnih limfnih čvorova je karakterističan simptom), hormonalna neravnoteža;
8. Patologija mokraćnih organa - kronični cistitis / uretritis, kamenje u mjehuru (pri prolasku kroz mokraćnu cijev oštećuje sluznicu prouzrokuje upalnu reakciju), pijelonefritis;
9. Specifična infekcija je tuberkuloza, citomegalovirus, mononukleoza, HIV, toksoplazmoza;
10. Bolesti donjih ekstremiteta - artritis zglobova kuka / koljena, erizipele, trofični ulkusi;
11. Reakcija na operaciju - posebno često se limfadenopatija (neinfektivni limfadenitis) pojavljuje nakon operacija na gnojnim žarištima (gangrenozni upala slijepog crijeva, peritonitis, zašivanje prljave rane na nozi itd.), Kao i tijekom odbacivanja implantata tijekom plastične operacije implantata;
12. Onkološke bolesti - limfogranulomatoza (Hodgkinov limfom), maligne novotvorine rektuma i genitalija, limfosarkom, metastaze u zdjeličnim organima.

Važno! Upala limfnih čvorova kod djeteta može se povremeno pojaviti tijekom razdoblja aktivnog rasta. Tinejdžerka se može žaliti na bolove u prepone zbog osnovne osobne higijene.

Karakteristični simptomi

Limfadenitis je jednostran i dvostran, pojedinačni se limfni čvorovi ili skupine upale. Obično, postupak započinje seroznom upalom, međutim, odsutnost liječenja (uklanjanje uzroka) može dovesti do suppuration i stvaranja adenophlegmona. Inguinalni limfadenitis karakterizira:

• Povećanje promjera limfnih čvorova na 1 cm ili više (normalno na 0,7 cm, s tim da bolest može doseći veličinu prepeličjeg jajeta);
• Bolnost - odsutna u mirovanju, ali prilično izražena tijekom palpacije (palpacije) i hodanja;
• Promjene na koži preko limfnog čvora - crvenilo, porast lokalne temperature, koža postaje napeta, ljušti se i svrbi;
• Opći simptomi - najizraženiji u fazi suppuracije limfnog čvora: tjelesna temperatura raste, pacijent primjećuje slabost i glavobolju, nedostatak apetita, gubitak tjelesne težine.

Za kronični limfadenitis karakteristični su blago izraženi simptomi, međutim, razdoblja pogoršanja brzo prolaze, a odsutnost liječenja doprinosi stvaranju vlaknastih inkluzija u limfnim čvorovima i smanjenju njihove funkcionalnosti.

Značajke upale limfnih čvorova kod žena

Ovisno o vrsti infekcije koja je uzrokovala upalu u prepone, sljedeći se simptomi pojavljuju u različitom stupnju: bol, gustoća i pokretljivost limfnih čvorova.

• Upala limfnih čvorova tijekom trudnoće često je uzrokovana kroničnim bolestima - kolpitisom, upalom dodataka, trbuhom. Zbog slabosti imunološke obrane, čak i banalna hipotermija nogu može izazvati povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.
• S sifilisom se limfni čvorovi povećavaju 5-10 puta, ali potpuno su bezbolni, nema crvenila kože. Pored toga, za sifilis u početnom stadiju (40 dana nakon infekcije) karakterističan je izgled šangre - bezbolni čir koji se ne liječi oko 1 mjesec.
• Iako se gonoreja kod žena često provodi u istrošenom obliku, kod većine bolesnika ingvinalni limfni čvorovi povećavaju se u promjeru do 2 cm. Guste formacije, pokretne (valjanje ispod kože) i vrlo bolne. Često upala pogađa i obližnje limfne žile: osjećaju se u obliku bolnih gustih užeta u ingvinalnim naborima.
• Kod infektivne mononukleoze ingvinalni limfadenitis kombinira se s upalom drugih skupina limfnih čvorova (cervikalnih, aksilarnih itd.). U ovoj bolesti, povećani limfni čvorovi promjera 2-3 cm stvaraju svojevrsni lanac.Gusti i nekontrolirani limfni čvorovi s palpacijom ne uzrokuju jake bolove. Upalni znakovi na koži - crvenilo, svrab se ne opaža, moguće je lagano oticanje preko zahvaćene skupine limfnih čvorova.
• S genitalnim herpesom, u kojem se na genitalijama pojavljuju teško bolni vodenasti vezikuli, limfni čvorovi, naprotiv, palpacijom daju samo manje bolove. Koža iznad njih je praktički nepromijenjena, sami limfni čvorovi su mekani (slično konzistenciji tijesta), ne spajaju se s okolnim tkivima.
• Citomegalovirus - s ovom bolešću ingvinalni limfni čvorovi su povećani manje od ostalih skupina (aksilarni, okcipitalni itd.). Za razliku od mononukleoze, kod citomegalovirusne infekcije često se pojavljuje pojedinačni, lagani porast promjera do 1 cm, bol je umjerena.
• Inguinalna limfogranulomatoza rezultat je klamidijske infekcije tijekom spolnog odnosa. U jednom ingvinalnom naboru pojavljuje se niz povećanih limfnih čvorova koji se spajaju u jedan jedini gomoljasti dio. Osjećaji boli povećavaju se s tijekom bolesti. Kao rezultat toga, otvaraju se gnojni limfni čvorovi, tvoreći fistulu na koži.
• S erizipelama, koje se često razvijaju na nogama, ingvinalni limfni čvorovi su vrlo bolni, ali koža iznad njih nije promijenjena, njihova pokretljivost je sačuvana.
• Borelioza je bolest koju izaziva ubod krpelja. Uz ingvinalni limfadenitis u donjem dijelu tijela (zdjelica, noge), može se otkriti hiperemično mjesto ugriza.
• Limfadenopatija (povećanje limfnih čvorova nastaje bez upalnih znakova na koži), zbog onkopatologije karakterizira odsutnost boli u području povećanih limfnih čvorova i njihova adhezija na okolna tkiva (nepomično).

S kojim liječnikom bih trebao ići? Dijagnostički plan

Budući da je glavni uzrok upale limfnih čvorova u prepona infekcija, ako se otkrije žena, preporučuje se prvo kontaktirati ginekologa ili dermatovenerologa.

S izuzetkom genitalne infekcije i nespecifične upale rodnice i maternice, žena odlazi terapeutu koji će propisati početni kompleks pregleda. On će, ako je potrebno, uputiti kirurga, onkologa ili stručnjaka za zarazne bolesti.

