Što testovi pokazuju onkologiju: laboratorijska dijagnostika

Teratom

Pravovremena dijagnoza igra odlučujuću ulogu u liječenju patologija raka (karcinoma). Da biste točno utvrdili prisutnost raka, potreban je niz dijagnostičkih mjera. Međutim, osnovni testovi krvi, izmeta ili mokraće koji se mogu uzeti u bilo kojem laboratoriju često upozoravaju na opasne promjene u tijelu. Ako postoje odstupanja u pokazateljima, liječnik će izraditi individualni program pregleda i odrediti koje testove treba prebaciti na onkologiju kako bi odagnao ili potvrdio sumnju.

Analiza urina

Rak mokraćnog sustava očituje se kao krv u mokraći. Urin također može sadržavati ketonska tijela, što ukazuje na propadanje tkiva. Međutim, ti simptomi prate i bolesti koje nisu povezane s onkologijom, na primjer, ukazuju na prisutnost kamenja u mjehuru ili bubrezima i dijabetes.

Za dijagnozu drugih vrsta karcinoma, analiza mokraće nije informativna. Ne može se suditi o prisutnosti karcinoma, ali odstupanja od norme ukazuju na zdravstvene probleme. Ako su odstupanja ozbiljna i potvrđena su rezultatima drugih osnovnih testova, onda je ovo prilika za provođenje posebnih testova za utvrđivanje raka.

Izuzetak je multipni mijelom u kojem se u urinu otkriva specifični Bence-Jones protein..

Za istraživanje se jutarnja mokraća sakuplja u sterilnom spremniku, koji se može kupiti u ljekarni. Prvo se morate tuširati.

Analiza fekalnog tkiva

Krv također može biti sadržana u izmetu, a gotovo je nemoguće vizualno je primijetiti. Laboratorijska analiza pomoći će identificirati njegovu prisutnost..

Prisutnost krvi u izmetu znak je raka crijeva (najčešće debelog crijeva), ali simptom je i mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta dobroćudne prirode. Polipi u crijevima mogu krvariti. Štoviše, treba imati na umu da polipi imaju tendenciju degeneracije u maligni tumor. U svakom slučaju, prisutnost krvi u izmetu je prigoda da se podvrgne dubljoj dijagnozi, polože se testovi za otkrivanje raka.

Izmet se također sakuplja u sterilnom spremniku ujutro.

Što test krvi pokazuje onkologiju

Mnogi pacijenti su uvjereni da je moguće utvrditi rak krvnim testom. U stvari, postoji nekoliko vrsta ovog dijagnostičkog postupka, počevši od opće analize i završavajući analizom tumorskih markera. Sljedeće vrste dijagnostike raka razlikuju se analizom krvi s različitim stupnjevima informacija:

  • opća analiza;
  • biokemijska analiza;
  • test koagulacije krvi;
  • imunološki test krvi (za tumorske markere).

Čak i ako se rak još nije očitovao kao bolni simptomi, u tijelu se već događaju negativne promjene, koje krvni test može zabilježiti. Kada maligni tumor raste, on uništava zdrave stanice koje služe za rast tijela i oslobađa toksične tvari. Te su promjene zamjetljive čak i općim testom krvi, ali također mogu biti znak desetaka bolesti koje nisu povezane s rakom..

Najinformativnija je analiza tumorskih markera - specifičnih tvari koje se ispuštaju u krv kao rezultat aktivnosti tumorskih stanica. Međutim, s obzirom da se markeri tumora nalaze u tijelu bilo koje osobe, a njihov broj se povećava s upalom, ova analiza ne dokazuje 100% prisutnost raka. To je samo prilika za polaganje pouzdanijih testova za utvrđivanje onkologije.

Hoće li rak pokazati kompletnu krvnu sliku

Ova analiza ne daje potpune informacije o prisutnosti tumora u tijelu. Ipak, ovo je jedna od osnovnih studija koja pomaže u otkrivanju raka u ranoj fazi, kada se još ne očituje kao simptom. Stoga, ako odredite koje testove treba proći za testiranje na rak, tada morate početi s tim.

Sljedeće promjene u krvnoj strukturi mogu ukazivati ​​na maligne procese u tijelu:

  • smanjenje broja limfocita;
  • povećanje ili smanjenje broja leukocita;
  • smanjenje hemoglobina;
  • niski trombociti;
  • povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
  • porast broja neutrofila;
  • prisutnost nezrelih krvnih stanica.

Ako pacijent, uz prisustvo jednog ili više nabrojanih simptoma istovremeno, osjeća slabost, brzo se umori, izgubi apetit i težinu, potrebno je podvrgnuti se detaljnijem pregledu.

Krv se daje na prazan želudac ili najmanje 4 sata nakon obroka. Ograda se izvodi s prsta.

Želiš li da te nazovemo?

Kemija krvi

Metoda identificira abnormalnosti koje mogu biti znak raka. Moramo imati na umu da su iste promjene karakteristične za mnoge ne-onkološke bolesti, stoga je nemoguće jasno protumačiti rezultate..

Liječnik analizira sljedeće pokazatelje:

  • Ukupni protein. Stanice raka hrane se proteinima, a ako pacijent nema apetit, tada se njegov volumen značajno smanjuje. S nekim rakovima, volumen proteina, naprotiv, povećava se.
  • Urea, kreatinin. Njihovo povećanje znak je lošeg rada bubrega ili intoksikacije, u kojoj se protein u tijelu aktivno razgrađuje..
  • Šećer. Mnogi zloćudni tumori (sarkom, rak pluća, jetre, maternice, dojke) prate znakovi šećerne bolesti s promjenama šećera u krvi, jer tijelo ne proizvodi inzulin dobro.
  • Bilirubin. Povećanje njegovog volumena može biti simptom malignog oštećenja jetre..
  • Enzimi ALT, AST. Povećani volumen - dokaz mogućeg tumora jetre.
  • Alkalne fosfataze. Još jedan enzim, čije povećanje može biti znak zloćudnih promjena u kostima i koštanom tkivu, žučnom mjehuru, jetri, jajnicima, maternici.
  • Kolesterol. Uz značajno smanjenje volumena, može se posumnjati na karcinom jetre ili metastaze na ovom organu.

Uzorkovanje krvi vrši se iz vene. Morate ga uzimati na prazan stomak.

Koagulacijski testovi krvi

S onkološkim bolestima koagulabilnost krvi postaje veća, a krvni ugrušci se mogu formirati u velikim i malim žilama (do kapilara). Ako rezultati analize pokazuju ova odstupanja, bit će potrebno daljnje ispitivanje onkologije..

