Rak kože: stadiji, simptomi i liječenje

Sarkom

Rak kože je generičko ime za zloćudne kožne bolesti koje imaju različito podrijetlo, manifestacije, taktike liječenja i prognoze..

  • Bazalna stanica i skvamozna - razvijaju se iz epitelnih stanica. Otprilike 85% svih karcinoma kože pojavljuje se kod epitela..
  • Adenokarcinom - rijetka lezija znojnih i lojnih žlijezda.
  • Melanom - dolazi iz pigmentnih stanica zvanih melanociti..

Najčešći i najagresivniji oblik raka je karcinom bazalnih stanica. Skvamoznocelularni karcinom je agresivniji od bazalnog karcinoma, ali općenito ima srednje maligni tijek.

Melanom je rijedak, ali najviše zloćudan tip, sklon brzom napredovanju i metastazama..

Razlikovati zloćudnu tvorbu kože i dijagnosticirati njen izgled moguće je tek nakon laboratorijske dijagnoze uzorka zahvaćenog tkiva. Važno je da osoba bude u stanju prepoznati sumnjive novotvorine na vrijeme i posavjetovati se s dermatologom ili onkologom što je prije moguće..

Rak kože: simptomi

Najčešće se neoplazme pojavljuju na otvorenim dijelovima tijela - licu, nogama, rukama, vratu itd. Izuzetak je adenokarcinom koji je lokaliziran u naborima gdje ima puno lojnih i znojnih žlijezda.

Vanjski znakovi raka kože i priroda tijeka bolesti ovise o njegovoj vrsti - to mogu biti necelivi čiri, bradavice i tamne mrlje, papule, kvržice, plakovi. U početku ne uzrokuju nelagodu, ali kako se bolest razvija, pojavljuju se bol, svrbež i plač ulkusa. Centar neoplazme može se postupno ožiljiti, ali općenito se ne liječi, već nastavlja rasti s rubova. Palpacija u središtu može otkriti pečat.

Kako napreduje, rak raste sve dublje u tkivo, uništavajući druge slojeve - mišiće, fascije, kosti i uzrokujući upalne procese u obližnjim organima. Na primjer, s lokalizacijom na licu moguće je povezati sinusitis, otitis media, meningitis. Sluh, vid i vitalni dijelovi mozga mogu biti pogođeni..

Širenje malignih stanica (metastaza) prvo se događa kroz limfne žile. Limfni čvorovi su zbijeni, povećavaju se u veličini. U početku su bezbolni na palpaciji i pokretni, ali s vremenom se stapaju s okolnim tkivima. Čvorovi postaju bolni i nepomični. Uz daljnje odsutnost liječenja, limfni čvor se raspada, tvoreći čir na površini kože iznad njega koja se nalazi.

Uz protok krvi, stanice raka se šire na druge organe, uzrokujući metastaze u plućima, želucu, mliječnoj žlijezdi, kostima, bubrezima i nadbubrežnoj žlijezdi. Simptomi povezani s rakom ovih organa, kao i opća slabost, blijedost, groznica.

Prema agresivnosti tečaja, sklonosti metastazama i vrsti kožnih manifestacija, tipovi raka kože znatno se razlikuju.

Karcinom bazalnih stanica, karcinom skvamoznih stanica i adenokarcinom su tipovi koji nisu melanomi. Melanom je porijeklom i karakteristikama tečaja odvojen. U nekim medicinskim izvorima, kada govore o raku kože, podrazumijevaju oblike bez melanoma.

Rak pločastih stanica

Poznat i kao skvamozni karcinom ili skvamozni epitel. Razvija se iz površinskih stanica skvamozne epiderme - keratinocita. Skvamozni stanični oblik pojavljuje se u 11–25% slučajeva.

Karcinom se može nalaziti na bilo kojem dijelu tijela, čak i na sluznici, ali lokalizacija je tipičnija na područjima koja su izložena suncu.

Agresivnost skvamoznog epitela je prosječna. Moguća je klijanje u drugim tkivima - mišići, kosti, hrskavica, vezanost upale i boli. Metastaza se javlja u otprilike 16% slučajeva.

Petogodišnje preživljavanje s promjerom tumora nižim od 2 cm iznosi 90%, ali ako je velik i klija u dubinu - oko 50% ili manje.

