Spinalne metastaze

Melanoma

Metastatske lezije kralježnice su sekundarni maligni tumori koji su redoslijeda češći od primarnih.

Spinalne metastaze maligne su manifestacije primarnog tumora koji se nalazi u drugom dijelu tijela. Najčešće se tumori mliječne žlijezde, pluća, prostate, višestruki mijelomi, a također limfomi metastaziraju u kralježnicu. Svaki deseti pacijent ne može prepoznati primarni zloćudni tumor.

Gotovo 90% slučajeva ima više metastaza na kralježnici. Oni se šire krvotokom, nešto rjeđe kroz limfni trakt i limfu. Starije osobe, koje imaju preko 50 godina imaju onkološku bolest metastatske prirode, 80-90% ukupnog broja bolesnika prisilno se bori protiv sekundarnih tumora. To pokazuje ukupni opstanak spinalnih metastaza - vrlo negativan faktor koji pogoršava proces ozdravljenja..

Simptomi spinalne metastaze

Prvi i najvažniji simptom razvoja metastaza u kralježnici je osjećaj prigušene lokalne boli u projekciji zahvaćenog segmenta kralješka, često se brka s osteohondrozom.

Karakteristična razlika boli je njezin izgled noću, ona također ima tendenciju zračenja i povećanje duž radikularnog pleksusa. Alarmantni simptom je prisutnost primarnog tumora u vrijeme pojave boli u kralježnici. Povećana bol izuzetno je neugodna tendencija jer odražava sve veći stupanj detekcije kralježaka.

Radikularni simptomi metastaza

Radikularni simptomi prisutnosti metastaza uzrokovani su iritacijom živčanih završetaka, na koja utječu uništena tijela diskova i kralježaka, kao i prisutnošću vidljive nestabilnosti trupa kralježnice sa stiskanjem korijena. Simptomi metastaza na kralježnici uključuju razne, brojne pareze su karakteristične, kao i paraliza, mokrenje i poremećaj stolice. Opsežan kompleks simptoma proizlazi iz neuroloških poremećaja. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bol postaje toliko intenzivna da sprečava zaspati, dovodi do paralize, u većini slučajeva je ukočenost karakteristična.

Spinalne metastaze - liječenje

Prije nego što je pacijentu propisan tijek terapije, on mora proći dijagnozu i niz pregleda, na primjer, rendgen kralježnice, MRI - magnetska rezonanca, ultrazvuk unutarnjih organa, CT - računalna tomografija, kao i osteodensitometrija i opća skeletna scintigrafija.

Liječenje metastaza u kralježnici treba biti pravodobno. Uspjeh terapije izuzetno je vezan uz privremeni faktor, što se brže dijagnosticira prisutnost metastaza, to je veća mogućnost njihove eliminacije. Metode borbe protiv njih uključuju sljedeće oblike:

  • kemoterapija - kao dio primarne žarišne zone;
  • radioterapija - terapija zračenjem i gama nožem;
  • hormonska terapija - u liječenju tumora koji djeluju hormonima primarnog žarišta, na primjer, karcinoma dojke, jajnika i drugih;
  • bisfosfonati koji inhibiraju osteoklaste;
  • kirurgija.

Indikacije za kiruršku intervenciju mogu biti naznake patološkog prijeloma kralježaka, što je komplicirano kompresijom kralježnice. Također, radikularni sindrom s općom nestabilnošću kralježnice, kao i sve većom kompresijom leđne moždine i boli, koji ne prestaju ni u čemu.

radiosurgery

Radiokirurgija je najučinkovitiji tretman tumora koji se nalaze na teško dostupnim mjestima..

Indikacije za to mogu biti i veličina tumora od 20 mm ili više i oni tumori koji su stvorili metastaze u mozgu. Kompleks CyberKnife inovativno je sredstvo za radiohirurgiju, suština terapije njegovom primjenom je da je apsolutno svaki tumor koji se nalazi na teško dostupnom mjestu izložen 1400 zrakama ionizirajućim zrakama ultra velike snage..

Krajnji je cilj uništiti sve zloćudne stanice. Zdravo tkivo ostaje netaknuto u isto vrijeme. Točnost usmjeravanja kontrolira posebno programirano računalo. Liječenje je u ovom slučaju bezbolno. Najvažniji uvjet o kojem će ovisiti uspjeh postupka je kruta fiksacija pacijenta. Terapijski postupak se odvija ambulantno, ne zahtijeva više od 5 sesija (koje se nazivaju frakcijama) u trajanju od 30-40 minuta.

Zračna terapija je relevantna ako tumor nije dosegao 20 mm, kao i ako se nalazi u učinkovitoj zoni linearnog akceleratora. Program predviđa iradijaciju zračenja mjesta tumora ionizirajućim zrakama. Broj sesija u ovom slučaju varira od 5 do 35 frakcija. Kolimator režnja ugrađen je u sustav linearnih akceleratora, zahvaljujući njemu se greda usmjerava na strogo određeno mjesto - u stanice raka, ne prelazeći njihove granice. Prilikom izvođenja postupka važno je i jasno popraviti pacijenta jer će i najmanja kolebanja u tijelu ometati točnost udara. Postupak je apsolutno bezbolan, pacijent ne doživljava ništa 30 minuta.

Prognoza tijeka bolesti

Spinalne metastaze, prognoza tijeka bolesti, uzimajući u obzir njihovu prisutnost, postaje nepovoljna. Međutim, važno je zapamtiti činjenicu da faktor vremena igra ključnu ulogu u oporavku. Što se brže dijagnosticira bolest i prisutnost metastaza, veće su šanse da osoba ima zdravlje.

Spinalne metastaze

Spinalne metastaze sekundarne su manifestacije tumora koje utječu na kralješke i obližnje dijelove tijela. Oni predstavljaju najviše prožeto oštećenje ljudskog kostura. Oni čine oko 14% cjelokupnog popisa onkoloških bolesti. Nailaze na više od primarne neoplazije kičmenog stuba. U 75% definicije tumora dijagnoza se postavlja nakon otkrivanja raka pluća, dojke i prostate. Često se nalazi u sarkomima i limfomima. Šteta na bilo kojem drugom odjelu "okvira" je također značajna. Općenito, torakalna i lumbalna regija padaju pod napadom, rjeđe se ova bolest manifestira u vratu, točnije, u vratnoj kralježnici. To ne podrazumijeva ništa dobro. Ali postoji tretman koji provode profesionalci iz svog područja onkologije.