Krv za ovu analizu uzima se i iz vene..

Imunološki test krvi: markeri tumora

Ako govorimo o tome koji testovi pokazuju onkologiju, onda je ovaj pregled prilično informativan i omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti raka. Također se koristi za otkrivanje relapsa nakon liječenja..

Onkomarkeri su posebne vrste proteina, enzima ili produkta raspada proteina. Izlučuju ih maligno ili zdravo tkivo kao odgovor na stanice raka. Sada je više od 200 vrsta znanstveno dokazano..

U tijelu zdrave osobe postoji mali broj markera tumora, njihov volumen je umjereno povećan, na primjer, kod prehlade, kao i kod žena tijekom trudnoće, kod muškaraca s adenomom prostate. Međutim, pojava velikog broja određenih specifičnih vrsta karakteristična je za određene tumore. Na primjer, markeri tumora CEA i CA-15-3 mogu signalizirati rak dojke, a CA 125 i HE-4 mogu signalizirati rak jajnika. Da bi se dobio što objektivniji rezultat, preporučuje se uzeti analizu za nekoliko tumorskih markera..

Povećanjem razine određenog markera tumora moguće je odrediti koji organ ili sustav je zahvaćen tumorom. Također, ova analiza može pokazati da je osoba u riziku od razvoja karcinoma. Na primjer, kod muškaraca porast markera PSA tumora je preteča karcinoma prostate.

Imunološka analiza uzima se na prazan želudac, krv se uzima iz vene. Također, markeri tumora određuju se analizom urina..

Citološki pregled

Ovo je najinformativnija vrsta laboratorijskog pregleda koja točno određuje prisutnost ili odsutnost malignih stanica..

Analiza uključuje uzimanje sitnog mrlja tkiva za koje se sumnja da ima karcinom, uz daljnje ispitivanje pod mikroskopom. Suvremene endoskopske tehnologije omogućuju uzimanje biomaterijala iz bilo kojeg organa - kože, jetre, pluća, koštane srži, limfnih čvorova.

Citologija proučava staničnu strukturu i funkciju. Stanice tumora raka značajno se razlikuju od stanica zdravih tkiva, pa se u laboratorijskoj studiji malignost tumora može točno odrediti.

Za citološka ispitivanja koristeći sljedeće biomaterijal:

  • otisci s kože, sluznica;
  • tekućine u obliku urina, ispljuvak;
  • brisevi iz unutarnjih organa dobiveni endoskopijom;
  • uzorci tkiva dobiveni punkcijom tankom iglom.

Ova dijagnostička metoda koristi se za preventivne preglede, razjašnjavanje dijagnoze, planiranje i praćenje liječenja, radi prepoznavanja relapsa. To je jednostavno, sigurno za pacijenta, a rezultati se mogu dobiti u roku od 24 sata..

Instrumentalna dijagnostika

Ako se sumnja na rak ili se otkrije zloćudna novotvorina, pacijent mora proći detaljnije pretrage kako bi se utvrdilo mjesto tumora, njegov volumen, stupanj oštećenja na drugim organima i sustavima (prisutnost metastaza), kao i da bi se razvio učinkovit program liječenja. Da biste to učinili, upotrijebite skup instrumentalnih pregleda. Uključuje različite vrste dijagnoze - ovisno o sumnji na određenu bolest.

Moderne klinike nude sljedeće vrste instrumentalnih pregleda:

  • snimanje magnetskom rezonancom (sa ili bez kontrastnog sredstva);
  • računalna tomografija (sa i bez upotrebe kontrastnih rendgenskih tvari);
  • anketna radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji;
  • kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija);
  • Dopplerov ultrazvuk
  • endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija);
  • radionuklidna dijagnostika (scintigrafija i pozitronska emisijska tomografija u kombinaciji s računalnom tomografijom).

Ove vrste pregleda mogu točno identificirati karcinom.

Pregled za sumnju na rak u onkološkom centru "SM Clinic"

Sva potrebna laboratorijska i instrumentalna ispitivanja na sumnju na rak mogu se proći u Onkološkom centru "SM Clinic". Zakažite sastanak sa stručnjakom centra za rak koji će odrediti koje testove trebate poduzeti kako biste odredili onkologiju u vašem slučaju. Kvalificirani liječnici dijagnosticiraju sve vrste raka u svim fazama razvoja, uključujući i najranije.

Onkološki centar ima vlastiti laboratorij, opremljen modernom automatiziranom opremom, koja stručnjacima pomaže prepoznati patologije raka čak i prije pojave prvih opasnih simptoma. Pacijentima nude ne samo opće pretrage krvi, već i visoko precizne genetske testove. Istraživanje je u skladu s međunarodnim standardima kvalitete.

Također u laboratoriju centra za rak možete podvrgnuti preventivnim testovima koji određuju rizik od razvoja maligne bolesti. Za snimanje ostavite zahtjev na web mjestu ili nazovite +7 (495) 777-48-49.

Onkološki test krvi

11 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 1156

Krvni test odnosi se na primarnu laboratorijsku dijagnozu. Za proučavanje glavne tjelesne tekućine koriste se različite laboratorijske metode za prepoznavanje:

  • promjene u biokemijskim procesima i sastavu krvi;
  • funkcionalni kvarovi unutarnjih organa i sustava;
  • prisutnost patogena;
  • genetske abnormalnosti.

Prema rezultatima mikroskopije krvi određuje se lokalizacija organskih poremećaja, potreba za daljnjim pregledom i taktike terapije. Vrijednost laboratorijskih istraživanja leži u sposobnosti otkrivanja (ili sugestije) prisutnosti patologija u početnom razdoblju njihova razvoja.

To je posebno važno u dijagnostici raka, čije prerano otkrivanje obično košta čovjeku život. S razvojem malignih novotvorina, sastav krvi se mijenja. Stabilna razlika između pojedinih pokazatelja i referentnih vrijednosti pokazatelj je provođenja napredne laboratorijske dijagnostike i ispitivanja hardvera (MRI, CT itd.).

Nemoguće je konkretno imenovati koji krvni test pokazuje onkologiju sa 100% točnošću. Aktivnost karcinoma se očituje u većoj mjeri u analizi tumorskih markera. U manjoj mjeri - u rezultatima kliničkih i biokemijskih studija.

