Prvi znakovi raka: Kako rak započinje??

Karcinom

Znakovi upozorenja o nastanku raka mogu biti općeniti ili se mogu odnositi samo na određeni organ ili mogu biti povezani sa mjestom tumora.

Većina početnih simptoma raka nije specifična za njega. Iz tog razloga, pacijent (pa čak i liječnik) bolest može zanemariti, upućujući na druge moguće benigne poremećaje ili ne uzima u obzir ove signale.

Ne bi bilo, uz bilo kakve (čak ni logične) znakove, preporuča se savjetovanje s liječnikom za savjet.

Samo cjelovit klinički pregled pacijenta laboratorijskim pretragama, radiografijom i endoskopijom može pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze..

Uobičajeni simptomi raka

Uobičajeni simptomi raka mogu se jako razlikovati od pacijenta do pacijenta i mogu ga pratiti dulje vrijeme bez naznaka raka (posebno u slučaju unutarnjeg organa).

Pojačanje i / ili umnožavanje signala trebalo bi pacijenta uputiti na medicinski savjet.

Najvjerojatniji prvi uobičajeni znakovi raka su:

  • neznatno povećanje temperature, što ne reagira na liječenje lijekovima i nije posljedica infekcije;
  • primjetni gubitak tjelesne težine;
  • gubitak apetita (posebno za mesnu hranu);
  • neobičan umor, koji se s vremenom samo pogoršava.

Važni znakovi raka

Najvažniji simptomi raka su:

Krvarenje

Svako krvarenje (blago ili teško) uvijek bi trebalo biti uzbuna za pacijenta.

Može biti posljedica oštećenja krvnih žila zbog tumora ili posljedica puknuća krvnih žila unutar tumora.

Hemoptiza (krv iz usta) i krv iz nosa

Hemoptiza i krv iz nosa mogu biti signal takvih onkoloških poremećaja:

  • karcinom jednjaka;
  • rak sinusa;
  • rak grkljana;
  • oralni karcinom;
  • karcinom pluća (prisutnost krvi u ispljuvak).

Krv u mokraći (hematurija)

Prisutnost krvi u urinu može biti signal takvih onkoloških bolesti:

  • rak prostate (kod muškaraca);
  • rak mjehura;
  • rak bubrega.

Gubitak krvi karakterističan za žene

Gubitak krvi kod žena izvan menstruacije (menstruacija) ili nastao tijekom spolnog odnosa, kao i krvarenje koje nastaje nakon menopauze, može ukazivati ​​na takve karcinome:

Krv u izmetu

Ovaj signal može biti prvi simptom raka crijeva..

Povraćanje krvi

Povraćanje krvlju može biti signal takvih onkoloških bolesti:

Naravno, bol je i važan signal za bolesti raka..

U pravilu je konstantan, specifičan na određenom mjestu i pojačava se, uzrokujući nesanicu u pacijenta. S vremenom se sve teže i teže ukloniti konvencionalnim lijekovima protiv bolova..

Glavobolja

Stalna glavobolja može biti jedini relevantan znak raka mozga..

Bol u trbuhu

Bol u trbuhu (trajna ili prikrivena kao kolika) može ukazivati ​​na rak unutarnjeg organa (npr. Crijeva).

Infekcija

Ponavljane infekcije tijela koje je vrlo teško liječiti, čak i koristeći antibiotsku terapiju, mogu biti znak raka..

Rak obično pridonosi bakterijskim infekcijama..

To je zbog činjenice da tumori uzrokuju takvu promjenu u tijelu:

  • uništavanje tkiva;
  • ulceracija sluznice takvih dijelova tijela:
    • genitalije;
    • usna šupljina;
    • grkljan.
  • sužavanje unutarnjih organa (npr. mokraćnog sustava ili bronha);
  • slabljenje imunološkog sustava.

U skladu s tim promjenama povećava se vjerojatnost bakterijskih infekcija.

tromboflebitisa

U nekim je slučajevima pojava krvnog ugruška u veni (tromboflebitis) prvi znak raka..

Tromboflebitis donjih ekstremiteta potiče tumor u karlici ili trbuhu.

Ovaj se prekršaj može ponoviti, utječući na različita (ponekad neobična) područja. Stanice raka izlučuju određene tvari koje dovode do stvaranja krvnih ugrušaka u venama..

Simptomi specifični za rak

Posebna upozorenja o raku organa mogu pomoći bržem otkrivanju bolesti..

Na razini jednjaka, sinusa, grla i usne šupljine

Glavni znakovi raka na ovim područjima su:

  • bolno zaustavljanje hrane u jednjaku, popraćeno povraćanjem (u slučaju oštećenja jednjaka);
  • primjetna promjena glasa s pojavom hripavca (rak grla ili usne šupljine);
  • nelagoda ili bol tokom žvakanja (bol zrači u ušima).

Na razini dišnog sustava

Iznenadne ili postupne poteškoće u disanju, isprva tijekom fizičkog napora, a zatim i u mirovanju, često ukazuju na rak pluća.

Tijekom pušenja ili kašljanja preporučuje se pušačima da posebnu pozornost posvete liječenju.

Na razini središnjeg živčanog sustava

Kod raka mozga ili meninga pacijent se žali na sljedeće simptome:

  • uporna glavobolja;
  • promjene u ponašanju;
  • problemi s vidom;
  • paraliza;
  • buđenje ujutro na buđenje.

Na razini limfnog sustava

Povećanje jednog ili više limfnih čvorova u aksilarnom, ingvinalnom ili vratnom području može biti znak raka unutarnjeg organa ili raka limfnih čvorova.

Na razini prostate i mokraćnog sustava

Rak prostate ili mokraćnog sustava kod muškaraca može biti popraćen sljedećim simptomima:

  • problemi s mokrenjem;
  • zadržavanje mokraće.

Na razini probavnog sustava

Prvi simptomi raka probavnog sustava su:

  • osjećaj težine u gornjem dijelu trbuha;
  • prestanak crijevnog tranzita (zatvor).

Rektalni tenesmus (vrlo bolne senzacije na razini rektuma) može govoriti o raku rektuma.

Brzo napredujući žutica može biti znak raka jetre ili bilijarnog trakta..

Vidljivi simptomi raka

Neki znakovi raka mogu se vidjeti golim okom..

Čvorići na razini kože, mišića, testisa ili mliječne žlijezde

Ako se na razini kože, mišića, testisa ili mliječne žlijezde pojave bolni (ili čak jednostavni) čvorići ili druge nenormalne tvorbe, preporuča se konzultirati liječnika o njegovoj prirodi, osobito ako se vremenom povećava.

Označena upala kože

Snažna upala s neravnim rubovima na razini kože koja se ne liječi i širi važan je signal za rak kože..

Promjene na razini bradavice ili madeža

Ako primijetite promjenu u razini bradavice ili madeža (obezbojenje, povećanje veličine ili krvarenje), morate odmah konzultirati svog liječnika.

Dijagnoza raka

Većina karcinoma može se izliječiti ako je bolest otkrivena u početnoj fazi i tumor je lokalne prirode. To znači da se maligne stanice krvlju i limfom još nisu proširile na druge organe i sustave..

Nažalost, veliki broj malignih procesa dugo je asimptomatski ili s manjim tegobama. Pacijenti često traže medicinsku pomoć već u fazi III ili čak IV, kada je prognoza razočaravajuća, stoga je rana dijagnoza raka tako važna.

