Rak kože

Rak kože je maligna bolest kože uzrokovana kršenjem transformacije stanica slojevitog pločastog epitela sa značajnim polimorfizmom.

Glavni simptom raka kože je pojava neoplazme u obliku malog pečata, obojanog u tamno smeđu, crvenu ili čak crnu boju, iako se boja možda ne razlikuje osobito od boje zdrave kože. Između ostalih znakova može se primijetiti povećanje limfnih čvorova, povećana tjelesna temperatura, prekrivanje neoplazme s ljuskama i njegova bol pri palpaciji..

Među ukupnim brojem zloćudnih tumora, rak kože je oko 10%. Trenutno dermatologija bilježi trend povećanja stope incidencije s prosječnim godišnjim porastom od 4,4%. Najčešće se rak kože razvija kod starijih ljudi, bez obzira na njihov spol.

Klasifikacija

Sljedeće vrste raka kože obično se nazivaju karcinomom kože:

Da biste procijenili učestalost raka i odredili njegov stadij, koristite međunarodnu klasifikaciju:

• T - označava prevalenciju tumora u primarnom stadiju (uključuje sljedeće sorte: TO - kada je nemoguće identificirati tumor; TX - nemoguće je procijeniti stanje pronađenog tumora; TI - veličina tumora nije veća od 2 cm; T2 - veličina tumora - ne veća od 5 cm; TK - veličina tumora je veća od 5 cm; T4 je stadij raka kože, kada tumor doseže temeljna duboka tkiva, uključujući mišiće, kosti i hrskavicu);
• N - simbol koji ukazuje na stanje limfnih čvorova (uključuje sljedeće sorte: NX - nemogućnost procjene oblika limfnih čvorova zbog nedostatka potrebnih podataka; N0 - pokazatelj koji pokazuje da nisu identificirani simptomi metastaza u regionalnim limfnim čvorovima; N1 - postoje metastatske lezije regionalnih limfnih čvorova; ;
• M - simbol koji ukazuje na prisutnost metastaza (uključuje: MX - nedostaju podaci o prisutnosti udaljenih metastaza; MO - simptom udaljenih metastaza nije otkriven; M1 - prisutnost udaljenih metastaza raka kože).

Za procjenu stupnja diferencijacije zloćudnih stanica provodi se sljedeća klasifikacija karcinoma kože: G1 - ukazuje na visoku diferencijaciju tumorskih stanica; G2 - ukazuje na prosječni stupanj diferencijacije malignih stanica; G3 - nizak stupanj prisutnosti tumora; G4 - rak kože koji se ne može razlikovati; GX - rak kože koji ne dopušta određivanje stupnja njene diferencijacije.

Faktori rizika

Zašto se rak razvija, posebice na koži? Medicina nema jasan odgovor na ovo pitanje. Bez sumnje, daleko jedan od nepovoljnih čimbenika ovdje igra svoju ulogu, ali odmah njihova kombinacija.

Prema riječima znanstvenika, sljedećim okolnostima najviše pridonose nastanku tumora:

• starija dob (starija od 50 godina);
• produljena primjena kortikosteroida i imunosupresiva;
• nizak imunitet;
• visoka učestalost ostalih vrsta kožnih patologija;
• dugotrajno izlaganje visokoj temperaturi;
• prekancerozna stanja kože (neobavezna i obvezna);
• sistemski eritematozni lupus;
• AIDS;
• pušenje;
• Nezdrav životni stil;
• nepoštivanje osobne higijene;
• nezdrava prehrana, konzumiranje velikog broja potencijalno kancerogenih namirnica i nedovoljne količine vitamina i vlakana u prehrani;
• ozljede i ozljede površine kože;
• nasljedni čimbenici;
• trkačke značajke;
• dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti;
• česta upotreba kreveta za sunčanje;
• izloženost ionizirajućem zračenju;
• produljeni kontakt s potencijalno kancerogenim tvarima (čađa, lož ulje, benzen, ugljen katran, ulje itd.);
• rad na otvorenom;
• kemoterapija i zračna terapija drugih onkoloških bolesti;
• hormonske promjene (uključujući tijekom trudnoće);

Za različite vrste raka kože specifična težina pojedinih faktora može varirati. Na primjer, neke se vrste mogu pojaviti gotovo isključivo u starosti. Međutim, na ovaj ili onaj način, gotovo sve vrste raka kože promatraju se uglavnom u odrasloj dobi. Slučajevi bolesti u djece su relativno rijetki. Učestalost ostalih vrsta malignih tumora uvelike varira ovisno o rasnim i seksualnim čimbenicima..

Simptomi raka kože

Najčešći simptomi raka kože u početnoj fazi (vidi fotografiju) uključuju sljedeće:

1. Promjenjivanje pigmenta ili žiga.
2. Promjena oblika madeža.
3. Prisutnost dugotrajnog stvaranja trofičnog ulkusa koji se ne liječi iz kojeg se opaža nekrotični ili sveti iscjedak.
4. Brtvljenje kože, s povišenjem iznad opće razine i prisutnošću upalnog jastuka.
5. Formiranje pukotina i izraslina.
6. Oštećenje limfnih čvorova aksilarne, supraklavikularne ili ingvinalne regije.
7. Sekundarna metastatska lezija udaljenih organa i sustava.
8. Intoksikacijski sindrom.

Rak kože ima prilično visok rast i širi se kako u površnim tako iu dubokim slojevima kože. Invazivni rast dovodi do oštećenja mišića, kostiju i hrskavice. U vezi s klijanjem ovih tkiva razvija se snažni sindrom boli i udaljene metastaze. Kako počinje rak kože može se prosuditi po prisutnosti čira, plakova, kao i čvorova. Ulcerozni oblici izgledaju poput kratera, koji su okruženi upalnim valjkom, gustim u podnožju. Dno ove formacije ima gomoljastu strukturu i prekriveno je kore serozno-hemoragičnog pražnjenja.

Plakovi se odlikuju gustom teksturom i imaju gustu gomoljastu strukturu, često je njezin rast kompliciran krvarenjem i povećanjem veličine uslijed upale.

Koje su različite manifestacije raka kože kod ljudi:

Simptomi raka kože, ovisno o vrsti

Ovisno o tome koji je od podtipova tumora zahvatio kožu, odgovarajući simptomi će se razlikovati, stoga ih treba razlikovati.

