Liječenje karcinoma prostate - stupnjevi bolesti, dijagnoza i terapija

Maligni tumori stanica prostate dovode do ozbiljne bolesti muškaraca, liječenje raka prostate može se provesti različitim metodama - od operacije do narodnih lijekova. Važno je uočiti znakove bolesti na vrijeme i promatrati ih liječnik kako bi se smanjio rizik od komplikacija. U naprednim fazama raka prostate teško je postići potpuni oporavak ako tijelo već ima metastaze.

Što je rak prostate?

Prema medicinskoj definiciji, rak prostate kod muškaraca je onkološka bolest prostate u muškaraca. Ulazi u organe reproduktivnog sustava, služi za djelomičnu proizvodnju sjemenske tekućine, sudjeluje u procesu ejakulacije i zadržavanja urina. Prisutnost malignih tumora u prostati vodi do raka. Muškarci stariji od 55 godina pate od toga..

Danas rak prostate zauzima vodeće mjesto među onkološkim bolestima muškaraca širom svijeta. Posebnost njegovog tijeka je spor razvoj bez primjetnih simptoma. Da bi se isključio rizik od komplikacija, muškarcima nakon 45 godina redovito se savjetuje da prođu pregled kod androloga i uzmu testove. Rano otkrivanje raka prostate pružit će vam bolju šansu za oporavak..

Liječi li se karcinom prostate?

Moguća dijagnoza tumora prostate temelji se na sljedećim simptomatskim znakovima:

• bol prilikom pražnjenja mjehura, poteškoće u procesu;
• seksualni poremećaji, erektilna disfunkcija.

Takvi su simptomi slični raku s benignim tumorom (adenom prostate) i hiperplazijom (povećana prostata). Razlika u zloćudnoj formaciji je sposobnost prekida erekcije kad utječe na živce i smanjenje volumena sperme zbog začepljenja ejakulatornog kanala. U kasnijim fazama raka prostate primjećuju se krv u urinu, bolni osjećaji u cijelom tijelu. S nastankom metastaza boliju se leđa i noge, razvija se jetra, nadbubrežne žlijezde, pluća, kosti.

Četvrti patološki stadij raka zahtijeva dugotrajno ozbiljno liječenje, ali ni ovdje liječnici nisu sigurni u povoljnu prognozu. Čimbenici rizika za onkologiju su:

• genetska predispozicija;
• loša ekologija;
• problem pothranjenosti - veliki broj uzetog mesa, mlijeka, jaja;
• progresivni adenom.

Kako bi spriječili pojavu raka prostate, liječnici preporučuju da se pridržavate jednostavnih pravila:

• vodite zdrav način života, odričite se alkohola, pušenja;
• bavi se sportom;
• u prehranu uvrstite više rajčice, kupusa, brokule, soje, grožđa;
• ograničite unos hrane na bazi životinjskih masti i bogate kalcijem.

Liječenje karcinoma prostate

Svaki postupak liječenja započinje dijagnozom, na temelju koje se donosi odluka o prihvaćenom načinu liječenja raka prostate:

• digitalni rektalni pregled - ispitivanje tkiva prostate na tumore;
• transrektalni ultrazvuk.
• krvni test za specifične antigene;
• biopsija i histološki pregled stanica;
• CT skeniranje;
• osteoscintigrafija - za određivanje stupnja raka.

Metode liječenja

Daljnje mogućnosti liječenja ovise o stupnju razvoja raka prostate. Glavne metode su:

• kirurška, uključujući transuretralnu resekciju prostate;
• zračna terapija - radioterapija;
• hormonska terapija;
• kemoterapija.

Lijekovi

Liječenje raka bez operacije provodi se lijekovima. U liječenju prostate, koriste se patogenetski lijekovi koji pridonose obnovi oslabljenih funkcija, poboljšavaju metabolizam i jačaju imunitet. Evo popularnih skupina lijekova:

• Aspirin - inhibira sintezu prostaglandina - supstanci sličnih hormonima;
• Veroshpiron - inhibira proizvodnju određenih hormona;
• ekstrakti ginsenga, ehinaceje, Befungin, Dorogov stimulans, ASD - adaptogenovi;
• Thalidomid - modulira imunološki sustav;
• Cikloferon, Reaferon, Viferon - utječu na interferonski sustav;
• olakšati mokrenje - Omnic;
• antibakterijska sredstva - Vibramycin, Unidox Solutab;
• analgetici - paracetamol, diklofenak, tramadol;
• sredstva koja podržavaju jetru - Leukomax, Epitalamin;
• ublažiti neuropatsku bol - Lyrics;
• Homeopatija - Hepar sumpor.

U liječenju liječenja raka prostate u starijih osoba koristi se nekoliko drugih lijekova koji smanjuju proizvodnju testosterona i androgena:

• Lupron;
• Depo Buserelin;
• Eligard;
• Zoladex;
• Eulexin;
• Casodex;
• Nilandron;
• Estracit - injekcija;
• paklitaksela;
• Novantron;
• proscar;
• Alpharadin;
• Prolia.

Orchiectomy

Kirurško liječenje je orhiektomija za rak prostate, a to je uklanjanje testisa odgovornih za proizvodnju testosterona iz zdjeličnog područja. Postupak se koristi za pacijente s metastazama, ima brz učinak. Prednosti operacije prostate uključuju učinkovit klinički rezultat, trenutno smanjenje proizvodnje testosterona bez povećanja razine prolaktina u krvi.

Razlikuju se sljedeće vrste kirurške intervencije u prostati, karakterizirane rezultatom i složenošću:

• bilateralno ukupno - potpuno uklanjanje organa, ne smanjuje uvijek testosteron na vrijednosti kastracije;
• radikalna prostatektomija - lokalizirano uklanjanje prostate, endoskopska intervencija je manje traumatična metoda, nakon čega je pacijentu zajamčeno 10-15 godina života;
• subkapsularna epididimorchiektomija - ako ne uklanja proteinski omotač i dodatak, postupak je iz kozmetičkih razloga prihvatljiviji.

Radioterapija

Liječenje raka prostate može se provesti radioterapijom - daljinskim izlaganjem zračenju. Radi na linearnim akceleratorima pomoću računala. Individualnim pristupom liječenju raka smanjuju se sve nuspojave. Nakon ozračenja, pacijentu se propisuju lijekovi, provodi se hormonska terapija. Da biste povećali životni vijek, propisana je dijeta.

krioterapija

Primjena ekstremno hladnih temperatura koristi se u liječenju raka prostate. Tumori u tkivima su zamrznuti i uništeni. Primjena hladnoće koristi se za liječenje relapsa. U krioterapiji prostate, vrlo tanka sonda ili igla izrađena od metala ubacuje se u prostatu kroz rez između anusa i skrotuma. Da bi se zaštitila uretra, kroz kateter se istovremeno dovodi topla otopina soli.

