Rast polipa iz epitela u šupljini maternice uobičajen je fenomen kod žena, bez obzira na dob.
Obično je benigne prirode, ali s rastom i hiperplazijom sluznice maternice, može dobro postati zloćudna. To povećava rizik od razvoja onkologije, karcinoma endometrija ili neplodnosti.
Hysteroscopy je novi moderni postupak koji vam omogućuje da skenirate materničnu šupljinu u potpunosti, pravovremeno identificirate polipozu tkiva, uklonite ih u početnoj fazi kako biste izbjegli razvoj tumora i potpuno neugodne posljedice protiv njega u budućnosti.
Što su polipi u maternici?
Polip je mali postupak u obliku bradavice duljine do 3 cm. Pod utjecajem niza provocirajućih čimbenika počinje rasti iz sluznice endometrija u šupljini maternice i u početku ima benigni tijek. Postupno stvaranje povoljnih uvjeta ne sprječava degeneraciju u karcinom.
Lokalizacija polipa moguća je i unutar i na površini cerviksa maternice.
Neoplazma se uklanja operativnim zahvatom, mada je u početnoj fazi i prema svjedočenju rezultata dijagnoze moguće iskorijeniti polip lijekovima i alternativnim metodama.
Uzroci polipa
Sljedeći provocirajući čimbenici mogu postati poticaj za porast izrasline na sluznom tkivu endometrija u maternici:
- hormonska neravnoteža, kada količina estrogena počne prevladavati nad svim ostalim hormonima, potičući na taj način rast patoloških stanica iz sloja epitelnog maternice;
- ginekološke bolesti: hiperplazija, endometritis, adenomioza, mastopatija, policistični jajnik;
- bolesti uzrokovane upalom: adneksitis, kolpitis, vaginitis;
- česti pobačaji;
- ugradnja intrauterinog uređaja;
- curettage na pozadini prekomjerne mehaničke ozljede osjetljive sluznice endometrija.
Žene u riziku uključuju posebno:
- šećerna bolest;
- hipertenzija
- gojaznost
- problemi sa štitnjačom;
- bolesti živčanog, endokrinog sustava.
Uzrok polipoze može biti stalni stres, gladovanje, tijesna dijeta.
Vrste polipa u maternici
Polip na grliću maternice pojavljuje se i u jednoj kopiji i u maloj grupi. Ima poroznu strukturu i podsjeća na tamno ljubičasti rast cilindričnog oblika.
Ovisno o uzroku i prirodi rasta, razlikuju se tri vrste polipa:
- adenomatozni kao najopasniji rastovi sa sposobnošću da napreduju i degeneriraju u maligni tumor;
- žlijezda s rastom željeznog tkiva maternice, češće se otkriva u mladih žena (do 25 godina);
- fibrozni, čiji uzrok može biti proliferacija ili hiperplazija vezivnog tkiva maternice na pozadini lokalizacije druge vrste neoplazme.
Simptomi polipa
S pojavom malog pojedinačnog polipa, simptomi su praktički izostali. Samo nasumičnim planiranim posjetom ginekologu problem se može otkriti u ranoj fazi..
Najčešće, žene odlaze liječnicima, upalni tijek u materničnoj šupljini prelazi predaleko, postaje kronično dugotrajan u prirodi i naravno, vidljivi su svi znakovi polipoze:
- crtanje bolova u donjem dijelu trbuha s pojačanjem prije početka menstruacije;
- nelagoda tijekom intimnosti;
- prolazak bijelih ugrušaka, pahuljica iz vagine ili krvnog (smeđeg) pražnjenja, koji nisu povezani s menstruacijom;
- pojava oskudne menstruacije u obliku mrlja ili dugih razdoblja s periodičnom pojavom krvarenja iz maternice.
Simptomi će se pogoršati samo uz blagi kontakt ili mehanički udar:
- Sluznica maternice postaje hiperemična, nadražena.
- Postupno, polip počinje rasti, blokirajući ulaz u cervikalni kanal maternične šupljine. Žene imaju produljenu menstruaciju.
- S vremenom će početi degeneracija epitelijskog sloja u patološko tkivo. Kao rezultat toga, proces će postati zloćudan, stvaranje patogenih stanica karcinoma. Takvo stanje može izazvati pobačaj kod žena, ako ste ipak uspjeli zatrudnjeti. Ili će se trudnoća odvijati s komplikacijama, a polip koji raste vremenom će dovesti do smanjenja posteljice, insuficijencije pregiba i grlića maternice.
Rizična skupina uključuje žene povezane s dobi tijekom menopauze, kada se pojave jaka krvarenja ili pjege. Takvi se znakovi više ne mogu zanemariti i trebate posjetiti liječnika
Je li potrebno ukloniti polipe u maternici?
Polipi u maternici predstavljaju određenu opasnost za zdravlje žena, jer je vjerojatnost razvoja onkologije velika, pa se, naravno, izrasline moraju ukloniti nužno i što prije.
Uz to, polipoza dovodi do obilnog krvarenja iz maternice, nemogućnosti trudnoće ili komplikacija tijekom gestacije.
Da bi se izbjegle takve komplikacije, to znači da liječnici iskorjenjuju polipe odmah nakon otkrivanja, bez obzira na stupanj razvoja.
Treba uzeti u obzir glavne indikacije za operaciju:
- postizanje polipa u veličini većoj od 10 mm;
- dobnoj kategoriji žena nakon 42 godine, kada hormonska pozadina postaje izuzetno nestabilna.
Osobito je opasan adenomatozni oblik polipa, sklon malignosti i degeneracije u maligni karcinom u bilo kojem trenutku.
Metode liječenja
Liječenje polipa u maternici je složeno.
U početnoj fazi, kako bi se izbjegla operacija, kao što je gruba intervencija, u oštećenoj materničnoj šupljini već su propisani lijekovi:
- antispazmodike za teške bolove u povlačenju (Diklofenak, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
- lokalni antiseptici za tuširanje (Septoderm, kalijev permanganat) za suzbijanje žarišta bolesti, ispiranje infekcije.
Do danas, učinkovitije metode za uklanjanje izraslina u šupljini maternice su:
- struganje;
- cryodestruction;
- koagulacija lasera;
- polypectomy;
- curettage kao hitna mjera u slučaju obilnog krvarenja na pozadini polipoze, kojem se pribjegavaju liječnici ukoliko rast nije moguće na drugi način.
Ali hormonalna terapija nije u stanju potpuno osloboditi neoplazmu, ali može zaustaviti polipozni proces i rast neoplazme u veličini..
Ako ima smisla, tada hormoni liječnici propisuju duge tečajeve, ako je potrebno kako bi se postigla stabilna remisija.
Čak i kirurške metode ne jamče potpuno uklanjanje žarišta zahvaćenog tkiva.