1. Bazalioma - karakterizira pojava pojedinačne, blago uzdignute neoplazme malo iznad kože, u obliku hemisfere, obojene u sivkastu, ružičastu ili prirodnu (boju kože) boje, s bisernim sjajem. Površina tumora je pretežno glatka, ali u njegovom središtu nalaze se ljuske, na čijim se otvorima otvara erozija i krv strši. Razvoj bazalnih karcinoma je prilično dug - tijekom godina može se pojaviti povećanje veličine. Metastaze također nisu osobito karakteristične za ovu vrstu raka kože, samo povremeno smetaju pacijentu. Pojava bazalnih karcinoma obično se opaža na koži lica, dok se organi koji su najbliži tumoru narušavaju..
2. Melanom je jedna od najopasnijih vrsta raka, a karakterizira ga brzi razvoj i širenje s velikim brojem metastaza. Sam izgled je nemoguć, a tada razvoj melanoma dolazi iz druge formacije koja je već prisutna na koži - nevusa (mola, freckles). Prvi znakovi melanoma je brzo povećanje veličine nevusa, kao i promjena njegove boje u bilo kojoj boji osim smeđe. Uz to, znakovi melanoma su - povećanje gustoće tumora, svrbež, oteklina, oteklina i nakon nekog vremena čirevi se pojavljuju na prethodnoj pege ili madežu.
3. Adenokarcinom - karakteriziran pojavom i razvojem tumora uglavnom na mjestima s velikom akumulacijom lojnih žlijezda - aksilarnim šupljinama, naborima ispod prsnog koša i drugim dijelovima tijela. Adenokarcinom kože izgleda kao mali čvor ili tuberkul koji u početku ima prilično spor razvoj, međutim, kada dođe do prijelaza u aktivnu fazu, tumor brzo raste u veličini, a tkiva do mišića su pogođena. Relativno rijedak oblik raka kože.
4. Skvamozni stanični karcinom kože - karakterizira brzo povećanje veličine neoplazme, koja ima izgled guste, gomoljaste kvržice koja podsjeća na površinu cvjetače obojene crvenom ili smeđkastom nijansom. Obrazovanje se može oguliti ili čak imati piling na sebi. Kako se razvija, tumor postaje sličan bradavici s čirima i periodičnim krvarenjima. Skvamoznocelularni karcinom pojavljuje se samo na koži koja je izložena suncu..
5. Kaposijev sarkom - karakterizira pojava višestrukih malignih neoplazmi na koži, često uključujući limfni sustav, sluznicu i unutarnje organe u patološki proces. U 50% slučajeva pojavljuje se kod muškaraca s HIV infekcijom, a često prati i druge vrste malignih bolesti - leukemiju, limfosarkom, Hodgkinov limfom (limfogranulomatozu), multipli mijelom. Neoplazme s Kaposijevim sarkomom su male guste mrlje koje se uzdižu malo iznad kože, obojene su od crvene i svijetle bordo do plavo ljubičaste boje, s sjajnom površinom, ponekad blago hrapavom. Kombinirajući mrlje na jednom tumoru, na njima se može pojaviti čir, dok pacijent na ovom mjestu može osjetiti trnce, svrbež, oticanje.

Stadiji raka kože

Kao i sve vrste raka, i ova vrsta raka obično se dijeli u određene faze. Da bi dijagnosticirali u kojoj je fazi bolest dosegnuta, liječnici koriste razne metode, koje uključuju MRI, rentgenski i računalnu tomografiju, uzimanje uzorka krvi za analizu, kao i endoskopski ultrazvuk. Ako želite razjasniti dijagnozu, tada se provodi biopsija. Ispituje se i stanje limfnih čvorova kako bi se otkrile stanice raka u njima..

Treba znati da su za melanom i karcinom pločastih stanica karakteristični različiti stadiji. Dakle, za prvi se razlikuje nulta faza, koju karakterizira jednostavno prisutnost obrazovanja na koži. Rak, identificiran točno na nultoj fazi svog razvoja, vrlo uspješno reagira na liječenje. To je zbog činjenice da je zahvaćen samo gornji sloj kože, pa je preživljavanje takvih bolesnika izjednačeno na 100%.

Razmotrimo faze raka kože detaljnije:

1. Kožni rak 1. faze (početni stadij) - karakterizira vidljiva neoplazma na jednom mjestu, promjera do 2 cm, koja se kreće kretanjem kože, dok su niži slojevi epiderme također uključeni u patološki proces. Nema metastaza. Prognoza za potpuno oporavak pacijenta je povoljna..
2. Kožani rak 2 faze - karakterizira vidljiva bolna maligna neoplazma, promjera oko 4 mm i odsutnosti metastaza. U rijetkim slučajevima postoji jedna metastaza u obliku upale jednog od najbližih limfnih čvorova. Pravovremenim otkrivanjem prognoza je utješna - postotak petogodišnjeg preživljavanja je oko 50% pacijenata.
3. Kožani rak 3 faze - karakteriziran je gnojnom ili ljuskavom, vrlo bolnom neoplazmom koja zbog klijanja u potkožno tkivo ima ograničenu pokretljivost. Metastaze su prisutne samo u limfnom sustavu, pogođeni su unutarnji organi s 3 stupnja. Prognoza je relativno utješna - preživljavanje je oko 30% svih bolesnika.
4. Kožani rak 4. faze - karakteriziran povećanjem veličine zloćudne kože s visokim bolovima, koji često pogađaju druga područja kože. Tumor raste već duboko ispod kože, ponekad hvatajući u patološkom procesu kosti ili hrskavicu koja se nalazi ispod kožnog tumora. Često se primjećuje krvarenje iz tumora, dok se patološke stanice distribuiraju po tijelu krvotokom, otrovajući ga. Zbog toga, kao i oštećenja limfnog sustava, metastaze se šire na mnoge organe, zahvaćajući prvenstveno jetru, nakon pluća itd. Prognoza je razočaravajuća - preživljavanje je oko 20% svih bolesnika.

Koje su posljedice ako ne liječite rak u početnoj fazi?

Proširivši se po dubini, rak kože pridonosi uništavanju tkiva. Obično se rak kože lokalizira na licu, što znači da prevalencija može zahvatiti i oči, uši, paranazalni sinus, pa čak i mozak, što dovodi do gubitka vida, sluha, pojave meningitisa, malignog sinusitisa i oštećenja različitih dijelova mozga. Potonje je često fatalno..

