U bolnici Yusupov liječnici onkološke klinike provode sveobuhvatni pregled pacijenta za kojeg se sumnja da ima zloćudnu neoplazmu. Za instrumentalne postupke koristeći najnoviju dijagnostičku opremu vodećih proizvođača. Laboratorijske studije provode se korištenjem visokokvalitetnih modernih reagensa.
Pacijente na onkološkoj klinici savjetuju povezani stručnjaci. Integrirani pristup ispitivanju pacijenta omogućava vam da postavite dijagnozu „karcinoma“ u početnoj fazi tumorskog procesa, provedete radikalno liječenje najučinkovitijim lijekovima i primijenite inovativne metode kirurške intervencije.
Pacijenti onkološke klinike imaju priliku proći složene dijagnostičke postupke na vodećim istraživačkim institutima s kojima bolnica Yusupov surađuje. Rezultate istraživanja tumače liječnici najviše kategorije kvalifikacija, kandidati i doktori medicinskih znanosti. Vodeći stručnjaci iz područja onkologije na sastanku Stručnog vijeća zajednički postavljaju dijagnozu, razvijaju optimalnu taktiku liječenja pacijenata.
Zašto uzimati onkološke testove
Liječnici primjećuju da ruski oboljeli od karcinoma često traže pomoć već u posljednjem, naprednom stadiju bolesti i, prema tome, s izuzetno niskim šansama za izlječenje. Prezira lijek, ljudi često svoje zdravlje smatraju nepažnjom, zanemarujući preventivne preglede i preglede, a ponekad, čak i uz prve simptome bolesti, daju prednost samo-liječenju i savjetima prijatelja, gubeći dragocjeno vrijeme. Osim toga, malo njih je informirano o tome koji krvni test pokazuje onkologiju i mijenja li se krvni test s onkologijom..
Bilo koji onkolog može reći da raku često prethodi prekancerozni stadij. Tumori, osim raka kože, utječu i na unutarnje organe, stoga su oku nevidljivi i možda se ne očituju u početnim fazama. Stoga, što prije počnete kontrolirati promjene u tijelu i izravno u krvi, što ranije možete dijagnosticirati pojavu ozbiljne patologije, povećavajući na taj način šansu za oporavak i život.
Onkolozi u bolnici Yusupov preporučuju pravovremenu laboratorijsku dijagnozu ako postoji sumnja na prisutnost tumora. Potvrda dijagnoze u ranim fazama značajno povećava mogućnost izlječenja.
U kojim je slučajevima potrebno proći ispitivanje
Bilo kakve neispravnosti u tijelu odražavaju se na sastavu krvi. Da se ne propusti početak malignih procesa, koji su često asimptomatski, potrebno je provesti analizu onkologije sa sljedećim kršenjima:
- upalni procesi koji se ne mogu liječiti, dugotrajne kronične bolesti;
- odsutnost reakcije patologije na učinak lijekova koji su prethodno pridonijeli izlječenju;
- primjetno smanjenje imuniteta;
- često povećanje tjelesne temperature bez objektivnih razloga;
- oštar pad tjelesne težine;
- neodgovarajući odgovor na mirise;
- smanjeni apetit;
- neobjašnjiva bol;
- opća slabost i slabost;
- poteškoće s gutanjem hrane;
- produljeni kašalj koji ne reagira na liječenje;
- krvarenje iz maternice ili neobičan vaginalni iscjedak;
Priprema za uzorkovanje krvi
Da bi se dobili pouzdani rezultati analize prije uzorkovanja krvi, bolesnici se trebaju pridržavati određenih preporuka:
- 2 tjedna prije analize odustati od sistemskih lijekova;
- 2-3 dana prije analize isključite iz prehrane masnu i prženu hranu, alkoholna pića;
- 2 sata prije uzorkovanja krvi prestanite pušiti;
- 30 minuta prije postupka vratite emocionalno stanje u normalu, izbjegavajte mentalni i fizički stres;
- Da biste izbjegli iskrivljene rezultate, ne vršite analizu odmah nakon obavljanja drugih vrsta ispitivanja (laboratorijskih ili instrumentalnih).
Prije općeg testa krvi možete jesti hranu, ali bolje je ne jesti osam sati prije testa. Da bi se dobio točan, neiskrivljeni rezultat biokemijskog ispitivanja krvi, glad se preporučuje prije ispitivanja (u trajanju od 8-12 sati). Dopušteno koristiti tekućinu u obliku pročišćene mirne vode.
Je li moguće utvrditi onkologiju krvnim testom
Krvni test može signalizirati neravnotežu u tijelu i potrebu za dodatnim istraživanjima kako bi se utvrdio točan uzrok promjena. Pokazatelji mogu varirati zbog bolesti, zlouporabe alkohola, pušenja, trudnoće i mnogih drugih stanja..
Nisu svi markeri tumora specifični. Onkolozi klinike Yusupov snažno preporučuju pacijentima da ne žure sa zaključcima, jer samo onkolog može ispravno protumačiti sve rezultate ispitivanja za sumnju na karcinom.
Pokazuje li opći test krvi onkologiju pitanje je na koje je nemoguće dati konačan odgovor. Klinička analiza osnovna je studija, čiji se rezultati mogu upotrijebiti za ocjenjivanje određenih kršenja koja zahtijevaju detaljnije ispitivanje. Nemoguće je točno odrediti prisutnost malignih tumora. U slučaju nepovoljnih promjena u sastavu krvi, iskusni liječnik propisuje krvni test za biljege karcinoma koji će konačno potvrditi ili isključiti odstupanja u općem krvnom testu za onkologiju.
Ispitivanje sumnje na tumor
Onkolozi započinju ispitivanje pacijenta pregledom, pregledom, palpacijom, udaraljkama, auskultacijom. Nakon provedbe kliničke studije sastavlja se popis potrebnih testova i instrumentalnih dijagnostičkih studija.
Klinički test krvi za onkologiju: pokazatelji
U skladu s lokalizacijom i veličinom formacije tumora, klinički test krvi pokazuje rak u slučajevima kada se u njemu povećava razina leukocita, smanji se razina trombocita i hemoglobina, a otkriju se limfa i mieloblasti. Posebno alarmantan znak je povećani broj mladih (nezrelih) oblika bijelih krvnih zrnaca.
