Rak maternice

Sarkom

Karcinom maternice je maligna lezija endometrija koja oblaže šupljinu maternice. Rak maternice očituje se krvavim iscjedakom, vodenim bjelkama iz genitalnog trakta, bolovima, acikličkim ili atipičnim krvarenjima maternice. Kliničko prepoznavanje karcinoma maternice provodi se na temelju podataka ginekološke studije, citološke analize aspirata, ultrazvuka, histeroskopije s odvojenim dijagnostičkim curettageom, rezultata histologije. Liječenje karcinoma maternice - kombinirano, uključujući kirurške (panhisterektomija), zračenje, hormonalne, kemoterapijske komponente.

Opće informacije

Karcinom maternice nalazi se na prvom mjestu među zloćudnim novotvorinama ženskih spolnih organa, a u strukturi cijele ženske onkopatologije - usred mjesta između karcinoma dojke i raka vrata maternice. Trend povećanja incidencije karcinoma endometrija u ginekologiji dijelom je posljedica povećanja ukupnog očekivanog trajanja života žena i njihovog vremena u postmenopauzi, kao i naglog porasta učestalosti takvih patologija kao što su kronična hiperestrogenija, anovulacija, neplodnost, fibroidi maternice, endometrioza itd. Češće se razvija karcinom maternice. u žena perimenopauze i postmenopauze (prosječna dob - 60-63 godine).

Razlozi i faze razvoja

U onkogininekologiji etiologija raka maternice smatra se s gledišta nekoliko hipoteza. Jedan od njih je hormonalni, koji povezuje pojavu raka maternice s manifestacijama hipestrostrogenije, endokrinih i metaboličkih poremećaja, što se opaža kod 70% bolesnika. Hiperestrogenizam karakteriziraju anovulacijski ciklusi i krvarenje, neplodnost, kasna menopauza, tumor i hiperplastični procesi u jajnicima i maternici. Hormonski ovisan karcinom maternice češći je kod bolesnika s pretilošću, hipertenzijom, dijabetes melitusom, feminiziranjem tumora jajnika, opetovanim prekidima trudnoće, primanjem HRT-a s estrogenima, koji su opterećeni nasljednim karcinomom jajnika, endometrija, dojke, debelog crijeva.

Pozadinske bolesti raka tijela maternice su hiperplazija endometrija, polipi maternice. Na pozadini hiperestrogenije u pravilu se razvija visoko diferencirani karcinom maternice, koji ima spor stupanj napredovanja i metastaza, koji se uglavnom odvija relativno povoljno. Ova vrsta karcinoma endometrija visoko je osjetljiva na progestogene..

Druga hipoteza temelji se na podacima koji ukazuju na odsutnost endokrino-metaboličkih poremećaja i poremećaja ovulacije kod 30% pacijenata s karcinomom maternice. U tim se slučajevima onkopatologija razvija na pozadini atrofičnog procesa u endometriju i opće depresije imunološkog sustava; tumor je pretežno niskog stupnja s velikom sposobnošću metastaziranja i neosjetljivošću na lijekove gestagena. Klinički je ova varijanta raka maternice manje povoljna..

Treća hipoteza odnosi se na razvoj neoplazije endometrija s genetskim čimbenicima.

U njegovom razvoju raka maternice, faze su sljedeće:

  • funkcionalni poremećaji (hiperestrogenija, anovulacija)
  • morfološke pozadinske promjene (žljezdana cistična hiperplazija endometrija, polipi)
  • morfološke prekancerozne promjene (atipična hiperplazija i displazija)
  • maligna neoplazija

Metastaze karcinoma maternice javljaju se limfogenim, hematogenim i implantacijskim metodama. Uz limfogenu varijantu, pogođeni su ingvinalni, iliakalni i paraaortni limfni čvorovi. U slučaju hematogenih metastaza, pregleda tumora nalaze se u plućima, kostima i jetri. Širenje raka maternice na implantaciju moguće je uz klijanje tumora miometrija i perimetrije, zahvaćanje visceralnog peritoneuma i većeg omentuma.

Klasifikacija raka maternice na tijelu

Prema histopatološkoj klasifikaciji, među oblicima raka maternice razlikuju se adenokarcinom, mezonefroidni (bistri stanični) adenokarcinom; skvamozni, serozni, žljezdani skvamozni, mucinozni i nediferencirani karcinom.

Prema vrsti rasta razlikuje se endometrijski karcinom s egzofitnim, endofitskim i mješovitim (endoeksofitičkim) rastom. Prema stupnju diferencijacije stanica, karcinom maternice može biti visoko diferenciran (G1), umjereno diferenciran (G2) i nisko diferenciran (G3). Najčešće se rak maternice lokalizira u dnu, rjeđe u donjem segmentu.

U kliničkoj onkologiji klasifikacija stadija (FIGO) i TNM sustav koriste se za procjenu prevalencije primarnog tumora (T), oštećenja limfnih čvorova (N) i prisutnosti udaljenih metastaza (M).

Stadijum 0 (Tis) - preinvazivni karcinom maternice (in situ).

Stadij I (T1) - tumor se ne širi izvan maternice:

  • IA (T1a) - karcinom maternice se infiltrira manje od 1/2 debljine endometrija
  • IB (T1b) - rak tijela maternice infiltrira polovicu debljine endometrija
  • IC (T1c) - karcinom maternice se infiltrira više od 1/2 debljine endometrija

II stadij (T2) - tumor prelazi u cerviks, ali ne proteže se izvan njegovih granica:

  • Primijećeno je IIA (T2a) - zahvaćanje endocerviksa
  • IIB (T2b) - rak upada u stromu vrata

III stadij (T3) - karakteriziran lokalnim ili regionalnim širenjem tumora:

  • IIIA (T3a) - širenje ili metastaza tumora u jajničnu ili seroznu membranu; prisutnost atipičnih stanica u ascitnom izljevu ili pranju
  • IIIB (T3b) - širenje ili metastaza tumora u vagini
  • IIIC (N1) - metastaza karcinoma maternice u zdjeličnim ili paraaortnim limfnim čvorovima

IVA stadij (T4) - širenje tumora na sluznici debelog crijeva ili mjehura.

Stadij IVB (M1) - metastaza tumora na udaljene limfne čvorove i organe.

Simptomi raka maternice

Sa očuvanom menstrualnom funkcijom, karcinom maternice može se očitovati kao duga teška razdoblja, aciklička neredovita krvarenja, i zbog toga se žene mogu dugo zabuniti u vezi s disfunkcijom jajnika i neplodnošću. Kod žena u postmenopauzi dolazi do oskudnog ili obilnog krvarenja..

