Polip cervikalnog kanala

Polip cervikalnog kanala je benigni tumor koji raste iz kanala vrata maternice i ulazi u njegov lumen, dok se može pričvrstiti na tanki nož ili na široku podlogu.

Polipi pripadaju hiperplastičnim procesima genitalnih organa, među kojima se također razlikuju endometrijski polipi koji potiču iz unutarnjeg sloja maternice..

Štitnjača maternice često se nalazi u vanjskoj ždrijelu, pa je jasno vidljiva čak i tijekom rutinskog pregleda bez korištenja dodatnih metoda istraživanja.

Međutim, u nekim slučajevima baza (noga) može biti u gornjem ili srednjem dijelu kanala vrata maternice.

Klasifikacija

Ovisno o broju ovih novotvorina, uobičajeno je razlikovati dvije glavne vrste polipa:

• pojedinačne - nalaze se najčešće
  
• višekratnik.

U kliničkoj praksi od velikog je značaja histološka klasifikacija, koja određuje program liječenja i prognozu bolesti.

Imajući to na umu polipi su klasificirani u dvije sorte:

1. 1) Žljezdana. Prekriven ih je cilindričnim epitelom u kojem su stanice poredane u jednom redu.
   
2. 2) epidermiziran, što je onkološka opasnost. U njemu je epitel djelomično ili potpuno metaplaziran, dok su stanice raspoređene u nekoliko redova.

Uzroci polipa

Simptomi polipa cervikalnog kanala

Dugo vremena se polipi grlića materice kod nekih žena ne mogu klinički manifestirati, ali u drugim slučajevima, obrnuto.

Glavni simptomi ovog patološkog procesa su sljedeće:

1. 1) Krvavi iscjedak koji se pojavljuje između menstruacije
   
2. 2) Kontaktno krvarenje ili krvarenje, koji su povezani bilo sa seksualnim kontaktom ili s vaginalnim pregledom
   
3. 3) Teška menstruacija
   
4. 4) Blaga bolna bol u donjem dijelu trbuha. Bol može postati grčevit pri rođenju polipa ili njegovo kršenje u cervikalnom kanalu.

Na pozadini polipa cervikalnog kanala može se razviti hematometar, to jest nakupljanje krvi u šupljini maternice na pozadini začepljenja cervikalnog kanala. Klinički se to očituje simptomima kao što su:

• trajna bol u donjem dijelu trbuha, koja se pojačava u dane navodne menstruacije
  
• nedostatak menstruacije ovih dana
  
• proširena maternica.

Dijagnoza polipa cervikalnog kanala

Popis preporučenih dijagnostičkih studija za postavljanje točne dijagnoze dijeli se na osnovne i dodatne. Glavne uključuju:

• genitalni pregled
  
• pregled u ogledalima
  
• vaginalni pregled s dvije ruke
  
• postupak ultrazvuka
  
• histeroskopija - pregled cervikalnog kanala i šupljine maternice pomoću posebne povećale tehnike
  
• histološki pregled, što je "zlatni" dijagnostički standard za razlikovanje benignih i malignih polipa.

Dodatne metode uključuju kolposkopiju i citologiju. Mogu se koristiti u preliminarnoj fazi. Glavni znakovi polipa cerviksa koji se utvrđuju tijekom pregleda u ogledalima su sljedeći:

• formiranje u području vanjskog ždrijela, koje obično nabrekne dalje
  
• ima jasne konture
  
• glatka površina neoplazme
  
• u obliku kruške
  
• boja - vruća ružičasta.

Ehogenost polipa ultrazvukom je umjerena ili povišena. U njegovom je procesu važno procijeniti stanje endometrija, jer može biti hiperplastično (procijeniti debljinu, ujednačenost kontura, kao i prisutnost lokalnih formacija).

Liječenje polipa cervikalnog kanala

Liječenje polipa ima sljedeće ciljeve:

1. 1) Uklanjanje
   
2. 2) Prevencija malignog onkološkog procesa
   
3. 3) Olakšavanje kliničkih simptoma.

Glavni tretman polipa kanala vrata maternice je kirurško uklanjanje obrastaog tkiva. Međutim, ovo je tek prva faza terapije. S druge strane - potrebno je spriječiti relaps polipa. U tu svrhu propisani su hormonalni lijekovi koji normaliziraju endokrini status u tijelu žene.

Da biste u potpunosti uklonili polipa, potrebna je histeroskopija. Omogućuje pod nadzorom vida uklanjanje baze ili nogu polipa, koji su izvor relapsa.

Uzimajući u obzir činjenicu da se polipi grlića maternice često kombiniraju s hiperplastičnim procesima endometrija, u takvim se slučajevima pokazuje odvojena dijagnostička curetacija i cerviksa i šupljine maternice. Nakon ovog postupka provodi se i histeroskopija. Sav zaprimljeni materijal mora se poslati na histološki pregled.

Liječenje hormonima provodi se dugo - nekoliko mjeseci (od tri do šest). Izbor hormonskog lijeka ovisi o sljedećim čimbenicima:

1. 1) Starost bolesnika
   
2. 2) Rezultat histološkog pregleda
   
3. 3) Prisutnost popratnih bolesti.

Glavni lijekovi koji se koriste za ispravljanje hormonske pozadine su sljedeći:

• antiestorgeni
  
• antigonadotropins
  
• gestageni
  
• analozi gonadoliberina
  
• kombinirani oralni kontraceptivi
  
• lijekovi za nadomještanje hormona.

U mladoj reproduktivnoj dobi i prisutnosti žljezdanih polipa, propisani su kombinirani oralni kontraceptivi. U prisutnosti epidermalnog polipa ili u srednjoj i kasnoj reproduktivnoj dobi, treba izbjegavati lijekove s relativno visokim dozama estrogena, s izuzetkom hormonske nadomjesne terapije.

Prednost treba dati blokatorima (antiestrogeni, analozi gonadoliberina, antigonadotropini). No, zbog prisutnosti izraženih nuspojava povezanih s nedostatkom estrogena, terapija se provodi ciklično ili u pulznim dozama sa značajnim prekidima.

Prevencija i daljnje upravljanje pacijentima

Trenutno ne postoje učinkovite preventivne mjere koje bi pouzdano upozorile na razvoj ovog patološkog procesa. Utjecaj na predisponirajuće faktore s određenim stupnjem vjerojatnosti smanjuje taj rizik, ali ne u potpunosti sprečava.