Širenje metastaza događa se prema limfnim žilama s daljnjim razvojem malignih formacija limfnih čvorova regionalnog tipa (ingvinalnih ili aksilarnih). Može se otkriti zbijanje, kao i povećanje zahvaćenog područja limfnih čvorova. Kada se palpiraju, mogu biti bezbolni, ali istovremeno pokretni.

Tijekom vremena može se promatrati lemljenje limfnih čvorova s ​​drugim okolnim tkivima, zbog čega se gubi njihova pokretljivost, dok se manifestira bol. U budućnosti se limfni čvor može razgraditi, tvoreći defekt tipa čira. Prevalencija stanica raka s daljnjim protokom krvi može dovesti do pojave sekundarnog tipa žarišta tumora koji se javlja u unutarnjim organima. Potonje je često popraćeno pojavom karcinoma želuca, jetre, bubrega, pluća i dojke..

Dijagnostika

Ako se sumnja na zloćudni tumor na koži, liječnik će provesti temeljit pregled, otkriti prirodu pritužbi i ograničenje njihovog izgleda.

Potrebno je obratiti pozornost ne samo na leziju, već i na druga područja kože, kao i na regionalne limfne čvorove, koji se mogu povećati u prisutnosti metastaza. Ako je potrebno, lupa se može koristiti za detaljniji studij obrazovanja..

Da bi se utvrdila vrsta tumora, njegov stupanj malignosti i priroda promjena u okolnim tkivima, provodi se citološki i histološki pregled. Da bi to učinio, liječnik uzima ili otisak mrlje pomoću staklenog tobogana ili struganje drvenom lopaticom, a za dobivanje biopsijskog materijala, fragment tumora mora se uzeti punkcijom. Važno je dobiti dio neoplazme bez nekrotičnih masa, površinskih korica, pohotnih tvari, jer nekvalitetno uzorkovanje tkiva može dovesti do dijagnostičkih pogrešaka.

Kako liječiti rak kože?

Najčešće korištena kirurška intervencija je ekscizija tumora, kriodestrukcija (uklanjanje pod utjecajem niske temperature) ili elektrokoagulacija (uklanjanje pod utjecajem struje) tumora. Zračna terapija se također može koristiti, uglavnom u slučajevima kada je nemoguće ukloniti tumor kirurškim izrezom zbog svog položaja (u kutu oka, na nosu itd.).

Glavni zadatak u liječenju raka kože u početnoj fazi je njegovo uklanjanje. Najčešće se provodi kirurškom ekscizijom patološki izmijenjenih tkiva. Operacija se provodi sa hvatanjem naizgled zdravih tkiva za 1-2 cm. Izvesti operaciju s minimalnim uhvatom zdravih tkiva s najcjelovitijim uklanjanjem svih tumorskih stanica raka kože omogućava mikroskopski intraoperativni pregled marginalne zone uklonjene formacije. Rak kože može se izlučiti pomoću neodim ili lasera s ugljičnim dioksidom, koji smanjuje krvarenje tijekom operacije i daje dobar kozmetički rezultat..

Za male tumore (do 1-2 cm) s laganim klijanjem raka kože u okolno tkivo može se koristiti elektrokoagulacija, curettage ili lasersko uklanjanje. Prilikom provođenja elektrokoagulacije preporučeni zahvat zdravih tkiva je 5-10 mm. Izvrsno diferencirani i minimalno invazivni oblici kožnog karcinoma mogu se podvrgnuti kriohirurškim zahvatima s hvatanjem zdravih tkiva za 2-2,5 cm. Budući da kriohirurgija ne ostavlja prostora za histološki pregled uklonjenog materijala, može se obaviti samo nakon preliminarne biopsije uz potvrdu malog širenja i velike diferencijacije tumora..

Rak kože koji se proteže na malom području može se učinkovito liječiti rendgenskom snimkom bliskog fokusa. Zračenje elektronskim snopom koristi se za liječenje površinskih, ali velikih formacija raka kože. Zračna terapija nakon uklanjanja tumorske formacije indicirana je za bolesnike s visokim rizikom od metastaza i u slučaju recidiva kožnog karcinoma. Zračna terapija se također koristi za suzbijanje metastaza i kao palijativna metoda u slučaju neoperabilnog karcinoma kože..

Za rak kože moguće je koristiti fotodinamičku terapiju, u kojoj se zračenje provodi na pozadini uvođenja fotosenzibilizatora. Uz karcinom bazalnih stanica, lokalna kemoterapija citostaticima daje pozitivan učinak..

prevencija

Kao preventivna mjera za smanjenje broja oboljelih od raka kože liječnici preporučuju sljedeće:

1. Maksimalna zaštita kože od izlaganja suncu, posebno dugotrajna i intenzivna. Ovo se pravilo odnosi na sve ljude bez iznimke, ali posebno vrijedi za starije građane i malu djecu. Kao i oni koji imaju fer kožu od rođenja.
2. Uporaba krema za sunčanje i hidratantnih sredstava.
3. Bilo koji ulkusi i fistule koje se ne liječe dulje vrijeme moraju se pokazati liječniku bez prestanka i liječiti radikalnim metodama.
4. Pokušajte zaštititi ožiljke i opekline od mehaničkog stresa i ozljeda..
5. Dodir s potencijalno opasnim tvarima.
6. Redovito vršite preglede svog tijela i, ako se otkriju sumnjive lezije, odmah obavijestite svog liječnika.

Treba imati na umu da što prije se bolest otkrije, veća je vjerojatnost da će zauvijek zaboraviti na nju u bliskoj budućnosti..

Prognoza

Prognoza raka kože i rezultati njegovog liječenja ovise o stadiju, obliku rasta, lokalizaciji, histološkoj strukturi tumora i načinu njegova liječenja..

Općenito, karcinom kože u početnom i sljedećim fazama odvija se povoljnije od raka unutarnjih organa. Površinski oblici tumora su povoljniji za prognozu od duboko prodornih, infiltracijskih ili papilarnih. Kod bazalnog karcinoma kože prognoza je bolja nego kod skvamoznog tipa tumora..

U stadiju I - II bolesti moguće je izliječenje karcinoma kože od 80 do 100%. S uobičajenim oblicima karcinoma (III. Stadij), posebno s relapsima, rezultati su znatno lošiji i čine 40-50%. Prema sažetku onkologa, trajni oporavak od raka kože postiže se u 70-80% slučajeva.