Kompletna krvna slika: ESR
Rezultati općeg ispitivanja krvi za onkologiju pokazuju povećanu ESR (stopa sedimentacije eritrocita). Međutim, porast ovog pokazatelja primjećuje se i kod drugih patologija, za liječenje kojih je propisana protuupalna i antibakterijska terapija. U nedostatku učinkovitosti takvog liječenja i još uvijek visokog ESR-a, moguće je posumnjati u prisutnost zloćudnog tumora u pacijenta.
Međutim, ovi pokazatelji nisu apsolutna potvrda prisutnosti karcinoma. Za detaljniju studiju propisan je biokemijski test krvi, s karcinomom - provjera tumorskih markera.
Što onkomarkeri pokazuju?
U bolnici Yusupov laboratorijski pomoćnici određuju broj i omjer tumorskih biljega u biološkoj tekućini. Onkomarkeri su proteinski spojevi (antigeni) koje proizvode stanice raka. U malim količinama prisutni su u zdravom tijelu. U prisutnosti zloćudnog tumora, razina tumorskih markera raste. Definicija markera tumora omogućuje vam:
- potvrditi ili isključiti prisutnost malignog tumora;
- identificirati sumnjive metastaze iz procesa raka;
- pratiti učinkovitost liječenja;
- navesti prirodu tumora (benigni ili maligni);
- procijeniti učinkovitost liječenja raka.
- Razina antigena CA 125 određuje se u slučaju raka endometrija maternice ili jajnika;
- Ako se sumnja na karcinom probavnih organa, izrađuje se istraživanje razine tumorskih biljega CA 72-4, CA 19-9;
- Povećana koncentracija tumora marke 15 CA u krvi ukazuje na prisutnost zloćudnog tumora dojke;
- Identifikacija tumorskih markera CEA, NSE, CYFRA 21-1 može ukazivati na lokalizaciju malignih tumora u plućima i drugim organima;
- Kod raka jetre povećava se koncentracija AFP-embrionalnog glikoproteina.
Da bi obavile analizu, medicinske sestre na prazan želudac uzimaju krv iz vene. Studija se provodi nekoliko puta kako bi se procijenio broj i dinamika markera raka u krvi..
Što kažu rezultati
Na temelju rezultata biokemijskog ispitivanja krvi može se prosuditi o lokalizaciji tumorske formacije, stadijumu njenog razvoja, veličini tumora i mogućim reakcijama tijela.
Zbog činjenice da proces rasta tumora prati oslobađanje određenih antigena, ovisno o tome koji organ zarazi, brzina porasta količine tih antigena u krvi sugerira koliko brzo se razvija patologija raka i određuje prognoza. Često se identificiranjem tumorskih biljega patologija može dijagnosticirati prije pojave kliničkih simptoma, to jest u ranim fazama bolesti, što adekvatnim liječenjem značajno povećava šanse za oporavak.
Postoje mnogi drugi markeri tumora, stalno se stvaraju novi, uz pomoć kojih liječnici bolnice Yusupov imaju priliku identificirati druge oblike zloćudnih patologija.
Određivanje razine PSA
Razina PSA koristi se za otkrivanje raka prostate. Prostata je prostatični antigen (PSA). Mala količina hormona ulazi u krvotok. S rakom prostate koncentracija PSA u krvi povećava se nekoliko puta. Visoka razina PSA u krvi može ukazivati na prisutnost adenoma, benignog tumora prostate. Urolozi preporučuju svim muškarcima nakon 50 godina davanje krvi za određivanje razine PSA jednom godišnje. Pacijenti čiji su najbliži muški rođaci imali rak prostate trebali bi posjetiti urologa kad imaju 30 godina i darivati krv za PSA.
PAP test za onkologiju
Studija se provodi ako žena sumnja na rak grlića maternice. Ginekolog uzima bris i šalje ga u histološki laboratorij. Pomoću ove studije moguće je identificirati prekancerozno stanje kada se stanice još nisu pretvorile u maligno, ali njihova se struktura počela mijenjati..
Ovaj test treba obaviti tri godine nakon početka seksualne aktivnosti. Ubuduće se ispitivanje mora obavljati jednom u dvije godine, a nakon navršenih 50 godina - jednom u 5 godina. Dva dana prije uzimanja razmaza žena bi se trebala suzdržati od spolnog odnosa, ne upotrebljavati vaginalne čepiće, ne trpati i ne koristiti vaginalne tampone. Rezultat može biti lažan ako postoji upala ili infekcija genitalija..
Analiza mokraće i izmet
Analiza mokraće je informativna u slučaju mijeloma. Laboratorijski pomoćnici otkrivaju Bens-Jones protein u urinu. Povećavanje kreatinina i uree može ukazivati na pojačano lučenje proteina, intoksikaciju rakom ili oslabljenu funkciju bubrega..
Analiza izmeta na okultnu krv otkriva rak debelog crijeva u ranim fazama. To omogućava radikalno liječenje bolesti i poboljšanu prognozu..
Instrumentalne metode za dijagnozu malignih tumora
Ne uvijek analize biološke tekućine za rak daju jasnu sliku, a liječnik je prisiljen pribjegavati instrumentalnim dijagnostičkim metodama. Bolnica Yusupov opremljena je najnovijom opremom europskih, japanskih, američkih proizvođača, koja vam omogućuje otkrivanje tumora karcinoma bilo koje lokalizacije u ranoj fazi raka..
CT skeniranje
Magnetska rezonancija
Pomoću magnetske rezonancije liječnici dobivaju točnu sliku unutarnjih organa, kostiju, mekih tkiva pomoću impulsa elektromagnetskog zračenja i magnetskog polja. Prednost ove dijagnostičke metode je njena neškodljivost. Kada koriste moderne uređaje, pacijenti ne primaju zračenje. Liječnici obično izvode magnetsku rezonancu mozga, kralježnice, mišića, zglobova.
mamografija
Mamografija se koristi za dijagnosticiranje tumora dojke. Suvremeni uređaji profesionalne klase instalirani u bolnici Yusupov omogućuju otkrivanje volumena formata promjera nekoliko milimetara. Studija je sigurna, ne uzrokuje nelagodu kod žena. Izvodi se bez obzira na veličinu grudi. Rezultati studije iznose se u digitalnoj slici ili na filmu. Mamolozi preporučuju da žene nakon 40. godine godišnje podvrgnu rutinskom pregledu. Da biste isključili prisutnost zloćudne novotvorine, trebali biste posjetiti liječnika, obaviti mamografski ili ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda.
scintigrafija
Ovo je metoda radionuklidne dijagnostike pomoću gama zraka. Pomoću nje liječnici otkrivaju zloćudne tumore 6-12 mjeseci ranije nego koristeći druge laboratorijske i instrumentalne metode. Tijekom studije moguće je vizualizirati i najmanje volumetrijske formacije, odrediti njihovu prirodu i točnu lokalizaciju. Scintigrafija se koristi za proučavanje koštanog sustava, mozga, mliječnih žlijezda, limfnog sustava, žlijezda slinovnica, srca, jetre i bubrega..
