Danas se onkološke bolesti s pravom smatraju najopasnijim. Utječu i na starije osobe i na mlade. Uzroci raka nisu u potpunosti razumljivi. stoga je u ovoj situaciji prevencija u osnovi nemoguća.
Naravno, postoje određene tehnike za izbjegavanje pojave zloćudnih tumora. Ali u ovom trenutku, najučinkovitiji lijek za rak je njegova pravovremena dijagnoza..
Karakterizacija tumorskog markera CA 242
Oncomarker ca 242 smatra se glikoproteinom.
Onkomarkeri se obično nazivaju proteinskim vrstama koje se neizbježno pojavljuju u tijelu tijekom razvoja malignih tumorskih procesa.
Budući da se markeri tumora pojavljuju gotovo odmah nakon početka procesa raka, pravovremena analiza otkriva rak u I stadiju.
Tumorski marker CA 242 smatra se glikoproteinom, tj. Spojem proteina i ugljikohidrata. Taj marker proizvode stanice probavnog sustava, odatle prelazi u krv i mokraću..
Stoga će moći pokazati rak probavnog sustava doslovno od prvih dana njegove pojave. Štoviše, oncomarker ca 242 pokazuje prisutnost čak benignih tumora. Da biste ih prepoznali, pogledajte razinu izraženosti, s visokom - stvaranje malignih, s niskom - benignom.
Pravilna uporaba ove analize omogućuje vam da otkrijete rak i predvidite situaciju nekoliko mjeseci unaprijed..
indikacije
Oncomarker također može pokazati prisutnost dobroćudnih tumora.
Postoje određene situacije kada se indikacije za testove za prepoznavanje ovog markera tumora smatraju nedvosmislenima:
- postoje simptomi raka gušterače (promjene boje kože, bolovi u trbuhu osjećaju se u trbuhu koji daju u rame);
- u anamnezi postoji zloćudni tumor, tada je potrebna analiza radi praćenja stanja, provjere učinkovitosti terapije;
- postoji sumnja da se tumor razvija u debelom crijevu, tada se ova analiza kombinira s identifikacijom drugih tumorskih markera.
Dešifriranje rezultata
Nakon primanja rezultata liječnik proučava indikacije, dešifrira ih i izvodi određene zaključke.
Ako želite sami vidjeti analize, tada se možete upoznati s osnovama dešifriranja. Potpuna odsutnost CA 242 ili njegova prisutnost u malim količinama (pri referentnoj vrijednosti od 0-20 IU / ml) ukazuje na sljedeće:
- osoba u pogledu onkologije je zdrava, nema lezija (to je naznačeno apsolutnom odsutnošću ovog markera tumora);
- liječenje raka ide dobro, bolest se povlači;
benigni tumor se možda počeo razvijati (ako su pokazatelji niski - ne više od 20 IU / ml).
Ako su pokazatelji manji od 10 IU / ml, onda to može biti potvrda prisutnosti upalnih procesa. Uostalom, s čirima, gastritisom, pankreatitisom, ovaj protein također proizvodi tijelo, međutim, u vrlo malim dozama.
Stoga se ne morate uznemiriti, samo morate proći niz dodatnih testova i ispitivanja kako biste točno postavili dijagnozu. Pokazatelji u rasponu od 20-30 IU / mg upućuju na ozbiljan benigni tumor ili na započeti onkološki proces.
Visoke stope onkomarkera ca 242 potvrđuju prisutnost u tijelu zloćudne formacije koja se nalazi u debelom crijevu, gušterači ili u samom rektumu. Zatim pogledajte brojeve. Što su veće, to je napredniji stadij bolesti u ljudi. Ako pokazatelji "nestanu sa skale" i deseci puta premaše normu, tada su započele metastaze i pogođeni susjedni organi.
Ako je bolest već pogodila osobu i ona prolazi tijek terapije, tada periodična analiza ove analize omogućuje vam praćenje stanja, otkrivanje pomaže li liječenje, usporavaju li onkološki procesi. Prema istim pokazateljima, oni žele vidjeti da li je pogoršanje situacije moguće u sljedećih šest mjeseci. Za osobu koja nema tumore u probavnim organima, pokazatelj bi trebao biti nula.
Pojava čak i najmanjih brojeva trebala bi upozoriti pacijente i potaknuti ih da prate ispravnu dijagnozu..
Zaključak
Rak se može otkriti ultrazvukom..
Pravovremeno otkrivanje raka - šansa da se riješite ove užasne bolesti.
Oncomarker CA 242 omogućava vam da utvrdite postoji li rak probavnog sustava, posebno crijeva i gušterače.
Štoviše, to se može učiniti u vrlo ranim fazama. A otkriti rak pomoću CT, ultrazvuka, X-zraka moguće je samo kad tumor postane jasno vidljiv. Rektalni digitalni pregled također omogućuje pravovremeno otkrivanje čak i najmanjih tumora. Da bi se povećala učinkovitost analize za Oncomarker sa 242, potrebno ju je kombinirati s ispitivanjem embrionalnog antigena.
Nedavna istraživanja utvrdila su da nasljednost igra ulogu u pojavi kanceroznih lezija. Stoga bi osobe koje imaju rođake koji pate od onkologije trebali biti posebno oprezni prema svom zdravlju i podvrći se pravovremenim pregledima, uključujući oncomarker ca 242.
Tematski video govori što je oncomarker sa 242:
Jeste li primijetili grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Oncomarker CA 242: što znači norme koje pokazuje?
Tumorski marker CA 242 kemijski je spoj proteina s ugljikohidratima, koji se izlučuje stanicama probavne aktivnosti. Maligne novotvorine prate značajno oslobađanje proteina. Ova značajka omogućava nam pretpostavku o onkološkoj prirodi bolesti, budući da se rast proteina promatra isključivo tijekom formiranja stanica raka..
Što znači marker tumora CA 242??
Kratica ispred brojeva markera tumora u doslovnom prijevodu zvuči kao "antigen raka". Proizvodnja elemenata ove skupine provodi se izravno zloćudnom formacijom ili ljudskim tijelom u obliku odgovora.
Ovaj marker tumora je antigen čija se struktura sastoji uglavnom od ugljikohidrata. Detekcija antigena zabilježena je eksperimentima koji su smješteni na miševima. Čestice raka iz ljudskog probavnog sustava uvedene su u prototipove. Potom su proučena monoklonska antitijela..
Pogledajte video o karcinomu probavnog trakta:
Identifikacija markera u krvi događa se zbog imunoloških stanica. Uz onkomarker, otkrivena onkološka molekula sadrži antigen CA 19-9 i CA 50. Ne izvode se izravne laboratorijske studije za otkrivanje antigena karcinoma CA 242. Za to se provodi kompleks funkcionalnih i kliničkih analiza..
Otkrivanje predmetnog antigena potrebno je za dijagnozu karcinoma u probavnom traktu, obično u želucu, debelom crijevu i gušterači. Antigen proizvodi pogođene stanice tijela i ulazi u cirkulacijski sustav..
Norma CA 242 u tijelu kod žena i muškaraca treba biti nula ili treba poštovati minimalnu vrijednost.
Koje vrste markeri tumora postoje, pogledajte sliku:
Kada je zakazana analiza?
S obzirom na činjenicu da se razina antigena povećava s različitim patologijama probavne aktivnosti, može se propisati analiza kada se promatraju navedeni simptomi:
- Kratkoročno mršavljenje u kratkom vremenskom periodu. Ovaj simptom je karakterističan za sve zloćudne tumore..
- Brza zamornost.
- Prisutnost nelagode ili boli u trbuhu.
- Gubitak apetita.
- podrigivanja.
Štoviše, prisutnost gore navedenih simptoma može biti uzrokovana poremećajima u radu gastrointestinalnog trakta. Stoga bi se stručnjaci uskog profila trebali baviti dešifriranjem analize..
Dosta često razvoj onkologije u probavnom traktu u početnim fazama nije popraćen izraženim simptomima. Unatoč tome, proces sinteze antigena raka 242 već je pokrenut. Osjećaj nelagode očituje se kada tumor naraste do značajne veličine.
Vrlo je važno prepoznati tumor u ranim fazama, jer je vjerojatno da je dobroćudan.
Sljedeći čimbenici također služe kao pokazatelj za analizu:
- Razvijeni tumor benigne prirode u probavnom sustavu kako bi se spriječila vjerojatna inkarnacija u maligni oblik.
- Ako postoji sumnja na početak prelaska onkologije iz benigne u malignu.
- Da bi se kontrolirala učinkovitost liječenja raka i spriječio njihov daljnji razvoj.
- U profilaksi uspješno izliječenih stanica raka za sprečavanje ponovne manifestacije.
- Uz manifestaciju znakova opstruktivne žutice, kao što su svrbež, bol u lijevom hipohondriju, promjena nijansi kože.
Priprema za test
Uzorkovanje krvi za antigene treba obaviti nakon proučavanja opće analize krvi i urina. To će isključiti prisutnost istodobnih upalnih reakcija u tijelu, čija prisutnost može utjecati na glavni rezultat studije..
Studija uzima vensku krv iz lakatnog zgloba. Davanje krvi vrši se ujutro, a da se prvo ne jede. To je zbog sprječavanja pokretanja fizioloških reakcija koje mogu nepovoljno utjecati na rezultat analize. Dozvoljeno je popiti čašu vode uoči davanja krvi.
Dvanaest sati prije uzimanja krvi iz vene potrebno je napustiti upotrebu hrane i alkohola. To će ukloniti lažne, posebno pozitivne rezultate. Duhan može dovesti do izobličenja. Također se preporučuje da se ne vježba uoči analize tjelesne aktivnosti.
