Limfostaza je edem koji nastaje na mjestu začepljenja koji sprečava odliv limfe. Ako se takva poteškoća pojavi u području prsnog koša, tada govorimo o limfostazi dojke. Vrlo često se nakon operacije razvija slično stanje. Limfostaza može ići i u druge dijelove tijela, poput ruke. To se događa nakon kirurškog uklanjanja mliječnih žlijezda. Pojavi se edem sa strane na kojoj je operiran, što ometa kretanje i uzrokuje jake bolove. Što učiniti s ovim stanjem i kako ga izbjeći?
Uzroci limfostaze dojke
Gotovo svaka žena kojoj je dijagnosticiran rak dojke i koja je bila podvrgnuta operaciji, razvila je limfostazu. Razvoj takve komplikacije nastaje zbog činjenice da je odljev limfne tekućine iz tkiva (međućelijskog) prostora poremećen.
Uvijek se stječe limfostaza nakon operacije dojke. Međutim, ovo se stanje pojavljuje i kada se razvije bez ikakvog razloga. oticanje dojke i druge manifestacije.
Glavni čimbenici predispozicije zbog kojih se nakon operacije događa razvoj limfostaze dojke su:
· Teške modrice, ozljede ili termička oštećenja kože - opekline;
Prodiranje parazitske infekcije;
· Komplikacije iz kardiovaskularnog ili izlučujućeg sustava, kada se zadržava tekućina u tijelu;
· Prisutnost teških kroničnih bolesti u povijesti pacijenta koje otežavaju tijek postoperativnog razdoblja;
· Terapija malignih tumora zračenjem;
· Brzo debljanje nakon operacije ili pretilost bilo kojeg stupnja od samog početka liječenja;
Neaktivni način života;
· Neuravnotežena prehrana, upotreba velike količine bezvrijedne hrane, što uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu.
Dakle, nakon što je izvedena operacija na mliječnoj žlijezdi, pacijent mora pažljivo nadzirati svoje zdravlje, slijediti sve preporuke liječnika.
Glavni simptomi koji ukazuju na razvoj limfostaze dojke
Naravno, kliničke manifestacije ove patologije su jasno vidljive, jer postoje vanjske promjene u organu. Međutim, potrebno je istaknuti glavne znakove kojima se limfostaza dojke dijagnosticira nakon operacije:
1. Oticanje ruke, sa strane operirane žlijezde. Ako se formira postoperativna limfostaza, tada prije svega postaje uočljiva na gornjem udu.
2. Stvaranje trofičnih ulkusa na prsima, koji su uzrokovani kršenjem metaboličkih procesa epiderme.
3. Koža mliječne žlijezde postaje inducirana, nalikuje koru naranče, kao kod celulita.
4. Prsa na dodir su vrlo gusta, nakon pritiska ima rupu koja dugo ne prolazi.
Pojava izraženih simptoma događa se postepeno, pa žena odmah ne oglasi alarm, a kada "posljednji voz vlaka" počne napuštati.
Oblici limfostaze
Kada je mliječna žlijezda zahvaćena zloćudnim tumorom, kirurška intervencija je obavezna. Tijekom operacije uklanja se ne samo sama neoplazma, već i susjedna tkiva. To se radi kako bi se izbjegao razvoj relapsa i stvaranje metastatskih žarišta. U tim tkivima su limfni čvorovi, čije uklanjanje uzrokuje razvoj limfostaze. Kao rezultat toga, otprilike 90% žena koje su bile podvrgnute naprednoj mastektomiji (operacija uklanjanja dojke s limfnim čvorovima) doživljavaju limfostazu u prvom mjesecu rehabilitacije.
Ako se formira rani oblik ove komplikacije, tada žena ne osjeća puno nelagode, jer je razvoj edema beznačajan. Ali važno je zapamtiti da se čak i rani oblik mora liječiti, jer nedostatak pravovremene i pravilne terapije može izazvati niz negativnih posljedica koje mogu dovesti do smrti.
S teškim oblikom bolesti razvija se elefantijaza, tj. nastaje kronični oblik patologije. Kroz proces borbe protiv limfostaze, žensko je tijelo u vrlo ranjivom stanju, pa je posebno važno izbjegavati razne hipotermije ili infekcije. Zbog prekomjerne napetosti kože razvija se trajni bolni sindrom..
Međutim! Formiranje ranog postmastektomskog edema smatra se normom - prisutan je kod svih žena u prvim satima nakon operacije. To se događa zbog ozljede tkiva tijekom operacije. To postaje razlog nastanka limforeje - limfe koja ulazi u intersticijski (međućelijski) prostor zbog oštećenja limfnih čvorova ili limfnih žila. Razvoj kasnog postmastektomskog edema nastaje zbog uključivanja u proces obližnjih putova limfnog odljeva, koji su usko povezani s aksilarnom venom ili njenim nastavkom - subklavijalnom venom.
Dijagnostičke metode
Trenutno, čak i pored visokog stupnja razvoja medicine, nije uvijek moguće izbjeći limfostazu dojke nakon operacije. Stoga je važna faza ne samo liječenje patologije, već i metode pravodobne dijagnoze. Što se prije otkrije formiranje odstupanja u postoperativnom razdoblju, tim prije terapija počinje uklanjanje edema i njegovih posljedica.
Primjer dijagnostičkog algoritma izgleda ovako:
1. U ovom je procesu razgovor s pacijentom vrlo važan, jer je prikupljanje pritužbi jedna od glavnih faza u dijagnosticiranju bilo koje bolesti. Zato je važno da žena ispriča sve svoje simptome koji se razvijaju u njenom tijelu.
2. Dinamički pregled udova, posebno od operacije.
3. Utvrđivanje brzine otkucaja srca u velikim arterijama ruke.
4. Provođenje biokemijskih i općih kliničkih pregleda krvne plazme.
5. Istraživanje venskog sustava pomoću ultrazvuka.
6. Provođenje rendgenskog pregleda prsnog koša žene.
7. Dijagnoza općeg stanja sustava limfnih žila i čvorova koja se provodi pomoću posebnog kontrastnog sredstva i rendgenskog aparata.
Prije svega, potrebno je zapamtiti da je s razvojem najmanjeg nelagode u postoperativnom razdoblju potrebno konzultirati mamologa. Upravo će ovaj specijalist izraditi program za daljnje ispitivanje i prikladnu terapiju.
Liječenje limfostaze dojke povezano s operacijom
Trenutno se liječenje postoperativne limfostaze dojke odvija na složen način. Ovaj postupak može trajati puno vremena, jer je to vrlo ozbiljna posljedica koja se javlja nakon operacije. Liječenje se provodi na konzervativni način, a sastoji se u upotrebi metoda kompresije. Kirurgija nije potrebna jer to ne samo da neće dati željeni učinak, već će dodatno pogoršati kliničku situaciju.