Kada se početi brinuti

Simptomi raka ovise o vrsti i lokaciji (lokaciji tumora) i mogu se značajno razlikovati. Međutim, postoje opće manifestacije koje su karakteristične za maligne procese svih vrsta:

  • Slabost, umor, kronični umor).
  • Neobjašnjivo mršavljenje.
  • Vrućica.
  • Blijedost kože.
  • Gubitak apetita.
  • Isprekidana bol u bilo kojem dijelu tijela koja nema očigledan uzrok.

Možda bezrazložni kašalj, kratkoća daha, krv u stolici ili urinu, pojava čudnih mrlja i čira na tijelu i tako dalje - ovisno o vrsti bolesti.

Ako simptomi potraju neko vrijeme, odmah potražite liječničku pomoć..

Tehnike otkrivanja raka

Dijagnoza karcinoma obično se odvija u dvije faze - otkrivanje kvarova u tijelu nespecifičnim i metodama probira, a zatim usko ciljano pretraživanje bolesti.

Referentni! Nespecifične studije - čiji rezultati ukazuju na prisutnost bolesti, ali ne omogućuju postavljanje točne dijagnoze. Ipak, navedite smjer za daljnje ispitivanje..

Specifična - usko fokusirana studija koja vam omogućuje prepoznavanje vrste bolesti i njezine lokalizacije u organu.

  • Krvni testovi za tumorske markere.
  • Citološka i histološka ispitivanja biološkog materijala.
  • Rentgenski pregled određenih organa (npr. Mamografija, rendgen želuca).
  • Računala tomografija (CT), multispiralna računalna tomografija (MSCT).
  • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI).
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk).
  • Endoskopske metode uzorkovanja tkiva.

Najspecifičnija vrsta pregleda, prema rezultatima kojima se utvrđuje dijagnoza raka, njegov stadij i vrsta je histološka analiza uzorka tkiva pogođenog organa.

Neke vrste nespecifičnih studija:

  • Opća analiza krvi.
  • Kemija krvi.
  • fluorografski.
  • Opća analiza urina.
  • Fekalni test okultne krvi.

Važno je da žene prolaze godišnje ginekološke preglede i palpaciju dojke.

Primarno istraživanje

Konvencionalni fizikalni pregledi i rutinski testovi svakodnevno spašavaju puno ljudi, signalizirajući liječniku probleme sa ljudskim tijelom i pružajući mogućnost započinjanja uskog pregleda.

Kompletna krvna slika (KLA)

Također se naziva i kliničkom ili općom kliničkom. Ovo je screening studija koja daje detaljnu opću sliku tijela, prisutnost upale, anemije i poremećaja zgrušavanja krvi..

Sljedeći pokazatelji mogu ukazivati ​​na moguću lokalnu onkopatologiju:

  • Povećanje ESR-a (stopa sedimentacije eritrocita) s normalnom ili povišenom broju bijelih krvnih stanica (bijelih krvnih zrnaca).
  • Pad hemoglobina bez vidljivog razloga. Može se pojaviti u malignim procesima želuca i crijeva.
  • Istovremeno povećanje ESR-a, hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca (crvenih krvnih zrnaca) može ukazivati ​​na karcinom bubrega.

Međutim, ako je OVK pokazala takve rezultate, ne treba se bojati. Ponavljamo - ovo je nespecifična studija koja mnogo vjerojatnije pokazuje druge, manje opasne bolesti..

S leukemijom, OAK postaje važan skrining test - ponekad se bolest slučajno otkrije testom krvi uzetom za drugu bolest. Ali za to je potrebna formula leukocita (postotak različitih vrsta leukocita u njihovom ukupnom broju). Stoga se prilikom prolaska krvne pretrage ne ograničavajte na "trojku" - hemoglobin, ESR, bijele krvne stanice.

Sumnje na leukemiju utvrđuju se takvim pokazateljima:

  • Vrlo visoka ili izuzetno niska brojka bijelih krvnih stanica.
  • Pomak leukocita.
  • Pojava u krvi nezrelih bijelih krvnih zrnaca.
  • Porast ESR-a.
  • Pad hemoglobina (anemija).
  • Smanjenje broja trombocita.

S lokaliziranom onkopatologijom (tumor određenog organa), OAK se možda neće promijeniti, posebno u ranoj fazi.

Analiza mokraće (OAM)

Može pomoći u dijagnozi raka mokraćnog sustava: bubrega, mokraćnog mjehura i uretera. U mokraći će se u tom slučaju otkriti krv plus atipične stanice. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisana je citološka analiza urina.

Kemija krvi

Uz zloćudne novotvorine bubrega i paratireoidne žlijezde, postoji značajan porast kalcija.

S rakom jetre, bubrega, gušterače povećava se količina jetrenih enzima.

Promjene u količini i omjeru hormona različitih vrsta mogu ukazivati ​​na korist malignih bolesti endokrine sfere.

fluorografski

Pomaže u otkrivanju raka pluća.

Dijagnoza karcinoma posebnim metodama

Ako pritužbe pacijenata i preliminarna ispitivanja daju razloga za sumnju u onkologiju, započinje ciljano pretraživanje.

Krvni testovi za tumorske markere

Onkomarkeri su tvari koje tijekom života luče zloćudne tumore. Specifičnost ovih testova može biti različita kako u organima (sposobnost određivanja mjesta gdje se neoplazma nalazi), tako i u bolestima (koja vrsta raka).

Prisutnost tumorskih markera ne znači uvijek zloćudnost bolesti. Stoga, nakon što dobijete pozitivan rezultat za bilo koji od njih, moraju se propisati dodatni pregledi.

Najčešće korišteni testovi su:

  • CEA (embrionalni antigen raka) - koristi se u ginekologiji za otkrivanje tumora maternice, jajnika, dojke.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - koristi se za dijagnosticiranje karcinoma, posebno želuca i crijeva.
  • CA-125 - koristi se za ranu dijagnozu raka jajnika, ali i drugih organa (dojke, pluća, jetra).
  • CA-15-3 je marker sa relativno niskom specifičnošću organa. Sumnja na rak dojke, jajnika, gušterače, različitih dijelova crijevnog trakta.
  • PSA (prostatski specifični antigen) - test za rak prostate.
  • CA-19-9 - koristi se za prepoznavanje onkologije gastrointestinalnog trakta, a posebno gušterače.
  • CA-242 - marker vrlo osjetljiv na rak želuca i crijeva.

Ovi testovi se izvode i kao preventivna mjera ako je pacijent u riziku..

Instrumentalne metode

Suvremena medicina posjeduje velik broj neinvazivnih i minimalno invazivnih metoda koje vam omogućuju da vidite i najmanje novotvorine na teško dostupnim mjestima.

Rentgenska dijagnostika:

  • X-zraka - slika se prikazuje na zaslonu u stvarnom vremenu. Omogućuje vam praćenje karakteristika tijela. Češće se obavljaju fluoroskopski pregledi želuca, crijeva, pluća.
  • X-zraka je rendgenska zraka organa. Primjer radiografskog pregleda je mamografija (slika mliječne žlijezde).
  • Računalna tomografija (CT) - slojeviti rendgenski zraci u različitim ravninama. Kada se dijagnosticira neoplazma, provodi se uvođenjem kontrastne tekućine, što omogućuje jasno vidjeti njegove obrise.
  • Multispiralna računalna tomografija (MSCT) - presjeci organa izvode se spiralnom rotacijom rendgenske cijevi i stalnim kretanjem stola u kojem se nalazi pacijent. Visoka razlučivost metode, tanki presjeci do 0,5 mm, omogućuju otkrivanje najmanjih tumora nedostupnih običnom CT-u. U ovom se slučaju opterećenje zračenja na pacijenta ne povećava.

Magnetska rezonancija

Princip rada isti je kao i kod rentgenskog CT-a - dobivanje slojevitih slika organa. Ali elektromagnetska oprema koja se temelji na elektromagnetskim valovima radi.

Postupak ultrazvuka

Metoda se temelji na sposobnosti ultrazvuka da se reflektira različito od različitih tkiva i tekućih medija. Bezbolna, jeftina studija koja identificira patologije većine organa.

Ograničenje metode

Rendgenski snimci, magnetska rezonanca ili ultrazvuk omogućavaju vidjeti prisutnost tumora, procijeniti njegov oblik, veličinu i lokalizaciju. No, da bismo prosudili njezinu zloćudnu ili dobroćudnu prirodu, potreban je uzorak njenog tkiva koji se može uzeti samo endoskopskim pregledom ili tijekom kirurške operacije.

Endoskopija

Ovo je istraživanje provedeno pomoću optičkog uređaja koji je umetnut u šuplji organ ili tijekom operacije (laparoskopija). Pomoću endoskopa možete ispitati stanje njegovih zidova, ukloniti sumnjivu neoplazmu ili uzeti biološki uzorak za citološku ili histološku analizu..

Endoskopske tehnike uključuju:

  • laparoskopiju;
  • gastroskopija;
  • histeroskopijom;
  • kolonoskopija;
  • bronhoskopija itd..

Ako je izvršena operacija tijekom endoskopskog postupka ili su otkriveni sumnjivi dijelovi tkiva, uzorak se mora poslati na citološki ili histološki pregled.

Mikroskopija

Histološki pregled je proučavanje strukture tkiva pod mikroskopom, a citološki pregled - stanica.

Prema rezultatima ovih analiza možete otkriti prisutnost stanica s atipičnom strukturom, identificirati njihovu zloćudnost, odrediti vrstu i stadij tumora. Citološka analiza je brza i obično se koristi kao probir. Za citologiju prave strugotine sa sluznice organa (na primjer, grlića maternice), uzimaju aspirate (tekućine), izvode punkciju limfnih čvorova, biopsiju mliječne i štitne žlijezde.

Histologija zahtijeva više vremena i sofisticiraniju opremu, ali to je rezultat koji postaje osnova za konačnu dijagnozu.

Postoji metoda imunohistokemije koja se temelji na vezanju antitijela smještenih u uzorku tkiva s odgovarajućim antigenima. Ovo je vrlo informativna analiza koja omogućuje otkrivanje nediferenciranog tumora, metastaza iz neotkrivenog primarnog žarišta, kao i predviđanje daljnjeg razvoja malignog procesa. Laboratorijska oprema za imunohistokemiju je skupa, tako da mogućnost njezine primjene ne postoji u svim klinikama.

Otkrivanje raka različitih organa

Metode koje se koriste u dijagnozi malignih bolesti svih vrsta opisane su gore. Ali svaka vrsta onkopatologije ima svoje specifičnosti i lokalizaciju, pa će alati i metode za njihovu dijagnozu varirati. Upoznajmo se s nekim od njih.

Rak pluća

Zauzima prvo mjesto kako u distribuciji među stanovništvom Rusije, tako i po stopi smrtnosti. Napreduje brzo, sklon ranim metastazama.

Tijekom prevencije posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima u riziku - "zlobnim" pušačima, putnicima koji su uključeni u udisanje štetnih tvari i koji imaju bliske slučajeve onkologije (ne nužno i plućne) među bliskim rođacima..

Postoje dvije vrste ove bolesti. Središnji, koji se razvija u velikim bronhama, i periferni je lokaliziran u bronhiolama i plućnom parenhimu. Simptomi centralnog tipa raka pluća očituju se u ranim fazama zbog smanjenja lumena bronha, stoga je dobro dijagnosticiran. A periferni tip je dugo asimptomatski i često se otkriva u kasnoj fazi.

Tehnike za određivanje raka pluća:

  • Opći klinički test krvi.
  • Fluorogram.
  • Bronhoskopija s biopsijom.
  • MRI pluća.
  • Pleurocenteza s biopsijom pleuralnog izliva.
  • Torakoskopija s ogradom od materijala.
  • Torakotomija uzimanjem uzorka tkiva iz glavne neoplazme i obližnjih limfnih čvorova. Ovo je zadnja operacija.

Rendgenske studije se široko koriste. Ali s perifernim karcinomom bolest često otkriva bolest već u III - IV fazi.

Karcinom dojke

Može utjecati na žene bilo koje dobi, ali mnogo je češći kod pacijenata nakon 40 i više godina. Kad se otkrije u I - II stadiju, moguće je liječenje organa.

Za ranu dijagnozu raka dojke, svake godine morate posjetiti ginekologa ili onkologa-mamologa. Preventivna mamografija potrebna je nakon 40 godina - jednom u dvije godine, nakon 50 - jednom godišnje. Mlađim ženama se savjetuje redovito pregledavanje ultrazvuka dojke..

Svaka bi žena trebala povremeno obavljati samopregled - to se radi dok stojite ispred ogledala, a zatim u sklonom položaju. Uzbuna treba biti promjena oblika dojke, pojava iscjedaka iz bradavice, palpacija pečata, promjena izgleda i strukture kože dojke.

Ako početna dijagnoza daje razlog sumnji na rak dojke, provode se sljedeći pregledi:

  • Krvni test na tumor marker CA-15-3 i razinu estrogena.
  • CT i MRI dojke.
  • Mamografija sa uvođenjem kontrastnog sredstva u mliječne kanale (duktografija).
  • Punkcija mliječne žlijezde citološkom ili histološkom analizom.

U velikim onkološkim centrima moguće je detektirati onkogene mutacije molekularnom genetikom. Žene u riziku imaju smisla raditi ovu analizu..

Rak crijeva

Ako je osoba zabrinuta zbog mučnine, povraćanja, grčevitih bolova u trbuhu, crijevnih kolika, natečenosti, zatvor ili proljeva, inkontinencije plinova i fekalija, krvi i gnoja u izmetu - postoji vjerojatnost malignog procesa u crijevima. Za njegovu dijagnozu propisani su sljedeći postupci:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine.
  • Fekalni test okultne krvi.
  • Krvni test za tumorski marker CA-19-9.

Tumor se može lokalizirati u različitim dijelovima crijeva..

Za pregled rektuma koristi se sigmoidoskopija. Ova metoda omogućuje vam da se proširi do 25 cm, što značajno smanjuje mogućnosti metode.

Debelo crijevo se dijagnosticira na dva načina - irigoskopijom i kolonoskopijom..

Irrigoskopija - rendgenski snimak crijeva pomoću kontrastnog medija (barij).

Kolonoskopija - endoskopski postupak ispitivanja zidova organa pomoću fleksibilne cijevi s optičkim uređajem.

Irrigoskopija je lakša za nošenje nego kolonoskopija, ali potonja vam omogućuje obavljanje biopsije. U našoj klinici postoji mogućnost provođenja ove studije pod anestezijom..

Da bi se razjasnila lokalizacija procesa i prisutnost metastaza, mogu se propisati PET-CT i MRI.

Rak gušterače

Obično se otkriva u kasnoj fazi. Njezini rani simptomi su prilično podmazani - umjerena bol u trbuhu, gubitak težine, blijeda koža. To se obično pripisuje manifestacijama pankreatitisa ili pothranjenosti. Promjene u biokemijskim parametrima su umjerene, onkološki marker CA-19-9 u početnoj fazi se možda neće povećati.

Za primarnu dijagnozu koristi se ultrazvuk, CT, MRI gušterače..

Za uzimanje uzorka tkiva koristite sljedeće alate:

  • Perkutana aspiracija sitnim iglama (usisavanje) pod kontrolom aparata za ultrazvuk.
  • Ultrazvučna endoskopija - senzor se ubacuje u gušteraču kroz tanko crijevo.
  • Endoskopska retrogradna pankreatolangiografija (ERCP) - fleksibilna cijev s optičkim vrhom umetnuta je u lumen dvanaesnika.
  • Laparoskopija - kirurškom metodom uzimaju se uzorci tkiva na svim "sumnjivim" mjestima, a ostali organi trbušne šupljine detaljno se ispituju na prisutnost i učestalost onkološkog procesa. Ovo je najinformativniji način dijagnosticiranja tumora..

Rak želuca

Žalbe na bol u epigastričnoj regiji, stolicu i povraćanje krvlju, mučninu, žgaravicu, podrigivanje, gubitak težine mogu ukazivati ​​i na čir na želucu i na rak. U ovom slučaju se dodjeljuje:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine.
  • X-zraka želuca i crijeva pomoću kontrastnog sredstva.
  • Krvni test za onkološke markere CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je endoskopski postupak koji uključuje vizualni pregled zidova želuca i dvanaesnika. Ako se otkrije neoplazma, za histološku analizu, kao i za otkrivanje bakterije Helicobacter pylori, biopsija je obvezna. FGDS je "zlatni standard" u dijagnostici bolesti želuca i dvanaesnika.
  • Laparoskopski pregled. Propisana je ako je otkrivena velika neoplazma s vjerojatnim rastom u susjednim organima.

Ako je pacijent pronašao bakteriju Helicobacter pylori, to ga dovodi u opasnost od bolesti želuca (gastritis, čir, rak). U tom je slučaju potrebno obavezno liječenje antibioticima, kao i pažljivije praćenje gastrointestinalnog trakta.

Rak grlića maternice

Velika većina malignih bolesti ženskog genitalnog područja su asimptomatske ili s manjim simptomima do kasnijih stadija. Stoga njihova prevencija započinje godišnjim ginekološkim pregledom, bez obzira na pritužbe.

Obavezna početna pretraga - pregled u ginekološkoj stolici s ogledalima. Prema njegovim rezultatima liječnik poduzima daljnje mjere.

U sklopu ginekološkog pregleda, liječnik uzima pacijent bris na citologiju - ovo je pregled raka vrata maternice i prekanceroznih stanja. Ako su rezultati brisa pokazali prisutnost atipičnih ili malignih stanica, kolposkopija (endoskopski pregled sluznice vrata maternice) provodi se na uzorku promijenjenih područja za histološku analizu.

Rak maternice

Tehnologije za određivanje raka vrata maternice:

  • Biopsija maternice.
  • Histeroskopija - pregled cervikalnog kanala i šupljine maternice pomoću optičkog uređaja (histeroskop) s biomaterijalnom ogradom.
  • Dijagnostička curettage.

Rak jajnika

Dijagnosticira se sljedećim metodama:

  • Ručni pregled - rektovaginalni ili vaginalni.
  • Ultrazvuk jajnika.
  • CT i MRI.
  • Marker tumora.
  • Laparoskopija tkiva.

Ova vrsta bolesti sklona je metastazama, pa se često traži u drugim organima..

Rak prostate

Najčešće su bolesni muškarci stariji od 50 godina, a posebno 60 godina. Stoga stariji muškarci moraju proći preventivne preglede prostate. Isto se odnosi na ljude u riziku, posebno imajući u vidu da su rani stadiji bez simptoma..

  • Rektalni pregled prsta.
  • Krvni test za marker tumora PSA.

Ako postoji sumnja na onkološki proces, ispitivanje se nastavlja sljedećim instrumentima:

  • Transrektalni ultrazvuk. Izvodi se kroz rektum pacijenta. Omogućuje vam ispitivanje prostate, sjemenskih vezikula, uretre i okolnih tkiva.
  • Multifokalna biopsija igala pod ultrazvučnim vodstvom. Ovo je najpouzdaniji način dijagnosticiranja raka prostate..

Rak bubrega

Može se posumnjati na maligni tumor bubrega na temelju kliničkih ispitivanja.

Ovo je pojava u urinu krvi i atipičnih stanica u kombinaciji s porastom ESR-a i razine crvenih krvnih stanica. Biokemija krvi pokazat će porast količine kalcija i transaminaze.

Za daljnju dijagnozu primijenite:

  • Ultrazvuk bubrega i trbuha.
  • Kontrastna radiografija bubrega.
  • CT bubrega.
  • Retrogradna pielografija. Ovo je radiografija bubrežne zdjelice, koja se provodi uvođenjem cistoskopa u mokraćni sustav i kontrastnom bojom u uretere. X-zrake se koriste za vizualizaciju kretanja boje i funkcioniranja sustava..
  • Ultrazvučno vođena biopsija.
  • Selektivna bubrežna angiografija. Otkriva karcinom bubrežnih stanica. Uz neoplazme zdjelice ne koristi se.

Testovi za tumorske markere za rak bubrega nisu informativni.

Kako provjeriti da nemate rak?

Koje testove i pretrage možemo položiti da bismo izuzeli onkologiju u sebi, kažemo dalje.

- Mnogi su u mojoj obitelji imali rak. Jako se bojim ove bolesti i čitam da je onkologiju vrlo teško odrediti. Kako provjeriti da nemam karcinom u bilo kojem dijelu tijela?

Broj oboljelih od raka u Rusiji se svake godine povećava, a borba protiv raka ima status nacionalnog prioriteta u zdravstvu. Štoviše, u regiji Kirov zloćudni tumori dijagnosticiraju se češće od nacionalnog prosjeka. Uzroci raka su nasljednost, genetska predispozicija, stalan stres i umor, loša ekologija, loše navike, neuhranjenost. U ranoj fazi onkologija dovoljno dobro reagira na liječenje, pa se oni koji imaju rak otkriveni pravodobno često uspijevaju potpuno oporaviti..

Kako su objasnili u Ministarstvu zdravstva regije Kirov, danas ne postoje testovi koji izravno ukazuju na prisutnost raka kod pacijenta. Međutim, postoje testovi za sumnju na rak.

Opća analiza krvi i urina

Ove studije mogu posredno ukazivati ​​da postoje neki poremećaji u tijelu. Na primjer, kompletna krvna slika osjetljiv je pokazatelj mnogih patogenih procesa. Međutim, koje se specifične kvarove događaju u tijelu - onkologija ili samo upalni proces, to neće odrediti.

Što se tiče analize urina, s onkologijom se u njemu rijetko pojavljuju specifične promjene. Međutim, krv u urinu može biti rani simptom raka mokraćnog mjehura ili mokraćovoda.

- Dugo neobjašnjivo povećanje stope sedimentacije eritrocita (ESR) i anemija u općem testu krvi, veliki broj crvenih krvnih zrnaca i proteina u urinu, promjena njegove boje može biti kod bolesnika s rakom, ali te promjene nisu specifične za rak i mnogo su češće kod brojnih drugih bolesti Prema tome, samo liječnik može procijeniti sve promjene u krvi i urinu i donijeti odluku o potrebnim metodama pregleda ", objašnjava Ministarstvo zdravlja regije Kirov.

Fekalni test okultne krvi

Svaki tumor u tijelu dobro se opskrbljuje krvlju, a žile koje u njemu klijaju najčešće su vrlo krhke. Kada tumor raste, kad stolica prođe, posude na površini neoplazme su oštećene i krv iz tumora ulazi u izmet. U većini slučajeva to ukazuje na neoplazmu u crijevu. Maligni je tumor ili je benigna opcija - polipa, pokazat će dodatno ispitivanje. Obično se preporučuje uzimanje dva uzorka u razmacima od tri dana..

S godinama se povećava rizik od bolesti crijeva. Stoga svaka osoba nakon 50 godina mora svake godine uzeti analizu izmeta na okultnu krv.

Maza za citologiju i humani papiloma virus

Za ranu dijagnozu raka vrata maternice preporučuje se uzimanje brisa za citologiju, kao i struganje ljudskog papiloma virusa. Ovi testovi preporučuju se ženama nakon 30. godine života jednom godišnje..

Istraživanja su važna u zbiru, budući da je humani papiloma virus sredstvo koje može uzrokovati pretvorbu atipičnih stanica u karcinom. A rezultat citološkog pregleda upravo pokazuje jesu li se ove promjene dogodile u stanicama i jesu li u brisu prisutne takozvane atipične stanice. Ljudski papiloma virus može biti prisutan u struganju, ali ne uzrokovati abnormalnosti u tijelu. Ako je nađen zajedno s "lošim" citološkim razmazom, to je signal za daljnje obavezno ispitivanje.

Analiza tumorskih markera

Onkomarkeri su specifične tvari koje pomažu u utvrđivanju prisutnosti tumora u tijelu u ranoj fazi, ali se češće koriste za praćenje dinamike bolesti i učinkovitosti liječenja raka. Unatoč nazivu, tumorske markere proizvodi ne samo zloćudni tumor, već i druge stanice i tkiva tijela, pa se sinteza tih molekula može povećati s različitim upalnim procesima.

- Tumorski markeri su biokemijski krvni testovi u kojima se otkriva povećana količina posebnih proteina koji se s onkopatološkim tijelom mogu proizvesti u velikim količinama. Riječ je o prostatičnom antigenu (PSA) za rak prostate, specifičnom antigenu 125 za karcinom jajnika i drugim, kažu u Ministarstvu zdravstva. - Unatoč tome, porast tumora markera nije 100 posto specifičan za karcinom i može se pojaviti kod drugih upalnih ili autoimunih bolesti. S tim u vezi, s porastom razine markera tumora, liječnik propisuje dodatne pretrage kako bi razjasnio dijagnozu.

Za probir i dijagnozu mogu se preporučiti testovi tumora na onima koji su u riziku: oni koji imaju obiteljsku anamnezu ili genetičke studije ukazuju na vjerojatnost raka. Primjerice, 2013. godine poznata holivudska glumica Angelina Jolie uklonila je mliječne žlijezde zbog visokog rizika od razvoja karcinoma dojke. Za njega je glumica bila genetski predisponirana.

Ako se otkriju promjene u gornjim analizama, liječnik pacijentu propisuje dodatne pretrage, koje omogućuju pojašnjenje prisutnosti tumora u ljudskom tijelu. To su FGDS, kolonoskopija, ultrazvuk, radiografija, CT, MRI. Biopsija raka omogućuje definitivnu potvrdu dijagnoze karcinoma.

- Postoje screening pregledi koji se redovito provode među stanovništvom u sklopu liječničkog pregleda, stručnih pregleda, odnosno u nedostatku pritužbi kod osobe, što vam omogućava otkrivanje raka u ranim fazama, kada postoje sve šanse za izlječenje. Ovo je fluorografija, mamografija, izmet na okultnu krv, bris na citologiju iz grlića maternice, nivo prostatičkog specifičnog antigena (PSA) u krvi muškaraca. Učestalost prolaska ovih metoda ispitivanja ovisi o dobi, prisutnosti profesionalnih opasnosti i određuje se u postupcima liječničkog pregleda i stručnih pregleda u populaciji. Podsjetimo da je odrasla populacija starija od 21 godine, čija se dob dijeli s 3, podvrgnuta liječničkom pregledu, pojašnjeno je iz Ministarstva zdravstva.

Rak u rođacima prve generacije, kao i starija dob, faktori su rizika za rak. Stoga liječnici imaju "povećanu budnost" u ovoj skupini bolesnika. Jednostavno rečeno, posebno pozorno prate zdravstveno stanje ove posebne kategorije. Uz to, preporučuje se svim građanima, bez iznimke, da ne propuštaju liječničke preglede i stručne preglede, kao i da se pravovremeno savjetuju s liječnikom ukoliko postoje pritužbe. Ako redovito pregledavate svoje tijelo, tada će šanse da ne započne onkološka bolest biti mnogostruko veće.

O glavnoj stvari - ukratko:

Do danas ne postoje testovi koji izravno ukazuju na prisutnost raka. Postoje testovi za sumnju na rak.

Krvni i mokraćni test može neizravno ukazivati ​​na kvar u tijelu. Opći test krvi može jasno ukazivati ​​na leukemiju, a opća analiza mokraće ponekad može pokazati tumor u mokraćnom sustavu i mjehuru.

Rak crijeva može pomoći u otkrivanju izmeta u okultnoj krvi.

Rak grlića maternice određuje se analizom humanog papiloma virusom i brisom na citologiju.

Treba testirati na tumorske markere onima koji imaju genetsku predispoziciju za rak i osobama s poviješću..

Sve analize i studije treba tumačiti isključivo specijalist, a ne samo-liječiti.

Ako imate pitanja na koja ne možete pronaći odgovor, postavite nam ih i mi ćemo pokušati na njih odgovoriti.

Prvi znakovi raka

Rak je vrlo opasna i bezobzirna bolest. Osim toga, ne miruje i neprestano se širi po tijelu. Prije svega, pokušava se proširiti na najbliže organe i tkiva, ali kasnije lako ulazi u bilo koji dio tijela, jer se počinje kretati krvlju.

Vrlo je teško prepoznati, budući da su prvi simptomi raka vrlo slični drugim raznim bolestima..

Rak se u ranim fazama nalazi na specifičnom tkivu i ne širi se, a kada stupanj 4 započne, metastaze počinje postavljati na druge dijelove tijela, uključujući pokrivanje cijelih organa.

Da biste bili sigurni da ste zdravi, morate uzeti test krvi. Ako je analiza pozitivna, vrijedi proći dodatni pregled i dijagnozu:

1 ultrazvuk.
Pomoću nje pronalaze mjesto tumora.

2 MRI i CT.
Ova dijagnoza je točna i može odrediti veličinu i stupanj oštećenja tumora..

3 Mamografija.
Zahvaljujući ultrazvuku, istraživanje mliječnih žlijezda.

4 Kolonoskopija.
Dijagnostička metoda koja je propisana ako se krv pojavi u izmetu. Pomoću nje možete pronaći tumor i otkriti rak debelog crijeva..

5 Gastroskopija.
Dijagnoza se postavlja kako bi se pregledali zidovi želuca iznutra. Prikazuje stanje organa i olakšava dijagnozu..

6 Endoskopija.
Vizualni pregled tijela na prisutnost tumora. U slučaju otkrivanja, stručnjaci uzimaju komad za biopsiju.

7 Biopsija.
Uzima se uzorak tkiva da bi se utvrdila vrsta raka i brzina širenja..

simptomi

Da biste sami otkrili rak, trebat će vam pomoć jednog od članova obitelji. Bilo bi lijepo i ogledalo.

U pokušaju pronalaska raka potrebno vam je vrlo dobro i točno pamćenje. Budući da između stadija bolesti može proći mjesec ili dva, bit će vrlo važno sjetiti se svojih osjećaja. Morat ćete se naprezati i sjetiti se kako ste se osjećali prije nekog vremena.

Otkrivanje raka u ranim fazama vrlo je teško. Ali, srećom, moguće je. Da biste to učinili, morate se u potpunosti usredotočiti na svoje osjećaje. Dakle, što mogu biti prvi znakovi raka?

  • Glavobolja. Usporedite glavobolje u prošlom i sadašnjem razdoblju. Ako se njihova učestalost počela povećavati, onda to može ukazivati ​​na rak mozga. Pogotovo ako se bol obično javlja na jednom određenom mjestu..
  • Bolesno i povraćalo. Obično se ovaj simptom može pojaviti i prije jela i nakon njega. Uz to, učestalost povraćaja se stalno povećava. Čak i ako potpuno odbijete hranu, povraćanje vas neće napustiti.
  • Slabost i umor. Ovaj se simptom očituje u vašoj slabosti i letargiji. Pasivni ste u komunikaciji, a na poslu stalno želite ići kući. Osim toga, spavate cijeli dan.
  • Temperatura. Ponekad se temperatura naglo povisi. Obično se to događa noću. Međutim, nema bolesti ili virusa..
  • Nokti i kosa postali su lomljivi. Uz nepromijenjenu prehranu, kosa počinje ispadati, a nokti postaju grubi. Djevojke primijetiti ovaj znak je mnogo lakše. Kad ste pod tušem, možete primijetiti kako kosa počinje isprati i pasti u odvod.
  • Vrtoglavicu. U nedostatku virusa i bolesti, glava vam počinje osjećati vrtoglavicu naglim pokretima. Također, uz duže izlaganje suncu možete izgubiti svijest, iako biste prije toga lako mogli provesti sate na suncu.
  • Ne osjećam glad. Brzo gubim kilograme Ako ste odjednom počeli gubiti apetit, pa čak i ta hrana koju ste prije obožavali, sada apsolutno ne izaziva zadovoljstvo, onda biste trebali biti oprezni. Obično ljudi gube na težini do 20 kilograma..
  • Vizija je pala. Drugi znak raka može biti oštro pogoršanje vida. U isto vrijeme, s tim prije nije moglo biti problema. S vremena na vrijeme primijetite da se oko očiju vrte zvijezde i drugi elementi..
  • Imam bolove u trbuhu. Bol u trbuhu pojavljuje se naglo. Uz stalnu i pravilnu prehranu, bol traje prilično dugo..
  • Kratkoća daha, kašalj. Rak pluća neobično daje do znanja. Imate suhi kašalj. Istodobno, nema bolesti, virusa i jednostavnih temperatura. Čak ih i nema nagovještaja. Osim toga, ispljuvak se također ne ističe..
  • Bol u leđima. Javljaju se kod velikog broja bolesti. Ali s rakom se takvi bolovi pojavljuju naglo i traju dugo..
  • Proces gutanja je težak. Grlo počinje boljeti bez razloga. Nema virusa i bolesti, poput tonzila. Osim toga, ako će se bol stalno povećavati, onda to može ukazivati ​​na rak grkljana ili grla.
  • Žgaravica. Drugi znak može biti žgaravica. Može se pojaviti i prije jela. Osim toga, miris u ustima se uvelike mijenja i postaje neugodan.
  • Zatvor, proljev, proljev. U ovom se slučaju poremećaji javljaju u cijelom probavnom sustavu. Čim se ti simptomi pojave, trebali biste odmah ići na dijetu od zdrave hrane. Ali ako simptomi ostanu i nakon toga, onda je to vrlo loše i može ukazivati ​​na prisutnost raka.

Vanjski simptomi

Da biste otkrili promjene, trebat će vam pomoć rodbine. Ako vam trenutno ne mogu pomoći, možete upotrijebiti obično ogledalo. Glavna stvar je dobra rasvjeta..

Promijenjena je 1 boja kože.
Oni koji vas često vide, trebaju vam priskočiti u pomoć. Oni bi trebali ispitati boju vaše kože i usporediti s onom što je bila prije. Ako postane blijedo ili čak poživi, ​​onda to može ukazivati ​​da je rak dospio do jetre.

2 Promjena molova i rodnih žigova.
U pomoć će vam doći obična lupa. Neka netko iz vaše okoline provjeri sve vaše madeže. Nakon mjesec dana trebate usporediti jesu li se povećale u veličini. Također, pokušajte vidjeti molove iz svih uglova. Ako imate rak, tada će madeži početi mijenjati oblik i više neće ličiti na krug. Osim toga, primijetit ćete u njima male prstenove koji mogu mijenjati boju. Obično je to bijela ili crna nijansa. Pokušajte ih gurnuti. Uz simptome raka, krtica će početi boljeti.

3 mjesta na koži.
Pregledajte na koži crvene mrlje ili modrice koje su se formirale samostalno..

4 čireve.
Pregledajte tijelo na razne čireve. Ako se ne vuku dosta dugo, onda to nije baš dobro. Osim toga, može se pojaviti piling..

5 Krv ne prestaje.
Znak raka može biti konstantna krv iz nosa. Također, treba biti oprezan ako se jednostavne rane zarastaju vrlo dugo..

6 konusa.
Bez razloga se na vašim kostima mogu pojaviti kosti..

7 mrlja na noktima.
Ovaj simptom može ukazivati ​​na rak kože..

8 otečene noge, ruke.
Ovaj simptom daje do znanja da nije od samog početka. Naravno, ako ga imate, odmah biste trebali biti oprezni.

Prvi znakovi raka kod muškaraca

U muškaraca se prema statistikama najčešće pojavljuje rak želuca, rektuma i pluća. Na primjer, u slučaju raka testisa, kod muškaraca se pojavljuje tumor koji se ne osjeća. Bez boli, apsolutno ništa. A u slučaju raka prostate, simptomi su odloženo mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura i česti odlasci u toalet, posebno noću. Ali obično se rak može identificirati drugim simptomom. Kod muškaraca zdjelica i donji dio leđa počinju boljeti.

Savjeti ženama za određivanje raka dojke

Dakle, uzmi ogledalo. Dobro osvjetljenje je dobrodošlo. Skinite svu odjeću iznad struka. Prsa moraju biti potpuno izložena.

1 grudica u grudima.
Za početak, trebali biste u potpunosti osjetiti prsa zbog bilo kakvih kvržica ili tumora.

2 Vanjske razlike između dva dijela prsa.
Pomno pogledajte oba dijela prsa. Znak raka može biti da je jedna od žlijezda otečena.

3 Grudi nisu na istoj razini.
Pregledajte kovčeg na mjesto. Također obratite pažnju na obrazac. Ako se jedna jako razlikuje od druge, onda je ovo alarmantno zvono i prilika da se posavjetujete s liječnikom.

4 jame.
Podignite ruke gore. Pogledajte kožu za jame ili šupljine..

5 različitih bradavica.
Drugačija vrsta bradavica također može biti znak raka. Obično nije teško primijetiti.

6 Tumor je jasno vidljiv.
Tumor možete vidjeti samo u jednom slučaju - on se nalazi uz površinu kože.

Sada se pokušajte približiti ogledalu što je više moguće kako biste vidjeli kožu.

1 crvenilo.
Na mjestu tumora koža oko sebe poprimi crvenu boju.

2 Piling.
Peeling započinje na samom tumoru i oko njega.

3 bradavice su usisane.
Bradavica postaje poput pupka, tj. Počinje se povlačiti prema unutra.

4 Ispunjenje bradavica.
Iz bradavica se počinje isticati tekućina, koja ima neugodan miris.

Pored toga, bolovi se povremeno pojavljuju na istom mjestu u prsima. Savjetujemo vam da provjerite svoje rublje na pražnjenje.

Simptomi raka maternice i jajnika

Otkrivanje raka maternice ili jajnika je malo teže, jer simptomi nisu izraženi:

1 Izlučivanje krvi iz penisa.
Krv može ostati na vašem donjem rublju, iako nemate mjesečnicu.

2 Bol u donjem dijelu trbuha.
Bolovi se počinju povećavati, iako prije njih nije bilo.

3 Ispušta se sluz.
Uz znakove raka, sluz ima neugodan miris..

4 Kontinuirana bol u jajnicima (donji dio trbuha).
Stalni bolovi u povlačenju koji dugo traju.

Ako vam barem jedan od gore navedenih simptoma počne smetati, onda se ne ustručavajte kontaktirati liječnika i uzeti testove.

Prvi znakovi onkologije u djece

U posljednje vrijeme rak je najčešća vrsta smrtnosti kod djece. On je još veći od nesreća. Točnije, petina umrle djece umrla je upravo od raka. Istovremeno, više od polovice njih otišlo je u drugi svijet zbog kasne dijagnoze bolesti. Ali istodobno je više od tri četvrtine djece spašeno zahvaljujući ranoj dijagnozi.

Djeca imaju različite zloćudne tumore, kao što su:

  • Hemoblastosis.
  • Različite vrste karcinogeneze.
  • nefroblastomu.
  • Tumori bubrega.

Ugrožena dobna kategorija:

  • Od 4 do 7 godina.
  • Od 11 do 12 godina.

U djece se mogućnost raka pojavljuje u maternici. Na to mogu utjecati razni faktori. Oni uključuju nepovoljno okruženje, gutanje onkogenih sastojaka i drugo. Ali postoje genetske patologije.

Terapija

Da biste odabrali liječenje karcinoma, morate saznati njegovu vrstu. Tek tada se može propisati liječenje. Različite vrste raka imaju svoju terapiju. No, uzete u cjelini, postoje neke zajedničke točke. Navest ćemo ih.

1 kirurgija.
U ovom slučaju potrebna je pomoć kirurga koji treba ukloniti kancerozni tumor i sva pogođena susjedna tkiva.

2 Kemoterapija.
Pacijentu zahvaćenom raku počinju se ubrizgavati razne kemikalije koje mogu oslabiti, a u nekim slučajevima i stanice raka. Ova se terapija koristi i prije operacije i nakon nje. To se radi tako da je nakon operacije bilo moguće dovršiti preostale stanice raka.

3 Zračenje.
Drugo ime metode je radioterapija. Stanice raka pokušavaju uništiti zračenjem.

Najvažnije je da čim otkrijete barem bilo kakve znakove raka, odmah se obratite liječniku.

Dijagnoza raka: kako se bolest prepoznaje u ranim fazama

Onkolog Igor Samoilenko o suvremenim dijagnostičkim metodama, prednosti i nedostatke probira

Ksenia Rykova za PostScience

Rak uzrokuje gotovo jedan od šest smrtnih slučajeva na svijetu. Ali ovu brojku možete smanjiti ako otkrijete i liječite rak u ranim fazama. Za osobu to znači više šansi za nastavak života, za državu - manje trošenja na liječenje građana. Onkolog Igor Samoilenko govori o tome kako liječnici traže prve znakove raka i zašto to nije uvijek korisno.

Pacijent može samostalno pronaći neke vrste bolesti u sebi i svojoj rodbini, na primjer, melanom kože ili karcinom bazalnih stanica. Dovoljno je imati jasnu predstavu o strukturi vlastitog tijela, razumjeti što je na koži od djetinjstva, a što se pojavilo prije nekoliko mjeseci. Zbog toga ih nazivaju "tumori vizualne lokalizacije".

U drugim slučajevima, odlučujući faktor u otkrivanju tumora ostaje pravovremena posjeta liječniku. I to potpuno ovisi o pacijentu. Neke su vrste raka tako česte da sada svi trebaju znati koje su aktivnosti uključene u ranu dijagnozu..

Kako se dijagnosticira bolest?

Dijagnostički postupci raka podijeljeni su u dvije vrste: invazivne, koje uključuju prodiranje kroz vanjske barijere osobe, i neinvazivne, za koje nije potrebna takva intervencija..

Neinvazivno uključuje snimanje, odnosno dobivanje slika unutarnjih organa i ljudskih struktura bez ureza. Govorimo o računalnoj tomografiji (CT) i magnetskoj rezonanci (MRI). U prvom slučaju koriste se rendgenske zrake koje mogu biti potencijalno opasne za pacijenta. U drugom se događa utjecaj magnetskih polja na elektrone u ljudskim tkivima - takav postupak prepoznat je kao apsolutno bezopasan.

Obični se rendgen ne koristi kao dijagnostički alat za onkološke bolesti: računalna tomografija ga je zamijenila.

Postoji i pozitronska emisijska tomografija (PET). Čovjeku se daje sigurna radioaktivna tvar i promatra se koliko brzo se izlučuje iz tijela ili gdje se i u kojoj količini akumulira. Na taj način možete odrediti mjesto metastaza na bilo kojoj dubini i u bilo kojem dijelu tijela, čak i ako je veličina neoplazme samo 5-6 milimetara.

Ostaje u arsenalu liječnika i ultrazvuka. Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, s kolorektalnim karcinomom, ultrazvuk može otkriti bolest tek u kasnim fazama.

Ako govorimo o tumoru kože, dojke, crijeva, pluća, želuca, gušterače, jetre, biopsiju i proučavanje materijala dobivenog pod mikroskopom uvijek treba uzeti nakon fotografiranja. Jer jedini način da se utvrdi je li zloćudni tumor ili ne, i ako jeste, kakav. Donedavno se vjerovalo da tumor ne smijete dodirivati ​​i uzimati uzorke kako ne bi izazvali njegov daljnji rast, ali danas je poznato: u većini slučajeva bolest se može rano proširiti na sve dijelove tijela, a manipulacije liječnika ne stimuliraju taj proces.

Pomoću različitih vrsta punkcija i ureza liječnici dosežu gotovo bilo koji dio tijela kako bi uzeli biomaterijal. Ukoliko se tumor nađe u mozgu, onkolozi će obaviti stereotaktičku biopsiju.

U nekim slučajevima, rak se može otkriti u ranim fazama pomoću tumorskih markera. Te se tvari pojavljuju u tijelu pod utjecajem tumora, karakteristične su za njega, ali obično se ne nalaze u ljudima ili su prisutne u malim količinama. Na primjer, jedan od prvih tumorskih biljega bio je alfa-fetoprotein: ovaj protein nastaje tijekom razvoja embrija i fetusa, ali obično nije prisutan u odrasloj osobi.

Međutim, do danas se većina tumorskih biljega ne smatra dovoljno učinkovitim za dijagnosticiranje raka. Njihovi se pokazatelji mogu povećati bilo zbog drugih upalnih procesa, bilo u kasnijim fazama razvoja raka. Pokazalo se da je učinkovit samo prostata specifični antigen (PSA). Koristi se za otkrivanje raka prostate..

Screening na različite vrste raka

Screening je skup mjera za otkrivanje raka kod zdravih ljudi u riziku. Metode koje liječnici odabiru za probir su specifične za biologiju svake bolesti..

Na primjer, godišnja računalna tomografija s malim dozama za one koji puše dugi niz godina učinkovit je način provjere raka pluća. Tijekom studije, liječnici mogu otkriti žarište bolesti u plućima. Ako se pokaže da je mali, postojat će prilika izliječiti pacijenta operacijom bez zračenja ili kemoterapije.

Rana dijagnoza raka pluća vrlo je važna jer je najčešća i najopasnija vrsta raka na svijetu: od nje je u 2018. godini umrlo 1,76 milijuna ljudi..

Screening na tumore debelog crijeva i rektuma (kolorektalni karcinom) odvija se u dvije faze. Prvo, liječnici predlažu da se napravi test stolice na okultnu krv, a mikroskopska zaostala krv može ukazivati ​​na upalu ili malignost. Ako se otkrije, mora se obaviti kolonoskopija..

Osobe u dobi od 40 do 75 godina trebaju uzeti test fekalne okultne krvi svaka 1-2 godine i, ako je potrebno, napraviti kolonoskopiju. Ako pacijent pronađe polipe, tada se češće propisuju pregledi.

Kolorektalni karcinom jedan je od najčešćih zloćudnih tumora i u Rusiji i u svijetu. Prema WHO-u, u 2018. godini od ove bolesti umrlo je 862 tisuće ljudi. Ljudi su kasnije obraćali pažnju na nečistoće krvi u stolici i znakove bolesti, kao što su bol, začepljenje i nadimanje, ili je bolest bila asimptomatska.

Probir karcinoma dojke usmjeren je na prepoznavanje bolesti kod žena u dobi od 40 do 75 godina. U prvoj fazi liječnici obaviještavaju stanovništvo i pozivaju ih na pregled - mamograf. Ovo je rendgenski pregled mliječnih žlijezda u dvije projekcije. Nakon nje, dvije neovisne skupine stručnjaka proučavaju dobivene slike. Pacijenti čiji su nalazi sumnjivi pozvani su na biopsiju. Na primjer, u jednoj pacijentici od tisuću mogu otkriti zloćudni tumor, propisati liječenje i spasiti joj život..

Rak grlića maternice drugi je najčešći među ženama u zemljama u razvoju. Ali s ranim otkrivanjem moguće je potpuno izlječenje.

Jedini poznati uzrok raka vrata maternice danas je infekcija humanim papiloma virusom (HPV). Stoga liječnici preporučuju svim ženama nakon 21 godine redovito posjećivati ​​ginekologa i uzimati bris na citološku analizu (aka PAP test / PAP test).

Za ranu dijagnozu raka prostate koristi se biokemijski test krvi za PSA (prostata specifičan za antigen). Ako je njegov rezultat visok, liječnik će predložiti biopsiju. Ako se otkrije rak, pacijenti će ili primati lijekove, ili biti podvrgnuti radijacijskoj terapiji, ili u nekim slučajevima proći prostatektomiju (uklanjanje prostate).

Za i protiv probira

U Rusiji se u posljednjih deset godina incidencija raka povećala za 23,7%. Najčešće bolesti su rak dojke i rak pluća. Upravo se te vrste, kao i kolorektalni karcinom, rak maternice i prostate, mogu otkriti u ranoj fazi, čak i prije nego što osoba primijeti promjene u tijelu ili osjeti odstupanja.

Međutim, probir je vrsta sita. Možete doći do više ljudi i tada će se većina njih podvrgnuti nepotrebnom pregledu ili manje, ali tada neki od pacijenata neće biti pokriveni.

Potonje nije uvijek loše, jer u nekim slučajevima agresivno liječenje u ranoj fazi ne povećava životni vijek. Primjerice, kako se pokazalo u Americi, otkrivanje raka prostate u ranim fazama nije dovelo do činjenice da su pacijenti nakon liječenja živjeli duže od onih koji su imali isti tip karcinoma koji su pronađeni posthumno. Istodobno, pregled i liječenje mogu biti vrlo bolni i značajno pogoršati kvalitetu života..

Sporovi nastaju oko rane dijagnoze karcinoma dojke. Trenutno liječnici u većini zapadnih zemalja preporučuju da sve žene u dobi od 40 do 75 godina imaju mamografski pregled jednom u dvije godine. Međutim, WHO upozorava da čak i dobro izveden screening može proizvesti lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate. Tada će se u prvom slučaju ozbiljno zabrinuti pacijenti s pogrešnom dijagnozom: oni će se podvrgnuti rendgenskom zračenju i potencijalno opasnim biopsijama. A u slučaju pogrešno negativnih rezultata, žena će primiti lažnu nadu i kasnije otkriti bolest.

Može se dogoditi da liječnici pronađu neoplazmu koja još uvijek ne bi dovela do smrti pacijenta. Ali morat će proći bolno liječenje, što će značajno pogoršati kvalitetu njezina života..

Danas tehnologije lijekova mogu ozbiljno produžiti život ili izliječiti pacijente u naprednim fazama raka, čak i ako su se metastaze već pojavile u tijelu pacijenta. Stoga se javnost suočava s pitanjem što je etičnije i ekonomski izvedivije: dijagnosticirati bolesti u ranim fazama ili poboljšati liječenje bolesti. Očito, univerzalni odgovor ne postoji. Odluka se mora donijeti uzimajući u obzir postojeće znanje, resurse, rasprostranjenost bolesti i životni vijek pacijenata. Odgovor na ovo pitanje trebao bi biti znanstveno utemeljen za svaku određenu bolest i društvo u određenom trenutku..

Do tada je važno da ljudi odvagnu rizike i u svakom slučaju nastavljaju pratiti svoje zdravlje. Jer izlječenje u naprednim stadijima raka moguće je samo na mjestima s razvijenom medicinskom infrastrukturom. A tamo gdje ne postoji način da se pravovremena kvalificirana pomoć liječnika povećava rizik od smrti od raka.

Dodatni materijali:

Rak / Svjetska zdravstvena organizacija

Pregled i rano otkrivanje raka / Svjetska zdravstvena organizacija