Tijekom postupka koristi se ultrazvuk - kirurg gleda u ekran, dovodi tekući dušik ili argonski plin unutra, smrzava tkivo raka. Odstranjujući toplinu iz prostate, stanične membrane puknu, stanice umiru. Nakon uništavanja tkiva, bijele krvne stanice uklanjaju mrtve ostatke, aktivira se dodatna imunoterapija. Krioterapija prostate ima prednosti u obliku neinvazivne prirode, odsutnosti opće anestezije, manje gubitka krvi, brži oporavak, manje oticanje.

brahiterapija

Pododjeljak zračenja je liječenje karcinoma prostate brahiterapijom. Ova sorta spada u niskoenergetski tip. Suština postupka je implantacija malih radioaktivnih uređaja - "sjemenki" u tumor prostate. Uvode se kroz kožu perineuma posebnom iglom, djeluju unutar prostate nekoliko mjeseci, neprestano zrače.

Prednosti brahiterapije prostate uključuju minimalnu invazivnost, očuvanje organa, preciznu isporuku, mogućnost doziranja zračenja, smanjuju vjerojatnost impotencije i brz oporavak. Nuspojave postupka su nelagoda tijekom mokrenja, da biste riješili problem, možete instalirati kateter do mjesec dana. Brahiterapija se može kombinirati s vanjskim zračenjem.

kemoterapija

Razlika između sljedeće metode liječenja raka, kemoterapije i zračenja, koja uništava stanice raka na određenom području, jest utjecaj na cijelo tijelo putem krvožilnog sustava. Opcija se koristi za otkrivanje metastaza u kostima, limfnim čvorovima, jetri, plućima. Popularni lijekovi za liječenje su Docetaksel i Prednizolon, njihove doze liječnik propisuje za pojedinačne indikacije. Nuspojave kemoterapije za rak prostate su:

• brza zamornost;
• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• gubitak kose na glavi;
• promjene u okusnim pupoljcima;
• kontrakcija krvnih stanica što dovodi do infekcije tijela.

Liječenje raka prostate narodnim lijekovima

U ranim fazama raka prostate možete pokušati biti liječeni alternativnim metodama:

• prijem alkoholne tinkture koprive;
• tečaj dekocija ljekovitog bilja - prikupljanje besmrtnika, koprive, plantaže, matičnjaka, breze, lingonije, hrasta, irovice, heljde, pelina;
• upotreba infuzije celandina, medenjaka, kalendule;
• alkoholna tinktura korijena marine ili korijena eleutherococcusa, decokcija korijena tamjana;
• liječenje kerozinom - uzimanje čiste tvari u nekoliko kašika noću, isprano vodom ili infuzijom oraha u kašičici tri puta dnevno.

Među popularnim narodnim metodama vrijedi istaknuti liječenje karcinoma prostate sode. Ova tvar povećava pH, sprječava da medij postane kiseo. Kontraindikacije za uporabu metode su dijabetes melitus, niska kiselost želučanog soka. Klasična medicina ne preporučuje borbu protiv raka prostate samo soda, preporučuje kombiniranje s medicinskom terapijom.

Učinkovit postupak u prvim fazama raka prostate, kada veličina tumora ne prelazi tri centimetra. Evo nekoliko vrsta tretmana koji se mogu postupno provoditi:

1. Kapljice - 10 dana, otopina sode, pauza od šest dana. trajanje tečaja - 3-4 ponavljanja.
2. Žličicu sode prelijte s 50 ml kipuće vode, razrijedite na 250 ml čistom vodom, ohladite. Pijte pola sata prije jela dva puta dnevno, najkasnije do 17.30.
3. Prijem vodene otopine sode između obroka, u kombinaciji s vježbama disanja, fizioterapijskim vježbama i odbijanjem slatkiša.

Prognoza

Liječnici predviđaju lijek za rak prostate prema vrsti agresivnosti tumora i stupnju njegovog razvoja. Također, izbor terapije utječe na zdravlje. Rana faza raka nakon uklanjanja prostate pokazuje 80-90% šanse da preživi više od pet godina, ali čak i ako tumor napusti kapsulu organa, bolest se liječi. Poznati su slučajevi uklanjanja tumora prostate kod bolesnika s trećim stupnjem i neoplazmom izvan prostate, bez metastaza.

Ako je proces metastaza već pokrenut, zapadna medicina može koristiti moćne alate za kontrolu bolesti. U ovom se slučaju koristi ciljano izlaganje. U fazama 3-4 s metastazama koristi se lijek lijekovima, hormoni ili blaga kemijska terapija. U Rusiji i Moskvi nije sve tako ružičasto - polovica slučajeva raka prostate događa se u fazi 3-4, kada operacija ne daje šansu za liječenje.

Liječenje karcinoma prostate

Žlijezda prostate (prostata) - odnosi se na organe muškog reproduktivnog sustava, smještene ispod mjehura, sa svih strana koje okružuju početni dio uretre. Rak prostate razvija se iz alveolarno-staničnih elemenata žlijezde - glandulociti, njegova pojava ima usku vezu s endokrinom regulacijom, genetikom i dobi pacijenta.

Muškarci koji su dosegli dob od 50-70 godina izloženi su posebnom riziku, kada se vjerojatnost ove zloćudne novotvorine značajno povećava. Prema statistikama, među svim onkološkim bolestima kod muškaraca 18-20% je rak prostate.

Centar za zračnu terapiju projekta OncoStop liječi rak prostate s visokokvalificiranim stručnjacima koji koriste stereotaktični sustav CyberKnife.

Čimbenici rizika i uzroci raka prostate

Kao i u slučaju drugih onkoloških bolesti, istinski uzroci zbog kojih se stanice organa nekontrolirano dijele kod raka prostate još uvijek nisu utvrđeni. Međutim, poznati su neki provocirajući faktori koji uključuju:

• uznapredovala dob (više od 75% slučajeva raka prostate dijagnosticira se kod muškaraca starijih od 65 godina, a samo 7% slučajeva pada na muškarce mlađe od 60 godina);
• hormonski poremećaji povezani s dobi;
• prehrambene karakteristike (kod muškaraca koji jedu masnu hranu, rizik od raka prostate povećava se za 2 puta, jer obilje životinjskih masti u hrani dovodi do loše apsorpcije vitamina A i, kao rezultat, β-karotena - zaštitnog faktora od pojave nekih zloćudnih tumora;
• nasljedna predispozicija (na primjer, rizik od razvoja raka prostate 10 puta je veći za čovjeka čija su tri rođaka oboljela od ove bolesti; u Sjedinjenim Državama su Afroamerikanci pod najvećim rizikom - tri puta veći od bijelih Amerikanaca, a za imigrante iz Azije rak prostate je rijedak);
• čimbenici okoliša (na primjer, zračenje ultraljubičastim zracima);
• virusne infekcije (osobito, hipoteza XMRV virusa iz obitelji retrovirusa raspravlja se kao faktor rizika za rak prostate [15]);
• štetni radni uvjeti (rad s kadmijem, u gumenoj industriji).

Faze raka prostate

Ovisno o stupnju prevalencije, razlikuju se 4 stupnja malignog procesa;

Stadij 1 - tumor male veličine, unutar žlijezde, dijagnoza se temelji samo na laboratorijskim metodama;

2. faza - postupak je također ograničen na prostatu, ali promjene se mogu otkriti ultrazvukom;

3. stupanj - širenje tumora izvan prostate, invazivno oštećenje tkiva susjednih organa;

4. faza - pojava udaljenih metastaza u kosti, limfnim čvorovima, jetri, plućima i drugim organima.