Dvadeset i četiri sata prije uzimanja uzorka krvi potrebno je isključiti primjenu lijeka. U slučaju da tijek uzimanja lijekova ne dopušta pauzu, tada je potrebno o tome obavijestiti laboratorijskog pomoćnika i liječnika..
Saznajte o prednostima i nedostacima markera tumora gledajući sljedeći video:
Dešifriranje rezultata
Svaki pojedinačni laboratorij ima svoje referentne vrijednosti prema kojima se rezultati dekodiraju. Stoga je za praćenje dinamike promjena antigena CA 242 iznimno važno koristiti usluge jednog laboratorijskog centra. To će pružiti pouzdanije informacije..
Prihvatljiva brzina tumorskog markera može varirati od nula do dvadeset jedinica po mililitru. Kada promatramo višak gornje granice, vjerojatnost nastanka patologija u probavnom sustavu je velika. Ali istodobno se najčešće dijagnosticira kolorektalni ili karcinom gušterače.
Što pokazuje marker tumora? Formiranje benignih tumora s povećanjem koncentracije antigena opaža se u trideset posto slučajeva. Lokalizirani su u:
- rektum;
- jetra
- žučni kanali;
- gušterača;
- kardijalni odjel.
Krvni test u pravilu ne zahtijeva više od jednog dana nakon uzimanja. Dekodiranje tumorskog markera CA 242 provodi liječnik.
Standardi tumorskog markera CA 242
Dopuštene vrijednosti markera karcinoma gušterače prikazane su na slici:
Normalan pokazatelj onkomarkra u krvi je njegova potpuna odsutnost ili prisutnost u malim količinama. Istodobno, prisutnost antigena u prihvatljivim granicama može pokazati informacije o mogućim procesima u probavnoj aktivnosti. Slijede sljedeće ovisnosti:
- Od 0 do 3 jedinice / ml. Navedena granica antigena je normalna vrijednost..
- Od 3 do 10 jedinica / ml. Može ukazivati na razvoj upalne reakcije u probavnoj aktivnosti. Pacijenta mogu uputiti na dodatne preglede..
- Od 11 do 20 jedinica / ml. Približna je granici normalne vrijednosti, što može biti praćeno upalnim reakcijama u probavnim organima i razvojem onkologije. Neoplazma može biti benigna ili može biti u fazi formiranja raka. Rezultati moraju biti dvostruko provjereni u dinamici i pribjegavati instrumentalnim metodama istraživanja antigena.
- Od 21 do 30 jedinica / ml. Razina antigena ukazuje na prisutnost značajno proširenog tumora benigne prirode ili malignog karcinoma. Uočena je povećana aktivnost epitelnih čestica. Ova koncentracija antigena mora se provjeriti u dinamici, kao i dodatnim ispitivanjima.
- Od 30 i više jedinica / ml S velikim stupnjem vjerojatnosti opaža se formirani tumor raka, čija aktivnost izravno ovisi o specifičnoj vrijednosti markera.
Rezultati analize uvijek se uspoređuju s kliničkim manifestacijama, budući da povećana razina antigena u benignoj neoplazmi ne može proći bez manifestacije popratnih znakova.
U žena, povišeni markeri tumora mogu ukazivati na probleme s jajnicima..
Što je popraćeno povećanjem koncentracije CA 242?
Ako se utvrdi razina tumora markera više od trideset jedinica po mililitru krvi, vjerojatnije je da će se dijagnosticirati jedna od sljedećih vrsta raka:
- želuca;
- kolorektalni;
- pankreasa.
Najosjetljiviji na onkologiju probavnog sustava su ljudi starije dobi. Preporučuje se pregledati ih instrumentalnom metodom i obratiti pažnju na sve znakove problema s gastrointestinalnim traktom.
Rak gušterače formira se izuzetno neočekivano i razvija se vrlo brzo. Pojavljuje se na pozadini pankreatitisa i žutice. S veličinom zloćudnih formacija koje mogu komprimirati žučne kanale, posljedice mogu biti izuzetno ozbiljne.
Razlika između CA 242 i drugih antigena
Glavna razlika između tumorskog markera CA 242 je sposobnost određivanja neoplazmi u početnim fazama razvoja probavnog sustava. Promatranje visoke razine ovog antigena u dinamici tijekom terapije znak je neučinkovitosti primijenjenog liječenja. Također može ukazivati na pogoršanje karcinoma tumora. Uz pomoć pokazatelja antigena, može se predvidjeti sekundarna manifestacija patologije šest mjeseci prije pojave kliničkih znakova.
Glavni nedostatak tumorskog markera CA 242 je nemogućnost određivanja lokacije neoplazme. Za to je potrebno provesti dodatne preglede. Među njima:
- pomoću markera raka CA 19-9 provjerava se prisutnost stanica raka u gušterači i dijagnosticira se karcinom gušterače. Dopuštena razina ograničena je na 34 u / ml;
- Embrionalni marker tumora koristi se za ispitivanje crijeva na rak. Omogućuje s većom vjerojatnošću dijagnosticiranje raka debelog crijeva;
- pomoću tumorskog markera CA 72-4 provjerava se želudac i jajnici.
Što su markeri tumora? O ovoj temi pogledajte odlomak iz izdanja programa "O najvažnijoj stvari":
CA 242 marker tumora - što znači dekodiranje i norma kod žena
Diferencijalna dijagnoza raka gastrointestinalnog trakta je teška zbog sličnosti početnih znakova bolesti s gastritisom, pankreatitisom ili čirom. Postoje slučajevi kada je bolest dulje vrijeme asimptomatska. Ca 242 marker tumora jedan je od najvažnijih kriterija koji omogućava uspostavljanje malignih tumorskih neoplazmi probavnog trakta. Uz tumorski marker Ca 19-9, ovaj pokazatelj 242 uključen je u obvezne panele za otkrivanje karcinoma raka..
Što znači marker tumora ca 242??
Antigen (antigen) CA 242 se u velikim količinama sintetizira sluznim epitelom koji pokriva probavne organe: rektum i debelo crijevo, želudac, a također i gušterača.
Onkološki marker CA 242: protein velike molekulske mase koji je kovalentno povezan s oligosaharidima. Međutim, konačna kemijska struktura molekule još nije dešifrirana, unatoč činjenici da je marker otkriven početkom 90-ih.
Utvrđeno je da CA 242 sintetiziraju mutirane tumorske stanice epitelnog tkiva nakon čega se u velikim količinama difundira u krvotok. Ta činjenica određuje učinkovitost i indikativnost razmatranog kriterija čak i u ranim fazama bolesti. Uz to, uz pomoć oncomarker sa-242, liječnik može napraviti preliminarnu prognozu (za šest mjeseci) recidiva raka gušterače, rektuma i debelog crijeva.
Važna karakteristika: visoka razina CA 242 za maligne i niska razina benignih tumora.
Primijećeno je da se vrijednost ovog pokazatelja povećava kod većine bolesnika s tumorima probavnog trakta. U ovom se slučaju najveća koncentracija bilježi u slučaju raka gušterače, rektuma i debelog crijeva.
Indikacije za istraživanje CA 242
Studija nije planirana i obvezna za sve pacijente. Njegova je svrha poželjna kada:
- sumnja na rak gušterače. U ovom slučaju, pacijenta karakteriziraju oštri bolovi u trbušnoj regiji, mučnina, periodični napadi povraćanja, nekontrolirano mršavljenje ili žutica, simptomi šećerne bolesti (žeđ, svrbež kože, učestalo mokrenje, smanjen imunitet);
- početno povećanje tumorskih markera otprilike 19-9 i 242, nakon čega slijedi dijagnoza karcinoma gušterače. Ova vrsta pregleda je nužna kako bi se povremeno redovito pratila učinkovitost odabrane taktike liječenja, kao i rano otkrivanje mogućnosti ponovne pojave novotvorina;
- potreba da se potvrdi razvoj onkopatologija koja utječu na crijevni trakt.
Kako se pripremiti za analizu?
Pouzdanost rezultata ne ovisi samo o ispravnoj formulaciji metodologije analize. Također iz ispravnosti uzimanja biomaterijala i pripreme samog pacijenta. Materijal za ispitivanje je venska krv koja se skuplja iz vene na zavoju lakta.
Važno je da se biomaterijal uzima ujutro na prazan želudac.
Ovo pravilo nastaje zbog činjenice da jedenje može značajno utjecati na pouzdanost rezultata. Dozvoljeno je piti neograničenu vodu bez plina. Dan prije analize, kako bi se uklonili lažni pozitivni rezultati, preporučuje se iz prehrane isključiti prženu, dimljenu i masnu hranu. Ovi proizvodi stvaraju povećani teret na probavne organe, aktivirajući proizvodnju molekula sličnih markerima tumora u kemijskoj strukturi.
Pola sata prije darivanja krvi važno je ograničiti pacijentovo fizičko i emocionalno naprezanje. Tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa moguća je mikroskopska promjena u strukturi stanica mukoznog epitela, stoga vrijednosti onkomarkra ca 242 mogu značajno.
U dogovoru s dežurnim liječnikom, tijekom 2 dana poželjno je isključiti sve uzimane lijekove. Ako je nemoguće ograničiti unos vitalnih lijekova, potrebno je upozoriti laboratorij.
Metoda i vrijeme ispitivanja
Za provođenje analize koristi se ispitivanje imunogorbensa vezanog za enzim (ELISA). Suština tehnike je visoko specifična reakcija koja se odvija između antitijela (proizvedenih od strane ljudskog imunološkog sustava) s antigenima (sintetizirane od mutantnih stanica).