Opća klinička analiza (OKA) i biokemijska krv

Opći test krvi ispituje fizički sastav i kemijska svojstva krvi. Otkrivena odstupanja pokazatelja ukazuju na kršenje biokemijskih procesa u tijelu i mogući razvoj bolesti. Biokemija određuje funkcionalne neispravnosti u određenim organima i sustavima.

  • pri rješavanju pritužbi na loše stanje (radi utvrđivanja uzroka);
  • u okviru planiranih liječničkih pregleda (liječnički pregled, IHC, probir tijekom trudnoće itd.);
  • prije kirurških intervencija;
  • za kontrolu dinamike tekuće terapije.

Klinička hematologija ocjenjuje kvantitativni sastav krvnih stanica (bijelih i crvenih krvnih zrnaca), njihov postotak i status u plazmi. Biokemijska studija proučava organske i anorganske elemente u krvi.

Klinička analiza

Za provođenje OKA, ujutro se u laboratorijskim uvjetima uzimaju kapilarne (s prsta) krvi. S rezultatima se možete upoznati sljedeći dan. S razvojem onkopatologije, vrijednosti pokazatelja kliničkog ispitivanja krvi pomiču se prema povećanju ili smanjenju od prihvaćene norme.

IndeksDefinicija i funkcijeProsječna stopa
hemoglobin (HB)dvokomponentni protein koji je dio crvenih krvnih stanica. Omogućuje isporuku kisika iz pluća do stanica tijela i transport ugljičnog dioksida u suprotnom smjerumuškarci 140 g / l
žene 120 g / l
crvena krvna zrnca (RBC)crvene stanice koje održavaju postojanost acidobaznog stanjamužjaci 4-5,1 (* 10 12 / l), ženke 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
stopa sedimentacije eritrocita (ESR)ukazuje na prisutnost (ili odsutnost) upalnog procesa i omjer proteinskih frakcija u plazmiod 1,5 do 15 mm / sat
trombociti (PLT)trombociti krvi odgovorni za koagulaciju krvi i vaskularnu zaštitu180,0-320,0 (10 9 ćelija / L)
retikulociti (RT)nezrele crvene krvne staniceu muškaraca 0,8 - 1,2%, u žena 0,2 - 2%
hemokrit (HCT)odražava stupanj zasićenosti crvenih krvnih stanica u%od 40 do 45%
trombokrit (PCT)određuje postotak trombocitaod 0,22 do 0,24%
bijela krvna zrnca (WBC)bezbojne krvne stanice imunološkog sustava glavni su branitelji tijela. Sadrži pet sorti koje čine leukogram4-9 (109 stanica / l)
Formula leukocita (leukogram)
limfociti (LYM)razlikovati i eliminirati viruse i bakterije19,4-37,4%
monociti (MON)inhibiraju aktivnost stanica raka, uključeni su u proizvodnju interferona3,0-11,0%
eozinofili (EOS)prepoznati i pokušati uništiti zaražene parazite, formirati antiparazitni imunitet0,5-5,0%
bazofili (BAS)su markeri alergijskih manifestacija0,1-1,0%
neutrofili (NEU): ubod / segmentiranpružaju zaštitu protiv raka i antibakterijsku zaštitu1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Moguće je pretpostaviti razvoj malignih procesa analizom krvi sa sljedećim promjenama:

  • Nizak HB. Kada pad hemoglobina dijagnosticira se anemija (anemija). Jedan od razloga ovog stanja je aktivna apsorpcija proteina rastućim tumorom..
  • Eritrocitoza (povećani RBC). Nastaje zbog pojave spužvastih patoloških crvenih krvnih stanica (ehinocita) i povećanja broja nezrelih crvenih stanica. Sa razvojem tumora u njemu opaža se nenormalna proizvodnja retikulocita u koštanoj srži. Eritropenija (smanjeni pokazatelji) može ukazivati ​​na razvoj malignih promjena u sustavu hematopoeze ili na prisutnost metastaza (sekundarna žarišta karcinoma).
  • Trombocitoza ili trombocitopenija (povećani ili smanjeni PLT). Neravnoteža trombocita prati i onkohematološke procese - karcinom krvi (leukemiju) i rak limfoidnog tkiva (limfogranulomatoza).
  • Povećani ESR. Klinički znak upalnih poremećaja. Trajne visoke vrijednosti mogu ukazivati ​​na kroničnu intoksikaciju toksičnim proizvodima koje izlučuje maligni tumor (bilo koje lokacije). Hematološke bolesti su kancerozna lezija krvožilnog i limfnog sustava..
  • Leukocitoza ili leukopenija (povećanje ili smanjenje broja leukocita). Krvni test odražava opću stopu promjene broja bijelih krvnih stanica u leukogramu. Aktivnost raka može ukazivati ​​na odstupanje rezultata u bilo kojem smjeru..
  • Neutrofilija (rast stanica NEU). Najčešće uzrokovani infektivno-purulentnim i nekrotičnim procesima u tijelu. Ako nema žarišta akutne upale, tada povećanje neutrofila može biti uzrokovano prisutnošću malignog tumora u unutarnjim organima ili cirkulacijskom sustavu. Neutropenija (mali broj neutrofila) karakteristična je za dugotrajne kronične bolesti, uključujući zloćudnost postojećih benignih neoplazmi.
  • Povećajte LYM. Limfocitoza se manifestira kada imunološki sustav nije u stanju nositi se s invazijom antigena u tijelo. Bakterijske i virusne infekcije su u porastu. Drugi uzrok limfocitoze je limfocitna leukemija (karcinom krvi), koja je češća u djece. Limfopenija (nedostatak limfocita) uslijed eritropenije (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) očituje se razvojem limfogranulomatoze (maligne degeneracije limfnog tkiva) ili onkologijom koja je prethodno dijagnosticirana kemoterapijom.
  • Monocitoza, eozinofilija i bazofilija. Povećanje MON ukazuje na autoimune patologije ili aktivaciju stanica raka. Povećanje EOS znači prisutnost stranih stanica. Povećanje broja BAS stanica bilježi se tijekom alergijskih reakcija, ali s razvojem karcinoma bazofili počinju održavati aktivnost onkološkog tumora. Nenormalno visoke vrijednosti sva tri pokazatelja odražavaju razvoj hematoloških bolesti.

Bez obzira što pokazuje opća klinička analiza o onkologiji, to nije osnova za dijagnozu raka. Promjene pokazatelja smatraju se neizravnim znakovima koje je potrebno potvrditi daljnjim ispitivanjima..

