Ako se mozak hipofize povećao, što učiniti?

Hipofiza je dio mozga koji je odgovoran za sintezu hormona koji reguliraju sve tjelesne procese. Hipofiza se nalazi u donjem dijelu mozga, ima školjku i nalazi se u takozvanom "turskom sedlu". Povećanje vertikalne veličine hipofize, njenog prednjeg ili stražnjeg režnja prati kršenje proizvodnje bilo kojeg hormona. U vezi s tim, simptomi povećanja mozga hipofize očituju se i u moždanim procesima i kao hormonalni poremećaj.

Princip rada hipofize

Hipofiza je povezana s hipotolamusom i proizvodi hormone koji reguliraju rad cijelog endokrinog sustava, izravno utječući na nadbubrežne žlijezde i štitnjaču. Povećanje i hipofize i ostalih moždanih režnjeva povezanih s pojavom tumora najčešće se javlja kod ljudi starijih od 40 godina. Štoviše, otprilike 15% svih tumora pojavljuje se na samoj hipofizi.

Hipofiza se sastoji od dva dijela - adenohipofize ili prednjeg dijela i neurohipofize - njegovog zadnjeg dijela. Svaki hormon ima svoje hormone koji su odgovorni za široku paletu aktivnosti..

Prolaktin, hormon koji regulira pojavu mlijeka u ženskim mliječnim žlijezdama, proizvodi se iz adenohipofize. Hormon rasta ili na drugi način - hormon rasta, regulira metabolizam proteina. Štitnjača djeluje pod nadzorom hormona koji stimulira štitnjaču. ACTH regulira nadbubrežne žlijezde, a gonadotropni hormoni kontroliraju rad čovjekovih genitalija.

Stražnji dio mozga hipofize - neurohipofiza - proizvodi oksitocine koji smanjuju maternicu tijekom porođaja, a bez antidiuretskog hormona bilo bi nemoguće ponovno apsorbirati vodu u bubrezima.

Aktivnost hipofize može biti poremećena samo u odnosu na jedan hormon, ali najčešće na nekoliko odjednom. Tada se simptomi pojavljuju mnogo svjetliji, a njihov je popis redoslijed većih.

Uzroci tumora u hipofizi

Uzroci tumora u hipofizi još se proučavaju. Moderna znanost još nije dala definitivan odgovor na to pitanje. Međutim, postoji nekoliko teorija o uzrocima povećane hipofize:

1. Genetska predispozicija za tumor hipofize. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi.
2. Neuroinfekcija, uzroci takvih bolesti su ulazak virusa u ljudsko tijelo. Na primjer, meningitis ili encefalitis, obje su bolesti uzrokovane odgovarajućim virusom.
3. Upala prednjih režnja mozga. Kronični, npr. Sinusitis.
4. Otvorena ili zatvorena kraniocerebralna trauma.
5. Hormonska neravnoteža uzrokovana uzimanjem sintetičkih hormona, posebno tijekom trudnoće. Odnosno, utjecaj na ljude počeo je već u maternici. Uzroci ove pojave su nepravilno liječenje majke štitnjače..

Simptomi pojave tumora u hipofizi

Simptomi pojave tumora u hipofizi ovise o vrsti stanice koja se sastoji od neoplazme, nastavlja li se sinteza hormona na površini tumora.

Ako tumor koji ne proizvodi hormon raste, onda on postupno počinje vršiti pritisak na susjedne režnjeve mozga, uzrokujući niz manifestacija raznih vrsta. I što je jači pritisak povećava tumor, to će svjetliji simptomi postati:

1. Oštećenje vida. To je uzrokovano edemom vidnog živca, istovremeno periferni vid prvo nestaje, zatim se smanjuje oštrina slike i, na kraju, slijepoća.
2. Kada se živci stisnu u mozgu, razvija se nistagmus - nehotično trzanje očne jabučice, ptoza - spuštanje očnih kapaka, na kraju potpuna paraliza očne jabučice.
3. Osoba počinje imati česte i prilično jake glavobolje.
4. Zastoj srca se razvija.
5. Postoji kronično povišen intrakranijalni tlak, često se to događa na pozadini krvarenja u hipofizi.
6. Kada tumor naraste do takvog stanja da prodire u hipotalamus, pacijent počinje redovito gubiti svijest.

Ako tumor i dalje proizvodi neku vrstu hormona, tada se hormonalna neravnoteža očituje mnogo ranije nego simptomi rasta i pritiska tumora na mozak.

To jest, prisutnost tumora u hipofizi očituje se vanjskim znakovima u izgledu pacijenta. Adenomi koji proizvode somatotropin uzrokuju akromegaliju. Istodobno se pacijentove kosti debljaju, jezik, nos, uši rastu ili se rast jednostavno znatno povećava. Tumori koji stvaraju prolaktin očituju se odsutnošću menstruacije, kod muškaraca se mliječne žlijezde povećavaju i mlijeko se čak može pojaviti.

Povećani volumen izlučenog ACTH uzrokovanog tumorom popraćen je prilično velikim popisom simptoma:

• prije svega, ovo je kršenje funkcija reproduktivnog sustava;
• tada se u tijelu nalazi taloženje masti na licu i bokovima, što čini lik i lice osobe karakterističan izgled;
• mišići u nogama i rukama slabe, ponekad do potpune atrofije;
• koža postaje blijeda i suha;
• kod žena dlake na licu počinju rasti;
• muškarci postaju nemoćni;
• struktura kostiju postaje slaba i velika, to obično prati višestruke prijelome;
• krvni tlak raste;
• pacijent ima povećan broj otkucaja srca;
• dolazi do promjene u psihi - depresija, praćena euforijom, inhibicijom ponašanja.

Adenomi koji i dalje povećavaju tireotropin uzrokuju kvar štitne žlijezde. Kao rezultat toga, pojavljuju se brojni karakteristični simptomi:

• peristaltika je poremećena, pacijent počinje patiti od opstipacije;
• pacijent dobiva višak kilograma;
• postaje inhibiran i emocionalno neaktivan;
• koža postaje suha, a kosa ispada;
• očne jabučice "otkotrljaju" se iz orbita dajući licu karakterističan izgled;
• kardiovaskularni zastoj se razvija;
• metabolički poremećaj.

Dijagnoza pojave tumora u hipofizi

Dijagnoza uzroka i prisutnosti tumora u hipofizi uključuje sudjelovanje različitih stručnjaka. Oftalmolog pregledava fundus i procjenjuje kvalitetu vida.