Pacijenti s uklonjenim polipovima trebaju biti pod dinamičnim nadzorom liječnika. To izravno ovisi o rezultatima histološkog pregleda i temelji se na sljedećim načelima:

1. 1) Ultrazvučni pregled jednom mjesečno
   
2. 2) Provođenje hormonske terapije i procjena njezine učinkovitosti.

Kojem liječniku trebam kontaktirati za liječenje?

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, tada biste trebali potražiti savjet ginekologa.

Polip kanala cervikalnog kanala: uzroci, simptomi, liječenje

Polip cervikalnog kanala (cervikalni polip) je patologija u kojoj sluznica cervikalnog kanala preraste u njegov lumen, tvoreći izrastke na tankoj ili širokoj nozi.

Neoplazma je benigna, ali u oko 1,5% slučajeva bez pravodobnog liječenja može degenerirati u maligni tumor. U središnjem dijelu ili bazi pravih cervikalnih polipa nalaze se krvne žile koje ih hrane.

Među svim benignim formacijama grlića maternice, polipi zauzimaju prvo mjesto i javljaju se u oko 4% slučajeva. Njihova veličina može doseći 4 mm u promjeru, mogu biti pojedinačni ili višestruki.

Najčešće se ove formacije dijagnosticiraju kod žena u dobi od 45 do 50 godina. Mogu se nalaziti u drugim organima (u nosu, želucu, debelom crijevu).

Vrste patologije

Sljedeće vrste proliferacije žljezdanog tkiva kanala vrata maternice:

Izrasline nastaju iz vezivnog tkiva endometrija i češće se javljaju kod žena starijih od 40 godina. Postoji rizik od njihove pretvorbe u maligne tumore

Formiraju se iz cilindričnog epitela i mogu doseći velike veličine (do 1,5 cm). Takve se neoplazme češće opažaju kod žena reproduktivne dobi i rijetko se degeneriraju u maligne. Ne mogu se opaziti relapsi nakon liječenja ove vrste polipa.

Izrasline nastaju iz vezivnog tkiva i žlijezdanih stanica endometrija i mogu doseći 2,5 cm u promjeru. Nakon uklanjanja žljezdano-vlaknastih polipa cervikalnog kanala, žena bi trebala šest mjeseci uzimati hormonske kontraceptive

Neoplazme su prilično opasne, jer mogu narasti do 4 cm i često se degeneriraju u maligne, pa nakon uklanjanja liječnik može propisati kemoterapiju

Uzroci polipa cervikalnog kanala

Još uvijek nije poznato što točno dovodi do pojave polipa cervikalnog kanala. Predisponirajući faktori uključuju:

Hormonski poremećaji

Kao rezultat disfunkcije jajnika, velika količina estrogena stvara se u ženskom tijelu i smanjuje se razina progesterona. Ovaj faktor izaziva promjenu sluznog sloja grlića maternice, što kasnije dovodi do stvaranja izraslina

Te bolesti utječu na rad žlijezda, integritet sluznice i brzinu regeneracije, što uzrokuje stvaranje polipa

Ozljeda grlića maternice

Često tijekom porođaja, pobačaja, curettage ili operacije, sluznica grlića maternice je oštećena. U tom se slučaju mogu pridružiti infekcije koje značajno utječu na regeneraciju tkiva i stvaranje novotvorina

simptomi

Nema specifičnih simptoma koji bi ukazivali na polip u grliću maternice.

U većini slučajeva mali tumori ne smetaju ženi i otkrivaju se samo tijekom ginekološkog pregleda. Ali ako dostignu velike veličine, pacijent može imati karakteristične simptome.

Simptomi koji sugeriraju prisutnost tumora endocerviksa:

• mrlja nakon snošaja. Njihov uzrok može biti mehaničko oštećenje neoplazme tijekom kontakta;
• mrlje u sredini ciklusa. Najčešće se promatra ulceracija rasta;
• pjegavost tijekom menopauze. Alarmantan simptom koji može ukazivati ​​na degeneraciju formacije u maligni tumor;
• gnojni ili serozno-gnojni iscjedak. Javljaju se ako pacijent ima kronične zarazne bolesti;
• bol tijekom snošaja. Može se pojaviti prilikom povrede fotografije izrasline;
• bol u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa. Ovaj se simptom pojavljuje ako formacija dosegne veliku veličinu;
• menstrualne nepravilnosti U žena s patologijom menstrualno krvarenje je obilno i traje više od tjedan dana. Razlog za to je višak estrogena i zadebljanje endometrija.

Endocervix polipi mogu također uzrokovati neplodnost. Smještene na ulazu u maternicu, sprečavaju prodiranje sperme, zbog čega trudnoća ne dolazi. Također, promjena hormonske pozadine može dovesti do neplodnosti..

Dijagnostika

Liječnik može dijagnosticirati polip cervikalnog kanala tijekom ginekološkog pregleda pomoću ogledala, te su neoplazme prilično uočljive, budući da strše prema van iz grlića maternice. Osim toga, propisan je ultrazvučni pregled (ultrazvuk) koji vam omogućuje prepoznavanje neoplazmi u šupljini maternice (ako postoje).

Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se kolposkopija. Uz pomoć posebnog uređaja (slično mikroskopu), liječnik pregledava grlić maternice, primjećujući promjene. Tijekom postupka uzima se mali komad tkiva na biopsiju (dubinska analiza).

Da biste temeljito pregledali šupljinu maternice i cervikalni kanal, može se izvršiti histeroskopija. Tijekom ovog postupka u vaginu se ubacuje mikro-video kamera koja prenosi sliku na ekran i po potrebi možete fotografirati.

Prije operacije, ženi se mogu dodijeliti sljedeća ispitivanja:

• razmaz iz vagine (na floru);
• PCR dijagnoza (lančana reakcija polimeraze, otkriva skrivene infekcije);
• opća analiza krvi i urina;
• oncocytology.

liječenje

Je li potrebno ukloniti polip kanala cervikalnog kanala? Da, to se mora učiniti, jer kasnije može uzrokovati rak. Nakon postupka uklanjanja, žena je propisana:

• protuupalni lijekovi: koriste se u prisutnosti kroničnih infekcija;
• oralni kontraceptivi: za hormonsku korekciju.

