HPV 16 najčešći je tip humanog papiloma virusa dijagnosticiran u 60% ljudi s HPV-om. Onkogeni je: virus se ugrađuje u DNA dijelove stanica i krši prirodni antitumorski imunitet, zbog čega se neoplazme pojavljuju na koži i sluznici.
Ispitivanje HPV-om genotipizacijom, dijagnozom vaših vrsta infekcije, može se obaviti u Ženskom medicinskom centru na Zemlyanoy Valu. Cijena usluge je 1.200 rubalja. Kad se otkrije HPV 16, provodimo kvantitativnu analizu pomoću Digene metode koja nam omogućava predvidjeti rizik od nastanka raka. Vrijeme isporuke - 5 radnih dana.
Troškovi testova na papilomovirus tip 16
- 1 200 R 1 500 R Slik za HPV tip visokog onkogenog rizika, s genotipiziranjem
- 900 R razmaza za visoki onkogeni rizik tipa HPV (kvaliteta)
- Ograda 300 R Smear
- 10 500 Р cjepivo Gardasil (od HPV-a)
- Napredan test od 1.500 R na HPV (s određivanjem količine i vrste virusa)
Obračun troškova liječenja Sve cijene
Je li moguće izliječiti papiloma virus 16
Imunitet zdrave osobe neovisno uništava papiloma viruse 6-12 mjeseci nakon infekcije. Stoga se analiza za HPV 16 radi tri puta. Ako su rezultati ponovljenih testova pozitivni, propisati liječenje: imunostimulirajuće, antivirusne lijekove i vitamine.
Benigne novotvorine, uz prisustvo HPV-a 16, moraju se ukloniti zbog visokog rizika od malignosti. Dakle, njemački znanstvenici su 2008. dokazali povezanost raka vrata maternice i humanih papiloma virusa. A u 41-54% slučajeva ovo je točno 16, visoko onkogeni genotip.
Stručnjaci
Kako prepoznati HPV 16
Ljudski papiloma virus "zauzima" kožu i sluznicu, nema ga u krvi. Stoga se za analizu u MLC uzimaju razmazi iz uretre i cerviksa - kod žena. 2 sata prije pregleda, ne možete urinirati, dan - unesite vaginalne masti, čepiće.
Ispitivanje se provodi lančanom reakcijom polimeraze u ekspresnom laboratoriju. U slučaju pozitivne kvalitativne analize i identifikacije HPV-a 16 genotipizacijom, provodi se kvantitativni Digene-ov skrining:
- Ako se DNK papiloma virusa utvrdi u količini od 0-3 Lg, rezultat se smatra slabo pozitivnim i ne predstavlja klinički značaj.
- Povećanje markera na 3-5 Lg ukazuje na prosječni rizik od razvoja karcinoma.
- Više od 5 Lg ukazuje na visok rizik od raka. Žene s takvom analizom trebaju proći kolposkopiju i posjetiti ginekologa najmanje 2 puta godišnje..
Liječenje HPV-a 16
Prvi korak u liječenju HPV-a 16 je kirurško uklanjanje papiloma, displazija i neoplazmi sa stanicama zaraženim virusom. Za postupak se koristi nekoliko metoda, od kojih je najnježnija i najučinkovitija operacija radio valova.
Uređaj za radiokirurgiju je radio nož Surgitron, u Moskvi ima samo nekoliko klinika, uključujući i naš centar. Benigne novotvorine izrezuju se pomoću visokofrekventnih radio valova..
Trauma radioterapije na koži i sluznici 5 puta je manja u usporedbi s uklanjanjem papiloma laserom i elektrokirurškim mlaznicama. Surgitron ne ostavlja ožiljke na grliću maternice, što je važno za neispavane žene, a nakon njegove upotrebe nema i oteklina i krvarenja..
Da bi se smanjilo onkogeno opterećenje HPV-a 16, koriste se pripravci interferona - tvar koju proizvode tjelesne stanice kao odgovor na invaziju virusa..
Prognoza nakon liječenja papiloma virusa tipa 16
Sveobuhvatno liječenje genotipa humanog papiloma virusa 16 omogućava vam da minimalizirate rizik od raka. Za žene s displazijom i pozitivnim testom na HPV 16 potrebno je uklanjanje patoloških žarišta zbog izravne povezanosti papiloma virusa s razvojem raka vrata maternice.
Uklanjanje papiloma i drugih novotvorina s naknadnom histologijom - istraživanjem stanica karcinoma, provodi se u Medicinskom ženskom centru na Zemlyanoy Valu. Također se na MLC-u provodi profilaktičko cijepljenje protiv HPV-a 16 (Gardasil)..
Imamo ekspresnu laboratoriju za provođenje kvalitativnih i kvantitativnih HPV testova, kao i opremu za radiovalnu terapiju.
Ne dopustite razvoj raka - nazovite nas i napravite studiju o papiloma virusima u MLC-u!
Najopasnije vrste humanog papiloma virusa - 16 i 18 sojeva s visokim onkogenim rizikom
Papillomovirus je vrsta soja ljudske obitelji papiloma virusa. Njegova reprodukcija provodi se u gornjem sloju dermisa.
Postupno, virus postaje aktivniji, na taj se način taloži u bazalnom sloju. Stanice se više ne mogu dijeliti.
Najopasnije vrste humanog papiloma virusa
Danas su stručnjaci mogli proučiti više od stotinu vrsta humanog papiloma virusa. Podijeljeni su u glavne skupine:
- Virusi koji nisu onkogeni. Na tijelu se pojavljuju u obliku osipa iz papiloma, koji imaju ravan organ i benigni karakter, uključuju 1 - 3 i 5 sojeva
- Virusi koji imaju mali onkogeni rizik - 6, 11, 42 - 44 sojeva
- HPV s visokim onkogenim rizikom - to su sojevi 16 i 18, kao i 31, 35, 39, 33, 58, 68, 45, 59, 51, 56, 52
Najopasniji za ljude su humani papiloma virusi tipa 16 i 18.
Tijekom proučavanja bolesti raka grlića maternice i utvrđivanja njegovih uzroka utvrđeno je da ako žena nije zaražena papilomovirusom bolest se tada ne razvija.
Također je utvrđeno da ako uzmete 100 žena koje imaju patologiju, tada je njih 70 bilo zaraženo 16. sojem HPV-a.
Ovaj soj je vrlo opasan, jer ima veliku onkogenost..
Ako se za njega razviju povoljni uvjeti u tijelu, tada počinje mutirati, uzrokujući promjene na sluznici i stanicama kože.
Ako govorimo o vanjskim simptomima, tada žene imaju velik broj bradavica, papiloma, kao i bradavica na genitalijama.
Činjenica da žena nosi HPV u tijelu sugerira da je rizik od zloćudnih tumora i nastanka prekanceroznog stanja velik. Povećava se do 60 puta. Ali nemojte misliti da ako ste otkrili virus, tada je vaše stanje već blizu početka razvoja onkologije.
Stanje kada je žena blizu raka, ako ima humani papilomovirus tipa 16, displazija vrata maternice.
Ginekolog može vidjeti patologiju.
Mnogo je uzroka infekcije čovjeka virusom papiloma. Virus se prenosi spolnim kontaktom, kao i zbog domaćih čimbenika. Također, infekcija se javlja kada koža zdrave osobe dođe u dodir s kožom bolesne osobe ili njegovim sluznicama.
