Kako napraviti skupu operaciju kvote?

Lipom

Neke bolesti mogu se izliječiti samo uz pomoć postupaka, lijekova ili operacija koje nisu obuhvaćene politikom MHI. Iz tog razloga stvoren je mehanizam kvota koji vam omogućuje da skupo liječenje dobijete potpuno besplatno - na teret proračuna. Stoga, prije nego što se obratite dobrotvornim zakladama i započnete prikupljati sredstva za skupo liječenje, naučite kako dobiti ponudu za operaciju i visokotehnološku medicinsku njegu.

Kako dobiti operativnu kvotu?

- Kvota liječenja ili visokotehnološka medicinska skrb (VMP) je liječenje složenih bolesti pomoću najnovijih tehnologija, koje se provodi u vodećim medicinskim ustanovama zemlje i u potpunosti ih plaća država. Istovremeno se popis vrsta VMP-a uključenih u osnovni program obveznog zdravstvenog osiguranja periodično mijenja, a broj kvota je ograničen.

Treba li medicinski proizvod ili ne, odlučuje posebno medicinsko povjerenstvo u klinici ili u bolnici. Da biste je kontaktirali:

  • Krenite prema smjeru svog liječnika;
  • Po potrebi uzmite dodatne preglede;
  • Nabavite izvadak iz klinike koji upućuje na dijagnozu, dijagnozu i liječenje;
  • Sve dokumente predajte komisiji za kvote.

Ako dokumente predajete elektroničkim putem, može potrajati i do 10 radnih dana ako ih osobno razmotrite, tri dana. Ako se donese pozitivna odluka, dokumenti se šalju izravno ustanovi koja pruža VMP, a pacijent čeka svoj red. Koliko će vremena proći od trenutka liječenja do operacije, ovisi o dostupnosti i hitnosti liječenja.

Ako je situacija kritična i hitno je potrebna pomoć, tada pacijenti primaju UHF u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja, ali samo za jedno mjesto. Na primjer, obavlja se jedna vitalna operacija, a manje hitni problemi uklanjaju se kasnije u okviru VMP-a. To jest, u budućnosti će pacijent još morati prikupiti cijeli paket dokumenata.

Mogu li samostalno dobiti kvotu za operaciju?

Povjerenstvo preuzima sve obveze u vezi s izvršavanjem kvote: dogovara se o datumu hospitalizacije pacijenta, bavi se dokumentacijom i tako dalje, a dežurni liječnik vas promatra dok se ne osigura liječenje. Ali imate pravo samostalno i izravno kontaktirati medicinsku ustanovu koja ima dozvolu za VMP. Za ovo:

  • Prikupiti dokumente koji potvrđuju potrebu za VMP;
  • Dokumente predajte izravno u kliniku sa zahtjevom za kvotu;
  • U roku od 10 dana dobit će vam kupon - preporuka za primanje VMP-a;
  • Provjerite stanje kvota na VMP portalu.

Mogu li se uskratiti operativnom kvotom?

Odjel za kvote ima pravo odbiti primiti kvotu za operaciju iz različitih razloga. Glavni su: nedostatak medicinskih indikacija, visoki rizici za pacijenta i neučinkovitost liječenja. U tom slučaju, komisija može ponuditi druge alternativne metode liječenja..

Ako se ne slažete s odlukom odjela za kvote, obratite se tijelima Roszdravnadzor da se žale. U nekim slučajevima, ako nema kvota za liječenje, komisija šalje pacijenta u drugu medicinsku ustanovu ili regiju.

Kako dobiti kvotu za operaciju u 2020. godini - kako pronaći red za kvotu za operaciju?

Kako doći do kvote za operaciju i liječenje 2020. godine?

U ovom ćete članku saznati gdje i kako dobiti kvotu za operaciju u 2020. godini i što je uključeno u nju. Također će se rješavati druga pitanja kvote..

Liječenje nekih bolesti može biti toliko komplicirano i skupo da se osoba ne može organizirati i platiti za to. Međutim, svaki građanin Ruske Federacije dobiva jamstvo od države, što je zabilježeno u glavnom zakonu. To se osigurava navođenjem posebnih usluga za liječnike..

Samo trebate znati kako se dobiva kvota za liječenje 2020. godine. Ovo je složen proces koji upravlja zakonom..

Što su kvote i na koga se primjenjuju??

Moramo polaziti od činjenice da određenu vrstu liječenja (kiruršku intervenciju) može pružiti samo zdravstvena ustanova koja ima:

1) stručno osoblje;

2) posebna oprema.

Takve klinike osiguravaju dodatna sredstva za razvoj. Novac se izdvaja iz državnog proračuna kako bi liječnici mogli spasiti živote u vrlo teškim situacijama. Samo za sada nema toliko bolnica.

Ako to razumijete, postat će vam jasno kako dobiti kvote za operaciju. Pitanjem kvota isključivo se bave državna tijela. Svaka je faza u regulatornom okviru. Odstupanja od primjene zakona u ovom slučaju ne mogu biti.

Ispada da je kvota dodjela državne potpore građanima kojima je potreban poseban tretman u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja (MHI)..

Red čekanja za kvote za operaciju i liječenje

Gdje mogu vidjeti red za kvote za rad? Kako pronaći red za kvote za liječenje? Dalje u članku sve ćete naučiti korak po korak.

Prije nego što čeknete na red za besplatne kvote za operaciju, imajte na umu da ih primaju samo osobe s invaliditetom. Odnosno, ako nemate nijednu skupinu, prođite medicinski socijalni pregled.

Ako pacijent ima invaliditet, mora u medicinskoj ustanovi u kojoj se liječi otkriti koji su dokumenti potrebni za kvotu za besplatnu operaciju.

Koliko kvota treba očekivati ​​- to već ovisi o ograničenju kvota za liječenje u određenoj medicinskoj ustanovi (država raspodjeljuje određeni broj kvota na početku godine). Sada ste obaviješteni koliko dugo trebate čekati kvotu za operaciju i kome je dana.