Biokemija krvi

Biokemijski sastav procjenjuje se venskom krvlju. Vremenski interval analize je jedan dan. Prisutnost maligne neoplazme u tijelu ogleda se u organskom sastavu biološke tekućine. Biokemijski test krvi otkriva odstupanja u normi onih pokazatelja o kojima ovisi stabilni rad pojedinog organa.

Dakle, rezultati biokemije mogu odrediti mjesto tumora. Biokemijski test krvi za rak trebao bi pokazati abnormalnu količinu složenih organskih spojeva:

  • ukupne proteinske i proteinske frakcije (albumini i globulini);
  • krajnji proizvod metabolizma proteina uree;
  • enzimi ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), SF (alkalna fosfataza), pankreasna alfa-amilaza;
  • žučni pigment bilirubin;
  • glukoza.

Promjene u kvantitativnom sastavu organskih spojeva:

  • Albumini i globulini. Proteini se proizvode hepatocitima (stanicama jetre). Sadržaj albumina u odraslih iznosi od 40 g / l do 50 g / l, što je 60% plazme. Da bi se osigurao vlastiti rast, karcinomu treba osigurati protein. Stoga, sa zloćudnom neoplazmom u jetri, pokazatelji frakcije proteina u krvi oštro su smanjeni. Hipoalbuminemija (smanjena koncentracija albumina) karakteristična je i za rak želuca i leukemiju.
  • ALT. Glavni dio enzima nalazi se u jetri, ostaci se raspoređuju između gušterače, bubrega, mišića (uključujući miokard). Referentne vrijednosti: za muškarce - 45 jedinica / litra, za žene - 34 jedinice / litra. Otpuštanje velike količine ALT-a u krv je odlučujući znak kršenja integriteta tkiva organa i razvoja teških patologija (ciroza, rak jetre).
  • AST. U većoj mjeri, enzim je lokaliziran u srčanom mišiću, u manjoj mjeri u jetri. Maksimalna količina sadržaja je 40 jedinica / litra. Uz povećane vrijednosti, pretpostavlja se primarni karcinom jetre ili žučnih kanala, mijeloična leukemija, metastaze u jetri.
  • Alkalne fosfataze. Mjesto enzima je jetra, koštano tkivo. Prisutna je u malim količinama u bubrezima. Standardne vrijednosti za žene - do 100 jedinica / litra, za muškarce - do 125 jedinica / litra. Visoke vrijednosti alkalne fosfataze ukazuju na mogući karcinom jetre, tumore kostiju, limfogranulomatozu.
  • Bilirubin. Nastaje tijekom uništavanja hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u jetri. Normalne vrijednosti ukupnog bilirubina su 5,1-17 mmol / L. Visoke stope ukazuju na začepljenje žučnih kanala, na temelju kojih je moguće dijagnosticirati onkopatologiju organa hepatobilijarnog sustava.
  • Glukoza. Referentne vrijednosti glukoze natašte su od 3,3 do 5,5 mmol / L. Stabilna hiperglikemija (visoki šećer u krvi) znak je ne samo dijabetes melitusa, već i uništavanja stanica gušterače koje sintetiziraju inzulin (hormonski provodnik glukoze u stanice tijela). Visoki šećer razlog je sumnje u rak gušterače.
  • Pankreasna alfa amilaza. Enzim proizvodi gušterača, filtrira i izlučuje bubrežni aparat. Normalno je u krvotoku prisutno od 25 do 125 U / L. Pretjerano povećana aktivnost alfa-amilaze pokazuje rak gušterače, akutni i kronični pankreatitis. Niske stope zabilježene su u tumorima jetre.
  • Urea. Nastaje u hepatocitima kao rezultat razgradnje proteina, kojeg izlučuju bubrezi. Sadržaj krvi varira između 2,5 - 8,32 mmol / L. Određivanje visoke koncentracije uree znači kršenje procesa filtracije, karakterističnog za kronično bubrežno zatajenje i bubrežnu onkologiju. Ispod normalnih vrijednosti može ukazivati ​​na tumor u jetri..

Nemoguće je odrediti rak po odstupanjima u vrijednostima organskih spojeva. Sveobuhvatna promjena svih pokazatelja osnova je za detaljnu dijagnozu.

Istraživanje tumorskih markera

Onkomarkeri su molekularni spojevi čija koncentracija u urinu i krvi raste s napredovanjem malignih procesa. Pokazatelji raka dobivaju se iz tumorskih stanica. Pojavljuju se u tjelesnim tekućinama prije somatskih simptoma bolesti.

U kliničkoj mikroskopiji koristi se oko dvije desetorice pokazatelja koji mogu pokazati rak u početnoj fazi njegova razvoja. Ovisno o lokaciji raka, odgovaraju mu određene vrste markeri tumora. Postoje posebni pokazatelji koji otkrivaju rak samo u jednom organu ili sustavu, a nisu specifični, što ukazuje na širok raspon malignih procesa.

Propisan je krvni test za stanice raka:

  • za dijagnozu navodne bolesti;
  • za prevenciju (s nasljednom predispozicijom, zapošljavanjem na opasnom poslu itd.);
  • za praćenje liječenja i postoperativno stanje pacijenta.

Preporučuje se redovito darivanje krvi za antigene povezane s tumorom ljudima koji imaju ovisnost o nikotinu i alkoholu..

Oznaka markeraOgraničenje sadržajaNajkarakterističnije mjesto tumora
AFP (alfa-fetoprotein)15 ng / mljetra
CA 19-937 jedinica / mlgušterača, crijeva, šupljina maternice, uparene spolne žlijezde (jajnici)
CA15-32 jedinice / mlgrudi
CA 72-44 jedinice / mlorgana gastrointestinalnog trakta (u većoj mjeri gušterača)
PSA≤ 40 godina - 2,5 ng / ml, u dobi od 40+ - do 4 ng / mlprostata (kod muškaraca)
CA 12535 jedinica / mlendometrij (unutarnja sluznica maternice), jajnici
CYFRA 21012,3 ng / mlpluća
SCC2,5 ng / mljednjak, cerviks
HCG (humani korionski gonadotropin)5 IU / ml (za žene koje ne očekuju dijete i odrasle muškarce)uparene muške spolne žlijezde (testisi)
S 105 ng / mlkoža (patologija koja se naziva melanom)
CA 24230 IU / mlželudac, rektum, gušterača
CYFRA 21-13,3 ng / mlmokraćni sustav
CEA (embrionalni antigen raka)3 ng / mldebelog crijeva i tankog crijeva probavnog trakta

Pri dijagnosticiranju smrtonosnih patologija uvijek se postavlja pitanje može li analiza pokazati pogrešne rezultate? Pouzdanost mikroskopije doseže 90%. Lažni pokazatelji najčešće se javljaju kada pacijent krši pravila pripreme za analizu. U slučaju sumnjivih rezultata, ispitivanje markera mora se ponoviti..