Uz krvarenje s rakom maternice, često se opaža leukoreja - obilna vodenasta tekuća leukoreja; u naprednim slučajevima, iscjedak može imati boju mesnih šljokica ili gnojni karakter, ledeni (truli) miris. Kasni simptom raka maternice je bol u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa i u križanju stalne ili grčevite prirode. Sindrom boli primjećuje se kada je serozna membrana maternice uključena u onkološki proces, kompresija pomoću parametrijskog infiltrata živčanih pleksusa.

S širenjem prema dolje karcinoma maternice u vratu maternice moguć je razvoj stenoze kanala maternice i piometra. U slučaju kompresije uretera tumorskim infiltratom, dolazi do hidronefroze, popraćene bolom u lumbalnom dijelu, uremiji; s klijanjem tumora u mjehuru primjećuje se hematurija. Uz invaziju tumora rektuma ili sigmoidnog debelog crijeva, dolazi do zatvor, u izmetu se pojavljuju sluz i krv. Oštećenja zdjeličnih organa često prate ascites. Kod uznapredovalog karcinoma maternice često se razvija metastatski (sekundarni) rak pluća i jetre.

Dijagnoza raka maternice

Zadatak dijagnostičke faze je utvrditi lokalizaciju, stadij procesa, morfološku strukturu i stupanj diferencijacije tumora. Ginekološki pregled omogućuje utvrđivanje povećanja veličine maternice, prisutnosti infiltracije raka, parametričnog i rektovaginalnog tkiva, povećanih dodataka.

Obvezna za rak maternice je citološki pregled brisa cervikalnog kanala i sadržaja aspiracione biopsije iz šupljine maternice. Materijal za histološki pregled dobiva se biopsijom endometrija mikrokuretama ili zasebnim dijagnostičkim curettageom tijekom histeroskopije. Ultrazvuk zdjelice je važan dijagnostički skrining test za rak maternice. Ultrazvučnim skeniranjem određuje se veličina maternice, njeni obrisi, struktura miometrija, priroda rasta tumora, dubina invazije tumora, lokalizacija, metastatski procesi u jajnicima i zdjeličnim limfnim čvorovima.

Kako bi se vizualno procijenila prevalenca raka maternice, provodi se dijagnostička laparoskopija. Da bi se isključili udaljeni metastazi raka maternice, u ispitivanje je naznačeno uključivanje trbušnih organa, rendgenska slika prsnog koša, kolonoskopija, cistoskopija, ekskretorna urografija, CT mokraćnog sustava i trbušne šupljine. U dijagnozi karcinoma maternice potrebno je razlikovati endometrijske polipe, hiperplaziju endometrija, adenomatozu, submukozni miom maternice.

Liječenje raka maternice

Mogućnost liječenja raka maternice određena je fazom onkološkog procesa, popratnom pozadinom, patogenetskom verzijom tumora. U slučaju raka maternice, ginekologija koristi metode kirurškog, zračenja, hormonskog, kemoterapijskog liječenja..

Liječenje početnog raka maternice može uključivati ​​ablaciju endometrija - uništavanje bazalnog sloja i dijela temeljnog miometrija. U drugim operiranim slučajevima indicirana je panhisterektomija ili napredno uklanjanje maternice s bilateralnom adneksektomije i limfadenektomije. Tijekom stvaranja piometra, cervikalni kanal izlijeva se Gehar dilatatorima i gnojnom evakuacijom.

S invazijom miometrija i učestalošću karcinoma maternice u postoperativnom razdoblju propisana je zračna terapija za vaginu, zdjelicu i regionalnu zonu metastaza. U složenom liječenju raka maternice, indikacije uključuju kemoterapiju cisplatinom, doksorubicinom, ciklofosfamidom. S obzirom na osjetljivost tumora na hormonsku terapiju, propisani su tečajevi liječenja antiestrogenima, gestagenima i estrogenskim genima. Liječenjem raka maternice koji čuva organe (ablacija endometrija) nadalje se inducira ovulacijski menstrualni ciklus primjenom kombiniranih hormonskih lijekova.

Prognoza za rak maternice

Daljnji razvoj situacije ovisi o stadiju raka maternice, dobi pacijenta, patogenetskoj varijanti i diferencijaciji tumora, prisutnosti metastaza i diseminaciji. Povoljnija prognoza opažena je u bolesnika mlađih od 50 godina s hormonski ovisnom varijantom raka maternice i odsutnošću metastaza: 5-godišnje preživljavanje u ovoj skupini doseže 90%. Najgora prognoza opaža se kod žena starijih od 70 godina s autonomnom varijantom karcinoma maternice - imaju 5-godišnji prag preživljavanja ne veći od 60%. Identifikacija metastatskih lezija limfnih čvorova povećava vjerojatnost napredovanja raka endometrija za 6 puta.

Sve pacijentice oboljele od raka maternice nalaze se pod dinamičnom kontrolom onkoginekologa i ginekologa-endokrinologa. U žena koje su bile podvrgnute očuvanju organa za rak maternice, trudnoća se može pojaviti nakon hormonske rehabilitacije i obnove ovulacijskih ciklusa. Upravljanje trudnoćom kod ovih osoba zahtijeva razmatranje postojeće ginekološke situacije. Nakon radikalnog liječenja karcinoma maternice s histerektomije, pacijenti u reproduktivnoj dobi mogu razviti post-histerektomski sindrom..

prevencija

Skup preventivnih mjera uključuje uklanjanje hiperestrogenije: kontrolu tjelesne težine i dijabetes melitusa, normalizaciju menstrualne funkcije, pravilan odabir kontracepcije, pravodobno kirurško uklanjanje feminizirajućih tumora itd..

Sekundarna prevencija karcinoma maternice svodi se na pravodobno otkrivanje i liječenje pozadinskih i prekanceroznih proliferativnih patologija, provođenje redovitog onkokranskog pregleda za žene i praćenje bolesnika u riziku od karcinoma endometrija.

Karcinom maternice i životni vijek tumora

Tumori genitalnih organa kod žena čine otprilike četvrtinu svih slučajeva raka.

Posljednjih godina primijećeno je podmlađivanje raka ove lokalizacije..

Na trenutačnoj razini razvoja medicine, neoplazma koja se nalazi u fazi 0 i 1 može se liječiti u 80-100% slučajeva. Nije moguće postići značajno smanjenje stope smrtnosti od malignih tumora maternice zbog nevoljnosti žena u riziku da redovno pregledavaju.

Suočeni s ovom patologijom, mnogi postavljaju pitanja u vezi s očekivanim životnim vijekom. Na pitanje koliko žive s rakom maternice, pokušat ćemo odgovoriti u ovom članku.