Mogu se izvesti sljedeća dijagnostička ispitivanja i analize:

• ginekološki pregled i uzimanje brisa;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa;
• opći test krvi (povećana ESR, leukocitoza), testovi reumatizma i serologije;
• Analiza urina;
• sveobuhvatni test krvi za infekcije - HIV, hepatitis, sifilis, toksoplazmoza itd.
• s očitim znakovima suppuracije i isključiti metastatsku limfadenopatiju - biopsiju limfnih čvorova;
• s sumnjom na tešku patologiju (rak, ruptura ciste) - CT, MRI.

Kako se liječe upalni limfni čvorovi??

Jedina ispravna taktika liječenja upale limfnih čvorova u prepone je liječenje osnovne bolesti, koja je izazvala povećanje limfnih čvorova.

• Ovisno o prirodi bolesti, propisani su antibakterijski, antivirusni, antifungalni lijekovi. Izbor lijeka, dozu i trajanje liječenja određuje liječnik!
• Upotreba kućnih lijekova (grijanje, trljanje itd.) Može ubrzati gnojnost limfnih čvorova, a u nekim su slučajevima jednostavno neprihvatljivi (!).
• Lokalna terapija - primjena Vishnevskyjeve masti, Levomekola i antiseptičkih losiona - preporučljiva je samo u kombinaciji sa sustavnom primjenom antibiotika.
• Fizioterapija - elektroforeza s antibiotikom, UHF - zabranjena je kod gnojnog limfadenitisa.
• Kirurško liječenje - kirurška ekscizija provodi se samo s suppuracijom limfnih čvorova i stvaranjem fistula.

Prognoza i prevencija ingvinalnog limfadenitisa

Pravodobna identifikacija i liječenje uzročne bolesti osigurava uklanjanje limfadenitisa. Međutim, povećanje limfnih čvorova može trajati i do 2 tjedna. nakon završetka antibakterijskog tečaja. Kao preventivnu mjeru žena se preporučuje:

• Pridržavajte se osobne higijene, pažljivo odaberite intimna sredstva (depilator krema, gelovi, sapun).
• Održavajte imunitet, sanirajte kronične žarišta infekcije, uključujući u usnoj šupljini.
• Redovito održavajte ginekološki pregled. Liječite mliječ i održavajte normalnu vaginalnu mikrofloru, izbjegavajući patnju koja mnoge žene "griješe".
• Ako je moguće, isključite infekciju seksualnim infekcijama - prakticirajte zaštićene seksualne odnose, izbjegavajte povremene veze.

Upala ingvinalnih limfnih čvorova: uzroci, liječenje, fotografija

Upala limfnih čvorova u prepone je patološki proces, popraćen bolnim simptomima, u kojem se limfni čvorovi značajno povećavaju. Ovaj proces nastaje zbog bakterijskih ili virusnih infekcija zdjeličnih organa. Limfna tekućina iz upaljenih organa nosi bakterije i viruse, čije nakupljanje dovodi do razvoja limfadenitisa.

Bolest kod koje postoji upala limfnih čvorova prepona kod žena naziva se limfadenitis. Za uspješno liječenje važno je zapamtiti da uvijek postoje značajni razlozi koji uzrokuju aktivaciju limfnog i imunološkog sustava. U medicini se razlikuje nekoliko vrsta limfadenitisa, ovisno o lokaciji, uzrocima itd..

Dodijelite opći (generalizirani) i lokalni limfadenitis ingvinalnih čvorova. Lokalna upala jednog ili više limfnih čvorova, a može biti jednostrana ili obostrana..

Ako postoji jednostrani ingvinalni limfadenitis - to ukazuje na vanjski prodor infekcije u limfne čvorove. Bilateralni oblik ukazuje na ozbiljniju infekciju unutarnjih organa.

Postoje dvije glavne skupine limfadenitisa:

Skupine specifičnog limfadenitisa su upalni procesi u prepone koji nastaju kao posljedica ozbiljnih sistemskih bolesti, kao što su kuga, tuberkuloza, sifilis i onkološki procesi. Nespecifični oblici uzrokovani različitim vrstama infekcija.

Upala limfnih čvorova je akutna i kronična. Akutni limfadenitis očituje se jakom boli, oštrim porastom temperature, opće stanje tijela značajno se pogoršava.

Kronični tijek bolesti izražava se u stalnom povećanom stanju limfnog čvora, praćenom otvrdnjavanjem i stvaranjem adhezija. Ovo stanje može biti uzrokovano posljedicama nepotpuno izliječene akutne patologije limfnih čvorova ili se pojavljuje kad u predjelima prepona postoji stalan izvor infekcije.

Razvoj gnojnog ingvinalnog limfadenitisa prati pojava gnojnih masa u limfnim čvorovima. Ovaj je proces napredna faza bolesti i ima prilično akutne manifestacije. U ovom su slučaju moguće trovanje krvi i infekcija gnojnim masama susjednih tkiva.

Uzroci upale ingvinalnih limfnih čvorova

Postoje mnoge bolesti koje pridonose razvoju limfadenitisa. Uglavnom su uzrokovane bakterijskim infekcijama. U nekim slučajevima to dovodi do kršenja integriteta kože u donjem dijelu tijela. Razmotrimo detaljnije glavne razloge:

• Ozljede, posjekotine stražnjice, bedara, prepone. Bakterijske infekcije ulaze u tijelo, a limfa i imunološki sustav se aktiviraju. Jednostrana upala ingvinalnih limfnih čvorova kod žena može biti uzrokovana ugrizima krpelja u donjem dijelu tijela ili nogama - ova se bolest naziva borelioza..
• Veneralne bolesti. Ovo je velika skupina bolesti koje nastaju prodorom bakterija u tijelo tijekom nezaštićenog odnosa. To su sifilis, gonoreja, klamidija, ureplazmoza. Takve ozbiljne bolesti, osim povećanih limfnih čvorova, imaju i druge akutne simptome..
• Ginekološke bolesti. Oni uključuju sve vrste upalnih procesa reproduktivnog sustava: adneksitis, endometritis, bartholinitis i tumore. Obično se takve bolesti javljaju bez posebnih znakova, u kroničnom obliku, a prisutnost ingvinalnog limfadenitisa kod žena može biti jedan od signala koji ukazuju na problem.
• Urološke bolesti. To uključuje upalu mokraćnog mjehura i mokraćnih kanala. U nekim slučajevima, prisutnost bubrežnih kamenaca ili žučnog mjehura uzrokuje razvoj upalnih procesa limfnih čvorova.
• Vreće, karbune. Te dermatološke bolesti, ako se pojave na koži leđa, stražnjice, nogu, mogu izazvati pojačanu aktivnost imunološkog sustava i upalu u prepone.