Kako dobiti kvotu za operaciju u Moskvi?

Kao što je već spomenuto, ove godine VMP se pruža građanima Ruske Federacije uglavnom na teret novca iz Obveznog medicinskog osiguranja (MHI). U praksi to znači da će se većina ljudi liječiti u svom prebivalištu. A pacijent će biti poslan u druge regije, na primjer, u Moskvu, samo u ekstremnim slučajevima. Pročitajte više o shemi kvota..

Zakoni citata

Neki vladini dokumenti u potpunosti opisuju korake u raspodjeli i korištenju kvota. To uključuje:

1) naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije u kojima se precizira postupak kvote;

2) propisi koji građanima naše zemlje garantuju besplatnu medicinsku njegu;

3) Savezni zakon br. 323. Njen član 34 opisuje postupak izdavanja kvota kao i uvjete za provedbu tih državnih garancija.

Pitanje financiranja medicinske skrbi nalazi se u odjelu navedenog ministarstva. Samo ova državna agencija ima pravo odlučiti koliko će kvota biti u tekućoj godini i u kojoj se zdravstvenoj ustanovi mogu koristiti. Takve se naloge redovito izdaju..

Bolesti koje podliježu kvotama

Naravno, država ne izdvaja sredstva kako bi se građani oslobodili svih njihovih bolesti. Za dobivanje kvote potrebni su dobri razlozi.

Ministarstvo zdravlja izdalo je dokument koji sadrži popis bolesti koje se mogu liječiti državnim novcem. Popis bolesti za liječenje kvotom 2020. sadrži do 140 naziva bolesti.

Ispod je samo nekoliko popisa:

1. Bolesti srca za liječenje kojih se pruža kirurška intervencija (uključujući opetovane).

2. Transplantacija organa.

3. Zglobna protetika, ako je potrebno, zatim endoprotetika.

4. Neurokirurška intervencija.

5. IVF (in vitro oplodnja).

6. Liječenje nasljednih bolesti u teškom obliku, uključujući leukemiju.

7. Popis operacija kvota sastoji se od onih kirurških intervencija za koje je potrebna specijalizirana oprema (visokotehnološka medicinska njega - VMP):

Ministarstvo zdravlja određuje broj kvota za svaku ustanovu koja ima odgovarajuću dozvolu. To znači da određena klinika može na liječenje o trošku državnog proračuna uzeti samo određeni broj pacijenata.

Kako se pokazuje preferencijalno mjesto u klinici?

Nažalost, put do medicinske ustanove koja pruža besplatnu medicinsku njegu nije lagan. Pacijent mora pričekati dok od tri povjerenstva ne dobije pozitivan odgovor. Takve faze dobivanja kvota odobrava Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

Postoje zaobilazna rješenja. O njima ćemo razgovarati nešto kasnije. Svaki zahtjev za kvotom uvijek treba započeti s liječnikom.

Da biste sebi osigurali prednostni tretman, dijagnoza se najprije potvrđuje bez greške. Da biste to učinili, možda ćete trebati polagati testove i podvrći se pregledu. Pacijent će to morati platiti vlastitim novcem..

Kako doći do prve provizije (na mjestu promatranja osobe)?

Koraci za pokretanje kvota su sljedeći:

  • posavjetujte se s liječnikom i opišite namjeru;
  • potražite preporuku ako trebate dodatno ispitivanje. Ako to odbijete, tada nećete dobiti kvotu;
  • liječnik mora sastaviti potvrdu u kojoj treba navesti podatke o:

3) dijagnostičke mjere;

4) opće stanje pacijenta;

  • potvrdu treba razmotriti komisija stvorena u određenoj medicinskoj ustanovi koja se bavi rješavanjem kvota;
  • tijelo mora donijeti odluku u roku od tri dana.

Liječnik koji je prisustvovao odgovoran je za "kandidata" za kvotu. Nema pravo preporučiti proviziju osobe koja može bez VMP-a.

Što će prvo povjerenstvo odlučiti?

Ako je pacijentu potrebna specijalizirana služba, tada bolničko povjerenstvo odlučuje o dokumentaciji za sljedeće tijelo - Odjel za zdravstvo na regionalnoj razini. U ovoj fazi oblikujte popis dokumenata koji se sastoje od:

1) izvodi iz zapisnika sa sastanka s obrazloženjem pozitivne odluke;

2) fotokopije putovnice (ili rodnog lista ako je pacijent dijete mlađe od 14 godina);

3) prijave u kojima treba navesti puno ime, adresu registracije, podatke o putovnici, državljanstvo, kontakt podatke;

4) preslike police obveznog zdravstvenog osiguranja (Obvezno medicinsko osiguranje);

5) policu mirovinskog osiguranja;

6) podatke o računu osiguranja (u nekim slučajevima);

7) podatke o položenim ispitima i predatim analizama (originali);

8) izvodi iz medicinske isprave, gdje se piše detaljna dijagnoza (to priprema liječnik).

Morate pristati na obradu osobnih podataka od strane medicinske organizacije. Da biste to učinili, morate napisati dodatnu izjavu.

Što se događa u drugoj fazi odlučivanja?

Komisija za regionalnu razinu sastoji se od pet stručnjaka. Njegove aktivnosti vodi šef određenog odjela. Vlast mora donijeti odluku u roku od deset dana.

Ako je odluka pozitivna, tada komisija:

1) odrediti medicinsku ustanovu u kojoj će se liječenje provoditi;

2) tamo poslati dokumentaciju;

3) obavijestiti podnositelja zahtjeva.

Uobičajeno je odabrati kliniku koja se nalazi pored mjesta prebivališta pacijenta. No nemaju sve bolnice dozvolu za posebne operacije. Ispada da se građaninu može uputiti u drugu regiju ili čak u gradsku ustanovu.

