Rak kože jedna je od najčešćih onkoloških bolesti. Osobito su mu izloženi ljudi poštene kože koji su prešli 50-godišnju liniju i žive na južnim širinama. Bolest se očituje promjenom normalnih epidermalnih stanica (gornji dio kože), hiperaktivnim rastom i razmnožavanjem formiranih atipičnih stanica, što uzrokuje ozbiljne patološke promjene u cijelom tijelu.
Pravodobna dijagnoza i liječenje raka kože u inozemstvu značajno povećava šansu za potpuno oporavak ili značajno produljenje života.
Klasifikacija
Belgijski onkolozi učinkovito liječe sve tri vrste najčešćih tumora kože.
- Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica, bazalna karcinom) izgleda poput sivo-ružičasto-zaobljenog oblika. S vremenom se ulceriraju i kako rastu u susjedna i ispod tkiva. Ova vrsta tumora rijetko metastazira. Između 70 i 80% slučajeva bazalnih karcinoma kože javlja se na licu i vratu, a oko 30% u nosu. Ostala uobičajena mjesta su obrazi, čelo, obim očiju, unutarnji kut. S razvojem ove vrste tumora stanice dubokog bazalnog epidermalnog sloja podliježu promjenama. On čini gotovo 90% karcinoma kože i do 20% svih karcinoma. Tumor vrlo rijetko daje metastaze, međutim, s kasnom dijagnozom može dovesti do oštećenja.
- Rak pločastih stanica(rak pločastih stanica). Ova neoplazma nastaje iz ravnog sloja epitela. Što se tiče prevalencije, nalazi se na drugom mjestu po redu karcinoma kože. Može metastazirati, ali ovaj je fenomen vrlo rijedak. Smrtnost od karcinoma pločastih stanica u Belgiji ne prelazi 1%. To se događa nodularni, ulcerativni i infiltrativni oblik. Obično se nalazi na površini kože lica, ušiju, hramovima, na rukama. Izvana je formacija definirana kao gusti čvorići crvene boje koji su prekriveni kore, ljuskama. Površina može ulcerirati. Raste, poput prethodne verzije, polako, ali ponekad i agresivno.
- Melanoma. Ova vrsta tumora dolazi iz melanocita - stanica koje proizvode melanin. U 90% slučajeva pojavljuje se na koži. Rjeđe u konjuktivti sluznica nosa, usta, vagine i rektuma. Melanom se može pojaviti u bilo kojoj dobi, karakterizira ga brzo napredovanje i stvaranje metastaza. Trenutno je melanom uzrokovao lavovski udio smrti od raka kože. No u dijagnosticiranju ove vrste raka kože u ranim fazama može se uspješno izliječiti. Nevus se obično degenerira u melanom koji se nalazi na koži skrotuma, na dlanovima, potplatima, vlasištu, licu, vratu, udovima. Izvana izgleda kao ravna mrlja ili kvržica s pigmentacijom, veličine 1 cm. Formacija se ne uzdiže iznad kože.
Među vrlo rijetkim vrstama tumora ističu se:
- Rak dodataka na koži - tumor lojnih i znojnih žlijezda, folikula dlaka.
- Kaposijev sarkom (drugi nazivi: angiosarkom, multipla hemoragična sarkomatoza). tumor koji raste iz krvnih žila. Boja formacije mijenja se od magenta do tamno crvene. Karakteristično za osobe s dramatično oslabljenim imunološkim funkcijama.
- Merkel stanični karcinom (karcinom).
Rani znakovi kožne onkologije
Opći prvi znakovi i simptomi kožnih onkoloških bolesti:
- Novi madež, trag ili rast koji ne izgleda poput ostalih mrlja na vašoj koži
- Krtica koja mijenja boju, na primjer, od smeđe do crne.
- Krt s mutnim obrubom, asimetrijom ili promjenom veličine
- Veće područje vaše kože potamni ili promijeni boju
- Rana ili oštećenje koje ne zaraste za nekoliko mjeseci.
U zapadnoj medicinskoj praksi postoji šest znakova koji ukazuju na to da možda imate kožni maligni tumor.
1. "Znak ružnog patka" - novi čvorovi, molovi, mrlje ili druge lezije
Najznačajniji znak je svaka nova trajna formacija - madež, kvržica ili bilo kakav rast na koži koji ne izgleda poput ostalih mrlja na koži. Ako se krtica ili trag razlikuju od ostalih lezija, na to morate obratiti veću pozornost..
2. Novi molovi kada imate više od 35 godina
Sve do 35. godine novi su se rodni žigovi potpuno normalno razvijati. Nakon toga postaje manje uobičajena. U odraslih se 71% melanoma nalazi kao novi krtica ili mrlje na koži. Budite posebno pažljivi na novoformirana mjesta ako imate više od 35 godina, i ne zaboravite provjeriti područja na koja često ne obraćate pažnju, poput leđa. Snimanjem ovih složenih područja preporučuje se otkrivanje novih lezija u ranoj fazi..
3. ABCDE znakovi melanoma
Primijetite li krticu i uzrokuje anksioznost, korisno je procijeniti je pomoću ABCDE sustava sumnjivih madeža.
A - Asimetrija: dvije polovice madeža izgledaju različito.
Ako povučete ravnu liniju kroz sredinu točke, stvarajući dvije polovice, a polovice se ne podudaraju, tada je krtica asimetrična. Imajte na umu da obični krt ne može uvijek biti posve simetričan. Ako se primijeti asimetrija, ona sama po sebi ne može biti nešto ozbiljno, već zahtijeva dodatnu pažnju.
B - Granica: granice slabo definirane ili nejasne. Grube ili nazubljene granice madeža.
C - Boja: Mijenja li boja u jednom krtici od jednog do drugog područja?
Melanomi mogu imati nijanse crvene, bijele ili plave, ali to su obično nijanse smeđe ili crne. Imajte na umu da promjene boje, čak i ako je riječ o samo jednoj boji, poput zamračenja, također mogu biti simptom melanoma.
D - Promjer: melanomi su obično veći od gumice za brisanje (oko 6 mm), ali mogu započeti s manjom veličinom.
E - razvoj: ako primijetite da se krtica počinje razvijati ili otkrije da lezija raste u veličini ili mijenja boju, posavjetujte se s liječnikom kako biste provjerili moguća degeneracija. Svako rastuće kupolaste mrlje također trebaju pažnju..
4. Svaka oštećenja koja brzo mijenjaju oblik, boju ili veličinu
Obratite pažnju na oštećenja, a ne samo na molove koji se povećavaju ili se podižu iznad kože. Tipičan simptom na koji treba paziti je brz rast..
5. Oštro zamračenje kože
Ako jedno područje promijeni boju ili potamni - to može biti prvi znak raka.
6. Šteta koja ne zaraste
Važan simptom nekih tumora kože je rana ili lezija koja se ne zacjeljuje u roku od nekoliko mjeseci, uključujući leziju koja svrbe ili krvari..
