Medicinska enciklopedija

Karcinom

ja
bolesti (lat. recidivus koji se vraćaju, obnavljaju) - nastavak, povratak kliničkih manifestacija bolesti nakon njihovog privremenog nestanka.
Nastanak R. uvijek je povezan s nepotpunim uklanjanjem uzroka bolesti tijekom liječenja, što pod određenim nepovoljnim uvjetima dovodi do ponovnog razvoja patoloških procesa svojstvenih ovoj bolesti i odgovarajućeg obnavljanja njezinih kliničkih manifestacija.
Označavanje tijeka bolesti kao ponavljajuće nužno podrazumijeva postojanje razdoblja remisije između razdoblja povratka bolesti, čije se trajanje kreće od nekoliko dana (za zarazne bolesti) do nekoliko mjeseci, a u nekim slučajevima (češće za nezarazne bolesti) čak i do nekoliko godina. Trajanje remisije i vjerojatnost nastanka R. uvelike su određeni stupnjem nadoknade funkcionalne insuficijencije različitih sustava koji su ostali nakon nepotpunog oporavka ili genetskog stanja, kao i utjecajem okoline. Kod nepotpune obnove aktivnosti različitih sustava organizma nastanak R. moguće je i u običnim uvjetima, no u nekim slučajevima samo ekstremni uvjeti mogu dovesti do R. bolesti.
Sklonost R. gihtu razlikuje se, neki oblici artritisa, reumatizma, peptički čir; uobičajeno je govoriti o ponavljajućem tijeku kroničnog bronhitisa, kroničnog pankreatitisa i rekurentnih (rekurentnih) oblika shizofrenije. Tečeći tijek karakterističan je za brojne bolesti krvožilnog sustava, kao što su akutna leukemija, perniciozna anemija (vidi Anemija) itd. Za neke bolesti pojava R. je toliko tipična da se odražava na njihovo ime, na primjer, tifusna groznica, ponavljajuća paraliza.
Klinička slika R. bolesti u usporedbi s njenim prvim manifestacijama može se značajno razlikovati i u stupnju ozbiljnosti simptoma i u kvalitativnom pogledu. Na primjer, reumatizam koji se prvi put pojavio može se pojaviti u obliku koreje, a nakon toga R. u obliku poliartritisa, reumatske bolesti srca itd. U teškom R. simptomi komplikacija, poput zatajenja srca, mogu dominirati, dramatično mijenjajući kliničku sliku osnovne patologije..
Kod nekih ponavljajućih zaraznih i neinfektivnih bolesti uzimaju se u obzir tijek i značajke R. kada se uspostavlja njihova dijagnoza i diferencijalna dijagnostika (tipični simptomi za relaps malarije, gihta, sezonalnost recidiva čira na dvanaesniku, itd.). Ponekad nejasnost, atipičnost ili propisivanje primarnih manifestacija bolesti mogu dovesti do pogrešne interpretacije R. kao nastanka bolesti. Stoga je kod bolesti sklonih ponavljajućem tijeku osnova za dijagnozu R. uvijek pažljivo prikupljanje anamneze, ponekad s kritičkim preispitivanjem dijagnoza prethodno prenesenih bolesti na temelju retrospektivne analize njihovih simptoma i tijeka (vidjeti Dijagnoza, Dijagnoza).
R. liječenje bolesti određuje se prirodom osnovne patologije, prisutnošću funkcionalnih poremećaja stečenih tijekom cijelog tijeka bolesti, kao i komplikacijama koje prate ovaj relaps. Remisija se postiže lakšim postupkom liječenja R. započinje ranije, stoga u slučajevima bolesti s relapsiranim tijekom, bolesnika treba obavijestiti o mogućnosti R. i potrebi za pravovremenom liječničkom pomoći.
R. prevencija zauzima važno mjesto u sustavu sekundarne prevencije bolesti (vidi Prevencija). Započinje potpunim liječenjem prve akutne faze bolesti, što u nekim slučajevima omogućava postizanje potpunog oporavka i sprječavanje prelaska patološkog procesa u kronični oblik, a u drugima pomaže u maksimalnom očuvanju ili najpotpunijoj kompenzaciji funkcija povrijeđenih bolešću, što smanjuje vjerojatnost R. Kod mnogih slučajeva, značajnu ulogu u R. prevenciji igraju mjere za rehabilitaciju pacijenta nakon akutne faze bolesti, uzimajući u obzir oblik i prirodu patologije, kao i individualne karakteristike tijela, životnog stila i navika pacijenta (vidjeti Rehabilitacija). Opće zdravstvene mjere, uključujući racionalna prehrana, tjelesni odgoj, pravilno zapošljavanje, uklanjanje loših navika. U zaraznim i alergijskim patologijama preventivne su mjere koje potiču stvaranje imuniteta: otvrdnjavanje, različiti oblici poticajne terapije, u nekim slučajevima primjena cjepiva, gama globulina, imenovanje preosjetljivih sredstava.
U bolestima sklona relapsu u određeno doba godine provodi se prevencija sezonskih relapsa. U našoj zemlji, na primjer, R. prevencija reumatizma provodi se u proljeće i na jesen (uporaba bicilina, protuupalnih lijekova). Ako su R. peptičnog ulkusa sezonski, onda za 2-3 tjedna. prije očekivanog početka R. bolesniku se preporučuje stroža prehrana nego u razdoblju remisije, unos alkalnih mineralnih voda, preparata belladonna, vitaminskih pripravaka itd. Takve preventivne mjere sprječavaju razvoj R. ili značajno smanjuju stupanj njegovih kliničkih manifestacija..
Mogućnost R. prevencije i smanjenja njihove ozbiljnosti pravovremenim liječenjem zahtijeva praćenje bolesnika s ponavljajućim oblicima bolesti (vidjeti Klinički pregled).
zarazne bolesti. Kod zaraznih bolesti nastanak R. nastaje očuvanjem uzročnika u pacijentovom tijelu nakon primarne infekcije. Ovaj se R. razlikuje od ponovne infekcije - recidiva bolesti zbog ponovne infekcije, koja se promatra uglavnom kod zaraznih bolesti, u čijem ishodu osoba ne formira stabilan imunitet. Različiti poremećaji imunosti pojedinca, urođena ili stečena imunološka insuficijencija i smanjenje tjelesne otpornosti mogu uzrokovati i ponovnu infekciju i prijelaz zarazne bolesti u kronični oblik ili pojavu zarazne alergije s razvojem različitih oblika kronične patologije karakterizirane ponavljajućim tijekom. Kompleksna klinička i imunološka ispitivanja staničnog i humoralnog imuniteta kod infektivnih bolesnika pokazuju da se mogućnost razvoja R. povećava u onim slučajevima kada se opazi niski titri protutijela tijekom razdoblja osnovne bolesti, što je povezano s inhibicijom njihovog stvaranja. Zbog toga je potrebno koristiti takve metode liječenja koje bi aktivno utjecale na imunogenezu. Međutim, postoje dokazi da umjetno povećanje antigenske iritacije, iako se očituje povećanjem titra antitijela, ne sprječava uvijek razvoj relapsa. S druge strane, porast fagocitne aktivnosti leukocita u zaraznim bolestima ima prognostički povoljnu vrijednost. Preokret L-oblika patogena i obnavljanje njegove virulencije (tifusna groznica, erizipele, meningokokna infekcija) mogu igrati ulogu u R. pojavi..
Razvoj R. potiče kasna hospitalizacija, neadekvatno liječenje, kršenje režima i prehrane, prateće bolesti, egzo- i endogeni poremećaji prehrane, hipovitaminoza, helminthiasis i drugi čimbenici. U nekim slučajevima, na primjer kod tifusno-paratifidnih bolesti, broj i učestalost R. povećavaju se primjenom antibiotika. Razlozi za to mogu biti rano (nerazumno) povlačenje lijeka, kao i suzbijanje imunoloških reakcija tijela antibioticima. Kada se koriste antibiotici R., oni se obično javljaju kasnije..
Kod zaraznih bolesti razlikuju se po učestalosti i vremenu pojavljivanja. Neke infekcije karakteriziraju jednostruka pojava R. (anicteric oblika leptospiroze), druge višestruke pojave (dizenterija, erysipelas, tifusna groznica). Za rani R. karakterizira nastavak simptoma bolesti nekoliko dana nakon nestanka glavnih manifestacija bolesti; kasni R. (na primjer, s erizipelama, bruceloza) može se pojaviti u vrlo dugo vremena.
Struja je karakteristična za takve zarazne bolesti kao što su tifus i ponavljajući tifus, paratif A i B, salmoneloza, dizenterija, malarija itd..
Kliničke manifestacije R. kod zaraznih bolesti u mnogočemu su slične simptomima osnovne bolesti. U većini slučajeva R. prolazi u blažem obliku od primarne manifestacije bolesti, njegovo trajanje je kraće, iako se ponekad opaža i teži i dulji tijek. Kod R. moguće je "gubitak" pojedinih simptoma karakterističnih za ovu zaraznu bolest, a u nekim se slučajevima manifestira u različitom kliničkom obliku (na primjer, R. nakon što se gastrointestinalni oblik salmoneloze može pojaviti u obliku septičkog oblika).
Liječenje bolesnika s ponavljajućim tijekom zarazne bolesti treba se sastojati u kompleksnoj primjeni antibiotika, cjepiva i drugih stimulansa imunogeneze. Uz to, potrebno je isključiti provocirajuće čimbenike, kao i imenovanje antihistaminika i nespecifičnih sredstava koja povećavaju otpornost tijela na uzročnika infekcije.
tumori. U odnosu na R. tumore, još uvijek nisu postignute jedinstvene terminološke procjene. Ponovno nastajanje onkološke bolesti u cjelini i R. tumori razlikuju se na mjestu bivše neoplazme u bilo koje vrijeme nakon radikalnog kirurškog, zračenja ili drugog liječenja. Lokalni R. može biti rezultat porasta multicentričnih primordija tumora, mikrometastaza ili stalnog rasta neoplazme s njenim neradnim uklanjanjem. Kod nekih vrsta neoplazmi (limfogranulomatoza, korionepithelioma, seminoma itd.), Kada je moguća produljena remisija kao rezultat kombinirane ili konzervativne terapije, nastavak bolesti tumači se kao R. Razvoj metastaza u različito vrijeme nakon izlječenja primarnog tumora označava se kao progresija bolesti. U ovom se slučaju metastaza lokalizira izvan područja djelovanja ili polja zračenja u udaljenim limfnim čvorovima i parenhimskim organima (jetra, pluća, bubrezi itd.) Ili se manifestira u obliku širenja tumora kroz serozne membrane.
Razlikovati rane R. koji nastaju tijekom prvih mjeseci, a kasne - u 2-3 godine i više. R. mogu uzrokovati tumorske stanice i njihovi kompleksi smješteni izvan udaljenog dijela organa i zračenja, mikrometastaze u djelomično sačuvanim regionalnim limfnim čvorovima, širenje tumorskih stanica tijekom mobilizacije i oštećenje tumora tijekom operacije, radioresistencija pojedinih stanica i njihove populacije tijekom terapije zračenjem, primarno mnoštvo tumora embrija u jednom organu.
Lokalni R. tumori mogu biti pojedinačni i višestruki, lokalizirani izravno u rumu ili u anastomozi, na mjestu bivšeg tumora ili na području kirurškog polja, javljaju se opetovano.
Učestalost i priroda R. tumora ovise o histološkom obliku neoplazme, radikalizaciji liječenja, primarnom mjestu tumora, stadijumu, obrascu rasta, stupnju diferencijacije tumorskih stanica, stanju obrambenog stanja pacijenta..
Nakon uklanjanja benignih tumora R. je rijedak, njihova pojava povezana je s neradikalnom operacijom ili multicentričnošću tumora (fibroadenoma dojke, polipozom želučane sluznice, debelog crijeva).
Maligni tumori imaju posebnu stopu recidiva. Od novotvorina kože, karcinoma bazalnih stanica i skvamoznog karcinoma skloni su R. A iz tumora mekih tkiva često se opažaju fibrosarkom i liposarkom R. R. maligni tumori kostiju (na primjer, hondrosarkom) pojavljuju se s nedovoljno radikalnim operacijama zbog rasta tumora u mekim tkivima i širenja procesa duž kanala koštane srži. Lokalni R. karcinom dojke nastaje u obliku jednog i više čvorova na području bivše operacije. R. tumori gastrointestinalnog trakta, poput raka želuca ili rektuma, češći su u slučajevima kada je resekcija izvršena unutar tumorskog tkiva.
Tijekom prve dvije godine nakon liječenja, teško je utvrditi pravi uzrok napredovanja tumorskog procesa (relaps ili metastaza). U tim se slučajevima neoplazma koja se ponovno pojavljuje, bez obzira na mjesto nastanka, češće smatra relapsom..
Liječenje malignih tumora R. češće je konzervativno uz primjenu zračenja i antitumorskih lijekova, što uglavnom daje palijativni učinak. Također je moguće kirurško ili kombinirano liječenje relapsa..
Prevencija R. tumora sastoji se u ranoj dijagnozi i pravovremenom kirurškom liječenju lokalno ograničenih tumora, te u maksimalnom pridržavanju ablastičnih načela.
Za pravodobno otkrivanje R. tumora i provođenje racionalnog liječenja važan je liječnički pregled onkoloških bolesnika. Njegova je uloga posebno velika u slučajevima kada je moguće predvidjeti razvoj relapsa (na primjer, liposarkomom) ili progresiju bolesti tijekom prvih godina nakon radikalnog liječenja.
Bibliografija: Blokhin N.N., Klimenkov A.A. i Plotnikov V.I. s rakom želuca, M., 1981; Vasilenko V.X. i Grebenev A.L. Bolesti želuca i dvanaesnika, str. 171, M., 1981; Dukhov L.G. i Vorokhov A.I. Dijagnostičke i terapijske taktičke pogreške u pulmologiji, str. 214, M., 1988; Imunološki aspekti zaraznih bolesti, ur. J. Dick, prev. s engleskog, str. 14, 469, M., 1982.; Opća ljudska patologija, ur. A. I. Strukova i sur., Str. 443, M., 1982; Vodič za hematologiju, ur. A. I. Vorobyev, vol. 1, str. 234, M., 1985; Vodič za zarazne bolesti, ed. U I. Pokrovsky i K.M. Lobana. M., 1986.
II
(recidivum; lat. recidivus koji se vraća, obnovljiv; od recido do povratka)
recidivi znakova bolesti nakon remisije.