Ako partner ima lezije virusa papiloma na genitalijama, onda tijekom spolnog kontakta vjerojatnost zaraze iznosi 100%.
Ako govorimo o muškarcima, onda dob kada su oni najosjetljiviji na bolest je 18-25 godina. Također je vrijedno napomenuti činjenicu da u muškom tijelu ljudski papiloma virus može vrlo dugo živjeti u neaktivnom obliku (latentno). Ali to ne govori da patologija neće započeti svoj razvoj. Vremenom se virus aktivira, a posljedice će biti sljedeće:
- Problemi s potencijom
- Nemogućnost začeća
- Smanjen seksualni nagon
Vrijedno je napomenuti činjenicu da se bolest može prenijeti i preko predmeta u kućanstvu.
Stoga je potrebno u obitelji imati odvojene ručnike i druge higijenske proizvode za svakog člana.
Dijagnoza 16 sojeva HPV-a
Ako osoba ima vrlo dobar imunološki sustav, tada se virus u njegovom tijelu možda neće aktivirati jako dugo. Kroz tijelo će se kretati krvlju. Ne mogu biti simptomi.
Bolest će se očitovati samo kad imunološki sustav ne uspije.
Virus se koncentrira na jednom mjestu, gdje počinje mijenjati aktivnost epitela kože. Prvi znak aktivacije virusa je pojava pojedinih papiloma.
Ako govorimo o 16. soju, onda se on očituje kod jačeg spola u obliku osipa na genitalijama (Bowenoidna papuloza).
Kod muškaraca na penisu možete vidjeti lezije, guste plakove koji vise nad dermisom. Boja lezija je različita - ružičasta, bijela, žuta. Vjerojatnost da će muškarac početi razvijati rak je mala, ali bilo je i takvih slučajeva.
Također je vrijedno napomenuti da najgori sojevi virusa (16.18) mogu dovesti do razvoja Bowenove bolesti.
Patologija se može otkriti crvenim plakom, čiji su rubovi jasni i ujednačeni. Fokus se nalazi na penisu. Lezija može narasti i degenerirati u malignu formaciju. Teško je liječiti takvu bolest.
Također možete identificirati bolesti na sljedeće načine:
- Vizualno pregledajte osobu. U prisutnosti patologije, njegovo tijelo treba biti prekriveno bradavicama.
- PCR analiza. Uzima se struganjem. Ovo je lančana reakcija polimeraze koja ispituje biopsijski uzorak ili stanice.
- Provesti ispitivanje digena. Vrlo točno daje rezultate. Pomaže otkriti postoji li humani papiloma virus u tijelu i koliko on predstavlja opasnost za zdravlje. Soj je također ispitan na onkogenost.
Rak grlića maternice kao dijagnoza postavlja se kada se HPV otkrije u živčanim završecima, u stanicama kože, mišićima i žilama.
Liječenje i prevencija papilomatoze
Kako izliječiti humani papiloma virus? - Za početak, kako bi se liječio HPV tip 16, osobi je propisano lokalno liječenje i terapija lijekovima.
Lokalno liječenje usmjereno je na uklanjanje vanjskih lezija. To jest, papilomi i bradavice uklanjaju se uz pomoć tekućeg dušika, kemikalija, skalpelom koji izrezuje žarište ili koristi lasersku terapiju u liječenju papiloma.
Što se tiče liječenja, pacijentu su propisani lijekovi koji se bore protiv virusa, a također stimuliraju imunološki sustav.
Ali prvi lijekovi nisu često propisani. Ali, kako biste pomogli imunološkom sustavu, bolesni, preporučite:
- Provedite postupke kaljenja
- Jedite pravilno
- Ne pijte i ne pušite.
- Tjelesna aktivnost na minimum
Također, terapija uključuje imunomodulatore, vitaminske i mineralne komplekse, tonske pripravke.
Ako je HPV tip 16 ili 18 doveo do osobe koja ima karcinom genitalija, tada će mu već trebati operacija i kemoterapija.
Također, patologija se može razviti u grkljanu. Njeno drugo ime je ponavljajuća papilomatoza. Najčešće pogađa muškarce.
U prevenciji 16 vrsta virusa ljudima su propisana cijepljenja.
Predstavnicima slabijeg spola propisuju se bilo koje vrste preventivnog HPV cjepiva ženama mlađim od 26 godina. Djeca od 9 do 17 godina. Vakcinacija se provodi u tri pristupa. Trebate razmak od dva mjeseca nakon prvog cijepljenja. Nakon čega se vrši drugo cjepivo i trebate pričekati 4 mjeseca da biste dobili treće cjepivo.
Nespecifična profilaksa humanog papiloma virusa je:
- Prevencija promiskuitetnog seksa
- Primjena kontracepcije
- Pregledi kod ginekologa, koji bi se trebali obavljati godišnje
- Liječenje bilo kojeg problema genitourinarne sfere odmah nakon pojave simptoma
HPV 16 kod žena
Ljudski papiloma virus je skupina virusa s nekoliko stotina vrsta i najmanje nekoliko desetaka onkogenih sojeva. "Onkogeni" znači uzrokovati rak ili razvoj drugih malignih patologija kože i unutarnjih organa.
Najopasniji i, nažalost, jedan od najčešćih je HPV tip 16. Bolest se očituje u pravilu genitalnim bradavicama na sluznici, genitalijama i genitalijama. Papiloma tipa 16 kod žena uzrokuje razvoj malignih patologija vulve i grlića maternice. Pročitajte više o ovom soju papiloma virusa u našem članku..
Papilloma virus 16 što je to?
Za početak, svi sojevi HPV-a inficiraju stanice bazalnog sloja epitela. U ovom slučaju, parazit, ovisno o vrsti, ili postoji u epizomskom obliku (to jest, neovisno o kromosomima), ili se integrira u stanični genom i uzrokuje mutacije u DNK. Episomalni oblik parazitizma smatra se benignim, jer genetski kod stanice ostaje nepromijenjen..
Uz introsomalni oblik parazitizma s promjenom genetske strukture, postoji izravan onkogeni rizik i, kao rezultat, opasnost za ljudski život i zdravlje. HPV tip 16 kod žena odnosi se na introsomalni oblik parazitizma.
Infekcija papiloma virusom 16
Papiloma virus 16 je vrlo zarazan. Infekcija se najčešće javlja seksualnim kontaktom tijekom nezaštićenog odnosa. Osim toga, infekcija može prodrijeti u epitelne stanice kako slijedi:
- kontakt-domaćinstvo putem dodira;
- poznati slučajevi prijenosa HPV-a s majke na dijete tijekom porođaja;
- ponekad je moguća samoinfekcija.
Razdoblje inkubacije je obično dugo: od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Često se virus ne manifestira i osoba se nauči o infekciji slučajno prilikom rutinskog pregleda.
Kad se HPV 16 počne manifestirati?
Simptomi virusa papiloma tipa 16 kod žena
Papilomi i bradavice
Neoplazme se javljaju nekoliko mjeseci nakon infekcije u prisutnosti povoljnih čimbenika. U pravilu papilomi utječu na sluznice usta i nosa, grupiraju se u genitalije i genitalije, a javljaju se i na licu, vratu i ispod prsa. Bradavice utječu na ruke, stopala i laktove..