Melanom ili drugi tipovi kožnih tumora mogu izgledati potpuno drugačije od gornjih slika ili bilo koje druge slike pronađene na Internetu.!
Uzroci i faktori rizika
Kao što ste već shvatili, dijagnoza raka kože u ranim fazama povećava uspjeh terapije, tako da svi moramo biti pažljiviji prema svom zdravlju.
Osobe s nizom bolesti i izložene štetnim utjecajima okolišnih čimbenika imaju povećan rizik od zloćudnosti..
Pažljivo pratite sve promjene u stanju kože potrebno je onim pacijentima koji imaju:
- Starosne hiperkeratoze (keratinizirani kožni izrastaji).
- Ožiljci vezivnog tkiva, ulceracije.
- Prekomjerna solarna izolacija.
- Zračni dermatitis.
- Nasljedna predispozicija.
- imunodeficijencije.
- Izloženost kemijskim kancerogenima.
- Bovenova bolest (dermatoza).
- Xeroderma pigmentosa.
- albinizam.
- Mnogo molova.
- Ovisnost o duhanu.
Glavni čimbenik koji izaziva tumore kože je pretjerano izlaganje ultraljubičastim (UV) zrakama. UV zračenje je kumulativno. Oštećenje stanica počinje u ranom djetinjstvu, čak i ako u to vrijeme nije bilo vidljivo.
Karcinomi (ne melanomi) obično su uzrokovani čestim i kontinuiranim izlaganjem suncu, dok su melanomi rezultat kratkog, ali intenzivnog izlaganja suncu koji uzrokuje sunčanje..
Dijagnostika
Prije svega, to je klinički pregled koji omogućuje liječniku da utvrdi može li postojeći tumor biti zloćudan.
Koristi:
- Dermoscopy. Ovo je istraživanje kože dermatoskopom. Omogućuje vam da vidite strukturu kožnih lezija i pojasnite dijagnozu.
- Biopsija. Ako liječnik posumnja u rak, uzme uzorak kože na mjestu sumnjive neoplazme i pošalje je na histologiju koja pomaže utvrditi prisutnost atipičnih stanica.
- Ostali testovi. Ako biopsija pokaže prisutnost karcinoma, liječnik može predložiti druge testove koji pomažu u procjeni stupnja napredovanja bolesti i opsega procesa..
U prisustvu melanoma provodi se:
- Potražite povećane limfne čvorove.
- Rendgen prsa.
- CT.
- Scintigrafija jetre.
Količina dijagnostičkih postupaka liječnika belgijskih klinika određuje se pojedinačno. Ovdje vam neće biti dodijeljena nepotrebna ispitivanja.
liječenje
Ako se na koži nađe sumnjiv znak, važno je što prije konzultirati liječnika. To je jedini način da se dobije najbolja prognoza..
Nakon pregleda i potvrde onkološke dijagnoze, belgijski stručnjaci odabiru najučinkovitiju i najprikladniju metodu liječenja za određeni tumor. Izbor metodologije temelji se na nekoliko čimbenika - vrsti tumora, stupnju razvoja procesa, dobi pacijenta, prisutnosti bilo kakvih ozbiljnih kroničnih bolesti itd..
Kirurška egzistencija tumora
Volumen operacije ovisi o stadiju bolesti i obliku. Po potrebi se provodi šire uklanjanje tkiva, regionalnih limfnih čvorova.
Moderne modifikacije zračenja (radio) terapije
Koriste se kada je teško pokrenuti operaciju. Oni se mogu propisati u postoperativnom razdoblju. Radioterapija pomaže ubiti stanice raka koje su možda ostale nakon operacije. Uključuje uništavanje stanica raka korištenjem elektromagnetskog zračenja, dok je utjecaj ciljan i ne utječe na okolno zdravo tkivo.
U inozemstvu tehnologija liječenja krio-destruktivnim rakom kože
Uništavanje tumorskog tkiva tekućim dušikom. Koristi se kada je rak vrlo mali ili postoje prekancerozni tumori..
kemoterapija
Kemoterapija se koristi kao zasebna metoda, ili u kombinaciji s kirurškim uklanjanjem neoplazme.
U inozemstvu se u liječenju raka kože koriste dvije vrste kemoterapije:
- Stvarna. Uključuje upotrebu lijekova izravno na zahvaćeno područje nekoliko tjedana..
- Sistemska kemoterapija - upotreba injekcija ili tableta koje sadrže kemikalije namijenjene uništavanju stanica koje se prebrzo dijele. Najčešće se ovoj vrsti terapije pribjegava u slučaju metastatskog širenja karcinoma tumora..
Kuretaža elektrokoagulacije
Metoda često nadopunjuje kirurško eksciziranje karcinoma. Nakon uklanjanja tumora kirurg ogreba šupljinu rane (curettage) s naknadnom cauterizacijom (koagulacija).
Fotodinamička terapija
Ova vrsta liječenja kombinira se s drugim metodama, povećavajući njihovu učinkovitost. Stanice raka izložene su molekulama aktivnog kisika, fotosenzibilizatorima i energiji crvenog vala. Pod utjecajem zračenja, kisik u patogenim stanicama izaziva destruktivan učinak. Laser se često koristi kao izvor energije. Uništavanje tumora traje 2-3 tjedna.
imunoterapija
Imunoterapija je najperspektivnije područje u liječenju gotovo svih vrsta kožnog raka.
Imunoterapija je pružila priliku za učinkovito liječenje čak i tako agresivnog karcinoma kao što je melanom.
Dolaskom niza novih lijekova - Pembrolizumab, Ipilimumab, Vemurafenib i Wismodegib, liječenje raka kože poraslo je na potpuno novu razinu. Što se tiče tumora kao što je karcinom skvamoznih stanica, čak je i perspektiva govoriti o potpunom oporavku.
Osim uvođenja u praksu lijekova koji se temelje na monoklinalnim antitijelima i inhibitorima signalnog puta, u Belgiji se široko koriste imunološki tretmani poput uvođenja posebno uzgojenih dendritičkih stanica ili upotrebe genetski modificiranih T-VEC virusa..
U sveučilišnim klinikama u Belgiji stalno se razvijaju nove metode koje kombiniraju različite tehnologije imunološkog liječenja - monoklonska antitijela i genetski modificirani virusi, dendritičke stanice u kombinaciji s inhibitorima kinaze itd..
Ove se metode uvode u kliničku praksu što je brže moguće, a pacijenti belgijskih onkoloških centara dobivaju priliku da poraze rak kože i obnove zdravlje.
Biološka terapija primjenom modifikatora biološke reakcije (ICBM).
Studije učinka monoklonskih antitijela u skladu s genetskim profilom melanoma koje su započele 2000-ih ne prestaju do danas. Danas je biološka terapija prava nada za bolesnike s velikim tumorima ili metastatskim melanomom..