Program rehabilitacije u postoperativnom razdoblju uključuje:
1. Nošenje narukvice posebno dizajnirane za gornji ud.
2. Nošenje posebnih kombinezona (posebno grudnjaka).
3. Provođenje ručne masaže, što pridonosi odvodnji limfnog toka. Uz pomoć limfne drenaže povlači se stajaća tekućina, koja se nakuplja u međućelijskom prostoru.
4. Uporaba hardverske varijabilne pneumokompresije, kroz koju se aktivira venska cirkulacija u udovima žene.
5. Uporaba laserske terapije, koja utječe na zahvaćena područja, obnavljajući limfnu cirkulaciju.
6. Primjena biološke i prirodne metode - magnetska terapija. Povoljno djeluje na zacjeljivanje rana i smanjenje boli, sprječavajući patološku obrast ožiljnog tkiva.
7. Učinak posebnih igala na aktivne točke u tijelu, što pomaže u smanjenju boli i opuštanja tkiva. Međutim, u ovu metodu treba biti uključen samo specijalist akupunkture s odgovarajućom specijalizacijom..
8. Terapija pijavicom - hirudoterapija. Pomaže u jačanju zidova krvnih žila, uključujući i limfni. Koristeći ovu metodu, žile limfnog sustava ne samo da stječu elastičnost, već također postaju elastične. Uz to, ovaj postupak pomaže aktivirati odljev limfe..
Najbolje je ako se koristi nekoliko metoda liječenja odjednom. Govoreći o etiotropnoj (djelujući na uzrok) terapiji lijekovima, vrijedno je napomenuti da ne postoji određeni lijek koji utječe na uklanjanje limfostaze. Zbog toga je vrlo važna faza dodatno prilagođavanje ženine prehrane i životnog stila. Obavezno je izbjegavanje stresnih situacija, kao i teškog prekomjernog rada.
Cjelovita rehabilitacija uključuje i biljnu medicinu i lijekove koji pozitivno djeluju na probavni, imunološki i limfni sustav žena. U liječenju se koriste različita bilja koja pomažu aktiviranju cirkulacije krvi i poboljšanju protoka limfe. Za ublažavanje edema, ženi su propisani diuretici, koji mogu biti u obliku lijekova ili biljnih pripravaka koji se koriste u tradicionalnoj medicini. U procesu liječenja upotreba aktivnog diuretika vrlo je važna. Međutim, treba ga propisati samo liječnik koji odabere dozu, učestalost primjene i način (unutar ili injekcije). U ovom se slučaju specijalista temelji na individualnim karakteristikama pacijenta:
· Prisutnost alergijskih reakcija;
· Opće stanje žene.
Zbog toga je nemoguće samo-liječiti se, jer čak i naizgled bezopasna biljna kolekcija može izazvati velik broj komplikacija.
Preventivne akcije
U postoperativnom razdoblju prevencija limfostaze vrlo je važna:
1. Ženi se preporučuje da smanji opterećenje na gornjim udovima. U prvih šest mjeseci do godinu dana nakon operacije težina ne bi smjela biti veća od jednog kilograma. Tada za četiri godine možete podići samo dva kilograma, a nakon pet ili više godina - ne više od pet.
2. Izbjegavajte prekomjerno prenaporenje pogođenog područja.
3. Nosite samo udobnu i labav odjeću koja se ne povlači na kožu i ne uzrokuje stagnaciju limfe..
4. Potrebno je izbjegavati pregrijavanje mjesta, odnosno ne preporučuje se dulje vrijeme izlagati suncu, uključujući u solariju, posjetite saunu i kupke.
5. Injektiranje lijekova i druge manipulacije provode se samo u zdrav ud, a nisu skloni limfostazi.
6. Izvodite fizičke vježbe koje vam je propisao liječnik. Održavat će zdrav krvožilni i limfni sustav..
Nakon limfostaze, ako se simptomi pojave, trebate odmah konzultirati liječnika! Relaps je posebno opasan, pogotovo ako odgađate.
Koliko brzo uklanjanje limfostaze dojke nakon operacije izravno ide prema težini komplikacija koje su se razvile, ukupnoj kliničkoj slici i dobi pacijenta. Vrlo je važno imati na umu da nedostatak pravodobnog uklanjanja uzroka i mehanizama bolesti može dovesti do razvoja teže faze, koja može trajati cijeli život. Osim toga, razvoj limfostaze se ne događa uvijek u prvim mjesecima nakon operacije, ponekad se slična komplikacija razvija više od godinu dana nakon operacije. Stoga je vrlo važno nadgledati svoje zdravlje, u idealnom slučaju, kako biste spriječili razvoj raka dojke. Redovito pregledajte mliječnu žlijezdu sami, napravite ultrazvuk ili mamogram i posjetite liječnika!
Biofarm / Biofarm klinika i istraživanje, dešifrovanje dijagnoze DFKM - FCM, klinička ispitivanja i analize, smjer upotrebe u složenoj terapiji nehormonalnih lijekova Mabusten / Mabusten - na temelju materijala medicinskog istraživačkog centra Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse / Švicarska. Objavljeni istraživački materijali o dijagnozama, lijekovima i metodama liječenja u informativne su svrhe i namijenjeni su u obrazovne svrhe od strane specijaliziranih stručnjaka. Ne smije se koristiti kao liječnički savjet prilikom propisivanja liječenja. Dijagnoza, izbor metoda liječenja i lijekova prerogativ su osobnog liječnika. LLC Biofarm / LLC Biofarm nije odgovoran za moguće negativne posljedice koje proizlaze iz nestručne uporabe informacija objavljenih u pregledima lijekova, dijagnoza i metoda liječenja na mabusten.com
MABUSTEN - MABUSTEN je zaštitni znak (TM), (R), nositelj autorskih prava tvrtke BRADNER DEWORD GmbH, registrirane u Državnom registru Ruske Federacije od strane Federalne službe za intelektualno vlasništvo. Uvjerenje o registraciji: SG br. RU.77.99.88.003.E.002004.05.16
NEWSLETTER - BRADNER DEWORD GmbH SVE O FIBROADENOMATOZI I MASTOPATIJI DOJKE
Limfostaza dojke
Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..
Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..
Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ako se oteklina pojavi tijekom poremećaja u funkcioniranju limfnog toka, liječnici dijagnosticiraju limfostazu dojke, to jest otežan odljev limfe iz područja prsnog koša.
Posebno teški oblici manifestacije ove bolesti kod ljudi su okarakterizirani kao elefantijaza.
