Boja stolice u raku crijeva

Rak crijeva je onkološka bolest koja se najčešće završava fatalno..

Kao i kod drugih onkoloških procesa, kod raka debelog crijeva u početnim fazama simptomi se praktički ne pojavljuju, jer kompenzacijske sposobnosti tijela kamufliraju patologiju.

Tijelo se bori do posljednje faze, sve dok se njegove snage ne potroše. Tada se znakovi oštećenja crijeva jasno očituju. Obično se to događa u fazama 3-4 bolesti. Statistika je razočaravajuća - što bolesnik kasnije otkrije problem, manja je vjerojatnost da će preživjeti.

Mnogi misle da je problem osjetljiv, pa ne idu liječniku. Ali to ne vrijedi života, stoga ulogu rane dijagnoze treba shvatiti ozbiljno i liječnika na vrijeme obavijestiti o svim promjenama u radu tijela.

Debelo crijevo je odgovorno za mnoge funkcije u gastrointestinalnom traktu. Svakog dana sudjeluje u osiguravanju stabilnosti unutarnjeg okruženja tijela.

Crijevo se sastoji od nekoliko odsjeka: cekuma, uzlaznog dijela, poprečnog debelog crijeva, silaznog dijela, sigmoida i rektuma i rektosigmoidnog dijela. Peristaltičke kontrakcije osiguravaju pravovremeno kretanje izmeta i čišćenje crijeva.

Boja stolice i ostali simptomi raka

Ako su na rektum ili drugi dio crijeva pogođene maligne stanice, neki će znakovi to signalizirati. Simptomi se dijele na opće i posebne.

Općenito - to su oni koji se opažaju s onkološkom bolešću bilo koje lokalizacije: slabost, umor, smanjen apetit i gubitak tjelesne težine, vrućica, povećani ESR u krvnom testu, promjena boje kože (s anemijom - blijedica, s oštećenjem jetre - žutom kožom i sklerom).

Posebni simptomi uključuju: promjenu stolice (zatvor ili proljev), promjenu boje izmeta u raku crijeva (pojavljuju se nečistoće gnoja, krvi, sluzi), pacijent doživljava česte nagone isprazniti crijeva, bolove u trbuhu.

Prvi znakovi tumora u crijevima

Prvi simptomi pojave onkološke bolesti crijeva bit će promjene u stolici patološke prirode i probavni problemi. U početku pacijent obraća pažnju na promjenu stolice - u izmetu se pojavljuju krvni ugrušci i sluz.

Ovi će znakovi pratiti bolest tijekom cijelog njezinog trajanja. Krv u stolici se interno objašnjava crijevnim krvarenjem. Na početku bolesti krvarenje je slabo, a čestice krvi u stolici mogu se vidjeti samo u laboratoriju.

Potrebno je razlikovati krvarenje u izmetu s karcinomom od krvarenja s analnom pukotinom ili hemoroidima. Potonji je karakteriziran dodatkom svijetlo crvene krvi, koja se pojavljuje nakon čišćenja crijeva.

Uz rak crijeva, krv se miješa s izmetom, izgleda poput tamnih ugrušaka. Boja izmeta u karcinom je tamnija nego inače. Tumor ne izaziva snažno krvarenje. U kasnoj fazi razvoja tumora, izmet će se miješati s gnojem, zbog procesa propadanja tumora ili pripajanja upalne infekcije.

Tko je u riziku od raka crijeva

Prije ispitivanja boje njihovih utroba u strahu da ne dobijete rak, morate procijeniti rizik od patologije.

Rak crijeva dijagnosticira se kod onih ljudi u čijoj obitelji imaju rođaci sa sličnom dijagnozom. Također, rizik se povećava kod dugotrajnog kontakta s kancerogenima, s imunodeficijencijom i upalnim bolestima crijeva, kroničnom opstipacijom.

Tumor se razvija u fazama, svaki stadij će imati svoje znakove i promjene u tijelu..

Isprva se tumor ne širi izvan crijevne stijenke, a zatim se počinje širiti u okolno tkivo bez metastaza, nakon čega utječe na cijelu debljinu crijevne stijenke i regionalne limfne čvorove. U završnoj fazi, tumor zahvaća crijeva, susjedne organe, daje udaljene metastaze u tijelu.

Kako se dijagnosticira rak crijeva?

Za dijagnosticiranje raka crijeva liječnik propisuje sveobuhvatni pregled pacijentu, jer ne postoji određeni test za otkrivanje tumora. Farmaceutske tvrtke nude testove za testiranje vašeg tijela na rak crijeva kod kuće.

Testovi imaju za cilj identificiranje specifičnih proteina koje crijevna sluznica ili tumor proizvodi. Takvi testovi ne mogu biti stopostotno točni, kao ni samo-dijagnoza o boji izmeta. I jedno i drugo se mogu promijeniti kod upalnih bolesti. Stoga je za postavljanje dijagnoze potrebna morfološka potvrda sumnje, a gornji testovi mogu se koristiti samo kao početna samo-dijagnoza.

Važan korak u dijagnozi je proučavanje izmeta za okultnu krv. Ova se analiza ne odnosi na skupe postupke, jednostavna je. Osoba sakuplja materijal prema zahtjevima i donosi ga u laboratorij, gdje se mikroskop pregledava pod mikroskopom na skrivenu krv.

Rezultate treba tretirati pažljivo jer mogu biti lažno pozitivni. To se događa kada pacijent ima hemoroide ili analnu pukotinu, zbog čega krv ulazi u pokret crijeva. Također, analiza može biti lažno negativna. To se događa u situacijama kada tumor ne uzrokuje krvarenje..

Uz screening testove, pacijentu je propisana sigmoidoskopija - rektum i drugi odjeli pregledavaju se posebnim uređajima, kao i kolonoskopija (cjeloviti pregled crijeva). Tijekom postupka uzima se materijal za histološki pregled, koji će pomoći u pobijanju ili potvrđivanju sumnji liječnika.

Postoje i druge dijagnostičke mjere, poput x-zraka. Za prepoznavanje patoloških neoplazmi u crijevima propisana je irrigoskopija. Tijekom postupka, kontrastni medij se uvodi u crijevni lumen, a zatim se pomoću rendgenske snimke utvrđuje anatomija crijeva i otkrivaju se nedostaci u njegovom ispunjenju. Ovim postupkom materijal se ne uzima.

Jednostavna i brza dijagnostička metoda je ultrazvuk ili računalna tomografija. Ispitivanje peritonealnih organa provodi se s ili bez kontrastnog sredstva.

Sve gore navedene dijagnostičke metode mogu se koristiti u kombinaciji ili djelomično prema potrebi. Sve ovisi o tome koliko je liječniku jasna slika bolesti. Nakon točne dijagnoze, liječnik može utvrditi stupanj oštećenja tijela, stadij tumora i propisati odgovarajući tijek liječenja.

Kako spriječiti rak crijeva

Prevenciju raka ometa činjenica da mehanizam transformacije zdravih stanica u maligne još nije utvrđen..

Postoje čimbenici koji izazivaju rak koje treba izbjegavati. Mnogo toga ovisi o životnom stilu, stavu o njegovom zdravlju.

Među čimbenicima rizika spadaju: zlouporaba alkohola, pušenje duhana, tjelesna neaktivnost, neuravnotežena prehrana, česti stres, nepovoljni uvjeti okoliša. Većini ovih faktora moguće je riješiti prilagođavanjem vaše budućnosti..

Postoje čimbenici koji se ne mogu promijeniti - nasljednost, zračenje, ekološko okruženje. Ali njihov se utjecaj može izravnati ako pratite vlastito zdravlje.

Dovoljno je na vrijeme proći profilaktičke preglede kako bi se na vrijeme uočili osnovci bolesti ili bolesti koji mogu dovesti do onkologije. Eliminacijom u ranim fazama može se izbjeći smrtonosna bolest..

Ako zanemarite liječničke preglede, možete je uhvatiti prekasno kada se simptomi raka crijeva počnu manifestirati u kompleksu u obliku boli, poremećaja stolice, promjene boje izmeta itd..

Glavni način prevencije raka je rana dijagnoza. Omogućuje vam pomoć u trenutku kada još uvijek možete pobijediti bolest. Što se prije zaustavi patološki proces, veće su šanse za preživljavanje.

Rak crijeva

Rak crijeva jedan je od najčešćih oblika raka na našem planetu. Oko 10 ljudi od svakih 100.000 ima medicinsku evidenciju ove bolesti. Komplicira njegov tijek je činjenica da u procesu razvoja bolesti može utjecati više od jednog dijela crijevnog trakta. A u posljednjim fazama to stvara puno problema i liječnicima i pacijentu.

Iz tog razloga prvo se postavlja pitanje rane dijagnoze. Što je problematično, jer su rani simptomi slični desecima drugih bolesti gastrointestinalne regije. I što se kasnije započne liječenje, to je teže riješiti se onkologije. Pogotovo ako je proces metastaza (prodiranje tumorskih stanica u druge organe) već započeo.

Točna dijagnoza komplicirana je činjenicom da se tumor može pojaviti bilo gdje u dovoljno dugom crijevnom traktu. Simptomi i naknadno liječenje snažno ovise o tome..

Uzroci raka crijeva

Trenutno medicina samo daje pretpostavke o uzrocima ovog karcinoma na temelju dugoročne statistike. To vam omogućuje prepoznavanje rizičnih skupina i imenovanje sljedećih čimbenika koji pokreću pojavu stanica raka u crijevima:

• Dijeta - nepravilno organiziran proces unosa hrane, kada u prehrani prevladavaju proteini i masti, može dovesti do stvaranja izmeta u crijevima, što ga začepi. Zauzvrat, to može dovesti do mehaničkih trauma njegovih zidova i naknadne onkologije.
• Genetika - ako su otkriveni slučajevi raka crijeva među rođacima, rizik od njegovog razvoja značajno je veći. Međutim, do danas nisu izolirani geni odgovorni za nastanak raka, unatoč svim uspjesima genetičara posljednjih godina.
• Bolesti gastrointestinalnog trakta - rizična skupina može uključivati ​​ljude s adenomom, polipovima, ulceroznim kolitisom ili Crohnovom bolešću. Ponekad su te bolesti preteča raka. Pogotovo ako pacijent započne svoj tečaj iz različitih razloga. Tako, na primjer, polipi koji su u početku benigne prirode, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, mogu postati maligni tumor.
• Gluten - Ova tvar postala je široko poznata u posljednjem desetljeću. Studije pokazuju da ljudi s netolerancijom riskiraju od raka crijeva ako je njihov unos glutena previsok..

Znakovi raka crijeva

Prvi znakovi

Problem s gotovo svim onkološkim bolestima je taj što se dijagnosticiraju u ranim fazama samo slučajno, kada se pregledaju iz drugih razloga. Zbog toga pacijent gubi dragocjeno vrijeme kada bi se bolest mogla ukloniti u pupoljku. Čak postoji pretpostavka da stanice raka izlučuju malu količinu lijekova protiv bolova, pridonoseći njihovoj kasnoj otkrivanju. Ipak, mogu se razlikovati sljedeći prvi znakovi raka crijeva:

• Enterokolit - karakteriziran poremećajem stolice, koji se može izraziti u dugotrajnom zatvoru, praćenom proljevom. Trbuh je stalno natečen, a proces stvaranja stolice je poremećen. Ovaj simptom karakterističan je za onkologiju lijeve polovice slepoočnice ili debelog crijeva..
• Stenoza je stanje kada sam tumor ometa normalno izlučivanje izmeta. I odlazak u toalet čini se problematičnim, a zatvor, natečenost i bol u peritoneumu postaju stalni pratitelji pacijenta nakon čina defekacije.
• Dispepsija je kršenje normalnog probavnog procesa, kada pacijent pati od žgaravice, gorkog okusa u usnoj šupljini i povraćanja.
• Preexposure - upala u peritoneumu, što dovodi do promjene normalne tjelesne temperature, boli i toksičnosti. Potonji uzrokuje loše zdravlje i stalan umor..

Ostali simptomi

• Cistitis - opaža se u kasnijim fazama, kada se tkiva tumora integriraju u obližnje organe, uključujući mjehur i reproduktivne organe. U ovom slučaju, bol se primjećuje tijekom mokrenja.
• Ostali znakovi - osoba postaje slaba i lako umorna, primjećuju se suhoća i blijeda koža, sluznica i promjena tjelesne temperature. S pokretima crijeva ne javlja se osjećaj praznog crijeva, a u izmetu mogu biti tragovi krvi.

Promatranje ovih simptoma ne daje jasnu dijagnozu, ali to je razlog za hitnu medicinsku pomoć za dodatnu dijagnostiku. Sastoji se u prikupljanju odgovarajućih testova, kao i hardverskom pregledu crijevnog trakta.

Vrste raka crijeva

Ljudsko crijevo je podijeljeno u nekoliko odsjeka, koji se nazivaju rektum, debelo crijevo i tanko crijevo. I tumorski procesi u različitim odjelima odvijaju se različito, sa njihovim simptomima i dijagnostičkim metodama..

Rektalni karcinom

Rektum je u susjedstvu organa poput mjehura, maternice i jajnika. Stoga prisutnost onkologije na ovom odjelu uzrokuje poriv za mokrenjem i defekacijom, koji se najčešće ispostave lažnim. Također se mogu primijetiti inkontinencija i bol pri odlasku u toalet..

Ostali simptomi mogu uključivati ​​iscjedak iz anusa i jaku bol prije defekacije uzrokovanu oštećenjem živčanih završetaka zloćudnom novotvorinom..

U kasnijim fazama onkologija može prodrijeti dalje u mišićna vlakna, uzrokujući inkontinenciju mokraće, izmeta, plinova. A kad tumor blokira prolazak izmeta, opaža se jaka intoksikacija tijela, zbog koje boli glava, pacijent je bolestan.

Rak crijeva

Počinje bolnom boli u hipohondriju s lijeve ili desne strane. Zbog oštećenja stijenki debelog crijeva, želudac nabubri i kipuće, a stolica postaje tekuća. S razvojem bolesti pojavljuje se crijevna opstrukcija, jer tumor blokira tijek izmeta. Također, opažaju se mučnina i povraćanje, a povraćanje može sadržavati tragove izmeta. U peritoneumu se koncentrira tekućina koja ometa normalno funkcioniranje obližnjih organa, stanje zvano ascites

Rak tankog crijeva

Simptomi su karakterizirani zamračenjem izmeta i pojavom obilnih tragova krvi u njima. Pacijentov okus i miris se mijenjaju, gubi se apetit, bolestan je i povraća. Želudac stalno boli, a u crijevima se primjećuju snažni grčevi. Liječenje započinje strogom dijetom, ali ako simptomi ne nestanu, liječnik provodi detaljan pregled tijela.

Spolne značajke

Rak crijeva kod žena i muškaraca može se pojaviti na različite načine. U ženskom tijelu je maternica smještena pored nje, dakle, onkologijom jednog organa može utjecati drugi. Tada se u mokraći nalazi krv ili tragovi izmeta, a samo mokrenje prati bol.

Isti sindrom boli tijekom mokrenja može se primijetiti kod muškaraca, ali povezan je s činjenicom da stanice raka prodiru u prostatu..

Stadiji raka crijeva

Onkološke bolesti crijeva tradicionalno su podijeljene u pet stadija. I što prije započne liječenje, veće su šanse da se potpuno riješite onkologije. Ali simptomi zbog kojih bolesnici mogu vidjeti liječnika pojavljuju se tek u II ili III fazi. I u tim je fazama mnogo teže izliječiti pacijenta, jer je tumor već pokrenuo proces metastaziranja.

Nulta pozornica

Ovaj se stadij smatra prekanceroznim i karakterizira ga pojava stanica koje se brzo dijele u crijevima. Pojavljuju se nakon crijevnih bolesti i još se ne smatraju karcinomom. Hoće li se pretvoriti u rak, ovisi o životnom načinu života i kombinaciji drugih čimbenika. To se događa u otprilike trećini slučajeva..

I pozornica

Gotovo je asimptomatsko, budući da se tumor upravo formirao i ne smeta susjednim organima. Jedine vanjske manifestacije mogu biti samo lagani uznemireni gastrointestinalni trakt i labava stolica.

II stadij

Tumor raste, zahvaćajući crijevno tkivo do pune dubine, ali metastaze još nisu primijećene. U ovoj fazi već je moguća pojava boli u peritoneumu, koja još nisu povezana s karcinomom.

III stadij

Već su pogođeni tkiva, limfni čvorovi i organi koji se nalaze u blizini žarišta bolesti, a bol je mnogo izraženija. Pojavljuju se i drugi karakteristični simptomi koji ovise o specifičnom obliku i mjestu..

IV stadij

Ova se faza dijagnosticira u vrijeme pojave metastaza koje se šire po tijelu. Tumor je toliko velik da u potpunosti blokira crijevni prolaz. Fekalna masa se ne može prirodno izbaciti iz tijela, stoga toksini otrovaju tijelo, narušavajući, između ostalog, normalno funkcioniranje drugih organa.

Preživljavanje raka crijeva

Preživljavanje je povezano s dva čimbenika: stadijumom i oštećenjem jetre. Dakle, ako je jetra pogođena onkologijom, a faza IV se dijagnosticira u izbijanju, tada preživi više od 5% pacijenata, a životni vijek rijetko prelazi šest mjeseci.

Ako je bolest otkrivena (najčešće se to događa slučajno) u početnoj fazi, tada preživljava do 95%, a u fazi II - od 52% do 83%. Treći stadij raka daje 50 posto šanse za uspješno izliječenje. Sve ovisi o ispravnom i pravodobnom liječenju..

Dijagnoza raka crijeva

• Analize. Dijagnoza crijevne onkologije započinje testovima. Prva od njih trebala bi biti analiza izmeta na znakove krvi. Pored toga, doniraju krv i urin, čineći detaljnu analizu, uključujući i tumorske markere.
• Kolonoskopija ili retrobromoskopija. Provođenje takvih postupaka ima za cilj proučavanje tkiva navodno pogođenog organa. Uključujući, uzimaju se uzorci za naknadnu biopsiju. Osobe u riziku trebale bi se pregledavati godišnje korištenjem ovih postupaka, tako da je realno dijagnosticirati tumor u trenutku njegove pojave.
• Irrigoscopy. Ako iz nekog razloga osoba odbije prethodne postupke, tada se u crijevo ubrizgava posebna otopina, koja obojava zidove crijeva u rendgenu. Tada sve vanjske neoplazme postaju jasno vidljive.
• Terapija magnetskom rezonancom, računalna tomografija. Točnija dijagnoza položaja, veličine, stupnja širenja onkologije. Omogućuje vam da napravite najtačniji plan liječenja za pacijenta.

Liječenje raka crijeva

Što prije započne liječenje, veća je šansa za potpuni oporavak od crijevne onkologije. Različite narodne metode mogu ublažiti simptome bolesti samo nakratko, bez usporavanja njegovog razvoja. Jedina učinkovita metoda je posjet liječniku. Da, postoji šansa da se u potpunosti oporavi u posljednjoj fazi, ali ta vjerojatnost nije veća od 5% od ukupnog broja opažanja.

Hirurška intervencija

Najučinkovitiji u prvim fazama. Hirurška intervencija sastoji se u uklanjanju zahvaćenog područja crijeva, a mjesta na mjestu klice spajaju se zajedno, a funkcionalnost crijeva je u potpunosti vraćena..

Veći tumor uključuje uklanjanje velikog dijela crijeva. Zdravi dio se izvodi uz primjenu kolostomije. Ovo stanje pacijenta je neugodno i može uzrokovati bol.

Kemoterapija i radioterapija

Koristi se kada je operacija već neučinkovita. Cilj takve vrste terapije je utjecati na stanice raka kako bi se smanjio njihov rast i brzina širenja po tijelu. Nedostaci tih metoda su niz nuspojava, uključujući mučninu, povraćanje i gubitak kose..

Prevencija raka crijeva

Prevencija se definitivno preporučuje osobama u riziku, ali bit će korisno svima ostalima da se pridržavaju pravila prevencije crijevne onkologije.

Osnova prevencije je zdrav način života. To uključuje fizičku aktivnost i zdravu prehranu, kao i odsutnost loših navika. Ako govorimo o zdravoj prehrani, tada su vlakna korisna za crijeva u hrani koja je sadrži. Posebno su korisni kupus, agrumi, jabuke i razne bobice. Sadrže vlakna prvog tipa koja se najviše pažljivo odnosi na želudac i crijeva.

Druga mjera, ako ne i prevencija, onda prevencija bolesti, je periodični pregled od strane gastroenterologa. To se posebno odnosi na ljude u riziku i starije osobe.

Pozdrav! Zajedno s onkolozima, ona je izradila niz brošura iz kojih pacijenti i njihove obitelji mogu dobiti relevantne informacije o modernoj dijagnostici i liječenju: tumori glave i vrata, rak bubrega, rak pluća, karcinom dojke, melanom, imuno-onkološke mogućnosti, kao i o psihološkoj i pravnoj podršci. Preporuke za životni stil tijekom liječenja. Ciljana terapija za izdanje kožnog melanoma

Ne propustite prve simptome raka debelog crijeva

Kada kažu "rak debelog crijeva", u pravilu, podrazumijevaju tumore debelog crijeva i rektuma - takozvani kolorektalni karcinom. Ovaj članak će se usredotočiti na rak debelog crijeva. O zloćudnim tumorima rektuma na mjestu postoji poseban članak.

Neke činjenice i brojke:

• Rak crijeva jedna je od najčešćih onkoloških bolesti u mnogim zemljama..
• Najčešće (u 94% slučajeva) bolest se dijagnosticira kod ljudi starijih od 50 godina. Do 59% slučajeva dijagnosticira se kod osoba starijih od 70 godina.
• Rak je maligni tumor koji se razvija iz sluznice. U crijevima im najčešće prelaze polipi..
• Otprilike jedan od 14 muškaraca i svaka 19 žena će tijekom života dobiti kolorektalni karcinom..
• Trenutno je rak crijeva prilično izlječiv. Ako se tumor dijagnosticira u ranoj fazi, šanse za remisiju su velike.

uzroci

Medicina, čak i modernim razvojem, ne može dati nedvosmislen odgovor na pitanje o uzroku razvoja crijevnog raka. No faktori koji povećavaju rizik od razvoja te bolesti dobro su definirani i proučeni. To uključuje:

1. Starost nakon 50 godina - upravo su ljudi iz ove dobne skupine najčešće podložni degeneraciji zdravih polipovskih stanica na crijevnoj sluznici u zloćudne.
2. Ranije su dijagnosticirane određene crijevne bolesti - na primjer, Crohnov sindrom ili ulcerozni kolitis.
3. Nepravilni način života - učestalo pijenje, pretilost u različitim fazama, nedostatak motoričkih aktivnosti (nedostatak vježbanja), loša prehrana (jedenje previše masne hrane).

Važan čimbenik u razvoju crijevnog raka igra nasljedni faktor - ljudi u čijim je obiteljskim slučajevima dijagnosticiran rak crijeva izloženi su velikom riziku..

Liječnici preporučuju osobama visokog rizika da potraže medicinsku pomoć radi redovitih pregleda, rutinskih pregleda i savjeta o prehrani..

Evo čimbenika koji pokreću pojavu kolorektalnog karcinoma:

• dobna kategorija osoba (50-60 godina);
• ljudi koji pate od upalnih procesa na ovom području;
• predispozicija nasljedne naravi;
• etnički faktor;
• jesti hranu koja sadrži malo vlakana, ali malo masti;
• Niska razina tjelesne aktivnosti, što pridonosi lošoj peristaltiki;
• loše navike;
• polipoza.

Glavni uzroci raka crijeva su:

• česta upotreba dijeta, zbog toga tijelo prima puno čvrste hrane i masti;
• velika težina;
• zlouporaba loših navika. To uključuje pijenje alkohola, pušenje i droge;
• postoje upalne patologije u crijevima.

Rak crijeva razvija se u fazama. Postoje 4 stadija raka..

1. Prvi stadij raka crijeva. Ova faza se naziva i početnom. Obično u ovoj fazi razvoja raka ne pokazuje nikakve simptome. U ovoj fazi bolest se može otkriti samo u kliničkim uvjetima. Budući da u početnoj fazi bolest ne počinje metastazirati ili rasti.
2. Drugi stadij bolesti U drugom stupnju bolest se može otkriti samo u prisutnosti rasta tumora. U promjeru je mali - oko centimetara. Međutim, kad ga pregleda iskusni liječnik, to možete osjetiti. Ali, u ovoj fazi postoji samo tumor, a nema metastaza.
3. Treća faza razvoja staničnog karcinoma U ovoj fazi tumor može zahvatiti gotovo polovicu organa. Veličina tumora u ovoj fazi je promjera oko 6 centimetara. Povremeno se mogu pojaviti metastaze.
4. Četvrta faza razvoja karcinoma (zadnja) Ova faza razvoja bolesti smatra se najkritičnijom, jer postoji rizik od ljudske smrti. U ovoj fazi metastaze počinju rasti. Bolest pogađa gotovo cijeli organ, a počinje rasti i na drugim organima. Po veličini, tumor je isti kao u 3 stadija. Prema statistikama, gotovo 22% svih slučajeva raka umire svake godine od činjenice da im nije dijagnosticiran na vrijeme..

Specifični simptomi

U svakoj fazi bolesti kod žena će se pojaviti određeni simptomi. Sve dok zidovi crijeva ne budu oštećeni, znakovi će biti gotovo neprimjetni. S rastom tumora pojavljuju se izraženiji simptomi. Ukupno se razlikuje 5 stadija razvoja crijevnog raka:

• Faza 0. U ovoj je fazi gotovo nemoguće prepoznati bolest, jer se atipične stanice tek počinju sakupljati i brzo se dijele. Samo krvni test pomaže posumnjati u onkologiju.
• Stadij 1. Tumor brzo raste, ali crijeva još ne rastu. Metastaze u ovoj fazi još nisu formirane. Simptomi su slični znakovima bolesti probavnog sustava. Kolonoskopija pomaže u otkrivanju onkologije..
• Stadij 2. Veličina tumora doseže 5 cm, stvaraju se metastaze. Maligni proces prelazi na druga tkiva.
• Faza 3. Neoplazma prodire u crijevno tkivo, a metastaze se brzo šire na druge organe.
• Stupanj 4. Zbog značajnog rasta tumora razvija se intoksikacija tijela, ne rade svi organi i sustavi.

• Kako prepoznati rak želučanog stadija
• Polipi u crijevima - prvi simptomi i manifestacije, liječenje
• Prvi znakovi raka gušterače

opće informacije

Debelo crijevo ima složenu anatomsku strukturu i dijeli se na pet odsjeka: cecum, tri debelog crijeva (uzlazno, poprečno i silazno), kao i sigmoid i rektum. Onkološki tumor može se pojaviti na bilo kojem odjelu, ali prema statistikama, on se često formira u rektumu, koji je završni odjel debelog crijeva i završava anusom.

Više od 500.000 ljudi se suoči s tim zloćudnim tumorom svake godine, a većina njih je stanovnik industrijaliziranih zemalja. Statistički podaci pokazuju da je najniža incidencija kolorektalnog karcinoma u Afrikanki (33 slučaja na 100.000 stanovnika) i u predstavnicima Istočne Europe (52 slučaja na 100.000 stanovnika).

Karcinom debelog crijeva nazivaju se "muškim" onkološkim bolestima, a sve zato što je u jakoj polovici čovječanstva ova vrsta onkologije 1,5 puta češća. Istodobno, u strukturi karcinoma u muškaraca tumor velikog crijeva zauzima 3. liniju, drugi je samo karcinom prostate i rak pluća. Kod žena se ta vrsta bolesti nalazi na drugom redu, nakon karcinoma dojke.

Općenito, karcinom rektalne kosti može se pojaviti u apsolutno bilo koje osobe, bez obzira na dob i spol. Međutim, najčešće bolest pogađa osobe starije od 60 godina (28% slučajeva), a nešto rjeđe osobe starije od 70 godina (18%). Štoviše, zanimljivo je da se kod starijih osoba starijih od 80 godina bolest praktično ne pojavljuje.

Karakteristično obilježje onkoloških tumora u debelom crijevu je da se u 70% slučajeva otkrivaju prekasno, u fazama III i IV, dok proces razvoja raka u rektumu traje u prosjeku 10-15 godina. Djelomično, ovo sugerira da populacija pokušava izbjeći preglede povezane s uvođenjem instrumenata kroz anus, stidi se takvih manipulacija i obraća se liječnicima samo u hitnim slučajevima, kada tumor već aktivno raste i širi metastaze.

Tko je u riziku?

Rizična skupina za rak debelog crijeva uključuje starije osobe, krvne srodnike onih koji su već imali tumor ove vrste, osobe s kroničnim gastroenterološkim patologijama (kolitis, divertikuloza, polipoza), kao i one koji su pretili, koji puše i konzumiraju nema dovoljno vlakana. Ako je sklonost karcinomu nasledna, razmislite o genetskom testiranju. Omogućuje s velikim stupnjem vjerojatnosti predvidjeti razvoj crijevnih tumora u budućnosti. Specijalisti iz Meira, najbolje izraelske bolnice, pokazat će vam kako minimalizirati rizike.

Prvi znakovi raka crijeva

Prve znakove raka crijeva treba otkriti instrumentalnim metodama vizualnog pregleda zidova debelog crijeva, sondiranjem ili zračenjem, bez prodiranja u tijelo.

Osnova za imenovanje instrumentalnih ili laboratorijskih studija su:

• rizične skupine;
• stariji od 40 godina, međutim, postoje slučajevi bolesti u mlađoj dobi;
• prisutnost nekih znakova koji ukazuju na oštećenje gastrointestinalnog trakta na pozadini bilo koje druge simptomatologije, na primjer, kombinacije poremećaja srčane i izlučujuće funkcije na pozadini crijevnih poremećaja.

Kompetentna opreznost liječnika opće prakse igra vrlo važnu ulogu u ovom razdoblju, jer je terapeut onaj koji u 70-90% slučajeva ljudi upućuju u ranim fazama bolesti, često iz razloga koji nemaju vidljiv odnos prema raku.

Liječnik obično razmišlja o mogućem sloju onkologije kada se sljedeći subjektivni osjećaji kod pacijenta pojave ili pojačaju (najmanje tri istodobno), uključujući:

• opća slabost;
• brza zamornost;
• bol u određenom anatomskom području trbuha (vidi anatomiju crijeva gore);
• progresivno mršavljenje;
• neznatno, ali trajno povećanje tjelesne temperature;
• krv ili sluz u stolici;
• izmet tamne (crne) boje;
• blijedost sluznica i kože;
• nedostatak olakšanja nakon učinkovitih medicinskih postupaka.

Naravno, ovi znakovi nisu tačan pokazatelj raka, uvijek treba uzeti u obzir pacijentovu sumnjičavost, pojedinačni prag osjetljivosti na bol i druge parametre koji su klinički važni za dijagnozu. Kada liječnik potvrdi pritužbe pacijenta, dijagnoza se pojašnjava na temelju kliničkih, instrumentalnih i laboratorijskih studija.

Nije preporučljivo navesti primarne makro- i mikroskopske promjene na crijevnim zidovima koje dijagnosticiraju tijekom pregleda jer su takva znanja strogo profesionalna.

Rak, kao i svaka druga bolest, ima simptome koje je teško dijagnosticirati u ranoj fazi kod žena. Razdoblje inkubacije može biti nekoliko godina. A kad je pacijent u kritičnom stanju, bolest počinje pokazivati ​​signal. Znakovi bolesti za rak crijeva su:

• Brzo mršavljenje Ovo je jedan od simptoma koji ukazuje na to da se u ljudskom tijelu nešto događa. Gotovo sve žene ne obraćaju nikakvu pažnju na takav simptom. Pogotovo oni koji su prethodno imali veliku težinu i brzo stekli željeno tijelo. Ako osoba pravilno jede i jede sve zaredom, a težina odlazi - to bi trebao biti signal za posjet liječniku.
• Apetit se smanjuje: Što je veći stadij bolesti, to će se i apetit smanjiti. Ako se bolest razvija prebrzo, tada osoba gotovo u potpunosti odbija jesti. U nekim slučajevima osoba želi pojesti jedan od proizvoda. Većina ljudi koji pate od raka crijeva jedu puno mesa. Takva brza želja može se objasniti činjenicom da tijelo jede kako bi smanjilo opterećenje, pa osoba želi jesti meso.
• Prisutnost anemije Ako postoji neka patologija u crijevima, tada se anemija ne može izbjeći. Često može doći do unutarnjeg krvarenja.
• Česti umor U početnoj fazi razvoja bolesti može se povremeno pojaviti umor. Ali, u složenijoj fazi razvoja, umor postaje navika. Uz to, osoba još uvijek može osjetiti glavobolju i mučninu, koje se praktički ne mogu izliječiti.
• Temperatura raste. Prisutnost povišene temperature ne znači da u tijelu postoje tumori. Ali ako temperatura raste i traje predugo, onda to može ukazivati ​​na prisutnost tumora u crijevu. Uglavnom se na temelju toga otkriva strašna dijagnoza. To se može objasniti činjenicom da se u crijevima događa upalni proces. Tako se pretvara u intoksikaciju tijela, što je i razlog povećanja temperature.
• Simptomi lokalne prirode.Ova vrsta simptoma uključuje prisutnost tumora u crijevima..
• Česta i neugodna burping U prisutnosti raka crijeva, doći će do pucanja s mirisom truleži. To je zato što se u tijelu hrana ne obrađuje predugo, što u konačnici dovodi do propadanja. Zbog toga se iz usta osobe osjeća miris amonijaka.
• Prisutnost žgaravice Tijekom žgaravice u društvu se osjeća okus kiseline. To je zbog činjenice da kada se hrana razgradi, kiselost još nije potpuno napustila želudac. Stoga se izbacuje, dok sagorijeva tkivo, što se naziva žgaravica.
• Ponekad se u trbuhu može očitovati ozbiljnost, a kako je crijevo u procesu razvoja bolesti, ne može se u potpunosti nositi sa svojim zadacima. Hrana nije u potpunosti prerađena, što u konačnici dovodi do pojave težine u trbuhu.
• Prisutnost ascitesa Prema liječnicima, ascites je najvažniji simptom pojave patologije. Ako u tijelu postoje stanice raka, tada tekućina neće potpuno napustiti tijelo. S takvim simptomom, pacijent ima malo šanse da se oporavi.
• Pojava čestih poremećaja Ako postoje neke bolesti u crijevima, tada će to biti popraćeno simptomima - pojavom mučnine i česte boli tijekom rada crijeva. U ovom stanju lijekovi praktički ne pomažu. S vremenom stolica postaje poput vode. Osoba počinje često ići u toalet. U nekim slučajevima, obrnuto - može doći do zatvor. Ali zatvor će se pojaviti samo ako se tumor nalazi u području gdje su crijeva savijena.
• Krv se pojavljuje u izmetu. Ako krv sa sluzi jede u izmetu, to može ukazivati ​​i na prisutnost razvoja onkologije u tijelu. Istodobno se zdravlje osobe pogoršava. Koža postaje blijeda i funkcioniranje mokraćnog sustava.

Princip liječenja

Ako maligni tumor raste u crijevima, najefikasnija je operacija uklanjanja formacije i susjednih limfnih čvorova. U ranim fazama intervencija se provodi sigmoidoskopom, s prijelazom bolesti u stadij 3 ili 4, planira se opsežna kirurška manipulacija.

Često, kada se izluči karcinom, postavlja se pitanje odsječenja dijela crijeva i zatim uboda dva odvojena fragmenta. Kad spajanje nije moguće, skraćeni dio se prenosi na peritoneum. U Izraelu se mnoge klinike specijaliziraju za takve operacije, pružaju kvalificiranu pomoć i jamče pozitivan ishod..

Kada se potvrdi prisutnost metastaza, planira se kemoterapija ili zračenje, osmišljeni za tečaj od 30 do 60 dana. Nuspojave oba postupka su oslabljeni imunitet, povraćanje, gubitak apetita, gubitak kose, crvenilo kože.

Stadiji raka crijeva

Medicina ne zna točne uzroke raka debelog crijeva. Ipak, znanstvenici pojavu tumora pripisuju učincima kancerogena, koji nastaju iz krhotina hrane pod utjecajem ogromne količine bakterijske flore (više od milijarde po 1 gramu).

Predisponirajući čimbenici za razvoj kolorektalnog karcinoma uključuju:

• dob iznad 50 godina;
• nasljedna predispozicija (prisutnost sličnog onkološkog tumora kod bliskih srodnika povećava vjerojatnost raka rektalne kosti za 5 puta);
• etnička pripadnost (ovu vrstu onkologije češće susreću stanovnici Sjedinjenih Država i zapadne Europe);
• nepravilna prehrana, osiromašena vlaknima, ali sadrži veliku količinu rafiniranih ugljikohidrata i životinjskih masti (kod ljudi koji ne jedu meso, ova vrsta onkologije praktički nije pronađena);
• nedovoljna razina tjelesne aktivnosti, zbog koje se smanjuje pokretljivost crijeva i povećava se broj zatvor;
• ovisnost o duhanu i alkoholu;
• rad na opasnom djelu (uključujući kontakt s azbestom).

Neke patologije debelog crijeva, posebno Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, kao i pojava polipa na zidovima crijeva, također su čimbenici u razvoju ove smrtonosne bolesti. Bilo koja od ovih bolesti, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, može uzrokovati rak koji se razvija u razvoju..

Faze

Razvrstavanje kolorektalnog karcinoma ovisno o stadiju tumorskog procesa temelji se na sljedećim karakteristikama bolesti:

• Dimenzije primarnog tumora;
• Prevalencija tumora u crijevnoj stijenci i lumenu;
• Uključenost susjednih organa u tumorski proces;
• Prisutnost metastaza u limfnim čvorovima;
• Prisutnost metastaza u udaljenim organima.

Kolorektalni karcinom je praćen metastazama - probirima glavne lezije, isti su u strukturi i sposobni da rastu, narušavajući funkcije organa u koji su upadali.

Stadiji kolorektalnog karcinoma uzimaju u obzir značajke same neoplazme, njegovu veličinu, rast u okolno tkivo, kao i prirodu metastaza. Dakle, domaći onkolozi razlikuju četiri kliničke faze tijeka tumora:

• Stadij 1, kada tumor nije veći od dva centimetra, ne naraste dublje od submukoznog sloja i ne metastazira.
• U 2. stupnju neoplazma do 5 cm ne proteže se izvan granica organa, ali se može očitovati metastazama u lokalnim limfnim čvorovima.
• Faza 3 popraćena je klijanjem svih slojeva crijevne stijenke i pojavom metastaza u lokalnim limfnim čvorovima.
• S rakom debelog crijeva stupnja 4 pati cijelo tijelo. Širenje metastaza popraćeno je insuficijencijom organa u kojem je počeo novi rast tumora. S porazom vitalnih organa (srce, pluća, mozak i tako dalje) razvija se sindrom zatajenja više organa što je glavni uzrok smrti oboljelih od karcinoma.

Znakovi raka debelog crijeva

U početnoj fazi, bolest se nastavlja bez odsutnosti očitih simptoma, može se otkriti nasumično tijekom ispitivanja.

Međutim, postoje česti znakovi - simptomi u ranim fazama, koji ukazuju na to da nije sve u redu s tijelom i da je vrijedno otići stručnjacima.

Glavni znak patologije debelog crijeva je redovito zadržavanje stolice, njegovo prerano pražnjenje, manje od jednom dnevno.

Ako je ta tendencija stalna, to znači da prije ili kasnije vrijedi pričekati dodatne patologije na ovom području. Počevši od hemoroida, završavajući pojavom neoplazmi.

Dolazi do kršenja peristaltike, razvija se atonija, dolazi do nakupljanja izmeta i nakupljanja toksina, što iritira i dovodi do upale sluznice, crijeva se začepljuje, krv stagnira u njegovim zidovima.

Ako se patološki proces pokrene, kako se neoplazma povećava, prvi znakovi će biti sljedeći:

• razne vrste boli u trbuhu;
• nelagoda, tutnjava, natezanje, plinovi;
• nepravilno pražnjenje;
• belching, mučnina;
• prenasičenost / prenapučenost.

Rak debelog crijeva, čiji su prvi simptomi u kasnijim fazama lako prepoznati, rekavši da se poremećaji u radu drugih sustava već pojavljuju, svake godine napreduje sve kod ljudi umirovljeničke dobi. Vrijedi obratiti pažnju ako postoje:

• krvarenje i malapsorpcija tvari koje sudjeluju u stvaranju crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
• prisutna je anemija;
• Boja kože je različita od prirodne (blijeda, postoji suhoća);
• niska radna sposobnost, gubitak svijesti;
• odbojnost prema hrani.

operacija

Najpopularnija metoda liječenja, još prije deset godina, a danas. U 90 posto slučajeva ova je operacija radikalna.

Može se izvoditi i kroz rez na trbuhu ili laparoskopski (nekoliko incizija). Ako su zahvaćeni limfni čvorovi, upotrijebite limfadenektomiju.

kemoterapija

Uporaba lijekova koji inhibiraju razvoj loših stanica. Kao rezultat toga, tumor postaje manji, zaustavlja se rast, smanjuje se metastaza na druge organe.

Radioterapija

Zračenje usmjereno na borbu sa oboljelim stanicama. Znatno smanjuje tumor, uništava atipične stanice nakon operacije, sprječava ponovne pojave.

Liječenje lijekovima posebno je potrebno pacijentu ako je već imao operaciju.

Liječenje se uvijek bira pojedinačno..

Liječnik odabire što i kako liječiti lijekovima na temelju rezultata operacija i rezultata analiza, kao i nacionalnih i međunarodnih preporuka na ovu temu.

Propisivanje lijekova nakon operacije se vrši kako bi se spriječio daljnji recidivi. Uporedo s tim mogu se primijeniti kemoterapijski postupci..

U obliku adjuvantne terapije često se koriste lijekovi poput bendamustina, 5-fluorouracila i kapecitabina u obliku tableta. Ako situacija to zahtijeva, može se propisati oksaliplatin..

Rak debelog crijeva (u medicini se koristi izraz "debelo crijevo") očituje se:

• bol u trbuhu (u hipohondriju, pomaknut u desnu ili lijevu stranu) koji ima tup ili bolan karakter
• natečenost, nadimanje, osjećaj punoće, zbog specifičnosti debelog crijeva (prevladava apsorpcija vode), dolazi do stanjivanja stolice i proljeva
• crijevna opstrukcija (osjećaj akutne boli, bolovi mučnine i povraćanja, koji u svom sastavu mogu sadržavati fragmente stolice
• mogući su znakovi nakupljanja tekućine (ascites) u trbušnoj šupljini, čiji prekomjerni tlak doprinosi disfunkciji svih unutar abdominalnih organa.

Dijagnostika

Dijagnoza karcinoma tankog i debelog crijeva temelji se na medicinskim slikovnim metodama. Pouzdani testovi biomarkera za ovu bolest još nisu razvijeni..

Glavne metode koje se koriste za dijagnozu:

• fluoroskopija s barijevom suspenzijom;
• endoskopija za rak debelog crijeva i tumore dvanaesnika;
• snimanje magnetskom rezonancom (MRI).

Ovi postupci postali su standard za dijagnozu crijevne onkologije i koriste se u većini klinika za rak na svijetu. Ali nije uvijek uz pomoć ovih metoda moguće prepoznati bolest u ranoj fazi.

U Belgiji se za rano otkrivanje tumora debelog crijeva i tankog crijeva koriste dodatne visokotehnološke metode za postizanje preciznijih i pouzdanijih rezultata..

• Multidektorska tomografija je sinteza CT, MRI i pozitronske emisijske tomografije (PET). Ova metoda omogućuje ne samo da vidi neoplazmu, već i procijeni razinu metabolizma u njoj, otkrivajući znakove zloćudnosti.
• Endoskopska kapsula. Ovo ispitivanje provodi se s tabletom dimenzija 11 × 26 mm i težinom 4 g. Tablet ima malu video kameru, baterije i RF odašiljač. Baterije traju 8 sati. Tablet uzima oko 50 000 fotografija. Metoda vam omogućuje da potražite gdje se endoskop ne može doći do - u srednjim odjeljcima tankog crijeva.

Klasifikacija tumora

Prema prirodi razvoja neoplazme, ova vrsta onkologije podijeljena je u 3 oblika:

• egzofit (tumor raste u lumenu zahvaćenog crijeva);
• endofitički (tumor raste u zid crijeva);
• tanjur (kombinira oba oblika).

1. U debelom crijevu se mogu pojaviti:

• adenokarcinom (nalazi se u 80% slučajeva);
• mukozni adenokarcinom;
• mukocelularni karcinom;
• nerazvrstani rak.

2. U rektumu se nalaze sve vrste onkologije karakteristične za debelo crijevo, kao i:

• karcinom bazalnih stanica;
• rak pločastih stanica;
• žljezdani skvamozni karcinom.

Znakovi kolorektalnog karcinoma

Kolorektalni karcinom je označen sa:

• pojava lažnih poriva da se isprazni crijeva (oni se nazivaju tenesmus)
• iscjedak iz anusa u obliku gnoja, sluzi ili krvi
• bolovi jake boli u perineumu i nešto veći u trbuhu mogu prethoditi činu pokreta crijeva ili ga pratiti (uzrokovano oštećenjem živaca)
• u slučaju oštećenja mišićnih struktura dolazi do nemogućnosti zadržavanja plinova ili izmeta
• rezultat konstipacije i dugotrajne prisutnosti otpadnih proizvoda u šupljini rektuma može biti opća intoksikacija tijela (glavobolje, povećani umor, slabost) ili upalni proces.
• zbog blizine zadnjeg dijela crijeva i organa genitourinarnog sustava, obrazovanje može utjecati na rad potonjeg (upala mokraćnog mjehura, urinarna inkontinencija).

Stadiji bolesti i preživljavanje

Kao i u slučaju drugih onkoloških patologija, 5-godišnja stopa preživljavanja malignog tumora u debelom crijevu ovisi u fazi u kojoj je započelo liječenje bolesti.

I pozornica. Tumor je malen (ne prelazi pola opsega crijeva), i ne napušta sluznicu. Neoplazma ne započinje metastaze i ne utječe na limfne čvorove. Stopa preživljavanja za liječenje bolesti u ovoj fazi je 95%.

II stadij. U tom slučaju, nastali tumor počinje rasti u debljini crijevnog sloja. U tom slučaju mogu se opaziti pojedinačne lezije limfnih čvorova. Stopa preživljavanja u ovoj fazi je 75%.

III stadij. Maligni tumor utječe na seroznu membranu, a također daje metastaze na susjedne limfne čvorove. Nakon otkrivanja i pravovremenog liječenja petogodišnjeg praga preživljavanja, ne doseže više od 50% pacijenata.

IV stadij. U ovoj fazi tumor zahvaća značajan dio debelog crijeva, a maligne stanice prodiru u limfni sustav i udaljene organe. Upotreba bilo koje terapijske mjere u ovom slučaju osigurava petogodišnje preživljavanje ne više od 10% oboljelih od raka.

Treba napomenuti da tumor u debelom crijevu najčešće daje metastaze u:

• jetre. Zbog toga se pacijent suočava s iscrpljenošću, mučninom i povraćanjem, razvojem žutice i ascitesom (nakupljanje tekućine u peritoneumu). Uz to, oštećenje jetre prati svrab na koži i bol u trbuhu..
• pluća. Oštećenje dišnog sustava malignim stanicama izaziva pojavu boli u prsima i jak kašalj, kratkoću daha i hemoptizu.
• peritoneum. U ovom slučaju, pacijent s onkologijom osjeća nelagodu u želucu, njegovu stalnu punoću, kao i neugodne simptome karakteristične za gastritis, čir na želucu i holecistitis.

Prognoza preživljavanja nakon operacije temelji se na petogodišnjem pokazatelju. Parametar je dat u postocima, gdje se kao osnova uzimaju ljudi koji su živjeli pet ili više godina nakon liječenja uz pomoć kirurga..

Kada se postavi konačna dijagnoza, petogodišnja stopa preživljavanja bolesti usko je povezana s fazom u kojoj je bolest otkrivena:

1. U prvom stadiju koji karakteriziraju mali tumori koji ne napuštaju submukozne i sluzave slojeve crijevne stijenke, koji nisu imali vremena prijeći na limfne čvorove, stopa preživljavanja je visoka i iznosi oko 96%.
2. Kada je problem otkriven i dijagnosticiran u obliku drugog stadija raka, maligna tvorba već je počela prodirati u mišićno tkivo, zahvaćeno je više od pedeset posto crijeva, bolest je počela dobivati ​​snagu, "povlačeći" obližnje organe. Istodobno, može doći do blagog prodiranja u limfne čvorove, stopa preživljavanja doge prilično je velika, iznosi 78%.
3. Treći stupanj karakterizira značajno klijanje tumora u seroznoj membrani, metastaza u regionalne limfne čvorove. Ovdje je vrijedno razgovarati o stopi preživljavanja samo polovine pacijenata kod kojih je bolest otkrivena i započeto je liječenje.
4. Četvrto - patološki proces je već prevladao, ozbiljno se proširio na tkiva susjednih organa. Proces udaljenih metastaza već je u punom jeku. Preživljavanje je u ovom slučaju vrlo malo, ne više od deset posto.

Razmatrana bolest osjetljivija je na muškarce. Rak debelog crijeva kod žena je rjeđi. Omjer spolova s ​​ovom bolešću je približno 3: 2.

Uz karcinom rektalnosti, smrtnost se neprestano povećava. Svjetska statistika pokazuje da u bliskoj budućnosti ne biste trebali računati na smanjenje incidencije i smrtnosti patologije.

Vjerojatnije je da će ti pokazatelji rasti u narednim godinama. Stoga je vrijedno obratiti posebnu pozornost na vlastito zdravlje, izbor specijalista i klinike za godišnje preglede.

Prognoza

Kao što je već napomenuto, šanse za oporavak ovise o stadiju procesa, ali važan je i ispravan psihološki stav. Što se tiče brojeva, najavljuju se sljedeći pokazatelji:

• Kada se tumor lokaliziran unutar crijeva otkrije, nakon operacije i istodobne terapije, 99% pacijenata može u potpunosti živjeti više od 5 godina.
• S klijanjem maligne formacije, odgovor na pitanje koliko godina čovjek živi s takvom dijagnozom ovisi o prisutnosti metastaza. Ako su odsutni i zahvaćeni su samo zidovi, kirurška intervencija i pravilna postoperativna terapija ključni su za produljenje životnog vijeka za 85% pacijenata tijekom više od 5 godina. Ako su zahvaćeni limfni čvorovi, petogodišnje razdoblje je maksimalno moguće razdoblje za samo 65% bolesnika.
• Kada se rak otkrije u posljednje 4 faze, čak i nakon uklanjanja limfnih čvorova, petogodišnje razdoblje moguće je samo za 30% bolesnika.

Ako se onkologija potvrdi, koriste obećavajuću metodu za predviđanje brzine metastaza. Za ovaj su određeni specifični proteinski markeri..

Znakovi raka tankog crijeva

Rak tankog crijeva (lijek koristi frazu "tankog crijeva") očituje se uglavnom dispeptičkim simptomima:

• crijevni grčevi, mučnina i povraćanje, žgaravica, belching, promjena okusa
• bol se javlja u bilo kojem području trbuha
• pacijent nema apetit, opaža se odbojnost prema hrani
• u prisutnosti krvarenja, izmet može potamniti.

Liječnik može biti upozoren bilo kojom manifestacijom kršenja u radu gastrointestinalnog trakta koja ne nestane nakon normalizacije prehrane i prehrane. Ako simptomi potraju, potrebno je detaljnije ispitivanje..

Simptomi raka crijeva kod žena i muškaraca

Tijek raka crijeva kod žena ima svoje karakteristike. Simptome bolesti u njima je teže identificirati, jer zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu postoji mnogo različitih procesa. Maligni proces može utjecati na maternicu i vaginu. Prepoznatljivi simptomi crijevne onkologije kod žena:

• Poteškoće s mokrenjem, bol tijekom snošaja. Fistule se mogu oblikovati u posljednjem stadiju raka, uzrokujući da crijevni plin i izmet napuštaju rodnicu..
• Kašnjenje stolice. Nastaje zbog tumora koji blokira crijeva. U tom slučaju ni klistir ne pomaže, a osjećaj punoće trbuha promatra se stalno.
• Tinea bol. Primjećuje se u donjem dijelu trbuha, slično osjećaju tijekom menstruacije.

Početni simptomi

Značajka crijevne onkologije je dugo latentni tijek. Simptomi su često izostali do stupnja 2-3. Da biste spriječili komplikacije, vrijedi obratiti pažnju na prve znakove raka crijeva:

• promjena ukusnih sklonosti;
• Anemija nedostatka željeza;
• bezrazložno mršavljenje;
• mamurluk;
• krvave mrlje u izmetu;
• nelagoda i slabost bez posebnog razloga, ne mogu se liječiti;
• produljena groznica;
• težina u trbuhu, nije povezana s prehranom;
• naizmjenična proljeva i zatvor;
• odbojnost prema masnoj hrani, posebno mesnoj.

Onkologija gornjih crijeva je rijetka. Na pozadini drugih tumora, takav se rak pojavljuje u 2% bolesnika. U žena je onkologija tankog crijeva izuzetno rijetka zbog strukturnih značajki tijela.

Svaki tumor lišava tijelo hranjivih tvari i otrova ga toksičnim proizvodima njegove vitalne aktivnosti. To dovodi do kršenja općeg blagostanja pacijenta, što se očituje znakovima nespecifičnim za crijevni karcinom. Neizravni simptomi takve bolesti kod žena uključuju:

• blijedost kože;
• osjećaj punoće crijeva;
• bolovi u kostima;
• teško disanje bez vidljivog razloga;
• nehotično mokrenje tijekom crijevnih pokreta;
• depresija, apatija, gubitak interesa za nekadašnje hobije;
• smanjene performanse.

Znakovi raka crijeva kod muškaraca i žena s ovim tečajem praktički se ne razlikuju. Kasnije, ako se tumor napreduje i širi na susjedne organe, tada je prostata pogođena prvo kod muškaraca, a vagina kod žena, također su zahvaćeni i rektalni prostor i analni kanal..

Ako je riječ o onkologiji, klinički ishod nije uvijek povoljan. Maligna neoplazma očituje se kod žena nakon 35 godina, u primarnom obliku ne širi metastaze u maternicu. Prvo, pacijent osjeti opću slabost u cijelom tijelu i klasične znakove dispepsije, zatim se pojavljuju specifični znakovi tumora crijeva. To:

• ponavljajuća bol tijekom rada crijeva;
• zatajenje menstruacije;
• krv u stolici;
• poremećeno mokrenje;
• oštar gubitak težine, nedostatak apetita;
• nečistoće krvi u dnevnoj porciji urina;
• odbojnost prema prženoj, masnoj hrani.

Za kasne faze raka crijeva karakterizira dodavanje uobičajenih simptoma lokalnim. Postoje znakovi crijevne onkologije:

• Koža postaje suha i blijeda..
• Česta vrtoglavica i glavobolja.
• Slabost i umor pacijenta.
• Nerazumno mršavljenje i iscrpljenost.
• Lezije drugih sustava i organa tijela.
• Niska razina krvi u tijelu, niska razina proteina.

Kasna klinička slika kolorektalnog karcinoma

Progresivna patologija popraćena je:

• patološki iscjedak - u izmetu nema samo krvi i sluzi, već i žuti ili smeđi gnoj;
• bol - tumor zahvaća sve slojeve crijeva i širi se na susjedne organe.

Ako se rak razvije u anusu i u donjoj ampularnoj regiji, tada se bol pojavljuje već u ranoj fazi bolesti. Štoviše, pojačava se s pokretima crijeva, pacijenti se žale da ih boli sjediti.

U kasnijim fazama pojavljuju se uobičajeni onkološki znakovi:

• gubitak težine;
• slabost;
• umor;
• razdražljivost;
• nesanica;
• koža postaje zemljana.

Značajke liječenja kolorektalnog karcinoma u Izraelu uzimaju u obzir prirodu metastaza karcinoma u naprednim fazama. U tim fazama razvijaju se metastaze u različitim organima, ali najčešće u jetri, plućima, mozgu, leđnoj moždini, kostima, nadbubrežnoj žlijezdi.

Kolorektalno liječenje raka

Kirurško uklanjanje Glavna metoda liječenja ovog tumora je njegovo kirurško uklanjanje. Štoviše, u većini slučajeva ovo je radikalna operacija koja se može izvesti otvoreno, kroz rez u peritoneumu, a može se izvesti laparoskopijom. Ako maligne stanice pogode limfne čvorove, limfadenektomija se ne može izostaviti..

Kemoterapija Ovaj tretman nije bez kemoterapije. Uvođenje posebnih lijekova značajno inhibira podjelu regeneriranih stanica, zaustavljajući brzi rast tumora i sprečavajući metastaze. Takav tretman je učinkovit i prije i nakon operacije kako bi se spriječio povratak bolesti..

Radioterapija Ovo je još jedna tehnika kontrole raka koja uništava neoplastične stanice. Koristi se prije operacije za smanjenje veličine tumora, kao i nakon intervencije, za uklanjanje preostalih stanica raka..

metastaze

Rak crijeva najčešće metastazira na jetri, slučajevi oštećenja limfnih čvorova retroperitonealnog prostora, samog peritoneuma, trbušnih organa, jajnika, pluća, nadbubrežne žlijezde, gušterače, zdjeličnih organa i mjehura.

• S metastazama raka crijeva u jetri, prognoza ovisi o stupnju njegovog razvoja, ozbiljnosti oštećenja jetre, broju malignih novotvorina, kao i općem stanju pacijenta. U prosjeku, životni vijek 50% ovih bolesnika je od šest do devet mjeseci.
• Polovina bolesnika s crijevnim rakom IV stupnja s jednom metastazom u jetri može preživjeti još 2-2,5 godina. Petogodišnje preživljavanje je manje od jednog posto.

Dijagnostičke metode

Ako se sumnja na rak crijeva, prvo se propisuje kolonoskopija. Tijekom postupka, poseban instrument se uvodi u debelo crijevo kroz anus u obliku tanke duge fleksibilne cijevi - kolonoskop. Na kraju kolonoskopa nalazi se minijaturna video kamera i izvor svjetlosti. Povećana slika prenosi se na ekran uređaja, tako da liječnik ima priliku pregledati crijevnu sluznicu iznutra.

Kolonoskopija pomaže otkriti bilo kakve patološke formacije na sluznici debelog crijeva: maligni tumori, polipi, čirevi, područja upale. Tijekom studije možete dobiti komadić tkiva i poslati ga na analizu u laboratorij.

Nakon otkrivanja malignog tumora tijekom kolonoskopije, često je potrebno razjasniti neke detalje. Liječnik mora otkriti koliko je tumor porastao izvan crijeva, je li se proširio na regionalne limfne čvorove, postoje li udaljene metastaze. Za to se koriste dodatne dijagnostičke metode: CT, MRI, PET, radiografija kostiju i prsa, ultrazvuk trbušnih organa.

Kompletna krvna slika pomaže u otkrivanju anemije. Crijevno krvarenje dijagnosticira se analizom stolice za okultnu krv. Uz rak crijeva u krvi, razina nekih tumorskih biljega može se povećati, ali takva studija nije informativna u svrhu dijagnosticiranja malignog tumora. Razine tumorskih biljega provjeravaju se u dinamici kako bi se procijenila učinkovitost liječenja.

prevencija

• Pravodobno liječenje žarišta kronične upale u crijevima (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i hemoroidi). Nakon 40 godina, obvezna endoskopska dijagnoza probavnog sustava. (2 puta godišnje).
• Kirurško uklanjanje prekanceroznih bolesti (porodična polipoza).
• S opterećenom nasljednošću u onkologiji nužna je rana dijagnoza.
• Održavajte pravilnu prehranu za dobru peristaltiku i učinkovito čišćenje crijeva. Jelovnik treba biti obogaćen biljnim vlaknima. Izbjegavajte "brzu hranu", gazirana pića, masnu i slanu hranu, kao i proizvode s kemijskim dodacima.
• Bavite se tjelesnim odgojem i pješačenjem jer poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta.
• Odbiti se od loših navika. Alkohol i pušenje oslabljuju imunološki sustav, narušavaju ravnotežu normalne crijevne mikroflore, uzrokuju dispepsiju.

Posebna prevencija u ovom trenutku ne postoji. Možete pomoći da malo smanjite rizik od razvoja bolesti. Evo nekoliko lukavih preporuka:

• Oni koji uđu u zonu rizika moraju se podvrgnuti pravodobnom pregledu;
• Osobe starije od 40 godina trebale bi se podvrgnuti dijagnosticiranju prsta svake godine;
• Svi koji su stariji od 50 godina trebali bi obaviti kolonoskopiju i test okultne krvi najmanje svakih nekoliko godina..

Kao takva, izostaje specifična profilaksa raka debelog crijeva. Ipak, liječnici daju preporuke kako se maksimalno zaštititi od ove bolesti. U ovom planu:

• ljudi stariji od 40 godina koji su u riziku od ove patologije trebali bi godišnje posjećivati ​​proktologa i proći digitalni pregled rektuma;
• osobe starije od 50 godina moraju svake godine napraviti test na okultnu krv, a svake dvije godine - postupak kolonoskopije;
• trebate pratiti vlastitu težinu i održavati fizičku aktivnost.

Dijetalna hrana

Najvažnija točka u prevenciji ove bolesti je promjena u vlastitoj prehrani. Kako se ne bi susreli s kolorektalnim karcinomom, liječnici preporučuju odustati od hrane koja sadrži puno proteina i masti te ih zamijeniti hranom koja obilno sadrži složene ugljikohidrate, vlakna, vitamine A i C.

Želim vam dobro zdravlje!

Izvor

Da biste spriječili rak, morate:

1. Odmah liječite prekancerozne bolesti koje uzrokuju upalu debelog crijeva (najčešće se razvija uslijed kolitisa i Crohnove bolesti).
2. Osobe čija je obiteljska povijest opterećena slučajevima raka crijeva treba povremeno pregledavati u specijaliziranoj klinici.
3. Uključite što više povrća i voća u svoju prehranu. Visok sadržaj prehrambenih vlakana i biljnih vlakana u njima će pridonijeti brzom i učinkovitom čišćenju crijeva..

Zašto se u crijevima pojavljuju tumori?

Kolorektalni karcinom zauzima drugo mjesto na svijetu među svim karcinomima, a drugi je samo karcinom dojke. Smrtnost od patologije vrlo je visoka - više od 90%. Poteškoća u ranoj dijagnozi je odsutnost vidljivih simptoma, stoga kod 30% pacijenata rak nije uvijek moguće dijagnosticirati čak i sa lezijom stupnja 3-4 i aktivnim metastaznim procesom.

Statistika karcinoma debelog crijeva

Uzroci raka debelog crijeva nisu sigurni, ali stručnjaci ne isključuju da životni stil koji osoba vodi, kao i stupanj njegove odgovornosti u odnosu na vlastito zdravlje, igra važnu ulogu u razvoju tumora. Jedan od glavnih čimbenika rizika za razvoj malignih procesa u debelom crijevu je liječnik nazvan kroničnim upalnim procesima i bolestima, koji se često razvijaju kada se ne slijede propisi i preporuke za liječenje i kršenje propisanog režima. Takve bolesti mogu biti kronični kolitis, Crohnova bolest, duodenitis, gastroenteritis, peptički ulkus bilo kojeg crijeva.

Gotovo 2 puta veći rizik od nastanka raka crijeva kod pušača. Preživljavanje nakon potrebne terapije u ovoj kategoriji bolesnika ne prelazi 10-18 mjeseci. Ista prognoza primjenjiva je i na ljude koji pate od ovisnosti o alkoholu, kao i na bolesnike s kroničnom tjelesnom neaktivnošću - nedostatak dovoljne tjelesne aktivnosti protiv sjedilačkog načina života.

Čimbenici rizika za razvoj malignih tumora u debelom crijevu su također:

• pretilosti;
• masna ili alkoholna degeneracija jetrenog tkiva;
• redovita uporaba proizvoda koji štetno djeluju na sluznice debelog crijeva (gazirana pića, marinade, začini);
• malo vlakana u prehrani;
• učestalo (više od 3 puta godišnje) i dugotrajno (duže od 14 dana) liječenje antibioticima.

Često i dugotrajno liječenje antibioticima jedan je od mogućih uzroka.

U žena je učestalost malignih tumora debelog crijeva veća ako pacijentica ima povijest tumorskih bolesti jajnika, maternice i vagine.

Važno! Rijetka sorta kolorektalnog karcinoma je nasljedni karcinom, koji se razvija na pozadini adenomatozne porodične polipoze. Vjerojatnost zloćudnog tumora s ovom dijagnozom je gotovo 100%.