Simptomi raka prostate

Rana faza bolesti u pravilu je asimptomatska, stoga se prisutnost raka može utvrditi samo posebnim testom krvi za PSA - specifični antigen prostate.

Prve manifestacije raka mogu biti otežano mokrenje, pojava krvi u mokraći i sjemenu, seksualna disfunkcija, koju pacijent obično povezuje s drugim bolestima. Teški klinički simptomi raka prostate pojavljuju se kada tumor dostigne značajnu veličinu:

• učestalo mokrenje - do 15-20 puta dnevno i više od 2 puta noću;
• urin izlazi polako, u isprekidanom toku;
• postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
• kršenje potencije;
• čin mokrenja postaje bolan, zbog smanjenja tonusa mokraćnog mjehura, pacijent je prisiljen naprezati tisak;
• mogu se pojaviti urinarna inkontinencija i bol u ingvinalnoj regiji;
• oticanje na donjim ekstremitetima, genitalijama, skrotumu;
• primjena krvi u urinu i sjemenu;
• zbog odljeva mokraće u suprotnom smjeru, širenje uretera i bubrežne zdjelice može poremetiti bol u lumbalnom području;

Metastaze raka prostate u rektumu, jetri, kostima, plućima uzrokuju simptome oštećenja na ovim organima:

• bol i poteškoće s pokretima crijeva;
• težina na desnoj strani i žutost kože;
• bol u kosti i patološki prijelomi;
• bolni suhi kašalj, kratkoća daha.

Osim toga, razvijaju se opći simptomi uznapredovalog procesa karcinoma u tijelu: povećanje gubitka kilograma, izražena opća slabost i umor.

Intenzitet gornjih simptoma može se povećati tijekom nekoliko godina, jer se pojavljuju postupno. Pojava bilo kojeg od ovih znakova trebala bi izazvati trenutno liječenje i pregled kod urologa.

Dijagnostika

Digitalni rektalni pregled prostate primarna je dijagnostička metoda. Ova metoda je prilično jednostavna i omogućuje sumnju na onkologiju prisutnošću gomolja i povećane gustoće tkiva žlijezde. Ali čak i u slučajevima kada je nemoguće osjetiti formaciju, propisuje se krvni test na prisutnost antigena specifičnog za prostatu (PSA).

Za točnije dijagnoze tumora propisane su sljedeće metode istraživanja:

• Ultrazvuk prostate pomoću rektalne sonde (TRUS),
• Višestruka biopsija prostate pod kontrolom TRUS-a (12 ili više uzoraka tkiva). Rendgenski pregled / CT prsnog koša, MRI zdjeličnih organa s kontrastom, osteoscintigrafija - za utvrđivanje stupnja širenja procesa tumora;

Liječenje karcinoma prostate

Stadij bolesti i opće stanje pacijenta određuje izbor metoda liječenja raka prostate. U pravilu se koristi integrirani pristup koji se sastoji od kirurškog liječenja (uklanjanja) prostate, hormonske terapije, kemoterapije i vanjske terapije zračenjem. U ranim fazama provodi se radikalna prostatektomija (uklanjanje prostate s limfnim čvorovima i susjednim tkivima) ili radijacijska terapija prema radikalnom programu. Radikalno liječenje je indicirano samo za bolesnike s očekivanim životnim vijekom od najmanje 10 godina. U bolesnika s malim rizikom napredovanja bolesti s minimalnim manifestacijama bolesti moguća je metoda aktivnog promatranja.

Uporaba hormonske terapije usmjerena je na suzbijanje proizvodnje testosterona ili blokiranje njegovog učinka na stanice prostate. Hormonska terapija uspješno se primjenjuje kod lokalno uznapredovalog i diseminiranog (blagdan udaljenih metastaza) karcinoma prostate, kemoterapija i vanjska terapija zračenjem koriste se za zaustavljanje rasta i širenja tumora po tijelu i koriste se u naprednim fazama raka prostate (u prisutnosti udaljenih metastaza). od metoda izloženosti zračenju tumora je brahiterapija - uvođenje radioaktivnih izotopa izravno u područje tumora.

U svim slučajevima liječenje raka prostate liječnik propisuje prema indikacijama, ovisno o pojedinačnom kliničkom slučaju, uzimajući u obzir dob pacijenta, istodobnu patologiju, stupanj širenja tumorskog procesa, morfološki zaključak, životni vijek i ostale karakteristike pacijenta.

Centar za zračnu terapiju projekta OncoStop koristi jednu od najmodernijih i najučinkovitijih metoda liječenja raka prostate u Moskvi - koristeći stereotaktičku jedinicu CyberKnife. Za razliku od tradicionalnog kirurškog liječenja, CyberKnife omogućuje liječenje karcinoma prostate ambulantno, bez posjekotina, bolova i nuspojava. Cijeli tijek liječenja zahtijevat će jednu do pet sesija. CyberKnife sustav precizno kontrolira usmjerenost zračenja zračenjem prema području tumora, uz minimalan rizik od izlaganja okolnim zdravim tkivima. Da bi se pratila učinkovitost liječenja, provodi se krvni test na PSA prije i nakon terapije zračenjem sa stereotaktičkom jedinicom CyberKnife. Tijekom sesije pacijent se osjeća slobodno i ugodno, jer fiksacija nije potrebna, sam se sustav prilagođava promjenjivoj lokalizaciji organa. Nakon tečaja liječenja, pacijent ostaje pod nadzorom stručnjaka OncoStop centra.

Za više informacija o liječenju raka prostate sustavom CyberKnife u centru za zračnu terapiju projekta OncoStop nazovite: 8 (800) 5-000-983, +7 (495) 215-00-49

Točan trošak liječenja utvrđuje se tek nakon savjetovanja s liječnikom

Liječenje karcinoma prostate (prostate)

Prostata, odnosno prostata, proizvodi tajnu koja je dio sperme. Žlijezda se nalazi u središtu zdjelice kod muškaraca - ispred rektuma i iza mokraćnog mjehura.

Jedan od najčešćih zloćudnih tumora kod muškaraca je rak prostate, čija učestalost neprestano raste. U svijetu se godišnje zabilježi oko 400 tisuća svježih slučajeva bolesti. 1

Faktori rizika

Postoji nesumnjiva veza između razvoja bolesti i nasljedne predispozicije - rak prostate u bliskih srodnika značajno povećava rizik od patologije. Utvrđeno je da neki naslijeđeni čimbenici, uključujući Lynch sindrom, mutacije u genima BRSA-1 i BRSA-2, također povećavaju vjerojatnost bolesti.

Pored toga, faktori koji predisponiraju su:

• pušenje;
• pretežak;
• genitalne infekcije
• upalne bolesti prostate;
• vazektomija - radikalna sterilizacija čovjeka.

Promjene u tijelu povezane s dobi također su od neke važne važnosti, jer se rizik od raka prostate brzo povećava nakon 50 godina..