Cijena analize za privatne klinike počinje od 800 rubalja, vrijeme dovršetka je do 9 dana, ne računajući dan uzimanja biomaterijala.
CA 242 marker tumora - transkript i norma
Važno: primjena rezultata samo jedne analize od ca 242 nije dovoljna za postavljanje ispravne onkološke dijagnoze. Ako je kriterij odstupan od norme, propisan je opsežni pregledni pregled pacijenta.
Dopušteno je korištenje dobivenih podataka za samo-dijagnozu i odabir liječenja. To može dovesti do komplikacije težine bolesti i pogoršanja prognoze, čak i smrti.
Tablica s dekodiranjem norme tumorskog markera CA 242 kod žena i muškaraca.
Vrijednost CA 242, IU / ml | Mogući razlozi |
0-20 | Odsutnost malignih tumora u crijevnom traktu, gušterači i želucu |
Odabrana taktika liječenja je učinkovita i dovela je do uklanjanja patologije | |
Gastrointestinalne patologije su dobroćudne (pankreatitis, hepatitis, ciroza, kamenci u žučnim kanalima) | |
Više od 20 | Rak probavnog sustava (crijevni trakt, gušterača, želudac) |
Važno: uspostavljena je izravna povezanost između vrijednosti pokazatelja i stupnja onkopatologije. Što je veće odstupanje antigena CA 242 od norme, teži je stadij bolesti.
Razlika između onkomarkera ca 242 i drugih onomarkera za dijagnozu
Prepoznatljivo je da onkomarker ca 242 pokazuje razvoj malignih neoplazmi u gastrointestinalnom traktu u ranim fazama bolesti. Stabilno visoki pokazatelji u fazi terapije ukazuju na neučinkovitost odabrane taktike ili relaps bolesti. S oko 242, recidivi se mogu predvidjeti šest mjeseci prije prvih kliničkih manifestacija simptoma.
Nedostatak kriterija je nemogućnost odrediti točno mjesto tumora. Zbog toga su propisane dodatne metode laboratorijskog ispitivanja za pacijente koji imaju povećanu koncentraciju antigena 242:
- dijagnostička značajnost predmetnog markera značajno se povećava u kombinaciji s embrionalnim antigenom raka. Omogućuje vam uspostavljanje onkologije rektuma i debelog crijeva u ranoj fazi. Istovremeno, referentne vrijednosti razlikuju se za pušače i nepušače. Dakle, norma za nepušače je u rasponu od 0 do 3,8 ng / ml. A za pušače dopušteno je povećanje do 5,5 ng / ml. Značajan porast oba pokazatelja, u kombinaciji s ultrazvučnom dijagnostikom, dovoljan je za postavljanje dijagnoze raka crijeva;
- Ca 19-9 koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti mutiranih stanica raka uglavnom u gušterači. A također i za diferencijalnu dijagnozu onkopatologije od pankreatitisa. Normalne vrijednosti ne prelaze 34 U / ml;
- Ca 72-4 koristi se za diferencijalnu dijagnozu raka želuca i jajnika. Ovaj kriterij zasebno nije informativan, pa se koristi samo na integriranim panelima za otkrivanje patologija raka. Normalni pokazatelji za Ca 72-4 kreću se u rasponu od 0 do 6, 4 U / ml.
Važni nalazi
Ukratko, treba naglasiti:
- antigen ca 242 jedan je od najvažnijih kriterija potrebnih za početnu dijagnozu prisutnosti malignih neoplazmi epitela gastrointestinalnog trakta;
- konačna dijagnoza je neprihvatljiva samo rezultatima analize za jedan antigen raka. Ako jedan pokazatelj odstupa od norme i kada se tumor vizualno utvrdi pomoću ultrazvučne dijagnostike, propisuje se opsežni pregledni pregled pacijenta;
- ovaj se antigen koristi za procjenu učinkovitosti odabranog režima liječenja. Pri stabilno visokim vrijednostima potrebna je trenutna korekcija terapije, uključujući prenošenje pacijenta na agresivnije metode;
- nakon uklanjanja tumora potrebno je planirati mjerenje ca 242 kako bi se isključio relaps onkopatologije i širenje metastaza na druge organe.
Diplomirala je 2014. godine s odlikovanjem na Federalnoj državnoj proračunskoj obrazovnoj ustanovi za visoko obrazovanje na Državnom sveučilištu u Orenburgu i diplomirala mikrobiologiju. Diplomirani postdiplomski studij FSBEI na Državnom agrarnom sveučilištu Orenburg.
Godine 2015 Institut za staničnu i unutarćelijsku simbiozu Uralnog ogranka Ruske akademije znanosti prošao je naprednu obuku na dodatnom stručnom programu "Bakteriologija".
Laureat sveuropskog natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" iz 2017. godine.
Oncomarker CA 242
Tumorski marker CA 242 je protein velike molekularne težine, koji nastaju epitelnim stanicama pankreasnog kanala i debelog crijeva. Obično ga ne nalazimo u krvi ili je njegova koncentracija mala, ali s razvojem malignih tumora u gastrointestinalnom traktu on se povećava. Krvni test za utvrđivanje razine tumorskog markera CA 242 provodi se u sklopu sveobuhvatne studije. Rezultati se primjenjuju u onkologiji, kirurgiji, hepatologiji. Oni su potrebni za rano otkrivanje i praćenje liječenja raka gušterače, debelog crijeva i rektuma, kao i za praćenje tijeka ovih bolesti, pravovremeno otkrivanje recidiva. Ispitivanju je podvrgnut venski krvni serum. Postupak analize provodi se imunološkom analizom enzima. Normalno, koncentracija tumora markera CA 242 ne prelazi 20 U / ml. Rezultati su dostupni za najviše 7–9 radnih dana..
Tumorski marker CA 242 je protein velike molekularne težine, koji nastaju epitelnim stanicama pankreasnog kanala i debelog crijeva. Obično ga ne nalazimo u krvi ili je njegova koncentracija mala, ali s razvojem malignih tumora u gastrointestinalnom traktu on se povećava. Krvni test za utvrđivanje razine tumorskog markera CA 242 provodi se u sklopu sveobuhvatne studije. Rezultati se primjenjuju u onkologiji, kirurgiji, hepatologiji. Oni su potrebni za rano otkrivanje i praćenje liječenja raka gušterače, debelog crijeva i rektuma, kao i za praćenje tijeka ovih bolesti, pravovremeno otkrivanje recidiva. Ispitivanju je podvrgnut venski krvni serum. Postupak analize provodi se imunološkom analizom enzima. Normalno, koncentracija tumora markera CA 242 ne prelazi 20 U / ml. Rezultati su dostupni za najviše 7–9 radnih dana..
Tumorski marker CA 242 je antigen raka koji izlučuju epitelne stanice gastrointestinalnog trakta, a smještene su u kanalu gušterače i na sluznici debelog crijeva. Razina glikoproteina u plazmi kod zdravih ljudi i bolesnika s benignim neoplazmama niska je. Pri ispitivanju ovih skupina pokazatelji manjih od 20 U / ml nalaze se u 93%. Povećanje koncentracije tumora markera CA 242 određeno je razvojem malignih tumora u gastrointestinalnom traktu. Ovo ispitivanje je osjetljivije i specifičnije od ispitivanja antigena CA 19-9, posebno za rak gušterače, debelog crijeva i rektuma..
Rezultati krvne pretrage za marker tumora CA 242 koriste se za otkrivanje raka u ranim fazama, nadziranje njihovog tijeka tijekom terapije i pravodobno otkrivanje relapsa - koncentracija antigena počinje rasti 6 mjeseci prije početka pogoršanja. Značajka ovog testa je da nam omogućuje razliku između benignih i malignih novotvorina, jer je u potonjem slučaju ekspresija antigena mnogo veća. Razina tumorskog markera CA 242 određuje se u krvnom serumu uzetom iz vene. Ispitivanje koncentracije glikoproteina provodi se imunološkom metodom koristeći specifična antitijela koja su usmjerena protiv određenog dijela molekule. Visoka specifičnost ovog testa čini ga popularnim u onkološkoj i kirurškoj praksi..
indikacije
Analiza tumorskog markera CA 242 provodi se u kombinaciji s drugim laboratorijskim i instrumentalnim studijama u slučaju sumnje na rak debelog crijeva, gušterače i rektuma. Propisuje se pacijentima koji se žale na bolove u trbuhu raznih vrsta, nelagodu u trbuhu, pojačane plinove, stolicu, belching, učestalu mučninu i povraćanje, gubitak tjelesne težine, žutost kože i sklere. Rezultati analize omogućuju razlikovanje malignih novotvorina gastrointestinalnog trakta od benignih, kao i od bolesti koje se očituju sličnim simptomima - od pankreatitisa, hepatitisa, kolitisa i drugih. Za bolesnike s rakom, indicirano je ispitivanje tumora markerom CA 242 radi praćenja učinkovitosti liječenja i otkrivanja relapsa..
Krvni test za određivanje onkomarkra CA 242 koristi se samo kao dodatno istraživanje u primarnoj i sekundarnoj dijagnozi karcinoma, kao i za praćenje njihovog tijeka. Ne zamjenjuje standardne ispite, posebno instrumentalne. U kliničkoj praksi, ovaj se test preporučuje koristiti u kombinaciji s određivanjem tumora markerom CEA i CA 19-9, što povećava specifičnost ispitivanja. Glavna prednost analize je njegova visoka osjetljivost..