Pogledajte značenje Relapsea u drugim rječnicima

Relapse - m lat. povratak, recidiv iste bolesti, napadaj.
Dahlov objasni rječnik

Relapse - relaps, m. (Lat. Recidivus - povratak). 1. Nastavak, povratak, ponavljanje nečega. (obično neželjeno). nepismenost. 2. Nova manifestacija bolesti nakon.
Ušakov objašnjeni rječnik

Pravni povratak zločina - -
relapsa zločina za koja zakon posebno uspostavlja poseban
odgovornost.
Ekonomski rječnik

Relapse - a; m. [od lat. recidivus - povratak]
1. Dušo. Povratak bolesti nakon prividnog potpunog oporavka. R. radikulitis, tuberkuloza.
2. Ponovno pojavljivanje smth-a. (obično.
Kuznjecov objašnjeni rječnik

Relapse - ponovite zločin
prethodno odstupio
kazna za iste ili bilo koje druge
zločin.
Ekonomski rječnik

Ponovni zločin - (lat. Recidivus - obnavlja se, vraća se) - u skladu s ruskim kaznenim zakonom (članak 18. Kaznenog zakona Ruske Federacije) - počinjenje namjernog zločina
osoba koja ima
.
Ekonomski rječnik

Pravni povratak zločina - - takav zločin za koji zakon posebno utvrđuje posebnu odgovornost
Pravni rječnik

Ponovljeni relaps - počinjenje novog krivičnog djela osoba koja ima dvije ili više kaznenih prijava (klauzula „c“ dio 3. članka 158. Kaznenog zakona).
Pravni rječnik

Opći relaps - počinjenje novog heterogenog zločina od strane osobe koja ima kazneni dosje. Primjerice, osoba ranije osuđena na temelju čl. 157. Kaznenog zakona (kaznena prijava se ne poništava i ne povlači), počini krađu (čl..
Pravni rječnik

Relapse u zatvoru - izricanje kazne zatvora osobi koja je ranije izdržavala kaznu u popravnoj ustanovi.
Pravni rječnik

Jednostavan relaps - počinjenje novog zločina osoba s jednim izvanrednim kaznenim dosjeom.
Pravni rječnik

Pravni povratak - ponovni zločin za koji je zakonom posebno određena posebna odgovornost.
Pravni rječnik

Relapse zatvor - - 1) u užem smislu, opetovano počinjenje zločina kažnjivih zatvorom od strane osoba koje izdržavaju ili izdržavaju kaznu takve vrste; 2) u širem smislu - ponovljeno.
Pravni rječnik

Relapse zločina - (lat. Recidivus - obnovljiv, povratak) - vrsta množine zločina. Sukladno čl. 18 Kaznenog zakona pod R.p. razumljiv je zločin.
Pravni rječnik

Relapse Special - - relaps zločina koji su homogeni u predmetu, sredstvima i metodama zločinačkog napada.
Pravni rječnik

Ponovni krivični zakon - - opetovano počinjenje zločina od strane osoba koje su za prethodno počinjeno djelo osuđene bilo koje vrste, ako njihova kaznena evidencija nije povučena ili nije plaćena.
Pravni rječnik

Relapse Actual - - zločin počinjen ne samo od strane osobe s kaznenim dosjeom, već i nakon primjene drugih mjera kaznenopravne naravi.
Pravni rječnik

Posebni odmor - ponovljeno (nakon prvostupanjske presude) počinjenje ne bilo kakvog namjernog zločina, već određenog identičnog (dio 2. članka 123. Kaznenog zakona) ili homogenog zločina (stavak "c".
Pravni rječnik

Relaps - aktivacija patološkog procesa, uključujući zarazan., koji dolazi nakon prethodne remisije (vidjeti). Karakteristično za kronične bolesti s nesavršenim imunitetom.
Mikrobiološki rječnik

Stvarni relaps - počinjenje bilo kojeg novog zločina bez obzira na kaznenu prijavu.
Pravni rječnik

Relaps - (recidivum; lat. Recidivus koji se vraća, obnavlja; od recido povratka) ponovno pojavljivanje znakova bolesti nakon remisije.
Veliki medicinski rječnik

Relapsija malarije - nastavak manifestacija malarije (klinički simptomi ili parazitemije) u razmaku dužem nego kod uobičajene malarijske paroksizme.
Veliki medicinski rječnik

Relapse malarija sredina - 1) str. m., koji se javljaju najkasnije 2-3 mjeseca nakon početnog paroksizma; 2) R. m., Zbog očuvanja u tijelu eritrocitnih oblika uzročnika bolesti.
Veliki medicinski rječnik

Relaps Malaria Remote - 1) R. m., Koji se javlja kasnije od 6 mjeseci nakon početnog paroksizma; 2) R. m., Zbog opetovanog prodiranja u crvene krvne stanice egzoeritrocitnih oblika patogena.
Veliki medicinski rječnik

Relaps - (od lat. Recidivus - povratak) -1) u medicini - povratak kliničkih manifestacija bolesti nakon remisije. 2) povratak, ponavljanje fenomena nakon njegovog očitog nestanka.
Veliki enciklopedijski rječnik

Relaps - - povratak - povratak kliničkih manifestacija bolesti, opetovano počinjenje zločina od strane iste osobe. Ponavljani incident, incident, incident.
Povijesni rječnik

Relapse - (lat. Recidivus - vrativši se, obnovljiv). Ponovna pojava psihopatoloških simptoma nakon razdoblja remisije, znak je ponovnog tijeka.
Psihološka enciklopedija

Relaps (relaps) - povratak simptoma bolesti nakon oporavka ili pogoršanja pacijentovog stanja nakon izvjesnog poboljšanja tijekom bolesti.
Medicinski rječnik

Relapse - (od lat. Recidivus - povratak) - engleski. povraćaj mu. Rezidiv / Ruckfall. 1. Povratak, rep. pojava. 2. Nova manifestacija bolesti nakon remisije. 3. Ponavlja se ili ponavlja.
Sociološki rječnik

Značenje riječi "relapse"

1. Dušo. Povratak bolesti nakon prividnog potpunog oporavka. Već krajem listopada Nina Fedorovna jasno je definirala povratak. Brzo je smršala i promijenila se u licu. Čehov, Tri godine.

2. Nastavak, povratak, ponavljanje smth-a. (obično neželjeno). A ako uzmemo pitanje o osnovanosti, je li se ikad u povijesti dogodilo da je odmah uveden novi način proizvodnje bez dugog niza neuspjeha, pogrešaka, recidiva? Lenjin, Velika inicijativa.

3. Pravni Ponovljeno počinjenje kaznenog djela osoba koja je prethodno izdržavala kaznu za isto ili za još jedan zločin.

[Od lat. recidivus - povratak]

Izvor (verzija za ispis): Rječnik ruskog jezika: U 4 sveska / RAS, Institut za lingvistiku. istraživanje; Ed. A. P. Evgenieva. - 4. izd., Izbrisano. - M.: Rus. Jezik; Poligrafski resursi, 1999.; (elektronička verzija): Temeljna elektronička knjižnica

RECIDI'V, a, m. [Lat. recidivus - povratak]. 1. Nastavak, povratak, ponavljanje nečega. (obično neželjeno). R. nepismenost. 2. Nova manifestacija bolesti nakon očitog ili nepotpunog prestanka te bolesti (med.). R. kolitis. R. upala. 3. Ponovljeni zločin (zakon). R. krađa.

