Jedinstveni tretmani metastaza

Nove tehnologije dolaze u Rusiju.

Pozivamo pacijente da sudjeluju u novim metodama liječenja raka, kao i u kliničkim ispitivanjima lijekova na bazi T-stanica (LAK terapija). Terapija se provodi u različitim istraživačkim centrima za rak, ovisno o vrsti tumora..

Povratne informacije o metodi profesora Skvortsova V.I..

Komentirajte stanične tehnologije glavnog onkologa Rusije, akademika M. Davydova.

Metastaze raka (sekundarni tumori) su stanice majčinog tumora koje su se kretale limfom i krvlju u tkiva obližnjih i udaljenih limfnih čvorova i organa. Učinkovito liječenje ovisi o izboru liječenja.

Mehanizam obrazovanja

Sama prisutnost metastaza karcinoma ukazuje na njihovo širenje unutar tkiva, kao i na stupanj zloćudnosti tumora. Pod utjecajem imunoloških stanica i mehaničkih čimbenika, stanice raka umiru u protoku limfe i krvi, tako da tumor koji raste u limfne i krvne žile mora imati visoku „mogućnost preživljavanja“.

Po mikroskopskoj strukturi sve su vrste sekundarnih formacija gotovo iste: nejasne konture bjelkastih žarišta iz slabo diferenciranih stanica s nekrozom i krvarenjima u središtu. Stoga je prema histologiji (mikroskopskoj strukturi) u većini slučajeva nemoguće odrediti početno mjesto probira.

Prema lokalizaciji metastaza karcinoma mogu biti:

• lokalni - unutar tijela i obližnjih limfnih čvorova;
• daleki - stupanj udaljenosti određuje se pojedinačno za svaki tumor.

Prema mehanizmu obrazovanja razlikuju se: hematogeni, limfogeni, kontaktni ili implantatni.

Širenje hematogenih metastatskih lezija događa se duž venskih, ponekad duž arterijskih kolaterala (zaobilazne žile). Stanice raka lako se naseljavaju u parenhimskim tkivima pluća i jetre. Liječenje metastaza u ovom je slučaju komplicirano rizikom krvarenja i oslabljenom funkcijom, s druge strane, teško je precijeniti vrijednost ovih organa.

Limfogene sekundarne formacije nastaju zbog migracije tumorskih stanica kroz limfne čvorove i limfne kolektore. Ocjenjuju se kao znak ograničenog rasta i privremene lokalizacije neoplazme i mogućnosti uklanjanja istodobno s regionalnim limfnim čvorovima. Chorionepithelioma, sarkom, melanom u početnoj fazi razvoja daju limfogeni pregled tumora.

Kod kontaktnih ili implantacijskih novotvorina širenje se događa na površinama organa i seroznih membrana.

U posebnoj skupini postoje "uspavane" metastatske formacije koje se "probude" nakon uklanjanja majčinog tumora. Pristup liječenju metastaza i terapiji pacijenta oboljelog od raka općenito je određen agregatnom klasifikacijom.

Simptomi višestrukih formacija

Simptomi se određuju prema vrsti raka, stupnju oštećenja organa i učestalosti procesa. Mogu se pojaviti simptomi: kašalj, hemoptiza, uporne glavobolje i kosti, oslabljena motorička funkcija. Nove žarišta patologije mogu se otkriti mjesečno, stoga je potreban redoviti dijagnostički pregled. U 4–10 slučajeva od stotine (obično kod muškaraca) kostiju, pluća i jetre otkriva se metastatski tip tumora. Dvije trećine njih su adenokarcinomi (histotip). Češće, visoko maligni tumori karakterizirani aktivnim invazivnim rastom metastaziraju. Potrebna je dijagnostička pretraga, ali ako nije moguće pronaći tumor majke, liječenje sekundarnih tumora propisuje se na temelju histološkog pregleda.

Koja je opasnost od operacije

Ponavljanje raka često nastaje zbog sekundarne lezije, čak i nakon uspješnog liječenja metastaza ili uklanjanja primarnog tumora. Rast se suzbija primarnim tumorom, a nakon uklanjanja oni "cvjetaju u punoj boji".

Opasnost od sekundarnih tumora je:
• zloćudnija varijanta recidiva tumora jer preživljavaju nediferencirane i „najviše preživjele“ stanice;
• komplikacije organa u tkivu kojima su implantirane metastaze - kompresija, prijelomi kostiju, oslabljene funkcije;
Intoksikacija i kaheksija karcinomom (iscrpljenost).

Tumori s velikom vjerojatnošću metastaza

Vjerojatnost sekundarnih tumora određena je s nekoliko čimbenika. Agresivniji tijek karcinoma primjećuje se kod mladih pacijenata. Važan je uspjeh terapije kemoterapijom, radikalna priroda operacije, itd. Ali "ton" postavlja majčinski tumor:

• stadij - IV uvijek s metastatskim žarištima, rak se u početnoj fazi rijetko širi;
• histotip i lokalizacija primarne neoplazme;
• stupanj diferencijacije - nediferencirani rak se širi češće;
• oblik rasta - površan ili invazivan (unutarnji).
Često metastaziraju sarkom, melanom, tumori hematopoetskih klica, kao i mozga, prostate, štitnjače i dojke.

Dijagnostika

Za otkrivanje tumora koristi se instrumentalno istraživanje:
• ultrazvuk;
• PET - pozitronska emisijska tomografija;
• MRI;
• CT s varijacijama;
• angiografija;
• scintigrafija.
Za određivanje stupnja zloćudnosti i invazije, histolog primjenjuje imunohistokemijske metode - hormonske receptore i genotip tumora.

Nove tehnike liječenja metastaza raka

Moderna medicina nudi čitav niz alata koji mogu zaustaviti ili potpuno ukloniti izrasline:
• metoda radiofrekventne ablacije - s oštećenjem gušterače;
• radiofrekventna embolizacija metastaza u jetri;
• endolimfatska kemoterapija - unošenje lijekova u limfne kolektore;
• radionuklidni tretman - s oštećenjem kostiju.

Pozivamo pacijente da sudjeluju u novim metodama liječenja raka, kao i u kliničkim ispitivanjima novih lijekova.

Možete zatražiti učinkovitu metodu liječenja.

- inovativne metode terapije;
- mogućnosti sudjelovanja u eksperimentalnoj terapiji;
- kako dobiti kvotu za besplatno liječenje u centru za rak;
- organizacijska pitanja.

Nakon savjetovanja, pacijentu se dodjeljuje dan i vrijeme dolaska na liječenje, odjel za liječenje, ako je moguće, dežurni liječnik.

Liječenje metastaza

Liječenje metastaza u Centru za zračenje u projektu Oncostop

Sve onkološke bolesti imaju potencijal za razvoj sekundarnih žarišta metastaza. Mogu se otkriti kod pacijenta odmah u procesu dijagnosticiranja karcinoma bilo koje lokacije ili se pojaviti neko vrijeme nakon otkrivanja raka. Ponekad se udaljene metastaze pojave nekoliko godina nakon liječenja raka. Metastaze nastaju kada se tumorske stanice šire po tijelu u druge organe i tkiva s protokom krvi i / ili limfe, ili implantacijom..

Što je liječenje metastaza

Ako se otkrije bilo koja neoplazma, stručnjaci prvo utvrđuju je li primarni ili je taj tumor zauzvrat metastaza, a početna lokalizacija žarišta još uvijek nije poznata. Kad se pojave znakovi i simptomi metastaza, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled pacijenta koristeći sve dijagnostičke metode koje se preporučuju i dostupne ovom onkopatologijom, a koje omogućuju dobivanje najcjelovitije slike o učestalosti tumorskog procesa. Na temelju analize dobivenih podataka pregleda, liječnik formulira dijagnozu i određuje daljnju taktiku liječenja. U liječenju zloćudnih novotvorina koriste se različite metode, a u većini slučajeva njihova kombinacija: kirurška; terapija protiv raka, uključujući kemoterapiju, hormonsku terapiju, ciljanu terapiju, imunoterapiju; Mora se razumjeti da, budući da su metastaze u raku same po sebi sekundarna žarišta, preporučljivo je boriti se protiv njih zajedno s liječenjem osnovne bolesti.