Priprema za analizu i uzorkovanje
Materijal za proučavanje koncentracije tumorskog markera CA 242 je venska krv. Njezina se ograda provodi ujutro. Posljednji obrok treba napraviti večer prije, 8-12 sati prije postupka. Za večeru se ne preporučuje rafinirani šećer, čaj, kava, potrebno je smanjiti količinu masne hrane. Pola sata prije uzimanja krvi, morate se suzdržati od pušenja. Prije imenovanja studije, vrijedno je upozoriti liječnika na bolesti poput hipotenzije, anemije, kao i na poremećaje krvarenja. U takvim će se slučajevima odlukom stručnjaka analiza privremeno ukinuti ili organizirati posebni uvjeti za sigurnu ogradu. Ispitivanje se ne provodi na pacijentima u stanju mentalne i motoričke uznemirenosti, alkohola ili opojnih droga..
Krv se uzima iz vene, najčešće punkcijom. Skladišti se i transportuje u sterilno zatvorenim epruvetama. U laboratoriju se centrifugira, uklanjaju se faktori koagulacije kako bi se dobio serum. Ispitivanje je provedeno testom imunosorbentom povezanim s ELISA. U kemijskoj strukturi markera raka CA 242 proučeno je jedno mjesto - ono koje prepoznaje imunološki sustav. Antitijela (označena) se uvode u uzorak seruma, koji tvore specifične komplekse, u interakciji s antigenom. Zatim se dodaje enzim, kao rezultat njegove reakcije s naljepnicama antitijela stvaraju se obojeni spojevi. Na temelju optičke gustoće boje izračunava se koncentracija ispitivanog tumorskog markera. Budući da se postupak istraživanja provodi u nekoliko faza, u prosjeku je potrebno 5 do 9 radnih dana.
Normalne vrijednosti
U bolesnika svih dobnih skupina i oba spola, normalne vrijednosti analize markera tumora CA 242 ne prelaze 20 U / ml. Štoviše, što je veći pokazatelj, to je veća vjerojatnost da će biti potrebna dodatna ispitivanja da bi se potvrdila odsutnost malignog tumora. Prirodni fiziološki čimbenici, poput trudnoće ili povećane tjelesne aktivnosti, ne mogu uzrokovati odstupanja u rezultatima analize. Međutim, niti jedan marker tumora ne daje 100% sigurnost u prisutnost ili odsutnost bolesti. Stoga se za ispravnu interpretaciju rezultata morate posavjetovati s liječnikom.
Povećana razina u krvi
Uzrok značajnog (60–80%) porasta razine markera tumora CA 242 u krvi su maligni tumori gušterače, debelog crijeva i rektuma. Što je veća vrijednost, neoplazma je veća. Najveća koncentracija CA 242 određena je u naprednim fazama raka. Umjereno povećanje markera tumora može ukazivati na rak želuca. Međutim, porast pokazatelja nije uvijek znak raka. Dakle, uzrok blagog povećanja koncentracije tumora markera CA 242 u krvi može biti benigni tumor ili upalna bolest gastrointestinalnog trakta (Crohnova bolest, pankreatitis i drugi).
Snižavanje razine u krvi
Niska koncentracija u krvi i odsutnost markera tumora CA 242 su normalni. Što je rezultat bliži nuli, to je veća vjerojatnost izostanka raka gastrointestinalnog trakta. Razlog smanjenja razine tumora markera CA 242 u odnosu na prethodna ispitivanja je uspjeh liječenja i rizik od recidiva.
Nenormalno liječenje
Krvni test za onkomarker CA 242 ima veliku dijagnostičku vrijednost za onkološke lezije gastrointestinalnog trakta. Omogućuje vam prepoznavanje patologije u ranim fazama, razlikovanje od dobroćudnih novotvorina i upalnih bolesti sa sličnim simptomima, a također možete odrediti rizik od ponovne pojave bolesti 5-6 mjeseci prije nego što počne. Nakon primanja rezultata studije, morate potražiti savjet liječnika - onkologa, kirurga, terapeuta. Samo specijalist može ispravno protumačiti podatke analize, ako je potrebno, propisati dodatne studije i liječenje.
Onkomarkeri - transkripti krvnih pretraga. Kada postoji povećana i smanjena razina tumorskih markera koje luče stanice raka (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)
Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!
Karakterizacija različitih tumorskih biljega i interpretacija rezultata ispitivanja
Razmotrite dijagnostički značaj, specifičnost novotvorina različitih organa i indikacije za određivanje tumorskih markera koji se koriste u kliničkoj praksi.
Alfa-Fetoprotein (AFP)
Ovaj marker tumora je kvantitativan, to jest obično je prisutan u maloj koncentraciji u krvi djeteta i odraslih bilo kojeg spola, ali njegova razina naglo raste s neoplazmama, kao i kod žena tijekom gestacije. Stoga se određivanje razine AFP-a koristi u okviru laboratorijske dijagnostike za otkrivanje karcinoma u oba spola, kao i u trudnica za određivanje abnormalnosti u plodu.
Razina AFP-a u krvi raste s zloćudnim tumorima testisa kod muškaraca, jajnicima kod žena i jetre kod oba spola. Također, koncentracija AFP-a povećana je metastazama u jetri. Prema tome, sljedeći uvjeti su indikacija za određivanje AFP-a:
- Sumnja na primarni karcinom jetre ili metastaze u jetri (da bi se metastaze razlikovale od primarnog karcinoma jetre, preporučuje se određivanje razine CEA u krvi istodobno s AFP-om);
- Sumnja na zloćudne novotvorine u testisima muškaraca ili jajnika žena (preporučuje se odrediti razinu hCG-a kako bi se povećala točnost dijagnoze u kombinaciji s AFP-om);
- Praćenje učinkovitosti liječenja hepatocelularnog karcinoma jetre i tumora testisa ili jajnika (provesti istodobno određivanje razine AFP-a i hCG-a);
- Praćenje stanja ljudi koji pate od ciroze jetre s ciljem ranog otkrivanja raka jetre;
- Praćenje stanja ljudi koji imaju visoki rizik za razvoj genitalnih tumora (uz prisustvo kriptorhidizma, benignih tumora ili cista jajnika itd.) Kako bi ih rano otkrili.
Sljedeće AFP vrijednosti za djecu i odrasle smatraju se normalnim (nisu povišene):
1.Males:
- 1 - 30 dana života - manje od 16400 ng / ml;
- 1 mjesec - 1 godina - manje od 28 ng / ml;
- 2 do 3 godine - manje od 7,9 ng / ml;
- 4-6 godina - manje od 5,6 ng / ml;
- 7-12 godina - manje od 3,7 ng / ml;
- 13 - 18 godina - manje od 3,9 ng / ml.
- 1 - 30 dana života - manje od 19000 ng / ml;
- 1 mjesec - 1 godina - manje od 77 ng / ml;
- 2 do 3 godine - manje od 11 ng / ml;
- 4-6 godina - manje od 4,2 ng / ml;
- 7-12 godina - manje od 5,6 ng / ml;
- 13 - 18 godina - manje od 4,2 ng / ml.
Gore navedene vrijednosti razine AFP-a u krvnom serumu karakteristične su za osobu u nedostatku karcinoma. Ako se razina AFP-a poveća iznad dobne norme, to može ukazivati na prisutnost sljedećih onkoloških bolesti:
- Hepatocelularni karcinom;
- Metastaze na jetri;
- Tumori zarodnih stanica jajnika ili testisa;
- Tumori debelog crijeva;
- Tumori gušterače;
- Tumori pluća.
Uz to, razina AFP-a iznad dobne norme može se otkriti i u sljedećim ne-onkološkim bolestima:
- Hepatitis;
- Ciroza jetre;
- Blokada bilijarnog trakta;
- Alkoholno oštećenje jetre;
- Sindrom telangiektazije;
- Nasljedna tirozinemija.
Korionski gonadotropin (hCG)
Poput AFP-a, hCG je kvantitativni tumorski marker, čija se razina značajno povećava sa zloćudnim novotvorinama u usporedbi s koncentracijom opaženom u odsutnosti raka. Međutim, povišena razina korionskog gonadotropina također može biti norma - to je tipično za trudnoću. Ali u svim ostalim životnim razdobljima i kod muškaraca i kod žena koncentracija ove tvari ostaje niska, a njeno povećanje ukazuje na prisutnost mjesta rasta tumora.
Razina hCG raste s karcinomom jajnika i testisa, horionadenomom, cističnim klizanjem i germinomima. Stoga se u praktičnoj medicini određivanje koncentracije hCG u krvi vrši pod sljedećim uvjetima:
- Sumnja na cistični kliz u trudnice;
- Zdjelične neoplazme otkrivene tijekom ultrazvuka (određuje se razina hCG-a radi razlikovanja benignog tumora od zloćudnog);
- Prisutnost dugotrajnog trajanja nakon pobačaja ili porođaja (određuje se razina hCG-a za otkrivanje ili isključenje korionokarcinoma);
- Neoplazme u testisima muškaraca (određena je razina hCG-a za otkrivanje ili isključenje germinogenih tumora).
Sljedeće vrijednosti hCG-a za muškarce i žene smatraju se normalnim (ne povišenim):
1. Muškarci: manje od 2 IU / ml u bilo kojoj dobi.
2. Žene:
- Ne trudnice reproduktivne dobi (prije menopauze) - manje od 1 IU / ml;
- Ne trudnice u postmenopauzi - do 7,0 IU / ml.
