Hodgkinov limfom

Sarkom

Hodgkinov limfom je onkološka bolest koja se češće javlja kod mladih i djece. Naravno, takva će dijagnoza kod svakoga izazvati strah. Međutim, ova bolest ima pozitivne prognoze izlječenja, čak i uz značajno širenje malignog procesa..

Što je Hodgkinov limfom

Prvi zapisi o ovoj patologiji datirani su iz 1832. godine, a napisao ih je Thomas Hodgkin. Drugi naziv bolesti je limfogranulomatoza. Hodgkinov limfom pogađa više muškaraca nego žena.

Sve dok se klasifikacija limfoma nije razvila i provela u praksi, pretpostavljalo se da limfogranulomatoza ima 2 vrha u razvoju - do 40. godine i nakon 50. Međutim, moderna medicina dokazala je da drugi vrh izostaje ili ima blagi razvoj.

U 85% slučajeva Hodgkinov limfom, koji se prije smatrao neizlječivim, potpuno se odmače ili dolazi do pojave stabilne remisije..

U ranoj fazi razvoja, patologija nema očite znakove. Zahvaljujući limfnim čvorovima, limfogranulomatoza uključuje druge organe u patološkom procesu, u ovoj se fazi pojavljuju simptomi. Ovisi o tome koji su sustavi i organi pogođeni bolešću..

Uzroci Hodgkinovog limfoma

Uzroci Hodgkinovog limfoma znanosti nisu poznati. Postoji teorija da je bolest neoplazma B-stanica koja napreduje na pozadini imunodeficijencije T-stanica uzrokovane hipofunkcijom timusa.

Predisponirajući faktori uključuju:

  1. Bolesti zarazne prirode, dok se događa nekontrolirana stanična dioba limfnog sustava. Pod utjecajem virusa u stanicama započinje mutacija.
  2. Kongenitalne patologije imunološkog sustava - Louis-Bar sindrom, Wiskott-Aldrich, itd...
  3. Bolesti autoimunog sustava - reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, celijakija, eritematozni lupus, itd..
  4. Genetska predispozicija. Iako nisu utvrđeni genetski markeri, statistika pokazuje da je u obiteljima kojima je ova patologija već dijagnosticirana stopa incidencije viša.
  5. Rad u opasnim industrijama. Kontakt s kancerogenim kemijskim spojevima - benzolima, anilinskim bojama, solima teških metala itd. Dovodi do razvoja Hodgkinovog limfoma.
  6. Zračenje, ozračivanje, djelovanje električnih polja struje visoke frekvencije.

Znakovi, simptomi i manifestacije

Gotovo je nemoguće odrediti bolest u početnoj fazi. Hodgkinov limfom se češće dijagnosticira u 3-4 fazi. U tom razdoblju limfogranulomatoza ima sljedeće simptome:

  1. Prije svega, postoji povećanje limfnih čvorova. To se obično može vidjeti u vratu. U ovom slučaju, osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Ponekad se ingvinalna regija najprije uključuje u patološki proces. U ovom slučaju limfni čvorovi mogu narasti do ogromnih veličina..
  2. U slučaju limfogranulomatoze, jetra i slezina se povećavaju u veličini, ali ne uzrokuju tjeskobu kod pacijenta.
  3. Prijelomi zbog krhkosti koštanog sustava. ovaj je fenomen karakterističan za ljude čiji su metastazi dosegli kosti.
  4. Osjećaj nepodnošljivog svrbeža. Ovaj fenomen nastaje zbog povećanja broja bijelih krvnih zrnaca u krvi..
  5. Nerazuman kašalj, čiji se napadi ne ublažavaju uzimanjem lijekova.
  6. Zbog suženja bronha dolazi do kratkog daha, kako u mirovanju, tako i nakon fizičkog napora.
  7. Poteškoće s gutanjem. To je zbog začepljenja jednjaka povećanim limfnim čvorovima.
  8. Oteklina.
  9. Proljev praćen zatvorima, nadimanjem.
  10. Povraćanje i mučnina.
  11. Pretjerano znojenje.
  12. U rijetkim slučajevima, postoji ukočenost u udovima, bubrežna disfunkcija.

Oslabljeni imunitet može se očitovati slijedećim simptomima:

  1. Groznica, zimica i bolovi u tijelu. Te se manifestacije pripisuju zajedničkoj prehladi, ali se manifestiraju uvijek iznova..
  2. Stalni osjećaj umora koji vam ne dopušta da vodite poznati stil života.
  3. Brzo mršavljenje.
  4. Izloženost infektivnim bolestima.

Stadiji Hodgkinovog limfoma

Ovisno o stupnju oštećenja i širenju, Hodgkinov limfom klasificira se u stupanj:

  1. Početnu fazu karakterizira odsutnost kliničkih manifestacija. Patologija se u ovoj fazi otkriva izuzetno rijetko, uglavnom slučajno, tijekom pregleda iz potpuno drugog razloga. Pojedini limfni čvorovi uključeni su u patološki proces.
  2. Limfogranulomatozom 2. stupnja zahvaćeno je nekoliko skupina limfnih čvorova, dok se dijagnosticiraju granulomatozne novotvorine u najbližim sustavima i organima.
  3. Stadij 3 karakterizira višestruka lezija limfnih čvorova na obje strane trbušnog septuma. Granulomatozne inkluzije već su formirane u nekoliko organa: najčešće su to slezena, jetra i srce.
  4. U fazi 4, onkološki procesi utječu na mnoge sustave, narušavajući njihovo funkcioniranje. Paralelno dolazi do povećanja limfnih čvorova.

Klinička slika s Hodgkin limfomom je vrlo raznolika, sve ovisi o tome koji su organi i strukture uključeni u patološki proces. Odsutnost simptoma u početnoj fazi uzrokuje dijagnozu bolesti u kasnijim fazama.

Hodgkinovo liječenje limfoma

Standardni sustav terapije raka - operacija, terapija zračenjem, kemija - nije primjenjiv za Hodgkinov limfom. Operacija je dopuštena samo s porazom jednog limfnog čvora, što se mora potvrditi računalnim ili magnetskom rezonancom i krvnim pretragama. Štoviše, u većini slučajeva stručnjaci ne pribjegavaju naknadno radio i kemoterapiji.

Klasična slika u kasnijim fazama zahtijeva složeno liječenje, što uključuje uzimanje nekoliko lijekova s ​​kemoterapijom. Trajanje i doziranje lijekova ovisi o stadiju, na primjer, u prvom stadiju bolesti prikazana su 2 ciklusa citostatika, u kasnijim fazama 4-6 ciklusa. Za suzbijanje razvoja atipičnih stanica potrebna je visoka koncentracija kemoterapije, ali to izaziva mnoštvo nuspojava. Najnoviji citostatici u stanju su smanjiti razinu štetnih učinaka, no zbog velike cijene koriste se uglavnom u inozemstvu. Nakon završetka tečaja pacijenta se ispituje kako bi se utvrdila učinkovitost terapije.