Neoplazme su obično mesne boje. Bezbolan. Oni postoje pojedinačno ili u skupinama. Područje lezije može se vremenom proširiti u nedostatku odgovarajućeg liječenja. Podrobnije smo opisali papilome i njihove sojeve u članku "Vrste papiloma".
Genitalne bradavice nastaju u vanjskim genitalijama i anusu. To su izrastanja u obliku mesa slična izgledu glave cvjetače. Lako se ozlijede i skloni su teškim zloćudnostima.
O genitalnim bradavicama detaljno smo govorili u članku "Kondilomi su... Opis i liječenje patologije", te o tome koje se metode liječenja mogu naći na stranici Uklanjanje bradavica kod žena.
Vaginalni iscjedak, poremećaji mokrenja itd..
Krvavi vaginalni iscjedak nakon snošaja ukazuje na moguću leziju vulve i grlića maternice genitalnim bradavicama i drugim neoplazmama tipa 16. Ovo je vrlo alarmantan simptom s kojim se odmah trebate posavjetovati s ginekologom. Također, simptom infekcije HPV tipa 16 kod žena su različiti poremećaji tijekom mokrenja, svrbež i peckanje, nelagoda u donjem dijelu trbuha.
Opasnost od papiloma virusa 16 za ženu
HPV tip 16 ima vrlo visok onkogeni rizik. Znanstvenici su dokazali da u nedostatku HPV-a u tijelu, žene nemaju karcinom grlića maternice. To jest, humani papiloma virus je glavni razlog za razvoj ove patologije. HPV tip 16 čini 60% svih slučajeva raka.
Međutim, nisu sve žene zaražene HPV-om tipa 16 razviju rak. Rak se razvija samo s genetskom predispozicijom, smanjenim imunitetom i poremećenom hormonalnom pozadinom. Posebno je visok rizik od raka kod žena tijekom menopauze.
Pored raka vrata maternice, papiloma virus 16 kod žena može izazvati rak dojke. Moguće je i ploče staničnog karcinoma..
Dijagnoza i liječenje
Dijagnoza HPV tipa 16 kod žena provodi se nakon što je potvrđena činjenica infekcije (nakon pojave papiloma, bradavica ili genitalnih bradavica). Konkretno, za točnu dijagnozu koriste se metode citološkog pregleda, polimerna lančana reakcija na temelju razmaza s sluznice grlića maternice. Također je moguće provesti specijaliziranu DNK analizu..
Sve ove dijagnostičke metode otkrivaju prilično točnu sliku bolesti. Liječenje se propisuje ovisno o težini bolesti..
Nažalost, HPV tip 16 je vrsta koja se praktički ne može izliječiti. Međutim, pravilno propisana terapija omogućuje dugoročnu remisiju. Kompleks liječenja provodi se u dva smjera: borba protiv virusa i mehaničko uklanjanje neoplazmi.
Borba protiv virusa provodi se raznim imunomodulacijskim i antivirusnim lijekovima. Za uklanjanje papiloma i genitalnih bradavica koriste se razna sredstva, uključujući:
- koagulacija lasera;
- cryodestruction;
- elektrokoagulacije;
- uništavanje radio valova;
- kirurška intervencija.
Onkogeni tip HPV 16: kako se očituje, liječenje lijekovima i narodnim lijekovima
Članci medicinskih stručnjaka
Svih stotinu i pol stotina sojeva humanog papiloma virusa (HPV ili HPV) digitalno su identificirani. Iako većina njih uzrokuje rast bradavica na različitim dijelovima tijela i povezana su sa serotipovima malignih oboljenja niskog rizika, HPV tipa 16 (pa čak i više od desetak sojeva) smatra se kancerogenim i definira se kao serotip visokog rizika.
Struktura HPV tipa 16
Ikosaedrični nukleokapsid virusa papiloma sadrži fragmente dvolančane DNK, za replikaciju kojih su potrebni strani proteini. HPV im pristupa, upadajući u ljudske stanice endocitozom staničnog receptora, i oblikuje njegovu membranu iz proteina stanične membrane. Nadalje, virus tipa 16 karakterizira ugradnja u stanični genom, a prodor u njegovo jezgro je nužan uvjet za replikaciju. Ali ako je čovjekov imunitet dovoljno jak, virus ostaje u stanici u takozvanom epizomskom obliku.
Replikacija HPV 16 događa se u epidermi, točnije, u bazalnim stanicama stratificiranog skvamoznog epitela stratum corneuma kože i staničnih stanica pločastih nekarbonatnih epitela sluznice, u kojima se neprestano događa proces mitoze i migracije stanica. Očito je da je labaviji međućelijski matriks epitela genitalija, perineuma i perianalne regije, kao i lokalna povećana vlaga, povoljan faktor za ovaj virus..
Pored toga, stanice površinskog epitela ovih područja prilično su često podvrgnute mikrotraumi (brisanje), a mnogi stručnjaci sigurni su da je HPV 16 oštećen njegovom aktivacijom tek kad se probije epitelna barijera. Štoviše, kao oportunistička infekcija HPV koristi činjenicu da bakterije koje su često prisutne u anogenitalnoj regiji mogu značajno oslabiti stanični imunitet, posebno kada se kombiniraju klamidija ili ureaplazma i HPV 16, kao i druge virusne infekcije, poput herpevirusa.
Patogeneza malignosti uzrokovana HPV-om sastoji se u interakciji primarnih virusnih onkoproteina E6 i E7 s jezgrama anti-onkogenih stanica (protein supresorski proteini p53 i pRb), zbog čega te stanice razgrađuju i prestaju ispunjavati svoju zaštitnu funkciju. A tada započinje neoplastični proces: mijenja se stanični ciklus, gubi se kontrola staničnog rasta, povećava se brzina njihove proliferacije, događaju se mutacije u staničnoj strukturi. Kao rezultat, to dovodi do razvoja displazije ili tumora.
patogeneza
HPV je epiteliotropni virus DNA s izravnim djelovanjem, tj. Kad se uvede u epitelnu stanicu ili sluznicu, virion se integrira u genom ljudske stanice i kombinira s njim, tvoreći poseban latentni oblik. U ovom obliku može biti u stanicama vrlo dugo bez uzrokovanja simptoma (za više detalja pogledajte dolje u odjeljku Patogeneza).
HPV infekcija vrlo je česta, ali u 80-90% ljudi imunološki sustav se može sam sa sobom nositi, a osoba možda ni ne sumnja da je zaražena ovim virusom.
Ali ponekad virus otvoreno odaje svoje prisustvo. Više od 30 sojeva utječe na sluznicu genitourinarnog trakta i epidermu anogenitalne regije. Dakle, serotipovi niskog rizika (HPV 6, 11, 42, 43 i 44) mogu uzrokovati genitalne bradavice s čestim zarobljavanjem perianalne zone; mogu također izazvati razvoj respiratorne papilomatoze. A sa serotipovima najvećeg rizika - HPV 16, 18, 31, 45 - oštećenje grlića maternice povezano je s velikom vjerojatnošću njegovog razvoja u rak grlića maternice.