Zabilježeno je kako ovo tijelo radi. Sljedeći podaci ogledaju se u radovima:

  • razlog za stvaranje povjerenstva predmeta Ruske Federacije;
  • sastav prisutnih osoba;
  • podaci o pacijentu čija je prijava ispitana;
  • zaključak u kojem je dekodiran:

1) svi podaci o naznakama za daljnje odobrenje kvote;

2) dijagnoza, kao i njen kod;

3) razlog upućivanja u kliniku;

4) postoji li potreba za dodatnim ispitivanjem;

5) razlozi za odbijanje primanja VMP.

U medicinsku ustanovu, gdje će osoba primati VMP, šalju:

1) kupon za pružanje VMP;

2) kopija protokola;

3) podatke o zdravlju pacijenata.

Što karakterizira treću, zadnju fazu?

U medicinskoj ustanovi u kojoj se provodi liječenje postoji i komisija za kvote. Nakon primitka dokumenata, ona održava svoj vlastiti sastanak, na kojem moraju sudjelovati najmanje tri osobe.

Ovo tijelo:

1) bavi se proučavanjem dostavljenih podataka na temu mogućnosti pružanja liječenja koje pacijent treba;

2) odlučiti treba li pacijentu ovaj tretman ili ne;

3) odrediti posebne pojmove;

4) ima deset dana za sve to.

Ulaznica, ako se primjenjuje, pohranjuje se u ordinaciji. To je osnova za proračunsko financiranje liječenja.

Ispada da ukupno odluka o uključivanju osobe u program kvota traje najmanje 23 dana. Također razmislite o vremenu za slanje dokumenata.

Bolnica daje preporuke za daljnje liječenje osobe.

Usluge kvota

Država plaća samo takve zdravstvene usluge koje se ne mogu dobiti u lokalnoj bolnici. Naime: VMP, IVF, operacija i liječenje.

Svaka vrsta pomoći zahtijeva posebnu opremu i odgovarajuću obuku stručnjaka. Uobičajene bolesti nisu kvota.

operacije

Takva podrška pruža se onim pacijentima čija je dijagnoza na popisu Ministarstva zdravlja. Šalju se u kliniku gdje se provode potrebne manipulacije. Sav se tretman pruža pacijentu besplatno..

Usput, neki građani mogu dobiti besplatan prijevoz do mjesta pomoći.

Pružanje liječenja

Za ovu vrstu državne potpore kupuju se skupi lijekovi za koje pacijent sam ne može platiti. Postupak takve državne podrške određen je saveznim zakonom br. 323 (članak 34). Vlada Ruske Federacije konkretizira provedbu odredaba ovog normativnog akta. Saznajte više o postupku dobivanja kvota za rehabilitaciju i liječenje..

IVF postupak

Žene kojima je dijagnosticirana neplodnost upućuju se na ovu operaciju. In vitro oplodnja je dug i skup postupak. Nažalost, bez ove operacije mnoge žene ne mogu postati majke. Međutim, uputnica za IVF izdaje se samo onim pacijentima koji su prošli teško razdoblje prethodnog liječenja i razne pretrage.

I to nisu sve vrste pomoći u vezi s obnavljanjem zdravlja i očuvanjem života građana Ruske Federacije. Mnogo je bolesti, gotovo svaka spada u jedno od spomenutih područja medicinske tehnologije. Iako postoje iznimke.

Kako ubrzati proces dobivanja podrške?

Često si osoba ne može priuštiti da dugo čeka na medicinsku njegu.

Stručnjaci savjetuju sljedeće:

  1. Morate nazvati ljude odgovorne za dodjelu kvota kako biste saznali kako se vaš problem rješava;
  2. bilo bi korisno ići na prijem s voditeljima;
  3. treba pisati pisma i stvari.

Moram reći da je učinak toga možda zanemariv. U komisijama sudjeluju samo iskusni stručnjaci. I sami su svjesni da su kašnjenja u takvim stvarima neprihvatljiva. Ali ipak vrijedi pokušati.

Drugi način je sljedeći: morate izravno kontaktirati kliniku. Za ovo:

1) prikupiti dokumentaciju (to je već spomenuto);

2) dovedite je u bolnicu i na licu mjesta napišite izjavu.

Dokumentacija iz lokalne bolnice u kojoj je pacijentu prvobitno dijagnosticirano, osigurava se:

  • pohađajući liječnika;
  • glavni liječnik;
  • mora biti ovjerena od same organizacije.

Nažalost, klinike za kvote ne mogu pomoći bez formalnosti. Takve će medicinske ustanove još morati izvještavati o utrošenim proračunskim sredstvima..

Povrat transakcije kvotom

Ako pacijentu treba hitna kirurška intervencija, a kvote su gotove, tada pacijent troškove može sam platiti. Kasnije predaje dokumentaciju Odjelu za zdravstvo. A novac će mu biti vraćen. Sada znate kako vratiti novac za operaciju kvote.

Ako je pacijentu uskraćena kvota za operativni zahvat

Slučajevi zbog kojih su pacijenti uznemireni i ljuti sasvim su česti i vrlo neugodni. I to se može objasniti, jer je osoba uložila puno truda i strpljenja u dobivanje potrebne dokumentacije. Ali na kraju to često uspije. Odbijanje operativne kvote mora se objasniti pacijentu.

A to nije uvijek povezano s nedovoljno kritičnim stanjem zdravlja, premda o tome mnogi razmišljaju. Među razlozima za odbijanje kvote za operaciju je nedostatak kvota za određeno razdoblje, potpuno uvjerenje o neučinkovitosti korištenja VMP ili nemogućnost određene klinike za obavljanje složenih operacija.

Imajte na umu da pacijent kojem je uskraćena kvota zbog toga što nema kvotu ima pravo krenuti za sljedeću godinu. Međutim, svaki se slučaj razmatra pojedinačno, a mnogo toga ovisi o vrsti bolesti..

Tko ima pravo na besplatnu operaciju srca u okviru kvote - sve faze dobivanja kvote

Danas svaki građanin Ruske Federacije ima pravo na besplatno kirurško liječenje srca. Da bi se to postiglo, dijagnostičkim mjerama potrebno je dokazati da su srčane bolesti uvrštene na popis bolesti za koje je dodijeljena kvota, te proći određeni postupak za dobivanje kupona VMP.

