Međutim, u ambulanti su bila dva ili tri iskusna doktora koji nisu ništa napunili, pacijenta nisu pregledali - odmah su dali injekciju, štoviše ne uvijek tramadol ili ketorol, a na moj zahtjev i morfij. Ali ovo je rijetka iznimka..
Normalni ljudi su svugdje - ima ih samo vrlo malo i ne prave vrijeme.
Vrlo brzo sam otkrio da L.F. Lai nije samo ogorčen čitajući moju groznu izjavu, već je bio i ljut. Zlostavljala nas je na sve moguće načine: odbila mi je dati majčinu iskaznicu kada sam htjela pozvati privatnog liječnika, a dala sam samo fotokopije - ne cijelu karticu, već neke stranice.
Mama je najviše patila ne od boli, čak ni od mučnine, već od bespomoćnosti, a posebno od činjenice da su je svi napustili. Osjećala je da je već otpisana, smatraju da to nije živa osoba, već leš - i to ju je najviše mučilo.
I ja sam bio u groznom stanju, u kojem nikad u životu nisam bio. Svo ovo vrijeme - 4 mjeseca - gotovo da nisam spavao. Ležao sam na podu u majčinoj sobi, u blizini njenog kreveta, jer me nije mogla zvati iz druge sobe kad je trebalo. Mama i ja živjele smo zajedno, ovdje nemamo rodbine. Nitko nam nije ponudio pomoć. Činjenicu da postoje socijalne službe koje bi mogle mama dojiti, saznao sam nakon majčine smrti.
Jednom se drugi liječnik s klinike - njegovo prezime, čini se, Vavilin - pojavio upravo kad je moja majka trebala "ići u toalet". Nisam ga mogla pustiti u stan. Kroz vrata je objasnio o čemu se radi. Otišao je i nakon 10 minuta, kad još nismo završili, pojavio se s dvojicom policajaca. Nehotice sam otvorio vrata za njih, jedan od mladih "policajaca" me je silom otjerao, a "doktor" Vavilin ušao je u stan i igrao se u bolnici. Ušavši u majčinu sobu, glasno sam mu rekao: "Kopiće, kopile!" Nije odgovorio. Ovaj babilon je mladić visokog stasa i vrlo jakog tijela. Tada je rekao da će sutra doći u isto vrijeme i otišao. Ali nikad više nije došao.
Nekako se dogodio slučaj da dežurnom liječniku iz klinike - starijoj ženi nisam dopustio da "igra u bolnici". A onda je mojoj majci ponestalo tramadola, trebao joj je recept. Ponudio sam da napišem recept bez pregleda, ona je odbila. Nisam je pustio pet minuta, nazvao sam je nadređenom. Recept nam je dan tek navečer..
Sutradan je sa sigurnošću došla medicinska sestra koja je došla majci injekciju. To su bile dvije druge medicinske sestre. Stajali su u hodniku, pažljivo, ispupčenih očiju. Ali tada se jedan od njih stidio i izašao na trijem, a za njom drugi. Tako su nastavili dolaziti - njih troje da daju jednu injekciju jednom pacijentu - ali već im je bilo neugodno ući u stan. Zatim su prestali ulaziti u stubište - stajali su na trijemu.
Oni su od svojih nadređenih dobili upute - moraju ih se poštovati. Robovi su robovi: ako im vlasnik kaže da skaču na jednu nogu i vrana, oni će skakati i vranati.
Podnio sam zahtjev gradskoj upravi - u vezi s stvarnim odbijanjem liječničke pomoći majci - obratio sam se sudu, tužiteljstvu. Tada se već uplašio AL Rutgiser, glavni liječnik Poliklinike broj 2. Čak je pozvan na sastanak u gradsku vijećnicu i tamo je rekao da ih zaustavljam s pružanjem medicinske pomoći mojoj majci. Zvao me službenik iz gradske vijećnice i plavim okom rekao: "Ali sve nije onako kako pišete: ispada da ste vi koji miješate da pomažete majci!"
Naravno, bio sam strašno nervozan, ali kako bih mogao ometati pružanje medicinske skrbi mojoj najbližoj osobi? Ali oni su samo trebali razmazati Rutgizer.
Usput, ni on uopće nije vraški pakao. Obični ruski službenik u karijeri. Ali toliko se uplašio za svoju karijeru da je sa strahom napisao izjavu tužiteljstvu u kojoj je rekao da se miješam u pružanje medicinske pomoći majci! Dobio sam poziv iz tužiteljstva i bio sam obaviješten o tome. Djelatnica tužiteljstva govorila mi je potpuno zbunjenim glasom: očigledno se nikada ranije nije susrela s takvim. Pozvala me da dođem u tužiteljstvo da dam objašnjenja. Samo sam spustio slušalicu.
Jednom sam napisao da su svi robovi rođeni ratnici i pobjednici. Moji pokušaji da zaštitim majku, postignem više ili manje normalnu medicinsku njegu za sve su to tzv "Liječnici" su to shvatili kao agresiju - i počeli su se odlučno boriti sa mnom, a istovremeno i s mojom majkom. I, naravno, ostvario sjajnu pobjedu.
Mjesec dana prije smrti, moja je majka odlučno odbila ići u bolnicu. Rekla je: "Umorni ste od njih i samo me se žele riješiti." Više nije nikome vjerovala.
I odbio sam bolnicu. Mislim da je to bila velika pogreška. Možete paziti samo na osobu koja umire od raka u bolnici. Ali nitko nam nije objasnio koliko strašni mogu biti posljednji tjedni. I bili su strašni. Mama nije mogla ni govoriti. A, osim Irine Anatolyvne, nitko nam nije trebao.
Mama je umrla 20. kolovoza, oko 19-00. Bila sam pored nje kad je prestala disati.
Ovdje nisam rekao gotovo ništa o njoj kao osobi. Dat ću vam samo jedan detalj: krajem srpnja njezinoj prijateljici i našoj susjedi, Lidiji Evgenievna Vasilyeva, napunila je 74 godine. Mama se tada ni sama nije mogla okrenuti u krevetu i jedva je govorila. Ali sjetila se rođendana Lidije Evgenievne i rekla mi da je nazovem, čestitam joj i ispričam se što ona sama ne može to učiniti. Nije se žalila ni na što. Tek je posljednjih dana često gorko plakala, poput bebe, jer mi ništa nije mogla reći i nije se mogla micati: užasna bolest učinila ju je nemoćnom, poput novorođenog djeteta, i bila je vrlo ponosna osoba, i to je bilo za nju bolno tvrd.
U Rusiji se s pacijentima s rakom tretira isto kao u Afganistanu: jednostavno ih ostavljaju da umru bez učinkovite pomoći. Djelomične su iznimke samo Moskva i Sankt Peterburg, gdje postoje hospicije. Nigdje drugdje nisu. U Rusiji je zabranjena eutanazija. Mislio sam - u srpnju - da samo trebate prerezati vene moje majke, jer ne postoji drugi način da je spasite od muke. Ali to nisam mogao učiniti.
Pokušajte se riješiti iluzija: u Rusiji, ako imate onkologiju, nemate šanse. Ne samo za oporavak, već i za to da ste umirali manje ili više ljudsko. Prije smrti, onkološki pacijent, ako živi u Rusiji, osuđen je na dugotrajnu, obično - mnogo mjeseci - strašnu torturu. Iako je suvremena medicina sasvim sposobna učinkovito ublažiti stanje takvih bolesnika, u Rusiji se to ne čini. A to je državna politika, od pojedinačnih tzv "Liječnici" neovisni.
Dakle - napravite pravovremene testove za biljege raka - ako imate više od 50 godina, onda barem svakih 5 godina - bez obzira na vaše fizičko stanje: rak se ne očituje u početnim fazama - i analiza će to otkriti.
Zapamtite: u Rusiji postoje kategorije ljudi koje su službeno ili polu-službeno izbrisane s popisa živih i lišene svih ljudskih prava. To su, na primjer, taoci. Za vrijeme oluje Nord-Ost ubijeno je 130 talaca: nitko se nije javio. Ako padnete kao taoci - krivite sebe. Ubit će vas kako bi vas oslobodili, jer je državni zadatak poraziti teroriste - a ne vaš spas.
Isto se odnosi i na oboljele od raka. Da je nemar postao bolestan - umrijeti bez pomoći, kriv je on. To je Rusija. Ne bi trebalo biti iluzija.
Okrenula sam se kamo god sam mogla, čak i za vrijeme moje majke i nakon njene smrti. Primili su desetak odjava, uključujući i od predsjedničke administracije. Svi su potvrdili da su liječnici Poliklinike broj 2 APSOLUTNO PRAVILNO postupili..
Spasenje utopljenika djelo je samih utopljenika. Kod nas gotovo nema "doktora", postoje robovi koji slijede upute. Da spasimo sebe i svoje najmilije - ako je to još uvijek moguće - mi sami moramo.