U nedostatku odgovarajuće izloženosti citostaticima, pacijentu je prikazan tijek zračenja. Dozu i trajanje tečaja određuju stručnjaci pojedinačno. Za postizanje pozitivnih rezultata pomaže ciljano djelovanje radio-zrake pod kontrolom računalnog tomografa.

Značajno poboljšati prognozu omogućuje korištenje inovativnih tehnika. Na primjer, liječenje monoklonskim antitijelima koja specifično ubijaju atipične stanice i vraćaju funkciju imunološkog sustava. To također uključuje transplantaciju koštane srži. Međutim, ove se metode odlikuju visokom cijenom i zahtijevaju visoku profesionalnost medicinskog osoblja.

U kasnijim fazama moguća je resekcija slezene, nakon čega slijedi imenovanje kortikosteroida i drugih simptomatskih mjera.

Sve, bez iznimke, i pacijente i njegovu rodbinu zanima pitanje - koliko dugo možete živjeti s ovom bolešću. Hodgkinov limfom smatra se ozbiljnom bolešću, ali nije neizlječiv. Očekivano trajanje života ovisi o stadiju i širenju patološkog procesa, dobi pacijenta, reakciji tijela na uporabu lijekova s ​​kemoterapijom i terapijom za mjehure.

U 1. stadiju 98% je potpuno izliječeno od bolesti, u 2 - 95%, naravno, podložno kompetentnom liječenju. Statistički podaci pokazuju da u 3. fazi prognoza za 5-godišnje preživljavanje dostiže 70%. Međutim, u ovoj fazi rizik od recidiva znatno se povećava..

Važno. Posebna se pozornost posvećuje pojavi egzacerbacija: ponovno dijagnosticiranje limfogranulomatoze u prvoj godini nakon terapije značajno pogoršava prognozu preživljavanja.

Čak i stupanj 4 ima pozitivna predviđanja u 60% slučajeva, ali samo ako se provede ispravno odabrani tečaj radio i kemoterapije visoke doze.

Sprečavanje Hodgkinovog limfoma

Zbog činjenice da je etiologija pojave Hodgkinovog limfoma još uvijek nejasna, nisu razvijene posebne preventivne mjere. Trebali biste stalno pratiti svoje zdravlje, pravodobno liječiti bolesti virusne i zarazne prirode, uzimati obogaćene komplekse i prestati pušiti i alkohol. Aktivni stil života i zdrava prehrana pomoći će u izbjegavanju mnogih zdravstvenih problema..

Posebno treba napomenuti sprječavanje recidiva. Nakon uspješne terapije, preporučuje se izbjegavanje fizičkih, električnih i toplinskih postupaka, pretjeranog fizičkog napora..

Zabranjen je rad na opasnom djelu. Transfuzija krvi je indicirana da održava normalnu brojku bijelih krvnih stanica. Kako bi se spriječili štetni događaji, žene bi trebale planirati začeće dvije godine nakon oporavka.

Hodgkinova bolest opasna je onkološka bolest. Srećom, stopa izlječenja je vrlo visoka, ali izravno ovisi o pravovremenosti dijagnoze i ispravnosti propisanog liječenja. Kako bi se spriječila pojava i razvoj bilo koje bolesti, potrebno je obaviti godišnji liječnički pregled..

Limfom - simptomi kod odraslih i uzroci bolesti

Među najčešćim onkološkim bolestima može se nazvati patologija poput limfoma. Kao što naziv govori, ova bolest potječe iz limfoidnog tkiva, to jest, tumor limfnih čvorova. Najčešće ovaj zloćudni tumor pogađa odrasle (starije od 50 godina), ali postoje slučajevi kada se ova patologija dijagnosticira kod vrlo mladih ljudi, pa čak i djece. Do danas nisu utvrđeni točni razlozi zbog kojih počinje rast malignih neoplazmi u limfnim tkivima, iako su pronađeni brojni čimbenici koji doprinose nastanku i razvoju ove bolesti.

1. Što je limfom?

Simptomi kod odraslih i djece s istim bolestima mogu se neznatno razlikovati, to je zbog djelovanja različitih čimbenika, uključujući dob, opće zdravstveno stanje, stadij bolesti i drugi. Manifestacije limfoma mogu biti različite ovisno o svojoj raznolikosti. Liječnici razlikuju dvije vrste raka:

  • limfogranulomatoza (koja se naziva i Hodgkinova bolest);
  • ne-Hodgkinovi limfomi.

Limfni sustav je skup limfnih žlijezda i krvnih žila koji su povezani u mrežu, zbog čega se limfa čisti i cirkulira u tijelu. Osim toga, uz pomoć ovog sustava, limfociti - bijela krvna zrnca, čija je glavna funkcija zaštitna.

S limfomom dolazi do mutacije bijelih krvnih stanica, koje se pretvaraju u "besmrtne", zbog čega njihov broj raste neprestano i vrlo brzo. Kao rezultat toga, zbog njihovog nakupljanja, ostale krvne stanice su istisnute i dolazi do kršenja u obavljanju krvnih funkcija. U području limfnih čvorova može se primijetiti oticanje i bol u tkivu..

Opasnost ove bolesti leži u činjenici da se metastaze i mutirani leukociti lako šire po tijelu kroz limfu i krvne žile, prodirući u bilo koji organ. Zbog toga se žarišta bolesti mogu pojaviti u potpuno nepovezanim, naizgled međusobno dijelovima tijela.

Limfom: simptomi kod odraslih


Kao i kod bilo kojeg raka, i kod limfoma se razlikuju četiri stadija. U početnim fazama njezino liječenje ne zahtijeva puno vremena i truda, budući da u tijelu postoje samo jedan ili dva žarišta upale. U trećem i četvrtom stupnju metastaze se već formiraju, a jedina adekvatna metoda terapije je kemoterapija. Najčešće se u prvom stadiju patologija odvija bez očiglednih simptoma, a u drugom već bolesnici imaju oštar gubitak težine bez vidljivog razloga, vrućicu i jako znojenje, posebno noću.

Budući da se tumor u limfomu može nalaziti na potpuno različitim mjestima, znakovi bolesti mogu se razlikovati. U svojim početnim simptomima ova patologija vrlo podsjeća na poznatu prehladu s vrućicom, bolovima u tijelu, slabošću i glavoboljom. Ako sve to traje od dva tjedna ili duže, tada trebate konzultirati hematologa i provjeriti zdravlje limfnog sustava.