Simptomi raka prostate

Obično se u ranim fazama procesa, kada je vjerojatnost izlječenja, najveća ne pokazuje. Stoga je izuzetno važno provesti probirnu studiju antigena specifičnog za prostatu (PSA) za sve muškarce nakon 50 godina. Kako tumor raste, primjećuju se različite manifestacije patologije:

• disuricni poremećaji - mokrenje može biti učestalo ili otežano, može poremetiti osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
• primjena krvi u urinu ili sjemenu;
• kršenje potencije;
• povećanje gubitka težine;
• progresivna slabost;
• zdjelične bolove, bolove u leđima, kukove.

Simptomi raka prostate prilično su nespecifični i mogu biti posljedica drugih bolesti, međutim, uvijek bi trebali biti alarmantni u pogledu ove teške patologije..

Dijagnoza raka prostate

Danas se za otkrivanje raka i procjenu njegovog širenja koriste različiti dijagnostički alati. Svaka od metoda je važna i ima svoje mjesto u dijagnostičkom procesu..

PSA kontrola razine

Glavna probirna studija koju karakterizira visoka osjetljivost. Antigen specifičan za prostatu složen je protein koji proizvode stanice prostate, a sudjeluju u ukapljavanju sperme. Normalno, vrlo mala količina ovog polipeptida ulazi u krvotok, dok je u plazmi u slobodnom i vezanom stanju.

Ovisno o dobi, koncentracija PSA u plazmi je različita:

Ako je utvrđeni omjer ispod 15%, potrebna je potvrda dijagnoze biopsijom tkiva prostate; ako rezultati pokazuju graničnu vrijednost, tada se šest mjeseci kasnije analiza mora ponovo uzeti. 2

Postupak ultrazvuka

U dijagnostici se koristi i ultrazvuk kroz prednji trbušni zid (transabdominalni) i rektalna sonda kroz rektum (TRUS). Transabdominalni pregled više je informativan u procjeni vrste rasta tumora i stupnja njegove invazije u mjehur, kao i simetrije prostate. TRUS ima prednost u određivanju volumena žlijezde, a kada se koristi RES način rada s kartografijom u boji, 100% otkriva sva obilježja lokacije tumora izvan prostate.

Biopsija prostate

Za njihov histološki pregled provodi se biopsija, odnosno uzorkovanje tkiva, što vam omogućuje utvrđivanje strukture tumora i stupanj njegove diferencijacije. Tijekom postupka, koji se provodi pod nadzorom ultrazvuka, liječnik uz pomoć posebnih alata prima mala područja tkiva iz nekoliko točaka prostate. Prednji zid rektuma i dalje ostaje standardni pribor za biopsijske igle..

Prema rezultatima laboratorijskog ispitivanja materijala, moguće je suditi o histološkoj vrsti raka. U većini slučajeva dolazi do adenokarcinoma, puno rjeđe - pločasti ili tranzicijski karcinom, kao i sarkom prostate.

Stupanj malignosti adenokarcinoma procjenjuje se prema Gleason-ovom rezultatu:

• visoko diferencirani karcinom - do 6 bodova uključivo;
• umjereno diferencirano - 7 bodova;
• niske ocjene - 8-10 bodova.

Najagresivniji, obično niskorazredni karcinomi.

Metode za procjenu širenja onkološkog procesa

Važnu ulogu u dijagnostičkim mjerama igra utvrđivanje učestalosti tumorskog procesa, za što se koristi osteoscintigrafija i MRI..

Osteoscintigrafija je metoda dijagnostike radionuklida koja pomaže u otkrivanju metastaza na kostima kostiju. Suština studije je unošenje u tijelo radioizotopskog pripravka koji se nakuplja u metastatskim žarištima koštanog tkiva. Raspodjela lijeka procjenjuje se pomoću gama kamere ili emisijskog tomografa s jednim fotonom.

Pomoću magnetske rezonancije možete točno odrediti lokalnu raspodjelu tumora, procijeniti status limfnih čvorova zdjelice, kapsule prostate, sjemenskih vezikula. MRI je najučinkovitija metoda za utvrđivanje stadija raka prostate..

Faze raka prostate

Za inscenaciju raka prostate, međunarodna klasifikacija stadija malignih tumora - TNM, gdje

• T je prevalencija primarnog tumora;
• N - metastaza u limfne čvorove.
• M - prisutnost / odsutnost udaljenih metastaza.

Digitalna oznaka "0" označava nepostojanje karakteristika, na primjer, M0 - nema udaljenih metastaza.

Etažiranje vam omogućuje procjenu prognoze za rak prostate, koja se općenito može smatrati relativno povoljnom:

• u I - III A fazi, svi pacijenti doživljavaju petogodišnju prekretnicu;
• u fazama IIIB-IV A, 5-godišnje preživljavanje također je blizu 100%;
• u fazi IV B, ovaj pokazatelj iznosi otprilike 29%. 3

Treba shvatiti da prognoza bolesti ovisi ne samo o stadiju bolesti, već i o odabranom liječenju, pažljivom pridržavanju propisa liječnika i drugim nijansama, pa se ni u kasnijim fazama dijagnoza ne smije smatrati nedvosmislenom rečenicom.

Metode liječenja

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja raka prostate, na čiji odabir utječe: stadij neoplazme, istodobna patologija, dob, procijenjena učinkovitost, rizik od komplikacija i neke druge.

Hormonska terapija

Imenovanje hormonskih lijekova indicirano je za sve bolesnike koji počinju od drugog stadija raka prostate, jer je utvrđeno da su tumorske stanice ovisne o hormonima. Trajanje liječenja i izbor lijekova ovisi o karakteristikama neoplazme i individualnim karakteristikama pacijenta.

kirurgija

Radikalna operacija je indicirana samo ako je tumor lokaliziran i nije se proširio izvan prostate (T1-2N0M0). Tijekom operacije koja se zove radikalna prostatektomija, liječnik uklanja samu žlijezdu, sjemenske vezikule i regionalne limfne čvorove. Ako se tijekom operacije uspostavi viši stadij tumora (T3-4, metastaze u regionalne limfne čvorove), tada se kirurško liječenje nadopunjuje hormonskom i zračnom terapijom. Među najčešćim komplikacijama operacije spadaju: urinarna inkontinencija i bol u postoperativnom području. Pored toga, prostatektomija je povezana s velikim rizikom od impotencije, a ejakulacija nakon takve operacije u principu je nemoguća..

Terapija radijacijom

Metoda za uništavanje stanica raka ionizirajućim zračenjem. Važno je da s lokaliziranim oblicima raka prostate, učinkovitost zračne terapije nije inferiorna od operacije. U ovom su slučaju komplikacije povezane s anestezijom isključene, a također postoji velika vjerojatnost održavanja potencije.

Zračna terapija raka prostate može biti udaljena i intersticijska (brahiterapija).

Daljinska terapija zračenjem je indicirana za lokalizirani karcinom prostate kao neovisna metoda liječenja, a za lokalno uznapredovali (T3 - T4N0M0) - u kombinaciji s hormonskom terapijom. Glavne prednosti postupka su mogućnost potpunog izlječenja raka bez operacije na ambulantnoj osnovi.