Tamo gdje se liječi rak kože
Centar za borbu protiv raka Borde, Onkološki institut kralja Alberta II., Specijalizirani odjeli najvećih sveučilišnih klinika u Belgiji, na raspolaganju imaju opremu za dijagnozu kožne onkologije u ranoj fazi, uklanjanje lokalnog onkološkog procesa i terapiju usmjerenu na sprječavanje pojave i širenja metastaza.
Štoviše, ovdje se koriste:
- najnovije kirurške metode;
- topička sredstva za kemoterapiju;
- ultramoderne tehnike radioterapije;
- biološki tretmani;
- fotodinamička terapija.
Trebate konzultaciju onkologa? pišite nam putem obrasca za povratne informacije ili zatražite povratni poziv!
Rak kože. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje raka
Rak kože je lezija kože zloćudnim stanicama. Ovaj je problem raširen, posebno među starijim ljudima i čini 10% svih karcinoma.
Manifestacije raka kože vrlo su raznolike. To su neobični molovi s neravnim rubovima, čirima, kvržicama. Ponekad uzrokuju bol i nelagodu, ali mogu biti potpuno bezbolni..
Zanimljive činjenice o raku kože
Među žrtvama kožnog raka ima mnogo ljubitelja odmora na plaži i solarija. Vjeruje se da ako je osoba u mladosti dobila 3 opekline od sunca, to povećava rizik od neoplazme nekoliko puta.
Rakom kože češće obolijevaju ljudi s bijelom kožom, svijetlom kosom i plavim očima. Ovi potomci Skandinavaca nemaju genetsku zaštitu od sunčeve svjetlosti i jednom su u zemljama sa sunčanom klimom vrlo ugroženi. No, predstavnici crne rase su 20 puta manje osjetljivi na rak kože.
Neke statistike
- U posljednjih 40 godina broj bolesnika s kožnim rakom porastao je 7 puta.
- Godišnji porast incidencije je 5%.
- Rak kože podjednako pogađa ljude oba spola..
- Donedavno je bolest otkrivena uglavnom kod ljudi starijih od 60 godina, ali posljednjih godina postaje sve mlađi i pogađa čak 18-godišnjake..
- U 90% slučajeva rak kože pojavljuje se na otvorenim dijelovima kože, a u 70% lica.
Uzroci raka kože
- Izlaganje kože ultraljubičastom zračenju
Svaka stanica sadrži molekulu DNK koja nosi informacije o tome koje funkcije stanica obavlja, koliko dugo živi, kako se dijeli, kako izgleda. Stanica obično prenosi točnu kopiju DNK na svoje potomke i upravo se ona pojavljuje na mjestu pokojnika. Ali pod utjecajem ultraljubičastih zraka mijenja se lanac DNK. To dovodi do činjenice da nova ćelija ima potpuno različita svojstva. Nije u stanju ispuniti funkcije koje su joj dodijeljene. Takva ćelija dijeli samo non-stop, proizvodeći takve poput nje. Kao rezultat toga, na ovom mjestu ubrzo se pojavljuje zloćudna neoplazma.. - Utjecaj kemikalija (arsen, katran, smole, goriva i maziva)
Te se tvari nazivaju kemijskim mutagenima. To znači da s čestim kontaktom dovode do mutacija pojedinih gena u molekuli DNK. Kao rezultat toga, dijelovi molekule mogu nestati, podijeliti se ili promijeniti mjesta. To dovodi do činjenice da se stanica s takvim genetskim materijalom pretvara u mutant. Umnožava se, proizvodeći oko sebe, armiju zloćudnih stanica. Oni oslobađaju tvari zbog kojih se zdrava tkiva također regeneriraju.. - Ionizirana radiacija
Bilo koje radioaktivno zračenje (od medicinske opreme, od radioaktivnih tvari) utječe na stanice kože, mijenjajući njihova svojstva. Uz to, zračenje uzrokuje pojavu slobodnih radikala u tijelu, koji oksidiraju stanice i oštećuju njihov genetski aparat. Rezultat je pojava atipičnih stanica (koje nisu slične normalnim), koje su osnova tumora. - Ponovno rođenje ožiljaka koji su ostali nakon ozljeda i opekotina
Ožiljak tkiva je već napola izmijenjen. Mnogo je vezivnih vlakana koja su neobična za kožu, opskrba krvlju je slabo razvijena, a reprodukcija stanica je u tijeku. Tako se stvaraju povoljni uvjeti da stanice mutiraju. A enzimi koji su pozvani da unište "mutante" nisu do njih stigli. - Ponovno rođenje rodnih žigova (nevus)
Krtica je dobroćudna formacija. U nekom trenutku stanice kože preplave pigment melanin i pretvore se u melanocite (stanice koje proizvode ovaj pigment). Nakon male ozljede ili sunčanja u akumulaciji ovih stanica, započinje aktivni rast. Pretvaraju se u maligne stanice i razvija se melanom.. - Nasljedna ovisnost
Tijelo ima poseban gen koji je odgovoran za proizvodnju enzima protein kinaza Cδ. Upravo je ta tvar odgovorna za uništavanje mutantnih stanica s izmijenjenom DNK, koji su tvorci karcinoma tumora. Budući da pigmenta nije dovoljno, atipične stanice ostaju žive i tumor raste. - Obavezna prekanceroza su bolesti koje se gotovo uvijek transformiraju u rak kože.
- pigmentna kseroderma;
- Bowenova bolest;
- Pagetova bolest;
- eritroplazija Keira.
- Neobavezna prekanceroza su bolesti koje se mogu pretvoriti u rak ako ste izloženi kancerogenim čimbenicima..
Kancerogeni čimbenici: UV zračenje, endokrini poremećaji, loše navike, loša ekologija itd..
Neobavezni predradnici uključuju:- kožni rog;
- keratoakantom;
- senilna (solarna, aktinična) keratoza;
- senilni (seboroični) keratom;
- kasni ulkusi zračenja;
- trofični ulkusi;
- kožne lezije s tuberkulozom, sistemski eritematozni lupus, sifilis.