Stoga je, kako prenosi HPV 16, jasno: seksualno je prenosiv, tj. Seksualni put (uključujući sve mogućnosti seksualnog odnosa). Štoviše, skriveni HPV, čak i bez vanjskih znakova, prenosi se i na seksualnog partnera. A nezaštićeni seks povećava vjerojatnost infekcije za 75%. U pravilu se kod dvije trećine ljudi koji imaju seks s partnerom zaraženim papiloma virusom genitalni papilomi mogu pojaviti u roku od dva do tri mjeseca.
Kako se prenosi HPV 16??
Iako genitalni trakt nije jedini način širenja HPV-a: svi su njegovi serotipi izuzetno zarazni i mogu se prenijeti kontaktom sa zaraženom sluznicom ili dermisom. Pretpostavlja se da infekcija može preći iz jednog dijela tijela u drugi: ginekolozi vjeruju da virus prvo može utjecati na grlić maternice, a zatim se proširiti na vaginu i vulvu.
Postavlja se prirodno pitanje: prenosi li se HPV 16 putem sline? Virusi povezani s benignim i zloćudnim lezijama kože i sluznice uzrokuju papilome usne šupljine, a u najmanje 90% slučajeva HPV tip 16 uključen je u razvoj karcinoma orofaringeusa - pločasti stanični karcinom grla. Tako virolozi vjeruju da slina može igrati ulogu u prijenosu infekcije. Iako stručnjaci Američkog društva za rak tvrde da se ovaj virus ne širi nikakvom tjelesnom tekućinom..
Glavni čimbenici rizika za infekciju HPV 16 uključuju oslabljeni imunitet, rani početak seksualne aktivnosti, višestruke seksualne partnere, sniženi pH (zakiseljavanje) tijela i prisutnost upalnih bolesti genitalnog područja. Pušenje i produljena upotreba oralnih kontraceptiva također smanjuju otpornost na papilomaviruse..
Trajanje inkubacije
Inkubacijsko razdoblje nakon infekcije dermatotropnim serotipovima HPV - s manifestacijom u obliku papiloma ili genitalnih bradavica - varira od nekoliko tjedana do godine. Međutim, većina bradavica pojavi se za dva do tri mjeseca..
S onkogenim virusima papiloma sve je puno složenije. Razdoblje inkubacije za HPV 16 - tako da se počinju pojavljivati znakovi zloćudne transformacije cervikalnih stanica - prilično je dugo. Istraživanja su pokazala da prosječno razdoblje inkubacije od prvotno otkrivene HPV 16 do dijagnosticirane niske stupnjevne displazije (intraepitelne neoplazije) grlića maternice iznosi 5 godina, a do karcinoma grlića maternice in situ - 12-15 godina.
Vjeruje se da u latentnom ili trajnom stanju ovaj virus može ostati još duže, što povećava vjerojatnost infekcije seksualnih partnera tijekom njihovog života. A koliko žive s HPV-om 16, ovisi o tome je li se pokazao provocirajući razvoj raka ili ne. Ali prisutnost ovog virusa - s asimptomatskim ili subkliničkim postojanjem u tijelu - ne utječe na životni vijek.
Treba imati na umu rasprostranjeni latentni prijenos HPV-a 16, koji se može otkriti samo djelomičnim genotipizacijom pomoću lančane reakcije polimeraze - kada se pacijent ispituje na SPD. U takvim slučajevima, prema nekoliko stranih studija, pozitivan rezultat asimptomatske prisutnosti virusa može biti 27-44%.
Epidemiologija
Prema nekim procjenama, od 50 do 80% muškaraca i žena seksualno aktivne dobi zarazi se HPV-om prije ili kasnije...
Prema posljednjim podacima WHO-a, dvije trećine svih slučajeva prekanceroznih patoloških stanja i karcinoma grlića maternice uzrokuju HPV tipovi 16 i HPV 18. A stručnjaci American Cancer Society kažu da se ova vrsta virusa otkriva u 90% pacijenata s ovom dijagnozom..
Statistika CDC-a navodi ove službene podatke: u Sjedinjenim Državama se godišnje pojavi 6,2 milijuna novih infekcija svim vrstama HPV-a; 79 milijuna Amerikanaca trenutno je zaraženo papiloma virusom, od čega je 20 milijuna zaraženo virusom HPV 16, a to su ljudi reproduktivne dobi. Do 20% bolesnika s genitalnim papiloma i kondilomi imaju druge spolno prenosive bolesti.
Prevalencija HPV 16 kod žena (oko 18%) dvostruko je veća nego kod muškaraca (8%).
Prema Journal of Virology, oko 12 tisuća Amerikanaca u dobi od 15 do 24 godine zarazi se HPV-om. Od toga je oko 0,1% HPV tipa 16.
Također je ovaj virus (u kombinaciji s HPV-om 31) u 23-25% slučajeva okidač za podskup pločastih staničnih karcinoma usta i ždrijela..
simptomi
Ako se papiloma virus ne manifestira kod većine ljudi, tada nema simptoma HPV-a 16. Kada se aktivira trajna infekcija, njeni prvi znakovi najčešće izgledaju poput benignih epitelijskih neoplazija - papiloma i kondiloma. Različite veličine i oblika genitalne bradavice kod žena može se pojaviti na vanjskim genitalijama, u vagini, na grliću maternice, u perineumu, izvan i unutar anusa.
HPV-ove bolesti 16
Ginekolozi skreću pozornost svojih pacijenata na činjenicu da se bilo koji iscjedak s HPV-om 16 kod žena pojavljuje samo u slučajevima njegove aktivacije i razvoja bolesti (vidi dolje), a priroda iscjedaka ovisi o mnogim dodatnim čimbenicima. Latentno postojeća infekcija nikada ne dovodi do patološkog vaginalnog pražnjenja.
lokalizacija genitalne bradavice kod muškaraca: na prepuciju i glavi penisa, na skrotumu, u uretri, oko i unutar anusa. Kondilomi se mogu pojaviti i na oralnoj sluznici, nazofarinksu ili grkljanu..
Posljedice i komplikacije HPV-a 16 u kliničkoj su praksi definirane kao bolesti uzrokovane HPV-om 16. I to je u skladu s patogenetskim načelima medicine. Osim toga, seksualna aktivnost s HPV-om 16 kod žena i muškaraca često je teška i može prestati zbog ozbiljnih zdravstvenih problema.
Dakle, HPV 16 kod žena može dovesti do razvoja patologija kao što su:
- erozije grlića maternice;
- endocervicitis;
- cervikalna displazija;
- Rak grlića maternice;
- rak vulve;
- vaginalni karcinom;
- analni karcinom (koji se najčešće nalazi kod osoba zaraženih HIV-om);
- oralna leukoplakija (uključujući proliferativnu Verukoznu leukoplakiju);
- pločasti ćelijski karcinom grla (rak orofaringeusa).
HPV 16 kod muškaraca može izazvati razvoj:
- urogenitalni i analni papilomi;
- genitalne bradavice;
- karcinom pločastih stanica penisa;
- bradavičasti (verrukozni) karcinom penisa;
- karcinom kože penisa - Bowenova bolest;
- eritroplazija keira;
- skvamozni analni karcinom (među pacijentima koji boluju od raka, većina ljudi sa sindromom imunodeficijencije i homoseksualci).