Endokrinolog za krvne pretrage određuje ozbiljnost hormonalne neravnoteže. Otkriva koji hormon nedostaje u tijelu ili koji je previše. Neuropatolog ispituje mozak. U tome mu pomaže radiografija, računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom. Ako je potrebno, provodi se analiza rada žila mozga - angiografija.

Liječenje tumora u hipofizi

Nakon dijagnoze tumora, čovjek se obično ne pita zašto se pojavio, već odlučuje kako ga ukloniti. U većini slučajeva radi se operacija. U ovom slučaju, moždanska supstanca nije pogođena, budući da se prodiranje u hipofizu vrši kroz sfenoidnu kost. Operaciju provodi neurokirurg, a nakon nje pacijenta uzima endokrinolog, jer postoperativno razdoblje uključuje dugo razdoblje liječenja hormonskim lijekovima.

Zračna terapija koristi se ako je tumor neoperabilan, odnosno nemoguće je doći do njega na uobičajen način. U nekim se slučajevima koristi kriodestrukcija. Ovim postupkom možete zamrznuti tumor, a zatim ga uništiti. Takva operacija omogućuje vam da napravite malu punkciju kosti, jer je instrument uveden u hipofizu vrlo tanak.

Ako je operacija u principu nemoguća, tada se pacijent liječi lijekovima. Ali takav tretman nije učinkovit i uzima se kao privremena mjera, u pripremi pacijenta za operaciju ili nakon nje. Tijek liječenja obično uključuje lijekove sa sintetskim hormonima ili tvari koje ih zamjenjuju..

Prevencija tumora hipofize

Unatoč činjenici da znanstvenici još uvijek ne znaju zašto se tumori razvijaju u hipofizi, postoji niz preporuka za sprečavanje njihovog pojavljivanja. Budući da je tumor često posljedica zaraznih bolesti mozga, trebali biste se zaštititi od njih i ojačati imunitet..

Kako ozljeda glave ne bi izazvala neoplazmu u mozgu, u opasnim radovima ili drugim sličnim situacijama treba se pridržavati osnovnih sigurnosnih mjera opreza. Odnosno, nosite kacigu ili kacigu gdje je to potrebno.

Uporaba hormonskih lijekova također je kontraindicirana bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. To se posebno odnosi na žene koje koriste oralne kontraceptive..

Trebali biste proći kompletan medicinski pregled najmanje jednom u dvije godine uz konzultaciju s neurologom i primjenom računalne tomografije. To će vam omogućiti da primijetite rastući tumor u početnim fazama.

Adenomi hipofize

Adenom hipofize je benigni tumor prednje hipofize.

Hipofiza je mala moždana struktura koja kontrolira endokrine žlijezde proizvodnjom vlastitih hormona. Adenomi hipofize mogu biti hormonski aktivni i neaktivni. Klinički simptomi bolesti ovise o toj činjenici, kao i o veličini tumora, smjeru i brzini njegovog rasta..

Glavne manifestacije adenoma hipofize mogu biti problemi s vidom, oslabljena funkcija štitne žlijezde, spolne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, poremećen rast i proporcionalnost određenih dijelova tijela. Ponekad je bolest asimptomatska.

Što je?

Jednostavnim riječima, adenom hipofize neoplazma je hipofize koja se može očitovati različitim kliničkim simptomima (endokrini, oftalmički ili neurološki poremećaji) ili može biti asimptomatska u nekim slučajevima. Postoji veliki broj vrsta ovog tumora..

Značajke adenoma pripadaju kojoj skupini - patološke manifestacije, metode dijagnoze i liječenja.

Razlozi razvoja

Točni uzroci nastanka adenoma hipofize još nisu utvrđeni u neurologiji. Međutim, postoje hipoteze koje dokazuju pojavu tumora zbog zaraznih pojava u živčanom sustavu, traumatičnih ozljeda mozga i negativnih učinaka različitih čimbenika na fetus. Najopasnije neuroinfekcije koje mogu dovesti do stvaranja tumora uključuju neurosifilis, tuberkulozu, brucelozu, encefalitis, poliomijelitis, apsces u mozgu, meningitis, cerebralnu malariju.

Trenutačno se provodi neurologija, čija je svrha uspostaviti vezu između stvaranja adenoma hipofize i unosa oralnih kontraceptiva od strane žena. Znanstvenici također istražuju hipotezu koja dokazuje da se tumor može pojaviti zbog pojačane hipotalamičke stimulacije hipofize. Ovaj mehanizam nastanka neoplazme često se opaža kod bolesnika s primarnim hipogonadizmom ili hipotireozom..

Klasifikacija

Adenomi hipofize razvrstani su u hormonalno aktivne (proizvode hormone hipofize) i hormonski neaktivne (ne proizvode hormone).

Ovisno o tome koji se hormon proizvodi u višku, adenomi hipofize koji djeluju na hormon dijele se na:

• prolaktin (prolaktinom) - razvija se iz prolaktotrofa, očituje se povećanom produkcijom prolaktina;
• gonadotropini (gonadotropinomi) - razvijaju se iz gonadotropnih organizama, očituju se povećanom proizvodnjom luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona;
• hormoni rasta (hormoni rasta) - razvijaju se iz somatotrofa, očituju se povećanom proizvodnjom hormona rasta;
• kortikotropni (kortikotropinomi) - razvijaju se iz kortikotrofa, očituju se povećanom proizvodnjom adrenokortikotropnog hormona;
• tireotropni (tireotropinomi) - razvijaju se iz tireotrofa, manifestuju se povećanom proizvodnjom tireotropnog hormona.

Ako hormonalno aktivni adenom hipofize izlučuje dva ili više hormona, klasificira se kao mješoviti..

Hormonski neaktivni adenomi hipofize dijele se na onkocitome i kromofobne adenom.

Ovisno o veličini:

• picoadenoma (promjer manji od 3 mm);
• mikroadenoma (promjer ne više od 10 mm);
• makroadenoma (promjer veći od 10 mm);
• džinovski adenom (40 mm ili više).

Ovisno o smjeru rasta (u odnosu na tursko sedlo), adenomi hipofize mogu biti:

• endosellar (rast tumora u šupljini turskog sedla);
• Infrasellar (širenje neoplazme je niže, postizanje sfenoidnog sinusa);
• suprasellar (širenje tumora);
• retrocelularni (rast neoplazme posteriorno);
• bočni (neoplazma se širila na strane);
• antesellar (rast prednjeg tumora).

