Rak crijeva

Karcinom

Rak crijeva je maligna transformacija epitela koja može zahvatiti bilo koji segment crijeva..

Bolest se nastavlja sa svim znakovima staničnog atipizma, kao što su brzi infiltrativni rast, metastaza u obližnja tkiva (obično, rak crijeva uzrokuje metastaze u jetri, maternici, jajnicima, prostati) i velika vjerojatnost recidiva nakon liječenja. Najčešće ova bolest pogađa ljude starije od četrdeset godina, ali javlja se i kod mladih i kod djece. Jednako često se ova vrsta raka nalazi i kod muškaraca i kod žena..

Simptomi crijevnog raka u početnim fazama prilično su neznatno izraženi, što komplicira ranu dijagnozu. Liječenje raka debelog crijeva obično je radikalno, odnosno uključuje eksciziju malignih tkiva. Nakon operacije raka crijeva, šanse za petogodišnje preživljavanje ovise o fazi u kojoj je započelo liječenje.

Očito je da se, ako se rak crijeva otkrije rano, puno lakše izliječiti..

uzroci

Medicina, čak i modernim razvojem, ne može dati nedvosmislen odgovor na pitanje o uzroku razvoja crijevnog raka. No faktori koji povećavaju rizik od razvoja te bolesti dobro su definirani i proučeni. To uključuje:

  1. Starost nakon 50 godina - upravo su ljudi iz ove dobne skupine najčešće podložni degeneraciji zdravih polipovskih stanica na crijevnoj sluznici u zloćudne.
  2. Ranije su dijagnosticirane određene crijevne bolesti - na primjer, Crohnov sindrom ili ulcerozni kolitis.
  3. Nepravilni način života - učestalo pijenje, pretilost u različitim fazama, nedostatak motoričkih aktivnosti (nedostatak vježbanja), loša prehrana (jedenje previše masne hrane).

Važan čimbenik u razvoju crijevnog raka igra nasljedni faktor - ljudi u čijim je obiteljskim slučajevima dijagnosticiran rak crijeva izloženi su velikom riziku..

Bilješka: neki liječnici i znanstvenici smatraju da čak i obične crijevne bolesti (upalne prirode) među rođacima mogu biti razlog za uvođenje pacijenata u visoko rizičnu skupinu za razvoj crijevnog karcinoma.

Liječnici preporučuju osobama visokog rizika da potraže medicinsku pomoć radi redovitih pregleda, rutinskih pregleda i savjeta o prehrani..

Prvi znakovi raka crijeva

Prve znakove raka crijeva treba otkriti instrumentalnim metodama vizualnog pregleda zidova debelog crijeva, sondiranjem ili zračenjem, bez prodiranja u tijelo.

Osnova za imenovanje instrumentalnih ili laboratorijskih studija su:

  • rizične skupine;
  • stariji od 40 godina, međutim, postoje slučajevi bolesti u mlađoj dobi;
  • prisutnost nekih znakova koji ukazuju na oštećenje gastrointestinalnog trakta na pozadini bilo koje druge simptomatologije, na primjer, kombinacije poremećaja srčane i izlučujuće funkcije na pozadini crijevnih poremećaja.

Kompetentna opreznost liječnika opće prakse igra vrlo važnu ulogu u ovom razdoblju, jer je terapeut onaj koji u 70-90% slučajeva ljudi upućuju u ranim fazama bolesti, često iz razloga koji nemaju vidljiv odnos prema raku.

Liječnik obično razmišlja o mogućem sloju onkologije kada se sljedeći subjektivni osjećaji kod pacijenta pojave ili pojačaju (najmanje tri istodobno), uključujući:

  • opća slabost;
  • brza zamornost;
  • bol u određenom anatomskom području trbuha (vidi anatomiju crijeva gore);
  • progresivno mršavljenje;
  • neznatno, ali trajno povećanje tjelesne temperature;
  • krv ili sluz u stolici;
  • izmet tamne (crne) boje;
  • blijedost sluznica i kože;
  • nedostatak olakšanja nakon učinkovitih medicinskih postupaka.

Naravno, ovi znakovi nisu tačan pokazatelj raka, uvijek treba uzeti u obzir pacijentovu sumnjičavost, pojedinačni prag osjetljivosti na bol i druge parametre koji su klinički važni za dijagnozu. Kada liječnik potvrdi pritužbe pacijenta, dijagnoza se pojašnjava na temelju kliničkih, instrumentalnih i laboratorijskih studija.

Nije preporučljivo navesti primarne makro- i mikroskopske promjene na crijevnim zidovima koje dijagnosticiraju tijekom pregleda jer su takva znanja strogo profesionalna.

Znakovi raka debelog crijeva

Rak debelog crijeva (u medicini se koristi izraz "debelo crijevo") očituje se:

  • bol u trbuhu (u hipohondriju, pomaknut u desnu ili lijevu stranu) koji ima tup ili bolan karakter
  • natečenost, nadimanje, osjećaj punoće, zbog specifičnosti debelog crijeva (prevladava apsorpcija vode), dolazi do stanjivanja stolice i proljeva
  • crijevna opstrukcija (osjećaj akutne boli, bolovi mučnine i povraćanja, koji u svom sastavu mogu sadržavati fragmente stolice
  • mogući su znakovi nakupljanja tekućine (ascites) u trbušnoj šupljini, čiji prekomjerni tlak doprinosi disfunkciji svih unutar abdominalnih organa.

Znakovi kolorektalnog karcinoma

Kolorektalni karcinom je označen sa:

  • pojava lažnih poriva da se isprazni crijeva (oni se nazivaju tenesmus)
  • iscjedak iz anusa u obliku gnoja, sluzi ili krvi
  • bolovi jake boli u perineumu i nešto veći u trbuhu mogu prethoditi činu pokreta crijeva ili ga pratiti (uzrokovano oštećenjem živaca)
  • u slučaju oštećenja mišićnih struktura dolazi do nemogućnosti zadržavanja plinova ili izmeta
  • rezultat konstipacije i dugotrajne prisutnosti otpadnih proizvoda u šupljini rektuma može biti opća intoksikacija tijela (glavobolje, povećani umor, slabost) ili upalni proces.
  • zbog blizine zadnjeg dijela crijeva i organa genitourinarnog sustava, obrazovanje može utjecati na rad potonjeg (upala mokraćnog mjehura, urinarna inkontinencija).

Znakovi raka tankog crijeva

Rak tankog crijeva (lijek koristi frazu "tankog crijeva") očituje se uglavnom dispeptičkim simptomima:

  • crijevni grčevi, mučnina i povraćanje, žgaravica, belching, promjena okusa
  • bol se javlja u bilo kojem području trbuha
  • pacijent nema apetit, opaža se odbojnost prema hrani
  • u prisutnosti krvarenja, izmet može potamniti.

Liječnik može biti upozoren bilo kojom manifestacijom kršenja u radu gastrointestinalnog trakta koja ne nestane nakon normalizacije prehrane i prehrane. Ako simptomi potraju, potrebno je detaljnije ispitivanje..