Glavni uzročnici ingvinalnog limfadenitisa su virusne infekcije. Tu se ubrajaju ospice, rubeola, kozica i herpes zoster, herpes simplex. Karakteristična posljedica virusa je poraz gotovo svih limfnih čvorova u tijelu, ali, u nekim slučajevima, limfni čvorovi mogu biti osjetljiviji na infekciju.

Gljivične infekcije. Kada žensko donje tijelo utječe gljivičnim infekcijama, upalni proces se gotovo uvijek događa u limfnim čvorovima. Prvo, to može biti genitalna kandidijaza, što se očituje prilično bolnim simptomima. Drugo, to su gljivične bolesti kože leđa, stražnjice, prepone, nogu, pa čak i nožnih nogu.

Onkološki procesi u ženskom tijelu mogu biti dodatan razlog povećanja i upale limfnih čvorova, uz navedene bolesti. Ovo je vrlo ozbiljan čimbenik, jer pojava limfadenitisa može biti jedini simptom u početnoj fazi razvoja raka..

simptomi

Ova bolest je ista kod žena i kod muškaraca. Samo simptomi koji su doveli do limfadenitisa mogu biti različiti. Razmotrimo detaljnije kako se manifestiraju upalni procesi u limfnim čvorovima..

• Povećani limfni čvorovi: jedan ili više. Normalno, ingvinalni čvorovi su prilično mali i ne mogu se osjetiti. S povećanjem veličine na 1,5 - 2 centimetra (i više) mogu se lako osjetiti. Također postoji osjećaj pritiska na krvne žile na ovom području..
• Bol pod pritiskom, nelagoda tijekom pokreta i u bilo kojem položaju u kojem je moguć lagani pritisak na upalni čvor, kao i pri hodanju. U ozbiljnijim slučajevima bol se osjeća čak i bez pritiska na zahvaćeno područje.
• Upaljene limfne čvorove u prepone prate vrućica, zimica, gubitak apetita.
• Manifestacija glavne virusne ili bakterijske infekcije: bol u donjem dijelu trbuha, peckanje u vagini, peckanje i nelagoda vanjskih spolnih organa, specifični iscjedak iz vagine itd..
• Crvenilo i oteklina nad zahvaćenim limfnim čvorovima u ingvinalnoj regiji mogu ukazivati ​​na suppuration čvorova. Taj se proces očituje pulsirajućom boli, a jednostavno pulsiranjem limfnog čvora na pozadini lokalnog porasta temperature.
• Akutna bol bez dodatnih simptoma može ukazivati ​​na bolesti limfnog sustava.
• Dugotrajna nelagoda i povećanje limfnih čvorova tijekom 3-6 mjeseci ukazuje na patološke procese u tijelu.

Za akutne simptome upale ingvinalnih limfnih čvorova, odmah trebate potražiti liječničku pomoć. Ponekad su simptomi beznačajni, pojavljuju se samo s vremena na vrijeme. U tom je slučaju potrebno proći liječnički pregled, jer dug tijek bolesti ukazuje najmanje na smanjenje imuniteta. U najgorem slučaju ti procesi mogu biti simptomi ozbiljnih onkoloških ili sistemskih bolesti tijela..

Metode liječenja

Liječenje ove bolesti provodi se ovisno o uzroku - zaraznoj, mikotičkoj ili bakterijskoj infekciji. Provodi se dijagnoza ingvinalnog limfadenitisa kod žena, čija je svrha otkriti glavni izvor infekcije tijela. Nakon dijagnoze i analize propisane su sljedeće vrste lijekova.

• Antibiotici. Tijek liječenja i vrsta antibiotika ovise o specifičnoj bakterijskoj infekciji..
• Protuupalni lijekovi. Pripisuje se virusnim i infektivnim upalama.
• Antimikotski lijekovi. Postoje i lokalne i opće aplikacije. Uz lokalni tretman, koriste se posebne masti i sprejevi. Protiv gljivične tablete mogu se propisati za značajnu štetu cijelom tijelu..
• Imunostimulansi. To su lijekovi koji jačaju imunološki sustav. Neophodne su za neke virusne bolesti, kao i za češće obolijevanje..

Ako se upala limfnih čvorova u prepone kod žena izražava prilično snažno, propisano je posebno liječenje. Obično se radi o protuupalnim i antialergijskim lijekovima, terapijskim kompresovima. Također možete koristiti fizioterapijske postupke koji blagotvorno utječu na zahvaćene ingvinalne limfne čvorove: poboljšati cirkulaciju krvi i limfe, regeneraciju tkiva. To su postupci koji koriste ultraljubičasto, ultrazvučno itd..

Za suppuraciju čvorova koristi se kirurško liječenje ingvinalnog limfadenitisa kod žena. Postupak je usmjeren na čišćenje limfnih čvorova od gnojnih nakupina. Nakon operacije, neko vrijeme se postavlja sustav odvodnje. Ponekad se rade šavovi na operiranim mjestima.

Uspješno liječenje problema limfadenitisa ovisi o važnom čimbeniku: identificiranju početnog uzroka, što je dovelo do upalnih procesa u limfnim čvorovima prepona. U ovom slučaju, uspješno liječenje osnovne bolesti eliminirat će mehanizme razvoja ingvinalnog limfadenitisa. U početnim fazama upale nema potrebe za posebnim liječenjem. U naprednijim slučajevima medicinsko i kirurško liječenje je obavezno.

Liječenje narodnim lijekovima

Upotreba narodnih lijekova za upaljene preponske limfne čvorove neprihvatljiva je bez liječničkog savjeta. Mnoge ozbiljne bolesti, uključujući i spolno prenosive bolesti, postaju uzroci upalnih procesa i suppuration u ingvinalnim limfnim čvorovima. Kako biste izbjegli komplikacije, ni u kojem slučaju ne radite tople komprese, ne zagrijavajte upaljene prepone.

Tinktura ehinaceje. Savjetuje se da pije s bilo kojim upalnim procesima u tijelu, uključujući s limfadenitisom prepona. Tinktura ima protuupalna, učvršćujuća svojstva. 20-25 kapi tinkture ehinaceje razrijedite u vodi i pijte je 2 puta dnevno. Preporučljivo je to učiniti prije doručka i večere.

Bilje komprimira. Uzmite bilje s antibakterijskim i protuupalnim svojstvima (kamilica, kopriva, metvica, maslačak cvjetova, neven). Prelijte kipućom vodom preko njih i inzistirajte dok se ne ohladi. Proporcije su približne: ima dovoljno vode da se malo prekri ljekovito bilje. Na oboljelom limfnom čvoru napravite komprese (ali ni u kojem slučaju vruće!). Da biste to učinili, možete navlažiti gazu u dobivenoj tekućini i pričvrstiti je na bolno mjesto.