Simptomi i znakovi raka kože
Skvamoznocelularni karcinom kože (foto)
| Vrsta tumora | Značajke | foto |
| Čvor | Čvor izgleda poput karfiola ili gljive s neravnom gomoljastom površinom. I baza i gornji dio su gusti, tvrdi na dodir. Boja formacije je od crvene do smeđe. Na površini se pojavljuju erozije iz kojih curi bistra ili krvava tekućina. | |
| plaketa | Na koži se pojavljuje gusta ravna tvorba crvene boje. Površina je prekrivena malim tuberkulama sličnim bradavicama, a oko njih se nalazi nakupljanje mrtvih stanica. | |
| Ulcerozni oblik | Na koži se formira duboki čir nalik krateru vulkana. Uz rub je okružen gustim podignutim valjkom sivkasto-ružičaste boje. Neugodan miris curi iz čira. Suši se i oblikuje kore. |
Rak kože bazalnih stanica (foto)
| Vrsta tumora | Značajke | foto |
| Nodularni oblik čira. | Polukružni kvržica izdiže se iznad površine kože. Koža iznad nje postaje tanka i sjajna. Postupno se u središtu tuberkla pojavljuje čir prekriven masnim plakom. Nodula počinje brzo rasti i poprima nepravilni oblik. Uz rubove rasta vidljiv je karakteristični zaobljeni valjak u obliku bisera.. | |
| Bradavičast oblik. | Hemisfera se uzdiže iznad površine kože, nalik cvjetači. Proširene krvne kapilare mogu se vidjeti kroz kožu. | |
| Oblik pigmenta | Polukružni nodul koji se uzdiže iznad površine. Okružen je laganim "bisernim" valjkom karakterističnim za karcinom bazalnih stanica. Ali u središtu je vidljiva smeđa ili crna mrlja - nakupina pigmenta melanina. | |
| Površinski oblik. | Takav tumor ne prodire duboko u kožu i gotovo se ne diže iznad njegove površine. Ovo je prilično velika mrlja (do 4 cm) ružičasta ili crvena, okružena "bisernim" valjkom. Površina plaka, kao da je prekrivena voskom, je heterogena, s pukotinama i erozijom. Često postoji nekoliko takvih mjesta na jednom području kože. |
Melanom kože
Melanom je madež koji se degenerira u maligni tumor. Ima asimetrične rubove, intenzivnu smeđu ili crnu boju, ponekad s plavkastim tonom. Često njegova baza postaje gusta. Okolo se pojavljuju male pigmentne mrlje.
Rođendan se povećava u veličini, površina postaje glatka. Uzorak kože nestaje, kosa ispada. Kasnije se mogu pojaviti krvavi ulkusi..
Rak pločastih stanica
Skvamozno stanični karcinom kože je zloćudna neoplazma koja potječe od staničnih epitelnih stanica smještenih u kožnom sloju kože. Ovaj tumor je vrlo agresivan, brzo raste i uništava okolna tkiva. Starije osobe često pate od toga..
Skvamoznocelularni karcinom sastoji se od izmijenjenih (atipičnih) stanica različitih veličina, koje izgledaju poput žice koja se proteže u dublje slojeve kože. Tumor je opasan jer brzo metastazira u najbliže limfne čvorove.
Ova vrsta raka kože najčešće se pojavljuje na izloženim područjima kože:
- na donjoj usni;
- na sljepoočnicama i na čelu,
- u vlasištu;
- na dlanovima;
- pješice;
- na vanjskim genitalijama i u anusu;
- na ožiljcima nakon ozljeda i opekotina;
- umjesto kroničnih upalnih procesa kože.
Skvamozni stanični karcinom uzrokuje nelagodu, bol i svrbež. Od erozije na površini tumora oslobađa se krvava tekućina s neugodnim mirisom.
Skvamozni stanični karcinom ima nekoliko manifestacija
- Plak je gusta ravna formacija prekrivena malim tuberkulama. Boja je crvena. Često krvari i brzo raste u veličini.
- Čvor je rast u obliku karfiola na debeloj nozi. Konzistencija je gusta. Boja je svijetlo crvena ili smeđa. Površina je prekrivena plačućom erozijom i kore. Raste brzo.
- Čir - nalikuje krateru vulkana s neravnim dnom, iz kojeg curi tekućina s neugodnim mirisom. Suši se, tvoreći kore. Boja je ružičasto-crvena. Brzo raste na strane i duboko do kosti.
- Na ožiljku se pojavljuju pečati, pukotine i erozije. Neka područja blijede, zadebljaju se. Na njima se formiraju gomoljasti izrasline nalik bradavicama..
Dijagnostika
Maligni tumor nalazi se na površini kože i to olakšava dijagnozu. Liječnik pregledava tumor lupom i uzima komad zahvaćene kože kako bi utvrdio postoje li stanice raka u njemu..
Histološki pregled za ispitivanje uzima komadić tkiva u podnožju tumora. U laboratoriju se od njega naprave tanki rezovi, obojeni i pregledani pod mikroskopom. Ako je moguće otkriti atipične stanice, onda to potvrđuje da je tumor ili čir uistinu rak kože. Rezultat planiranog histološkog pregleda bit će spreman za 5-10 dana.
Citološki pregled struganja s površine čira. U laboratoriju pomoću mikroskopa proučavaju strukturu stanice i njene strukture: jezgra, citoplazmu, organele. Dakle, moguće je utvrditi stupanj atipije stanica, kojoj vrsti ova neoplazma pripada, iz kojih stanica se pojavila.
Skvamozno stanični karcinom opasan po život
Skvamozni stanični karcinom kože ponaša se agresivno i brzo raste. No, zbog svog površnog položaja, tumor se lako liječi. Ako se poduzmu mjere prije pojave metastaza, prognoza je povoljna. Više od 90% ljudi ostaje živo najmanje 5 godina.
Ali kad trenutak propustite, metastaze se pojavljuju u limfnim čvorovima, plućima, jetri i drugim organima. Ako započnete liječenje u fazama 3 i 4, tada se stopa petogodišnjeg preživljavanja smanjuje na 25% i 45%.
Rak kože bazalnih stanica
Karcinom bazalnih stanica ili karcinom bazalnih stanica najčešća je vrsta raka kože i najozimljivija. Metastaze nastaju samo u 0,5% slučajeva, ali tumor je opasan jer uništava okolno tkivo. Pogotovo ako je lokaliziran na kapku ili blizu nosa.
Muškarci su skloniji bazalnom karcinomu, rizik od doživotne pojave iznosi 30%, a kod žena samo 23%. Što je starija osoba, veća je vjerojatnost nastanka neoplazme.
Tumor se često pojavljuje na izloženim dijelovima kože. No u 20% slučajeva može se oblikovati i na onim dijelovima tijela koji su obično prekriveni odjećom.
- na kapcima i drugim dijelovima lica;
- na vratu;
- na vlasištu;
- kod muškaraca na torzo;
- na nogama i rukama.
Rak bazalnih stanica razvija se iz najdubljeg sloja epiderme - bazalnog. Transformacija bazalnih stanica u stanice raka dovodi do pojave prozirnih "bisernih" nodula veličine 3-5 mm. Nakon 1-2 godine povećavaju se nekoliko puta. U središtu se formira krvava kora, a ispod nje krvavi čir. Periferni dio tumora je ružičaste boje, a posude su vidljive ispod tanke kože..
Postoji nekoliko oblika karcinoma kože bazalnih stanica.
- Nodularno-ulcerativni oblik. Gusta glatka kvržica prekrivena tankom kožom. Boja od ružičaste do crvene. Postupno, kvržica raste, postaje asimetrična. U središtu se pojavljuje grlobolja, prekrivena kora, oko koje se uz biserni svjetlucaj uzdižu zaobljeni grebeni.