Lokacija tumora i stadij bolesti imaju velik utjecaj na simptome. Na primjer, kod početne lezije koja se nalazi u trbušnoj šupljini, simptomi uključuju mučninu, povraćanje, nadimanje i stolicu u obliku opstipacije ili proljeva. U starijih bolesnika s limfomom, udovi moraju nateći.

Najčešći znakovi ove bolesti su:

  • povećani i bolni limfni čvorovi (najčešće u vratu, čeljusti, ispod pazuha i u području prepona);
  • noćno znojenje;
  • glavobolje;
  • stalni umor, pacijent se brzo umara;
  • oštar gubitak težine uobičajenom prehranom;
  • vrućica;
  • toplina;
  • svrbež kože;
  • crvenkasti osipi na koži;
  • dugotrajni kašalj;
  • krajnici su upaljeni;
  • zabrinut zbog kratkoće daha.

Budući da gornji simptomi mogu ukazivati ​​na druge bolesti, u prisutnosti bilo kakvih alarmantnih znakova, morate odmah konzultirati liječnika i obaviti pregled. Najbolja dijagnostička metoda je CT, pomoću kojeg se može utvrditi postoje li problemi s limfnim sustavom..

Krvni testovi (KLA) također sugeriraju limfom. To može ukazivati ​​na niži broj hemoglobina i trombocita i povećati - limfociti i leukociti.

Uzroci limfoma, simptomi kod odraslih


Među glavnim čimbenicima rizika za nastanak bolesti može se izdvojiti sljedeće:

  • smanjeni imunitet iz različitih razloga;
  • starija dob;
  • HIV
  • hepatitis B, C;
  • infekcije
  • Epstein-Barr virus;
  • Limfocitni virus tipa T.

Morate znati da ova bolest nije zarazna, a nemoguće ju je dobiti od bolesne osobe.

Među ostalim čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost ove bolesti, također treba napomenuti:

  • mjesto rada povezano s kemijskim toksinima (farmaceutska industrija, kemijska industrija itd.);
  • nasljedna predispozicija.

Posljednja dva faktora samo su pretpostavke, jer samo mali broj bolesnika s limfomom ima ova stanja.

Liječenje limfoma, prognoza

Mora se zapamtiti da će prognoza učinkovitosti liječenja biti sve povoljnija, jer je u ranijoj fazi otkriven karcinom limfnih čvorova i započeto liječenje. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja ove bolesti:

  • Zračna terapija - ako se koristi u prvom ili drugom stupnju, tada više od polovice bolesnika ima visoku stopu preživljavanja, pri čemu se recidivi ne opažaju deset godina. Obično se ova vrsta liječenja koristi u kombinaciji s kemoterapijom, tako da možete postići potpuno izlječenje.
  • Kemoterapija - koristi se u posljednja dva stadija, kada su tumori veliki. Primjena kombinirane kemoterapije omogućuje postizanje boljih rezultata, uključujući povećanje trajanja razdoblja bez relapsa..

Obje ove vrste liječenja dovode do ozbiljnih negativnih posljedica za tijelo, posebno kemoterapije, koja uništava i bolesne i zdrave stanice. Vrlo je važno promatrati preventivne mjere kako bi se izbjeglo izravno izlaganje vitalnim organima, kao i pomoć u povećanju imuniteta.

Zanimljiv video Elena Malysheva posvećen limfomu i njegovom liječenju

Hodgkinov limfom

Hodgkinov limfom (limfogranulomatoza, Hodgkinova bolest) je maligni tumor limfoidnog tkiva s tvorbom specifičnih polimorfnih staničnih granula. Tumorski supstrat Hodgkinovog limfoma - Reid - Sternbergove stanice (lakunarni histiociti) - velike poliploidne stanice koje sadrže višeglavo jezgro. Najveći dio tumora zahvaćenog limfnog čvora predstavlja granulom s nakupljanjem limfocita (među njima prevladavaju T stanice), granulociti, histiociti, eozinofili, plazme i retikularne stanice. U tkivo zahvaćenog limfnog čvora prodire vlaknasti niz vezivnog tkiva koji potiče iz kapsule.

Bolest je dobila ime po Thomasu Hodgkinu, koji je 1832. godine opisao sedam slučajeva bolesti i predložio izdvajanje patologija u zasebnu nozološku jedinicu, čije je zajedničko obilježje povećanje limfnih čvorova i slezine, kaheksija (ekstremno iscrpljenost tijela) i smrt.

Adekvatno i pravovremeno liječenje omogućava vam dobre rezultate, postizanje stabilne remisije u više od 50% pacijenata.

Prosječne stope incidencije Hodgkinovog limfoma kreću se u rasponu između 0,6–3,9% kod muškaraca i 0,3–2,8% u žena te u prosjeku 2,2 slučaja na 100 000 stanovništva. Bolest se javlja u svim dobima, a među dječjim onkološkim bolestima zauzima treće mjesto po prevalenciji..

Uzroci Hodgkinovog limfoma

Etiološki faktor bolesti ostaje nejasan. Pretpostavlja se da je Hodgkinov limfom B-stanični tumor koji se razvija na pozadini imunodeficijencije T-stanica uslijed hipofunkcije timusa.

Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika:

  • zarazne bolesti - stanice limfnog sustava započinju nekontrolirano podjelu i podvrgavaju se mutacijama pod utjecajem virusa (herpevirusi, retrovirusi itd.);
  • prirođene bolesti imunološkog sustava - Louis-Bar sindrom, Wiskott-Aldrich sindrom i drugi;
  • autoimune bolesti - reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, celijakija, sistemski eritematozni lupus, itd.;
  • genetska predispozicija - nisu utvrđeni genetski markeri, ali postoji porast učestalosti Hodgkinovog limfoma u obiteljima u kojima su slične bolesti već dijagnosticirane;
  • učinak kancerogenih kemikalija - benzinova, anilinskih boja, soli teških metala, aromatičnih ugljikovodika pesticida itd.;
  • rad povezan s izlaganjem povećanom zračenju, visokofrekventnim strujama, izloženosti.

Oblici bolesti

Klasifikacija Hodgkinovog limfoma temelji se na histološkoj karakteristici zahvaćenog tkiva..

U ranim fazama bolest se obično odvija bez simptoma..