Određivanje preciznog vremena od početka ispitivanja do stvarnog rada problematično je. Sve će ovisiti o težini patologije, konkretnoj medicinskoj ustanovi koja će pružati visokotehnološku medicinsku njegu..

Kardiološki centri u glavnom gradu često su prepuni: pacijenti mogu čekati nekoliko mjeseci i čekati u redu. Iako je slučaj hitan, pacijent može dobiti hitnu medicinsku pomoć u bilo kojoj državnoj klinici.

Za koje bolesti i srčane bolesti određuje se kvota?

Prema prilogu Naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 12. kolovoza 2013. broj 565n, građani imaju pravo na kirurško liječenje na teret proračunskih sredstava sa sljedećim srčanim patologijama:

  • Koronarna bolest srca, koju prate različiti oblici kombiniranih oštećenja: stenoza koronarnih arterija; nepravilnosti u strukturi srčanih zalistaka i / ili interventrikularnog septuma; aneurizme; kvarovi provođenja i ritma itd..
  • Kronično zatajenje srca raznih vrsta.
  • Naglo se javljaju tahiaritmije, koje se razvijaju na pozadini zatajenja srca, poremećaja u cirkulacijskom sustavu. Hirurška intervencija je indicirana u slučajevima kada terapija lijekovima nije bila učinkovita..
  • Bolesti (prirođene i stečene) povezane sa strukturom aorte, glavnih arterija.
  • Ozbiljne pogreške u strukturi srčanog zalistaka. Tu se posebno uključuju oštećenja srca, patološke novotvorine na srcu.
  • Kongenitalne malformacije komore srca, njegovih septova, kao i veze velikih žila.
  • Ponavljani kirurški zahvati na zalistima srca kako bi se uklonili nedostaci s više ventila. Sličan fenomen javlja se na pozadini infektivnog endokarditisa.

Gdje se prijaviti za kvotu i koji će dokumenti biti potrebni?

Procedura za dobivanje karte za visokotehnološku medicinsku njegu trenutno je uređena Uredbom Vlade Ruske Federacije od 29. studenoga 2014. br. 1273.

Treba napomenuti da ovaj zakonodavni akt vrijedi do 2017. godine. Ubuduće se mogu dogoditi određene promjene o kojima ruski državljani mogu saznati na web stranicama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije.

  1. Obratite se svom liječniku. Svakom naselju dodjeljuje se određena medicinska ustanova. Ovdje se u početku morate obratiti onima koji pate od ozbiljnih kvarova u srcu.
  2. Prolazeći sveobuhvatni ispit. Ako gornja klinika posjeduje svu opremu potrebnu za pregled, bolest će se dijagnosticirati lokalno. Iako se često pacijent upućuje u specijalizirani kardiološki centar.
  3. Priprema dokumenata za podnošenje regionalnim zdravstvenim tijelima. Nakon potpune dijagnoze, liječnik priprema paket dokumenata koji uključuje: izvadak iz anamneze, rezultate ispitivanja. Sve to mora biti ovjereno potpisom glavnog liječnika i pečatom medicinske ustanove.. Ako na srcu postoje kontraindikacije za kiruršku intervenciju, kvota za besplatnu operaciju ne izdaje se!Ako zdravstveno stanje pacijenta omogućava kirurško liječenje srca, a dijagnoza potvrdi da ima bolest kod koje je pružanje medicinske skrbi besplatna, paket dokumenata prenosi se u regionalnu zdravstvenu ustanovu.
  4. Donošenje odluke izvršnog tijela Rusije u području zdravstva o pružanju kvote za besplatnu operaciju na srcu. Sličan postupak provodi se uz sudjelovanje stručnjaka iz područja kardiovaskularne kirurgije. Ovaj specijalist treba biti dobro upućen u medicinske ustanove u kojima se liječe bolesti kardiovaskularnog sustava. Pozitivna odluka donosi se u obliku elektroničkog obrasca dokumenta u kojem su registrirane sve faze dobivanja kvote i gdje se postavljaju dijagnostički rezultati, preslike raznih medicinskih izjava. Zbog toga pacijent može redovito nadzirati svoj račun.
  5. Podnošenje dokumenata državnoj klinici koja pruža visokotehnološku medicinsku njegu za liječenje srca. U gotovo svakom gradu u Rusiji postoji nekoliko takvih ustanova - međutim, zbog velikih reda za besplatno liječenje, nisu sve sposobne pružiti hitnu pomoć. Prema važećem zakonodavstvu, pacijent može zaobići postupak podnošenja zahtjeva za prijavu regionalnim zdravstvenim tijelima izravno dostaviti dokumente u kliniku koja će izvršiti besplatnu operaciju srca. Svaka takva institucija ima kvotno povjerenstvo, koje još jednom pregledava sve primljene dokumente i donosi odluku o izdavanju (ili ne izdavanju) kvote. Ako je presuda pozitivna, određuje se datum hospitalizacije..

Također možete razjasniti potrebne podatke na posebnim web mjestima..

Kako dobiti operativnu kvotu: detaljna uputa

Kvota je određeni iznos novca koji država dodjeljuje osobi na liječenje. Apsolutno svi imaju pravo na kvotu, umjetnost. 34 Federalni zakon "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji". Kvota Ministarstva zdravlja ne izdaje se "pravim" novcem, već predstavlja uputnicu za operaciju. Odnosno, liječenje u klinici provodi se na štetu kvota, sam pacijent ne plaća ništa. U Rusiji više od 130 klinika radi na ovom principu. Nadalje, o tome tko i kako može računati na besplatnu medicinsku skrb u okviru kvote.

Dobivanje kvota: važno je znati

Kvotu možete koristiti samo ako govorimo o visokotehnološkoj medicinskoj njezi (VMP). Postupak bi trebao koštati više nego što predviđa politika obveznog zdravstvenog osiguranja. Na primjer, dodatak možete besplatno ukloniti u skladu s politikom obveznog zdravstvenog osiguranja, a za operaciju otvorenog srca trebat će vam kvota. Pored toga, takva je državna podrška moguća kod presađivanja organa, in vitro oplodnje, zamjene zglobova, neurokirurških intervencija.