- Prodoran oblik. Prema karakteristikama sličan je nodularno-ulcerativnom obliku, ali razlikuje se u brzom razvoju. Pojavljuje se na onim dijelovima kože koji su stalno ozlijeđeni..
- Bradavičasti (egzofitični, papilarni) oblik. Polukružni izrastaji u obliku cvjetače uzdižu se iznad kože. Čvrsti su na dodir. Boja bež ili ružičasta.
- Oblik pigmenta. Na koži se pojavljuje plak ili kvržica guste strukture. Površina je neravna, prekrivena pukotinama. U središtu se formira smeđa ili crna mrlja. Izrazita karakteristika melanoma je prisutnost bijelog valjka duž perimetra.
- Oblik skleroderme. Na površini kože pojavljuje se gusti bijeli čvor. Postupno se povećava u veličini, pretvarajući se u tvrdi plak. Lagana je, prozirna, pod kožom su vidljivi kapilari. Postupno se na njenoj površini pojavljuju čirevi. Veličina od 0,5 do 3 cm.
- Površinski oblik. Višestruki tumori na zatvorenim dijelovima kože. Boja od blijedo ružičaste do crvene boje. Veličina mrlja može doseći 4 cm, ne dižu se iznad ostatka kože. Oko tumora podignut valjak biserne boje.
- Spieglerov tumor ("turban" tumor). Neoplazma je smještena u vlasištu. Gusti čvorovi su u obliku hemisfera. Tvrdi su na dodir, imaju prozirno naboranu površinu. Veličina 1-10 cm. Boja crveno-ljubičasta.
Dijagnostika
Citološki (stanični) pregled
Prethodno se površina tumora čisti od kore pomoću obloga za mast. Zatim se stakleni klizač nanosi na njegov rast i na nju se utiskuje mrlja. Ova metoda omogućuje vam dobivanje uzoraka stanica s površine tumora bez oštećenja. Kod karcinoma kože bazalnih stanica, pod mikroskopom se otkrivaju karakteristične velike i svijetle bazaloidne stanice..
Histološki pregled
Kako bi se uzeo uzorak materijala za istraživanje, s mjesta se vrši biopsija. Od malog komada tumora izrađuju se tanki presjeci posebnim alatom i distribuiraju se na staklu.
Potvrđuje prisustvo karcinoma bazalnih stanica: žice ili gnijezda karakterističnih stanica okruženih obodom citoplazme. Analiza pomaže liječniku utvrditi koliko je tumor opasan i odabrati najbolju metodu liječenja..
Opasnost po život
Rak kože bazalnih stanica jedna je od najsigurnijih vrsta tumora. Praktično ne uzrokuje metastaze. Jedina opasnost je da bazaliom uništava okolno tkivo. Stoga je vrlo važno započeti liječenje na vrijeme, pogotovo ako se nalazi u kutovima oka, u blizini vanjskog slušnog otvora, na nazolabijalnim naborima. U protivnom, mogu se oštetiti važne žile, mišići i kosti..
Melanom kože
Kožni melanom je zloćudni tumor koji nastaje iz stanica koje proizvode pigment melanina. Ova neoplazma pojavljuje se na mjestu pjege i molova (nevusa). Melanom je jedan od najagresivnijih i zloćudnih tumora, jer izaziva metastaze..
Melanom se često pojavljuje kod ljudi s bijelom kožom, velikim brojem molova (preko 50) i peckama. A također i oni koji redovito odlaze u solarij ili provode puno vremena na suncu: radeći na terenu, baveći se trgovinom. Najčešće su pogođena leđa kod muškaraca i noge kod žena, rjeđe stopala, dlanovi, sluznica usta i genitalije. Melanom se može pojaviti već u mladoj dobi.
Manifestacije melanoma kože
- Neugodne senzacije u području madeža.
- Gubitak kose s površine nevusa.
- Uklanjanje boje (tamnjenje, osvjetljenje, neujednačeno bojanje).
- Pojava čira na madežu.
- Krvarenje.
- Aktivni rast, dvostruko povećanje u šest mjeseci.
- Veličina mola preko 7 mm.
- Asimetrični neravni rubovi.
- Nejasne granice.
- Nestanak bora na površini.
- Pojava čvorova.
- Često je melanom okružen crvenim upalnim obrubom.
U prvoj fazi liječnik provodi pregled pomoću povećala ili posebnog uređaja - dermatoskopa.
Sumnjivi rodni žigovi procjenjuju se prema nekoliko kriterija: asimetrija, nejasne obrube, nejednako obojenje, promjer preko 6 mm. Ako su tijekom pregleda pronađeni sumnjivi simptomi, tada se madež uklanja.
Histološki pregled
Kirurg potpuno uklanja sumnjivu krticu i neko okolno tkivo. Nakon toga, dobiveni materijal šalje u laboratorij, gdje se liječi parafinom, izrezuje na tanke ploče, obojava, a svojstva tkiva proučavaju pod mikroskopom. Liječnik određuje dubinu klijanja i koliko se intenzivno dijele stanice..
Nepoželjno je napraviti predoperativnu biopsiju kada liječnik uzme samo komad tumora za uzorak. To može dovesti do brzog širenja tumora i stvaranja metastaza..
Je li melanom opasan po život?
Opasnost za život ovisi o stupnju razvoja melanoma. Ako se nije proširila na dublje slojeve kože, nije metastazirala na druga područja kože ili limfne čvorove, tada su šanse za potpuno izlječenje izvrsne. Ali u četvrtom stadiju raka kože 15-20% pacijenata živi duže od 5 godina.
Znanstvenici su primijetili zanimljivu činjenicu: ako se melanom pojavio na stopalu, dlanu ili u blizini nokta, onda je to opasnije po život od neoplazme u drugim područjima.
Stadiji raka kože
Rak kože prolazi kroz nekoliko faza svog razvoja..
Stadij 0 - stanice raka upravo su se pojavile i nalaze se u površinskom sloju kože. U ovoj fazi bolest se otkriva slučajno prilikom ispitivanja sumnjivih elemenata na koži. Učinkovitost tretmana je 100%.
1. stadij - neoplazma ne prelazi 2 cm u promjeru. Postepeno preraste u duboke slojeve epiderme. Tumor ne uzrokuje metastaze u limfnim čvorovima. Pravim tretmanom potpuno se izliječi..
Stadij 2 - promjer tumora je 2-5 cm. Raste u svim slojevima kože. Tumor uzrokuje nelagodu (bol, svrbež, gori). Pojedinačna metastaza nastaje u limfnom čvoru. Znakovi raka na neoplazmi vidljivi su golim okom. Nakon tretmana preživljavanje je oko 50%.
3. faza - promjer tumora je veći od 5 cm. To uzrokuje nelagodu. Na njenoj površini pojavljuju se čirevi. Rak utječe na mišiće, hrskavicu i kosti nad kojima se nalazi. Temperatura se povremeno podiže, opće stanje se pogoršava. Metastaze se formiraju u najbližim (regionalnim) limfnim čvorovima, udaljenim organima ne utječu. Oko 5% ljudi živi više od 5 godina nakon liječenja.