Uzroci limfostaze dojke
U pravilu, jedan od problema koji prestigne pacijenticu kojoj je dijagnosticiran rak dojke je limfoza. Ova se patologija javlja zbog kršenja prirodnog odabira limfne tekućine iz međućelijskog prostora tkiva. Liječnici su utvrdili dvije vrste patologije: stečenu i prirođenu. U ovom su slučaju uzroci limfostaze dojke različiti.
- Svaka ozljeda, mehanička (modrica, lom) i termička (opekline), može postati katalizator za napredovanje bolesti..
- Postoperativne komplikacije.
- Uzrok limfostaze dojke može biti parazitska infekcija.
- Patologija se može razvijati u pozadini bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrežne disfunkcije.
- Razne kronične bolesti.
- Zbog liječenja malignih novotvorina zračenjem.
- Razlog koji je tjerao tijelo na neuspjeh, sasvim je sposoban postati i prekomjerna težina, sjedilački način života.
- Ako je žena posjetila zemlje tropa, može se zaraziti limfnom filarijom; komarci su nosioci infekcije.
- Pothranjenost i stresne situacije.
- erizipelas.
Simptomi limfostaze dojke
Ova je patologija dovoljno vizualizirana, pa nije teško teško posumnjati u njezinu prisutnost, jer su simptomi limfostaze dojke sasvim očiti.
- Edem gornjeg režnja koji se nalazi na patološkom mjestu postupno se povećava..
- Došlo je do neispravnosti u prehrani epidermisa, zbog čega se mogu pojaviti trofični čir na koži..
- Kršenje odljeva limfe može dovesti do loših performansi i fizičkih i mentalnih.
- Mogu se pojaviti glavobolje, osjećaj težine..
- Bolovi u zglobovima, posebno velikih.
- Pojavljuju se problemi s apetitima. U tom se slučaju može razviti predispozicija za večernje prejedanje.
- Neispravnosti u probavnom traktu.
- Želja za iskašljavanjem sluzi postaje sve učestalija.
- Pojavljuju se zimice.
- Pojavljuje se inhibicija metaboličkih procesa u pacijentovom tijelu, što je prepuno pretilosti, neispravnosti štitnjače (gušavosti) i pojave dijabetes melitusa. Ova patologija može izazvati razvoj neoplazmi..
- Oštećena je mikrocirkulacija limfe, što dovodi do fibroze (patoloških pečata), kao i trofičnih ulkusa.
Gdje boli?
obrasci
Limfostaza za karcinom dojke
Maligni tumor koji zahvaća žensku dojku gotovo sigurno zahtijeva kiruršku intervenciju, dok liječnik izlučuje ne samo samu neoplazmu, već, kako bi izbjegao daljnje recidive i metastaze, uklanja i obližnja tkiva zajedno s obližnjim limfnim čvorovima. Stoga je limfostaza kod raka dojke redovitost nego rijetka iznimka. Uostalom, nakon uklanjanja limfnih čvorova dolazi do očekivane neispravnosti u limfnom toku. Oko 90% pacijenata koji su podvrgnuti ovoj operaciji opaža limfostazu tijekom prvog mjeseca nakon radikalne terapije, a samo preostalih deset posto ima sreću da je izbjegne.
U ranoj fazi patologije, natečenost je beznačajna i ne toliko dobiva ljubavnicu. Stoga, žena rijetko odlazi posjetiti liječnika, za što će u budućnosti plaćati svoje zdravlje. Često takav udar u dijagnozi i liječenju može dovesti do invalidnosti, a u posebno teškim slučajevima, do smrti. Teža faza bolesti je limfostaza dojke zbog manifestacije elefantija ekstremiteta - ovo je prijelaz u kronični stadij bolesti. U ovoj fazi imunološka obrana tijela pada, što njegovu ljubavnicu čini podložnijom zaraznim bolestima, a pacijentova psiha je poremećena. U ovom se slučaju koža zategne, što izaziva pojavu boli.
Limfostaza nakon uklanjanja dojke
Mastektomija je radikalna tehnika zaustavljanja problema malignih novotvorina, koja nastaje zbog kirurške ekscizije patoloških mliječnih žlijezda. Nakon operacije često se javljaju komplikacije. Jedno od najčešćih odstupanja može se nazvati oticanje gornjeg režnja, koji se nalazi na strani operacije. Uzrok ove komplikacije je limfostaza nakon uklanjanja mliječne žlijezde..
Rani postmastektomski edem, liječnici promatraju odmah nakon operacije. Razlog njegovog pojavljivanja leži u komplikacijama koje su nastale odmah nakon operacije. Na primjer, to može biti limforeja - to je kada je, kao rezultat operacije, limfni čvor oštećen i limfa je ušla u intersticijski prostor.
Kasni postmastektomski edem uglavnom je uzrokovan nepravilnim radom limfnog toka koji se dogodio u subklavijalnim ili aksilarnim venama. U tom se slučaju brzo povećava rizik od oštećenja kože erizipelama, stvaranja trofičnih čira i oteklina, što dovodi do elefantijaze udova. Gotovo je izravna ovisnost nastanka i napredovanja limfostaze nakon uklanjanja mliječne žlijezde iz količine limfnog sustava koji je podvrgnut limfadenektomiji. Što je veći volumen, veća je vjerojatnost komplikacija. Ali ne postoji izravan obrazac između količine reseciranog materijala i volumena limfostaze.
Dijagnoza limfostaze dojke
Prilično velik postotak žena koje su se morale suočiti s ovim problemom, posebno je velik u slučaju kada je fer spol morao proći mastektomiju. Nakon takve operacije do 90% pacijenata doživi ovu komplikaciju. Stoga je rana dijagnoza limfostaze dojke jedan od glavnih čimbenika koji zajamčeno dovode do izvrsne prognoze zdravlja za budućnost..
- U početku, specijalist provodi anketu o pacijentu, pokušavajući stvoriti cjelovitu sliku patologije.
- Druga faza, on ispituje natečenost.
- Provodi dijagnozu pulsa - prilično jednostavna, ali bez obzira na to vrlo informativna dijagnostička metoda koja omogućuje kvalificiranom liječniku da utvrdi patologiju pulsom pacijenta.
- Propisane su biokemijske i kliničke studije pacijentove krvi.
- Ultrazvuk (ultrazvuk) venskog sistema udova.
- Rendgen prsa.
- Limfografija - tehnika dijagnosticiranja stanja limfnog sustava čovjeka pomoću kontrastnog medija i rendgenskog aparata.
Što trebate ispitati?
Kako se vrši istraživanje?
Kome se obratiti?