Povećanje razine hCG iznad dobi i spola znak je sljedećih tumora:
- Izbacivanje mjehurića ili relaps cističnog odljeva;
- Chorionocarcinoma ili njegov relaps;
- seminom;
- Teratoma jajnika;
- Tumori probavnog trakta;
- Tumori pluća;
- Tumori bubrega;
- Maternički tumori.
Pored toga, razina hCG može se povećati u sljedećim stanjima i ne-karcinomima:
- Trudnoća;
- Prije manje od tjedan dana trudnoća je prekinuta (pobačaj, pobačaj itd.);
- HCG.
Beta-2 mikroglobulin
Ovaj marker tumora je također kvantitativan, budući da je u nedostatku raka u pravilu prisutan u krvi u niskoj koncentraciji, ali u prisutnosti tumora njegova razina naglo raste. U nedostatku tumora, povećana razina beta-2 mikroglobulina primjećuje se kod djece u prva tri mjeseca života, u trudnica, na pozadini aktivnog upalnog procesa, s autoimunim bolestima, reakcijama odbacivanja transplantata, dijabetičkom nefropatijom, kao i s virusnim infekcijama (HIV i CMV).
Razina beta-2 mikroglobulina raste s B-staničnim limfomom, ne-Hodgkin limfomom i multiplim mijelomom, pa se stoga određivanje njegove koncentracije koristi za predviđanje tijeka bolesti u onkohematologiji. Prema tome, u praktičnoj medicini određivanje razine beta-2 mikroglobulina provodi se u sljedećim slučajevima:
- Predviđanje tijeka i procjena učinkovitosti liječenja mijeloma, B-limfoma, ne-Hodgkinovih limfoma, kronične limfocitne leukemije;
- Predviđanje tijeka i procjena učinkovitosti terapije za rak želuca i crijeva (u kombinaciji s drugim markerima tumora);
- Procjena stanja i učinkovitosti liječenja u bolesnika koji pate od HIV / AIDS-a ili koji su podvrgnuti transplantaciji organa.
Razina beta-2 mikroglobulina za muškarce i žene svih dobnih kategorija od 0,8 - 2,2 mg / l smatra se normalnom (nije povišena). Povećavanje razine beta-2 mikroglobulina uočeno je kod sljedećih onkoloških i ne-onkoloških bolesti:
- Multipli mijelom;
- Limfom B-stanica;
- Waldenstromova bolest;
- Limfomi koji nisu Hodgkinov;
- Hodgkinova bolest;
- Rektalni karcinom;
- Karcinom dojke;
- Prisutnost HIV / AIDS-a kod ljudi;
- Sistemske autoimune bolesti (Sjogrenov sindrom, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
- Hepatitis;
- Ciroza jetre;
- Crohnova bolest;
- sarkoidoza.
Uz to, treba imati na umu da uzimanje Vankomicina, Ciklosporina, Amfotericina B, Cisplastina i aminoglikozidnih antibiotika (Levomicetin itd.) Također dovodi do povećanja razine beta-2 mikroglobulina u krvi.
Antigen karcinoma skvamoznih stanica (SCC)
To je tumorski marker pločastih staničnih karcinoma različite lokalizacije. Razina ovog tumorskog markera određena je za procjenu učinkovitosti terapije i otkrivanje pločastih ćelija karcinoma grlića maternice, nazofarinksa, uha i pluća. U nedostatku raka, koncentracija antigena karcinoma pločastih stanica također se može povećati s zatajenjem bubrega, bronhijalnom astmom ili patologijom jetre i žučnih kanala.
Sukladno tome, određivanje razine antigena karcinoma pločastih stanica u praktičnoj medicini provodi se radi učinkovitosti liječenja raka grlića maternice, pluća, jednjaka, glave i vrata, genitourinarnog sustava, kao i njihovih relapsa i metastaza.
Normalnim (ne povišenim) za ljude bilo koje dobi i spola smatra se koncentracija antigena karcinoma pločastih stanica u krvi manjoj od 1,5 ng / ml. Razina onkomarkera iznad normalne karakteristična je za sljedeće onkološke patologije:
Neuronska specifična enolaza (NSE, NSE)
Ova tvar nastaje u stanicama neuroendokrinog podrijetla, i zbog toga se njegova koncentracija može povećati s različitim bolestima živčanog sustava, uključujući tumore, traumatične i ishemijske ozljede mozga, itd..
Konkretno, visoka razina NSE karakteristična je za rak pluća i bronha, neuroblastom i leukemiju. Umjereno povećanje koncentracije NSE karakteristično je za plućne bolesti bez raka. Stoga se određivanje razine ovog tumorskog markera najčešće koristi za procjenu učinkovitosti liječenja karcinoma pluća malih stanica..
Trenutno se određivanje razine NSE u praktičnoj medicini provodi u sljedećim slučajevima:
- Da bi se razlikovao maleni stanični i ne-sitnoćelijski karcinom pluća;
- Za prognozu tečaja, praćenje učinkovitosti terapije i rano otkrivanje recidiva ili metastaza kod malog staničnog karcinoma pluća;
- Ako sumnjate na prisutnost karcinoma štitnjače, feokromocitoma, tumora crijeva i gušterače;
- Sumnja na neuroblastom u djece;
- Kao dodatni dijagnostički marker za seminar (u kombinaciji s hCG).
Normalna (nije povišena) je koncentracija NSE u krvi niža od 16,3 ng / ml za ljude bilo koje dobi i spola.
Povišena razina NSE uočava se kod sljedećih onkoloških bolesti:
- neuroblastoma;
- retinoblastom;
- Mali ćelijski rak pluća;
- Medularni karcinom štitnjače;
- pheochromocytoma;
- karcinoid;
- gastrinoma
- inzulinom;
- glukagonoma;
- seminom.
Uz to, razina NSE poraste iznad normalne sa slijedećim bolestima i stanjima bez raka:
- Bubrežno ili jetreno oštećenje;
- Plućna tuberkuloza;
- Kronične bolesti pluća ne-tumorske prirode;
- Pušenje;
- Hemolitička bolest;
- Lezije živčanog sustava traumatskog ili ishemijskog podrijetla (na primjer, traumatične ozljede mozga, cerebrovaskularne nesreće, moždani udar, itd.);
- Demencija (demencija).
Oncomarker Cyfra CA 21-1 (fragment citokeratina 19)
Označivač je karcinoma pločastih stanica različitih lokalizacija - pluća, mjehura, grlića maternice. Određivanje koncentracije tumorskog markera Cyfra CA 21-1 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:
- Da bi se razlikovali zloćudni tumori od ostalih volumena u plućima;
- Za praćenje učinkovitosti terapije i otkrivanje recidiva raka pluća;
- Za kontrolu tijeka raka mokraćnog mjehura.
Ovaj marker tumora ne koristi se za početno otkrivanje raka pluća kod ljudi koji su pod visokim rizikom za razvoj tumora ove lokalizacije, na primjer, teški pušači, oboljeli od tuberkuloze itd..
Normalna (ne povećana) koncentracija markera tumora Cyfra CA 21-1 u krvi ljudi bilo koje dobi i spola nije veća od 3,3 ng / ml. Povišena razina ovog markera tumora zabilježena je kod sljedećih bolesti:
1. Maligni tumori:
- Nedatocelularni karcinom pluća;
- Skvamozni stanični karcinom pluća;
- Karcinom mjehura invazivnog mjehura.
- Kronične bolesti pluća (KOPB, tuberkuloza itd.);
- Zatajenje bubrega;
- Bolest jetre (hepatitis, ciroza itd.);
- Pušenje.
Oncomarker HE4
Specifičan je marker raka jajnika i endometrija. HE4 je osjetljiviji na karcinom jajnika u usporedbi s CA 125, posebno u ranim fazama. Osim toga, koncentracija HE4 ne povećava se s endometriozom, upalnim ginekološkim bolestima, kao i benignim tumorima ženskog genitalnog područja, što je posljedica toga što je ovaj marker tumora visoko specifičan za rak jajnika i endometrija. Zbog ovih karakteristika, HE4 je važan i točan marker raka jajnika, koji omogućava otkrivanje tumora u ranim fazama u 90% slučajeva..
Određivanje koncentracije HE4 u praktičnoj medicini vrši se u sljedećim slučajevima:
- Da bi se razlikovao rak od neoplazme ne-onkološke prirode, lokaliziranih u zdjelici;
- Rana probirna primarna dijagnoza raka jajnika (određivanje HE4 provodi se na pozadini normalne ili povišene razine CA 125);
- Praćenje učinkovitosti terapije za epitelni karcinom jajnika;
- Rano otkrivanje recidiva i metastaza raka jajnika;
- Otkrivanje raka dojke;
- Otkrivanje karcinoma endometrija.
Normalne (nisu povišene) su sljedeće koncentracije HE4 u krvi žena različite dobi:
- Žene mlađe od 40 godina - manje od 60,5 pmol / l;
- Žene 40 - 49 godina - manje od 76,2 pmol / l;
- Žene 50 - 59 godina - manje od 74,3 pmol / l;
- Žene 60 - 69 godina - manje od 82,9 pmol / l;
- Žene starije od 70 godina - manje od 104 pmol / l.
Povećanje razine HE4 iznad dobne norme razvija se kod karcinoma endometrija i nemusnih oblika raka jajnika.
S obzirom na visoku specifičnost i osjetljivost HE4, otkrivanje povećane koncentracije ovog markera u krvi u gotovo 100% slučajeva ukazuje na prisutnost raka jajnika ili endometrioze kod žene. Stoga, ako se koncentracija HE4 poveća, tada je potrebno što prije započeti liječenje karcinoma.