Simptomi raka crijeva kod žena i muškaraca

Znakovi raka crijeva kod muškaraca i žena s ovim tečajem praktički se ne razlikuju. Kasnije, ako se tumor napreduje i širi na susjedne organe, tada je prostata pogođena prvo kod muškaraca, a vagina kod žena, također su zahvaćeni i rektalni prostor i analni kanal..

U ovom slučaju, pacijenta se počne brinuti jaka bol u anusu, kokciju, križnici, donjem dijelu leđa, muškarci osjećaju poteškoće tijekom mokrenja.

Ako je riječ o onkologiji, klinički ishod nije uvijek povoljan. Maligna neoplazma očituje se kod žena nakon 35 godina, u primarnom obliku ne širi metastaze u maternicu. Prvo, pacijent osjeti opću slabost u cijelom tijelu i klasične znakove dispepsije, zatim se pojavljuju specifični znakovi tumora crijeva. To:

  • ponavljajuća bol tijekom rada crijeva;
  • zatajenje menstruacije;
  • krv u stolici;
  • poremećeno mokrenje;
  • oštar gubitak težine, nedostatak apetita;
  • nečistoće krvi u dnevnoj porciji urina;
  • odbojnost prema prženoj, masnoj hrani.

Za kasne faze raka crijeva karakterizira dodavanje uobičajenih simptoma lokalnim. Postoje znakovi crijevne onkologije:

  • Koža postaje suha i blijeda..
  • Česta vrtoglavica i glavobolja.
  • Slabost i umor pacijenta.
  • Nerazumno mršavljenje i iscrpljenost.
  • Lezije drugih sustava i organa tijela.
  • Niska razina krvi u tijelu, niska razina proteina.

Faze

U raku crijeva, faze patološkog procesa određuju se na temelju nekoliko parametara, uključujući intenzitet proliferacije primarnog tumora, težinu simptoma i prisutnost metastaza u udaljenim organima. U medicinskoj praksi se najčešće koristi klasifikacija koja uzima u obzir 4 stupnja onkološkog procesa. Neki kliničari također razlikuju stadij 0, koji je karakteriziran nakupljanjem stanica koje imaju atipičnu strukturu i sposobnost brzog dijeljenja.

  1. U fazi 1 patološkog procesa započinje maligna degeneracija postojećeg tumora, što je popraćeno njegovim brzim porastom veličine. Obrazovanje ne napušta zidove zahvaćenog područja crijeva. Metastaze u regionalne limfne čvorove i bilo kakva bol ne promatraju. Tijekom tog razdoblja raka, pacijenti mogu povremeno pokazivati ​​znakove blagog poremećaja prehrane. Kolonoskopija u ovoj fazi formiranja tumora to otkriva.
  2. U 2. stupnju zloćudna formacija doseže veličinu 2-5 cm, koja klija u čitavu dubinu crijevne stijenke. Još uvijek nema znakova početka metastaza tumora. Pogoršava se ozbiljnost poremećaja probavnog sustava. Bilo koja instrumentalna metoda istraživanja može otkriti neoplazmu.
  3. U stadiju 3 onkološkog procesa dolazi do povećanja aktivnosti stanica koje se razlikuju po atipičnoj strukturi. To dovodi do brzog povećanja veličine postojećeg tumora. Ona počinje nadići crijeva, utječući na obližnje limfne čvorove i unutarnje organe. Simptomi lezija gastrointestinalnog trakta postaju izraženi.
  4. Najopasnija faza 4 je rak crijeva. Karakterizira ga brzi rast tumorskog tkiva i metastaza u udaljene organe. Ozbiljnost simptomatskih manifestacija patološkog procesa postaje kritična. Uz to, ljudsko tijelo je otrovano otrovnim tvarima koje izlučuju tumor. Neuspjesi u radu svih tjelesnih sustava.

metastaze

Rak crijeva najčešće metastazira na jetri, slučajevi oštećenja limfnih čvorova retroperitonealnog prostora, samog peritoneuma, trbušnih organa, jajnika, pluća, nadbubrežne žlijezde, gušterače, zdjeličnih organa i mjehura.

  • S metastazama raka crijeva u jetri, prognoza ovisi o stupnju njegovog razvoja, ozbiljnosti oštećenja jetre, broju malignih novotvorina, kao i općem stanju pacijenta. U prosjeku, životni vijek 50% ovih bolesnika je od šest do devet mjeseci.
  • Polovina bolesnika s crijevnim rakom IV stupnja s jednom metastazom u jetri može preživjeti još 2-2,5 godina. Petogodišnje preživljavanje je manje od jednog posto.

Dijagnostika

Dijagnoza crijevnog karcinoma u ranim fazama bolesti izuzetno je važna, jer je bolest spora i poduzete mjere na vrijeme mogu u potpunosti ukloniti crijevni karcinom ako nije otišao predaleko. Dijagnoza se postavlja nakon sljedećih studija:

  • Rentgenska dijagnostika crijeva (irrigoskopija). Riječ je o rentgenskom pregledu crijevne stijenke nakon unošenja kontrastnog sredstva za rendgenski zrak kroz klistir, za koji se koristi suspenzija od barijeva.
  • Retromanoscopy. Ispitivanje crijevnog dijela od anusa do dubine od 30 cm provodi se posebnim uređajem koji omogućuje liječniku da vidi crijevnu stijenku.
  • kolonoskopija Pregled crijeva od anusa do dubine od 100 cm.
  • Laboratorijsko istraživanje izmeta na okultnu krv.
  • CT, MRI mogu odrediti mjesto tumora, kao i prisutnost ili odsutnost metastaza.

liječenje

Svi bi trebali razumjeti da tradicionalne metode liječenja ne mogu riješiti rak. Takvi lijekovi mogu samo smanjiti intenzitet simptoma, ali ne utječu na rast malignih stanica. Ako se sumnja da imate rak crijeva, mnogo je pametnije potražiti pomoć stručnjaka koji će mu pomoći da se riješite patologije u početnim fazama..

Suvremena medicina u stanju je provesti učinkovitu terapiju za rak crijeva, ali jedan je vrlo važan uvjet potreban - patologija se mora otkriti u ranoj fazi. U slučaju napredne dijagnoze raka, samo polovina bolesnika ima šansu da se riješi bolesti. To je žalosno, jer danas manje od četvrtine pacijenata dobiva pravovremenu skrb. Stoga u našoj zemlji od raka crijeva svake godine umre preko 35 000 ljudi.

Hirurške metode

Ako je tumor otkriven u ranoj fazi, tada se može ukloniti kirurškim putem, s naknadnom potpunom obnovom crijevne propusnosti. Nakon toga, crijevo će moći u potpunosti obavljati svoje funkcije, pa, prema tome, ostaje mogućnost defekacije na prirodan način. A ta činjenica omogućuje da pacijent ugodno postoji i nakon kirurškog liječenja.