Sistematizacija metastaza

Sljedeće vrste metastaza određuju se manifestom posebnih istaknutih promjena koštane tvari:

  • Osteolitički - određuju se poželjnim pojačanjem takozvanih osteoklasta koji imaju tendenciju razgradnje same koštane tvari kao i koštanog tkiva. Sve se to događa s smanjenjem širine kralježaka koji se nalazi na rendgenu;
  • Osteoblastični - određuju se nevjerojatnom ekspanzijom i povećanjem gustoće kosti, njene tvari i tkiva. Na rendgenu je "pjegavost" vidljiva promjena oblika i povećanje volumena kosti koja je došla pod udar. Lukovi i procesi kralježaka ponekad djeluju zajedno s oblicima.

Simptomi metastaza na kralježnici

Bez obzira na pacijentov problem i zdravstveno stanje, tumor uvijek ima simptome. Metastaze pokazuju da se u tijelu pojavio tumor. Tome u prilogu su brojne posebne značajke koje ih razlikuju od ostalih vrsta bolesti. Formiraju se u leđima, kralježnici - može doći do brzog porasta rizika od paralize; bol se odmah pojavljuje, a sljedeći osjećaji na odjelu koji je pao pod tumor praktički se ne mijenjaju nakon uzimanja lijekova protiv bolova:

  • Nakon promjene položaja leđa, razina sindroma boli uvelike raste, što će dovesti do vrlo primjetnog smanjenja pokretljivosti;
  • Također, zajedno s raznim simptomima bolesti, brzo se pojavljuju takve karakteristike neurološkog izgleda;
  • Na primjer;
  • Pacijent prestaje osjećati bilo što;
  • Osjeća mrak;
  • U ovom je slučaju moguće čak i oticanje nekih dijelova tijela..

Spinalne metastaze: simptomi prije smrti

U netaknutom stanju, onkološka bolest dovodi do promjene metaboličkih procesa, usput, često po cijelom tijelu. Određeni simptomi na mjestu formacije vrlo su vjerojatno da će se pojačati. To ukazuje na uništavanje kralježnice, pri čemu djelovanje metastaza doseže napetu razinu. Izražava se i bogatim povraćanjem i anemijom..

Simptomi „prije smrti“ uključuju promjenu disanja (tada ubrzano, gotovo zaustavljeno).

U teško bolesnih bolesnika očituje se i pad ili porast temperature, što je dovoljno ispod normale. Simptomi takve vrste kao što je potpuna apatija i sve što se događa oko pacijenta, ravnodušni su.

Simptomi i liječenje

Lijek za ovu bolest izračunava se vrstom i lokacijom nove formacije, općenito bolesnikovim stanjem, volumenom i izgledom metastaza. Glavne točke liječenja su:

  • Smanjenje boli, sprečavanje ili uništavanje tlaka leđne moždine;
  • Poboljšati značajke i pojačati uvjete za maksimalno moguće produljenje pacijentovog života;
  • Tijekom liječenja primjenjuju se kemoterapija, difosfonati, druge vrste terapije, a ponekad čak i kirurgija ako je potrebno.

Metastaze s lokalizacijom u vratnoj, torakalnoj i lumbalnoj kralježnici:

    • Ako su metastaze u vratnim kralješcima, tada se bol pojavljuje odmah, a metastaze tumora vrlo brzo rastu i povećavaju se. Sve se općenito konvergira ogromnom sindromu boli koji se javlja nakon pokušaja naginjanja ili okretanja vrata glave. Uslijed stiskanja arterija pacijenata s rakom, često se brinu zbog višestrukih simptoma koji su povezani s glavom (često se vrti i često boli);
    • S sličnim položajem kralježnice metastaze pacijenata s rakom osjećaju se nelagoda i bol, najčešće osjećaju u dijelu između lopatica.Takve metastaze najčešće se otkrivaju mnogo kasnije od metastaza na lumbalnoj i cervikalnoj osnovi, to se odnosi na pojedinačne karakteristike strukture takvog odjela kao na prsima;
    • Ekspresija lumbalne metastaze malo se razlikuje od ostalih mjesta manifestacija tumora. Za to su karakteristike raznih vrsta bubrežnih promjena izraženije.Takve formacije uzrokuju ogroman nepomični umor, koji stvara pritisak kralježaka i njihove prijelome, što savija kralježnicu. Ozljede ove vrste često se svode na oštećenje leđne moždine, što uzrokuje potpunu ili djelomičnu paralizu nogu.

Kao i obično, o pristupu liječenju odlučuje se nakon određivanja raspodjele i vrste prvog onkološkog žarišta, volumena metastaza i sekundarnog tumora.

Glavna faza je oslobađanje od boli, prevencija ili uništavanje tlaka leđne moždine i intenziviranje uvjeta za maksimalni mogući nastavak života oboljelog od karcinoma.

Metode koje se koriste u liječenju metastaza na kralježnici:

  • kemoterapija;
  • Kirurške intervencije;
  • Hormonsko liječenje;
  • Terapija radijacijom;
  • Terapija bisfosfonatima.

Pojava metastaza u leđima ukazuje da se formira tumor prostate i mliječnih žlijezda, kao i drugi hormonalni sustav. Ponekad se takvi učinci mogu otkriti čak i nekoliko godina nakon završetka postupaka. U nekoliko slučajeva takve se karakteristike - metastaze - otkrivaju ponovno nakon tridesetogodišnjeg razdoblja zdravog normalnog života. U tom slučaju, primljene informacije treba shvatiti ozbiljno, u protivnom će pacijent imati tužan ishod.

Položaj nove formacije, na primjer, mjesto primarnog tumora, također ovisi o mnogim čimbenicima. Morate znati da se znakovi i neke karakteristike mogu pojaviti mnogo ranije od glavne definicije. Zbog toga postoje primjeri gdje se dijagnoza u početku može postaviti pogrešno, iako je činjenica da se pacijentu dijagnosticira već dobra. Općenito, mogu se pojaviti različiti oblici tumora u dijelu kostura i odjela.

kirurgija

Kirurško liječenje raka jednostavno je uklanjanje karcinoma tumora. Ovo je ekstremni način liječenja raka, ali najučinkovitiji. Postoje dvije vrste kirurškog liječenja tumora:

  • Ekstremna operacija. Kompletna ekstrakcija metastaza i djelomičnih tkiva u blizini.
  • Palijativna operacija. Pod djelovanjem takvih operacija, metastaze ostaju dijelovi ili kompletni. Ova vrsta operacije odvija se samo ako nije moguće ukloniti metastaze bez ostataka, ako se prekine protok krvi ili disanje, tada će djelomično uklanjanje uvelike poboljšati opću intoksikaciju raka tijekom kemijske terapije.