4. stadij raka pluća i simptomi prije smrti
Rak pluća je onkološka bolest koja najčešće pogađa pušače. Često se u prvim fazama rak razvija asimptomatski i osoba uopće ne sumnja da je već bolesna. Kada bolest postane trajna, osoba ide liječniku, ali prekasno je. Malo ljudi zna kako bolesni umiru od raka pluća. Ovo je prava tragedija ne samo za umirućeg čovjeka, već i za njegovu obitelj i prijatelje.
Bolest se ne razvija prema spolu, i muškarci i žene mogu se jednako razboljeti.
- Krvarenje
- Komplikacije nakon kemoterapije
- zagušenje
Glavni simptomi terminalne faze
Terminalni stadij raka posljednji je (četvrti) nepopravljivi stadij bolesti, kada stanice tumora nekontrolirano rastu i raspoređuju se po tijelu. Smrt od raka pluća u ovoj fazi je neizbježna.
U modernoj medicini ne postoji učinkovita terapija za zloćudne tumore pluća. Ako u ranim fazama još uvijek postoji šansa za oporavak, tada u fazi 3 i 4 bolest napreduje tako brzo da ga više nije moguće zaustaviti.
Postojeće metode liječenja mogu samo produžiti život pacijenta za kratko vrijeme i ublažiti patnju. Rak pluća 4. stupnja karakteriziraju određeni simptomi koji se pojavljuju prije smrti:
- Pospanost i umor čak i uz malo fizičkog napora. To je zbog smanjenja metabolizma na pozadini dehidracije. Pacijent često dugo spava. Nemojte mu smetati.
- Smanjen apetit. To se događa zbog činjenice da tijelu treba sve manje i manje energije. Njemu postaje teško probaviti tešku hranu, poput mesa, pa pacijent odbija jesti, zahtijeva jednostavnu kašu. Prije smrti, osoba je toliko slaba da fizički nije u stanju progutati hranu. U tom slučaju bolesniku treba često davati vodu i vlažne suhe usne. Ne možete prisiliti feed.
- Slabost. Javlja se zbog nedostatka snage. Pacijent jede malo i u skladu s tim prima malo energije. Nije sposoban za elementarne stvari - podići glavu, okrenuti se na bok. Blizina mora biti u blizini i pružati mu udobnost.
- Apatija. Dolazi s istrebljivanjem vitalnosti. Pacijent prestaje biti zainteresiran za okolne događaje, prelazi u sebe i zatvara se - to je prirodno za umiruću osobu. Pokušajte biti samo okolo, razgovarati s pacijentom, držati se za ruku.
Dezorijentacija i halucinacije. Nastaju zbog poremećaja u radu organa i mozga posebno (gladovanje kisikom). Pacijentu se mogu pojaviti propusti u pamćenju, govor može postati nekoherentan i besmislen.
Morate biti strpljivi, obraćati mu se mirno i nježno, svaki put kad zovete svoje ime.
Simptomi se kod svakog bolesnika pojavljuju na različite načine. Ovisi o individualnim karakteristikama tijela i ozbiljnosti bolesti (lokalizacija žarišta). Stanje smrtno bolesne osobe svakodnevno se pogoršava.
Kako umiru terminalni pacijenti s karcinomom?
Nemoguće je utvrditi koliko dugo će osoba s rakom četvrtog stadija živjeti. Može se samo nagađati na temelju određenih znakova. Proces umiranja u raku pluća sličan je umiranju od drugih bolesti..
Ljudi su već svjesni da umire i spremni su to prihvatiti. Posljednjih dana svog života oboljeli od raka uglavnom su neprestano pospani, ali za neke, naprotiv, psihoza može započeti i dugo trajati..
Smrt nastupa postepeno i u fazama:
- Predagonia. Primjećuju se teški poremećaji središnjeg živčanog sustava, potiskuju se emocionalna i tjelesna aktivnost, krvni tlak naglo pada, a koža postaje blijeda. Pacijent može biti u ovom stanju duže vrijeme ako se pruži posebna pomoć.
- Agonija. Karakterizira ga prekid cirkulacije i disanja na pozadini poremećaja ravnoteže vitalnih funkcija, kada su tkiva nejednako zasićena kisikom. Upravo zbog toga dolazi do smrti. Ova faza traje oko 2-3 sata.
- Klinička smrt. Osoba se smatra mrtvom jer su sve funkcije tijela zaustavljene, osim metaboličkih procesa u stanicama. U ostalim slučajevima, pacijenta se može reanimirati na 5–7 minuta, ali s karcinomom 4 faza je taj korak nepovratan i klinička smrt uvijek prelazi u biološku.
- Biološka smrt. Posljednja faza, karakterizirana potpunim završetkom života cijelog organizma (tkiva i mozga).
Proces umiranja je individualan i odvija se različito kod svakog pacijenta. U ovom je trenutku za umiruću osobu potrebno stvoriti uvjete za miran odmak od života. Važno je zapamtiti da bi u posljednjim životnim trenucima rodbina trebala biti u blizini i osigurati ugodne uvjete za smrtno bolesnu osobu.
Uzroci smrti u pacijenata s karcinomom pluća 4. stupnja
Uz rak pluća, metastaze brzo prodiru u kosti, susjedne organe i mozak.
Kada tumor inficira plućno tkivo i tumorske stanice se aktivno množe, dolazi do potpunog uništavanja ovog tkiva ili blokiranja kisika, što u oba slučaja smanjuje vitalnost tijela i dovodi do smrti. Uzroci smrti u karcinomu pluća mogu biti:
- krvarenje,
- učinci kemoterapije,
- asfiksija (gušenje).
Krvarenje
Krvarenje u 30-60% slučajeva je uzrok smrti u oboljelih od karcinoma. Sve započinje pojavom krvi u sputumu, čija se količina s vremenom povećava. To je zbog povećanja tumora i pojave čira na sluznici bronha. Može se razviti apsces ili upala pluća. Posude bronha su oštećene s naknadnim obilnim krvarenjem, koje dovode do smrti.
Najopasnije su plućna krvarenja:
- Asfitski (pluća su puna krvi) - oživljavanje je neučinkovito, smrt može nastupiti u roku od 5 minuta,
- Talas poput vala - krv teče u pluća.
Komplikacije uzrokovane karcinomom pluća (prodiranje metastaza u druge organe) mogu uzrokovati krvarenje u crijevima, moždane krvavice zbog kojih pacijent također može umrijeti.
Komplikacije nakon kemoterapije
Ova metoda liječenja koristi se za uništavanje i zaustavljanje rasta tumorskih stanica u početnim fazama bolesti i kao dodatna mjera (priprema pacijenta za kirurško liječenje).
Kancerozni tumor s metastazama uvelike smanjuje imunitet. Lijekovi za kemoterapiju uništavaju stanice raka, ali značajno smanjuju zaštitne funkcije oslabljenog tijela.
Stoga, odmah nakon terapije, pacijent može osjećati olakšanje neko vrijeme, ali tada dolazi do naglog pogoršanja, gubitka snage i napredovanja bolesti sa smrtnim ishodom.
zagušenje
Tekućina za infiltraciju raka postupno se nakuplja u plućima i uzrokuje gušenje. Pacijent se počinje gušiti i umire. Medicina još ne zna kako ublažiti ovo stanje pacijenta. Teško je opisati muku na koju su osuđeni pacijenti s karcinomom pluća 4, ali, nažalost, svi ih proživljavaju.
Medicinska borba protiv boli
Alergijska sredstva, koja su brojna, spašavaju se od patnje oboljelih od karcinoma, ali samo liječnik može odabrati najprikladnije za određenog pacijenta. Bol može biti različitog intenziteta, pa je zadatak liječnika da odredi pojedinačnu dozu.
Terapija anestetika uključuje uporabu sljedećih lijekova:
- jaki opijati s visokim sadržajem opojnih tvari (morfij, fentanil, oksikodon, metadon, diamorfin, buprenorfin, hidromorfon),
- slabi opijati niskih opijata (Tramadol, Codeine),
- pomoćni pripravci:
- Deksametazon, prednizon - za ublažavanje oteklina,
- Topiramat, Gabalentin - protiv napadaja,
- Diklofenak, Ibuprofen, Aspirin - nesteroidni protuupalni lijekovi,
- lokalni anestetici i antidepresivi.
U akutnoj boli mogu se uzimati lijekovi protiv bolova bez recepta, koji se prodaju u ljekarni. Obično su to oralni lijekovi s niskom cijenom. Ako bol postane trajna, liječnik može propisati Tramadol (recept) u tabletama ili injekcijama. Pacijent bi trebao voditi dnevnik uzimanja lijeka na vrijeme, opisivati bol. Na temelju tih podataka liječnik će prilagoditi učestalost primjene i dozu lijeka dnevno.
Važno! Treba se strogo pridržavati rasporeda uzimanja lijekova protiv bolova "ispred" boli. Liječenje će biti neučinkovito ako je unos lijeka nepravilan.
Kada lijekovi više ne pomažu, onkolog će propisati moćne opojne lijekove, poput morfija ili oksikodona..