Uređaj može raditi u načinu scintigrafije cijelog tijela ili ciljati projekciju određenih područja. Koristeći scintigrafijom, onkolozi procjenjuju učinkovitost kemijske i zračne terapije, određuju održivost implantata u koštanom tkivu. Postupak se ne provodi trudnicama i pacijentima čije se stanje ocjenjuje teškim.
U bolnici Yusupov liječnici funkcionalne dijagnostike provode ultrazvučni pregled koristeći najnovije uređaje stručne klase. Omogućuju vam da vidite jasnu sliku i dobijete visokokvalitetnu sliku. Diferencijalna dijagnoza tumora mekog tkiva provodi se pomoću elastografije - metoda koja se temelji na vizualizaciji mekih tkiva, određivanju njihove elastičnosti i drugih karakteristika. Onkolozi propisuju ultrazvučni pregled sljedećih anatomskih područja:
Organi trbušne šupljine i zdjelice;
Biopsija
Koristi se za određivanje prirode tumorskog procesa. Kirurzi dobivaju komade tkiva koji se šalju u laboratorij na histološki pregled sljedećim tehnikama:
Stereotaktička biopsija trepana - koristi se u dijagnozi mikroskopskih neoplazmi promjera 1-2 mm, koje se nalaze u mliječnim žlijezdama;
Fini igla biopsija pod vodstvom ultrazvuka - koristi se prvenstveno za vađenje sadržaja ciste dojke;
Trepanska biopsija pomoću ultrazvuka - provodi se pomoću pištolja za biopsiju;
Biopsija trepana iz vakuumske aspiracije - omogućuje vam da dobijete velike fragmente iz tkiva;
Biopsija debele igle - koristi se za uzimanje velikog uzorka tkiva;
Biopsija inciziranja - sastoji se u rezanju dijela tumora pod lokalnom anestezijom;
Ekscizijska biopsija - mini operacija u kojoj kirurg uklanja cijeli tumor ili izrezuje njegov dio.
Pathomorphological study
Morfolozi u bolnici Yusupov provode patomorfološku studiju komada patološki izmijenjenog tkiva pomoću posebne opreme.
dermatoskopom
Pomoću dermatoskopije određuje se priroda kožnih lezija. Studija je potrebna ako na koži postoji veliki broj pigmentiranih molova, promjene u njihovom obliku, boji. Može otkriti rak kože, melanom u ranoj fazi..
Kada ići na probir za rak
Da biste prošli sveobuhvatnu studiju kako biste isključili tumorski proces, obratite se onkolozima u bolnici Yusupov. Pregled raka potreban je u sljedećim slučajevima:
Nakon što je navršio četrdeset godina;
U prisutnosti nasljedne predispozicije za maligne novotvorine;
U slučaju da žive u ekološki nepovoljnom području;
Uz stalno emocionalno preopterećenje, stres;
Ako tijekom rada osoba dođe u kontakt sa štetnim tvarima.
Kako biste ugovorili sastanak s liječnikom onkološke klinike, pozovite telefonski broj kontakt centra svakog dana u tjednu. Snimanje se vrši non-stop.
Novi test krvi otkriva rak pluća s velikom točnošću
Rak je danas drugi najveći uzrok smrti u svijetu. U 2018. godini, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), 9,6 milijuna ljudi umrlo je od raka. Rak pluća je najčešća vrsta raka na svijetu. Svake godine ubija živote više od dva milijuna ljudi. Međutim, u skoroj budućnosti situacija bi se trebala promijeniti na bolje - liječnici će možda moći predvidjeti hoće li se rak pluća proširiti ulijevanjem u terminalni stadij pomoću jednostavnog uzorka krvi ili uzorka tumora. Znanstvenici se nadaju da će jednostavni testovi spasiti desetine tisuća pacijenata od kemoterapije i zračenja.
najčešći rak na svijetu je rak pluća
Kako se rak pluća širi?
Nedavno su u časopisu Nature Medicine objavljene tri odvojene publikacije o evoluciji i proliferaciji stanica raka pluća. Prema rezultatima prvog istraživanja, bolesnici s velikim brojem tumorskih stanica u krvi bili su smrtno bolesni. Rezultati druge studije pokazali su da znanstvenici mogu predvidjeti koliko će rak biti agresivan analizirajući genetiku tumora u trenutku postavljanja dijagnoze. Treći tim znanstvenika otkrio je da tumori pluća oslobađaju mješavinu različitih stanica raka što zbunjuje imunološki sustav. Kada mislite da će se naći lijek za rak? Podijelite svoje mišljenje u komentarima i sa sudionicima našeg Telegram chata.
Prema riječima stručnjaka, svi objavljeni radovi mogu pomoći identificiranju ljudi koji su u većoj opasnosti od agresivnih oblika bolesti. Imajte na umu da rak pluća češće od ostalih onkoloških bolesti dovodi do smrti. Istraživači vjeruju da je glavni razlog stope preživljavanja toliko nizak jer se tumorske stanice brzo razvijaju, razvijaju otpornost na liječenje i izbjegavaju imunološki sustav. Kao što znate, trenutno je većina pacijenata s karcinomom pluća podvrgnuta oslabljujućoj kemoterapiji koja iscrpljuje organizam..
U sve tri studije znanstvenici su pregledali 750 pacijenata iz 13 britanskih bolnica. U prvoj studiji istraživači su željeli otkriti mogu li predvidjeti čiji će se rak pluća vratiti nakon liječenja. Tim sa Sveučilišta u Manchesteru, koji je vodila profesorica Caroline Dive, pratio je pacijente četiri godine. Neposredno prije operacije, znanstvenici su pregledali uzorke krvi na prisustvo stanica raka koje su napustile mjesto tumora i proučavali broj i vrste tih stanica. Rezultati su pokazali da su pacijenti s najvećim brojem tumorskih stanica pronađeni u krvi najčešće imali relaps.