Liječenje limfostaze dojke
Suvremena medicina prakticira složeno liječenje limfostaze dojke, koje je prilično dugo, pa će žena morati strpljivo dok ide ovim teškim putem. U ovom slučaju liječnici su skloni provesti kompresijsku terapiju, jer kirurška intervencija nije učinkovita u ovoj situaciji. Uostalom, limfostaza dojke je posljedica, a ne uzrok patologije. Ako ga uklonite, problem neće biti moguće riješiti, potreban je odgovarajući utjecaj na osnovni uzrok. Stoga liječnici vježbaju:
- Zavoj gornjeg režnja.
- Pacijentu je propisano korištenje posebnog kompresijskog donjeg rublja, pletiva.
- Liječnik može propisati pacijentu ručnu masažu, odvod limfnog toka. Limfna drenaža je tehnika uklanjanja ustajale tekućine, u ovom slučaju limfe, iz međućelijskog prostora ljudskog tijela.
- Koriste se hardversko varijabilna pneumokompresija, a to je medicinski proizvod koji se sastoji od pumpe i posebnih napuhalih rukava, čizama i rukavica. Takva se oprema koristi za aktiviranje venske cirkulacije u udovima pacijenata..
- Laserska terapija - upotreba svjetlosne energije laserskog zračenja koja djeluje na patološke zone kako bi se zaustavila bolest.
- Magnetna terapija je prirodna biološka metoda koja se temelji na svojstvima magneta koji mogu smanjiti bol i aktivirati procese zacjeljivanja rana..
- Akupunktura - posebnim iglama utjecaj na određene biološki aktivne točke.
- Hirudoterapija (koristi se u liječenju pijavica) dokazala se ne samo u reologiji svojstava krvi i jačanju zidova krvnih žila. Učinkovito djeluje na vraćanje elastičnosti i elastičnosti žila limfnog sustava, aktivira odljev limfe, normalizirajući tok.
Koriste se i druge terapijske metode, ali sve one imaju svoje polove i minuse i ne mogu jamčiti povoljan ishod. Također ne postoji učinkovit farmakološki agens koji bi mogao osigurati potpuni oporavak limfostazom dojke.
- Liječnik prilagođava prehranu pacijenta.
- Daje preporuke za način života.
- Raspravlja se o potrebi izbjegavanja različitih stresnih situacija..
- Biljna medicina, lijekovi koji podržavaju probavni, imunološki, limfni sustav.
Sambru-5 uglavnom se propisuje kao podrška probavi. Tablete (tri komada zajedno) u dozi od 500 mg piju se ujutro s vrućom vodom.
Ulchu-18 je tibetanska kolekcija ljekovitog bilja koja djeluje na aktiviranje cirkulacije krvi i protoka limfe, čisti krvni i limfni sustav. Lijek se uzima kako je propisao liječnik u količini od dva do tri grama uzeta na prazan želudac u kombinaciji s vinom, votkom ili kuhanom vodom.
Za ublažavanje edema liječnik može propisati diuretike ljekovite prirode i biljne pripravke usvojene u tradicionalnoj medicini.
Hipotiazid je aktivni diuretik. Lijek se koristi oralno prije jela u dozi od 25-50 mg dnevno. U slučaju teške kliničke slike, količina lijekova može se povećati i dovesti do 200 mg dnevno. Trajanje upisa je od tri do sedam dana. Ako je potrebno, liječnik može propisati ponovljeni tečaj liječenja za tri do četiri dana.
Ne preporučuje se pripisivanje hipotiazida pacijentima koji pate od teškog zatajenja bubrega, kao i u prisutnosti gihta ili dijabetesa.
Apo Hydro. Ovisno o težini bolesti i učinkovitosti pacijentove reakcije na ovaj lijek, apo-hidro se uzima jednom dnevno (ujutro) ili dva puta ujutro. U ovom slučaju, dnevna doza je od 0,025 do 1 gram lijeka. Trajanje prijema je od tri do pet dana. Ako je medicinski potrebno, tijek uzimanja lijeka može se ponoviti nakon tri do četiri dana.
Kontraindikacije za uporabu lijeka: preosjetljivost na komponente lijeka, giht, bolest bubrega, epilepsija, dijabetes, trudnoća i dojenje.
Kao diuretik savršene su dekocije ljekovitog bilja poput peršina, komorača, koprive, patlidžana, korijena repice, koprive, zlatnika, hrena, zobi, kao i brojna druga bilja i njihove kolekcije..
prevencija
Osnovno načelo na kojem se temelji prevencija limfostaze dojke je antiedem terapija. Njeni zahtjevi:
- U postoperativnom razdoblju vrijedi smanjiti opterećenje na rukama: u prvoj godini nakon izbacivanja težina ne smije prelaziti jedan kilogram, sljedeće četiri godine - maksimalno opterećenje ne smije biti veće od dva kilograma, a u budućnosti - do četiri kilograma.
- Pokušajte zaštititi zahvaćeno rame i gornji ud od stresa što je više moguće.
- Smanjite trajanje rada s rukama spuštenim prema dolje ili kada je tijelo u nagnutom položaju duže vrijeme.
- Odjeća treba biti labava i udobna. Treba izbjegavati guste stvari koje povlače i stišću prsa, ramena i gornji ud..
- Izbjegavajte prekomjerno pregrijavanje zahvaćenog područja i ruku u cjelini.
- Izbjegavajte bilo kakva fizička oštećenja: ozljede, opekotine, posjekotine, proboje. Budući da je uz smanjeni imunitet vjerojatnost zaraze velika.
- Pokušajte kontrolirati položaj u kojem se pacijentica odmara: preporučljivo je spavati na leđima ili na boku zdrave dojke.
- Potrebne injekcije i druge medicinske manipulacije radite samo na zdravoj ruci.
- Ako žena primijeti promjenu tonusa kože, porast temperature ili počne osjećati bol, hitno treba konzultirati svog liječnika.
- Liječnik može preporučiti poseban set vježbi koji će djelomično ili u potpunosti pomoći u rješavanju problema..
Postoji nekoliko takvih preventivnih kompleksa, a jedan od njih je predložen u nastavku. Sve vježbe treba raditi bez većeg stresa, radeći od četiri do deset pristupa. Ako je pacijent osjećao da je tijekom provođenja kompleksa liječenja došlo do nelagode i nelagode, vježbu treba prekinuti i prijeći na sljedeću fazu ili se malo odmoriti, nastaviti prekinuti.
- Prikladno je sjesti i staviti dlanove na koljena. Ruke počinjemo okretati u zglobu zgloba, dok pokušavamo ne naprezati falange.
- Početni položaj ove vježbe sličan je prvom. Počinjemo stiskati i stisnuti falange prstiju u šaku i obrnuto.
- Lijevi dlan fiksiramo na lijevom ramenu, a desni na desnom. Lagano podignite laktove ispred sebe i polako ih spustite..
- Postanite s nogama malo širim od ramena. Naginjanje tijela prema patološkom području. "Bolesna" ruka neka slobodno visi. Nježno je ljuljajte naprijed-natrag.