Razlikuju se četiri histološke varijante Hodgkinovog limfoma:

  • nodularna (nodularna) skleroza (tipovi 1 i 2) najčešći je oblik bolesti, praćen stvaranjem kolagenih niti u limfnim čvorovima unutar prsne šupljine, koji dijele formirano tumorsko tkivo na mnogo zaobljenih odsjeka. Otkrivaju se Reid-Sternbergove stanice;
  • limfohistiocit (prevladavanje limfoida) - klasična verzija Hodgkinovog limfoma, za koju je karakteristično da postoji prisutnost velikog broja limfocita u zahvaćenom organu. Reed - Sternberg stanice su pojedinačne; Hodgkinove stanice se često nalaze. Akumulacije limfocita spajaju se jedna s drugom i tvore područja difuznog rasta, nema fibroze i nekroze. Najčešće su pogođeni cervikalni aksilarni, ingvinalni limfni čvorovi;
  • iscrpljivanje limfoida - u oboljelom tkivu prevladavaju stanice Reed - Sternberg, između kojih su uočljive pojedinačne inkluzije limfocita, čija se razina stalno smanjuje. Varijanta iscrpljivanja limfoida obično odgovara IV stupnju širenja bolesti i karakterizira ga nepovoljan tijek;
  • varijanta mješovite stanice - histološka slika predstavljena je velikim brojem limfocita, eozinofila, plazmocita, Reed-Sternbergovih stanica u zahvaćenom tkivu. Često se nalaze žarišta nekroze, polja fibroze.

Stadiji Hodgkinovog limfoma

Pri uspostavljanju stadija Hodgkinovog limfoma uzimaju se u obzir rezultati ispitivanja i biopsije, određuje se broj organa i tkiva koji su uključeni u patološki proces, prevalenca procesa je veća ili niža od dijafragme:

  • I - pogođena je jedna skupina limfnih čvorova;
  • I E - I + uključenost u patološki proces jednog ekstraimfatskog organa;
  • II - dvije ili više skupina limfnih čvorova zahvaćene su s jedne strane (iznad ili ispod) dijafragme;
  • II E - oštećenje limfoidnog organa s povećanjem 1-2 skupine limfnih čvorova, lokalizacija lezije - na istoj strani u odnosu na dijafragmu;
  • III - zahvaćeno je nekoliko skupina limfnih čvorova s ​​obje strane (iznad i ispod) dijafragme;
  • III S - afekcija slezene;
  • III E - III + lokalizirana lezija ekstralimfatskog organa ili tkiva;
  • IV - difuzna ili diseminirana (multifokalna) lezija jednog ili više unutarnjih organa, što može biti popraćeno oštećenjem limfnih čvorova.

Pojava znakova biološke aktivnosti tijekom razdoblja remisije ukazuje na početno pogoršanje.

Stupanj IV može imati sljedeće opcije protoka:

  • A - nema intoksikacije;
  • B - znakovi opijenosti, gubitak težine u posljednjih šest mjeseci;
  • a - biološka aktivnost prema pokazateljima krvnih pretraga je odsutna;
  • b - otkrivena biološka aktivnost.

Simptomi Hodgkinovog limfoma

U početku se patološki proces razvija u limfnim čvorovima. Postupno se povećavaju, tumorski proces se širi i utječe na druge organe i tkiva. U ranim fazama bolest se obično odvija bez simptoma. Kako limfni čvorovi rastu, oni postaju upaljeni, a pojavljuju se simptomi povezani s kompresijom okolnih tkiva i organa.

Lokalni znakovi Hodgkinovog limfoma:

  • povećani limfni čvorovi;
  • oštećenja unutarnjih organa.

Glavni simptom Hodgkinovog limfoma je limfadenopatija (karakterizira značajan porast limfnih čvorova). Pogođeni su limfni čvorovi srednjeg i prednjeg medijastinuma, ponekad i timus. Šteta može utjecati i na sve organe, slezena, jetra, koža, koštana srž, pluća, pleura, koštano tkivo mogu biti uključeni u taj proces..

Uobičajeni simptomi Hodgkinovog limfoma:

  • groznica koja ima valovit karakter;
  • pojačano znojenje noću (bogat noćni znoj);
  • slabost, apatija;
  • nedostatak apetita;
  • svrbež kože;
  • nagli gubitak težine bez razloga, gubitak težine može doseći kritične razine;
  • anemija;
  • smanjen imunitet, osjetljivost na zarazne bolesti.

S izrazitim povećanjem limfnih čvorova na prsima, razvijaju se sljedeći simptomi:

  • suhi neproduktivni kašalj;
  • promuklost glasa;
  • osjećaj težine u zahvaćenom području;
  • disfagija (kršenje gutanja);
  • dispneja (kratkoća daha);
  • kava sindrom (krvožilni poremećaji u superiornom bazenu vene kave);
  • pleuris, perikarditis.

U liječenju Hodgkinovog limfoma preferira se kemoterapija u kombinaciji s zračenjem, što daje maksimalan učinak uz minimalne komplikacije.

Kada proces postane široko rasprostranjen, pojavljuju se znakovi oštećenja unutarnjih organa. Najčešće se otkriva oštećenje limfnih čvorova slezene i jetre. Kao rezultat povećanja tih unutarnjih organa dolazi do kompresije želuca i pomicanja bubrega. Uključenost limfnih čvorova očituje se pojavom boli u trbuhu različitog intenziteta.

Poraz pluća u pravilu je sekundarni i posljedica je prijelaza procesa iz limfnih žlijezda medijastinuma u pluća. Često se otkriva nakupljanje tekućine u pleuralnim šupljinama..

Oštećenje živčanog sustava otkriva se nakon opsežnog širenja limfogranulomatoze u limfnim žlijezdama i unutarnjim organima. Najčešće su lezije leđne moždine, pri kojima limfgranulomatozni elementi rastu u epiduralnom tkivu i komprimiraju leđnu moždinu. U takvim se slučajevima bolest odvija kao tumor leđne moždine s provodnim poremećajima osjetljivosti, parezom i paralizom, bolovima u udovima.

Dva glavna puta oštećenja kosti su limfogeneza i proliferacija limfogranuloma u koštanom tkivu. Primarno oštećenje kosti otkriva se tijekom prve godine bolesti, sekundarne promjene na kostima pojavljuju se 1,5-2,5 godina nakon početka bolesti. Promjene kostura događaju se tijekom širenja procesa iz susjednih limfnih čvorova, pleure, medijastinuma. Limfogranulomatozno tkivo uzrokuje uništavanje koštane strukture i osteosklerozu. Pritisak povećanih limfnih čvorova na susjedne živčane pleksuse očituje se intenzivnom boli u kralježnici, u zahvaćenim kostima skeleta.

Pri liječenju bolesnika s ranim i generaliziranim stadijima Hodgkinove bolesti, petogodišnje preživljavanje bez progresije iznosi 90%, s III. Stupnjem - 60-80%, u fazi IV remisija doseže manje od 45% bolesnika.

Postoje i znakovi biološke aktivnosti procesa zbog proizvodnje citokina: povećanje razine haptoglobina u serumu, brzina sedimentacije eritrocita, sadržaja ceruloplazmina i laktat dehidrogenaze i koncentracija fibrinogena iznad referentnih vrijednosti. Pojava znakova biološke aktivnosti tijekom razdoblja remisije ukazuje na početno pogoršanje.

Dijagnostika

Rano je otkrivanje bolesti teško zbog činjenice da klinički simptomi nisu strogo definirani i često u potpunosti izostaju.

Dijagnoza Hodgkinovog limfoma temelji se na morfološkoj slici zahvaćenog limfnog čvora ili organa. Rad istraživanja je dodijeljen:

  • klinički pregled i povijest bolesti - posebna se pozornost posvećuje simptomima intoksikacije, palpaciji svih perifernih skupina limfnih čvorova, slezine i jetre, ispitivanju nazofarinksa, krajnika;
  • biopsija zahvaćenih limfnih čvorova histološkom i imunohistokemijskom analizom biopsije. Kriterij za Hodgkinov limfom je prisutnost specifičnih Reid-Sternbergovih stanica, nezrelih Hodgkinovih stanica u uzetom materijalu;
  • laboratorijski testovi - opća i biokemijska analiza krvi, brzina sedimentacije eritrocita, aktivnost alkalne fosfataze u serumu, testovi bubrega i jetre. U kliničkom testu krvi moguće je povećanje ESR-a, neutrofilna leukocitoza, umjerena eozinofilija, povećanje koncentracije fibrinogena, trombocitoza i smanjenje sadržaja albumina. U početnoj fazi bolesti otkriva se umjerena leukocitoza u krvnim pretragama, koja se, kako bolest napreduje, zamjenjuje leukopenijom;
  • laboratorijska procjena rada štitnjače - s oštećenjem cervikalnih limfnih čvorova;
  • imunofenotipska ispitivanja tumorskog tkiva - otkrivaju kvalitativne i kvantitativne poremećaje imunosti T-stanica.
  • rentgenske studije prsnog koša, kostura, gastrointestinalnog trakta - od vodeće su važnosti u određivanju prirode i identificiranju lokalizacije lezija;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine - u istu svrhu kao i radiografija;
  • računalna tomografija, magnetska rezonanca vrata, prsa, trbuha i zdjelice - omogućuje vam da otkrijete prisutnost tumorskih formacija u različitim dijelovima tijela;
  • trepanobiopsija - provodi se kod sumnje na oštećenje koštane srži iliuma;
  • osteoscintigrafija - s povećanom razinom alkalne fosfataze u krvnom serumu;
  • dijagnostička laparotomija - koristi se za uzimanje biopsija mezenteričnih i paraaortalnih limfnih čvorova.

Hodgkinovo liječenje limfoma

Razvijeni su različiti režimi liječenja, njihov izbor se temelji na vrsti i stupnju oštećenja, trajanju tijeka i težini bolesti, prisutnosti popratne patologije.

Pretpostavlja se da je Hodgkinov limfom B-stanični tumor koji se razvija na pozadini imunodeficijencije T-stanica uslijed hipofunkcije timusa.

Opća shema za liječenje limfoma uključuje dva stupnja:

  • stimulacija remisije uz pomoć cikličke kemoterapije;
  • konsolidacija remisije radikalnom terapijom zračenjem i ciklusima održavanja terapije lijekovima.

Pri planiranju volumena liječenja uzimaju se u obzir nepovoljni čimbenici koji određuju težinu i učestalost tumorskog procesa:

  • uključivanje tri ili više zona limfnih kolektora;
  • masivna oštećenja slezene i / ili medijastinuma;
  • prisutnost izolirane ekstranodalne lezije;
  • povećanje ESR-a veće od 30 mm / h u prisutnosti simptoma intoksikacije i više od 50 mm / h u njihovoj odsutnosti.

Koriste se različite vrste zračenja - od lokalnog izlaganja primarnih lezija u smanjenim dozama do zračenja prema radikalnom programu svih limfnih čvorova u fazi IV A. Kako bi se spriječilo širenje tumorskih stanica kroz limfni sustav, provodi se ozračenje susjednih regionalnih žarišta lezije.

Polihemoterapija se sastoji u istodobnoj primjeni nekoliko citostatika. Postoje različite sheme kombinirane kemoterapije (protokoli), lijekovi su propisani u dugim tečajevima. Liječenje je postupno, predviđa dvotjedne cikluse s intervalima od dva tjedna, nakon završetka šest ciklusa propisan je tretman održavanja.

Preferira se kemoterapija u kombinaciji s zračenjem, što daje maksimalan učinak uz minimalne komplikacije. Prvo, uvodna polihemoterapija provodi se ozračivanjem samo povećanih limfnih čvorova, zatim zračenjem svih ostalih limfnih čvorova. Nakon izloženosti zračenju održava se održavajuća kemoterapija prema jednoj ili drugoj shemi. Intenzivno liječenje tijekom razdoblja poboljšanja smanjuje broj kasnih komplikacija i povećava mogućnost liječenja egzacerbacija.

Prosječna incidencija Hodgkinovog limfoma kreće se u rasponu od 0,6–3,9% kod muškaraca i 0,3–2,8% u žena te u prosjeku iznosi 2,2 slučaja na svakih 100 000 stanovništva..

Ako je postupak lokalni i dostupan za kiruršku intervenciju, uklanjaju se slezina, izolirani limfni čvorovi, pojedinačni konglomerati limfnih čvorova, nakon čega slijedi zračenje na gama-terapijskim jedinicama. Splenektomija je također indicirana za tešku depresiju hematopoeze, koja koči citostatsko liječenje..

U slučaju napredovanja bolesti i neuspjeha liječenja, indicirana je transplantacija koštane srži..

Moguće posljedice i komplikacije

Hodgkinova bolest može imati sljedeće komplikacije:

  • sepsa;
  • rak mozga ili leđne moždine;
  • krvarenje
  • pritisak neoplazme na dišne ​​putove, što dovodi do asfiksije;
  • sindrom superior vena cava;
  • razvoj opstruktivne žutice (sa kompresijom žučnog kanala);
  • imunološke promjene;
  • crijevna opstrukcija (kompresijom crijeva limfnim čvorovima);
  • kaheksije;
  • disfunkcija štitnjače;
  • stvaranje fistula perifernih limfnih čvorova;
  • miokarditis i perikarditis;
  • sekundarne maligne neoplazme;
  • poremećen metabolizam proteina bubrega i crijeva;
  • nuspojave kemoterapije i zračenja.

Prognoza

Adekvatno i pravovremeno liječenje omogućava vam dobre rezultate, postizanje stabilne remisije u više od 50% pacijenata. Učinkovitost terapije određena je diferenciranim pristupom razvoju režima liječenja za različite skupine bolesnika, odabranih na temelju nepovoljnih prognostičkih čimbenika.

Kada se koriste intenzivni programi, klinički učinak u pravilu se primjećuje već tijekom prvog ciklusa. Pri liječenju bolesnika s ranim i generaliziranim stadijima Hodgkinove bolesti, petogodišnje preživljavanje bez progresije iznosi 90%, s III. Stupnjem - 60-80%, u fazi IV remisija doseže manje od 45% bolesnika.

Hodgkinova bolest javlja se u svim dobima, među dječjim onkološkim bolestima zauzima treće mjesto po prevalenciji..

Nepovoljni prognostički znakovi:

  • masivni konglomerati limfnih čvorova promjera više od 5 cm;
  • iscrpljivanje limfoida;
  • istodobna oštećenja tri ili više skupina limfnih čvorova;
  • širenje medijastinalne sjene za više od 30% volumena prsnog koša.

prevencija

Nisu razvijene posebne mjere za primarnu prevenciju Hodgkinove bolesti. Posebna se pozornost posvećuje sekundarnoj prevenciji - prevenciji recidiva. Ljudima koji su podvrgnuti Hodgkinovom limfomu savjetuje se isključenje fizičkih, električnih i toplinskih postupaka, kako bi se izbjeglo fizičko preopterećenje, insolacija, rad povezan s izlaganjem štetnim proizvodnim faktorima. Kako bi se spriječilo smanjenje broja bijelih krvnih stanica, provode se transfuzije krvi. Kako bi se spriječili štetni događaji, ženama se savjetuje da planiraju trudnoću ne ranije od dvije godine nakon oporavka.

Je li rak limfoma ili ne? Liječenje limfoma narodnim lijekovima

Izraz "limfom" skupni je naziv mnogih karcinoma koji utječu na limfni sustav. To je popraćeno povećanjem limfnih čvorova i oštećenjem nekih somatskih organa koji su u stanju akumulirati ogroman broj limfocita. Tumor se može formirati u bilo kojem dijelu tijela, jer limfa cirkulira cijelim tijelom..

Što je limfom??

Ukratko, limfom (limfom) je karcinom limfnih čvorova. Bolest utječe na stanice koje u tijelu obavljaju zaštitnu funkciju i tvore čitav limfni sustav..

Dakle, kakva je bolest limfoma? Kako se manifestira?

S povećanjem limfnih čvorova i drugih unutarnjih organa, u njima započinje proces nakupljanja limfocita odgovornih za imunološki sustav tijela. Nakupljajući se u čvorovima i organima, limfociti narušavaju njihovo normalno funkcioniranje. Postoji kvar u diobi normalnih stanica, a nakupljanje tumorskih limfocita ne prestaje, zbog čega se pojavljuje tumor - limfom.

Kao i svi zloćudni tumori, limfom se očituje formiranjem primarnog žarišta bolesti. Uz to, ne može samo davati metastaze u drugim strukturama, već se i širiti po cijelom tijelu, popraćeno stanjem sličnim limfocitnoj leukemiji. Postoji vrsta limfoma koja se javlja bez povećanja limfnih čvorova i u početku se razvija u strukturama mozga, pluća, želuca i crijeva.

Mnogi se pitaju je li limfom rak ili ne. Nastanak tumora iz limfocita i proces njihova sazrijevanja odvija se u nekoliko faza. U bilo kojoj fazi bolest može postati zloćudna, stoga limfom ima mnogo oblika. Budući da limfno tkivo utječe na gotovo sve tjelesne strukture, tumor se može oblikovati u bilo kojem limfnom čvoru ili organu. Pored limfe, krv također pridonosi širenju nenormalnih limfocita. Ako se ne liječi, bolest postaje onkologija, od čega pacijent može umrijeti.

Vodeće klinike u Izraelu

uzroci

Točni razlozi zbog kojih dolazi do razvoja limfoma nauci do danas nisu poznati..

Postoji pretpostavka da se limfom pojavljuje zbog utjecaja mnogih toksičnih tvari na tijelo, ali nema te potvrde ove teorije. Popis čimbenika koji mogu izazvati bolest uključuje:

  • Virus hepatitisa C;
  • HIV infekcija;
  • Virus leukemije T-stanica;
  • Mutagene tvari.

Ugroženi su ljudi čija je profesionalna aktivnost povezana s bliskim kontaktom s teškim kemijskim spojevima. Ljudi koji dolaze u kontakt s pesticidima, kao i oni koji jedu hranu kemijski obrađenu, također su izloženi riziku..

Prema liječnicima, razvoj limfoma može utjecati i na sljedeće:

  • Nasljedne bolesti (uključujući limfogenezu);
  • Autoimune bolesti;
  • Lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav;
  • Herpes virus;
  • Bakterija Helicobacter pylori;
  • Oslabljeni imunitet.

Vrste limfoma

Limfomi su podijeljeni u 2 skupine. Prva skupina bolesti nazvana je limfogranulomatoza (Hodgkinov limfom), druga grupa obuhvaćala je takozvane ne-Hodgkinove limfome. Svaku vrstu bolesti karakteriziraju pojedinačni znakovi, manifestacije i metode njihova liječenja razlikuju se. Sve vrste limfoma utječu na limfni sustav, koji vrši zaštitnu funkciju tijela protiv infekcija..

Limfni sustav ima složenu strukturu. U limfnim čvorovima se limfa čisti, cirkulira cijelim tijelom. Glavne komponente limfnog sustava su krajnici, timus, slezina, koštana srž s velikim brojem limfnih žila i čvorova. Glavna akumulacija limfnih čvorova koncentrirana je u pazuhu, na vratu i preponama na nozi. Njihov broj nije isti, u pazuhu ima više od 50 limfnih čvorova.

Danas se u medicinskoj praksi češće susreću sljedeće vrste limfoma:

  • B-stanica - najagresivniji oblik bolesti, brzo se razvija. Uzroci njegove pojave nisu poznati. Pravodobnim liječenjem limfocitnog tumora postoji šansa za produljenje života pacijenta za 5-10 godina. Potpuno izlječenje primjećuje se tek kada se u fazi 1 otkrije limfom;
  • T-stanica - češća je kod osoba u odrasloj dobi, rjeđe kod djece i adolescenata. Zove se limfom kože, jer utječe na kožu. Uglavnom se nalazi u muškaraca nego u žena. U fazi 1, bolest je popraćena crvenilom kože na području tumora, pojavljuje se svrbež;
  • Difuzija B-velikih stanica je maligni oblik bolesti. U riziku su ljudi stari 20-50 godina. Ovisno o stupnju bolesti određuje se životni vijek;
  • Folikularni limfom je najrjeđi oblik bolesti. Razvija se polako i liječi se u bilo kojem stadiju bolesti. Javlja se uglavnom kod muškaraca starijih od 60 godina, čiji je imunitet oslabljen.