Imune stanice su učinkovite u borbi protiv stanica raka
U drugom istraživanju, grupa s Francis Crick Instituta u Londonu i UCL Institute of Cancer analizirali su uzorke tumora pluća u dijagnostičke svrhe. Specijalisti bi mogli predvidjeti koliko će tumor biti agresivan provodeći genetsku analizu tumora umjetnom inteligencijom. Međutim, prethodna istraživanja pokazala su da su tumori pluća genetski nestabilni i razvijaju se brzo i nepredvidivo s vremenom..
Želite biti u toku s najnovijim vijestima iz svijeta popularne znanosti? Pretplatite se na naš kanal u Yandex.Zen.
Profesor Benny Chain s UCL-a i kolege proveli su treće istraživanje o imunološkom sustavu pacijenata s karcinomom pluća. Gledajući ponovo biopsiju tumora, tim je utvrdio da su se među karcinomima sakupile stanice imunološkog sustava, zvane T stanice. To sugerira da su imunološki sustav pacijenata prepoznali i pokušali se boriti protiv raka, kažu istraživači. Profesor Chain i njegov tim također su analizirali ove stanice kako bi vidjeli što je jedinstveno u onima koje su sposobne prepoznati rak. Prema istraživačima, mješavina različitih stanica unutar tumora vjerojatno pomaže raku da zbuni imunološki sustav i brže raste..
Kako izgledaju stanice raka
Kako će rezultati istraživanja pomoći oboljelima od raka pluća?
Sva tri ispitivanja pokazala su da se određene skupine T stanica mogu izolirati i prilagoditi za učinkovitije liječenje tumora. Drugim riječima, imunološke stanice su stvarno sposobne pobijediti rak. Istovremeno, stručnjaci podsjećaju da su rezultati studija pokazali i koliko je složena bolest karcinom pluća. Činjenica je da svaki pojedinačni tumor sačinjavaju mnoge stanice. Znanstvenici primjećuju da će razumijevanje varijacija, izgled ovih stanica i otkrivanje njihovog imunološkog sustava biti ključno za poboljšanje preživljavanja raka pluća. Na ovaj ili onaj način, istraživači imaju dug i naporan način za rješavanje ove ozbiljne bolesti. Ipak, zahvaljujući istraživanju, znanstvenici sada znaju puno više o tome kako se karcinom pluća mijenja, širi i izbjegava liječenje..
Mnogima se čini da je sol apsolutno proizvod za kućanstvo koji možete kupiti i koristiti. Mnogi ga koriste tako rijetko da se limenka, koja stoji u ormaru, čini vječnom i mnogi su gotovo spremni pomisliti da je sol uključena u standardnu opremu stana. I još uvijek svi misle da je ispravno zvati ga "jodiranom solju", ali jednostavno "sol" je smanjenje. To […]
Strašno je čak i zamisliti, ali što ćete učiniti ako vidite da netko iznenada padne i prestane disati? U većini slučajeva uzrok je zastoj srca - vrsta električne neispravnosti zbog koje srce kuca brzo i nasumično - ili čak zaustavlja. Od tog trenutka računa se svaka minuta - ispravno provedena oživljavanja tijekom [...]
Da budem iskren, već sam se pomalo umorio od pokretanja članaka s riječima o koronavirusu, ali to nas ne dopušta da se opustimo i postajemo glavni kreator vijesti s početka ovog desetljeća. Dakle, sada će se vijest odnositi na to kako kineski znanstvenici donose pojavu cjepiva protiv ove bolesti. S obzirom na sve što se događa u svijetu, želim sve ovo završiti što prije [...]
Koji pokazatelji testa krvi pokazuju onkologiju (karcinom)
Dijagnoza karcinoma tumora - sveobuhvatni pregled pomoću specifičnih instrumentalnih i laboratorijskih metoda. Provodi se prema indikacijama, među kojima su i kršenja utvrđena standardnim kliničkim testom krvi..
Maligne novotvorine rastu vrlo intenzivno, dok konzumiranje vitamina i minerala, kao i ispuštanje proizvoda svoje vitalne aktivnosti u krv, dovode do značajne intoksikacije tijela. Hranjive tvari uzimaju se iz krvi, proizvodi njihove prerade također dolaze tamo, što utječe na njegov sastav. Stoga se često tijekom rutinskih pregleda i laboratorijskih ispitivanja pronađu znakovi opasne bolesti.
Što krvni testovi pokazuju onkologiju
Rak se može posumnjati prema rezultatima standardnih i posebnih studija. S patološkim procesima u tijelu, promjene u sastavu i svojstvima krvi ogledaju se u:
- opći test krvi;
- biokemijska istraživanja;
- markeri tumora.
Međutim, nemoguće je pouzdano odrediti rak testom krvi. Odstupanja bilo kojih pokazatelja mogu biti uzrokovana bolestima koje ni na koji način nisu povezane s onkologijom. Čak ni specifična i najinformativnija analiza tumorskih markera ne daje 100% jamstvo prisutnosti ili odsutnosti bolesti te je potrebna potvrda.
Može li opći test krvi odrediti onkologiju (karcinom)
Ova vrsta laboratorijskog ispitivanja daje predstavu o broju osnovnih oblika elemenata koji su odgovorni za krvne funkcije. Smanjenje ili povećanje bilo kojeg pokazatelja znak je problema, uključujući prisutnost neoplazmi. Uzorak prsta uzima se (ponekad iz vene) ujutro, na prazan želudac. Donja tablica prikazuje glavne kategorije općeg ili kliničkog testa krvi i njihove normalne vrijednosti.