Dakle, kralježnice metastaze su simptom četvrtog stadija raka. Ali ne očajavajte, raspoloženje pacijenta ovdje igra važnu ulogu i podršku rodbine.

Savjetujem vam da pročitate više članaka o toj temi

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Liječnik je manualni terapeut, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini izlaganja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meka ručna tehnika, masaža dubokog tkiva, analgetska tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularna primjena lijekova.

Spinalne metastaze: preporuke za liječenje i dijagnozu

Metastatske lezije kralježnice su vrlo opasne, često dovode do višestrukih prijeloma i uzrokuju jake bolove. Oni značajno pogoršavaju kvalitetu života, skraćuju njegovo trajanje. Pacijenti s ovom bolešću postaju onesposobljeni i brzo umiru..

opće informacije

Maligna neoplazma nastaje kao rezultat malignosti (degeneracije) i nekontrolirane podjele normalnih stanica. Ako imunološki sustav izgubi sposobnost prepoznati takvu transformaciju i izravnati je, karcinom aktivno raste i napada invaziju na druga tkiva.

Najčešća meta metastaza je kralježnica. Epiduralne neoplazme predstavljaju oko 85% svih metastatskih lezija u tijelu, a 70% bolesnika razvija se u torakalnoj regiji.

Učestalost komplikacija sekundarnog tumora dovodi do raka pluća. Na njega otpada 12,8% lezija kralježnice. Na drugom su mjestu karcinomi koji utječu na krv, cerebrospinalnu tekućinu, koštanu srž i limfu. Treće mjesto dijele karcinom dojke, gastrointestinalnog trakta i prostate.

Klasifikacija

Koštano tkivo tijela, uključujući kralježnicu, sastoji se od dvije vrste stanica: osteoblasta i osteoklasta. Prvi od njih sudjeluju u stvaranju osteoida, kalcifikaciji međućelijske tvari i prekrivaju periosteum. Osteoklasti uništavaju stare stanice i u kombinaciji s osteoblastima kontroliraju količinu koštanog tkiva.

Ovisno o prevladavajućim procesima, kičme se metastaze dijele na dvije vrste.

Osteolitičke metastaze u kralježnici

Dijagnosticira se u 90% bolesnika. Najčešće se takve metastaze u kralježnici nalaze kod adenokarcinoma raka bubrega, pluća i dojke. Histološki ponavlja tkivo izvornog tumora. Prodirejući u kralježnicu, osteolitičke metastaze uzrokuju uništavanje kostiju i razvoj osteoskleroze.

Kako tumor raste, razvlechenie i manifestacija kortikalnog sloja, pojavljuje se komponenta mekog tkiva plazma stanica. Kralješci gube snagu i postaju pretjerano krhki.

Osteoblastične metastaze u kralježnici

Spinalne metastaze u ovoj skupini opažene su u 10% bolesnika, obično s karcinomom paratireoide, štitnjače i prostate. Izazivaju aktivno stvaranje kostiju i kalcifikaciju matriksa.

Osteoblastične metastaze u kralježnici karakteriziraju spor rast; na rendgenu se manifestiraju višestruke zamračenja s neravnom konturom. Koštana struktura kralježnice stječe mrežnicu zbog zbijanja pojedinih odjeljaka.

simptomi

Koji će znakovi pomoći da posumnjate na bolest? Glavna i glavna manifestacija metastaza u kralježničnom stupu je bol i poremećaj kretanja. U nedostatku kompetentne terapije, neurološki sindrom brzo napreduje do paralize donjih ili sva četiri udova s ​​kršenjem funkcije zdjeličnih organa.

Sljedeći simptomi sugeriraju razvoj metastaza u tkivima kralježnice:

  • noćni odmor ne donosi olakšanje;
  • specifična lokalizacija boli na zahvaćenom području;
  • nelagoda je vrlo trajna i dugotrajna;
  • nedostatak učinka od analgetika i NSAID-a;
  • intenzitet senzacija ne ovisi o položaju tijela;
  • povećanje patnje tijekom fizičkog napora, pokreta, kašljanja, kihanja i plakanja.

Ako sekundarni tumor utječe na lumbalnu kralježnicu, pacijent će osjetiti kršenje zdjeličnih funkcija: defekacija, mokrenje i erekcija.

Kako boli metastaza leđne moždine? Lokalni sindrom očituje se žarenjem ili povlačenjem osjećaja u kralježnici, koji se povećava naporom i smanjuje (ali ne nestaje) nakon uzimanja kortikosteroida. Za radikularnu bol karakterističan je oštar, oštar osjećaj u donjem dijelu leđa i udovima.

"Mehanička" nelagoda koja proizlazi iz pokreta nastaje zbog nestabilnosti kralježnice. Izražava se povlačenjem ili zračenjem boli u udu. To se može popraviti samo operativnim sredstvima..

Kome liječniku bih se trebao obratiti za metastatske ozljede kralježnice?

Ako pacijent s već dijagnosticiranim karcinomom razvije jaku bol u leđima, hitno je otići k promatračkom onkologu. Ne biste trebali gubiti dragocjeno vrijeme u savjetovanju s liječnikom opće prakse, neurologom ili ortopedom.

Dijagnostika

Kako odrediti prisutnost metastaza u tkivima kralježnice? Liječenje onkološkog pacijenta s pritužbom povećane nelagode u leđima trebao bi biti razlog za imenovanje MRI s iv kontrastom.

Popis potrebnih dijagnostičkih testova ovisi o prirodi kliničke slike. Ako su u trenutku pregleda već utvrđeni asimptomatski žarišta metastaza, potrebna je potvrda snimanjem magnetskom rezonancom. Biopsija je propisana u slučaju sumnjive histološke prirode tumora ili za odabir režima liječenja.

Pojava slabosti u udovima, urinarna inkontinencija i ostali poremećaji sfinktera osnova su za imenovanje CT mijelografije cijele kralježnice.

Ako se otkriju metastaze, naznačeno je dodatno ispitivanje:

  • SPECT s iv primjenom izotopa Tc99;
  • scintigrafija;
  • MRI s kontrastom;
  • biopsija;
  • spiralni CT;
  • pozitronska emisijska tomografija.

Ako se otkriju metastaze u kralježnici bez uspostavljanja primarne neoplazme, pacijentima se propisuje imunohistokemijsko istraživanje tumorskog tkiva.

liječenje

Cilj liječenja pacijenata s metastatskom neoplazmom u kralježnici je ublažiti patnju i poboljšati kvalitetu života. To uključuje smanjenje boli, očuvanje osnovnih funkcija leđne moždine i sprečavanje oslabljenih sposobnosti podrške. Taktike liječenja u velikoj mjeri određuju vrstu i agresivnost početnog karcinoma..