Dobro djeluju s antidepresivima. Za bolesnike s oštećenom funkcijom gutanja ili jaku mučninu, prikladni su oblici doziranja kao što su rektalni čepići, kapljice ispod jezika (jedna doza je 2-3 kapi), flasteri (liježe se jednom u 2-3 dana), injekcije i kapaljke.
Mnogi pacijenti oboljeli od raka plaše se razvijanja ovisnosti o lijekovima protiv bolova, ali to je izuzetno rijetko. Ako se stanje poboljšava tijekom liječenja, možete postupno smanjivati dozu lijeka. Lijekovi protiv bolova izazivaju pospanost, ako se pacijentu to ne sviđa, liječnik može sniziti doziranje na granicu podnošljive boli.
Prehrana i njega pacijenata
Što je jača bolest napreduje, to pacijent počinje ovisiti o pomoći drugih. Sam se ne može kretati, ići u toalet, plivati i na kraju se čak pretvoriti u krevet.
U hodnicima su hodalice i invalidska kolica za kretanje pacijenata; beznadnim pacijentima preporučuje se komunikacija s psihologom koji će ih mentalno pripremiti za predstojeću smrt.
Ako je pacijent rijetko počeo isprazniti crijeva (pauza dulje od tri dana), a stolica je postala tvrda, propisani su joj klistiri ili laksativi. Kršenja se javljaju u mokraćnom sustavu. Često je potreban stalni kateter. S izumiranjem vitalnosti umire i apetit pacijenta. Svakim obrokom i vodom porcije postaju sve manje. Kada počnu problemi s gutanjem, rođaci mogu samo navlažiti usta i usne.
Posljednji dani života osobe koja boluje od raka 4 stadija trebala bi proći u mirnoj atmosferi rodbine i prijatelja. Možete razgovarati s njim, čitati mu knjige ili uključivati umirujuću glazbu. Ali ponekad se dogodi da pacijent više ne želi živjeti i razmišlja o samoubojstvu, unatoč svim naporima i brizi rodbine.
U modernom društvu postoji rasprava o eutanaziji (prevedeno s grčkog kao "dobra smrt") - je li postupak na human način prekida života smrtno bolesnih ljudi i zašto liječnik na zahtjev pacijenta ne može zaustaviti patnju davanjem smrtonosne doze lijeka.
Jedino mjesto na kojem se eutanazija legalizira je Oregon. Tijekom posljednjih nekoliko stoljeća, medicinska etika je prošla niz promjena. Ako se ranije vjerovalo da se treba baviti samo bolesnima, sada se puno pažnje posvećuje umirućim.
Statistika smrtnosti od raka je razočaravajuća. Sve je komplicirano činjenicom da se rani stadij na bilo koji način ne može manifestirati, a u nedostatku specifičnog liječenja tijekom prve godine, oko 90% pacijenata umre.
Da biste otkrili stanice raka u plućima, možete samo proći ispit sputuma, ali često se oslabljujući noćni kašalj (jedan od znakova raka pluća) jednostavno pripisuje prehladi. Stoga svi trebaju pravodobno i redovito podvrći se preventivnom liječničkom pregledu..
Intoksikacija rakom u kasnim fazama onkologije, njegovi simptomi
Bilo koji oblik opijenosti popraćen je neugodnim simptomima i može dovesti do različitih komplikacija. Ali što je intoksikacija rakom, ne znaju svi.
Otrovanje tijela pojavljuje se u oboljelih od raka zbog propadanja produkata maligne formacije. Slično stanje je karakteristično za kasne faze karcinoma. Liječnici kažu da je to obrazac i posljedica aktivne terapije protiv raka.
Intoksikacija rakom u kasnijim fazama redovito je liječenje.
Uzroci patologije
Formiranje zloćudnih stanica neprestano zahtijeva prehranu iz saharida, masti i proteina. Kad tumor brzo raste, žile više ne mogu u potpunosti osigurati svoju prehranu, i stoga neke od tumorskih stanica počinju umrijeti. Protok krvi i limfe ispunjeni su produktima propadanja tumorske formacije, što dovodi do intoksikacije tijela tijekom onkologije.
Intoksikacija rakom često se razvija s onkologijom dojke, jetre, pluća, mozga, krvi. Kemoterapija dovodi do trovanja tijela, jer patološke stanice počinju umirati, bacajući veliku količinu mokraćne kiseline, fosfata i kalija u krv. To izaziva razvoj zatajenja bubrega i druge opasne komplikacije. Povećani sadržaj fosfata snižava razinu kalija, to izaziva kršenje funkcionalnosti kardiovaskularnog sustava pacijenta i njegovih bubrega. Posljednja faza karcinoma najčešće dovodi do trovanja tijela toksinima, stoga s ovom komplikacijom smrti nisu rijetkost.
Vrste opijenosti
Intoksikacija tumora lokalizacijom klasificirana je u sljedeće vrste:
- Lokalno - trovanje se događa u nekom organu ili dijelu tijela koji je bio izložen toksinima;
- Općenito - otrovne tvari djeluju na različite sustave i organe koji se nalaze u različitim dijelovima tijela.
Prema težini intoksikacije u onkologiji se dijeli na:
- Lako - dobro reagira na terapiju i može nestati samostalno nekoliko dana nakon početka;
- Umjereni - dugoročni učinci na sustave i organe s razvojem komplikacija;
- Teški - opasan oblik u kojem su svi organi i sustavi podložni oštećenju, tumor se u ovom trenutku raspada intenzivnije, što dovodi do smrti pacijenta.
Najčešće se u posljednjim fazama onkopatologije razvija opća intoksikacija teškog stupnja.
Vrste tumora
Maligno obrazovanje dijeli se na sljedeće vrste:
- Prema vrsti stanice: glioma;
- karcinom epitela;
- leukemija koštane srži;
- limfoma
- sarkom;
- embrionalni teratom;
- koriokarcinom.
- mozak;
Faze razvoja
Maligna neoplazma prolazi kroz nekoliko faza u razvoju, od kojih svaka ima svoje simptome.
Informacije o stadiju razvoja procesa raka omogućuju planiranje, razumijevanje učinkovitosti liječenja, a također i prognozu oporavka. Razvijajući se, rak prolazi kroz sljedeće faze:
- Podrijetlo loših stanica.
- Formiranje uvjetno benignog tumora.
- Transformacija u malignu, s manjim znakovima.
- Opasna prekancerozna lezija.
- Brzo rastući tumor.
Faze razvoja
Tijekom četvrtog stadija raka, intoksikacija se javlja kako slijedi:
- počinje brzi rast neoplazme;
- dolazi do pogoršanja opskrbe krvlju brzo rastućeg tumora;
- dio stanica neoplazme umire od nedostatka korisnih tvari;
- metabolički produkti obrazovanja oslobađaju se u krvotok;
- postoji kršenje metaboličkih procesa;
- mokraćna kiselina ulazi u bubrežne kanale i dovodi do zatajenja bubrega;
- razvija se dehidracija tijela;
- poremećaj metabolizma dovodi do visoke razine kalija i nedostatka kalcija, što pridonosi propadanju srčanog i živčanog sustava;
- nastaje teški stupanj anemije;
- dolazi do infekcije, sepse, vitalni organi prestaju funkcionirati;
- dolazi smrt.
Razvoj intoksikacije nakon kemoterapije odvija se u nešto drugačijem redoslijedu. Pod utjecajem agresivnih antitumorskih lijekova neoplazma umire, bacajući proizvode propadanja u krvotok, što postaje uzrok trovanja tijela. Lakše je nositi se s intoksikacijom koja je nastala kao rezultat terapijskih mjera, nego pomoći prilikom otrovanja tumora toksinima tijekom njegovog prirodnog propadanja..
Patogeneza sindroma
• povećanje postotne ravnoteže mokraćne kiseline, • povećana količina kalijevih iona, • povećanje količine fosfata, • smanjenje koncentracije kalcija.
Tvari koje se razmatraju mogu procuriti u krvožilni sustav iz mrtvih tkiva neoplazme. Kristali ureje postaju glavni uzrok zatajenja bubrega.
Taj je proces kompliciran povećanjem dehidracije pacijenta. Prekomjerna koncentracija fosfata smanjuje stupanj iona kalcija, što se izražava prekomjernom pobudom živčanog sustava. Povećana količina kalcija negativno utječe na rad srčanih mišića, što se očituje aritmijom.
simptomi
S intoksikacijom su simptomi raznoliki i nisu specifični..
Znakovi astenije su sljedeći:
- rastuća i jaka slabost;
- umor čak i kod malih opterećenja;
- pojava mentalnih poremećaja, na primjer, apatija, depresija, razdražljivost i drugi poremećaji.
Simptomi intoksikacije karcinomom uključuju vanjske promjene poput:
- razvoj suhe sluznice i kože;
- blijedost kože i stjecanje žutog ili plavog tona;
- pojačano znojenje, posebno noću;
- gubitak tjelesne težine i razvoj jake iscrpljenosti.