Također, jednom od najčešćih lezija HPV-a 16 kod muškaraca smatraju se tumori koji se javljaju u korijenu jezika, na stražnjoj strani grkljana i na faringealnim krajnicima.
HPV 16 kod djece pojavljuje se kao rezultat prijenosa s majke tijekom porođaja, ali razvoj srodnih genitalnih bolesti je rijedak. Međutim, izostanak bilo kakvih znakova ne sprečava asimptomatsku latentnu infekciju, jer se virus može sakriti desetljećima..
Najčešće, poraz ove vrste HPV-a sluznice novorođenčadi, očituje se papiloma u dušniku, bronhija i pluća - respiratornom papilomatozom. Ovi papilomi također mogu rasti na glasnicama, uzrokujući papilomatoza grkljana.
HPV 16 i trudnoća
HPV infekcija ne smanjuje plodnost i ne utječe izravno na mogućnost začeća, a pitanje je je li moguće zatrudnjeti s HPV 16 - ginekolozi daju potvrdan odgovor.
Istina, kada virusna infekcija dovede do promjena na grliću maternice, treba ih liječiti. To se odnosi na planiranu uobičajenu koncepciju i IVF s HPV tipom 16. Liječnici preporučuju odgađanje trudnoće do završetka liječenja.
Također je potrebno uzeti u obzir činjenicu da - na pozadini fiziološki utvrđene imunosupresije i povećanog protoka krvi i broja žila u genitalnom području - genitalne bradavice tijekom trudnoće (posebno između 12. i 14. tjedna) mogu brže rasti i uzrokovati iritaciju ili druge simptome (edem, bol) peckanje, krvarenje, problemi s mokrenjem).
Rizik od prenošenja HPV-a na dijete izuzetno je nizak, a jednostavno se zbog prisutnosti virusa u trudnica ne preporučuje carski rez. Stoga je odgovor na pitanje - je li moguće roditi s HPV-om 16 također potvrdan.
Dijagnostika
Otkrivanje papiloma virusa u tijelu, odnosno dijagnoza HPV 16, moguće je samo mikrobiološkim molekularnim metodama.
HPV testovi uključuju test kvalitete koji se provodi ispitivanjem vaginalnog ili cervikalnog razmaza (uzima ga ginekolog) primjenom lančane reakcije polimerazom - HPV PCR; Istovremeno se radi kvantitativna analiza na HPV 16 - PCR / HPV WRC.
Norme HPV-a tipa 16 su relativne jer je brojčani izraz broja živih viriona (točnije, kopija HPV DNA ili markera njihovih genoma Lg) na 10 5 (100 tisuća). stanice biološkog materijala određuju se virusnim opterećenjem HPV-a 16. Što je njihov broj veći, to je veća aktivnost infekcije i virusnog opterećenja:
- koncentracija virusa (to jest, vjerojatnost nastanka onkologije s razvojem dijagnosticirane patologije) je vrlo visoka - 5 Lg i više;
- broj virusa ima klinički značaj (u dijagnozi etiološki povezane bolesti) - raspon od 3 do 5 Lg;
- neznatna koncentracija virusa - ispod 3 Lg;
A metodom PCR genotipizacije određuje se specifična vrsta papiloma virusa, odnosno određuje se njegova DNK u usporedbi s referentnim (referentnim) uzorcima. Test se može označiti kao PCR HPV 16 / DNA HPV 16. Biološki materijal za ovu analizu je struganje sa sluznice grlića maternice ili njegovog kanala. Njegov je značaj da se može otkriti onkogeni virus prije PAP testa (Pap test) koji može otkriti bilo koje abnormalne stanice grlića maternice.
liječenje
Prvo i glavno pitanje je tretira li se HPV tipa 16. Drugo, a također važno pitanje je što učiniti s HPV 16?
Ne postoji radikalna terapija za papiloma virus, jer do sada nema ništa što bi oslobodilo tijelo od njegove prisutnosti, a liječenju podliježu samo bolesti koje sudjeluju u razvoju HPV-a ove vrste..
U 2012. godini objavljene su Europske smjernice za liječenje anogenitalnih bradavica (condylomata acuminata), a naglašeno je da samo kirurško liječenje (kirurško uklanjanje papiloma i kondiloma) daje pozitivan rezultat kod gotovo svih bolesnika.
Osim kirurške resekcije neoplazija, primjenjuju se i hardverske metode: radio valovna ekscizija, dijatermokoagulacija, laserska ablacija, krioodestrukcija. Više pročitajte u materijalu - Uklanjanje genitalnih bradavica
I kauterizacija erozije HPV-om 16 provodi se na isti način kao u nedostatku ove infekcije, vidi - Kauterizacija erozije grlića maternice
Algoritmi i postojeći režimi liječenja HPV 16 uključuju terapiju lijekovima. I u nastavku ćemo navesti glavne lijekove koji se danas najčešće koriste u kliničkoj praksi..
Da bi se smanjilo onkogeno opterećenje i pojačao stanični imunitet (T-limfociti, makrofagi, dendritičke stanice itd.) Propisani su imunomodulatori za HPV 16 - lijekove koji sadrže interferon ili njegove analoge.
Aloferon ili Allokin alfa stimuliraju sintezu endogenih leukocita α-, β i γ-interferona. Daje se supkutano - 1 mg jednom svaka dva dana. Ukupno se takve injekcije s HPV-om 16 rade samo devet puta (najčešće ograničene na šest injekcija), ali ako je potrebno, nakon pauze, liječenje se može ponoviti. Ovaj se alat ne koristi za djecu, trudnice i dojilje, kao ni u prisustvu autoimunih bolesti.
Imunomodulirajući lijek Isoprinosin (drugi trgovački nazivi - Pranobex, Groprinosin, Inosine, Novirin) propisan je u dvije tablete (svaka 0,5 g) tri puta dnevno tijekom dva do četiri tjedna. Lijek može izazvati nuspojave u obliku smanjenog apetita, glavobolje i bolova u zglobovima, mučnine, bolova u trbuhu, crijevnih poremećaja. Među njegove kontraindikacije uključuju kronično zatajenje bubrega, prisutnost kamenja u mjehuru, trudnoću i dojenje.
Cikloferon (Neovir) inducira proizvodnju interferona zbog djelovanja akridonoctene kiseline. Dostupno u obliku tableta, injekcija i linimenta. Tablete se koriste jedan do dva dnevno (prije obroka) tri tjedna. Tijek injekcija (u / u ili u / m) propisan je za teške lezije, obično jedna injekcija dnevno. Lijek se ne koristi za cirozu i trudnoću. Liniment se koristi lokalno: ukapavanjem u uretru ili u vaginu.
Polioksidonij (Azoksimer bromid) - liofilizat za pripremu otopine (za i / m i iv), spada u sredstva koja povećavaju imunitet, vaginalni čepići -
Odraslima (osim trudnica) daju se injekcije s HPV-om 16 dva puta tjedno ili svaki drugi dan (jedna injekcija u jednoj dozi od 6 mg). Za djecu se doza polioksidonija određuje brzinom od 0,1 mg na kilogram težine; primjenjuje se jednom dnevno, tijek liječenja je 7-10 injekcija. Vaginalni čepići se koriste navečer (prije spavanja - jedna supozitorija dnevno tijekom desetljeća).