Radikalnost operacija koštanih metastaza smatra se uvjetnom i treba ih podržati dodatnom antitumorskom terapijom. Kirurška njega temelji se na dvije vrste intervencija:

  • dekompresivna laminektomija;
  • postupak stabilizacije dekompresije.

Prva opcija za kirurško liječenje je najjednostavnija i po prirodi je simptomatska, a ne radikalna. Tijekom postupka uklanjaju se kralježnice kralježaka, čime se dekomprimiraju živčana vlakna i smanjuje bol.

Unatoč naknadnom poboljšanju kvalitete života, potrebno je pažljivo pristupiti odabiru pacijenata, određivanju indikacija i optimalnoj metodi intervencije. Operacija predstavlja ozbiljan rizik za život pacijenta i izaziva razvoj mnogih komplikacija.

Konzervativno liječenje je također simptomatsko i uključuje kemoterapiju i radioterapiju, upotrebu lijekova..

Analgetska terapija za metastaze karcinoma kralježnice:

  • opioidni analgetici - Tramadol, Promedol, Morphine, Omnopon, Fentanyl;
  • bisfosfonati - zoledronska kiselina (Zometa), bondronat;
  • preparati s kalcijem - Rockaltrol, Osteogenon, Alpha D3 - Teva, Oksidvit, Alfadol-Ca, Natemille;
  • antikancerogeni lijekovi - Sidedrin.

Opisani lijekovi najčešće se propisuju, ali liječnik može propisati druge lijekove, ovisno o tijeku bolesti i stanju pacijenta. Zabranjeno je samo liječenje.

U nedostatku učinka opioidnih analgetika, propisana je spinalna anestezija. Kemoterapija i terapija zračenjem metastaza na kralježnici nije dovoljno učinkovita, ali ne biste je trebali napustiti.

Životni vijek

Koliko dugo žive pacijenti s metastazama karcinoma kralježnice? Unatoč visokoj razini onkološke terapije, pacijent s takvom dijagnozom je osuđen na propast.

Ali svaki je slučaj individualan - životni vijek u velikoj mjeri ovisi o vrsti primarnog fokusa, broju metastaza i osjetljivosti na kemoterapiju. Prekomjerni tumori dojke, prostate ili bubrega mogu preživjeti od 8 do 10 godina..

Ali pokazatelj životnog vijeka tijekom kompresije leđne moždine, frakture kralježaka i paralize ne prelazi 2–4 mjeseca. U ovom slučaju, pacijent umire ne od neoplazme, nego od nepokretnosti i gubitka funkcionalnosti aksijalnog stupa.

U usporedbi s drugim metastatskim lezijama, prosječna stopa preživljavanja u prisutnosti metastaza u kralježnici rijetko prelazi 4 godine. Međutim, prognoza za ovu bolest vrlo je individualna - puno ovisi o težini pacijentovog stanja..

Spinalne metastaze

Spinalne metastaze sekundarna su maligna lezija kičmenog stuba koja nastaje kada tumorske stanice migriraju iz žarišta smještenog u drugom organu. Manifestira se bolom, oslabljenom osjetljivošću i kretanjem, parezom, paralizom, zdjeličnim poremećajima, hiperkalcemijom i patološkim lomovima. Dijagnoza „metastaza na kralježnici“ postavlja se uzimajući u obzir anamnezu, opći i neurološki pregled, radiografiju kralježnice, CT kralježnice i druge dijagnostičke postupke. Liječenje - kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija, laminektomija, stabilizirajući zahvat.

Opće informacije

Spinalne metastaze sekundarno su žarište zloćudnog tumora različitog mjesta, koje utječu na kralješke i obližnje anatomske strukture. Oni su najčešća sekundarna maligna lezija kostura. Čine 13% od ukupnog broja onkoloških bolesti. Češće se susreću s primarnom neoplazijom kralježnice. U 80% slučajeva spinalnim metastazama dijagnosticira se rak pluća, dojke i prostate. Često se nalazi u sarkomima i limfomima. Može biti pogođen bilo koji dio kralježnice. Torakalna i lumbalna kralježnica češće su pogođene, u vratnoj kralježnici metastaze u kralježnici otkrivaju se relativno rijetko. Prognoza je nepovoljna. Liječenje provode stručnjaci iz područja onkologije i vertebrologije.

Klasifikacija metastaza u kralježnici

S obzirom na karakteristične promjene koštane tvari, razlikuju se dvije vrste metastaza u kralježnici:

  • Osteolitička (osteoklastična) sekundarna žarišta - karakterizirana pretežnom aktivacijom osteoklasta koji rastvaraju koštano tkivo. Praćeno smanjenjem visine kralježaka vidljivim na radiografima.
  • Osteoblastične (osteosklerotske) metastaze na kralježnici - karakteriziraju nekontrolirana proliferacija i povećanje koštane gustoće. Na radiografima se pojavljuju kao "pjegavost", promjena oblika i povećanje volumena zahvaćene kosti. Uz tijela, lukovi i procesi kralježaka mogu biti uključeni u proces.

Morfološka struktura metastaza u kralježnici vrlo je promjenjiva i ovisi o vrsti primarne neoplazije. U procesu histološkog pregleda mogu se otkriti visoko- i nisko diferencirani i anaplastični karcinomi, karcinomi pločastih stanica i druge vrste malignih novotvorina..

Simptomi metastaza na kralježnici

Prva manifestacija obično postaje bol. Bolovi su često prigušeni, bolni, lokalni ili se šire izvan razine lezije. Neintenzivna bol s metastazama na kralježnici može nalikovati sličnom simptomu kod osteohondroze, ali se od nje razlikuje u većoj upornosti i brzom napredovanju. U ranim fazama bol s metastazama na kralježnici može biti mala, izazvana kuckanjem po kralježnicama, okretanjem vrata ili podizanjem ispravljenog donjeg udova.

Nakon toga bolovi postaju trajni, ostaju u mirovanju. Tipična značajka metastaza u kralježnici je noćna bol. Moguća je uporna lokalna bol, na čijoj pozadini postoji osjet "električnog udara" tijekom pokreta. Mjesta "udaraca" podudaraju se s izbočenjem korijena. S metastazama na kralježnici u vratu, bol zrači u gornje udove, s porazom torakalne regije tijelo je opkoljeno, s lokalizacijom u lumbalnom ili križnom području daju se donjim ekstremitetima.