Simptomi bolesti

Manifestacija bolesti prvenstveno ovisi o obliku bolesti, veličini i lokaciji tumora. Hodgkinov limfom obuhvaća 5 vrsta malignih tumora. Ne-Hodgkinovi limfomi uključuju preko 30 vrsta bolesti.

Prvu skupinu bolesti karakteriziraju različiti simptomi, uključujući limfne čvorove i organe. Simptomatologiju bolesti karakteriziraju i lokalni simptomi i opće manifestacije bolesti. Najčešći znakovi limfoma su vrućica, znojenje, bolovi u zglobovima, opće nelagoda, glavobolja, umor, gubitak težine, svrbež kože.

Povišena tjelesna temperatura prvi je znak limfoma! Porast tjelesne temperature uglavnom se primjećuje u večernjim satima i može doseći 40 stupnjeva. To je popraćeno groznicom, zbog čega se pacijent obilno znoji.

Kožni limfom može se odrediti pojavom svrbeža kože, a svrab se može pojaviti mnogo prije nego što su zahvaćeni limfni čvorovi. Može se proširiti i po cijelom tijelu i pojaviti se na određenom području (češće na udovima, uključujući dlanove i stopala, na glavi, u području mliječne žlijezde itd.).

Moguće je dijagnosticirati lezije limfnih čvorova i organa nakon pregleda od strane liječnika. U 90% slučajeva žarišta onkologije nalaze se na razini iznad dijafragme, a ostalih 10% nalaze se ispod.

U 70% slučajeva Hodgkinov limfom može se otkriti povećanim limfnim čvorovima vrata, koji se razlikuju po elastičnosti i nisu spojeni jedni s drugima i sa susjednim tkivima. Limfoproliferativnu leziju cervikalnih limfnih čvorova ne prate posebni simptomi, čvorovi ne boli, koža oko njih nije crvena. Ponekad limfoplazmoza zahvaća male limfne čvorove iznad klavikule, a može utjecati i na aksilarne šupljine. Od njih, zauzvrat, tumor se prenosi u mliječne žlijezde..

Mediastinalni limfom utječe na limfne čvorove u 20% slučajeva. Bolest karakterizira cijeđenje i klijanje limfnih čvorova u susjednim tkivima. Na samom početku bolest prati suhi kašalj, bol u prsima, koji je po prirodi tup i pojačava se dubokim dahom i kašljem. Mogu se pojaviti bol u srcu i bolni osjećaj u prsima zbog povećanih limfnih čvorova. Ovo može biti popraćeno metastazama na perikard, pluća i bronhije. Kako tumor raste u pacijenata, pojavljuje se kratkoća daha tijekom fizičkog napora. Kada tumor dosegne impresivnu veličinu, može se pojaviti sindrom vena cava, ali postoje slučajevi kada bolest prolazi bez simptoma i otkriva se nasumično tijekom rendgenskog pregleda.

Limfomi u trbušnoj šupljini i retroperitonealnom prostoru su rijetki i čine najviše 8% slučajeva. Većim dijelom dolazi do limfoma želuca, karakteriziranog asimptomatskim tijekom bolesti u početnoj fazi. S povećanjem veličine tumora mogu se pojaviti bolovi u donjem dijelu leđa, zatvor ili plin.

Druga rijetka vrsta limfoma je ingvinalni i iakalni limfom, koja čini samo 3% svih slučajeva bolesti. Tumor ima lošu prognozu zbog malignosti. Manifestacija bolesti je sljedeća: uzrokuje stalne i grčeve u donjem dijelu trbuha, pojavljuje se jačina ili oteklina u krajnicima, smanjuje se osjetljivost kože na zahvaćenom području.

Pored malignih oblika limfoma postoje i benigni.

Vrlo rijetko limfom slezene - limfoblastoma. Ovaj benigni tumor karakterizira visoki stupanj preživljavanja pacijenata, u usporedbi s drugim oblicima bolesti. Jedini znak limfoblastičnog tumora je povećanje veličine organa kao rezultat nakupljanja limfne tekućine, što se otkriva ultrazvukom ili pregledom radionuklida.

Limfoza pluća javlja se u 30% slučajeva. Nenormalni limfociti ulaze u tijelo protokom krvi i limfe. Bolest prati bol u prsima, kratkoća daha i kašalj. Tumor prekriva pluća i pleuralno tkivo..

30% slučajeva je koštani limfom. Primarni i sekundarni tumori razlikuju se ovisno o vrsti lezije (tumor koji izvire iz susjednih žarišta ili njegov prijenos krvlju i limfom). Tumor može utjecati na dijelove kralježnice (dijelove kralježnice), rebra, sternuma i zdjeličnih kostiju. Manje često uočene lezije kostiju lubanje i tubularnih kostiju. S vertebralnim lezijama, bol se javlja pri pritisku, pojavljuje se i osjećaj ukočenosti i trzanje udova. Napredujući, tumor može uzrokovati parezu i paralizu donjih ekstremiteta i poremetiti rad zdjeličnih organa (maternice, jajnika).

U 10% slučajeva limfom utječe na jetru. Bolest se javlja sa simptomima kao što su mučnina, povraćanje, žgaravica, bol u desnom hipohondriju, neugodan aftertast u ustima. Bolest se može pobrkati s žuticom.

Limfom mozga karakterizira oštećenje limfnih tkiva mozga, ne daje metastaze. Češće se javlja kod odraslih nakon 60 godina. Simptomi bolesti su oštećenje govora i vida, pospanost, glavobolja i gubitak pamćenja. Mnogo je teže liječiti moždani limfom zbog svog nepristupačnog mjesta. Kemoterapija za moždani limfom je najbolja opcija liječenja, ponekad pribjegavajući operaciji.

Pored gore navedenog, postoje i druge vrste limfoma (limfofibroma, limfotom, imunoblastični limfom, limfocitna leukemija iz malih limfocita, limfadenom itd.).

Uz limfom se može primijetiti i indolentni tijek bolesti i agresivni. Non-Hodgkinovi limfomi su agresivni, karakterizirani visokim stupnjem malignosti. Lakše ih je liječiti, jer se osjećaju u ranim fazama. Hodgkinov indolentni limfom je asimptomatski, odnosi se na neizlječive oblike. Za liječenje se koriste kemoterapija i operacija. Zračna terapija za Hodgkinov limfom je također relevantna. Neagresivni limfomi skloni su relapsu, što može biti fatalno..

Stadiji bolesti

Postoje 4 stupnja napredovanja:

  • 1. stadij - patologija je lokalizirana na određenom području i ne matastazira na druga tkiva i organe;
  • 2. stadij - bolest zahvaća više od dva područja limfnih čvorova;
  • 3. stadij - simptomi bolesti postaju izraženiji, limfni čvorovi se povećavaju i mogu utjecati na određeni organ;
  • Stupanj 4 - terminalni stadij, u kojem se opažaju lezije jetre, slezine, bubrega, želuca, pluća. Višestruka limfomatoza nije moguće izliječiti.