Protein S-100
Ovaj marker tumora specifičan je za melanom. Uz to, razina proteina S-100 u krvi raste s oštećenjem moždanih struktura bilo kojeg podrijetla. Prema tome, određivanje koncentracije proteina S-100 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:
- Praćenje učinkovitosti terapije, prepoznavanje relapsa i metastaza melanoma;
- Pojašnjenje dubine oštećenja moždanog tkiva na pozadini različitih bolesti središnjeg živčanog sustava.
Normalni (ne povišen) sadržaj proteina S-100 u plazmi koncentracija je manja od 0,105 μg / L.
Povećanje razine ovog proteina primjećeno je kod sljedećih bolesti:
1. Onkološka patologija:
- Maligni melanom kože.
- Oštećenje moždanog tkiva bilo kojeg podrijetla (traumatično, ishemično, nakon krvarenja, moždanih udara itd.);
- Alzheimerova bolest;
- Upalne bolesti bilo kojeg organa;
- Intenzivna vježba.
Oncomarker CA 72-4
Tumorski marker CA 72-4 naziva se i marker karcinoma želuca, budući da ima najveću specifičnost i osjetljivost u odnosu na zloćudne tumore ovog organa. Općenito, tumorski marker CA 72-4 karakterističan je za karcinom želuca, debelog crijeva, pluća, jajnika, endometrija, gušterače i mliječnih žlijezda.
Određivanje koncentracije tumorskog markera CA 72-4 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:
- Za rano primarno otkrivanje raka jajnika (u kombinaciji s markerom CA 125) i raka želuca (u kombinaciji s markerima CEA i CA 19-9);
- Praćenje učinkovitosti terapije raka želuca (u kombinaciji s markerima CEA i CA 19-9), jajnika (u kombinaciji s markerom CA 125) i raka debelog crijeva i rektuma.
Normalna (nije povišena) je koncentracija CA 72-4 manja od 6,9 U / ml.
Povećana koncentracija tumorskog markera CA 72-4 otkrivena je kod sljedećih tumora i ne-onkoloških bolesti:
1. Onkološka patologija:
- Rak želuca;
- Rak jajnika;
- Rak debelog crijeva;
- Rak pluća;
- Rak dojke;
- Rak gušterače.
- Endometrioidni tumori;
- pankreatitis
- Ciroza jetre;
- Benigni tumori probavnog trakta;
- Bolesti pluća
- Bolest jajnika;
- Reumatske bolesti (srčane mane, reumatizam zglobova itd.);
- Bolesti dojke.
Oncomarker CA 242
Tumorski marker CA 242 se također naziva marker raka gastrointestinalnog sustava jer je specifičan za zloćudne tumore probavnog trakta. Povećanje razine ovog markera otkriveno je kod raka gušterače, želuca, debelog crijeva i rektuma. Za najtačniju detekciju zloćudnih tumora gastrointestinalnog trakta, preporučuje se kombiniranje CA 242 tumorskog markera kombinirati s markerima CA19-9 (za karcinom gušterače i debelog crijeva) i CA 50 (za karcinom debelog crijeva).
Određivanje koncentracije tumorskog markera CA 242 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:
- Ako postoji sumnja na rak gušterače, želuca, debelog crijeva ili rektuma (CA 242 se određuje u kombinaciji s CA 19-9 i CA 50);
- Procijeniti učinkovitost liječenja raka gušterače, želuca, debelog crijeva i rektuma;
- Za prognozu i rano otkrivanje recidiva i metastaza karcinoma gušterače, želuca, debelog creva i rektuma.
Normalna (nije povišena) je koncentracija CA 242 manja od 29 jedinica / ml.
Povećanje razine CA 242 uočeno je kod slijedećih onkoloških i ne-onkoloških patologija:
1. Onkološka patologija:
- Tumor gušterače;
- Rak želuca;
- Rak debelog crijeva.
- Bolesti rektuma, želuca, jetre, gušterače i žučnih puteva.
Oncomarker CA 15-3
Tumorski marker CA 15-3 naziva se i marker dojke, jer ima najveću specifičnost za karcinom ovog određenog organa. Nažalost, CA 15-3 specifičan je ne samo za karcinom dojke, stoga se njegovo utvrđivanje ne preporučuje za rano otkrivanje asimptomatskih zloćudnih tumora dojke kod žena. No za sveobuhvatnu procjenu učinkovitosti terapije karcinoma dojke dobro je prikladan CA 15-3, posebno u kombinaciji s drugim markerima tumora (CEA).
Definicija CA 15-3 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:
- Procjena učinkovitosti liječenja karcinoma dojke;
- Rano otkrivanje recidiva i metastaza nakon liječenja karcinoma dojke;
- Da bi se razlikovao rak dojke i mastopatija.
Normalni (ne povišeni) marker tumora u plazmi CA 15-3 manji je od 25 jedinica / ml.
Povećanje razine CA 15-3 otkriva se sa slijedećim onkološkim i ne-onkološkim patologijama:
1. Onkološke bolesti:
- Karcinom dojke;
- Karcinom bronha;
- Rak želuca;
- Rak jetre;
- Rak gušterače;
- Rak jajnika (samo u kasnijim fazama);
- Endometrijski karcinom (samo u kasnijim fazama);
- Rak materice (samo napredni).
- Benigne bolesti mliječnih žlijezda (mastopatija itd.);
- Ciroza jetre;
- Akutni ili kronični hepatitis;
- Autoimune bolesti gušterače, štitnjače i drugih endokrinih organa;
- Treće tromjesečje trudnoće.
Oncomarker CA 50
Marker tumora CA 50 naziva se i marker raka gušterače, budući da je najinformativniji i specifičniji u odnosu na zloćudne tumore ovog organa. Maksimalna točnost u otkrivanju karcinoma gušterače postiže se određivanjem koncentracija tumorskih markera CA 50 i CA 19-9.
Određivanje koncentracije CA 50 u praktičnoj medicini provodi se u sljedećim slučajevima:
- Sumnja na rak gušterače (uključujući na pozadini normalne razine CA 19-9);
- Sumnja na karcinom debelog crijeva ili rektuma;
- Praćenje učinkovitosti terapije i rano otkrivanje metastaza ili recidiva karcinoma gušterače.
Normalna (nije povišena) je koncentracija CA 50 manja od 25 jedinica / ml u krvi.
Povećavanje CA 50 uočeno je kod sljedećih onkoloških i ne-onkoloških patologija:
1. Onkološke bolesti:
- Rak gušterače;
- Rak rektuma ili debelog crijeva;
- Rak želuca;
- Rak jajnika;
- Rak pluća;
- Karcinom dojke;
- Rak prostate;
- Rak jetre.
- Akutni pankreatitis;
- Hepatitis;
- Ciroza jetre;
- kolangitis;
- Peptički ulkus želuca ili dvanaesnika.
Oncomarker CA 19-9
Tumorski marker CA 19-9 se također naziva tumorski marker gušterače i žučnog mjehura. Međutim, u praksi je ovaj marker jedan od najosjetljivijih i specifičnih za rak ne svih organa probavnog trakta, već samo gušterače. Zato je CA 19-9 oznaka za probir na sumnju na karcinom gušterače. Ali, nažalost, kod oko 15 - 20% ljudi razina CA 19-9 ostaje normalna na pozadini aktivnog rasta karcinoma gušterače, zbog nedostatka Lewisovog antigena u njima, zbog čega se CA 19-9 ne proizvodi u velikim količinama. Stoga se za složenu i visoko preciznu ranu dijagnozu karcinoma gušterače istodobno koriste dva tumorska markera - CA 19-9 i CA 50. Uostalom, ako osoba nema Lewisov antigen i ne poveća nivo CA 19-9, tada se koncentracija CA 50 povećava, što omogućava identifikaciju karcinom gušterače.
Pored karcinoma gušterače, koncentracija onkomarkra CA 19-9 povećava se s rakom želuca, rektuma, bilijarnog trakta i jetre.
Stoga se u praktičnoj medicini određivanje razine tumorskog markera CA 19-9 vrši u sljedećim slučajevima:
- Razlika između karcinoma gušterače i drugih bolesti ovog organa (u kombinaciji s markerom CA 50);
- Procjena učinkovitosti liječenja, praćenje tijeka, rano otkrivanje recidiva i metastaza karcinoma gušterače;
- Procjena učinkovitosti liječenja, praćenje tijeka, rano otkrivanje recidiva i metastaza karcinoma želuca (u kombinaciji s CEA markerom i CA 72-4);
- Sumnja na rak rektuma ili debelog crijeva (u kombinaciji s CEA markerom);
- Za prepoznavanje mucinoznih oblika raka jajnika u kombinaciji s određivanjem markera CA 125, HE4.
Normalna (ne povećana) koncentracija CA 19-9 u krvi je vrijednost manja od 34 jedinice / ml.
Povećava se koncentracija tumorskog markera CA 19-9 sa sljedećim onkološkim i ne-onkološkim patologijama:
1. Onkološke bolesti (razina CA 19-9 značajno raste):
- Rak gušterače;
- Rak žučnog mjehura ili bilijarnog trakta;
- Rak jetre;
- Rak želuca;
- Rak rektuma ili debelog crijeva;
- Karcinom dojke;
- Rak maternice;
- Mucinozni karcinom jajnika.
- Hepatitis;
- Ciroza jetre;
- kolelitijaza;
- kolecistitis;
- Reumatoidni artritis;
- Sistemski eritematozni lupus;
- sklerodermija.