Kada se neoplazma širi u više smjerova, naziva se prema smjerovima u kojima dolazi do rasta tumora.

simptomi

Znakovi pomoću kojih se može očitovati adenom hipofize razlikuju se ovisno o vrsti tumora..

Hormonski aktivni mikroadenoma očituje se endokrinim poremećajima, a neaktivan može postojati nekoliko godina dok ne postigne značajnu veličinu ili se slučajno otkrije tijekom pregleda na ostale bolesti. 12% ljudi ima asimptomatske mikroadenom.

Macroadenoma se očituje ne samo endokrinim, već i neurološkim poremećajima uzrokovanim kompresijom okolnih živaca i tkiva.

prolaktinom

Najčešći tumor hipofize javlja se u 30-40% svih adenoma. U pravilu, veličina prolaktinoma ne prelazi 2 - 3 mm. Češća je u žena nego u muškaraca. Manifestira se takvim znakovima kao što su:

• menstrualne nepravilnosti kod žena - neredoviti ciklusi, produljenje ciklusa duže od 40 dana, anovulacijski ciklusi, nedostatak menstruacije
• galaktoreja - kontinuirano ili periodično otpuštanje majčinog mlijeka (kolostrum) iz mliječnih žlijezda, nije povezano s postporođajnim razdobljem
• nemogućnost zatrudnjenja zbog nedostatka ovulacije
• u muškaraca se prolaktinom očituje smanjenjem potencije, povećanjem mliječnih žlijezda, erektilnom disfunkcijom, poremećenom formiranjem sperme, što dovodi do neplodnosti.

Hormon rasta

Čini 20 - 25% ukupnog broja adenomi hipofize. U djece je učestalost pojavljivanja treća nakon prolaktinoma i kortikotropinoma. Karakterizira ga povišena razina hormona rasta u krvi. Znakovi hormona rasta:

• kod djece se manifestiraju simptomi gigantizma. Dijete brzo dobiva na težini i visini, zbog ujednačenog rasta kostiju u duljini i širini, kao i zbog rasta hrskavice i mekih tkiva. Gigantizam u pravilu započinje u prepubertalnom razdoblju, neko vrijeme prije početka puberteta i može napredovati sve dok se ne završi formiranje kostura (do oko 25 godina). Gigantizam se smatra povećanjem visine odraslih iznad 2 - 2,05 m.
• ako se somatotropinoma javio u odrasloj dobi, očituje se simptomima akromegalije - povećanjem četkica, stopala, ušiju, nosa, jezika, promjenama i grubljim crtama lica, pojavom pojačanog rasta kose, brade i brkova kod žena, menstrualnim nepravilnostima. Povećanje unutarnjih organa dovodi do kršenja njihovih funkcija.

Corticotropinoma

Javlja se u 7 - 10% adenomi hipofize. Karakterizira ih pretjerana proizvodnja hormona nadbubrežne kore (glukokortikoida), to se naziva Itsenko-Cushingova bolest.

• "Cushingoidni" tip pretilosti - dolazi do preraspodjele masnog sloja i taloženja masti u ramenom pojasu, na vratu, u supraklavikularnim zonama. Lice poprima okrugli oblik okruglog oblika u obliku mjeseca. Krajnosti postaju tanji zbog atrofičnih procesa u potkožnom tkivu i mišićima..
• kožni poremećaji - ružičasto-ljubičaste strije (strije) na koži trbuha, prsa, kukova; pojačana pigmentacija kože laktova, koljena, pazuha; povećana suhoća i ljuštenje kože
• arterijska hipertenzija
• žene mogu imati menstrualne nepravilnosti i hirzutizam - povećanu dlakavost na koži, rast brade i brkova
• kod muškaraca često se opaža smanjenje potencije

Gonadotropinoma

Rijetka je među adenomima hipofize. Manifestira se menstrualnim nepravilnostima, češće izostanak menstruacije, padom reproduktivne funkcije kod muškaraca i žena, na pozadini smanjenih ili odsutnih vanjskih i unutarnjih genitalnih organa.

Thyrotropinoma

Također je vrlo rijedak, u samo 2 - 3% adenoma hipofize. Njegove manifestacije ovise o tome je li ovaj tumor primarni ili sekundarni.

• primarni tiretropinom karakteriziraju učinci hipertireoze - gubitak tjelesne težine, drhtanje ekstremiteta i cijelog tijela, ispupčene oči, slab san, povećan apetit, pojačano znojenje, visok krvni tlak, tahikardija.
• za sekundarni tirotropinom, odnosno nastao zbog dugo postojeće smanjene funkcije štitnjače, karakteristični su fenomeni hipotireoze - oticanje na licu, spor govor, debljanje, zatvor, bradikardija, suha, ljuskava koža, hrapavi glas, depresija.

Neurološke manifestacije adenoma hipofize

• oštećenje vida - dvostruki vid, strabizam, smanjena oštrina vida na jednom ili oba oka, ograničeno vidno polje. Značajni adenomi mogu dovesti do potpune atrofije vidnog živca i do sljepoće
• glavobolja koja nije praćena mučninom, ne mijenja se promjenom položaja tijela, često se ne zaustavlja lijekovima protiv bolova
• nazalna kongestija zbog klijanja na dnu turskog sedla

Simptomi insuficijencije hipofize

Insuficijencija hipofize može se razviti zbog kompresije normalnog tkiva hipofize. simptomi

• hipotireoza
• nadbubrežna insuficijencija - povećan umor, nizak krvni tlak, nesvjestica, razdražljivost, bolovi u mišićima - zglobovi, poremećen metabolizam elektrolita (natrija i kalija), niska glukoza u krvi
• pad razine spolnih hormona (estrogeni u žena i testosterona kod muškaraca) - neplodnost, smanjenje libida i impotencije, pad rasta kose kod muškaraca na licu
• u djece, nedostatak hormona rasta dovodi do zastoja u rastu i razvoju

Psihijatrijski simptomi

Ovi simptomi adenoma hipofize uzrokovani su promjenom hormonske pozadine u tijelu. Može se primijetiti razdražljivost, emocionalna nestabilnost, plačljivost, depresija, agresivnost, apatija..

Dijagnostika

Unatoč takvoj raznolikosti kliničkih manifestacija, može se reći da je dijagnoza adenoma hipofize prilično težak pothvat..

To je prije svega zbog nespecifičnosti mnogih prigovora. Uz to, simptomi adenoma hipofize prisiljavaju pacijente da se obrate raznim specijalistima (oftalmologu, ginekologu, terapeutu, pedijatru, urologu, seksualnom terapeutu, pa čak i psihijatru). I daleko od uvijek uski stručnjak može posumnjati u ovu bolest. Zbog toga pacijenti sa sličnim nespecifičnim i svestranim pritužbama podliježu pregledu od strane nekoliko stručnjaka. Uz to, dijagnoza adenoma hipofize pomaže u pretrazi krvi na hormone. Smanjenje ili povećanje broja njih u kombinaciji s postojećim pritužbama pomaže liječniku da utvrdi dijagnozu.

Ranije široko korištena u dijagnozi adenom hipofize bila je rendgenska snimka turskog sedla. Otkrivena osteoporoza i uništavanje stražnjeg dijela turskog sedla, obris njegovog dna služio je i danas služe kao pouzdani znakovi adenoma. Međutim, ovo su već kasni simptomi adenoma hipofize, tj. Pojavljuju se već sa značajnim razdobljem postojanja adenoma.

Suvremena, tačnija i ranija metoda instrumentalne dijagnostike, u usporedbi s radiografijom, je magnetska rezonanca mozga. Ova metoda omogućuje vam da vidite adenom i što je uređaj snažniji, veće su mu dijagnostičke mogućnosti. Neki mikroadenomi hipofize zbog male veličine mogu ostati neprepoznati čak i kod snimanja magnetskom rezonancom. Dijagnoza nehormonskih sporo rastućih mikroadenoma koji se možda uopće ne manifestiraju, posebno je teška.

Liječenje adenoma hipofize

Za liječenje adenoma koriste se različite metode, čiji izbor ovisi o veličini neoplazme i prirodi hormonalne aktivnosti. Do danas se primjenjuju takvi pristupi:

1. zapažanje Uz tumore hipofize, koji su mali i hormonalno neaktivni, liječnici odabiru taktiku čekanja. Ako se obrazovanje povećava, tada je propisano odgovarajuće liječenje. Ako adenom ne utječe na pacijentovo stanje, tada se promatranje nastavlja.
2. Terapija lijekovima. Propisivanje lijekova bolesniku s tumorom hipofize indicirano je za uklanjanje simptoma bolesti i poboljšanje zdravlja. U tu svrhu liječnik propisuje ojačavajuće lijekove i vitaminske komplekse. Konzervativno liječenje je indicirano za male tumore. Izbor lijekova također ovisi o vrsti tumora. S somatotropinomima propisuju se somatostatin agonisti (somatulin i sandostatin), s prolaktinomima, dopaminskim agonistima i ergolinskim pripravcima, s kortikotropinomima, blokatorima steroidogeneze (nizoral, mammammitis, orimetin).
3. Radiokirurško liječenje. Ovo je moderna i vrlo učinkovita metoda zračenja, koja se temelji na uništavanju tumora zračenjem, bez obavljanja kirurških zahvata.
4. Rad. Kirurško uklanjanje adenoma hipofize najučinkovitija je, ali istovremeno i traumatična metoda terapije. Stručnjaci imaju dvije mogućnosti pristupa: kroz nosne prolaze i otvaranjem kranijalne šupljine. Prvi je pristup poželjniji, ali koristi se samo za male adenomi.

Često je za liječenje adenoma hipofize potrebno kombinirati nekoliko ovih tehnika kako bi se postigao željeni rezultat..

Prognoza za život

Adenomi hipofize odnose se na benigne novotvorine, međutim, s povećanjem veličine, ona, poput ostalih tumora mozga, poprima maligni tijek zbog kompresije okolnih anatomskih formacija. Veličina tumora također određuje mogućnost njegovog potpunog uklanjanja. Adenomi hipofize s promjerom većim od 2 cm povezani su s vjerojatnošću postoperativnog recidiva, koji se može javiti u roku od 5 godina nakon uklanjanja.

Prognoza adenoma također ovisi o njegovoj vrsti. Dakle, s mikrokortikotropinomima u 85% bolesnika dolazi do potpune obnove endokrine funkcije nakon kirurškog liječenja. U bolesnika sa somatotropinoma i prolaktinoma, ta je brojka značajno niža - 20-25%. Prema nekim izvješćima, u prosjeku se nakon kirurškog liječenja oporavak primjećuje kod 67% bolesnika, a broj relapsa iznosi oko 12%.

U nekim slučajevima, uz krvarenje u adenomu dolazi do samoizlječenja, što se najčešće promatra kod prolaktinoma.

Hiperfunkcija hipofize. Akromegalija i gigantizam hipofize (hipersekrecija hormona rasta). hiperprolaktinemija

Hipofiza je mala endokrina žlijezda u obliku graška. Hipofiza je smještena u posebnom utoru kostiju u koštanoj šupljini baze lubanje, iznad srednjeg mozga.

Mnoge biološke funkcije ljudskog tijela reguliraju hipofiza. Izlučuje niz hormona koji sudjeluju u metabolizmu, rastu kostiju i mišića, regulaciji krvnog tlaka, kao i pubertetu i drugim važnim procesima. Hipofiza je povezana s hipotalamusom mrežom krvnih žila. Ako je potrebno, mozak aktivira hipofizu da poveća ili smanji proizvodnju određenih hormona.

Struktura i funkcije hipofize. Hormoni koji izlučuju hipofiza. Hiperfunkcija hipofize

Ponekad se hipofiza naziva "gospodar žlijezda", jer zapravo kontrolira rad ostalih žlijezda u tijelu. Fiziološki se sastoji od tri dijela: prednjeg, srednjeg i stražnjeg dijela. Prednji režanj zauzima oko 80% ukupnog volumena žlijezde i proizvodi takve hormone:

• adrenokortikotropni hormon (ACTH), koji aktivira nadbubrežne žlijezde za proizvodnju steroidnih hormona, posebno kortizola;
• hormon rasta (GH), koji regulira rast, metabolizam i tjelesnu težinu;
• hormon štitnjače (TSH ili hormon koji stimulira štitnjaču);
• gonadotropin-luteinizirajući hormon (LH) i hormon koji stimulira folikule (FSH) - sposobnost jajnika kod žena i testisa kod muškaraca proizvodi spolne hormone;
• prolaktin (potiče proizvodnju mlijeka kod žena koje su rodile);

Prosječna hipofiza proizvodi samo jedan hormon:

• melanocitni hormon koji utječe na pigmentaciju kože.

Stražnji dio hipofize proizvodi dva hormona:

• antidiuretski hormon (ADH), koji regulira vodenu ravnotežu i elektrolite;
• oksitocin, koji kontrolira kontrakcije maternice tijekom porođaja i proizvodnju majčinog mlijeka.

Kad hipofiza postane hiperaktivna, tj. Nekontrolirano proizvodi razne vrste hormona, to povlači negativne posljedice za tijelo. Prekomjerna aktivnost hipofize naziva se hiperfunkcija. Najčešći uzrok hiperfunkcije je prisutnost malignog ili benignog tumora na površini hipofize ili neposredno u blizini. Hiperfunkcija hipofize uzrokuje niz ozbiljnih bolesti kod ljudi koje ne mogu nestati bez liječenja i uklanjanja uzroka.

Akromegalija i gigantizam hipofize (hipersekrecija hormona rasta)

Gigantizam i akromegalija osebujni su simptomi prekomjernog lučenja hormona rasta. Glavni uzrok ova dva poremećaja je adenom hipofize.

Hipersekrecija hormona rasta (GH) proces je koji izravno dovodi do akromegalije i gigantizma. Moguće je utvrditi da li pacijent ima normalnu razinu GR analizom razine inzulina sličnog faktora rasta-1 (IGF-1). Ako su njezine performanse normalne, hipersekrecija se može isključiti.

Gigantizam hipofize javlja se ako se hormon rasta u djetinjstvu počne proizvoditi višak i traje sve do zatvaranja epifize pinealne žlijezde. To znači da kosti brzo rastu, produljuju se, ali praktički bez promjene oblika. S takvim poremećajem često su prisutni kašnjenje u razvoju i pubertet, razvija se eunuhoidizam.

Simptomi gigantizma su nesrazmjerno veliki donji udovi, duge ruke, nerazmjerno mala glava, velika noga, velike ruke i dugi prsti. Neki bolesnici s gigantizmom dosežu rast veći od 2 metra. Očekivano trajanje života ljudi s gigantizmom obično je kratkotrajno. Pored simptoma koji se manifestiraju povećanim rastom, takvi ljudi imaju slab imunitet, neurološke poremećaje.

acromegaly

Akromegalijom, hipersekrecija GR obično započinje u razdoblju od 20 do 40 godina, nakon zatvaranja epifiznih otvora. Karakteristični znakovi: grubost crta lica, povećanje veličine nosa, ušiju. Meka tkiva ruku i nogu postaju grublja. Tijekom godina, ljudima s akromegalijom rastu ne samo nos i uši, već i ruke i noge. Takvim ljudima je potrebna veća veličina cipela s vremenom, kao i veći prsten i rukavice. U odraslih osoba s akromegalijom dlaka na tijelu je grublja, lojne i znojne žlijezde su povećane, pa se pacijenti često žale na neugodan miris iz tijela. Pretjerani rast donje čeljusti dovodi do izbočenja čeljusti (prognatizam) i promjene ugriza zuba. Hrskavični rast grkljana uzrokuje pojavu dubokog, hrapavog glasa. Jezik je često uvećan. Posebno su važni tijekom tijeka bolesti fotografije pacijenata pomoću kojih možete pratiti dinamiku akromegalije.

Hiperprolaktinemija (visoka razina prolaktina): simptomi i liječenje

Hiperprolaktinemija je pretjerano visoka razina hormona prolaktina u krvi. Ovaj hormon proizvodi i hipofiza. Glavna funkcija prolaktina je poticanje proizvodnje majčinog mlijeka nakon porođaja. Visoka razina prolaktina normalna je tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja. U trudnica su poznati slučajevi povećane proizvodnje prolaktina, na primjer, kod bolesti ili uzimanja lijekova. Često je uzrok hiperprolaktinemije tumor hipofize zvan prolaktinoma.

Ovaj je tumor gotovo uvijek benigni, može se oblikovati i kod muškaraca. Povremeno se prolaktinomi mogu javiti i u djece i u adolescenata. Ostali tumori mozga također mogu utjecati na hipofizu, a kao rezultat toga, prolaktin se počinje lučiti u višku.

Prolaktin smanjuje razinu spolnih hormona (estrogena i testosterona) kod muškaraca i žena. Previše prolaktina uzrokuje pad razine estrogena i testosterona, uzrokujući seksualnu disfunkciju i menstrualne nepravilnosti.

Simptomi hiperprolaktinemije

Posljedice hiperprolaktinemije su prilično ozbiljne. Među njima su neplodnost, smanjenje ili nedostatak seksualne želje, gubitak kostiju.

Žene s hiperprolaktinemijom pate od neredovite menstruacije ili amenoreje. Suha vagina, bol tijekom odnosa. Dojka može odavati mlijeko, čak i ako se žena ne hrani i nije trudna.

U muškaraca se hiperprolaktinemija izražava sljedećim:

• erektilna disfunkcija;
• smanjenje količine dlake na tijelu i smanjenje mišićne mase;
• dječaci su odgodili pubertet i nizak testosteron.

U odraslih muškaraca mogu se pojaviti i sustavne glavobolje i problemi s vidom. To je zbog činjenice da se optički živac nalazi pokraj hipofize i može se stisnuti tumorom hipofize..

Liječenje hiperprolaktinemije

Uz visoku razinu prolaktina, ponekad su simptomi blagi ili ih uopće nema. Ako pacijent pati od simptoma, liječnikova je zadaća utvrditi uzrok simptoma. Nekoliko mogućih razloga:

1. Prolaktinom. Prvi korak u liječenju ovog tumora je uzimanje lijekova koji smanjuju proizvodnju prolaktina i smanjuju veličinu tumora. Lijek koji se najčešće koristi je kabergolin, druga opcija je bromokriptin. Lijek se uzima dulje vrijeme, otprilike 2 godine. Nakon toga se doza lijeka smanjuje za pacijente ili se u potpunosti uklanja iz režima liječenja.
2. Uklanjanje tumora Ponekad je to jedini tretman, pogotovo ako tijelo ne reagira na liječenje.
3. Zračenje. U rijetkim slučajevima kada uklanjanje tumora nije moguće, koristite male doze zračenja kako biste smanjili veličinu tumora ili zaustavili njegov rast.

Idiopatska hiperprolaktinemija. Ponekad liječnici ne mogu pronaći uzrok hiperprolaktinemije. Ova vrsta bolesti naziva se idiopatska hiperprolaktinemija. U nekih bolesnika s IG-om, visoka razina prolaktina se spontano vraća u normalu, bez intervencije liječnika. Ako se remisija ne dogodi u roku od nekoliko mjeseci od datuma dijagnoze, pacijentima se propisuje bromokriptin ili kabergolin.

Kod nekih žena prolaktinoma nastaje tijekom trudnoće. Ove žene zahtijevaju poseban nadzor i liječenje, moćni lijekovi tijekom trudnoće obično se ne propisuju. Ako prolaktinom u trudnice ne raste (to se može pratiti kvalitetom vida, unatoč činjenici da se pogoršava ili ostaje isti), zračenje se ne provodi, kao ni dijagnoza s MRI.

Prema materijalima:
Cleveland Clinic © 1995-2014
© 2015. Merck Sharp & Dohme Corp., podružnica tvrtke Merck & Co.,
, Kenilworth, NJ., USA
© 2015 Endokrinsko društvo autorskih prava

Opis simptoma tumora hipofize kod žena: uzroci patologije, liječenja, prognoze

Iz članka ćete saznati o značajkama tumora hipofize kod žena, uzrocima razvoja i glavnim simptomima patologije, posebno dijagnozi i liječenju.

Tumor hipofize je neoplazma benignog, rjeđe zloćudnog karaktera iz stanica prednjeg dijela žlijezde (adenohipofiza) ili posteriorne (neurohipofiza).

Opće informacije

Tumori hipofize, prema statističkim podacima, čine oko 15% novotvorina intrakranijalne lokalizacije. Jednako se često dijagnosticiraju kod ljudi oba spola, obično u dobi od 30-40 godina.

Hipofiza je endokrina žlijezda koja obavlja regulatorno-koordinacijsku funkciju u odnosu na neke druge endokrine žlijezde. Hipofiza je smještena u fosi turskog sedla sfenoidne kosti lubanje, anatomsko i funkcionalno povezana s dijelom mozga - hipotalamusom. Zajedno s hipotalamusom, hipofiza tvori jedinstveni neuroendokrini sustav koji osigurava postojanost homeostaze tijela.

U hipofizi se razlikuju dva režnja: prednji - adenohipofiza i stražnji - neurohipofiza. Hormoni prednjeg režnja proizvedeni adenohipofizom su: prolaktin koji potiče lučenje mlijeka; hormon rasta, utječući na rast tijela kroz regulaciju metabolizma proteina; hormon koji stimulira štitnjaču, stimulirajući metaboličke procese u štitnjači; ACTH, regulira funkciju nadbubrežne žlijezde; gonadotropni hormoni koji utječu na razvoj i funkciju spolnih žlijezda. U neurohipofizi nastaje oksitocin koji potiče kontraktilnost maternice i antidiuretski hormon koji regulira proces reapsorpcije vode u bubrežnim tubulima..

Nenormalni rast stanica žlijezde dovodi do stvaranja tumora prednje ili stražnje hipofize i hormonalne neravnoteže. Ponekad meningiomi - tumori meninga prerastu u hipofizu, rjeđe na žlijezdu utječu metastatski pregledi zloćudnih novotvorina drugih mjesta.

Uzroci tumora hipofize

Trenutno nisu utvrđeni točni uzroci nastanka i razvoja tumora. Mogući razlozi uključuju:

• negativni čimbenici koji utječu na tijelo tijekom trudnoće;
• uporaba hormonskih lijekova - to se obično događa kako bi se uklonila druga bolest;
• mehaničke ozljede lubanje (otvorene, zatvorene), moždane krvavice koje uzrokuju upalu;
• prenesene zarazne bolesti - meningitis, koji se lako zarazi kapljicama iz zraka;
• nasljednost - naslijeđeni su mutirani geni; pojava tumora kao rezultat stresa.

Klasifikacija

Tumori hipofize klasificiraju se prema njihovoj veličini, anatomskom položaju, endokrinim funkcijama, značajkama mikroskopskog obojenja itd. Ovisno o veličini neoplazme, izoliraju se mikroadenomi (maksimalni promjer manji od 10 mm) i makroadenomi (s najvećim promjerom većim od 10 mm).

Lokalizacijom u žlijezdi razlikuju se tumori adenohipofize i neurohipofize. Tumori hipofize prema topografiji turskog sedla i okolnih struktura su endosellarni (protežu se izvan granica turskog sedla) i intraselarni (nalaze se unutar turskog sedla). S obzirom na histološku strukturu, tumori hipofize dijele se na zloćudne i benigne novotvorine (adenomi). Adenomi potječu iz žljezdanog tkiva prednje hipofize (adenohipofiza).

Prema funkcionalnoj aktivnosti, tumori hipofize dijele se na hormonski neaktivne („glupi“, insidentalomi) i adenomi koji djeluju na hormon (koji proizvode jedan ili drugi hormon), a koji se nalaze u 75% slučajeva. Među hormonski aktivnim tumorima hipofize postoje:

• Somatotropini koji proizvode adenom: somatotropni adenom, somatotropinoma - tumor hipofize koji sintetizira somatotropin - hormon rasta;
• Adenomi koji izlučuju prolaktin: prolaktinski adenom, prolaktinom - tumor hipofize koji sintetizira hormon prolaktin;
• Adenomi koji stvaraju adrenokortikotropin: kortikotropni adenom, kortikotropininom - tumor hipofize koji izlučuje ACTH, stimulirajući funkciju nadbubrežne kore;
• Adenomi koji stvaraju tirotropin: tirotropni adenom, tireotropininom - tumor hipofize koji luči tireotropni hormon koji potiče rad štitnjače;
• Adenomi koji stvaraju falltropin ili lutropin (gonadotropni). Ti tumori hipofize izdvajaju gonadotropine, stimulirajući rad spolnih žlijezda.

Hormonski neaktivni tumori hipofize i prolaktinomi najčešći su (u 35% slučajeva, respektivno), adenomi koji proizvode somatotropin i ACTH - u 10-15% svih tumora hipofize, ostale vrste tumora su rijetke. Mikroskopske karakteristike razlikuju kromofobične tumore hipofize (hormonski neaktivni adenomi), acidofilne (prolaktinomi, tirotropinomi, somatotropinomi) i bazofilne (gonadotropinomi, kortikotropinomi).

Razvoj hormona aktivnih tumora hipofize koji stvaraju jedan ili više hormona može dovesti do razvoja središnjeg hipotireoidizma, Cushingovog sindroma, akromegalije ili gigantizma itd. Oštećenja stanica koje stvaraju hormon s porastom adenoma mogu uzrokovati stanje hipopitarizma (insuficijencija hipofize). U 20% bolesnika postoji asimptomatski tijek tumora hipofize, koji se otkrivaju samo kod obdukcije. Kliničke manifestacije tumora hipofize ovise o hipersekreciji određenog hormona, veličini i brzini rasta adenoma.

Simptomi tumora hipofize

U 20% slučajeva patologija je asimptomatska, što uvelike komplicira dijagnozu. Kliničke manifestacije tumora razlikuju se kod djece i odraslih. To je zbog različitih učinaka hormona na djecu i odrasle..

Tablica - Manifestacije različitih hormonskih vrsta tumora

Također, klinička slika uključuje znakove kompresije moždanih struktura rastućim tumorom. Sljedeći simptomi razvijaju se ovisno o funkciji stisnutog područja:

• smanjena jasnoća i oštrina vida do sljepoće;
• dvostruki vid;
• povešene kapke;
• glavobolje;
• kronični curenje iz nosa;
• konvulzivni sindrom;
• adolescenti razvijaju deficit pažnje;
• smanjena inteligencija;
• nesvjestica.

Ove manifestacije nastaju stiskanjem različitih kranijalnih živaca i poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu..

Glavobolja uzrokovana tumorom ima stalan tup karakter i ne uklanja se uzimanjem analgetika. Glava boli podjednako u različito doba dana i s različitim položajima tijela. Lokalizirana bol u vratu.

Kada se hipotalamus nalazi iznad hipofize, formiraju se sljedeći simptomi:

• kršenje regulacije temperature tijela;
• povećani apetit;
• poremećaj spavanja;
• promjena u emocionalnom stanju.

Ispod hipofize nalaze se ventrikuli mozga. Ako tumor pritisne na njih, može se nakupiti cerebrospinalna tekućina i stvoriti hidrocefalus - kapljica mozga.

Benigni

Manifestacije benignog tumora uzrokovane su prekomjernom proizvodnjom hormona i kompresijom dijelova mozga volumetrijskom tvorbom. Male neoplazme obično ne uzrokuju živopisne simptome. Klinička slika postaje jasna kada adenom naraste do takve veličine da počne stisnuti tkivo.

zloćudan

Takvi su tumori izuzetno rijetki. Uz rak hipofize, prije svega, primijetit će se znakovi opće intoksikacije tijela:

• glavobolje;
• mučnina i povračanje;
• gubitak težine;
• umor;
• blijedost kože;
• gubitak apetita;
• hipotrofija mišića.

Karcinom brzo preraste u okolno tkivo, daje metastaze u druge organe. To dovodi do smrti u roku od nekoliko mjeseci. Metastaze se obično pojavljuju u regionalnim, a zatim i u udaljenim limfnim čvorovima..

Ako osjetite sumnjive simptome, obratite se svom endokrinologu ili neurologu.

Dijagnostika

Dijagnoza tumora hipofize jedan je od glavnih postupaka liječenja. Ako se sumnja na tumor hipofize, pribjegavaju se sljedećim dijagnostičkim metodama:

• krvni i mokraćni testovi za otkrivanje razine hormona;
• oftalmološke studije za dijagnosticiranje veličine i smjera tumora;
• analiza spinalne tekućine na proteinske spojeve koji mogu reći o razvoju karcinoma;
• hardverska dijagnoza MRI i CT mozga, omogućujući identificiranje malih adenoma i njihove lokacije.

Pored općih i biokemijskih pretraga krvi, za najbolju dijagnozu koriste se sljedeća ispitivanja:

• Stimulacija adrenokortikotropnog hormona - uvođenje ACTH, aktivno stimuliranje nadbubrežne žlijezde i provjera razine kortizola u krvi; ako je stvaranje ACTH blokirano adenomom, tada nadbubrežne žlijezde ne luče kortizol kao odgovor na stimulaciju;
• Provođenje metiropanskog testa - pacijent konzumira 3 grama metiropana prije spavanja, a rezultat uzima ujutro; porast razine hormona ujutro ukazuje na utjecaj adenoma na sintezu hormona;
• Provođenje testa tolerancije na inzulin - uporaba inzulina za smanjenje razine šećera; s razvojem adenoma neće biti izlučivanja hormona rasta i ACTH.

Posebna se pažnja posvećuje trudnicama. Tijekom trudnoće dijagnoza bolesti javlja se s krajnjim oprezom. Metode magnetske rezonancije isključene su i provode se tek nakon porođaja. Ostatku pacijenta propisuju se pregledi oftalmologa, neurologa, ispitivanja krvi i urina. Moguće je prosuditi povećanje veličine tumora smanjenjem proizvodnje majčinog mlijeka.

U djetinjstvu se adenom hipofize manifestira prilično rijetko. Ako se pojave prvi znakovi, odmah trebate konzultirati liječnika i ne baviti se lijekom.

Značajke liječenja

Liječnici odlučuju kako liječiti tumor ovisno o vrsti neoplazme. Liječenje se provodi pod nadzorom onkologa i endokrinologa. U suvremenoj medicini koristi se konzervativno liječenje (terapija lijekovima), terapija zračenjem, kirurško i složeno liječenje patologije.

Uz terapiju lijekovima, liječnik propisuje lijekove - agoniste dopamina koji uzrokuju bore s prolaktinom. Dopaminski agonisti uključuju lijekove kao što su bromokriptin, kabergolin, ciproheptadin, koji normaliziraju razinu hormona..

Zračna terapija se koristi ako se neoplazma iz nekog razloga ne može ukloniti operativnim zahvatom. Ova metoda se često koristi za uklanjanje mikro-tumora. Kontraindikacija je lokacija neoplazme u blizini optičkih živaca. Zračna terapija je učinkovita kod dugotrajne primjene. Dozu zračenja liječnik postavlja ovisno o vrsti tumora, njegovoj veličini i lokaciji. Također je moguće koristiti cyber nož. Zračna terapija se češće propisuje starijim pacijentima..

Najučinkovitiji način uklanjanja adenoma u mozgu je endonasalna operacija. Ovom metodom je lakše ukloniti volumetrijsku formaciju. Operacija se izvodi kroz nosne prolaze. U ovom slučaju nije potrebno napraviti rez, što znači da je rizik od infekcije pacijenata zanemariv.

Sveobuhvatno liječenje kombinira kiruršku intervenciju, nakon čega slijedi zračenje i konzervativno liječenje bolesti primjenom hormonskih lijekova.

U nekim slučajevima pribjegavaju postupku nazvanom cryodestruction. Mjesto dodatka zahvaćenog rakom zamrzava se pomoću posebne sonde umetnute kroz sfenoidnu kost lubanje. Nakon njegovog uvođenja dolazi do smrzavanja i uništavanja adenoma hipofize.

Prehrana za adenom hipofize

Za normalno funkcioniranje priloga mozga potrebno je, prije svega, pravilno jesti. Ne preporučuje se konzumacija proizvoda koji sadrže pojačivače ukusa, konzervanse, boje. Treba isključiti i alkoholna pića, masno meso i kobasice, slane krekere i čips. Popis namirnica korisnih za hipofizu uključuje orahe, suho voće, jaja, tamnu čokoladu, ribu, piletinu, povrće i bilje, bogato svim vitaminima i mineralima potrebnim za normalno funkcioniranje hipofize..

Moguće komplikacije

Tumori hipofize uglavnom su benigni, ali zahtijevaju kirurško liječenje, jer mogu dovesti do smrti, zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i kvalitetnu terapiju. Adenomi mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

• oštećenje vida;
• djelomična ili potpuna sljepoća;
• menstrualne nepravilnosti;
• hormonalna neravnoteža;
• poremećaji govornog aparata;
• moždane krvarenja;
• problemi s živčanim sustavom;
• odstupanje u razvoju;
• disfunkcija štitnjače;
• invalidnost;
• rak;
• smrt.

Tumori hipofize s pravodobnim liječenjem imaju povoljnu prognozu - rizik od recidiva prilično je nizak. Računalna tomografija treba se obavljati godišnje. Također, pacijent mora biti registriran kod neurokirurga i proći cjelovit liječnički pregled godišnje.

prevencija

Posljedice tumora hipofize mogu biti nepovratne, stoga treba poduzeti mjere za sprječavanje bolesti:

• izbjegavati kraniocerebralnu traumu;
• pravodobno liječiti zarazne i upalne bolesti;
• pratiti hormonsku pozadinu;
• ne zloupotrebljavajte hormonske kontraceptive;
• jesti ispravno i kvalitetno.

Potrebno je voditi zdrav način života, ne prekomjerno raditi, ne zloupotrebljavati alkohol i genetski modificirane proizvode, a također sustavno podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu..

Prognoza

Daljnja prognoza za tumore hipofize u velikoj mjeri određena je veličinom adenoma, mogućnošću njihovog radikalnog uklanjanja i hormonalnom aktivnošću. U bolesnika s prolaktinomima i somatotropinomima, u četvrtini slučajeva opaža se potpuno obnavljanje hormonalne funkcije, s adenomima koji stvaraju adrenokortikotropin - u 70-80% slučajeva.

Nemoguće je potpuno ukloniti makrogene hipofize veće od 2 cm, stoga su njihovi relapsi mogući u roku od 5 godina nakon operacije.

Povećanje (hipertrofija) mozga hipofize

Povećanje (hipertrofija, hiperplazija, adenom) mozga hipofize - u tim izrazima, liječnici znače povećanje veličine endokrine žlijezde.

Uzroci bolesti

Razlozi razvoja patologije nisu točno utvrđeni, sljedeći čimbenici sugeriraju:

• Nasljednost - ako su rođaci imali kršenja zakona, vjerojatno će se manifestirati u budućim generacijama
• Ozljede glave
• Infekcije (meningitis, tuberkuloza, bruceloza)
• Radijacijska bolest
• Moguće je povećanje prednje hipofize tijekom trudnoće i dojenja (ovo je fiziološka norma). Ali ponekad, rođenje djeteta postaje toliko stresno za žensko tijelo da dovodi do rasta tumora hipofize, koji se prije ne dijagnosticira

Simptomi povećanja hipofize

Simptomi će ovisiti o veličini tumora:

• Neurološke manifestacije - jake glavobolje, promjene raspoloženja, vrtoglavica, depresija
• Uobičajeni znakovi - ovise o stvaranju hormona aktivnosti formacije (Itsenko-Cushingova bolest, prekomjerni rast kose kod žena, seksualna disfunkcija, atrofija genitalija)
• Simptomi cerebralne kompresije - mučnina, povraćanje, smanjen vid, nesanica (manifestacija intrakranijalne hipertenzije)

Dijagnostika

Najtočnija dijagnoza temelji se na snimanju magnetskom rezonancom (MRI). Omogućuje vam postavljanje veličine tumora, mijenjanje veličine hipofize, žarišta cističnih formacija. Mnogi pacijenti nakon studije počinju brinuti o nejasnom zaključku: "Povećanje vertikalne veličine hipofize." Što to znači?

Prva opcija: ovo je fiziološka verzija razvoja sifona unutarnjih karotidnih arterija kada su one blizu: povećanje vertikalne veličine hipofize u nedostatku patoloških žarišnih promjena u njoj.

Druga - menopauza kod muškaraca i žena, također je normalna pojava.

Obje opcije ne zahtijevaju liječenje, potrebno je samo promatranje i MRI dijagnostika jednom godišnje.

Moguće komplikacije i patologije

Ali, nažalost, ponekad takav zaključak govori o patologiji:

• Izuzetno rijetka varijanta autoimune endokrinopatije u kojoj istodobno postoji razvoj triju bolesti - autoimunog oštećenja štitnjače, dijabetesa insipidusa i autoimune hipofize. S ovim bolestima, vlastite stanice tijela počinju napadati vlastitu braću, smatrajući ih strancima. Bolest je često nasljedna. Potpuni oporavak od ovih bolesti je nemoguć. Ali visoke doze glukokortikoida mogu usporiti proces..
• Vertikalni rast tumora - u ovom će slučaju doći do povećanja vertikalne veličine hipofize. Taktika liječenja u ovom će slučaju biti očekivana i ovisit će o brzini rasta tumora. Kad se pojave znakovi pritiska na vizualni cijazam, pribjegavajte kirurškom liječenju.

U svakom slučaju, ako imate nerazumljivu dijagnozu zapisanu na MRI, ne morate paničariti. Obratite se stručnjaku radi pojašnjenja i zapamtite - pravodobnom dijagnozom i liječenjem, većina bolesti može biti poražena!

Autor članka: liječnik Gural Tamara Sergeevna.