Biopsija je instrumentalna tehnika pregleda koja se sastoji u uzimanju fragmenta tkiva otkrivene neoplazme. Dijagnostička metoda sa stopostotnom točnošću određuje stadiranje bolesti i prirodu tumora (benigni ili maligni).

Dodatno

Ako se sumnja na patologiju raka, propisan je dodatni koagulogram - analiza venske krvi kako bi se utvrdila stopa koagulacije. Izravna indikacija koagulograma je trombocitoza pronađena u OCA. Cilj studije je procijeniti rizik od tromboze u malim žilama (kapilarama), venama i arterijama.

Pravila za pripremu za analizu

Da biste dobili što informativnije i najtočnije rezultate, morate se pripremiti za postupak uzorkovanja krvi. Pacijent mora ispunjavati sljedeće uvjete. Tri dana prije isporuke biofluida potrebno je olakšati dijetu uklanjanjem teške hrane iz dnevnog jelovnika (masno meso, gljive, umaci na bazi majoneze, dimljena hrana itd.).

Za 2-3 dana isključite upotrebu gaziranih i alkoholnih pića. Uoči postupka za smanjenje sporta i drugih tjelesnih aktivnosti. Važno je promatrati režim posta 8-10 sati prije uzimanja biofluida (krv za sve testove daje se strogo na prazan želudac). Sat vremena prije studije morate se odreći nikotina.

Sažetak

U dijagnozi raka koriste se brojni laboratorijski, instrumentalni i hardverski pregledi tijela. Krvni testovi odnose se na laboratorijske metode, uključujući:

  • opća klinička analiza;
  • biokemijska mikroskopija;
  • istraživanje tumorskih markera;
  • coagulogram.

Prisutnost tumorskog procesa u većoj ili manjoj mjeri odražava rezultate svih ovih ispitivanja. U OCA se mijenja količina hemoglobina i formirani elementi biofluida (crvenih krvnih zrnaca, trombocita, bijelih krvnih zrnaca). Biokemija određuje odstupanja u organskom sastavu krvi (nenormalni pokazatelji enzima, proteina, pigmenata, glukoze). Visoka koagulabilnost fiksirana je u koagulogramu.

Najinformativnija je provjera tumora markera. Riječ je o specifičnim bio-supstancama, koje predstavljaju skup molekula, čija se aktivnost i koncentracija naglo povećava s razvojem onkoloških procesa. Pokazatelji karcinoma određuju mjesto tumora i stadij razvoja bolesti.

Ovisno o rezultatima (hoće li analiza pokazati rak ili ne), pacijentu se daje produženi pregled na tomografu (CT, MRI) i instrumentalni postupak biopsije organa u kojem je potencijalno prisutna maligna formacija.

Krv tumorskim markerima možete donirati u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim velikim gradovima Ruske Federacije. OCA i biokemija obavljaju se u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi (bolnica i klinika, klinički dijagnostički centar u mjestu prebivališta pacijenta).

Kako utvrditi rak analizom? Opće analize u onkologiji, instrumentalne dijagnostičke metode


U modernoj onkologiji rana dijagnoza procesa tumora igra ogromnu ulogu. O tome ovisi daljnji opstanak i kvaliteta života pacijenata. Onkološka budnost vrlo je važna, budući da se rak može očitovati u posljednjim fazama ili prikriti svoje simptome za druge bolesti.

Grupe rizika za zloćudne novotvorine

Postoji mnogo teorija za razvoj raka, ali nijedna od njih ne daje detaljan odgovor, zašto se on svejedno pojavljuje. Liječnici mogu samo pretpostaviti da jedan ili drugi faktor ubrzava karcinogenezu (rast tumorskih stanica).

Čimbenici rizika od raka:

  • Rasna i etnička predispozicija - Njemački znanstvenici utvrdili su trend: kod ljudi s bijelom kožom melanom se javlja 5 puta češće nego u crnaca.
  • Kršenje prehrane - ljudska prehrana mora biti uravnotežena, svaki pomak u omjeru proteina, masti i ugljikohidrata može dovesti do poremećaja metabolizma, a kao posljedica pojave zloćudnih novotvorina. Na primjer, znanstvenici su pokazali da prekomjerna konzumacija hrane za povećanje kolesterola dovodi do raka pluća, a prekomjerni unos lako probavljivih ugljikohidrata povećava rizik od razvoja raka dojke. Također, obilje kemijskih dodataka u hrani (pojačivači okusa, konzervansi, nitrati itd.), Genetski modificirana hrana povećava rizik od nastanka onkologije..
  • Pretilost - Prema američkim studijama, prekomjerna težina povećava rizik od raka za 55% kod žena i 45% kod muškaraca.
  • Pušenje - Liječnici WHO pokazali su da postoji direktna uzročno-posljedična veza između pušenja i raka (usne, jezik, orofarinks, bronhi, pluća). U Velikoj Britaniji provedeno je istraživanje koje je pokazalo da su ljudi koji puše 1,5-2 kutije cigareta dnevno skloni razvoju karcinoma pluća 25 puta većem od nepušača.
  • Nasljednost - postoje određene vrste raka naslijeđene u autosomno recesivnom i autosomno dominantnom tipu, na primjer, karcinom jajnika ili obiteljska crijevna polipoza.
  • Izloženost ionizirajućem zračenju i ultraljubičastim zracima - ionizirajuće zračenje prirodnog i industrijskog podrijetla uzrokuje aktiviranje pro-onkogena karcinoma štitnjače, a produljena izloženost ultraljubičastim zrakama tijekom insolacije (štavljenja) doprinosi razvoju malignog melanoma kože.
  • Imunološki poremećaji - smanjenje aktivnosti imunološkog sustava (primarna i sekundarna imunodeficijencija, jatrogena imunosupresija) dovodi do razvoja tumorskih stanica.
  • Profesionalna aktivnost - ljudi koji dolaze u kontakt s kemijskim kancerogenima (smole, boje, čađa, teški metali, aromatski ugljikohidrati, azbest, pijesak) i elektromagnetsko zračenje spadaju u ovu kategoriju.
  • Značajke reproduktivne dobi kod žena - rana prva menstruacija (mlađa od 14 godina) i kasna menopauza (starija od 55 godina) povećavaju rizik od raka dojke i jajnika za 5 puta. U tom slučaju trudnoća i porod smanjuju tendenciju pojave neoplazmi reproduktivnih organa

Simptomi koji mogu biti znakovi onkologije

  • Duge zacjeljujuće rane, fistule
  • Izlučivanje krvi u urinu, krvi u izmetu, kronična opstipacija, trakavi oblik izmeta. Disfunkcija mokraćnog mjehura i crijeva.
  • Deformacija mliječnih žlijezda, pojava oteklina drugih dijelova tijela.
  • Dramatično mršavljenje, smanjen apetit, otežano gutanje.
  • Promijenite boju i oblik molova ili žigova
  • Česta krvarenja iz maternice ili neobičan iscjedak kod žena.
  • Dugotrajni suhi kašalj, nije podložan terapiji, promuklost.

Opća načela za dijagnozu malignih novotvorina

Nakon odlaska liječniku, pacijent bi trebao dobiti potpune informacije o tome koji testovi ukazuju na rak. Nemoguće je utvrditi onkologiju krvnim testom, ona je nespecifična u odnosu na neoplazme. Klinička i biokemijska istraživanja prvenstveno su usmjerena na utvrđivanje stanja pacijenta s intoksikacijom tumora i proučavanje rada organa i sustava.
Opći test krvi za onkologiju otkriva:

  • leukopenija ili leukocitoza (povišena ili smanjena bijela krvna zrnca)
  • pomak leukocita ulijevo
  • anemija (nizak hemoglobin)
  • trombocitopenija (niski trombociti)
  • porast ESR-a (stalno visok ESR veći od 30 u nedostatku ozbiljnih pritužbi - uzrok alarma)

Opća analiza urina u onkologiji prilično je informativna, na primjer, s mijelomom u urinu otkriva se specifični Bens-Jones protein. Biokemijski test krvi omogućuje vam prosudbu stanja mokraćnog sustava, metabolizma jetre i proteina.

Promjene u biokemijskoj analizi za različite novotvorine:

IndeksProizlazitiBilješka
Ukupni protein
  • Norma - 75-85 g / l

moguće je i njezin višak i smanjenje

Neoplazme obično pospješuju kataboličke procese i razgradnju proteina, nespecifično inhibiraju sintezu proteina.
hiperproteinemija, hipoalbuminemija, otkrivanje paraproteina (M-gradijent) u krvnom serumuTakvi pokazatelji omogućuju sumnju na mijelom (maligni plazmacitom).
Urea, kreatinin
  • brzina uree - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinina - 40-90 µmol / l

Povećava se razina uree i kreatinina

To sugerira pojačanu razgradnju proteina, neizravni znak intoksikacije rakom ili nespecifično smanjenje funkcije bubrega.
Povećavanje uree s normalnim kreatininomPropadanje tumorskog tkiva.
Alkalne fosfataze
  • norma - 0-270 PIECES / l

Povećana alkalna fosfataza preko 270 jedinica / l

Govori o prisutnosti metastaza u jetri, koštanom tkivu, osteogenom sarkomu.
Rast enzima na pozadini normalnih AST i ALTTakođer, embrionalni tumori jajnika, maternice, testisa mogu ektopično izoenzim alkalne fosfataze placente.
ALT, AST
  • norma ALT - 10-40 komada / l
  • Norma AST - 10-30 U / l

Povećanje enzima iznad gornje granice normale

Ukazuje na nespecifično propadanje stanica jetre (hepatocita), što može biti uzrokovano i upalnim i karcinomima..
Kolesterol
  • norma ukupnog kolesterola je 3,3-5,5 mmol / l

Pad je manji od donje granice normale

Govori o zloćudnim novotvorinama jetre (jer kolesterol nastaje upravo u jetri)
Kalij
  • norma kalija - 3,6-5,4 mmol / l

Povećanje razine elektrolita u normalnoj razini Na

Kaheksija raka

Krvni test za onkologiju također uključuje ispitivanje hemostatskog sustava. Zbog oslobađanja tumorskih stanica i njihovih fragmenata u krv, moguće je povećati koagulaciju krvi (hiperkoagulaciju) i mikrotrombozu, koji sprečavaju kretanje krvi duž vaskularnog dna.

Uz testove za utvrđivanje raka, postoji niz instrumentalnih studija koja pomažu u dijagnosticiranju zloćudnih novotvorina:

  • Anketna radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji
  • Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
  • Računalna tomografija (sa i bez kontrasta)
  • Slika magnetske rezonancije (sa i bez kontrasta)
  • Radionuklidna metoda
  • Dopplerov ultrazvuk
  • Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Rak želuca

Rak želuca drugi je najčešći tumor u populaciji (nakon karcinoma pluća).

  • Fibroezofagastroduodenoskopija - zlatna je metoda za dijagnozu karcinoma želuca, nužno je popraćena velikim brojem biopsija u različitim područjima neoplazme i nepromijenjenom želučanom sluznicom.
  • X-zraka želuca pomoću oralnog kontrasta (barijeva smjesa) - metoda je bila prilično popularna prije uvođenja endoskopa u praksu, omogućava vam da na rendgenu vidite oštećenje punjenja u želucu.
  • Ultrazvučni pregled trbušnih organa, CT, MRI - koriste se za traženje metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima probavnog sustava (jetra, slezina).
  • Imunološki test krvi - pokazuje rak želuca u ranim fazama kada sam tumor još nije vidljiv ljudskom oku (CA 72-4, CEA i drugi)
Studija:Faktori rizika:
od 35 godina: Endoskopski pregled jednom u 3 godine
  • nasljedstvo
  • kronični gastritis sa niskom kiselošću
  • želučani čir ili polipi

Dijagnoza raka debelog crijeva

  • Prst pregled rektuma - određuje rak na udaljenosti od 9-11 cm od anusa, omogućuje vam da procijenite mobilnost tumora, njegovu elastičnost, stanje susjednih tkiva;
  • Kolonoskopija - uvođenje video endoskopa u rektum - vizualizira infiltraciju raka do zaklopke bauginiuma, omogućava biopsiju sumnjivih dijelova crijeva;
  • Irrigoskopija - radiologija debelog crijeva pomoću dvostrukog kontrasta (kontrast-zrak);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualiziraju klijanje raka debelog crijeva i stanje susjednih organa;
  • Određivanje tumorskih markera - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za rektum i debelo crijevo:
Od 40 godina:
  • jednom godišnje digitalni rektalni pregled
  • Fenološki imunološki test za okultnu krv jednom u 2 godine
  • kolonoskopija jednom u 3 godine
  • sigmoidoskopija jednom u 3 godine
  • stariji od 50 godina
  • adenoma debelog crijeva
  • difuzna porodična polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • Crohnova bolest
  • rak dojke ili genitalija
  • kolorektalni karcinom u krvnim srodnicima
  • obiteljska polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • kronični spastični kolitis
  • polipi
  • zatvor s dolichosigmom

Karcinom dojke

Ovaj zloćudni tumor zauzima vodeće mjesto među ženskim novotvorinama. Takva razočaravajuća statistika donekle je posljedica niske kvalifikacije liječnika koji neprofesionalno pregledavaju mliječne žlijezde..

  • Palpacija žlijezde - omogućava vam da utvrdite gomolj i oteklinu u debljini organa i sumnjate na tumorski proces.
  • Rendgenski snimak dojke (mamografija) jedna je od najvažnijih metoda za otkrivanje nepapabilnih tumora. Za veći informativni sadržaj koristi se umjetni kontrast:
    • pneumocistografija (uklanjanje tekućine iz tumora i unošenje zraka u njega) - omogućuje vam da identificirate parietalne formacije;
    • duktografija - metoda se temelji na uvođenju kontrastnog sredstva u mliječne kanale; vizualizira strukturu i konture kanala i nenormalne formacije u njima.
  • Sonografija i dopleplerografija dojke - rezultati kliničkih studija dokazali su visoku učinkovitost ove metode u otkrivanju mikroskopskog intraduktalnog karcinoma i obilnih tumora opskrbe krvlju.
  • Računalno i magnetska rezonanca - omogućuju vam procjenu klijavosti raka dojke u obližnjim organima, prisutnost metastaza i oštećenja regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki testovi za rak dojke (tumorski markeri) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Istraživanje:Faktori rizika:
  • od 18 godina: 1 put mjesečno samopregled na rak dojke
  • od 25 godina: jednom godišnje klinički pregled
  • 25-39 godina: ultrazvuk jednom svake 2 godine
  • 40-70 godina: mamografija jednom u 2 godine
  • nasljednost (karcinom dojke kod majke)
  • prvo rođenje kasno
  • kasni i rani početak menstruacije
  • odsustvo djece (nije bilo laktacije)
  • pušenje
  • pretilost, dijabetes
  • stariji od 40 godina
  • disfunkcija jajnika
  • nedostatak seksualnog života i orgazma

Rak pluća

Rak pluća vodeći je među zloćudnim novotvorinama kod muškaraca i peti je među ženama u svijetu..

  • Rendgen prsa
  • CT skeniranje
  • MRI i MR angiografija
  • Transezofagealni ultrazvuk
  • Bronhoskopija s biopsijom - metoda omogućuje vam da vlastitim očima vidite grkljan, dušnik, bronhije i dobijete materijal za pregled pomoću brisa, biopsije ili ispiranja.
  • Citologija sputuma - postotak otkrivanja raka u pretkliničkom stadiju ovom metodom iznosi 75-80%
  • Perkutana tumorska punkcija - indicirana za periferni karcinom.
  • Kontrastni pregled jednjaka radi procjene stanja bifurkacijskih limfnih čvorova.
  • Dijagnostička video torakoskopija i torakotomija s biopsijom regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki test krvi za rak pluća
    • Rak malih stanica - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Rak velikih stanica - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Skvamoznocelularni karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Istraživanje:Faktori rizika:
  • 40-70 godina: jednom svake 3 godine, spiralni CT prsnih organa niskih doza kod osoba u riziku - profesionalna opasnost, pušenje, kronične bolesti pluća.
  • pušenje više od 15 godina
  • rani početak pušenja od 13-14 godina
  • kronične bolesti pluća
  • stariji od 50-60 godina

Rak grlića maternice

Rak grlića maternice otkriven je u oko 400 000 žena godišnje širom svijeta. Najčešće se dijagnosticira u vrlo naprednim fazama. Posljednjih godina postoji tendencija pomlađivanja bolesti - češće se javlja kod žena mlađih od 45 godina (to jest prije menopauze). Dijagnoza raka vrata maternice:

  • Ginekološki pregled u ogledalima - otkriva samo vidljive oblike raka u poodmakloj fazi.
  • Kolposkopski pregled - ispitivanje tumorskog tkiva pod mikroskopom, provodi se upotrebom kemikalija (octena kiselina, otopina joda), koje omogućuju utvrđivanje lokacije i granice tumora. Manipulacija je nužno popraćena biopsijom karcinoma i zdravog tkiva maternice maternice i citološkim pregledom.
  • CT, MRI, ultrazvuk zdjeličnih organa - koristi se za otkrivanje klijanja raka u susjednim organima i stupanj njegove prevalencije.
  • Cistoskopija - koristi se za invaziju raka vrata maternice u mjehur, omogućava vam da vidite njegovu sluznicu.
  • Imunološka analiza raka vrata maternice - SCC, CG, alfa-fetoprotein; preporučuje se ispitivanje tumorskih biljega u dinamici
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za ostale ginekološke onkopatologije:
  • od 18 godina: Ginekološki pregled svake godine
  • 18-65 godina: Pap test svake 2 godine
  • od 25 godina: ultrazvuk zdjeličnih organa jednom svake 2 godine
  • mnogi pobačaji (posljedice)
  • mnogo rođenja
  • mnogo partnera, česta promjena partnera
  • erozije grlića maternice
  • raniji početak seksualne aktivnosti
  • rak jajnika - nasljednost, menstrualne nepravilnosti, neplodnost
  • rak maternice - kasno (nakon 50 godina, menopauza, pretilost, hipertenzija, dijabetes melitus

Istraživanje raka maternice

  • Palpacija tijela maternice i bimanualni vaginalni pregled - omogućuje vam da procijenite veličinu maternice, prisutnost izbočina i izbočina u njemu, odstupanje organa od osi.
  • Dijagnostička curetina maternične šupljine - metoda se temelji na curettageu pomoću posebnog alata - curette - unutarnje obloge maternice (endometrija) i naknadnog citološkog pregleda na stanice raka. Studija je prilično informativna, u dvojbenim se slučajevima može dinamički provoditi više puta.
  • CT, MRI - izvodi se za sve žene s ciljem postavljanja stupnja i stupnja raka karcinoma.
  • Ultrazvuk (transvaginalni i transabdominalni) - zbog neinvazivnosti i lakoće izvođenja, tehnika se široko koristi za otkrivanje raka maternice. Ultrazvučni pregled identificira tumore promjera do 1 cm, omogućava ispitivanje protoka krvi tumora, rak koji raste u susjedne organe.
  • Histeroskopija s ciljanom biopsijom - temelji se na uvođenju posebne šupljine u materničnu šupljinu, koja prikazuje sliku na velikom ekranu, dok liječnik može vidjeti svako područje maternice i obaviti biopsiju sumnjivih formacija.
  • Imunološki testovi za rak maternice - malondialdehid (MDA), korionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, embrionalni antigen raka.