Mrlje od raka kože - kako izgledaju

Mrlje na koži od raka su jedan od simptoma, nisu obavezne u ranoj fazi, a pojavljuju se kao dokaz oštećenja određenog organa. Ljudska koža je najveći organski kompleks u tijelu. Priroda zbog svog položaja pruža veliki broj zaštitnih mehanizama.

Razlozi za zabrinutost

Stanice raka mogu se usporediti s drugim patogenim uzročnicima koji uzrokuju ozbiljne patologije u ljudskom tijelu. Obično je prisutna određena količina, ali ne pokazuje snažnu aktivnost. Da bi postali aktivni, potrebni su određeni uvjeti..

Osoba koja pažljivo prati svoje zdravlje, može pogoditi prisutnost raka s mrlja koje reagiraju na koži. Ali ne uvijek mrlja ukazuje na prisutnost raka. Često upravo ova patologija može postati njezin uzrok, ali postoje i drugi fenomeni iz kojih epitel može promijeniti boju

Pojava mrlja različitih boja kod onkologa s bogatim praktičnim iskustvom ozbiljno je zabrinjavajuća, pogotovo ako je promjena boje u nekarakteristična ili popraćena dodatnim simptomima - bol, svrbež, ljuštenja, brzo širenje.

Onkolozi savjetuju da budu pažljiviji prema vlastitom zdravlju i povremeno pregledavaju kožu pod jakim svjetlom. To vam omogućuje pravovremenu dijagnosticiranje patologija s kojima se još uvijek možete boriti.

Koja bi mjesta trebala upozoravati

Razlog trajnoj zabrinutosti trebali bi biti postojeći madeži i rođeni žigovi, koji često pokazuju tendenciju degeneracije.

Ako se na koži pojave novi, zabrinjavajući znakovi, čak i manji, uobičajena pigmentacija ili izbočina, morate se posavjetovati s onkologom. U trenutku kada će se oni početi gnjaviti u većoj mjeri, možda će biti prekasno za poduzimanje akcija.

Obrati pozornost na:

• sve nove manifestacije na koži, uključujući čak i osip (osip s karcinomom dojke je znak koji se često može naći kod žena s već dijagnosticiranom patologijom);
• modifikacija već postojećih karakterističnih karakteristika kožnog organokompleksa - povećanje, klijavost po kosi, bol ili svrbež;
• promjene boje (crvene mrlje na tijelu s karcinomom mogu se pojaviti s malignim melanomom, poznatim kao rak kože, za koji je crvena boja karakteristična u početnoj fazi, kada je liječenje u većini slučajeva uspješno);
• pojava potamnjenja ili promjene boja na prsima pojasa, koje su popraćene dodatnim simptomima (temperatura, smanjena radna sposobnost, trajni umor) signaliziraju rak pluća;

Svaka nova obojenja epitela značajne veličine (smeđa, crna, žućkasta, zelenkasta, ljubičasta, čak i modrice prisutne u izobilju, ali bez dovoljno razloga, mogu ukazivati ​​na onkološke procese.

Osip kao simptom onkologije

Bezbrižno uobičajeno za modernu osobu i zanemarivanje vlastitog zdravlja rezultat je stvarnosti svakodnevnog života. Širenje medicinskih podataka od strane nesposobnih ljudi vodi do opasnih posljedica..

Čitajući okolomeditsinskie članke u medijima, osoba smatra sebe dovoljno poznatim za neovisnu dijagnozu.

Osip koji se uzima zbog dermatoze ili alergijske reakcije, prema kliničarima, može biti znak onkologije. Štoviše, 90% treba pravovremenu dijagnozu i liječenje bolesti. Umjesto toga, osoba pije antihistaminike, primjenjuje lokalne lijekove na hiperemična područja tijela i iznenađena je što se ne događa značajno poboljšanje..

Sljedeće nijanse moraju se uzeti u obzir:

1. Kožni osip s kožnom onkologijom, poput osipa s karcinomom krvi, može nalikovati manifestacijama dermatoze, ekcema ili psorijaze. Razumna osoba koja prije nije iskusila takve simptome sigurno će se posavjetovati s dermatologom. Konzultacija s liječnikom posebno je potrebna ako osip prati svrbež, peckanje, ljuštenje i dovede do značajnih neugodnosti. Na otvorenim dijelovima tijela - to je također estetska komponenta, što bi trebalo potaknuti žalbu dermatologu. Pahuljasti crveni osip na ekcemu ​​može biti znak limfoma.
2. Manifestacija leukemije u nekim je slučajevima popraćena petehijama (točkaste osipe na gornjem sloju epitela). Pacijenti ih povezuju s alergijama ili im ne pridaju veliku važnost, a to je ponekad znak oštećenja koštane srži, čije je širenje već započelo krvotokom.
3. Vizualizacija osipa na leđima (u rijetkim slučajevima - na licu, u području prsnog koša, udova, lakta i koljena) povezana je s bilo kojom vrstom onkološkog procesa. Oštećenje ploča nokta, modifikacije na zglobovima prstiju u obliku crvenog osipa najčešće se nazivaju dermatomiozitisom, za što se nalaze čak i očita objašnjenja, a to je dokaz lokalizacije u tijelu karcinoma.
4. Svrab, tamne kvržice u prepone ili pazuhu (ponekad i na laktovima i vratu) nisu očigledan simptom onkologije, već dokaz o prisutnosti određenih problema i o njima morate brinuti, tako da patologija što prije dobije liječenje..

Ne biste se trebali baviti samo-dijagnosticiranjem, ali ne biste se trebali uvjeravati kada se pojave osipi, u nazočnosti malignog procesa. Dijagnostika provedena korištenjem hardverskih i laboratorijskih testova omogućit će vam to s mnogo većim stupnjem pouzdanosti.

Razlikovanje onkoloških procesa

Pojava mrlja može pratiti onkološke neoplazme u različitim fazama i poslužiti kao znak lokalizacije u određenom organu. Ali ne mogu biti glavni dijagnostički znak - promjene na koži ne pokazuju uvijek tumor, mogu biti posljedica drugih procesa..

Samo-dijagnoza u tim slučajevima rijetko koristi pacijentovom stanju i dobrobiti, a kod sumnjivih ljudi to može dovesti do negativnog mentalnog stanja. Rak se ne može dijagnosticirati samo na kožnim manifestacijama. To zahtijeva poznavanje razlikovnih značajki i vanjskih značajki.

Ono što se uzima kao onkološka mjesta na nogama mogu biti lentigo, kloasma (česta pojava s promjenama hormonske pozadine kod žena), vitiligo povezan s oštećenom reprodukcijom melanina.

Međutim, sve ove manifestacije prepoznate su kao potencijalno onkogene, baš kao i rođeni žigovi i žigovi.

Potrebno je obratiti pažnju na njihov iznenadni izgled ili promjenu izgleda - veličina, boja, izgled dodatnih formacija u obliku granula ili nodula.

Za svaku vrstu lezije postoje razlikovne osobine, ali su već vidljive u kasnim fazama razvoja:

• s karcinomom jetre, pojavljuju se telengiektazije (paukaste vene), obično plavkasto ili crvenkasto ljubičaste boje s vaskularnim uključenjima, ali mogu postojati i starosne mrlje na području gdje se organ nalazi
• rak pluća karakterizira mrlje na prsima, koje su herpes zoster, ali istodobno nalikuju bezopasnom pigmentu;
• rak želuca i probavnog sustava (uključujući oštećenje crijeva), daju crvenkasto-smeđe otoke bilo koje lokalizacije, njihovo sticanje crne nijanse ukazuje na značajan stadij bolesti i postizanje posljednje faze;
• tumori unutarnjih organa mogu biti popraćeni ne samo žućkastim promjenama boje, koje na fotografiji imaju neodređen nijansu, već i dodatnim simptomima pomoću kojih se može pogoditi prisutnost patologije bez vidljivih manifestacija na koži;
• s leukemijom na tijelu se pojavljuju ljubičaste i crvenkaste krvavice, kojima su modrice također prikladne.

Ostale neoplazme

Pojava novih centara pozornosti na koži vrlo je karakteristična za rak kože. Od karcinoma bazalnih stanica, samo pagetoidni epiteliom pojavljuje se kao siva mrlja, koja se može mirno ponašati desetljećima. S svrbežnim mjestom počinje površno skvamozni oblik, koji se s vremenom pretvara u čir.

Zaključak

Treba imati na umu da bilo kakve nekarakteristične modifikacije epitela mogu prouzrokovati razvoj tumora, jer su oni obvezni prekancerozni uvjeti.

Liječnici upozoravaju! Šokantna statistika - zaustavljeno, više od 74% kožnih bolesti - znak infekcije parazitima (Acacida, Giardia, Toccocapa). Propadi uzrokuju kolosalni antagonizam, a prvi trpi naš neposredni sustav, koji mora biti zaštićen od raznih bolesti. Ravnateljica Instituta za parazitologiju podijelila je tajnu, kako bismo ih se brzo riješili i očistili kožu, pokazalo se da je to dovoljno. Čitaj više.

Mogu se rasporediti bilo gdje, čak i na glavi penisa i izgledaju poput crvene ili crveno-smeđe formacije s raznim znakovima. Pravovremena posjeta liječniku pomoći će izbjeći negativne posljedice, a u 90% slučajeva liječenje je uspješno.

Znakovi raka kože

Simptomi i znakovi raka kože.

Znakovi raka kože razlikuju se ovisno o njegovoj histološkoj raznolikosti, obliku rasta, nasljednim osobinama osobe. Pored toga, svaki se slučaj bolesti kod jedne osobe može razlikovati po simptomima. Dakle, kako se rak kože pojavljuje od mutacija u stanicama. A mutacije su u velikoj mjeri slučajni proces..
Najvažniji znakovi raka kože pod mikroskopom (histologija) nakon ekscizije ili uzimanja dijela tumora na analizu (biopsija). Na temelju histološkog pregleda, tumor se razvrstava u 3 glavne sorte: bazalni stanični, skvamozni karcinom kože ili melanom. Preostale sorte su rijetke, ali ima ih prilično puno: kožni sarkomi, seboroični karcinom, karcinom Merkelove stanice, adenocistični karcinom i mnogi drugi.
Svaka od glavnih histoloških vrsta raka kože podijeljena je u nekoliko sorti na temelju vanjskih znakova i simptoma, prirode rasta. Sve značajke odvajanja ogledaju se u sadržaju. Rani se znakovi najbolje vide u drugom članku, uključene su i mnoge prekancerozne bolesti..

Sadržaj:

Rak kože bazalnih stanica: simptomi i znakovi.

Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica) može biti nekoliko vrsta. Svaki autor voli uvrstiti nešto svoje u klasifikaciju, neki od njih razlikuju više od 20 vrsta karcinoma bazalnih stanica. Međutim, da biste dobili optimalne rezultate liječenja i pravovremenu dijagnozu raka kože, dovoljno je znati
znakovi malog broja osnovnih oblika. Detaljniji opis predstavljen je na stranici za klasifikaciju bazalnih ćelija..

Znakovi nodalnog karcinoma bazalnih stanica.

Nodalna raznolikost karcinoma kože bazalnih stanica ima sljedeće simptome: mala izbočina sa sjajnom prozirnom voštanom površinom i mnoštvom proširenih žila. Konus je zaobljenog oblika, narasta i u širinu, crvene, ružičaste ili mesnate boje. Postupno se u središtu izbočina na koži stvara dojam, rana na korici, a zatim čir. Ovi simptomi ukazuju na prelazak u ulcerozni oblik karcinoma kože bazalnih stanica..

Ulcerozni bazalna stanica kože, simptomi.

Ulcerativni se može formirati iz bilo kojeg drugog oblika karcinoma bazalnih stanica. Njeni znakovi: dugotrajna necjeljujuća krvava rana s podignutim rubovima. Na rubovima možete primijetiti iste simptome kao kod nodalne sorte: sjaj, prozirna prozirnost, proširene žile. Rana je često prekrivena krvavim koricama, zbog kojih rubovi postaju nevidljivi.

Znakovi površne raznolikosti karcinoma kože bazalnih stanica.

Najčešće se može naći na prtljažniku, nogama, rukama. Manje često na glavi i vratu. Znakovi površnog karcinoma bazalnih stanica su crvena mrlja ili plak koji se ljušti, lako se traumatizira i krvari, a prekriven je crvenim koricama. Boja se može promijeniti u bijelu, ružičastu, mrlja čak može ponekad nestati i ponovo se pojaviti. Simptomi raka kože s vremenom napreduju, zahvaćajući veće dijelove kože..

Karcinom kože poput ožiljaka (sklerozirajući karcinom bazalnih stanica).

Karcinom bazalnih stanica sklerozirajuće sorte ima sljedeće simptome: pojavljuje se ožiljak blijede boje, zadebljava se na koži bez jasno definiranih granica. Na ovom ožiljku mogu biti tamne mrlje; njegova se boja s vremenom može mijenjati. Ponekad se na ovom mjestu pojave izbočine ili čirevi. Ovo su najgori simptomi koje bazalna stanica može imati. Takav je tumor teško liječiti..

Znakovi karcinoma kože pločastih stanica.

Skvamozni stanični karcinom kože može biti različitog stupnja diferencijacije. Ovisno o znakovima stanica vidljivih pod mikroskopom. Što više izgledaju kao normalne, veća je diferencijacija. Prema vanjskim simptomima, tumor koji se sastoji od visoko diferenciranih stanica razlikuje se po svojstvima od raka kože niskog stupnja. Moguće povećanje i zgušnjavanje limfnih čvorova koji se nalaze u ovoj regiji tijela.

Znakovi visoko diferenciranog karcinoma kože (skvamozan).

Ovaj rak kože ima simptome stisnutog izbočina, zadebljanja na koži crvene boje ili čvora. Na površini postoje guste ljuskice ili keratinizacija. Kada dođe do erozije ili manifestacije, kvrga je u sredini prekrivena crvenom kore i ima guste uzlazne rubove. Na rubovima ili u središtu lezije mogu biti prisutne rožnate ljuskice ili ujednačeni izrastaji. Fokusi su sami s raznim opcijama znakova: gusti, višeslojni, ovalni, okrugli, ulcerirani ili s povlačenjem. Boja je crvenkasta, žućkasta ili mesnata. Skvamozni stanični karcinom kože na području ožiljaka od opeklina, kroničnih čira, žarišta kronične upale teško je odrediti. Prije svega, potrebno je sumnjati na žarišta sa simptomima sabijanja na dodir i pojavom rožnate mase.

Simptomi nekvalitetnog raka kože.

Rak kože niskog stupnja ima simptome blage, kvrgave, lako ozlijeđene, erodirane stožice, čvorova ili papilarne preraslosti. Brtva može biti u obliku čira s mrtvom podlogom i mekim mesnatim rubovima. Karakteristični znakovi raka kože: krvarenje kod najmanjeg udara, prekriveno krvavim koricama, krastama. Žarišta crvena, meka, mogu biti višestruka, nepravilnog oblika. Često se nađe slična cvjetači. Kod ove vrste vjerojatnije je da će se pojaviti metastaze u regionalnim limfnim čvorovima. Rak kože od ožiljaka nakon terapije zračenjem - obično najslabije diferencirani i najagresivniji.

Znakovi kožnog melanoma.

Simptomi i znakovi melanoma ovise o kliničkoj raznolikosti. Samo 4 glavne sorte. Oko 80% melanoma, u svakom slučaju, u početku, ima znakove površnosti. Prije svega, trebate obratiti pažnju na njih. Postojeća pravila za prepoznavanje sumnjivih madeža (simetrija, obrub, boja, veličina, promjene) također su prikladna za melanom. O tim pravilima piše u odjeljku o melanomu.

Znakovi i simptomi lentigo melanoma.

Simptomi ovog karcinoma kože su pojava mrlje s nejednakom bojom od svijetlo do tamno smeđe boje. Oblik je nepravilan, rubovi su neravni. Mrlja se povećava dugi niz godina prije nego što se pojavi kvržica i rak počne napredovati..

Površni melanom.

Ovo je najčešća vrsta melanoma kod bijelaca. Također ima simptome mrlja pogrešne boje, ali promjene su izraženije. Promjene boje u širokom rasponu crnih žarišta često se primjećuju tamo gdje postoje ružičasta, crvena, bijela područja. Osim toga, ovaj rak može dati pečat koži. Konusi i prijelaz u kasniju fazu nastaju mnogo brže nego kod lentigo melanoma.

Akralni lentiginousni melanom.

Nalazi se na dlanovima i stopalima. Ovo je najčešća vrsta melanoma u mongloidnoj rasi ljudi. Rijedak je kod bijelaca. Znakovi raka kože u početku su stvaranje tamnih mrlja na dlanovima ili potplatu. Pod noktima se mogu stvoriti tamne mrlje, kao nakon ozljede. S vremenom se nokti uništavaju, a čvorovi se pojavljuju u području tamnih mrlja.

Nodularni melanom.

Simptomi ovog raka kože su pojava ispupčene krtice koja se povećava, krvari, mijenja boju u tamniju. Oko, često, formiraju se mali crni molovi, što je loš znak, a znači širenje tumora. Ovo je najbrže rastuća vrsta melanoma..

Rak kože (melanom)

Rak kože jedna je od najčešćih onkoloških bolesti. Osobito su mu izloženi ljudi poštene kože koji su prešli 50-godišnju liniju i žive na južnim širinama. Bolest se očituje promjenom normalnih epidermalnih stanica (gornji dio kože), hiperaktivnim rastom i razmnožavanjem formiranih atipičnih stanica, što uzrokuje ozbiljne patološke promjene u cijelom tijelu.

Pravodobna dijagnoza i liječenje raka kože u inozemstvu značajno povećava šansu za potpuno oporavak ili značajno produljenje života.

Klasifikacija

Belgijski onkolozi učinkovito liječe sve tri vrste najčešćih tumora kože.

1. Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica, bazalna karcinom) izgleda poput sivo-ružičasto-zaobljenog oblika. S vremenom se ulceriraju i kako rastu u susjedna i ispod tkiva. Ova vrsta tumora rijetko metastazira. Između 70 i 80% slučajeva bazalnih karcinoma kože javlja se na licu i vratu, a oko 30% u nosu. Ostala uobičajena mjesta su obrazi, čelo, obim očiju, unutarnji kut. S razvojem ove vrste tumora stanice dubokog bazalnog epidermalnog sloja podliježu promjenama. On čini gotovo 90% karcinoma kože i do 20% svih karcinoma. Tumor vrlo rijetko daje metastaze, međutim, s kasnom dijagnozom može dovesti do oštećenja.
2. Rak pločastih stanica(rak pločastih stanica). Ova neoplazma nastaje iz ravnog sloja epitela. Što se tiče prevalencije, nalazi se na drugom mjestu po redu karcinoma kože. Može metastazirati, ali ovaj je fenomen vrlo rijedak. Smrtnost od karcinoma pločastih stanica u Belgiji ne prelazi 1%. To se događa nodularni, ulcerativni i infiltrativni oblik. Obično se nalazi na površini kože lica, ušiju, hramovima, na rukama. Izvana je formacija definirana kao gusti čvorići crvene boje koji su prekriveni kore, ljuskama. Površina može ulcerirati. Raste, poput prethodne verzije, polako, ali ponekad i agresivno.
3. Melanoma. Ova vrsta tumora dolazi iz melanocita - stanica koje proizvode melanin. U 90% slučajeva pojavljuje se na koži. Rjeđe u konjuktivti sluznica nosa, usta, vagine i rektuma. Melanom se može pojaviti u bilo kojoj dobi, karakterizira ga brzo napredovanje i stvaranje metastaza. Trenutno je melanom uzrokovao lavovski udio smrti od raka kože. No u dijagnosticiranju ove vrste raka kože u ranim fazama može se uspješno izliječiti. Nevus se obično degenerira u melanom koji se nalazi na koži skrotuma, na dlanovima, potplatima, vlasištu, licu, vratu, udovima. Izvana izgleda kao ravna mrlja ili kvržica s pigmentacijom, veličine 1 cm. Formacija se ne uzdiže iznad kože.

Među vrlo rijetkim vrstama tumora ističu se:

• Rak dodataka na koži - tumor lojnih i znojnih žlijezda, folikula dlaka.
• Kaposijev sarkom (drugi nazivi: angiosarkom, multipla hemoragična sarkomatoza). tumor koji raste iz krvnih žila. Boja formacije mijenja se od magenta do tamno crvene. Karakteristično za osobe s dramatično oslabljenim imunološkim funkcijama.
• Merkel stanični karcinom (karcinom).

Rani znakovi kožne onkologije

Opći prvi znakovi i simptomi kožnih onkoloških bolesti:

• Novi madež, trag ili rast koji ne izgleda poput ostalih mrlja na vašoj koži
• Krtica koja mijenja boju, na primjer, od smeđe do crne.
• Krt s mutnim obrubom, asimetrijom ili promjenom veličine
• Veće područje vaše kože potamni ili promijeni boju
• Rana ili oštećenje koje ne zaraste za nekoliko mjeseci.

U zapadnoj medicinskoj praksi postoji šest znakova koji ukazuju na to da možda imate kožni maligni tumor.

1. "Znak ružnog patka" - novi čvorovi, molovi, mrlje ili druge lezije

Najznačajniji znak je svaka nova trajna formacija - madež, kvržica ili bilo kakav rast na koži koji ne izgleda poput ostalih mrlja na koži. Ako se krtica ili trag razlikuju od ostalih lezija, na to morate obratiti veću pozornost..

2. Novi molovi kada imate više od 35 godina

Sve do 35. godine novi su se rodni žigovi potpuno normalno razvijati. Nakon toga postaje manje uobičajena. U odraslih se 71% melanoma nalazi kao novi krtica ili mrlje na koži. Budite posebno pažljivi na novoformirana mjesta ako imate više od 35 godina, i ne zaboravite provjeriti područja na koja često ne obraćate pažnju, poput leđa. Snimanjem ovih složenih područja preporučuje se otkrivanje novih lezija u ranoj fazi..

3. ABCDE znakovi melanoma

Primijetite li krticu i uzrokuje anksioznost, korisno je procijeniti je pomoću ABCDE sustava sumnjivih madeža.

A - Asimetrija: dvije polovice madeža izgledaju različito.

Ako povučete ravnu liniju kroz sredinu točke, stvarajući dvije polovice, a polovice se ne podudaraju, tada je krtica asimetrična. Imajte na umu da obični krt ne može uvijek biti posve simetričan. Ako se primijeti asimetrija, ona sama po sebi ne može biti nešto ozbiljno, već zahtijeva dodatnu pažnju.

B - Granica: granice slabo definirane ili nejasne. Grube ili nazubljene granice madeža.

C - Boja: Mijenja li boja u jednom krtici od jednog do drugog područja?

Melanomi mogu imati nijanse crvene, bijele ili plave, ali to su obično nijanse smeđe ili crne. Imajte na umu da promjene boje, čak i ako je riječ o samo jednoj boji, poput zamračenja, također mogu biti simptom melanoma.

D - Promjer: melanomi su obično veći od gumice za brisanje (oko 6 mm), ali mogu započeti s manjom veličinom.

E - razvoj: ako primijetite da se krtica počinje razvijati ili otkrije da lezija raste u veličini ili mijenja boju, posavjetujte se s liječnikom kako biste provjerili moguća degeneracija. Svako rastuće kupolaste mrlje također trebaju pažnju..

4. Svaka oštećenja koja brzo mijenjaju oblik, boju ili veličinu

Obratite pažnju na oštećenja, a ne samo na molove koji se povećavaju ili se podižu iznad kože. Tipičan simptom na koji treba paziti je brz rast..

5. Oštro zamračenje kože

Ako jedno područje promijeni boju ili potamni - to može biti prvi znak raka.

6. Šteta koja ne zaraste

Važan simptom nekih tumora kože je rana ili lezija koja se ne zacjeljuje u roku od nekoliko mjeseci, uključujući leziju koja svrbe ili krvari..

Melanom ili drugi tipovi kožnih tumora mogu izgledati potpuno drugačije od gornjih slika ili bilo koje druge slike pronađene na Internetu.!

Uzroci i faktori rizika

Kao što ste već shvatili, dijagnoza raka kože u ranim fazama povećava uspjeh terapije, tako da svi moramo biti pažljiviji prema svom zdravlju.

Osobe s nizom bolesti i izložene štetnim utjecajima okolišnih čimbenika imaju povećan rizik od zloćudnosti..

Pažljivo pratite sve promjene u stanju kože potrebno je onim pacijentima koji imaju:

1. Starosne hiperkeratoze (keratinizirani kožni izrastaji).
2. Ožiljci vezivnog tkiva, ulceracije.
3. Prekomjerna solarna izolacija.
4. Zračni dermatitis.
5. Nasljedna predispozicija.
6. imunodeficijencije.
7. Izloženost kemijskim kancerogenima.
8. Bovenova bolest (dermatoza).
9. Xeroderma pigmentosa.
10. albinizam.
11. Mnogo molova.
12. Ovisnost o duhanu.

Glavni čimbenik koji izaziva tumore kože je pretjerano izlaganje ultraljubičastim (UV) zrakama. UV zračenje je kumulativno. Oštećenje stanica počinje u ranom djetinjstvu, čak i ako u to vrijeme nije bilo vidljivo.

Karcinomi (ne melanomi) obično su uzrokovani čestim i kontinuiranim izlaganjem suncu, dok su melanomi rezultat kratkog, ali intenzivnog izlaganja suncu koji uzrokuje sunčanje..

Dijagnostika

Prije svega, to je klinički pregled koji omogućuje liječniku da utvrdi može li postojeći tumor biti zloćudan.

Koristi:

• Dermoscopy. Ovo je istraživanje kože dermatoskopom. Omogućuje vam da vidite strukturu kožnih lezija i pojasnite dijagnozu.
• Biopsija. Ako liječnik posumnja u rak, uzme uzorak kože na mjestu sumnjive neoplazme i pošalje je na histologiju koja pomaže utvrditi prisutnost atipičnih stanica.
• Ostali testovi. Ako biopsija pokaže prisutnost karcinoma, liječnik može predložiti druge testove koji pomažu u procjeni stupnja napredovanja bolesti i opsega procesa..

U prisustvu melanoma provodi se:

1. Potražite povećane limfne čvorove.
2. Rendgen prsa.
3. CT.
4. Scintigrafija jetre.

Količina dijagnostičkih postupaka liječnika belgijskih klinika određuje se pojedinačno. Ovdje vam neće biti dodijeljena nepotrebna ispitivanja.

liječenje

Ako se na koži nađe sumnjiv znak, važno je što prije konzultirati liječnika. To je jedini način da se dobije najbolja prognoza..

Nakon pregleda i potvrde onkološke dijagnoze, belgijski stručnjaci odabiru najučinkovitiju i najprikladniju metodu liječenja za određeni tumor. Izbor metodologije temelji se na nekoliko čimbenika - vrsti tumora, stupnju razvoja procesa, dobi pacijenta, prisutnosti bilo kakvih ozbiljnih kroničnih bolesti itd..

Kirurška egzistencija tumora

Volumen operacije ovisi o stadiju bolesti i obliku. Po potrebi se provodi šire uklanjanje tkiva, regionalnih limfnih čvorova.

Moderne modifikacije zračenja (radio) terapije

Koriste se kada je teško pokrenuti operaciju. Oni se mogu propisati u postoperativnom razdoblju. Radioterapija pomaže ubiti stanice raka koje su možda ostale nakon operacije. Uključuje uništavanje stanica raka korištenjem elektromagnetskog zračenja, dok je utjecaj ciljan i ne utječe na okolno zdravo tkivo.

U inozemstvu tehnologija liječenja krio-destruktivnim rakom kože

Uništavanje tumorskog tkiva tekućim dušikom. Koristi se kada je rak vrlo mali ili postoje prekancerozni tumori..

kemoterapija

Kemoterapija se koristi kao zasebna metoda, ili u kombinaciji s kirurškim uklanjanjem neoplazme.

U inozemstvu se u liječenju raka kože koriste dvije vrste kemoterapije:

• Stvarna. Uključuje upotrebu lijekova izravno na zahvaćeno područje nekoliko tjedana..
• Sistemska kemoterapija - upotreba injekcija ili tableta koje sadrže kemikalije namijenjene uništavanju stanica koje se prebrzo dijele. Najčešće se ovoj vrsti terapije pribjegava u slučaju metastatskog širenja karcinoma tumora..

Kuretaža elektrokoagulacije

Metoda često nadopunjuje kirurško eksciziranje karcinoma. Nakon uklanjanja tumora kirurg ogreba šupljinu rane (curettage) s naknadnom cauterizacijom (koagulacija).

Fotodinamička terapija

Ova vrsta liječenja kombinira se s drugim metodama, povećavajući njihovu učinkovitost. Stanice raka izložene su molekulama aktivnog kisika, fotosenzibilizatorima i energiji crvenog vala. Pod utjecajem zračenja, kisik u patogenim stanicama izaziva destruktivan učinak. Laser se često koristi kao izvor energije. Uništavanje tumora traje 2-3 tjedna.

imunoterapija

Imunoterapija je najperspektivnije područje u liječenju gotovo svih vrsta kožnog raka.

Imunoterapija je pružila priliku za učinkovito liječenje čak i tako agresivnog karcinoma kao što je melanom.

Dolaskom niza novih lijekova - Pembrolizumab, Ipilimumab, Vemurafenib i Wismodegib, liječenje raka kože poraslo je na potpuno novu razinu. Što se tiče tumora kao što je karcinom skvamoznih stanica, čak je i perspektiva govoriti o potpunom oporavku.

Osim uvođenja u praksu lijekova koji se temelje na monoklinalnim antitijelima i inhibitorima signalnog puta, u Belgiji se široko koriste imunološki tretmani poput uvođenja posebno uzgojenih dendritičkih stanica ili upotrebe genetski modificiranih T-VEC virusa..

U sveučilišnim klinikama u Belgiji stalno se razvijaju nove metode koje kombiniraju različite tehnologije imunološkog liječenja - monoklonska antitijela i genetski modificirani virusi, dendritičke stanice u kombinaciji s inhibitorima kinaze itd..

Ove se metode uvode u kliničku praksu što je brže moguće, a pacijenti belgijskih onkoloških centara dobivaju priliku da poraze rak kože i obnove zdravlje.

Biološka terapija primjenom modifikatora biološke reakcije (ICBM).

Studije učinka monoklonskih antitijela u skladu s genetskim profilom melanoma koje su započele 2000-ih ne prestaju do danas. Danas je biološka terapija prava nada za bolesnike s velikim tumorima ili metastatskim melanomom..

Tamo gdje se liječi rak kože

Centar za borbu protiv raka Borde, Onkološki institut kralja Alberta II., Specijalizirani odjeli najvećih sveučilišnih klinika u Belgiji, na raspolaganju imaju opremu za dijagnozu kožne onkologije u ranoj fazi, uklanjanje lokalnog onkološkog procesa i terapiju usmjerenu na sprječavanje pojave i širenja metastaza.

Štoviše, ovdje se koriste:

• najnovije kirurške metode;
• topička sredstva za kemoterapiju;
• ultramoderne tehnike radioterapije;
• biološki tretmani;
• fotodinamička terapija.

Trebate konzultaciju onkologa? pišite nam putem obrasca za povratne informacije ili zatražite povratni poziv!