Međutim, u nekim su slučajevima žarišta malignog procesa smještena na takav način da je obnova pune crijevne propusnosti nakon njihovog uklanjanja nemoguća. Ovakvim razvojem događaja kirurg prikazuje kraj zdravog crijeva na trbušnoj površini. Takav se proces naziva kirurškim zahvatom. Nakon toga, pacijent je prisiljen koristiti kalopriyemnik za jednokratnu upotrebu koji barem djelomično osigurava normalno postojanje.

Zračna terapija i kemoterapija

Metoda utjecaja na proces upotrebom ionizirajućeg zračenja i kemikalija omogućuje sprječavanje metastaza, kao i obustavljanje rasta tumora na duže vrijeme. Ova se tehnika može koristiti kako u postoperativnom razdoblju tako i u nedostatku mogućnosti kirurškog liječenja..

Prognoza za život

Koliko ih živi nakon liječenja raka crijeva? U medicini je usvojen izraz "petogodišnje preživljavanje", što je statistički podatak koji pokazuje broj pacijenata koji su nakon liječenja pozitivnim rezultatom živjeli više od 5 godina. Pokazatelj ovisi o mnogim čimbenicima, prvenstveno o fazi raka u kojoj je započelo liječenje:

  • Prva faza - oko 95% pacijenata živi više od 5 godina.
  • Druga faza - oko 75% pacijenata živi više od 5 godina.
  • Treća faza - oko 50% pacijenata živi više od 5 godina.
  • Četvrta faza (uz prisutnost metastaza) - oko 5% pacijenata živi više od 5 godina.

Morate shvatiti da su sve to vrlo prosječni pokazatelji, koji dodatno ovise o mnogim povezanim čimbenicima:

  • dob pacijenta,
  • stanje njegovog imunološkog sustava,
  • prisutnost istodobnih patologija.

I što je najvažnije, trebate se sjetiti da vjerojatnost potpunog prevladavanja raka crijeva postoji, bez obzira u kojoj je fazi dijagnosticiran. Istovremeno je i partner i neprijatelj pacijenta. Ako se racionalno koristi, rezultat terapije, s velikom vjerojatnošću, bit će pozitivan.

prevencija

Da biste spriječili rak, morate:

  1. Odmah liječite prekancerozne bolesti koje uzrokuju upalu debelog crijeva (najčešće se razvija uslijed kolitisa i Crohnove bolesti).
  2. Osobe čija je obiteljska povijest opterećena slučajevima raka crijeva treba povremeno pregledavati u specijaliziranoj klinici.
  3. Uključite što više povrća i voća u svoju prehranu. Visok sadržaj prehrambenih vlakana i biljnih vlakana u njima će pridonijeti brzom i učinkovitom čišćenju crijeva..
Karina

to je vrlo komplicirana tema i zastrašujuće je kad se tiče nekoga od prijatelja ili rodbine. Glavna stvar u dijagnozi je preživjeti prvi šok i početi djelovati. Sada je gotovo sve operativno i postoji šansa da se osoba spasi. Općenito, u svakom slučaju, pravodobna dijagnoza uvelike povećava šanse za suočavanje s bolešću. Bivši student kolege govorio je o svom prijatelju, koji je prije nekoliko mjeseci liječen dijagnozom crijevnog raka u Njemačkoj, u klinici Helios, tada je razdoblje religiozno - sada je već u Moskvi, kod kuće. prema kolegi studentu, čini se kao da su sva pravila. Organizirao je liječenje putem internetske stranice rezervacija medigo klinika, a i sama klinika je vrlo poznata, s dobrim imenom i ugledom. Volio je liječnike, općenito, bio je zadovoljan kvalitetom usluge i rezultatom, nadamo se da to više neće utjecati na njega. ali imao je stadij 1... naravno, što prije se bolest obruši, to bolje... svima želim snagu i zdravlje...

Sve o crijevnom karcinomu: prvi simptomi, dijagnoza, stadiji, preživljavanje

Čudan rak, začudo, jedan je od najčešćih oboljenja stanovništva našeg planeta. Od 100.000 ljudi ova se bolest dijagnosticira u 9-10 osoba. Sama maligna tvorba može zahvatiti nekoliko dijelova crijeva odjednom, zbog čega bolest prolazi u prilično ozbiljnom obliku, posebno u posljednjim fazama. Ne zaboravite na dijagnozu raka crijeva.

uzroci

Nažalost, ali ne postoje točna saznanja o uzrocima raka u crijevima, kao ni za drugu onkologiju, a postoje samo duhovne pretpostavke, kao i statistika koja može govoriti o riziku za određenu skupinu ljudi. Analizirat ćemo najčešće uzroke raka crijeva:

  • Hrana i prehrana - kada osoba nepravilno jede i više konzumira proteinske i masne hrane, tada se u crijevima može stvoriti stolica ili djelomična blokada zbog čega se može stvoriti nepovoljno okruženje. Samo crijevo može biti mehanički oštećeno. Povećava se rizik od nastanka raka s tim čimbenicima.
  • Genetska predispozicija - znanstvenici još uvijek krive za gene, tako da ako u obitelji postoje pacijenti s ovom vrstom raka, postoji rizik da će potomci imati istu bolest.
  • Razne bolesti - poput prezentiranog adenoma, polipa, Crohnove bolesti i raznih ulceroznog kolitisa. Te bolesti često postaju prekancerogene i kasnije nose ozbiljnije posljedice. Ako liječenje ovih bolesti kasni ili se pacijent ne liječi zbog njih, tada se u crijevima stvara povoljno okruženje za nastanak raka. Polipi koji se pojavljuju u crijevu su benigne novotvorine, ali kasnije, ako ih ne uklonimo, mogu se pretvoriti u tumor. Mnogi pacijenti koji imaju intoleranciju na gluten rizikuju da dobiju rak zbog prekomjerne upotrebe ove tvari..

Oblici crijevne onkologije prema tipu tkiva

  • skvamozne
  • adenokarcinomi
  • Cricoid ćelija
  • Koloidni

Klinička slika crijevne onkologije

Kao i svaki rak, i crijevni se rak treba dijagnosticirati u najranijim fazama, ali često zbog prvih simptoma pacijenti počinju liječiti krivu bolest. Zbog toga gube puno vremena, a kasnije onkologija crijeva prelazi u novu fazu i to je već mnogo teže liječiti.

Zato je najvažnije shvatiti patologiju i otkriti rak što je prije moguće. Sam karcinom može biti lociran bilo gdje u crijevima, i naravno, prvi i sljedeći simptomi snažno će ovisiti o mjestu dislokacije..