Stupanj 4 - tumor je velik, s neravnim rubovima, prekriven krvavim čirima i kore. Rak izaziva tešku intoksikaciju (gubitak težine, slabost, mučnina, glavobolja). Metastaze nastaju u vitalnim organima pluća, jetre i kostiju. Prosječno preživljavanje nakon tretmana je 20%.
Za razliku od drugih oblika raka kože, karcinom bazalnih stanica nema stadijume. Tumor jednostavno raste u veličini, uništavajući okolno tkivo.
Dijagnoza raka kože
Dijagnosticiranje bilo koje vrste raka kože uključuje nekoliko koraka..
Samo-pregled
Barem jednom svakih šest mjeseci potrebno je pažljivo pregledati kožu pred ogledalom. Zatražite nekoga bliskog koji će vam pomoći istražiti teško dostupna područja. Obavezno se posavjetujte sa stručnjakom ako primijetite sumnjivu ljuskaste mrlje na koži, zacjeljujuće čireve, sjajni čvor ili asimetričan madež s neravnom obojenom bojom.
Liječnički pregled
Na dogovoru, liječnik pažljivo pregledava kožu lupom ili posebnim mikroskopom, koji vam omogućuje ispitivanje unutarnje strukture neoplazme.
Biopsija
Ovo je uzeo materijal iz tumora za detaljno istraživanje. Postoji nekoliko načina da se napravi biopsija:
- posebnim alatom sličnim šupljom iglom iz šprice uzmite tkivo iz čvorova;
- skalpelom odrežite sektor od tumora;
- tankom tankom oštricom odrezan je cijeli rast;
- uklonite tumor zajedno s okolnim tkivima.
Citologija za rak kože
Proučavanje strukturnih značajki stanica i njihovih komponenata: organela, jezgara, citoplazme. Posebna se pozornost posvećuje obliku stanica. Svrha studije je utvrditi je li neoplazma benigna ili ima stanice raka u svom sastavu, kao i otkriti iz kojih stanica se tumor sastoji i odrediti vrstu raka. Trebat će otprilike 5 dana da se čeka rezultat.
Različiti tumori osjetljivi su na različite metode liječenja (kirurško, zračenje, kemoterapijsko). Stoga citološki pregled pomaže odabrati najbolji način borbe protiv raka..
Citološki materijali su:
- uzorci biopsije;
- otisci na staklenom poklopcu s tumorom bez kore.
- Stanice ne izgledaju normalno, zato ih nazivamo atipičnim..
- Stanice imaju velike tamne jezgre.
- Stanice nisu specijalizirane, ne mogu obavljati svoju karakterističnu funkciju..
- Stanice su mlade i postoje znakovi njihove aktivne diobe..
Histološki pregled za rak kože
Materijal oduzet biopsijom izrađen je čvrstim parafinom, izrezan posebnim uređajem i obojen. Dobiveni presjeci, debeli nekoliko mikrona, omogućuju prosudbu promjena koje se događaju u tkivima. Rezultat studije bit će spreman za 5-7 dana.
Po određenim znakovima liječnik može prosuditi koliko je tumor agresivan i opasan i kako ga liječiti..
Sljedeći znakovi potvrđuju rak kože:
- Akumulacije atipičnih stanica okruglog ili vretenastog oblika.
- Stanice imaju velike jezgre, dok su ostale organele male ili nerazvijene..
- Grozd stanica okružen je obručom citoplazme.
Biokemijske metode za proučavanje raka kože
Nažalost, do danas znanstvenici još nisu uspjeli identificirati tvari (markeri tumora) koji se puštaju u krv upravo s rakom kože. Ovi proteinski spojevi mogli bi poslužiti kao pokazatelj da je tijelo sklon karcinomu kože i pomoći u dijagnozi u ranim fazama..
U fazi 3 i 4 bolesti, biokemijski test krvi otkriva povišenu razinu enzima laktat dehidrogenaze, preko 250 jedinica / litra. Ova tvar se pojavljuje u kasnim fazama razvoja tumora, nakon stvaranja metastaza. Ali njegove visoke vrijednosti mogu govoriti o drugim bolestima: zatajenje srca, upala pluća, miopatije. Stoga ova analiza ne može potvrditi dijagnozu kožnog raka..
Radioizotopska studija raka kože
Pozitronska emisijska tomografija (PET) najnovija je metoda koja se temelji na otkrivanju radioizotopa radioaktivnog fosfora. Ova tvar, poput svjetionika, pokazuje gdje se stanice raka nalaze i omogućuje otkrivanje najmanjeg tumora i njihovih metastaza. Nedostatak je što složena i skupa oprema nije u svakom gradu, a cijena postupka je oko 20 000 rubalja.
Dodatna ispitivanja provode se za rak kože 3-4 stupnja, kada je potrebno otkriti metastaze.
- Rendgen prsnog koša;
- Slika magnetske rezonancije (MRI);
- Računalna tomografija (CT);
- Ultrazvuk limfnih čvorova.
Značajke dijagnoze različitih vrsta raka kože
- Rak pločastih stanica
- dermatoskopom Liječnik pregledava kožu pod velikim uvećanjem pomoću posebnog uređaja - dermatoskopa.
- Biopsija i naknadni histološki pregled. Navedite podatke o vrsti tumora.
- Rak kože bazalnih stanica
- dermatoskopom Pregled sumnjivih čvorova i čireva s povećalom ili dermatoskopom.
- Citološki pregled. Ako je kvržica prekrivena kožom i na njoj nema oštećenja, tada se vrši struganje ili biopsija. Ako se pojave čirevi, tada se na očišćenu površinu nanosi čist, suh stakleni tobogan i dobiva se otisak na uzorcima tumorskih stanica.
- Histološki pregled. Uzorci tkiva uzimaju se pod mikroskopom pomoću skalpela ili igle..
- Melanom kože
- Dermatoskopija - pregled kože povećalom.
- Biopsija. Da biste dobili materijal za proučavanje, potpuno je uklonjen sumnjivi rodni žig..
- Citološki pregled. Pod mikroskopom liječnik ispituje strukturu molekularnih stanica (melanociti) i utvrđuje imaju li znakove raka.
Liječenje raka kože
Kirurgija ili kirurška ekscizija tumora
Indikacije za operaciju
- Veliki tumor;
- Duboke lezije kože na prtljažniku ili krajnicima;
- Tumor nastao na ožiljku;
- Ponovna pojava tumora (relaps) nakon liječenja zračenjem.
S rakom kože stadija 1-2, operacija se izvodi ambulantno pod lokalnom anestezijom. Nakon injekcije anestetika, liječnik uklanja neoplazmu skalpelom ili petljom kroz koju prolazi električna struja. Nakon toga, odrezano tkivo se šalje na ispitivanje. Tamo patolog određuje postoje li zloćudne stanice na kriški. Ako je sve čisto, tada se operacija smatra uspješnom. Ako se otkriju stanice raka, moraju se ukloniti dublji slojevi tkiva..