Skvamoznocelularni karcinom može biti sljedeće vrste:

  1. Keratinizacija - ljuskava ili keratinizirana formacija u obliku plaka. Može se nalaziti u istoj ravnini s kožom i može se uzdići. Možda je kršenje njegova integriteta i krvarenje.
  2. Ne-keratinizirani endofit (raste u smjeru okolnih tkiva). Manifestira se u obliku dugog nezdravljenog čira u obliku kratera s gustim uzvišenjima i oštrim lomljenjem rubova. Ima neravno dno, prekriveno kore, koje nastaju od osušene krvo-serozne tekućine (eksudata).
  3. Egzofitični neka-keratinizirani oblik. Čvor koji svojom velikom, kvrgavom površinom nalikuje cvjetači ili gljivi. Bojanje je svijetlo crveno ili smeđe. Skloni ulceraciji.

Rane skvamoznoceličnog karcinoma ne mogu zacjeljivati ​​mjesecima ili čak godinama, crustiraju se, a zatim ponovno ulceriraju. Ova vrsta raka je opasna jer pacijenti duže vrijeme ne obraćaju pažnju na nezdravljujuće čireve jer ih u početku ne muče mnogo..

Karcinom bazalnih stanica

Basalioma, karcinom bazalnih stanica. Javlja se kada su bazne stanice epitela zloćudne, koje se nalaze ispod skvamoznog epitela i imaju okrugli oblik. On čini 60–75% svih karcinoma kože. Najčešće se nalazi kod ljudi starijih od 50 godina. Djeca i odrasli ispod 40 godina ne razbole se.

Karcinom bazalnih stanica karakterizira sporo napredovanje, praktički ne metastazira (ne više od 0,5%). Manje raste u dubokim tkivima i rijetko uzrokuje bol. Smrtnost od karcinoma bazalnih stanica općenito je niska, a javlja se samo u vrlo naprednim slučajevima.

Rak bazalnih stanica razvija se iz stanica koje imaju folikul dlake. Lokaliziran je na licu - u nosu, čelu, kapcima, ponekad na vratu. To stvara poteškoće u liječenju, budući da je glavna metoda kirurško uklanjanje neoplazme.

Ovu vrstu raka karakterizira širok raspon kožnih manifestacija:

  • nodularni-ulcerativni;
  • bradavičast;
  • pigmentni;
  • sclerodermiform;
  • probijanje;
  • ravna površina).

Karcinom bazalnih stanica započinje, obično s malim ružičastim prozirnim ili bisernim nodulom koji nalikuje biseru. Stoga ovo obrazovanje ima naziv - rog biser. Postupno, ona se povećava, a u sredini se pojavljuje kora. Tada nastaje čir koji ubrzo opet postaje prekriven kore. Prema tome, najkarakterističnija površina karcinoma bazalnih stanica nalazi se u centru čira, a na stranama su biserni čvorići (nodularno-ulcerativni oblik). Ova vrsta karcinoma bazalnih stanica lokalizirana je na kapku, u nazolabijalnom naboru ili u unutarnjem kutu oka..

Cicatricial-atrofični karcinom bazalnih stanica također započinje s stvaranjem papule. Ali u njegovom središnjem dijelu dolazi do ožiljaka tkiva, a čir se premješta na rubove. Takva bazalna stanica ima ožiljak u središtu, a njeni su rubovi ulcerirani..

Ravan ili površinski oblik je crvena mrlja s mogućim bisernim sjajem koja se ne uzdiže iznad površine kože i ne raste u dubinu. Može se oguliti.

Skleroderma bazalioma očituje se u obliku ožiljaka koji tone ispod površinske razine kože, ponekad s ulceracijama. Ekstremno rijetko.

Warty (papilarni, egzofitični) tumor sličan je karfiolu

To su guste papule koje imaju hemisferni oblik. Warty karcinom bazalnih stanica obično ne raste dublje u okolno tkivo..

Pigmentirani izgled ima intenzivniju tamnu boju, pa se prilikom površnog pregleda ponekad miješa s melanomom.

adenokarcinom

Rijetka vrsta raka kože. Razvija se iz znojnih i lojnih žlijezda, stoga ga karakterizira lokalizacija u pazuhu, ingvinalnoj zoni i nabora ispod mliječnih žlijezda. Ima izgled papule ili malog čvora. Adenokarcinomi karakteriziraju spor rast i mala veličina. Povremeno mogu doseći veličinu do 8 cm i narasti u duboka tkiva..

Melanoma

Razvija se atipičnom degeneracijom melanocita - stanica kože koje stvaraju pigment. Najagresivnija i najopasnija vrsta. Skloni su brzom napredovanju i dubokom klijanju, kao i stvaranju metastaza.