Pri tumačenju analiza potrebno je uzeti u obzir da pokazatelji mogu, ovisno o spolu i dobi, varirati, a postoje i fiziološki razlozi za povećanje ili smanjenje vrijednosti.
| Naziv, jedinica | Opis | iznos |
| Hemoglobin (HGB), g / l | Komponenta crvenih krvnih stanica, prenosi kisik | 120-140 |
| Crvena krvna zrnca (RBC), stanice / l | Crveni Bik | 4-5x10 12 |
| Indikator boja | Dijagnostički za anemiju | 0,85-1,05 |
| Retikulociti (RTC). % | crvene krvne stanice | 0,2-1,2% |
| Trombociti (PLT), stanice / L | Omogućite hemostazu | 180-320x10 9 |
| ESR (ESR), mm / h | Brzina sedimentacije eritrocita u plazmi | 2-15 |
| Bijela krvna zrnca (WBC), stanice / l | Obavljajte zaštitne funkcije: održavanje imuniteta, borbu protiv stranih agenasa i uklanjanje mrtvih stanica | 4-9x10 9 |
| Limfociti (LYM),% | Ti su elementi sastavni dio koncepta "bijelih krvnih stanica". Njihov broj i omjer naziva se leukocitna formula, koja ima važnu dijagnostičku vrijednost kod mnogih bolesti | 25-40 |
| Eozinofila,% | 0,5-5 | |
| Bazofili,% | 0-1 | |
| Monociti,% | 3-9 | |
| Neutrofili: ubod | 1-6 | |
| segmentirani | 47-72 | |
| mijelocita | 0 | |
| metamyelocytes | 0 |
Gotovo sva ta krvna slika u onkologiji mijenja se u smjeru smanjenja ili povećanja. Na što točno liječnik obraća pažnju prilikom proučavanja rezultata analize:
- ESR Stopa sedimentacije eritrocita u plazmi veća je od normalne. Fiziološki se to može objasniti menstruacijom kod žena, povećanom fizičkom aktivnošću, stresom itd. Međutim, ako je višak značajan i popraćen simptomima opće slabosti i niske temperature, može se posumnjati u rak..
- Neutrofila. Njihov se broj povećava. Osobito je opasna pojava novih, nezrelih stanica (mijelocita i metamielocita) u perifernoj krvi, karakterističnih za neuroblastome i druge onkološke bolesti..
- limfociti Ovi onkološki parametri su viši od normalnih u onkologiji, budući da je upravo taj krvni element odgovoran za imunološki sustav i bori se protiv stanica raka..
- Hemoglobin. Smanjuje se ako postoje tumorski procesi unutarnjih organa. To se objašnjava činjenicom da otpadni proizvodi tumorskih stanica oštećuju crvene krvne stanice, smanjujući njihov broj.
- Bijele krvne stanice. Broj bijelih krvnih zrnaca, kako pokazuju testovi s onkologijom, uvijek se smanjuje ako se koštana srž metastazira. Formula leukocita tada se pomiče ulijevo. Neoplazme različite lokalizacije dovode do povećanja.
Treba imati na umu da je smanjenje hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica karakteristično za običnu anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Povećanje ESR-a uočeno je kod upalnih procesa. Stoga se takvi znakovi onkologije pretragom krvi smatraju neizravnim i trebaju potvrdu.
Biokemijska istraživanja
Svrha ove analize, koja se provodi godišnje, je prikupljanje podataka o metabolizmu, radu različitih unutarnjih organa, ravnoteži vitamina i minerala. Biokemijski test krvi za onkologiju također je informativan, jer promjena određenih vrijednosti omogućava vam da izvučete zaključke o prisutnosti karcinoma tumora. Iz tablice možete saznati koji bi pokazatelji trebali biti normalni.
Biokemijski test krvi može posumnjati na rak ako sljedeće vrijednosti nisu normalne:
- Albumin i ukupni protein. Karakteriziraju ukupnu količinu proteina u krvnom serumu i sadržaj glavnog. Neoplazma u razvoju aktivno troši proteine, tako da je ovaj pokazatelj značajno smanjen. Ako je zahvaćena jetra, tada se čak i uz dobru prehranu, opaža nedostatak.
- Glukoza. Rak reproduktivnog (posebno ženskog) sustava, jetra, pluća utječu na sintezu inzulina, inhibirajući ga. Kao rezultat toga, pojavljuju se simptomi dijabetesa što odražava biokemijsku analizu krvi u karcinomu (razina šećera raste).
- Alkalne fosfataze. Povećava se, prije svega, tumorima kostiju ili metastazama u njima. Može ukazivati i na onkologiju žučnog mjehura, jetre.
- Urea. Ovaj kriterij omogućuje procjenu funkcioniranja bubrega, a ako je povišen, dolazi do patologije organa ili intenzivnog razlaganja proteina u tijelu. Potonji je fenomen karakterističan za intoksikaciju tumora..
- Bilirubin i alanin aminotransferaza (AlAT). Povećani broj ovih spojeva govori o oštećenju jetre, uključujući rak.
Ako se sumnja na rak, biokemijski test krvi ne može se koristiti kao potvrda dijagnoze. Čak i ako postoji slučajnost u svim točkama, bit će potrebni dodatni laboratorijski testovi. Što se tiče izravnog darivanja krvi, uzima se ujutro iz vene, a nemoguće je jesti i piti (dozvoljeno je koristiti prokuhanu vodu) iz prethodne večeri.
Osnovna analiza
Ako biokemijski i opći test krvi za onkologiju daje samo opću predodžbu o prisutnosti patološkog procesa, tada studija markera tumora čak omogućuje određivanje lokacije zloćudne novotvorine. To je naziv testa krvi za rak u kojem se otkrivaju specifični spojevi koje stvara sam tumor ili tijelo kao odgovor na njegovu prisutnost.
Ukupno je poznato oko 200 markera tumora, ali nešto više od dvadeset koristi se za dijagnozu. Neki od njih su specifični, to jest ukazuju na leziju određenog organa, dok se drugi mogu otkriti u različitim vrstama raka. Na primjer, alfa-fetoprotein je uobičajeni marker tumora za onkologiju, nalazi se kod gotovo 70% bolesnika. Isto se odnosi na CEA (rak-embrionalni antigen). Stoga se za određivanje vrste tumora krv ispituje kombinacijom općih i specifičnih tumorskih markera:
- Protein S-100, NSE - mozak;
- CA-15-3, CA-72-4, CEA - zahvaćena je mliječna žlijezda;
- SCC, alfa-fetoprotein - grlić maternice;
- AFP, CA-125, hCG - jajnici;
- CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - pluća;
- AFP, CA 19-9, CA-125 - jetra;
- CA 19-9, CEA, CA 242 - želudac i gušterača;
- CA-72-4, CEA - crijeva;
- PSA - prostata;
- HCG, AFP - testisi;
- Protein S-100 - Koža.
Ali uz sve točne i informativne sadržaje, dijagnoza onkologije analizom krvi na tumorske markere preliminarna je. Prisutnost antigena može biti znak upalnih procesa i drugih bolesti, a CEA je kod pušača uvijek povišen. Stoga, bez potvrde instrumentalnim studijama, dijagnoza se ne postavlja.
Može li biti dobar test krvi za rak
Ovo je pitanje logično. Ako loši rezultati ne potvrđuju onkologiju, može li biti obrnuto? Da, moguće je. Na rezultat analize može utjecati mala veličina tumora ili primjena lijekova (s obzirom na to da za svaki marker tumora postoji poseban popis lijekova koji mogu dovesti do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata, liječnike i laboratorijsko osoblje treba obavijestiti o lijekovima koje pacijent uzima).
Čak i ako su krvni testovi dobri, a instrumentalna dijagnostika nije dala rezultata, ali postoje subjektivne pritužbe na bol, možemo govoriti o ekstraorganskom tumoru. Na primjer, njegova retroperitonealna raznolikost otkriva se već u 4 faze, prije kojih gotovo nikada nije dopuštala saznanje o sebi. Faktor starosti je također važan, jer se metabolizam s godinama usporava, a antigeni prerano polako ulaze u krvotok.
Koja krvna slika pokazuje onkologiju kod žena
Rizik od dobijanja raka približno je isti za oba spola, ali lijepa polovina čovječanstva ima dodatnu ranjivost. U ženskom reproduktivnom sustavu postoji visok rizik od karcinoma, posebno mliječnih žlijezda, što rak dojke dovodi na 2. mjesto po učestalosti pojavljivanja, među svim malignim novotvorinama. Epiteli cerviksa također su skloni malignoj degeneraciji, pa bi žene trebale biti odgovorne za pretrage i obratiti pažnju na sljedeće rezultate ispitivanja:
- OAC u onkologiji pokazuje smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina, kao i povećanje ESR-a.
- Biokemijska analiza - porast glukoze ovdje je zabrinjavajući. Takvi simptomi dijabetesa posebno su opasni za žene, jer često postaju predvodnici raka dojke i maternice.
- Kada se ispituje na tumorske markere, istodobna prisutnost SCC antigena i alfa-fetoproteina ukazuje na rizik od oštećenja grlića maternice. Glikoprotein CA 125 - prijetnja raka endometrija, AFP, CA-125, hCG - jajnici, a kombinacija CA-15-3, CA-72-4, CEA sugerira da se tumor može lokalizirati u mliječnim žlijezdama.
Ako je nešto alarmantno u analizama i postoje karakteristični znakovi onkologije u početnoj fazi, posjet liječniku ne treba odgađati. Uz to, morate najmanje jednom godišnje posjetiti ginekologa i redovito sami pregledavati prsa. Ove jednostavne preventivne mjere često pomažu u otkrivanju raka u ranim fazama..
Kada su potrebni markeri tumora?
Ispitivanje treba obaviti s produljenim pogoršanjem dobrobiti u obliku slabosti, stalne niske temperature, umora, gubitka tjelesne težine, anemije nejasne geneze, povećanih limfnih čvorova, pojave pečata u mliječnim žlijezdama, promjene boje mola, promjena u radu gastrointestinalnog trakta, praćenog pražnjenjem krvi nakon defekacije, nametljivi kašalj bez znakova infekcije itd..
Dodatni razlozi su:
- dob iznad 40 godina;
- onkologija u obiteljskoj anamnezi;
- prelazeći normu pokazatelja biokemijske analize i UAC-a;
- bol ili dugotrajna disfunkcija bilo kojeg organa ili sustava, čak iu maloj mjeri.
Analiza ne treba puno vremena, a istovremeno pomaže u prepoznavanju bolesti opasne po život i liječenju na najmanje traumatične načine. Pored toga, takvi bi pregledi trebali postati redoviti (barem jednom godišnje) za one koji imaju rođake s onkologijom ili su prešli četrdesetgodišnju dobnu granicu.
Kako se pripremiti za test za biljege tumora
Krv za ispitivanje antigenom donira se ujutro iz vene. Rezultati se objavljuju u roku od 1-3 dana, a da biste bili pouzdani, morate slijediti određene preporuke:
- ne doručkujte;
- ne uzimajte nikakve lijekove i vitamine uoči;
- tri dana prije postavljanja dijagnoze karcinoma pretragom krvi isključite alkohol;
- ne jesti masnu i prženu hranu dan prije;
- dan prije studije kako bi se isključio težak fizički napor;
- ne pušiti na dan isporuke ujutro (pušenje povećava CEA);
- tako da čimbenici treće strane ne iskrivljuju pokazatelje, prvo izliječite sve infekcije.
Nakon dobivanja rezultata, ne treba donositi neovisne zaključke i postavljati dijagnoze. Ovaj krvni test za rak nije 100% pouzdan i zahtijeva instrumentalnu potvrdu.
Testovi protiv raka
Kada se pojavila sumnja na rak, postavlja se pitanje: kako napraviti testove koji pokazuju karcinom pluća.
Koji su testovi na prisutnost zloćudnog tumora? Kako se pluća mogu izliječiti kad se pojave simptomi anksioznosti? Pravodobna isporuka testova u potpunosti će vam pomoći da se izbjegne rizik od bolesti.
Kako se rade testovi raka?
Da bi se utvrdila bilo koja bolest, provodi se opći test krvi, dok laboratorijski asistent utvrđuje kršenja u svom sastavu.
Krvni test sastoji se od sljedećih radnji:
Biokemijski - kako bi se otkrilo kako dolazi do povećanja globulina;
Ispitivanje markera raka na prisutnost neuroenolaze, citokeratina (isto kao karcinom pločastih stanica);
Krvni test za rak pluća pokazuje smanjenje albumina u serumu;
Označivači tumora smatraju se učinkovitim metodama za određivanje stupnja bolesti;
Kontraindikacije za analize
Obično se simptomi bolesti pojavljuju u kasnijim fazama, ali koji su testovi dani za rak pluća, pacijenti najčešće ne znaju. Najčešće dijagnostičke metode pomažu u dijagnostici raka u njegovim početnim fazama..