Prvi znakovi

Najgore je što u prvim fazama pacijent praktički ne osjeća ništa, zbog čega gubi veliku količinu vremena. Postoji teorija da sam tumor, kao i maligne stanice, izlučuju malu količinu lijekova protiv bolova u susjedna tkiva. Stoga pacijent na samom početku ne osjeća ništa. Ali postoji nekoliko sindroma koji mogu ukazivati ​​na rak crijeva:

  1. Enterokolitički sindrom - obično se pojavljuje s karcinomom u lijevom dijelu debelog crijeva ili cekuma. Istodobno se pojavljuje fermentacija hrane od koma, proces izmeta je poremećen, stalno natezanje, dugo zatvor, koji se nakon toga može brzo promijeniti u proljev.
  2. Stenoza - ovdje obično sam karcinom prelazi u fazu kada neoplazma začepljuje crijevo i ometa prolazak izmeta. Tada pacijentu postaje teško ići na toalet, zatvor se pojavljuje prilično često. Napuhanost i jaka trbušna bol i kolike. Sami bolovi s rakom crijeva odmah prolaze nakon čina defekacije.
  3. Dispeptički sindrom - obično praćen povraćanjem, stalnom mučninom, bolnom i jakom žgaravicom, kao i stalnim gorkim poslijestolom u ustima. Sindrom je povezan s činjenicom da je kod karcinoma probavni proces poremećen.
  4. Pseudospastic - peritoneum se upali zbog čega dolazi do jake padne temperature, jakih bolova u trbuhu, dolazi do intoksikacije zbog koje se osoba stalno osjeća loše i brzo se umori.
  5. Cistitis - rak sam po sebi već duboko pokriva crijevno tkivo i zahvaća obližnje organe: mjehur, maternicu s jajnicima kod žena. Bol se javlja tijekom mokrenja, pojave krvi u mokraći, kao i krvnog i sluzavog pražnjenja iz vagine.
  6. Ostali simptomi - Umor i stalna slabost u cijelom tijelu. Blijeda i vrlo suha koža, sušiji i drugi sluzni slojevi i membrane, neprestano povećavanje tjelesne temperature, zimica, glavobolja i vrtoglavica, probava. Osjećaj stalnog punog crijeva, čak i nakon čina defekacije. Može doći do krvi u stolici ili čak krvarenja iz anusa, karcinoma crijeva.

BILJEŠKA! Naravno, opći simptomi ne daju liječniku točne upute, zbog čega trebate uzeti testove i pribjeći hardverskom pregledu mjesta boli..

Rektalni karcinom

Kao što vjerojatno znate, cijeli crijevni odjel je podijeljen na rektum, debelo crijevo i tanko crijevo. O lokalizaciji raka ovise simptomi koji će se pojaviti kod pacijenta i lakše je liječniku odrediti gdje se tumor taložio.

Simptomi raka crijeva:

  • Budući da se rektum nalazi pored mjehura, jajnika i maternice, u ovom slučaju ti odjeli mogu imati upalni karakter. Može biti inkontinencija, bol pri mokrenju.
  • Stalni lažni poriv odlaska u toalet i oštećenja crijeva, dok u stvari nema ništa. Može se pojaviti čak i nakon rada crijeva.
  • Iz anusa se može izbaciti gnoj, sluz, pa čak i krv..
  • Zbog oštećenja živaca zloćudnim tumorom može doći do jakih bolova u donjem dijelu trbuha, osobito prije akta defekacije.
  • Ako su kancerozna tkiva duboko dospjela do mišićnih vlakana, onda kada su ozbiljno oštećena, postaje nemoguće zadržati izmet i plinove. Trajna inkontinencija.
  • Ako je tumor velik, tada zadržava fekalne mase zbog kojih počinje jaka intoksikacija tijela, bol u glavi, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu.

Rak crijeva

Manifestacije raka crijeva:

  • Kada tup i bolna bol započne ispod rebara na lijevoj ili desnoj strani. Zahvaćena je membrana debelog crijeva..
  • Napuhavanje, stalno bušenje, labave stolice.
  • Crijevna opstrukcija, u stupnjevima 2-3 razvoja raka, kada se pojave jaka bol, mučnina i povraćanje. Štoviše, povraćanje može sadržavati izmet.
  • Ascites se nakuplja u trbušnoj šupljini - to je takva tekućina, koja naknadno, zbog viška, može utjecati na rad svih organa.

Tanko crijevo

Simptomi raka tankog crijeva:

  • Obilje krvi u izmetu, a zatim izmet ima tamnu boju.
  • Promjena okusa i mirisa, jaki grčevi u crijevima do boli, mučnina i povraćanje sa žgaravicom.
  • Gubitak apetita i odbojnost prema hrani.
  • Stalna bol koja mijenja dislokaciju bilo gdje u trbuhu.

Obično liječnik u tom slučaju propisuje strogu dijetu, a ako se simptomi nastave, pacijenta se šalje na detaljniju analizu i ispitivanje dijagnoze.

Različiti znakovi kod žena i muškaraca

U žena, zbog neposredne blizine rektuma i maternice, jaka bol se pojavljuje tijekom mokrenja, kao i određeni sindrom kada stanice raka rastu u maternici i tijekom mokrenja, mokraća iz crijeva i krv mogu se pojaviti u mokraći..

Kod muškaraca se obično zloćudne stanice šire na prostatu, što ga čini natečenim i teže je „malo“ otići na toalet, pa se može pojaviti jaka bol.

Kod djece

U djeteta se i sami simptomi pojavljuju na gotovo isti način kao i kod odraslih. Na samom početku praktički nema simptoma. Ali kasnije možete pronaći pogoršanje apetita, brzo mršavljenje, umor i jaku slabost.

Nakon što rak pređe u novu fazu, pojavljuju se: labava stolica s krvlju, mučnina i povraćanje, belching i bolovi u trbuhu. Nažalost, ali istodobno, mnogi liječnici pogrešno liječe dijete ne od raka, već od upale, i dijete nakratko postaje bolje, ali bolest nigdje ne ide, već samo napreduje.

Stadiji raka crijeva

Onkologija crijeva ima 5 stadija. Nažalost, ali bez snažnih simptoma, promatraju se stupnjevi 2 i 3. Kada dođe kraj 3. faze i početak 4. stupnja, pacijent ima jaku trbušnu bol. Štoviše, bol je toliko jaka da pacijent obično savjetuje liječnika.

Nažalost, ali do trećeg stadija tumorske stanice daju metastaze, što liječnicima znatno otežava liječenje same neoplazme..

Nulta pozornica

To se obično događa nakon prekanceroznih bolesti, kada se stanice nakupljaju u crijevima koje se mogu brzo podijeliti, ali koje još nisu tumor. U procesu ove stanice mogu postati kancerogene i postati prva faza zbog različitih povoljnih čimbenika..

BILJEŠKA! Nije svaka nulta faza pretvara se u rak, sve ovisi o pacijentu: prehrana, alkohol, pušenje, kao i okolišni i drugi čimbenici. Budući da u ovoj fazi, prema simptomima, nema razlike od ostalih bolesti, u 30% slučajeva ove stanice se razviju u karcinom.

Prva razina

Stanice raka tek počinju rasti u zidovima crijeva, dok se metastaze ne pojavljuju i kancerozno tkivo se ne širi na susjedne organe. U ovoj fazi obično nema simptoma, ali može doći do laganog uznemirenja ili proljeva..

