Što ukazuje na onkologiju

Lipom

Da biste dijagnosticirali rak, ovom je pitanju potrebno pristupiti sveobuhvatno. Ovo stanje nastaje zbog činjenice da rak nema specifične simptome koji jasno ukazuju na maligni proces u tijelu, pa ga treba razlikovati od ostalih patologija koje imaju slične manifestacije..

Pored toga, rak započinje i nastavlja se na staničnoj razini: čak i potvrđena prisutnost neoplazme u bilo kojem organu ne znači da je zloćudna. A da bi se utvrdilo podrijetlo tumora, potrebno je proučiti njegove stanice, koje mogu biti benigne (nekancerogene) ili zloćudne. Stoga se za postavljanje točne dijagnoze primjenjuje integrirani pristup koji uzima u obzir sve aspekte karcinoma. Zahvaljujući tome, postalo je moguće prepoznati maligne procese u najranijim fazama, procijeniti njihov stupanj agresivnosti i formulirati terapijske strategije za svakog pacijenta ponaosob. Kompleks ispitivanja može obuhvaćati razne postupke i manipulacije i njihove različite kombinacije. Ovisi o mjestu sumnjivog ili već otkrivenog tumora, povijesti i drugim okolnostima. Ali najinformativnije su sljedeće istraživačke metode..

Laboratorijska istraživanja

Ispitivanje bioloških materijala pod mikroskopom ili upotreba bilo kojih reagensa jedna je od najtačnijih metoda za potvrđivanje ili uklanjanje karcinoma.

Opća analiza krvi. Vrlo je važan opći test krvi prema kojem možete prepoznati razvoj neugodne bolesti. Na koje pokazatelje treba obratiti pažnju?

  • ESR Ako je stopa sedimentacije eritrocita iznad normalne, to ukazuje na upalni proces u pacijentovom tijelu. Ako se stopa poveća za 30% ili više, tada postoji šansa za razvoj raka.
  • Povećanje ili smanjenje broja bijelih krvnih stanica. U slučaju karcinoma mogu se primijetiti obje pojave..
  • Smanjenje hemoglobina. Ako se paralelno s tim smanjuje i broj trombocita, onda to može ukazivati ​​i na rak.
  • Veliki broj nezrelih stanica. Ovaj se fenomen često opaža kod raka koštane srži..
  • Veliki broj nezrelih i zrnatih leukocita.
  • Povećan broj limfocita.

Kemija krvi. Biokemijski test krvi jedan je od najtačnijih, može pokazati razvoj tumora. Pomoću ove dijagnostičke metode mogu se otkriti prvi simptomi nastanka malignih stanica. Sljedeći pokazatelji se proučavaju:

  • Ukupni protein, albumin. Maligne stanice koriste protein u velikim količinama. Iz tog razloga, ovaj pokazatelj u pacijentovom tijelu će se smanjiti. Istodobno, pacijent gubi apetit, težinu, jer se protein smatra glavnim građevinskim materijalom.
  • Urea. Ovaj pokazatelj ponekad premašuje normu, što može ukazivati ​​na pogoršanje funkcije bubrega. Uz to, slična osobina može ukazivati ​​na aktivni razgradnju proteina..
  • Visoki šećer u krvi. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na razvoj dijabetes melitusa, sarkoma, onkologije jetre, kao i drugih onkoloških bolesti.
  • Bilirubin. Razina ovog pokazatelja povećava se u slučaju oštećenja jetre. Rak nije iznimka..
  • Alat. Pokazatelj premašuje normu za karcinom jetre. Znak može ukazivati ​​i na razvoj drugih bolesti.
  • Višak alkalne fosfataze. Ovaj pokazatelj signalizira postojeći maligni tumor lokaliziran na koštanom tkivu. Pored toga, ovaj simptom ukazuje na metastaze. Postoje i druge metode dijagnosticiranja raka, ali to su najjednostavnije i najtačnije..

Krvni testovi za tumorske markere. Ovo je specifična istraživačka metoda koja vam omogućava identificiranje specifičnih proteina i različitih kemijskih spojeva, čija se razina povećava s rakom. Takve tvari mogu se stvarati od samih malignih neoplazmi, igrati ulogu antitijela na stanice raka ili obavljati druge funkcije. Ali porast njihove količine u krvi ukazuje na veliku vjerojatnost razvoja raka. Danas se provode analize kako bi se utvrdile različite vrste tumorskih biljega: svaki od njih karakterističan je za pojedine maligne procese. Kakvu analizu pacijent treba odrediti rezultatima drugih testova, pritužbama pacijenta, anamnezi i drugim čimbenicima.

Analiza mokraće Ako postoji sumnja na maligne procese u tijelu, između ostalog se provodi analiza urina. Iako promjene u urinu nisu atipične za onkološke bolesti, istraživanja nam omogućuju daljnju dijagnozu usmjeriti u pravom smjeru. Nenormalna količina proteina, kreatinina, uree, fosfataze itd., Što ukazuje na rak ili druga oštećenja unutarnjih organa, zahtijeva dodatna istraživanja.

Fekalni testovi. Ova analiza, poput analize mokraće, koristi se kao pomoćna metoda. Kada se obratite liječniku sa simptomima koji ukazuju na oštećenje probavnog sustava, propisano je ispitivanje izmeta na okultnu krv. Ovaj pokazatelj može ukazivati ​​ne samo na krvarenje u različitim odjeljcima gastrointestinalnog trakta, već i na razvoj karcinoma. Stoga, prilikom otkrivanja skrivene krvi i prisutnosti simptoma karakterističnih za maligne procese, daljnja dijagnoza provodi se u tom smjeru.

Citološke studije. Za ovu studiju potrebni su materijali preuzeti izravno s patoloških ili "sumnjivih" lezija ili mjesta. Ti se uzorci ispituju pod mikroskopom kako bi se procijenilo stanje stanica. Anomalije u strukturi i dijeljenju stanica često postaju presudne za nastanak raka. Stoga citološki pregled omogućuje utvrđivanje prirode neoplazme ili fokusa (benignog ili malignog oblika) i pomaže u identificiranju ne samo raka koji se već razvio, već i prekanceroznih stanja.
Za citološku analizu mogu se koristiti:

  • struganje i otisci mrlje uzeti s površine sluznice (usna šupljina, vagina, cerviks itd.);
  • ispljuvak iz dišnih putova;
  • iscjedak iz mliječnih žlijezda;
  • urin;
  • izlučivanje prostate;
  • materijali dobiveni tijekom endoskopskog pregleda želuca, crijeva, šupljine maternice itd.;
  • materijali dobiveni tijekom probijanja (probijanja) šupljine - zglobne, trbušne, prsne, itd.;
  • cerebrospinalna tekućina i drugi.

U većini slučajeva uzorkovanje za citološki pregled ne uzrokuje bol ili nelagodu kod pacijenta i provodi se tijekom drugih dijagnostičkih postupaka (na primjer, ginekološkog ili proktološkog pregleda). Ali ponekad je potrebna minimalno kirurška intervencija za dobivanje takvih materijala.

Dijagnostika hardvera

Suvremena dijagnostička oprema omogućuje otkrivanje raka u ranim fazama, kada se bolest još nije očitovala nikakvim simptomima. U tu svrhu koriste se sljedeće metode hardverskog istraživanja:

Roentgenography. Ova se metoda smatra jednom od najpouzdanijih u identificiranju raka kostiju. U studiji se koriste rendgenski aparati koji stvaraju zrake koje različito prodiraju kroz različite vrste tkiva. Stoga se na rendgenskom snimku izgleda da su tumori atipični za određeni organ ili mjesto, zatamnjeni ili neoplazme s jasnim granicama. Da bi se povećao informativni sadržaj studije, može se izvesti radiografija s kontrastom. Tvari koje ne prenose x-zrake ubrizgavaju se u krvotok pacijenta i na taj način slika mekih tkiva postaje jasnija i kontrastnija. Ova metoda se također koristi za otkrivanje metastaza i procjenu njihovog širenja u tijelu..

Ultrazvuk Ultrazvučni pregled jedna je od najsigurnijih metoda koja se može koristiti čak i u dijagnozi trudnica i djece. No, iako moderna oprema za ultrazvuk ima visoku razlučivost i omogućuje vam jasno vizualizaciju unutarnjih organa i tkiva, ona se koristi uglavnom u početnoj fazi pregleda. Dakle, tijekom ultrazvučnog pregleda može se utvrditi abnormalna gustoća, struktura tkiva bilo kojeg organa, što ukazuje na potrebu dodatnih istraživanja kako bi se utvrdila priroda takvih promjena.
Rak se može naznačiti i promjenom veličine organa, otkrivanjem zbijenih, labavih, heterogenih područja na njemu, otkrivanjem neoplazmi nepoznatog porijekla. U svim tim slučajevima prisutnost malignog procesa potvrđuje se samo laboratorijskim metodama..

MR Snimanje magnetskom rezonancom jedna je od najtačnijih metoda dijagnoze hardverskog karcinoma. Ova studija omogućuje vam da otkrijete zloćudnu novotvorinu najmanjih veličina (od 0,1-0,3 mm) u mozgu, bubrezima, jetri, larinksu i bilo kojim drugim organima. Ova se metoda smatra poželjnom, jer vam omogućuje da dobijete točne i detaljne informacije o stanju ljudskog zdravlja i, kada se otkrije zloćudni proces, nastavite s liječenjem bez gubljenja vremena.

Sve hardverske metode za dijagnosticiranje raka zahtijevaju niz dodatnih studija, posebno laboratorijske.

Osim toga, gornje metode se koriste ne samo za prepoznavanje raka i procjenu njegove faze, stupnja agresivnosti itd., Već i za kontrolu učinkovitosti liječenja.

Koje testove treba poduzeti ako se sumnja na rak

Koji su testovi i istraživanje hardvera potrebni u konkretnom slučaju, odlučuje liječnik.

Njegova se imenovanja temelje na sljedećim podacima:

  • s kojim je pritužbama pacijent konzultirao liječnika;
  • Ima li obiteljsku povijest raka?
  • Koliko dugo su primijećeni simptomi
  • koji se organ može smatrati izvorom problema;
  • da li je već izvršena bilo kakva dijagnoza i što je to točno otkrilo;
  • postoje li faktori rizika koji povećavaju vjerojatnost nastanka raka, a koji (pušenje, zlouporaba alkohola, život u okruženju nepovoljnog okruženja, zapošljavanje na opasnom poslu, uzimanje lijekova koji suzbijaju imunološki sustav itd.).

Na našem portalu možete naručiti besplatnu konzultaciju onkologa telefonom. Specijalist će odgovoriti na vaša pitanja koja se tiču ​​dijagnoze i liječenja raka u sklopu preliminarnih savjetovanja.

Da biste dobili detaljne informacije relevantne posebno za vaš slučaj, kako biste prošli pregled i liječenje, morate osobno posjetiti liječnika.

Da biste to učinili, nazovite: zaposlenici našeg pozivnog centra pomoći će vam da odaberete najpovoljnije vrijeme i datum za posjet liječniku koji je specijaliziran za područje koje vam je potrebno (onkogynecology, oncourology, itd.).

Popis testova raka

Simptomi raka ili prekancerozna stanja

Nažalost, većina oboljelih od raka traži liječničku pomoć tek kad je rak prešao u stadij 2-3, a samo ih je 4. Onkolozi pozivaju da obrate pažnju na bilo kakve promjene u njihovom stanju kako bi na vrijeme prošli potrebne testove i eventualno dijagnosticirali rak :

  • Smanjena radna sposobnost, pretvarajući se u bespoštedni kronični umor, kada ni dobar odmor ne pomaže;
  • Promjene na koži, posebice pojava novih molova čudne boje ili oblika, posebno onih koji imaju tendenciju porasta. Rak kože je u ranoj fazi gotovo uvijek izlječiv;
  • Promjene na sluznici usta, češće kod teških pušača. Obično je znak raka bijele i crvenkaste mrlje na jeziku, cijeloj usnoj šupljini;
  • Povećani limfni čvorovi karakteristični za prehladu. Ako se oteklina nije smanjila u dva tjedna, testirajte se na rak;
  • Kronični kašalj bez objektivnih razloga. Neki pacijenti kojima je dijagnosticiran rak grla godinama su imali uporni kašalj;
  • Iznenadni gubitak težine normalnom prehranom. Gubici do 5 kg mogu se objasniti raznim čimbenicima - na primjer, stresom. Ali ako nastavite gubiti kilograme bez logičnih razloga, vjerojatnost nastanka onkologije;
  • Bol tijekom mokrenja, pokreta crijeva, osjet "natečenog" trbuha. Ako krv izlazi s urinom ili izmetom, odmah se posavjetujte s liječnikom;
  • Promjene u prsima. Simptom se odnosi i na muškarce, Vedas predstavlja 1% slučajeva raka dojke. Oteklina, izgled brtvila, iscjedak iz bradavica trebao bi biti alarmantan.

Gornji popis važan je za sve ljude, bez obzira na spol, ali postoje posebni znakovi. Za žene:

  • Opsesivan osjećaj punog želuca, popraćen bolom u struku;
  • Dugotrajne menstrualne nepravilnosti, priroda menstruacije;
  • Intermenstrualno krvarenje (čak i nekoliko kapi);
  • Bol u zdjelici.

Bilo koji od simptoma može biti posljedica banalne infekcije ili raka jajnika. Muškarci riskiraju da dobiju rak prostate, testisa, prepoznaju se po sljedećim znakovima:

  • Trajna bol u leđima. Nemojte ih otpisivati ​​na teški fizički rad;
  • Bol u bedrnim kostima. Osjeća se više kao bol u mišićima;
  • Promjene u veličini i obliku testisa - jedan ili dva odjednom.

Budite oprezni - rak u testisima može se formirati tijekom dana!

Čak i ako nema očitih simptoma raka, treba redovito testirati one koji imaju dobroćudne tumore (fibroide, ciste) ili čiji su bliski rođaci oboljeli od raka. Povijest uspješnog liječenja raka također ukazuje na povećani rizik od recidiva.

Koji testovi otkrivaju onkologiju??

Da biste točno dijagnosticirali rak, kombinacija simptoma nije dovoljna. Za provjeru morate proći testove.

Krvni test

Najinformativnija tjelesna tekućina puno će vam reći... Budite spremni uzimati ga nekoliko puta.

Opća analiza. Biomaterijal se uzima na prazan želudac, analiza je spremna za 1-2 dana. Rastući tumor izvlači hranjive tvari iz tijela i oslobađa proizvode propadanja - tragovi ovog procesa odrazit će se na UAC. Ako je test pokazao smanjenje broja limfocita, nizak hemoglobin, prisustvo ehinocita (patologija eritrocita), visok broj neutrofila, nezrele krvne stanice, postoji razlog za sumnju u rak.

Biokemijska analiza. Biomaterijal se uzima prije prvog obroka. Liječnik će procijeniti rezultat prema 7 pokazatelja: urea, razina šećera, ukupni protein, albumin, bilirubin, enzim AlAT, alkalna fosfataza. Odstupanja od norme neće postati osnova za dijagnozu, ali će podrazumijevati dublju provjeru pacijentovog stanja;

Koagulacijski test. Tromboze, mikrotrombi, kao rezultat povećane koagulacije krvi, često postaju suputnici raka. Ovo je začarani krug - krvni ugrušci pogoršavaju razvoj onkologije. Kršenja će pokazati koagulogram - analizu venske krvi. Vrijeme reakcije bit će od 1 do 3 dana;

Imunološka analiza (ili analiza tumorskih markera). Najinformativnija metoda. Onkomarkeri nazivaju oko 200 tvari koje stvaraju kancerozni tumor u tijelu. Naravno, neće odmah potražiti sve - samo one karakteristične za proučeno područje tijela, gdje se sumnja na mjesto onkologije. Tako se s tumorom jajnika ili maternice analizom utvrđuje β-fetoprotein i korionski gonadotropin, a s karcinomom želuca CEA, CA-72-4 i CA-19-9. Nakon uzimanja krvi iz vene, morat ćete pričekati 1-2 dana za odgovor, u hitnim slučajevima - nekoliko sati.

Ostale analize

Uz krvni test, liječnik će propisati upute za još dva ispitivanja.

Opća analiza urina. U laboratorij na provjeru morate donijeti dio svježeg jutarnjeg urina stavljajući ga u sterilni spremnik. Prije prikupljanja analiza nužna je higijena genitalija. Neizravni znakovi raka bit će prisutnost u urinu krvi, ketonskih tijela;

Citološka analiza. Vrlo je specifičan, omogućava gotovo sto posto odrediti vrstu tumora. Točnost rezultata ispitivanja ovisi o kvaliteti uzetog materijala, čija vrsta ovisi o lokaciji - to su mrlje s kože, vagine, maternice, kao i mokraća ili punkcija (iz koštane srži, limfnih čvorova, jetre). Provjera će trajati najmanje 7 dana.

Onkolozi šalju neke pacijente na dodatnu analizu koja određuje stupanj nasljedne predispozicije za karcinom. Uz gore navedene studije, za razjašnjenje dijagnoze i slike bolesti, možda će vam trebati rentgenska, ultrazvučna, radiomagnetska i radioizotopna dijagnostika..

Samo kvalificirani liječnik u stanju je adekvatno procijeniti rezultate analiza i zaključiti da su rizici od raka dijagnosticirani sami, a još više što je samo-lijek vrlo opasan.

Onkološke bolesti su podmukle prirode - u bilo kojem trenutku može se dogoditi naglo pogoršanje situacije, tumori se ponekad razvijaju zadivljujućom brzinom. Stoga, u slučaju bilo kakvih nedoumica, ne odgađajte pregled: provjerite sa svojim liječnikom koje testove trebate proći da biste osobno provjerili rak.

Kako se testirati na onkologiju

Rak se smatra ozbiljnom bolešću koja prijeti ljudskom životu. Određene vrste raka se ne mogu otkriti u početnim fazama jer su asimptomatske. A rana provjera daje šansu za oporavak.

Rak je maligni čvor, čije nastajanje nastaje zbog transformacije zdravih stanica u tumorske stanice. Nakon toga, tumor raste, proširivši se u susjedna tkiva, metastaze nastaju u udaljenim organima. Tijek bolesti javlja se u četiri stadija.

U prvoj fazi razvoja, čvor se može odrediti samo slučajno. Budući da posljednje faze bolesti predstavljaju životnu opasnost, potrebno je redovito provjeravati onkologiju. Rak se smatra vodećim uzrokom visoke smrtnosti u svijetu. Svatko bi trebao imati redovit fizički pregled.

Manifestacije na koje valja obratiti pažnju

Da biste odredili kancerozni čvor u početnoj fazi, morate se usredotočiti na neispravnosti u tijelu. Manifestacija različitih simptoma može se smatrati predvodnicima ne samo karcinoma, već i drugih bolesti. Produljeno ponavljanje simptoma sugerira da je potrebna konzultacija liječnika..

Koje manifestacije mogu signalizirati bolest:

  • U žena se opaža nadimanje. Stalna bol u lumbalnom dijelu, neposredan osjećaj punoće želuca, nadutost - ako situacija dugo traje, vrijeme je za posjet liječniku. Ovi pokazatelji su karakteristični za rak jajnika..
  • Krvarenje kod žena. Ako se to dogodi nakon menopauze, ne odnosi se na ciklus, to može ukazivati ​​na rak grlića maternice (endometrija).
  • Bol u trbuhu i zdjeličnim organima. Promatra se zbog kvara u jajnicima. Rak karakteriziraju uporne manifestacije..
  • Dugotrajna bol u leđima kod muškaraca. Može se pojaviti s kanceroznim čvorom prostate i debelog crijeva. Ponekad se simptom boli osjeti u kostima kukova. Potreban je posjet liječniku.
  • Promjena veličine muških testisa. Važno je pratiti promjene kako se volumen i oblik ne bi mijenjali. Ako se otkrije neoplazma, hitno treba potražiti liječničku pomoć. Rak testisa razvija se brzo, početni stadij prolazi neopaženo. Bol se može primijetiti u ingvinalnom dijelu, kukovima, kostima zdjelice, edemima.
  • Produljeni kašalj. Ako se promatra duže vrijeme, to je pokazatelj raka grla, štitnjače, pluća.
  • Uznemireno mokrenje i crijeva. Redoviti problemi, prisutnost krvi u izmetu ukazuju na rak rektuma.
  • Oštar gubitak težine uočen je s onkologijom gušterače, pluća, želuca, jednjaka.
  • Promjene na području mliječnih žlijezda. Prisutnost čvorova u prsima opaža se kod žena i muškaraca - moguć je karcinom dojke.
  • Povećavaju se limfni čvorovi. Ako se otečeni čvorovi ne smanje u roku od mjesec dana, posjet liječniku je obvezan.
  • Neoplazme na koži. Potrebno je pažljivo pratiti pojavu novih molova i mrlja na tijelu. Promjena boje i oblika može ukazivati ​​na razvoj kožnog raka koji se naziva melanom..
  • Pojava bjelkastih i crvenih mrlja u usnoj šupljini također signalizira potrebu za posjetom liječniku.
  • Dugotrajni umor očituje se u leukemiji i drugim oblicima raka..

Također je preporučljivo provjeriti prisutnost stanica raka za one koji imaju:

  • žudnja za pušenjem;
  • prekomjerna težina;
  • loša prehrana, neadekvatna konzumacija povrća i voća;
  • malo tjelesne aktivnosti, potpuna odsutnost;
  • velika potrošnja alkoholnih pića;
  • prisutnost humanog papiloma virusa;
  • hepatitis B, C;
  • zračenje, ionizirajuće i ultraljubičasto;
  • nasljedstvo.

Gdje započeti ispit

Otkrivanje stanica raka ili drugih bolesti započinje posjetom medicinskoj ustanovi. Možete proći pregled u klinici ili posjetiti onkološki centar. Ispituje terapeuta. Postavljat će pitanja nakon čega će odrediti potrebne testove za onkologiju. Ako početni pregled otkriva patologiju, tada liječnik propisuje dodatne studije i šalje onkologu.

Rana dijagnoza raka počinje godišnjim fizičkim pregledom. Simptom znači dodatni medicinski savjet.

Potrebne analize

Rak se određuje testovima koji su propisani u velikim količinama. Ovo se koristi za uklanjanje lažnih dijagnostičkih pokazatelja. Najprikladnije su navedene u nastavku.

Opći testovi krvi

Maligna tvorba se razvija i ostavlja otpadne proizvode u krvotoku. Sve se odražava na zbrojeve. Trovanje tijela dovodi do povišenog ESR-a, povećanja razine bijelih krvnih stanica i smanjenja limfocita. Kada to prati prisutnost umora, gubitak težine, to može ukazivati ​​na pojavu limfogranulomatoze, histiocitoze. Smanjenje hemoglobina ukazuje na stvaranje čvora u unutarnjim organima. Rak koštane srži karakteriziraju nezrele stanice..

Da bi se utvrdile abnormalnosti, krv se daje na prazan želudac, spremnost za analizu - u roku od dva dana. Točnost je mala, s bilo kakvim odstupanjima provodi se niz uskih studija..

Analiza mokraće

U mokraći se rijetko pojavljuju karakteristični znakovi raka. Trebate se usredotočiti na pojavu krvi, prisutnost ketonskih tijela. Analiza ne daje točan rezultat..

Kemija krvi

Dijagnoza karcinoma provodi se u fazama:

  • Albumin, uobičajeni protein. Za rast tumora potreban je protein, zbog čega njegovi pokazatelji padaju. Tome se dodaje smanjenje apetita, što dovodi do manjka proteina u tijelu.
  • Urea. Povećanje razine ukazuje na smanjenje bubrežne aktivnosti ili brzu razgradnju proteina. Primjećuje se u slučaju trovanja tumora, uništavanja tumorskog tkiva, što se događa s učinkovitim liječenjem raka.
  • Pokazatelj šećera raste - otkriva se rak pluća, otkrivaju se sarkomi organa reproduktivnog sustava, jetre. Stanice neoplazme inhibiraju proizvodnju inzulina, tijelo reagira na povećanje glukoze pojavom dijabetesa. Taj se proces promatra nekoliko godina prije nego što se opaze onkološki simptomi..
  • Povećanje bilirubina ukazuje na oštećenje jetre.
  • ALAT - proteinska molekula koja se povećava s deformacijom jetre tumorom i drugim bolestima.
  • Višak alkalne fosfataze karakterističan je za tumorske čvorove koštanog tkiva i metastaze, oštećenje jetre, čvorove i metastaze žučnog mjehura.

Uzorkovanje krvi dolazi iz vene, na prazan želudac. Rezultat je spreman za dva dana. Točnost studije je niska, utvrđene promjene smatraju se pokazateljem za dodatno ispitivanje..

Test koagulacije krvi

Prisutnost raka povećava koagulabilnost krvi. Postoji opasnost od pojave tromboze i mikrotrombi. Njihova identifikacija negativno utječe na tijek onkologije. Za ispitivanje se koristi koagulogram, mora se darivati ​​venska krv.

Imunohistokemijska analiza

Određuje onkologiju pomoću markera tumora. Markeri su tvari koje reagiraju na aktivnost tumorskog čvora, ne primjećuju se u zdravom tijelu ili su u malom volumenu. Njihova prisutnost ne daje točnu prognozu za rak, potrebne su dodatne metode za potvrdu dijagnoze. Uzimaju analizu za prazan želudac, krv se uzima iz vene.

Citološki pregled

Metoda ima točnost. Analiza vam omogućuje da pravilno dijagnosticirate, identificirate vrstu tumora. Citologija se koristi u onkologiji bilo gdje - kože i potkožnih, pluća, ženskih genitalnih organa, limfnih čvorova, jetre i koštane srži. Za proučavanje morate proći razmaze s površine kože, sluznice, sputuma, urina, razmaza iz kanala grlića maternice i vagine. Za potkožne žarišta koristi se štrcaljka, tkivo je probijeno iglom i prikuplja se biološki materijal za analizu.

Genetska studija

Koristi se kod ljudi koji imaju nasljednu sklonost određenim bolestima. Studija ne može sa sigurnošću reći je li tijelo osjetljivo na onkologiju ili ne. Prije uzimanja biomaterijala za istraživanje ne možete piti alkoholna pića, droge i toksične droge, jesti i spriječiti fizičku aktivnost, stres.

Histologija

Proučavanje unutarnjih tkiva tijela. Uzima se mali uzorak koji se dobiva biopsijom. Omogućuje dijagnozu abnormalnog razvoja, pokazuje promjene u tkivima. Ova metoda omogućuje vam određivanje zloćudnog tumora u prvoj fazi, prepoznavanje veličine i rasta.

citometrije

Koristi se za proučavanje DNK krvi, tjelesnih tekućina, kondenziranih formacija. Postoji optičko mjerenje parametara stanice, promatranje procesa unutar nje.

Dodatni pregledi

Onkološke bolesti su opsežna skupina bolesti. Ako je dijagnoza potvrđena, tada morate slijediti recepte liječnika. Čak i ako postoje očiti simptomi i testovi koji potvrđuju bolest, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Roentgenography.
  2. Bronhografija - koristi se za dijagnosticiranje raka pluća. U organ se ubrizgava kontrastna tekućina, zatim se snimaju rendgenske fotografije. Primjenjuje se anestezija.
  3. Angiografija - radiografija s tekućom tvari koja omogućuje promatranje žila čvora.
  4. Mamografija - proučavanje dojke događa se uz pomoć ionizirajućeg zračenja s malim opterećenjima. Precizno otkriva karcinom dojke.
  5. MRI - omogućuje vam da dobijete uvećanu sliku organa. Sastoji se od nekoliko dodatnih metoda istraživanja..
  6. Scintigrafija je proučavanje kosti pomoću izotopa. Omogućuje ispravnu procjenu njihovog stanja.
  7. Endoskopija - omogućuje vam provjeru stanja šupljih unutarnjih organa. Za provjeru koristi se endoskop. Uvodi se prirodnim putovima - grkljan, jednjak, uretra.

Screening se provodi na asimptomatsku bolest. Korištenje testova omogućuje vam da zabilježite onkologiju u početnim fazama razvoja - mnogi oblici raka mogu se u potpunosti izliječiti. Takve studije pomažu u smanjenju smrtnosti od raka..

Provjerite svoje zdravlje - pravovremena dijagnoza omogućit će vam propisati liječenje, a ne započeti bolest.

Koji pokazatelji testa krvi pokazuju onkologiju (karcinom)

Dijagnoza karcinoma tumora - sveobuhvatni pregled pomoću specifičnih instrumentalnih i laboratorijskih metoda. Provodi se prema indikacijama, među kojima su i kršenja utvrđena standardnim kliničkim testom krvi..

Maligne novotvorine rastu vrlo intenzivno, dok konzumiranje vitamina i minerala, kao i ispuštanje proizvoda svoje vitalne aktivnosti u krv, dovode do značajne intoksikacije tijela. Hranjive tvari uzimaju se iz krvi, proizvodi njihove prerade također dolaze tamo, što utječe na njegov sastav. Stoga se često tijekom rutinskih pregleda i laboratorijskih ispitivanja pronađu znakovi opasne bolesti.

Što krvni testovi pokazuju onkologiju

Rak se može posumnjati prema rezultatima standardnih i posebnih studija. S patološkim procesima u tijelu, promjene u sastavu i svojstvima krvi ogledaju se u:

  • opći test krvi;
  • biokemijska istraživanja;
  • markeri tumora.

Međutim, nemoguće je pouzdano odrediti rak testom krvi. Odstupanja bilo kojih pokazatelja mogu biti uzrokovana bolestima koje ni na koji način nisu povezane s onkologijom. Čak ni specifična i najinformativnija analiza tumorskih markera ne daje 100% jamstvo prisutnosti ili odsutnosti bolesti te je potrebna potvrda.

Može li opći test krvi odrediti onkologiju (karcinom)

Ova vrsta laboratorijskog ispitivanja daje predstavu o broju osnovnih oblika elemenata koji su odgovorni za krvne funkcije. Smanjenje ili povećanje bilo kojeg pokazatelja znak je problema, uključujući prisutnost neoplazmi. Uzorak prsta uzima se (ponekad iz vene) ujutro, na prazan želudac. Donja tablica prikazuje glavne kategorije općeg ili kliničkog testa krvi i njihove normalne vrijednosti.

Pri tumačenju analiza potrebno je uzeti u obzir da pokazatelji mogu, ovisno o spolu i dobi, varirati, a postoje i fiziološki razlozi za povećanje ili smanjenje vrijednosti.

Naziv, jedinicaOpisiznos
Hemoglobin (HGB), g / lKomponenta crvenih krvnih stanica, prenosi kisik120-140
Crvena krvna zrnca (RBC), stanice / lCrveni Bik4-5x10 12
Indikator bojaDijagnostički za anemiju0,85-1,05
Retikulociti (RTC). %crvene krvne stanice0,2-1,2%
Trombociti (PLT), stanice / LOmogućite hemostazu180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hBrzina sedimentacije eritrocita u plazmi2-15
Bijela krvna zrnca (WBC), stanice / lObavljajte zaštitne funkcije: održavanje imuniteta, borbu protiv stranih agenasa i uklanjanje mrtvih stanica4-9x10 9
Limfociti (LYM),%Ti su elementi sastavni dio koncepta "bijelih krvnih stanica". Njihov broj i omjer naziva se leukocitna formula, koja ima važnu dijagnostičku vrijednost kod mnogih bolesti25-40
Eozinofila,%0,5-5
Bazofili,%0-1
Monociti,%3-9
Neutrofili: ubod1-6
segmentirani47-72
mijelocita0
metamyelocytes0

Gotovo sva ta krvna slika u onkologiji mijenja se u smjeru smanjenja ili povećanja. Na što točno liječnik obraća pažnju prilikom proučavanja rezultata analize:

  • ESR Stopa sedimentacije eritrocita u plazmi veća je od normalne. Fiziološki se to može objasniti menstruacijom kod žena, povećanom fizičkom aktivnošću, stresom itd. Međutim, ako je višak značajan i popraćen simptomima opće slabosti i niske temperature, može se posumnjati u rak..
  • Neutrofila. Njihov se broj povećava. Osobito je opasna pojava novih, nezrelih stanica (mijelocita i metamielocita) u perifernoj krvi, karakterističnih za neuroblastome i druge onkološke bolesti..
  • limfociti Ovi onkološki parametri su viši od normalnih u onkologiji, budući da je upravo taj krvni element odgovoran za imunološki sustav i bori se protiv stanica raka..
  • Hemoglobin. Smanjuje se ako postoje tumorski procesi unutarnjih organa. To se objašnjava činjenicom da otpadni proizvodi tumorskih stanica oštećuju crvene krvne stanice, smanjujući njihov broj.
  • Bijele krvne stanice. Broj bijelih krvnih zrnaca, kako pokazuju testovi s onkologijom, uvijek se smanjuje ako se koštana srž metastazira. Formula leukocita tada se pomiče ulijevo. Neoplazme različite lokalizacije dovode do povećanja.

Treba imati na umu da je smanjenje hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica karakteristično za običnu anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Povećanje ESR-a uočeno je kod upalnih procesa. Stoga se takvi znakovi onkologije pretragom krvi smatraju neizravnim i trebaju potvrdu.

Biokemijska istraživanja

Svrha ove analize, koja se provodi godišnje, je prikupljanje podataka o metabolizmu, radu različitih unutarnjih organa, ravnoteži vitamina i minerala. Biokemijski test krvi za onkologiju također je informativan, jer promjena određenih vrijednosti omogućava vam da izvučete zaključke o prisutnosti karcinoma tumora. Iz tablice možete saznati koji bi pokazatelji trebali biti normalni.

Biokemijski test krvi može posumnjati na rak ako sljedeće vrijednosti nisu normalne:

  • Albumin i ukupni protein. Karakteriziraju ukupnu količinu proteina u krvnom serumu i sadržaj glavnog. Neoplazma u razvoju aktivno troši proteine, tako da je ovaj pokazatelj značajno smanjen. Ako je zahvaćena jetra, tada se čak i uz dobru prehranu, opaža nedostatak.
  • Glukoza. Rak reproduktivnog (posebno ženskog) sustava, jetra, pluća utječu na sintezu inzulina, inhibirajući ga. Kao rezultat toga, pojavljuju se simptomi dijabetesa što odražava biokemijsku analizu krvi u karcinomu (razina šećera raste).
  • Alkalne fosfataze. Povećava se, prije svega, tumorima kostiju ili metastazama u njima. Može ukazivati ​​i na onkologiju žučnog mjehura, jetre.
  • Urea. Ovaj kriterij omogućuje procjenu funkcioniranja bubrega, a ako je povišen, dolazi do patologije organa ili intenzivnog razlaganja proteina u tijelu. Potonji je fenomen karakterističan za intoksikaciju tumora..
  • Bilirubin i alanin aminotransferaza (AlAT). Povećani broj ovih spojeva govori o oštećenju jetre, uključujući rak.

Ako se sumnja na rak, biokemijski test krvi ne može se koristiti kao potvrda dijagnoze. Čak i ako postoji slučajnost u svim točkama, bit će potrebni dodatni laboratorijski testovi. Što se tiče izravnog darivanja krvi, uzima se ujutro iz vene, a nemoguće je jesti i piti (dozvoljeno je koristiti prokuhanu vodu) iz prethodne večeri.

Osnovna analiza

Ako biokemijski i opći test krvi za onkologiju daje samo opću predodžbu o prisutnosti patološkog procesa, tada studija markera tumora čak omogućuje određivanje lokacije zloćudne novotvorine. To je naziv testa krvi za rak u kojem se otkrivaju specifični spojevi koje stvara sam tumor ili tijelo kao odgovor na njegovu prisutnost.

Ukupno je poznato oko 200 markera tumora, ali nešto više od dvadeset koristi se za dijagnozu. Neki od njih su specifični, to jest ukazuju na leziju određenog organa, dok se drugi mogu otkriti u različitim vrstama raka. Na primjer, alfa-fetoprotein je uobičajeni marker tumora za onkologiju, nalazi se kod gotovo 70% bolesnika. Isto se odnosi na CEA (rak-embrionalni antigen). Stoga se za određivanje vrste tumora krv ispituje kombinacijom općih i specifičnih tumorskih markera:

  • Protein S-100, NSE - mozak;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - zahvaćena je mliječna žlijezda;
  • SCC, alfa-fetoprotein - grlić maternice;
  • AFP, CA-125, hCG - jajnici;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - pluća;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - jetra;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - želudac i gušterača;
  • CA-72-4, CEA - crijeva;
  • PSA - prostata;
  • HCG, AFP - testisi;
  • Protein S-100 - Koža.

Ali uz sve točne i informativne sadržaje, dijagnoza onkologije analizom krvi na tumorske markere preliminarna je. Prisutnost antigena može biti znak upalnih procesa i drugih bolesti, a CEA je kod pušača uvijek povišen. Stoga, bez potvrde instrumentalnim studijama, dijagnoza se ne postavlja.

Može li biti dobar test krvi za rak

Ovo je pitanje logično. Ako loši rezultati ne potvrđuju onkologiju, može li biti obrnuto? Da, moguće je. Na rezultat analize može utjecati mala veličina tumora ili primjena lijekova (s obzirom na to da za svaki marker tumora postoji poseban popis lijekova koji mogu dovesti do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata, liječnike i laboratorijsko osoblje treba obavijestiti o lijekovima koje pacijent uzima).

Čak i ako su krvni testovi dobri, a instrumentalna dijagnostika nije dala rezultata, ali postoje subjektivne pritužbe na bol, možemo govoriti o ekstraorganskom tumoru. Na primjer, njegova retroperitonealna raznolikost otkriva se već u 4 faze, prije kojih gotovo nikada nije dopuštala saznanje o sebi. Faktor starosti je također važan, jer se metabolizam s godinama usporava, a antigeni prerano polako ulaze u krvotok.

Koja krvna slika pokazuje onkologiju kod žena

Rizik od dobijanja raka približno je isti za oba spola, ali lijepa polovina čovječanstva ima dodatnu ranjivost. U ženskom reproduktivnom sustavu postoji visok rizik od karcinoma, posebno mliječnih žlijezda, što rak dojke dovodi na 2. mjesto po učestalosti pojavljivanja, među svim malignim novotvorinama. Epiteli cerviksa također su skloni malignoj degeneraciji, pa bi žene trebale biti odgovorne za pretrage i obratiti pažnju na sljedeće rezultate ispitivanja:

  • OAC u onkologiji pokazuje smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina, kao i povećanje ESR-a.
  • Biokemijska analiza - porast glukoze ovdje je zabrinjavajući. Takvi simptomi dijabetesa posebno su opasni za žene, jer često postaju predvodnici raka dojke i maternice.
  • Kada se ispituje na tumorske markere, istodobna prisutnost SCC antigena i alfa-fetoproteina ukazuje na rizik od oštećenja grlića maternice. Glikoprotein CA 125 - prijetnja raka endometrija, AFP, CA-125, hCG - jajnici, a kombinacija CA-15-3, CA-72-4, CEA sugerira da se tumor može lokalizirati u mliječnim žlijezdama.

Ako je nešto alarmantno u analizama i postoje karakteristični znakovi onkologije u početnoj fazi, posjet liječniku ne treba odgađati. Uz to, morate najmanje jednom godišnje posjetiti ginekologa i redovito sami pregledavati prsa. Ove jednostavne preventivne mjere često pomažu u otkrivanju raka u ranim fazama..

Kada su potrebni markeri tumora?

Ispitivanje treba obaviti s produljenim pogoršanjem dobrobiti u obliku slabosti, stalne niske temperature, umora, gubitka tjelesne težine, anemije nejasne geneze, povećanih limfnih čvorova, pojave pečata u mliječnim žlijezdama, promjene boje mola, promjena u radu gastrointestinalnog trakta, praćenog pražnjenjem krvi nakon defekacije, nametljivi kašalj bez znakova infekcije itd..

Dodatni razlozi su:

  • dob iznad 40 godina;
  • onkologija u obiteljskoj anamnezi;
  • prelazeći normu pokazatelja biokemijske analize i UAC-a;
  • bol ili dugotrajna disfunkcija bilo kojeg organa ili sustava, čak iu maloj mjeri.

Analiza ne treba puno vremena, a istovremeno pomaže u prepoznavanju bolesti opasne po život i liječenju na najmanje traumatične načine. Pored toga, takvi bi pregledi trebali postati redoviti (barem jednom godišnje) za one koji imaju rođake s onkologijom ili su prešli četrdesetgodišnju dobnu granicu.

Kako se pripremiti za test za biljege tumora

Krv za ispitivanje antigenom donira se ujutro iz vene. Rezultati se objavljuju u roku od 1-3 dana, a da biste bili pouzdani, morate slijediti određene preporuke:

  • ne doručkujte;
  • ne uzimajte nikakve lijekove i vitamine uoči;
  • tri dana prije postavljanja dijagnoze karcinoma pretragom krvi isključite alkohol;
  • ne jesti masnu i prženu hranu dan prije;
  • dan prije studije kako bi se isključio težak fizički napor;
  • ne pušiti na dan isporuke ujutro (pušenje povećava CEA);
  • tako da čimbenici treće strane ne iskrivljuju pokazatelje, prvo izliječite sve infekcije.

Nakon dobivanja rezultata, ne treba donositi neovisne zaključke i postavljati dijagnoze. Ovaj krvni test za rak nije 100% pouzdan i zahtijeva instrumentalnu potvrdu.

Onkolog objašnjava kako pronalaze rak, što ima, da se ne razbole i koje testove treba uzeti 30-godišnjaku

Rak je zahvatio obitelji od najmanje 270 tisuća Bjelorusa. Toliko je ljudi danas registrirano u vezi s rakom. Liječnici identificiraju još 50 tisuća novih slučajeva godišnje. O tome kako dijagnosticiramo i liječimo ovu bolest, TUT.BY je razgovarao sa zamjenikom direktora za znanstveni rad Ruskog istraživačkog centra za onkologiju i medicinsku radiologiju. N.N. Alexandrova, dopisna članica Nacionalne akademije znanosti Bjelorusije, doktor medicinskih znanosti, profesor Sergej Krasny.

"Novi sustav za otkrivanje raka vrata maternice već radi u Minsku"

- Gdje bi osoba od 30 do 35 godina trebala prvo provjeriti ima li rak?

- Rak u 30-35 godina prilično je rijedak u usporedbi sa starijom dobi. Maligni tumor je bolest uglavnom starijeg stanovništva. Prema tome, da bi osoba u dobi od 30 do 35 godina mogla biti pregledana na zloćudni tumor, mora postojati neki razlog i nešto bi mu trebalo smetati. Samo zato što u ovoj dobi screening nema puno smisla.

Međutim, ljude od 30 do 35 godina trebalo bi pregledavati jednom godišnje. To se ne odnosi samo na zloćudne tumore, već i na druge bolesti koje su u ovoj dobi mnogo češće i mogu dovesti do istih ozbiljnih posljedica kao i rak.

Svake godine trebate napraviti opći i biokemijski test krvi, analizu mokraće, izmjeriti arterijski i intraokularni tlak i napraviti ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice. Kako bi se na vrijeme otkrio rak grlića maternice, ženama treba napraviti bris jednom godišnje i napraviti citološki test..

Sada se u Bjelorusiji uvodi nova metoda tekuće citologije, a ako žena prođe ovu posebnu analizu, onda se sljedeća može obaviti za tri do četiri godine, a ne svake godine, kao prije.

- Koliko je godina citološka metoda učinkovita u otkrivanju raka??

- Nova metoda je nekoliko puta učinkovitija. Pomoću posebne opreme formira se višeslojni sloj ćelija, a sam ih uređaj distribuira po staklu. Leže jedno pored drugog. A onda poseban sustav bojanja, svijetao i lijep, određuje postoji li patologija ili ne. Oko 60–70% takvih mrlja može se eliminirati samim uređajem, što ukazuje da je tamo sve normalno.

Sa starim sustavom boja to nije moguće. Prvo, zato što se tamo stanice možda ne nalaze u jednom sloju - preklapaju se jedna s drugom. I drugo, zato što je sustav bojanja teže interpretirati podatke, odnosno dijagnostička učinkovitost je nešto niža.

Bez obzira na to, svejedno, stari potezi vrlo su informativni, pa ih i dalje primjenjujemo sve dok ih ne zamijenimo novim sustavom boja.

Na našem YouTube kanalu pronaći ćete još TUT videozapisa. Prijavite se, besplatno je!

- Novi sustav bi se trebao pojaviti u Minsku do kraja godine.?

- Ona već radi u Minsku i postupno se svi prebacuju na to. Ginekolozi su spremni odmah prebaciti na to, minimalne su promjene u načinu uzimanja brisa, citolozi postepeno uče.

- Gdje u Minsku već imaju ovaj uređaj?

- Postoji samo jedan uređaj za cijeli Minsk, ali to je dovoljno. Stoji u središnjem minskom laboratoriju za citologiju u onkološkom dispanzeru. Tamo će se donositi razmazi iz svih klinika grada.

- Kada će se uzeti bris s tekućom citologijom u svim klinikama u Minsku?

- Do kraja godine svi će prijeći.

- A od ovog trenutka žena će se analizirati svake tri do četiri godine?

- Prvo ćemo to češće raditi, jer smo se samo prebacili i nismo baš sigurni u zaključke naših citologa. U prvoj fazi moguće su pogreške. Vi sami razumijete da je to novo područje za njih. Stoga ćemo prvi put analizu izvoditi češće nego svake tri do četiri godine, a kad vidimo da smo u potpunosti savladali sustav, preći ćemo na rjeđe studije.

- I napustit ćemo staru tehnologiju?

- Kad se ti uređaji pojave u regijama?

- Takav će uređaj biti u svakom regionalnom dispanzeru i u našem centru. U nekoliko područja ona već postoje - to su Gomel, Vitebsko i Grodno. Tamo su već obučeni citolozi i oni postupno prelaze na ovaj sustav bojenja..

- Djevojka može napraviti takvu analizu trenutno uz naknadu?

- Za što? Ako postoje problemi, tada je to već potrebno učiniti ne citološkim pregledom, već kolposkopijom s histološkim pregledom. Citološka analiza je prvi korak. Koristi se za probir, odnosno za opći pregled svih žena koje sebe smatraju zdravim. Ako to treba učiniti odmah, žena ima neki problem. Ovdje više ne govorimo o tekućoj citologiji, treba se činiti ginekologu, ne čekati dok se ne pojavi novi sustav.

- A ako žena samo ima visoku razinu anksioznosti?

- Neka pričekaju malo više od mjesec dana, dočekaju Novu godinu i dođu na pregled u njihovu kliniku.

"Rak pluća može se razviti zbog 15 godina redovitog pušenja."

- Više puta smo čuli od liječnika da ako imate 30–35 godina, još je rano razmišljati o raku. Ali, kao što pokazuje iskustvo, u ovoj dobi prvi put čujete da ga je netko od vaših prijatelja iznenada otkrio...

- Stoga smo izdvojili niz ispitivanja koja bi osoba trebala obaviti u roku od 30 do 35 godina. Ja bih im dodao i radiografiju pluća, pogotovo ako osoba radi u štetnim radnim uvjetima, imao je kontakt s pacijentima s tuberkulozom, infekcijama, s ljudima koji su se nedavno vratili iz mjesta zatočenja.

"Ali rendgenski snimak ne pokazuje rak u ranoj fazi..."

- Pokazuje tuberkulozu. A u mladoj dobi to je prije svega važno jer je rak pluća kod mladih ljudi izuzetno rijedak. To može biti samo ako je netko od bliskih rođaka imao rak pluća. Tada je zaista potrebno napraviti potpuno drugačije istraživanje - računalnu tomografiju s malim dozama.

- U kojoj dobi to već možete početi raditi jednom godišnje?

- Ako duljina redovnog pušenja prelazi 15 godina.

- To jest, ako je osoba počela pušiti u dobi od 15 godina, tada se pokazuje i u dobi od 30 godina?

"A s 30 godina bi teoretski mogao doći do raka pluća." 15 godina redovitog pušenja dovoljan je period za kancerogene učinke duhana i nikotina. U ovom slučaju otkrivaju se tumori promjera pola centimetra - centimetara.

- Terapeut takvog pacijenta mora poslati na računalnu tomografiju ili ga treba podvrgnuti o svom trošku?

- Nažalost, sada to još uvijek ne možemo pružiti besplatno, jer je to vrlo složena oprema i nema je posvuda. Možete li zamisliti protok pacijenata? Stoga samo na osnovi naknade. A vi samo trebate otkriti referencama u kojim je centrima izračunata tomografija. Ali za nju moraju postojati dokazi - ovo je nesigurna studija. Ovdje je opterećenje rendgenskih zraka već prilično veliko, a mladiću u dobi od 30 godina potreban je vrlo dobar razlog da se podvrgne ovom istraživanju.

- 15 godina aktivnog pušenja je dobar razlog?

- Prvo, morate prestati pušiti odmah, a ne ići na računalnu tomografiju. A onda razmislite hoćete li to učiniti. Ako osoba ima bilo kakvih briga, onda je to, vjerojatno, potrebno učiniti.

- Koji drugi razlozi za računalnu tomografiju pluća mogu biti, osim pušenja od 15 godina?

- Ako je netko od bliskih rođaka imao rak pluća, ako osoba radi ili radi u uvjetima u kojima postoji azbest. Ovo je takav građevinski materijal koji može dovesti do razvoja karcinoma pluća i mezotelioma (tumora serozne membrane koji izvana prekriva pluća. - Napomena TUT.BY). Sada je azbest gotovo u potpunosti eliminiran iz građevinskih radova, jer se zna da štetno utječe na organizam. Ali one koji su imali ozbiljan kontakt s njim treba, naravno, promatrati vrlo strogo..

- Imam pravu priču koja se dogodila mom prijatelju. Okrenula se terapeutu sa sumnjama, a terapeut je rekao da ne može biti raka jer je mlad. Kao rezultat toga, dijagnosticiran joj je rak bubrega. No prije nego što je liječniku nešto dokazala, položila je sve testove za svoj novac i otišla kod profesora na savjetovanje. Rekao joj je da napravi operaciju. U ovom slučaju je terapeut mogao imati nekakve predrasude: jer budući da je mlada, to znači da ne može imati to. Ali kako se pacijent može oduprijeti tim predrasudama??

- U stvari, čak i djeca dobiju rak. U Bjelorusiji se dijagnosticira oko 250 djece s rakom svake godine. Istodobno, u cijeloj državi registrovano je 270 tisuća odraslih osoba s onkološkim bolestima. Oni su novootkriveni, plus oni koji su prethodno izliječeni - svi su promatrani.

Nažalost, rak se otkriva i kod mladih. To se posebno odnosi na tumor vrata maternice. Bolest se oštro pomladila zbog činjenice da seksualni život sada počinje u mlađoj dobi nego prije. Samo humani papiloma virus uzrokuje rak grlića maternice, ovaj razlog je poznat već odavno. Ako seksualna aktivnost započne u dobi od 12-13 godina, tada će do 25. godine, ako je došlo do infekcije i neprestane ponovne infekcije, djevojčica već imati karcinom grlića maternice. Međutim, ako je žena ili muškarac zaražen ljudskim virusom papiloma i ne dođe do ponovne infekcije, tijelo se može izliječiti od ove bolesti. Da bi se rak grlića maternice razvio zbog humanog papiloma virusa, potrebno je oko 15 godina. Ako je imunitet i dalje oslabljen, to se može dogoditi brže, u dobi od 23 do 24 godine.

Ali postoje dječji tumori koji se mogu pojaviti kod mladih u 18-20 godina. To su sarkomi. Ne nazivaju se rakom, ali su i zloćudni tumori, potpuno su različitog tipa, liječe se različito, vrlo su agresivni i mogu dovesti do smrti. Oni su puno rjeđe od klasičnih karcinoma..

Slučaj o kojem ste razgovarali i drugi slučajevi kada se rak otkriva kod mladih ljudi svi su stvarni. To su uglavnom nasljedne bolesti. Ako osoba ima i najmanju sumnju, može otići liječniku i zatražiti pregled. Ako ga liječnik ne može besplatno poslati na ultrazvučni pregled, to trebate učiniti uz naknadu. Jeftin je.

- Ali ako liječnik to smatra neprimjerenim?

- Tada trebate napraviti istraživanje uz naknadu. Liječnik ima ograničen broj mjesta za ultrazvučni pregled. Stoga šalje prije svega one koji nešto smetaju, a ne one koji vjeruju da, za svaki slučaj, trebate biti pregledani. Za svaki slučaj, bez dokaza, osobu možete jednostavno provjeriti uz naknadu. U RSPC Onkologija i medicinska radiologija. N.N. Alexandrova se također može ispitati uz naknadu.

"Ako postoje svi pregledi, oni odmah idu k onkologu"

- U tom cijelom sustavu, od trenutka kada pacijent dođe k terapeutu u njegovu kliniku, prije nego što dođe do onkologa, morate proći kroz nekoliko koraka. Relativno gledano, ako vam je potrebna konzultacija stručnjaka, poput urologa, ali on nije u klinici, poslali ste ga, na primjer, u okružnu kliniku ili negdje gdje je. I tek nakon nekog vremena doći ćete do onkologa. Ali sve se to čak ne događa u roku od tjedan dana. Trebamo pričekati, možda mjesec dana. Koliko je ta praksa opravdana?

- To je opravdano jer onkolozi u Bjelorusiji imaju nešto više od 400 ljudi i još 120 radiologa koji su uključeni u radioterapiju. Ako svi pacijenti idu ravno onkologu, onkolozi se neće nositi ni pod kojim uvjetima. Podsjećam da je već 270 tisuća oboljelih od raka pod brigom onkologa. Dodajte ovdje sve prisutne i možete zamisliti možete li se stvarno nositi ili ne. Stoga je takav sustav do sada opravdan - nemojte ići onkologu ako osoba nema zloćudni tumor.

Onkolog se šalje samo ako je tumor već identificiran ili ako postoji sumnja da taj tumor postoji i ako postoji analiza nekih određenih podataka. Ako osoba samo dođe onkologu, liječnik mu neće pomoći. Onkolog može raditi na podacima nekih istraživanja: ultrazvuk, računalna tomografija, markeri tumora ili neki simptomi - krvarenje iz mjehura, na primjer, ili iz crijeva.

- Ali u tom mjesecu, dok čekate konzultacije, možete toliko zaraditi sebe da ćete zaraditi nekoliko bolesti drugačijeg plana.

- Mogu reći da je Bjelorusija, uz Kanadu i Brunej, na prvom mjestu u svijetu po pitanju pristupa medicinskoj skrbi. U drugim zemljama, da biste došli do onkologa ili urologa, morate pričekati četiri do pet mjeseci. U osnovi, ako postoje svi pregledi, idemo odmah kod onkologa. Ne govorimo o izrazima kao što su četiri i pet mjeseci, ali u drugim je zemljama to normalno.

- U drugim zemljama - u kojoj?

- U gotovo svim zemljama svijeta. Svugdje gdje sam bio u zapadnoj Europi: u Njemačkoj, Francuskoj, postoji veliki red za planirane konzultacije... Nitko neće ni razgovarati i raspravljati kako bi to nekako prenio. Potpuno je drugačija stvar ako je ovo hitno. Tada se ne šalju u kliniku, već se šalju u bolnicu, gdje pružaju hitnu pomoć.

- Koliko često nastaje situacija kada ljudi iz regija gdje postoji onkološki ambulanta odlaze kod vas kako žele, jer vjeruju da su stručnjaci ovdje bolji?

- Mislim da broj takvih ljudi ne prelazi 1%. U osnovi se u našem centru liječe pacijenti iz minske regije, jer ona nema svoj dispanzer, njih je 60–65%. 15-20% pacijenata dolazi iz grada Minska, jer je u blizini i pacijent može lako kontaktirati sebe. Od preostalih regija imamo nešto više od 10%. Stranci čine samo 4% i ni na koji način ne utječu na dostupnost pomoći Bjelorusima.

Prema nekim lokalizacijama raka, pacijenti se liječe samo u našem centru. To su tumori mozga ili kralježnice, gušterače, jetre i nekoliko drugih.

Uz to, upućuju nas pacijenti s teškim situacijama, kada je potrebna ozbiljna operacija na vitalnim organima. Ali malo je takvih pacijenata. U osnovi, svi se liječe na područjima, postoje onkološke klinike. I u svim se područjima prema standardima tretiraju približno isto.

- Sjetite se, na internetu je postojala fotografija s redom u onkološkoj klinici RSPC-a, a na konferenciji za novinare rekli ste da to nije red, ali zapravo ljudi čekaju prijem u blizini raznih ureda u hodniku. Štoviše, mnogi pacijenti dolaze s rođacima. Je li moguće izbjeći takve redove?

- Nemoguće. I ne mogu to nazvati linijom. To su ljudi koji sjede i čekaju u hodniku. U hodniku imamo oko 30 različitih soba. Dva ili četiri pacijenta sjede blizu svakog, a jedan ili dvoje ljudi u pratnji su s njim. Odnosno, oko osam do devet ljudi čeka prijem u blizini svakog ureda. A kad je 30 takvih soba, možete zamisliti koliko je pacijenata zajedno u hodniku. U stvari, pacijenti tamo prolaze prilično brzo.

Usput, svi bi prvo trebali nazvati i zakazati sastanak, a oni će mu reći koliko vremena da stigne. Imamo obaveznu rezervaciju. Ako se to ne učini, uslijedit će nalet gužve, kao u metrou u žurbu. Naravno, to se ne odnosi na situacije kada osobi treba hitna pomoć..

Izuzetno rijetko putovanje kod nas završava u jednom uredu. Obično trebate ići na neki dodatni pregled kod morfologa, moguće i do susjednog stručnjaka. Najčešće traje jedan dan. Potrebno je i prilagoditi se. Ali ne razmišljajući "sada ću doći do onkologa i on će mi dijagnosticirati za dvije minute i liječiti ih sutra" - nažalost, sve nije tako jednostavno.

- Rekli ste da redove ne može izbjeći, ali sustav snimanja trebao bi nekako pomoći...

"Ona nam puno pomaže, jer kad je nije bilo, požurili smo se." Sada imamo prekrasnu veliku i prostranu kliniku, protoci onih koji su u bolnici i onih koji dolaze na kliniku su odvojeni. Prije su svi bili u istoj zgradi..

Ali ne mogu se izbjeći redovi jer postoji toliko mnogo pacijenata. Sada je klinika počela raditi u dvije smjene, a u drugoj smjeni je općenito praktički besplatna. Neka dođu u drugoj smjeni i neće biti problema.

"Što više glukoze u tijelu postaje brži, tumor raste"

- Koliko znam, u svima imaju FGDS (kada se endoskop pregleda jednjak, želudac i dvanaesnik. - Otprilike. TUT.BY), a to im je pomoglo da smanje broj oboljelih od raka želuca. Trebamo li predstaviti ovo iskustvo?

- Ne još. U Japanu je rak želuca mnogo češći. Ovo je bolest karakteristična za njih. Imamo malo drugačiji sustav, a sada počinje i istraživački projekt. Koristit ćemo posebne testove kako bismo identificirali osobe kojima je prikazana gastroskopija. U prvoj fazi im će se napraviti krvni test i utvrditi tko bi trebao imati FGDS u skoroj budućnosti. To se provodi u onim zemljama u kojima se metoda pokazala učinkovitom. Ako smo se dokazali, onda ćemo krenuti tim putem.

Ali odmah ću reći da je učestalost raka želuca posljednjih godina naglo smanjena. Sada otprilike tri tisuće ljudi, čak i manje, od 50 tisuća novih slučajeva godišnje. Dva su razloga za to. Prvo, borbom protiv bakterije Helicobacter pylori. Ovo je mikrob koji uzrokuje zloćudni tumor želuca. Možete ga prepoznati ako tijekom gastroskopije uzimate biopsiju želučane sluznice. A ako ga nađete, onda se sigurno morate liječiti. Ovaj tretman je prevencija raka..

Drugo, blagostanje naših ljudi se povećalo, a pojavila se i prilika da jedu pravilno. Dostupne su sve vrste voća i povrća, što je nekada predstavljalo veliki problem, a ljudi su jeli konzerve.

- Kako je prehrana povezana s rakom želuca??

- Ako jedete meso prženo na margarinu tri puta na dan, tada možete biti sigurni da rizik od raka želuca naglo raste. Slično je povezano s pušenjem. Jer se proizvodi sagorijevajućeg duhana gutaju zajedno sa slinom i utječu na želudac. Ako pušenje kombinirate s prisutnošću bakterije Helicobacter pylori i pothranjenošću, onda je to gotovo stopostotni način za rak želuca.

- A ako meso pržite u suncokretovom ulju?

- Postoji nekoliko vrsta ulja koje imaju antitumorske učinke. Dakle, priroda je uređena, ako postoji bolest, tada će postojati ili protuotrov, ili lijek koji liječi.

Postoje omega-3 i omega-6 masne kiseline. Omega-3 su uvjetno korisni, a imaju antioksidacijske i antitumorske učinke. Korisni su ne samo za prevenciju tumora, već i za kardiovaskularne bolesti, a imaju i protuupalni učinak.

Omega-6 imaju suprotan učinak. Oni uzrokuju zloćudni tumor. Omega-6 se nalazi prije svega u crvenom mesu. Omega-3 - u morskim proizvodima, maslinama, kanoli i lanenim uljima. A zamijeniti suncokretovo ulje za uljanu repicu ili maslinovo kod kuće - nema problema.

Antioksidanti se nalaze uglavnom u povrću. Što više povrća jedete, to ćete se više zaštititi od zloćudnog tumora. Pored toga, postoje tvari koje inhibiraju razvoj tumorskih žila. Uostalom, tumor brzo raste i potrebna mu je prehrana. Te se tvari nazivaju antiangiogenima. Većina ih je u zelenom čaju. U crnom ih uopće nema. Čini se da je ista biljka, samo u različitim vremenima sakupljena, ali crni čaj je već prezreo, a nema tih anti-angiogenih tvari. Istina, trebate piti više zelenog čaja - tri do četiri ili čak pet šalica dnevno. U zemljama u kojima to čine učestalost karcinoma mnogo je niža, na primjer, u Kini.

Tumor se primarno hrani onim tvarima koje se lako apsorbiraju. A ovo je glukoza. Što više glukoze u tijelu brže raste, to se odavno zna. Stoga je rak često povezan s dijabetesom. Ako osoba jede puno šećera, tada hrani i tumor. Uostalom, tumorske stanice u svima se formiraju stalno, samo ih imunološki sustav uništava. Šećer mora biti ograničen. To ne znači da ga treba potpuno napustiti, ali godišnje čovjek pojede 70 kg šećera u prosjeku! Ako svakodnevno dodajete šećer u šalicu čaja ili kave, jedite muffine i kolačiće, tada će izaći takva luda figura za godinu dana.

Stoga, ako se ne želite razboljeti, morate promijeniti svoj životni stil. Zahvaljujući zdravom načinu života, može se spriječiti otprilike 30% zloćudnih tumora..

"Ali zašto je onda u Japanu vrlo velika učestalost raka želuca?" Ima puno morskih plodova.

- Postoje i drugi zloćudni tumori želuca, nisu isti kao kod nas. Različiti su i različito se tretiraju, pa je tamo program probira bio učinkovit i proveden. Nažalost, za nas je probir samo primjenom gastroskopije neučinkovit, jer je to vrlo skup postupak. Stoga tražimo takve načine da istaknemo rizičnu skupinu.

Ako se FGDS s biopsijom obavi za cijelu populaciju, tada ćemo potrošiti sva sredstva namijenjena zdravstvu.

"Atrofični gastritis može dovesti do raka."

- A kakva je tvoja studija probira na rak želuca??

- Planiramo ovo istraživanje provesti zajedno s gastroenterolozima. Uzet ćemo dvije tisuće ljudi, napraviti pepsinogene testove, krvni test za Helicobacter i niz drugih testova, tj. Gastropanela. Ovo je poseban test krvi koji se može koristiti za prepoznavanje ljudi koji imaju atrofiju sluznice i visok rizik od razvoja karcinoma želuca. Dok se ovaj test proučava, i ne mogu reći da je učinkovit. Nakon analize planiramo napraviti gastroskopiju za ljude s visokim rizikom za razvoj raka..

Trebamo tri godine za studij. U međuvremenu, ako se osoba brine zbog nečega, odmah mora učiniti gastroskopiju, a ne čekati dok se ne pojavi program probira.

- Što točno može smetati?

- To može biti neka vrsta boli u epigastriju (dio trbušne šupljine ispod sternuma. - Napomena TUT.BY). Jednostavno rečeno, kad boli pod želucem. Može doći do nemotiviranog mršavljenja, odbojnosti prema mesnoj hrani, neugodnog belchinga, žgaravice.

- Ako se ne liječi gastritis, može izazvati razvoj karcinoma?

- Gotovo 60–70% našeg stanovništva ima gastritis različitog stupnja. Ali atrofični gastritis može dovesti do raka. To je poseban oblik koji se javlja rijetko. Normalni gastritis ne dovodi do raka ako ga ne prati infekcija Helicobacter pylori..

- Ali ako se Helicobacter liječio, onda se možete ponovno razboljeti. Ista jela koristimo s rođacima koji također mogu imati ovu bakteriju..

- Ako netko u obitelji ima Helicobacter, trebali bismo preporučiti provjeru rođaka. Helicobacter pylori može se prenijeti slinom.

- Ali ne možete natjerati muža da ide liječniku ako on to ne želi.

"Žene će svakoga natjerati na silu." Imamo takvo iskustvo u otkrivanju raka prostate, u koji je uspjelo uključiti oko 250 tisuća muškaraca u dobi od 50 do 65 godina. U ovoj dobi najčešći je karcinom prostate..

Pregled je da čovjek uzima krvni test za PSA, a ako je povišen, radi se biopsija. A najteže nam je bilo dati dvije točke. Prvo je uključiti naš tim primarne zdravstvene zaštite u sve to. Oni već rade naporno i na granici svojih mogućnosti, tako da je prilično teško dati im teret.

I drugo - nismo znali kako privući muškarce na sve to. Čovjek neće ići liječniku dok mu nešto ne smeta. Izmislili smo puno stvari. I zvali su me kroz sredstva za život, kroz čelnike raznih poduzeća, i jednostavno kad je osoba zbog prehlade došla vidjeti terapeuta, i kroz vozačke provizije, SMS-ove, pisma... Ispostavilo se da je bilo najučinkovitije pozvati muškarce na analizu kroz ženske konzultacije. Kad su rekli njegovoj ženi da njezin suprug može imati rak, on je došao. Bilo mu je lakše uzeti analizu nego slušati ženu koja ga svake večeri pita o tome..

Pročitajte drugi dio intervjua sa zamjenikom ravnatelja za znanstveni rad RSPC za onkologiju i medicinsku radiologiju. N.N. Alexandrova od Sergeja Krasnyja u sljedećem broju projekta Liječnici. Iz nje ćete naučiti koje su vrste raka najčešće u Bjelorusiji i zašto, onkolozi se ne nose s teretom i je li moguće besplatno i kvalitetno liječiti rak u Bjelorusiji.