Znakovi intoksikacije uključuju dispeptične poremećaje, koji uključuju takve manifestacije:
- odbojnost prema prethodno voljenoj hrani;
- bolovi mučnine;
- uporno povraćanje
- mogući zatvor.
Ostali znakovi, ovisno o mjestu na kojem se nalazi tumor, mogu uključivati:
- hipertermija;
- bol u mišićno-koštanom sustavu;
- trajne zarazne bolesti uslijed smanjenja otpornosti tijela;
- razvoj anemije nedostatka željeza;
- neispravni srčani ritam (aritmija);
- tromboza.
Ako se pojave simptomi intoksikacije rakom, za ozbiljne bolesti, uključujući rak, morate se posavjetovati s liječnikom.
znakovi
Sindrom propadanja nastanka karcinoma vrlo je svijetao, jer se produkti raspadanja tumora šire kroz sve ljudske organe, što uzrokuje kvar u njihovom radu. Opći simptomi intoksikacije rakom su sljedeći:
- Osoba se osjeća slabo kao kod prehlade. Taj se osjećaj još više pojačava ako se ne poduzmu nikakve mjere;
- Uz najmanji fizički napor, pacijenta prevlada brzi umor. Sve vrijeme želim lagati;
- Depresija i apatija postaju stalni pratitelji osobe oboljele od karcinoma;
- Promjena boje kože Može biti blijeda ili zemljana. Blijedost kože može biti posljedica činjenice da je anemija kod ljudi moguća zbog kršenja endokrinog sustava, kao i rada bubrega. Od velike koncentracije uree u krvi, osoba može patiti od svrbeža i mrlja u obliku modrica na tijelu;
- Suha usta, kožni omotači česti su pratitelji intoksikacije rakom;
- Zbog nedostatka apetita, koji najčešće prati oboljele od raka, u tijelu se stvara nedostatak vitamina i minerala. Ovo stanje dovodi do slabosti, osoba se može znojiti bez razloga, posebno tijekom spavanja;
- Bolesnici s rakom često brzo gube na težini. Opijenost tumora također može biti razlog, jer zbog velike količine „smeća“ u krvi, osoba gubi apetit i pojavljuje se odbojnost prema hrani;
- Mučnina, praćena povraćanjem, također je uzrokovana visokim sadržajem uree i drugih produkata propadanja stanica raka u krvi. Rad gastrointestinalnog trakta je poremećen, kao i tijelo, pa pokušava na sličan način ukloniti otrovne tvari;
- Većina pacijenata ima temperaturu niske razine gotovo stalno;
- Glavobolja postaje gotovo stalni pratitelj pacijenta;
- Zbog slabog imuniteta, čiji rad također potiskuju štetne tvari, osoba se brzo razboli od raznih vrsta virusnih i bakterijskih infekcija, koje je teško liječiti;
- Zbog poremećaja metabolizma, hormonskog zatajenja, velike količine kalija u krvi, često se smanjuje rad srca. U žilama se mogu stvoriti krvni ugrušci.
Većina karcinoma, bilo pluća, želuca ili prostate, koji su uobičajeni u onkologiji, imaju gotovo iste znakove intoksikacije..
Dijagnostika
Obično, prije razvoja intoksikacije rakom, osoba već dijagnosticira određeni rak. Ali u nekim slučajevima takva komplikacija iznenađuje pacijenta, jer s agresivnim i brzo rastućim neoplazmama, intoksikacija može nastupiti i prije postavljanja dijagnoze. U takvim se slučajevima osoba prvo obraća liječniku već u naprednoj fazi onkopatologije.
Da bi se postavila dijagnoza provode se instrumentalne i laboratorijske studije:
- Ispitivanja mokraće i krvi (opći klinički, biokemijski, markeri tumora);
- Roentgenography;
- Ultrazvučni postupak;
- Računalo ili magnetska rezonanca;
- Biopsija i naknadni histološki pregled.
Ostale dijagnostičke mjere mogu se provesti ovisno o mjestu nastanka neoplazme..
Kontrola bolesti
U svrhu primarne prevencije onkoloških bolesti jednjaka, tj. Kako bi se spriječio njihov razvoj, razvijene su jednostavne preporuke za modificiranje životnog stila i prehrambenih sklonosti. Smatra se da potpuni prestanak pušenja i minimiziranje upotrebe alkohola može značajno smanjiti šansu za razvoj raka jednjaka i drugih dijelova probavnog trakta. Prilično neočekivani rezultati dobili su istraživači Nacionalnog instituta za rak u Sjedinjenim Državama. Pokazalo se da redovita upotreba svježeg povrća značajno smanjuje učestalost tumora jednjaka. Također, umjereno korištenje prirodne kave doprinosi sličnim učincima..
liječenje
Terapeutske mjere za onkološku intoksikaciju, prvenstveno usmjerene na uklanjanje neoplazme i zaustavljanje propadanja tumora. Ako je moguće, provodi se operacija tijekom koje liječnik uklanja žarište trovanja i metastatske tumore. Ako postoje kontraindikacije za operativni zahvat, tada se provodi zračenje i kemijska terapija. Liječenje trovanja rakom usmjereno je na uklanjanje toksina iz tijela, ispravljanje metabolizma i smanjenje nuspojava od kemoterapije.
Za zaustavljanje simptoma možete uzeti sljedeće lijekove:
- enterosorbents;
- preparati željeza;
- sredstva za normalizaciju rada crijeva;
- lijekovi protiv povraćanja;
- vitaminski kompleksi;
- bolova;
- lijekovi za mentalne poremećaje.
U slučaju intoksikacije, preferira se pretežno mliječna i povrtna prehrana..
Prisilna diureza
Takav tretman koristi se za razrjeđivanje krvi. Pacijentu se intravenozno ubrizgava glukoza, albumin, natrijev bikarbonat u velikim količinama. Nakon dovoljnog punjenja tijela tekućinom, osobi su propisani diuretici. Tijekom terapije liječnik mora nadzirati rad pluća i srca.
Peritonealna dijaliza
Kroz male posjekotine u trbuhu, pacijent se isušuje i očisti iz tijela otrovnih tvari. Prvog dana liječenja pacijent se isuši sa najmanje dvadeset litara vode.
Enterosorption
Da bi se eliminirao faktor trovanja tijekom intoksikacije, pacijentu su propisane velike doze apsorpcijskih lijekova. Trajanje terapije je pet dana, a doza lijekova je jedan gram sorbenta po kilogramu tjelesne mase pacijenta.
Detoksikacija
Liječenje detoksikacijom provodi se u kritičnom stanju osobe. Metoda detoksikacijske terapije u onkologiji uključuje ubrizgavanje lijeka Reamberin, čija je glavna komponenta uklanja znakove hipoksije i trovanja tkivom. Osim toga, lijek pomaže vratiti kiselu i vodno-elektrolitnu ravnotežu.
Neizravna oksidacija krvi
Ako je nekoliko organa pacijenta zahvaćeno neoplazmom, tada se natrijev hipoklorid ubrizgava u ljudsku venu. Metoda oksidacije krvi daje dobar učinak ako tumor ili njegove metastaze utječu na gušteraču, bubrege, jetru.
Hemodijaliza i metode filtracije
Ova se metoda rijetko koristi zbog činjenice da je kontraindicirana u posljednjim fazama onkološke patologije, što je rijetko kod intoksikacije rakom. Pored toga, ovom se metodom može liječiti samo u slučaju vrlo niske razine bikarbonata u krvi. Tijekom terapije, pacijent je povezan s aparatom "umjetni bubreg", zbog čega se toksini ispiraju iz tijela, a tekućina se puni..
Hemosorption
Terapija uključuje prolazak pacijentove krvi kroz poseban aparat sa sorbentom, što rezultira čišćenjem, nakon čega se intravenskim putem ponovno unosi u ljudsko tijelo. Ova metoda je kontraindicirana kod krvarenja, dehidracije, teške hipotenzije, višestruke insuficijencije, kao i u bolesnika s problemima funkcioniranja kardiovaskularnog sustava.
plasmapheresis
Intoksikacija tijela proizvodima propadanja tumora provodi se zamjenom krvne plazme. Da bi postigli dobar rezultat, liječnici provode najmanje četiri postupka plazmafereze. Kao zamjena za proteinsku otopinu ili poliglucin.
Kako se nositi s tim?
Liječnici uče o fazi razvoja tumora, njegovoj veličini, prisutnosti metastaza pomoću različitih vrsta dijagnostičkih metoda, kao što su biopsija, ultrazvuk, MRI, itd. Stručnjaci znaju da ako tumor dosegne posljednje faze bolesti, intoksikacija tijela je neizbježna.
Ponekad se ovo stanje može primijetiti u ranijim fazama bolesti, ako neoplazma brzo raste.
Unaprijed onkolog, kako bi se spriječio ili ublažio procesi opijenosti, pacijentu preporučuje određene mjere. Liječnik provodi dijagnozu intoksikacijskog sindroma na temelju rezultata ispitivanja krvi i urina, odabireći potrebne lijekove i dijetu za ublažavanje pacijentovog stanja.