Utjecaj faktora na životni vijek

Razvoj kliničke slike raka, poput ledenog brijega, ¾ vrijeme od podjele prve patološke stanice do smrti od tumora koji propada, pada na latentno razdoblje rasta neoplazme..

Otkrivajući tumor od 2 centimetra u dobi od 40 godina, moramo biti svjesni da se počeo razvijati prije najmanje 10 godina, ali da ga je previdio zbog svoje male veličine i nedostatka simptoma. To je faza u kojoj se dijagnosticira proces, koja je prognoza za život i zdravlje pacijenta.

Principi stadija zasnivaju se na morfologiji i veličini tumora, njegovom položaju, klijanju susjednih organa i struktura, stupnju oštećenja limfnog sustava i prisutnosti udaljenih metastaza.

Čak i uz detaljno proučavanje pacijentovog procesa i klasifikacije prema suvremenim standardima, neće biti moguće točno odrediti njegov životni vijek s obzirom na individualnost svake osobe. Osim histološke strukture i položaja raka u odnosu na okolna tkiva, od velikog su značaja:

  • dob (što je tijelo mlađe, to je veća vjerojatnost da će prevladati bolest);
  • zdravstveno stanje dok se ne postavi dijagnoza (imunodeficijencijski uvjeti smanjuju otpornost i sugeriraju dodavanje infekcija, što pogoršava stanje i skraćuje život);
  • prisutnost kroničnih bolesti (za bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava u fazi dekompenzacije nemoguće je provesti kirurške zahvate čak i u ograničenom volumenu, što čini čak i početne oblike raka neizlječivima);
  • alergijske bolesti (mogu ograničiti mogućnosti kirurškog i kemoterapijskog liječenja).

Iz ukupnosti svih gore navedenih točaka, koliko će određena osoba živjeti.

Prognoza raka

Rak maternice, trajanje bilo kojeg života mijenja se na različite načine, ovisno o razini oštećenja i morfologiji. Rak grlića maternice daje pozitivnu prognozu u usporedbi s karcinomom endometrija, što je povoljnije u slučaju varijante ovisne o hormonu.

Neoplazme grlića maternice pripadaju vizualnim lokalizacijama, što pojednostavljuje njihovo otkrivanje, a uvođenje Pap testa (skrining za otkrivanje atipičnih stanica) u obavezni popis pregleda na ginekološkoj stolici omogućava dijagnosticiranje ove vrste raka u fazi T0.

U slučaju prepoznavanja raka na licu mjesta, biopsija u obliku konusa, koja se provodi u svrhu histološkog pregleda, dovodi do potpunog oporavka pacijenta, stopa preživljavanja doseže 90-100%. U fazi I i II već postoji potreba za histerektomijom s dodacima, a oko 30-60% se oporavlja. Samo oko 10% pacijenata uspijeva živjeti više od 5 godina prilikom otkrivanja raka vrata maternice u fazi T4.

Karcinom endometrija (adenokarcinom), zbog poboljšanog otkrivanja i liječenja raka vrata maternice, nadmašuje ga u broju bolesnika. Njegova dva glavna oblika (hormonski ovisni i autonomni) razlikuju se morfološki, zahtijevaju drugačiji terapijski pristup i imaju različitu prognozu.

Tumori ovisni o hormonu uzrokuju živopisnu kliničku sliku s krvarenjima iz maternice, općim poremećajima endokrinog metabolizma, zbog čega žene traže pomoć. Ova je točka u izvjesnom smislu pozitivna, budući da se autonomna varijanta adenokarcinoma može razviti i širiti u druga tkiva, s minimalnim simptomima.

Zbog niske agresivnosti neoplazmi ovisnih o hormonima, oni se dugo vremena ne metastaziraju i dobro reagiraju na liječenje, integriranim pristupom (operacija, kemoterapija, terapija zračenjem i hormonskom terapijom). Petogodišnje preživljavanje iznosi do 90%, s dijagnozom u fazi T0 i T1, 70% u fazi T2 i smanjuje se na 50% u fazi T3, T4.

Autonomni karcinom

Autonomni karcinom obično se nalazi u kasnijim fazama i kod žena mlađih od 50 godina. Niska histološka diferencijacija tumora čini ga zloćudnim i pogoršava prognozu.

Hormoni pomažu u liječenju bolesti, a imunosupresija karakteristična za ovaj oblik izaziva pripojenje raznih infekcija. Širenje raka endometrija na grlić maternice i otkrivanje procesa tijekom trudnoće smatraju se prognostički nepovoljnim.

Relativno rijetko, ali malignim smatra se leiomiosarkom, koji može metastazirati izvan zdjeličnog područja. Smrtonosni ishodi uzrokovani su intoksikacijom raka i udaljenim metastazama u organima. Stopa smrtnosti u prvih 5 godina doseže 80% slučajeva.

Kako produžiti život s rakom maternice?

Da bi se kvaliteta života održala na pristojnoj razini što je duže moguće i produžio život, potrebno je učiniti sljedeće:

  1. Pridržavajte se preporuka i recepta liječnika.
  2. Vodite zdrav način života, što je više moguće (odričite se loših navika, pridržavajte se uravnotežene prehrane, pridržavajte se režima dana).
  3. Sanitizirajte kronične žarišta infekcije, što će umanjiti rizik od infekcije.
  4. Održavajte pozitivan način razmišljanja. Unutarnja harmonija i spremnost produžavaju život.

Podrška voljenih osoba od velike je važnosti, bez koje se pacijent ne može nositi. Dovoljna količina pažnje i empatije (empatije) izbjeći će depresiju, sačuvati smisao postojanja.

Palijativna skrb u posljednjim fazama tumorskog procesa svodi se na liječenje zaraznih i neinfektivnih komplikacija, adekvatno ublažavanje boli, njegu bolesnika ako se ne može sam pobrinuti i sve istu psihološku potporu prijatelja i rodbine.

Ne vjerujte tradicionalnim metodama liječenja, svaka alternativna terapija može samo nadopuniti glavni popis recepata. Želeći isprobati sve užitke alternativne medicine, stanje se ne samo ne poboljšava, već se može i pogoršati. Ako bi čak i jedna od popularnih metoda doista mogla izliječiti rak, tada bi već davno zakoračio u praktičnu medicinu.

Oni koji se suočavaju s patologijom treba podsjetiti da životni vijek ovisi o vama, ne odustajte, jer u dvorištu očnih kapaka, u kojem svaki novi dan može biti dan otkrića lijeka za rak.

A osobama koje ovaj problem ne zanima hitno, bit će relevantni savjeti da ne izbjegavaju preventivne ginekološke preglede i potraže pomoć stručnjaka ako otkriju i najmanje promjene kod sumnji na zloćudnost.