Pri najmanjoj sumnji na tumor, pacijent mora poduzeti sve moguće mjere na liječnički pregled. A ako obavljeni testovi potvrde rak, da biste bili sigurni da je dijagnoza točna, morate provesti takve pretrage:
Biopsija pluća tijekom koje se određena količina tkiva uklanja za mikroskop. U pravilu se takva analiza propisuje nakon otkrivanja tumora na rendgenu prsnog koša ili korištenjem računalne tomografije;
Mediastinoskopija - palpacija ili vizualni pregled gornjih i donjih limfnih čvorova sapnika. Da biste to učinili, koristite posebno ogledalo s LED-om;
Analiza funkcije pluća;
Pomoću takvih akcija moguće je utvrditi jesu li organi koji se nalaze u blizini pluća utjecali na rak. Krvni test na bolest je najpopularnija dijagnostička metoda. Ali u ovom slučaju, posebne promjene se ne promatraju, a leukocitoza se manifestira kasnije. Biokemijskim testom krvi otkriva se smanjena razina albuminskog seruma i povećavaju se alfa-2 i gama globulini.
Autor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg
Obrazovanje: diplomirao na prebivalištu u "Ruskom znanstvenom onkološkom centru nazvan po N. N. Blokhin "i stekao diplomu iz specijalnosti" Onkolog "
9 načina za izliječenje hemoroida?
Kako povećati razinu testosterona kod muškaraca?
U narodnoj medicini postoji mnogo preporuka i recepata za liječenje raka, koristeći uglavnom ljekovite kvalitete biljaka. Biljke koje se koriste u tradicionalnoj medicini za liječenje raka mogu inhibirati rast neoplazmi, uništiti bolesne stanice i omogućiti zdravim stanicama da rastu..
U strukturi karcinoma, ovo je jedna od najčešćih patologija. Temelj raka pluća je maligna degeneracija epitela plućnog tkiva i poremećena izmjena zraka. Bolest karakterizira visoka smrtnost. Glavna rizična skupina su pušači muškarci u dobi od 50-80 godina. Značajka modernog.
Rak želuca je maligna degeneracija stanica želučanog epitela. U bolesti je 71-95% slučajeva povezano s oštećenjem zidova želuca bakterijom Helicobacter pylori i spadaju u uobičajene onkološke bolesti osoba u dobi od 50 do 70 godina. U muškaraca se rak želuca dijagnosticira 10-20% češće nego kod žena iste dobi..
Rak grlića maternice (rak grlića maternice) je onkogininekološka bolest ovisna o virusu. Primarni tumor je degenerirano žljezdano tkivo (adenokarcinom) ili pločasti stanični karcinom epitela genitalnog organa. Bolesne žene od 15 do 70 godina. U dobi između 18 i 40 godina bolest je važan uzrok rane smrti..
Rak kože je bolest koja se razvija iz slojevitog pločastog epitela, a to je maligni tumor. Najčešće se pojavljuje na otvorenim dijelovima kože, vrlo se često pojavljuje tumor na licu, nosu i čelu, kao i uglovi oči i ušiju su najviše pogođeni. Takve formacije "ne vole" tijelo i formiraju se.
Rak crijeva je maligna degeneracija žljezdanog epitela, uglavnom debelog crijeva ili rektuma. U prvim fazama simptomi su dugotrajni, što odvraća od primarne patologije i nalikuje uznemirenom gastrointestinalnom traktu. Vodeći radikalni tretman je kirurška ekscizija zahvaćenog tkiva..
Laboratorijski testovi za dijagnozu karcinoma pluća
U onkološkoj praksi koriste se mnoge dijagnostičke metode: radiološka, endoskopska, punkcija, laboratorijska. Onkološka laboratorijska dijagnostika uključuje čitav niz kliničkih, biokemijskih, imunoloških, seroloških i bakterioloških ispitivanja uzoraka različitih biomaterijala ljudskog tijela (krv, urin, ispljuvak, pleuralni izljev, cerebrospinalna tekućina, želudačni sok).
Suvremena medicina ne miruje, uvodeći u praksu najnovije laboratorijske testove, koji svake godine igraju sve važniju ulogu u pregledu pacijenata s karcinomom, uključujući rak pluća.
Laboratorijske metode za dijagnozu karcinoma pluća
Liječnik bilo koje specijalnosti, uključujući obiteljsku, koju onkološki pacijent najčešće upućuje prvi put snosi moralnu i pravnu odgovornost za njega, jer uspjeh liječenja zloćudnih novotvorina uglavnom ovisi o pravovremenosti njihovog prepoznavanja.
U procesu razvoja zloćudne neoplazme i mogućnosti njegove kliničke dijagnoze može se podijeliti u dva razdoblja:
- Pretklinički. To traje od trenutka nastanka tumora do pojave njegovih prvih kliničkih znakova..
- Klinička. U ovom razdoblju pacijenti imaju prve kliničke simptome, ali često ukazuju na opsežni onkološki proces.
Pre-tumorski (prekancerozni, pred-blastomatozni) period također bi trebao biti odvojeno identificiran. Za karcinom pluća ne postoji 100% prekancerozna patologija, ali pacijent ima kronični rekurentni bronhitis, kronične apscese, bronhiektazije, kaverne, ciste, pneumofibrozu, kroničnu intersticijsku pneumoniju značajno povećava rizik od raka pluća.
Za ranu dijagnozu raka pluća od velike su važnosti laboratorijske metode istraživanja. Koristeći samo rezultate testova, gotovo je nemoguće postaviti dijagnozu raka pluća, ali možete posumnjati ili razjasniti..
Na primjer, pomoću laboratorijskih ispitivanja u krvi pacijenta mogu se otkriti markeri tumora raka pluća, spojevi koji su alarmantni signal prisutnosti tumora u tijelu. Za dijagnozu karcinoma pluća najatraktivnije laboratorijski testovi su:
- klinički testovi (krv, urin, ispljuvak);
- biokemijske analize (otkrivanje enzima, hormona);
- imunološka ispitivanja (određivanje tumorskih markera i monoklonskih antitijela u krvi);
- morfološke studije (histologija, citologija).
Za bolesnike u riziku indicirane su laboratorijske studije za otkrivanje znakova karcinoma pluća, koje uključuju:
- pušači
- ljudi koji žive u regijama s nepovoljnom okolišnom situacijom i imaju kronične bolesti pluća;
- radnici u zanimanjima koja se odnose na štetne radne uvjete;
- lica nakon zračenja i kemoterapije;
- opterećeni pacijenti.