Od samog početka bolesti stručnjaci preporučuju jesti male obroke, ali često. Dijeta treba uključiti sve vitalne elemente u tragovima i minerale. Količina proteina, masti i ugljikohidrata mora biti uravnotežena. Obavezno ne dopustite dehidraciju. Korištenjem vode otrovne se tvari eliminiraju iz tijela..
Kako ukloniti intoksikaciju Za ublažavanje stanja pacijenta odlučuje liječnik. Detoksikacija terapija uključuje:
- Pripreme protiv povraćanja, ako osobu muči neuništivo povraćanje;
- Laksativni lijekovi u obliku supozitorija ili tableta ako pacijent pati od jakog opstipacije. Ako ne pomognu, primijenite klistir za čišćenje;
- Različiti sorbenti pokazali su se vrlo dobro u detoksikaciji tijela, koja vežu štetne tvari i zajedno s izmetom ih uklanjaju iz crijeva;
- Uz anemiju povezanu s rakom, nadopuniti željezo hranom izuzetno je teško. Štoviše, pacijent najčešće pati od nedostatka apetita. U takvim slučajevima, s niskom razinom hemoglobina, primjenjuju se pripravci koji sadrže željezo, uglavnom u obliku injekcija, koji se koriste u obliku kapljica. Njihova kombinacija s hormonom eritropoetinom daje dobar rezultat;
- Ako osobu muči bol na određenom području, propisani su lijekovi protiv bolova - analgetici;
- Ako pacijentovo stanje prati visoki krvni tlak, oslabljena rad srca, propisan je kompleks lijekova koji mogu i održavati krvni tlak normalnim i spriječiti neispravnost kardiovaskularnog sustava;
- Da biste ublažili depresivno stanje osobe, njegovu živčanu uzbudljivost, dopušteno je uzimati neke sedative.
Ako medicinske metode i dijeta ne mogu smanjiti intoksikaciju tijela, pribjegavaju ozbiljnijim metodama pročišćavanja krvi, poput hemodijalize ili plazmafereze. Njegova suština je da se pomoću posebne opreme ili uvođenja dodatne plazme krv čisti od toksičnih tvari. Također, čišćenje organizma postiže se unošenjem otopine glukoze, natrijevog bikarbonata i albumina. Zatim se primjenjuju diuretici. Svi se ti postupci provode pod strogim nadzorom stručnjaka..
Želite dobiti ponudu za liječenje?
* Samo pod uvjetom dobivanja podataka o pacijentovoj bolesti, predstavnik klinike moći će izračunati točnu procjenu liječenja.
Druga metoda čišćenja je metoda oksidacije krvi. Natrijev hipoklorit se daje intravenski. Ova metoda vrlo dobro ublažava intoksikaciju za rak jetre, bubrega i gušterače..
Ako ne spriječite ili barem djelomično uklonite razvoj intoksikacije rakom, pacijent može umrijeti od poremećaja u radu takvih vitalnih organa kao što su srce i bubrezi, jer to stanje može dovesti do kroničnog zatajenja srca i bubrega. Iscrpljivanje organizma može uzrokovati i smrt pacijenta. Ako su intoksikacije uzrokovane kemoterapijskim lijekovima, tada je prognoza povoljnija. Kad ih prestanete unositi nakon završetka terapije, pacijentu najčešće postaje lakše.
Na učestala pitanja pacijenata i njihovih obitelji, koliko im je ostalo za život, ako već postoji postupak za pijance, nema definitivnog odgovora. Sve ovisi o stadiju bolesti, mjerama poduzetim protiv ovog stanja i njihovoj učinkovitosti.
Alternativne metode liječenja
Ponekad se ispostavi kako liječiti intoksikaciju kod kuće koristeći metode tradicionalne medicine, ali vrijedi zapamtiti da se sve one moraju dogovoriti s liječnikom koji liječi. Samo-lijek protiv raka prepun je razvoja još većih komplikacija i nastanka nepovratnih posljedica, uključujući smrt.
Za zaustavljanje simptoma trovanja tijela toksinima koriste se biljni dekocije, čija se doza postupno povećava, a zatim se i smanjuje.
Sljedeće narodne metode pomažu u suzbijanju znakova intoksikacije rakom:
- dodajte mlijeko dekocije zobene pahuljice, kuhajte pola sata, koristite u malim obrocima tijekom dana;
- pomiješajte ružine i borove iglice, prelijte kipućom vodom, inzistirajte preko noći, pijte u bilo kojoj količini;
- konzumirajte svaka dva sata stotinu grama dekocija lanenog sjemena i korijena slatkog slatkog luka uz dodatak meda i soka od heljde.
Liječenje alternativnim metodama neprihvatljivo je ako je pacijent u kritičnom stanju. U ovom slučaju liječenje treba provesti u bolnici pod nadzorom liječnika.
Prognoza i prevencija
Zbog činjenice da se intoksikacija rakom u većini slučajeva razvija u posljednjim fazama onkopatologije, njegova prognoza gotovo uvijek nije ohrabrujuća. Ali terapija takve komplikacije može pomoći produljiti život pacijenta za nekoliko mjeseci ili čak godina. Ni u kojem slučaju osoba ne bi trebala postati depresivna i zapostaviti posjete liječniku.
Obavezno prođite terapiju u bolnici, pridržavajte se zdrave i zdrave prehrane, kao i racionalan raspored rada i odmora.
U preventivne svrhe potrebno je kontrolirati razinu elektrolita u krvi, pratiti funkcionalnost takvih organa kao što su jetra i bubrezi, a također povremeno uzimati analizu na razinu hemoglobina i koagulabilnost. Pri dijagnosticiranju onkološke patologije moguće je usporiti razvoj intoksikacije ako u potpunosti jedete, pijete dovoljno vode, na vrijeme ispraznite crijeva. To je osobito važno tijekom kemijske obrade..
U kanceroznom obliku intoksikacije uzrok smrti su komplikacije poput brzog progresivnog zatajenja bubrega, poremećaja rada srca, pojave tromboze, infekcije i sepse. Fatalni ishod može se dogoditi od jake iscrpljenosti, tijekom koje prestaje rad svih organa. Rana dijagnoza intoksikacije tumora i terapijske mjere ne samo da mogu produljiti život pacijenta, već i spasiti ga.
Osobe s onkološkim bolestima u fazi 4 podvrgavaju se intoksikaciji rakom. Pacijent doživljava jaku fizičku bol. Pogoršanje dobrobiti utječe na psihološko stanje osobe. Pravilno odabran tretman uvelike olakšava položaj pacijenta..
Put u smrt
Većina pacijenata umire tiho: u snu postepeno gube svijest, padaju u komu. Ponekad se o takvim situacijama kaže da je pacijent preminuo "uobičajenim putem". Općenito je prihvaćeno da se u ovom slučaju nepovratni neurološki procesi odvijaju bez značajnih odstupanja.
Druga se slika opaža s agonalnim delirijem. U ovom slučaju kretanje pacijenta u smrt slijedit će "težak put". Znakovi prije smrti u krevetu bolesnika koji se kreće ovim putem: psihoze s pretjeranim uzbuđenjem, tjeskobom, dezorijentacijom u prostoru i vremenu na pozadini zbrke.
Delirij s uznemirenošću kompliciran je osjećajem tjeskobe, straha, koji se često pretvara u potrebu nekamo ići, trčati. Ponekad je to poremećaj govora, koji se očituje nesvjesnim strujanjem riječi. Pacijent u ovom stanju može obavljati samo jednostavne radnje, ne shvaćajući u potpunosti što radi, kako i zašto.
Intoksikacija rakom
Onkologija zahtijeva pravodobno i kvalificirano liječenje. Ako se bolest ne liječi, u tijelu se javljaju nepovratne i teške promjene. U onkologiji u posljednjem stadiju jedan ili više organa prestaje funkcionirati - nastupi smrt.
Posljednja faza karcinoma tumora popraćena je komplikacijom stanja tijela - intoksikacijom rakom. Pojava znakova intoksikacije povlači za sobom složene i teške lezije vitalnih organa.
Intoksikacija rakom prirodni je razvoj bolesti, izazivajući kolaps malignog tumora i poraz metabolita. Tijekom propadanja, tumor u tijelu oslobađa opasne metabolite koji prodiru u zdrave stanice, uzrokujući intoksikaciju. Ovo stanje uzrokuje kemoterapijsko liječenje - lijekovi imaju izrazito toksičan učinak..
U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD), poseban kod simptoma ne postoji. Znakovi intoksikacije rakom prema ICD-10 imaju zajednički kod R68.8.