Rak maternice: simptomi, životni vijek i dijagnoza

Onkološke patologije ženskog reproduktivnog sustava prilično su česte. Jedna od najčešćih bolesti ove vrste je rak maternice..

Takva se bolest drugačije naziva - rak endometrija, rak tijela maternice, rak sluznice maternice itd. Svi ti onkološki procesi su karcinom maternice.

Pojam bolesti i statistika.

Rak maternice je maligni tumorski proces koji se razvija iz unutarnjeg epitelijskog sloja - endometrija..

U prosjeku, slična bolest se nalazi u 2-3% ženske populacije. Karcinom endometrija može se pojaviti kod svake žene, međutim, žene su najosjetljivije na sličnu onkologiju nakon 45.

Klasifikacija

Onkolozi klasificiraju rak maternice u dvije vrste: autonomni i hormonalni.

Autonomni karcinom čini 1/3 svih slučajeva onkologije maternice. Sličan oblik bolesti javlja se iznenada, bez ikakvih preduvjeta i uzroka..

Stručnjaci vjeruju da takva onkologija ima nasljednu etiologiju ili se javlja pod utjecajem traumatičnih ozljeda..

Na slici je prikazana stanica raka maternice pod mikroskopom.

Hormonski tip raka maternice razvija se zbog hormonskih promjena u ženskom tijelu. Takva onkologija čini 2/3 svih slučajeva karcinoma endometrija. Karakteriziraju ga izraženi kršenja endokrino-metaboličkog podrijetla.

Prema histološkim podacima, rak tijela maternice može biti:

Ovisno o stupnju diferencijacije staničnih struktura, rak može biti visoko diferenciran, niskorazredan ili umjereno diferenciran.

uzroci

Kao što je gore spomenuto, karcinom endometrija može biti ovisan o hormonima ili autonomni. Na temelju toga možemo razlikovati nekoliko karakterističnih uzroka raka maternice:

  • Pojačana stimulacija epitelijskog sloja maternice pomoću estrogenih hormona;
  • Poremećaji razmjene poput pretilosti, dijabetesa, hipertenzije;
  • Tumori jajnika koji proizvode hormon;
  • Adenoma nadbubrežne kore;
  • Liječenje lijekovima koji sadrže hormone;
  • Prisutnost teških jetrenih patologija, popraćenih oštećenim metaboličkim spolno-hormonskim procesima (ciroza, hepatitis, itd.);
  • Negativna nasljednost, poput prisutnosti onkoloških formacija krvi u crijevima, mliječnoj žlijezdi, jajnicima ili u tijelu maternice;
  • Kasni početak razdoblja menopauze;
  • Nedostatak trudnoće prirodnim porođajem;
  • Dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva poput Dimetisterona;
  • Zračenje zdjeličnih organa itd..

Simptomi raka maternice kod žena

Znakovi nastanka raka materničkog tijela vrlo su raznoliki, međutim, u ranim fazama razvoja procesa raka svi simptomi su obično odsutni.

Prvi znakovi

Među prvim alarmantnim simptomima raka maternice posebno je istaknuto materničko krvarenje koje nije povezano s menstruacijom..

Sličan znak, prema onkolozima, primjećuje se kod gotovo 7-9 pacijenata od desetak.

Slična krvarenja mogu se razlikovati u različitim karakterima:

  • izdašan;
  • rijetki;
  • višestruki;
  • Proboj;
  • Jednom;
  • Isprekidano itd..

Kontaktno krvarenje, nastalo spolnim odnosom, ginekološkim pregledom, dizanjem teških predmeta, udubljenjem itd., Vrlo je karakteristično za rak maternice..

Uz izlučevine, kada karcinom maternice dosegne kasne faze razvoja, može se prepoznati po sljedećim simptomima:

  1. Sindrom mučnine i povraćanja;
  2. Hipertermija s niskim ocjenama;
  3. Crtanje boli u lumbalnoj regiji, perineumu, trbuhu;
  4. Primjetno smanjenje radne sposobnosti, pretjerani i brzi umor, do iscrpljenosti;
  5. Seksualni kontakt prati bol, koja se može pojaviti i nakon njih;
  6. Odbijanje hrane;
  7. Pokreti crijeva kao što su zatvor ili proljev;
  8. Snažno mršavljenje.

Kako prepoznati rak maternice po simptomima prije menopauze?

U žena koje su u predmenopauzalnoj dobi smatra se normalnim krvarenje iz maternice koje postupno postaje osiromašeno i sve manje i manje poremećeno..

Ako se onkološki proces počne razvijati u materničnom tijelu, tada se ne javlja tipično smanjenje simptoma, a često se događa da iscjedak iz maternice, naprotiv, postane obilniji i češći.

Koje se manifestacije mogu primijetiti kod žena u postmenopauzi?

U menopauzi kod žena u pravilu menstruacija izostaje. Stoga, kada se pojavi iznenadni vaginalni iscjedak, uvijek treba sumnjati na prisutnost procesa raka maternice.

Štoviše, učestalost takvih krvarenja, njihovo trajanje, intenzitet i bogaćenje u sličnoj dobi više nisu važni.

Faze i njihov životni vijek

Onkolozi razlikuju nekoliko uzastopnih stupnjeva raka maternice:

  • U prvoj fazi formiranje tumora nalazi se izravno u tijelu maternice. Vjerojatnost oporavka je oko 80-90%;
  • U drugoj fazi onkološkog procesa, tumorska formacija prodire izvan granica maternice, utječe na cervikalni kanal (cerviks), međutim, obližni organi nisu pogođeni. Oporavak se događa u oko ¾ slučajeva;
  • U trećem stadiju raka onkološki se proces proširuje na priloge i vaginu. Preživljavanje je oko 40% bolesnika;
  • U četvrtoj fazi raka maternice, tumorski procesi se šire izvan zdjelične regije, formacija raste u crijevnom i mokraćnom tkivu. Opstanak - ne više od 15%.

efekti

Rak maternice je vrlo opasno patološko stanje. Ako nema odgovarajuće terapije, tada će karcinom maternice sigurno dovesti do smrti pacijenta.

Često, onkologija maternice zahtijeva uklanjanje zajedno s dodacima, dijelom vagine i vratom. Međutim, ovaj faktor obično ne igra značajnu ulogu, jer se rak otkriva uglavnom kod žena u dobi od 45 do 60 godina - koje imaju odraslu djecu.

Načini metastaziranja

Uz rak u materničnom tijelu, glavni načini metastaziranja su limfne žile i čvorovi, a u terminalnoj fazi cirkulatorni sustav također sudjeluje u širenju.