Druga faza

Sam tumor obilno raste i raste do čitave dubine crijeva, pa sve do mišićnog tkiva. Mogu se pojaviti mali, ali rijetki bolovi. Metastaza još nije započela.

Treća faza

Regionalni žarišta lezije pojavljuju se kad maligni tumor toliko naraste da čak stvara okolna tkiva, limfne čvorove itd..

Četvrta faza

Metastaze pokrivaju obližnje organe. Tumor može u potpunosti začepiti crijevni prolaz, zbog čega počinje intoksikacija, kako od vitalne aktivnosti samog karcinoma, tako i iz stolice. Kao posljedica teške opijenosti, rad može biti ozbiljno narušen i utjecati na druge organe.

metastaze

U osnovi, metastaze raka crijeva utječu na:

  • jetra
  • jajnici
  • Nadbubrežne žlijezde
  • Prostata
  • Trbušni prostor
  • Mjehur
  • Zdjelični organi
  • Gušterača
  • Pluća
  • Trbuh

Ako je sama onkologija u posljednjoj fazi, a postoji obilno oštećenje jetre, tada prognoza za pacijenta nije ohrabrujuća, jer stopa preživljavanja u ovom slučaju pada na 5%. Maksimalni životni vijek istodobno 6-9 mjeseci.

Evo, jasno je, sve ovisi o veličini karcinoma, kao i o području oštećenja jetre. Međutim, pravilnim liječenjem, pacijent ima priliku živjeti 2-3 godine.

Dijagnostika

Prva i vjerojatno najjednostavnija metoda je isporuka izmeta na analizu. Čak i minimalni sadržaj krvi u njemu može dodatno dijagnosticirati rak crijeva. Jasno je da se sama dijagnoza odvija u kompleksu da se utvrdi točan fokus bolesti, kao i približan stadij i veličina tumora.

BILJEŠKA! Stariji ljudi trebali bi biti podvrgnuti potpunom pregleda crijeva jednom godišnje.

analize

Krv i urin trebaju biti donirani za kliničku analizu, biokemiju, kao i za određene tumorske markere:

  • REA
  • CA 242
  • CA 72-4
  • Tu M2-PK

BILJEŠKA! Imajte na umu da markeri tumora ne pokazuju prisustvo zloćudnog tumora 100%, stoga je vrijedno napraviti testove nekoliko puta s učestalošću od 10 dana, a ako je rezultat pozitivan, pribjegavajte preciznijim dijagnostičkim metodama.

Kolonoskopija ili retro-manoskopija

Ovaj postupak omogućuje liječniku da vidi stanje tkiva i samog organa - crijeva, te po potrebi čak uzme uzorak na analizu. Kasnije, sam uzorak podvrgava se biopsiji radi točnije dijagnoze..

Pacijentima koji su u riziku potrebno je podvrćivati ​​rutinsku pretragu jednom godišnje, naravno da postupak nije baš ugodan, ali to će pomoći prepoznati tumor u ranoj fazi i poraziti ga.

Irrigoscopy

Vrlo često pacijenti napuštaju prethodnu metodu, zbog psihološke barijere. Zato se crijevna irrigoskopija vrlo često koristi kada se u nju ubrizga posebna otopina uz pomoć klistira, koji dobro obojava crijevnu stijenku i omogućava vam da vidite razne novotvorine čak i u ranim fazama i fazama prije metastaza.

MRI, PET-CT, CT

Koristeći podatke istraživanja, ne možete odrediti samo mjesto tumora, već i veličinu, stadij, pa čak i približnu stopu rasta. Postoji prilika da se čak vidi stupanj klijanja stanica raka u crijevnoj stijenci i već se shvati kako liječiti pacijenta.

liječenje

OBAVIJEST! Sjetite se da liječenje raka crijeva narodnim metodama ni na koji način ne može vas spasiti od karcinoma raka. Obično ljekovito bilje, koje bake obično savjetuju, jednostavno skriva neke simptome i bolest čini ne tako neugodnom. Ali rast stanica raka ne usporava. Tako da u svakom slučaju morate posjetiti liječnika.

Najvažnija stvar u liječenju bilo kojeg karcinoma je pravovremena dijagnoza i pravilno praćenje. Naravno, postoje slučajevi oporavka u kasnijim fazama, čak i nakon metastaza, ali nažalost postotak preživjelih je uvelike smanjen.

kirurgija

To je obično najbolji način za stupanj 1 ili 2, kada metastaze još nisu započele. Tada se komad crijeva jednostavno uklanja, a zdravi krajevi su spojeni i osoba može sigurno ići u toalet.

Ako ima više zloćudnih formacija, tada se u tom slučaju veliki dio crijeva obično izvadi, a zdravi kraj izvadi i nanese se kolostomija. U tom slučaju pacijent osjeća ozbiljnu nelagodu i moguću bol.

Kemoterapija i zračenje

Obično se ova terapija događa u posljednjim fazama kada operacija nije moguća. Zatim je pomoću ovih tehnika moguće smanjiti brzinu rasta tumora i spriječiti metastazu. Prave nuspojave iz tehnike su vrlo jake i neugodne: do gubitka kose po cijelom tijelu.

Očekivano trajanje života pacijenata

Koliko oboljelih od raka crijeva živi?

  • Pacijent može preživjeti s vjerojatnošću od 90 do 95% u prvoj fazi.
  • U drugoj fazi dubokog oštećenja organa 57-83%. Mnogo je lakše izliječiti rak u ovoj fazi nego u kasnijim, iako je organ teško oštećen..
  • Treći stadij daje ofsetse na najbliža tkiva zbog kojih stopa preživljavanja bolesnika opada na 57%.
  • Nakon 4. stupnja obično se opstanak uvelike smanji - u 5% slučajeva pacijenti žive ostatak života i izliječe se od bolesti.

Rak crijeva

Rak crijeva je bolest u kojoj se maligni tumor obično formira u zidovima debelog crijeva ili rektuma. Rak crijeva jedna je od najčešćih vrsta raka, uspješno se liječi, ali to zahtijeva njegovo otkrivanje u ranim fazama. Glavna opasnost u dijagnosticiranju raka crijeva je što su simptomi često slični uobičajenim probavnim problemima. A ozbiljni problemi koji ukazuju na rak pojavljuju se tek u posljednjim fazama, kada je vjerojatnost punog oporavka uvelike smanjena.

Statistika incidencije karcinoma u Rusiji

  • Prema ruskom Ministarstvu zdravstva, učestalost kolorektalnog karcinoma povećala se s 12,5 na 100 000 ljudi u 1998. godini na 21,1 u 2018. godini.
  • Broj umrlih u otkrivanju raka u Rusiji smanjio se s 35,8% u 1998. godini na 21,6% u 2018. godini.
  • Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, rak debelog crijeva i rektuma nalazi se na drugom mjestu po incidenciji među ženama, a na trećem među muškarcima.
  • Među glavnim čimbenicima obolijevanja od muškaraca koji boluju od raka 58,5% koristi duhanske proizvode, 23,9% koristi alkohol, a 21,3% je pretilo. Među ženama veliki postotak je pretilost (30,4%) i upotreba duhana (24,6%).
  • U ranim fazama otkrivanja raka crijeva, potpuno izlječenje postiže se u 97–99% slučajeva.