Najveću prognostičku vrijednost u ranom otkrivanju raka pluća daju laboratorijske studije provedene u prisutnosti pacijenta s prekanceroznim bolestima ili u pretkliničkom razdoblju onkopatologije.
Imuodijagnostika za rak pluća
Uvođenje nove medicinske opreme za kliničku laboratorijsku dijagnostiku, na primjer, testni sustavi i uređaji za enzimski imunološki test, dovelo je do potpuno novih mogućnosti - identificiranja tumorskih markera. Maligne stanice sadrže antigene koji su karakteristični za rana razdoblja ontogeneze (posebno embrionalne antigene) i nisu otkriveni u normalnim stanicama. Ovo su tumori specifični za antigene..
Ali postoje i drugi antigeni koji su normalni u zdravim stanicama, ali u prisutnosti onkološkog procesa oni se određuju u količinama koje značajno prelaze njihov maksimalni sadržaj u zdrave osobe. To su antigeni povezani s tumorima..
Glavna svrha određivanja tumorskih biljega je utvrđivanje ove specifične tvari u pacijentovoj krvi, kojom je bilo moguće odrediti rani stadij malignosti stanica prije kliničke slike i početka metastaza.
U dijagnozi raka pluća koristi se otkrivanje krvnih markera u krvi: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Krvni test za rak pluća na prisutnost tumorskih markera pokazuje histološki tip onkologije za određivanje njihovih različitih kombinacija:
- s adenokarcinomom i karcinomom velikih ćelija - kombinacija markera CEA i CYFRA 21.1;
- u staničnom karcinomu - kombinacija ProGRP i NSE;
- u karcinomu pločastih stanica - kombinacija CEA, CYFRA 21.1 i SCCA;
- s neodređenim histološkim tipom - kombinacije CEA, CYFRA 21.1, NSE i ProGRP.
Značajno postignuće u području imunodijagnostike je razvoj biotehnologije za proizvodnju monoklonskih antitijela (MKAT).
Takva antitijela dobivaju se formiranjem kompleksa mišjeg hibrida limfocita i humane tumorske stanice koja je sposobna stvarati apsolutno identična specifična antitijela.
Trenutno se dobiva MKAT protiv različitih antigena povezanih s tumorima i njihovih unutarćelijskih organela (mikrosoma, lizosoma i drugih). Primljeni MKAT obilježeni su radionuklidima, što značajno povećava točnost onkološke dijagnostike.
Ostali laboratorijski testovi za dijagnosticiranje raka pluća
Za odabir ispitnog materijala za rak pluća nisu potrebne posebne pripreme, ali svejedno je potrebno pridržavati se određenih pravila:
- uzimanje uzoraka krvi vrši se na prazan želudac, tako da jedenje ne narušava rezultate;
- za analizu urina uzima se prosječni dio jutarnjeg urina uzet nakon higijenskih postupaka vanjskih genitalija;
- skupljanje sputuma vrši se u sterilnom spremniku nakon jutarnjeg četkanja i ispiranja usta kako bi se izbjeglo gutanje krhotina hrane ili stanica oralne sluznice..
Teško je utvrditi prisutnost onkološkog procesa u tijelu na temelju opće ili biokemijske analize krvi, jer njihove promjene nisu specifične za onkologiju. Laboratorijski testovi za rak pluća, prvenstveno usmjereni na utvrđivanje stanja pacijenta s intoksikacijom rakom i procjenu rada njegovih organa i sustava.
Opći test krvi za rak pluća može pokazati u početnim fazama raka:
- leukocitoza (povećana količina bijelih krvnih stanica);
- pomak leukoformula ulijevo;
- eozinofilija (porast broja eozinofila);
- povećanje broja trombocita;
- Ubrzanje ESR-a.
U kasnijim fazama (zbog inhibicije hematopoeze):
- anemija (nizak hemoglobin);
- leukopenija (smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca u krvi);
- trombocitopenija (porast broja trombocita u krvi).
Opća analiza mokraće u većini slučajeva je neinformativna, jer ne ukazuje na prisutnost onkopatologije u plućima, ali može otkriti kršenje izlučujuće funkcije bubrega tijekom intoksikacije rakom.
Biokemijski parametri krvi pokazuju funkcionalno stanje bubrega, jetre i određuju metaboličke poremećaje.
Maligni tumori povećavaju proces razgradnje proteina i inhibiraju sintezu proteina, pa će biokemijska studija u krvi odrediti:
- smanjenje ukupne količine proteina i serumskih albumina;
- porast alfa-2-globulina i gama globulina;
- povećana razina aldolaze i laktatne dehidrogenaze;
- povećana koncentracija kortizola u krvi;
- povećana razina uree i kreatinina (ukazuje na kršenje mokraćne funkcije bubrega);
- porast alkalne fosfataze, AlAT i AcAT (ukazuje na metastazu tumora na jetri);
- povećana koncentracija kalcija u krvi;
- povećana razina kalija u krvi tijekom normalnih količina natrija (ukazuje na kaheksiju karcinoma).
Opća analiza ispljuvka je također jedna od laboratorijskih metoda dijagnostičke vrijednosti raka pluća. Iscjedak iz ispljuvaka jedan je od najranijih simptoma centralnog karcinoma pluća. Po mirisu, prirodi i staničnom sastavu sputuma može se posumnjati, a u nekim slučajevima i uspostaviti onkologiju dišnog sustava..
Promjene sputuma karakteristične su za karcinom pluća:
- gnojni (kadarverski) miris;
- pojava pruga krvi ili krvavog ispljuvka (u kasnijim fazama u obliku "maline maline");
- biserni (sjajni, sjajni s sjajnim inkluzijama) ispljuvak je karakterističan za skvamozno stanični karcinom pluća;
- ponekad se nalaze komadi tumorskog tkiva.
S obzirom na nisku otkrivnost karcinoma pluća tijekom rutinskih pregleda (oko 16%) i visoku učestalost ove onkopatologije, vodeći onkolozi traže učinkovite, ali pristupačne metode probira.
Laboratorijske dijagnostičke metode mogu biti i screening testovi, no trenutno su najučinkovitiji od njih (tumorski markeri, MKAT) skupi za provođenje, tako da je u našoj zemlji fluorografija i dalje jedina masovna metoda dijagnosticiranja raka pluća..