Želite znati cijenu liječenja raka u inozemstvu?

* Nakon što primi podatke o pacijentovoj bolesti, predstavnik klinike moći će izračunati točnu cijenu liječenja.

Stoga, što je ranije dijagnosticirana bolest, to je veća šansa za oporavak. Ako se ne pruži pravodobna njega, prognoza za pacijenta bit će tužna.

Dijagnostika

Dijagnoza limfoma može se utvrditi provođenjem sljedećih vrsta pregleda:

  • CT (računalna tomografija) i PET (pozitronska emisijska tomografija);
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • Rendgen prsnog koša;
  • Biopsija prilikom uklanjanja pogođenog limfnog čvora kako bi se utvrdio oblik bolesti;
  • Radionuklidna dijagnostika za otkrivanje koštanog limfoma;
  • Trepanobiopsija - može otkriti limfom koštane srži;
  • Fibrolaringoskopija - obavlja se biopsija tkiva krajnika, orofarinksa i grkljana ako su često pogođeni.

Ako sumnjate na Hodgkinov limfom, postupci poput:

  • Napravite sliku bolesti, pojašnjavajući simptome (znojenje, groznica, gubitak težine);
  • Palpacija svih perifernih limfnih čvorova (ulnarna, subklavijalna, poplitealna), trbušne i retroperitonealne šupljine, iliaalni limfni čvorovi.
  • Punkcija i citološka analiza radi prepoznavanja pogođenih čvorova i odabir željene vrste terapije;
  • Biopsija zahvaćenih limfnih čvorova.

liječenje

Liječenje limfoze provodi se i tradicionalnim metodama, a pribjegavaju se tradicionalnoj medicini. Od tradicionalnih metoda, široko se koriste kemoterapija i terapija zračenjem ili kombinacija obojega. Pri odabiru metode terapije uzimaju se u obzir faza bolesti i faktori rizika. Liječenje limfoma započinje primjenom kemoterapijskih lijekova. Uz pomoć zračenja, liječi se samo početni stadij bolesti. S lezijama limfnih čvorova provodi se limfektomija i limfomodulacija. Kirurgija uklanja i limfom mekog tkiva i transplantaciju koštane srži..

Drugo važno pitanje je koji liječnik liječi limfom? Onkološko liječenje limfnih čvorova provodi se pod nadzorom onkologa, hematologa, u nekim je slučajevima pomoć kirurga nužna.

Uz povoljnu prognozu, propisana je AVVD kemoterapija. Propisani su lijekovi poput bleomicin, dakarbazin, vinblastin i doksorubicin. Lijekovi se primjenjuju intravenski. U slučaju nepovoljne prognoze, propisan je režim BEACORR s preparatima Prednizolon, Bleomicin, Ciklofosfamid, Etopozid, Doksorubicin, Vincristin, Prokarbazin. Dijeta nakon terapije igra važnu ulogu u obnovi tijela.

Monoklonska antitijela sa niskim stupnjem toksičnosti također su propisana za liječenje limfoma..

Nodularni limfom je teško liječiti u starijih ljudi. Kompletna remisija promatrana je prije dobi od 40 godina i iznosi oko 65%, nakon šezdeset godina - 37%. Toksična smrtnost od kolapsa limfnog čvora opaža se u 30% slučajeva.

Liječenje relapsa generaliziranog, agresivnog limfoma ovisi o mnogim čimbenicima. To je dob pacijenta, opće dobro i osjetljivost na lijekove korištene tijekom prethodne terapije. Ponovljeno liječenje treba uključivati ​​dodatne lijekove za postizanje pozitivnog rezultata. Koje lijekove treba koristiti, liječnik će precizirati.

U terminalnoj fazi limfom se ne može liječiti i pacijentu se daje palijativna terapija za poboljšanje kvalitete života. To uključuje duhovnu, psihološku i socijalnu potporu..

Liječenje narodnim lijekovima

Mnogi se pitaju - je li moguće izliječiti limfom alternativnim metodama? Tradicionalna medicina može pridonijeti brzom oporavku ako se koristi u kombinaciji s glavnom vrstom terapije. Ne treba zaboraviti da je upotreba narodnih lijekova moguća tek nakon uspostavljanja točne dijagnoze i uz odobrenje liječnika. Neprihvatljivo je postavljanje dijagnoze bez pregleda liječnika čitanjem simptoma bolesti na Internetu.

Za liječenje limfoma, dekocije biljaka poput:

Prije početka liječenja trebali biste se posavjetovati s liječnikom jer mogu postojati kontraindikacije za određene komponente, alergijske reakcije i druge komplikacije nakon uzimanja dekocija.

Prehrana i dijeta

Pravilna prehrana igra važnu ulogu nakon liječenja tumora kemoterapijom. Ishrana bi trebala biti uravnotežena, visokokalorična kako bi se nadoknadila potrošena energija za borbu protiv tumora i vraćanje bivše snage.

Dijeta u liječenju kemije trebala bi poboljšati kvalitetu života, stanje pacijenta, spriječiti nagli pad tjelesne težine i zaraze zaraznim bolestima. Za obnovu tijela nakon kemoterapije treba:

  • Uzimajte vitamine kako biste obnovili imunološke snage;
  • Isključite alkohol;
  • Zamijenite šećer medom;
  • Jedite svježe pripremljenu hranu;
  • Pijte više tekućine;
  • Uključite brašno u prehranu.

Trebate jesti nakon 2-3 sata, dok se ne preporuča prejesti i jesti hranu koja nije ugodna. Post se također ne preporučuje. Hodanje na svježem zraku prije jela povoljno je..

Video: Limfom - što je to, simptomi i liječenje

Koliko dugo žive s limfomom? Prognoza

Korištenjem suvremenih metoda liječenja, izgled za 5-godišnje preživljavanje uočen je u 95% slučajeva s povoljnom prognozom. Uz intermedijarnu prognozu, taj je postotak preživljavanja oko 75%, a kod lošeg ne više od 60%. Pacijenti koji zanemaruju simptome bolesti i ne poduzimaju nikakve mjere umiru od limfoma.

Iz svega navedenog naučili smo da limfom može biti benigni i zloćudni, njegovi simptomi i kako se liječi. Svaka sorta ima određene simptome. Limfom nije zarazan, tako da nema prevencije od njega, kao ni bilo koji drugi rak. Ako se pridržavate ispravnog načina života, pratite svoje zdravlje i pravodobno se obratite liječniku za pomoć, možete značajno smanjiti rizik od razvoja onkologije. Ako utvrdite simptome ili ako još uvijek imate limfom, potvrđeno je pregledom, tada treba odmah započeti liječenje.

Objava Limfoma