Prvo, lezija se širi na strukture limfnih čvorova u iliak regiji i hipogastričnoj zoni. Znatno rjeđe, lezija obuhvaća druge skupine limfnih čvorova malih zdjelica.

Metastaza se proteže do cervikalnog kanala i izvan tijela maternice. Hematogena metoda, metastaze prodiru iz gornje regije maternice u priloge, osim toga zahvaćena je vagina, a ponekad čak i bubrežno ili jetreno ili koštano tkivo.

Dijagnostika

Dijagnostički proces raka maternice započinje ginekološkim pregledom pomoću zrcala. Zatim se pacijentica šalje na ultrazvuk, što omogućava utvrđivanje prave veličine i strukture maternice, kao i strukture i debljine endometrija.

Fotografija pokazuje kako izgleda karcinom maternice na ultrazvučnom pretraživanju.

Često se provodi curettage i histološki pregled dobivenog biomaterijala. Sličan postupak provodi se primjenom opće anestezije u bolnici.

Kada se analizira otkrivanje oznaka karcinoma maternice, koriste se sljedeći markeri:

  • CA 72-4;
  • CA 125;
  • Embrionalni antigen;
  • HCG ili humani korionski gonadotropin.

Zahvaljujući uvođenju markera raka u ginekološku praksu, mnogi su se pacijenti spasili.

Kako se brzo razvija bolest?

Brzina razvoja onkološkog procesa u materničnom tijelu određena je histološkom vrstom formacije, popratnim patologijama, snagom i intenzitetom antikancerogenog otpora tijela, adekvatnošću terapije, dobi pacijenta i drugim sličnim čimbenicima.

Stoga je nemoguće sa sigurnošću reći koliko dugo će se dogoditi konačni razvoj karcinoma u tijelu maternice..

Razlika između patologije i fibroida

Proces hiperplastičnog uvećanja tkiva maternice koji proizlazi iz traumatičnih čimbenika, čestih pobačaja, curettage, velikog broja seksualnih partnera, urogenitalne upale, odsutnosti orgazama kod žene itd..

Benigna hiperplazija maternice formira se u mišićnom sloju organa, a onkologija - u epitelu. Kada se otkriju fibroidi, obično se odabire taktika promatranja kako bi se utvrdilo da li fibroid raste ili ne..

Radi toga, pacijent prolazi ginekološki pregled jednom u šest mjeseci. Što se tiče izravnih znanstvenih dokaza o povezanosti raka i mioma, oni izostaju.

Liječenje i prevencija

Izbor terapijskih taktika općenito ovisi o pojedinačnim prognostičkim rezultatima:

  1. Osnova liječenja je operacija koja uključuje uklanjanje tijela maternice zajedno s jajnicima.
  2. Ponekad se prije i nakon operacije radijacija izvodi radi smanjenja rizika od recidiva onkologije, ali takav tretman uopće ne utječe na stope preživljavanja;
  3. Pored radioterapije i kirurške intervencije, koristi se i kemoterapijska tehnika. Takav pristup liječenju opravdan je širokim širenjem tumorskog procesa, kao i autonomnom prirodom formacije, prisutnošću aktivnih metastaza i relapsom. Koriste se pripravci od platine, poput Cisplatina, Carboplatina, Adriamycina, kao i Doxorubicin, Taxol, Epirubicin, itd. S hormonski ovisnom onkologijom materničnog tijela, kemoterapeutski tretman nije učinkovit;
  4. Dobri terapijski rezultati daju se hormonskom terapijom. Za takvo liječenje obično se koriste progestogeni lijekovi: Megeis, Depost, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera itd. Ovi lijekovi mogu se kombinirati s Tamoksifenom ili propisati bez njega. Ako postoje aktivne metastaze, a liječenje progestogenima je neučinkovito, tada se propisuje Zoladek. Ponekad kombiniram hormonalno liječenje s kemoterapijskim učincima.

Pri određivanju odgovarajuće terapijske metode onkolog uzima u obzir nekoliko krucijalnih čimbenika, poput fiziološkog stanja pacijenta, prisutnosti endokrinih poremećaja, histoloških parametara, veličine i učestalosti tumora itd..

Preventivne mjere su najučinkovitija mjera protiv raka. Primarne preventivne akcije uključuju izbjegavanje čimbenika poput pretilosti, dijabetesa i neplodnosti koji izazivaju onkologiju..

Drugim riječima, trebate strogo kontrolirati težinu, liječiti reproduktivne funkcije i dijabetes..

Postoje sekundarne preventivne mjere koje sugeriraju pravovremeno otkrivanje i liječenje upalnih patologija, prekanceroznih stanja..

Ženama iznad 40 godina savjetuje se podvrgavanje kontrolnom pregledu godišnje transvaginalnim ultrazvukom. Takav postupak može otkriti rak tijela maternice u ranom djetinjstvu, što značajno povećava šanse za oporavak i dug život.

Ako je pacijentu dijagnosticirana prekancerozna bolest, tada se mora liječiti.

Prognoza preživljavanja pacijenta

Svake godine broj oboljelih od karcinoma maternice se povećava, svake se godine ova patologija otkriva u pola milijuna pacijenata. Ali pravovremena dijagnoza i adekvatan pristup procesu liječenja omogućuju postizanje visoke i povoljne prognoze preživljavanja.

Općenito, prognoza preživljavanja oboljelih od karcinoma određena je stupnjem započinjanja terapije, stupnjem diferencijacije stanica itd..

Sljedeći video će vam reći kako prepoznati i liječiti rak maternice.

Rak maternice, 4. razred

Onkologija kod žena različite dobi tijekom posljednjih nekoliko godina sve je češća. Rak koji utječe na ženski produktivni sustav zauzima vodeće mjesto među patologijama ženskog tijela.

Da bi bolest ušla u četvrti stadij, mora proći određeno razdoblje: to je od oko 5 do 10 godina. Nažalost, sve predstavnice slabijeg spola ne posvećuju dovoljno vremena svom zdravlju. Neki čak ne primjećuju prve simptome koje im tijelo pošalje.

Bez odgovarajućeg liječenja, tumor može doći do točke u kojoj ga je nemoguće zaustaviti. U ovom slučaju, uznapredovali karcinom maternice 4. stupnja može značajno smanjiti život bolesnoj pacijentici, približavajući ga smrti.

U ovoj fazi, stručnjaci propisuju složenu terapiju zajedno s uzimanjem lijekova, ne radi izliječenja osobe, već u svrhu pružanja podrške svom tijelu i poboljšanju kvalitete života prije smrti.

Životni vijek

Mnoge žene misle: Imam karcinom maternice 4, koliko njih živi s ovom fazom? Za svaku bolesnu osobu takvo je razdoblje individualno. Nažalost, četvrta faza je izrazito nepovoljna za pacijenta, bez obzira na njezinu dob. U većini slučajeva to je zbog progresivnog rasta metastaza..

Veliki broj ljudi misli da, ako dođe posljednji stadij bolesti, znači da je djevojci ostalo vrlo malo života. Ovo je potpuno pogrešno. Ako će se predstavnica slabijeg spola u potpunosti pridržavati imenovanja stručnjaka, proći sveobuhvatni tretman, tada se njezin životni vijek može povećati za pet godina.

Šansa za preživljavanje može ovisiti o samo dva pokazatelja:

  • Od odabranog tretmana;
  • Iz težine bolesti.

Nažalost, u četvrtom stupnju neće više od 10% pacijenata moći živjeti pet godina duže od ostalih bolesnih žena. Na trajanje utječu i dob, bolesti koje su prethodno prenesene, kirurške intervencije i opće stanje tijela.

Vrijedi napomenuti da u posljednje vrijeme medicina ne miruje. Znanstvenici su postigli značajan napredak. Lijekovi razvijaju prema novoj modernoj tehnici s povećanom učinkovitošću. Svaki put metode liječenja postaju produktivnije.

Za rano upozorenje na bolest, djevojci se nudi da se napravi analiza brisa iz cervikalnog kanala. Takva medicinska studija može otkriti rak maternice stupnja 4, kada je potpuno asimptomatski.

Ostale europske zemlje su napredovale i prisiljavaju sve žene, bez obzira na njihovu dob, da budu cijepljene protiv humanog papiloma virusa. Za to su razvijena posebna cjepiva koja imaju pozitivan učinak..

Nažalost, u većini slučajeva djevojčice traže pomoć tek kad je rak stekao naprednu fazu i od njega se neće moći oporaviti. U takvim trenucima, liječnici mogu ponuditi samo kemoterapiju, što će dati mali pozitivan učinak i poboljšati pacijentovu kvalitetu života.

Predviđanje bolesti

Četvrti stupanj bolesti ženskog produktivnog sustava karakterizira veliko zahvaćeno područje, kao i porast metastaza koje prelaze u druge zdrave unutarnje organe. Ova se faza odnosi na neizlječive tegobe. Terapija i lijekovi mogu samo ublažiti bol i poboljšati kvalitetu života ljepšeg spola.

U posljednje vrijeme stručnjaci primjećuju da od 30 do 60% teško bolesnih žena ima velike šanse da povećaju životni vijek do pet godina. Na njih mogu utjecati:

  • Širina stanica raka;
  • Prethodne bolesti i kirurške intervencije;
  • Prisutnost drugih bolesti.

Zaključak

Da bi se izbjegla patologija maternice u uznapredovalom stadiju 4, potrebno je jednom godišnje proći cjelovit liječnički pregled. Samo se istraživanjem može prepoznati onkologija i započeti prava terapija koja može spasiti pacijentov život.

Nemojte, ne obratite pozornost na oštro nastale simptome. Uostalom, upravo tako žensko tijelo osviještava svoju ljubavnicu o prisutnosti promjena unutar nje. Nikada ne odlažite posjećivanje stručnjaka jer vam to može biti vrijedno života.

Rani znakovi raka maternice

Rak maternice zauzima vodeće mjesto među ginekološkim patologijama ženskog reproduktivnog sustava. Godišnje se u Rusiji dijagnosticira preko 16 tisuća novih slučajeva raka..

Rak uglavnom pogađa bolesnike mlađe od 60 godina, iako postoje slučajevi pobola u mlađoj dobi. Neoplazmu karakterizira brza pojava specifičnih znakova.

Zaključak

  • Simptome raka žena ponekad pronalazi u početnim oblicima;

Bolest se liječi radioterapijom, kemoterapijom ili operacijom;

  • Miomi maternice nemaju nikakve veze s rakom;
  • Bolest možete spriječiti godišnjim ginekološkim pregledima..

Simptomi raka maternice kod žena

Znakovi dotične patologije ovise o težini raka. U početku su žene zabrinute zbog pojave krvarenja iz maternice ili bjelanjaka. Krvarenje se javlja i kod drugih bolesti, što komplicira dijagnozu..

Ostali simptomi nalaze se u naprednim fazama. Među značajkama koje ukazuju na izraženo klijanje raka je bol. Povećava se sa nakupljanjem krvi u trbušnoj šupljini i rastom tumora.

Pri metastaziranju na zonu mjehura pojavljuju se bolna i česta mokrenja. Kada su uključeni u bolni proces rektuma, razvija se zatvor, bol tijekom pokreta crijeva. Krv se otkriva u izmetu.

Prvi znakovi

Najranije manifestacije raka su pojava krvi ili leucorrheea u mladih bolesnika. Ne podudaraju se s mjesečnim uredima. U postmenopauzalnom razdoblju tipične rane manifestacije su krvarenje iz maternice. Ponekad se pojave svjetlosni bjelkasti.

Definicija raka maternice prije menopauze

U ovom trenutku, žene već nemaju mjesečnice. Stoga, najkarakterističniji simptom koji vas prisiljava da se uskoro obratite onkologu je pražnjenje krvi.

Manifestacija tijekom menopauze

Treba upozoriti na ispuštanje krvi drugačije prirode iz vagine. Oni se mogu pojaviti na različitim frekvencijama..

Uzroci raka maternice

Točan uzrok raka nije poznat. Postoje takvi temeljni čimbenici raka unutarnjih spolnih organa:

  • kasnije menarche;
  • neprirodni prekid menstruacije (preko 55 godina);
  • produljena anovulacijska menstruacija;
  • neplodnost uzrokovana endokrinim problemima;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • Brennerov karcinom;
  • povećanje masne mase;
  • dijabetes;
  • uporaba estronena bez dodavanja progestogena;
  • uporaba antiestrogenih lijekova;
  • nedostatak intimnih djela;
  • nedostatak trudnoće;
  • nepovoljna genetska predispozicija.

Vrste patogenetske bolesti

Ovisno o patogenezi, dijagnosticiraju se hormonski ovisne i autonomne vrste kanceroznih lezija. U slučaju varijante koja ovisi o hormonu, poremećaji ovulacije dovode do povećane proizvodnje hormona.

Oni uzrokuju povećanu proliferaciju endometrija, njegovu hiperplaziju, što zauzvrat doprinosi povećanom riziku od raka.

Vjerojatnost nastanka hormonskog karcinoma značajno se povećava sa:

  • neplodnost
  • kasni prestanak menstruacije;
  • anovulacijsko krvarenje;
  • pretilosti;
  • benigni nadbubrežni tumori.

Autonomni karcinom razvija se u postmenopauzalnom razdoblju istodobno s atrofijom unutarnjeg sloja sluznice maternice ili jajnika. Rak karakterizira najviši stupanj malignosti, brzo prodire duboko u tkivo..

Liječnici razlikuju sljedeće faze nastanka raka maternice:

  • prestanak ovulacije;
  • povećanje količine estrogena;
  • stvaranje polipa;
  • proliferacija endometrija;
  • antipatičnost epitela;
  • preinvazivni rak;
  • prodiranje tumorske tvorbe u miometrij;
  • teški karcinom.

Oblici raka

Slijedeće vrste karcinoma razlikuju se po morfološkim karakteristikama:

  • adenokarcinoma;
  • karcinom lakih stanica;
  • ravna ćelija;
  • žlijezda skvamozna;
  • serozni;
  • nisko diferencirani;
  • mucinozni.

Faze raka maternice

Diferenciranje patologije uzima u obzir dimenzije onkološke formacije, rast mišićnog tkiva, povećanje, stupanj oštećenja čvorova itd. Tumor koji se ne širi izvan granica unutarnje sluznice maternice definiran je kao stupanj 0.

  1. Prva faza - poraz isključivo maternice.
  2. U drugom stupnju u vratu maternice nalaze se neprirodne stanice - najprije u žlijezdanoj membrani, a zatim se šire u dublje slojeve.
  3. U trećem stupnju dolazi do prijelaza procesa raka u vaginu, dodataka i limfne čvorove. U obliku IIIC bolesti dijagnosticiraju se metastaze u zdjeličnim ili blizu aortnim limfnim čvorovima.
  4. Četvrti stadij je rak koji se širi na ureu, rektum, respiratorni trakt, jetru, kosti i limfne čvorove.

Utvrđuje se raznoliki stupanj diferencijacije tumora. Što je izraženija diferencijacija, tumor sporije napreduje. Uz tumor niskog stupnja predviđanja je najgora.

Rak maternice (karcinom endometrija)

Kako nastaje rak maternice??

Rak uvijek započinje stanicama - temelj za stvaranje tkiva. Tkiva se sastoje od svih organa ljudskog tijela, uključujući maternicu. Zdrave stanice rastu i dijele se tako da se pojavljuju nove stanice. Kad zdrave stanice ostare ili postanu oštećene, umiru, a nove stanice zauzimaju svoje mjesto. Ali ponekad je taj proces poremećen. Nove stanice počinju rasti čak i kad ih tijelo ne treba ili, na primjer, stare i oštećene stanice prestanu umirati. Kad ima previše novih dodatnih stanica, nastaje tvorba tkiva, koja se naziva tumor.

Benigni tumori maternice, na primjer, fibroidi, polipi, endometrioza:

  • ne predstavljaju opasnost po život;
  • obično se može ukloniti i ne raste unatrag;
  • ne rastu u susjedne organe i tkiva;
  • ne širite se na druge dijelove tijela

Maligni tumori maternice:

  • predstavljaju prijetnju životu;
  • obično se može ukloniti i ne raste unatrag;
  • može rasti i oštetiti susjedna tkiva i organe, na primjer, vaginu;
  • može se proširiti na druge dijelove tijela.

Stanice raka mogu se proširiti na druge dijelove tijela od samog tumora maternice. Oni mogu doći do susjednih limfnih čvorova kroz limfne žile. Preko krvnih žila stanice se prenose u pluća, jetru, kosti ili mozak. Stanice tumora mogu se pripojiti drugim tkivima i tamo početi rasti, formirati nove tumore koji također mogu oštetiti tkiva. U odjeljku "Stadiji" detaljno je napisano o uobičajenom karcinomu endometrija.

Čimbenici rizika od karcinoma endometrija

Ako ste vi ili vaši najmiliji dijagnosticirali rak endometrija, potpuno je prirodno da vas zanima i zabrinjava: što je moglo uzrokovati takvu bolest? Vrlo često liječnici jednostavno ne mogu objasniti zašto jedna žena razvija karcinom endometrija, a druga ne.

Ali liječnici znaju da postoje određeni čimbenici rizika koji vjerojatnije dovode do razvoja raka maternice. Među njima:

  • Prekomjerni rast endometrijskog tkiva (hiperplazija endometrija: patološko povećanje broja stanica koje oblažu površinu maternice je faktor rizika za razvoj karcinoma endometrija. Hiperplazija sama po sebi nije rak, ali ponekad može prerasti u maligni tumor. Uobičajeni simptomi ovog stanja su: teška i teška menstruacija, mrlje između menstruacije i krvarenja nakon menopauze Hiperplazija endometrija uobičajeno je stanje kod žena starijih od 40 godina.
  • Pretilost: Žene povećane tjelesne težine više su u riziku od razvoja karcinoma endometrija.
  • Reproduktivna i menstrualna povijest: žene koje nikada nisu imale djecu, žene koje su počele menstruaciju prije 12. godine, žene koje su imale menstruaciju nakon 55 godina.
  • SAMO u povijesti estrogena: rizik od raka endometrija veći je kod žena koje su dugi niz godina uzimale samo estrogen (bez progesterona) kao hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu.
  • Povijest tamoksifena: žene koje su uzimale tamoksifen u svrhu liječenja ili prevencije karcinoma dojke.
  • Povijest zdjeličnih organa.
  • Obiteljska anamneza: žene čija su majka, sestra ili kći imale slučajeve raka endometrija rizične su za ovu bolest, kao i žene s nasljednim oblikom karcinoma debelog crijeva (Lynch sindrom).

Mora se imati na umu da nemaju sve žene s karcinomom endometrija gore navedeni faktori rizika. Neće sve žene koje imaju ove faktore rizika imati rak endometrija..