Uz rak kože od 3-4 stupnja, zahvaćeno je potkožno tkivo, a metastaze u drugim organima se formiraju. U ovom se slučaju operacija izvodi pod općom anestezijom. Kirurg će ukloniti tumor i dio potkožnog tkiva. Nakon toga će izvesti plastičnu operaciju, tako da je kvar manje uočljiv. Sljedeća faza operacije je uklanjanje metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima.
Operacija mahovine koristi se za liječenje bazalnih karcinoma i pločastih stanica kože. Kirurg uklanja tanke slojeve tumora i pregledava ih pod mikroskopom. Postupak se ponavlja dok rez ne bude "čist". Dakle, moguće je ukloniti sve stanice raka i minimalno područje zdravog tkiva..
Često, za konsolidaciju učinka liječenja i sprečavanje ponovnog nastanka raka, možda ćete trebati proći tečaj zračenja.
efikasnost
Kirurško liječenje raka kože danas je rašireno i smatra se najučinkovitijim. Ima nekoliko prednosti:
- u 1 dan možete se riješiti svih stanica raka;
- moguće je kontrolirati kvalitetu rada ispitivanjem klinova;
- može ukloniti tumor bilo koje veličine;
- relativno nizak rizik ponovnog razvoja tumora.
Zračna terapija za rak kože
Zračna terapija raka kože koristi se kao neovisna metoda liječenja ili u kombinaciji s kirurškim uklanjanjem tumora. U terapeutske svrhe koristite x-zrake, gama, beta, neuralno zračenje.
Sheme su posebno razvijene da minimiziraju iradijaciju zdravih stanica. A u stanicama raka molekule se uništavaju i gube sposobnost množenja ili umiru.
indikacije
- opća anestezija je kontraindicirana za pacijenta i operacija se ne može izvesti;
- za liječenje ponovno nastalog raka kože;
- potrebno je postići dobar kozmetički učinak;
- velika veličina tumora;
- tumor se nalazi na mjestima nedostupnim za operaciju;
- udaljenosti tumora od važnih organa i velikih žila.
Liječenje raka kože provodi se kontaktnom metodom koja je najučinkovitija i najsigurnija za okolna tkiva. Liječnik pojedinačno određuje dozu zračenja, trajanje postupka i broj seansi.
Sjediš na kauču i pokušavaš ležati. Emiter se aplicira izravno na tumor i provodi se radioterapijska sesija koja traje do 10 minuta. Tijekom postupka nećete osjetiti bol ili drugu nelagodu. Nakon sesije preporučljivo je odmarati 20-30 minuta i možete otići kući.
Tijekom liječenja, zračenje se ne akumulira u tijelu. Stoga nakon postupka možete komunicirati s ljudima bez straha da ćete ih ozračiti.
efikasnost
U pogledu učinkovitosti, terapija zračenjem je usporediva s kirurškom metodom, ali manje traumatična. U početnim fazama ova metoda omogućuje oporavak od 95%. Zračna terapija se koristi sama, nakon operacije ili u kombinaciji s kemoterapijom. Najbolji rezultati se primjećuju u liječenju bazalnih stanica i skvamoznog raka kože.
kemoterapija
Kemoterapija je metoda liječenja raka kože otrovima ili toksinima koji oštećuju stanice raka i sprječavaju njihovu reprodukciju..
indikacije
- tumori male veličine liječe se mastima;
- relapsa u karcinomu bazalnih stanica;
- veliki tumori koji se ne mogu operirati (liječeni intravenskom kemoterapijom);
- rak kože 3 i 4 stupnja s više relapsa;
- odbijanje pacijenta od operacije.
Za liječenje 1. i 2. stupnja koristi se 30% prospidinova mast ili fluorouracilna emulzija. Ta se sredstva primjenjuju u obliku aplikacija u obliku preljeva za 3-4 tjedna.
U slučaju da je došlo do metastaza, tada se kemoterapija primjenjuje intravenski. Koristi se cisplatin - 25 mgm2 od 1. do 5. dana liječenja. 15 mg metotreksata primjenjuje se 1., 8. i 15. dana liječenja. Interval između tečaja je 3 tjedna. Trajanje liječenja ovisi o stadiju bolesti..
efikasnost
Kemoterapija prilično učinkovito nadopunjuje operaciju i terapiju zračenjem. No, kao neovisna metoda, ne koristi se često. Razlog je taj što je kemoterapija duga i uzrokuje mnoge nuspojave..
Rak kože (melanom) - uzroci, vrste, dijagnoza i liječenje
Rak kože je zloćudna bolest kože. Ovaj oblik tumorskog procesa smatra se jednim od najčešćih u svijetu. Do sada stručnjaci iz područja onkologije nisu utvrdili točne uzroke patološkog žarišta. Kao i mnoge druge onkološke novotvorine, i rak kože odnosi se na polietiološke bolesti. Identificiraju se predisponirajući čimbenici i prekancerozne bolesti, čija prisutnost povećava mogućnost razvoja tumorskog procesa kože. Ovisno o stadiju i vrsti raka odabire se odgovarajuće liječenje. Možete sami posumnjati u postojanje raka kože pregledom kože, posebno obraćajući pozornost na nevi. Prognoza života i bolesti s otkrivenim tumorom površine kože također ovisi o obliku i stadiju procesa. U skladu s međunarodnom klasifikacijom bolesti (ICD-10), kožni rak ima oznaku C43-C44.
Uzroci bolesti
Trenutno nema jedinstvenog odgovora na pitanje što uzrokuje rak kože. Kao i mnoge druge onkološke bolesti, i kožni se tumor smatra polietiološkom patologijom. Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika, čija prisutnost povećava rizik od tumorske lezije. To uključuje:
- Pretjerano izlaganje ultraljubičastim zracima na koži. Slična se situacija događa s produljenim i čestim izlaganjem suncu, posjetom solariju, radeći na ulici. Stanovnici južnih regija su u riziku od razvoja kožnog raka.
- Prisutnost fer kože. Nedostatak proizvodnje melanina povećava mogućnost tumora kože.
- Izgaranje kože. Visok stupanj opeklina popraćen je ožiljcima na koži. Taj proces pridonosi nastanku latentne karcinogeneze..
- Zračenje. Izloženost radioaktivnim, ionizirajućim zrakama štetno utječe na kožu. Povećani rizik od radijacijskog dermatitisa.
- Dodir kože s otrovnim tvarima. Ova skupina kancerogenih sastojaka uključuje arsen, aluminij, titan, nikal i druge teške metale..
- Imunodeficijencija. Uvjeti u kojima dolazi do smanjenja zaštitnih funkcija tijela predisponiraju za stvaranje žarišta tumora.
- Dob. Najčešći proces tumora kože pogađa ljude starije od 50 godina..