Dijagnoza raka mjehura

  • Palpacija organa kroz prednji trbušni zid ili bimanalno (kroz rektum ili vaginu) - tako liječnik može odrediti samo tumore dovoljno velike veličine.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - otkriva proliferaciju karcinoma mokraćnog mjehura izvan njegovih granica, oštećenja susjednih limfnih čvorova, metastaze na susjedne organe.
  • Cistoskopija - endoskopski pregled koji omogućava ispitivanje sluznice mokraćnog mjehura i biopsiju tumorskog područja.
  • Cistoskopija pomoću spektrometrije - prije pregleda pacijent uzima poseban reagens (fotosenzibilizator), koji pridonosi nakupljanju 5-aminolevulinske kiseline u stanicama raka. Stoga, tijekom endoskopije, neoplazma odaje poseban sjaj (fluorescira).
  • Citologija sedimenta urina
  • CT, MRI - metodama određuje omjer karcinoma mokraćnog mjehura i njegovih metastaza u odnosu na susjedne organe.
  • Onkomarkeri - TPA ili TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (Tumorski antigen mjehura).

Rak štitnjače

Zbog povećanja zračenja i izloženosti ljudi u posljednjih 30 godina, učestalost raka štitnjače povećala se za 1,5 puta. Glavne metode dijagnoze karcinoma štitnjače:

  • Ultrazvuk + dopleplerografija štitne žlijezde - prilično informativna metoda, nije invazivna i ne izlaže zračenju.
  • Računalo i magnetska rezonanca - koriste se za dijagnosticiranje širenja tumorskog procesa izvan štitnjače i identifikaciju metastaza u susjednim organima.
  • Emisijska tomografija pozitrona trodimenzionalna je tehnika čija se upotreba temelji na svojstvu radioizotopa da se akumulira u tkivima štitne žlijezde.
  • Radioizotopska scintigrafija je također metoda koja se temelji na sposobnosti radionuklida (točnije joda) da se akumuliraju u tkivima žlijezde, ali za razliku od tomografije, ukazuje na razliku u nakupljanju radioaktivnog joda u zdravom i tumorskom tkivu. Infiltrat karcinoma može biti u obliku "hladnog" (ne apsorbira joda) i "vrućeg" (s viškom koncentracije joda koji apsorbira).
  • Fino-iglasta aspiraciona biopsija - omogućava biopsiju i naknadno citološko ispitivanje stanica karcinoma, otkriva posebne genetske markere hTERT, EMC1, TMPRSS4 raka štitnjače.
  • Određivanje lektin-proteina galektin-3. Ovaj peptid sudjeluje u rastu i razvoju tumorskih žila, njegovim metastazama i suzbijanju imunološkog sustava (uključujući apoptozu). Dijagnostička točnost ovog markera kod zloćudnih novotvorina štitne žlijezde je 92-95%.
  • Repseps raka štitnjače karakterizira smanjenje razine tireoglobulina i povećanje koncentracije tumorskih markera EGFR, HBME-1

Karcinom jednjaka

Rak primarno zahvaća donju trećinu jednjaka, obično im prethodi crijevna metaplazija i displazija. Prosječna stopa incidencije je 3,0% na 10.000 stanovnika..

  • Rendgenska kontrastna studija jednjaka i želuca primjenom barijevog sulfata - preporučuje se za pojašnjenje stupnja propusnosti jednjaka.
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogućava vam da vidite rak vlastitim očima, a napredna videoskopska tehnika prikazuje sliku raka jednjaka na velikom ekranu. Tijekom studije obavezna je biopsija neoplazme s naknadnom citološkom dijagnozom.
  • Računalo i magnetska rezonanca - vizualizirati stupanj rasta tumora u susjednim organima, odrediti stanje regionalnih skupina limfnih čvorova.
  • Fibrobronkoskopija - obvezna je kod istiskivanja raka jednjaka traheobronhijalnog stabla i omogućuje vam da procijenite stupanj promjera dišnih putova.

Onkomarkeri - imunološka dijagnoza neoplazme

Suština imunološke dijagnoze je otkrivanje specifičnih tumorskih antigena ili tumorskih markera. Sasvim su specifične za specifične vrste raka. Krvni test za tumorske markere za primarnu dijagnozu nema praktičnu upotrebu, ali vam omogućuje da odredite raniju pojavu relapsa i spriječite širenje karcinoma. U svijetu postoji više od 200 vrsta markera raka, ali samo je oko 30 dijagnostičke vrijednosti..

Liječnici imaju takve zahtjeve prema markerima tumora:

  • Mora biti vrlo osjetljiv i specifičan.
  • Označivač tumora mora biti dodijeljen samo zloćudnim tumorskim stanicama, a ne vlastitim stanicama tijela
  • Marker tumora mora ukazivati ​​na jedan određeni tumor
  • Broj krvi za markerima tumora trebao bi se povećavati kako se rak razvija

Klasifikacija tumorskih biljega

Svi markeri tumora: kliknite za povećanje

Po biokemijskoj strukturi:

  • Onkofetal i onkoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Glikoproteini povezani s tumorom (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimski proteini (PSA, neuronska specifična enolaza)
  • Hormoni (kalcitonin)
  • Ostala struktura (feritin, IL-10)

Po vrijednosti za dijagnostički postupak:

  • Glavni - svojstven je maksimalnoj osjetljivosti i specifičnosti za određeni tumor.
  • Manji - ima malu specifičnost i osjetljivost, koristi se u kombinaciji s glavnim markerom tumora.
  • Dodatno - otkriva se s različitim neoplazmama.