- Podignite „bolesnu“ ruku i fiksirajte je u tom položaju na pet do deset sekundi. Ako je vježba teška, u početku možete malo pomoći zdravom rukom.
- Dok udišete, podignite gornji ud (s operirane strane) ispred sebe dok vam ruka ne bude paralelna s podom. Zadržavajući dah, pomaknite ga u stranu, tek potom ga spustite dolje, izdahnuvši.
- Usredotočujemo se na ramena u zglobovima. Započnite glatku rotaciju prvenstveno prema naprijed, a zatim u suprotnom smjeru.
- Ruke fiksiramo u bravu, uzimajući ih iza leđa i ispravljajući ih što je više moguće u lakatnom zglobu. Potrebno je pokušati podići ravne ruke, dovodeći lopatice. Vratite se na početni položaj.
Prognoza
Učinkovitost liječenja ovisi o kliničkoj slici, ozbiljnosti patologije, dobi pacijentice i općem stanju njezina zdravlja. Stoga je prognoza limfostaze dojke što je povoljnija, lakše je i sama patologija kao i vrijeme posjeta pacijenta radi savjetovanja s liječnikom. Što prije se žena dijagnosticira bolest - limfostaza dojke, brže se započinje liječenje, brže i povoljnije žena očekuje u budućnosti. Ne zaboravite da se ova bolest pripisuje kroničnim progresivnim patologijama. A ako se na vrijeme ne poduzmu adekvatne mjere za njegovo olakšanje, komplikacije će se samo pogoršati, prelazeći iz jedne faze u drugu, težu fazu. Ako snimite limfostazu u početnoj fazi i provedete potrebnu terapiju za liječenje, vjerojatno je da ćete dobiti produljenu remisiju i progresivno smanjenje oteklina.
Do danas je karcinom dojke kod žena, nažalost zvuči, zauzeo čvrsto prvo mjesto među ovom patologijom različitih lokalizacija. I većina pacijenata koji su se u većoj ili manjoj mjeri podvrgli kirurškoj intervenciji suočavaju se s takvom postoperativnom komplikacijom kao limfostaza dojke. Nijedna žena nije osigurana od toga, ali samo od nje ovisi koliko će joj brzo biti postavljena dijagnoza i poduzeti adekvatne mjere za brzo zaustavljanje ovog problema. Istodobno, vrijedi zapamtiti da nije moguće u potpunosti izliječiti ovu bolest, ali sasvim je moguće pokrenuti je u dugoročnu remisiju. Da biste to učinili, samo trebate biti malo pažljiviji prema sebi i svom zdravlju, a na prvi znak komplikacije odmah potražite pomoć stručnjaka. Ne zaboravite da se limfostaza dojke može manifestirati čak nekoliko godina nakon operacije, stoga ne biste trebali ublažiti budnost u budućnosti.
Ručno liječenje limfostaze nakon kirurškog uklanjanja mliječne žlijezde
Rak je iz godine u godinu sve mlađi i sve više i više ljudi se suočava s njim. U žena se stanice raka dijagnosticiraju u dojci. Liječite bolest mastektomijom. Operacija je učinkovita, ali nakon nje postoje razne patologije. Česta komplikacija je limfostaza ruku. Suočene s problemom, žene se pitaju može li se limfostaza izliječiti. Na ovo pitanje može se odgovoriti nakon proučavanja specifičnosti bolesti, uzroka njezina razvoja i simptoma. Informacije o bolesti pomoći će u uklanjanju limfostaze ruku nakon uklanjanja dojke. Stoga bi se svaka žena koja se priprema za operaciju trebala upoznati sa značajkama ove bolesti.
Što je limfostaza i zašto se razvija
Pojam limfostaza opisuje pacijentovo stanje u kojem se razvija oticanje tkiva. Pojavljuje se kada se promijeni struktura limfnog sustava. Kao rezultat takvih promjena dolazi do kršenja odljeva limfe, što dovodi do činjenice da se tekućina ne izlučuje u potpunosti i zadržava se u tkivima.
Uz bolesti srca, patologija se razvija brže. Ali to nije jedini problem koji nastaje u onkologiji. Uz tumor i rak dojke, maligne stanice često su prisutne u limfnim čvorovima. Dolaze tamo s protokom limfe, a razvoj bolesti događa se mnogo brže. U nekih bolesnika metastaza zamjenjuje žile i tkivo čvora, a odljev limfne tekućine prestaje. Stoga se s bolešću dojke donosi odluka o uklanjanju limfnih čvorova. Ovo je glavni provocirajući faktor za limfostazu ruku nakon mastektomije. Volumen zahvaćene ruke se mijenja.
Simptomi bolesti
Razvoj limfostaze događa se u fazama, a svaka faza njegovog razvoja ima određene znakove. U prvoj fazi bolest je asimptomatska. Pojavljuje se oticanje, gore navečer. U ovoj fazi nema izraslina, pa će liječenje pomoći u sprječavanju napredovanja limfostaze. Ali mnogi pacijenti uopće ne primjećuju prve simptome bolesti i vjeruju da je uzrok umor. Izgube vrijeme, a oteklina ruku nakon mastektomije brzo se razvija. Zanemarivanje problema tijesta uzrok je sekundarne limfostaze.
Drugi stupanj karakterizira razvoj patoloških procesa:
- oticanje kože;
- proliferacija vezivnog tkiva;
- osjetljivost.
Kada je bolest u ovoj fazi, potrebno je puno truda i vremena da se izliječi..
U sljedećoj fazi bolesti razvijaju se nepovratni procesi, poput deformacija, cista i čireva. Pojava boli u ruci nakon mastektomije postaje vječni pratilac. Mnogi pacijenti razvijaju erizipele, elefantija, trofične čireve i ekceme.
Kako bolest napreduje, simptomi postaju opasniji. Ako ne poduzmete mjere, tada se pacijentovo stanje brzo pogoršava i tada pacijenta čeka invaliditet. U teškim situacijama pacijent može umrijeti. Da biste spriječili ovu situaciju, ne morate zanemariti oticanje ruku nakon operacije i primijeniti sve potrebne metode terapije.
Komplikacija nakon mastektomije
Mastektomija podrazumijeva mnogo različitih komplikacija. Jedan od najčešćih neugodnih učinaka je limfostaza. Mnogi pacijenti razvijaju oticanje ruke nakon operacije uklanjanja dojke. Pomoću mastektomije ozračeni su limfni čvorovi. Pastilnost nakon mastektomije normalno nestaje u prva dva mjeseca. Pacijenti mogu primijetiti da imaju bolnu ruku nakon mastektomije. Bolna bolest nije izražena. Ovaj oblik limfostaze liječi se..