Osobe s leukemijom, nasljednim bolestima, teškim oblicima endokrine patologije trebale bi dobiti besplatan tretman za kvotu. Kvote se izdaju za planirane operacije, njegu novorođenčadi i složene kirurške intervencije. Navođenje liječenja izvan zemlje. U ovom slučaju povjerenstva koja bi trebala biti donesena odredit će Ministarstvo zdravstva, a odluka traje do 3 mjeseca. Predstavnici ministarstva počet će tražiti kliniku u inozemstvu nakon potvrde nekoliko saveznih klinika da je u Rusiji nemoguće osigurati traženi tretman. Ako je sve u redu, dokumenti se daju stranim kolegama. Ugovor se zaključuje s partnerskom klinikom, a sredstva koja pokrivaju, uključujući putne troškove, pripisuju se na račun pacijenta.

U Rusiji podnositelj zahtjeva za kvotu provodi komisiju u medicinskoj ustanovi koja ga šalje, u Ministarstvu zdravlja i izravno u kliniku, gdje će se operacija obavljati. Razmotrimo svaki korak detaljnije..

Kako doći do kvote?

Za početak, pacijent se pregledava, prolazi testove (važno je zapamtiti da, na primjer, krvni test vrijedi 10 dana, a za AIDS i RH faktor - 30 dana), dobiva izjavu s dijagnozom. Ako je pregled složen, terapeut ga šalje u specijaliziranu kliniku. MHI je ovdje koristan, prema kojem se sve potrebne manipulacije mogu obavljati besplatno. Zaključak na temelju dobivenih rezultata izdaje se u klinici. Nakon toga, dežurni liječnik predaje papire liječničkoj komisiji i oni odlučuju je li indiciran UMP. Ako je odgovor da, odgovarajući smjer s izvodom iz medicinskog kartona potpisuje glavni liječnik. Dokumenti omogućuju podnositelju prijave zahtjev za kvotu u odjelu Ministarstva zdravlja u određenoj regiji.

Uz aplikaciju, izvode i upute, trebat će vam putovnica s rodnim listom (ako se dijete liječi). Potrebne su nam kopije SNILS-a i obvezno zdravstveno osiguranje. Kada je dijete bolesnik, njegov roditelj daje naprijed navedene dokumente u svoje ime, ne zaboravljajući ni testove. Potpisuje se pristanak na obradu podataka. Uključeni su i rezultati istraživanja. Kada predate papire, ne od strane samog podnositelja zahtjeva, nego od medicinske ustanove u njegovo ime, sve što je potrebno bit će preneseno u informacijski sustav Ministarstva zdravlja, stoga ne morate primati dokumente. Povjerenstvo Ministarstva, nakon provjere i odobrenja PMP-a, sastavlja kvotu. U ozbiljnim slučajevima postupak pregleda se ubrzava, iako u pravilu traje do 10 dana.

Zajedno s kvotom Ministarstva zdravlja možete otići u kliniku, gdje će se održavati liječenje. Prema zakonu, ministarstvo mora odabrati kliniku, ali to traje oko 10 dana. Osim toga, u praksi pacijent često sam rješava ovo pitanje. Ako je klinika odabrana samostalno, morat ćete tamo uputiti svog liječnika (obrazac 057 / y - 04).

Liječničko povjerenstvo upoznat će se s dokumentima i raspisati poziv za operaciju, kao i odrediti datum za to. Obično se pacijent ne zove u ovoj fazi. S odlukom specijalista sastavlja se protokol, izvadak iz nje, poziv se prilaže i sve se to šalje Ministarstvu zdravstva.

Da bi se kvota sigurno izdala, u smjeru koji izdaje prva komisija važno je imati kod transakcije. Navodi se ako je poznato koja će se metoda liječiti. Navod je kod. Jednostavno rečeno, korist se daje za metodu, a ne za sam tretman. Bolje je osobno podnijeti zahtjev Ministarstvu zdravlja, jer će se dokumenti pregledati na licu mjesta i odmah će izdati poseban papir, a to je kvota.

Ako sve bude uspjelo, država će platiti testove, konzultacije, obroke, boravak u klinici i operaciju s rehabilitacijom. Ali to se ne odnosi na roditelje bolesnog djeteta. Postoje i posebni postupci koji ne spadaju u državnu regulaciju. Na primjer, markacija za radioterapiju se plaća, dok je sam postupak besplatan.

Da nije bilo dovoljno mjesta ili kvota

Raspodjela kvota događa se početkom godine. Budući da je njihov broj ograničen, često se mora čekati nova prilika. Stoga je lakše dobiti kvotu u prvim mjesecima kalendarske godine. Možete saznati koliko ih ostaje preko Ministarstva zdravlja ili odjela za kvote klinike u kojoj će se operacija izvoditi. Podnositelj zahtjeva u pravilu se postavlja na red i informira ga ako je netko odbio kvotu. Ne šteti se saznati o dostupnosti pogodnosti u susjednim regijama. Tada opet morate proći kroz komisiju.

Ako postoji kvota, ali nema mjesta na klinici, pacijent ulazi u red i istovremeno traži druge zdravstvene ustanove na portalu Ministarstva zdravlja. Kada je moguće naći drugu kliniku, potrebni dokumenti (zahtjev za kvotu i sl.) Bit će ponovno poslani.

Zaključno, napominjemo da je čak i ako zadržite čekove i prateće papire, gotovo nemoguće vratiti sredstva utrošena na liječenje. Umjesto toga, morat ćete potrošiti više na usluge odvjetnika nego na samo liječenje. Stoga, ako je kvota odbijena, možete iskoristiti pravo na odbitak poreza od 13%. Bolje išta nego ništa.

Invaworld

Postoji mnogo načina da svoje mogućnosti učinite neograničenim.!