- Istodobne sistemske bolesti. Liječnici razlikuju skupinu patologija kod kojih se rizik od razvoja karcinoma kože značajno povećava. Oni uključuju sistemski eritematozni lupus, leukemiju, kronične kožne bolesti.
- Nasljedstvo. Prisutnost kožnog tumora u rođaka prethodnih generacija nije glavni faktor rizika. Međutim, opterećena nasljednost u kombinaciji s drugim predisponirajućim stanjima povećava vjerojatnost nastanka raka kože.
- Crtanje tetovaže. U ovom slučaju postoje dva faktora rizika. Ovo je kršenje integriteta kože i unošenje boje s karcinogenima. Jeftine boje za tetovažu mogu sadržavati nečistoće aluminija, titana, arsena.
- Veliki broj nevija. Liječnici traže da nadziru stanje molova i pri najmanjoj promjeni se obrate stručnjacima. Trauma nevusa povećava vjerojatnost nastanka raka kože.
- Prekomjerno pijenje, pušenje. Kronična intoksikacija štetno utječe na organizam u cjelini. S obzirom na ovo, rizik od nastanka tumorskog procesa povećava se nekoliko puta.
- Jesti hranu s visokim sadržajem nitrata.
Onkolozi identificiraju nekoliko prekanceroznih stanja, čija prisutnost značajno povećava rizik od nastanka raka kože. To uključuje:
- Xeroderma pigmentosa.
- Bowenova bolest.
- Pagetova bolest.
- hiperkeratoza.
- Kožni rog.
- Napredna radijacijska bolest.
- Dermatitis i dermatoze.
Mišljenje stručnjaka
Onkolog, kemoterapeut, dr. Med.
Svake godine u Rusiji se zabilježi 9.000 slučajeva novo dijagnosticiranog melanoma. Ovaj agresivni zloćudni tumor uzrok je smrti u 40% bolesnika. Takve statistike govore da stanovništvo zemlje nije dovoljno svjesno simptoma melanoma. Kao rezultat toga, posjet liječniku događa se u kasnijim fazama, kada se liječenje smatra neučinkovitim.
Liječnici u bolnici Yusupov određuju mjesto melanoma i propisuju liječenje primjereno stupnju razvoja tumora. Individualni pristup problemu svakog pacijenta može smanjiti broj smrtnih slučajeva. Pravovremeno otkriveni tumor karakterizira povoljna prognoza za oporavak. Što se kasnije otkrije melanom, to će biti dulji postupak liječenja. Njezin uspjeh ovisi o mnogim čimbenicima. Glavni tretmani melanoma su operacija, zračenje i kemoterapija. Simptomatska terapija provodi se ovisno o stanju..
Možete pretpostaviti prisutnost raka kože samostalno kod kuće. Liječnici preporučuju redovitu inspekciju kože, osobito nevija, radi pojave patoloških formacija.
Simptomi i znakovi
Klinička slika razvoja raka kože ovisi o njegovoj vrsti. Često se prvi znakovi tumora zamijene s drugim kožnim bolestima. Iz toga proizlazi nepravovremeni apel liječniku i širenje malignog procesa. Uobičajeni znakovi za sve vrste raka kože su:
- Pojava na koži mrlja ili pečata male veličine. Boja formacije može biti ružičasta, sivo-žuta. Primjećuje se razlika u boji neoplazme od molova i pjega..
- Nepravilan oblik i asimetrične konture patološkog fokusa.
- Pojava svrbeža, lagana nelagoda u području tumorskog procesa. Ovaj se simptom pojavljuje neko vrijeme nakon nastanka raka.
- Progresivni rast neoplazme.
- Prisutnost umora, slabosti, oštrog sloma.
- Smanjen apetit, što rezultira naglim gubitkom težine.
- Kako se rak razvija, zahvaćaju se regionalni limfni čvorovi..
Ako se pojavi neki od gore navedenih simptoma, preporučuje se potražiti liječničku pomoć. Sljedeći simptomi razlikuju se ovisno o vrsti raka kože:
1. Karcinom bazalnih stanica. Odnosi se na najčešći oblik kožnog tumora. Karakterizira ga povoljna prognoza za otkrivanje u početnoj fazi. Pojavljuje se u obliku nodula, bezbolno na palpaciji. Ima sivkasto ružičastu boju. Površina nodula je obično glatka. Moguće je formiranje ljestvica. Kako se tumorski proces širi, zahvaćeno područje se povećava. Neoplazma je prekrivena krvavim filmom. Primarna lokalizacija karcinoma bazalnih stanica je područje lica, vrata i ruku. Značajna promjena stanja bazalnih stanica ne uzrokuje. To je razlog za traženje kasne liječničke pomoći..
2. karcinom skvamoznih stanica. U ranoj fazi izgleda poput guste nodule crvene ili smeđe boje. Tumor ove vrste sklon je brzom propadanju i stoga se čir formira kako proces napreduje. Njegovi su rubovi heterogeni, čir često krvari. Skvamozni ćelijski karcinom brzo raste u obližnja tkiva. Ako se otkrije u kasnoj fazi, moguća je metastaza u regionalne limfne čvorove ili organe.
3. Melanom. Odnosi se na agresivni tip tumora. Najčešće se melanom pojavljuje na mjestu ozlijeđenog nevusa, koji se povećava u veličini, mijenja boju i stječe neravne konture. Karakteristično obilježje ove vrste raka je asimetrični oblik formiranja, kao i sklonost krvarenjima. Maligna neoplazma svrbe, povećava se u veličini. Kako se proces razvija, tumor se pretvara u čir. Melanom brzo napreduje i često daje metastaze..
4. Adenokarcinom. U početnoj fazi razvoja izgleda kao gusti čvor. Lokaliziran je najčešće u pazuhu, ispod prsa. S razvojem tumorskog procesa, adenokarcinom klija u obližnjim tkivima. Tumor ove vrste otkriva se vrlo rijetko i karakterizira mu spor rast..
Ovisno o vrsti stanica iz kojih se tumor formira, razlikuje se nekoliko glavnih vrsta kožnog raka. Određivanje strukture tumora potrebno je za razjašnjenje dijagnoze i provođenje odgovarajućeg liječenja. Pored toga, brzina njegovog širenja i daljnja prognoza ovise o vrsti mjesta raka. Onkolozi razlikuju sljedeće vrste raka kože:
1. Bazalna stanica (karcinom bazalnih stanica). Karcinom bazalnih stanica jedan je od najčešćih oblika raka kože. Potječe iz bazalnih stanica epitela. Karcinom bazalnih stanica karakterizira spor i nagli razvoj i relativno povoljan tijek. Za razliku od drugih vrsta raka kože, rijetko daje metastaze. Karcinom bazalnih stanica, u pravilu, lokaliziran je u području krila nosa, nosa, obrva, gornje usne i nazolabijalnog nabora. Rijetka lokacija ove vrste raka su vrat i uši. Razlikovat će se nekoliko oblika karcinoma bazalnih stanica: