Krvarenje se smatra gubitkom krvi u tijelu. Krvarenja mogu biti vanjska i unutarnja. Krv može teći kako iz tjelesnih tkiva oštećenih iz određenih razloga, tako i iz prirodnih otvora ljudskog tijela.
Zdravi ljudi bez ozbiljnih posljedica mogu preživjeti gubitak krvi od 15%. Krv iz usta je rijetka pojava, a najčešće njezin izgled ukazuje na ozbiljna kršenja ljudskog zdravlja. Koji su uzroci krvi iz usta?
Glavni uzroci krvarenja iz usta
Krv iz usta: za bolesti desni
Za krvarenje iz usta potrebni su stvarno ozbiljni uzroci. Naravno, to ne znači uvijek da se tijelu dogodilo nešto strašno, ali samo liječnik može utvrditi pravi razlog, stoga, u slučaju problema poput krvi iz usta, treba odmah potražiti pomoć. Krv iz usta ukazuje na moguću pojavu bolesti kao što su:
- tuberkuloza je zarazna bolest koja je prilično uobičajena u svijetu i uzrokuje je određena skupina mikobakterija. Bolest zahvaća uglavnom pluća, ali ponekad može zahvatiti ne samo ove organe. Tuberkuloza predstavlja veliku opasnost u smislu infekcije drugih, jer se prenosi kapljicama iz zraka.
- rak različitih unutarnjih organa i tkiva. Krvarenje se može pojaviti u slučaju bolesti jezika, sluznice usta, ždrijela, pluća, želuca.
- čir želuca
- Bolest desni
Trebali biste obratiti pozornost na boju krvi koja dolazi iz usta. Ako ima tamnu boju, kao da se miješa s kavom, onda to može značiti da dolazi iz želuca i, vrlo vjerojatno, razlog za to je rak. Ako krv ima svijetlo crvenu boju i čestice hrane se pomiješaju s njom, onda to ukazuje na veliku vjerojatnost čira na želucu kod osobe. Ostali su razlozi manje opasni, ali u svakom slučaju nemojte odbiti pomoć stručnjaka.
Krv iz usta može doći iz različitih razloga. U nekim slučajevima, njegov izgled ukazuje na ozbiljne bolesti nekih unutarnjih organa i sustava osobe. U slučaju krvarenja iz usta, ne odgađajte potraženje kvalificirane pomoći.
Gastrointestinalno krvarenje
Krv iz usta može biti popraćena povraćanjem
Krvarenje se može pojaviti na različitim odjelima gastrointestinalnog trakta. Glavni simptom je pojava krvi u izmetu ili povraćanje osobe. Može se sakriti i otkriti samo uz pomoć posebno provedenih analiza. U situacijama kada je krv iz usta uzrokovana bolešću probavnog sustava, to često ide zajedno s povraćanjem..
U nekim slučajevima, povraćanje praćeno laganim krvarenjem može ukazivati na posudu koja pukne u grlu ili jednjaku. Ali češće od ne, krvarenje govori o takvim bolestima:
- čir na želucu ili dvanaesniku
- erozije sluznice želuca ili jednjaka
- ciroza jetre u teškim fazama
Čirevi izazivaju do osamdeset slučajeva krvarenja koja se javljaju u gastrointestinalnom traktu. Osim toga, zbog krvarenja, pogoršavaju se bolesti poput enteritisa, kolitisa, polipa, gastritisa, duodenitisa i drugih. Također izaziva komplikacije raka u bilo kojem dijelu probavnog sustava..
Najteži oblik izlijevanja krvi u gastrointestinalni trakt je njezin gubitak kroz vene jednjaka, što je slučaj s portalnom hipertenzijom. Ponekad su teška krvarenja posljedica hemoroida. Upotreba određenih lijekova u nekim situacijama uzrokuje krvarenje.
Krv iz usta može biti simptom ozbiljne bolesti.
Samo specijalist može utvrditi pravi uzrok i lokalizaciju krvarenja uz pomoć posebnih analiza i alata. Osim krvarenja, obratite pozornost i na druge simptome od kojih pacijent pati. Na primjer, gubitak težine i nedostatak apetita mogu ukazivati na rak želuca. Jako povraćanje koje se pojavi neposredno prije krvarenja može ukazivati na puknuće jednjaka.
Rak želuca prilično je rijedak uzrok krvarenja. Destrukcija sluznice jednjaka također može biti uzrokovana djelovanjem alkohola ili određenih lijekova. Među njima se mogu razlikovati aspirin i drugi lijekovi koji imaju sličan sastav ako se koriste dulje vrijeme..
Za određivanje izvora krvarenja koriste se posebni medicinski instrumenti - sonde i endoskopi. Uz pomoć prvog, iz želuca se aspirira tekućina, prema karakteristikama koje se može odrediti priroda i trajanje krvarenja. A drugi se koristi za traženje raznih čira i drugih oštećenja organa gastrointestinalnog trakta.
Dugotrajni alkoholizam i određene infekcije mogu dovesti do bolesti jetre kao što je ciroza. Tijekom ove bolesti u organu se formiraju takozvani ožiljci. Oni izazivaju stagnaciju krvi u venama jednjaka. S vremenom se zidovi vena proširuju i postupno se protežu. Kada ne mogu izdržati postepeno povećavajući pritisak, vene mogu puknuti, uzrokujući iznenadno obilno krvarenje iz usta.
Krvarenje koje se javlja u probavnom traktu u velikoj većini slučajeva izaziva čirima. Ostali uzroci koji ih mogu izazvati su rak, lijekovi i određene sistemske bolesti, poput ateroskleroze..
Što učiniti kad iz usta izlazi krv
Krv koja dolazi iz usta zaista je ozbiljan razlog da pozovete hitnu pomoć. Prije nego što ona stigne, morate pokušati utvrditi lokalizaciju krvarenja. Ako je uzrok bolest želuca, tada u većini slučajeva krv izađe s povraćanjem. Imaju boju sivkastog kavenog temelja. Povraćanje može prethoditi boli, nakon čega se osjeća opća slabost, pojavljuje se vrtoglavica i "muhe" počinju treptati pred očima..
Krv iz usta - prigoda da pozovete hitnu pomoć
U slučaju sumnje na krvarenje u želucu, bolesnika je potrebno što prije smjestiti u krevet. Ne može se kretati i bolje je da uopće ne razgovarate. Osobu je potrebno uvjeriti jer emocionalni stres ne poboljšava njegov položaj. Prije nego što stigne kola hitne pomoći, osobi treba dozvoliti da proguta par komada leda i staviti nešto hladno na područje stomaka, na primjer, vrećicu sa ledom.
Ako krv koja izlazi iz usta postupno teče u obliku jednolike struje bez pjene i ima boju trešnje, onda to može ukazivati na krvarenje iz vena u jednjaku. Smatra se jednom od najopasnijih vrsta krvarenja i najčešće se pojavljuje kod ljudi koji pate od kroničnih bolesti jetre. Čekajući hitnu pomoć, potrebno je osobu staviti u krevet tako da je gornji dio tijela lagano podignut. Pacijentu je zabranjeno da pravi nagle pokrete ili ustaje.
Ako krv prolazi kroz usta iz pluća, tada takvo krvarenje prati kašalj. U ovom slučaju krv ima svijetlo crvenu boju, pjeni se i ne zgrušava se. Čak i ako je vrlo malo toga, ni u kojem slučaju ne možete odbiti nazvati hitnu pomoć. Osobu je potrebno smjestiti u fotelju ili krevet i dati mu da pije hladnu vodu u malim obrocima. Hladna voda ili komadi leda pomoći će zaustaviti krvarenje. Također morate zamoliti osobu da kontrolira kašalj i, ako je moguće, kontrolirati ga.
Krvarenje iz usta ozbiljan je razlog da odmah pozovete hitnu pomoć. Prije dolaska potrebno je, ako je moguće, utvrditi uzrok krvarenja. U svakom slučaju, preporučljivo je staviti osobu na krevet, i dati mu malo hladne vode.
Krv iz usta može biti uzrokovana različitim razlozima. Tu spadaju ne samo bolesti probavnog sustava, već i neke druge bolesti. Tuberkuloza također može pokrenuti krvarenje koje dolazi iz usta. U slučaju krvi iz usta, osoba se mora staviti u krevet i odmah pozvati hitnu pomoć.
Jeste li primijetili grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Što je uzrok smrti ?, dijagnoza.
Grupa: SME
Prijava: 08.08.2007
Korisnički ID: 5 516
Pozdrav dragi korisnici foruma.
Takav slučaj: Muškarac, 25 godina, (AB) Katamnes- Prema rodbini, nedugo prije smrti iz usta AB otišlo je oko 1 litre krvi (pretpostavljalo se da je čir na želucu ili dvanaesniku). Rođen od srčanih bolesti.
Tijekom forenzičko-medicinskog pregleda leša (AB 25 godina, m.) Pronađena je jaka hiperemija pluća, pluća su bila tijesna na dodir, tamno crvene boje, plućno tkivo je zasićeno krvlju, žarišna krvarenja ispod visceralne pleure, bez trunke truleži intenzivna, svijetlo crvenkasta boja. Čak i prije odsjeka, kad se leš okrene na bok, iz usta i nosa iscurilo je oko 1000 ml (1 litre) krvi. Srce - atrijski septalni defekt (promjer-0,8 cm). Unutarnji organi su anemični. Sa strane želuca i dvanaesnika sve je normalno, bez vidljivih patologija. U želucu i dvanaesniku nije pronađena krv. I tako, otkud mislite da ta krv dolazi u plućima, gdje je glavni uzrok? Sigurno je oštećena nekakva arterija ili vena pluća (nema tupih ozljeda prsnog koša, gdje nema krvarenja izvana ili iznutra mekih tkiva, parietalna pleura je normalna, sve je normalno s rebara). Možda je to posljedica oštećenja atrijskog septuma.?
Čekam vaše povratne informacije. zahvaliti.
p.s. Fotografija pluća se ne opterećuje (726 KB).
Članovi grupe
Prijavljivanje: 6.8.2006
Korisnički ID: 2 044
Stanislavsky bi rekao "Ne vjerujem u to!". I ovdje je međuratni septum?
Rak i tuberkuloza eliminirani.
Pa ipak, je li krv u dušniku pjenasta ili ne? Što daje histologiji?
Članovi grupe
Registracija: 2.08.2007
Korisnički ID: 5 483
Grupa: Moderatori
Prijava: 22.08.2004
Od: provincija Vladimir
Korisnički ID: 116
Grupa: SME
Prijava: 08.08.2007
Korisnički ID: 5 516
Rak i tuberkuloza su isključeni. Histologija ukazuje na upalu pluća. Ali kako je upala pluća povezana s gubitkom krvi? (Mislim da ne)
Neću reći 100%, ali koliko se sjećam ne, ne pjenasto. To je vrlo važna stvar u ovom slučaju.?
Grupa: SME
Prijava: 08.08.2007
Korisnički ID: 5 516
Ali sljedeća verzija je moguća?
S defektom atrijalnog septuma pritisak se povećava u lijevom atriju - krv ulazi u lijevi atrij iz plućnih vena, a s druge strane iz desnog atrija. U stvari, povećava se pritisak u plućnoj cirkulaciji (plućna hipertenzija), što može dovesti do stagnacije u plućnoj cirkulaciji i, u budućnosti, do spontanog oštećenja krvnih žila (ruptura).
Je li moguće? Uostalom, on ima 25 godina, i postupno se razvija tijekom 25 godina.
Zaboravio sam reći i da su parabronhijalni limfni čvorovi povećani, histološki hiperplazija, makroskopski na sjecištu je bjelkaste sive boje, na dodir malo gušća.
Krv se izlijevala iz traheje i bronha. Kod obdukcije je također bio na naznačenom mjestu.
Grupa: SME
Registracija: 24.05.2004
Korisnički ID: 68
Grupa: SME
Prijava: 08.08.2007
Korisnički ID: 5 516
Čitav problem je što tijekom obdukcije nije pronađena oštećena posuda. Ali cijelo plućno tkivo bilo je natopljeno krvlju, mrljast dio bio je niz crvene i tamnocrvene boje, posljednja gotovo poput crne.
Šteta što se fotografija ne učitava.
Grupa: Moderatori
Prijava: 22.08.2004
Od: provincija Vladimir
Korisnički ID: 116
Ali uvijek s porastom stagnacije u plućnoj cirkulaciji razvija se i stagnacija u velikom krugu, ali ne opisujete znakove takve stagnacije (barem plućna fibroelastoza). Štoviše, ne opisujete hipertrofiju desnog srca i kongestivne pojave u jetri.
Na lešu je gotovo sigurno posmrtni događaj.
Još jednom ponavljam prethodno iskočenu poziciju.
Iz leša "anemičnog" 1 litra krvi ne može "izliti".
(Slika anemije može se simulirati različitim oblicima anemije - a ima ih više od 1000).
Članovi grupe
Prijavljivanje: 6.8.2006
Korisnički ID: 2 044
Da, važno. To je znak intravitalne aspiracije krvi..
Ne treba maštati. Mnoga živa bića (poput gmazova) žive bez ikakvog interatrijskog septuma. Djeca mlađa od 2 mjeseca žive s ovalnim prozorom i nitko nema plućna krvarenja. Ostavite ovaj atavizam.
Kako razumijete da su rak i tuberkuloza isključeni? Koliko komada pluća ste uzeli i označili? U prisutnosti povećanih limfnih čvorova, razmislio bih još jednom.
Objavite na protokolu histološkog pregleda.
Grupa: SME
Registracija: 24.05.2004
Korisnički ID: 68
Grupa: Moderatori
Prijava: 22.08.2004
Od: provincija Vladimir
Korisnički ID: 116
U stvari, plućno tkivo nije „zasićeno“ krvlju.
Slika pluća opisana u # 1 više podsjeća na masivno krvarenje u plućnom tkivu s virusnom infekcijom.
Hemaspiracija i dalje izgleda nešto drugačije - oštroumno napuhavanje pluća, naizmjenično prolijevanje i izbočenje područja, prisutnost tamnocrvene zaobljene površine i u obliku "drhtavice" u presjeku - na pozadini prozračnih blijedo ružičastih područja.
Grupa: SME
Registracija: 24.11.2003
Korisnički ID: 18
Hemaspiracija može izgledati drugačije i, nažalost, nisu uvijek žarišta akutnog emfizema (zbog čega je slika u odjeljku najtipičnija i prepoznatljivija, gotovo onako kako je to opisao FILIN) jasno vidljiva.
Ali u ovom slučaju nije činjenica da se desila hemispiracija.
Najvjerojatnije nije procurila 1 litra krvi kad se leš prevrnuo - nije imao kamo boraviti. Primjetite da u jednjaku i želucu nije pronađena krv, a da je imala intravitalnu hemispiju, sigurno bi tamo stigla..
Plućno krvarenje u terminalnom razdoblju kongenitalne srčane bolesti je uobičajena stvar. Nastaju zbog plućne hipertenzije sa svim njenim manifestacijama. Jaka krvarenja koja vode u smrt rjeđa su, ali sasvim prirodna. Glavni mehanizam krvarenja u plućnoj hipertenziji - po dijapedezi.
Ono što je u ovom slučaju bilo teško reći nije dovoljno podataka. Ali prvo je što biste mogli razmisliti o tipičnom razvoju plućne krvarenja, kako je gore opisano u mom postu s dostupnim podacima. Opet, na temelju dostupnih podataka, teško je reći je li takvo krvarenje bilo uzrok smrti ili se jednostavno poklopilo s terminalnim razdobljem.
Istraga takvih slučajeva zahtijeva praćenje podataka o tijeku oštećenja. Prije svega, dinamika države. Ako je negativan i težina stanja je posljedica samog prosjačenja, onda je to važan čimbenik u kasnijoj analizi tanatogeneze. Moglo bi se dobiti neki korisni podaci, na primjer, podaci o plućnoj vaskularnoj otpornosti. Da, banalni EKG mogao bi biti vrlo koristan, jer je plućna hipertenzija vrlo karakteristična.
Jasno je da obdukciju treba obaviti pažljivo. Ne mislim da je propuštena cijev ili rak - to je potpuno glupost, ali preporučljivo je pažljivo secirati i sumnjati na sve sumnjivo u plućima i uzeti ga na histologiju.
Usput, što je s intimnom plućnom arterijom? Aterosklerotski plakovi na njemu mogu neizravno služiti kao pokazatelj hipertenzije..
Općenito, ako malo smanjite količinu krvarenja - prema opisu ne manjoj od 2 litre, već čisto prema subjektivnoj procjeni - tada se u ovom slučaju ne primjećuje ništa osobito komplicirano..
Grupa: SME
Registracija: 15.10.2005
Od: Sankt Peterburg
Korisnički ID: 871
Grupa: SME
Registracija: 10.10.2004
Korisnički ID: 155
Oprosti, dragi Boatswain, ali u ovom slučaju fantaziraš. Dopustite da vas pitam koliko dugo gmizavci nisu imali međuprostorni septum koji su naslijedili kao ključnu amorbijsku aromorfozu?
Draga Natalia! Jesu li podaci koje dajete temeljeni na osobnom iskustvu ili književnim izvorima? Teoretski, sve popratne patologije kod osoba s Mallory-Weiss sindromom mogu se pripisati patogenetički značajnim, ali sumnjam u pouzdanost takvih podataka. Obvezni simptom sindroma je opetovano fiksno povraćanje i, nakon toga, prisustvo izmetnog izmeta. U vezi s tim, pitanje uvaženom Medicusu: što je u crijevnom lumenu? I općenito, prema unutarnjim organima (slika gubitka krvi)?
Pomisao na Andrey`a to
valjano, ali to se odnosi samo na više oštećenja zalistaka i nije potvrđeno, koliko ja razumijem, ni od strane klinike (nema dokaza za dekompenzaciju oštećenja) niti zbog histologije (iako ne bi bilo štetno da se s njom u potpunosti upoznamo).
Kao rezultat toga, sklona sam razmišljanju da je izvor krvarenja u plućima, koji, izgleda, nije otkriven. U ovom se slučaju volumen istečene krvi smatra pretjeranim. Odgovorio bih na pitanje o uzroku smrti - upali pluća.
Srčani udar, akutna cerebrovaskularna nesreća (moždani udar), napadaj, iznenadna bolest, prva pomoć
Klikni za veću sliku |
Srčani udar. Akutna cerebrovaskularna nesreća. Konvulzivno uklapanje. Dijabetička koma. Iznenadna smrt. anafilaksija.
Rad srca ovisi o vlastitom sustavu opskrbe krvlju - koronarnim arterijama. Stanje koronarnih arterija bitno je za normalno funkcioniranje srca. Često razvijaju proces postupnog sužavanja (stenoza), koji kod prenapona izaziva bolove u prsima i dovodi do srčanog udara.
U razvijenim zemljama je koronarna bolest srca postala najčešći uzrok smrti i invaliditeta, a čini oko 30% smrtnosti. Daleko je ispred ostalih bolesti kao uzroka iznenadne smrti, a osobito je česta kod muškaraca. Razvoj koronarne bolesti potiču čimbenici poput pušenja, hipertenzije (visokog krvnog tlaka), visokog kolesterola u krvi, nasljedne predispozicije i sjedilačkog načina života.
Infarkt miokarda akutni je napad koronarne srčane bolesti. Zamrzavanje (nekroza) srčanog mišića jedan je od najčešćih uzroka smrti. Posljedica je oštrog kršenja opskrbe krvi srcem kao posljedica koronarne arterioskleroze, spazma ili začepljenja krvnih ugrušaka.
Koronarna bolest srca obično se očituje napadom angine pektoris u obliku intenzivne boli iza sternuma. Napad angine pektoris potaknut je izlaganjem hladnom zraku, fizičkom naporu, emocionalnom stresu.
Česte i teške manifestacije infarkta miokarda su akutno zatajenje srca i plućni edem. Najozbiljnija komplikacija je kardiogeni šok, što dovodi do kliničke smrti..
Glavni simptomi akutne ishemije miokarda: angina pektoris - bol iza sternuma zračenjem na lijevu ruku ili čeljust. Angina pektoris može se pojaviti atipično, s bolovima u leđima, samo u ruci, ili u obliku zubobolje. Sljedeći simptomi ukazuju na srčani udar: kratkoća daha, hladan znoj, slabost, nerazuman osjećaj tjeskobe i straha koji se javljaju nakon emocionalnog ili fizičkog napora ili kad napustite toplu sobu zbog hladnoće. Poremećaj srčanog ritma - aritmija je često povezana s koronarnom arterijskom bolešću. To može biti čest puls ili kvar srca. Posebna rizična skupina su muškarci srednje dobi, kod kojih se napadi angine češće javljaju i teže.
Ovi nevjerojatni znakovi ukazuju na potrebu hitnih medicinskih mjera. Prije svega, potrebno je osigurati potpun emocionalni i fizički odmor bolesnoj osobi, odmah dati nitroglicerin ispod jezika i pozvati tim hitne pomoći. Samoprevoz pacijenta u medicinsku ustanovu je opasan i trebao bi se izvoditi samo u krajnjem slučaju, tek nakon uklanjanja boli.
U slučaju anksioznosti ili aritmije potrebno je dati 20-40 kapi valocordina. Možete dati tabletu aspirina ako nema naznaka alergijske reakcije na ovaj lijek..
U slučaju kliničke smrti - provođenje kardiopulmonalne reanimacije prema uobičajenoj shemi.
Moždani udar je treći vodeći uzrok smrti u industrijaliziranom svijetu. Moždani udar je nekroza regija mozga uslijed nedovoljne opskrbe krvlju kroz arterije. Mozak dobiva prehranu iz dvije karotidne i dvije vertebralne arterije. Oko 80% ishemijskih udara nastaje zbog oštećenja karotidnih ili kralješnih arterija u vratu. Najčešće sužavanje karotidnih arterija aterosklerotskim plakovima (oko 50%). Ovo je ishemijski moždani udar. Drugi oblik moždanog udara - hemoragični moždani udar razvija se kada pukne moždana arterija kao rezultat, na primjer, aneurizme i krvarenja u moždanom tkivu.
Klikni za veću sliku |
Moždani je udar hitan slučaj! Simptomi zbog kojih bi mogli posumnjati na moždani udar i hitno potražiti pomoć:
iznenadna slabost u ruci i / ili nozi;
naglo drhtanje u ruci i / ili nozi;
naglo kršenje govora i / ili njegovog razumijevanja;
nagli gubitak ravnoteže, nedostatak koordinacije, vrtoglavica;
iznenadni gubitak svijesti;
akutna glavobolja i povraćanje bez vidljivog razloga ili nakon jakog stresa, fizičkog napora;
iznenadna ukočenost usana ili pola lica, često s „nakrivljenim“ licem.
Glavni čimbenici rizika za moždani udar:
- visoki krvni tlak,
- srčana bolest,
- dijabetes,
- kršenja reoloških svojstava krvi,
- pušenje,
- zloupotreba alkohola,
- sjedilački način života, prekomjerna težina,
- stres,
- opterećena nasljednost (moždani udar, infarkt miokarda, arterijska hipertenzija u užoj obitelji).
Položite pacijenta tako da su glava i gornji dio tijela podignuti, otkopčajte okovratnik kako bi olakšao disanje. Potrebno je osigurati pristup svježem zraku, otvoriti prozor. Ako pacijent povraća, okrenite glavu na stranu i očistite usnu šupljinu maramicom ili gazom.
Ne tolerirajte pacijenta tijekom napada. Ako mu puls nije opipljiv, srce mu zastaje i disanje prestaje, odmah pokrenite neizravnu masažu srca i umjetno disanje usta na usta ili usta na nos. Sve ostalo je ambulanta.
Jedna od manifestacija akutnog moždanog udara može biti epileptični napadaj. Osoba gubi svijest i nakon nekoliko sekundi počinje grčiti, što traje nekoliko minuta. Ponekad se konvulzivni napadi ponavljaju, prateći jedan za drugim. U tom slučaju okrenite pacijenta na bok, stavite mu jastuk ispod glave (ako se to dogodi kod kuće), odjeću ili torbu presavijenu u valjak (ako se to dogodilo izvan kuće). Dok rukama držite glavu, stalno brisajte pjenu s usta maramicom da ne bi ušla u dišne putove.
Epileptični napad je iznenadni gubitak svijesti, praćen konvulzijama i ispuštanjem pjenaste tekućine iz usta. Ovi napadi mogu uplašiti bilo koga, posebno one koji ih vide prvi put..
Napad započinje naglim padom, često bez upozorenja, zatim se pojavljuju konvulzivna trzanje u udovima, što može biti vrlo energično.
Na početku napada, osoba može proizvesti vrisak ili čudne zvukove, osim toga, može doći do malih pjenastih iscjedaka iz usta, ponekad i krvi (kao rezultat ugriza jezika ili obraza). Nakon napada neko vrijeme može doći do zbrke i umora..
Epileptični napadi se pojavljuju iznenada kao rezultat ekscitacije moždanih stanica. Ovo je svojevrsna "električna oluja" u mozgu. Svaka osoba može imati napadaje. Ali češće je to posljedica pobuđivanja bilo kojeg dijela mozga kao posljedice, na primjer, tumora ili, kao što smo već rekli, kao posljedica akutne cerebrovaskularne nesreće. Često su epileptični napadi posljedica traumatične ozljede mozga. Budući da se "električna oluja" može dogoditi u bilo kojem području mozga, a mozak je odgovoran za sve naše akcije, može postojati mnogo različitih vrsta epileptičkih napada sa različitim manifestacijama. Obično, studija može odrediti fokus uzbuđenja u mozgu
Prva pomoć. Zadatak prve pomoći je osigurati sigurnost pacijenta tijekom napada. Pod glavu stavite nešto mekano (jastuk). Ne držite pacijenta tijekom napadaja, a još više ga premjestite na drugo mjesto. Ispod glave stavite nešto mekano, otkopčajte odjeću, stavite presavijeni rupčić između zuba, ruba kaputa itd. Nakon konvulzija prenesite pacijenta kući ako pacijenta promatra liječnik i dijagnoza je već postavljena, ili u medicinsku ustanovu ako je ovo prva napadaj.
Dijabetička koma i hipoglikemijska koma.
Dijabetes melitus je bolest u kojoj je povišen šećer u krvi, što uzrokuje većinu simptoma toga.
Klikni za veću sliku |
bolesti. Podijeljen je u dvije vrste. Dijabetes tipa 1 povezan je s nedostatkom inzulina, hormona koji proizvode posebne stanice gušterače. To je takozvani dijabetes melitus ovisan o inzulinu. Inzulin je potreban kako bi šećer otopljen u krvi mogao prodrijeti u stanice. Kad inzulin nije dovoljan, koncentracija šećera (glukoze) u krvi naglo raste, što dovodi do velikih poremećaja. Dijabetes melitus tipa 2 (neovisan o inzulinu) karakterizira činjenica da proizvodi gotovo dovoljno inzulina, ali stanice su na njega neosjetljive. Kao rezultat toga, šećer ne može prodrijeti u stanice jer inzulin nema svoj učinak.
Postoje dvije vrste teških patoloških stanja u šećernoj bolesti: hipoglikemijska koma koja je uzrokovana naglim padom šećera u krvi i hiperglikemijska koma koja nastaje pojavom u krvi kritične doze acetooctene kiseline ili acetona. Jednostavno, ove dvije situacije mogu se ilustrirati sljedećom shemom: ako inzulin nije dovoljan, tada će se razina šećera naglo povećati, ravnoteža će biti poremećena, a to može dovesti do dijabetičke kome. Ako se proizvodi puno inzulina, tada će se razina šećera u krvi smanjiti. To je također opasno stanje, još jedan ekstrem, koji se naziva hipoglikemijska koma ili, točnije, "inzulinski šok", kako se ovo stanje naziva na zapadu.
Posljednja faza zanemarene, neliječene ili nepravilno liječene dijabetes melitusa je takozvana dijabetička koma. Ovo se stanje razvija u pozadini povišenog šećera u krvi kao rezultat nedostatka inzulina kod dijabetičara..
Dijabetička koma je stanje samo-otrovanja tijela proizvodima nepravilnog, izopačenog metabolizma. Koma nastaje kao rezultat postepenog nakupljanja u tijelu acetona - acetona, acetooctene kiseline, beta-hidroksi-maslačne kiseline.
Dijabetičku komu karakterizira sve veća opća slabost, nedostatak apetita, dostizanje averzije prema hrani, javlja se mučnina, povraćanje, glavobolja, pospanost. Koža je suhog, lisnatog lica, s sivim tonom. Na izdahnutom zraku zarobljava se miris acetona (miris trulih jabuka). Miris acetona ponekad ispunjava čitavu sobu i privlači ga drugi. Takav miris acetona uočen je s pojačanim pojavama, što ukazuje da prekomatozno stanje prijeti brzom prelasku u dijabetičku komu.
Suvremene metode liječenja dijabetesa usmjerene su na smanjenje povišenog šećera u krvi na njegov normalan sadržaj. Međutim, neki pacijenti sami mogu izazvati hipoglikemiju..
Uzroci hipoglikemijskih stanja mogu biti: 1) predoziranje inzulina, tj. Davanje njega u većoj količini nego što je propisao liječnik, 2) neblagovremeni obrok nakon injekcije inzulina i 3) neobična neuobičajena tjelesna aktivnost.
Razina šećera u krvi za hipoglikemiju obično je niža od normalne..
Znakovi hipoglikemije su: opća slabost, glad, vlaga kože zbog obilnog znojenja, vrtoglavica, brzi puls, palpitacije, prošireni zjenice, nemir, drhtanje ruku i nogu, trzanje mišića (posebno lica), nesigurnost i poremećaj hodanja. Ako pacijent osjeća manifestaciju barem nekih (ne nužno svih gore navedenih) simptoma, odmah treba jesti ili piti nešto slatko - sve dok svi znakovi hipoglikemije ne prestanu. Neblagovremene mjere za uklanjanje hipoglikemijskog stanja mogu dovesti do hipoglikemijske kome.
Evo značajki dijabetičke i hipoglikemijske kome. Hipoglikemijska koma obično se pojavi iznenada i popraćena je groznim hladnim znojnim znojem, gubitkom svijesti i, u teškim slučajevima, napadajima.
Hiperglikemijska koma nastaje postepeno, praćena slabošću i mirisom acetona iz usta, praćena suhim ustima, suhom kožom.
Pravovremeno poduzimane energične, aktivne mjere uklanjanja pacijenta iz kome u pravilu završavaju sretno. Medicinsku pomoć treba pružiti odmah.
S hipoglikemijskom komom treba:
1. dati slatko piće za piće (najbolje od svega - slatki slabi čaj, u nedostatku ga - glukoza u bilo kojem obliku: slatkiši, šećer);
2. ugrijati žrtvu, posebno donje udove;
3. pozvati hitnu pomoć.
S hiperglikemijskom komom:
- hitno trebate nazvati hitnu pomoć i ne raditi ništa kod kuće!
U svakom slučaju, čak i ako je podrijetlo kome kod dijabetičara sumnja, potrebno je davati šećer, u slučaju dijabetičke kome neće značajno naštetiti pacijentu, u slučaju hipoglikemije može mu spasiti život.
Zapamtite: osoba koja je izgubila svijest na ulici može imati džep u džepu odjeće u kojem stoji da pati od dijabetesa i pripremljeni komad šećera!
Anafilaktički šok - životno opasno stanje koje se brzo razvija s oštećenom hemodinamikom, zatajenjem cirkulacije i hipoksijom u svim vitalnim organima.
Anafilaktički šok jedan je od najozbiljnijih manifestacija trenutne alergijske reakcije, praćen sustavnim poremećajima i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..
Anafilaktički šok nastaje kada alergen uđe u tijelo. Najčešće, anafilaktički šok nastaju lijekovima (najčešće antibioticima), otrovima hipenoterapeje (pčele, osi itd.), Alergenima na hranu, peludnim alergenima, nekim bakterijskim alergenima, heterogenim serumom. Tada se razvija složena alergijska reakcija koja uključuje sve vitalne sustave.
Anafilaktički šok prati mnoštvo različitih vrsta alergijskih reakcija. Ovo je bronhijalna astma, kontaktni dermatitis, sijena groznica, urtikarija i Quinckeov edem. Općenito, alergijska reakcija može se lako prepoznati po osipima na koži, oteklima na licu, otežanoj disanju, svrbežu kože i promuklosti.
Manifestacije anafilaktičkog šoka uzrokovane su složenim setom simptoma. Šok karakterizira brzi, brzi razvoj, ozbiljnost tijeka i posljedice.
Karakteristični su različiti simptomi: svrbež kože ili osjećaj vrućine u cijelom tijelu („kao da je kopriva spaljena“), uzbuđenje i tjeskoba, iznenadni početak opće slabosti, crvenilo na licu, urtikarija, kihanje, kašalj, nedostatak daha, gušenje, strah od smrti, jak znoj, vrtoglavica, tamnjenje u očima, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu. U teškim slučajevima razvijaju se edemi kapaka, usana, nosa i jezika, pjena na ustima, hladan, ljepljiv znoj. Zjenice su obično sužene, gotovo ne reagiraju na svjetlost. Ponekad se opažaju tonske ili klonične konvulzije..
Pacijentu je potrebna hitna pomoć, jer minuta, pa čak i sekunde kašnjenja i zbrke mogu uzrokovati smrt od asfiksije, jakog kolapsa, moždanog edema, pluća.
Potrebno je pravilno položiti pacijenta, okrenuti glavu na stranu i lagano se nagnuti natrag kako bi se spriječilo povlačenje jezika, asfiksija i sprečavanje aspiracije povraćanjem. Omogućite pacijentu svjež zrak ili provedite udisanje kisika.
Zatim pozovite hitnu pomoć ili isporučite pacijenta u najbližu bolnicu.
Iznenadna smrt - smrt koja nastupi u roku sat vremena od pojave akutnih simptoma u nedostatku vanjskih uzroka, koji bi sami po sebi mogli biti uzrok smrti. U Sjedinjenim Državama svake godine umre preko 400 000 ljudi - iznenadne smrti - djeca, adolescenti, sportaši.
Sljedeći simptomi karakteristični su za iznenadni srčani zastoj: gubitak svijesti, nedostatak pulsa na velikim arterijama (karotidna, femoralna), respiratorni zastoj ili iznenadni početak disanja agonalnog tipa, širenje zjenice, obezbojenje kože (siva s plavkastim tonom). Da bi se utvrdila činjenica srčanog zastoja, dovoljna je prisutnost prva tri znaka (nedostatak svijesti, puls na velikim arterijama, srčana aktivnost). Vrijeme provedeno u potrazi za pulsom na velikoj arteriji trebalo bi biti minimalno.
Valja zapamtiti da je u većini slučajeva iznenadne smrti potencijalno zdravih ljudi prosječno trajanje potpunog prestanka cirkulacije krvi oko 5 minuta, nakon čega se događaju nepovratne promjene u središnjem živčanom sustavu. Ovo se vrijeme drastično smanjuje ako bilo koja ozbiljnija bolest srca, pluća ili drugih organa ili sustava prethodi zaustavljanju cirkulacije.
Prva pomoć za zastoj srca treba započeti odmah, prije dolaska tima hitne pomoći, jer je važno ne samo obnoviti pacijentovu cirkulaciju krvi i disanje, već i vratiti ga u život kao punopravnu osobu. Pacijent se podvrgava mehaničkoj ventilaciji i unutarnjoj masaži srca.
Postavlja se na tvrdu površinu vodoravno na leđima, glava je odbačena natrag što je više moguće, donja čeljust je gurnuta prema naprijed i gore što je više moguće. Da biste to učinili, uhvatite donju čeljust s dvije ruke u njezinoj bazi; zubi donje čeljusti trebaju se nalaziti ispred zuba gornje čeljusti. Za umjetnu ventilaciju bolje je koristiti metodu "usta na usta", dok nosnice pacijenta treba prstima stisnuti prstima ili pritisnuti na obraz revitalizirajućeg. Ako se pacijentova prsa šire, tada se inhalacija vrši pravilno. Intervali između pojedinih respiratornih ciklusa trebaju biti 5 sekundi (12 ciklusa u 1 minuti).
Neizravnoj masaži srca prethodi snažna šaka na sternumu. Pacijent je u vodoravnom položaju na tvrdoj, ruke reanimatora nalaze se na donjoj trećini sternuma, strogo u srednjoj liniji. Jedan dlan je položen na drugi i pritisak se vrši na sternum, ruke u laktovima nisu savijene, samo zglobovi stvaraju pritisak. Tempo masaže - 60 masažnih pokreta u minuti. Ako oživljavanje obavlja jedna osoba, tada je omjer ventilacije i masaže 2:12; ako su dva oživljena, tada je taj omjer 1: 5, odnosno za jednu injekciju potrebno je 5 stiski prsa. Za nastavak intenzivne njege, pacijent je hospitaliziran na odjelu intenzivne njege.
Srčana astma je napad naglog gušenja koji nastaje kao posljedica teške srčane bolesti. Napadi izazivaju osjećaj straha kod pacijenta i utemeljenu anksioznost njegovih suradnika. Srčana astma je uvijek vrlo ozbiljno stanje i zahtijeva brzu i energičnu medicinsku pomoć..
Uzroci. Srčani udar astme temelji se na naglo razvijajućoj slabosti srčanog mišića i posljedičnim poremećajima u plućnoj cirkulaciji i plućnoj cirkulaciji. Mnoge bolesti / bolesti mogu biti popraćene napadima srčane astme: srčane mane, ateroskleroza aorte, krvnih žila, hipertenzija, kronična upala bubrega.
znakovi Glavni simptom je napad astme koji se javlja iznenada (pacijent se može probuditi noću iz osjećaja nedostatka zraka). Napad se može dogoditi u bilo koje vrijeme, ali češće navečer ili noću tijekom spavanja; obično mu prethodi: fizička ili neuropsihička prekomjerna aktivnost, nagli porast krvnog tlaka, poremećaj srčanog ritma, akutna bolest (gripa, upala pluća). U roku od nekoliko minuta gušenje se može povećati, što izaziva strah kod pacijenta. Obično pacijent pokušava sjesti i nasloniti se rukama na stol ili rub kreveta. Sjedeći položaj malo guši gušenje. Osim osjećaja "nedostatka zraka", postoji hladan znoj, plavkast boja usana, slabost. Ako napad traje više od 10-15 minuta, pojavljuje se kašalj, najprije suh, a zatim ispljuvak. Puls postaje čest (90-100 ili više otkucaja u minuti), disanje je bučno, ubrzano. Vene u vratu oštro se šire. Srčana astma može se pretvoriti u plućni edem, u kojem se pojavljuje kašalj s izdašnom produkcijom ispljuvaka s dodatkom krvi.
Prva pomoć. Na prvi znak srčane astme odmah biste trebali pozvati hitnu pomoć ili hitnu pomoć. Prije nego što liječnik dođe pacijentu, čak i u nedostatku boli u predjelu srca, potrebno je dati pilulu validola ili nitroglicerina ispod jezika, trebate otkopčati ovratnik košulje, staviti pacijenta u duboku stolicu ili mu dati polusjedeći položaj u krevetu, stavljajući jastuke ispod leđa. Stopala treba spustiti u umivaonik s toplom vodom i lagano povući preko koljena elastičnim zavojem (u tu svrhu prikladno je koristiti najlonske čarape). Ovo je potrebno kako bi se smanjio dotok krvi u srce i smanjilo njegovo radno opterećenje. Kada primjenjujete tirkete na noge, pripazite da se ubiju samo vene, ali ne i arterije. Inače može naštetiti pacijentu. S pravilno primijenjenim turnirima pulsacija poplitealnih arterija ili stražnjeg dijela stopala ne nestaje, a nakon 1-2 minute udova poprima plavkast ton, pojavljuju se i potkožne vene.
Što osobe koje pate od alergije rade kada je posipanje topole posvuda?