Obično se uklanja jedan rast, hvatajući ga posebnom stezaljkom i izvodeći rotacijske pokrete. Postupak je prilično bolan, pa se anestezija provodi prije početka. Posude koje hrane neoplazmu su tokom uklanjanja uvijene, tako da ne krvare.

U sljedećoj fazi krevet se osipa kuretom (kako bi se izbjeglo ponovno stvaranje rasta) i tretira antiseptikom.

Također, nakon uklanjanja rasta kreveta, može se obraditi na sljedeći način:

• cauterizacija lijekovima (na primjer, Solkovagin);
• zamrzavanje tekućim dušikom (cryodestruction);
• cauterizacija visokofrekventnom strujom (elektrokoagulacija).

Kako bi se isključili zloćudni tumori, stvaranje tkiva nakon uklanjanja šalje se na histološki pregled.

Hirurška ekscizija

Ako neoplazma dosegne veliku veličinu, provodi se kirurška ekscizija. Često se operacija provodi pomoću histeroskopa. Uređaj se umetne u vaginu, a ugrađena video kamera prikazuje podatke na zaslonu, što liječniku omogućuje obavljanje točnih manipulacija. Ovisno o veličini izraslina, moguće je uvijanje ili rezanje formacija.

Operacija se izvodi pod anestezijom najkasnije deseti dan nakon završetka menstruacije. Kontraindikacija za njegovu provedbu je:

• prisutnost malignih tumora;
• cervikalna stenoza;
• trudnoća;
• zarazne upalne bolesti.

Diathermocoagulation

Druga metoda koja vam omogućuje da se riješite obrazovanja je diathermocoagulation. Uz pomoć posebnog električnog noža, kroz koji prolazi visokofrekventna struja, izrezuje se polip. Na mjestu uklanjanja pojavljuje se kora, koja štiti ranu od infekcije i sprečava razvoj krvarenja.

Budući da postoji velika vjerojatnost ožiljaka koji mogu uzrokovati komplikacije kod porođaja, ova se metoda ne koristi za liječenje žena koje nisu rodile.

Proces je prilično bolan, a izlječenje može trajati i do dva mjeseca. Kontraindikacija dijatermokoagulaciji je infektivno-upalni proces ili kršenje koagulacije krvi.

Laserska polipektomija

Za uklanjanje malih lezija izvodi se laserska polipektomija. U ovom se slučaju umjesto skalpela koristi laserski snop. U klasičnoj polipektomiji koristi se električna petlja koja pokriva rast.

Gotovo je nemoguće izliječiti bolest bez operacije. Konzervativna terapija primjenom vanjskih, lokalnih i oralnih sredstava može dati vlaknastim formacijama čija je veličina manja od jednog centimetra.

U ostalim slučajevima, lijekovi mogu samo zaustaviti rast tkiva i smanjiti rizik od zloćudnih bolesti..

Nakon uklanjanja rasta, žena se mora pridržavati sljedećih preporuka:

• suzdržati se od spolnog odnosa mjesec dana;
• odbiti udvaranje;
• izbjegavajte snažna fizička napora dva tjedna.

Ako žena ima simptome koji ukazuju da joj raste tumor u cervikalnom kanalu, potrebno je konzultirati ginekologa.

Video

Nudimo vam da pogledate video o temi članka.

"Polip cervikalnog kanala - što se događa i treba li ga ukloniti?"

3 komentara

Polip cervikalnog kanala je neoplazma koja iz nje zida prekriva cilindričnim epitelom u lumen cerviksa. U nekim slučajevima polipi velikih veličina nadilaze vanjski grkljan maternice i postaju vidljivi tijekom kolposkopije ili tijekom ginekološkog pregleda pomoću ogledala.

Polip može biti pojedinačan ili višestruki (u ovom slučaju rizik od razvoja tumora mnogo je veći). Ali čak i prisutnost jedne neoplazme zahtijeva redoviti medicinski nadzor ili liječenje, koje se najčešće sastoji u eksciziji i naknadnoj histologiji materijala.

Zašto nastaje polip?

Shematski prikaz polipa

Glavni uzrok izraslina na zidu cervikalnog kanala često je hormonalni neuspjeh koji u ženskom tijelu može potaknuti nekoliko čimbenika:

• Nekontrolirani unos hormona dugo vremena.
• Disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.
• Visoka razina estrogena u krvi, koja je dugo vremena ostala bez korekcije.
• Medicinski pobačaj.
• Prihvaćanje hitne kontracepcije.

Drugi najčešći uzrok rasta polipa je mehanička trauma cervikalnog kanala, koja nastaje kao posljedica sljedećih manipulacija:

• Abortus.
• Prirodno rođenje.
• Dijagnostička curettage.
• Provođenje pregleda u vezi s prodorom medicinskih instrumenata u cervikalnu šupljinu (jasan primjer je histeroskopija).

Vrste polipa cervikalnog kanala

Ginekolozi razlikuju nekoliko vrsta polipa, od kojih svaki ima svoju strukturu. Točna dijagnoza postavlja se tek nakon histološkog pregleda uklonjenog materijala..

Žljezdani polip cervikalnog kanala najčešći je oblik neoplazme, koji se nalazi uglavnom u bolesnika mlađih od 35 godina. Gotovo nikada ne doseže velike veličine, ne prelazi promjer od 10 mm. Žlijezde u svojoj strukturi imaju kaotičan raspored. Polip je mekan, zaobljen.

Vlaknasti polip - sastoji se od vlaknaste strome, i stoga je tvrđi od žljezdanog tumora. Zbog toga se može dijagnosticirati tijekom ultrazvučnog pregleda. Otkriva se uglavnom kod žena u postmenopauzi. Ima visoki rizik od degeneracije u maligni tumor.

Žlezdasto-vlaknasti polip - uključuje obje žlijezde i gustu stromu. Često može doseći velike veličine - do 3 cm u promjeru. Neoplazme s takvom strukturom sklone su nekrozi, pojavi mikropukotina, što ih čini ranjivim na infekciju. Oni su najviše izloženi riziku od malignosti..

Adenomatozni polip - sastoji se od vezivnog tkiva, s kaotičnim i neravnim rasporedom krvnih žila, u kojima su obično vidljivi poremećaji protoka krvi. Takve neoplazme otkrivaju se u žena u postmenopauzi, imaju brzu stopu rasta, kao i visok rizik od degeneracije u maligni tumor.

Znakovi bolesti

Ako polip ima malu veličinu (manju od 1 cm), onda se kod većine bolesnika ne pojavljuje ni na koji način, a njegova prisutnost može se naći tek nakon posebnog pregleda cervikalne šupljine. Ako je dao pozitivan rezultat, onda se postavlja pitanje je li potrebno ukloniti polip cervikalnog kanala ako nema simptoma? Velike neoplazme očituju se u sljedećem:

• Bol u donjem dijelu trbuha, koja postaje jača prije menstruacije i neposredno nakon nje.
• Intermenstrualna oskudna mrlja
• Obilno bjelkaste, sivkastog tona
• Rijetke pjege nakon pregleda kod ginekologa ili nakon spolnog odnosa
• Sklonost ishemijsko-cervikalnoj insuficijenciji tijekom trudnoće.

Sve manifestacije bolesti gotovo su uvijek povezane s traumom samog polipa ili s činjenicom da je grlić maternice bio u bliskom kontaktu s nekim stranim predmetom.

Metode dijagnosticiranja polipa

Mali polipi su nevidljivi tijekom ginekološkog pregleda, jer ne uzrokuju deformaciju cervikalnog kanala. Ako znakovi odgovaraju prisutnosti polipa u grliću maternice, tada liječnik propisuje određene vrste dijagnoze bolesti:

1. Pregledom uz pomoć ogledala - utvrdit će se veliki polipi koji strše iz ždrijela cervikalnog kanala. Cerviks će biti zadebljan, deformiran.
2. Cervikoskopija - propisana je za utvrđivanje prisutnosti malih polipa koji se ne mogu osjetiti prilikom palpacije ili vidjeti uz pomoć zrcala. Histeroskop se umeće u vanjski grkljan maternice, a zatim, u roku od 15 minuta, liječnik ispituje strukturu zidova cervikalnog kanala.
3. Curetaža cervikalnog kanala - mogu se otkriti i najmanji polipi, budući da se biološki materijal šalje na istraživanje, tijekom kojeg se mogu otkriti tumorske stanice.

Kako liječiti polip cervikalnog kanala i treba li ga ukloniti?

Liječenje polipa cervikalnog kanala gotovo uvijek se događa operativnim zahvatom. Jedine iznimke su oni slučajevi kada je uzrok infekcije bio infektivni proces na sluznici grlića maternice.

U ovoj situaciji pacijentu je propisan konzervativni tretman protuupalnim i antibakterijskim lijekovima. U svim ostalim slučajevima, polipi se eliminiraju minimalno invazivnom operacijom..

Uklanjanje s histeroskopom - operacija se provodi tijekom histeroskopskog pregleda cervikalnog kanala. Ako tijekom pregleda cervikalne šupljine liječnik otkrije polip, tada se izrezuje. Pacijent ne treba anesteziju, bol je minimalan. Ginekolozi primjećuju nizak rizik od razvoja recidiva bolesti nakon uklanjanja polipa cervikalnog kanala na ovaj način. Razlog tome je minimalna trauma cervikalne sluznice.

Uklanjanje curettageom - ovakva operacija se rijetko koristi, jer je previše traumatična za liječenje. Međutim, ponekad je potrebno ako liječnik posumnja u zloćudnu prirodu neoplazme. Endometrijski sloj sa zidova cervikalnog kanala uklanja se skalpelom, a zatim se biološki materijal šalje na histologiju. Operacija se izvodi pod općom anestezijom i ima visok stupanj relapsa zbog opsežnog oštećenja cervikalne sluznice..

Lasersko uklanjanje - koristi se uglavnom za ručne djevojke i žene, jer ožiljci nakon postupka postaju nevidljivi. Laser isparava neoplazmu i susjedne krvne žile. Međutim, za histologiju nije ostalo materijala. Postupak je gotovo bezbolan, mogu se pojaviti senzori povlačenja u donjem dijelu trbuha, koji nestaju za nekoliko minuta..

Uklanjanje radio valova najpopularniji je i najsigurniji tretman za polipe. Manje je traumatično i ostavlja materijal za mikroskopsko ispitivanje zloćudnih stanica. Kirurgija traje 5 do 7 minuta (ovisno o veličini polipa i njihovom broju), gotovo da nema boli. Sve što pacijent može osjetiti je povlačenje senzacija u zdjelici.

Uklanjanje tekućim dušikom - operacija ima i drugi naziv - cryodestruction. Njegov učinak vrlo je sličan rezultatu laserskog uklanjanja: neoplazma se liječi tekućim dušikom, zbog čega njene stanice odmah umiru.

Polip tijekom trudnoće

Kod nekih žena, prije trudnoće, polipi su bili u grliću maternice, ali bili su male veličine i nisu se mučili kontaktnim krvarenjem ili neugodnim senzacijama u donjem dijelu trbuha..

Rođenje djeteta izaziva njihov daljnji rast i ginekolog postavlja pitanje uklanjanja neoplazmi. Tijekom tog razdoblja, svaka kirurška intervencija provedena na grliću maternice može uzrokovati pobačaj, ali je također opasno ostaviti veliki polip cervikalnog kanala tijekom trudnoće: doprinijet će preranom otvaranju vanjskog grkljana vrata maternice ili će uzrokovati istalno-cervikalnu insuficijenciju.

Uklanjanje se provodi laserom, radio valovima ili tijekom histeroskopije. Pokušavaju isključiti curettage, kako ne bi izazvali prerano rođenje. Međutim, ako je trudnica ograničena samo na posjet sobi za liječenje, a zatim se vrati kući, trudnica se smješta u bolnicu na vrijeme liječenja radi praćenja njezinog stanja nakon operacije.

Što uzrokuje polipe grlića maternice i liječenje formacija izlučevinama u cervikalnom kanalu

Polipi grlića maternice su neoplazme nastale iz sluznice koja se širi kanalom vrata maternice. Tumor izgleda kao sferični rast, koji ima tanku stabljiku. Prisutnost polipa može negativno utjecati na reproduktivne funkcije kod mladih žena.

Iz onoga i zašto se pojavljuju

Glavni uzroci benignih porasta uključuju:

• kronične zarazne bolesti;
• ozljede grlića maternice i vagine;
• hormonalne promjene.

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost pojave polipa uključuju:

• kronične bolesti unutarnjih organa;
• endokrini poremećaji (dijabetes melitus, hipertireoza);
• trudnoća i dojenje;
• zrelost i starost.

Upalni procesi

Pojava polipa u grliću maternice uzrokovana je sljedećim:

• upala sluznice maternice (endometritis);
• zarazno oštećenje cervikalnog kanala uzrokovano bakterijama, virusima i unutarćelijskim parazitima;
• povećana aktivnost humanog papiloma virusa.

Dugi tijek upalnog procesa nepovoljno utječe na funkcioniranje žlijezda i popravak tkiva. Uz ubrzanu podjelu epitelnih stanica nastaju benigne novotvorine.

Hormonski poremećaji

Kada endokrine žlijezde ne funkcioniraju pravilno, dolazi do poremećaja hormonalne ravnoteže u tijelu. S disfunkcijom jajnika, povećava se količina estrogena, razina progesterona opada.

Uzrok pojave polipa u cervikalnom kanalu je sljedeći: ako je ravnoteža spolnih hormona neuravnotežena, sluznica grlića maternice se zadebljava, formirajući rast. Smanjenje količine progesterona također može dovesti do pojave cističnih formacija..

ozljede

Traumatični uzroci polipa uključuju:

• kirurški prekid trudnoće;
• endoskopski pregled šupljine maternice;
• dijagnostička curettage.

Ako se medicinski postupci nepravilno izvode, narušava se integritet mekih tkiva. Uz dodavanje bakterijskih infekcija, proces ozdravljenja usporava, što pridonosi nastanku izraslina.

Simptomi i znakovi

S polipom cervikalnog kanala simptomi se pojavljuju kako slijedi:

1. Krvarenje. Javljaju se tijekom fizičkog napora i seksualnog kontakta kada neoplazma raste u vagini. Iscjedak s polipom cervikalnog kanala ukazuje na oštećenje rasta. Manje krvarenje može se pojaviti nekoliko dana prije ili nakon menstruacije. Pojava krvavog pražnjenja u starijih žena može ukazivati ​​na zloćudnu degeneraciju novotvorina.
2. Sluzav ili gnojni iscjedak s neugodnim mirisom. Priložite infekciju.
3. Bol. Uz polipe grlića maternice, simptom se pojavljuje kada neoplazma dosegne veliku veličinu. Neugodne senzacije lokalizirane su u donjem dijelu leđa i u donjem dijelu trbuha. Tijekom spolnog odnosa bol se pojačava, što je znak traume rasta.
4. Nepravilnosti menstruacije. Prisutnost benignih neoplazmi u cervikalnom kanalu doprinosi povećanju trajanja menstruacije. To je zbog povećanja razine estrogena, što pridonosi zadebljanju endometrija. Česta teška krvarenja dovode do anemije.
5. Neplodnost. Nepoštivanje začeća povezano je s hormonskom neravnotežom i prisutnošću mehaničke opstrukcije koja sprečava ulazak sperme u maternicu.

Dijagnoza i klasifikacija

Za identifikaciju bolesti koriste se sljedeće metode:

1. Ginekološki pregled. Pomoću ogledala provodi se istraživanje vagine i grlića maternice. Takav pregled pomaže identificirati velike formacije.
2. Ultrazvuk zdjelice. Namijenjen je prepoznavanju znakova upale i polipa koji se ne mogu otkriti tijekom ginekološkog pregleda.
3. kolposkopija Tijekom postupka koristi se uređaj koji pomaže da se pažljivo ispita sluznica cervikalne regije. Postupak vam omogućuje otkrivanje znakova maligne degeneracije.
4. Endoskopski pregled. Fleksibilna cijev opremljena video kamerom umetnuta je kroz vaginu u materničnu šupljinu. To pomaže identificirati znakove upale, benigne i zloćudne novotvorine..

Razvrstavanje polipa uključuje sljedeće vrste:

1. Vlaknasti. Nastaje od vlakana vezivnog tkiva endometrija. Često se nalazi u žena zrele i starosti. Polipa grlića maternice ovog tipa karakterizira povećana sklonost malignoj degeneraciji..
2. Žlezdasta vlaknasta. Nastaje iz žljezdanog i vezivnog tkiva. Izrasline su velike i sklone ponovnom pojavljivanju nakon kirurškog uklanjanja.
3. Žljezdane. Izrasline nastaju iz sluznih tkiva i male su veličine. Neoplazme ovog tipa najčešće se nalaze kod mladih žena. Vjerojatnost nastanka malignog tumora je minimalna..
4. Atipična. Polip se sastoji od mutiranih stanica, što ga čini sličnim zloćudnoj neoplazmi. Nakon kirurškog uklanjanja propisana je kemoterapija..

Kako liječiti bez operacije

Nije uvijek moguće izliječiti bolest konzervativnim metodama. Lijekovi ne uklanjaju izrasline, već samo usporavaju njihov razvoj. Terapijski režim uključuje sljedeće lijekove:

1. COC ili gestageni. Prvi normaliziraju hormonalnu ravnotežu, drugi pozitivno utječu na rad jajnika i uklanjaju krvarenje. Liječenje pomaže usporiti rast tumora, smanjiti rizik od maligne degeneracije, smanjiti intenzitet sekreta.
2. Antibiotici. Propisani su za infektivno podrijetlo polipa. Izbor lijeka ovisi o vrsti bolesti. Uz klamidiju propisuju se makrolidi (Azitromicin), s gonorejom - fluorokinoloni (Ciprofloksacin), s trihomonijazom - nitroimidazolni antibiotici (Metronidazol).
3. Protuupalni lijekovi (Diklofenak). Uporaba takvih sredstava preporučljiva je kod upalnih procesa u zdjeličnim organima. Lijekovi se propisuju u kombinaciji s antibioticima. Nesteroidni protuupalni lijekovi uklanjaju bol, vrućicu i oticanje sluznice.

Ne možete sami liječiti polipe. Antibakterijsku ili hormonsku terapiju treba propisati liječnik..

Liječenje narodnim lijekovima

Kod kuće možete liječiti polipoza sljedećim biljem:

1. Kopriva. Biljka ima ljekovito, analgetsko i hemostatsko djelovanje. 20 g suhog lišća prelije se u čašu kipuće vode i ostavi pola sata. Gotova infuzija je filtrirana, rezultirajuća tekućina impregnirana je tamponom, koji se noću ubacuje u rodnicu.
2. Kadulja. Eliminira krvarenje i znakove upale, uništava patogene mikroorganizme. 1 žlica. l začinsko bilje ulijte 200 ml vode, pirjajte 10 minuta i ostavite pola sata. Gotov proizvod se filtrira i upotrebljava za umetanje u rodnicu pomoću gaznog brisa. Postupak treba trajati 2-3 sata.
3. Stolisnik. Ima protuupalna, analgetska i antibakterijska svojstva. 1 žlica. l 200 ml kipuće vode prelije se u sirovine, inzistira 40 minuta. Oni infiltriraju bris u tekućinu, koji se stavlja u rodnicu prije spavanja..
4. Kamilica. Ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. 1 žlica. l cvjetove treba uliti čašu kipuće vode i ostaviti sat vremena. Infuzija se navlaži brisom koji se drži u vagini 2-3 sata.

Hirurško uklanjanje

U prisutnosti atipičnih polipa u cervikalnom kanalu, liječenje se provodi kirurški.

Sljedeće operacije smatraju se najučinkovitijima:

1. Histeroskopija. Kuretaža se provodi uvođenjem endoskopskog instrumenta u cervikalni kanal. Polip se uklanja s pincetama. Operacija se mora izvesti na početku menstrualnog ciklusa. Uz cervikalni polip, liječenje na ovaj način je kontraindicirano u prisutnosti infekcija, upalnih procesa i raka.
2. Diathermocoagulation. Podrazumijeva obradu izraslina visokofrekventnom električnom strujom. Glavni nedostaci metode uključuju bol, postoperativno zacjeljivanje s stvaranjem ožiljaka, mogućnost krvarenja.
3. Cryodestruction. Neoplazme se liječe tekućim dušikom, što uzrokuje smrzavanje i smrt tkiva. Rana preostala nakon kauterizacije s vremenom preraste s normalnim epitelom. Prednosti takve operacije su liječenje bez ožiljaka i odsutnost boli.
4. Liječenje radio valovima. Metoda ima minimalan rizik od oštećenja zdravih tkiva, odsutnost nelagode tijekom postupka, ozdravljenje bez ožiljaka.
5. Klasična, ili laserska, polipektomija. Neoplazma je odsječena pomoću električne petlje. Lasersko uklanjanje smanjuje rizik od infekcije i krvarenja. Operacija se može koristiti u prisutnosti neoplazmi male veličine..
6. Amputacija grlića maternice. Intervencija je propisana za povećani rizik od maligne degeneracije.

Zašto je to opasno i prevencija

Polip je opasan zbog mogućnosti malignih novotvorina i neplodnosti.

Prevencija uključuje pravovremeno uklanjanje zaraznih bolesti i hormonalnih poremećaja, odbacivanje slučajnih intimnih odnosa, redovite posjete ginekologu.

Polip cervikalnog kanala

Polip cervikalnog kanala narušava rad cerviksa, doprinosi formiranju kroničnog žarišta infekcije i pojavi pjegavosti tijekom intermenstrualnih razdoblja. Takve benigne novotvorine javljaju se kod 20-25% žena, uključujući tijekom trudnoće. Istodobno, pravovremena dijagnoza i pravi plan liječenja jamče lijek.

Da biste pojasnili detalje i sva pitanja, molimo kontaktirajte broj naveden na web mjestu

Sumnjivi simptomi polipa? Želite li proći sveobuhvatnu dijagnozu reproduktivnog sustava? Obiteljski medicinski centar Imma brine o vašem zdravlju. Zakažite sastanak s našim stručnjacima u pogodno vrijeme - radimo od 9.00 do 21.00.

Što je polip cervikalnog kanala i što je to opasno?

Ovo je benigna neoplazma koja se pojavljuje u lumenu grlića maternice iz vezivnog tkiva. Izvana su polipi prekriveni ravnim ili visokim cilindričnim izraslima epitela. Pričvršćeni su na cervikalni kanal tankom ili debelom nogom bliže vanjskom ždrijelu maternice, a polipi su rijetko vidljivi u vaginalnom lumenu (tumori na dugoj nozi su uočljivi).

Simptomi polipa cervikalnog kanala

U pravilu, bolest nema karakteristične znakove. Ako su neoplazme male i rastu na debeloj niskoj nozi, pacijent ih ne osjeti i nisu vidljive liječniku tijekom standardnog pregleda. Polipi se nalaze u dijagnostici drugih bolesti reproduktivnog sustava - prema statistikama, u više od 70 slučajeva stvaranja polipa cervikalnog kanala, druge se žene pojavljuju kod žena.

Simptomi bolesti pojavljuju se kod svake žene na različite načine - na to utječu ne samo fiziološke značajke, već i struktura formacija.

• Vlaknaste neoplazme praktički nemaju simptome. Sve zbog činjenice da takvi polipi nemaju žlijezde, što znači da ne izlučuju sluz. Njihovu gustu i slabo prožetu strukturu posuda prilično je teško ozlijediti, odnosno rizik od krvarenja svodi se na gotovo nulu.
• Žlezdani polipi cervikalnog kanala, naprotiv, stvaraju sluz i čak povećavaju intermenstrualno krvarenje. Štoviše, svi talozi su prilično oskudni u prirodi - sve zbog svoje male veličine (do 10 mm).

Žljezdani vlaknasti polipi cervikalnog kanala su formacije mješovitog tipa, pa su stoga njihovi simptomi posebno izraženi. Žena osjeća bol, pojavljuje se krvarenje nakon snošaja, karakteristično intermenstrualno krvarenje.

Što aktivira bolest: uzroci polipa kanala cervikalnog kanala

• Ozljede kanala

Svako oštećenje cervikalnog kanala može promijeniti strukturni sastav njegovog epitela - pobačaj, nepravilno postavljeni intrauterini uređaji. Da bi se polip formirao na ljusci, nije potrebno dobiti veliku ozljedu - čak i mikroskopska rana može uzrokovati stvaranje neoplazme.

• Promjene površine vrata maternice

Prava i lažna erozija, leukoplakija.

Trichomoniasis, gonoreja, klamidija i druge SPI oslabljuju ženin imunitet i utječu na cervikalni kanal, krše prirodni sastav sluzi tamo. Kao rezultat toga, formira se lokalna upala, sluznica postaje labava, sklona ozljedama. U nekim slučajevima, radi zaštite, može početi povećavati vlastiti prostor, što rezultira stvaranjem polipa ili njihove skupine.

Vulvovaginitis, vaginitis, cervicitis, endometritis, endomiometritis.

• Kršenje mikroflore vagine

Neravnoteža bakterija dovodi do kolebanja razine kiselosti; stvara se povoljno okruženje za rast epitelijskog sloja cervikalnog kanala.

• Disfunkcija jajnika

Višak estrogena se nakuplja, dolazi do snažne stimulacije rasta epitela, koja usmjerava zonu vrata maternice. Često bolest prate fibroidi, endometrij i endometrioza..

• Vanjski čimbenici i endokrini procesi

Pretilost, dijabetes, prekomjerni rad i stres.

Hormonski rafali tijekom adolescencije, tijekom trudnoće, hranjenja i tijekom menopauze.

Što je bolest opasna: posljedice polipa cervikalnog kanala

• Polipi se mogu transformirati u benigne formacije.
• Povećani rizik od krvarenja iz maternice.
• Ako je polip pronađen tijekom trudnoće, a liječenje je propisano pogrešno, moguć je spontani pobačaj.
• Nekroza tumora ili zapostavljanje liječenja može uzrokovati smrt susjednih tkiva, trovanje krvlju.

Je li potrebno ukloniti polip kanala cervikalnog kanala? Polipi se moraju ukloniti. Izuzetak su neoplazme male veličine. U svakom slučaju, polipi se ne mogu samostalno ukloniti, potrebno je barem liječenje tumora.

Upozorite, ne liječite se!

Postavite dijagnozu polipa kanala vrata maternice u našem medicinskom centru. Provodimo kolposkopiju, ultrazvuk, biopsiju noža cerviksa. Nakon ginekološkog pregleda s ogledalom i anamneze, liječnik će odrediti potreban popis pregleda i na temelju njihovih rezultata odabrati terapiju.

Zakažite sastanak - rado ćemo vas vidjeti u bilo kojoj od šest Imma klinika u Moskvi.

Polip kanala grlića materice: uzroci, simptomi i metode liječenja (uklanjanje)

Često na ginekološkom pregledu ili tijekom ultrazvuka liječnik dijagnosticira polip smješten u kanalu grlića maternice. Vrijedi li ostaviti polip cervikalnog kanala na miru ili trebate upaliti alarm i hitno ga ukloniti?

Vrijedno je odabrati „zlatnu sredinu“: posavjetovati se s kvalificiranim ginekologom koji će propisati potreban pregled kako bi se utvrdili uzroci patološkog procesa, a zatim odabrati najbolju opciju liječenja.

Vrste polipa maternice

Cervikalni polip ima oblik izrasline vanjskog sloja sluznice na vaskularnom pediklu koji strši u lumen cervikalnog kanala. Noga u tom slučaju može biti filiformna ili dovoljno široka, međutim, prisutnost žila u njoj (vaskularizacija) razlikuje istinskog polipa od pseudo-polipa.

Polip cervikalnog kanala (foto)

Također, ovaj simptom uzrokuje određeni rizik od razvoja onkologije ako je izložen provocirajućim čimbenicima. Stoga se polipi, iako su benigne novotvorine, smatraju prekanceroznim oblikom lezija ženskih spolnih organa..

Najčešće, polipozni izrastci nastaju na granici cervikalnog i cervikalnog epitela i često se nalaze tijekom rutinskog ginekološkog pregleda zrcalima. Unutarnji polipi maternice otkriveni ultrazvukom.

Polip izgleda kao formacija u obliku gljive (noga i šešir) blijedo ružičaste boje. Kada se noge stisnu, polipozni obrastac poprima grimizno-cijanotsku boju.

Polipi mogu biti mali - nekoliko mm, veliki - 2-4 cm; jednostruka i višestruka (polipoza).

Prema histološkoj strukturi razlikuju:

• žlijezdani polip cervikalnog kanala najmanje je opasan oblik, žljezdana struktura izvrsno podliježe konzervativnoj terapiji;
• vlaknasta tvorba - karakterizira visoka gustoća (jasno vidljiva na ultrazvuku), često se nalazi kod žena u menopauzi, prilično je opasna - nakon kirurške ekscizije propisana je hormonska terapija;
• žljezdani vlaknasti polip cervikalnog kanala - uobičajena vrsta benigne neoplazme, sastoji se od stanica žljezdanog i vezivnog tkiva, preporučuje se za uklanjanje;
• adenomatski rast je najopasniji oblik koji zahtijeva trenutno liječenje i dugotrajno praćenje kako bi se spriječio rak.

uzroci

Kao i svaka polipozna lezija u reproduktivnim organima, polipi grlića maternice znak su lošeg zdravstvenog stanja žene.

Razlog za to može biti:

• upalni proces je nužan faktor u pojavi cervikalnih polipa - vaginalna disbioza (kandidijaza, gardnerelloza), endometrioza, genitalne infekcije;
• hormonske promjene - menopauza, nedostatak progesterona / višak estrogena;
• mikrotraumatizacija cervikalnog kanala - histeroskopija, pobačaj, komplicirano porođaj;
• vanjski čimbenici - nedovoljna / nepravilna higijena, stres;
• imunodeficijencija - opća i lokalna na pozadini čestih upalnih bolesti maternice, vagine;
• opterećena nasljednost - benigne ili zloćudne formacije genitalnog područja u rođaka;
• endokrini poremećaji - hipo, hipertireoza, pretilost.

Znakovi i simptomi polipa kanala cervikalnog kanala

Sami polipi cervikalnog mjesta, posebno mali i pojedinačni, ne pokazuju nikakve simptome.

Jedini znak razvoja patologije može biti bijelo - bjelkasti sluzav vaginalni iscjedak.

simptomi (fotopoli)

Međutim, asimptomatski tečaj najčešće je izuzetak od pravila. U većini slučajeva cervikalni polip razvija se u pozadini drugih bolesti koje daju sljedeće simptome:

• nelagoda u donjem dijelu trbuha, periodični oštri ili povlačni bolovi;
• patološki iscjedak - sluzav ili krvav mrlja;
• kontaktno krvarenje nakon seksualnog kontakta;
• nepravilan menstrualni ciklus - promjena volumena izlučene krvi i trajanja menstruacije, ekstramenstrualno krvarenje;
  neplodnost.

U većini slučajeva cervikalni polipi dijagnosticiraju se u kombinaciji s erozijom grlića maternice, polipom endometrija, cističnim lezijama jajnika, miomom.

Što je kolposkopija, koji liječnik provodi ispitivanje i koje su indikacije za ovaj postupak: https://medknsltant.com/kolposkopiya-sheyki-matki/

Polip cervikalnog kanala tijekom trudnoće

Neoplazma pronađena u cervikalnom kanalu trudnice nije uvijek polip.

Pseudo-polip je izliv sluznice u lumen cervikalnog kanala bez znakova krvarenja - funkcionalno stanje zbog hormonskog preuređenja ženskog tijela i pripreme za porođaj. Obično takvi pseudo-polipi nestaju sami nakon isporuke.

Pravi polip cervikalnog kanala tijekom trudnoće izaziva iritaciju vrata i može izazvati pobačaj u prvim tjednima. Osobito su opasni u tom pogledu veliki i višestruki izrasti.

Polipne formacije mogu se ozlijediti tijekom opstetrijske njege - to povećava rizik od zloćudnosti (zloćudnosti).

Trebam li izbrisati?

Uklanjanje polipa grlića maternice u trudnica indicirano je promjerom većim od 1 cm ili znakovima nekrotizacije polipoznih tkiva.

Dijagnostika

Obično dijagnoza polipa grlića maternice nije teška. Patološke novotvorine nalaze se u sljedećim vrstama studija:

• ginekološki pregled - polipozna zadebljanja koja strše iz vanjske ždrijela;
• kolposkopija i cervikoskopija - pomažu identificirati male neoplazme, popraviti prisutnost prozirnih žila u nozi, identificirati upalu i nekrozu;
• Ultrazvuk (informativno transvaginalno) - određivanje strukture polipa i njegove gustoće ehogenošću (jasne konture, smanjena ehogenost mjesta), identifikacija istodobne polipoze endometrija i fibroida;
• histeroskopija - endoskopska tehnika omogućuje vam da točno postavite dijagnozu, omogućuje istovremeno uklanjanje polipa i uzimanje njegovih tkiva na histologiju.

Uz instrumentalni pregled, pacijentu se podvrgava vaginalni bris i bakteriološka kultura (otkrivanje infekcije), PCR test (otkrivanje papiloma virusa), RAP analiza za atipične stanice, analiza hormonske pozadine.

Liječenje: Trebam li ukloniti polip cervikalnog kanala?

Konzervativna terapija hormonskim agensima, kao glavnom vrstom liječenja polipa, preporučljiva je samo kod žljezdane strukture neoplazme.

U drugim su slučajevima naznačena planirana ili hitna kirurška ekscizija polipoznih izraslina i naknadna odgovarajuća terapija:

• hormonalni lijekovi;
• protuupalni lijekovi;
• lokalni imunostimulansi.

Metode uklanjanja polipa grlića maternice

Prije bilo kojeg zahvata prvo se provodi protuupalna terapija radi sprečavanja širenja infekcije nakon radikalnog liječenja.

Kuretaža cervikalnog kanala

Preporučljivo je uz kombiniranu proliferaciju više polipa u cerviksu i samoj materničnoj šupljini. Međutim, vjerojatnost ponovnog rasta polipa ovom vrstom liječenja prilično je velika.

Kauterizacija polipa leži kako bi se smanjio rizik od recidiva. Postupak curenja vrata maternice provodi se ambulantno pod lokalnom anestezijom. Obvezni uzorak biopsije za histologiju.

Cilj histeroskopije

Manje traumatična tehnika je uvijanje polipa nogom. To smanjuje rizik od recidiva..

Polipiranje stezanja nogu

Catgut šav se postavlja na polipu smještenom blizu vanjskog ždrijela i vidljiv je tijekom ginekološkog pregleda..

Zatezanje hranljive vaskularne formacije dovodi do nekroze i odbacivanja.

Cryodestruction

Fokusirano zamrzavanje cervikalnog polipa mješavinom tekućeg dušika. Apsolutno bezbolna manipulacija, traje samo nekoliko minuta.

Pacijenti su upozoreni da nekoliko dana - tjedana iz genitalnog trakta teče tekućina. Tijekom ovog razdoblja seksualni život prestaje..

Polipa moksibicija

Suvremene tehnike minimalno traumatičnog uklanjanja polipa grlića maternice putem kauterizacije uključuju uporabu visokotehnološke opreme.

Ovisno o razini tehničke opremljenosti klinike, liječnik nudi pacijentu lasersku eksciziju, elektrokoagulaciju, ablaciju radiofrekvencijom.

Operacija konizacije vrata maternice

Ekscizija grlića maternice traumatična je metoda liječenja polipa cervikalnog kanala.

Konusno oblikovanje cervikalnog tkiva zajedno s polipovima preporučuje se ženama s recidivirajućom polipozom grlića maternice.

Što je konizacija vrata maternice, indikacije i oporavak nakon postupka: https://medknsltant.com/konizatsiya-shejki-matki/

Amputacija cerviksa

Radikalna intervencija provodi se s nepovoljnim rezultatom histološkog pregleda, otkrivanjem atipičnih stanica.

Ova ekstremna mjera dovodi do nemogućnosti naknadnog prirodnog poroda, a najčešće ga provode starije žene..

Komplikacije polipa kanala cervikalnog kanala

• Neplodnost.
• Krvarenje i razvoj infekcije.
• Ožiljci na grliću maternice. Carski rez u porodu.
• recidivi.
• Rakino ponovno rođenje.

Prevencija stvaranja polipa

Kako bi se izbjeglo stvaranje polipa cervikalnog kanala i njegovo naknadno uklanjanje, ženama se preporučuju sljedeća pravila:

1. Redovito, dva puta godišnje proći liječnički pregled kod ginekologa.
2. Pravodobno liječite ginekološke bolesti i endokrinu patologiju.
3. Izbjegavajte traume vrata maternice - izbjegavajte pobačaj kontracepcijom.
4. Intimna higijena.
5. Pri prvom bolnom znaku i ekstramenstrualnom krvarenju potražite liječnika.

Polip cervikalnog kanala - kod za mcb 10

Patološki kod u međunarodnom klasifikatoru bolesti.

• Polip cervikalnog kanala (grlića maternice).