Pregled cerviksa

Objavio rasurgut dana 22.11.2014., 12:27, pregledano: 26,859

Ultrazvuk maternice polipi ciste i druge patologije

Bolesti grlića maternice prilično su česta ginekološka patologija, u prosjeku do 55% žena prilikom kontakta s ginekologom, suočenih s različitim njihovim manifestacijama. U osnovi, to su pozadinske bolesti koje su asimptomatske, potpuno se zaustavljaju pod utjecajem odgovarajuće terapije ili često ne zahtijevaju specifično liječenje i liječe se samostalno. Posljednjih godina bilježi se porast učestalosti cervikalnih bolesti kod mladih žena. U dobi od 15 do 24 godine kritične su izloženosti štetnim čimbenicima..

Moderna dijagnoza cervikalne patologije temelji se na širokom arsenalu posebnih studija:

Ispitivanje cerviksa u zrcalima s različitim testovima kada se otkrije patološko područje.
Anketa, napredna i mikrokolposkopija - pregled grlića maternice s povećanjem desetina i stotina puta pomoću kolposkopa ili optičkog sustava "intravitalni histološki pregled".
Citologija i biopsija.
Rijetko kada se sumnja na maligni proces koriste se cervikoskopija, cervikogisterografija, MRI, CT, angio- i limfografija..

Mogućnosti ultrazvučne dijagnostike ginekolozi ne koriste dovoljno, unatoč visokom informacijskom sadržaju i dostupnosti metode u čitavoj skupini cervikalnih bolesti. To je zbog relativno nedavnog uvođenja transvaginalne ultrazvučne metode zdjelice, gdje se senzor dovodi izravno u cerviks.
Ultrazvuk se može koristiti kao važna dodatna metoda u pregledu pacijenata s patologijom grlića maternice, koja vam omogućuje procjenu debljine i strukture sluznice cervikalnog kanala, za prepoznavanje formiranja i uključivanja mišićnog sloja grlića maternice. Uz to, ultrazvuk daje dodatne informacije o veličini, strukturi grlića maternice, značajkama opskrbe krvlju (digitalnim doplerskim preslikavanjem i pulsnometrometrijom pulsa), stanju parametrija, a ponekad i zdjeličnim limfnim čvorovima.

Jedan od najčešćih razloga upućivanja pacijenata na ultrazvuk zdjeličnih organa pri pregledu cerviksa, su:

Ciste cerviksa i polipi cerviksa
Hipertrofija ili teški deformiteti grlića maternice
Miomi maternice i endometrioza
Ženske seksualne disfunkcije, popraćene bolom i kontaktnim krvnim pražnjenjem tijekom ili nakon snošaja.
Dismenoreja (bolna menstruacija) i zdjelična bol nepoznate etiologije
Stres mokraćne inkontinencije uslijed prolapsa (prolaps) zdjeličnih organa.
Sumnja na rak cerviks
Priprema za trudnoću, porođaj
Ispitivanje neplodnosti
Priprema za IVF (in vitro oplodnja)
.
Cerviks je donji segment maternice. Zid vrata maternice izravan je nastavak stijenke maternice. Naziva se mjesto prijelaza tijela maternice u cerviks tjesnac. Dok je zid maternice uglavnom predstavljen glatkim mišićima, zid maternice sastoji se uglavnom od vezivnog tkiva.
Donji dio grlića maternice proteže se u vaginalnu šupljinu i zato se tako naziva vaginalni dio grlića maternice, a gornji dio, koji leži iznad vagine, naziva se supravaginalni dio grlića maternice. Kanal cerviksa, smješten u cerviksu, povezuje materničnu šupljinu i vaginu. Vanjski ždrijel je vidljiv na vaginalnom dijelu maternice maternice - otvor koji vodi od vagine do cervikalnog kanala i nastavlja se u šupljinu maternice, gdje se otvara unutarnjim ždrijelom..

1. Određuje se položaj grlića maternice u odnosu na tijelo
Cerviks je smješten pod širokim kutom prema tijelu maternice, sužavanje ovog prostora i oštrenje kuta odnosi se na tzv materinske zavoje
2. Obrazac
Cerviks ima cilindrični oblik, u presjeku u obliku ovalnog oblika
3. obrisi
Konture cerviksa trebaju biti glatke i jasne. Ovdje se procjenjuje debljina prednjeg i stražnjeg zida, normalno da je ista
4. Dimenzije
Veličina grlića maternice uvelike varira. Nisu važne samo pojedine anatomofiziološke značajke, već i one prije trudnoće, vrhunac porođaja kroz prirodni porođajni kanal. Maksimalna veličina grlića maternice / hipertrofija grlića maternice / - 37 * 30 * 34 mm i minimalna veličina / skraćenje grlića maternice / - 29 * 26 * 29 mm, najvažniji pokazatelj uspješne trudnoće. Procjenjuje se fiziološki omjer duljine tijela maternice i duljine grlića maternice (3: 1 u reproduktivnoj dobi)
5. Ehogenost
Miometrij grlića maternice ima nešto veću ehogenost u odnosu na tijelo, zbog izraženije vlaknaste komponente u mišićnom tkivu
6. Struktura
Cervikalni miometrij treba imati jednoliku strukturu. Pojedinačne zaobljene anekogene inkluzije do 5 mm i hiperehoične inkluzije kod žena koje rađaju tretiraju se kao normalna varijanta. Hipoehoične zaobljene formacije vizualizirane u zidu grlića maternice najčešće su predstavljene endocerviksnim cistama.
7. Zavisno od nekoliko parametara procjenjuje se kanal vrata maternice.
Cervikalni kanal predstavljen je hiperehoičnom (svijetlom) linearnom strukturom. Obrve su mu jasne, jednolike. Provode se razjašnjenje širine cervikalnog kanala, debljine sluznice (endocerviks), procjena nabora, prisustvo polipoidnih formacija, taloženje kalcifikacija i identifikacija drugih patoloških mjesta. Veliko se pozornosti, posebno u trudnica, pridaje ispitivanju unutarnjeg ždrijela kanala.
Vanjski grkljan i površinske strukture vaginalnog dijela grlića maternice u većini su slučajeva nezadovoljavajući, pa je potreban krajnji oprez u njihovoj procjeni.

Ehografska slika grlića maternice ne podnosi značajne promjene tijekom menstrualnog ciklusa. Značajne razlike u sekretornom razdoblju (menstruacija) su visoka ehogenost (svjetlina) endocerviksa u kombinaciji s heterogenom unutrašnjom ehostrukturom sadržaja kanala zbog prisutnosti odbačene komponente (krvarenje).

Klasifikacija bolesti grlića maternice
. /relevantno za ultrazvučnu dijagnostiku/

Cervicitis je totalna upala grlića maternice, uključujući sluznicu vaginalnog cerviksa (egzocervicitis) i sluznicu cervikalnog kanala (endocervicitis). U postmenopauzalnom razdoblju razvija se atrofični cervicitis, uslijed stanjivanja cervikalne sluznice. Površinski cervicitis i erozija na ultrazvuku se ne istražuju, odjeci endocervicitisa su prilično proizvoljni i uglavnom su povezani s promjenama u ultrazvučnoj slici cervikalnog kanala, što se ne može objasniti drugim razlozima. Na primjer, neispravnost i proširenje cervikalnog kanala, zadebljanje endoteviksa, više cista ili mikrokalcifikacija u nerođene žene pripisat će se ovoj patologiji..

Cista maternice

Cista grlića maternice je uobičajena patologija, uglavnom zbog upalnih promjena ili hormonalne neravnoteže. Postoje jednostruke i višestruke ciste grlića maternice. Ginekolozi takve ciste nazivaju "Nabotov ciste" ili "Ovulae Nabothii". Nabotov ciste nastaju kao konačni rezultat „samoizlječenja“ cervikalne ektopije / tj. ovo je vrsta erozije grlića maternice. Dolazi do začepljenja izlučnih kanala žlijezda grlića maternice, a ispod tanke prozirne kapsule u obliku sluzi nakuplja se gusta, sivkasto obojena tajna. Zaobljene anekogene inkluzije otkrivene ultrazvukom na grliću maternice smatraju se cistima nadbubrežne žlijezde, otkrivanje sitne suspenzije u sličnim inkluzijama s zadebljanjem stijenke u kojoj se nalaze obično ukazuje na endometriozu grlića maternice.

Polip cervikalnog kanala i endometrija na nozi

Polipi sluznice cervikalnog kanala su izrasli vezivnog tkiva prekriveni epitelom. Ultrazvuk je obično vidljiv u obliku hiper- i izoehojskih formacija ovalnog oblika, koji šire (šire) cervikalni kanal. U pravilu imaju nogu, čijom produženjem iz kanala cerviksa mogu se pojaviti polipi koji su nastali u srednjem i gornjem dijelu sluznice cervikalnog kanala. Diferencijalna dijagnoza je potrebna s velikim polipovima endometrija ili s polipovima koji potječu iz donje trećine maternične šupljine. Moderna ultrazvučna oprema visoke rezolucije omogućuje dijagnosticiranje polipa malih veličina koji ne prelaze vanjski grkljan. Izgledaju kao uključivanja povećane ili srednje ehogenosti u cervikalnom kanalu. Nakon što se utvrdi dijagnoza polipa sluznice cervikalnog kanala, bez obzira na dob pacijenta, pokazana je polipektomija pažljivim uklanjanjem nogu polipa ili njegovom koagulacijom pod endoskopskom kontrolom. Često se istodobno s polipom cervikalnog kanala otkriva polipa ili hiperplazija endometrija. Polipi su benigna bolest. Međutim, ponekad rak (posebno adenokarcinom) može imati izgled polipa.

Miomi maternice, koji se nalaze u grliću maternice ili "rođeni" miomatski čvor

Štitnjača maternice je vrlo rijetka i čini samo 8% svih lokalizacija fibroidi maternice. U nekim je slučajevima moguće otkriti "rođeni" submukozni miomatozni čvor. Također mogu biti subserozni, intramuralni i submukozni. Ultrazvučni znakovi cervikalnih miomata čvorova su uglavnom identični promjenama u maternici. Prisutnost cervikalnih fibroida u velikoj većini slučajeva indikacija je za kirurško liječenje.

Vrlo rijetko se može primijetiti implantacija oplođenog jajašca u cervikalnom kanalu (trudnoća vrata maternice). U tim slučajevima fetalno jaje se vizualizira u grliću maternice kao zaobljena hipoekozna formacija. U stvari, to je maternica, / t.k. cerviks je dio maternice /, ali izjednačava se prema stupnju opasnosti do izvanmaternična trudnoća i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Endometrioza vrata ili okolnih vlakana

Genitalna endometrioza uobičajena je bolest kod žena reproduktivne dobi. Uzroci endometrioidnih lezija grlića maternice su diathermocoagulation ectopia (cauterizacija erozije), oštećenja tijekom kirurškog zahvata abortus, porođaja. Na relativno dubokoj površini rane, pričvršćeni su komadi tkiva endometrija izlučeni tijekom sljedeće menstruacije i "korijene". Ultrazvučna slika uglavnom je predstavljena ciste maternice - zaobljene hipoehoične formacije, često s heterogenim, hiperehoičnim sadržajem. Izrazito obilježje endometrioidnih cista vrata je zadebljanje stijenke u kojoj se nalazi ova cista. Endometrioza grlića maternice očituje se obično u obliku krvarenja uoči menstruacije. Endometrioza pericervikalnog tkiva vizualizira se u obliku hiperehoičnih (povećane svjetline) područja u masnom tkivu, s jasnim neravnim konturama, što se očituje periodičnim bolovima u stražnjem vaginalnom forniksu koji nisu podložni uobičajenoj, u ovom slučaju protuupalnoj terapiji.

Sužavanje cervikalnog kanala, atrezija cervikalnog kanala i vagine

S atrezijom cervikalnog kanala i vagine, ultrazvučni pregled omogućuje vam postavljanje hematometra u slučajevima funkcionalne maternice. Atrezija himen karakterizirana je razvojem hematokolposa, čija veličina ovisi o visini obliteracije vagine i količini akumulirane krvi. Ultrazvuk otkriva veliku količinu heterogene, hipoehoične tekućine u šupljini maternice, odnosno u vagini.

Cicatricialne promjene na grliću maternice (post-traumatske promjene i ograničenja, uključujući nakon pobačaja i porođaja)

Deformitet grlića maternice nastaje zbog traumatičnog rođenja ili kirurške intervencije na grliću maternice. Tijekom porođaja, cerviks se skraćuje, zaglađuje, a zatim se otvara, dostižući promjer od 10 cm, što omogućuje glavi fetusa da prođe kroz porođajni kanal majke. Ponekad se tijekom prolaska glave pukne grlić maternice. U takvim slučajevima, cerviks nakon rođenja tvori inferiorno - cervikalni kanal često ostaje zure, a sam cerviks može poprimiti najbizarnije oblike.

Rak grlića maternice

Ovo je opasna maligna bolest. Rak grlića maternice zauzima treće mjesto među onkološkim patologijama kod žena, na drugom mjestu je karcinom dojke i maternice i ima tendenciju brzog rasta i metastaza. Prema stupnju invazije (klijanje slojeva smještenih ispod epitela), rak se dijeli na karcinom in situ, minimalno invazivni, invazivni karcinom. Invazivni karcinom ima 4 stupnja, ovisno o klijanju u susjednim organima, oštećenju regionalnih limfnih čvorova i prisutnosti udaljenih metastaza (kosti, jetra, mozak). Ultrazvučna dijagnoza karcinoma grlića maternice u ranim fazama razvoja nije moguća, a obično se koristi za razjašnjavanje stadija zloćudne bolesti, stupanj invazije procesa raka i potragu za metastazama.

Ispitivanje žena radi pripreme za trudnoću i porođaj, liječenje neplodnosti i IVF razmatrat će se u zasebnim odjeljcima.

Polip cerviksa

U ICD-u 10, kod N84.1 dodijeljen je polipu grlića maternice. Ovo je bolest ženskih reproduktivnih organa, koja u strukturi ginekološke patologije zauzima 3-5%. Unatoč uvođenju endoskopskih metoda liječenja u kliničku praksu, stopa recidiva bolesti kreće se od 25,9% do 78%. U bolnici Yusupov stvoreni su svi uvjeti za liječenje pacijenata koji pate od cervikalnog polipa:

Europska razina udobnosti u odjelima;
Moderna dijagnostička oprema vodećih proizvođača;
Korištenje inovativnih metoda liječenja;
Pažljiv odnos medicinskog osoblja prema željama pacijenata.

Materni polipi su egzofitična lokalna žljezdana tvorba koja potječe iz bazalnog sloja endometrija ili endocerviksa i ima vaskularni pedikul. Simptomi polipa maternice najčešće su krvarenje iz maternice. Ako se na grliću maternice nađe polipa, je li potrebno ukloniti neoplazmu? Da, jer pacijenti pate od anemije zbog kroničnog gubitka krvi. Anemija dovodi do privremene invalidnosti žena, neplodnosti. Prosječna dob pacijenata s polipom maternice je 45 godina..

Određene vrste polipa maternice (cervikalni polipi s atipijom i adenomatozni polipi endometrija) pripadaju prekanceroznim patološkim procesima. Iz tog razloga, odgovor na pitanje: "Trebam li ukloniti polip na grliću maternice?" nedvosmisleno - da. Kad žena ima cervikalni polip, je li to opasno? Sam po sebi, polipi cervikalnog kanala nisu opasni. Bez liječenja, veliki polip grlića maternice bit će stalan uzrok intermenstrualnog krvarenja, žarište spolno prenosivih infekcija i ometati trudnoću i porođaj. Za liječenje polipa maternice široko se koristi homeopatija, tradicionalna medicina, ali oni ne jamče učinak i mogu se koristiti samo pod nadzorom ginekologa. Standardni tretman bolesti, koji se koristi u bolnici Yusupov, je uklanjanje polipa, a zatim hormonska terapija..

Uzroci stvaranja polipa grlića maternice

Razlozi zbog kojih se polip formira u grliću maternice, nisu utvrdili. Najvjerojatniji uzroci polipa grlića maternice su upala i hormonalni poremećaji. Za pojavu polipa predisponiraju sljedeći čimbenici:

Veliki broj pobačaja;
Kronični adneksitis i kolpitis;
Povijest bez trudnoće.

Tvorba polipa maternice olakšava se patološkim genima u stanicama endometrija (HNGIC-gen). Pojava endometrijskih polipa kod žena u postmenopauzi povezana je s nadomjesnom hormonskom terapijom i Tamoksifenom, koje pacijenti uzimaju s karcinomom dojke. Postoji mišljenje da se polipa maternice razvija kao posljedica disfunkcije jajnika, kroničnog zaraznog i upalnog procesa zdjeličnih organa, raznih ozljeda ovog područja, što su posljedica medicinskih manipulacija ili tijekom porođaja.

Vrste i simptomi polipa grlića maternice

Polipi koji se nalaze u šupljini maternice nazivaju se polipi endometrija. Ovisno o histološkoj strukturi njihovog tkiva, razlikuju se sljedeće vrste polipa maternice:

Žlijezda - polipi formirani iz tkiva unutarnje sluznice maternice (endometrija), koji sadrži žlijezde;
Žlezdasto-vlaknasta - sastoji se od žlijezda endometrija i strome (potporno vezivno tkivo);
Vlaknasta - formirana je gustim vlaknastim tkivom, koje sadrži i mogu pojedinačne žlijezde, a razvijaju se u žena nakon 40 godina;
Adenomatozni - endometrijski polipi koji imaju veliku vjerojatnost prijelaza u karcinom unutarnje sluznice maternice.

Razlikuju se sljedeći polipi cervikalnog kanala cerviksa: žljezdani, prekriveni jednorednim cilindričnim epitelom i epidermalni, na čijoj se površini nalazi metaplastični višeslojni epitel. U prisutnosti polipa cervikalnog kanala kod žene, pojavljuju se sljedeći simptomi:

Poremećaji menstrualnog ciklusa, koji se izražavaju u povećanju intenziteta krvarenja (hiperpolimeroreja);
Krvavi iscjedak nakon snošaja koji nastaje kao posljedica traume na neoplazmi;
Intermenstrualno pjegavost.

Pacijenti se često žale na bolove u crtama i pojavu viskoznih bjelana serozne ili serozno-purulentne prirode. Ako su navedeni simptomi odsutni, formacija se otkriva slučajno tijekom rutinskog ginekološkog pregleda, ultrazvučnog pregleda zdjeličnih organa, kolposkopije. Kada polip maternice maternice "pukne" (ispada u vaginu), pojavljuju se boli tijekom zastoja i krvavi pjege nakon spolnog odnosa..

Metode za dijagnozu polipa maternice

Ginekolozi za utvrđivanje dijagnoze polipa grlića maternice i cervikalnog kanala provode sljedeće osnovne dijagnostičke mjere:

Pregled vanjskih genitalija;
Pregled vagine i grlića materice na ogledalima;
Bimanualno (dvostruko) istraživanje;
Ultrazvučni postupak;
histeroskopija;
Histološki pregled.

Dodatne metode dijagnoze polipa maternice uključuju kolposkopiju i bris na onkološku citologiju. Rutinsko kirurško liječenje potrebno je ženama koje imaju pritužbe tipične za polip maternice. Ispitujući cerviks na ogledalima otkrivaju strukture koje imaju jasne konture, svijetlo ružičastu boju, često oblik kruške, glatku površinu. Pričvršćuju se na sluznicu cervikalnog kanala i mogu se strpiti izvan vanjskog grla vrata maternice.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) omogućuje liječniku da vidi zadebljanje unutarnjeg sloja maternice (endometrija), prisutnost polipa (izraslina u šupljini maternice). Moderna ultrazvučna oprema visoke rezolucije, koja je opremljena bolnicom Yusupov, omogućuje vam dijagnosticiranje polipa malih veličina koji ne prelaze vanjski grkljan. Na ultrazvuku izgledaju kao uključivanja povećane ili srednje ehogenosti u cervikalnom kanalu.

Tijekom histeroskopije u šupljini maternice određuju se rastovi različitih veličina i oblika. Vlaknasti polipi endometrija imaju izgled blijedih pojedinih formacija okruglog ili ovalnog oblika, čija veličina varira od 0,5 × 1 do 0,5 × 1,5 cm, smještenih na nozi. Imaju gustu strukturu, glatku površinu, malo posuda. Ponekad vlaknasti polipi endometrija dosežu velike veličine, a s histeroskopijom se površina polipa koja je čvrsto vezana na stijenku maternice pogrešno smatra atrofičnom sluznicom i polipom se ne dijagnosticira. Ako se otkrije polipozna formacija, mora se ispitati sa svih strana, procijeniti veličinu, lokalizaciju, mjesto vezivanja, kao i veličinu nogu. Vlaknasti polipi tijekom histeroskopije nalikuju submukoznim miomatskim čvorovima.

Žljezdani cistični polipi endometrija, za razliku od vlaknastih, češće su pojedinačni, veliki. Njihove veličine su od 0,5 × 1 do 5 × 6 cm. Ponekad se kod pacijenata nađe nekoliko polipa. Imaju duguljasti, stožast, nepravilnog oblika, mogu se odvojiti skakači. Podloga je glatka, ravnomjerno, ponekad cistične formacije s tankim zidom i prozirnim sadržajem strše iznad njega. Boja polipa može biti blijedo ružičasta, blijedo žuta, sivkasto ružičasta. Često je vrh polipa tamno grimizno ili cijanotično-grimizno. Kapilarna vaskulatura vidljiva je na površini polipa.

Adenomatozni polipi endometrija često se nalaze bliže ustima jajovoda. Njihove veličine su male, od 0,5 × 1 do 0,5 × 1,5 cm. Izgledaju sivo, dosadno, labavo. Adenomatozne promjene određuju se i u tkivu nekih žljezdanih cističnih polipa. U ovom slučaju, priroda polipa tijekom endoskopskog pregleda ne može se odrediti. Polipi unutarnjeg sloja maternice mijenjaju oblik kada se mijenja protok plina ili tekućine u materničnu šupljinu. Istodobno se spljošte, povećavaju se u promjeru, a kada se smanje, ispravljaju se.

Liječenje polipa maternice

U prisutnosti simptoma polipa na vratu, ne koristi se konzervativna i ne-lijek. Liječenje se sastoji od sljedećih aktivnosti:

Uklanjanje polipa maternice endometrija i cervikalnog kanala;
Prevencija raka endometrija;
Olakšanje kliničkih simptoma.

Ako se na grliću maternice nađe veliki polip, kako ga liječiti? Svako polip mora biti uklonjen. Potpuno uklanjanje polipa endometrija i kanala vrata maternice provodi se pomoću histeroskopije. Pojedini polipi na nozi uklanjaju se pincetom ili škarama koje se ubacuju kroz kirurški kanal histeroskopa.

Nakon uklanjanja polipa provodi se kontrolna histeroskopija kako bi se osiguralo da je noga polipa u potpunosti izrezana. Uz više polipa i kombinaciju hiperplastičnih procesa endometrija, odvojena dijagnostička curetaža provodi se pod kontrolom histeroskopije. Operativni ginekolozi svu primljenu kiruršku građu šalju u laboratorij na histološki pregled.

Inovativni tretmani polipa maternice

Trenutno ginekolozi prilikom odabira metode liječenja i taktike upravljanja pacijentima uzimaju u obzir sljedeće čimbenike:

Veličine obrazovanja:
Njegova struktura;
Ženska dob;
Stanje endometrija;
Razlozi razvoja patologije;
Prisutnost metaboličkih endokrinih poremećaja.

Trenutno se polipi uklanjaju laserom. Ova vrsta operacije ne ostavlja ožiljke i omogućuje vam održavanje reproduktivne funkcije žena. U bolnici Yusupov u samo nekoliko sati možete proći cjelovit pregled, a potom i uklanjanje neoplazme. U ovom slučaju invaliditet nije oštećen, maternica nije ozlijeđena, pacijentica ne mora ostati u bolnici. Trudnoća nakon laserskog uklanjanja polipa u maternici može se pojaviti nakon nekoliko mjeseci.

Inovativne metode liječenja polipa maternice uključuju mini-histeroskopiju. Za operaciju je karakteristično odsutnost traume vrata i potreba za anestezijom. Liječnik odabire metodu liječenja zajedno s pacijentom. Istodobno, mini-histeroskopija omogućuje da se riješite ne samo polipa, već i fibroida maternice, hiperplazije endometrija i intrauterine sinehije. Ovo je nježna operativna metoda. Liječnik ima mogućnost sloja po sloj kontrolirati dubinu prodora lasera, čime se sprječava ozljeda, smanjuje gubitak krvi i razdoblje oporavka. Laserskim brtvama krvnih žila. Vezivno tkivo ne ostaje, što povoljno utječe na buduću trudnoću. Nakon laserskog tretmana razdoblje rehabilitacije je od 6 do 8 mjeseci.

Postoperativna taktika upravljanja pacijentima

Ako su liječnici uklonili polip pod anestezijom u grliću maternice, žena je ostavljena na promatranju do sljedećeg dana. Daljnja taktika upravljanja ovisi o rezultatu histološkog pregleda. U prisutnosti vlaknastih i žljezdanih cističnih polipa endometrija, ultrazvučni pregled zdjeličnih organa obavlja se jednom godišnje. Ove formacije ne zahtijevaju liječenje i dodatno ispitivanje. Ako su morfolozi utvrdili žljezdane i adenomatozne polipe ili kombinaciju s hiperplazijom endometrija, provodi se hormonska terapija uzimajući u obzir dob pacijenta i težinu proliferacije. U prisutnosti mješovitog raspolaganja s imenovanjem hormonskih lijekova, pod uvjetom da je bolesnikova hormonska pozadina normalna, nema pretilosti i dijabetesa.

Polip na grliću maternice tijekom trudnoće negativno utječe na rod ploda. Iako su polipi benigne formacije, oni zahtijevaju obvezan medicinski nadzor i liječenje. Opasnost od patologije je da je s porastom polipa moguć pobačaj. Iz tog razloga, polipe treba liječiti u fazi planiranja trudnoće..

Nakon histeroskopije, spazmodična bol može neko vrijeme uznemiriti pacijenta. Tijekom dva do tri tjedna može doći do lakog pražnjenja. Tjedan dana nakon operacije pacijent mora proći ginekološki pregled. Liječnik, vođen dobi pacijenta, uzrokom nastanka polipa i njegovom prirodom, propisuje rehabilitacijsku terapiju.

S povećanjem temperature, pojavom obilnih mrlja, tamne sluzi s neugodnom bojom, teškim i akutnim bolovima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. U ovom slučaju, možemo pretpostaviti prisutnost komplikacija - upala maternice, njezina perforacija ili hematometar (nakupljanje krvi u maternici). Upala nakon uklanjanja polipa grlića maternice javlja se vrlo rijetko. Obično ga izaziva činjenica da je operacija izvedena na pozadini latentne infekcije, upalnog procesa ili su tijekom kirurškog postupka prekršena pravila antiseptika i antiseptika. Perforacija nastaje kao rezultat probijanja stijenke organa zbog labavosti njegove strukture ili lošeg širenja vrata. Male perforacije prerastaju samostalno, a veliki liječnici šavovima.

Da bi razdoblje oporavka proteklo brže i bez komplikacija, pacijentu nakon operacije preporučuje se strogo pridržavanje pravila osobne higijene. U ovom se trenutku ne preporučuje kupanje, posjećivanje sauna i kupki ili kupanje u otvorenoj vodi. Preporučuje se uzeti topao tuš. Tijekom mjeseca, aspirin, pretjerano vježbanje i dizanje tegova su kontraindicirani. Potrebno je isključiti patnju i seksualni kontakt. Kako biste se podvrgli pregledu i liječenju polipa maternice suvremenim metodama, nazovite kontakt centar bolnice Yusupov.

Uklanjanje polipa cervikalnog kanala - uzroci patologije

Što je polip u vratu maternice? Polip cerviksa (grlića maternice) je benigni abnormalni izrast iz tkiva endocerviksa (sluznica cervikalnog kanala). S više čvorova na vratu, patologija tijekom dijagnoze naziva se polipoza grlića maternice.

Kako izgleda polip grlića maternice i koje su značajke njegovog razvoja?

Uzroci polipa grlića maternice

Konačni uzrok nastanka polipa grlića maternice nije rasvijetljen, međutim, postoji niz provocirajućih čimbenika za razvoj patologije, o njima ćemo govoriti sada.

Kronični zarazni i upalni procesi

Provocirati pojavu polipa na grliću maternice može:

vrata maternice;
endometrioza;
adneksitisa;
humani papiloma virus.

Hormonski poremećaji

Uznemirujuća funkcija jajnika, povećanje količine estrogena i smanjenje razine progesterona mogu postati provocirajući faktor u pojavi cervikalnih polipa.

Traumatični učinak na grlić maternice

Razvoj polipa može izazvati česte pobačaje, dijagnostičku curetzaciju cervikalnog kanala, jer postoji kršenje integriteta sluznice. Pridruživanje spolno prenosivih infekcija dovodi do pojave formacija.

Uzroci neoplazme

Nastajanje polipa nastaje zbog proliferacije (rasta) epitelnih stanica u grliću maternice. Benigne formacije imaju izgled izraslina na širokoj ili tankoj stabljici. Raste u lumenu cervikalne šupljine ili ga nadilaze preko vanjskog ždrijela.

Pravi uzroci polipa u grliću maternice još uvijek nisu definirani. U 8 od 10 slučajeva otkrivaju se u bolesnika nakon 40-45 godina. Onkolozi i ginekolozi utvrđuju čimbenike koji izazivaju rast cilindričnog epitela u cervikalnom kanalu:

hormonalna neravnoteža;
neispravnosti imunoloških sustava;
psiho-emocionalni stres;
ozljeda vrata;
adneksitisa;
trudnoća;
zlouporaba hormona;
česti pobačaji;
kronični endocervicitis;
dijabetes;
menopauza
patologija jajnika;
ozljede vrata dobivene tijekom porođaja;
histeroskopija.

U strukturi benignih patologija genitalnih organa, polipi vrata nalaze se u 25% slučajeva. Uz kondilome i erozije povezane su s pozadinskim bolestima koje povećavaju vjerojatnost raka vrata maternice.
U 75% slučajeva izrasli nastali u grliću maternice kombiniraju se s endometriozom, atrofičnim kolpitisom, fibroidima maternice, cistama jajnika i polipom endometrija. Formacije izazivaju poremećaje u vaginalnoj mikroflori i rizik od hvatanja SPD - klamidija, ureplazma, urogenitalna kandidijaza, genitalni herpes, itd..

Znaci i simptomi

Pojedini polipi ne dovode do pojave nenormalnih znakova, dijagnosticiraju se češće tijekom preventivnih pregleda kod ginekologa. Uz upalu rasta ili kršenje njegovog integriteta, može se pojaviti sljedeće:

bol u donjem dijelu trbuha povlačne naravi;
leukoreje;
povećanje trajanja menstruacije;
nelagoda tijekom spolnog odnosa;
krvava pitanja.

Žene u rodnoj dobi mogu imati problema s oplodnjom i menstrualnim nepravilnostima.

Što je opasan rast?

Obično su polipi u pozadini prirode i nastaju zbog drugih patoloških procesa..

Ali ako ih se ne može izliječiti na vrijeme, polipi mogu postati zloćudni i uzrokovati rak..

Među najčešćim opasnostima koje vrebaju polipozni procesi, stručnjaci izdvajaju:

Teški anemični procesi uzrokovani teškim krvarenjem;
Kršenje formiranja zidova cervikalnog kanala, čije uklanjanje zahtijeva hitnu kiruršku skrb;
Još veća neravnoteža u hormonalnom statusu;
Visok rizik od pobačaja;
Problemi sa začećem, neplodnost;
Visok postotak vjerojatnosti degeneracije izraslina u karcinom.

Najveći rizik za ženu je rizik od onkologije, jer se u takvoj situaciji obično ne uklanja samo izrast, već i tijelo maternice.

Vrste polipa cerviksa

Polipozne formacije cerviksa su:

Žljezdana ili sluznica. Oni su lokalizirani na području mjesta nabotskih žlijezda, a njihove veličine obično ne prelaze 15 mm. Najčešće se takvi polipi dijagnosticiraju kod žena reproduktivne dobi, dobro reagiraju na liječenje, ne dovode do stvaranja komplikacija i nisu skloni ponovnom pojavu..
Vlaknasti. Razvoj formacija događa se iz stanica vezivnog tkiva. Identificira se češće kod žena starijih od 30 godina. Postoji visok rizik od zloćudnih bolesti.
Žlezdasta vlaknasta. Oni se formiraju iz stanica žljezdanog i vezivnog tkiva, njihove veličine mogu doseći 25 mm. Patologija zahtijeva kirurško liječenje, nakon čega se propisuju hormonski lijekovi. Potreban je stalan nadzor od ginekologa (kako bi se smanjio rizik od ponovne pojave).
Adenomatozna. Formacije ove vrste mogu biti do 40 mm, zahtijevaju kirurško uklanjanje i imenovanje tečaja kemoterapije. Postoji visok rizik od transformacije u stanice raka..

Značajke

Izraslina je gusta zaobljena, ovalna ili izdužena forma, slična ružičastoj bradavici dugoj od 2 do 40 mm. Debljina može doseći promjera 4 - 5 mm.
Nastaje i na tankom snopu nogu i na širokoj bazi.
Za razliku od ciste, u kojoj postoji šupljina s eksudatom, polip se smatra tvorbom tkiva s homogenom strukturom.
Vanjski sloj sastoji se od epitelnih stanica sluznice vrata maternice.
Izraslina u grliću maternice može biti pojedinačna, ali češće se procesi grupiraju.
Prilikom spajanja nekoliko polipa cerviksa njihov oblik podsjeća na grozd ili cvat cvjetače.
U ginekološkoj praksi polipi maternice i grlića maternice češće se dijagnosticiraju kod žena nakon 40 godina, obično tijekom menopauze.
Iako takvi izrastaji nisu zloćudne prirode, mogu biti opasni, jer bez liječenja polipa grlića maternice u 1 do 2 bolesnika od stotine postoji šansa za razvoj karcinoma u stanicama.

Dijagnostika

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, važno je provesti ispravnu dijagnozu. Sada ćemo razgovarati o tome koje se metode koriste za otkrivanje polipa maternice.

Vizualni pregled zidova vagine i cervikalnog kanala

Ginekološkim pregledom liječnik može vizualizirati povećanje i zadebljanje grlića maternice i ružičaste izrasline gusto elastične ili meke strukture na njegovoj površini.

Mogu biti zaobljene ili nalikovati grozdu grožđa. Polipi su bijele boje - sa tendencijom karatinizacije. Ako je boja polipa tamna trešnja, to ukazuje na kršenje opskrbe krvlju.

Cervicoscopy

Tijekom studije koristi se video kamera, zahvaljujući kojoj je moguće identificirati male polipe, njihovu strukturu, prisutnost upalnog procesa i čireva na površini cervikalnog kanala.

Pomoću ultrazvuka moguće je utvrditi mjesto polipa, njihovu veličinu, strukturu, kao i prisutnost upale i izraslina na zidovima maternice.

analize

Najinformativnije laboratorijske metode za dijagnozu polipa maternice su sljedeća ispitivanja:

opća analiza krvi i urina;
biokemija krvi;
Papa test;
hormonska ploča;
markeri tumora.

Prevencija relapsa

S tendencijom stvaranja polipola, preporučuje se najmanje 2 puta godišnje pregledati ginekolog. Da biste izbjegli povratak, trebali biste:

liječiti genitalne infekcije na vrijeme;
poštujte osobnu higijenu;
isključiti povremeni seksualni odnos;
Izbjegavajte pobačaj
ojačati imunitet;
kontroliraju hormone.

Benigni izraslini vrata češći su kod žena sa šećernom bolešću, disfunkcijom štitnjače ili jajnika. Ali s normalizacijom hormonalne pozadine i metabolizma, ne ponavlja se stvaranje polipa.

Uklanjanje polipa maternice

Provođenje konzervativnog liječenja u ogromnoj većini slučajeva ne donosi željeni rezultat, posebno kod velikih polipa. Zato se kirurška intervencija smatra učinkovitim načinom borbe protiv bolesti..

histeroskopijom;
diathermocoagulation;
cryodestruction;
Radio valovi;
polypectomy;
potpuno uklanjanje grlića maternice.

Trebam li izbrisati

Potpuno se riješiti polipa moguće je samo provođenjem kirurškog liječenja. Uz malo obrazovanje i bez rizika od maligne transformacije, može se koristiti konzervativna terapija..

Liječnik treba odabrati metodu liječenja, uzima u obzir sljedeće čimbenike:

veličine polipa;
vrsta;
faza;
ženska dob;
individualne karakteristike pacijenta.

Koliko je

U državnim medicinskim ustanovama kirurško uklanjanje polipa grlića maternice je besplatno. U privatnim klinikama cijena se može kretati od 5.000 do 20.000 rubalja, sve će ovisiti o vrsti kirurške intervencije.

Kako se pripremiti

Prije postupka uklanjanja polipa potrebno je obaviti EKG, ultrazvuk i histeroskopsku dijagnozu cervikalnog kanala, proći opći test krvi, urin test, testirati se na HIV, hepatitis i HPV.

Ako imate problema s venama, morat ćete se posavjetovati s flebologom. Zabranjeno je jesti i piti 12 sati prije operacije, preporučuje se napraviti klistir za čišćenje.

Polypectomy

Suština postupka je uvijanje polipa maternice i kateriziranje osnova električnom strujom. Kada se rast lokalizira na rubovima vanjskog ždrijela, uklanja se, a rana površina šiva katutom. Ako je patološki proces veći, postupak se provodi pod kontrolom histeroskopa.

Popis izvora

Kustarov V.N., Linde V.A. - Patologija grlića maternice. - SPb., 2002;
Rusakevič P.S. Bolesti grlića maternice: simptomi, dijagnoza, liječenje, prevencija. -Minsk: Srednja škola, 2000.;
Bolesti maternice maternice: Klinička predavanja. Ed. V.N. Prilepsky. M. 2005;
Praktična ginekologija (klin. Predavanja). Ed. U I. Kulakova i V.N. Prilepsky. M.2001;
Barinov V.V., Blumenberg A.G., Bogatyrev V. N. Tumori ženskog reproduktivnog sustava / Ed. M. I. Davydova, V. P. Letyagina, V. V. Kuznetsova - M: MIA, 2007.

Liječenje lijekovima

Uz pomoć konzervativnog liječenja, nemoguće je riješiti se polipa, opaža se samo zamagljivanje njihovog rasta, kao i nestanak patoloških simptoma. S polipovima vrata maternice smatra se opravdanim sljedeće:

hormonalni lijekovi;
terapija antibioticima;
nesteroidni protuupalni lijekovi;
vitamini.

Liječenje narodnim lijekovima

Propisi iz narodnih izvora mogu se koristiti kao dodatna metoda terapije, u kombinaciji s terapijom lijekovima ili operativnim zahvatima. Liječenje narodnim lijekovima za polipe grlića maternice nije panaceja.

Kopriva

Kopriva se koristi za izradu čaja, tuširanja i pravljenje medicinskih tampona.

Da biste napravili čaj treba vam 1 žlica. sipati 250 ml kipuće vode i ostaviti 5 minuta. Uzimajte takve lijekove 1-2 šalice dnevno.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza polipovnih formacija uključuje sljedeće:

pregled u ginekološkoj stolici uz pomoć ogledala;
kolposkopija;
histeroskopijom;
Ultrazvuk
metrography;
razmaz na mikrofloru;
klinički test krvi za hormone, kao i krvni test za hormone;
klinička analiza urina;
biopsija.

Sljedeće pokazuje kako se radi kolposkopija..

Odgovori na često postavljana pitanja

Boli li uklanjanje

Sve ovisi o individualnim karakteristikama žene i načinu uklanjanja polipa. Neudobne senzacije mogu se pojaviti tijekom postupka i neko vrijeme nakon njega.

Je li moguće voditi intimni život

Nakon operacije spolni odnos je zabranjen 14 dana.

Je li moguće izliječiti polip maternice bez operacije

Glavni način da se konačno riješe izraslina je kirurško uklanjanje neoplazme.

Je li moguće zatrudnjeti nakon operacije uklanjanja

Trudnoća nakon uklanjanja polipa cerviksa (po želji) može se primijetiti nakon 3-6 mjeseci.

Izbriši operaciju

Operacija za uklanjanje polipa naziva se polipektomija. Izvodi se pomoću histeroskopa koji vizualizira sve radnje liječnika unutar vagine i vrata.

Histeroskopska operacija uklanjanja rasta danas se smatra najčešćim liječenjem.

U novije vrijeme najčešći tretman bila je curettage curettage. Ali ova tehnika ima niz negativnih aspekata..

Postupak se provodi slijepo, stručnjak ne može u potpunosti ukloniti polip, što će u budućnosti dovesti do recidiva. Osim toga, curettage se smatra prilično traumatičnim načinom, tako da postepeno postaje stvar prošlosti..

Uklanjanje se može provesti i laserskom metodom koja se smatra minimalno invazivnom i najmodernijom. Laserski snop je usmjeren na polip i uklanja se prema točkama.

Postupak je siguran, ne oštećuje okolno tkivo i ne utječe na reproduktivne funkcije. Uklanjanje je moguće provesti kriodestrukcijom, radiovalnom terapijom, dijatermokoagulacijom itd..

Svaka od metoda liječenja ima svoje nedostatke i prednosti. Stoga je odabiru metode terapije potrebno pristupiti ozbiljnije, raspravljajući sve detalje sa stručnjakom.

ASD druga frakcija protiv bolesti

ASD frakcija 2 - lijek koji brzo poboljšava imunitet.

Njegova glavna komponenta je adaptogen - tvar koju stanica izlučuje prije smrti. Kad uđe u ljudsko tijelo, adaptogen oštećenim stanicama šalje signal o potrebi oporavka, mobilizirajući zaštitne mehanizme.

Lijek treba uzimati oralno dva puta dnevno, rastvarajući jednu kocku ASD-2 u 50 ml vode.

Petodnevno polje tečaja čini pauzu tri dana, zatim se tečaj ponavlja još tri puta i pravi se pauza za mjesec dana, nakon čega se cijeli ciklus ponavlja.

Da biste postigli najbolje rezultate, preporučuje se da svako veče patite s 1% -tnom otopinom ASD-2.

Narodni lijekovi

Kao što je već spomenuto, liječenje narodnim lijekovima propisano je kao simptomatska terapija.

Široko korišteni dekocije i infuzije ljekovitog bilja i pčelinjih proizvoda. Sredstva mogu biti dizajnirana za tuširanje i tamponiranje, kao i za oralnu primjenu.

Najčešće se koriste sljedeće ljekovite biljke:

kora viburnuma;
angelika;
borova maternica;
aloe;
cimet;
kopriva;
bloodroot;
kim;
kamilica;
Svetog Ivana
ribizli list;
maslačak;
kadulja;
Stolisnik;
knotweed i mnogi drugi.

Vrste i tijek kirurške intervencije

Suština operacije

Izbor anestezije ovisi o veličini polipa. S velikom neoplazmom preferiraju opću anesteziju (lijek protiv bolova isporučuje se injekcijom u venu, pacijent je pri svijesti) i hospitalizaciju. Mali polipi uklanjaju se pod lokalnom anestezijom, koristeći manje traumatične tehnike, moguća je ambulantna operacija.

Žena sjedi na ginekološkoj stolici. U cerviks je umetnut histeroskop - ovo je cijev s izvorom svjetla i kamerom. Omogućuje vam da točno vidite mjesto polipa. Ponekad se koristi histeroresoskop opremljen mlaznicom s reznom površinom..

Liječnik uvija polipa, uklanjajući ga u potpunosti, ako je potrebno, izrezuje se noga, koja se može nalaziti u debljini epitelnog tkiva (to treba vidjeti na ultrazvučnom pretraživanju). Izrezuje se višestruka neoplazma. Nakon toga provodi se curettage - potpuno čišćenje sluznice cervikalnog kanala i maternice. Proizvodi se pomoću posebnog alata - curettes..

Bilješka. Curette - medicinska kašika, štap je s mlaznicom koja nalikuje lopaticama ili petlja sa šiljastim rubom.

Neki liječnici negativno govore o ovoj praksi zbog njegove afiziološke prirode, ali većina ih je sklona koristiti jer se na taj način smanjuje rizik od recidiva. Uz manje traumatične metode uklanjanja i mali polip, curettage se može napustiti.

Odstranjuje se uklonjeno tkivo i polip. Mora se potvrditi dobroćudna priroda tumora. Analize se pripremaju od 1 do 10 dana.

Vrste kirurškog liječenja polipa

Unatoč istoj prirodi postupka, tehnologija se može razlikovati u metodi koja se koristi za uklanjanje..

Glavne vrste operacije:

Polypectomy. Neoplazma je uvijena sve dok se potpuno ne odvoji od zida cervikalnog kanala ili iseče pomoću posebnog alata za konhot. Operacija je naznačena kako bi se uklonili polipi veličine do 3 cm.
Laserska koagulacija. Noga polipa izrezana je zbog zračenja. Ova metoda omogućuje vam koagulaciju i posude koje hrane tumor, što minimizira rizik od krvarenja. Laserska koagulacija učinkovita je za uklanjanje polipa bilo koje veličine..
Cryodestruction. Tako se možete riješiti malih polipa. Noga je smrznuta tekućim dušikom, nakon čega se uklanja polipa. Metoda se smatra manje traumatičnom, nakon njegove primjene ne ostaju ožiljci..
Diathermoexcision. Ova metoda uključuje uništavanje baze polipa zbog petlje kroz koju prolazi električna struja. Postoji rizik od adhezija, erozije. Metoda se koristi za deformaciju cerviksa, displaziju njegovih zidova.
Koagulacija radio valova pomoću aparata Sugitron. Liječnik elektrodom dodiruje nogu polipa, dok val prolazi kroz stanične strukture, potonji se zagrijavaju i kolabiraju. Kada koristite Sugitron generator, toplinska oštećenja se smanjuju za faktor tri u odnosu na djelovanje petlje električne struje.

Video: polip kanala cervikalnog kanala. Polipektomija radio valova

Kako se otkrivaju polipi

Neoplazme se mogu otkriti na nekoliko načina:

S planiranim ginekološkim pregledom vagine. Ovaj se postupak provodi pomoću zrcala. U ovom slučaju ginekolog je u stanju vidjeti bilo koje izbočene formacije. Obično se ističu u boji, mogu se pojaviti ružičasti i svijetlo crveni izrastaji. Polipozne formacije su u obliku grupica ili zaobljene. Keratinizacijom polipa (zadebljanje i oblaganje višeslojnim epitelom) njegova boja može postati bijela. Ako je obojen u bordo ili ljubičastu nijansu, to može postati dokaz kršenja cirkulacije krvi u njemu. Obično je struktura takve neoplazme meka na dodir, a elastična je.
Kolposkopija ili cervikoskopija. Uz pomoć histeroskopa vrši se cervikoskopija. Prisutnost video kamere omogućava vam da uzmete u obzir i najmanju neoplazmu, žarište upale koja je nastala u blizini njih, ili, posebno, čireve oko izraslina. Kako bi se isključila prisutnost degeneracije polipa u nekvalitetnu nekvalitetu, tijekom postupka provodi se biopsija. Štoviše, ako je rast mali, moguće ga je istovremeno ukloniti. Kolposkopija se izvodi pomoću posebnog dalekozora s integriranom rasvjetom..
Dijagnostika pomoću ultrazvuka. Ako se polip otkrije u cervikalnoj regiji, tada je njegov izgled također moguć u endometriju. Pomoću ultrazvuka možete dobiti informacije ne samo o debljini endometrija, već i o strukturi ovog sloja. Uz to, dobit će se podaci o stanju i jajnika i cijevi..

Primjena tinkture

Propolis. Ovaj lijek nema kontraindikacije i može se koristiti čak i tijekom trudnoće. Tinktura se razrijedi vodom, u nju se namoči bris i umetne u vaginu. Također, ovaj će recept pomoći kod erozije, mioma i endometrioze. Osim toga, preporuča se žvakati mali komad propolisa na prazan želudac.
Zlatni brkovi. Napunite 50 zglobova biljke sa 500 ml votke i ulijevajte 10 dana, uz povremeno miješanje. Prvog dana uzimajte 10 kapi tinkture u tri žlice vode pola sata prije jela dva puta dnevno. Drugi dan - 11 kapi, trećeg dana - 12 i tako prijeđite do 25 kapi u tri žlice vode. Nakon toga, broj kapi treba smanjiti za jednu dnevno i tako ići na 10 kapi dva puta dnevno. Tada trebate napraviti pauzu 10 dana i ponoviti tečaj. Sve što trebate napraviti pet takvih tečaja.
Pine maternica. Borova maternica se može koristiti i kao tinktura. Da biste to učinili, sipajte 30 g suhe trave u 300 ml votke i inzistirajte mjesec dana. Uzimajte jednu čajnu žličicu tri puta dnevno prije jela, razrjeđujući lijek vodom. Tečaj - mjesec dana.

Što se ne može učiniti nakon intervencije?

Da bi postupak oporavka nakon uklanjanja neoplazme bio brz i bez komplikacija, preporučuje se:

Dva mjeseca odbijajte posjećivati kupke i saune, kao i na svaki mogući način da izbjegnete pregrijavanje, jer to može dovesti do stvaranja pukotina u postoperativnoj kore.
Strogo je zabranjeno dizati utege, vježbati ili vježbati.
Ne koristite tamponiće samo jastučiće.
Planiranje trudnoće treba odgoditi za najmanje 3-4 mjeseca.
Seksualni odnosi moraju biti isključeni na razdoblje od 2 mjeseca.

Decidualni polip i trudnoća

Buduća majka, s nestrpljenjem iščekuje rođenje djeteta, vrlo je zabrinuta zbog tijeka trudnoće, pa bilo kakve promjene u reproduktivnom sustavu izazivaju prilično opravdanu zabrinutost. Polipi "ne zaobilaze" ovu kategoriju žena. Tijekom trudnoće pronalazi se sasvim posebna raznolikost formacija - decidualni polip, koji nije ništa drugo do rast decidualnog tkiva, u koji se sluznica maternice pretvara kada dođe do trudnoće.

Snažne hormonalne promjene koje se događaju nakon začeća uzrokuju rast endometrija, koji će tada poslužiti kao ležaj za embrij i izvor njegove prehrane. Višak decidualnog tkiva može dovesti do njegove protruzije u cervikalni kanal, tada se stvara pojava polipozne formacije. U stvari, to nije sam polip, jer mu nedostaje vaskularni pedik (pseudo-polip), ali može stvoriti puno problema budućoj majci.

Budući da je tkivo horiona koji se formira bogato krvnim žilama, svaka iritacija, bilo da se radi o pregledu liječnika ili fizičkoj aktivnosti, može izazvati krvarenje, što ne može samo uplašiti buduću majku. Pored toga, takav se polip može zaraziti, a zatim upala i mikroorganizmi mogu prodrijeti u šupljinu maternice, gdje embrij raste.

Ostavljajući liječnika s ovim zaključkom, ne biste trebali paničariti, jer se decidualni polip najčešće otkriva na početku njegove pojave, naravno, pod uvjetom redovitih posjeta opstetričara-ginekologa. S obzirom na moguće posljedice (rizik od pobačaja, upalni proces, krvarenje), liječnici se radije riješe takvih pseudo-polipa ne čekajući kraj trudnoće kako bi se kasnije osiguralo uspješno oblikovanje fetusa i porođaja..

Preventivne mjere

Da bi se spriječila onkologija uzrokovana degeneracijom polipa, potrebno je pravodobno proći ginekološki pregled. Savjetovanju žena treba prisustvovati najmanje dva puta godišnje. Pravovremena dijagnoza spriječit će ne samo neplodnost, već i rak.

U slučaju pojave sekreta ili krvnih ugrušaka, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Nastala upala treba biti potpuno izliječena. Oštećenja na genitalijama treba mehanički izbjegavati prilikom tuširanja i pranja. Ozljeda može također biti posljedica curenja ili pobačaja..

Kod endokrinih bolesti hormonska se pozadina mora prilagoditi propisanim posebnim lijekovima. U slučaju pukotina ili pukotina tijekom porođaja, moraju se zaliječiti odmah i pažljivo..

Česti pobačaji mogu potaknuti pojavu izraslina. Zbog toga se tijekom seksa treba koristiti kontracepcija. Dopustit će da se ne razboli tijekom seksualnog odnosa s novim partnerom.

Menstruacija se treba pojaviti u vrijeme koje je poznato ženi. U slučaju kršenja ciklusa, njegovu normalizaciju treba odmah provesti..

Također se mora imati na umu da produljena upotreba hormonske kontracepcije dovodi do različitih neravnoteža u tijelu.

Ako imate prekomjernu težinu, trebali biste se pobrinuti za sebe. Za to je potrebna dijeta, vježbanje i vježbanje.

Ako slijedite ove preporuke, pojava polipa može se izbjeći.

Biljni tretman

Rusa. Jedno od najučinkovitijih sredstava za liječenje ove bolesti. Može se koristiti unutar i za gušenje, ili kombinirati obje metode. Za to se usitni svježa trava celandina, stavi u staklenku i prelije s dvije litre kipuće vode. Staklenku treba zamotati kako bi zadržala toplinu što je duže moguće. Infuzija se ostavi 10-12 sati, filtrira i stavi u hladnjak. Tečaj prijema traje šest tjedana. Prvi tjedan treba uzimati svakodnevno ujutro po pola žličice. Drugi tjedan se celandin uzima po cijelu žličicu, u trećem tjednu - jednu žlicu, u četvrtom - dvije. Tada se doziranje smanjuje na jednu žličicu dnevno. Ako je potrebno, tečaj se ponavlja nakon dva do tri tjedna. Strogo se pridržavajte naznačene doze, jer je celandin otrovna biljka.
Geranija je plosnata. Dvije žlice geranijeve trave ulije se u čašu vode, dovede do vrenja i kuha pod poklopcem pet minuta. Tada bi se vatra trebala isključiti i držati pod poklopcem još pola sata. Piti dva puta dnevno po jednu čašu juhe.
Maternica je bor. Poznat lijek za sve ženske bolesti, dekocija ove biljke se etablirala kao učinkovit način u borbi protiv polipa. Jednu žlicu suhe trave prelijte čašom kipuće vode, ohladite, procijedite i uzimajte pola čaše dva puta dnevno prije jela.
Grushanka. Osim što liječi same neoplazme, grushanka obnavlja tkiva sluznice maternice, ublažava upalu i liječi erozu. Dvije žličice biljke skuhajte u termosici sa čašom kipuće vode i inzistirajte 2-3 sata. Za jedan dan, trebate piti dobiveni brod u malim obrocima. Strogo se pridržavajte doziranja, kao u slučaju celandina.

Biljna kolekcija, koja uključuje:

kamilica - 100 g;
Kantarion - 50 g;
listovi metvice - 50 g;
cvjetovi kalendule - 20 g;
konus hmelja - 20 g;
cvjetovi bijele koprive - 100 g;
yarrow - 50 g;
pastirska vreća trave - 50 g.

Ulijte jednu čajnu žličicu mješavine čašom kipuće vode, inzistirajte pod poklopcem pola sata, procijedite.

Uzmi toplo prije spavanja.

Moguće opasnosti

Ako se u maternici nađu polipi, potrebno ih je ukloniti zbog činjenice da su opasni po žensko zdravlje.

Među moguće nevolje sa kojima se žena može susresti su sljedeće:

Maternično krvarenje. Ako se terapija ne provodi pravodobno, polip ima unutarnje male posude. Ali zbog činjenice da njegovi zidovi nemaju gustu strukturu, postoji mogućnost ozljede. Zbog toga čak i usred menstrualnog ciklusa može doći do krvarenja. Potpuno su beznačajne i žena to neće primijetiti. Ali čak i mali gubitak krvi tijekom njihovog sustavnog ponavljanja „prijeti“ da se manifestira u anemiji. Međutim, veliki polipi s traumom dovode do prilično jakog krvarenja. Neće se zaustaviti samostalno.
Mogućnost začeća postaje teška. Što su neoplazme veće, to su ozbiljniji problemi. Oplođeno jaje neće moći prodrijeti u maternicu i, naravno, tamo će se popraviti. Na njenom putu pojavit će se polip, što je mehanička prepreka.
Kod nošenja djeteta mogu se javiti i komplikacije. Ako ima polipa, može doći do pobačaja, kao i odvajanja posteljice. Sama trudnoća može biti ektopična.
Polip se može očitovati kao žarište infekcije. Ako patološki uzročnik uđe u šupljinu maternice, tada će "započeti" destruktivno djelovanje u blizini polipa. Ovaj učinak nastaje zbog činjenice da ljuska polipa nije u stanju podnijeti infekciju.

Ove moguće komplikacije mogu dovesti do velikih zdravstvenih problema žena. Zbog toga postoji preporuka ginekologa da otkrivene formacije uklone odmah nakon otkrivanja.

Moguće komplikacije

U rijetkim slučajevima, nakon uklanjanja polipa, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

Pojava polipoze;
Nelagoda i bol tijekom seksualnog kontakta;
Dugo kašnjenje menstruacije (više od 3 mjeseca);
Obilno krvarenje;
Infektivno oštećenje endometrija;
Perforacija maternice (može se pojaviti nakon slijepe curettage);
Postupci ožiljaka i adhezije koji otežavaju začeće ili čak dovode do neplodnosti;
Razvoj procesa raka (to su izuzetno rijetki slučajevi, javljaju se zbog nepotpunog uklanjanja polipoznih izraslina).

Nakon operacije, morate redovito posjećivati ginekologa. Bilo koji uznemirujući simptomi trebali bi biti razlog neplaniranog posjeta liječniku. U slučaju komplikacija, specijalist će poduzeti ispravnu taktiku liječenja. Često se vrši ponovljena histeroskopija, tada se propisuju antibakterijska, hormonska i detoksikacijska sredstva..

Mjesec dana nakon intervencije obnavlja se unutarnja površina maternice i regenerira se endometrij..

Važno je znati da u prva 2-3 dana nakon operacije žena može imati groznicu. Nemojte paničariti, jer ovo je prirodno pogoršanje upalnog procesa u jajovodima.

Često se nakon uklanjanja polipa opaža mikrobna upala što je i prirodna reakcija tijela usmjerena na obnavljanje sluznice.

Dodatni korisni videozapis o curettageu maternice i mogućim komplikacijama nakon operacije:

Uklanjanje polipa radikalna je metoda liječenja od koje se mnogi pacijenti boje. No inovativne tehnike polipektomije nisu ništa drugo do brza i bezbolna mini operacija. Ipak, za pojedinačne male formacije koje ne uzrokuju nelagodu, preporučuje se odabir taktike čekanja i uvida. Najvažnije je ženi da nađe stručnjaka kome može povjeriti svoje zdravlje.

Možete zakazati sastanak s liječnikom direktno na našem resoru.

kontraindikacije

Uklanjanje polipa ne provodi se u sljedećim slučajevima:

Upalni i zarazni procesi u polju reproduktivnih organa. Da bi se to učinilo, žena se podvrgava istraživanju prije operacije, a ako se otkrije upala, liječi se bolest koja ga je izazvala i tek tada se mogu propisati uvjeti kirurške intervencije..
Trudnoća - polipi se uklanjaju nakon porođaja i završetka razdoblja laktacije.
Menstruacija - optimalnim vremenom uklanjanja neoplazme smatra se 7-8 dana menstrualnog ciklusa, mada u nekim slučajevima liječnici preporučuju da to rade 4-6 dana.
malignost.
Krvarenje, uključujući menopauzu.

U nekim je slučajevima operacija ograničena kroničnim bolestima - hemofilijom, dijabetes melitusom, zatajenjem bubrega i tako dalje..