Operativna kvota: kako doći do novih pravila


Nisu sve bolesti lako izliječiti. Postoje takve bolesti za koje morate potrošiti mnogo truda i novca. Često pacijenti nemaju takvu priliku, a u pomoć im dolazi besplatni lijek s kvotama za posebne usluge. Kako doći do takve kvote - u ovom članku iz Invaworld-a.

Što znači kvota i kome je daju?

Dakle, neke vrste liječenja moguće su samo uz upotrebu posebnih alata i uz prisustvo visoko stručnih uskih stručnjaka. Takve se institucije mogu računati na prste, a razvijaju se velikim dijelom zahvaljujući državnoj podršci. U zamjenu za takvu podršku, liječnici obavljaju besplatne operacije. Ali iz očitih razloga ne mogu prihvatiti sve pacijente, pa su vlasti osigurale uvjete pod kojima se pacijenti mogu kvalificirati za takvu pomoć i određeni prioritet u primanju iste.

Jednostavno rečeno, kvota je preporuka za posebno liječenje putem besplatnog zdravstvenog osiguranja.

Koji zakoni reguliraju kvote?

Glavni zakonodavni akt kojim se regulira pitanje kvota je savezni zakon br. 323. Članak 34. opisuje cjelokupni postupak kvote. Od 6. prosinca 2019. na snagu stupa novi postupak pružanja visokotehnološke medicinske skrbi, odobren naredbom br. 824n od 2. listopada 2019. Ako se želite upoznati, evo:

Nije svaka bolest podvrgnuta specijaliziranom tretmanu. Ministarstvo zdravlja pripremilo je popis od gotovo stotinu i pol stotina bolesti koje mogu spadati u kvotno liječenje. Među njima - transplantacija unutarnjih organa, protetika zglobova, neurokirurški problemi, IVF i teške nasljedne bolesti i još mnogo toga, popis je vrlo velik.

Kako dobiti kvotu za liječenje

Da biste se uputili na specijaliziranu medicinsku njegu, morate krenuti teškim putem. Počnite s lokalnim liječnikom. Od njega trebate dobiti uputnicu za dodatni pregled. Mišljenje liječnika razmotrit će komisija za kvote u lokalnoj zdravstvenoj ustanovi i u roku od tri dana odlučiti o daljnjem smjeru ili ne upućivanju pacijenta na kvote.

Druga faza prijave razmatrana je u Ministarstvu zdravlja regije, republike ili regije. Ovdje će razmotriti paket dokumenata. Koja struktura uključuje dokumente. identifikacija pacijenta, njegova zdravstvena i mirovinska politika, izvadak iz anamneze i protokola prvog povjerenstva. Za ovu recenziju dodjeljuje se najviše 10 dana..

Regionalna komisija odlučuje u koju specijaliziranu kliniku treba poslati takvog pacijenta i tamo šalje dokumente, uz paralelne podatke o odluci koju je podnio podnositelj zahtjeva.

Obično se bira klinika koja je geografski locirana bliže mjestu prebivališta pacijenta. Ali u nekim slučajevima mogu dati smjernice i moskovskim institucijama.

Zauzvrat, klinika, primivši pacijentove dokumente, razmatra ih i odlučuje uzima li ih posebno u ovom slučaju, te određuje vremensko ograničenje za liječenje. Potrebno je još 7 dana.

Ispada da dobivanje kvote traje 20 dana, a morate imati na umu da u bilo kojoj od ovih faza možda možete odbiti. Zahtijevajte obrazloženo odbijanje nastavka borbe s kvotama, ako je potrebno.

Je li moguće ubrzati postupak?

20 dana može ponekad koštati života, to je činjenica. Ponekad je potrebno liječenje odmah i u većini slučajeva liječnici idu prema pacijentu. Ali imajte na umu da će se tih 20 dana predviđenih za razmatranje zahtjeva dodati i razdoblje čekanja koje će odrediti klinika.

Postoji li neki način da se ubrza proces? Postoji nekoliko mogućnosti za odlučne ljude. Prvo je jednostavno prisiliti ljude odgovorne za odluku da to donesu što je brže moguće. Stalni pozivi, pisma i pritužbe pomoći će. Neugodna, ali učinkovita metoda.

Druga je mogućnost da krenete „od repa“, odnosno da odete izravno u kliniku, gdje vam mogu pomoći s cijelim potrebnim paketom dokumenata i tamo napisati zahtjev za ponudu. U dobrom scenariju klinika će podnijeti sve formalnosti povezane s vašim liječenjem..

Jeste li ikada primili kvotu liječenja? Podijelite svoje iskustvo u komentarima!

Koliko dugo čekati odgovor nakon podnošenja zahtjeva za operativnu kvotu?

Dobar dan! Ove godine postoji prilika za izdavanje kvote za operaciju meniskusa (kidanje zadnjeg roga medijalnog meniskusa). Koliko dugo čekati odgovor na vrijeme. zahvaliti.

Ali kvota za operaciju meniskusa nije otkazana? A onda mi je medicinska sestra rekla da ove godine više nema, ali nisam našla podatke o tome

Odgovori pravnika (2)

Rok za odluku medicinske ustanove od strane Komisije ne smije biti duži od 10 dana od dana izdavanja propusnice za VMP, a uz konsultaciju pacijenta licem u lice - ne više od tri dana. Ako komisija donese pozitivnu odluku, onda određuje datum hospitalizacije pacijenta i obavještava tijela javnog zdravstva u regiji u kojoj pacijent živi. Pacijent je obaviješten o odluci povjerenstva - obično putem ustanove koja ga je poslala na daljnje liječenje te izdaje uputnicu za određenu kliniku s datumom hospitalizacije. Ako pacijent pripada preferencijalnoj kategoriji i nije odbio paket socijalnih usluga, također ima pravo na besplatno putovanje u kliniku i natrag, o trošku Fonda za socijalno osiguranje. U rukama pacijenta izdaje se vaučer za VMP sa potpisom službenika. U prosjeku, između dijagnoze od strane liječnika i hospitalizacije pacijenta na operaciju može proći od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o potrebi hitne visokotehnološke medicinske njege, redoslijedu na listi čekanja i dostupnosti mjesta u medicinskoj ustanovi za koju regija izdaje uputnicu.