Brahiterapija je uvođenje izvora zračenja izravno u tkivo prostate. Metoda se koristi za T1c - T2b tumore i ima svoje prednosti:

• pojedinačni postupak;
• nastup ambulantno;
• mali rizik od uroloških komplikacija, uključujući urinarnu inkontinenciju.

Ako se brahiterapija provodi prema indikacijama, tada je njegova učinkovitost usporediva s kirurškim liječenjem. (vidi vezu)

Prilikom provođenja radiološkog liječenja važno je uzeti u obzir njegov volumen kako bi se izbjeglo prekomjerno izlaganje zdravih tkiva, a samim tim i zračenja. Ne preporučuje se ozračivanje regionalnih limfnih čvorova u nedostatku metastaza u njima.

Za procjenu rizika od metastaza na limfnom aparatu može se koristiti Roachova formula koja uzima u obzir razinu PSA i Gleason-ov rezultat - stupanj diferencijacije stanica. Ako je pokazatelj dobiven Roachovom formulom iznad 15%, tada je vjerojatnost metastaza u limfnim čvorovima prilično velika.

Trošak liječenja raka prostate

Vrsta zračenja i broj sesija tečaja određuje medicinsko povjerenstvo pojedinačno za svakog pacijenta na temelju lokalizacije, nozologije tumora i uzimajući u obzir anamnezu.

Tomotherapy

Danas su razvijene inovativne metode radiološkog liječenja koje mogu umanjiti neželjene učinke zračenja na tijelo. Jedna od takvih tehnologija - tomoterapija (Tomoterapija) - koristi se u PCT SAKNUR. I prostata sa sjemenskim vezikulama i regionalnim limfnim čvorovima ozračena je aparatom Tomoterapija, dok zdrava tkiva pate minimalno. Uz blagi učinak na tijelo, prednosti postupka uključuju:

• najveća točnost zračenja koju pruža ugrađeni tomograf;
• visoka doza zračenja usmjerena strogo na tumor;
• manje sesija u usporedbi sa standardnom radioterapijom - 20-28.

Smjernice za liječenje metastatskog karcinoma prostate

Rak prostate najčešće metastazira u kosti, rjeđe u plućima, jetri i nadbubrežnoj žlijezdi. Osnova liječenja za otkrivanje udaljenih metastaza je hormonska terapija i kemoterapija. Ali također, prilično uspješno se koristi zračenje terapija. Tomoterapija omogućuje i tradicionalno zračenje i stereotaktičku radioterapiju, koja uključuje uporabu vrlo visokih doza zračenja. Ova metoda liječenja indicirana je za male žarišta (do 3-4 cm) i zahtijeva jedan do pet postupaka.

Rak prostate vrlo je čest. Trebali bi se brinuti o svom zdravlju od malih nogu: ne pušite, jedite najmanje 300 grama povrća ili voća dnevno, izbjegavajte sumnjive seksualne odnose i ne upotrebljavajte kondome. Svi muškarci stariji od 50 godina moraju darivati ​​krv za PSA svake godine, jer otkrivši tumor u ranoj fazi, pacijent ima sve šanse da se riješi i živi dug život.

1 Kopyltsov E.I., Novikov A.I., Kosenok V.K., Leonov O.V., Golub N.N., Akulinin V.A., Jacqmin D., Massard G. Onkološke bolesti genitourinarnog sustava. - Omsk: Izdavačka kuća Centra za obranu i informatiku države Omsk. med. Akademija, 2008.-- 197 str. - (Onkologija. Knjiga 4). - ISBN 978-985-06-1330-1

2 Onkurologija. Farmakoterapija bez grešaka / Ed. I. G. Rusakova, V. I. Borisova. - M.: E-noto, 2014..-- 544 str. - ISBN 978-5-906023-07-0.

3 Klinička onkurologija / Ed. B. P. Matveeva. - M.: ABV-Press, 2011. - 934 str. - ISBN 978-5-903018-23-9.

Često postavljana pitanja

Koliki je tijek liječenja?

Tijek liječenja zajedno s treningom predradijacije košta 258 000 rubalja. Moguće je podnijeti zahtjev za rate tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Postoji li internetska konzultacija?

Za stanovnike drugih regija, kao i za one kojima je teško posjetiti liječnika, naš centar pruža mogućnost besplatnog savjetovanja putem interneta.

Dokumenti potrebni za internetsko savjetovanje?

Da biste dobili savjet o mogućnosti primanja tomoterapije, morate nam poslati svu svoju medicinsku dokumentaciju i preglede, uključujući i histološki nalaz. Preporuka za besplatno savjetovanje nije potrebna..

Je li moguće liječiti djecu?

Tomoterapija je najpovoljnija za liječenje djece, jer je terapija zračenjem nježna, bez utjecaja na zdrave organe i tkiva djeteta u razvoju..

U kojoj se fazi može koristiti zračenje??

U modernoj onkologiji mogućnosti zračenja vrlo se široko koriste u bilo kojoj fazi. Međutim, svakom pacijentu potreban je individualni pristup, jer izbor taktike i plana liječenja ovisi o mnogim čimbenicima: lokaciji tumora, popratnim bolestima, dobi i općem stanju pacijenta. Stoga je za dobivanje informacija o mogućnosti liječenja potrebno konzultirati radioterapeuta.

Simptomi raka prostate, liječenje

Karcinom prostate (karcinom) jedan je od najčešćih uzroka smrti muškog stanovništva ne samo Ruske Federacije, već i mnogih razvijenih zemalja svijeta.

SADRŽAJ (klikni gumb s desne strane):

Faktori rizika

Prostata je pretrpjela zloćudnu degeneraciju kod muškaraca umirovljeničke dobi, mada se podmukla bolest trenutno primjećuje u starijih od 45 do 55 godina „jake“ polovice čovječanstva.

Karcinom prostate može se razviti tijekom godina, iako se neke od njegovih sorti brzo razvijaju.

Geneza karcinoma neminovno dovodi do stvaranja metastaza, koje ponekad dopiru do udaljenog koštanog tkiva udova.

Kad dostignu dob za umirovljenje, već 1% muškaraca pati od ove bolesti.

Do 75. godine života već 13% muške polovine, uz ostale somatske bolesti, ima i rak prostate.

Nakon 40 godina svaki bi čovjek trebao biti podvrgnut redovnom godišnjem pregledu kod urologa..

Nakon 50 godina - ovaj ispit mora biti uključen u sebe kao obavezan.

Izvori raka prostate

Uzroci karcinoma prostate danas se mogu računati više od desetaka.

Nađena je pouzdana povezanost bolesti s nekima od njih, drugi su u fazi dokazivanja, ali već su označeni kao provocirajući faktori.