Izvor: "Objašnjevajući rječnik ruskog jezika", uredio D. N. Ušakov (1935.-1940.); (elektronička verzija): Temeljna elektronička knjižnica

recidivizam

1. med recidiva bolesti nakon očitog potpunog oporavka

2. jur. počinjenje namjernog zločina od strane osobe koja već ima kaznenu prijavu za prethodno počinjeno namjerno zločin

3. raspadati. ponovno očitovanje nečega (obično negativnog)

Bolje da zajedno učinimo kartu riječi

Zdravo! Moje ime je Lampobot, računalni sam program koji pomaže da napravim Word Map. Znam brojati, ali zasad ne razumijem kako funkcionira vaš svijet. Pomozite mi da shvatim!

Zahvaliti! Postao sam malo bolji u razumijevanju svijeta emocija.

Pitanje: Odgoda je nešto neutralno, pozitivno ili negativno.?

Medicinska enciklopedija - relaps

Srodni rječnici

povraćaj

Relaps - ponavljanje, povratak kliničkih manifestacija bolesti nakon privremenog slabljenja ili nestanka. Koncept relapsa upotrijebljen je za označavanje faze kliničke egzacerbacije pretežno zaraznih bolesti, u kojoj je povratak bolesti povezan sa očuvanjem patogena u tijelu pacijenta nakon početne infekcije. Taj se recidiv razlikuje od ponovne infekcije - recidiva bolesti zbog reinfekcije. U podrijetlu i relapsa i ponovne infekcije presudna je nedovoljnost imuniteta koji se formira (vidi). Razvoj relapsa moguć je kod mnogih zaraznih bolesti, posebice s trbušnim i ponavljajućim (krpeljnim i gnojnim) tifusom, paratifom A i B, dizenterijom, malarijom, epidemijskim hepatitisom, brucelozom itd..

Trenutno se široko koristi pojam relapsa. Relaps je indiciran u opetovanim kliničkim manifestacijama i nezaraznim bolestima, ako njihovo liječenje ne eliminira u potpunosti uzroke bolesti, uzrokujući ponavljanje njegovih kliničkih manifestacija pod određenim uvjetima. Dakle, uobičajeno je govoriti o ponavljajućem tijeku peptičnog čira, reumatizma, kronične pneumonije, rekurentnih (rekurentnih) oblika shizofrenije i relapsa zloćudnih novotvorina. Za neke bolesti recidiviranje je toliko karakteristično da se odražava na njihovo ime (vrućica s relapsom, ponavljajuća paraliza).

Oznaka tijeka bolesti kao ponavljajuće nužno podrazumijeva postojanje razdoblja remisije između razdoblja povratka bolesti (vidi), čije trajanje zaraznih bolesti varira od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, a za neinfektivne bolesti čak i do nekoliko godina. Ponavljajući tijek treba razlikovati od cikličkog, kada se promjena u ponavljajućim kliničkim fazama bolesti odvija bez remisije..

Ozbiljnost kliničkih manifestacija tijekom relapsa varira od slabo simptomatske do teške s razvojem komplikacija. Stoga liječenje bolesti u fazi relapsa nije manje odgovorno nego u prvoj akutnoj fazi bolesti i sve je uspješnije što je ranije započelo.

Za dijagnozu relapsa najznačajniju ulogu igra anamneza (vidi) uz pomoć koje se utvrđuje vrijeme i priroda primarnih manifestacija bolesti i učestalost njenog tijeka.

Prevencija relapsa zaraznih bolesti u velikoj mjeri ovisi o pravilnom liječenju bolesti u njihovoj akutnoj fazi, prvenstveno o izboru antibakterijskih lijekova, njihovoj dozi i trajanju primjene. Važnu ulogu igraju mjere koje potiču stvaranje imuniteta - dobra prehrana, desenzibilizirajuća sredstva, vitamini, opći postupci jačanja, u nekim slučajevima - uporaba cjepiva.

U bolestima sklona relapsu u određenim godišnjim dobima koristi se prevencija sezonskih relapsa u Rusiji, na primjer, prevencija relapsa kod osoba s reumatizmom provodi se u proljeće i jesen (upotreba bicilina s protuupalnim lijekovima). Ako je sezonska priroda recidiva utvrđena bolesnikovom poviješću peptičkog čira, tada se 2-3 tjedna prije očekivanog početka recidiva preporučuje stroža dijeta od alkalne mineralne vode, belladonne i vitaminskih pripravaka nego u razdoblju remisije. Takve preventivne mjere sprječavaju razvoj relapsa ili značajno smanjuju stupanj njegovih kliničkih manifestacija. Mogućnost sprječavanja recidiva i smanjenja njihove ozbiljnosti ranim liječenjem zahtijeva kliničko praćenje bolesnika s ponavljajućim oblicima bolesti (vidi. Klinički pregled). Ovisno o prirodi bolesti, pacijentu se daju medicinske preporuke za opći režim, prehranu, preventivne lijekove itd., Za vrijeme remisije, čiju ispravnu provedbu prati medicinska sestra.

Ponovni povratak raka nakon operacije: uzroci, simptomi, liječenje i prognoza

Čak i uz uspješno liječenje, rak se može vratiti u naredne dvije godine. Zašto se ovo događa? Kakva se remisija obično izjednačuje s potpunim izlječenjem? Koje metode prevencije i kontrole sekundarnih tumora koriste vodeći izraelski stručnjaci, proučavamo u ovom članku.

Autorica Aleksandra Ševčenko

Kada nakon operacije i završetka tijeka terapije dijagnoza ne pokaže znakove raka, onkolog koji liječi čestita pacijentu na početku remisije. Takav oprez s dijagnozom nije slučajan, jer studije možda neće otkriti nekoliko stanica raka koje su ostale neosušene ili su se raširile po tijelu prije operacije. Oni uzrokuju relaps raka, čija je vjerojatnost pojave u prve 2 godine mnogo veća nego nakon 5 godina remisije. Kako bi se smanjila vjerojatnost širenja stanica karcinoma po tijelu, liječnici propisuju dodatni tretman - kemo-, radio-, zračenje ili ciljanu terapiju.


Ako želite besplatnu konzultaciju, pošaljite nam prijavu
ili nazovite + 972-77-4450-480 ili + 8-800-707-6168 (besplatno za stanovnike Rusije).

Ako dijagnoza nakon 5 godina pokazuje odsutnost karcinoma, onda kažu da je rak izliječen. Ali čak i u ovom slučaju, i dalje ostaje neznatna vjerojatnost recidiva bolesti.
Da biste utjecali na smanjenje rizika i ne propustili simptome povratka bolesti, važno je slijediti preporuke liječnika za prevenciju, na vrijeme biti pregledani i pažljivo slušati svoje tijelo. Glavna stvar - ne dopustite da strah od vjerojatnog povratka raka ometa puni život.

Uzroci recidiva raka

Uvijek postoji mogućnost da cirkulirajuće tumorske stanice koje nisu uništene terapijom ostaju u udaljenim organima ili čvorovima. Ni operacija ni daljnje liječenje ne daju 100% jamstvo da će pacijent moći izbjeći povratak bolesti. Stoga je glavni uzrok recidiva raka taj što otkrivene stanice karcinoma mogu u bilo kojem trenutku, pod utjecajem stresa ili drugih nepovoljnih uvjeta, prijeći iz faze „spavanja“ u aktivnu i početi se razvijati na drugim organima ili u limfnim čvorovima.
Ipak, istraživanje na ovom području daje nadu da će uskoro ovaj problem biti riješen. Jedno od nedavnih otkrića znanstvenika bilo je da stanice raka proizvode 5-10 puta više vodikovog peroksida od zdravih, što pokreće daljnju infekciju zdravih tkiva. Zahvaljujući ovom promatranju, možemo očekivati ​​da će se u skoroj budućnosti razviti nove metode prevencije i rane dijagnoze recidiva.

Simptomi relapsa karcinoma

Da biste što prije otkrili povratak onkologije, trebali biste pažljivo razmotriti signale tijela. Važno je točno znati što slušati i ne propustiti simptom. Tako ćete izbjeći velike poteškoće, izliječiti bolest u ranoj fazi i vratiti se u normalan život. Najčešće, simptomi relapsa nalikuju onima koji su bili s početnim otkrivanjem karcinoma - neoplazme na neuobičajenim mjestima, slabost, bezrazložna depresija, nagli gubitak težine. Specifični simptomi uključuju nodularne neoplazme i oticanje limfnih čvorova. Vjerojatnost recidiva ovisi o vrsti bolesti i stadiju u kojem je rak prvi put izliječen, budući da postoje vrste onkologije sklonije sekundarnom razvoju.

Na primjer, u slučaju raka debelog crijeva, vjerojatnost recidiva prilično je velika, posebno ako je početno liječenje već bilo u poodmakloj fazi bolesti:

A podaci o relapsima jedne od najčešćih vrsta onkologije - raka dojke pokazuju da se u 10% slučajeva rak izliječen u ranoj fazi može ponovno vratiti:

Zato je bolje usredotočiti se na prevenciju sekundarnog karcinoma i pridržavati se svih preporuka liječnika. Ova terapija obično uključuje nastavak uzimanja određenih lijekova nakon tretmana, održavanje zdravog načina života i pravilnu prehranu. Važno je zaštititi se od stresa i raznih negativnih čimbenika koji mogu potaknuti proces „buđenja“ stanica raka - ne provoditi vrijeme na aktivnom suncu, napustiti loše navike i redovito podvrgavati rutinskim pregledima.

Liječenje i prognoza nakon recidiva raka

Nemoguće je predvidjeti vjerojatnost ponovne pojave na najbliži postotak. Teško je procijeniti kako će se bolest ponašati po drugi put. Međutim, statistika pokazuje da je sekundarni karcinom teže liječiti i zahtijeva sudjelovanje iskusnijeg liječnika.
Ako dođe do recidiva raka, važno je pažljivo odabrati mjesto liječenja i specijalista - samo najbolji onkolozi, poput profesora Abrahama Kutena, Ilana Rona, Ofera Merimskyja, mogu provoditi kvalitetan tretman. Prije svega, dodijelit će se dijagnostika raka kako bi se utvrdio uzrok povratka bolesti i područje njezina širenja. Na temelju toga će se odabrati najučinkovitija metoda terapije..

Više informacija o liječenju raka u Izraelu možete pronaći ovdje..

Uzroci relapsa

Što se tiče relapsa? Relaps bolesti

Relaps u medicini je povratak cijelog niza kliničkih manifestacija određene bolesti ili njihova pogoršanja koja nastaju nakon stanja remisije (poboljšanja). Što može izazvati relaps, kako nastaje i dijagnosticirano, raspravljat će se kasnije u članku.