Tko je u riziku od raka crijeva??

Na razvoj raka crijeva utječu različiti faktori:

  • Genetska predispozicija. Visok rizik od nastanka raka crijeva kod onih čija je rodbina bolesna. Jedan je slučaj karcinoma u obitelji dovoljan da se svi članovi smatraju rizičnim.
  • Prisutnost drugih tumora ili upalnih procesa. Crohnova bolest, adenomi, kolitis i druga prekancerozna stanja mogu dovesti do ozbiljnijih malignih oboljenja..
  • Dijeta. Dijeta zasićena proteinima i masnoćama uz odsutnost biljnih vlakana može dovesti do stagnacije procesa u crijevima i, kao rezultat, raka.
  • Alkoholizam i pušenje. Predisponira ne samo karcinom želuca i pluća, već i crijeva.
  • Dob. Posljednjih godina starost bolesnika s rakom crijeva se smanjuje, ali većina rizičnih ljudi su ljudi od 50 godina.

Koliko brzo napreduje rak crijeva??

Razvoj raka crijeva može proći nezapaženo. To je zbog činjenice da se očiti simptomi bolesti otkrivaju tek u kasnim fazama, dok se u početnim fazama simptomi ne mogu primijetiti ili uzeti za manifestaciju drugih, manje opasnih bolesti. Proces raka crijeva započinje s rastom displazije ili patološkim rastom stanica i pojavom polipa. U većini slučajeva polipi su benigni, ali s vremenom se, pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (okoliš, genetika, prehrana), mogu preinačiti u maligni tumor. Razvoj takvih stanica raka može trajati desetljećima. Tijekom 5 godina, nastali polip može narasti do veličine 1 cm. U sljedećih 5–10 godina stanice se mogu oblikovati u maligni tumor. U ovom slučaju, teški simptomi mogu se pojaviti tek nakon 5-10 godina.

Stadiji raka crijeva

Za učinkovito liječenje rak crijeva mora se otkriti u ranim fazama. Što duže bolest ostane neotkrivena, manja je vjerojatnost da će se potpuno oporaviti. Gradacija raka crijeva uključuje 4 glavne faze:

  • I pozornica. Prodiranje tumora ograničeno je na crijevnu sluznicu i submukozu.
  • II stadij. Tumor zauzima manje od polovice lumena crijeva i prodire izvan sluznice, ali ne utječe na obližnje limfne čvorove.
  • III stadij. Tumor se širi po crijevnoj stijenci, može klijati, ali limfni čvorovi nisu pogođeni..
  • IV stadij. Stanice raka dale su nove žarišta, šireći se i na druge organe. Pogođeni su regionalni limfni čvorovi.

Prve faze crijevne onkologije

Prve faze za pacijenta prolaze nezapaženo, stoga, ako se otkriju manji simptomi, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste spriječili razvoj ozbiljnijih problema. Među uobičajenim simptomima možete primijetiti:

  • Gubitak apetita i nagla promjena težine. Bez povezanosti s drugim simptomima, gubitak apetita neće nužno ukazivati ​​na karcinom tumora, ali treba obratiti pažnju.
  • Crijevna bol. Glavni simptom, kada se pojavi, trebali biste razmišljati o prenošenju dijagnoze.
  • Groznica, vrtoglavica.
  • Umor i slabost.

Prisutnost pojedinih simptoma nije uzrok alarma, ali ako se pojave u paketu, važno je ne propustiti trenutak i na vrijeme poduzeti odgovarajuće mjere.

Treći i četvrti stadij raka crijeva

U kasnijim fazama stanje se pogoršava, vidljivijim i bolnijim dodaje se na navedene simptome. Kasne faze raka crijeva prate:

  • Uzrujana stolica. Budući da se glavni procesi razvoja tumora događaju u crijevima, to utječe na prirodu stolice: u stolici se može pojaviti krv, zatvor i proljev često se izmjenjuju.
  • Grčevi i začepljenje crijeva. U početnim fazama česta bol ukazuje na crijevne probleme, u kasnom se razdoblju ovo stanje pogoršava.
  • Mučnina, povraćanje. Kasni stadij raka crijeva popraćen je začepljenjem crijeva, što dovodi do nakupljanja toksina u njemu, što izaziva povraćanje.
  • Smanjen pritisak i anemija. Tumor može uzrokovati krvarenje, a pacijent će mjesecima gubiti krv.

Suvremene metode dijagnoze raka crijeva

Da bi se identificirala pojava onkološke bolesti, kao i koliko brzo napreduje crijevni karcinom, u kojoj je fazi i prema rezultatima poduzimaju odgovarajuće mjere, provodi se dijagnoza crijevnog raka. Postoje jednostavne metode određivanja za koje nije potrebna složena i skupa oprema, kao i sofisticiranije metode koje pružaju točne podatke o ispitivanom tumoru. Ove se metode mogu primijeniti u fazama, ovisno o rezultatima studije o prisutnosti tumora. Ako je, uz pomoć jednostavnih laboratorijskih ispitivanja, razvoj tumora potvrđen, u analizu se povezuju sofisticiraniji alati kako bi se utvrdile njegove karakteristike: stadij, veličina, lokalizacija.

Dijagnoza karcinoma u pretkliničkim fazama provodi se digitalnim pregledom (palpacijom), hemokultnim testom i endoskopskim metodama. Više od polovice slučajeva raka otkriveno je profesionalnom palpacijom. Test hemokulta je ispitivanje izmeta na okultno krvarenje koje nastaje tijekom razvoja crijevnog raka. S primarnom sumnjom na kancerogene procese, uglavnom se koriste ove metode prevencije, jer su jednostavne i jeftine..

Kolonoskopija je točnija metoda prevencije i otkrivanja raka crijeva. Ovo je endoskopski pregled u kojem se posebna sonda s video kamerom ubacuje u crijeva. Takav pregled omogućuje vam da detaljno proučite sve dijelove crijeva i identificirate upalne procese. Preporučuje se prije svega onima koji su u riziku od raka, jer je širina njegove uporabe ograničena visokim troškovima opreme.

Dodatne metode za otkrivanje raka crijeva

Dodatne metode uključuju ultrazvuk (ultrazvuk), rendgenski zrak (irigoskopija), magnetsku rezonancu (MRI) i računalnu tomografiju. Omogućuju vam da točnije odredite karakteristike tumora (njegovu veličinu, opseg, oblik rasta) i koriste se u kombinaciji s drugim metodama.

Prevencija raka crijeva

Da bi se rak crijeva otkrio u ranim fazama, potrebno je podvrgnuti pravodobnoj dijagnozi. Za one koji spadaju u skupine s povećanim rizikom od bolesti, potrebno je učiniti sljedeće postupke s učestalošću jednom godišnje: test hemokultom, fibrokolonoskopija. Osobe starije od 50 godina, ali bez drugih čimbenika rizika i pritužbi, trebale bi proći hemokult test jednom godišnje, jednom svakih 5-10 godina - fibrokolonoskopijom i radiografijom debelog crijeva. Nakon liječenja, preporučuje se pregled tijekom 5 godina s učestalošću: prve dvije godine provjeriti svaka 3-4 mjeseca, zatim - jednom u šest mjeseci, u posljednjoj godini - jednom.

Liječenje raka crijeva

Ovisno o stadiju raka crijeva, prirodi tumora i njegovom širenju, određuju se metode liječenja. Svi koji su bili podvrgnuti liječenju naknadno su promatrani u onkološkim centrima kako bi se pravovremeno otkrila odstupanja u procesu ozdravljenja i smanjila mogućnost ponovne manifestacije bolesti.

  • Kirurgija. Koristi se u svim fazama raka, s različitim stupnjevima njegova razvoja može se primijeniti lokalna ekscizija (uklanjanje ranog karcinoma polipa); resekcija (s velikim tumorom uklonjen je pogođeni dio crijeva); resekcija i kolostomija (žarište raka se uklanja i umjetna rupa je ostavljena za privremeno izlučivanje izmeta).
  • Kemoterapija, zračenje i biološka terapija. U pravilu se koriste u kombinaciji u pred- i postoperativnom razdoblju. Ove metode povećavaju preživljavanje bolesnika i smanjuju rizik od zloćudnih tumora..

Prevencija raka crijeva

Da biste smanjili rizik od raka crijeva, izbjegavajte upadanje u skupine predisponirane za bolest. Ako ne možete učiniti ništa s genetskim karakteristikama, tada se navike diktirane stilom života mogu ispraviti:

  • Ograničite upotrebu alkohola i prestanite pušiti.
  • Regulacija unosa kalorija, smanjenje prekomjernog unosa proteina i životinjskih masti.
  • Zasićenje vitaminom.
  • Prevencija upalnih bolesti. Neliječeni potpuno upalni procesi u crijevima s vremenom se mogu razviti u maligne stanice.
  • Prevencija opstipacije. Uključuje pridržavanje pravilne prehrane zasićene biljnim vlaknima, adekvatan unos tekućine, redovito vježbanje.

Što brže otkrijete rak crijeva, lakše se i uspješnije možete boriti protiv njega. Stoga ne propustite simptome koji se javljaju i potražite pomoć stručnjaka. Uzmite anketu i dobiti sveobuhvatne informacije.

Rak crijeva

Debelo crijevo (izraz debelog crijeva je s gledišta operacije i topografske anatomije pogrešan, ali se u literaturi široko koristi) je prošireni segment gastrointestinalnog trakta, uključujući:

  • cecum s prilogom,
  • uzlazno crijevo,
  • poprečno debelo crijevo,
  • silazno debelo crijevo
  • a sigmoidno debelo crijevo do rektuma.

Ukupna duljina debelog crijeva odrasle osobe je od 1,5 do 2 metra. Maligne onkološke bolesti debelog crijeva su treća najčešća vrsta raka.

Tumori koji se obično nazivaju crijevnim karcinomom ili kolorektalnim karcinomom, uključuju nekoliko malignih neoplazmi koje se po strukturi, preferencijalnom položaju i tijeku malo razlikuju. U pravilu se radi o adenokarcinomima - neoplazmama iz stanica sluznice koje proizvode sluz. Kirurško liječenje tumora debelog crijeva provode liječnici - koloproktolozi, onkolozi, kirurzi.

U kojim se odjeljcima debelog crijeva može razviti karcinom?

Početni dio debelog crijeva je cecum. Cecum ima oblik kupole usmjerene prema dolje, od koje odlazi vermiformni dodatak, dodatak. Malo više u cecum teče završni dio tankog crijeva - ileum.

Cecum se nalazi u trbušnoj šupljini u dnu desno - u ileumu. Na ušću tankog crijeva, cecum završava i započinje uzlazno crijevo. Duljina je oko 12 cm, diže se do jetre i čini zavoj, prelazeći u poprečni debelo crijevo.

Poprečni debelo crijevo je vodoravno, ima dužinu od 25-30 cm, prolazi s desna na lijevo, nakon čega se savija i prelazi u silazni debelo crijevo.

Silazno debelo crijevo ima duljinu od 10-30 cm, prelazi od vrha prema dnu u lijevom dijelu trbušne šupljine i prelazi u sigmoidni debelo crijevo. Potonji, savijanje, prelazi u rektum - završni odjeljak debelog crijeva.

Širina lumena debelog crijeva u različitim odjelima varira. U cekumu je prosječno 7 cm, a u sigmoidnom - 4 cm. Stoga simptomi tumora u završnim odjeljcima debelog crijeva obično rastu brže.

Tko češće boluje od raka crijeva?

Češće kolorektalni karcinom (rak debelog crijeva) javlja se kod ljudi starijih od 50-60 godina s približno jednakom učestalošću kod muškaraca i žena. Najčešće je zahvaćeno debelo crijevo. Visokokalorična dijeta s visokim udjelom životinjskih masti i niskim sadržajem grubih vlakana i dijetalnih vlakana, pušenje, kronična opstipacija, uporna višemjesečna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, dugotrajna kronična upalna oboljenja debelog crijeva - nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, adenomatozno povećavaju rizik od tumora debelog crijeva. polip. Ranije zloćudni pacijenti također imaju rizik od razvoja drugog tumora debelog crijeva.

Metabolički sindrom (kombinacija arterijske hipertenzije, visceralne pretilosti, poremećaja metabolizma lipida i ugljikohidrata) kod muškaraca doprinosi razvoju raka debelog crijeva zbog neravnoteže u hormonskoj ravnoteži i procesa epitelizacije debelog crijeva. Oko 10% slučajeva tumora debelog crijeva su nasljedni oblici, uključujući nasljedni sindrom nepolipozni karcinoma uzrokovan mutacijama u genima odgovornim za popravljanje DNK, porodičnu adenomatoznu polipozu povezanu s gubitkom gena FAP i brojne druge bolesti.

Je li moguće učiniti nešto kako bi se spriječio razvoj raka debelog crijeva?

Kako bi se spriječio razvoj malignog tumora debelog crijeva, posebno za starije ljude, preporučuje se voditi zdrav način života i pridržavati se univerzalnih preventivnih mjera - podvrgavati se jednom godišnjem pregledu (rektalni pregled, analiza izmeta na okultnu krv, kolonoskopija). Na našoj web stranici objavili smo detaljan materijal o probiru raka debelog crijeva.

Otkrivanje prekanceroznih promjena i zloćudnih tumora debelog crijeva u ranim fazama omogućuje pravovremeno započinjanje liječenja. Rana dijagnoza i aktivno liječenje, široko uvedeni u široku kliničku praksu, omogućili su postizanje visokih stopa petogodišnjeg preživljavanja - s početnim otkrivanjem kolorektalnih malignih neoplazmi u fazi 1, ovaj je pokazatelj 90-93%, u fazi 2 - oko 70-75%, u 3- stadij I - 40-48%. I usprkos poboljšanju metoda liječenja, stopa preživljavanja za početno otkrivanje raka u 4. fazi ne prelazi 5-9%.

Kolonoskopija vam omogućuje dijagnosticiranje prekanceroznih stanja i tumora u ranim fazama razvoja, pravodobno otkrivanje malignih tumora biopsijom i histološkim pregledom, kao i brzo i pomalo traumatično uklanjanje polipa sklonih "malignosti" (malignosti). U Europskoj onkološkoj klinici aktivno se koriste metode kromoskopije i NBI-endoskopije, koje već omogućuju dijagnosticiranje prekanceroznih lezija u početnom stadiju i provođenje endoskopske intraluminalne resekcije malih tumora bez metastaza već tijekom dijagnostičke endoskopije. Uklonjeni makro pripravak nužno će biti podvrgnut histološkom, a po potrebi i imunohistokemijskom pregledu. Takve dijagnostičke i terapijske mogućnosti omogućuju vam da brzo vratite pacijente u aktivan život, kao i da uvjerite pacijente iz rizičnih skupina da se podvrgnu pravovremenom pregledu, jer se mnogi ljudi plaše izgledom kolostomije, pa čak i ako imaju simptome, oni će ih privući da potraže pomoć.

Koji simptomi trebaju upozoravati protiv malignog tumora debelog crijeva?

  • U pravilu su u ranim fazama bolesti simptomi oskudni: kronični umor, letargija, gubitak zanimanja za život, opća nelagoda u trbuhu, neobjašnjivi gubitak težine, hipokromna normocitna anemija.
  • U kasnijim fazama mogu se pojaviti uporni zatvor, odbojnost prema hrani, plinu ili fekalnoj inkontinenciji, krv u stolici (može postojati oboje, i značajna količina crvene krvi), bolni porivi za neučinkovitim pokretima crijeva (tenesmus)..
  • S uznapredovalim tumorima može se razviti kronična ili akutna opstrukcija crijeva. Simptomi ove opasne životne komplikacije su bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, ponekad čak i fekalnost, nemogućnost defekacije u kombinaciji s bolnim nagonima za defekacijom.
  • S širenjem procesa duž peritoneuma - peritonealna karcinomatoza - razvija se ascites. Istovremeno se u trbušnoj šupljini nakuplja tekućina što komprimira unutarnje organe i pogoršava pacijentovo ozbiljno stanje.

Starije od 50 godina kombinacija čak i neizražene nelagode u trbuhu s hipokromnom anemijom (padom hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u općem testu krvi) u kombinaciji s povećanjem broja ESR-a i broja bijelih krvnih zrnaca, kao i pozitivna analiza izmeta na okultnu krv i povećanu zgrušavanje krvi trebala bi biti obvezna naredba podrazumijeva endoskopski pregled crijeva.

Povijest bolesnika debelog crijeva

Postoje li 100% metode koje jamče točnost dijagnoze raka debelog crijeva?

Suvremena razina endoskopske tehnologije, kada se provodi pravodobno, omogućava dijagnosticiranje i tip crijevnih tumora u najranijim fazama, ako je potrebno, podaci sigmoidoskopije ili kolonoskopije s biopsijom sumnjivih područja mogu se nadopuniti rektalnim ultrazvukom, irrigoskopijom, ultrazvukom trbušne šupljine i zdjelice. Ovim studijama može se pojasniti mjesto tumora, stupanj njegove klijanja u obližnjim organima i tkivima, prisutnost upale u okolnim tkivima. Da bi se dobila punoća slike, provodi se MRI i računalna tomografija. Suvremene tehnologije omogućuju psihološku nemogućnost obavljanja kolonoskopije za provođenje takozvane virtualne kolonoskopije. PET-CT (pozitronska emisijska tomografija) koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti i lokalizacije udaljenih metastaza..

Dijagnoza raka crijeva analizom tumorskih markera

Onkomarkeri CA 19.9 i rak-embrionalni antigen (CEA) koriste se za probirnu dijagnozu karcinoma debelog crijeva. Određivanje CEA korisno je za predoperativno stadiranje i praćenje bolesnika s kolorektalnim karcinomom nakon kirurškog liječenja. U pravilu, na pozadini napredovanja bolesti, koncentracija CEA u serumu neprestano raste..

Međutim, porast razine tumorskih biljega u pregledu krvi ne znači uvijek crijevni tumor. Opisani su brojni slučajevi novo dijagnosticiranog kolorektalnog karcinoma u kasnim fazama bez značajnog porasta ovih pokazatelja. Vodeće dijagnostičke metode za dijagnozu kolorektalnog karcinoma su endoskopske metode, a markeri tumora koriste se u kombinaciji s drugim laboratorijskim i kliničkim pokazateljima kako bi se procijenila faza procesa, učinkovitost liječenja i stabilnost remisije..

Prema istraživanjima predstavljenim na Svjetskom kongresu o gastrointestinalnom raku Europskog društva za medicinsku onkologiju 1. srpnja 2015., karcinom debelog crijeva ima prosječnu stopu preživljavanja od 2,5 mjeseca višu za bolesnike s viškom kilograma nego za osobe s suptilnim tjelesnost i pretilost.

Značajke bolesti u kolorektalnom karcinomu

Maligni tumori rektuma i debelog crijeva često se kombiniraju s općim pojmom "kolorektalni karcinom". Ti su tumori na mnogo načina vrlo slični, međutim, liječenje kod njih uvelike varira. to je prvenstveno zbog velikih razlika u tehnici kirurških intervencija, jer se rektum, za razliku od debelog i debelog crijeva, nalazi u ograničenom prostoru, u neposrednoj blizini su i drugi organi (mjehur, maternica, prostata itd.), Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje kolorektalnog karcinoma opisani su u našem zasebnom članku, "Kolorektalni karcinom"..

Vrste raka debelog crijeva

Oko 96% malignih tumora debelog crijeva su adenokarcinomi. Nastaju kao rezultat maligne degeneracije žljezdanih stanica sluznice koja stvara sluz. Kada se izgovori fraza "rak debelog crijeva", u pravilu, oni znače upravo adenokarcinom debelog crijeva. Postoje različite podvrste toga. Neki od njih, kao što su mukozni adenokarcinom i krikoidni karcinom, agresivniji su i imaju lošiju prognozu.

Cijene liječenja raka debelog crijeva u Europskoj klinici za rak

  • Konzultacija onkologa - 4500 rub.
  • Konzultacija kemoterapeuta - 6900 rub.
  • Vraćanje kontinuiteta debelog crijeva nakon prethodno nanesene kolostomije - 119700 rub.
  • Fotodinamička terapija za stenozu tumora debelog crijeva (bez troškova fotosenzibilizatora) - 178.300 rubalja.
  • Endoskopska resekcija sluznice debelog crijeva - 69.000 rubalja.

U zasebnom materijalu s stranice detaljno razmatramo liječenje raka debelog crijeva.

Objava Limfoma