Najvjerojatniji rizik od raka prostate je:

1. Odstupanja od normalne hormonske pozadine. Postoje izravni dokazi o utjecaju visoke koncentracije muških spolnih hormona na nukleaciju zloćudnog čvora u žljezdanom tkivu prostate. Ostali uzroci otkrivaju se visokom hormonalnom razinom testosterona i njegovim analogom, stoga je koncentracija ovog hormona glavni uzrok bolesti. U pravilu, bolest utječe na prostatu prirodnom promjenom razine hormona u vezi s dobi, tj. češći u starosti.
2. Nasljedna predispozicija za patologiju. Ako su muškarci u obiteljskom stablu imali rak prostate, mlada osoba, koja počinje od 35 godina, mora podvrći testovima krvi, ultrazvuku i posjetiti urologa svake godine.
3. Nedovoljan unos vlakana, pektina sadržanih u povrću i voću i sklonost životinjskim mastima u hrani.
4. Neliječen kronični prostatitis.
5. Gojaznost tijela i dijabetes.
6. Pušenje i zlouporaba alkohola.
7. Živim na zagađenom području.
8. Nedovoljan unos ili slaba apsorpcija vitamina D.
9. Dugotrajni kontakt s kadmijumskim solima (tiskarski radnici, poslovi koji se odnose na proizvodnju gumenih proizvoda i zavarivanje).
10. Sterilizacija čovjeka s vazektomijom (ligacija sjemenog tubula koji nosi spermu). Izravno, takav odnos nije dokazan kao provocirajući faktor za pojavu malignih novotvorina prostate, ali iskusni liječnici primjećuju takve slučajeve u medicinskoj praksi.

VAŽNO: Zanemareni oblik infektivnog prostatitisa može dovesti i do raka prostate..

Klinička slika patologije

Rane faze karcinoma otkrivaju se samo krvnim testom za određeni antigen prostate, čija se razina brzo povećava sa zloćudnim tumorom.

U ovoj fazi se ne otkrivaju simptomi i znakovi karcinoma. Žalbe započinju mnogo kasnije, kada tumor ima kompresivni učinak na mjehur ili rektum, ili šalje metastaze tim organima.

Pojava simptoma počinje postupno, početnim znakovima bolesti počinju se dodavati novi. Razvoj tumora može trajati nekoliko godina..

Uzeto odvojeno, simptom ne upućuje izravno na karcinom prostate, ali pregled urologa ne treba zanemariti..

Prvo, uočava se povećanje veličine prostate. Prošireni organ ima kompresijski učinak na zidove mjehura.

Nadraživanje receptora stijenke mokraćnog organa uzrokuje niz simptoma iz mokraćnog sustava:

• ako obično muškarac može ustati 1 put noću kako bi ispraznio napunjeni mjehur, tada s hiperplazijom noćni posjeti WC-u urina postaju češći (2 ili više puta);
• danju se mokrenje provodi gotovo svakih sat vremena s malim obrocima izlučenih urina;
• nagon za mokrenjem postaje vrlo jak, njihovo zadržavanje donosi veliki napor;
• kada je mjehur prazan, primjećuju se bol i peckanje u uretri;
• nelagoda i bolovi u stidnoj regiji i perineumu;
• urinarna inkontinencija.

S jačim učinkom povećane prostate na uretru nastaju prepreke prije normalnog izlučivanja mokraće, što se očituje slijedećim simptomima:

• poteškoće s procesom mokrenja na samom početku;
• struja mokraće prekida se nekoliko puta;
• kap mokraće na kraju mokrenja;
• ne postoji osjećaj potpunog pražnjenja mjehura.

Daljnjim razvojem karcinoma prostate povećava se intenzitet sljedećih simptoma:

1. Tromost mlaza tijekom mokrenja, za brži izlazak urina morate istegnuti trbušne mišiće, jer se smanjuje tonus glatkog mišićnog tkiva mokraćnog mjehura.
2. Nepotpuno izlučivanje urina dovodi do njegovog kretanja u suprotnom smjeru i pojave boli u donjem dijelu leđa, često povezanu s stvaranjem bubrežnih kamenaca tijekom stagnacije urina. Povratni protok mokraće može imati puknuti učinak na bubrežnu zdjelicu i ureter.
3. Posebno su teški slučajevi izlučivanja urina povezani s njegovim potpunim kašnjenjem. U tom su slučaju potrebne hitne mjere za umetanje katetera kroz lumen uretre i sfinktera mokraćnog mjehura u njegovu šupljinu. Inače će početi intoksikacija tijela, čija su predviđanja nepovoljna. Kateter može umetnuti medicinski stručnjak ili član obitelji koji je obučen u ovom postupku..
4. Ako se krv otkriva u sjemenu ili urinu, donosi se zaključak o oštećenju proširenih prostatskih žila mokraćnog mjehura, prostate ili uretre.
5. Pojava edema u nogama, skrotumu i vanjskim genitalnim organima obično ukazuje na oštećenje limfnih čvorova prepona malignim stanicama (stvaranje metastaza u njima).
6. Kršenje crijevnih pokreta i pojava poteškoća u obliku opstipacije i osjetljive boli ukazuje na prodiranje metastaza u rektum.
7. Otkrivanje erektilne disfunkcije u karcinomu prostate ukazuje na oštećenje senzornog živca koji ima receptorske završetke u vanjskim genitalijama.
8. U posljednjem stadiju raka prostate, metastaze prodiru u kosti zdjelice i kralježnice uzrokujući nepodnošljivu bol.
9. Organi trbušne i torakalne šupljine mogu proći metastaze. Ako se pojavi kašalj s karcinomom prostate, to ukazuje na oštećenje pluća od malignih stanica. S metastazama na jetri otkriva se žutica (jetra se prestaje nositi s funkcijama) i jaka bol u desnom hipohondriju.

Stupanj i stadij raka prostate

Pojmovi "stadij raka" i "stupanj raka" variraju. O stupnju karcinoma raspravlja se na histološkoj i citološkoj razini, provodeći studiju morfoloških metamorfoza stanične mase prostate..

Biopsijom je moguće točno utvrditi dijagnozu karcinoma, počevši od 1. stupnja morfoloških promjena.

Razina promjena u korištenju pojma "stadij raka" je veća: histološka, ​​organska, razina organskih sustava itd..

Ako se sumnja na rak prostate, važno je odrediti ne samo stupanj kako bi se osigurala dijagnoza i priroda morfoloških promjena u stanicama, već i stupanj, što je važno u otkrivanju metastaza.

Postoji 5 stupnjeva raka prostate:

1. Početni (G1), karakteriziran vrlo sporom morfološkom transformacijom stanica. Nije uvijek u stanju uzeti u obzir transformaciju stanica.
2. U drugom stupnju (G2), izmijenjene ćelije se već znatno razlikuju od zdravih, s blagom gužvom u jednom fokusu (formiranje čvorova). Liječenje karcinoma prostate 2. stupnja je brže i uz minimalnu štetu za tijelo.
3. Treći stupanj onkologije (G3) karakterizira prisutnost stanica različite morfologije i strukture. Ako se ne liječi, tumor raste u veličini kroz gornji dio prostate, predstavljajući maligne stanice susjednim tkivima i organima..
4. U četvrtom stupnju karcinoma prostate (G4), većina stanica je teško razlikovati, one su atipične za prostatu.
5. Konačni stupanj formiranja tumora (G5) karakterizira apsolutna nediferencijacija stanične mase, što je potpuno atipično.

Za razliku od stupnjeva zloćudne neoplazme prostate, postoje 4 stupnja razvoja bolesti:

1. Ultrazvuk ili palpacijski pregled pacijentove žlijezde ne daju rezultata. Promjene se otkrivaju samo na mikroskopskoj razini s biopsijom organa. Slično stanje žlijezde karakteristično je za prvi stupanj patologije.
2. U drugoj fazi nodularna tvorba već postaje vidljiva tijekom pregleda ultrazvuka. Veličina patološke formacije još ne dopušta prelazak prostate, a čvor je ograničen na kapsulu egzokrinih organa.
3. Treći stupanj karakterizira izlazak tumora izvan granica žlijezde u susjedne organe. Metastaze se nalaze u mjehuru, tkivima rektuma.
4. Posljednja faza raka, četvrta, najopasnija je za daljnje zdravlje čovjeka, jer se metastaze šire u udaljene organe: pluća, jetru, kosti i limfne čvorove. Pacijent osjeća iscrpljenost, mokrenje rijetko prolazi bez katetera, primjećuje se intenzivna bol ne samo tijekom pražnjenja mokraćnog mjehura.

Najčešće limfni čvorovi i koštano tkivo utječu na metastaze..

Maligne stanice lako prodiru u ove organe, tvoreći tkivo specifično za vrstu raka u njima..

Proliferacija metastaza najopasnija je pojava u onkološkoj praksi. Ako prije njihovog izgleda konzervativni ili kirurški tretman pozitivno utječe na zdravlje pacijenta, tada s početkom njihova formiranja, liječenja i prognoze bolesti samo u nekim slučajevima vraćaju pacijenta u zdravlje.

U potpunosti se riješiti metastaza operativno je izvan moći bilo kojeg, čak i vrlo poznatog i iskusnog onkološkog kirurga.

Dijagnostička definicija bolesti

Pri najmanjoj sumnji na oslabljenu funkciju prostate, pacijent treba odmah kontaktirati urologa.

Ispitivanje započinje anamnezom i rektalnom palpacijom prostate..

Urolog palpacijom prsta može otkriti hiperplaziju žlijezde, čije mogućnosti mogu biti nekoliko:

• karcinom prostate;
• adenoma žlijezde (benigna hiperplazija);
• pojava kamenja u egzokrinom organu.

S normalnim veličinama žlijezde propisan je dodatni pregled - mjerenje koncentracije specifičnog antigena prostate u krvi.

Ovo je najpouzdanija dijagnostička tehnika za utvrđivanje prisutnosti zloćudnog tumora ili njegovih pojedinačnih stanica..

Kada se ukaže na krvni test raka prostate i rezultate palpacije, provodi se niz dodatnih postupaka kako bi se utvrdila veličina tumora, vrsta raka, prisutnost metastaza:

1. Ultrazvuk prostate žlijezda pomaže identificirati jasne granice tumora, njegovu točnu veličinu. Postupak se izvodi pomoću ultrazvučnog pretvarača umetnutog kroz rektalnu ampulu..
2. Snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija izvode se utvrđenom onkološkom dijagnozom radi dobivanja volumetrijskih veličina prostate i lokalizacije metastaza..
3. Za neodređenu dijagnozu propisana je biopsija fino-igle aspiracije, kada priroda neoplazme nije definirana. Stanice se uzimaju iz različitih dijelova žlijezde, nakon čega se mrlja oboji bojama i vrši se histološka analiza uzorka..

Kako izliječiti rak prostate?

Režim liječenja pacijenta ne podrazumijeva isti algoritam za sve bolesnike.

Urolog, uz savjetovanje s pacijentom, nudi kirurško uklanjanje tumora, ako nema kontraindikacija za operaciju (senilna dob, teške bolesti živčanog, kardiovaskularnog i respiratornog sustava).

Inače će operacija pacijentu nanijeti više štete od postojećeg tumora.

Uz rak prostate može se izbjeći stupnjevi 1-2 radikalnih metoda liječenja.

Liječenje lijekovima treba redovito nadzirati rezultate ultrazvuka i drugih dijagnostičkih metoda. Odlaganje liječenja za određeno vrijeme u medicini nazivalo se "taktikom čekanja".

Kirurško liječenje

Ako pacijent s rakom prostate nije stariji od 65 godina i nema kontraindikacija za operaciju uklanjanja prostate, mora dati svoj pristanak na radikalnu prostatektomiju.

Pacijentu se daje opća anestezija. U nekim se slučajevima epiduralna ili spinalna anestezija provodi u nedostatku osjetljivosti donjeg dijela tijela.

Trajanje operacije obično ne prelazi 150-200 minuta.

Željezo se uklanja incizijom u perineumu ili stidnom dijelu trbuha..

S lokalizacijom zloćudne novotvorine samo u kapsuli prostate, rak se može eliminirati samo ovom metodom. S rastom karcinoma u zidovima mokraćnog mjehura i rektuma, bit će potrebne dodatne metode njegovog uklanjanja kemoterapijom i radiološkom metodom.

Suvremena oprema poput "Da Vinci" omogućava vam operativno uklanjanje tumora prostate posebnom punkcijom koja brzo zacjeljuje.

U tom slučaju liječnik operaciju izvodi na automatski način s kontrolom i nadzorom robota, čime se uklanja rizik od uklanjanja s ručnim netočnostima.

Kemoterapijski postupak

Metoda liječenja temelji se na toksičnom učinku kemikalija na zloćudne stanice..

Mehanizam razornog djelovanja na stanice raka temelji se na zaustavljanju njihove proliferacije.

Kemikalije uništavaju vreteno, nukleus i membrane malignih stanica, što zaustavlja njihov rast i diobu i uzrokuje masovnu smrt patološkog tkiva.

Izvodljivost kemoterapije opravdana je u 3. i 4. stupnju zloćudne novotvorine žlijezde, kada se granice tumora šire izvan kapsule prostate i metastaze prodiru u udaljene organe.

Tečaj kemoterapije propisan je kao intravenska infuzija ili uzimanje tableta..

Pripravci poput Paklitaksela, ulazeći u krvotok, krvotokom se nose u cijelom tijelu, traže stanice raka i dovode do njihove smrti. Nekoliko tečajeva kemoterapije, uz pauze, traju oko 6 mjeseci.

Razlozi male primjene kemoterapijske metode u 1. i 2. stupnju karcinoma su toksični učinak lijekova na sve stanice tijela i nepoželjne nuspojave (potpun gubitak kose, mučnina, nelagoda).

Radiološka metoda

Zračenje uz pomoć različitih zraka (X-zraka, β-čestica, γ-zraka, neutrona) dovodi do preranog starenja i smrti malignih stanica kao rezultat uništavanja DNK jezgre. Uništavanje jezgre također je popraćeno nesposobnošću stanice da se dijeli..

Uređaj za emitiranje zračenja u radiološkim odjeljenjima naziva se linearni akcelerator.

Specifična metoda koja uključuje linearni akcelerator naziva se terapija daljinskim zračenjem. Metoda se koristi za karcinom prostate u stupnjevima 3 ili 4, kada se otkriju metastaze u drugim organima.

Namijenjeno uništavanju tumora u prostati i limfnim žilama.

U roku od pet dana u tjednu, pacijent je izložen 15 minuta izlaganja. Trajanje tečaja radiološkog liječenja traje 2 mjeseca.

Na kraju postupka pacijent je podvrgnut dvosatnom odmoru u bolnici, nakon čega može otići kući.

Manja nuspojava i veći terapeutski učinak postižu se drugom radiološkom metodom - brahioterapijom, nakon koje se normalno funkcioniraju tkiva zrače minimalnim učinkom, a patološko tkivo neoplazme umire.

U tu svrhu koriste se radioaktivni elementi: jod-131 ili iridij. Izlaganje zračenju provodi se pod anestezijom.

Postoji nekoliko metoda izloženosti zračenju bez upotrebe instrumenata. U takvim slučajevima igle iz radioaktivnih elemenata se implantiraju jedan dan ili se granule ostave nekoliko dana u prostati..

Najnovije dostignuće u radiologiji je liječenje visokofrekventnim ultrazvukom.

U stranim klinikama ova se metoda koristi češće. Usmjerena zraka visoke frekvencije ultrazvuka uništava molekule proteina formirane u stanicama raka. Tehnologija se zove HIFU.

Suvremene metode radiologije omogućuju liječenje raka prostate u početnom i naprednom stupnju razvoja.

Terapija lijekovima

S padom koncentracije testosterona u tkivu prostate, smanjuju se procesi rasta patoloških stanica. Muškarci starosti, kao i kontraindikacije za radikalno liječenje, uzimaju hormonske lijekove.

Hormonska terapija je također indicirana za uznapredovale stadije raka s raširenim metastazama; život pacijenta u ovom se slučaju produžava, iako ne tako dugo kao kod raka 1. ili 2. stupnja..

Cilj hormonske terapije je umjetno smanjiti visoku razinu androgena, tako da se sada koriste sljedeći hormonski lijekovi:

Selektivni antagonisti gonadotropnih oslobađajućih hormona.

Pripravci poput Dietilstilbestrola, Honwana, Fosfestrola, Dimestrola, Firmagona, Dietilstilbestrol propionata i drugih dugo vremena provode blokadu aktivnosti testosterona različitim mehanizmima.

Kada inhibiraju rast stanica raka, lijekovi također doprinose stjecanju patogenih stanica diferencijacije (veća sličnost normalnim stanicama prostate).

Sintetički analozi hormona hipofize.

Cilj im je toliko smanjiti koncentraciju testosterona da se hormonskom analizom krvi može pogrešno zaključiti o odsutnosti testisa u pacijenta.

Oštar pad razine muških hormona je nestabilan: nakon nekoliko tjedana koncentracija hormona ponovno raste. Pročitajte kako sami povećati testosteron.

U ovoj su se skupini pokazali hormonalni lijekovi Lucrin, Decapeptil ili Diferelin..

Koriste se zajedno s analogima hormona hipofize, što pruža najveći terapeutski učinak u karcinomu prostate.

Najčešći lijekovi unutar ove skupine su Niftolid, Flutaplex, Casadex, Anandron.

Gore navedeni popis ne ukazuje na njegovu uporabu na jednom pacijentu..

Ako će Casadex proizvesti pravilan terapeutski učinak, tada je uporaba drugih hormonskih sredstava neprimjerena.

Kada se koriste hormonska sredstva, često je moguće održati libido i erektilnu funkciju.

Muškarci stariji od 60 godina obično primaju hormone i krioterapiju (izloženost prostate niskim temperaturama).

Uz pomoć ledenih kristala formiranih u malignim stanicama moguće ih je uništiti. Sličan učinak ima kombinacija primjene hormonskih sredstava s radiološkim metodama..

Na zapadu su u posljednjem desetljeću uvedena sintetska antitijela koja nalikuju prirodnim i imaju funkciju borbe protiv karcinoma..

U tu svrhu, stvorena su cjepiva za borbu protiv stanica raka. U Rusiji takvo postupanje još nije postalo masovno strujanje..

Obećavajuća metoda uvođenja virusa koji prepoznaju stanice raka i uništavaju ih. Tehnika je učinkovita u početnim fazama bolesti.

Upotreba lijekova tipa Rigvir ECHO 7 u kasnijim fazama nije isključena u cilju uništavanja metastaza i zaustavljanja rasta karcinoma.

Već tehnologija liječenja omogućava vam produljenje života do 15 godina. Novi sojevi virusa omogućit će daljnji rad na produljenju životnog vijeka.

Tradicionalna medicina u borbi protiv raka

Narodni recepti koji su se dokazali u liječenju raka prostate koriste biljke hmelja, vrbe mačkice, plodove livadnog voća, korijen sladića, cvijeće čaja vrbe, grančice thuja.

Dijelovi biljke koriste se u obliku infuzije ili dekocije. Oni pribjegavaju narodnim lijekovima samo kao dodatni tretman glavnih metoda koje je liječnik opisao gore.

Ostali tretmani

Ako nema drugih mogućnosti liječenja, pacijentu se nudi kastracija jednog ili oba testisa (orhiektomija).

Psihološki je takav zahvat muškarcima težak, iako su morfološke promjene nakon operacije nevidljive (umetanje testisnih proteza, rezerva spermatične vrpce).

dijeta

Uz karcinom prostate, iz hrane se isključuju namirnice bogate životinjskim mastima, dimljeno meso, slanost, slatkiši, pića koja sadrže alkohol, rafinirana hrana i začinjena hrana..

Preporučuje se jesti biljne proizvode, žitarice, plodove mora, ribu i mršavo meso, bobice, bilje, mliječne proizvode.

Prognoza bolesti

Kako faza raka raste, prognoza se pogoršava. Ako rak u 1. fazi, uspješno izliječen, ne ograničava život pacijenta, tada je u fazi 2 moguće produljiti život pacijenata za 15 godina, za 3 - za 5, za 4 - do 3 godine, ako ne postoji čudo ako medicina ne može objasniti nema znakova bolesti nakon stupnja 4.

Prevencija raka prostate

Ne postoji definitivan način da se izbjegne rak prostate, ali čimbenici koji provociraju njegovu pojavu su identificirani.

Rizik od raka prostate manji je ako osoba:

• pravilno postavite svoju prehranu;
• izbjegava kancerogene tvari;
• teži zdravom načinu života;
• sustavno dobro spavati;
• redovito prolazi testove na prostatu i krv;
• vodi redovan seksualni život i pravilno raspoređuje tjelesne aktivnosti tijekom dana.

Liječenje karcinoma prostate nedavno se počelo poboljšavati primjenom inovativnih metoda koje se hrabro koriste u izraelskim i zapadnim klinikama..

Svaki rak je uvijek zastrašujući, a karcinom prostate nije iznimka. U ovom je slučaju vrlo važno identificirati bolesti u ranim fazama, tada će biti više šanse da se bolest riješi.

Bilo bi glupo reći da samo-lijek i uporaba alternativnih metoda mogu pomoći.

Samo sveobuhvatni profesionalni tretman u specijaliziranim bolnicama može prevladati ovaj maligni tumor. Ne budi bolestan!