Kako se prijaviti za kvotu za operaciju u 2020. godini: dokumenti, koliko treba čekati

Početna ›Medicina› OMS

Velika većina građana naše zemlje obnavlja zdravlje koristeći mogućnosti sustava obveznog zdravstvenog osiguranja (MHI).

Pregled specijalista, medicinska podrška, zubno liječenje itd. - postali su uobičajena pojava u naše današnje vrijeme.

Ali obvezno medicinsko osiguranje pruža mogućnost provođenja besplatnih i odgovornijih medicinskih intervencija, uključujući i kirurške. Naučit ćete kako napraviti operaciju za polisu obveznog medicinskog osiguranja.

Koje se operacije mogu obavljati obveznim medicinskim osiguranjem

Periodične promjene unose se na popis besplatnih operacija kojima se želi proširiti sposobnost građana za vraćanjem zdravlja kirurškom intervencijom. Ažurirani popis besplatnih operacija šalje se registriranim medicinskim osiguravajućim i osiguravajućim društvima. Informacije su otvorene..

Besplatan pristup pruža se postavljanjem na informativne štandove medicinskih ustanova, njihovim web mjestima, kao i informiranjem, na savjetovanja liječnika, koje se operacije obavljaju besplatno.

Popis besplatnih operacija u politici obveznog zdravstvenog osiguranja za 2020. godinu uključuje sljedeće intervencije:

  1. Kirurgija oka:
  • s katarakte leće oka;
  • intervencija strabizma, uključujući strabizam u djece;
  • traumatska deformacija mrežnice;
  • glaukom
  • otkrivanje urođenih malformacija.
  1. Centoplastika (korekcija nazalnog septuma), sa slijedećim indikacijama:
  • respiratorna funkcija je oslabljena;
  • nedostatak mirisa;
  • oticanje sluznice;
  • nije otpornost na SARS;
  • nije standardno disanje, hrkanje;
  • pretjerana suhoća sinusa, sustavna bol.
  1. Uklanjanje žučnog mjehura u prisutnosti holecistitisa, funkcionalnih poremećaja (koleteroza, manifestacije žučnih kamenaca).
  2. Operacija Marmara (bolesti vena organa reproduktivnog sustava muškaraca) s indikacijama:
  • varikokela drugog i sljedećih stadija;
  • nemogućnost oplodnje (izlučivanje sperme);
  • bolna senzacija;
  • estetika;
  • promjene scrotalnog tkiva.
  1. Artroskopija zglobova.
  2. Venuna operacija za venske bolesti.
  3. Bolesti područja ginekologije.
  4. Torakalni odjel (onkologija, patološke promjene u plućima).
  5. Valgus stani.

Izneseni popis nije potpuni popis dopuštenih kirurških intervencija ako postoji polica obveznog medicinskog osiguranja. Međutim, kozmetičke intervencije (na primjer: barijatrijska kirurgija) ne uključuju besplatnu medicinsku njegu.

Tko može dobiti besplatne medicinske usluge

Sve kategorije građana koji su na utvrđeni način sklopili ugovore o obveznom medicinskom osiguranju imaju pravo na besplatnu pomoć u državi, uključujući:

  • imaju radne odnose s poduzećima, organizacijama u sferi proizvodnje, potrošnje i distribucije materijalnih dobara;
  • primanje sredstava ili naknade na temelju licencnih, znanstvenih, objavljivanja otuđenih ugovora;
  • privatni poduzetnici i druge kategorije koje osiguravaju za sebe;
  • rukovoditelji i sudionici poljoprivrednih poduzeća;
  • članovi zajednice koji su uključeni u narodne zanate i gospodarske aktivnosti klana;
  • građani koji nemaju posla (djeca mlađa od osamnaest godina, odrasli s mirovinskim primanjima, adolescenti - koji prolaze školovanje, nezaposleni, skrbnici do troje djece, koji se brinu o osobama s invaliditetom prve grupe ili odrasloj osobi nakon osamdeset godina)
  • vojno osoblje, zaposlenici posebnih organizacija, uključujući medicinsko osoblje;
  • stranci koji legalno borave u zemlji i bave se radnim aktivnostima, okvir dopušten regulatornim zakonskim aktima države;
  • osobe kojima je u skladu s utvrđenim postupcima dodijeljen status izbjeglice.

Institucije Ministarstva zdravstva nemaju pravo odbiti pružanje besplatne besplatne medicinske skrbi, uključujući i specijalizirane, osobama koje nisu zaključile ugovor o MZZ ili s nedostajućim informacijama o svojoj politici na jedinstvenoj bazi MZZO..

Gdje mogu dobiti besplatno liječenje

Besplatnu medicinsku njegu u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja, gore navedene kategorije građana imaju pravo primati na području cijele države, bez obzira na prisutnost prijave u mjestu prebivališta, boravišta ili odsustva u vrijeme liječenja.

Pozivajući se na kategoriju medicinske skrbi koja se odnosi na planirane kirurške intervencije, osiguranik ima pravo odabrati bilo koju specijaliziranu medicinsku ustanovu u Rusiji koja bi, prema njegovom mišljenju, sposobna provesti operaciju s najboljim rezultatima. Istovremeno, medicinska ustanova mora na propisani način sudjelovati u sustavu MZZO.

Medicinske ustanove (bolnice, klinike i druge) postaju sudionici u sustavu nakon zaključenja sporazuma o suradnji s obveznim medicinskim osiguranjem. Ako postoji kvota, oni ne mogu odbiti mogućnost kirurške intervencije kad je naznačena operacija..

Treba imati na umu da duljina čekanja za planiranu operaciju u drugoj regiji, kao i u prebivalištu pacijenta, može trajati dosta vremena. To je zbog strogih kvota za operacije, zbog značajnih financijskih troškova njegove provedbe, kao i velikog broja pacijenata.

Pri odabiru medicinske ustanove za planiranu operaciju treba uzeti u obzir sljedeće:

  • osiguranje pokriva samo na operaciju;
  • kvaliteta rada liječnika koji se bave kirurzima približno je jednaka, kako u poliklinici glavnih prijestolnica, tako i u lokalnim medicinskim ustanovama, gdje u prvom slučaju operaciju prati najsavremenija oprema, u drugom - iskustvo obavljanja više operacija;
  • vrijeme čekanja na besplatnu operaciju, gdje može potrajati dugo (do godinu dana ili više) u velikim gradovima, zbog kojih se mogu izazvati nuspojave, dok će lokalna operacija potrajati i do nekoliko mjeseci;
  • troškovi plaćanja usluga koje nisu predviđene obveznim medicinskim osiguranjem.

Jednako je važna sposobnost savjetovanja tijekom postoperativne rehabilitacije kirurga koji je izveo operaciju. Kada se medicinska ustanova nalazi na značajnoj udaljenosti, pretpostavljaju se dodatni novčani troškovi.

Kako izvršiti besplatnu operaciju polise medicinskog osiguranja u koracima

Dobijanje kirurške skrbi za obvezno zdravstveno osiguranje nije kompliciran postupak, uključujući sljedeće korake:

  1. Posjet dežurnom liječniku u priloženoj medicinskoj ustanovi. Polje za proučavanje testova i ispitivanje pacijenta, on ocjenjuje indikacije za kiruršku intervenciju. Ako je dostupan, liječnik je dužan upisati uputnicu u specijaliziranu kliniku. Pacijent ima pravo prijaviti svoj smjer za operativni zahvat, unaprijed odabranu medicinsku ustanovu.
  2. Nakon primitka uputnice, pacijent se prijavljuje na sastanak na konzultaciju u odabranu ustanovu. Prijava se obavlja osobnim posjetom ili na drugi način koji propiše bolnica.
  3. Za papirologiju i konzultacije stići ćete na određeno vrijeme do bolničkog liječnika. Omogućite mu preporuku, osobni dokument, ugovor o osiguranju (policu), rezultate studije i medicinsku iskaznicu. Liječnik odlučuje hoće li biti hospitaliziran. Objašnjava što treba učiniti s besplatnom pomoći i za što morate platiti.
  4. Odluku o smještaju, tijekom operacije u bolnici, prate dodatna ispitivanja.
  5. U roku od deset radnih dana pacijent je obaviješten o datumu operacije.
  6. Na određeni dan pacijent je hospitaliziran.

O kvoti. Oni se određuju ovisno o financijskoj sposobnosti FZZO-a, regionalnim ograncima regija kako bi nadoknadili potrošnju, rad stručnjaka i osoblja tijekom određenog broja kirurških operacija..

Državne medicinske ustanove koje sudjeluju u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja u okviru financiranja nabavljaju lijekove, lijekove, opremu za kirurške operacije.

Otkup se vrši na temelju organizacije natječaja. Gdje je odlučujući faktor. Predstavljena konačna cijena isporuke.

Stoga se pri obavljanju operacija obveznog zdravstvenog osiguranja ne treba pouzdati u napredne uzorke endoproteze i drugo.

Trebam li dodatno platiti za pružanje usluga

Kirurška intervencija obveznog zdravstvenog osiguranja je besplatna. To uključuje: izravnu operaciju, anesteziju (ako je potrebno), potrošni materijal, upotrebu specijalizirane opreme. Zahtjevi za dodatnom naknadom nisu zakoniti.

Ali pacijent samostalno financira put do mjesta operacije i obrnuto, preoperativni smještaj izvan medicinske ustanove.

Mogućnost pružanja dodatnih mogućnosti na radnom mjestu dopuštena je u odnosu na primanje usluga koje nisu uključene u popis CHI sustava, uključujući:

  • anonimna dijagnoza na zahtjev pacijenta (isključenje HIV-a);
  • manipulacije provedene s posjetom pacijentovom domu (dijagnoza, savjetovanje, izlječenje), osim fizičke nemogućnosti pacijenta da dođe u medicinsku ustanovu;
  • dijagnostika i medicinski postupci za seksopatologiju;
  • logopedske aktivnosti odrasle populacije;
  • cijepljenja, osim onih iz obveznog zdravstvenog osiguranja;
  • nakon operativnih mjera, uključujući sanatorij, ako ih ne osigurava program osiguranja;
  • manipulacije kozmetološkog reda;
  • oralna protetika, s izuzetkom slučaja predviđenog obveznim medicinskim osiguranjem;
  • psihološka podrška pacijenta;
  • metodološke mjere za upoznavanje s pokroviteljstvom, pružanje prve pomoći i slično.

Medicinske ustanove koje pružaju, uz besplatne povratne usluge, dužne su obavijestiti o njihovom postojanju stavljanjem popisa i cjenika na recepcije. Istovremeno, prilikom odlučivanja o hospitalizaciji, pacijent se osobno informira o plaćenim mogućnostima poboljšanja uvjeta boravka na bolničkom odjelu bolnice.

Osiguranik ima pravo kontaktirati osiguravatelja ili FZZO radi pojašnjenja zakonitosti zahtjeva za dodatnim novčanim sredstvima kada se nalazi u zdravstvenoj ustanovi. Plaćanje određenih usluga i lijekova.

Što učiniti ako se liječenje uskrati s politikom

Slaba svijest stanovništva o njihovim pravima na medicinsku njegu u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja često dovodi do kompromisa s neopravdanim odbijanjem pružanja medicinske skrbi ili traženjem dodatnog novca za postupke, uključujući kirurške operacije. Prilika da se upoznate s uvjetima, procedurom i popisom usluga na službenim web stranicama Ministarstva zdravstva i FFOMS-a mijenja situaciju..

Činjenica kršenja mora biti popraćena mjerama za zaštitu osobnih prava, uključujući žalbe:

  1. Menadžment medicinske ustanove.
  2. