U modernoj onkologiji rana dijagnoza procesa tumora igra ogromnu ulogu. O tome ovisi daljnji opstanak i kvaliteta života pacijenata. Onkološka budnost vrlo je važna, budući da se rak može očitovati u posljednjim fazama ili prikriti svoje simptome za druge bolesti.
Grupe rizika za zloćudne novotvorine
Postoji mnogo teorija za razvoj raka, ali nijedna od njih ne daje detaljan odgovor, zašto se on svejedno pojavljuje. Liječnici mogu samo pretpostaviti da jedan ili drugi faktor ubrzava karcinogenezu (rast tumorskih stanica).
Čimbenici rizika od raka:
- Rasna i etnička predispozicija - Njemački znanstvenici utvrdili su trend: kod ljudi s bijelom kožom melanom se javlja 5 puta češće nego u crnaca.
- Kršenje prehrane - ljudska prehrana mora biti uravnotežena, svaki pomak u omjeru proteina, masti i ugljikohidrata može dovesti do poremećaja metabolizma, a kao posljedica pojave zloćudnih novotvorina. Na primjer, znanstvenici su pokazali da prekomjerna konzumacija hrane za povećanje kolesterola dovodi do raka pluća, a prekomjerni unos lako probavljivih ugljikohidrata povećava rizik od razvoja raka dojke. Također, obilje kemijskih dodataka u hrani (pojačivači okusa, konzervansi, nitrati itd.), Genetski modificirana hrana povećava rizik od nastanka onkologije..
- Pretilost - Prema američkim studijama, prekomjerna težina povećava rizik od raka za 55% kod žena i 45% kod muškaraca.
- Pušenje - Liječnici WHO pokazali su da postoji direktna uzročno-posljedična veza između pušenja i raka (usne, jezik, orofarinks, bronhi, pluća). U Velikoj Britaniji provedeno je istraživanje koje je pokazalo da su ljudi koji puše 1,5-2 kutije cigareta dnevno skloni razvoju karcinoma pluća 25 puta većem od nepušača.
- Nasljednost - postoje određene vrste raka naslijeđene u autosomno recesivnom i autosomno dominantnom tipu, na primjer, karcinom jajnika ili obiteljska crijevna polipoza.
- Izloženost ionizirajućem zračenju i ultraljubičastim zracima - ionizirajuće zračenje prirodnog i industrijskog podrijetla uzrokuje aktiviranje pro-onkogena karcinoma štitnjače, a produljena izloženost ultraljubičastim zrakama tijekom insolacije (štavljenja) doprinosi razvoju malignog melanoma kože.
- Imunološki poremećaji - smanjenje aktivnosti imunološkog sustava (primarna i sekundarna imunodeficijencija, jatrogena imunosupresija) dovodi do razvoja tumorskih stanica.
- Profesionalna aktivnost - ljudi koji dolaze u kontakt s kemijskim kancerogenima (smole, boje, čađa, teški metali, aromatski ugljikohidrati, azbest, pijesak) i elektromagnetsko zračenje spadaju u ovu kategoriju.
- Značajke reproduktivne dobi kod žena - rana prva menstruacija (mlađa od 14 godina) i kasna menopauza (starija od 55 godina) povećavaju rizik od raka dojke i jajnika za 5 puta. U tom slučaju trudnoća i porod smanjuju tendenciju pojave neoplazmi reproduktivnih organa
Simptomi koji mogu biti znakovi onkologije
- Duge zacjeljujuće rane, fistule
- Izlučivanje krvi u urinu, krvi u izmetu, kronična opstipacija, trakavi oblik izmeta. Disfunkcija mokraćnog mjehura i crijeva.
- Deformacija mliječnih žlijezda, pojava oteklina drugih dijelova tijela.
- Dramatično mršavljenje, smanjen apetit, otežano gutanje.
- Promijenite boju i oblik molova ili žigova
- Česta krvarenja iz maternice ili neobičan iscjedak kod žena.
- Dugotrajni suhi kašalj, nije podložan terapiji, promuklost.
Opća načela za dijagnozu malignih novotvorina
Nakon odlaska liječniku, pacijent bi trebao dobiti potpune informacije o tome koji testovi ukazuju na rak. Nemoguće je utvrditi onkologiju krvnim testom, ona je nespecifična u odnosu na neoplazme. Klinička i biokemijska istraživanja prvenstveno su usmjerena na utvrđivanje stanja pacijenta s intoksikacijom tumora i proučavanje rada organa i sustava.
Opći test krvi za onkologiju otkriva:
- leukopenija ili leukocitoza (povišena ili smanjena bijela krvna zrnca)
- pomak leukocita ulijevo
- anemija (nizak hemoglobin)
- trombocitopenija (niski trombociti)
- porast ESR-a (stalno visok ESR veći od 30 u nedostatku ozbiljnih pritužbi - uzrok alarma)
Opća analiza urina u onkologiji prilično je informativna, na primjer, s mijelomom u urinu otkriva se specifični Bens-Jones protein. Biokemijski test krvi omogućuje vam prosudbu stanja mokraćnog sustava, metabolizma jetre i proteina.
Promjene u biokemijskoj analizi za različite novotvorine:
Indeks | Proizlaziti | Bilješka |
Ukupni protein |
moguće je i njezin višak i smanjenje | Neoplazme obično pospješuju kataboličke procese i razgradnju proteina, nespecifično inhibiraju sintezu proteina. |
hiperproteinemija, hipoalbuminemija, otkrivanje paraproteina (M-gradijent) u krvnom serumu | Takvi pokazatelji omogućuju sumnju na mijelom (maligni plazmacitom). | |
Urea, kreatinin |
Povećava se razina uree i kreatinina | To sugerira pojačanu razgradnju proteina, neizravni znak intoksikacije rakom ili nespecifično smanjenje funkcije bubrega. |
Povećavanje uree s normalnim kreatininom | Propadanje tumorskog tkiva. | |
Alkalne fosfataze |
Povećana alkalna fosfataza preko 270 jedinica / l | Govori o prisutnosti metastaza u jetri, koštanom tkivu, osteogenom sarkomu. |
Rast enzima na pozadini normalnih AST i ALT | Također, embrionalni tumori jajnika, maternice, testisa mogu ektopično izoenzim alkalne fosfataze placente. | |
ALT, AST |
Povećanje enzima iznad gornje granice normale | Ukazuje na nespecifično propadanje stanica jetre (hepatocita), što može biti uzrokovano i upalnim i karcinomima.. |
Kolesterol |
Pad je manji od donje granice normale | Govori o zloćudnim novotvorinama jetre (jer kolesterol nastaje upravo u jetri) |
Kalij |
Povećanje razine elektrolita u normalnoj razini Na | Kaheksija raka |
Krvni test za onkologiju također uključuje ispitivanje hemostatskog sustava. Zbog oslobađanja tumorskih stanica i njihovih fragmenata u krv, moguće je povećati koagulaciju krvi (hiperkoagulaciju) i mikrotrombozu, koji sprečavaju kretanje krvi duž vaskularnog dna.
Uz testove za utvrđivanje raka, postoji niz instrumentalnih studija koja pomažu u dijagnosticiranju zloćudnih novotvorina:
- Anketna radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji
- Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
- Računalna tomografija (sa i bez kontrasta)
- Slika magnetske rezonancije (sa i bez kontrasta)
- Radionuklidna metoda
- Dopplerov ultrazvuk
- Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).
Rak želuca
Rak želuca drugi je najčešći tumor u populaciji (nakon karcinoma pluća).
- Fibroezofagastroduodenoskopija - zlatna je metoda za dijagnozu karcinoma želuca, nužno je popraćena velikim brojem biopsija u različitim područjima neoplazme i nepromijenjenom želučanom sluznicom.
- X-zraka želuca pomoću oralnog kontrasta (barijeva smjesa) - metoda je bila prilično popularna prije uvođenja endoskopa u praksu, omogućava vam da na rendgenu vidite oštećenje punjenja u želucu.
- Ultrazvučni pregled trbušnih organa, CT, MRI - koriste se za traženje metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima probavnog sustava (jetra, slezina).
- Imunološki test krvi - pokazuje rak želuca u ranim fazama kada sam tumor još nije vidljiv ljudskom oku (CA 72-4, CEA i drugi)
Studija: | Faktori rizika: |
od 35 godina: Endoskopski pregled jednom u 3 godine |
|
Dijagnoza raka debelog crijeva
- Prst pregled rektuma - određuje rak na udaljenosti od 9-11 cm od anusa, omogućuje vam da procijenite mobilnost tumora, njegovu elastičnost, stanje susjednih tkiva;
- Kolonoskopija - uvođenje video endoskopa u rektum - vizualizira infiltraciju raka do zaklopke bauginiuma, omogućava biopsiju sumnjivih dijelova crijeva;
- Irrigoskopija - radiologija debelog crijeva pomoću dvostrukog kontrasta (kontrast-zrak);
- Ultrazvuk zdjeličnih organa, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualiziraju klijanje raka debelog crijeva i stanje susjednih organa;
- Određivanje tumorskih markera - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Istraživanje: | Faktori rizika: | Čimbenici rizika za rektum i debelo crijevo: |
Od 40 godina: |
- jednom godišnje digitalni rektalni pregled
- Fenološki imunološki test za okultnu krv jednom u 2 godine
- kolonoskopija jednom u 3 godine
- sigmoidoskopija jednom u 3 godine
- stariji od 50 godina
- adenoma debelog crijeva
- difuzna porodična polipoza
- ulcerozni kolitis
- Crohnova bolest
- rak dojke ili genitalija
- kolorektalni karcinom u krvnim srodnicima
- obiteljska polipoza
- ulcerozni kolitis
- kronični spastični kolitis
- polipi
- zatvor s dolichosigmom
Karcinom dojke
Ovaj zloćudni tumor zauzima vodeće mjesto među ženskim novotvorinama. Takva razočaravajuća statistika donekle je posljedica niske kvalifikacije liječnika koji neprofesionalno pregledavaju mliječne žlijezde..
- Palpacija žlijezde - omogućava vam da utvrdite gomolj i oteklinu u debljini organa i sumnjate na tumorski proces.
- Rendgenski snimak dojke (mamografija) jedna je od najvažnijih metoda za otkrivanje nepapabilnih tumora. Za veći informativni sadržaj koristi se umjetni kontrast:
- pneumocistografija (uklanjanje tekućine iz tumora i unošenje zraka u njega) - omogućuje vam da identificirate parietalne formacije;
- duktografija - metoda se temelji na uvođenju kontrastnog sredstva u mliječne kanale; vizualizira strukturu i konture kanala i nenormalne formacije u njima.
- Sonografija i dopleplerografija dojke - rezultati kliničkih studija dokazali su visoku učinkovitost ove metode u otkrivanju mikroskopskog intraduktalnog karcinoma i obilnih tumora opskrbe krvlju.
- Računalno i magnetska rezonanca - omogućuju vam procjenu klijavosti raka dojke u obližnjim organima, prisutnost metastaza i oštećenja regionalnih limfnih čvorova.
- Imunološki testovi za rak dojke (tumorski markeri) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Istraživanje: | Faktori rizika: |
|
|
Rak pluća
Rak pluća vodeći je među zloćudnim novotvorinama kod muškaraca i peti je među ženama u svijetu..
- Rendgen prsa
- CT skeniranje
- MRI i MR angiografija
- Transezofagealni ultrazvuk
- Bronhoskopija s biopsijom - metoda omogućuje vam da vlastitim očima vidite grkljan, dušnik, bronhije i dobijete materijal za pregled pomoću brisa, biopsije ili ispiranja.
- Citologija sputuma - postotak otkrivanja raka u pretkliničkom stadiju ovom metodom iznosi 75-80%
- Perkutana tumorska punkcija - indicirana za periferni karcinom.
- Kontrastni pregled jednjaka radi procjene stanja bifurkacijskih limfnih čvorova.
- Dijagnostička video torakoskopija i torakotomija s biopsijom regionalnih limfnih čvorova.
- Imunološki test krvi za rak pluća
- Rak malih stanica - NSE, REA, Tu M2-RK
- Rak velikih stanica - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Skvamoznocelularni karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Adenokarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Istraživanje: | Faktori rizika: |
|
|
Rak grlića maternice
Rak grlića maternice otkriven je u oko 400 000 žena godišnje širom svijeta. Najčešće se dijagnosticira u vrlo naprednim fazama. Posljednjih godina postoji tendencija pomlađivanja bolesti - češće se javlja kod žena mlađih od 45 godina (to jest prije menopauze). Dijagnoza raka vrata maternice:
- Ginekološki pregled u ogledalima - otkriva samo vidljive oblike raka u poodmakloj fazi.
- Kolposkopski pregled - ispitivanje tumorskog tkiva pod mikroskopom, provodi se upotrebom kemikalija (octena kiselina, otopina joda), koje omogućuju utvrđivanje lokacije i granice tumora. Manipulacija je nužno popraćena biopsijom karcinoma i zdravog tkiva maternice maternice i citološkim pregledom.
- CT, MRI, ultrazvuk zdjeličnih organa - koristi se za otkrivanje klijanja raka u susjednim organima i stupanj njegove prevalencije.
- Cistoskopija - koristi se za invaziju raka vrata maternice u mjehur, omogućava vam da vidite njegovu sluznicu.
- Imunološka analiza raka vrata maternice - SCC, CG, alfa-fetoprotein; preporučuje se ispitivanje tumorskih biljega u dinamici
Istraživanje: | Faktori rizika: | Čimbenici rizika za ostale ginekološke onkopatologije: |
|
|
|
Istraživanje raka maternice
- Palpacija tijela maternice i bimanualni vaginalni pregled - omogućuje vam da procijenite veličinu maternice, prisutnost izbočina i izbočina u njemu, odstupanje organa od osi.
- Dijagnostička curetina maternične šupljine - metoda se temelji na curettageu pomoću posebnog alata - curette - unutarnje obloge maternice (endometrija) i naknadnog citološkog pregleda na stanice raka. Studija je prilično informativna, u dvojbenim se slučajevima može dinamički provoditi više puta.
- CT, MRI - izvodi se za sve žene s ciljem postavljanja stupnja i stupnja raka karcinoma.
- Ultrazvuk (transvaginalni i transabdominalni) - zbog neinvazivnosti i lakoće izvođenja, tehnika se široko koristi za otkrivanje raka maternice. Ultrazvučni pregled identificira tumore promjera do 1 cm, omogućava ispitivanje protoka krvi tumora, rak koji raste u susjedne organe.
- Histeroskopija s ciljanom biopsijom - temelji se na uvođenju posebne šupljine u materničnu šupljinu, koja prikazuje sliku na velikom ekranu, dok liječnik može vidjeti svako područje maternice i obaviti biopsiju sumnjivih formacija.
- Imunološki testovi za rak maternice - malondialdehid (MDA), korionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, embrionalni antigen raka.
Dijagnoza raka mjehura
- Palpacija organa kroz prednji trbušni zid ili bimanalno (kroz rektum ili vaginu) - tako liječnik može odrediti samo tumore dovoljno velike veličine.
- Ultrazvuk zdjeličnih organa (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - otkriva proliferaciju karcinoma mokraćnog mjehura izvan njegovih granica, oštećenja susjednih limfnih čvorova, metastaze na susjedne organe.
- Cistoskopija - endoskopski pregled koji omogućava ispitivanje sluznice mokraćnog mjehura i biopsiju tumorskog područja.
- Cistoskopija pomoću spektrometrije - prije pregleda pacijent uzima poseban reagens (fotosenzibilizator), koji pridonosi nakupljanju 5-aminolevulinske kiseline u stanicama raka. Stoga, tijekom endoskopije, neoplazma odaje poseban sjaj (fluorescira).
- Citologija sedimenta urina
- CT, MRI - metodama određuje omjer karcinoma mokraćnog mjehura i njegovih metastaza u odnosu na susjedne organe.
- Onkomarkeri - TPA ili TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (Tumorski antigen mjehura).
Rak štitnjače
Zbog povećanja zračenja i izloženosti ljudi u posljednjih 30 godina, učestalost raka štitnjače povećala se za 1,5 puta. Glavne metode dijagnoze karcinoma štitnjače:
- Ultrazvuk + dopleplerografija štitne žlijezde - prilično informativna metoda, nije invazivna i ne izlaže zračenju.
- Računalo i magnetska rezonanca - koriste se za dijagnosticiranje širenja tumorskog procesa izvan štitnjače i identifikaciju metastaza u susjednim organima.
- Emisijska tomografija pozitrona trodimenzionalna je tehnika čija se upotreba temelji na svojstvu radioizotopa da se akumulira u tkivima štitne žlijezde.
- Radioizotopska scintigrafija je također metoda koja se temelji na sposobnosti radionuklida (točnije joda) da se akumuliraju u tkivima žlijezde, ali za razliku od tomografije, ukazuje na razliku u nakupljanju radioaktivnog joda u zdravom i tumorskom tkivu. Infiltrat karcinoma može biti u obliku "hladnog" (ne apsorbira joda) i "vrućeg" (s viškom koncentracije joda koji apsorbira).
- Fino-iglasta aspiraciona biopsija - omogućava biopsiju i naknadno citološko ispitivanje stanica karcinoma, otkriva posebne genetske markere hTERT, EMC1, TMPRSS4 raka štitnjače.
- Određivanje lektin-proteina galektin-3. Ovaj peptid sudjeluje u rastu i razvoju tumorskih žila, njegovim metastazama i suzbijanju imunološkog sustava (uključujući apoptozu). Dijagnostička točnost ovog markera kod zloćudnih novotvorina štitne žlijezde je 92-95%.
- Repseps raka štitnjače karakterizira smanjenje razine tireoglobulina i povećanje koncentracije tumorskih markera EGFR, HBME-1
Karcinom jednjaka
Rak primarno zahvaća donju trećinu jednjaka, obično im prethodi crijevna metaplazija i displazija. Prosječna stopa incidencije je 3,0% na 10.000 stanovnika..
- Rendgenska kontrastna studija jednjaka i želuca primjenom barijevog sulfata - preporučuje se za pojašnjenje stupnja propusnosti jednjaka.
- Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogućava vam da vidite rak vlastitim očima, a napredna videoskopska tehnika prikazuje sliku raka jednjaka na velikom ekranu. Tijekom studije obavezna je biopsija neoplazme s naknadnom citološkom dijagnozom.
- Računalo i magnetska rezonanca - vizualizirati stupanj rasta tumora u susjednim organima, odrediti stanje regionalnih skupina limfnih čvorova.
- Fibrobronkoskopija - obvezna je kod istiskivanja raka jednjaka traheobronhijalnog stabla i omogućuje vam da procijenite stupanj promjera dišnih putova.
Onkomarkeri - imunološka dijagnoza neoplazme
Suština imunološke dijagnoze je otkrivanje specifičnih tumorskih antigena ili tumorskih markera. Sasvim su specifične za specifične vrste raka. Krvni test za tumorske markere za primarnu dijagnozu nema praktičnu upotrebu, ali vam omogućuje da odredite raniju pojavu relapsa i spriječite širenje karcinoma. U svijetu postoji više od 200 vrsta markera raka, ali samo je oko 30 dijagnostičke vrijednosti..
Liječnici imaju takve zahtjeve prema markerima tumora:
- Mora biti vrlo osjetljiv i specifičan.
- Označivač tumora mora biti dodijeljen samo zloćudnim tumorskim stanicama, a ne vlastitim stanicama tijela
- Marker tumora mora ukazivati na jedan određeni tumor
- Broj krvi za markerima tumora trebao bi se povećavati kako se rak razvija
Klasifikacija tumorskih biljega
Svi markeri tumora: kliknite za povećanje
Po biokemijskoj strukturi:
- Onkofetal i onkoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
- Glikoproteini povezani s tumorom (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
- Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
- Enzimski proteini (PSA, neuronska specifična enolaza)
- Hormoni (kalcitonin)
- Ostala struktura (feritin, IL-10)
Po vrijednosti za dijagnostički postupak:
- Glavni - svojstven je maksimalnoj osjetljivosti i specifičnosti za određeni tumor.
- Manji - ima malu specifičnost i osjetljivost, koristi se u kombinaciji s glavnim markerom tumora.
- Dodatno - otkriva se s različitim neoplazmama.
Onkološki test krvi
11 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 1156
Krvni test odnosi se na primarnu laboratorijsku dijagnozu. Za proučavanje glavne tjelesne tekućine koriste se različite laboratorijske metode za prepoznavanje:
- promjene u biokemijskim procesima i sastavu krvi;
- funkcionalni kvarovi unutarnjih organa i sustava;
- prisutnost patogena;
- genetske abnormalnosti.
Prema rezultatima mikroskopije krvi određuje se lokalizacija organskih poremećaja, potreba za daljnjim pregledom i taktike terapije. Vrijednost laboratorijskih istraživanja leži u sposobnosti otkrivanja (ili sugestije) prisutnosti patologija u početnom razdoblju njihova razvoja.
To je posebno važno u dijagnostici raka, čije prerano otkrivanje obično košta čovjeku život. S razvojem malignih novotvorina, sastav krvi se mijenja. Stabilna razlika između pojedinih pokazatelja i referentnih vrijednosti pokazatelj je provođenja napredne laboratorijske dijagnostike i ispitivanja hardvera (MRI, CT itd.).
Nemoguće je konkretno imenovati koji krvni test pokazuje onkologiju sa 100% točnošću. Aktivnost karcinoma se očituje u većoj mjeri u analizi tumorskih markera. U manjoj mjeri - u rezultatima kliničkih i biokemijskih studija.
Opća klinička analiza (OKA) i biokemijska krv
Opći test krvi ispituje fizički sastav i kemijska svojstva krvi. Otkrivena odstupanja pokazatelja ukazuju na kršenje biokemijskih procesa u tijelu i mogući razvoj bolesti. Biokemija određuje funkcionalne neispravnosti u određenim organima i sustavima.
- pri rješavanju pritužbi na loše stanje (radi utvrđivanja uzroka);
- u okviru planiranih liječničkih pregleda (liječnički pregled, IHC, probir tijekom trudnoće itd.);
- prije kirurških intervencija;
- za kontrolu dinamike tekuće terapije.
Klinička hematologija ocjenjuje kvantitativni sastav krvnih stanica (bijelih i crvenih krvnih zrnaca), njihov postotak i status u plazmi. Biokemijska studija proučava organske i anorganske elemente u krvi.
Klinička analiza
Za provođenje OKA, ujutro se u laboratorijskim uvjetima uzimaju kapilarne (s prsta) krvi. S rezultatima se možete upoznati sljedeći dan. S razvojem onkopatologije, vrijednosti pokazatelja kliničkog ispitivanja krvi pomiču se prema povećanju ili smanjenju od prihvaćene norme.
Indeks | Definicija i funkcije | Prosječna stopa |
hemoglobin (HB) | dvokomponentni protein koji je dio crvenih krvnih stanica. Omogućuje isporuku kisika iz pluća do stanica tijela i transport ugljičnog dioksida u suprotnom smjeru | muškarci 140 g / l |
žene 120 g / l | ||
crvena krvna zrnca (RBC) | crvene stanice koje održavaju postojanost acidobaznog stanja | mužjaci 4-5,1 (* 10 12 / l), ženke 3,7-4,7 (* 10 12 / l) |
stopa sedimentacije eritrocita (ESR) | ukazuje na prisutnost (ili odsutnost) upalnog procesa i omjer proteinskih frakcija u plazmi | od 1,5 do 15 mm / sat |
trombociti (PLT) | trombociti krvi odgovorni za koagulaciju krvi i vaskularnu zaštitu | 180,0-320,0 (10 9 ćelija / L) |
retikulociti (RT) | nezrele crvene krvne stanice | u muškaraca 0,8 - 1,2%, u žena 0,2 - 2% |
hemokrit (HCT) | odražava stupanj zasićenosti crvenih krvnih stanica u% | od 40 do 45% |
trombokrit (PCT) | određuje postotak trombocita | od 0,22 do 0,24% |
bijela krvna zrnca (WBC) | bezbojne krvne stanice imunološkog sustava glavni su branitelji tijela. Sadrži pet sorti koje čine leukogram | 4-9 (109 stanica / l) |
Formula leukocita (leukogram) | ||
limfociti (LYM) | razlikovati i eliminirati viruse i bakterije | 19,4-37,4% |
monociti (MON) | inhibiraju aktivnost stanica raka, uključeni su u proizvodnju interferona | 3,0-11,0% |
eozinofili (EOS) | prepoznati i pokušati uništiti zaražene parazite, formirati antiparazitni imunitet | 0,5-5,0% |
bazofili (BAS) | su markeri alergijskih manifestacija | 0,1-1,0% |
neutrofili (NEU): ubod / segmentiran | pružaju zaštitu protiv raka i antibakterijsku zaštitu | 1,0-6,1 / 46,8-66,0% |
Moguće je pretpostaviti razvoj malignih procesa analizom krvi sa sljedećim promjenama:
- Nizak HB. Kada pad hemoglobina dijagnosticira se anemija (anemija). Jedan od razloga ovog stanja je aktivna apsorpcija proteina rastućim tumorom..
- Eritrocitoza (povećani RBC). Nastaje zbog pojave spužvastih patoloških crvenih krvnih stanica (ehinocita) i povećanja broja nezrelih crvenih stanica. Sa razvojem tumora u njemu opaža se nenormalna proizvodnja retikulocita u koštanoj srži. Eritropenija (smanjeni pokazatelji) može ukazivati na razvoj malignih promjena u sustavu hematopoeze ili na prisutnost metastaza (sekundarna žarišta karcinoma).
- Trombocitoza ili trombocitopenija (povećani ili smanjeni PLT). Neravnoteža trombocita prati i onkohematološke procese - karcinom krvi (leukemiju) i rak limfoidnog tkiva (limfogranulomatoza).
- Povećani ESR. Klinički znak upalnih poremećaja. Trajne visoke vrijednosti mogu ukazivati na kroničnu intoksikaciju toksičnim proizvodima koje izlučuje maligni tumor (bilo koje lokacije). Hematološke bolesti su kancerozna lezija krvožilnog i limfnog sustava..
- Leukocitoza ili leukopenija (povećanje ili smanjenje broja leukocita). Krvni test odražava opću stopu promjene broja bijelih krvnih stanica u leukogramu. Aktivnost raka može ukazivati na odstupanje rezultata u bilo kojem smjeru..
- Neutrofilija (rast stanica NEU). Najčešće uzrokovani infektivno-purulentnim i nekrotičnim procesima u tijelu. Ako nema žarišta akutne upale, tada povećanje neutrofila može biti uzrokovano prisutnošću malignog tumora u unutarnjim organima ili cirkulacijskom sustavu. Neutropenija (mali broj neutrofila) karakteristična je za dugotrajne kronične bolesti, uključujući zloćudnost postojećih benignih neoplazmi.
- Povećajte LYM. Limfocitoza se manifestira kada imunološki sustav nije u stanju nositi se s invazijom antigena u tijelo. Bakterijske i virusne infekcije su u porastu. Drugi uzrok limfocitoze je limfocitna leukemija (karcinom krvi), koja je češća u djece. Limfopenija (nedostatak limfocita) uslijed eritropenije (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) očituje se razvojem limfogranulomatoze (maligne degeneracije limfnog tkiva) ili onkologijom koja je prethodno dijagnosticirana kemoterapijom.
- Monocitoza, eozinofilija i bazofilija. Povećanje MON ukazuje na autoimune patologije ili aktivaciju stanica raka. Povećanje EOS znači prisutnost stranih stanica. Povećanje broja BAS stanica bilježi se tijekom alergijskih reakcija, ali s razvojem karcinoma bazofili počinju održavati aktivnost onkološkog tumora. Nenormalno visoke vrijednosti sva tri pokazatelja odražavaju razvoj hematoloških bolesti.
Bez obzira što pokazuje opća klinička analiza o onkologiji, to nije osnova za dijagnozu raka. Promjene pokazatelja smatraju se neizravnim znakovima koje je potrebno potvrditi daljnjim ispitivanjima..
Biokemija krvi
Biokemijski sastav procjenjuje se venskom krvlju. Vremenski interval analize je jedan dan. Prisutnost maligne neoplazme u tijelu ogleda se u organskom sastavu biološke tekućine. Biokemijski test krvi otkriva odstupanja u normi onih pokazatelja o kojima ovisi stabilni rad pojedinog organa.
Dakle, rezultati biokemije mogu odrediti mjesto tumora. Biokemijski test krvi za rak trebao bi pokazati abnormalnu količinu složenih organskih spojeva:
- ukupne proteinske i proteinske frakcije (albumini i globulini);
- krajnji proizvod metabolizma proteina uree;
- enzimi ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), SF (alkalna fosfataza), pankreasna alfa-amilaza;
- žučni pigment bilirubin;
- glukoza.
Promjene u kvantitativnom sastavu organskih spojeva:
- Albumini i globulini. Proteini se proizvode hepatocitima (stanicama jetre). Sadržaj albumina u odraslih iznosi od 40 g / l do 50 g / l, što je 60% plazme. Da bi se osigurao vlastiti rast, karcinomu treba osigurati protein. Stoga, sa zloćudnom neoplazmom u jetri, pokazatelji frakcije proteina u krvi oštro su smanjeni. Hipoalbuminemija (smanjena koncentracija albumina) karakteristična je i za rak želuca i leukemiju.
- ALT. Glavni dio enzima nalazi se u jetri, ostaci se raspoređuju između gušterače, bubrega, mišića (uključujući miokard). Referentne vrijednosti: za muškarce - 45 jedinica / litra, za žene - 34 jedinice / litra. Otpuštanje velike količine ALT-a u krv je odlučujući znak kršenja integriteta tkiva organa i razvoja teških patologija (ciroza, rak jetre).
- AST. U većoj mjeri, enzim je lokaliziran u srčanom mišiću, u manjoj mjeri u jetri. Maksimalna količina sadržaja je 40 jedinica / litra. Uz povećane vrijednosti, pretpostavlja se primarni karcinom jetre ili žučnih kanala, mijeloična leukemija, metastaze u jetri.
- Alkalne fosfataze. Mjesto enzima je jetra, koštano tkivo. Prisutna je u malim količinama u bubrezima. Standardne vrijednosti za žene - do 100 jedinica / litra, za muškarce - do 125 jedinica / litra. Visoke vrijednosti alkalne fosfataze ukazuju na mogući karcinom jetre, tumore kostiju, limfogranulomatozu.
- Bilirubin. Nastaje tijekom uništavanja hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u jetri. Normalne vrijednosti ukupnog bilirubina su 5,1-17 mmol / L. Visoke stope ukazuju na začepljenje žučnih kanala, na temelju kojih je moguće dijagnosticirati onkopatologiju organa hepatobilijarnog sustava.
- Glukoza. Referentne vrijednosti glukoze natašte su od 3,3 do 5,5 mmol / L. Stabilna hiperglikemija (visoki šećer u krvi) znak je ne samo dijabetes melitusa, već i uništavanja stanica gušterače koje sintetiziraju inzulin (hormonski provodnik glukoze u stanice tijela). Visoki šećer razlog je sumnje u rak gušterače.
- Pankreasna alfa amilaza. Enzim proizvodi gušterača, filtrira i izlučuje bubrežni aparat. Normalno je u krvotoku prisutno od 25 do 125 U / L. Pretjerano povećana aktivnost alfa-amilaze pokazuje rak gušterače, akutni i kronični pankreatitis. Niske stope zabilježene su u tumorima jetre.
- Urea. Nastaje u hepatocitima kao rezultat razgradnje proteina, kojeg izlučuju bubrezi. Sadržaj krvi varira između 2,5 - 8,32 mmol / L. Određivanje visoke koncentracije uree znači kršenje procesa filtracije, karakterističnog za kronično bubrežno zatajenje i bubrežnu onkologiju. Ispod normalnih vrijednosti može ukazivati na tumor u jetri..
Nemoguće je odrediti rak po odstupanjima u vrijednostima organskih spojeva. Sveobuhvatna promjena svih pokazatelja osnova je za detaljnu dijagnozu.
Istraživanje tumorskih markera
Onkomarkeri su molekularni spojevi čija koncentracija u urinu i krvi raste s napredovanjem malignih procesa. Pokazatelji raka dobivaju se iz tumorskih stanica. Pojavljuju se u tjelesnim tekućinama prije somatskih simptoma bolesti.
U kliničkoj mikroskopiji koristi se oko dvije desetorice pokazatelja koji mogu pokazati rak u početnoj fazi njegova razvoja. Ovisno o lokaciji raka, odgovaraju mu određene vrste markeri tumora. Postoje posebni pokazatelji koji otkrivaju rak samo u jednom organu ili sustavu, a nisu specifični, što ukazuje na širok raspon malignih procesa.
Propisan je krvni test za stanice raka:
- za dijagnozu navodne bolesti;
- za prevenciju (s nasljednom predispozicijom, zapošljavanjem na opasnom poslu itd.);
- za praćenje liječenja i postoperativno stanje pacijenta.
Preporučuje se redovito darivanje krvi za antigene povezane s tumorom ljudima koji imaju ovisnost o nikotinu i alkoholu..
Oznaka markera | Ograničenje sadržaja | Najkarakterističnije mjesto tumora |
AFP (alfa-fetoprotein) | 15 ng / ml | jetra |
CA 19-9 | 37 jedinica / ml | gušterača, crijeva, šupljina maternice, uparene spolne žlijezde (jajnici) |
CA15-3 | 2 jedinice / ml | grudi |
CA 72-4 | 4 jedinice / ml | organa gastrointestinalnog trakta (u većoj mjeri gušterača) |
PSA | ≤ 40 godina - 2,5 ng / ml, u dobi od 40+ - do 4 ng / ml | prostata (kod muškaraca) |
CA 125 | 35 jedinica / ml | endometrij (unutarnja sluznica maternice), jajnici |
CYFRA 2101 | 2,3 ng / ml | pluća |
SCC | 2,5 ng / ml | jednjak, cerviks |
HCG (humani korionski gonadotropin) | 5 IU / ml (za žene koje ne očekuju dijete i odrasle muškarce) | uparene muške spolne žlijezde (testisi) |
S 10 | 5 ng / ml | koža (patologija koja se naziva melanom) |
CA 242 | 30 IU / ml | želudac, rektum, gušterača |
CYFRA 21-1 | 3,3 ng / ml | mokraćni sustav |
CEA (embrionalni antigen raka) | 3 ng / ml | debelog crijeva i tankog crijeva probavnog trakta |
Pri dijagnosticiranju smrtonosnih patologija uvijek se postavlja pitanje može li analiza pokazati pogrešne rezultate? Pouzdanost mikroskopije doseže 90%. Lažni pokazatelji najčešće se javljaju kada pacijent krši pravila pripreme za analizu. U slučaju sumnjivih rezultata, ispitivanje markera mora se ponoviti..
Biopsija je instrumentalna tehnika pregleda koja se sastoji u uzimanju fragmenta tkiva otkrivene neoplazme. Dijagnostička metoda sa stopostotnom točnošću određuje stadiranje bolesti i prirodu tumora (benigni ili maligni).
Dodatno
Ako se sumnja na patologiju raka, propisan je dodatni koagulogram - analiza venske krvi kako bi se utvrdila stopa koagulacije. Izravna indikacija koagulograma je trombocitoza pronađena u OCA. Cilj studije je procijeniti rizik od tromboze u malim žilama (kapilarama), venama i arterijama.
Pravila za pripremu za analizu
Da biste dobili što informativnije i najtočnije rezultate, morate se pripremiti za postupak uzorkovanja krvi. Pacijent mora ispunjavati sljedeće uvjete. Tri dana prije isporuke biofluida potrebno je olakšati dijetu uklanjanjem teške hrane iz dnevnog jelovnika (masno meso, gljive, umaci na bazi majoneze, dimljena hrana itd.).
Za 2-3 dana isključite upotrebu gaziranih i alkoholnih pića. Uoči postupka za smanjenje sporta i drugih tjelesnih aktivnosti. Važno je promatrati režim posta 8-10 sati prije uzimanja biofluida (krv za sve testove daje se strogo na prazan želudac). Sat vremena prije studije morate se odreći nikotina.
Sažetak
U dijagnozi raka koriste se brojni laboratorijski, instrumentalni i hardverski pregledi tijela. Krvni testovi odnose se na laboratorijske metode, uključujući:
- opća klinička analiza;
- biokemijska mikroskopija;
- istraživanje tumorskih markera;
- coagulogram.
Prisutnost tumorskog procesa u većoj ili manjoj mjeri odražava rezultate svih ovih ispitivanja. U OCA se mijenja količina hemoglobina i formirani elementi biofluida (crvenih krvnih zrnaca, trombocita, bijelih krvnih zrnaca). Biokemija određuje odstupanja u organskom sastavu krvi (nenormalni pokazatelji enzima, proteina, pigmenata, glukoze). Visoka koagulabilnost fiksirana je u koagulogramu.
Najinformativnija je provjera tumora markera. Riječ je o specifičnim bio-supstancama, koje predstavljaju skup molekula, čija se aktivnost i koncentracija naglo povećava s razvojem onkoloških procesa. Pokazatelji karcinoma određuju mjesto tumora i stadij razvoja bolesti.
Ovisno o rezultatima (hoće li analiza pokazati rak ili ne), pacijentu se daje produženi pregled na tomografu (CT, MRI) i instrumentalni postupak biopsije organa u kojem je potencijalno prisutna maligna formacija.
Krv tumorskim markerima možete donirati u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim velikim gradovima Ruske Federacije. OCA i biokemija obavljaju se u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi (bolnica i klinika, klinički dijagnostički centar u mjestu prebivališta pacijenta).
Krvni testovi za sumnju u onkologiju: dešifriranje norme odstupanja
Onkološke bolesti su bič čovječanstva. Danas je onkologija na drugom mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti na listi uzroka smrtnosti. Situaciju je zakomplicirala činjenica da metoda liječenja zloćudnih novotvorina još uvijek nije razvijena, iako se svjetska znanstvena zajednica čini svim naporima da riješi ovaj problem..
I, iako dijagnoza raka zvuči kao smrtna presuda, u nekim se slučajevima može uspješno liječiti, posebno ako se tumor otkrije u ranim fazama. No, ovdje postoji kamen spoticanja: često nije moguće utvrditi početak bolesti, jer može biti potpuno asimptomatsko.
Simptomi koji ukazuju na prisutnost onkologije:
Simptomi uvelike ovise o lokaciji, veličini i vrsti tumora i, kao što je već spomenuto, uopće se ne mogu pojaviti, ako govorimo o ranim fazama. Stoga je ključna točka dijagnoze raka pravovremeni preventivni pregledi kod specijalista.
Sljedeći uobičajeni simptomi pomoći će sumnji na prisutnost tumora:
- Česti kašalj;
- Krvarenje
- Promjene boje i veličine molova;
- Poremećaji izlučnog sustava;
- Brtve i otekline na tijelu;
- Neobjašnjivo mršavljenje;
- Umor.
Dijagnoza raka
Suvremene metode dijagnoze raka uključuju:
- Ultrazvučna metoda istraživanja;
- Endoskopska metoda ispitivanja;
- Magnetska rezonancija;
- Rendgenski pregled;
- Laboratorijska istraživanja;
- Cito - histološke metode (biopsija).
Krvni testovi kao metoda za otkrivanje raka
Prije svega, vrijedno je napomenuti da nije moguće utvrditi prisutnost maligne novotvorine pretragom krvi ili urina, budući da takva studija nije nespecifična u pogledu novotvorina. Ali u svakom slučaju, odstupanja od norme ukazuju na patološki proces u tijelu, što daje ozbiljan razlog za daljnji liječnički pregled.
Opća analiza krvi
Opća analiza uključuje proučavanje svih vrsta krvnih stanica: crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, trombocita, njihovog kvantitativnog i kvalitativnog sastava, određivanja leukocitne formule (postotak različitih vrsta leukocita) i hematokrita (volumen crvenih krvnih zrnaca), mjerenja razine hemoglobina.
Uzorkovanje krvi za analizu provodi se ujutro strogo na prazan želudac. Dan prije analize preporučuje se odbiti prihvaćanje masne i teške hrane, inače to može dovesti do pogrešnih pokazatelja. Za istraživanje se uzima kapilarna krv, obično iz prstenastog prsta, pomoću sterilne igle za jednokratnu upotrebu. U nekim slučajevima krv se može izvući iz vene. Opći test krvi je najčešći i najčešće propisani test, stoga ga nije teško napraviti - samo se obratite najbližoj poliklinici.
Kod dekodiranja opće pretrage krvi liječnik prvo skreće pozornost na takve pokazatelje kao što su:
- Brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
- Hemoglobin;
- bijele krvne stanice.
Stopa ESR za muškarce je 1-10 mm / sat, za žene - 2 -15 mm / sat. Odstupanje od ovih pokazatelja ukazuje na upalni proces i opću intoksikaciju tijela. Prekoračenje ovog pokazatelja preko 60 mm / sat ukazuje na raspad tkiva u tijelu i, kao posljedicu, na prisutnost malignih novotvorina. Treba napomenuti da razina ESR-a ovisi o mnogim fiziološkim i patološkim čimbenicima i nije izravna potvrda prisutnosti karcinoma tumora..
Hemoglobin je složen kemijski spoj proteina i željeza. Prisutnost atoma željeza u krvi određuje njegovu crvenu boju. Glavna funkcija je prijenos kisika iz dišnog sustava u tkiva. Normalno, razina hemoglobina je: kod žena - 120-150 g / l (tijekom trudnoće - 110-155 g / l), u muškaraca - 130-160 g / l. Nagli pad hemoglobina na pokazatelje od 70-80 g / l, kao i nagli porast istog, mogu se javiti s različitim onkološkim bolestima.
Bijela krvna zrnca, odnosno bijela krvna zrnca, obavljaju zaštitnu funkciju u tijelu. Oni pročišćavaju krv iz mrtvih stanica, bore se protiv virusa i infekcija. U prosjeku, broj leukocita u krvi zdrave osobe ne prelazi 4 - 9 x 109 / L. Sadržaj bijelih krvnih stanica u krvi nije konstanta i može fluktuirati tokom dana. Na primjer, ovaj pokazatelj lagano raste nakon jela, kao i nakon fizičkog i emocionalnog stresa. Oštar pad ili obrnuto - porast bijelih krvnih stanica, kao u slučaju hemoglobina, može ukazivati na razvoj onkologije, posebno različitih oblika leukemije.
Kemija krvi
Biokemijska analiza omogućuje analizu rada unutarnjih organa, kao i dobivanje informacija o metabolizmu. Analiza se daje strogo na prazan želudac, stoga se prije posjeta laboratoriju preporučuje odbiti unos hrane 8-12 sati i potpuno eliminirati upotrebu alkoholnih pića u dva tjedna. Oko 5 ml krvi za analizu se uzme iz pacijentove lakatne vene.
Dešifriranje pokazatelja biokemijske analize:
C-reaktivni protein (CRP) - poput ESR-a, ukazuje na upalni proces u tijelu. Norma - 0 - 5 mg / l. Odstupanje od norme događa se s autoimunim bolestima, gljivičnim, bakterijskim ili virusnim infekcijama, s tuberkulozom, meningitisom, akutnim pankreatitisom, zloćudnim novotvorinama s metastazama.
Glukoza je razina "šećera u krvi". Norma je 3,33-5,55 mmol / l. Vrijednosti koje prelaze normu ukazuju na razvoj dijabetes melitusa, malignih novotvorina gušterače.
Urea - krajnji proizvod metabolizma proteina u tijelu, koji se izlučuje bubrezima. Norma je 2,5 - 8,3 mmol / l. Povećanje pokazatelja ukazuje na odstupanja u radu organa za izlučivanje.
Kreatinin poput ureje pokazatelj je rada bubrega. Norma 44-106 mmol / l.
Alkalna fosfataza je enzim koji se nalazi u gotovo svim tjelesnim tkivima. Norma - 30-120 jedinica / litra. Povećana koncentracija može ukazivati na tumore u koštanom tkivu.
Enzimi AST (norma - 0-31 U / L kod žena, 0-41 U / L kod muškaraca) i ALT (7-41 IU / L). Povećanje ovih pokazatelja je dokaz oslabljene funkcije jetre..
Proteini (albumin i globulin) - igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima. Standardi: albumin - 35 do 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Odstupanje od noma gore ili dolje ukazuje na patološke procese u tijelu.
Oznake tumora
Onkomarkeri su specifični proteini koje proizvode stanice zloćudnih novotvorina. Normalno je da su takvi proteini kod ljudi prisutni ili da se nalaze u malim količinama. Svaki organ ima svoj marker tumora, razmotrite najčešće identificirane:
Oncomarker CA 12, norma -
Onkološki test krvi
Mnoge onkološke bolesti razvijaju se gotovo asimptomatski, što komplicira njihovu dijagnozu u ranim fazama. Krvni test za onkologiju šansa je za prepoznavanje nenormalnog razvoja stanica. Slični laboratorijski testovi koriste se za utvrđivanje bolesti u početnim fazama..
Indikacije za dijagnozu
S razvojem tumorskih stanica potrebna je povećana količina hranjivih sastojaka, koje stanice raka apsorbiraju i otrovaju proizvodima svojih vitalnih funkcija. Ovaj postupak uzrokuje određene promjene u dobrobiti pacijenta - opću slabost, umor, gubitak apetita i težinu. Ako se počnete brinuti zbog jakih, neprestanih bolova određenog organa koji ne mogu zaustaviti lijekovi protiv bolova, razvija se upala, kronične bolesti pogoršavaju, temperatura raste bez razloga - ovo bi trebalo poslužiti kao osnova za testiranje, provjeru i otkrivanje ima li rakavih žarišta u tijelu.
Obvezna indikacija za prenošenje opće analize je godišnja preventivna zdravstvena provjera. Za darivanje krvi za biokemijsku analizu i za testove na razini proteina koji se sintetiziraju tumorskim stanicama, indikacija je predispozicija za rak na genetskoj razini i ako ste prešli prag 40-godišnjaka.
Vodeće klinike u Izraelu
Koji krvni testovi pokazuju rak
Sumnja u rak može se pojaviti iz općih i specifičnih studija. Patološki procesi koji se pojavljuju u obliku promjena u sastavu krvi i njegovih svojstava mogu se vidjeti u:
- Opća analiza;
- Biokemijska analiza;
- Analiza markera tumora.
Zapamtiti! No niti jedna od ovih analiza ne daje 100% jamstvo odsutnosti ili raspoloživosti, čak je od njih najznačajniji informatičar tumora. Svi ovi pokazatelji trebaju potvrdu..
KLA - opći test krvi
S tumorskim procesima u krvi mijenja se kvalitativni sastav i razina leukocita (bijelih krvnih zrnaca). Dolazi do povećanja razine leukocita zbog mladih oblika. Koji pokazatelji ukazuju na rak?
Bijela krvna zrnca najviše se povećavaju (porast proteina) u slučaju hematopoetskih karcinoma. U krvi se mogu otkriti prekursori limfocita i neutrofila - limfoblasti i mieloblasti. Formula leukocita otkriva omjer različitih vrsta leukocita u krvi koji se koristi u dekodiranju analize.
Također, u većini slučajeva određuje se visoka razina ESR u krvi - brzina sedimentacije eritrocita. Ovaj indikator neizravno karakterizira sadržaj proteina u plazmi. Ni antibakterijski niti protuupalni lijekovi ne dovode do smanjenja ovog pokazatelja..
Smanjenje hemoglobina u krvi može ukazivati na prisutnost tumorskog procesa u krvi. Ovaj protein je odgovoran za isporuku kisika do unutarnjih organa iz pluća i obrnuto - ugljični dioksid. Ako pacijent nema gubitka krvi u nedostatku operacija, ozljeda, menstruacije i povećanje hemoglobina je nemoguće, čak i uz normalizaciju prehrane, to bi trebalo upozoriti. Često se brzo smanji hemoglobin u prisutnosti onkologije crijeva i želuca..
Uz određene vrste leukemije i onkologiju jetre, osim smanjenja ESR-a, može doći do niske razine trombocita i povećane koagulacije krvi. U karcinomu debelog crijeva, analiza može pokazati anemiju zbog latentnog krvarenja. S metastazama tumora, hemoglobin opada zbog opetovanog oštećenja koštane srži.
Biokemijska analiza
Svrha biokemijskog testa krvi je prikupljanje podataka o radu organa, prisutnosti u pravoj količini vitamina i minerala. Ova studija pomaže izvući zaključke o prisutnosti karcinoma u tijelu, odstupanje određenih vrijednosti od norme ukazuje na to..
U onkologiju se može posumnjati ako sljedeći parametri nisu normalni:
- Albumin i ukupni protein. S razvojem raka, stanice proteina aktivno konzumiraju stanice raka, a to značajno smanjuje njegovu ukupnu količinu u krvi. Ako je jetra pogođena rakom, tada je manjak proteina primjetan čak i uz dobru prehranu;
- Bilirubin, AlAT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza) i LDH (laktat dehidrogenaza) mogu se povećati s oštećenjem jetre. Blokada žučnih kanala u tumorima bilijarnog trakta povećava razinu bilirubina;
- Glukoza. S reproduktivnim karcinomom (uglavnom ženskog sustava), plućima i jetrom, pojavljuju se simptomi dijabetesa (razina šećera raste). Također, dolazi do promjene razine glukoze u karcinomu gušterače, hormona gušterače - inzulin je odgovoran za proizvodnju glukoze;
- Alkalne fosfataze. Te se vrijednosti povećavaju s metastazama i tumorima u kostima. Također, porast pokazatelja može se dogoditi s rakom jetre ili žučnog mjehura;
- Urea. Povećani pokazatelj ukazuje na patologiju organa ili dolazi do razgradnje proteina u tijelu, što je tipično za intoksikaciju tumora;
- Mokraćne kiseline;
- Gama globulin;
- CRP. Ako se pokazatelj poveća, tada je moguće - rak pluća, prostate, želuca, jajnika;
- Kreatinin. Govori o oslabljenoj bubrežnoj aktivnosti, ali nije vrlo informativan pokazatelj.
Zapamtiti! Ako se sumnja na rak, rezultati biokemijske analize ne mogu se koristiti kao potvrda dijagnoze. Čak i ako postoje utakmice po svim točkama, treba napraviti više istraživanja..
Dešifriranje podataka trebao bi provesti nadležni liječnik koji može točno prepoznati vrijednosti iz detaljnih analiza i izvući zaključke.
Osnovna analiza
Općenite i biokemijske analize stvaraju samo opću sliku o prisutnosti nenormalnih procesa u krvi, a rezultat analize za stanice raka (koji se nazivaju markeri tumora) omogućuje vam odrediti mjesto zloćudnog tumora. Onkološka analiza otkriva specifične spojeve koje proizvodi sam tumor ili tijelo u njegovoj prisutnosti.
Iako postoji oko 200 tumorskih markera, uglavnom ih se koristi oko 20. Neki od tih tumorskih markera su specifični, otkrivaju prisutnost neke vrste raka, drugi se otkrivaju s različitim vrstama karcinoma (alfa-fetoprotein se nalazi u gotovo 70% oboljelih od raka). Dakle, za dijagnosticiranje vrste tumora ispituju se kombinacije općih i specifičnih tumorskih biljega:
- Protein S100 - rak kože;
- HCE, protein S-100 - karcinom mozga;
- SCC, CEA, NSE, CYFRA 21-1 - rak pluća, grla, jezika;
- CEA, CA 19-9, CA 242 - rak želuca i gušterače;
- CEA, CA-72-4 - rak crijeva;
- CA 19-9, AFP, CA-125 - rak jetre;
- PSA - rak prostate (prostata);
- AFP, hCG - karcinom testisa;
- CEA, CA-72-4, A-15-3 - karcinom dojke;
- Alfa-fetoprotein, SCC - rak grlića maternice;
- AFP, hCG, CA-125 - karcinom jajnika.
Ali čak i uz takve onkološke analize, podaci su preliminarni. Prisutnost antigena može biti potaknuta upalnim procesima i drugim bolestima, a neki markeri tumora nisu otkriveni u oboljelih od karcinoma (CEA je uvijek veći od normalnog kod pušača). Zbog toga se dijagnoza mora potvrditi instrumentalnim studijama..
Ne gubite vrijeme tražeći netočnu cijenu liječenja raka.
* Samo ako se dobiju podaci o pacijentovoj bolesti, moći će predstavnik klinike izračunati točnu cijenu liječenja.
Je li moguće pouzdano utvrditi onkologiju iz krvne pretrage?
Rezultati studija ovih analiza mogu samo ukazivati na razvoj bolesti; za točnu dijagnozu potrebno je detaljnije proučavanje. Nemoguće je dijagnosticirati prisutnost raka samo testovima krvi. Također treba imati na umu da se, ovisno o dobi i spolu, pokazatelji mogu mijenjati, postoje fiziološki razlozi za povećanje ili smanjenje podataka. Znakovi raka putem krvne slike su neizravni i trebaju ih potvrditi.
Priprema za isporuku
Za pouzdanost rezultata ispitivanja krvi mora se pravilno pripremiti materijal. Davanje krvi potrebno je na prazan želudac - zadnji obrok i voda treba piti pola dana prije darivanja krvi. Preporučljivo je darivati krv do 11 sati ujutro. Nekoliko dana prije darivanja krvi potrebno je ograničiti upotrebu masne, pržene i začinjene hrane, isključiti alkohol, droge. Nekoliko dana prije testa, ne pretjerujte fizički i psihički. Prestanite pušiti 3-4 sata prije poroda.
Ako ste testirani na marker raka prostate, odustanite od seksa tjedan dana prije uzorkovanja. Za pouzdaniju analizu prvo biste trebali izliječiti sve postojeće infekcije, jer one mogu razmaziti sliku bolesti..
Krv za ispitivanje antigenom uzima se iz vene, odgovor je obično spreman za nekoliko dana.
Zapamtiti! Krvni test ne može dati 100% jamstvo pouzdanosti u dijagnozi karcinoma. Nemojte donositi žurne zaključke i ne postavljajte dijagnozu sami.
Stope raka kod žena
Reproduktivni ženski sustav je pod visokim rizikom od raka, osobito mliječne žlijezde, a cervikalni epitel je sklon malignoj degeneraciji. Pažljivo razmislite o ispitivanjima i obratite pažnju na sljedeće rezultate kliničkih ispitivanja:
- Povećana glukoza (postaje preteča raka maternice i mliječnih žlijezda);
- Istodobna prisutnost alfa-fetoproteina i SCC ukazuje na rizik od raka grlića maternice, glikoprotein CA 125 ukazuje na prijetnju karcinoma endometrija. HCG, CA 125 i AFP - mogući karcinom jajnika, kombinacija tumorskih markera CA 72-4, CA 15-3 i CEA - tumor može biti u mliječnim žlijezdama.
Preventivne mjere - samopregled dojki, posjet ginekologu pomažu u dijagnosticiranju raka u početnim fazama, nemojte to zanemariti..
Dobra analiza moguća je s onkologijom?
Ako pozitivni rezultati tumorskih biljega nisu stopostotna potvrda prisutnosti karcinoma, može li biti obrnuto - testovi ne pokazuju razvoj raka, ali postoji li? Da, i to je moguće. Na ove rezultate može utjecati mala veličina tumora ili određeni lijekovi koje pacijent uzima. To znači da je prilikom uzimanja krvnih pretraga važno upozoriti liječnika na uzimanje određenih lijekova.
Čak i uz dobre analize i nedostatak podataka o onkologiji instrumentalnom dijagnostikom, ali s pritužbama na bol, onkologija može biti prisutna. Može biti ekstraorganski tumor. Na primjer, retroperitonealna raznolikost takvog tumora otkriva se već u 4 faze. Važna je i dob pacijenta jer se tijekom godina metabolizam usporava i antigeni kasno ulaze u krv.
Povezani video:
Pitanje odgovor
Zašto se prilikom uzimanja krvne pretrage kaplje na čašu?
Krv se na staklu osuši, nakon što je obojena na poseban način i leukoformula se broji pod mikroskopom.
Što je brzi test krvi? Kako se razlikuje od uobičajenog?
U ekspresnoj analizi važna je brzina. Uzeta krv odmah se uzima na obradu i na odgovor ne treba čekati nekoliko dana. To štedi vrijeme i istodobno pomaže prepoznati patologiju što je brže moguće..