Ako se limfostaza ne počne liječiti od samog početka njezinog razvoja, tada će s vremenom prijeći u nepovratan oblik i mnogo će se teže oporaviti. Stoga, ako se pastuh pojavio na strani operacije, trebali biste odmah posjetiti liječnika. Da biste spriječili komplikacije nakon mastektomije, potrebno je pravodobno proći liječnički pregled i slijediti sve preporuke liječnika.
Limfostaza dovodi do gubitka osjetljivosti gornjih ekstremiteta nakon mastektomije i teških upalnih procesa. Mnogi pacijenti u obliku komplikacija nakon mastektomije razvijaju ekcem i druge patologije kože. Kako bolest napreduje, komplikacije postaju opasne i mogu rezultirati smrću pacijenta. U nekih bolesnika ne nastaju komplikacije. Ali nemoguće je unaprijed predvidjeti kako će tijelo reagirati na operaciju..
Liječenje nakon mastektomije
Učinkovitost svih terapijskih metoda ovisi o složenosti situacije. Znakovi limfostaze ruku koji su se pojavili nakon uklanjanja mliječne žlijezde su alarmantno zvono o hitnom liječenju. Jer se u ovoj fazi može izliječiti dovoljno brzo, a kako napreduje, riješiti će se teže. Kada započne deformitet udova, nijedan tretman ne može pomoći u potpunosti uklanjanju problema.
Lijekovi
Oteklina ruku liječi se nakon operacije izvedene na mliječnim žlijezdama uz pomoć terapije lijekovima. Popis lijekova, doziranje i trajanje tečaja pojedinačno određuje za svakog pacijenta polaznik liječnika. Prosječno trajanje liječenja je mjesec dana. Zajednička svim pacijentima je uporaba diuretika. Ali koriste se za kratkotrajnu terapiju. Kada pacijent ima porast tjelesne temperature i vrućicu, koriste se antibiotici.
Nakon operacije dojke, oticanje limfostazom može se ukloniti sljedećim lijekovima:
- diuretici (furosemid, lasix);
- protuupalno (diklofenak, ibuprofen, naproksen);
- sredstva protiv trombocita (trental);
- multivitaminski kompleksi.
Istodobno s terapijom lijekovima treba promatrati uravnoteženu prehranu. Postizanje stabilnog poboljšanja moguće je samo primjenom integriranih mjera.
Kompresija
Uz limfostazu ruku, kompresijsko liječenje koristi se istodobno s drugim terapijskim metodama. Pacijentima je propisano da nose kompresijsko rublje. Ravnomjerno raspoređuje opterećenje na ud i sprečava oticanje. Možete koristiti drugu mogućnost liječenja u obliku čvrstog zavoja natečene ruke.
Kompresijska terapija aktivira limfni odljev.
Ali nemojte previše povlačiti ruku zbog visokog rizika od krvožilnog poremećaja i pogoršanja problema. Liječite patologiju elastičnim zavojima.
Dijeta
Pacijenti s problemom limfostaze trebali bi pregledati svoju prehranu. Ključ brzog oporavka, normalizacije stanja i obnove motoričkih funkcija ruke je pravilna prehrana. Stoga bi dijetalna prehrana trebala biti dio liječenja. Nakon mastektomije, u prehranu dijeta za limfostazu ruku uključena je samo niskokalorična hrana.
Glavni provocirajući faktor nakupljanja tekućine u tijelu je sol. Stoga se mora napustiti. Čak i mala količina soli uzrokuje oticanje.
Škrobna hrana se ne može u potpunosti odbaciti, ali ona bi trebala biti prisutna u prehrani u malim količinama..
Začini, žestoka pića i gazirana pića potpuno su isključeni.
Nakon što se stanje poboljša, ne možete se prebaciti na normalnu prehranu. Potrebno je pridržavati se dijeta do potpunog oporavka. Ali čak i nakon oporavka, postoje ograničenja za neke proizvode. Sol, začini i drugi štetni proizvodi trebaju biti u malim količinama. Da bi se proizvodi bolje upijali, bolje je prokuhati ili kuhati na pari. Pridržavanje dijetalne prehrane spriječit će novi krug limfostaze.
Masaža
U složenom liječenju limfostaze koristi se masaža ruku. Ovaj postupak je prilično jednostavan i uobičajeno je mljevenje i gnječenje udova. Kad udova nabubri, prvo je raditi ruku. Svaki će pacijent moći to učiniti sam. Sve su manipulacije prilično jednostavne, ali trebaju biti mekane i izvedene bez napora. To treba učiniti polako i u potpunosti pokriva cijelu ruku. Tijekom postupka ruka se mora podići kako bi se osigurao odljev tekućine iz ruku.
Svaki dio gornjeg režnja pažljivo je obrađen. Uz ispravan postupak, nelagoda i bol su odsutni. Ali točan broj ponavljanja određuje stručnjak, na temelju stanja pacijenta.
Liječenje limfostaze ruku nakon mastektomije nije ograničeno na masažu, jer samo složene mjere mogu pružiti oporavak.
Narodne metode
Protiv limfostaze se koristi tradicionalna medicina. Ali prije nego što napravite samo-lijek kod kuće, morate se posavjetovati s liječnikom. Utvrdit će koji su narodni lijekovi prikladni za određenog pacijenta i ima li kontraindikacije za njihovu uporabu..
Dobra pomaže u uklanjanju natečenosti dekocija plantain. Prije pijenja dekocije potrebno je pojesti malo meda. Morate piti juhu na prazan želudac otprilike pola sata prije obroka. Liječenje ne smije biti dulje od dva mjeseca.
Imaju snažan diuretski učinak dekocija raznog bilja.
Njihova upotreba napunit će tijelo potrebnim korisnim tvarima i normalizirati odljev limfe. Izvođenje vježbi nakon mastektomije nadopunit će kućnu terapiju i učiniti je učinkovitijom. Oni će ublažiti oticanje i olakšati stanje pacijenata. Redovita gimnastika s limfostazom ruku daje dobre rezultate..
Sprječavanje bolesti
Kao i kod bilo koje druge bolesti, limfostazu je bolje spriječiti nego liječiti kasnije. Stoga se prevencija limfostaze smatra jedinim učinkovitim načinom borbe protiv problema. Pacijenti moraju biti oprezni prema svom zdravlju, kako bi se spriječila mogućnost razvoja zaraznih bolesti. Preporučuje se izbjegavati dugotrajno izlaganje suncu. Također je vrijedno voditi brigu o rukama u hladnoj sezoni i nositi rukavice.
Hipotermija izaziva upalu u prsima.
Nakon mastektomije, posjeta parnim sobama i salonima za sunčanje kontraindicirana je. Svaka povećana fizička aktivnost je zabranjena. Stoga ćete morati zaboraviti na teretane, fitness i bazen.
Ženama kojima je prikazano liječenje injekcijama nije dopušteno davati injekcije na ruku sa strane na kojoj je operacija obavljena. Limfostaza ruku prilično je opasna patologija, ali sukladnost s preventivnim mjerama i ranim liječenjem daje dobre prognoze.
Pišem članke iz različitih područja koji u jednoj ili drugoj mjeri utječu na takvu bolest kao što je edem..
Uklanjanje limfnog čvora ispod ruke: napredak operacije, posljedice i rehabilitacija
Uklanjanje limfnog čvora ispod ruke naziva se limfadenektomija. Ova kirurška operacija obiluje nizom komplikacija, pa se provodi uglavnom kod onkoloških bolesti, kada očekivane dobrobiti za tijelo mnogo puta prelaze potencijalne rizike.
Operacija uklanjanja limfnih čvorova
Limfni čvorovi su zaštitnici tijela koji filtriraju limfu i sprečavaju širenje infekcije po tijelu.
Limfni čvorovi smješteni ispod pazuha su signal. Aksilarno-klavikularni limfni čvorovi dio su glavnog sakupljača limfnog odljeva. Limfni čvorovi u aksilarnoj fosi su veliki i prvi reagiraju na patološke procese koji se događaju u tijelu. Zapravo, limfni čvorovi obavljaju funkciju biološkog filtra, skupljajući i odlažući toksine i patogene mikroorganizme iz limfe koja ulazi u čvorove.
Zbog prirode svoje funkcije limfni čvorovi su osjetljivi na različite patologije. Odgovaraju ne samo na infekcije, već i na stanice raka. U nekim se slučajevima limfni čvorovi ne mogu nositi sa zadatkom koji im je dodijeljen, kao rezultat, patološki se proces širi na njih. Pogođeni limfni čvor potencijalno je opasan za cijelo tijelo, pa se takvi poremećaji moraju liječiti.
Događa se da se limfni čvorovi ne mogu izliječiti, na primjer, širenjem metastaza karcinoma ili nepovratnim promjenama limfoidnog tkiva na pozadini teških zaraznih bolesti. U takvim slučajevima može se donijeti odluka o uklanjanju aksilarnog limfnog čvora..
ispod ruke složena je operacija koju bi trebao izvesti samo kvalificirani kirurg. Postupak se provodi isključivo u prisutnosti strogih indikacija..
Indikacije za
Glavne indikacije za uklanjanje aksilarnih (aksilarnih) limfnih čvorova je karcinom dojke. Ovim oblikom onkopatologije ne utječu samo mliječna žlijezda, već i tkiva oko nje, te najbliži limfni čvorovi. Uklanjanje samo mliječne žlijezde nije uvijek moguće, jer ova patologija brzo napreduje i širi se na limfne čvorove. Uz to, uklanjanje limfnih čvorova u ovom slučaju minimizira rizik od recidiva..
Drugi pokazatelj je maligni limfom, tumor koji utječe na limfni sustav. U ovom slučaju veliki su limfni čvorovi prvi koji su pogođeni. Ako se stanice karcinoma otkriju tijekom biopsije uvećanog ili upalnog čvora, odlučuje se o limfadenektomiji.
Posebna indikacija za ovu operaciju je patološko povećanje limfnih čvorova benigne prirode. Na primjer, oštećenje limfnih čvorova kod tuberkuloze, sifilisa, gonoreje i drugih ozbiljnih zaraznih bolesti može dovesti do nepovratnih promjena. Dakle, čak i nakon uklanjanja osnovne bolesti, limfni čvorovi ostaju povećani. Ako to uzrokuje nelagodu pacijentu, može se donijeti odluka o operaciji. Takvi su slučajevi čisto individualni, odluku donosi liječnik koji provodi liječenje.
kontraindikacije
Zabranjeno je obavljati operaciju kod pacijenata kojima su dijagnosticirani srčani problemi.
Prije imenovanja operacije, liječnik treba detaljno pregledati pacijenta. Uklanjanje limfnih čvorova ozbiljna je kirurška intervencija s velikim rizikom od komplikacija, stoga ima niz apsolutnih kontraindikacija. To uključuje:
- kongestivno zatajenje srca;
- zatajenje bubrega i jetre;
- teška cerebrovaskularna nesreća;
- oticanje ruku.
Relativne kontraindikacije uključuju dekompenzirani dijabetes melitus, prisutnost upalnog procesa na koži pazuha. U tim je slučajevima operacija odgođena. Kod dijabetes melitusa potrebno je postići njegovu održivu nadoknadu, međutim, u prisutnosti teških komplikacija ove bolesti, odluka o operaciji donosi se nakon temeljitog pregleda pacijenta.
Vrste operacija
Postoje dvije vrste operacije - aksilarna limfadenektomija i radikalna mastektomija s limfadenektomijom. Pod limfadenektomijom podrazumijeva se uklanjanje limfnih čvorova prvog i drugog reda. U slučaju oštećenja čvorova trećeg reda, donosi se odluka o provođenju mastektomije s limfnom disekcijom - operacija uklanjanja mliječne žlijezde uz uklanjanje svih susjednih limfnih čvorova.
Uz rak, limfni čvorovi se ne uklanjaju pojedinačno, već u grozdovima. Tijekom operacije može se ukloniti 6 do 20 limfnih čvorova. Zatim se pregledavaju limfni čvorovi na pazuhu kako bi se precizno utvrdilo stadij raka. Jedan čvor može se ukloniti u slučaju hiperplazije njegovih tkiva na pozadini kroničnih infekcija u tijelu.
Kako je operacija?
Operacija se provodi nakon temeljitog pregleda pacijenta.
Prije operacije, pacijenta treba pažljivo pregledati. Liječnik mora obavijestiti pacijenta o mogućim komplikacijama, objasniti tijek operacije i općenito prikazati faze rehabilitacije. Specijalist će vam reći više o rehabilitaciji tijekom otpusta iz bolnice.
Općenito, operacija traje od 45 minuta do sat i pol. Točno trajanje operacije ovisi o broju uklonjenih limfnih čvorova. U slučaju mastektomije, trajanje postupka povećava se za vrijeme potrebno za uklanjanje mliječne žlijezde. U pravilu, operacija u takvim slučajevima traje oko dva sata..
Priprema za operaciju
Prije operacije, pacijent mora proći niz studija. Popis potrebnih testova nužno uključuje utvrđivanje statusa HIV-a, zgrušavanje krvi. Osim toga, potrebno je ispitati kardiovaskularni sustav, isključiti vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka.