Onkološka bolest maternice: simptomi stadijem

  • Prva razina. U pravilu nema nikakvih simptoma ili može doći do manjeg patološkog pražnjenja iz vagine, na primjer, smeđe iscjedak, prisutnost pruga krvi na platnu ili općenito povećanje volumena vaginalnog pražnjenja.
  • Druga faza. Simptomi su izraženiji. U žena u rodnoj dobi to može biti povećanje trajanja menstruacije, povećanje volumena izgubljene krvi, aciklično krvarenje. Bolesnici u menopauzi mogu osjetiti oskudno ili obilno krvarenje iz maternice. Također može biti leukoreja - bogat vodenast iscjedak. Stoga je teško prepoznati rak maternice u ranoj fazi po simptomima jer su znakovi slični drugim bolestima, na primjer, menstrualna disfunkcija.
  • U trećem stadiju, kada su okolna tkiva uključena u proces, može se primijetiti bol (bolovi mogu biti stalni i grčeviti), iscjedak može biti grozan (boja mesnih šljaka) s neugodnim mirisom. Kada se stisnu mase mokraćne cijevi, može se razviti hidronefroza, koja je karakterizirana bolom u donjem dijelu leđa i razvojem azotemije - trovanjem tijela dušičnim metaboličkim produktima, koji se normalno izlučuju bubrezima.
  • U četvrtoj fazi bol se pojačava. Debelo crijevo može biti uključeno u proces, što je popraćeno razvojem simptoma crijevne opstrukcije (zatvor, natečenost). Ako je tumor prerastao u zid mokraćnog mjehura, može doći do nečistoća krvi u urinu. Dosta često se pojavljuje ascites - nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini. U prisutnosti udaljenih metastaza, simptome će odrediti zahvaćeni organ. Najčešće, karcinom tijela maternice metastazira u jetru i pluća. Također, u 4 faze primjećuje se opći učinak tumora na tijelo - kaheksija, opća slabost itd..

Dijagnoza karcinoma endometrija

Za dijagnozu karcinoma endometrija koriste se sljedeće metode:

  • Fizički pregled zdjeličnih organa: liječnik će pregledati vašu maternicu, vaginu i obližnje organe kako bi isključio bilo kakve formacije ili promjene oblika i veličine.
  • Ultrazvuk: Ultrazvučni aparat koristi zvučne valove koje ljudi ne mogu čuti. Ti se valovi odražavaju iz područja različite gustoće. Tako se stvara slika maternice i usko lociranih organa. Takva slika može pokazati tumor endometrija. Da bi se dobila jasnija slika, ultrazvuk se može učiniti i transvaginalno (kada se ultrazvučna sonda postavi u rodnicu).
  • Histeroskopija: upotreba tanke, fleksibilne cijevi koja se uklapa u vaginu. Na kraju ove cijevi je kamera koja prikazuje sliku maternice. Dakle, liječnik može detaljno ispitati stanje maternice i endometrija.
  • Biopsija: Ovo je uklanjanje tkiva i njegovo daljnje istraživanje u potrazi za stanicama raka. Obično se koristi tanka cijev koja se u rodnicu uklapa u rodnicu. Tanki sloj tkiva struga se sa stijenke maternice, a zatim patolog pregleda to tkivo pod mikroskopom. Često je biopsija jedini način da se točno dijagnosticira rak maternice..

Stupanj diferencijacije tumora

Ako se otkrije tumor, liječnik će pregledati uzorak tkiva pod mikroskopom kako bi utvrdio vrstu i stupanj diferencijacije tumora. Ovaj stupanj ukazuje na to koliko se razlikuje vrsta stanica karcinoma od normalnih stanica endometrija. Po stupnju diferencijacije tumora možete odrediti koliko će brzo rasti. Visoko diferencirani tumori često rastu brže i šire se češće. Stupanj diferencijacije također pomaže u određivanju daljnjeg protokola liječenja..

Pri dijagnosticiranju karcinoma endometrija vrlo je važno odrediti stadij bolesti. Ovo je najvažnija informacija za određivanje taktike liječenja. Stadiji bolesti određuju se na temelju je li tumor narastao u susjednim organima ili se proširio na druge dijelove tijela.

Kada se tumor širi na druge organe, sastoji se od potpuno istih patoloških stanica kao i primarni tumor i naziva se potpuno istim. Na primjer, rak endometrija može se proširiti na pluća; u ovom će slučaju stanice tumora endometrija biti prisutne u plućima. To se naziva metastatski karcinom endometrija, a ne karcinom pluća. Ova komplikacija liječi se prema protokolima za liječenje raka endometrija, a ne raka pluća..

Da bi utvrdio je li se tumor proširio, liječnik može propisati jednu od sljedećih vrsta ispitivanja:

  • Laboratorijska ispitivanja. Pap test može pokazati je li se tumorski proces proširio na grlić maternice, a krvni testovi mogu otkriti oslabljenu funkciju jetre i bubrega. Vaš liječnik može vam propisati i test na tvar CA-125 koja se često pojavljuje kod različitih vrsta karcinoma..
  • Rentgen prsnog koša: Rentgen prsnog koša može vam pomoći identificirati tumor u plućima.
  • Računala tomografija: računalnom tomografijom čine se mnogi uzastopni rendgenski presjeci, koji pokrivaju veliki broj organa i omogućuju vam da dobijete vrlo preciznu sliku, pronađete tumor u udaljenim dijelovima tijela: limfni čvorovi, pluća itd. Ponekad se računalna tomografija izvodi s uvođenjem kontrastnog medija.
  • MRI djeluje poput velikog magneta koji je povezan s računalom i pomaže dobiti vrlo precizne slike maternice, drugih unutarnjih organa i limfnih čvorova. Ponekad se MRI izvodi i s kontrastnim sredstvom.

Često je operacija potrebna kako bi se točno utvrdilo stadij bolesti. Kirurg uklanja maternicu i uzima uzorke tkiva iz zdjeličnih organa i trbuha. Kada se ukloni maternica, lijek se ispituje i procjenjuje koliko je tumor naraso. Kirurg također provjerava jesu li oštećeni susjedni organi i limfni čvorovi..

Faze raka endometrija

Stadijum 0 - Patološke stanice karcinoma nalaze se SAMO na sluznici unutarnjeg sloja maternice, takav se tumor naziva karcinomom maternice in situ.

I stadij - Tumor je klijao kroz sluznicu u endometrij. Ponekad tumor raste u miometriju.

II stadij - tumor je narastao u grliću maternice.

III stadij - Tumor je narastao kroz sve slojeve maternice i zahvatio susjedne organe: vaginu i limfne čvorove.

IV stadij - Tumor je prerastao u mjehur ili crijeva. Ili su se tumorske stanice proširile na udaljene dijelove tijela: jetru, pluća ili kosti.

U liječenju raka maternice koriste se kirurgija, kemoterapija i hormonska terapija. Često koristite kombinaciju ovih metoda..

Prognoza preživljavanja raka maternice

Prognoza preživljavanja bit će određena stadijom bolesti, dobi pacijenta i patogenetskim karakteristikama tumora. Najpovoljniji su hormonski ovisni tumori bez metastaza kod bolesnika mlađih od 50 godina. Uspijevaju postići 5-godišnje preživljavanje kod 90% bolesnika. Najnepovoljnija prognoza kod žena starijih od 70 godina s autonomnom vrstom tumora. U nedostatku udaljenih metastaza, uspijevaju postići petogodišnje preživljavanje u 60% slučajeva.

Objava Limfoma