S napredovanjem procesa, radikularni poremećaji nastaju u obliku lumbosakralnog ili cervikobrahijalnog radikulitisa. Tijekom neurološkog pregleda u bolesnika s metastazama u kralježnici otkrivaju se pozitivni simptomi Neri, Laseg, Minor-ova slijetanja itd. Neki pacijenti imaju poremećaje osjetljivosti na radikularnu bol. Za radikularnu bol s metastazama na kralježnici karakterističan je određeni ciklički obrazac: u početnoj fazi lezije sljedećeg korijena intenzitet sindroma boli se povećava, nakon što njegovo potpuno uništenje nestane, a zatim se ponovo pojavljuje kada se širi na sljedeći korijen.

U bolesnika sa spinalnim metastazama nalaze se polineuropatije u obliku parestezija, smanjene osjetljivosti prema vrsti čarapa i rukavica, hiperhidroze i crvenila distalnih ekstremiteta. Pareza i paraliza s metastazama na kralježnici razvijaju se iznenada ili postupno. Uočeni su poremećaji pokreta i osjetljivosti u kombinaciji s poremećajima zdjelice. Značajke kliničke slike određuju stupanj oštećenja, brzina napredovanja kompresije, mjesto metastaza u odnosu na leđnu moždinu i značajke opskrbe krvlju zahvaćenim područjem. Brown-Secar sindrom rijedak je s metastazama na kralježnici.

S povećanom resorpcijom kostiju može se razviti hiperkalcemija, što se očituje pospanošću, letargijom, emocionalnom labilnošću, oštećenjem pamćenja, kognitivnim poremećajem, mišićno-zglobnom boli, gubitkom apetita, probavnim smetnjama, aritmijom, povišenim krvnim tlakom, svrbežom kože i drugim simptomima. Hiperkalcemični poremećaji pogoršavaju pacijentovo stanje. Uz gore navedene manifestacije uzrokovane metastazama na kralježnici, pacijent može pokazati simptome zbog primarne neoplazije i metastaza koje se nalaze izvan kralježničkog stuba.

Dijagnoza spinalnih metastaza

Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir povijest bolesti, kliničke manifestacije i dodatni pregled. Tijekom proučavanja povijesti obratite pažnju na prisutnost malignih tumora sposobnih metastazirati na kralježnični stup. Istodobno, onkolozi uzimaju u obzir da se simptomi metastaza na kralježnici mogu pojaviti i istovremeno ili gotovo istovremeno s manifestacijama primarne neoplazije, te nekoliko mjeseci ili čak godina nakon njezinog radikalnog liječenja. Odsutnost raka u povijesti nije razlog za isključenje metastaza u kralježnici. Ponekad nije moguće utvrditi lokalizaciju primarnog procesa, unatoč provođenju sveobuhvatnog pregleda pacijenta.

Pozitivan test krvi za tumorske markere ukazuje na prisutnost raka. U početnoj fazi dijagnoze pacijentima sa sumnjama na metastaze u kralježnici propisuju se x-zrake kralježnice. U ranim fazama metastaza mogu biti odsutni radiološki znakovi vertebralnih lezija, pa se, s negativnim rezultatom, studije bolesnika sa sumnjama na metastaze u kralježnici šalju na scintigrafiju, CT i MRI kralježnice. Da bi se identificirala primarna neoplazija i sekundarno žarište, provodi se ultrazvuk organa trbušne šupljine, rendgen prsa, mamografija i drugi dijagnostički postupci. Diferencijalna dijagnoza metastaza u kralježnici provodi se s vaskularnim lezijama, posljedicama upalnih bolesti, sekundarnom demijelinizacijom i primarnom neoplazijom kičmenog stuba.

Liječenje metastaza u kralježnici

Plan liječenja određuje se prema vrsti i učestalosti primarnog tumora, općem stanju pacijenta, volumenu i manifestacijama metastaza u kralježnici. Glavni ciljevi terapije su smanjenje boli, sprečavanje ili uklanjanje kompresije leđne moždine, poboljšanje kvalitete i povećanje životnog vijeka pacijenata. U procesu liječenja spinalnih metastaza koriste se kemoterapijski lijekovi, difosfonati, radioterapija, hormonska terapija i kirurške intervencije..

Odluka o potrebi kemoterapije i radioterapije za metastaze u kralježnici donosi se uzimajući u obzir osjetljivost primarnog tumora. S neoplazijom ovisnom o hormonima provodi se hormonska terapija. Za suzbijanje resorpcije kosti i uklanjanje hiperkalcemije propisani su difosfonati. Hirurški zahvati za metastaze u kralježnici su obično palijativne prirode. Indikacije za operaciju su intenzivna bol, progresivna kompresija leđne moždine, akutni radikularni sindrom s nestabilnošću kralježnice i patološki prijelom zahvaćenog kralješka s kompresijom leđne moždine. Opseg intervencije ovisi o stanju bolesnika s metastazama u kralježnici, prognozi bolesti, vrsti neoplazije i učestalosti lezija na kralježničnom stupu. Sve operacije s metastazama na kralježnici mogu se podijeliti u dvije skupine: dekompresivna i dekompresijska-stabilizirajuća.

Dekompresivna kirurgija (laminektomija) relativno je jednostavna i lakše se podnosi pacijentima. Njihov glavni nedostatak je velika vjerojatnost ponovljenog pogoršanja stanja pacijenata zbog progresije metastaza i nestabilnosti kralježničkog stupa zbog laminektomije. Operacije za stabilizaciju dekompresije (korištenjem fiksativa, implantata, auto- i alografta) omogućuju ranu aktivaciju pacijenata, pružaju dugoročni učinak i značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenata sa spinalnim metastazama. Glavni nedostaci takvih intervencija su njihova visoka morbiditet, nemogućnost provođenja u teškom stanju i diseminirani procesi.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Spinalne metastaze javljaju se tijekom faze IV onkološkog procesa, što se prognostički smatra nepovoljnim. Istovremeno, koštane metastaze odvijaju se povoljno u usporedbi s sekundarnim lezijama visceralnih organa. Prosječni životni vijek metastaza u kralježnici je od 1 do 2 godine. Nepovoljni prognostički čimbenici uključuju brzi agresivni rast primarne neoplazije, višestruke metastatske lezije različitih organa, kratko razdoblje između primarne terapije neoplazme i pojave metastaza u kralježnici, veliki metastatski tumor, odsutnost znakova skleroze na rendgenskim rendgenskim snimkama prije i nakon terapije i ozbiljno stanje pacijenta, Povoljni prognostički čimbenici uključuju spor rast primarnog tumora, pojedinačni karakter metastaza u kralježnici, malu veličinu sekundarne neoplazije, prisustvo znakova skleroze na radiografima prije i nakon terapije i zadovoljavajuće stanje.

Spinalne metastaze - predviđanje očekivanog trajanja života i preživljavanja

Spinalne metastaze su najčešći tip malignog tumora kralježničnog stuba. Stanice tumora migriraju u tkivo kralježnice iz drugih organa zahvaćenih bolešću. Štoviše, u većini slučajeva karcinom dojke, prostate, bubrega, štitnjače i pluća metastazira. Najčešće se više metastaza lokalizira u torakalnom i lumbalnom dijelu.

Uzroci i patogeneza bolesti

Uzroci metastaza u kralježničnom stupu su proliferacija, širenje primarnog tumora izvan pogođenog organa. Oštećeni su kralježnici i susjedne anatomske strukture kralježnice. U nekim slučajevima tumor raste direktno u spinalnom kanalu. Tijekom rasta, tumor uništava koštanu tvar tijela kralježaka i intervertebralnih diskova. Kao rezultat rasta metastaza, povećanja stupnja pritiska, kosti kralježnice mogu se slomiti, mogu se pojaviti žarišta osteoporoze, intervertebralne kile. Sve to dovodi do patološke kompresije leđne moždine..

Klasifikacija

Klasifikacija metastaza događa se ovisno o karakteristikama promjena koštane tvari kralježaka:

  1. Osteolitičke metastaze. Čimbenici tumora aktiviraju osteoklaste, što dovodi do resorpcije kosti. Osteoklasti postupno uništavaju kost, javlja se osteoporoza, što povećava stupanj krhkosti kostiju i povećava vjerojatnost lomova.
  2. Osteoblastični sekundarni maligni žarišta. Gustoća koštanog tkiva počinje se povećavati, a samo tkivo nekontrolirano raste. Njegov oblik i volumen se mijenjaju.

Koja će se vrsta liječenja propisati ovisi o vrsti metastaza i prirodi, opsegu patoloških promjena u koštanom tkivu..

Simptomi patologije

Stručnjaci se slažu da se manifestacija metastaza može pojaviti istodobno sa simptomima primarnog tumora ili gotovo istovremeno. Također je moguće da se metastatski simptomi mogu pojaviti mjesecima ili čak godinama nakon radikalnog liječenja primarnog karcinoma..

Simptomi metastaza u kralježnici:

  1. Duboka bolna bol. U početnoj se fazi može pojaviti samo tijekom kretanja ili prilikom tapkanja po kralješku, a zatim ostaje u mirovanju. Može se lokalizirati izravno na mjestu lezije ili proširiti izvan nje. Zbog činjenice da je bol najčešće neintenzivna, pacijenti smatraju da je to manifestacija osteokondroze. Međutim, s metastazama, sindrom boli je trajniji i napreduje vrlo brzo..
  2. Lumbosakralni ili cervikobrahijalni radikulitis.
  3. Oštećenje osjeta koje se može proširiti na udove.
  4. Nedostatak koordinacije pokreta.
  5. Patološki prijelomi.
  6. Hiperkalcemija, koja se očituje inhibicijom pacijenta, stalnom pospanošću, emocionalnom nestabilnošću, razdražljivošću. Kao i oslabljeno pamćenje i apetit, nepravilan krvni tlak.
  7. Disfunkcija probavnog i mokraćnog sustava.
  8. Pareza.
  9. Paraliza udova.

Ako pacijent ima ili ima primarno mjesto tumora, pojava boli u leđima je alarmni signal koji ukazuje da se tumor metastazirao na kralježnični stup. Simptomi s tijekom bolesti samo će se povećavati, na kraju može doći do točke da osoba potpuno izgubi sposobnost kretanja. Stoga odgađanje posjeta liječniku ne vrijedi.

Kojem liječniku se obratiti

Za početak, možete zakazati sastanak s terapeutom. Ovaj će liječnik provesti početni pregled, propisati dijagnostički postupak. Ako se potvrde sumnje na metastaze na kralježnici, terapeut će pacijenta uputiti uskom stručnjaku.

Možete odmah konzultirati liječnika koji je liječio ili liječi primarni tumor. Budući da je ovaj specijalist već upoznat s poviješću pacijenta, može dijagnosticirati metastaze na kralježnici brže od ostalih liječnika. Tijekom liječenja, pacijentu će trebati pomoć onkologa, vertebrologa, kirurga, neuropatologa i drugih specijalista.

Dijagnoza i liječenje

Manifestacije metastaza slične su simptomima drugih patologija - vaskularne lezije, učinci zaraznih i upalnih procesa, primarni tumori kralježnice. Stoga je potrebna diferencijalna dijagnoza. Liječnik može propisati jedan ili više dijagnostičkih postupaka:

  1. Krvni test za tumorske markere - omogućuje vam da utvrdite prisutnost raka.
  2. Radiografija je učinkovitija u kasnim fazama bolesti, jer u ranoj fazi radioloških znakova tumora još uvijek nije moguće.
  3. Angiografija s kontrastom - za određivanje prirode raka, kako bi se utvrdilo stanje posuda koje hrane tumor.
  4. Radionuklidna metoda - omogućuje vam da utvrdite točnu lokaciju metastaza i stupanj njihove širenja u tkivu.
  5. Aspiraciona biopsija za dobivanje materijala za histološki pregled. Pomoću biopsije liječnici dobivaju komad tumorskog tkiva, koji se pregledava pod mikroskopom. Dakle, možete dobiti sve potrebne podatke o strukturi, morfološkim karakteristikama tumora.
  6. MRI (po mogućnosti) ili CT, scintigrafija - omogućava vam određivanje prisutnosti i lokacije metastaza, kao i razjašnjenje stanja zahvaćenog tkiva.
  7. Ultrazvuk trbušne šupljine ili rendgen prsa (ovisno o mjestu primarnog patološkog fokusa) - za otkrivanje primarnog i sekundarnog tumora.

Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir podatke dobivene rezultatima istraživanja, kao i na temelju anamneze i kliničke prezentacije. Tijekom proučavanja anamneze, liječnik posvećuje posebnu pozornost podacima o prisutnosti u bolesnika u prošlosti ili sadašnjosti zloćudnih novotvorina koje teoretski mogu narasti u zonu kralježnice. Ali čak i ako u povijesti bolesti nema takve patologije, još uvijek je nemoguće isključiti vjerojatnost nastanka metastaza.

Prilikom sastavljanja plana liječenja, liječnik uzima u obzir:

  • vrsta i razmjera primarnog karcinoma;
  • opće fizičko stanje, dob pacijenta oboljelog od karcinoma;
  • razmjera metastaza, težina simptoma.

Glavni ciljevi liječenja su smanjiti ozbiljnost boli, smanjiti stupanj kompresije leđne moždine. Liječnici također pokušavaju ublažiti pacijentovu patnju što je više moguće, poboljšati kvalitetu i životni vijek pacijenta oboljelog od karcinoma.

Metode terapije koje se koriste u većini slučajeva:

  1. Zračenje, kemoterapija ili radioterapija.
  2. Prijem difosfonata - inhibirati i suzbijati razvoj osteoporoze, kao i neutralizirati hiperkalcemiju.
  3. Liječenje hormonima.
  4. Kirurška operacija (ne utječe na životni vijek ili preživljavanje) - s jakom produljenom boli, snažnom kompresijom leđne moždine, prijelomi zahvaćenih kralježaka.

U kirurškim operacijama vrsta i opseg operacije određuju se ovisno o pacijentovom zdravstvenom stanju, prognozi, vrsti i opsegu lezija u kralježničnom području.

Sve vrste i vrste operacija dijele se na:

  1. Dekompresivne laminektomije jednostavni su kirurški zahvati koje dobro podnose čak i stariji pacijenti. Ali postoji i nedostatak - velika vjerojatnost da se pacijentovo stanje može dodatno pogoršati.
  2. Laminektomija koja stabilizuje dekompresiju i formiranje prednjeg / stražnjeg potpornog kompleksa je traumatičnija i teška vrsta kirurške intervencije. U većini slučajeva daje se mladim oboljelima od karcinoma. Prednosti - brza aktivacija pacijenta, dugoročni rezultat, oslobađanje pacijenta od teške patnje.

Prognoza preživljavanja

Sekundarni tumor kralježnice obično se javlja u 4 faze primarnog patološkog procesa. Stoga je prognoza u većini slučajeva nepovoljna. Pacijenti žive u prosjeku od 12 do 24 mjeseca. Ali različiti čimbenici mogu utjecati na ovaj pokazatelj:

  1. Štetno - aktivni rast primarne maligne neoplazme, metastaze u drugim organima, ozbiljno stanje pacijenta, velika lezija. Kao i kratko vrijeme između primarnog liječenja i pojave sekundarnog tumora.
  2. Povoljno - spor rast glavne neoplazme, mlada dob i dobro zdravlje pacijenta, mala veličina sekundarnog tumora.

Spinalne metastaze nastaju zbog proliferacije primarnog karcinoma pluća, prostate i drugih unutarnjih organa. Osoba doživljava stalne bolove u leđima, ali osjetljivost u udovima može biti oslabljena. Pravodobna dijagnoza i liječenje mogu pružiti pacijentu od 1 do 2 godine života. Kirurško liječenje je najučinkovitije, ali konzervativna terapija može pomoći u ranim fazama bolesti..

Spinalne metastaze: uzroci, simptomi i liječenje

Metastaze su sekundarna žarišta malignog tumora. Formacije nastaju na pozadini primarnih stanica raka koje su se pojavile drugdje u tijelu. Spinalne metastaze mogu se pojaviti čak i mnogo godina nakon uspješnog liječenja malignog tumora.

Uzroci metastaza na kralježnici

Glavni razlog pojave metastaza u kralježnici je maligna neoplazma bilo gdje u tijelu. Najčešće u obližnjim organima. Kao rezultat toga, stanice raka inficiraju kralježnicu, koja je u neposrednoj blizini pogođenog područja, i počinju naglo rasti..

Zato se takve metastaze nazivaju sekundarnim. Glavna bolest koja uzrokuje pojavu malignih stanica u kralježnici je rak:

  • prostata;
  • mliječne žlijezde;
  • jetra
  • bubreg
  • pluća;
  • zdjelični organi.

Rjeđe se stvaranje metastaza može dogoditi na pozadini zloćudnih novotvorina štitnjače, jajnika, maternice ili nadbubrežne žlijezde. Rakova proliferacija može se pojaviti zbog nazofaringealnog sarkoma, tumora sinovijalne membrane.

Metastatski razvoj

Širenje metastaza u kralježnici događa se na dva načina. Uz limfogeni tip, infekcija se događa putem limfe, koja putuje tijelom. Kao rezultat toga, stanice raka se uvode u zdrave organe, gdje se počinju aktivno množiti. Hematogena raspodjela događa se u kralježničnom stupu. To se događa ako se maligne novotvorine pojave izravno na mjestu lezije..

Nakon stvaranja metastaza u kralježnici, dolazi do kršenja njegove potporne funkcije, počinje se polako urušavati. Kao rezultat toga, pojavljuju se prijelomi, a živčani korijeni su komprimirani, što značajno pojačava bol.

Simptomi manifestacije

Kada se pojave metastaze u kralježnici, simptomi se ne mogu pojaviti odmah. Počinju bolovi, koji su periodične prirode (na primjer, tijekom fizičkog napora) ili intenzivni i stalni. Glavni simptomi pojave metastaza u kralježnici uključuju:

  • smanjenje crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina;
  • povećanje ESR-a;
  • slabost;
  • mučnina;
  • niska temperatura tijela;
  • umor;
  • smanjena pažnja i pamćenje;
  • oštar pad tjelesne težine;
  • žutost ili blijedost kože;
  • nedostatak apetita;
  • povraćanje
  • glavobolje;
  • oticanje (ujutro - na licu, uveče - na nogama).

Pojava metastaza u vratnoj kralježnici ukazuje na bol u ovom području, pucanje u ruke. Primjećuje se loša koordinacija udova, tada se razvija njihova paraliza. Mokrenje je oslabljeno, nestaje osjećaj u nogama i rukama.

Liječenje metastaza zračenjem

Liječenje metastaza u kralježnici započinje eliminacijom korijenskog uzroka stvaranja stanica raka. Ako početni fokus malignog tumora nije otkriven, tada se utvrđuje struktura metastaza i odabir optimalnih metoda liječenja. Dijagnostika se provodi:

  • oncologists;
  • radiolozi;
  • kirurga;
  • neurologa;
  • chemotherapists.

Za uklanjanje boli koristi se daljinsko zračenje linearnih akceleratora. Stvaraju ionizirajuće zrake koje su usmjerene na mala područja pacijentovog tijela. Može se izvesti i pojedinačno i frakcijsko zračenje. To ovisi o stanju pacijenta..

Nakon postupka mogu se pojaviti nuspojave u obliku niskog krvnog tlaka, proljeva, mučnine i povraćanja. U nekih bolesnika počinje upala pluća. Broj trombocita i neutrofila u krvi uvelike je smanjen.

Zračenje se provodi samo u prvim fazama pojave metastaza, kada je maligna neoplazma još uvijek mala. Tijek liječenja može biti od 5 do 35 sesija. Postupak je potpuno bezbolan.

Kemijska obrada

Neki se lijekovi daju intravenski. Lijekovi na recept na koje su stanice raka osjetljive. Lijekovi pomažu u značajnom ublažavanju bolova, sprječavanju prijeloma kralježaka i uništavanja kostiju..

Nakon takvih injekcija nuspojave se pojavljuju i u obliku mučnine, povraćanja i proljeva. Počinju bolovi u trbuhu, gastrointestinalne upale i ulceracije. Jednjak se snažno sužava, pojavljuju se bolovi u zglobovima i mišićima.

Liječenje hormonima

Ako metastaze u kralježnici ovise o hormonu, liječenje traje dugo, učinak se ne pojavljuje odmah. Liječenje pacijenata dobro podnosi i nije potrebno kontinuirano nadziranje krvnih pretraga. Za ublažavanje bolova u početku se propisuju protuupalni nesteroidni lijekovi s uobičajenim analgeticima. U posljednjim fazama bolesti koriste se lijekovi..

Hirurška intervencija

S uništenjem kralježnice pojavljuju se prijelomi. Ovo je pokazatelj za operaciju. Operacija može biti tri vrste:

  • decompressive;
  • veterinarska kirurgija;
  • dekompresijska stabilizacija.

Svrha dekompresijske kirurgije je ublažiti stanje pacijenta, ukloniti tumore koji komprimiraju živčane završetke. Hirurška intervencija može se izvesti na bilo kojem dijelu kralježnice. Nakon operacije, leđa je čvrsto učvršćena.

Vertebroplastika se izvodi bez incizija. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Proboj se vrši na pravom mjestu na tijelu. Kralježak je ispunjen koštanim cementom i očvrsnuo. Operacija je potpuno bezbolna i pacijenti se lako podnose. Oni počinju hodati u roku od nekoliko sati nakon njegova dovršetka.

Operacija koja stabilizuje dekompresiju je uklanjanje stanica raka. Tijekom operacije otpuštaju se živčane strukture, segment kralježnice se stabilizira. To uvelike pomaže u ranom postoperativnom liječenju. Operacija koja stabilizuje dekompresiju uvijek je vrlo složena, opasna, praćena velikim gubitkom krvi.

Kirurška intervencija izvodi se posebnim instrumentima i upotrebom opreme. Tijekom operacije uklanjaju se ne samo metastaze, već i svi kralješci, organi i tkiva zahvaćena stanicama raka. Operacija nije moguća ako je broj metastaza vrlo velik i utječu na vitalne organe. U ovom slučaju kirurška intervencija samo olakšava život pacijentice, ali ne štedi je.

Narodni lijekovi za liječenje raka

Liječenje raka narodnim lijekovima samo je pomoćno. Inače, pogrešan pristup može izazvati samo rast metastaza. Mnoge biljke su u stanju ublažiti upalu, ublažiti bol, inhibirati širenje stanica raka. Ali čak i ove biljke mogu potaknuti rast metastaza. Stoga je samo lijek opasan.

Među biljkama postoje korisni uzorci koji se mogu koristiti u liječenju raka. No, budući da su otrovne, strogo ih je zabranjeno koristiti bez savjeta liječnika. Kao anestetik ponekad se propisuje crni korijen. U isto vrijeme, biljka ima mikro-opuštajući učinak..

Blackroot ubrzava stvaranje kostiju kod prijeloma. Ali imajte na umu da je ova biljka vrlo toksična i može uzrokovati zaustavljanje disanja. Stoga je strogo zabranjena njegova upotreba bez doziranja koje je propisao liječnik. Ostale otrovne biljke - visoki hrvač i visoka letargija.

Prognoza za metastaze u kralježnici

Kada se metastaze nađu u kralježnici, postavlja se prognoza uzimajući u obzir mnoge čimbenike. U obzir se uzima prosječno razdoblje preživljavanja. Ovisi o stanju i lokaciji primarne maligne neoplazme. Ako se pronađe njegovo mjesto, tada pacijent može živjeti od šest mjeseci do dvije godine.

U slučaju kada nije utvrđena lokalizacija početnog tumora, osoba može trajati samo nekoliko mjeseci. Ako se otkrije pojedinačna metastaza na kralježnici, tada će prognoza preživljavanja biti do 5 godina. U ovom slučaju provodi se resekcija tumora i vertebrektomija, tijekom koje se koristi poseban koštani cement za jačanje kralježaka..

Ako se metastaze nađu u kralježnici, teško je dati točan odgovor o tome koliko osoba mora živjeti. Ovisi o mnogim čimbenicima. U mnogočemu - od lokacije i vrste primarnog karcinoma tumora. U obzir se uzima broj metastaza formiranih na kralježnici, stanje pacijenta i njegov imunološki sustav. Važne su i popratne bolesti..

Prema statistikama, 20 posto pacijenata s metastazama u kralježnici živi ne više od godinu dana nakon rasta stanica raka. Ovaj je pojam postavljen u polovici slučajeva za ljude koji imaju malignu neoplazmu u mliječnim žlijezdama, plućima ili bubrezima kao glavni uzrok..

Jednogodišnja prognoza preživljavanja od 25 posto daje se pacijentima s drugim karcinomima. A također s još složenijom poviješću. Preživljavanje do 10 posto promatra se kod ljudi s neotkrivenom početnom formacijom karcinoma. U ovu kategoriju spadaju i pacijenti s teškim frakturama kralježaka i kanceroznim izraslima u drugim organima.

Ukratko, kada se otkriju metastaze u kralježnici, to je gotovo 90 posto slučajeva niska stopa preživljavanja - ne više od dvije godine, uzimajući u obzir sve moderne tehnologije. Prognoza uvelike ovisi o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela..

Pojava metastaza u kralježnici je vrlo rijedak fenomen, ali ga nije moguće podcijeniti. Pri prvim alarmantnim simptomima morate se posavjetovati s liječnikom. Dijagnoza karcinoma u ranim fazama često pomaže uspješno se riješiti proliferacije metastaza, što povećava stopu preživljavanja.