Oncomarker CA 125
Oncomarker CA 125 također se naziva marker jajnika, jer je određivanje njegove koncentracije najvažnije za otkrivanje tumora ovog određenog organa. Općenito, ovaj marker tumora proizvodi epiteli jajnika, gušterače, žučnog mjehura, želuca, bronha i crijeva, što rezultira povećanjem njegove koncentracije može ukazivati na prisutnost mjesta rasta tumora u bilo kojem od ovih organa. Prema tome, tako širok raspon tumora, u kojem se razina CA 125 tumorskog markera može povećati, određuje njegovu nisku specifičnost i mali praktični značaj. Stoga se u praktičnoj medicini određivanje razine CA 125 preporučuje u sljedećim slučajevima:
- Kao screening test za rak dojke za žene u postmenopauzi i žene bilo koje dobi koje imaju krvne srodnike, imaju rak dojke ili rak jajnika;
- Procjena učinkovitosti terapije, ranije otkrivanje recidiva i metastaza kod raka jajnika;
- Identifikacija adenokarcinoma gušterače (u kombinaciji s markerom tumora CA 19-9);
- Praćenje učinkovitosti terapije i otkrivanje relapsa endometrioze.
Normalna (nije povišena) je koncentracija CA 125 u krvi manja od 25 jedinica / ml.
Povećavanje CA 125 uočeno je kod sljedećih onkoloških i ne-onkoloških patologija:
1. Onkološke bolesti:
- Epitelijski oblici raka jajnika;
- Rak maternice;
- Rak endometrija;
- Rak jajovoda;
- Karcinom dojke;
- Rak gušterače;
- Rak želuca;
- Rak jetre;
- Rektalni karcinom;
- Rak pluća.
- Benigni tumori i upalne bolesti maternice, jajnika i jajovoda;
- Endometrioza;
- Treće tromjesečje trudnoće;
- Bolest jetre
- Bolest gušterače;
- Autoimune bolesti (reumatoidni artritis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus, Hashimoto tireoiditis itd.).
Prostata specifični antigen, ukupno i besplatno (PSA)
Uobičajeni antigen specifičan za prostatu je tvar koju proizvode stanice prostate koja cirkulira u sistemskoj cirkulaciji u dva oblika - bez proteina i vezanih za plazmu. U kliničkoj praksi određuje se ukupni sadržaj PSA (oblik slobodnog + proteina) i razina slobodnog PSA.
Ukupni sadržaj PSA označava bilo kakve patološke procese u prostati kod muškaraca, kao što su upala, trauma, stanja nakon medicinskih manipulacija (na primjer, masaža), zloćudni i benigni tumori itd. Razina slobodnog PSA smanjuje se samo u zloćudnim tumorima prostate, zbog čega se ovaj pokazatelj, u kombinaciji s općim PSA, koristi za rano otkrivanje i praćenje učinkovitosti liječenja raka prostate kod muškaraca.
Dakle, određivanje ukupne razine PSA i slobodnog PSA u praktičnoj medicini koristi se za rano otkrivanje raka prostate, kao i za praćenje učinkovitosti terapije i pojave relapsa ili metastaza nakon liječenja raka prostate. Prema tome, u praktičnoj medicini određivanje razine slobodnog i ukupnog PSA pokazuje u sljedećim slučajevima:
- Rana dijagnoza raka prostate
- Procjena rizika od metastaza raka prostate;
- Procjena učinkovitosti terapije raka prostate;
- Identifikacija relapsa ili metastaza raka prostate nakon liječenja.
Normalna je koncentracija ukupnog PSA u krvi unutar sljedećih vrijednosti za muškarce različite dobi:
- Mlađi od 40 godina - manje od 1,4 ng / ml;
- 40 - 49 godina - manje od 2 ng / ml;
- 50 - 59 godina - manje od 3,1 ng / ml;
- 60 - 69 godina - manje od 4,1 ng / ml;
- Stariji od 70 godina - manji od 4,4 ng / ml.
Povećanje koncentracije ukupnog PSA uočeno je kod raka prostate, kao i prostatitisa, infarkta prostate, hiperplazije prostate i nakon iritacije žlijezde (na primjer, nakon masaže ili pregleda kroz anus).
Razina besplatnog PSA nema neovisnu dijagnostičku vrijednost jer je njegov postotak u odnosu na ukupni PSA važan za otkrivanje raka prostate. Stoga se besplatni PSA dodatno određuje samo kad je ukupna razina veća od 4 ng / ml kod muškarca bilo koje dobi i, prema tome, postoji velika vjerojatnost raka prostate. U tom slučaju odredite količinu slobodnog PSA i izračunajte njegov omjer s ukupnim PSA u postocima po formuli:
Besplatno PSA / ukupni PSA * 100%
Nadalje, ako je slobodni PSA veći od 15%, tada muškarac ima nekancerološku bolest prostate. Ako je besplatni PSA manji od 15%, to je gotovo 100% potvrda raka prostate.
Fosfataza prostatske kiseline (PAP)
Kisela fosfataza je enzim koji se proizvodi u većini organa, ali najveća koncentracija ove tvari je u prostati. Također, visok sadržaj kiselinske fosfataze karakterističan je za jetru, slezenu, crvena krvna zrnca, trombocite i koštanu srž. Dio enzima iz organa odlazi u krvotok i cirkulira u sistemskoj cirkulaciji. Štoviše, u ukupnoj ukupnoj količini kisele fosfataze u krvi većina je predstavljena frakcijom iz prostate. Zbog toga je kiselina fosfataza tumorski marker za prostatu..
U praktičnoj medicini koncentracija kiselinske fosfataze koristi se samo za kontrolu učinkovitosti terapije, budući da se uspješnim izliječenjem tumora njegova razina smanjuje na gotovo nulu. Za ranu dijagnozu raka prostate, ne određuje se razina kiseline fosfataze, jer u tu svrhu marker tumora ima prenisku osjetljivost - ne više od 40%. To znači da se uz pomoć kisele fosfataze može otkriti samo 40% slučajeva raka prostate..
Normalna (nije povišena) je koncentracija fosfataze prostatske kiseline manja od 3,5 ng / ml.
Povećava se razina fosfataze prostatske kiseline sa sljedećim onkološkim i ne-onkološkim patologijama:
- Rak prostate
- Infarkt prostate;
- BPH;
- Akutni ili kronični prostatitis;
- Razdoblje od 3 do 4 dana nakon iritacije prostate tijekom operacije, rektalnog pregleda, biopsije, masaže ili ultrazvuka;
- Kronični hepatitis;
- Ciroza jetre.
Embrionalni antigen protiv raka (CEA, CEA)
Ovaj marker tumora proizvodi se karcinomima različitih lokalizacija - to su tumori koji potječu iz epitelnog tkiva bilo kojeg organa. Prema tome, razina CEA može se povećati u prisutnosti karcinoma u gotovo bilo kojem organu. Međutim, CEA je najspecifičniji za karcinom rektuma i debelog crijeva, želuca, pluća, jetre, gušterače i mliječne žlijezde. Razina CEA također može biti povišena kod pušača i kod ljudi koji pate od kroničnih upalnih bolesti ili benignih tumora..
Zbog niske specifičnosti CEA, ovaj marker tumora ne koristi se u kliničkoj praksi za rano otkrivanje karcinoma, već se koristi za procjenu učinkovitosti terapije i kontrolnog relapsa, budući da se njegova razina tijekom smrti tumora naglo smanjuje u usporedbi s vrijednostima prije liječenja.
Osim toga, u nekim se slučajevima određivanje koncentracije CEA koristi za otkrivanje karcinoma, ali samo u kombinaciji s drugim markerima tumora (s AFP-om za otkrivanje raka jetre, s CA 125 i CA 72-4 - rakom jajnika, s CA 19-9 i CA 72- 4 - rak želuca, s CA 15-3 - rak dojke, s CA 19-9 - rak rektuma ili debelog crijeva). U takvim situacijama CEA nije glavni, već dodatni marker tumora, što omogućava povećanje osjetljivosti i specifičnosti glavnih.
Prema tome, određivanje koncentracije CEA u kliničkoj praksi prikazano je u sljedećim slučajevima:
- Za praćenje učinkovitosti terapije i otkrivanje metastaza raka crijeva, dojke, pluća, jetre, gušterače i želuca;
- Da bi se otkrilo postoji li sumnja na crijevni karcinom (s markerom CA 19-9), dojku (s markerom CA 15-3), jetru (s markerom AFP), želudac (s markerima CA 19-9 i CA 72-4), gušterače (s markerima CA 242, CA 50 i CA 19-9) i pluća (s markerima NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).
Normalne (ne povišene) koncentracije CEA su sljedeće:
- Pušači u dobi od 20 do 69 godina - manje od 5,5 ng / ml;
- Osobe koje ne puše u dobi od 20 - 69 godina - manje od 3,8 ng / ml.
Povećavanje razine CEA uočeno je kod sljedećih onkoloških i ne-onkoloških bolesti:
1. Onkološke bolesti:
- Rak rektuma i debelog crijeva;
- Karcinom dojke;
- Rak pluća;
- Rak štitne žlijezde, gušterače, jetre, jajnika i prostate (povećani CEA ima dijagnostičku vrijednost samo ako su razine ostalih markera ovih tumora također povišene).
- Hepatitis;
- Ciroza jetre;
- pankreatitis
- Crohnova bolest;
- Ulcerozni kolitis;
- prostatitis;
- Hiperplazija prostate;
- Plućna bolest
- Kronično zatajenje bubrega.