Poremećeno mokrenje
Budući da u tijelu ima malo vode, a bubrezi rade lošije, umirući čovjek "malo hoda" doista je mali i koncentriran
Životni put čovjeka završava njegovom smrću. Na to se morate pripremiti, pogotovo ako obitelj ima bolesnika koji leži na krevetu. Znakovi prije smrti za svaku osobu bit će različiti. Međutim, praksa opažanja sugerira da se mogu prepoznati brojni uobičajeni simptomi koji predstavljaju blizinu smrti. Koji su ti znakovi i na što treba biti pripremljen?
Uzroci opijenosti
Glavni uzrok trovanja rakom je propadanje tumora. Metastaze iz neoplazme šire se po tijelu. Toksini ulaze u krvotok, tkiva i narušavaju metabolizam..
Intoksikacija tumora može se pojaviti iz sljedećih razloga:
- Maligni proces se brzo povećava u veličini.
- Krv kasno ulazi u zahvaćeno područje zbog vaskularne kompresije.
- Smrt stanica raka zbog hipoksije.
- Mrtvo tkivo tijekom propadanja ulazi u krvotok.
- Zatajenje metabolizma.
- Pogođeno je tkivo bubrega, što izaziva komplikacije u izlučujućem sustavu.
- Manjak mikronutrijenata uzrokuje poremećaje u radu srca i živčanog sustava.
- Prisutna je teška anemija i hemoliza.
- Toksini u krvi i zatajenje organa.
Kod raka, intoksikacija se može pojaviti tijekom kemoterapijskih postupaka. Izbjegavati liječenje se ne preporučuje - to će uzrokovati rast malignih novotvorina i približiti smrt.
Simptomi onkološke intoksikacije
Manifestacija trovanja na sve različite načine. To utječe na opće stanje pacijentovog tijela, stadij bolesti, koji je organ zahvaćen rakom. Količinu toksina u krvi i postojeće infekcije treba smatrati glavnim u određivanju štete na tijelu.
Simptomi intoksikacije rakom:
- Aktivno razvija kaheksija - nemogućnost vježbanja.
- Učinak opada na izuzetno niske razine.
- Mučnina i povraćanje prisutno.
- Može doći do crijevnih poremećaja - proljev ili, obrnuto, razvija se zatvor.
- Netolerancija na bilo koje meso.
- Nedostatak apetita ili oštra promjena u gastronomskim preferencijama.
- Akutna anoreksija.
- Koža postaje blijeda, na područjima je moguća žućkaste boje..
- Oko očiju naglašena cijanotička nijansa.
- Suha koža na rukama i nogama.
- Znojenje tijekom spavanja.
- Visoka tjelesna temperatura.
- Vrućica.
- Jaka glavobolja sa vrtoglavicom.
- Česte promjene raspoloženja.
- Depresivan i razdražljiv.
- Nesanica.
SARS i akutne respiratorne infekcije javljaju se u teškom obliku s komplikacijama. Standardni tretman možda nema ljekoviti učinak. Lijekovi ne opažaju pogođene stanice tijela - potrebna je agresivnija metoda liječenja. Posljedica kemoterapije je pogoršanje simptoma intoksikacije rakom..
Dijagnostika
Onkološka intoksikacija uglavnom se događa kada pacijent već zna vlastitu dijagnozu. No, aktivnim razvojem i rastom karcinoma, trovanje se javlja u 3 ili 4 stupnja onkologije.
Za dijagnozu se koriste računalna i magnetska rezonanca, scintigrafija, ultrazvuk i pozitronska emisijska tomografija. Laboratorijska studija uključuje biopsiju stanica karcinoma, zajednički test krvi i urina, a vrši se i dodatna analiza.
liječenje
Liječenje je usmjereno na blokiranje rasta tumora i naknadno uklanjanje. Maligna tvorba uklanja se operacijom i kemoterapijom ili izloženošću zračenju.
Pacijentu je propisana terapija koja podržava bolesno tijelo:
- Toxin Remover.
- Metabolički oporavak.
- Eliminacija učinaka kemoterapije.
Primijenite metode pročišćavanja krvi od toksina - plazmafereza i hemosorpcija. Hemodijaliza se provodi u slučaju oštećenja bubrežnog tkiva metastazama tumora..
Od lijekova koji se koriste:
- Uz zatvor - laksativ ili klistir, proljev se liječi sredstvima za učvršćivanje.
- Sorbents.
- Lijekovi protiv anemije.
- Vitaminski i mineralni kompleksi.
- Sredstva protiv bolova i protuupalna.
- Depresivno olakšanje.
Hrana se sastoji od mliječne, biljne hrane, ribe i mesa zečeva ili piletine. Tradicionalna medicina - infuzije kamilice, lanenih sjemenki, borovih iglica.
Posljedice i preventivne mjere
Patološki simptom obično se dijagnosticira u posljednjem stadiju bolesti. Prognoza života postaje poznata pacijentu. Nitko ne može sa sigurnošću reći koliko je ostalo za život. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijela, volji i ljudskom raspoloženju. S ovom dijagnozom ljudi žive od godine do 20 godina. Do smrti može doći nakon 80 godina.
Intoksikacija rakom primjećuje se kod ozbiljnih poremećaja u tijelu povezanih s širenjem metastaza. Ako ne padnete u depresivno raspoloženje i nastavite liječenje, možete produžiti život na neodređeno vrijeme i uživati u obiteljskom i profesionalnom uspjehu.
Preventivne mjere su sprečavanje nastanka trovanja metastazama. Redoviti liječnički pregledi i pregledi pomoći će u prepoznavanju bolesti u ranoj fazi. Pravilna prehrana, vježbanje i odricanje od loših navika mogu spriječiti rak.
Liječenje se preporučuje u medicinskoj ustanovi pod nadzorom stručnjaka. Narodni iscjelitelji i mađioničari samo će naštetiti zdravlju i ubrzati smrt.
Vodeće klinike u Izraelu
Ako ne poduzmete mjere za uklanjanje ovog stanja, osoba brzo oslabi, gubi težinu do kaheksije. Prvo se događa prekomatozno stanje, a zatim osoba pada u komu, nakon čega može uslijediti pacijentova smrt.
Simptomi blizu smrti
Onkologija utječe na različite dijelove tijela. Simptomi blizu smrti pojavljuju se ovisno o zahvaćenom organu. Ali liječnici identificiraju niz uobičajenih znakova koji dijagnosticiraju približavanje smrti.
Simptomi prije smrti:
- Sindrom povećanog umora, pospanost. Pacijent osjeća stalan umor bez prisutnosti fizičkih napora. Metabolizam je spor i izaziva slabost i pospanost. Ne preporučuje se uznemiravanje pacijenta. Spavanje omogućuje tijelu da se opusti od stalne boli.
- Nedostatak apetita. Pacijent obavlja najmanje fizičke radnje, što znači da tijelo troši malo energije. Nije potrebno nadopunjavati troškove energije. Stoga se smanjuje želja za jelom i pićem. Liječnici savjetuju protiv prisiljavanja i pijenja.
- Poremećaji dišnog sustava. Tijekom udisanja i izdisaja prisutna je piskanje s piskom. Disanje postaje teško i učestalo. Mogući nedostatak zraka.
- Nemogućnost orijentacije. Djelovanje organa je kod nekih oslabljeno ili potpuno zaustavljeno. Stoga pacijent ne može biti svjestan što mu se točno događa. Često u ovoj fazi prestaje prepoznavati rodbinu i prijatelje.
- Hladni udovi. Krv se slijeva u vitalne organe, zaobilazeći ruke i noge. Kao rezultat toga, ruke primjetno postaju hladne i stječu plavkastu nijansu..
- Neposredno prije smrti pacijent fiksira karakteristične plavkaste mrlje u venama. To ukazuje na poremećaje cirkulacije i skorašnju smrt..
Stadiji smrti
Proces smrti od onkologije traje različito i prolazi kroz nekoliko faza:
- Predagoniju karakterizira smanjenje emocionalne percepcije i tjelesne aktivnosti. Koža postaje cijanotična. Krvni tlak je na minimumu. Teška depresija središnjeg živčanog sustava.
- Agoniju prati hipoksija i respiratorni zastoj. Usporava cirkulacija krvi. Trajanje agonističkog stanja je 3 sata.
- Tijekom kliničke smrti svi vitalni procesi u tijelu naglo se usporavaju ili potpuno prestaju..
- Smrt - umiru mozak i tijelo.
Ovo su uobičajeni simptomi smrti od raka. Za svako zahvaćeno područje tijela zabilježeni su karakteristični znakovi..
Rak pluća
Rak pluća je češći od ostalih tumora. Ova se bolest obično dijagnosticira u posljednjoj fazi, koja se ne liječi. Karakterističan znak skoro smrti je jaka bol tijekom disanja. Svakodnevno se pojačava bol. U tijelu nema dovoljno zraka za disanje - postoje napadi vrtoglavice i epilepsije.
Rak jetre
Rak jetre izaziva cirozu i virusni hepatitis, utječući na jetreno tkivo. Prije smrti, pacijent doživljava jaku bol i muku. Bolest se odvija agresivno i u kratkom vremenu. Jetrena bol nestaje uslijed mučnine i slabosti u cijelom tijelu. Tjelesna temperatura doseže kritične granice. Smrtonosna agonija popraćena bolnom patnjom.