Ponekad liječnici moraju propisati kemikalije nakon operacije ženama, tj. ponudio da se podvrgne kemoterapiji.
struganje
Prethodno je cijepljenje maternice radi uklanjanja polipa kako bi se izbjegao razvoj relapsa provela gotovo svaka žena.
Ali danas je to neučinkovita i traumatična metoda. Postupak se provodi slijepo, što znači da ne postoji jamstvo uklanjanja, odvajanja nogu polipa u cijelosti.
Velika je vjerojatnost da čestice zahvaćenog tkiva ostanu u maternici, koje mogu naknadno započeti ponovno rođenje i dovesti do recidiva..
Danas su struganje mnogi liječnici prepoznali kao apsolutno beskoristan postupak, iako se često izvodi u kombinaciji s novijom i učinkovitijom tehnikom - histeroskopijom..
To vam omogućuje učinkovitiju manipulaciju. Zbog uvedenog histeroskopa liječnik će moći vizualno pregledati i procijeniti stanje šupljine u cijelosti. Nakon toga, polipa će se nogom oduzeti i kauterizirati.
Ili se curet koristi kao alat uveden za širenje grlića maternice, zatim se izrađuje metalna petlja, polip se otrgne sa stijenke maternice i izvadi.
Uzorci uzetog tkiva prebačeni su u laboratorij na daljnje istraživanje..
histeroskopija
Histeroskopija je jedna od suvremenih metoda koja vam omogućuje da u potpunosti uklonite polip, izbjegavajući na taj način moguće komplikacije nakon operacije.
Suština tehnike u upotrebi histeroskopa je tanka, fleksibilna cijev s minijaturnom video kamerom na kraju.
Njegovo uvođenje u šupljinu maternice omogućuje liječnicima da u potpunosti vizualiziraju izrasline sa svih strana, da procijene njihovu veličinu, oblik, stupanj distribucije.
Trajanje postupka traje ne više od 30 minuta..
Pored toga, uređaj omogućuje odmah provođenje postupka uklanjanja polipa, tj. odvrtanje nogu, vizualiziranje svih manipulacija na monitoru računala, zatim - neutralizacija zahvaćenog područja, cauterizacija antisepticima.
Prednosti postupka
Histeroskopija je stekla priznanje među liječnicima i često se koristi u praksi za uklanjanje polipa kod žena.
Glavne prednosti:
- mogućnost provođenja bez anestezije;
- niske ozljede grlića maternice i cervikalnog kanala;
- temeljita dijagnoza šupljine maternice;
- identifikacija gotovo bilo koje ginekološke patologije, bez obzira na stupanj ili stadij lezije;
- rano uklanjanje hiperplazije endometrija, parenhima maternice;
- provođenje postupka za 30-40 minuta, a pacijenti ne trebaju bolničko liječenje;
- brza rehabilitacija nakon operacije;
- smanjenje vjerojatnosti komplikacija, relapsi nakon toga.
Ovo je nježna i učinkovita tehnika koja vam omogućuje da prođete kroz šupljinu maternice, bezbolno izvodite postupak, minimizirate moguće krvarenje i skratite razdoblje oporavka..
To je histeroskop uvođenjem u materničnu šupljinu koja omogućava otkrivanje izraslina čak i najmanjih veličina, kada simptomi žena praktički nisu prisutni.
Također, žljezdasto-vlaknasti polipi prepuni su razvoju karcinoma, suzbijajući infektivnu leziju na vrijeme pažljivim odvrtanjem nogu polipa posebnim pincetama i izvođenjem van, smanjuju rizik od razvoja onkologije.
Sve se akcije odražavaju na monitoru, tako da se manipulacije od strane liječnika provode glatko i brzo, ostavljajući ravnomjernije zidove u materničnoj šupljini.
Način uklanjanja
Tehnika se provodi ambulantno i ne treba joj prethodnu pripremu, korištenje drugih terapijskih tehnika.
Suština postupka:
- pacijent sjedi na ginekološkoj stolici;
- primjenjuje se anestezija, koja traje 1,5 sati davanjem otopine intravenski;
- kanal cerviksa se širi alat
- umetnuta je cijev histeroskopa s video kamerom na kraju i pozadinsko osvjetljenje za vizualizaciju cervikalnog kanala i ušća cijevi, naime mala količina plina za potpuno otvaranje šupljine i ispravljanje zidova sluznice;
- uzima se bris za naknadno ispitivanje, također zahvaćeni komad tkiva za naknadno ispitivanje;
- uvodi se curettage, noga polipa je odvijena; kirurške škare;
- provodi se struganje;
- patološka tekućina se pumpa iz šupljine maternice.
Priprema za operaciju
Prije pripreme za histeroskopiju, liječnik će osigurati dijagnostički razgovor s pacijentima.
Važno je utvrditi prisutnost kontraindikacija, postojećih simptoma, individualne netolerancije na uvedeni med. lijekovi.
Konkretno, dodijeljen je:
- krvni test na sifilis, AIDS, Rh faktor;
- uzimanje brisa za otkrivanje infekcije ili određivanje stupnja čistoće vagine i uzimanje materijala na antitijela, hepatitis uz pomoć markera;
- opća analiza krvi i urina kako bi se opovrgnuo ili zabilježio razvoj upalnog toka.
Uz to, žena mora proći:
- fluorografiju;
- Ultrazvuk
- konzultacija s terapeutom koji donosi zaključak o potrebi histeroskopije.
Prije operacije se ne provode bilo kakvi pripremni postupci. Dovoljno uoči:
- Nemojte prejesti;
- ograničite unos tekućine i vode kako biste izbjegli negativne simptome nakon anestezije;
- izbjegavajte spolni odnos 4 -5 dana;
- ne patite 7 dana, ne stavljajte vaginalne čepiće i uzimajte tablete dan prije.
Preporuke nakon terapije
Curettage je težak postupak i, naravno, ne prolazi bez traga. Operacija je slična mini pobačaju, kad je nakon moguće pojave bolova u donjem dijelu trbuha otjecanje krvi iz vagine.
Kao preporuke, žene treba savjetovati ako se pojave neugodni znakovi:
- uzmi anestetički antispazmodik (no-shpa);
- tuširanje 3-4 dana dok prestaje protok krvi, a vrat maternice dovede do svog normalnog tonusa
O provođenju hormonske terapije u slučaju neravnoteže među liječnicima, postoji daleko miješano mišljenje. Glavna stvar je razumjeti koliko je njihova primjena učinkovita i primjerena. S jedne strane, naravno, endometrij treba obnoviti.
Stoga se najčešće hormonsko liječenje propisuje u slučaju uklanjanja žljezdane adenomatozne polipoze ili hiperplazije endometrija, tj. u teškim naprednim slučajevima.
Liječnici savjetuju nekim ženama da ugrade intrauterini uređaj s Levonorgestrelom, koji može obnoviti funkciju endometrija, poboljšati hormonalnu razinu i čak pridonijeti začeću.
Lasersko uklanjanje polipa
Lasersko uklanjanje polipoze odavno je vrlo popularno..
Laser je kao nježna metoda koja ne dovodi do ožiljaka tkiva i čuva reproduktivne funkcije, što je važno za žene koje planiraju porođaj.
Metoda sprječava recidive i omogućuje ženama da ne prolaze liječenje u bolnici. Postupak traje ne više od 3 sata.
No, kao rezultat - brzo uklanjanje polipa, zaptivanje žila, odsutnost ožiljaka u šupljini maternice, što, naravno, značajno povećava šanse za začeće u budućnosti.
Posljedice uklanjanja polipa
Posebni efekti nakon laserske terapije ili histeroskopije nisu utvrđeni. Ali sve ovisi o vještim rukama i manipulacijama liječnika tijekom operacija.
U nekim slučajevima mogu postojati:
- mrlje iz vagine;
- bol u donjem dijelu trbuha;
- promjena menstrualnog ciklusa i prirode pražnjenja;
- neznatno povećanje temperature u slučaju infekcije endometrija;
- pojava nelagode i boli nakon seksualnog kontakta;
- dugo odsustvo menstruacije do 3-4 mjeseca;
- pojava perforacije maternice na pozadini slijepog curettage ili histeroskopije;
- nakupljanje krvnih ugrušaka u tijelu maternice.
Rijetko, ali s nepotpunim uklanjanjem rasta, adenomatozni rast je opet moguć kao predrakavi proces.
U stvari, ako se polipozni fokus počeo ponavljati, pojavile su se komplikacije i neugodni znakovi, vjerojatnost širenja polipa ponovno.
Pravom tehnikom i dobro provedenom operacijom uklanjaju se negativne posljedice. Proces regeneracije oštećenih stanica i tkiva brzo će se odvijati..
Ako se pojave neugodni simptomi, tada ne smijete zanemariti:
- iscjedak seroznog, gnojnog pražnjenja iz maternice s neugodnim mirisom;
- porast temperature koja ne umire tijekom 3 dana;
- pojava akutne, goruće boli u donjem dijelu trbuha;
- pojava obilnog krvarenja, što može ukazivati na nekvalitetnu manipulaciju od strane liječnika.
U tim je slučajevima moguće propisati tečaj liječenja antibioticima, antispazmodicima, antisepticima, protuupalnim lijekovima.
Postoperativno razdoblje
Velika uloga se daje poštivanju medicinskih preporuka nakon operacije.
Važno je promatrati osobnu higijenu, održavati šupljinu maternice čistom i ne izlagati se prvi put ozljedama, mehaničkom stresu, trenju.
zapažanje
Posjeti ginekologa nakon operacije trebaju biti redoviti.
Prvo 1 put u 2 tjedna, zatim 1 put u 3-4 mjeseca.
Možda ćete trebati prilagoditi tijek liječenja oporavka..
Bit će potrebno piti lijekove za opuštanje mišića ili ublažavanje grčeva u grliću maternice.
Također po potrebi uzmite protuupalni tečaj.
Liječenje hormonima
Hormonska terapija propisana je nakon uklanjanja polipa žljezdanog vlaknastog oblika, također za ispravljanje hormonske pozadine, koja obično ne radi i oslabi nakon kirurških zahvata.
Važno je vratiti hormonski status, normalizirati ciklus menstruacije.
Prikladni gestageni, hormonalni lijekovi oralno:
Žene nakon 35 godina pozvane su da stave spiralu Mirene do 5 godina, što ne dovodi do nuspojava i kao potpuno učinkovit hormonski lijek.
Intervencija ne utječe na materničnu šupljinu na najbolji način, stoga je važno da žene slijede sve preporuke i upute liječnika.
Kod provođenja hormonske terapije do 6 mjeseci, važno je proći završni pregled i uzeti testove.
Antibakterijski tretman
Liječenje antibioticima provodi se češće kako bi se spriječilo moguće zarazne komplikacije nakon operacije uklanjanja polipa.
Antibiotici su propisani u tečajevima do 10 dana. Ali terapija se provodi samo prema indikacijama u velikom broju kliničkih slučajeva, kada se opaža razvoj upalnog procesa, infekcije genitourinarnog trakta.
Događa se da curenje i nestručna manipulacija liječnika dovode do početka razvoja upalnog žarišta, kada se za ublažavanje upale treba piti lijekove kako se u budućnosti ne bi spriječilo, pa se recidivi pojavili..
Moguće komplikacije nakon operacije
Komplikacije su vjerojatnije nakon curenja, tj. uklanjanje slijepog polipa. Ne uklonjene čestice zahvaćenog tkiva počinju se preporoditi iz epitela sluznice maternice.
U žena postoje:
- leukoreje;
- bol i težina u donjem dijelu trbuha;
- visoka temperatura.
Infekcija urogenitalnog trakta može dovesti do:
- perforacija maternice;
- nakupljanje krvnih ugrušaka u tijelu maternice;
- ožiljak tkiva;
- pojava adhezija nakon curettage
Najopasnija komplikacija može biti ponavljajući tijek polipoze, koji može prerasti u maligni oblik i u karcinom..
To je, naravno, rijetko u medicinskoj praksi i puno ovisi o samim ženama, poštivanju svih preporuka nakon operacije.
Ako su se pojavili jaki bolovi, grčevi u cervikalnom kanalu maternice, tada morate ponovno posjetiti ginekologa. To može samo reći da je potrebno provoditi opetovane curettage, katerizirati materničnu šupljinu laserom.
Mogu li zatrudnjeti nakon uklanjanja polipa?
Poraz endometrija, naravno, sprečava implantaciju fetalnog jajeta. Ali liječnici kažu da je oplodnja jajašca moguća.
Međutim, tijekom 0,6 mjeseci dok će se pacijentica liječiti nakon operacije uklanjanja polipovog čvora, preporučuje se uporaba kontracepcijskih barijera kako bi se maternica u potpunosti oporavila, vratila u prethodno stanje reproduktivne sposobnosti.
Trudnoću treba planirati najkasnije za 3-4 mjeseca i tek nakon potpune obnove hormonske pozadine, zacjeljivanja svih zahvaćenih žarišta u šupljini maternice i normalizacije debljine endometrija.
Ono što se ne preporučuje učiniti nakon operacije?
Važno je da žene u postoperativnom razdoblju prate svoje zdravlje i ne zapostavljaju preporuke liječnika.
Da bi razdoblje oporavka brzo i tiho prošlo, trebate:
- odbiti posjetiti vruću kupku, kupku, saunu 3-4 dana;
- ne patiti i ne davati tampone;
- eliminirati na vrijeme (do 1 tjedna) seksualne kontakte i grubu intervenciju u maternici;
- ne uzimajte lijekove koji mogu prorijediti krv i dovesti do krvarenja tijekom 1 tjedna;
- odbiti fizički pojačani trening;
- prilagoditi prehranu i spavati.
Recenzije
Recenzije žena nakon histeroskopije:
posebne upute
Histeroskopija je minimalno invazivna kirurška tehnika koja vam omogućuje da eliminirate hiperplaziju endometrija što je brže moguće i bez bola, suzbijete žarišta i uklonite polipe u potpunosti. Relapsi kod žena su izuzetno rijetki..
Ali nemojte zanemariti opažanja nakon operacije, odbiti pravodobno liječenje drugih bolesti u šupljini maternice. Prvu menstruaciju treba očekivati bliže 8 tjedana nakon uklanjanja polipa.
Iako je vrijedno razumjeti da kirurška intervencija može na različite načine utjecati na dobrobit i hormonalnu pozadinu žene.
Prva razdoblja mogu započeti povećanom nelagodom i boli, ići na poseban način, a ne kao obično.
Glavna stvar je spriječiti negativne posljedice. Kada se pojave neugodni simptomi, trebali biste posjetiti liječnika i posavjetovati se što dalje.
Kada je potrebno ukloniti polipe u maternici pomoću operacije
Liječnici preporučuju uklanjanje velikih tumora u maternici, jer postoji rizik od degeneracije ovog rasta u maligni tumor. Uklanjanje polipa u maternici provodi se različitim metodama, od kojih je svaki učinkovit na svoj način..
Trebam li izbrisati
U sljedećim situacijama uklonite polipe:
- Neefikasno liječenje lijekovima. Ako nakon uzimanja hormonskih lijekova ostanu neugodni simptomi (bol, iscjedak, krvarenje), tada se izrasline moraju ukloniti kirurškim putem.
- Starost (preko 40 godina). U ovo se vrijeme žensko tijelo već počinje pripremati za menopauzu, u njoj se događaju hormonske promjene. Povećava se vjerojatnost da se neoplazma degenerira u karcinom.
- Dimenzije: za rad je prikladna vrijednost rasta od 1 cm ili više. U ovom slučaju, odbijanje operacije može dovesti do sljedećih posljedica:
- izvanmaternična trudnoća;
- bol tijekom menstruacije;
- začepljenje cervikalnog kanala i jajovoda;
- reproduktivna disfunkcija;
- krvarenje.
Kada žene imaju iscjedak (krvav) i krvarenje, zašto se to događa pomoći će odrediti liječnik.
Veliki rastovi imaju svoje žile, koje se mogu ozlijediti tijekom odbacivanja sluznice.
Operacija bi trebala ukloniti izvor nelagode. Ako se polip nađe tijekom trudnoće, mora se ukloniti tek nakon porođaja..
Kako se pripremiti za operaciju
Načini uklanjanja polipa različiti su, ali u svakom je slučaju pacijent spreman na operaciju. Obavlja se preliminarni ginekološki pregled, ocjenjuje se stanje vrata i zidova vagine, vrši se analiza razmaza. Liječnik, uklanjajući izrasline, mora osigurati da nema kontraindikacija.
Pacijent treba slijediti ove preporuke:
- Zabranite upotrebu intimnih higijenskih sredstava, pilula i vaginalnih čepića tjedan dana prije operacije.
- Odbijanje spolnog odnosa 3 dana prije postupka.
U nekim slučajevima pacijent se smješta u bolnicu na pregled.
Kako izbrisati
Postoje različite metode za uklanjanje polipa u maternici..
Stručnjaci odabiru vrstu terapije ovisno o stanju pacijenta: prisutnost popratnih bolesti, dobi i veličini rasta.
histeroskopija
Liječnici uklanjaju polip endometrija u maternici nakon završetka menstruacije (najkasnije 10 dana ciklusa). 6 sati prije postupka zabranjeno je jesti hranu. Ova vrsta operacije uklanjanja polipa u maternici minimalno je invazivna, tj. Bez incizija. Nije bolno uklanjanje, jer se postupak odvija pod općom anestezijom. Glavne faze:
- Uvođenje ginekoloških dilatatora.
- Uvođenje histeroskopa koji vam omogućuje da vidite unutarnje okruženje maternice u uvećanom obliku.
- Uklanjanje izraslina posebnim alatom, cauterizacija oštećenog tkiva.
Uvijanjem se izvlači polip na nozi iz maternice. Rast, koji ima široku bazu, uklanja se kirurškim instrumentima. Prosječno trajanje postupka je 20 minuta.
struganje
Neoplazme se često uklanjaju na ovaj način. Prednost ove metode je brzina postupka. Operacija se izvodi nakon završetka menstruacije. Pacijentu se daju lijekovi protiv bolova (lokalna anestezija ili opća anestezija). Rast se uklanja iz maternične šupljine curettageom pomoću posebnog uređaja - curette.
Na taj način ginekolozi uklanjaju polip endometrija u maternici, a da ga ne vide. Oni slijepo čiste zidove izraslina. Ova metoda omogućuje uklanjanje tumora u 15 minuta, ali postoje učinkovitiji načini..
Lasersko uklanjanje
2 sata prije postupka, u šupljinu se uvodi antiseptička otopina, koja sprečava razvoj infekcije. Operacija uklanjanja polipa endometrija događa se u nekoliko faza:
- Uvođenje histeroskopa da se organ vidi iznutra.
- Rezanje rasta laserskim snopom. Intenzitet izlaganja ovisi o debljini nogu.
- Kauterizacija oštećenih žila radi sprječavanja unutarnjeg krvarenja.
- Šivanje na oštećeno područje (ako je veličina rasta veća od 4 cm).
Laser se može umetnuti kroz trbušnu šupljinu.
U ovom slučaju, udubljenje je ušiveno vikrilovim niti.
Njegova prednost je u tome što nema potrebe za uklanjanjem šavova. Materijal se nakon nekog vremena otopi sam.
Cryodestruction
Ova metoda uklanjanja polipa u maternici uključuje upotrebu tekućeg dušika. Rast je smrznut, nakon čega se uklanja. Prednosti metode:
- minimalno oštećenje tkiva;
- mala mogućnost krvarenja.
Za operaciju je potrebna skupa oprema, pa se ne izvodi u svim klinikama. Uz to, nije preporučljivo ukloniti sve izrasline na ovaj način.
Narodni lijekovi
U nekim se slučajevima za liječenje koriste narodni lijekovi, na primjer, infuzija celandina. Alati za kuhanje:
- Ulijte kipuću vodu preko biljke (2 žlice) (1 šalica).
- Ostavite da se piće kuha jedno sat vremena.
Juhu se preporučuje procijediti i jesti svakodnevno, tijekom doručka. Liječenje traje 1 mjesec, zatim slijedi pauza od 2 tjedna. Tečaj se može ponoviti ponovnim pregledom liječnika.
Postoperativno razdoblje
Nakon uklanjanja polipa endometrija potrebno je strogo pridržavati preporuka liječnika.
To će izbjeći komplikacije i recidive..
Daljnje liječenje
Daljnje liječenje nakon uklanjanja polipa endometrija u maternici uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
- Yarina. Dodijeljeno ženama koje planiraju trudnoću.
- Dufaston. Propisuje se pacijentima starijim od 35 godina.
- Mirena. To je spirala. Utvrđeno je za žene koje ne planiraju trudnoću nakon operacije.
- Dimia. Propisan je za povećane koncentracije estrogena.
Terapiju nadgleda stručnjak. Ako se u njoj nađu čak i manja odstupanja, žena treba konzultirati ginekologa.
Moguće posljedice i komplikacije
Moguće posljedice operacije:
- Krvarenje. Razlog je nepoštivanje postoperativnih preporuka..
- Infekcija Javlja se u rijetkim slučajevima, jer se maternična šupljina tretira antiseptikom.
- Embolija. Zrak koji ulazi u krvne žile može biti kobno. Ekstrakcija polipa iz maternice (operacija) započinje unošenjem ugljičnog dioksida u šupljinu. Postupak je usmjeren na ispravljanje zidova. U većini slučajeva u tu se svrhu umjesto plina koristi tekućina..
- Alergija na lijekove protiv bolova. Anesteziolog provodi test osjetljivosti kako bi se izbjegle komplikacije..
- Oštećenja na vratu tijekom umetanja.
- Perforacija stijenke maternice (izgled otvora). Javlja se u slučaju nepravilnog postavljanja opreme ili nedovoljnog iskustva kirurga.
- Upala i adhezije. Bez pravovremene terapije, postoji mogućnost neplodnosti.
- Ponovna pojava rasta. Relaps nastaje nepotpunim uklanjanjem neoplazme.
- Onkologija. Nepotpuno uklanjanje rasta koji sadrži stanice raka. Nakon toga provodi se histologija endometrijskog polipa, tj. Proučava se sastav i struktura uklonjenog tkiva. Kada se potvrdi opasna dijagnoza, donosi se odluka o ponovnom uklanjanju stanica ili amputaciji maternice.
Smatra se normalnim ako krvari u prva 3 dana. U roku od tjedan dana intenzitet pražnjenja trebao bi se smanjiti. Pored toga, mijenja se i njihova boja (od svijetlo crvene do smeđe).
Kako izbjeći pojavu polipa
Prevencija uključuje sljedeće aktivnosti:
- Pravovremeno liječenje upala i infekcija.
- Imati stalnog seksualnog partnera.
- Identifikacija hormonskih poremećaja.
- Pravilna uporaba hormonskih lijekova.
- Otklanjanje ozljeda maternične šupljine.
- Aktivni stil života.
- Redovan pregled kod ginekologa.
Puno je čimbenika koji uzrokuju rast sluznice. Pravovremeno otkrivanje i ispravna taktika liječenja pomoći će u rješavanju problema..
Uklanjanje polipa maternice histeroskopijom
Endometrijski polipi - najčešća varijanta patološke žarišne proliferacije sluznice maternice kod žena reproduktivne i predmenopauzalne dobi.
Polip je benigna neoplazma - tumor bazalnog sloja endometrija. Stoga je jedini siguran način liječenja kirurško uklanjanje..
Sve o polipovima maternice: morfološki oblici, uzroci, simptomi, njihova kombinacija s trudnoćom, detaljno pročitajte ovdje
Hysteroscopy ostaje tradicionalna intrauterina operacija za uklanjanje polipa endometrija.
Što je histeroskopija?
Hiteroskopija je endoskopska tehnika koja je i dijagnostičke i kirurške prirode..
- Jedina metoda koja vam omogućuje da istovremeno pregledate i operirate patologiju unutarnje površine maternice bez ijednog ureza (probijanja) na pacijentovom tijelu.
- Pruža mogućnost provođenja operacije pod kontrolom vida.
- Pacijent ga lako podnosi, jer je manje traumatičan.
- Smanjuje boravak u bolnici, što smanjuje troškove liječenja.
- Hysteroresectoscope - histeroskop opremljen opremom za rezanje.
- Hysteroresectoscopy - hirurška (kirurška, medicinska) histeroskopija.
Tijekom histeroresektoskopije polipa endometrija koriste se elektrohirurške, mehaničke i, rjeđe, laserske tehnike.
Opremanje elektrohirurškog histeroskopskog kompleksa:
- Kruti 4 mm teleskop.
- Kućište, promjera 7-8 mm, s kanalom za uvođenje operativnih alata.
- Igla za probijanje.
- Petlja za rezanje, koagulator, curette.
- Hysteropomp.
- elektrode.
- Visokofrekventni generator.
- Izvor svjetlosti.
- Kamkorder i monitor.
- Disekcija tkiva
- Zgrušavanje
- Sušenje
Jedan električni val histeroskopa reže tkivo, a drugi koagulira (plombe), ostvarujući minimalno krvarenje (homeostaza).
Istezanje šupljine maternice preduvjet je za obavljanje histeroskopije. Uz polipektomiju provodi se s tekućinom - ne-elektrolitnim otopinama: sorbitol, glicin, manitol, itd..
Uz pomoć tekuće histeroskopije postiže se jasna vidljivost i dobra kontrola napretka operacije.
Elektrokirurška histeroskopija polipa maternice pruža optimalan terapeutski učinak, minimalnu traumu i brz postoperativni oporavak.
Ovo je obećavajući smjer u liječenju polipa endometrija, ali danas se koristi samo u ograničenoj mjeri..
Kontraindikacije za lasersku histeroskopiju:
- Položaj polipa iznad donje trećine cervikalnog kanala.
- Bolesti hematopoetskog sustava: Velgoff, Willebrand, druga stanja s hemoragičnim sindromom.
- Preosjetljivost na svjetlosno zračenje.
- Teške kardiovaskularne bolesti, zatajenje bubrega, plućni emfizem itd..
Medicinska histeroskopija, kao i svaka kirurška intervencija, ima svoje indikacije i kontraindikacije.
Apsolutne kontraindikacije za histeroskopiju
- Upalni, infektivni proces genitalija - postojeći, nedavno preneseni.
- 3-4 stupnja čistoće vaginalnog razmaza.
- Ekstragenitalna zarazna bolest: tonzilitis, gripa, pneumonija, pijelonefritis itd..
- Trudnoća.
- Teška somatska patologija.
Relativne kontraindikacije za histeroskopiju
- Stenoza grlića maternice.
- Rak grlića maternice.
- Maternično krvarenje.
Indikacije za operaciju polipove histeroskopije
- Nepravilnosti menstruacije.
- Krvavi, gnojni iscjedak iz genitalija, posebno kod žena u postmenopauzi.
- Neplodnost.
- Sumnja na volumetrijsku formaciju (endometrijski polip?) U maternici prema rezultatima ultrazvuka.
Da bi operacija bila uspješna, važno je znati kako se pripremiti za histeroskopiju maternice s polipom, koje preglede podvrgnuti.
Predoperativni pregledi
- Ginekološki pregled na fotelji.
- kolposkopija.
- Ultrazvuk zdjelice.
- Kompletna krvna slika s leukocitnom formulom.
- Biokemija krvi: bilirubin, glukoza.
- fluorografski.
- EKG s dekodiranjem.
- Krvni testovi na sifilis: PB.
- HIV test.
- Ispitivanje na virusni hepatitis B, C: HbcAg, a-HCV.
- Vaginalni bris.
- Mast maternice na citologiji (PAP test)
- Savjetovanje kardiologa.
Priprema za histeroskopiju za uklanjanje polipa
Hormonska priprema lijeka prije uklanjanja polipa ne provodi se.
Na koji dan ciklusa uradite histeroskopiju:
- Polipi se uklanjaju u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, najbolje u danima 7, 8, 9.
- Kod pacijenata koji uzimaju kombinirane oralne kontraceptive, polipektomija se može izvesti bilo kojeg dana ciklusa..
Dan prije operacije - ne patite, ne koristite vaginalne proizvode.
Ponekad, prema indikacijama, navečer uoči histeroskopije preporučuje se napraviti klistir za čišćenje.
Higijenski pripravak - uklonite dlaku bikini zone. Drugim riječima, uoči histeroskopije, pubis i perineum moraju se pažljivo obrijati..
Na dan operacije - ujutro ne pijte, ne jedite, uzimajte higijenski tuš.
Koje osobne stvari ponijeti u bolnicu?
Ogrtač, papuče, udobne gaćice, sanitarni jastučići (3-5 kapi).
Histeroskopija polipa maternice - tijek operacije
Uklanjanje malih i srednjih polipa endometrija, koji nisu komplicirani velikim čvorovima fibroida, sinehije u 3 stadija njihova razvoja, provodi se u maloj operacijskoj sali.
U velikoj operacijskoj sali uklanjaju se veliki parietalni vlaknasti polipi. Ovaj se postupak naziva složenim operacijama..
Za histeroskopiju pacijenta prati zdravstveni radnik. Prije ulaska u operacijsku salu, ona preda vrećicu s osobnim stvarima i, u sterilnom plahti, prolazi do stolice za rukovanje.
U ginekološkoj stolici na pacijentove noge postavljaju se sterilne čarape. Vanjske genitalije i unutarnja bedra tretiraju se dezinficijensom. Nakon preliminarnih manipulacija, pacijent je uronjen u anesteziju..
Histeroskopija polipa endometrija provodi se pod općom kratkotrajnom (15-20 minuta) intravenskom anestezijom.
Moderna sredstva za intravensku anesteziju pružaju 100% analgetski učinak i u pravilu se dobro podnose.
Dijagnostička histeroskopija polipa maternice
Uz pomoć vaginalnih dilatatora "ogledala", kirurg izlaže cerviks pacijenta, dezinficira. Prednja usna grlića maternice uhvaćena je udarnim klinovima, smanjuje se. Gevarovim dilatatorima se proteže cervikalni kanal do širine histeroskopa i endoskopska oprema je umetnuta u maternicu.
Revizija šupljine maternice provodi se u smjeru kazaljke na satu. Sekvencijalno pregledajte dno, cjevaste kutove, bočne stijenke, isthmus i cervikalni kanal. Procijenite oblik i topografiju stijenke maternice, stanje endometrija i dostupnost jajovoda.
Endometrijska histeroskopija Kako izgledaju polipi endometrija kod histeroskopije:
Vlaknasti polipi su pojedinačni bjelkasti ovalni ustroji, često male veličine (do 0,5x1,5 cm), koji potječu iz sluznice maternice. "Sjedi" na tankoj nozi. Imaju gustu strukturu, glatku površinu.
Ali ponekad postoje veliki vlaknasti polipi. Oni se priliježu usko na površini stijenke maternice i nalikuju atrofičnom endometriju..
Histeroskopija. Endometrija vlaknasti polip
Žljezdani, žljezdasto-cistični, žljezdasto-vlaknasti polipi - blijedo ružičaste, žućkaste ili sivkaste formacije nepravilnog duguljastog, stožastog oblika s glatkom površinom i tamno ljubičastim vaskularnim vrhom. Obično dolaze u velikim veličinama
(od 0,5x1 cm do 5x6 cm).
Histeroskopija. Žlezdani polip endometrija
Adenomatozni polipi - tupi, sivi, labavi izrastaji male veličine (do 0,5x1,5 cm). Oni mogu "presijecati" žljezdane polipe u tijelu i mogu ih se otkriti samo histološkim pregledom uklonjenog tkiva. Adenomatozni polipi skloni su malignoj degeneraciji.
Histeroskopija. Adenomatozni polip endometrija
Polipi mogu biti pojedinačni, mogu biti raspoređeni u skupinama. Izraz "endometrijska polipoza" uključuje i višestruko gusto rastuće male prave istinske polipove endometrija i polipoidni oblik žljezdane hiperplazije endometrija.
Histeroskopija. Polipoidna hiperplazija endometrija
Pod utjecajem struje koja teče u šupljinu maternice, polipi se njišu, spljošte, mijenjaju svoj oblik.
Nakon dijagnostičke histeroskopije, liječnik nastavlja kiruršku intervenciju - histeroresektoskopiju.
Hirurška histeroskopija polipa maternice
Uklanjanje malih polipa (do 1 cm) vrši se elektrodom u načinu rezanja ili koagulacije.
Uklanjanje srednjih polipa - noga polipa se izrezuje ili koagulira pod vizualnim nadzorom. Tijelo polipa se izrezuje škarama i uklanja se iz maternične šupljine pincetama..
Za uklanjanje polipa koji rastu u ustima jajovoda ili parietalnih vlaknastih polipa koristi se resektoskopska petlja ili lasersko vlakno.
Veliki polipi uklanjaju se mehaničkom ili elektrokirurškom metodom: škare, klešče ili petlja s resektoskopom.
Histeroskopija. Uklanjanje polipa petlje
Nakon polipektomije obavezna je kontrolna histeroskopija. Provjerava se je li noga polipa s susjednim područjem bazalnog endometrija u potpunosti isječena i koagulirana, sila krvarenja oštećenog tkiva itd..
Nakon terapijske histeroskopije polipa maternice, mora se izvršiti zasebna dijagnostička curetacija endometrija. Sva tkiva uklonjena tijekom operacije šalju se na histološki pregled..
Koliko dugo traje histeroskopija polipa
- Trajanje izravnog uklanjanja polipa - 5-10 minuta.
- Trajanje cijele histeroskopske operacije nije više od 30 minuta.
Histeroskopija - postoperativni period
Na kraju operacije pacijentica je prebačena u gurman i na 2-4 sata smještena u jedinicu intenzivne njege (odjel intenzivne njege), gdje je pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.
Kako pacijentica ne bi smrznula nakon anestezije, prekrivena je pokrivačem.
Nakon nekog vremena, nakon normalizacije dobrobiti, žena može koristiti svoje osobne stvari (staviti ogrtač itd.), Koje se nalaze u njenom noćnom ormariću.
Moguće komplikacije histeroskopije
- Pogoršanje kroničnih upalnih procesa genitalnih organa.
- Perforacija ili ruptura maternice.
- Plinska embolija (nije isključena tekućom histeroskopijom).
- Postoperativno krvarenje iz maternice.
- Poremećaji elektrolita.
- Toplinsko oštećenje zdjeličnih organa.
- Alergijske reakcije, anafilaktički šok.
- Hematometer.
Kako bi se izbjegle negativne posljedice, uklanjanje polipa endometrija histeroskopijom treba obaviti iskusan, endoskopski kvalificiran kirurg s potrebnim vještinama u skladu sa svim pravilima operacije.
Prevencija komplikacija histeroskopije
- Odgovarajući izbor tekućina za širenje, kontinuirano nadziranje volumena ubrizganih i povučenih tekućina.
- Podržavajte intrauterini tlak na prosječnoj razini: 75 - 80 atmosfere.
- Minimalno oštećenje miometrija tijekom histeroresektoskopije.
- Velika brzina rada.
Preporuke nakon histeroskopije polipa maternice
Nakon jednostavne histeroresektoskopije polipa maternice, u nedostatku pritužbi, pacijentica se može otpustiti iz bolnice u večernjim satima, na dan operacije ili 24 sata nakon operacije (sljedećeg jutra).
Nakon složene operativne histeroskopije polipa, trajanje boravka u bolnici povećava se na 2-3 dana (prema indikacijama).
Potvrda o bolovanju izdaje se na zahtjev nakon otpusta iz bolnice. Invalidnost se određuje indikacijama za 3-7 dana.
Ako je potrebno, pacijentu se može propisati ambulantna antibakterijska protuupalna terapija s cefalosporinima ili metronidazolom (marku lijeka, režim i trajanje njegove primjene propisuje polazni ginekolog).
Oporavak nakon histeroskopije polipa endometrija
- Osobna je higijena važna..
- Zabranjeno je koristiti vaginalne tampone - 3 tjedna nakon operacije.
- Izbjegavajte hipotermiju, teške fizičke napore - 2-3 tjedna.
- Zabrana kupanja u kupaonici - 2-3 tjedna.
- Zabrana kupanja u bazenima, prirodnim rezervoarima - 3 tjedna.
Otpust nakon histeroskopije polipa endometrija
Nakon uklanjanja endometrijskog polipa histeroskopijom, gotovo uvijek postoji iscjedak iz genitalnog trakta. To je normalna situacija koja ne zahtijeva nikakav poseban tretman..
- Priroda iscjedaka oskudna je krvava, krv.
- Trajanje pražnjenja - od 2 do 4 tjedna.
- S jakim krvarenjem - hitni poziv liječniku.
- S gnojnim bogatim iscjedakom - hitna žalba liječniku.
Zajedno s izlučevinama iz maternice mogu izaći mali "komadići" izrezane sluznice - to ne proturječi normi.
Seksualni život nakon histeroskopije
Planirani ponovni pregled pacijenta provodi se 2 tjedna nakon operacije. Do ovog trenutka rezultati histologije bit će spremni.
Ako je razdoblje oporavka bilo uspješno, ako nema kontraindikacija, liječnik dopušta pacijentu seksualni život na uobičajen način.
Seksualni život nakon histeroskopije može se nastaviti
nakon 2 tjedna Povratak na sadržaj
Liječenje nakon histeroskopije polipa endometrija
Je li potrebna hormonska terapija protiv relapsa nakon uklanjanja polipa endometrija? Ovo je pitanje i dalje kontroverzno..
Većina autora daje sljedeće preporuke:
- Ako je histološkim pregledom otkriven samo vlaknasti, žljezdasto-vlaknasti ili polipi prekriveni funkcionalnim slojem endometrija u šupljini maternice, hormonsko liječenje se ne provodi. Pacijentu se dodjeljuje redoviti dinamički ultrazvučni nadzor i pregled kod ginekologa svakih 3-6-12 mjeseci.
- Ako je zajedno s polipovima histologija pokazala kombiniranu ginekološku bolest, propisano je hormonsko liječenje.
Kombinirana patologija | Liječenje protiv relapsa |
Žlezdani ili žljezdasto-vlaknasti polipi na pozadini jednostavne hiperplazije endometrija, fibroida, adenomioze. | Duphaston: 10-20 mg dnevno od 5 do 25 dana ciklusa tijekom 6 mjeseci. ili 17-OPK: intramuskularno, 250 mg u drugoj polovici menstrualnog ciklusa 2 puta tjedno u trajanju od 3-6 mjeseci. |
Adenomatozni polipi ili bilo koji drugi polipi na pozadini atipične hiperplazije endometrija. | A-GnRH pripravci: Buserelin, Goserelin, Diferelin 6 mjeseci. |
Ispitivanje učinkovitosti hormonskog liječenja - ultrazvuk maternice svakih 3, 6, 12 mjeseci.
Liječenje recidiva polipa endometrija
Što učiniti ako se nakon 9-12 mjeseci nakon histeroskopije polipi u maternici ponovo pojave?
Liječenje ponavljajućih polipa endometrija
/ ovisi o dobi pacijenta, histološkoj strukturi polipa i povezanim ginekološkim patologijama /:
- Hormonska terapija.
- Elektrokirurška ablacija endometrija.
- Histerektomija.
Trudnoća nakon histeroskopije polipa endometrija
Trudnoća nakon histeroskopskog uklanjanja polipa dopuštena je 3 mjeseca nakon operacije ili odmah nakon prestanka hormonskog liječenja protiv relapsa.
Ako žena nije patila od neplodnosti prije otkrivanja polipa, tada trudnoća nakon što se polipektomija odvija bez problema, teče bez komplikacija i završava prirodnim porođajem.
Ako ne uspijete zatrudnjeti nakon histeroskopije polipa maternice, to znači da uzrok neplodnosti nije povezan s polipom.
Uklanjanje polipa u maternici
Hirurška intervencija propisana je u slučaju kada liječenje lijekom za uklanjanje polipa ne donosi rezultate, ako su otkrivene stanice koje izazivaju rak ili kada je prošla reproduktivna dob pacijenta.
Najčešće metode uklanjanja polipa maternice su:
- histeroskopija - uklanjanje jednog jedinog tumora na dugoj nozi;
- curettage - curettage dijela sluznice maternice pomoću vakuumskog uređaja;
- kriodestrukcija - liječenje polipa tekućim dušikom, nakon čega slijedi odvajanje stanica iz zdravog tkiva;
- upotreba lasera najmanje je traumatičan način da se riješite polipa;
- liječenje radio valovima - učinak je samo na nezdrave stanice;
- diathermocoagulation.
Dijagnoza prije uklanjanja polipa u maternici
Da bi se imenovala operacija rezanja polipa, potrebno je provesti temeljito ispitivanje neoplazme u maternici, što će odrediti njegovu vrstu, veličinu, oblik i spriječiti razvoj patoloških procesa reproduktivnog sustava. Dijagnostika za prepoznavanje polipa u maternici omogućuje vam odabir najoptimalnije metode operacije, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike pacijenta i strukturu polipa. Ispitivanje vam omogućuje odabir pravih metoda terapijskog liječenja i propisivanje lijekova nakon postupka.
Uklanjanje polipa u maternici - kirurške metode liječenja usmjerene na uklanjanje patoloških formacija u šupljini maternice.
Dijagnoza pacijenta uključuje:
- klinička i biokemijska analiza krvi (otkrivanje broja crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita);
- analiza mokraće (provjerite rad bubrega i jetre);
- histološki pregled radi utvrđivanja stupnja rasta polipa;
- bakteriološka analiza brisa iz vagine za pravovremeno otkrivanje infekcija;
- određivanje razine hormona (hormonalna neravnoteža je uzrok stvaranja polipa);
- ultrazvuk (otkriva polipe veće od jednog centimetra);
- histeroskopija za točno određivanje mjesta u maternici, veličine polipa i njihovog broja;
- računarska tomografija (propisana za sumnju u onkologiju).
histeroskopija
Ova operacija uklanjanja polipa u maternici u većini se slučajeva koristi zajedno s curettageom jer vam omogućuje postizanje najboljeg rezultata. Metoda se temelji na uklanjanju polipa pomoću histeroskopa, što omogućuje liječniku da vidi sve detalje manipulacija u povećanom obliku. Najoptimalnije razdoblje za histeroskopiju je treći dan menstrualnog ciklusa.
Operacija se izvodi pod općom anestezijom i traje ne više od 30 minuta:
- cerviks se širi zbog nesmetanog prolaska drugih instrumenata;
- uvodi se histeroskop s kamerom i rasvjetnim uređajem;
- šupljina maternice ispituje se na broj polipa, njihovu veličinu i mjesto;
- koristi se poseban alat za rezanje neoplazme, koji ima široku bazu, ili uvijanje neoplazme u prisutnosti noge;
- cauterizacija područja s kojeg je izvršeno uklanjanje neoplazme.
Nakon završetka operacije, pacijent bi trebao biti u bolnici pod nadzorom liječnika najmanje jedan dan.
kiretaža
Osnova ove metode je curenje maternice (gornji sloj endometrija) pomoću posebnog alata. Dijagnostička curetaža koristi se za razvoj krvarenja uzrokovanih polipovima kako bi se održala hemostaza.
Za curettage je potrebno:
- uvesti lijek za širenje zidova maternice;
- provesti opću anesteziju (kod žena koje rađaju, ova se manipulacija provodi bez anestezije, jer postoji dovoljno širenje);
- proširite grlić maternice posebnim dilatatorima;
- izvođenje curetta pomoću kurtte (primljeni materijal se bez prestanka šalje na histološki pregled).
Curettage treba obaviti 3-5 dana prije početka menstruacije, uz preliminarnu dijagnozu i odbijanje uzimanja lijekova i dodataka prehrani.
Uklanjanje neoplazme u maternici ima značajan nedostatak - visok stupanj ponovne edukacije, jer liječnik djeluje slijepo i ne može u potpunosti ukloniti polipe.
Cryodestruction
Metoda se temelji na utjecaju niske temperature na zahvaćeno područje (tekući dušik), zbog koje dolazi do smrzavanja. Umjesto uklonjenog tkiva rastu nove zdrave stanice.
Uklanjanje polipa na ovaj način izbjegava:
- ožiljci;
- ograničenja u primjeni na neprobojne žene;
- bol
- komplikacije.
Nedostatak kriodestrukture je nemogućnost upotrebe u prisutnosti zaraznih ili upalnih procesa, endometrioze.
Laserska primjena
Upotreba laserskog zraka za uklanjanje iz šupljine polipa je učinkovita operacija zbog slojevitog odvajanja stanica uz kontrolu svih manipulacija na monitoru.
Prednost ove metode je:
- izlaganje samo izmijenjenim stanicama;
- očuvanje reproduktivne funkcije;
- nedostatak ožiljaka;
- operacija se izvodi bez ublažavanja boli;
- nije potreban boravak u bolnici.
Najnoviji medicinski centri koji koriste laser za uklanjanje polipa provode dijagnostiku i operaciju tri sata, čime se izbjegava dugotrajna rehabilitacija.
Liječenje radio-valovima polipa
Osnova ove metode je isparavanje izmijenjenih stanica usmjerenim visokofrekventnim valovima, što vam omogućuje da utječete samo na zahvaćene stanice. Uklanjanje vlaknastog polipa moguće je samo u nedostatku upalnih bolesti i trudnoće.
Prednosti tretmana radio valovima:
- primjena na nerodavne žene;
- nedostatak ožiljaka;
- bezbolnosti.
Diathermocoagulation
Uklanjanje polipa provodi se električnim nožem pomoću visokofrekventne struje. Nakon postupka, na mjestu polipa nastaje kora, koja sprečava da infekcija uđe u ranu. Ova se metoda odnosi samo na žene koje rađaju i nije propisana u slučaju lošeg zgrušavanja krvi, prisutnosti upalnih procesa.
Značajke dijatermokoagulacije su:
- niska cijena;
- mogućnost ožiljaka;
- bolnost postupka;
- s odbacivanjem kore, razvoj krvarenja.
Video: Polipi endometrija.
Pažnja! Ovaj je članak samo u informativne svrhe i ni u kojem slučaju nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranom liječniku!