Na ambulantnoj osnovi u programu za zračnu terapiju OncoStop:

• terapija daljinskim zračenjem koja utječe na neoplazmu s terapijskim dozama zračenja (propisana je u terapeutske, profilaktičke ili simptomatske svrhe, ovisno o kliničkoj situaciji);
• stereotaktična terapija zračenjem na robotskom aparatu CyberKnife, koji se može preporučiti za različite onkopatologije, ovisno o individualnim karakteristikama bolesti;
• kombinirano liječenje - kombinacija daljinske terapije zračenjem i stereotaktične terapije zračenjem pomoću CyberKnife uređaja.

Kada se koriste navedene metode liječenja pacijenta, nema boli, nema potrebe za anestezijom.

U nekim je slučajevima moguća kombinacija zračenja s drugim gore navedenim metodama. Međutim, ovo se pitanje raspravlja u svakom slučaju na multidisciplinarnom savjetovanju liječnika.

Liječenje vam omogućuje da normalizirate opće stanje i poboljšate kvalitetu života pacijenta, povećate njegovo trajanje. Zahvaljujući inovativnim tehnikama koje se koriste u Centru za zračenje na OncoStop, moguće je učinkovito liječenje metastaza. Štoviše, Centar jamči nepostojanje reda, što je posebno važno u slučajevima kada konačni rezultat ovisi o brzini liječenja. OncoStop koristi naprednu tehnologiju visoke preciznosti koristeći modernu robotsku opremu.

Koji su simptomi metastaza i kako se otkrivaju?

Metastaze raka karakteriziraju širok izbor manifestacija (simptoma) i ozbiljnosti. Ti se simptomi određuju prvenstveno lokalizacijom osnovne bolesti i stupnjem širenja tumorskog procesa, tj. veličina primarnog fokusa, broj i veličina metastaza u regionalnim limfnim čvorovima i udaljenim organima. Najčešće se rak metastazira na jetru, pluća, kosti, mozak, ali mogu utjecati i drugi organi i sustavi. S tim u vezi, pacijenta mogu mučiti bolovi u kostima, prsima, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, žutost sklere, kože i sluznice, jačina desnog hipohondrija, kašalj, nedostatak daha, hemoptiza, nelagoda, težina i bol u bilo kojem zahvaćenom površinske metastaze, kao i smanjena učinkovitost, slabost, smanjeni apetit i gubitak težine.

Identifikacija metastaza provodi se tijekom sveobuhvatnog pregleda pacijenta laboratorijskim pretragama krvi i urina, kao i obveznom primjenom instrumentalnih dijagnostičkih metoda i morfološkim (citološkim, histološkim) studijama biomaterijala.

Otkrivanje raka i njegovo metastatsko širenje temelji se na instrumentalnim metodama kao što su:

1. Postupak ultrazvuka
2. Rentgenski pregled
3. Radioizotopska studija (scintigrafija)
4. Računala tomografija (CT)
5. Snimanje magnetskom rezonancom (MRI)
6. Pozitronska emisijska tomografija (PET)
7. Endoskopske metode dijagnostike: ezofagogastroduodenoskopija, kolonoskopija, laringoskopija, bronhoskopija, torakoskopija, laparoskopija.

Cjelovit, kvalitetan i brz pregled pacijenta igra važnu ulogu, jer vam omogućava najučinkovitiju borbu protiv bolesti. Dijagnostičke manipulacije dostupne su i uspješno se provode u Centru za zračenje na projektu OncoStop.

Koje druge probleme možete riješiti ako se obratite centru za zračnu terapiju OncoStop?

Ako je potrebno, pacijentima se pruža psihološka podrška. Bliska interakcija centra s dobrotvornim sredstvima omogućuje pacijentima da iskoriste financijsku potporu dobrotvornih organizacija prilikom plaćanja liječenja.

Kontaktirajući Centar za radioterapiju OncoStop, pacijenti će moći primati liječenje tumora mozga, nazofarinksa, pluća, jetre, gušterače, bubrega, raka prostate, dojke, tumora leđne moždine, kao i sekundarnih malignih žarišta (metastaze) za sve onkološke bolesti.

Pomoć se može pružiti i odraslim pacijentima i djeci na ruskom i engleskom jeziku. Konzultaciju osobe možete rezervirati telefonom: 8 (800) 5-000-983.

Adresa: 115478 Moskva, Kaširsko sh., 23 str. 4
(teritorij Savezne državne proračunske ustanove "Nacionalni medicinski istraživački centar za onkologiju nazvan po NN Blokhin" Ministarstva zdravlja Rusije)

© 1997-2020. OncoStop LLC. Autorska prava na materijalima pripadaju kompaniji OncoStop LLC.
Upotreba web stranica je dopuštena samo uz obavezno postavljanje veze na izvor (web mjesto).

Koliko žive, prognoza i mogu li se metastaze na kostima izliječiti?

Metastaze u kostima su fenomen sekundarnog karcinoma u kojem stanice raka prelaze u koštano tkivo i tvore maligne tumore. Metastaza se javlja u kasnim fazama raka, a prati ga bol, povećana razina kalcija u krvnoj plazmi, ometan protok krvi i prijelomi.

uzroci

Pojava mts (metastaza) u kostima nastaje zbog širenja stanica raka kroz krvne žile iz primarno zahvaćenog organa u koštano tkivo, prerastajući u maligne tumore. Stanice raka najčešće migriraju iz primarno zahvaćene štitnjače, prostate i mliječnih žlijezda, pluća, bubrega, kao i sa Sarcomas, limfomima i Hodgkinovim limfomom. Metastaze iz cerviksa, jajnika, gastrointestinalnog trakta i mekih tkiva i vrlo rijetko iz drugih organa rjeđe su. Najčešća lokalizacija su metastaze u kostima s obilnom opskrbom krvi: kosti zdjelice, ruku, nogu, prsa, kralježnice, lubanje, koštane srži i rebara. Metastaze se često nalaze u zglobu kuka, ramena i koljena. Za karcinom dojke kod žena, za rak štitne žlijezde, bubrega i pluća, metastaze mogu preći u ksipoidni proces, tijelo i skočni dio sternuma, kao i na ilium, rebra, zdjelice, kosti kuka i ramena..

Tumori narušavaju rad osteoblasta i osteoklasta - velike višestemične stanice odgovorne za regulaciju strukture i uništavanje koštanog tkiva u procesu obnove stanica..

Hirurška intervencija, patološki prijelomi i druge komplikacije metastaza mogu uzrokovati kilostazu (zagušenje limfe), što dovodi do edema. Metastaze na kostima mogu uzrokovati jaku bol, na primjer, spinalni melanom ili tumor na išijasu koji može stisnuti živac.

Vodeće klinike u Izraelu

simptomi

Glavni simptomi su hiperkalcemija, patološki prijelomi i kompresija kralježnice. Postoji i groznica zbog aktivnog metaboličkog procesa i ubrzane diobe stanica.

hiperkalcemija

U trećini pacijenata metastaze na kostima uzrokuju hiperkalcemiju. Kalcij, koji je dio kostiju, oslobađa se tijekom erozije kostiju i ulazi u krvotok. Hiperkalcemija uzrokuje niz simptoma:

Živčani sustav:

• Nestabilnost psihe;
• Inhibicija;
• Depresija;
• Mentalni poremećaj.

Kardiovaskularni sustav:

GIT:

• Nedostatak apetita;
• Mučnina;
• povraćanje
• Ulcerativne formacije.

Mokraćni sustav:

• Povećana formacija urina;
• Zatajenje bubrega;
• Intoksikacija.

Patološki prijelomi

Mjesto kosti zahvaćeno metastazama postaje krhko zbog neispravnosti osteoblasta i osteoklasta, što dovodi do patoloških prijeloma. Patološki prijelomi nastaju ako je oštećena više od polovice vanjskog koštanog sloja. Prijelom može izazvati manji udarac ili očigledan razlog može potpuno izostati. Metastatske lezije najčešće pogađaju bedrenu, torakalnu i lumbalnu kralježnicu.

Kompresija kralježnice

Do 5% bolesnika s mts u kralježnici podvrgne se kompresiji kralježnice, od čega se u više od polovice slučajeva metastaze nalaze u torakalnoj kralježnici. Ulomak tumora ili kosti koji se širi iz frakture može komprimirati leđnu moždinu, što dovodi do često nepovratne paralize ako se kršenje ne otkrije na vrijeme. U slučaju već razvijene paralize samo jedan od deset pacijenata može obnoviti motoričku funkciju.

Ako je kompresija olakšana postupnim porastom tumora, tada se znakovi kompresije leđne moždine ne primjećuju dulje vrijeme, za razliku od slučaja kada pomaknuti fragment kralježaka dovodi do kompresije.

Osteoblasti i osteoklasti glavne su stanice koje sudjeluju u normalnoj obnovi koštanog tkiva. S metastazama u kostima, alostaza je poremećena (sposobnost tijela da reagira na atipične promjene i provodi homeostazu - samoregulaciju), zbog čega stanice počinju raditi s patološkom pristranošću, tijelo se ne nosi s regulacijom staničnih procesa i dolazi do subtotalne lezije u kostima.

Osteoblastična

Osteoblasti su skeletne stanice koje popunjavaju prazne prostore, stvaraju međućelijsku tvar (matriks) i pretvaraju se u koštane stanice (osteociti). Ako osteoblasti nepravilno funkcioniraju zbog metastaza u kostima, tada se u kostima formiraju osteosklerotične žarišta (inače sklerotična, tj. Pečata) - takva se kršenja nazivaju osteoblastična ili blastična, a stvaranje brtvi osteoblastičkim procesom.

osetolitičkim

Osteolitičkim se naziva koštani poremećaj u kojem dolazi do razaranja kostiju. Što je? Osteoklasti uništavaju koštano tkivo da bi se omogućile formiranje novih koštanih stanica. Neuspjeh u njihovom radu dovodi do nekontroliranog destruktivnog procesa, u kojem se formiraju rupe u kostima. Kosti postaju krhke i krhke, lako se lome i puknu.

Metastaze na kostima su rijetke, što dovodi do jedne vrste oštećenja i manifestacije oštećenja najčešće mješovitog tipa, s znakovima zbijanja tkiva na određenim područjima, kao i uništenjem.

Dijagnostika

Da biste provjerili metastaze, postoji niz postupaka za dijagnozu u različitim fazama razvoja bolesti:

• Scintigrafija - pregled unošenjem radioaktivnih izotopa radi dobivanja dvodimenzionalne slike na mjestu gdje se pojavljuju zahvaćena područja koja izgledaju poput bijelih mrlja. Pomaže naučiti o prisutnosti metastaza u ranoj fazi njihovog razvoja;
• Radiografija - omogućuje vam da identificirate prirodu lezije, primjetnu tek u kasnijim fazama;
• Računalo ili magnetska rezonanca daju trodimenzionalnu sliku kostura;
• Biokemijski test krvi za provjeru razine kalcija u krvnoj plazmi i dijagnozu hiperkalcemije;
• Biopsija - omogućuje vam točno određivanje malignosti tumora i postavljanje konačne dijagnoze.

liječenje

Liječenje propisuje onkolog na temelju analize krvi, lokalizacije primarnog i sekundarnog karcinoma, stupnja uništenja i vrste oštećenja kosti (osteoblastični i osteolitički se različito liječe). Glavni fokus liječenja je uklanjanje ozbiljnih komplikacija za poboljšanje kvalitete života pacijenta. Ako boli kralježnica i kosti, tada pribjegavajte ublažavanju boli. Onkolog određuje kako liječiti metastaze nakon svih potrebnih dijagnostičkih postupaka..

Liječenje se sastoji od upotrebe lijekova, kao što su hormonski lijekovi, bisfosfonati, lijekovi za jačanje imuniteta i lokalni postupci izloženosti: zračenje i operativni zahvati. Da biste ublažili bol, propisati lijekove protiv bolova. Narodni lijekovi uključuju dekocije ljekovitog bilja, peradi, uključujući narodne lijekove protiv bolova, na primjer, mast od korijena brašna, koja se liječi nanošenjem na bolno mjesto.

operacija

Kirurška intervencija provodi se ako su otišle teške komplikacije poput prijeloma, kompresije kralježnice, gubitka pokretljivosti ekstremiteta ili paralize. Tumorske formacije uklanjaju se operativno. Ako je potrebno obnoviti koštanu strukturu, postavljaju se potporni igle i ploče. Operacija je indicirana zbog povoljne slike bolesti i dobrog općeg stanja pacijenta. U drugačijoj situaciji preporučuje se korištenje sredstava za učvršćivanje za potporu kostiju..

Za rad osteosinteze (fuzija kosti kroz metalne legure) preporučuje se uporaba titana kako bi se izbjegla metaloza - oksidacija metala i prodiranje njegovih čestica u mišićno tkivo. S ozbiljnom deformacijom kosti nakon uklanjanja tumora u nekim klinikama, plastični kirurg izvodi plastične operacije na zamjeni kosti ili zgloba.

kemoterapija

Kemoterapija i terapija zračenjem propisani su za uništavanje stanica raka, sprečavajući daljnji razvoj metastaza. Tečaj kemije i zračenja priprema pacijenta za operaciju i podržava ga nakon njega. Zračenje terapijom naziva se transilluminacija ionizirajućim zračenjem, koja uništava stanice raka, ili unošenjem stroncij-89 ili samarium-153 preparata. Komplikacije nakon zračenja zahtijevaju rehabilitaciju na kraju tečaja.

Liječenje bisfosfonatom

Lijekovi bisfosfonata daju značajnu pomoć u usporavanju drugih promjena (sekundarnih karcinoma) općenito i uništavanju kostiju posebno, suzbijajući nekontrolirane osteoblaste i osiguravajući ravnotežu između destruktivnog i regenerativnog procesa.

Želite dobiti ponudu za liječenje?

* Samo pod uvjetom dobivanja podataka o pacijentovoj bolesti, predstavnik klinike moći će izračunati točnu procjenu liječenja.

metastaze

Metastaze su sekundarni zloćudni tumori različitih organa i tkiva koji su posljedica hematogenog, limfogenog ili implantacijskog širenja malignih stanica primarnog tumora. Mogu se naći u bilo kojem organu. U ranim fazama su asimptomatske. Nakon toga, kliničke manifestacije ovise o lokalizaciji metastaza. Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir anamnezu, pritužbe, podatke objektivnih pregleda, rezultate ispitivanja i instrumentalne studije. Liječenje - kemoterapija, radioterapija, operacija.

Opće informacije

Metastaze su udaljeni žarišta onkološkog procesa koji su nastali tijekom kretanja malignih stanica po cijelom tijelu. Identificirani su u ljudima bilo koje dobi, ali najveći broj lezija nalazi se u bolesnika starijih od 50 godina. Mogu se pojaviti u većini zloćudnih tumora i zahvatiti bilo koji organ. Najčešće se zloćudne novotvorine metastaziraju u limfne čvorove, pluća i jetru. Metastaze u kostima, nadbubrežne žlijezde, bubrezi i središnji živčani sustav nešto su rjeđe. Rijetko su dijagnosticirane metastatske lezije gušterače, slezine, kože, skeletnih mišića i srčanog mišića.

Disfunkcije različitih organa uzrokovane rastom metastaza vodeći su uzrok smrtnosti od raka. Pojava sekundarnih žarišta pogoršava prognozu i onemogućuje radikalno liječenje malignog tumora ili stvara značajna ograničenja pri odabiru metoda liječenja. Dijagnozu i liječenje metastaza provode stručnjaci iz područja onkologije i drugih specijalnosti (ovisno o mjestu sekundarne lezije).

Etiologija i patološka anatomija metastaza

Bez odgovarajućeg liječenja, s vremenom se metastaze pojavljuju u gotovo svim zloćudnim tumorima, međutim, vrijeme njihove pojave može značajno varirati. Ponekad se metastaze otkriju nekoliko godina nakon razvoja primarnog procesa, ponekad nekoliko mjeseci kasnije, a ponekad čak postanu prva manifestacija onkološke bolesti, pa se vremenski interval između razvoja primarnog tumora i pojave metastaza ne može utvrditi ni približno.

Stručnjaci vjeruju da u nekim slučajevima maligne stanice mogu migrirati u razne organe, tvoreći "uspavane žarišta", koji nakon toga postaju aktivni i počinju naglo rasti. Međutim, još uvijek nisu utvrđeni razlozi zbog kojih se metastaze s istom bolešću pojavljuju i razvijaju različitim brzinama. Možete navesti samo niz čimbenika koji doprinose brzom nastanku i napredovanju sekundarnih formacija.

Među tim čimbenicima su veliki broj malih žila oko primarne neoplazme, obilježja položaja i histološke strukture primarne lezije, imunološki poremećaji i starost bolesnika (kod mladih se metastaze javljaju i napreduju brže nego u starijih). Antitumorska terapija je od velikog značaja - nakon takve terapije teško je predvidjeti vjerojatnost i moguće vrijeme pojave metastaza. Ponekad se sekundarna žarišta pojave nekoliko godina nakon tijeka liječenja, uslijed promjene u nekim životnim uvjetima ili bez vidljivog razloga.

Stanice primarnog tumora mogu se širiti tijelom na tri načina: limfogenom (kroz limfne žile), hematogenom (kroz krvne žile) i implantacijom. Metastaza implantacije postaje moguća nakon uništavanja kapsule organa i izlaska malignih stanica u jednu ili drugu prirodnu šupljinu. Na primjer, stanice raka jajnika kroz trbušnu šupljinu mogu migrirati na površinu jetre, a primarne stanice raka pluća kroz pleuralnu šupljinu u pleuru.

Prevladavajući put metastaza određuje se podrijetlom i stupnjem malignosti tumora. Stanice vezivnog tkiva i epitelne neoplazme često migriraju duž limfnog trakta. S tumorima visokog stupnja malignosti prevladava hematogena distribucija. U većini slučajeva limfogene metastaze pojavljuju se ranije nego hematogene. Prije svega, regionalni limfni čvorovi pate. Tada se maligne stanice mogu proširiti dalje kroz limfni sustav..

Poznavanje karakteristika limfnog toka u jednoj ili drugoj anatomskoj zoni omogućava utvrđivanje mogućih putova metastaza i identificiranje sekundarnih akumulacija malignih stanica (s izuzetkom mikrometastaze). Hematogene metastaze pojavljuju se na znatnoj udaljenosti od organa zahvaćenog primarnim procesom, pa da bi ih se otkrilo, potrebno je provesti sveobuhvatno ispitivanje uzimajući u obzir najvjerojatnija područja metastaza.

Različite vrste raka s različitim frekvencijama metastaziraju u različite organe. Dakle, karcinom dojke, rak bubrega, rak prostate i rak štitnjače najčešće daju metastaze u plućima, kostima i jetri. Uz rak želuca, rak jajnika, rak debelog crijeva, rak maternice i gušterače, pogođeni su jetra, peritoneum i pluća. Kolorektalni karcinom i rak pluća proširio se na jetru, nadbubrežne žlijezde i pluća (s rakom pluća pati drugo pluće). Melanom daje metastaze u jetri, plućima, koži i mišićima.

Među sekundarnim neoplazmama prevladavaju čvrsti nodularni oblici, ulkusne površine su rjeđe (na primjer, s kožnim lezijama), volumene formacije sluzi (Kruckenbergove metastaze) i druge vrste tumora. Veličina metastaza može varirati od nekoliko milimetara do 20 ili više centimetara. Možda pojedinačna lezija određenog organa, višestruka lezija određenog organa, kao i pojedinačna ili višestruka sekundarna lezija u nekoliko organa. Zasebno, vrijedno je spomenuti takozvane "praškaste" metastaze - mnoštvo malih žarišta u trbušnoj šupljini, koje izazivaju razvoj ascitesa.

Prema svojoj histološkoj strukturi, sekundarne neoplazme obično odgovaraju primarnom tumoru. Međutim, u nekim slučajevima metastaze mogu imati histološku strukturu različitu od strukture primarnog karcinoma. Obično se takve razlike otkrivaju metastazama tumora šupljeg organa u parenhimski organ (na primjer, s metastatskim karcinomom jetre koji je posljedica primarnog karcinoma debelog crijeva). Ponekad se zbog razlike u strukturi primarnih i sekundarnih žarišta pojave poteškoće u diferencijaciji metastaza i više karcinoma.

Simptomi metastaza

U početnim fazama metastaze su obično asimptomatske. Nakon toga, kliničke manifestacije ovise o mjestu sekundarne neoplazme. Lokalni simptomi kombiniraju se s općim znakovima raka: hipertermijom, gubitkom apetita, gubitkom težine do kaheksije karcinoma, općom slabošću i anemijom. Kod metastaza na limfnim čvorovima, opaža se povećanje njihove veličine, određeno palpacijom ili tijekom vizualnog pregleda.

Čvorovi su obično bezbolni, meko-elastične konzistencije. Najčešće se metastaze lokaliziraju u vratnim, ingvinalnim, aksilarnim i supraklavikularnim limfnim čvorovima. S dovoljno velikom veličinom takve se lezije mogu otkriti već u fazi rutinskog pregleda. Identifikacija metastaza u nekim limfnim čvorovima (retroperitonealni, paraaortni, trbušni čvorovi, medijastinalni čvorovi) moguća je samo tijekom instrumentalnih studija, budući da ove anatomske formacije nisu dostupne za objektivno ispitivanje. Sumnja u prisutnost takvih metastaza može se pojaviti uz značajno povećanje, što izaziva kompresiju anatomskih struktura u blizini.

Manifestacije hematogenih metastaza određuju se njihovom lokalizacijom. S sekundarnim žarištima, u mozgu se javljaju vrtoglavica, pukla glavobolja, mučnina, povraćanje i žarišni neurološki poremećaji. S metastazama, bol se pojavljuje u leđnoj moždini, umor tijekom fizičkog napora, poremećaji u radu zdjeličnih organa, progresivni poremećaji pokreta i osjetljivosti. S metastazama na plućima primjećuju se česti recidivi upalnih bolesti (bronhitis, pneumonija, gripa, akutne respiratorne virusne infekcije), praćeni kratkoćom daha i kašljem s dodatkom krvi u ispljuvak..

Metastaze na jetri očituju se ozbiljnošću i boli u desnom hipohondriju, oslabljenom funkcijom jetre, uvećanjem i kvrgavošću jetre. U kasnijim fazama otkrivaju se žutica, ascites i progresivno zatajenje jetre. Sekundarne novotvorine u kostima izazivaju bolne bolove, hiperkalcemiju i patološke prijelome. Moguća je kompresija leđne moždine, živaca i krvnih žila. Kod metastaza u peritoneum, ascites nastaje zbog poremećaja regulacije procesa izolacije i apsorpcije tekućine iz peritonealnog tkiva.

Metastaze na koži su guste, brzo rastući pojedinačni ili više čvorova mesa, plavkasto ili ružičaste boje. Nakon toga se opaža njihovo propadanje i ulceracija. U nekim primarnim neoplazmama (na primjer, karcinomom dojke, rakom debelog crijeva, rakom jajnika i rakom mokraćnog mjehura) simptomi sekundarnih tumora kože mogu oponašati kliničku sliku erizipela. Rjeđe (obično s tumorima dojke) otkrivaju se metastaze slične sklerodermiji.

Dijagnoza metastaza

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih podataka i rezultata dodatnih studija. Zbog velike sklonosti razvoju metastaza, svaka maligna neoplazma indikacija je za produženi pregled (čak i ako nema znakova oštećenja na drugim organima). Pacijentima sa sumnjama na metastaze propisuju se opći test krvi, biokemijski test krvi i krvni test za biljege raka. Bolesnicima se upućuje na rentgen prsnog koša, ultrazvuk abdomena, ultrazvuk zdjelice, CT i MRI mozga, CT i MRI leđne moždine, scintigrafiju koštane kosti, radiografiju koštane kosti i druge studije.

Konačno se potvrđuje prisutnost metastaza tijekom histološkog ili citološkog pregleda izmijenjenog tkiva. Skupljanje histološkog materijala iz mekih tkiva provodi se incizijom, biopsijom jezgre ili pluta. Površnim rasporedom metastaza koristi se scarifikacijska biopsija, s oštećenjem kosti koristi se trepska biopsija. Materijal za citološko ispitivanje dobiva se uzimanjem običnih otisaka ili brisa. Za prikupljanje tekućine provodi se aspiracijska biopsija..

Diferencijalna dijagnoza metastaza provodi se s primarnim neoplazmama i s višestrukim karcinomom (uz istodobnu ili gotovo istodobnu detekciju nekoliko žarišta u jednom ili u različitim organima). U nekim je slučajevima potrebno razlikovanje s degenerativno-distrofičnim i upalnim procesima. Dakle, simptomatska pneumonija s metastazama na plućima mora se razlikovati od konvencionalne upale pluća, malih metastaza u kralježnici na pozadini prethodne osteoporoze - s promjenama kralježnice povezane s dobi, itd..

Liječenje metastaza

Taktika liječenja određuje se individualno uzimajući u obzir vrstu raka, stanje primarnog tumora, opće stanje pacijenta, osjetljivost stanica na određenu vrstu terapijskog učinka, broj, lokalizaciju i veličinu metastaza. Moguće je koristiti radioterapiju, kemoterapiju, imunohemoterapiju, hormonsku terapiju, klasične kirurške intervencije, radiokirurgiju, kriohirurgiju i embolizaciju arterija hranjenja. U pravilu se za metastaze koristi kombinacija nekoliko metoda liječenja (na primjer, kemoterapija i terapija zračenjem, kemoterapija i imunoterapija, zračenje i operacija itd.). Indikacije za kirurško liječenje i količina intervencije također ovise o broju i lokaciji metastaza.

Uz metastaze u regionalne limfne čvorove, limfadenektomija se obično izvodi u kombinaciji s uklanjanjem primarne neoplazme. S kontroliranim primarnim tumorima i pojedinačnim metastazama na udaljene organe, radikalna ekscizija sekundarnih žarišta je moguća u nekim slučajevima. Uz više metastaza, operacija obično nije indicirana. Izuzeci su situacije kada palijativna operacija može odgoditi smrt ili poboljšati kvalitetu života pacijenta (na primjer, kraniotomija radi smanjenja opasnog intrakranijalnog tlaka uzrokovanog metastatskim tumorom mozga).

Prognoza za metastaze

Donedavno se prisustvo metastaza smatralo dokazom neposredne smrti pacijenta. Sada se situacija postupno mijenja, iako se prisutnost sekundarnih tumora još uvijek smatra izuzetno nepovoljnim prognostičkim znakom. Primjena novih metoda dijagnoze i liječenja u nekim slučajevima može povećati prosječni životni vijek pacijenata. Pod određenim uvjetima postalo je moguće radikalno liječenje metastaza određenih lokalizacija, na primjer, pojedinačnih žarišta metastatskog karcinoma jetre ili metastatskog karcinoma mozga..

Općenito, prognoza metastaza određena je stupnjem zanemarivanja onkološkog procesa, sposobnostima određene medicinske ustanove (neke medicinske i dijagnostičke metode dostupne su samo u velikim centrima), vrstom, lokalizacijom i stadiju primarnog tumora, dobi pacijenta, stanjem njegovog imunološkog sustava, stupnjem iscrpljenosti i razinom oslabljene funkcije razni organi itd. Prosječni životni vijek metastatskog karcinoma jetre je oko šest mjeseci, oštećenje mozga nekoliko tjedana, s koštanim metastazama - nekoliko godina, s sekundarnim novotvorinama u bubrezima - 1-3 godine.

Metastaze - što je to, u kojoj fazi raka, simptomi i liječenje

Prema medicinskim podacima, u organizmu se svaki dan u organizmu formira više od 30 000 nenormalnih stanica koje tada postaju kancerogene. Imuni sustav čovjeka pronalazi, uništava. Ako iz nekog razloga obrambeni sustav tijela nije radio ili je "promašio" stanice karcinoma, tada počinju razmnožavati i pretvarati se u zloćudne tumore. Patogene stanice iz primarnog fokusa uz pomoć limfe ili protoka krvi prodiru u druge organe, tkiva, tvoreći metastaze (metastaze).

Što su metastaze

Metastaze su sekundarna žarišta porasta većine malignih tumora. Patološki procesi u tijelu uzrokuju stvaranje žarišta u udaljenim i lokalnim limfnim čvorovima. Te se pojave odnose na unutarnje organe:

• pluća;
• jetre;
• mliječne žlijezde;
• kralježnični stup;
• mozak.

Studije metastaza oslanjaju se na činjenicu da se sekundarne žarišta formiraju gotovo odmah nakon početka stvaranja malignog tumora. Fragmentirane stanične strukture prodiru kroz područje luminalnog suženja žile. Ova vrsta širenja naziva se hematogena, može utjecati i na limfne strukture, a to se već odnosi na limfogeni način povećanja broja metastaza..

Sa širenjem neoplazmi u karcinomu dojke i pluća, oni utječu na mozak i prenose se limfnom tekućinom i krvlju. Tada se zaustavljaju na određenom području, izlaze iz posude i formiraju žarište metastaza. Taj se proces u početnoj fazi razvija sporo, često se odvija asimptomatski, pa ih liječnici ne mogu odmah primijetiti.

U kojoj se fazi raka pojavljuju

Vremena pojave, širenja metastaza po tijelu ne mogu biti nedvosmisleni. Na primjer, metastaze raka širile su se limfnim sustavom tijekom prijelaza iz 1. u 2. stupanj. Ako su neoplazme pale u udaljenije organske sustave, to ukazuje na 3. ili 4. stadij raka. To znači da su različite faze razvoja bolesti određene procesima metastaza, a ne obrnuto.

uzroci

Suvremena medicina neprestano proučava razvoj onkoloških patologija, ali još uvijek ne može dati točan odgovor zašto se pojavljuje rak s metastazama. Glavni problem je određivanje mehanizma nastanka nenormalnih stanica. Ako to možete riješiti, tada će liječnici moći spriječiti njihov izgled i rak će biti u stanju pobijediti. U slučaju metastaza potrebno je razgovarati o zanemarenoj bolesti, koju je vrlo teško izliječiti. Samo agresivna i ozbiljna terapija može pomoći, tako da je glavna zadaća svih liječnika spriječiti pojavu metastaza.

U praksi je zabilježen slučaj u kojem je razvoj karcinoma vrlo spor, u razdoblju od 2-3 godine. Ubrzani rast nenormalnih formacija pokreću mehanizmi koje moderna medicina nije proučavala. Liječnici mogu prepoznati samo opće uzroke pojave raka, koji se razvija u metastatski oblik:

• snažno slabljenje imunološkog sustava zbog istodobnih patologija ili poboljšane terapije lijekovima;
• stvaranje u samom tumoru nove razgranate mreže kapilara;
• u 3 faze raka formiraju se prve metastaze, koje ukazuju na prijelaz bolesti u sljedeću fazu;
• fokus patologije je na mjestima koja pridonose širenju tumora po ljudskom tijelu;
• dob pacijenta (u pravilu se metastaze često razvijaju kod mladih zbog bržeg metabolizma);
• sekundarno žarište se češće javlja kod infiltrativnog tipa karcinoma.

Putovi distribucije

Razlika između malignog tumora i benignog je da on nije ograničen na jedno mjesto lezije. Rak se širi na druge organe, raste u susjedna tkiva. Metastaza je putovanje kroz tijelo stanica koje su izgubile međućelijske veze. Proces se odvija na sljedeće načine:

1. Lymphogenic Stanica raka prvo ulazi u regionalne limfne čvorove koji se nalaze pored organa koji su utjecali na maligni proces. Kada tumor napreduje, sve više i više stanica koncentrirano je u limfi, prodiru u uklonjene limfne čvorove. U pravilu su lokalizirane u blizini žila jetre, slezine, crijeva, nadbubrežne žlijezde.
2. Hematogeni. Metastaze se nose zajedno s krvlju. Stanice se kreću kroz žile, ulaze u druga mjesta, ponekad vrlo udaljena od primarne maligne formacije. Oni koji imaju široku kapilarnu mrežu često postaju meta, pa su pluća i jetra češće pogođeni..
3. Implantacija. Ovim putem ostvaruje se širenje stanica karcinoma kroz serozne membrane (mezotelij). Proces se razvija ako se tumor nalazi u blizini mezotelija, tumorski čvor je dostigao velike veličine, koji s porastom dosežu pleuru, peritoneum, perikard. Stanice raka sjeme površinu seroznog omotača, tvoreći postupak koji se zove karcinomatoza. Često je ovaj proces karakteriziran nakupljanjem tekućine u šupljinama (hidrotoraks, ascites). Ovaj put distribucije govori o fazama 3-4 u patologiji, često se javlja kod starijih bolesnika, što uvelike otežava život i liječenje bolesti.

simptomi

Metastatski karcinom će se manifestirati na različite načine, to ovisi o mjestu sekundarnih žarišta. Glavni simptom bilo koje vrste raka bit će bol. Glavni simptomi razvoja patologa uključuju sljedeće manifestacije:

1. Kad metastaze uđu u mozak, osoba razvija dezorijentaciju, glavobolju, mučninu, vrtoglavicu, probleme s govorom i vidom, poteškoće u hodu.
2. Ako metastaze pogode kosti, onda bolovi možda neće biti. Često je glavni simptom razvoja patologije taj da se kost pukne bez oštećenja uopće ili s manjim oštećenjem.
3. Kad metastaze raka uđu u pluća, pojavljuju se simptomi koji ukazuju na druge probleme. Ovaj organ treba provjeriti ako se osoba žali na bolove u prsima, kratkoću daha, kašalj (s krvlju, suho, mokro).
4. U jetri je metastatski tumor često praćen oštrim gubitkom težine, mučninom, žuticom, gubitkom apetita.
5. Prvi znak kožnih metastaza često postaje pojava čvrstih bolnih čvorova ovalnog ili okruglog oblika. Često imaju boju kože crvenu ili, ako je riječ o melanomu, crnu ili plavu. U nekim slučajevima se u kratkom vremenu formira nekoliko nodula..

Može li se metastatski rak izliječiti??

Dosta često se maligni tumor dijagnosticira u fazi metastaza. To je zbog kasnog posjeta osobe liječniku, jer se formacija može očitovati kliničkim simptomima na 2-3 stupnja.

"Može li se metastatski rak izliječiti?" - Ne samo pacijenti, već i onkolozi zbunjeni su ovim pitanjem, jer ne možete biti 100% sigurni da nema žarišta probira ni nakon liječenja.

Unatoč modernim instrumentalnim i laboratorijskim metodama za otkrivanje tumora, nije uvijek moguće dijagnosticirati patologiju u početnoj fazi i otkriti metastaze na nekim lokalizacijama.

Metastaze - što je to?

Prisutnost metastaza u karcinomu znatno otežava terapiju i pogoršava životnu prognozu oboljelom od raka. Predstavljaju sekundarnu malignu leziju, koja nastaje širenjem stanica karcinoma po tijelu pomoću krvnih ili limfnih žila. Skraćen kao "mts".

Njihov položaj može biti kako u okolnim strukturama tako i u udaljenim organima. Brzina metastaza ovisi o vrsti tumora, njegovom smještaju, stupnju napredovanja u trenutku liječenja i stupnju diferencijacije stanica.

Najčešće, sekundarna lezija utječe na limfne čvorove, jetru, pluća, reproduktivne organe, kosti i mozak.

Metastaza je opasna jer se udaranjem u okolne organe povećava rizik od zatajenja više organa, smanjuje se imunološka obrana i pojavljuju se jaki bolovi u karcinomu (ponekad bez jasne lokalizacije).

Uz to, treba napomenuti da je u većini slučajeva smrtnost od raka prouzrokovana širenjem sekundarnih žarišta, a ne početnim tumorom.

Klinički se metastaze očituju simptomima karakterističnim za određeno mjesto. Na primjer, pri sekundarnom oštećenju kostiju moguća je njihova povećana krhkost i jaka bol. Ako je mozak uključen u proces, najvjerojatnije se mogu pojaviti napadaji, glavobolja, gubitak svijesti i oslabljena kognitivna funkcija..

Za prepoznavanje onkoloških žarišta koristi se instrumentalni pregled (ultrazvuk, računalna i magnetska rezonanca, radiografija, bronho-, gastro-, kolonoskopija).

Također, ove studije pomažu u procjeni dinamike liječenja, vizualizirajući veličinu tumora i širenje na susjedne strukture.

Kako se danas liječi rak s metastazama??

Do danas se kemoterapija dobro pokazala. Uključena je kako u taktiku liječenja primarnih zloćudnih novotvorina, sprečavajući širenje stanica karcinoma po tijelu, tako i s ciljem inhibiranja rasta sekundarnih žarišta.

Ovisno o vrsti i stupnju raka, razvijeni su određeni režimi liječenja koji se razlikuju u trajanju primjene, upotrebi posebnih lijekova i njihovim kombinacijama. Mogu se davati intravenski, endolimfalno ili intraarterijalno (ovisno o lokalizaciji patologije).

Nedostatak upotrebe lijekova za kemoterapiju je njihova toksičnost, koja utječe na pogođene i zdrave stanice. Tečaj kemoterapije mora se provesti isključivo pod nadzorom medicinskih radnika u bolnici. Nakon svakog tečaja potrebno je obnoviti tijelo, povećati imunitet i normalizirati oslabljene funkcije organa.

Da bi se u potpunosti nosili s metastazama, imenovanje jednog tečaja je neracionalno, pa pacijent mora shvatiti da je liječenje prilično dugo i komplicirano. Čak i u nedostatku vizualizacije sekundarnih žarišta tijekom instrumentalne dijagnostike, potrebni su dodatni sesiji kemoterapije da se spriječi njihov ponovni pojav.

Druga mogućnost liječenja je operacija. Međutim, sastoji se u potpunom uklanjanju metastaza, pod uvjetom da je fokus operativan, tj. Dostupan, smješten i nije povezan s vitalnim organima ili strukturama.

Operacija je prikladna u prisustvu jednog fokusa, jer prilikom širenja na kosti i limfozu njihovo potpuno uklanjanje nije moguće.

Što se tiče terapije zračenjem, koristi se kada je tumor neoperabilan. Pacijent ga mnogo lakše podnosi od uzimanja lijekova s ​​kemoterapijom, ali nije niži u učinkovitosti.

Odvojeno, mora se reći i o tradicionalnoj medicini. Debata o njegovoj učinkovitosti vodi se dugi niz godina. Alternativni recepti mogu se koristiti za smanjenje simptoma tumora ili za borbu protiv nuspojava kemoterapije. Međutim, nemojte koristiti nekonvencionalne metode za liječenje raka bez korištenja dokazanih medicinskih metoda (operacija, kemoterapija i zračenje).

Nerazumno samoliječenje alternativnih metastaza može dovesti do činjenice da pacijent odlazi liječniku u kasnoj fazi, budući da se dugo liječio biljem ili drugim raspoloživim sredstvima. Kao posljedica prevremeno započetog pravilnog liječenja, životni vijek i prognoza prognoze značajno su smanjeni.

Kako se metastaze mogu izliječiti?

Prognoza potpunog izlječenja sekundarnih formacija ovisi o vrsti primarne onkologije. Na primjer, kancerozna degeneracija stanica štitnjače zahvaljujući modernim tehnikama dobro služi liječenju, ali terapija oštećenjem koštanih struktura može samo umanjiti bol i usporiti širenje pogođenih stanica.

U ovom slučaju, kirurška metoda liječenja nije moguća, međutim, s jasno lokaliziranom onkološkom formacijom, na primjer, na grliću maternice, kirurgija je prva terapijska metoda.

Prilikom pregleda pacijenata potrebno je utvrditi osjetljivost maligne tvorbe na hormone. Ako se utvrdi takva ovisnost, preporučuje se uklanjanje organa koji proizvodi ovu vrstu hormona ili propisivanje lijekova koji inhibiraju njegovo funkcioniranje. Ova vrsta terapije najčešće se koristi kod metastaza na prostati, mliječnim žlijezdama, jajnicima, kostima i drugim strukturama.

Vrijedno je napomenuti da hormonska terapija ima i svoje nedostatke i nuspojave. Dakle, moguće je povećanje tjelesne težine, smanjenje libida, promjena u radu nekih organa i pogoršanje anemije..

Druga terapijska metoda je radioterapija. Temelji se na intravenoznom unošenju radioaktivnih tvari u krvotok, koje, dostižući maligni tumor s protokom krvi, počinju se boriti protiv svojih stanica. Ova tehnika pomaže da se riješite sindroma boli za 3-4 mjeseca, ali ne zaboravite na nuspojave u obliku krvarenja i razvoja zaraznih procesa..

Ispitajući moguće vrste terapijske taktike odgovorite na pitanje "Može li se rak s metastazama izliječiti?" ne može se odgovoriti nedvosmisleno. Prognoza ovisi o količini, lokalizaciji mts-a, korištenom liječenju i stupnju patološkog procesa na kojem je bolest otkrivena. Uz to se uzimaju u obzir karakteristike neoplazme u obliku njegove veličine, histološke strukture i širenja na susjedne organe. S tim u vezi, preporuča se savjetovati se s liječnikom kada se pojave prvi znakovi i održati veselo raspoloženje, jer mnogo toga ovisi i o psiho-emocionalnom stanju!

Je li metastaza na kosti rečenica?

Metastaze na kostima nisu ugodna i često opasna po život. Međutim, nemojte se odmah prilagoditi činjenici da je ovo rečenica. Njihovim pravodobnim otkrivanjem pacijent ima sve šanse za preživljavanje. Često su metastaze komplikacija osnovne bolesti kada pređu u posljednju fazu i počnu ispuštati svoje vitalne proizvode u tijelo.

Najčešće, metastaze na kosti nastaju zbog raka u probavnom sustavu, onkologije grlića maternice, jajnika i mekih tkiva. Stanice raka, koje se u stvari nazivaju metastazama, ulaze u kosti, kao i drugi organi i sustavi - s krvotokom.

Što su metastaze na kostima

Pojavljuju se tijekom širenja stanica raka iz primarnog tumora bilo kojeg drugog organa. Karakteriziraju ih:

• Povećanje jake boli;
• hiperkalcemija;
• Česti prijelomi kostiju zbog njihove krhkosti.

Često mogu klijati u kosti tako da daju tumor. Simptomatologija njihove manifestacije može se razlikovati ovisno o tome što točno komprimira tumor: ako se pojave krvne žile, tada će se pojaviti poremećaji cirkulacije, ako živčani završeci - slika će biti tipično neurološka.

Kako se onkologija širi na kosti

Sustav dobivanja stanica raka do kostiju i nije toliko kompliciran. Maligne stanice u određenom vremenskom razdoblju - u različitim fazama i u različitim fazama razvoja i napredovanja osnovne bolesti - počinju se odvajati od organa koji je u početku zahvaćen. Zatim kroz limfne žile ili krv kreću na stvarno putovanje u druge dijelove tijela. Taj se proces naziva metastaza..

Štoviše, trajanje tog puta stanica raka može biti različito. Neki će se nastaniti u blizini, drugi će otići u udaljenija područja. Metastaze su također u stanju formirati sekundarni tumor tako da se ne razlikuje od primarnog.

Stručnjaci kažu da se obično stanice raka nastanjene u kostima odvajaju od neoplazmi u udovima, zdjelici, grudima, lubanji i kralježnici.

Koje su vrste koštanih lezija metastaze

Liječnici dijele onkološki proces u kostima prema stupnju njegovog utjecaja na kosti u:

1. Progresija tumora praćena dijeljenjem kostiju. Rezultat je kvar nazvan osteolitički otvor. To postaje razlog što kosti gube snagu, postaju slabije i pojavljuje se bol. Rezultat će biti redovite pukotine i prijelomi..
2. Stimulacija kostiju do abnormalne formacije. Zbog toga tkivo, naprotiv, postaje previše gusto..

Koji su simptomi metastaza raka kostiju

Naravno, na pozadini činjenice da su ranijim otkrivanjem šanse za izliječenje mnogostruko veće, mnogi su zainteresirani kako prepoznati metastaze u svom tijelu. Stručnjaci kažu da simptomi mogu varirati, ovisno o mjestu porijekla raka..

Glavni znakovi pojave koštanih metastaza su sljedeći:

• Bol u kostima (mogu biti prilično intenzivni);
• Ograničenje u pokretljivosti pogođenog područja.

Također se događa da se zbog kompresije leđne moždine tumorom počinju pojavljivati ​​senzacije poput trnjanja ekstremiteta i abdomena, kao i problemi s mokrenjem. Pored toga, mogu postojati simptomi poput:

1. Mučnina;
2. Žeđ;
3. Smanjen apetit;
4. Umor koji se neprestano povećava.

Simptomi oštećenja kosti kod raka bubrega

Kad metastaze uđu u kost s rakom bubrega, pojavljuje se simptom poput boli na mjestu lezije kosti i povećane krhkosti i krhkosti..

Znakovi koštanih metastaza kod raka pluća

Stručnjaci kažu da rak pluća često izaziva komplikacije u obliku koštanih metastaza. U ovom slučaju, maligne stanice prilično se aktivno šire krvotokom. I vole mjesta na kojima postoji dobra opskrba krvlju, što im služi kao uzgajalište..

A to znači da se u ovom slučaju nalaze u kostima rebara, ramena, lubanje, zdjelice i kralježaka. Rijetko daju bilo kakve očite simptome u ranoj fazi ugradnje u koštano tkivo. Nakon što osoba može doći do hiperkalcemije. U ovom će slučaju početi osjećati:

• Suha usta;
• Mučnina, pa čak i povraćanje;
• Pretjerano formiranje urina;
• U nekim slučajevima gubitak svijesti.

Manifestacije koštanih metastaza kod raka dojke

Metastaze se kreću na isti način - krvotokom i mnogima daju slične simptome, uključujući i one glavne - bol i krhkost kostiju.

Znakovi koštanih metastaza kod raka prostate

Kretanje koštanih metastaza kod raka prostate najčešće je. Ali u isto vrijeme prelaze u kost s primarnog tumora već u posljednjem stadiju bolesti. Obično se nasele u bedru, donjem dijelu leđa, sternumu i zdjelici.

Tijekom vremena, metastaze uzrokuju kvar u organima smještenim ovdje, uzrokuju bol i karakteriziraju ih česti prijelomi i razvoj pukotina u koštanom tkivu..

Kako napreduje rast koštanih metastaza (bez obzira gdje se nalaze), počet će se pojavljivati ​​edem tkiva.

Štoviše, oni će se uglavnom lokalizirati na mjestu lezije. Na primjer, ako su metastaze formirale tumor u donjem dijelu leđa, tada će se ovdje razviti edem. Međutim, važno je razumjeti da natečenost može biti i latentna ako maligne stanice pogode duboke koštane strukture..

Osim toga, može se primijetiti deformacija zahvaćenog područja. Tumor počinje aktivno rasti, ispupčuje se i postaje primjetno golim okom.

Liječnici također preporučuju obratiti pažnju na takve znakove kao što su:

1. Nagli pad težine bez razloga - bez dijeta, prehrana se nije promijenila;
2. Stalna prisutnost subfebrilne tjelesne temperature (tj. Unutar 37 stupnjeva);
3. Mamurluk;
4. klonulost;
5. Pojačano znojenje.

U prisutnosti takvih simptoma, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i podvrći se pregledu.

Dijagnostičke metode

Ako se pojave karakteristični simptomi, vrijedi detaljnije istraživanje. Uključuje:

• Liječnički pregled.
• Klinički testovi - obično mokraća i krv.
• Krvni test za biokemiju.
• Označivači tumora ako je potrebno i prema uputi liječnika.
• X-zraka: ovo je jednostavan postupak koji je dostupan u bilo kojoj klinici. Međutim, ona ima ozbiljan nedostatak - ne pokazuje male tumore. I napraviti cjelovitu sliku tumora nije moguće, jer dvodimenzionalna slika.
• Da biste potvrdili dijagnozu i odredili oblik, veličinu i najtačniju lokalizaciju neoplazme, preporučuje se napraviti MRI ili računalnu tomografiju - to će vam omogućiti da dobijete sve potrebne ideje.
• Biopsija tkiva: uzimaju se uzorci radi ispitivanja na citologiju i histologiju - ova analiza omogućuje liječnicima da odluče o daljnjoj taktizi i načinu terapije.

Kako liječiti

Mnogima dijagnoza koštanih metastaza zvuči kao rečenica. Međutim, nemojte odmah odustati. Postoje mogućnosti liječenja, a ako onkolog vidi smisao u njima, onda postoji šansa. Također je vrijedno razumjeti da ako situacija više nije podložna korekciji, tada će pravilno odabrana terapija produžiti život pacijenta i umanjiti sve negativne manifestacije, poput boli.

Liječenje koštanih metastaza treba biti, kao i u svim drugim slučajevima, sveobuhvatno. Pacientu se obično nude takve sheme koje uključuju:

1. Terapija lijekovima: u ovom slučaju propisuju se posebni lijekovi koji potiču regenerativne procese u tkivima. Uz njihovu pomoć moguće je suzbiti aktivnost malignih stanica i smanjiti gubitak kostiju..
2. Kemoterapija: u nekim će se slučajevima za određene vrste primarnog karcinoma smatrati jedinom. Za liječenje koristite teške lijekove koji mogu zaustaviti napredak patološkog procesa. Često, nakon tečaja terapije, primjećuje se smanjenje rasta tumora.
3. Zračna terapija: ovom taktikom liječenja pacijent se podvrgava aktivnom rendgenskom zračenju, zbog kojeg se neoplazma uništava i često se primjećuje remisija stanja.

Što se točno treba izbjegavati prilikom dijagnosticiranja koštanih metastaza - upotreba alternativne medicine. Točnije, može se koristiti, ali uz dozvolu liječnika, kao dodatni, ali nikako umjesto glavnog.

Razni pokušaji izliječenja raka sodom obično dovode do katastrofalnih rezultata. Stoga, ne eksperimentirajte i gubite dragocjeno vrijeme. Bolje je slijediti sve recepte liječnika..

Prehrana kao dio terapije

Često, za postizanje većeg učinka, savjetuje se promjena prehrane. Obavezno koordinirajte ovu točku sa svojim liječnikom.

Smatra se da onkološka dijeta čini 10-15% uspjeha oporavka. Uostalom, prehrana utječe na ravnotežu elemenata u tragovima i vitamina unutar tijela, kao i na održavanje imuniteta. Tumori i metastaze izlučuju ogromnu količinu toksina u tijelo, ali prehrana to treba izravnati..

Među proizvode koji pomažu u borbi protiv raka uključuju:

• Zeleni čaj, poznat po antioksidacijskim svojstvima;
• Alge;
• Sjemenke i orašasti plodovi kao izvor korisnih elemenata u tragovima;
• Zeleni su izvor vitamina;
• Grah u mahunama;
• Voće i povrće;
• Med i ostali proizvodi za pčelarstvo;
• bobice.

Neophodno je odbiti upotrebu:

1. Soda i soda;
2. Alkohol
3. Bogate masne juhe;
4. Margarin
5. Kvasac
6. Šećer i drugi slatkiši;
7. Ocat;
8. Punomasno mlijeko;
9. Brašno najvišeg razreda;
10. Konzervirana hrana, kiseli krastavci itd.;
11. Majoneza i kečap;
12. Kobasice i ostali poluproizvodi;
13. Smrznuti mesni proizvodi.

prognoze

Mnoge, naravno, zanima koliko možete živjeti s metastazama na kostima. Liječnici kažu da je prilično problematično prognozirati ovdje, jer proces metastaza obično započinje u kasnijim fazama. A osim toga, u ovom slučaju postoji još jedno žarište neoplazme. Približno razdoblje preživljavanja naznačeno je unutar: 3 mjeseca - godinu i pol.

Također, liječnici često izračunate prema kojoj je neoplazmi došlo do tih metastaza. Dakle, ispostavilo se da:

• Uz rak pluća, preživljavanje je oko šest mjeseci;
• Uz rak dojke, preživljavanje je do 2 godine;
• Uz rak prostate, preživljavanje je oko 3 godine;
• Uz rak bubrega, preživljavanje je oko jedne godine;
• Uz rak štitnjače, preživljavanje je 4 godine;
• Kod melanoma preživljavanje nije veće od šest mjeseci.

No, čuvši takve brojeve, ne treba odmah paničariti. Postoje slučajevi kada su pacijenti visoke volje za životom i pobjedom uspješno prevladali ove granice i živjeli su dovoljno dugo.

Preventivne akcije

Naravno, vrijedno je pokušati spriječiti širenje metastaza po tijelu. Za koštane metastaze primarna prevencija bit će rana dijagnoza primarnog tumora. To će vam omogućiti da započnete liječenje na vrijeme i zaustavite patološki proces reprodukcije malignih stanica..

Osim toga, trebate napustiti loše navike, dajući prednost čestim šetnjama na svježem zraku, određenim fizičkim aktivnostima itd. Jednostavni principi zdravog načina života nisu otkazani. Također je vrijedno češće proći redovite liječničke preglede i brinuti se o svom zdravlju.

Dobro raspoloženje također igra važnu ulogu - dokazano je da su pozitivni ljudi manje podložni različitim bolestima, a imaju i više pozitivnih osjećaja kako bi došli do pobjede. Pozitivan pogled na svijet pomaže i lakše podnosi teško liječenje onkologije.