Karcinom jednjaka
U posljednjem stadiju, tumor dobiva kritične dimenzije, pritišće na organe koji se nalaze u blizini. Bol u plućima i jednjaku. Smrt nastupa od iscrpljenosti tijela. Pacijenta se hrani sondom. Prije smrti, tijelo ne može uočiti hranu, što izaziva iscrpljenost. Smrtna kriza popraćena povraćanjem s krvnim izlučevinama i bolovima u prsima.
Rak mozga
Tumor mozga popraćen je bolom u glavi, nesvjesnom stanju. U umu pacijenta pati od halucinacija i nikoga ne prepoznaje. Raspoloženje pacijenta mijenja se svakih 5 minuta. U razgovoru se primjećuju lažno mrmljanje i izobličenje riječi. Gubitak vida i sluha popraćen je potpunom paralizom.
Neuspjeli sustavi za održavanje života
Postoje primarni znakovi koji se pojavljuju u početnoj fazi u tijelu umiruće osobe, a sekundarni, što ukazuje na razvoj nepovratnih procesa. Simptomi mogu biti vanjski ili skriveni.
Gastrointestinalni poremećaji
Kako pacijent iz kreveta reagira na to? Simptomi prije smrti povezani s gubitkom apetita i promjenama u prirodi i volumenu konzumirane hrane očituju se problemima sa stolicom. Najčešće, na pozadini toga, razvija se zatvor. Postaje sve teže pacijentu bez laksativa ili klistira isprazniti crijeva.
Pacijenti provode posljednje dane života, uglavnom odbijajući hranu i vodu. Ne brinite previše o ovome. Vjeruje se da s dehidracijom tijelo povećava sintezu endorfina i anestetika, koji donekle poboljšavaju opće dobro.
Kako se stanje pacijenata mijenja i kako pacijent iz kreveta reagira na to? Znaci prije smrti povezani sa slabljenjem sfinktera u posljednjih nekoliko sati života osobe, očituju se fekološkom i mokraćnom inkontinencijom. U takvim slučajevima morate biti spremni osigurati mu higijenske uvjete koristeći upijajuće rublje, pelene ili pelene.
Čak i uz apetit, postoje situacije kada pacijent izgubi sposobnost gutanja hrane, a uskoro vode i sline. To može rezultirati usisavanjem..
S ozbiljnim iscrpljivanjem, kada očne jabučice značajno potonu, pacijent nije u mogućnosti potpuno zatvoriti kapke. To je depresivno za druge. Ako su oči stalno otvorene, konjuktivu se mora navlažiti posebnim mastima ili fiziološkom otopinom.
Koji su simptomi tih promjena ako je bolesnik ležao na krevetu? Znakovi prije smrti kod oslabljene osobe u nesvjesnom stanju očituju se terminalnom tahipnejom - zvečke smrti čuju se na pozadini čestih respiratornih pokreta. To je zbog kretanja sluznice izlučevina u velikim bronhijama, dušnicima i ždrijelu.
Početak odumiranja dijela mozga koji je odgovoran za termoregulaciju očituje se skokovima u pacijentovoj tjelesnoj temperaturi u kritičnom rasponu. Može osjetiti nagle bljeskove vrućine i iznenadne hladnoće. Krajnosti se smrzavaju, znojna koža mijenja boju.
Posljednji dani pacijenta
Posljednji dani života obično idu kući. Takvi se pacijenti ne drže u medicinskim ustanovama. Kod kućnog liječenja propisane su velike doze sedativa i lijekova protiv bolova. Ali učinci lijekova obično su kratkotrajni.
Stoga se pacijentu preporučuje dugo spavanje i odmor. Tijekom spavanja sindrom boli postaje malo prigušen, dajući odmor iscrpljenom tijelu.
Prisutnost voljenih osoba olakšava stanje umirućih. Briga smanjuje patnju, donosi malo olakšanje.
Četvrti stadij raka je najteži. Osoba pati ne samo od fizičke boli, već i od moralne. U pravilu se pacijent i njegova rodbina suoče sa činjenicom da se bolest ne može izliječiti, ali nadaju se da će ublažiti patnju i smanjiti sindrom boli..
Opis 4 stupnja onkologije
Rak faze 4 je kraj karcinoma kada se metastaze počinju širiti kroz susjedna tkiva i organe. Stanice raka parazitiraju u cijelom tijelu. Otežavajuća okolnost kliničke slike je oštećenje živčanog sustava i mozga, što negativno utječe na pacijentovo ponašanje i psiho-emocionalno stanje.
Tekući slučajevi onkologije pokazuju živopisne simptome:
- Upala i bol u limfnim čvorovima. To su organi u kojima se rak u prvom redu širi metastazama, a do 4. stupnja bolesti maligna stanica stvara sekundarne tumore..
- Žuti ton kože zbog abnormalnosti u jetri.
- Gubitak kilograma zbog smanjenog apetita, neispravnog rada crijeva. Mučnina i povračanje. Zbog patološkog procesa u tijelu, osoba smanjuje potrebu za hranom i hranom. Čim je pacijent počeo odbijati obroke, trebali biste uspostaviti dežurstvo u krevetu. Odbijanje hrane ukazuje na početak toplinskog stadija karcinoma, što bolesti daje kritični karakter. Pacijent postupno gubi sposobnost samooskrbe i treba mu vanjska pomoć.
- Slabost, umor. Anemija dovodi do apatije i slabosti, čiji je uzrok smanjeni apetit. Umor nastaje zbog disfunkcije mnogih unutarnjih organa kao posljedica karcinoma, intoksikacije tijela i unutarnjeg krvarenja.
- Na pozadini intoksikacije karcinomom i kao posljedica upalnog procesa, u tijelu se javlja porast temperature. Temperatura se održava gotovo stalno.
- Izraženi sindrom boli uzrokovan stiskanjem unutarnjih organa preraslog tumora. Unutarnja deformacija organa dovodi do stagnacije žuči, stvaranja krvnih ugrušaka, problema s jetrom i bubrezima. Da bi se olakšala bol, pacijentu se ubrizgava morfij. Posljednjih dana bolesti čak i snažni opijati ne smanjuju bol.
- Bubrežna disfunkcija i poremećaji metabolizma.
Rak stupnja 4 utječe na kožu.
Zanemarivanje bolesti i zanemarivanje prvih alarmantnih simptoma povlače nepopravljive posljedice.
Znakovi sorti onkologije
Onkološki proces ima posebne znakove, koji se određuju mjesto žarišta tumora:
- Kašalj s krvnim ugrušcima karakterističan je za onkologiju oštećenja grla i pluća. Ovaj simptom se opaža kada rak utječe na nazofarinks..
- Disfagija i krvavo povraćanje primjećuju se kada tumor zahvaća crijeva.
- Kod melanoma moguća su oštećenja kože s nekontroliranim čirima, oko kojih postoji lagano oticanje.
- Iscjedak iz ženskog genitalnog trakta, koji ima akutni neugodan miris, karakterističan je za rak grlića maternice.
- Seksualna disfunkcija karakteristična za karcinom prostate.
- Lomota muči pacijenta s onkologijom u koštanim tkivima.
- Iznenadna sljepoća i bolna glavobolja, poremećena koordinacija pokreta i gluhoća, nedostaci memorije ukazuju na tumor na mozgu.
Znakovi umiranja
Ako je pacijentu dijagnosticiran četvrti stadij raka, tada se primjećuju znakovi umiranja. U posljednjim danima svog života pacijent puno spava, pod utjecajem moćnih opijata. Njegova rodbina mora prihvatiti neizbježnost neposredne smrti i znati prijeteće približavanja tužnom događaju:
- Ravnodušan stav prema događajima okolne stvarnosti, apatija, odvojenost, ravnodušnost, negativne misli. Ustati kao rezultat činjenice da se osoba pomirila s neposrednom smrću.
- Odstupanja u središnjem živčanom sustavu, koja se očituju u neadekvatnim emocionalnim reakcijama, nedostatku tjelesne aktivnosti.
- Predak i koma. Važno je da u ovom stanju pacijenti i dalje čuju, pa bi im voljeni trebali pružiti pažnju i podršku.
- Predagonia. Stanje traje nekoliko dana i popraćeno je halucinacijama, oštrim padom krvnog tlaka, blijedošću kože i cijanozom sluznice.
- Klinička smrt. Ovaj fenomen karakterizira prestanak svih organa i sustava tijela, ali metabolički proces se nastavlja na staničnoj razini. Uzrok kliničke smrti je ograničena opskrba mozga kisikom. Ako se ovo stanje javlja s drugim bolestima, postoji nada da će se osoba vratiti u život u roku od 4-5 minuta bez daljnjih ozbiljnih posljedica. S rakom 4, to je nemoguće. Klinička smrt s karcinomom u osnovi je fatalna.
- Odsutnost znakova moždane funkcije i funkcioniranja organa i sustava.
- Kao rezultat gladovanja kisikom i oslabljene cirkulacije krvi, nastaje agonija, koja se pojavljuje prije smrti. Kisik gladovanje očituje se isprekidanim disanjem, koje može potpuno nestati za 1-2 sekunde. Disanje postaje plitko, izdisaji u trajanju prelaze trajanje udisaja. Zvukovi stenjanja i zvižduka tijekom disanja objašnjavaju se činjenicom da je dišni organ oštećen metastazama.
Da bi se olakšao respiratorni proces, liječnici preporučuju korištenje jastuka s kisikom - tako kisik odmah ulazi u pluća, zaobilazeći gornji dišni put. Pored toga, možete ublažiti stanje osobe vlaženjem usana i unutarnje površine usta vodom.
Ljudi žive u agoniji 3-4 sata, tada nastupi smrt. Znak smrti je prestanak rada moždanih stanica. Istodobno, koža pacijenta postaje hladna, pojavljuju se kapljice hladnog znoja.
Čak i u umirućem stanju, traženje liječničke pomoći pomaže ublažavanju boli i produljenju života barem nekoliko tjedana..
Simptomi bolesti
Rak jednjaka stupanj 4 očituje se sljedećim kliničkim simptomima:
- Astenizacija tijela. Ovo je opća slabost, umor, gubitak apetita i gubitak interesa za vanjski svijet..
- Brzo mršavljenje. Razvija se smanjenjem količine pojedene hrane i zahvaljujući korištenju hranjivih sastojaka od strane samog tumora.
- Bol u prsima. Bol bolan, prigušen, često zrači na leđa i ramena.
- Dispneja. Ima ekspiracijsku prirodu i ne prati ga kašalj..
- Tahikardija. Palpitacije, posebno nakon jela.
- Promijenite ton glasa. Postaje hrapav, nazalni.
- Disfagija. Ovaj izraz odnosi se na kršenje gutanja..
- Pojačano slinjenje. Znači ubrzano lučenje sline. Slina postaje mnogo više nego što je potrebno za vlaženje hrane. Pacijent je prisiljen stalno gutati.
- Bol pri gutanju čvrste hrane.
- Loša usta i grozan miris.
- Mučnina i povraćanje čestica zraka ili hrane.
Natrag na sadržaj
Terapija karcinoma faze 4
U ovoj je fazi nemoguće spriječiti patološki proces. Čak i nakon operacije moguće su negativne posljedice. Ali prognoza za bolest određena je lokalizacijom glavnog mjesta raka. Koristi se palijativna terapija..
Za smanjenje metastaza koristi se kemija i zračenje. Pridržavanje preporuka liječnika i složeno liječenje, popraćeno liječenjem lijekovima, produžuju život pacijenta za nekoliko godina.
Važno je zapamtiti da niti jedan lijek za rak nije zajamčen da pomogne pacijentu. Bolest se ne liječi u potpunosti, ali terapija može pomoći pacijentu.
Psihološka pomoć
Pacijenti s karcinomom stadija 4 trebaju podršku voljenih osoba. Karcinom utječe na tijelo, sve organe - pacijent osjeća trenutak predstojeće smrti i vlastiti nepotrebni.
Rođaci bi trebali stvoriti najudobnije uvjete pacijentu da proživi posljednje dane života. Tiha pozadinska glazba umiri, a razgovor s osobom o njegovom životu pomaže mu da preispita svoju prošlost, istakne najznačajnija dostignuća, uživa u sjećanjima na ugodne događaje. Pacijenti su zadovoljni kad čuju kada rodbina naglas čita omiljena igrana djela. Sve to doprinosi laganom stavu prema smrti..
Rođaci nisu uvijek u mogućnosti pružiti psihološku pomoć pacijentu, znajući da je nemoguće pobijediti ovu bolest. Stoga se pruža skrb o takvim pacijentima u hospicijama - organizacijama u kojima psiholozi i socijalni radnici pružaju pomoć pacijentu i stvaraju uvjete za ugodno preživljavanje mjerenog termina. Bolnice pružaju pomoć ne samo oboljelima od raka, već i njihovoj rodbini, podučavajući ih pravilnoj njezi bolesnika, pomažući im da pronađu zajednički jezik i mirno odgovore na neugodne reakcije u ponašanju. Djeca imaju problema s iskustvom bolesti odraslog rođaka - u hospicijama im psiholozi pomažu da prihvate ovu neizbježnu činjenicu.
Posljednja faza raka je izuzetno teška. Ne možete pacijenta ostaviti samog s njegovom boli u posljednjim danima i satima života. Znajući da ga rodbina nije napustila, osjećajući njihovu brigu i ljubav, pacijent lako odlazi na drugi svijet.
Palijativna skrb
Ležeći pacijent prije smrti može doživjeti značajnu patnju. Ublažavanje simptoma fiziološke boli može se postići terapijom lijekovima. Mentalna patnja i psihološka nelagoda pacijenta u pravilu postaju problem rodbine i užeg člana obitelji koji umiru.
Iskusni liječnik u fazi procjene općeg stanja pacijenta može prepoznati njegove početne simptome nepovratnih patoloških promjena u kognitivnim procesima. To je prije svega: odvraćena pažnja, percepcija i razumijevanje stvarnosti, adekvatnost razmišljanja u odlučivanju. Također možete promatrati kršenja afektivne funkcije svijesti: emocionalna i osjetilna percepcija, odnos prema životu, odnos osobnosti prema društvu.
Izbor metoda ublažavanja patnje, postupak procjene šansi i mogućih ishoda u nazočnosti pacijenta u nekim slučajevima, sam po sebi, može poslužiti kao terapijsko sredstvo. Ovaj pristup daje pacijentu priliku da stvarno shvati da suosjećaju s njim, ali ga percipiraju kao kompetentnu osobu s pravom glasa i odabirom mogućih rješenja situacije..
U nekim slučajevima, dan ili dva prije navodne smrti, ima smisla prestati uzimati određene lijekove: diuretike, antibiotike, vitamine, laksative, hormone i hipertenziju. Oni će samo pogoršati patnju, uzrokovati neugodnosti pacijentu. Lijekove protiv bolova, antikonvulzive i antiemetike, sredstva za smirenje treba ostaviti.
Je li potrebna pomoć rodbini u čijoj je obitelji bolesni ležaj prije smrti? Koji simptomi i znakovi pacijenta ukazuju da se treba savjetovati s njom?
Palijativna skrb za pacijenta nema za cilj produljenje ili skraćivanje njegovog životnog vijeka. U svojim načelima tvrdnja o smrti kao prirodnom i redovitom procesu životnog ciklusa bilo koje osobe. Međutim, za bolesnike s neizlječivom bolešću, posebno u progresivnom stadiju kada su iscrpljene sve mogućnosti liječenja, postavlja se pitanje medicinske i socijalne pomoći.
Prije svega, morate se prijaviti kada pacijent više nema priliku voditi aktivan stil života ili u obitelji nema uvjeta koji bi to osigurali. U ovom se slučaju obraća pažnja na ublažavanje patnje pacijenta. U ovoj fazi nije bitna samo medicinska komponenta, već i socijalna prilagodba, psihološka ravnoteža, duševni mir pacijenta i njegove obitelji.
Umirućem pacijentu nisu potrebne samo pažnja, briga i normalni životni uvjeti. Za njega je važno i psihološko istovaranje, koje olakšava iskustva povezana s jedne strane nesposobnošću samoposluživanja, a s druge, s spoznajom činjenice neposredne neposredne smrti.
Prognoza za karcinom od 4 stupnja
Pacijenti i njihova rodbina zabrinuti su zbog statistika: hoće li pacijent s rakom 4. stupnja izliječiti? Liječnici oprezno glasuju rođacima približan životni vijek pacijenta, radije odgovarajući na pitanja o tome koliko dugo mora živjeti, izbegavajući. To nervira rodbinu jer žele specifičnosti. Međutim, liječnici ne mogu dati točan odgovor, jer posljednja faza karcinoma ima izuzetno nepovoljnu kliničku sliku..
Završni stadij karcinoma karakterizira nekontrolirana podjela stanica karcinoma, nije moguće predvidjeti brzinu ovog procesa. Širenje metastaza u susjedna tkiva i organe može trajati 30 dana, a s rakom je moguće živjeti mnogo godina ako metastaze loše napreduju. Jačina agresivnosti u onkologiji određena je dobi pacijenta, terapijom koja se koristi i lokalizacijom primarnog žarišta raka.
Prognoze liječnika za preživljavanje utješne su za određene vrste karcinoma. Lokalizacija primarnog tumora presudna je u formuliranju prognoze.
Dakle, karcinom pluća u 4 faze ima relativno pozitivnu prognozu: osoba živi s teškom bolešću do 5 godina na palijativnoj terapiji i tečajevima izloženosti zračenju, kemoterapiji. Ako su pogođeni jetra, dio želuca i gušterače, prognoza je loša: osoba će trajati najviše šest mjeseci.