Melanom čini samo 4% ukupnog broja patologija kože, ali uzrokuje 80% smrti od raka kože.

Najčešće, žene mlađe od 40 godina pate od melanoma. Nakon 40 godina rizik obolijevanja od muškaraca udvostručen je u usporedbi sa ženama.

Kod muškaraca se neoplazma češće nalazi na licu, vratu i ušima. Rak kože nogu je bolest koja više pogađa žene. A obično se pojavljuje na otvorenom području - području potkoljenice.

Melanom raste iz pigmentiranih stanica kože, sluznice, pa čak i očiju. Osobito puno pigmenta u nevi (birthmarks), a oni su ponekad i zloćudni (maligni).

Kako izgleda melanom?

Za prepoznavanje neoplazmi melanoma postoji princip ABCDE:

  • Asimetrija (asimetrija). Tumor ima asimetrični oblik, tj. Jedna se polovica razlikuje u obliku od druge.
  • Granica (granice). Granice nepravilnog oblika mogu biti mutne. Može se podići iznad površine tijela.
  • Boja U tijelu neoplazme nalazi se nekoliko boja (smeđa, crna, siva, ružičasta). Ponekad se nađe depigmentirani melanom, čija se boja ne razlikuje od ostatka kože ili je svjetlija od nje.
  • Promjer Melanomi su obično veliki - njihova veličina je veća od 6 mm.
  • Evolucija (promjene). Obrazovanje raste, mijenja oblik i boju.

Takvu neoplazmu je lakše primijetiti ako se iznenada pojavi na čistom području kože. Ali što ako osoba ima mnogo molova ili papiloma? Tijekom samopregleda, čovjek se mora voditi po principu "ružnog patke" - tumor melanoma "nije poput svih ostalih", a isti se oblik i boja ističe među ostalim formacijama.

Kada postoji opasnost od melanoma

Obični molovi se rijetko regeneriraju, ali postoje određene vrste nevija s povećanom sklonošću malignosti. To su displastični ili atipični nevi. Izvana podsjećaju na melanom - imaju neravne rubove, heterogenu pigmentaciju i veliki promjer. Bilo da se bavimo displastičnim nevusom ili ranom fazom melanoma, može se reći samo mikroskopskom analizom komada tkiva uzetog iz ove formacije. Ponekad se atipični molovi preventivno uklanjaju.

Možete shvatiti da se krtica počela preporoditi sljedećim znakovima:

  • Njezin brzi rast započinje.
  • Pojavljuju se nove nijanse ili pigment nestaje.
  • Nevus počinje okomito rasti, tvoreći čvor.
  • Na koži duž rubova formacije javljaju se crvenilo i upala.
  • Pukotine, erozije, kore i kapljice tekućine pojavljuju se na površini rodnog žiga. Čirevi i pjege nastaju kasno.
  • Svrab i bol u nevusu.

Postoji nekoliko čimbenika zbog kojih se osoba može uključiti u rizičnu skupinu:

  • Višestruki nevi. Vjerojatnost degeneracije madeža vrlo je mala. Ali broj madeža oko 100 povećava vjerojatnost pojave melanoma za 50 puta.
  • Prisutnost jednog atipičnog nevusa daje niži stupanj rizika. Nekoliko takvih tumora povećava rizik od bolesti za 16 puta..
  • Nasljedstvo. Ako osoba ima blisku rodbinu koja ima melanom, rizik se povećava za 50%.
  • Česta izlaganja suncu, posjete solarijumu.
  • Sunčane opekline s žuljevima. Što ih je više ljudi imalo, veća je vjerojatnost bolesti. Opekline primljene prije 15. godine života posebno su opasne..
  • Povratak. Ako ste već liječeni od melanoma, postoji vjerojatnost da će se bolest ponoviti.
  • Nevusi ogromnih veličina. Ako je prilikom rođenja osobe njegov rođeni znak bio veličine 7 cm, a kada je dostigao zrelost, narastao je na 20 cm i više, vjerojatnost njegova degeneracije je prilično velika.
  • Radite s kancerogenima.

Predstavnici kavkaske rase sa svijetlom kožom i dlakom (fototip I i ​​II) češće su bolesni, pogotovo ako su izloženi jakom sunčevom zračenju. Među mediteransko-kavkaškim tipom (tamnokosi i crnokosi) učestalost je niža.

Važno! Redoviti posjetitelji salona za sunčanje imaju 75% veći rizik od razvoja melanoma. Tko snažno odvraća sunčanje za osobe mlađe od 18 godina.

Dijagnoza raka kože

Prije svega, dermatolog ili onkolog dermatologa provodi vizualni pregled neoplazme i palpaciju limfnih čvorova.

Tada se vrši dermatoskopija - pregled s povećalom na dermatoskopu. Suvremeni digitalni dermatoskopi omogućuju vam zumiranje slike u desetinama puta i detaljno proučavanje strukture tumora, njegove simetrije i vrste granica. Oni također skeniraju donje slojeve kože, što omogućuje procjenu stupnja rasta tumora.

Glavna metoda dijagnoze raka je citološki i histološki pregled fragmenta tumora.

Referentni! Citološka analiza - proučavanje stanične strukture uzorka pod mikroskopom. Histološka analiza - proučavanje strukture tkiva pod mikroskopom

Da bi se biološki materijal uzeo za ispitivanje, obavlja se biopsija zahvaćenog uzorka kože s hvatanjem zdravog tkiva duž rubova, koja se zatim šalje u histopatološki laboratorij.

Samo na temelju rezultata citologije i histologije može se utvrditi dijagnoza, utvrditi njen tip i prirodu tumora, kao i stupanj oštećenja tkiva.

Ako postoji sumnja na metastaze, propisana je dijagnoza drugih unutarnjih organa pomoću ultrazvuka, CT, MRI.

Ako pretraga nije pokazala prisutnost metastaza u organima, provodi se sentinelna biopsija limfnih čvorova. To je potrebno kako bi se isključile rane metastaze, budući da se početni stadij karcinoma metastaze nalazi uglavnom u limfnim čvorovima. U tkiva koja okružuju tumor unosi se izotop, koji se širi i "obilježava" limfne čvorove. Zatim se sakuplja njihov sadržaj za histološku analizu. Tipično, za melanom se vrši biopsija sentinelnih limfnih čvorova..

liječenje

Taktika terapije ovisi o vrsti raka i njegovom stadiju..

Važno! Nemoguće je ukloniti nerazumljive novotvorine i keratinizirana područja u kozmetičkim salonima u kojima se ne vrši histološka analiza tkiva. Čak i normalne formacije mogu biti zloćudne. To je slučaj kada je bolje "pretjerati nego podcijeniti".

Basalioma

Ovaj tumor mora se liječiti, unatoč relativno dobroćudnom toku. Taktike promatranja neprihvatljiva.

Najpouzdanija opcija i terapija prvog izbora je potpuna ekscizija formacije bazalnih stanica. Međutim, zbog svog položaja na licu, osobito nosu i očiju, to može biti teško. U nekim slučajevima operacija može ugroziti nedostatak izgleda pacijenta, kao i narušenu funkcionalnost ovih organa. Ako kirurško liječenje nije moguće, propisuje se zračenje.

Terapija trećeg izbora - kemoterapija.

Ako kirurška, zračna i kemoterapija nisu moguća i postoji mala vjerojatnost recidiva, mogu se propisati sljedeće metode:

  • kriodestrukcija karcinoma bazalnih stanica;
  • fotodinamička terapija (PDT);
  • uporaba antikancerogenih masti na bazi Fluorouracila;
  • imunomodulacijske masti.

Referentni! Krioodestrukcija - "zamrzavanje" tumora s visokim temperaturama. Fotodinamička terapija - izloženost tumoru svjetlosnim valovima različite duljine i fotoosjetljivim česticama, što dovodi do nekroze njegovih stanica i oštećenja krvnih žila.

Rak pločastih stanica

Ako je rizik od recidiva i metastaza mali, najbolja metoda je izrezati neoplazmu zajedno s dijelom zdravog tkiva s oko 4 do 6 mm. Agresivnijim tečajem hvatanje zdravog tkiva trebalo bi biti veće.

Ako se metastaze nisu dogodile, dovoljno je kirurško liječenje.

Ako operacija nije moguća, koristite zračenje i kemoterapiju.

S metastazama na druge organe provodi se radio i kemoterapija..

Melanoma

S ovom bolešću potrebno je odstraniti tumor zdravim okolnim tkivima kako u njima ne ostaju stanice raka. U ranoj fazi razvoja tumor je lokaliziran u površinskom sloju kože, a samo je ovaj kirurški postupak dovoljan da pacijenta u potpunosti izliječi..

Ako su maligne stanice upadale u limfne čvorove, neophodno je da se one potpuno uklone na području koje okružuje melanom..

Ako se melanom kroz krv metastazirao u druge organe i tkiva, uz kirurško liječenje potrebna je i kemoterapija ili terapija zračenjem..

Kako se zaštititi od raka kože

Rano otkrivanje bolesti

Nemoguće je jamčiti osobi da nikada neće dobiti rak kože, čak i ako nije izložena riziku i slijedi sve mjere opreza.

Stoga je rana dijagnoza i liječenje započeto na vrijeme najpouzdaniji način oporavka.

Redovito (ako imate rizik - mjesečno) vršite samopregled. Ako imate i najmanje brige, obratite se dermatologu.

Važno! Samopregledi smanjuju smrtnost od melanoma za 63%.

Zaštita od sunca

UVA i UVB zračenje izaziva rak kože. Nastojte izbjeći dugotrajno izlaganje suncu, a posebno sunčanje s žuljevima. Što se češće pojavljuju, veća je vjerojatnost razvoja kožne onkopatologije, posebno melanoma.

Imajte manje sunca u podne i ručak.

Ako ste ljetni stanovnik ili poljoprivrednik, a morate raditi pod oštrim zrakama, pokušajte obući šešire, majice dugih rukava, hlače i duge suknje od lagane pamučne i lanene tkanine.

Boravite u odmaralištu, sunčajte se u jutarnjim i večernjim satima, kada je solarna aktivnost niža. Pokušajte provoditi više vremena u hladu.

Zapamtite - bolje je biti blijeda, ali zdrava nego preplanula, ali bolesna.

Odričite se kreveta za sunčanje!

Zaštita od sunca

Koristite kreme za sunčanje dizajnirane za zaštitu od UVA i UVB zraka. Zaštitni faktor za SPF trebao bi biti najmanje 15. Što je koža svjetlija, to mora biti i SPF. Svaka jedinica broja znači zaštitu od opeklina od sunca na 20 minuta.

Pažnja! Koristeći kreme za sunčanje, ljudi ponekad dozvoljavaju da se nalaze na suncu mnogo duže, misleći da izbjegavaju izlaganje, ali zapravo ga dobivaju više, kako se ukupna doza povećava. Stoga, kada koristite kreme, ne povećavajte trajanje insolacije.

Pazite na djecu

Intenzivno izlaganje suncu i opekline u djetinjstvu značajno povećavaju rizik od razvoja melanoma.

Bebe do 6 mjeseci starosti nisu dopuštene izravnom sunčevom svjetlu. Kreme za sunčanje se ne preporučuju..

Kad navrši 6 mjeseci, dijete se može izvući nakratko, pri malom sunčevom djelovanju na suncu (nikako podne i ručak!). Posavjetujte se s pedijatrom o trajanju sunčeve sunčeve bebe. Ovim mjerama možete dodati kremu za bebe s visokim zaštitnim faktorom.

Rak kože (melanom)

Rak kože jedna je od najčešćih onkoloških bolesti. Osobito su mu izloženi ljudi poštene kože koji su prešli 50-godišnju liniju i žive na južnim širinama. Bolest se očituje promjenom normalnih epidermalnih stanica (gornji dio kože), hiperaktivnim rastom i razmnožavanjem formiranih atipičnih stanica, što uzrokuje ozbiljne patološke promjene u cijelom tijelu.

Pravodobna dijagnoza i liječenje raka kože u inozemstvu značajno povećava šansu za potpuno oporavak ili značajno produljenje života.

Klasifikacija

Belgijski onkolozi učinkovito liječe sve tri vrste najčešćih tumora kože.

  1. Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica, bazalna karcinom) izgleda poput sivo-ružičasto-zaobljenog oblika. S vremenom se ulceriraju i kako rastu u susjedna i ispod tkiva. Ova vrsta tumora rijetko metastazira. Između 70 i 80% slučajeva bazalnih karcinoma kože javlja se na licu i vratu, a oko 30% u nosu. Ostala uobičajena mjesta su obrazi, čelo, obim očiju, unutarnji kut. S razvojem ove vrste tumora stanice dubokog bazalnog epidermalnog sloja podliježu promjenama. On čini gotovo 90% karcinoma kože i do 20% svih karcinoma. Tumor vrlo rijetko daje metastaze, međutim, s kasnom dijagnozom može dovesti do oštećenja.
  2. Rak pločastih stanica(rak pločastih stanica). Ova neoplazma nastaje iz ravnog sloja epitela. Što se tiče prevalencije, nalazi se na drugom mjestu po redu karcinoma kože. Može metastazirati, ali ovaj je fenomen vrlo rijedak. Smrtnost od karcinoma pločastih stanica u Belgiji ne prelazi 1%. To se događa nodularni, ulcerativni i infiltrativni oblik. Obično se nalazi na površini kože lica, ušiju, hramovima, na rukama. Izvana je formacija definirana kao gusti čvorići crvene boje koji su prekriveni kore, ljuskama. Površina može ulcerirati. Raste, poput prethodne verzije, polako, ali ponekad i agresivno.
  3. Melanoma. Ova vrsta tumora dolazi iz melanocita - stanica koje proizvode melanin. U 90% slučajeva pojavljuje se na koži. Rjeđe u konjuktivti sluznica nosa, usta, vagine i rektuma. Melanom se može pojaviti u bilo kojoj dobi, karakterizira ga brzo napredovanje i stvaranje metastaza. Trenutno je melanom uzrokovao lavovski udio smrti od raka kože. No u dijagnosticiranju ove vrste raka kože u ranim fazama može se uspješno izliječiti. Nevus se obično degenerira u melanom koji se nalazi na koži skrotuma, na dlanovima, potplatima, vlasištu, licu, vratu, udovima. Izvana izgleda kao ravna mrlja ili kvržica s pigmentacijom, veličine 1 cm. Formacija se ne uzdiže iznad kože.

Među vrlo rijetkim vrstama tumora ističu se:

  • Rak dodataka na koži - tumor lojnih i znojnih žlijezda, folikula dlaka.
  • Kaposijev sarkom (drugi nazivi: angiosarkom, multipla hemoragična sarkomatoza). tumor koji raste iz krvnih žila. Boja formacije mijenja se od magenta do tamno crvene. Karakteristično za osobe s dramatično oslabljenim imunološkim funkcijama.
  • Merkel stanični karcinom (karcinom).

Rani znakovi kožne onkologije

Opći prvi znakovi i simptomi kožnih onkoloških bolesti:

  • Novi madež, trag ili rast koji ne izgleda poput ostalih mrlja na vašoj koži
  • Krtica koja mijenja boju, na primjer, od smeđe do crne.
  • Krt s mutnim obrubom, asimetrijom ili promjenom veličine
  • Veće područje vaše kože potamni ili promijeni boju
  • Rana ili oštećenje koje ne zaraste za nekoliko mjeseci.

U zapadnoj medicinskoj praksi postoji šest znakova koji ukazuju na to da možda imate kožni maligni tumor.

1. "Znak ružnog patka" - novi čvorovi, molovi, mrlje ili druge lezije

Najznačajniji znak je svaka nova trajna formacija - madež, kvržica ili bilo kakav rast na koži koji ne izgleda poput ostalih mrlja na koži. Ako se krtica ili trag razlikuju od ostalih lezija, na to morate obratiti veću pozornost..

2. Novi molovi kada imate više od 35 godina

Sve do 35. godine novi su se rodni žigovi potpuno normalno razvijati. Nakon toga postaje manje uobičajena. U odraslih se 71% melanoma nalazi kao novi krtica ili mrlje na koži. Budite posebno pažljivi na novoformirana mjesta ako imate više od 35 godina, i ne zaboravite provjeriti područja na koja često ne obraćate pažnju, poput leđa. Snimanjem ovih složenih područja preporučuje se otkrivanje novih lezija u ranoj fazi..

3. ABCDE znakovi melanoma

Primijetite li krticu i uzrokuje anksioznost, korisno je procijeniti je pomoću ABCDE sustava sumnjivih madeža.

A - Asimetrija: dvije polovice madeža izgledaju različito.

Ako povučete ravnu liniju kroz sredinu točke, stvarajući dvije polovice, a polovice se ne podudaraju, tada je krtica asimetrična. Imajte na umu da obični krt ne može uvijek biti posve simetričan. Ako se primijeti asimetrija, ona sama po sebi ne može biti nešto ozbiljno, već zahtijeva dodatnu pažnju.

B - Granica: granice slabo definirane ili nejasne. Grube ili nazubljene granice madeža.

C - Boja: Mijenja li boja u jednom krtici od jednog do drugog područja?

Melanomi mogu imati nijanse crvene, bijele ili plave, ali to su obično nijanse smeđe ili crne. Imajte na umu da promjene boje, čak i ako je riječ o samo jednoj boji, poput zamračenja, također mogu biti simptom melanoma.

D - Promjer: melanomi su obično veći od gumice za brisanje (oko 6 mm), ali mogu započeti s manjom veličinom.

E - razvoj: ako primijetite da se krtica počinje razvijati ili otkrije da lezija raste u veličini ili mijenja boju, posavjetujte se s liječnikom kako biste provjerili moguća degeneracija. Svako rastuće kupolaste mrlje također trebaju pažnju..

4. Svaka oštećenja koja brzo mijenjaju oblik, boju ili veličinu

Obratite pažnju na oštećenja, a ne samo na molove koji se povećavaju ili se podižu iznad kože. Tipičan simptom na koji treba paziti je brz rast..

5. Oštro zamračenje kože

Ako jedno područje promijeni boju ili potamni - to može biti prvi znak raka.

6. Šteta koja ne zaraste

Važan simptom nekih tumora kože je rana ili lezija koja se ne zacjeljuje u roku od nekoliko mjeseci, uključujući leziju koja svrbe ili krvari..

Melanom ili drugi tipovi kožnih tumora mogu izgledati potpuno drugačije od gornjih slika ili bilo koje druge slike pronađene na Internetu.!

Uzroci i faktori rizika

Kao što ste već shvatili, dijagnoza raka kože u ranim fazama povećava uspjeh terapije, tako da svi moramo biti pažljiviji prema svom zdravlju.

Osobe s nizom bolesti i izložene štetnim utjecajima okolišnih čimbenika imaju povećan rizik od zloćudnosti..

Pažljivo pratite sve promjene u stanju kože potrebno je onim pacijentima koji imaju:

  1. Starosne hiperkeratoze (keratinizirani kožni izrastaji).
  2. Ožiljci vezivnog tkiva, ulceracije.
  3. Prekomjerna solarna izolacija.
  4. Zračni dermatitis.
  5. Nasljedna predispozicija.
  6. imunodeficijencije.
  7. Izloženost kemijskim kancerogenima.
  8. Bovenova bolest (dermatoza).
  9. Xeroderma pigmentosa.
  10. albinizam.
  11. Mnogo molova.
  12. Ovisnost o duhanu.

Glavni čimbenik koji izaziva tumore kože je pretjerano izlaganje ultraljubičastim (UV) zrakama. UV zračenje je kumulativno. Oštećenje stanica počinje u ranom djetinjstvu, čak i ako u to vrijeme nije bilo vidljivo.

Karcinomi (ne melanomi) obično su uzrokovani čestim i kontinuiranim izlaganjem suncu, dok su melanomi rezultat kratkog, ali intenzivnog izlaganja suncu koji uzrokuje sunčanje..

Dijagnostika

Prije svega, to je klinički pregled koji omogućuje liječniku da utvrdi može li postojeći tumor biti zloćudan.

Koristi:

  • Dermoscopy. Ovo je istraživanje kože dermatoskopom. Omogućuje vam da vidite strukturu kožnih lezija i pojasnite dijagnozu.
  • Biopsija. Ako liječnik posumnja u rak, uzme uzorak kože na mjestu sumnjive neoplazme i pošalje je na histologiju koja pomaže utvrditi prisutnost atipičnih stanica.
  • Ostali testovi. Ako biopsija pokaže prisutnost karcinoma, liječnik može predložiti druge testove koji pomažu u procjeni stupnja napredovanja bolesti i opsega procesa..

U prisustvu melanoma provodi se:

  1. Potražite povećane limfne čvorove.
  2. Rendgen prsa.
  3. CT.
  4. Scintigrafija jetre.

Količina dijagnostičkih postupaka liječnika belgijskih klinika određuje se pojedinačno. Ovdje vam neće biti dodijeljena nepotrebna ispitivanja.

liječenje

Ako se na koži nađe sumnjiv znak, važno je što prije konzultirati liječnika. To je jedini način da se dobije najbolja prognoza..

Nakon pregleda i potvrde onkološke dijagnoze, belgijski stručnjaci odabiru najučinkovitiju i najprikladniju metodu liječenja za određeni tumor. Izbor metodologije temelji se na nekoliko čimbenika - vrsti tumora, stupnju razvoja procesa, dobi pacijenta, prisutnosti bilo kakvih ozbiljnih kroničnih bolesti itd..

Kirurška egzistencija tumora

Volumen operacije ovisi o stadiju bolesti i obliku. Po potrebi se provodi šire uklanjanje tkiva, regionalnih limfnih čvorova.

Moderne modifikacije zračenja (radio) terapije

Koriste se kada je teško pokrenuti operaciju. Oni se mogu propisati u postoperativnom razdoblju. Radioterapija pomaže ubiti stanice raka koje su možda ostale nakon operacije. Uključuje uništavanje stanica raka korištenjem elektromagnetskog zračenja, dok je utjecaj ciljan i ne utječe na okolno zdravo tkivo.

U inozemstvu tehnologija liječenja krio-destruktivnim rakom kože

Uništavanje tumorskog tkiva tekućim dušikom. Koristi se kada je rak vrlo mali ili postoje prekancerozni tumori..

kemoterapija

Kemoterapija se koristi kao zasebna metoda, ili u kombinaciji s kirurškim uklanjanjem neoplazme.

U inozemstvu se u liječenju raka kože koriste dvije vrste kemoterapije:

  • Stvarna. Uključuje upotrebu lijekova izravno na zahvaćeno područje nekoliko tjedana..
  • Sistemska kemoterapija - upotreba injekcija ili tableta koje sadrže kemikalije namijenjene uništavanju stanica koje se prebrzo dijele. Najčešće se ovoj vrsti terapije pribjegava u slučaju metastatskog širenja karcinoma tumora..

Kuretaža elektrokoagulacije

Metoda često nadopunjuje kirurško eksciziranje karcinoma. Nakon uklanjanja tumora kirurg ogreba šupljinu rane (curettage) s naknadnom cauterizacijom (koagulacija).

Fotodinamička terapija

Ova vrsta liječenja kombinira se s drugim metodama, povećavajući njihovu učinkovitost. Stanice raka izložene su molekulama aktivnog kisika, fotosenzibilizatorima i energiji crvenog vala. Pod utjecajem zračenja, kisik u patogenim stanicama izaziva destruktivan učinak. Laser se često koristi kao izvor energije. Uništavanje tumora traje 2-3 tjedna.

imunoterapija

Imunoterapija je najperspektivnije područje u liječenju gotovo svih vrsta kožnog raka.

Imunoterapija je pružila priliku za učinkovito liječenje čak i tako agresivnog karcinoma kao što je melanom.

Dolaskom niza novih lijekova - Pembrolizumab, Ipilimumab, Vemurafenib i Wismodegib, liječenje raka kože poraslo je na potpuno novu razinu. Što se tiče tumora kao što je karcinom skvamoznih stanica, čak je i perspektiva govoriti o potpunom oporavku.

Osim uvođenja u praksu lijekova koji se temelje na monoklinalnim antitijelima i inhibitorima signalnog puta, u Belgiji se široko koriste imunološki tretmani poput uvođenja posebno uzgojenih dendritičkih stanica ili upotrebe genetski modificiranih T-VEC virusa..

U sveučilišnim klinikama u Belgiji stalno se razvijaju nove metode koje kombiniraju različite tehnologije imunološkog liječenja - monoklonska antitijela i genetski modificirani virusi, dendritičke stanice u kombinaciji s inhibitorima kinaze itd..

Ove se metode uvode u kliničku praksu što je brže moguće, a pacijenti belgijskih onkoloških centara dobivaju priliku da poraze rak kože i obnove zdravlje.

Biološka terapija primjenom modifikatora biološke reakcije (ICBM).

Studije učinka monoklonskih antitijela u skladu s genetskim profilom melanoma koje su započele 2000-ih ne prestaju do danas. Danas je biološka terapija prava nada za bolesnike s velikim tumorima ili metastatskim melanomom..

Tamo gdje se liječi rak kože

Centar za borbu protiv raka Borde, Onkološki institut kralja Alberta II., Specijalizirani odjeli najvećih sveučilišnih klinika u Belgiji, na raspolaganju imaju opremu za dijagnozu kožne onkologije u ranoj fazi, uklanjanje lokalnog onkološkog procesa i terapiju usmjerenu na sprječavanje pojave i širenja metastaza.

Štoviše, ovdje se koriste:

  • najnovije kirurške metode;
  • topička sredstva za kemoterapiju;
  • ultramoderne tehnike radioterapije;
  • biološki tretmani;
  • fotodinamička terapija.

Trebate konzultaciju onkologa? pišite nam putem obrasca za povratne informacije ili zatražite povratni poziv!