Relaps nije jedinstven za zarazne bolesti.

Dugo su liječnici nazivali relaps pogoršanjem samo zaraznih bolesti. I time su podrazumijevali povratak bolesti uzrokovane patogenom koji je ostao u tijelu nakon prve infekcije. Po ovom znaku, usput, relaps se razlikovao od reinfekcije - reinfekcije, koja se javlja zbog neformiranog imuniteta.

U posljednje se vrijeme ovaj pojam sve više koristi. Relaps je opetovana klinička manifestacija bilo koje bolesti u slučajevima kada uzroci bolesti tijekom liječenja nisu potpuno uklonjeni. Tako je, na primjer, sada uobičajeno govoriti o relapsu tijeka reume, gihta, peptičnog ulkusa, kronične upale pluća, bronhitisa, pankreatitisa, ponavljajućeg oblika šizofrenije, kao i relapsa raka.

Usput, za neke tegobe takav je tijek toliko karakterističan da čak ulazi i u njihovo ime: recidivirajuća groznica, ponavljajuća paraliza itd..

Bit relapsa

No, smatra se da se bolest ponavlja pod jednim uvjetom - između pogoršanja, trebala bi imati, kao što je gore spomenuto, razdoblje remisije. Štoviše, može biti potpun, ali može zadržati i neke simptome postojeće bolesti..

Kod zaraznih bolesti takvo "zatišje" može trajati nekoliko dana ili mjeseci, a kod neinfektivnih bolesti - čak i nekoliko godina. To uvelike ovisi o kompenzacijskim sposobnostima različitih tjelesnih sustava, genetskom stanju svake bolesti, kao i o utjecaju vanjskih čimbenika..

Štoviše, često je recidiviranje stanje u kojem se klinička slika bolesti može ozbiljno razlikovati od one prisutne u razdoblju prve manifestacije. Na primjer, relapsi zatajenja srca mogu pokazati dominaciju komplikacija ove patologije, što dramatično mijenja njegovu kliničku sliku..

Razlozi relapsa

Rizik od povratka bolesti ovisi o mnogim čimbenicima. Razlozi koji uzrokuju relaps najčešće su:

  • značajke tijeka same bolesti - njezina ciklička priroda, kao što je, na primjer, kod relapsa groznice, malarije, gihta ili peptičkog čira;
  • nepotpuno liječenje (živopisan primjer je rak);
  • slabljenje imuniteta kao rezultat stresa ili hipotermije (to se događa s herpesom ili ekcemima);
  • prateće bolesti;
  • nepoštivanje preporuka liječnika (na primjer, kršenje propisane prehrane za kolitis ili čir);
  • neblagovremena hospitalizacija.

Najjasnije, uzroci i značajke tijeka relapsa mogu se razmotriti na primjeru bolesti uzrokovanih malignim novotvorinama.

Vrste relapsa raka

Važno je znati da u medicini postoji recidiv čitavog karcinoma i recidiva tumora. Pod zadnjim se podrazumijeva nastavak rasta neoplazme na istom mjestu iz stanica koje su preživjele nakon liječenja. Najčešće je to posljedica nesavršenosti liječenja, ali ponekad je obilježje ove vrste tumora tzv primarna množina, u kojoj počinje iz nekoliko žarišta smještenih u jednom organu.

Razvoj metastaza u različito vrijeme nakon uklanjanja primarnog tumora karakterizira se s napredovanjem cijele bolesti. U ovom slučaju, metastaze mogu nastati izvan područja liječenja - u udaljenim limfnim čvorovima ili u organima s parenhimom (jetra, bubrezi, pluća, mozak itd.).

Različite vrste recidiva raka nisu uvijek asimptomatske - pacijenti primjećuju pojavu novog čvora na neuobičajenom mjestu ili očitovanje poznatih znakova. I rođaci mogu obratiti pozornost na pojavu anemije, slabosti i bezrazložnu depresiju kod pacijenta - naravno, sve to zahtijeva neplanirani posjet onkologu i početak nove faze liječenja.

Koje vrste raka imaju česte recidive?

Onkološke patologije imaju različit stupanj osjetljivosti na relaps. Dakle, s rakom kože najčešće se vraćaju pločasti ćelijski karcinomi i karcinom bazalnih stanica, a kod tumora u mekim tkivima najveći je rizik od recidiva fibrosarkoma i liposarkoma.

U slučajevima zloćudnih novotvorina u koštanom tkivu (hondrosarkom) može doći do recidiva raka kao posljedica širenja patoloških stanica kroz kanal koštane srži ili njihova klijanja u mekim tkivima nakon nedovoljno radikalne operacije.

A s karcinomom dojke, recidivi se manifestiraju u obliku pojedinačnih ili više čvorova na prethodno operiranom području.

Mogućnost recidiva teško je utvrditi

Naravno, nakon zračenja, kemo-hormonske terapije ili operacije možda neće doći do recidiva, ali, nažalost, nijedan onkolog ne može pacijentu dati 100% jamstvo da se to neće dogoditi. Usput, prilično je teško utvrditi pravi razlog za nastavak procesa tumora tijekom prve dvije godine nakon liječenja.

Istina, značajke tijeka bolesti i stanja pacijentovog tijela mogu pomoći liječniku u predviđanju vjerojatnosti recidiva. Specijalist u ovom slučaju uzima u obzir neke odlučujuće faktore.

Koji su znakovi recidiva?

Prije svega, pažnja se posvećuje stadiju tumora u vrijeme započinjanja liječenja. Iako je vrlo teško odrediti točno širenje stanica raka kod pacijenata u 1. stadiju bolesti, koji su podvrgnuti radikalnoj terapiji. Stoga bi trebali proći obavezne preglede 2 godine svaka 3 mjeseca. Pored toga, važni su sljedeći čimbenici:

  1. Lokalizacija tumora Na primjer, rak kože (posebno u 1. stadiju bolesti) ima gotovo 100% pozitivan ishod, a relaps raka unutarnjeg kvadranta dojke vjerojatniji je nego ako se tumor nalazi u vanjskom kvadrantu itd..
  2. Struktura neoplazme i oblik rasta tumora. Dakle, s rakom kože površinski oblik tumora raste vrlo sporo i dugi niz godina ne daje metastaze. A s karcinomom pluća, najgore prognoze primjećuju se s njegovom niskom vrstom oblika.
  3. Priroda i opseg liječenja. Kombinirana terapija daje najpovoljnije rezultate..
  4. Starost bolesnika. U mladoj dobi metastaze su brže i teže nego kod starijih ljudi.

Kao što vidite, relaps je kombinacija mnogih čimbenika koji dovode do ponovnog uspostavljanja bolesti. Dakle, promatranje od strane liječnika i pravodobno otkrivanje znakova recidiva pomoći će olakšati njegov tijek, a u nekim slučajevima spriječiti početak bolnog procesa.

Recidivizam

Redoviti liječnički nadzor i „zdravo“ ponašanje sada su način života. I, prije svega, kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje raka.

Novom rastu tumora obično prethodi razdoblje remisije. Njegovo trajanje ovisi o tome koliko dugo će se tijelo oporaviti. Ponovni povratak malignog tumora može biti rani (nastanak raka događa se 2-4 mjeseca nakon završetka glavnog tijeka liječenja) i kasni (sekundarni rak dijagnosticira se nakon 2-4 godine).

"Vrlo je važno da se operacija uklanjanja tumora provede profesionalno", kaže onkolog Aleksej Dikarev. - Recidiv raka može biti povezan s neispravnim ili nekvalitetnim liječenjem, što izaziva sekundarne manifestacije bolesti.

Najviše od svega postoji nada u potpuno izlječenje kod pacijenata kojima je rak dijagnosticiran u ranoj fazi. Liječnicima je lakše poduzimati sve mjere kako bi uništili „loše“ stanice kad su jasno lokalizirane i još nisu ušle u druge organe (nisu metastazirale).

Onkolozima je najteže liječiti bolesnike s takozvanim naprednim oblicima raka, gdje je tumor počeo klijati..

Grigory Roitberg, akademik Ruske akademije znanosti, doktor medicinskih znanosti, profesor, zasluženi doktor Ruske Federacije, predsjednik Klinike OJSC "Medicina":

- U različitim fazama raka potrebno je procijeniti učinkovitost liječenja, stupanj prevalencije procesa. Stoga je vrlo važno da pacijent prođe pravovremene preglede - moderna medicina posjeduje visokotehnološka dijagnostička sredstva.

Multidisciplinarni pristup liječenju pacijenata pruža ne samo visokokvalitetnu dijagnozu i pravilno odabran tijek postupaka, već i postkliničku rehabilitaciju, socijalnu prilagodbu i pomoć profesionalnog psihoterapeuta. Zadaća naših stručnjaka je pobijediti bolest i boriti se za kvalitetu života ruskih oboljelih od karcinoma.

Kod starijih ljudi se opaža da se recidivi raka češće događaju..

Liječnici napominju da je vrlo važno da se prva faza liječenja provodi profesionalno.

Nakon što osoba pobijedi rak, vjerojatno će otići u krajnost. U hrani se to očituje u dramatičnoj promjeni prehrane. Na stolovima se pojavljuje puno junk food, zbog potrebe za dobivanjem kilograma. U drugoj mogućnosti, prehrana je prepuna onih proizvoda koji se navodno bore protiv raka. Svu tu hranu konzumiramo nekontrolirano i na štetu svega ostalog..

Međutim, pacijent s rakom mora se pridržavati načela pravilne prehrane, kao i drugi ljudi. Naglasak na povrću i voću, više hrane bogata vlaknima, manje mesa i više ribe, ograničite životinjske masti, kuhanje mesa, peciva, minimizirajte unos soli.

Također morate zadržati svoju težinu. Osobito izbjegavanje prekomjerne težine i prekomjerne težine. Osim toga, ne biste trebali ići u cikluse u potrazi za određenim proizvodima s navodno antitumorskim djelovanjem. Njihov je učinak u pravilu sumnjiv, ali neumjerena potrošnja može biti problematična.

Redovita i umjerena tjelesna aktivnost pomaže u jačanju imunološkog sustava i pomaže u izbjegavanju recidiva onkologije..

- Brojne studije dokazuju - da i najslabiji pacijent (nije nužno onkološki), čak i krevet, izvodljiva redovita tjelesna aktivnost poboljšava prognozu i kvalitetu života! Sve dok imate snage za kretanje, to morate učiniti! - savjetuje dr. Alexander Myasnikov. - Što se tiče velike većine ljudi koji su bili podvrgnuti onkološkom liječenju, na njih vrijedi opći postulat svih liječnika: svi bi trebali barem pola sata dnevno pet puta tjedno posvetiti nekoj tjelesnoj aktivnosti!

Recidiv raka

Čovječanstvo se već duže vrijeme bori s opasnom bolešću - rakom. Teško se od nje oporaviti. Njegovo otkrivanje u ranoj fazi daje velike šanse za oporavak. Tumor se uklanja kirurški. Nakon operacije već se čini da se bolest neće vratiti. Ali iznenada se opet pojavljuje. Pojava se prepoznaje po određenim znakovima i simptomima. Moramo nastaviti liječenje. Da biste izbjegli relaps, morate se pridržavati nekih pravila..

Što je relaps?

Izraz se koristi u mnogim područjima života. Predstavlja prisutnost patologije tijekom pojave ponovljenih bolesti. Njihovi uzroci nisu u potpunosti uklonjeni. Kao rezultat toga, opasne stanice se ponovno razvijaju.

Recidivi karcinoma uobičajena su pojava u onkologiji. Pored njega, pojavljuje se i na drugim područjima bolesti. Kronične bolesti se ponavljaju. Neka imena su ovu riječ uvrstila u svoj sastav zbog stalne prisutnosti.

Koncept "relapsa"

Onkološki recidivi su nastavak karcinoma nakon početnog uklanjanja. Ranije se taj pojam koristio za infekcije. Značilo je povratak patologije. Razlog je nazvan rezidualnim maloćelijskim podražajem u tijelu. Tako se razlikovala od ponovne infekcije kad se bolest ponovno pojavila, ali razvijala se od početka.

Relaps se dijeli na kompletan, selektivan i s jedva primjetnim znakovima tumora. Nastaje u vezi s onkologijom u potpunosti ili sa tumorom. Preostale čestice metastaza podstiču novi fokus bolesti. Opet se šire po tijelu. To se događa i u procesu papilarnog karcinoma štitnjače. Pate zidovi mekog nepca.

Neko vrijeme nakon uklanjanja tumora pojavljuju se metastaze. Nalazi se u neoplazmi, u limfnim čvorovima ili u organima. Muška polovica populacije sklona je neoplazmi prostate. Oporavak od radikalne prostatektomije traje dugo. Ponavljanje biokemijskog karcinoma progoni mnoge pacijente. Neoplazma u lumbalnom dijelu izaziva oštar lumbago u kralježnici. Nitko neće jamčiti potpuni oporavak. Rizik relapsa i dalje je visok.

Promatranje od strane liječnika pomoći će identificirati tumor u ranoj fazi. On će izračunati vjerojatnost i rizike, objasniti pacijentu. Uzroci su poznati - utječe na aktiviranje malignih stanica. Ispitati postojeće faktore relapsa. Može se poduzeti akcija.

Razlozi relapsa

Za liječenje onkologije potrebna je kirurgija. Liječenje i kemoterapija ne jamče zaštitu od recidiva. Na opetovane prinose utječu mnogi čimbenici. Glavni razlozi se nazivaju:

  • Nepotpuni oporavak. Tečaj terapije nije završen, nije završen do kraja.
  • Patologija pogoršana ciklusima.
  • Porast TSH.
  • Slabi imunitet.
  • Pokušajte otkriti simptome na vrijeme.
  • Nepoštivanje savjeta liječnika.

Nasljedne bolesti i način života su presudni. Jasan režim i pravilna prehrana strogo se poštuju nakon liječenja i postupaka. Ne možete se izlagati stresu i destruktivnim nemirima. Liječnici nazivaju druge čimbenike koji uzrokuju relaps.

U bolesnika mlade dobne skupine vjerojatnost ponovne bolesti veća je. Štoviše, nakon ozračivanja prolaze se tečajevi kemoterapije. S dobi neke osobe povećava se rizik od razvoja karcinoma. To uključuje ljude koji nisu upoznati s onkologijom. Uporaba zračenja za djecu je opasna. Njihovo se tijelo razlikuje od odrasle osobe..

Neučinkoviti tretmani doprinose aktiviranju novih stanica raka. Opasnost uzrokuje jak fizički napor, ozljede na području operacije. Negativne navike - alkohol, droge, pušenje - negativno utječu na ishod liječenja.

U riziku su kronične bolesti, infekcije, endokrini poremećaji. U početnoj je fazi teško primijetiti povratak. Simptomi se ne primjećuju. Glavna manifestacija je stvaranje nodularnih neoplazmi na tkivima. Redovito se posjećujte s liječnikom i podvrgavajte daljnjem pregledu. Rizik od komplikacija znatno će se smanjiti.

Vjerojatnost i predviđanje

Relaps ovisi o mjestu raka. Neoplazma na koži, koja je u prvom stadiju, eliminira recidiv bolesti. Vjerojatnost je mala. Mliječna žlijezda podložna je ponovnom uspostavljanju malignih stanica..

Ugroženi su bubrezi i debelo crijevo. Nakon nefrektomije razvija se zatajenje bubrega. A za rektalnu obnovu treba vremena. Rak želuca će jako iscrpiti osobu.

Stadij bolesti je važan. U ranim fazama stanica raka nema vremena prodrijeti duboko u epidermu. Oni se neće proširiti kroz limfne čvorove i krvne žile. U ovom slučaju, osoba je u stanju riješiti se malignih stanica bez relapsa..

Oblik i struktura neoplazme utječu na razvoj. Plitki tumori ne podliježu ponovnoj formiranju. Nakon uklanjanja dubokog karcinoma, rizik od recidiva ostaje visok. Kombinirana terapija smatra se učinkovitim liječenjem. Vjerojatnost izlječenja je velika.

Teško je odrediti točan ishod onkologije. Potrebno je osloniti se na karakteristike neoplazme. Pri izračunavanju rizika uzimaju se u obzir dobna kategorija i opće stanje tijela. Prisutnost kroničnih bolesti samo će ih povećati.

Recidivi raka jajnika

Ponovljeni slučaj karcinoma jajnika je čest slučaj. Pacijenti su skloni recidivu bolesti nakon uspješnog liječenja. Ponavljanje se odvija u teškom obliku i opasno je po život. Teško se liječi.

Pacijenti s onkologijom mogu imati sumnje u oporavak. Statistika kaže da pacijenti postižu potpuno izlječenje. Pravilno i pravovremeno liječenje povećava izglede.

Simptomi raka jajnika

Simptomi recidiva raka mogući su nakon liječenja. Ako se otkrije, potrebno je odmah liječenje. Cerviks je u opasnosti. Ne odgađajte bolest u naprednoj fazi. Pomozite svom liječniku da ga rano vidi. Povratak tumora prate simptomi:

  • Stalni osjećaj slabosti.
  • Bol i jačina u području zdjelice.
  • Umor.
  • Menstrualnog ciklusa.
  • Postojeći retroperitonealni neuroblastom.
  • Poteškoće s mokrenjem.
  • Pojava relevantnih bolesti.

Simptom relapsa može se pojaviti godinama nakon liječenja. Terapija i poduzeti zahvati zahtijevaju pažljivo zdravlje. Maligne stanice mogu proći do zidova jajovoda. Pacijentima se savjetuje da slijede režim. Ne stvarajte povoljne uvjete za rak.

25% pacijenata ne primjećuje prisutnost simptoma raka u ranoj fazi. Bolest počinje i primjenjuje se ozbiljno liječenje. Negativni rizici rastu. Redovito se provjeravajte s liječnikom, testirajte se. Ne smije se dopustiti ponovljeni rizik.!

Ponavljanje tretmana tumora

Da bi propisao liječenje, liječnik proučava nijanse bolesti i utvrđuje vrijeme koje je proteklo od pojave simptoma neoplazme do ponovnog razvoja onkologije. Skupina lijekova se ne mijenja na kraju tečaja prije 5 mjeseci. Dulje razdoblje povećava vjerojatnost oporavka. Postojat će prilika za učinkovitost terapije.

Ozbiljni postupci propisani su za pacijente s višestrukim metastazama. Pomoći će pacijentima da dodaju dodatne dane života. Neki znanstvenici vjeruju da će liječenje ubrzati umnožavanje stanica raka. Onkološki proces će se intenzivirati. Za svaki pojedini slučaj, lijekovi i odgovarajuće mjere biraju se pojedinačno. Endometrij se propisuje pacijentima.

Kemoterapija ne donosi uvijek pozitivan rezultat. Maligni skup stanica prilagođava se postupku i razvija otpornost. Liječnik ima zadatak poboljšati život pacijenta i promatrati simptome bolesti. Recidivi stanica raka ne mogu se izliječiti.

Godišnje se stvaraju novi lijekovi. Učinkovito zaustavljaju različite faze raka i bore se protiv ponavljanja. Koriste se za složeno liječenje. Preživljavanje raka raste.

Recidivi raka pluća

Kod raka pluća zahvaćene su stanice bronhijalnog sustava. Njegov se relaps otkriva u roku od 2-3 godine od datuma dijagnoze. Pacijenti gube na težini i iskašljavaju krv. Liječenje se propisuje na temelju osobnih riječi i testova ispitivanja..

Pacijenti prolaze tečajeve kemoterapije i radioterapije. Koristi se kombinirano liječenje. Relaps se javlja u 20-40%. Najopasnije razdoblje je 10 mjeseci od završetka liječenja. Stopa izlječenja je 39%.

Simptomi raka pluća

Teško je otkriti rak pluća. Postoji rizik da propustite početnu fazu i zbunite je s prehladom. Za potpuno pouzdanje liječnik mora identificirati skupine znakova koji odgovaraju bolesti. Razlikuju se sljedeći simptomi:

  • Krvni kašalj.
  • dispneja.
  • Tvrdi dah.
  • Otečeni limfni čvorovi.
  • Opća slabost i apatija.
  • Brza zamornost.

Pacijenti imaju uobičajene znakove onkologije. Pacijenti gube na težini, apetit odlazi. Osoba je izložena depresivnom raspoloženju. Vatra u mojim očima se gasi, sva energija odlazi.

Prema rezultatima pregleda otkriva se anemija. Živčani sustav prolazi kroz promjene. U relapsu, simptomi ovise o mjestu metastaza. Oni utječu na stanje tijela i uzrokuju neka odstupanja koja primijeti dežurni liječnik.

Liječenje tumora

Za liječenje je propisana kemoterapija i radioterapija, provodi se operacija. Cjeloviti tretman daje najbolji učinak. S relapsom je 50% bolesnika. U ostalim slučajevima operacija se ne izvodi. Visok rizik od ozljeda. Nakon terapije zračenjem, maligne ćelije se prilagođavaju metodama liječenja.

Pneumonektomija koristi se za uklanjanje ponovnog raka. Dopušteno je uklanjanje rebara i rezanje tkiva prsnog koša. Prije operacije pacijent prolazi tečaj zračenja i kemoterapije. Lijekovi se propisuju pojedinačno za svakog pacijenta. S gnojnim manifestacijama, oni se oslobađaju žarišta gnoja.

Pri zabrani kirurškog zahvata koristi se palijativna terapija zračenjem. Ne utječe na životni vijek pacijenta. Poboljšava se opće dobro pacijenta. Kemoterapija je potrebna za liječenje regionalnih recidiva raka pluća. Ako je potrebno, provedite postupak u obliku punkcija pluća.

Prognoza za razvoj novog tumora je razočaravajuća. Pacijenti sa zloćudnim stanicama u plućima žive 2,5 godine nakon otkrivanja raka. U prosjeku, pacijenti koji su bili podvrgnuti terapiji umiru nakon relapsa nakon 14 mjeseci. Vjerojatnost života godinu dana je 60%, a 2 godine - 30%.

Recidivi raka dojke

Rak dojke je vrlo izliječiv. Rizik od smrti je nizak. Relapse se mogu razviti nakon podvrgnute mastektomiji. Rak se vraća nakon uklanjanja.

U prve 4 godine znak bolesti se ne pojavljuje kod 60% žena. Uz jednu operaciju, vjerojatnost raka dojke je velika u prve 2 godine nakon liječenja. Odsutnost znakova ne jamči potpunu eliminaciju stanica raka. Tumor se može vratiti nakon dužeg vremena..

Simptomi raka dojke

Pacijent koji je bio podvrgnut liječenju trebao bi znati znakove relapsa. To će pomoći da posjetite liječnika na vrijeme. Simptomi se pojavljuju nakon različitog razdoblja. Pacijent će imati vremena za brisanje iz registra.

Nakon lumpektomije zahvaćene stanice mogu se produbiti u tkivo žlijezde. Ožiljak koji je preostao od mastektomije idealno je mjesto za pojavu neoplazme. Metastaza se širi kroz limfne čvorove. Brtve se pojavljuju u vratu i ključnoj kosti. Mnogi su organi ugroženi. Relaps se određuje simptomima:

  • Tvorba "stožaca" u žlijezdi.
  • Crvenilo kože na prsima.
  • Pražnjenje.
  • Nastanak "kvrga" u području ožiljka.
  • Postoperativno zadebljanje ožiljaka.
  • Bolovi u kostima, leđima.
  • Uporni kašalj.
  • Tvrdi dah.
  • grčevi u želucu.

Liječnik će se orijentirati i propisati postupak. Početni pregled dat će puno informacija. Podaci kliničkih istraživanja pomoći će u njegovom radu. Rezultati mamografije bit će potrebni kako bi se sumnjalo na ponovni povratak. Ako je potrebno, propisani su dodatni testovi.

Liječenje raka

Izbor liječenja ovisi o čimbenicima. Važna je veličina tumora, dobrobit pacijenta, cilj liječenja. Lokalni recidiv zahtijeva operaciju. Kao rezultat toga, mliječna žlijezda se uklanja. Nakon mastektomije izlučuju se maligne stanice s dijelom netaknutog tkiva. Također se izvještava s aksilarnim limfnim čvorovima.

Zračenje se provodi prvi put. Ponovljeni postupak nije potreban. Pacijent prolazi tečaj kemo- i hormonske terapije. Liječenje je propisano kombinirano. To uključuje zračenje, hormonske lijekove, uklanjanje neoplazmi i limfnih čvorova.

Za uklanjanje dubokih metastaza nije potrebna kirurgija. Tumor zahvaća nekoliko organa. Liječnik šalje pacijenta na kemoterapiju, zračenje ili hormonsku terapiju. Rezultat je povećanje životnog vijeka pacijenta. Učinkovitost u moći i čovjeku:

  • Uravnotežena prehrana.
  • Rekreacija.
  • Oslanjanje prijatelja i obitelji.
  • Brz odgovor na pogoršanje.

Vaš liječnik može preporučiti hospiciju. Život pacijenta bit će pogodniji. Osigurana je medicinska njega. Usluge pružaju stručnjaci.

Kako spriječiti relaps

Da bi se zaštitili od recidiva raka, liječnici preporučuju slijediti neke smjernice. Redovito posjećujte svog onkologa i pregledavajte ga 2 puta godišnje. Liječnik treba provjeriti stanje limfnih čvorova i provesti istraživanje. Zapamtite - rano otkrivanje novotvorina spasit će vam život.

Pazite na svoj životni stil. Odbijanje loših navika pomoći će u sprječavanju recidiva: zabranjeno je pušenje i alkohol. Prevencija je stvoriti novi izbornik za svaki dan. Uključite zdravu i zdravu prehranu. Vašem tijelu trebaju vitamini i hranjive tvari..

Razgovarajte sa svojim liječnikom o dodacima prehrani. Pridržavajte se njegovih preporuka. Dobra tjelovježba i vježbanje će vam imati koristi. Vodite aktivan stil života, ali umjerenim tempom.

Rad i odmor trebali bi se izmjenjivati. Recidivi raka javljaju se u teškom i prolaznom obliku. Za savjet slijedite savjete liječnika. Prisutnost straha za svoj život je normalno. Psiholog će vam pomoći da se riješite opsesivnih misli.

povraćaj

ja

bolesti (lat. recidivus koji se vraćaju, obnavljaju) - nastavak, povratak kliničkih manifestacija bolesti nakon njihovog privremenog nestanka.

Nastanak R. uvijek je povezan s nepotpunim uklanjanjem uzroka bolesti tijekom liječenja, što pod određenim nepovoljnim uvjetima dovodi do ponovnog razvoja patoloških procesa svojstvenih ovoj bolesti i odgovarajućeg obnavljanja njezinih kliničkih manifestacija.

Označavanje tijeka bolesti kao ponavljajuće nužno podrazumijeva postojanje razdoblja remisije između razdoblja povratka bolesti, čije se trajanje kreće od nekoliko dana (za zarazne bolesti) do nekoliko mjeseci, a u nekim slučajevima (češće za nezarazne bolesti) čak i do nekoliko godina. Trajanje remisije i vjerojatnost nastanka R. uvelike su određeni stupnjem nadoknade funkcionalne insuficijencije različitih sustava koji su ostali nakon nepotpunog oporavka ili genetskog stanja, kao i utjecajem okoline. Kod nepotpune obnove aktivnosti različitih sustava organizma nastanak R. moguće je i u običnim uvjetima, no u nekim slučajevima samo ekstremni uvjeti mogu dovesti do R. bolesti.

Sklonost R. gihtu razlikuje se, neki oblici artritisa, reumatizma, peptički čir; uobičajeno je govoriti o ponavljajućem tijeku kroničnog bronhitisa, kroničnog pankreatitisa i rekurentnih (rekurentnih) oblika shizofrenije. Ponavljajući tijek karakterističan je za brojne bolesti krvožilnog sustava, kao što su akutna leukemija, perniciozna anemija (vidi. Anemija) itd. Za neke bolesti pojava R. je toliko tipična da se odražava u njihovom imenu, na primjer, recidivirajuća groznica, ponavljajuća paraliza.

Klinička slika R. bolesti u usporedbi s njenim prvim manifestacijama može se značajno razlikovati i u stupnju ozbiljnosti simptoma i u kvalitativnom pogledu. Na primjer, reumatizam koji se prvi put pojavio može se pojaviti u obliku koreje, a nakon toga R. u obliku poliartritisa, reumatske bolesti srca itd. U teškom R. simptomi komplikacija, poput zatajenja srca, mogu dominirati, dramatično mijenjajući kliničku sliku osnovne patologije..

Kod nekih ponavljajućih zaraznih i neinfektivnih bolesti uzimaju se u obzir tijek i značajke R. kada se uspostavlja njihova dijagnoza i diferencijalna dijagnostika (tipični simptomi za relaps malarije, gihta, sezonalnost recidiva čira na dvanaesniku, itd.). Ponekad nejasnost, atipičnost ili propisivanje primarnih manifestacija bolesti mogu dovesti do pogrešne interpretacije R. kao nastanka bolesti. Stoga je kod bolesti sklonih ponavljajućem tijeku osnova za dijagnozu R. uvijek pažljivo prikupljanje anamneze, ponekad s kritičkim preispitivanjem dijagnoza prethodno prenesenih bolesti na temelju retrospektivne analize njihovih simptoma i tijeka (vidjeti Dijagnoza, Dijagnoza).

R. liječenje bolesti određuje se prirodom osnovne patologije, prisutnošću funkcionalnih poremećaja stečenih tijekom cijelog tijeka bolesti, kao i komplikacijama koje prate ovaj relaps. Remisija se postiže lakšim postupkom liječenja R. započinje ranije, stoga u slučajevima bolesti s relapsiranim tijekom, bolesnika treba obavijestiti o mogućnosti R. i potrebi za pravovremenom liječničkom pomoći.

R. prevencija zauzima važno mjesto u sustavu sekundarne prevencije bolesti (vidi Prevencija). Započinje potpunim liječenjem prve akutne faze bolesti, što u nekim slučajevima omogućava postizanje potpunog oporavka i sprječavanje prelaska patološkog procesa u kronični oblik, a u drugima pomaže u maksimalnom očuvanju ili najpotpunijoj kompenzaciji funkcija povrijeđenih bolešću, što smanjuje vjerojatnost R. Kod mnogih slučajeva, značajnu ulogu u R. prevenciji igraju mjere za rehabilitaciju pacijenta nakon akutne faze bolesti, uzimajući u obzir oblik i prirodu patologije, kao i individualne karakteristike tijela, životnog stila i navika pacijenta (vidjeti Rehabilitacija). Opće zdravstvene mjere, uključujući racionalna prehrana, tjelesni odgoj, pravilno zapošljavanje, uklanjanje loših navika. U zaraznim i alergijskim patologijama preventivne su mjere koje potiču stvaranje imuniteta: otvrdnjavanje, različiti oblici poticajne terapije, u nekim slučajevima primjena cjepiva, gama globulina, imenovanje preosjetljivih sredstava.

U bolestima sklona relapsu u određeno doba godine provodi se prevencija sezonskih relapsa. U našoj zemlji, na primjer, R. prevencija reumatizma provodi se u proljeće i na jesen (uporaba bicilina, protuupalnih lijekova). Ako su R. peptičnog ulkusa sezonski, onda za 2-3 tjedna. prije očekivanog početka R. bolesniku se preporučuje stroža prehrana nego u razdoblju remisije, unos alkalnih mineralnih voda, preparata belladonna, vitaminskih pripravaka itd. Takve preventivne mjere sprječavaju razvoj R. ili značajno smanjuju stupanj njegovih kliničkih manifestacija..

Mogućnost R. prevencije i smanjenja njihove ozbiljnosti pravovremenim liječenjem zahtijeva praćenje bolesnika s ponavljajućim oblicima bolesti (vidjeti Klinički pregled).

Povrat zaraznih bolesti. Kod zaraznih bolesti nastanak R. nastaje očuvanjem uzročnika u pacijentovom tijelu nakon primarne infekcije. Ovaj se R. razlikuje od ponovne infekcije - recidiva bolesti zbog ponovne infekcije, koja se promatra uglavnom kod zaraznih bolesti, u čijem ishodu osoba ne formira stabilan imunitet. Različiti poremećaji imunosti pojedinca, urođena ili stečena imunološka insuficijencija i smanjenje tjelesne otpornosti mogu uzrokovati i ponovnu infekciju i prijelaz zarazne bolesti u kronični oblik ili pojavu zarazne alergije s razvojem različitih oblika kronične patologije karakterizirane ponavljajućim tijekom. Kompleksna klinička i imunološka ispitivanja staničnog i humoralnog imuniteta kod infektivnih bolesnika pokazuju da se mogućnost razvoja R. povećava u onim slučajevima kada se opazi niski titri protutijela tijekom razdoblja osnovne bolesti, što je povezano s inhibicijom njihovog stvaranja. Zbog toga je potrebno koristiti takve metode liječenja koje bi aktivno utjecale na imunogenezu. Međutim, postoje dokazi da umjetno povećanje antigenske iritacije, iako se očituje povećanjem titra antitijela, ne sprječava uvijek razvoj relapsa. S druge strane, porast fagocitne aktivnosti leukocita u zaraznim bolestima ima prognostički povoljnu vrijednost. Preokret L-oblika patogena i obnavljanje njegove virulencije (tifusna groznica, erizipele, meningokokna infekcija) mogu igrati ulogu u R. pojavi..

Razvoj R. potiče kasna hospitalizacija, neadekvatno liječenje, kršenje režima i prehrane, prateće bolesti, egzo- i endogeni poremećaji prehrane, hipovitaminoza, helminthiasis i drugi čimbenici. U nekim slučajevima, na primjer kod tifusno-paratifidnih bolesti, broj i učestalost R. povećavaju se primjenom antibiotika. Razlozi za to mogu biti rano (nerazumno) povlačenje lijeka, kao i suzbijanje imunoloških reakcija tijela antibioticima. Kada se koriste antibiotici R., oni se obično javljaju kasnije..

Relapsi kod zaraznih bolesti razlikuju se po učestalosti i vremenu pojavljivanja. Neke infekcije karakteriziraju jednostruka pojava R. (anicteric oblika leptospiroze), druge višestruke pojave (dizenterija, erysipelas, tifusna groznica). Za rani R. karakterizira nastavak simptoma bolesti nekoliko dana nakon nestanka glavnih manifestacija bolesti; kasni R. (na primjer, s erizipelama, bruceloza) može se pojaviti u vrlo dugo vremena.

Ponavljajući tijek karakterističan je za zarazne bolesti poput tifusa i ponavljajućeg tifusa, paratifida A i B, salmoneloze, dizenterije, malarije itd..

Kliničke manifestacije R. kod zaraznih bolesti u mnogočemu su slične simptomima osnovne bolesti. U većini slučajeva R. prolazi u blažem obliku od primarne manifestacije bolesti, njegovo trajanje je kraće, iako se ponekad opaža i teži i dulji tijek. Kod R. moguće je "gubitak" pojedinih simptoma karakterističnih za ovu zaraznu bolest, a u nekim se slučajevima manifestira u različitom kliničkom obliku (na primjer, R. nakon što se gastrointestinalni oblik salmoneloze može pojaviti u obliku septičkog oblika).

Liječenje bolesnika s ponavljajućim tijekom zarazne bolesti treba se sastojati u kompleksnoj primjeni antibiotika, cjepiva i drugih stimulansa imunogeneze. Uz to, potrebno je isključiti provocirajuće čimbenike, kao i imenovanje antihistaminika i nespecifičnih sredstava koja povećavaju otpornost tijela na uzročnika infekcije.

Relaps tumora. U odnosu na R. tumore, još uvijek nisu postignute jedinstvene terminološke procjene. Ponovno nastajanje onkološke bolesti u cjelini i R. tumori razlikuju se na mjestu bivše neoplazme u bilo koje vrijeme nakon radikalnog kirurškog, zračenja ili drugog liječenja. Lokalni R. može biti rezultat porasta multicentričnih primordija tumora, mikrometastaza ili stalnog rasta neoplazme s njenim neradnim uklanjanjem. Kod nekih vrsta neoplazmi (limfogranulomatoza, korionepithelioma, seminoma itd.), Kada je moguća produljena remisija kao rezultat kombinirane ili konzervativne terapije, nastavak bolesti tumači se kao R. Razvoj metastaza u različito vrijeme nakon izlječenja primarnog tumora označava se kao progresija bolesti. U ovom se slučaju metastaza lokalizira izvan područja djelovanja ili polja zračenja u udaljenim limfnim čvorovima i parenhimskim organima (jetra, pluća, bubrezi itd.) Ili se manifestira u obliku širenja tumora kroz serozne membrane.

Razlikovati rane R. koji nastaju tijekom prvih mjeseci, a kasne - u 2-3 godine i više. R. mogu uzrokovati tumorske stanice i njihovi kompleksi smješteni izvan udaljenog dijela organa i zračenja, mikrometastaze u djelomično sačuvanim regionalnim limfnim čvorovima, širenje tumorskih stanica tijekom mobilizacije i oštećenje tumora tijekom operacije, radioresistencija pojedinih stanica i njihove populacije tijekom terapije zračenjem, primarno mnoštvo tumora embrija u jednom organu.

Lokalni R. tumori mogu biti pojedinačni i višestruki, lokalizirani izravno u rumu ili u anastomozi, na mjestu bivšeg tumora ili na području kirurškog polja, javljaju se opetovano.

Učestalost i priroda R. tumora ovise o histološkom obliku neoplazme, radikalizaciji liječenja, primarnom mjestu tumora, stadijumu, obrascu rasta, stupnju diferencijacije tumorskih stanica, stanju obrambenog stanja pacijenta..

Nakon uklanjanja benignih tumora R. je rijedak, njihova pojava povezana je s neradikalnom operacijom ili multicentričnošću tumora (fibroadenoma dojke, polipozom želučane sluznice, debelog crijeva).

Maligni tumori imaju posebnu stopu recidiva. Od novotvorina kože, karcinoma bazalnih stanica i skvamoznog karcinoma skloni su R. A iz tumora mekih tkiva često se opažaju fibrosarkom i liposarkom R. R. maligni tumori kostiju (na primjer, hondrosarkom) pojavljuju se s nedovoljno radikalnim operacijama zbog rasta tumora u mekim tkivima i širenja procesa duž kanala koštane srži. Lokalni R. karcinom dojke nastaje u obliku jednog i više čvorova na području bivše operacije. R. tumori gastrointestinalnog trakta, poput raka želuca ili rektuma, češći su u slučajevima kada je resekcija izvršena unutar tumorskog tkiva.

Tijekom prve dvije godine nakon liječenja, teško je utvrditi pravi uzrok napredovanja tumorskog procesa (relaps ili metastaza). U tim se slučajevima neoplazma koja se ponovno pojavljuje, bez obzira na mjesto nastanka, češće smatra relapsom..

Liječenje malignih tumora R. češće je konzervativno uz primjenu zračenja i antitumorskih lijekova, što uglavnom daje palijativni učinak. Također je moguće kirurško ili kombinirano liječenje relapsa..

Prevencija R. tumora sastoji se u ranoj dijagnozi i pravovremenom kirurškom liječenju lokalno ograničenih tumora, te u maksimalnom pridržavanju ablastičnih načela.

Za pravodobno otkrivanje R. tumora i provođenje racionalnog liječenja važan je liječnički pregled onkoloških bolesnika. Njegova je uloga posebno velika u slučajevima kada je moguće predvidjeti razvoj relapsa (na primjer, liposarkomom) ili progresiju bolesti tijekom prvih godina nakon radikalnog liječenja.

Bibliografija: Blokhin N.N., Klimenkov A.A. i Plotnikov V.I. Relapsi raka želuca, M., 1981; Vasilenko V.X. i Grebenev A.L. Bolesti želuca i dvanaesnika, str. 171, M., 1981; Dukhov L.G. i Vorokhov A.I. Dijagnostičke i terapijske taktičke pogreške u pulmologiji, str. 214, M., 1988; Imunološki aspekti zaraznih bolesti, ur. J. Dick, prev. s engleskog, str. 14, 469, M., 1982.; Opća ljudska patologija, ur. A. I. Strukova i sur., Str. 443, M., 1982; Vodič za hematologiju, ur. A. I. Vorobyev, vol. 1, str. 234, M., 1985; Vodič za zarazne bolesti, ed. U I. Pokrovsky i K.M. Lobana. M., 1986.

II

povraćajiin (recidivum; lat. recidivus koji se vraća, obnovljiv; from recido return)

recidivi znakova bolesti nakon remisije.

Recidiv raka

Ako osoba koja ima rak nakon liječenja ne pokazuje znakove raka, liječnici obično govore o remisiji (nestanku simptoma), a ne o izlječenju. Zašto? Nažalost, s rakom se nikada ne može sa sigurnošću reći da u tijelu nisu preostale stanice raka: one možda neće biti vidljive u studijama, ali tada će rasti i morat ćete ponovo podvrgnuti liječenju. To se događa, na primjer, ako rubovi tumora ostanu nesegmentirani ili se metastaze šire po tijelu, što u vrijeme dijagnoze još nije bilo uočljivo. Odnosno, rak se može ponoviti na drugom mjestu. Stoga, nakon operacije, liječnik često propisuje kemoterapiju ili terapiju zračenjem kako bi uništio preostale stanice raka..

Ako se rak vrati, obično se pojavi u prve dvije godine. Ako se relaps ne dogodi u prvih pet godina, najvjerojatnije se neće dogoditi. Ali moram reći da je rizik od ponovnog razvoja raka veći od primarnog jer samo kemoterapija i terapija zračenjem povećavaju rizik od razvoja karcinoma.

Kako spriječiti relaps?

Hoće li se relaps pojaviti nakon remisije, ovisi o različitim čimbenicima. I ponašanje bivšeg pacijenta također može utjecati na to..

Recidivi raka prostate

Ako se rak prostate (PCa) ponavlja, onda se to najčešće događa u prvih pet godina. Stoga je nakon završetka liječenja važno provoditi ispitivanja za marker tumora PSA (prostata specifični antigen) svakih šest mjeseci. Također je potrebno provoditi digitalni rektalni pregled godišnje ako se tijekom liječenja primjenjivala zračenja. Pored toga, preporučuje se biopsija prostate godinu dana nakon završetka liječenja. Daljnja taktika promatranja koju odredi liječnik.

Trebam li posebnu prehranu da smanjim rizik od recidiva? Očito, konzumiranje masti, posebno zasićenih, utječe na povratak raka prostate. Drugim riječima, mnogi sirevi, obrano mlijeko, maslac, kobasice, slanina, govedina, pizza - to je nešto što bi trebalo isključiti iz prehrane.

Što se tiče fizičke aktivnosti, postoje dokazi da pomaže u smanjenju rizika od recidiva raka prostate..

Poznato je da pretilost u dijagnozi karcinoma prostate pogoršava prognozu: posebno, obično je tumor u ovom slučaju agresivniji, skloniji široj širenju. Međutim, nejasno je hoće li se gubitak težine poboljšati nakon dijagnoze i hoće li smanjiti rizik od recidiva..

Recidivi raka dojke

Rizik od recidiva raka dojke u velikoj mjeri ovisi o stupnju oštećenja prije liječenja, prisutnosti hormonskih receptora u tumoru, dobi pacijenta itd. Uz karcinom dojke, postoji nekoliko više metoda prevencije nego kod ostalih vrsta raka. Na primjer, poznato je da uklanjanje mliječnih žlijezda (obolelih i zdravih) smanjuje rizik od recidiva. Ako tumor ima hormonske receptore, ženi se već može propisati hormonska terapija tijekom liječenja, što će se nastaviti čak i s remisijom (do 5 godina). U budućnosti se preporučuje podvrgavanje studija uobičajenim za žene ove dobi (to jest ultrazvuk mliječnih žlijezda do 45 godina i mamogram nakon), kao i pregleda kod liječnika s učestalošću s kojom liječnik preporuči.

Vrijedi li nakon što krenete u remisiju kako biste nekako promijenili svoj životni stil? Utvrđeno je da umjerena tjelesna aktivnost (najmanje 9 sati tjedno, što je u potrošnji energije jednako tri sata hodanja prosječnim tempom) doprinosi boljoj prognozi. Međutim, nema preporuka o najprikladnijoj vrsti aktivnosti..

Ako je ženi dijagnosticirana pretilost u vrijeme otkrivanja karcinoma dojke, tada je s naknadnom remisijom rizik ponovne pojave veći. Debljanje nakon oporavka također može pridonijeti ponovnom razvoju bolesti. Istodobno, ostaje nejasno može li se gubitak kilograma nakon dijagnoze smanjiti rizik od ponovne pojave. Drugim riječima, s rakom dojke možete si puno pomoći prije otkrivanja raka dojke - održavanje normalne težine utjecati će na vaše buduće zdravlje.
Što se tiče prehrane, nejasno je utječe li ona na recidiv karcinoma dojke. Ali liječnici preporučuju jesti više voća i povrća..

Recidivi karcinoma debelog crijeva (rak crijeva)

Nakon liječenja kolorektalnog karcinoma II ili III stupnja, potrebno je proći medicinski pregled s učestalošću koju preporuči liječnik, te testove na antigen za embrionalni karcinom (CEA), kao i godišnje računalnu tomografiju (CT) i kolonoskopiju. 5 godina nakon završetka liječenja, možete prestati raditi analizu za CEA i CT. Ako je liječenje uključivalo zračnu terapiju, tada je moguće stvaranje novih tumora u trbuhu, iako je to rijetko.

Trebam li promijeniti svoj način života kako bih smanjio rizik od recidiva kolorektalnog karcinoma? Nema ozbiljnih podataka o sekundarnoj prevenciji (tj. Sprečavanju recidiva) ovog raka. No, medicinske udruge preporučuju da se pridržavate istih pravila kao i kod primarne prevencije.

  1. Morate biti fizički aktivni, manje sjediti.
  2. Potrebno je ograničiti konzumaciju alkohola na 1 porciju (14 g čistog alkohola) za žene i dvije porcije za muškarce dnevno. To je, na primjer, ženama se ne preporučuje piti više od 150 ml vina dnevno, a muškarcima - 300 ml.
  3. Bolje prestati pušiti: pušenje povećava rizik od raka debelog crijeva i pogoršava prognozu ako se bolest dijagnosticira.
  4. Izbjegavajte "zapadnu" prehranu: velika količina mesa, uključujući crveno meso, razne slatkiše, itd..
  5. Možda vrijedi smršavjeti. Poznato je da prekomjerna težina povećava rizik od recidiva kolorektalnog karcinoma, ali ne postoje studije koje bi dokazale da gubitak kilograma nakon postavljanja ove dijagnoze poboljšava prognozu.

Ostale vrste raka

Na temelju dostupnih rezultata istraživanja, Američko društvo za borbu protiv raka razvilo je preporuke za osobe u remisiji:

  1. Pokušajte održati normalnu težinu ili smršavite ako ima viška kilograma. Indeks tjelesne mase do 25 kg / m2 smatra se zdravim (to jest, vaša masa u kilogramima treba podijeliti s visinom u metrima, u kvadratu).
  2. Vježba. Najmanje 30 minuta dnevno, najmanje 5 dana u tjednu.
  3. Jedite pravilno, jedite najmanje 5 obroka voća i povrća dnevno. Koliko? Jedna porcija je 2 sitna voća (na primjer, 2 šljive), 1 srednje voće (na primjer, jabuka), pola velikog voća (na primjer, pola grejpa). Ako govorimo o kuhanom povrću, onda 3 žlice s toboganom - ovo je jedna porcija. Krompir se ne uzima u obzir, jer sadrži puno škroba. Preporučuje se isključiti crveno meso iz prehrane..
  4. Ograničite alkohol na 1 obroka dnevno za žene i dvije za muškarce. Jedna porcija je 14 g čistog alkohola, tj. 150 ml vina ili 350 ml piva.

Također se vjeruje da sunčevo zračenje negativno utječe na rizik od recidiva. Stoga se ne preporučuje posjećivanje salona za sunčanje, a kremu za sunčanje koristiti 20 minuta prije izlaska na vedro sunce.

Također je važno imati na umu da vitamini i dodaci prehrani nemaju dokazanu učinkovitost u sprečavanju recidiva, a neki su čak i nesigurni. Na primjer, visoke doze vitamina A uzete u tabletama povećavaju rizik od raka pluća kod pušača, a vitamin E povećava vjerojatnost raka prostate.

Ako govorimo o drugim zabludama, onda se žene ne bi trebale bojati trudnoće: to ne utječe na rizik od ponovne pojave.

Nažalost, slijedeći sve ove preporuke, ne možete biti sigurni da se ponovni povratak neće dogoditi: promjene načina života samo malo smanjuju rizik. Stoga, ako se bolest ipak vratila, ne biste trebali kriviti sebe.

Što je relaps? Simptomi recidiva raka

Ponavljanje raka je nezdravo stanje ljudskog tijela, koje karakterizira ponovna tvorba malignog tumora na kraju tečaja kemoterapije. Kirurgija i ionizirajuće zračenje također mogu dovesti do recidiva raka. Sekundarno oblikovanje onkološkog žarišta nastaje zbog preživljavanja stanica raka zbog neuspjelog antitumorskog liječenja.

Relaps u onkologiji ukazuje na pogrešan tretman. Isto tako, brzi razvoj malignog tumora iz mnogih žarišta rasta može poslužiti kao ponovna manifestacija. Na određene vrste raka ne utječe radijalna kemoterapija, pa terapija samo zaustavlja mutaciju oboljelih stanica..

Značajke recidiva vanjskog karcinoma utvrđuju se vizualnim pregledom pogođenog područja. Sekundarni karcinom unutarnjih organa dijagnosticira se endoskopskom, radiološkom, ultrazvučnom, magnetskom rezonancom.

Znakovi recidiva tumora

  • Netipična tvorba čvorova - nenormalne brtve na koži na području gdje je prethodno izvedena operacija uklanjanja tumora.
  • Intenzivna bol u napadima.
  • Povećani limfni čvorovi, s mogućom bolom.
  • Oticanje gornjih i donjih ekstremiteta.
  • Oporavak stanica zahvaćenih rakom, moguće s pogodnim mjestom radikalnog onkološkog pokreta.

Simptomi recidiva raka dojke

Sekundarno stvaranje maligne novotvorine na mliječnim žlijezdama karakterizira svrbež i crvenilo kože, zatezanje i promjene u obliku dojke, krvavi ili gnojni iscjedak iz bradavice.

Simptomi recidiva raka prostate

Sekundarni izgled tumora prostate dijagnosticira se rektalnim pregledom. Imenovani relaps karakteriziran je prijenosom žarišta bolesti na udaljene organe. U laboratorijskim uvjetima, rak se dijagnosticira i otkriva vitalnim proizvodima neoplazme. Dinamička promjena kriterija markera tumora ukazuje na vrstu malignog procesa.

Simptomi recidiva pluća

Lokalno stvaranje onkološke lezije u plućima ukazuje na kongestivnu upalu pluća, kronični kašalj, ispljuvak s krvlju i teške hripavce.

Simptomi recidiva raka jetre

Tumori zloćudne prirode u jetri mogu se izliječiti, ali morate biti spremni na dugi postupak liječenja. Očekivano trajanje života pacijenata nije više od šest mjeseci. Iz tog razloga se recidivi raka jetre obično percipiraju kao udaljeni fokus patološkog ciklusa u prsima ili tkivima crijeva i mozga. Destruktivni proces se brzo razvija i raste u tijelu. Znakovi recidiva raka jetre uključuju:

  • smanjenje težine;
  • stalni umor;
  • jaka bol u desnom hipohondriju;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • rast jetre.

Simptomi recidiva raka mozga

Karakteristike sekundarnog izgleda tumora u moždanim tkivima određuju se obnavljanjem maligne neoplazme u ograničenom prostoru. Glavni simptomi recidiva uključuju:

  • mučnina;
  • česti napadi glavobolje;
  • uporno povraćanje
  • oštećenje vida;
  • intrakranijalni tlak;
  • poremećeno funkcioniranje osjetilnih organa.

Simptomi relapsa karcinoma kože

Znakovi sekundarne neoplazme kože u skladu s tim se mijenjaju prema vrsti malignog procesa užeta. Plakovi, čirevi, čvorovi ukazuju na tvorbe skvamoznih i bazalnih stanica. Na zahvaćenom području, oko kojeg se opazi crvenilo kože, može se stvoriti puno čira na krvarenju. Melanom praktički ne podliježe ponavljanju, koje karakterizira formiranje mnogih izvora na raznim organima.

Simptomi relapsa karcinoma jajnika

Tumori maligne prirode jajnika imaju povećan rizik od sekundarnog ponavljanja. U pravilu, kako bi se izbjegao ponovni karcinom, pacijent uklanja genitalne priloge. Ponavljani karcinom jajnika izražava se smanjenjem volumena urina, koji se izlučuje u određeno vrijeme, poremećajima probavnog trakta, bolovima u donjem dijelu trbuha.

Simptomi relapsa želučanog karcinoma

Ponovni povratak karcinoma želuca popraćen je stalnim povraćanjem, akutnom boli u probavnoj šupljini.

Simptomi recidiva karcinoma maternice

Na kraju liječenja dopušteno je stvaranje gnojnog iscjedaka iz vanjskih spolnih organa, što ukazuje na maligno oštećenje maternice.

Zahvaliti! Primili smo vaš zahtjev za savjetovanje..

Ako želite podnijeti zahtjev za liječenje, nastavite s popunjavanjem. Posjedujući sve potrebne podatke, možemo što prije odabrati najbolje rješenje vašeg problema