Tkivni polipeptidni antigen (TPA)
Ovaj marker tumora proizvodi se karcinomima - tumorima koji potječu iz epitelnih stanica bilo kojeg organa. Međutim, TPA je najspecifičniji za karcinom dojke, prostate, jajnika, želuca i crijeva. Prema tome, u kliničkoj praksi određivanje razine TPA prikazano je u sljedećim slučajevima:
- Identifikacija i praćenje učinkovitosti liječenja karcinoma mokraćnog mjehura (u kombinaciji s TPA);
- Identifikacija i praćenje učinkovitosti terapije raka dojke (u kombinaciji sa CEA, CA 15-3);
- Identifikacija i praćenje učinkovitosti terapije za rak pluća (u kombinaciji s markerima NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1);
- Identifikacija i praćenje učinkovitosti terapije raka vrata maternice (u kombinaciji sa SCC, Cyfra CA 21-1 markerima).
Normalna (ne povišena) razina TPA u serumu je vrijednost manja od 75 U / L.
Povećani TPA primjećuje se kod sljedećih onkoloških bolesti:
- Karcinom mjehura;
- Karcinom dojke;
- Rak pluća.
Budući da se TPA povećava samo s karcinomom, ovaj marker tumora ima vrlo visoku specifičnost za tumore. To jest, porast njegove razine ima vrlo važnu dijagnostičku vrijednost, što jasno ukazuje na prisutnost mjesta rasta tumora u tijelu, jer povećanje koncentracije TPA ne dolazi kod ne-onkoloških bolesti.
Tumor-M2-piruvat kinaza (PK-M2)
Ovaj marker tumora je visoko specifičan za zloćudne tumore, ali nema specifičnost organa. To znači da pojava ovog markera u krvi nedvosmisleno ukazuje na prisutnost mjesta rasta tumora u tijelu, ali, nažalost, ne daje ideju o tome koji je organ zahvaćen.
Određivanje koncentracije PK-M2 u kliničkoj praksi prikazano je u sljedećim slučajevima:
- Da biste razjasnili prisutnost tumora u kombinaciji s drugim markerima tumora specifičnih za organ (na primjer, ako je bilo koji drugi marker tumora povišen, ali nije jasno, to je posljedica prisutnosti tumora ili ne-karcinoma bolesti. U ovom će slučaju određivanje PK-M2 pomoći u razlikovanju da li je porast koncentracije drugog marker tumora uzrokovan tumorom ili ne-onkološka bolest, jer ako je razina PK-M2 povišena, to jasno ukazuje na prisutnost tumora, što znači da je potrebno pregledati organe za koje je specifičan drugi marker tumora s velikom koncentracijom);
- Procjena učinkovitosti terapije;
- Praćenje pojave metastaza ili recidiva tumora.
Normalna (nije povišena) je koncentracija PK-M2 u krvi manja od 15 U / ml.
Povišene razine PK-M2 u krvi otkrivaju se u sljedećim tumorima:
- Rak probavnog trakta (želudac, crijeva, jednjak, gušterača, jetra);
- Karcinom dojke;
- Rak bubrega
- Rak pluća.
Kromogranin A
To je osjetljiv i specifičan marker neuroendokrinih tumora. Stoga je u kliničkoj praksi određivanje razine kromogranina A prikazano u sljedećim slučajevima:
- Otkrivanje neuroendokrinih tumora (inzulinomi, gastrinomi, VIP-ovi, glukagonomi, somatostatinomi itd.) I praćenje učinkovitosti njihove terapije;
- Za procjenu učinkovitosti hormonske terapije za rak prostate.
Normalna (ne povišena) koncentracija kromogranina A je 27 - 94 ng / ml.
Povećanje koncentracije tumorskih markera primjećeno je samo kod neuroendokrinih tumora..
Kombinacija tumorskih markera za dijagnozu raka različitih organa
Razmotrimo racionalne kombinacije različitih tumorskih markera, čija se koncentracija preporučuje za utvrđivanje najtačnije i rano otkrivanje zloćudnih tumora različitih organa i sustava. U ovom slučaju prikazujemo glavne i dodatne markere tumora za svaku lokalizaciju. Za procjenu rezultata potrebno je znati da glavni marker tumora ima najveću specifičnost i osjetljivost na tumore bilo kojeg organa, a dodatni povećava informacijski sadržaj glavnog, ali bez njega nema neovisan značaj.
U skladu s tim, povećana razina glavnih i dodatnih markera tumora znači vrlo visok stupanj vjerojatnosti karcinoma ispitivanog organa. Na primjer, da bi se otkrio karcinom dojke, određeni su tumorski biljezi CA 15-3 (glavni) i CEA s CA 72-4 (dodatni), a razina svih je povišena. To znači da je vjerojatnost oboljenja od raka dojke veća od 90%. Za daljnju potvrdu dijagnoze nužan je pregled dojke instrumentalnim metodama.
Visoka razina glavnih i normalnih dodatnih markera znači da postoji velika vjerojatnost raka, ali ne nužno i u ispitanom organu, jer tumor može rasti u drugim tkivima, za koja tumorski marker ima specifičnost. Na primjer, ako je glavni CA 15-3 povišen prilikom određivanja markera karcinoma dojke, a CEA i CA 72-4 normalni, onda to može ukazivati na veliku vjerojatnost nastanka tumora, ali ne u mliječnoj žlijezdi, već, na primjer, u želucu, budući da se CA 15-3 može povećati i s karcinomom želuca. U takvoj situaciji provodi se dodatno ispitivanje onih organa u kojima je moguće posumnjati na mjesto rasta tumora.
Ako se utvrde normalna razina glavnog tumorskog markera i povećana sekundarna razina, to ukazuje na veliku vjerojatnost prisutnosti tumora ne u ispitivanom organu, već u ostalim tkivima, za koja su dodatni markeri specifični. Na primjer, pri određivanju markera karcinoma dojke, glavni CA 15-3 bio je u granicama normale, a sekundarni CEA i CA 72-4 povišeni. To znači da postoji velika vjerojatnost tumora ne u mliječnoj žlijezdi, već u jajnicima ili želucu, jer su markeri CEA i CA 72-4 specifični za ove organe.
Oznake raka dojke. Glavni markeri su CA 15-3 i TPA, dodatni su CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 i beta-2 mikroglobulin.
Biljezi tumora jajnika. Glavni marker je CA 125, CA 19-9, dodatni HE4, CA 72-4, hCG.
Onkomarkeri crijeva. Glavni marker je CA 242 i CEA, dodatni CA 19-9, PK-M2 i CA 72-4.
Onkomarkeri maternice. Za karcinom maternice glavni su markeri CA 125 i CA 72-4, a dodatni - CEA, a za karcinom maternice glavni markeri - SCC, TPA i CA 125 i dodatni - CEA i CA 19-9.
Onkomarkeri želuca. Glavni su CA 19-9, CA 72-4, CEA, dodatni CA 242, PK-M2.
Markeri tumora gušterače. Glavni su CA 19-9 i CA 242, dodatni su CA 72-4, PK-M2 i CEA.
Biljezi tumora jetre. Glavni su AFP, dodatni (pogodni i za otkrivanje metastaza) - CA 19-9, PK-M2 REA.
Markeri tumora tumora. Glavni su NSE (samo za karcinom malih stanica), Cyfra 21-1 i CEA (za ne-stanični karcinom), dodatni su SCC, CA 72-4 i PK-M2.
Onkomarkeri žučnog mjehura i žučnog trakta. Šef - CA 19-9, dodatni - AFP.
Oznake raka prostate. Glavni su ukupni PSA i postotak slobodnog PSA, dodatni - kiselina fosfataza.
Onkomarkeri testisa. Glavni - AFP, hCG, dodatni - NSE.
Oznake tumora mjehura. Šef - REA.
Oznake tumora štitnjače. Glavni su NSE, REA.
Onkomarkeri nazofarinksa, uha ili mozga. Glavni su NSE i CEA.
Onkomarkeri za žene. Komplet se preporučuje za skrining na prisutnost tumora ženskih genitalnih organa i uključuje u pravilu sljedeće markere:
- CA 15-3 - marker mliječne žlijezde;
- CA 125 - marker jajnika;
- CEA - marker karcinoma bilo koje lokalizacije;
- HE4 je marker jajnika i mliječne žlijezde;
- SCC - marker raka vrata maternice;
- CA 19-9 - marker gušterače i žučnog mjehura.
Ako je tumorski marker povišen
Ako se koncentracija bilo kojeg tumorskog markera poveća, to ne znači da ova osoba ima zloćudni tumor sa 100% točnošću. Doista, specifičnost pojedinog tumorskog markera ne doseže 100%, što rezultira povećanjem njihove razine kod drugih, ne karcinoma..
Stoga, ako se ustanovi povišena razina bilo kojeg tumorskog markera, potrebno je nakon 3 do 4 tjedna ponovno provesti analizu. I samo ako se pokaže da se koncentracija markera po drugi put poveća, potrebno je započeti dodatno ispitivanje kako bi se otkrilo je li visoka razina tumorskog markera povezana s zloćudnom neoplazmom ili je uzrokovana nekancerološkom bolešću. Da biste to učinili, treba ispitati one organe u kojima prisutnost tumora može dovesti do povećanja razine markera tumora. Ako se tumor ne otkrije, nakon 3 do 6 mjeseci morate ponovno donirati krv markerima tumora.
Analiza cijena
Trošak određivanja koncentracije različitih tumorskih markera trenutno se kreće od 200 do 2500 rubalja. Preporučljivo je saznati cijene različitih tumorskih markera u određenim laboratorijima, jer svaka institucija postavlja svoje cijene za svaki test, ovisno o razini složenosti analize, cijeni reagensa itd..
Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.