Ali Amiksin se koristi za sprečavanje gripe i smanjenje manifestacija akutnih respiratornih virusnih infekcija, ali oni nisu propisani za DNA viruse.
Svijeće, gel i injekcije Panavir sadrže ekstrakt krumpirovih klica: proizvod je deklariran kao antivirusni i istovremeno imunomodulirajući (nije registriran u Međunarodnoj farmakopeji).
Promisan prehrambeni dodaci s ekstraktom zelenog čaja koji se, kako je opisano, preporučuju za prevenciju raka, kao i Indinol (Indole-3-karbinol) koji sadrže indolne derivate dobivene iz brokule, nisu lijekovi.
Izvana, s površinski lociranim anogenitalnim kondilomima male veličine, koristi se otopina Podofillotoksina (Podophylox, Condilin), kao i Keraworth krema (Imiquimod) - jednom dnevno, svaki drugi dan (noću), mjesec dana; ako je potrebno, ponovite tečajeve liječenja treba napraviti pauzu. Oba lijeka su kontraindicirana kod djece i trudnica..
Vrlo čest lijek za lokalnu upotrebu su vaginalni i rektalni čepići HPV 16:
Genferon (s α2-interferonom) - jedna supozitorija invaginalno (za muškarce - rektalno);
Viferon (s interferonom, vitaminima C i E);
Vitaferon (s interferonom i vitaminom C) itd. Više informacija u članku - HPV čepići
No vaginalne kapsule (ne supozitorije) Polygynax namijenjene su liječenju kandidijaze i bakterijskih infekcija vagine, beskorisne su s virusima.
Alternativna terapija za HPV 16
Što preporučuje alternativni tretman za HPV 16? Katerifikacija češnjaka i joda genitalnih bradavica; podmazati ih tinkturom propolisa uz dodatak svježeg luka; aplikacije koncentriranom otopinom sode bikarbone ili tinkture zelenih oguljenih oraha na kerozinu.
Tvrdi se da vanjski primijenjeni vodikov peroksid iz HPV-a 16 ili 10% vodene otopine amonijaka (amonijak) može pomoći.
Možete isprobati biljni tretman, na primjer, bradavice podmažite celandinom (svježim sokom) 5-6 puta dnevno. A budući da su istraživači otkrili imunoregulacijsku aktivnost i sposobnost povećanja sinteze interferona jedne od vrsta slatkiša - Glycyrrhiza uralensis, savjetuje se uzimati vodeni ekstrakt korijena ove biljke. Uz to, glikorizna kiselina je prisutna u slatkišu koji zaustavlja rast patogenih bakterija i virusa.
Prevencija HPV tipa 16
Prevencija je lakša nego liječenje. Stoga bi seksualni odgoj trebao biti ispravan, a seksualni kontakti - uredni i zaštićeni...
Dobro je da postoji cjepivo za HPV 16 i 18: Gardasil (proizvođač Merck) i Cervarix (GlaxoSmithKline). Ta antivirusna cjepiva su učinkovita u blokiranju ulaska HPV-a u epitel cerviksa stvaranjem HPV-specifičnih neutralizirajućih antitijela. Ali oni, nažalost, ne mogu uništiti već uveli virus. Vidi također - Vakcinacija protiv humanog papiloma virusa (HPV)
Liječnici preporučuju cijepljenje djevojčica starosti 9-13 godina i djevojčica mlađih od 26 godina. Krajem 2012. godine cijepljenje protiv HPV-a uvedeno je u 45 zemalja. A 2013. godine u Australiji je započelo cijepljenje dječaka tinejdžera.
Ali važno je shvatiti da cjepivo ne može spriječiti sve slučajeve raka grlića maternice. Dakle, odrasle žene moraju proći kontrolne ginekološke preglede.
Prognoza
Imati HPV tip 16 ne znači da imate rak: do 90% ljudi zaraženih papiloma virusom visokog ili niskog rizika otpustit će se od infekcije za otprilike dvije godine.
U 30% slučajeva kod žena genitalne bradavice spolovila spontano regresiraju u roku od četiri do šest mjeseci. Istina, do kraja nije jasno da li ova imuno posredovana regresija uklanja infekciju ili je jednostavno suzbija na duže vrijeme. Ali u svakom slučaju, virus se prestaje pojavljivati.
Međutim, svaka novonabavljena infekcija može trajati kao neizlječiva cjeloživotna bolest, što dovodi do značajnog povećanja dugoročnog rizika od razvoja raka kod pacijenata i njihovih seksualnih partnera. Mnogi od ovih vrsta raka povezanih s HPV-om 16 mogu se pojaviti tek nakon desetljeća..
Postavlja se pitanje - kako živjeti normalan život s HPV-om 16? Liječnici savjetuju da prate svoje zdravlje i održavaju imunitet.
Značajke HPV tipa 16 kod žena
Humani papiloma virus 16 je jedan od najopasnijih sojeva. Prema nekim statistikama, od 60 do 70% žena širom svijeta zaraženo je njime. Poteškoća je u tome što većina tih dama latentno pati od bolesti, to jest bez manifestacije ikakvih simptoma. Međutim, patologija može uzrokovati teške komplikacije, pa sve do raka. Dakle, kako nastaje HPV 16 kod žena, je li to teško prepoznati i kako liječiti neugodnu bolest?
Značajke HPV 16
Nakon prodora u tijelo, patogen se počinje aktivno širiti, utječući na stanice. Posebnost ovog virusa je u tome što mijenja strukturu DNA svog nosača. Kao rezultat, to dovodi do brze i nekontrolirane diobe stanica. Rezultat koji očekujemo je pojava neoplazmi, od kojih neke rizikuju da postanu zloćudne s vremenom. Istodobno je nemoguće ukloniti "štetnika" iz tijela. Unatoč činjenici da su se nedavno počele pojavljivati bilješke o slučajevima uspješnog liječenja HPV-a, ne biste im trebali vjerovati - znanost još nije u potpunosti istražila to pitanje..
Da biste započeli bolest, nije dovoljno da virus uđe u organizam, već morate "čekati" na pojavu povoljnih uvjeta u obliku pada imuniteta. Razlog za to može biti:
- prehlada;
- druga infekcija genitalija;
- hormonalni poremećaji;
- teški stres;
- hipotermija;
- preneseni pobačaj.
Čim se obrane obrambene snage tijela, virus se počinje množiti i, prema tome, destruktivno djelovati.
Papilomi, koji se nalaze na unutarnjim genitalnim organima žene, mogu uzrokovati značajnu nelagodu. Možete saznati o uzrocima, simptomima papiloma i mogućnostima liječenja..
Kako se prenosi HPV 16?
Glavni i glavni put infekcije je seksualna. Nije iznenađujuće da velika većina zaraženih žena nije navršila trideset godina. Uz to, ove dame imaju aktivan seksualni život, često stupaju u nesigurne kontakte s nepoznatim neprovjerenim partnerima. I:
- A ponekad je za infekciju dovoljan i jednostavan poljubac.
- Nije isključen kućni način širenja zaraze prljavim suđem, posteljinom, ručnicima itd..
HPV 16 može se prenijeti na dijete s majke. To se događa u trenutku kada novorođenče prolazi kroz porođajni kanal zaražene žene.
Simptomi HPV 16
Komplikacije su moguće u bilo kojem trenutku. To je u ranoj fazi. Kada je bolest već aktivnija, pacijent će se suočiti:
- gorenje i svrbež u genitalnom području;
- stvaranje genitalnih bradavica na kožnim naborima majora labia.
- bol tijekom mokrenja i seksa;
- ekstramenstrualno krvarenje, osobito nakon snošaja;
- pogoršanje općeg stanja tijela kao rezultat opijenosti.
S vremenom će novi tumori tek rasti. U početku ih žena neće osjetiti, ali u nekom trenutku pojava nelagode je neizbježna. Štoviše, što duže nema medicinske njege, više će metastaza "baciti" papiloma. Nakon nekog vremena, ti tumori mogu postati zloćudni, prelazeći u rak.
Simptomi se obično javljaju tri do četiri mjeseca nakon infekcije. Nažalost, tijekom ovog vremena bolest se već uspjela dovoljno razviti.
Dijagnoza HPV-a 16
Unatoč gotovo potpunoj odsutnosti simptoma, neki rezultati mogu dati razgovore s pacijentom. Anamneza će otkriti opće stanje njenog imuniteta i omogućiti će procijeniti izglede za razvoj navodne bolesti. Osim toga, pitanje o aktivnosti njezinog seksualnog života omogućuje pacijentu da se identificira u bilo kojoj rizičnoj skupini. Iako se to ne može shvatiti kao cjelovita dijagnoza, takvo kratko upoznavanje donosi određene plodove.
Učinkovitiji pregled je s ginekološkim zrcalom. Liječnik pregledava vaginu i grlić maternice na papilome. Istovremeno se uzima i materijal za analizu:
- PCR (studija pomaže odmah identificirati vrstu virusa);
- PAP test (citologija);
- kolposkopija s biopsijom;
- DNK analiza.
Imajte na umu da samo prva stavka na popisu ukazuje na otkrivanje uzročnika. Ostale dijagnostičke metode uključuju hitnu pretragu atipičnih stanica raka. Razlog tome je visoki rizik od raka.
Kada se otkrije HPV, liječnici često ispituju imunološki sustav. Tijek nadolazeće terapije ponekad ovisi o njezinim rezultatima..
Liječenje HPV-a 16
Odmah biste trebali ohladiti bahatost nekih ljudi - potpuni lijek za ovu bolest ne postoji. Virus, kako je "živio" u tijelu, to će i dalje činiti - praktički je nemoguće ukloniti ga iz stanica. Zašto praktično? Činjenica je da suvremena znanost još nije pronašla onu nježnu medicinu koja bi omogućila čišćenje ženskog i muškog tijela od štetnih mikroorganizama. Međutim, aktivnost HPV-a može se smanjiti. Štoviše, to se radi i kirurški i medicinski:
- Hirurška intervencija. Provodi se u onim slučajevima kada postoje znakovi stvaranja metastaza i uznapredovali stadij bolesti. To ne utječe na sam virus. Uništavaju se samo vanjski znakovi bolesti u obliku genitalnih bradavica. Posebno se često koristi u slučajevima kada je započela degeneracija novotvorina u maligni tumor ili je rizik od pokretanja ovog procesa u skoroj budućnosti visok. Koriste se klasične metode rada i moderne: krioterapija, laseri.
- Liječenje lijekovima. HPV je imun na moderne antibakterijske lijekove, tako da je učinak lijekova usmjeren na jačanje pacijentovog stanja tijela i smanjenje aktivnosti opasnog virusa. Najčešće se koriste Interferon (od 71 do 122 rubalja), Inosiplex (od 595 do 1 321 rubalja), Amiksin (od 612 do 975 rubalja), Cikloferon (od 195 do 820 rubalja). Ovi lijekovi povećavaju imunitet tijela i inhibiraju reprodukciju virusa..
Treba reći nekoliko riječi o narodnim lijekovima za borbu protiv HPV-a - oni ne postoje. Mnogo masti i losioni koje preporučuju rođaci i ne baš bake samo jačaju tijelo, ali su ravnodušni prema virusu. Ako ih zaista želite koristiti, onda to učinite pod nadzorom liječnika - izgubljeno vrijeme u liječenju takve bolesti može dovesti do katastrofalnih posljedica, uključujući smrt.
Papilome nemojte upotrebljavati, odrežite ih i još više odvojite. To može pokrenuti početak nekontroliranog rasta stanica..
Posljedice i opasnost
Bolest nanosi izravan udarac genitourinarnom sustavu. To može dovesti do seksualnih disfunkcija, pa čak i neplodnosti. Ali nije tako zastrašujuće Mnogo su ozbiljnije komplikacije HPV-a 16, poput:
- bowenoidne papule;
- cervikalna displazija.
Te bolesti imaju vrlo visok onkogeni potencijal, to jest mogu izazvati rak. Prema statistikama WHO-a, oko 60% svih slučajeva karcinoma ženskih spolnih organa uzrokovano je upravo utjecajem ovog virusa. Istovremeno, rašireno je uvjerenje da tumor može zahvatiti samo grlić maternice. Rak utječe:
Također, opasna bolest može se javiti u mjehuru, iako je to dovoljno rijetko.
Imajte na umu da bilo koja vrsta HPV-a oslabljuje tijelo, čineći ga ranjivim na druge viruse i bakterije. Kao rezultat toga, razvoj paralelnih bolesti, od kojih je najpopularnija klamidija. Međutim, HIV infekcije nisu rijetkost.
U kasnijim fazama razvoja bolesti neoplazme se mogu otkriti vizualnim ginekološkim pregledom. Kako takav tretman HPV-a još nije razvijen, stoga su sve medicinske mjere usmjerene na suzbijanje aktivnosti virusa, kao i na uklanjanje novotvorina. Također možete saznati o različitim vrstama HPV-a 16 kod žena i mogućnostima liječenja gledajući ovaj videozapis..
Ljudski papiloma virus 16: što je opasno i kako ga liječiti
Papiloma virus 16 je jedan od najopasnijih mikroorganizama koji inficiraju slab imuni sustav osobe, bez obzira na dob i spol. Opasnost od bolesti je da se simptomi patologije javljaju samo nekoliko mjeseci ili godina nakon infekcije. Ljudi koji malo pažnje posvećuju svom zdravlju, izloženi su velikom riziku za razvoj HPV infekcije..
Važno je napomenuti da je papiloma virus poznat već duže vrijeme. Do danas, stručnjaci identificiraju oko 600 sojeva HPV-a (HPV). U medicini je prepoznat najopasniji papiloma virus 16. Može uzrokovati razvoj malignih tumora grlića maternice kod žena. Osim toga, gornja vrsta virusa može utjecati na sluznice i kožu muških genitalija, te na taj način provocirati pojavu zloćudnih tumora penisa. Kod muškaraca, HPV tip 16 može se otkriti u bilo kojoj dobi od puberteta. Često se infekcija događa u ranom djetinjstvu, kada virus prodire kroz oštećena područja kože.
Mehanizmi za razvoj HPV infekcije
Tijekom infekcije HPV može upasti u obrambeni organizam i proširiti se na vanjske slojeve kože i sluznice. Nakon toga, virus ostaje u stanicama, što pod određenim uvjetima doprinosi stvaranju karcinoma.
U tijelu se humani papiloma virus 16 širi po cirkulacijskom sustavu i doprinosi disfunkciji staničnih struktura. Zatim započinje proces rasta i vrlo brza podjela zaraženih stanica, što dovodi do prodora virusa u kožu i sluznicu.
Najčešće manifestacije HPV infekcije su neoplazme tipa genitalnih bradavica i vulgarnih bradavica. Virusna infekcija također može uzrokovati stvaranje bradavica, kako benignih, tako i malignih..
Često, nakon infekcije u ljudskom tijelu, ne mogu biti očiti znakovi genotipa HPV 16. U takvim okolnostima samo pregledom može se otkriti bolest. Osnova dijagnoze je otkrivanje HPV DNA 16, 18 i drugih vrsta PCR-om.
"alt =" ">
Infekcijski putevi
Načini prijenosa infekcije:
- put kontakt-domaćinstvo (virus prodire kroz mikrotraumu na koži),
- genitalni trakt (možete se zaraziti tijekom seksa - jedan od partnera može prenijeti viruse koji provociraju razvoj papiloma na genitalijama),
- samoinfekcija (HPV se proširio na zdrava područja kože tijekom uklanjanja dlačica),
- od majke do fetusa (kod djece ima izrasline na genitalijama, na anusu, usnoj šupljini i grkljanu).
U žena se bolest može očitovati u obliku raznih kondiloma na grliću maternice. Infekcija nastaje izravnim kontaktom s kožom ili sluznicom nositelja virusa. Ginekolog može pregledati bolest tijekom pregleda.
simptomi
HPV 16 se možda dugo neće pojavljivati. S vremenom se na površini tijela počinju pojavljivati neoplazme u obliku bradavica i drugih izraslina. U početnim fazama pojavljuju se benigni kružni elementi promjera oko 10 mm. Sjena izraslina može biti i svijetla i gotovo tamna. Omiljena lokalizacija - koljena, prsti, laktovi.
Najčešći simptom bolesti su male ravne bradavice. Mogu se pojaviti na koži, na površini sluznice ili genitalija pacijenta.
HPV 16 može dovesti do razvoja opasne bolesti, čiji naziv je bowenoidna papuloza. Ova patologija može uzrokovati nepovratne promjene u tijelu pacijenta. Bolest se očituje u obliku eritematskih mrlja, papula ili plakova na genitalijama, perineumu, u perianalnoj regiji i na bokovima.
Genotip papiloma virusa 16 često se pojavljuje kod žena. Bolest se može otkriti kožnim osipom na genitalijama, a kasnije i na bokovima. Volumen osipa i brzina razvoja kliničkih manifestacija određuju se stanjem imuniteta.
Bolesti HPV tipa 16
Gornja bolest izražena je u obliku:
- ravne bradavice,
- bowenoidna papuloza,
- vulgarne izrasline,
- bradavica epidermodisplazija,
- plantarni rast,
- papilomatoza grkljana,
- genitalne bradavice.
Obične bradavice zaraze se putem kućanstva. Vulgarni porasti češći su kod adolescenata i lokalizirani su na rukama. Samoizlječenje je moguće uz normalizaciju imuniteta. Mnoga djeca možda nisu ni svjesna prisutnosti papiloma virusa i žive s njim cijeli život..
Izrazita karakteristika ravnih bradavica je ta što su gotovo nevidljive na koži i male su (do četiri milimetra).
Plantarni izrastci dovode do zadebljanja kože i imaju neizrazite granice. Kad ove bradavice duboko proniknu, mogu prouzročiti bol tijekom hodanja.
Bradavica epidermodisplazija može se karakterizirati prisutnošću obilnih ravnih osipa ružičaste nijanse. Najčešće se ova patologija javlja kod adolescenata koji su joj genetski predisponirani..
Anogenitalne bradavice razvijaju se kod muškaraca na glavi penisa, djelomično utječu na prepucij. U žena - uoči vagine, na usnim usnama, na anusu.
Larinksa papilomatoza se javlja kod djece mlađe od pet godina koja su zaražena HPV infekcijom tijekom porođaja. Glavni simptom je promuklost i otežano gutanje (disfagija). U prisutnosti velikog broja neoplazmi, može se pojaviti kratkoća daha i drugi respiratorni poremećaji..
Specifičnosti tijeka HPV infekcije
HPV 16 kod muškaraca obično dovodi do stvaranja izraslina u području anusa i penisa. Ova vrsta neoplazme često se degenerira u rak. Kod muškaraca se primjećuje i razvoj rekurentne respiratorne papilomatoze. S ovom patologijom, benigni elementi nalaze se na glasnicama, u grkljanu i dušniku.
U žena se, u pravilu, opaža asimptomatski tijek bolesti. U većini slučajeva anogenitalne bradavice javljaju se kod žena koje imaju aktivan seksualni život, u dobnoj skupini od 17 do 36 godina. Od 27. godine života preporučuje se redovito uzimanje testova (citološki pregled) na papiloma virus, posebno na tipove 16, 18 i 52 godine. Ovo će otkriti bolest u ranoj, potpuno izlječivoj fazi..
Važno je napomenuti da žene već dugi niz godina mogu biti nosioci virusa. I tek nakon menopauze infekcija se može manifestirati u obliku malignih genitalnih tumora. Za žene HPV 16 može predstavljati povećanu prijetnju, jer upravo ova vrsta virusa dovodi do stvaranja tumora grlića maternice.
terapije
Mnogi su zainteresirani za odgovor na pitanje: ako se otkrije HPV, što učiniti i kako ispravno liječiti? Ako se HPV tipa 16 otkrije u žena, liječenje treba biti sveobuhvatno. Lokalno liječenje sastoji se u uklanjanju anogenitalnih bradavica pomoću jedne od metoda popularnih u dermatologiji. Dakle, izrasline možete riješiti na sljedeće načine:
- cryodestruction,
- kirurška intervencija,
- laserska terapija,
- metoda radio valova.
Sistemska terapija temelji se na primjeni antivirusnih i imunostimulirajućih lijekova. Uzimaju se u ranim fazama bolesti s oslabljenim imunitetom, na temelju rezultata imunograma. Propisujući jedan takav lijek (na primjer, Isoprinozin ili Groprinosin), liječnik može riješiti dva problema odjednom - suzbiti aktivnost virusa i značajno ojačati zaštitne funkcije tijela.
Za jačanje imunološkog sustava važnu ulogu igraju i:
- postupci stvrdnjavanja,
- loše navike,
- dostupnost pune i stalne prehrane,
- izvođenje terapijskih vježbi.
Vanjski antivirusni agensi također su uključeni u režim liječenja. Prije svega, to su masti, koje se temelje na tvari aciklovir - lijekovi Zovirax, Acigerpin i drugi. Ovi proizvodi imaju osjetljiv učinak na kožu, čineći opekline isključene..
"alt =" ">
Kako se liječiti kada je HPV doveo do karcinoma? U takvim okolnostima, preporučuje se prolazak:
Medicinski stručnjaci nisu spremni potvrditi postojanje lijekova koji mogu trajno izliječiti osobu od HPV-a. Istovremeno, složena terapija imunomodulatorima i antivirusnim lijekovima, kao i uklanjanje izraslina na različite načine, potvrdila je pozitivne rezultate u praksi u obliku trajne remisije bolesti.