Operacija se izvodi pod općom anestezijom. U nekim se slučajevima za kontrolu postupka upotrebljava kontrastno sredstvo, dok je potrebno isključiti vjerojatnost alergijske reakcije.
Ako su potrebni dodatni pregledi, liječnik treba unaprijed obavijestiti pacijenta.
Napredak operacije
Prije uvođenja anestezije, pacijentu se daje scintammogram. Ovo je rendgenski snimak s kontrastom, koji vam omogućuje da točno vizualizirate položaj limfnih čvorova u pazuhu.
Tada se uvodi opća anestezija i operacija započinje. U pazuhu je napravljen mali rez (40-60 mm). Kroz ovaj rez se izrezuje masno tkivo u kojem se nalaze limfni čvorovi..
Boravak u klinici
Nakon što su pacijentu uklonjeni limfni čvorovi ispod ruke, osoba ostaje u bolnici 24 sata pod nadzorom medicinskog osoblja - to omogućava pravovremenu otkrivanje negativnih posljedica operacije.
Ako je operacija izvedena na pozadini karcinoma dojke, pacijentu odmah nakon uklanjanja limfnih čvorova propisuje se tečaj kemoterapije, koji će umanjiti rizik od daljnjeg širenja raka.
Općenito, ako je operacija bila uspješna, osoba će biti otpuštena iz bolnice za 2-3 dana. U nekim klinikama vrijeme provedeno u promatranoj bolnici ograničeno je na prve dane. Drugi dan nakon operacije pacijent je poslan na konzultaciju s rehabilitologom. Liječnik će vam detaljno reći o svim ograničenjima za naredne mjesece, kao i obavijestiti o daljnjim radnjama pacijenta..
Operativni trošak
Operacija se provodi u velikim onkološkim klinikama Ruske Federacije, zemljama ZND-a, Njemačke, Izraela. U privatnim klinikama u Moskvi cijena operacije bit će oko 150 tisuća rubalja. Cijena operacije u Izraelu iznosi oko 10 tisuća dolara. U Njemačkoj će operacija koštati 12-13 tisuća eura.
Moguće komplikacije
Kada se osoba priprema za činjenicu da će joj biti izložena limfnim čvorom ispod pazuha, zabrinuti su zbog potencijalnih rizika i komplikacija. U pravilu, liječnik obavještava o mogućim posljedicama puno prije operacije. U tom slučaju pacijent mora potpisati papir čime potvrđuje svoju svijest o mogućim rizicima.
Nakon operacije moguć je privremeni gubitak osjetljivosti ruku
Komplikacije uključuju:
- lokalni gubitak osjeta;
- lymphostasis
- venska tromboza gornjeg udova;
- flebitis (upala vena).
Kršenje tehnike operacije, kao i u slučaju nepoštivanja preporuka liječnika za njegu rana, postoji rizik od razvoja postoperativnog procesa infekcije. Ova komplikacija prati suppuration rane i zahtijeva hitno liječenje..
Nakon mastektomije s uklanjanjem limfnih čvorova može se razviti limfostaza. Ova opasna patologija nastaje zbog kršenja odljeva limfe na mjestu uklanjanja limfnih čvorova. U pravilu je limfostaza nakon mastektomije povezana s oštećenjem limfnih žila. Patologija se očituje teškim oticanjem ruke, povećanjem volumena udova u usporedbi sa zdravom rukom, kršenjem trofičnih procesa u tkivima i razvojem elefantijaze. Da biste spriječili ovu opasnu komplikaciju, potrebno je konzultirati rehabilitologa i strogo slijediti preporuke liječnika.
Ograničenja i rehabilitacija
Uklanjanje limfnih čvorova ispod ruke, čije se posljedice mogu spriječiti samo pažljivim pridržavanjem preporuka liječnika, ima dugo razdoblje rehabilitacije. Unatoč činjenici da duljina boravka u bolnici nakon operacije ne prelazi nekoliko dana, glavna borba za vlastito zdravlje odvija se naporima pacijenta.
Nakon operacije potrebno je napraviti posebnu gimnastiku i razviti ruku. Štoviše, rehabilitolog pokazuje prve vježbe već drugi dan nakon operacije.
Nekoliko pravila kojih se pacijent mora pridržavati nakon operacije:
- Ne opterećujte bolnu ruku;
- izbjegavati oštećenja kože;
- ne zagrijavajte ruku (vruće kupke, izlaganje suncu, postupci kupke);
- tijekom čišćenja nosite zaštitne rukavice;
- po primanju slučajnih ogrebotina ili uboda insekata, odmah tretirati kožu antiseptikom;
- izbjegavajte spavanje na boku od operiranog pazuha.
Ova se pravila trebaju pridržavati sve dok ruka ne povrati svoju bivšu snagu. Ogromna većina liječnika savjetuje brigu o operiranom udu do kraja života. Najveća dopuštena težina na bolnoj ruci nije veća od 1 kg u roku od godinu dana nakon operacije. U budućnosti se težina može povećati, ali više od 4-5 kg ne može se podići.
Vježbe nakon uklanjanja limfnih čvorova
Nakon uklanjanja limfnih čvorova ispod ruke prikazana je gimnastika i vježbe koje bi trebalo izvoditi svakodnevno. U ranim danima potrebno je lagano opterećenje - miješanje lopatica, podizanje ramena, lagani kružni pokreti ramena. O mogućnosti izvođenja takvih vježbi u prva dva tjedna nakon operacije treba se posavjetovati s rehabilitologom.
Nakon operacije, rehabilitolog će odabrati odgovarajuću gimnastiku za pacijenta
Nakon nekoliko tjedana, možete prijeći na intenzivnije vježbe..
- Ležeći na leđima, podignite ruke savijene u laktovima tako da su laktovi u razini nosa. Držite u tom položaju 15 sekundi, a zatim opustite ruke.
- Lezite na leđa, savijte noge u koljenima. S dvije ruke trebate uzeti gimnastički štap (široki stisak), ispružiti ruke preko grudi, a zatim se polako odmaknuti od ovog položaja, pokušavajući dodirnuti podnu palicu.
- Ustanite ravno, podignite ruke iznad glave i krenite prema naprijed i natrag onoliko dugo koliko možete. Zatim promijenite vježbe, izvodeći ljuljačke s obje ruke u strane. U ovom se slučaju morate pokušati sinkronizirati s obje ruke.
Postoji puno vježbi za prevenciju limfostaze nakon uklanjanja limfnih čvorova. Optimalni plan rehabilitacije kroz terapiju vježbanjem će odabrati rehabilitolog. U prvih šest mjeseci vježbe treba izvoditi dva puta dnevno, a zatim se broj ponavljanja može smanjiti na jedan. Da bi održali zdravlje operiranog uda, liječnici snažno preporučuju izvođenje gimnastike tijekom života..