Prilikom odabira recepata za uporabu kod upale limfnih čvorova koristite zdrav razum. Bez glavnog liječenja uzročnikom uzroka, bilo koji narodni lijek s aktivnim upalnim procesom bit će nemoćan.

prevencija

Preventivne mjere su održavanje općeg i ginekološkog zdravlja žena:

• Riješite se loših navika;
• Bavite se sportom;
• Jedite zdravu hranu;
• Pridržavati se pravila genitalne higijene;
• Koristiti pouzdane lijekove za slučajne intimne kontakte koji dovode do spolno prenosivih bolesti i upale ingvinalnih limfnih čvorova;
• Uzimajte vitamine van sezone.

Prevencija limfadenitisa slična je općim pravilima zdravog načina života. Potrebno je održavati imunitet na odgovarajućoj razini, jer upravo od njega ovisi otpor tijela i bolesti i brzina oporavka. Na vrijeme se obratite liječniku kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije ne samo osnovnih bolesti, već i ingvinalnog limfadenitisa..

Povećani limfni čvorovi (limfadenopatija)

Pregled

Povećani limfni čvorovi mogu se osjetiti pod kožom u obliku češera ili graška, što se često događa kod prehlade. Međutim, postoje i drugi razlozi koji dovode do povećanja limfnih čvorova. Neki od njih zahtijevaju obavezan posjet liječniku.

Limfni čvorovi dio su imunološkog sustava i sadrže bijele krvne stanice - zaštitne stanice tijela. Čvorovi su smješteni u skupinama od nekoliko desetaka, rjeđe - pojedinačno i međusobno su povezani limfnim žilama. Obično se limfni čvorovi osjećaju ispod brade ili vrata, u pazuhu ili preponama, u laktu ili poplitealnim naborima - na tim mjestima nalaze se plitko ispod kože. Glavne nakupine limfnih čvorova dostupne za samopregled mogu se vidjeti na slici..

Kroz limfne čvorove, kao kroz filter, iz unutarnjih organa i kože teče intersticijska tekućina. Limfni čvorovi odgađaju i neutraliziraju zarazne agense (bakterije, viruse, gljivice i protozoe), strane čestice koje ulaze u tijelo, kao i oštećene stanice (uključujući stanice raka).

Normalna veličina limfnih čvorova može uvelike varirati ovisno o njihovom položaju u tijelu, dobi osobe, stanju imuniteta, broju bolesti, vrsti aktivnosti i individualnim karakteristikama. Na primjer, limfni čvorovi na vratu ili ispod donje čeljusti mogu se osjetiti gotovo uvijek. A čvorovi koji se nalaze u laktu ili poplitealnoj fosi obično su toliko mali da ih je teško pronaći.

Tijekom zarazne infekcije ili bolesti limfni čvorovi mogu se povećati za nekoliko centimetara ili više. Medicinski naziv ovog fenomena je limfadenopatija. S brzim povećanjem veličine, bol se javlja prilikom palpacije limfnog čvora. U većini slučajeva ti simptomi nisu opasni i nestaju u roku od nekoliko dana, ali ponekad zahtijevaju liječenje..

Alarmantni znakovi, koji bi uvijek trebali biti alarmantni, su sljedeće promjene u limfnim čvorovima:

• čvor ostaje uvećan za
  nekoliko tjedana;
• otečeni limfni čvorovi sa samo jednim
  stranke;
• porast nekoliko skupina limfe
  čvorovi odmah (na primjer, vratni i ingvinalni);
• limfadenopatija je jedini simptom,
  nema drugih znakova bolesti;
• čvor gubi elastičnost i postaje tvrd na dodir;
• čini se da je čvor spojen na okolno tkivo,
  nemoguće je točno odrediti njegove granice;
• teško je pomicati kožu preko limfnog čvora;
• koža iznad čvora mijenja boju, postaje vruća, pojavljuje se čir.

U tim slučajevima svakako se savjetujte s terapeutom.

Povećani limfni čvorovi kod djece i odraslih s različitim bolestima

Oštra bol i povećanje veličine jednog limfnog čvora obično su znak njegove upale - limfadenitisa. Uzrok limfadenitisa su bakterije koje ulaze u limfni čvor. To se događa, na primjer, kada pokušavate istisnuti mitesere (akne), pustule na koži itd. Češće limfadenitis nestaje u roku od nekoliko dana sam, ali ponekad se razvijaju opasne komplikacije: suppuration čvora, infekcija u krvotoku i njegovo širenje po tijelu. Stoga, s jakim bolovima limfnog čvora, povećanjem njegove veličine i općim nelaganjem, preporučljivo je konzultirati terapeuta.

Najčešći uzrok povećanja skupine limfnih čvorova u jednom dijelu tijela je lokalna infekcija. Na primjer:

• Povećani limfni čvorovi u blizini ušiju, na vratu, ispod donje čeljusti često se javljaju kod prehlade, gripe, vanjskog ili srednjeg otitnog medija, tonzila, sinusitisa.
• Povećanje limfnih čvorova u pazuhu može ukazivati ​​na ranu ili postoperativni šav na ruci. Limfadenopatija pazuha kod dojilja sa simptomima stagnacije mlijeka može ukazivati ​​na razvoj mastitisa.
• Limfni čvorovi u prepone uzimaju limfnu tekućinu iz genitalija, donjih ekstremiteta i prate red u tim područjima, tako da se povećavaju s genitalnim infekcijama.

U pravilu, povećanje limfnih čvorova u svim tim slučajevima nije glavni prigovor, jer su najupečatljiviji simptomi: vrućica, bol, ozbiljno opće nelagoda. Ako se osnovna bolest izliječi, limfni čvorovi će se smanjiti na uobičajenu veličinu.

Rijedak, ali vrlo opasan uzrok povećanih pojedinih limfnih čvorova je rak. Na primjer, sa zloćudnim tumorima trbuha često se nalazi povećanje supraklavikularnih limfnih čvorova. Razlog je taj što limfni čvorovi uzimaju prvi udarac tijekom propadanja tumora i razvoja metastaza. Prve stanice raka naseljavaju se u limfnim čvorovima najbližim tumoru, što ih čini tvrdim poput kamena. Čvorovi koji su pogođeni metastazama obično se proširuju samo na jednoj strani tijela. Ako vam se ispod kože nađe čvrsta, bezbolna formacija, spojena s okolnim tkivima, obratite se onkologu.

Generalizirana ili opća limfadenopatija je nešto rjeđe kada se povećava nekoliko ili svih skupina limfnih čvorova u tijelu. To se događa kada:

• Ospice, rubeola, adenovirusna infekcija, zarazna mononukleoza, HIV infekcija, hepatitis B i hepatitis C i neke druge virusne bolesti.
• Klamidija, bruceloza, toksoplazmoza, leptospiroza, hemoragična groznica, encefalitis, borelioza i druge bakterijske ili parazitske infekcije. Mnogi od njih mogu se zaraziti u inozemstvu jedući slabo obrađeno divlje meso ili ako ih je ugrizao krpelj..
• Reumatoidni artritis, lupus i druge autoimune bolesti - bolesti kada je imunološki sustav ozbiljno poremećen i tijelo odbacuje vlastite stanice i tkiva.
• Leukemija i limfom - maligne bolesti krvi i limfnog sustava. Drugi simptomi mogu biti nespecifični i mogu se pojaviti neznatno: umor, slabost, gubitak apetita i težine, umor, česte prehlade. U tom slučaju obratite se hematologu.

U tim slučajevima, istodobno povećanje limfnih čvorova u različitim dijelovima tijela često postaje prvi simptom i glavni kriterij ozbiljne bolesti. Stoga je generalizirana limfadenopatija razlog obveznog posjeta liječniku.

Relativno bezopasni uzrok generalizirane limfadenopatije ponekad je uporaba lijekova (neke vrste antibiotika, lijekova za pritisak, gihta itd.). Povećani limfni čvorovi u djece mogu biti povezani s alergijskom reakcijom, urođenom slabošću imunološkog sustava - imunodeficijencijom, reakcijom na cijepljenje.

Kojem liječniku se moram obratiti za limfadenopatiju?

Za dijagnozu i liječenje limfadenopatije možda će vam trebati pomoć nekoliko stručnjaka koje je lako pronaći pomoću usluge NaPravka:

• liječnik opće prakse / pedijatar (za djecu);
• specijalista zarazne bolesti - ako se sumnja na ozbiljnu opću infekciju;
• onkolog - za isključenje malignosti.

Odjeljak "Tko liječi ovo" pomoći će vam da odredite izbor odgovarajućeg stručnjaka. Ako imate dvojbe, posavjetujte se s liječnikom. Provest će početnu dijagnozu i uputiti vas na konzultacije s liječnikom željenog profila.Standardna dijagnoza limfadenopatije obično se sastoji od krvnih pretraga, kao i pregleda limfnih čvorova pomoću ultrazvuka, MRI ili CT. U nekim slučajevima može biti potrebna biopsija čvora - punkcija debelom iglom i uzimanje uzoraka sadržaja limfnog čvora na analizu.

Povećani limfni čvorovi u prepone: uzroci, liječenje

Članci medicinskih stručnjaka

U zdrave osobe limfni čvorovi nisu više od graška ili uopće nisu opipljivi. Ti organi imunološkog sustava su filtri koji, ulazeći u limfnu tekućinu, inhibiraju patogene, sprečavajući ih da uđu u krvotok. U kontaktu s nepoznatim osobama, limfni čvorovi intenzivno proizvode T-, B- i NK-limfocite kako bi normalizirali stanje tijela. Ako se nije moguće brzo nositi sa stranim elementima, počinju se pojaviti bolne promjene u limfnim čvorovima, što dovodi do njihovog povećanja, upalne (limfadenitis) i ne-upalne geneze (limfadenopatija).

Prije svega, reakcija se događa u skupini limfnih čvorova koji su najbliži zahvaćenom organu. Hiperplazija ingvinalnih čvorova ukazuje na prisutnost problema u stražnjici, bočnim dijelovima prtljažnika, crijevima, reproduktivnim organima i donjim ekstremitetima.

ICD-10 kod

Epidemiologija

Medicinska statistika pokazuje da se više od 90% slučajeva ingvinalne limfadenopatije javlja nakon traume na perineumu i genitalijama. Od tisuću osoba koje zatraže medicinsku pomoć, dvije ili tri osobe podnose zahtjev za povećane limfne čvorove bilo koje lokalizacije, od čega su oko 60% pacijenti muškog spola i oko 40% žene. Većina bolesnika s limfadenopatijom (60-80%) ima preko četrdeset.

Uzroci povećanih limfnih čvorova u prepone

Velika većina slučajeva limfadenopatije ove lokalizacije izaziva ozljede zdjeličnog dna i reproduktivnih organa. Veneralne, virusne (genitalni herpes, HIV), parazitske i bakterijske bolesti zdjeličnih organa, tumorske formacije poput limfoma, bolesti krvi i vezivnog tkiva, dermatoze, ozljede donjih udova i neobične smatraju se najvjerojatnijim čimbenicima rizika za hiperplaziju limfnih čvorova na ovom području. veliki fizički napor na njima. Pojava ili povlačenje hormonske / kemoterapije može biti popraćeno povećanjem limfnih čvorova u prepone. Uzimanje lijekova (sulfonamidi, penicilini, cefalosporini, preparati zlata, finlepsin, kaptopril i neki drugi), cijepljenje može izazvati limfadenopatiju.

Limfadenopatije se dijele na nespecifične, čiji uzročnik su u većini slučajeva stafilokoki, nešto rjeđe - streptokoki i druge piogene bakterije, ponekad u kombinaciji s anaerobima, te specifične, prateće rubeole, spolno prenosive bolesti, aktinomikoza, tuberkuloza. Patogeneza hiperplazije temelji se na patogenezi patogena iz primarnog izvora infekcije ili invazije stanica raka u limfni čvor, gdje B-limfociti, prepoznajući antigen, počinju stvarati antitijela na njega. Također u limfnom čvoru započinje aktivna sinteza serumskih proteina, imunocita (T-ubojice, T-pomagači, NK-limfociti), pokušavajući uništiti strane mikroorganizme. Ako patogena mikroflora nije potpuno potisnuta, tada limfni čvor postaje žarište kronične infektivne patologije. Njegova relapsa (akutni limfadenitis) može se razviti kao rezultat smanjenja imuniteta zbog endogenih ili egzogenih čimbenika (živčano naprezanje, smrzavanje, pogoršanje autoimune bolesti itd.).

Uvećani limfni čvorovi u ingvinalnoj zoni znak su progresivne patologije organa iz kojih limfni tok žuri na njih. Gornji čvorovi ove grupe povećavaju se infekcijom stražnjice, bokova i zdjeličnih organa, srednji - crijeva, donji - noge.

obrasci

Vrste akutnog limfadenitisa prema prirodi upalnog procesa:

• jednostavna ili serozna (kataralna) - umjerena hiperplazija limfnih čvorova, mekani su, nisu hiperemični, pokretni i nisu zavareni zajedno, nema edema, može postojati mala bol s pritiskom;
• purulentna - infiltracija iz upaljenih limfnih čvorova, jaka bol, bol, hiperemija i oteklina okolnih tkiva, popraćena oštrim porastom temperature (38-39 ° C), značajnim povećanjem limfnih čvorova, što sprečava hodanje, apsces se može probiti stvaranjem fistule ili prijeći na sljedeću fazu;
• adenoflegmon - upala se širi na okolnu vlaknastu kapsulu čvora, pacijent je u febrilnom stanju, što je praćeno zimicom, tahikardijom, glavoboljom, kratkoćom daha, hipotenzijom (zahtijeva kiruršku intervenciju).

Navedene vrste bolesti pokazuju faze razvoja jednog procesa. Pravodobno traženje liječničke pomoći u fazi serozne upale primjenom konzervativnih metoda liječenja dovodi do potpunog oporavka.

Komplikacije i posljedice

Uvećani limfni čvorovi u prepone koji traju više od dva tjedna, čak i ako ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu, ne smiju se zanemariti. Možete preskočiti razvoj tako ozbiljnih bolesti kao što su tuberkuloza, onkopatologija itd. Svakako se morate posavjetovati s liječnikom i saznati što ga je uzrokovalo. Ovo stanje može biti simptom ozbiljnih zdravstvenih problema, a što prije se postavi dijagnoza i započne liječenje, veća je vjerojatnost da će vratiti zdravlje.

Akutni limfadenitis obično uzrokuje ozbiljnu nelagodu, a ljudi se pokušavaju riješiti. Međutim, ne moraju se odmah posavjetovati s liječnikom, već se pokušavaju liječiti alternativnim metodama, što može dovesti do gnojne upale. Komplikacije gnojnog limfadenitisa mogu biti apsces ili adenoflegmon, koji zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Reakcija tijela na lokalni upalni proces može biti infekcija u sistemskoj cirkulaciji, pojava gnojnih žarišta u udaljenim organima i sepsa.

Neblagovremeno liječenje akutnog limfadenitisa prepuno je razvoju gnojne upale vena, što može rezultirati flebotrombozom ili patologijom limfnog odljeva i razvojem elefantijaze (elefhantiasis). Tromboflebitis donjih ekstremiteta može rezultirati blokadom plućnih žila i smrću pacijenta.

Kronična i troma upala limfnih čvorova, koja ne uzrokuje mnogo problema i pacijenti ignoriraju, može dovesti do hipoplazije limfnih čvorova, ožiljaka i degeneracije. U zahvaćenim limfnim čvorovima raste vezivno tkivo, oslabljena je drenaža limfne tekućine, pojavljuje se kronično oticanje, u teškim naprednim slučajevima - limfostaza (elefantija nogu, skrotum).

Dijagnoza povećanih limfnih čvorova u prepone

Akumulacija limfnih čvorova na ovom području jedna je od najvećih u tijelu. Hiperplazija jednog ili više čvorova može signalizirati postojanje ozbiljne patologije vitalnih organa. Kako odrediti povećanje limfnih čvorova u prepone? Sa svojim normalnim veličinama, palpacija čvorova samostalno je problematična. Povećani površni limfni čvorovi vidljivi su vizualno, budući da njihova veličina može doseći 50-60 mm. Oni su bolni, posebno pri hodanju. Točan zaključak o prisutnosti patoloških promjena u čvorovima ingvinalne skupine može se dati ultrazvukom, a da bi se otkrio razlog njihovog povećanja potrebno je poduzeti niz dijagnostičkih mjera..

Prvi i vrlo važan korak u utvrđivanju etiologije hiperplazije limfnih čvorova je temeljito prikupljanje anamnestičkih, infektivnih, profesionalnih i migracijskih podataka. Ispituju se organi i tkiva čiji limfni odljev dovodi do povećanih limfnih čvorova. Čvorovi u ostalim klasterima su kontrolirani. U obzir se uzimaju veličina, intenzitet boli, pojedinačni čvorovi ili povezani jedni s drugima i okolnim tkivima, gustoća i elastičnost.

Pacijentu se dodjeljuju laboratorijski testovi - krvni (klinički), biokemijski, reumatski, serološki testovi, urin i drugi, ovisno o navodnoj dijagnozi osnovne bolesti. Ponekad, za postavljanje točne dijagnoze, propisuje se probijanje biopsije sadržaja limfnog čvora, izrezujući ga za histološki pregled.

Instrumentalna dijagnostika - ultrazvuk, radiografija, računalna i magnetska rezonanca.

Što trebate ispitati?

Kako se vrši istraživanje?

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza provodi se radi razlikovanja specifične limfadenopatije kod tuberkuloze, sifilisa, toksoplazmoze i drugih infekcija. Maligne i metastatske novotvorine, krvne bolesti su isključene. Lokalnu hiperplaziju treba razlikovati od generaliziranog, nespecifičnog limfadenitisa - od flegmona i osteomijelitisa.

Kome se obratiti?

Liječenje povećanih limfnih čvorova u prepone

Veličina limfnih čvorova može se povećati pod utjecajem mnogih čimbenika, stoga najprije utvrdite uzrok hiperplazije, ovisno o tome koje je liječenje propisano. Samo-liječenje povećanih limfnih čvorova izostaje.

Uz neupalne limfadenopatije koje se javljaju uz limfogranulomatozu, leukemiju, metastazu, liječi se osnovna bolest, kao i specifični limfadenitis. Ovisno o osnovnoj bolesti, koriste se preporučeni režimi liječenja za tuberkulozu, spolno prenosive bolesti, zaraznu mononukleozu i dječje infekcije..

Konzervativno liječenje povećanih limfnih čvorova u prepone provodi se za nespecifični kronični limfadenitis, akutni katarral i u početnim fazama gnojnog procesa. Kod kronične bolesti, glavni cilj terapije je prepoznati i ukloniti izvor produljene infekcije limfnih čvorova. Nije uvijek moguće utvrditi uzrok kronične upale ingvinalnih limfnih čvorova. U takvim slučajevima propisano je liječenje usmjereno na uklanjanje upale u limfnim čvorovima i povećanje obrambenih sposobnosti tijela.

Na primjer, propisani su antibakterijski lijekovi tipa penicilin, Augmentin, čiji se spektar djelovanja proširuje zbog prisutnosti klavulanske kiseline u njenom sastavu. Antagonist gotovo svih bakterijskih patogena koji inficiraju genitourinarni trakt, kožu, kosti, meka tkiva, crijeva, aktivan je protiv patogena gonoreje i sifilisa. Dostupno u oblicima za oralnu primjenu i intravensku injekciju, doziraju se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu i lokalizaciju infektivnog i upalnog procesa. Koristi se u bilo kojoj dobi, s izuzetkom prvog tromjesečja trudnoće i dojenja. Može izazvati alergijske reakcije, jer ih antibakterijski lijekovi ove serije najčešće izazivaju. Kod zatajenja bubrega bolesnici zahtijevaju prilagođavanje doze, u jetri se propisuju s oprezom, posebno intravenski.

Alternativni izbor može se zaustaviti na cefalosporinima II generacije. na primjer, Cefuroksim aksetil, pokazuju aktivnost na glavne infektivne agense koji izazivaju upalu limfnih čvorova, stafilokoka i streptokoka. Koristi se za infekcije mokraćnih i genitalnih organa, kostiju, zglobova, kože i mekih tkiva. Dostupno za oralnu primjenu, kao i za intramuskularne i intravenske injekcije. Dozirano pojedinačno, primjenjuje se od prvih dana života, tijekom trudnoće i dojenja, primjena je nepoželjna, njegov učinak nije ispitan. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, doza se prilagođava. Izaziva alergijske reakcije, posebno treba paziti na osobe s utvrđenom alergijom na pripravke penicilina.

U liječenju akutnog limfadenitisa koristi se i antibiotska terapija, pri odabiru lijeka uzima se u obzir osjetljivost infektivnog agensa primarnog žarišta. Istovremeno s liječenjem upaljenih limfnih čvorova, primarna infekcija se uklanja. Nakon uklanjanja kataralne upale obično nestaju. Purulent - zahtijeva duže liječenje. Pacijent se mora pridržavati kreveta za spavanje, uz antibakterijsku, analgetičku i restorativnu terapiju. Pored antibiotika, na primjer, propisani su stimulansi leukocita, metiluracil. Aktivira procese stvaranja krvi, posebno leukopoeze, potiče obnovu i obnavljanje stanica, povećava stanični i humoralni imunitet i ublažava upalu. Kontraindicirano kod leukemije, limfogranulomatoze, raka koštane srži. Povremeno, uz uporabu čepića, postoji lagani osjećaj pečenja, može doći do kožnih i vegetativno-vaskularnih alergijskih poremećaja.

Oralna primjena provodi se tijekom ili nakon obroka. Preporučena doza u dobi od 3-8 godina je 250 mg, više od osam - 250-500 mg, broj doza dnevno je tri. Odraslim pacijentima doziraju se 500 mg četiri puta dnevno, što je maksimalno dopušteno povećanje dnevnog broja doza na šest. U liječenju upale debelog crijeva propisuju se čepići - od jedne do četiri jedinice dnevno. Dugotrajne nezdravljujuće površine kože tretiraju se s 10% mastima istodobno s oralnom primjenom.

Lycopid - snažan imunostimulans, koji se koristi u teškim slučajevima u liječenju gnojnih lezija za prevenciju sepse. Ima baktericidna i citostatska svojstva, aktivira resorpciju tumorskih formacija. Trudnicima i dojiljama nisu propisani, djeca u dobi od 3-15 godina doziraju se od 1 mg / dan ne više od deset dana. Može prouzrokovati blagu hiperemiju, koja ne zahtijeva njezino otkazivanje, nije propisana u slučaju pogoršanja autoimunih procesa, kod febrilne temperature kod pacijenta, laktozne intolerancije. Tablete se uzimaju oralno ili apsorbiraju dok se potpuno ne otope pod jezikom pola sata prije obroka. Doziranje i terapijski režim razvija liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike bolesti i interakciju s drugim propisanim lijekovima.

U slučaju primarne infekcije u obliku tlaka i ostalih dugotrajnih ponavljajućih rana, žarište infekcije liječi se Vishnevsky mast. Koristi se u kombinaciji s drugim mjerama, uništavajući patogene u primarnom fokusu i promičući njegovo ozdravljenje..

U početnom stadiju koristi se akutni nespecifični limfadenitis Ichthyol mast. Nema izražen antiseptički učinak, ali snažno odolijeva upali, umiruje i liječi ranu površinu. To su drevni, prilično sigurni i provjereni lijekovi, čija upotreba doprinosi rehabilitaciji i zacjeljivanju primarnog žarišta infekcije, te, sukladno tome, smanjenju limfnih čvorova.

U kompleksu koji jača imunološki sustav i opće stanje tijela koristi se vitaminska terapija. Propisi se obavljaju na temelju dijagnostičkih nalaza i lijekova koji se koriste u režimima liječenja. Vitamini C, E, A, grupe B, vitaminski i mineralni kompleksi ubrzavaju proces iskorjenjivanja infekcije i oporavljaju pacijenta.

U liječenju povećanih limfnih čvorova u preponama široko se koristi fizioterapeutski tretman: elektro- i fonoforeza lijekova, galvanizacija, UHF i laserska terapija. U početnim fazama kataralne upale fizioterapija može dovesti do oporavka. Međutim, primjena fizioterapeutskih postupaka kontraindicirana je do točno utvrđivanja podrijetla povećanih limfnih čvorova.

Ako se otkrije primarni gnojni žarište infekcije, tada se gotovo u svim slučajevima otvara, uništava i odvodi operacijom.

Kod naprednih oblika bolesti, kada terapija lijekovima i fizikalni postupci nisu učinkoviti, potrebno je kirurško liječenje. Sastoji se u otvaranju suppuration, debridmanu i drenaži rane. S nekrotičnim promjenama u limfnim čvorovima može biti potrebno uklanjanje samog čvora. Međutim, ova se operacija izvodi u ekstremnim slučajevima, jer naknadno kod pacijenta razvija limfostazu i slonu donjeg dijela tijela.

Alternativno liječenje

S povećanjem limfnih čvorova, narodni lijekovi mogu se dobro uklopiti u terapijske sheme. Međutim, ne mogu se koristiti samostalno, bez dijagnostičkog pregleda i savjetovanja s liječnikom.

U početnim fazama sa seroznim limfadenitisom preporučuje se uporaba kompresa, što definitivno ne vrijedi raditi s suppuracijom.

Za komprese možete koristiti sljedeće spojeve:

1. Najlakši način je kupiti tinkturu ehinacee u ljekarni, razrijediti jedan dio tinkture u dva dijela tople vode, navlažiti prirodnu krpu ili pamučne jastučiće u otopini, pričvrstiti na uvećane čvorove, popraviti, omotati na vrhu vunenom šalom, ostaviti preko noći.
2. Operite jednu veliku luk luka, ogulite i miješajte dok ne postane glatko sa žlicom katrana (ljekarna). Smjesa se nanosi na komad prirodne tkanine ili pamučni jastučić, nanosi na bolna mjesta, pričvrsti se i na vrhu omota vunenim šalom, ostavi preko noći.
3. Mješavina nasjeckanog suhog bilja (svaka po jedna žličica): na dno tave stavite brašno, kantarion, orahovo lišće i imele, ulijte vodu (200ml), prokuhajte i pirjajte tri do pet minuta. Navlažite pamučne jastučiće ili komade pamučne krpe u natopljenoj toploj juhi i nanesite, fiksirajući i namatajući na bolna mjesta preko noći.

Komprimi se primjenjuju na upalne limfne čvorove dok ne dođe do primjetnog smanjenja..

Preporučuje se piti infuzije od bilja koje pomažu u čišćenju limfe i ublažavaju upalu kako u primarnom fokusu tako i u limfnim čvorovima. Infuzije se mogu piti u svim slučajevima nespecifičnog limfadenitisa.

1. Ista tinktura ehinaceje - piti dvaput ili tri puta dnevno otopinu 25-40 kapi u 100 ml vode. Kontraindiciran je za upotrebu kod autoimunih bolesti. Ako je u režimu liječenja prisutan imunomodulator lijeka, obavezno se konzultirajte s liječnikom.
2. Napravite mješavinu osušenih i usitnjenih listova i kore lješnjaka (1/4 šalice svake), u termos prelijte ½ litre kipuće vode, inzistirajte oko sat vremena, promiješajte, procijedite. Pije se prije svakog obroka, svaki put protresući infuziju i odmjerivši ¼ čaše po prijemu. Uzmi dva do tri tjedna, a zatim se može ponoviti u intervalima od tjedan dana.
3. Pripremite sirovine - mekani mladi izdanci bora u zdrobljenom obliku trebali bi zauzimati dvije litre posuđa po volumenu. Preklopite ih u tavu, ulijte tri litre vode, prokuhajte i, smanjujući toplinu, kuhajte 90-120 minuta, zatvarajući poklopcem. Zatim dobivenu juhu procijedite u drugu posudu, dodajte čašu šećera i kuhajte još dva sata. Pripremljenu juhu ohladite i uzimajte nakon jela po jednu žlicu jednom ili dva puta dnevno. Trajanje liječenja je mjesec i pol, nakon dvotjedne pauze, možete ponoviti.

Za pripremu dekocija bilja potrebno je koristiti posuđe napravljene od vatrostalnog stakla ili emajlirane u bijeloj caklini. Nakon što je procijedite juhe, čuvajte ih u staklenoj posudi.

Da bi se smanjila veličina limfnih čvorova, koristi se biljni tretman. Dobro je očistiti limfne čvorove infuzijom svetog luka: žlica biljke prelije se ½ litre kipuće vode, infuzija se filtrira nakon 20 minuta. Pije se po pola čaše tri puta dnevno i nakon pola sata jede.

Infuzija brezovih pupoljaka, pripremljena na sljedeći način u istim omjerima i filtrirana nakon hlađenja, uzima se tri puta na dan po žlicu 4-5 dana prije jela trećinu sata, zatim se doza povećava na ¼ čašu i uzima se još tjedan ili dva. Ovaj lijek je kontraindiciran kod čira na želucu..

Priprema se i infuzija bobica ruže, koja se mora mljeti prije kuhanja. Ova infuzija uzima se tri puta dnevno prije jela 20 minuta. Bolje ga je piti kroz slamku, jer šipak djeluje negativno na zubnu caklinu. Nakon upotrebe možete odmah isprati usta.

Homeopatija

Homeopatski preparati mogu se uvrstiti u režije liječenja kao sredstva koja povećavaju obrambene sposobnosti tijela. Štoviše, oni obično ne uzrokuju nuspojave i ne komuniciraju s lijekovima.

na primjer, Anaferon, što je kombinacija homeopatskih razrjeđenja antitijela pročišćenih prema afinitetima na ljudski γ-interferon. Djelotvoran je za virusne i bakterijske infekcije genitourinarnih organa, u slučaju imunodeficijencije različitog podrijetla. Kontraindicirano u slučaju alergije na komponente tijekom trudnoće i dojenja.

Sublingvalno davanje jedne tablete od tri do šest komada dnevno, nakon ublažavanja akutnih simptoma, uzimajte po jedan komad osam ili deset dana.

Za djecu se proizvodi dječji anaferon:

U dobi od 6 mjeseci do 3 godine, jedna se tableta otopi u čistoj vodi (15 ml) i daje se jednom dnevno. Uzmi tjedan dana.

Lymphomyozot homeopatski pripravak, sadrži 16 komponenti. Pojačava limfnu drenažu, ublažava intoksikacije i upale, smanjuje eksudaciju, aktivira stanični i humoralni imunitet. Dostupno u kapi i otopini za injekcije. Trudnice i dojeće žene uzimaju se samo prema uputu liječnika. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na sastojke. U slučaju patologija štitne žlijezde, budite oprezni. U rijetkim slučajevima mogu se javiti kožne alergijske reakcije..

Kapi se otope u vodi (10 ml) i zadrže u ustima za apsorpciju što je duže moguće, unos se provodi tri puta dnevno prije jela pola sata ili sat nakon. Za bolesnike od 12 i više godina kaplje se 10 kapi, za dojenčad - jedna do dvije, od jedne do tri godine - tri, od tri do šest - pet, od šest do 12 - sedam.

Za ublažavanje akutnih stanja uzima se jedna doza svake četvrtine sata, međutim, ne više od 10 puta. Zatim prelaze na uobičajeni prijem.

Uz pojačanu funkciju štitnjače uzmite pola doze koja odgovara dobi, povećavajući je dnevno za jednu kap i dovedete je u dobnu normu.

U teškim slučajevima propisana je otopina za injekciju. Jednokratna doza je jedna ampula i koristi se od šeste godine. Injekcije se rade dva ili tri puta tijekom tjedna intramuskularno sub- i intradermalno, intravenski i na akupunkturnim mjestima.

Moguća je i oralna primjena otopine iz ampule, jer se njezin sadržaj razrjeđuje u ¼ šalice vode i pije tijekom dana u pravilnim razmacima, zadržavajući tekućinu u ustima..

Homeopatske ljekarne u velikim gradovima obično imaju složene lijekove za limfadenitis. Obično uključuju Aurum metallicum, Calcium fluoricum, Silicea, Brom, Tuberculinum, a mogu sadržavati i druge tvari.

Kalcij fluoricum (kalcijev fluorid) koristi se za vrlo guste čvorove, Barium jodatum (barijev jodid) također se često propisuje za povećane limfne čvorove, kao i druge lijekove. U tom će slučaju homeopatski liječnik uzeti u obzir mnoge druge simptome i modalitete kod određenog pacijenta. Stoga, ako želite biti liječeni homeopatijom, morate se konzultirati s liječnikom odgovarajućeg profila.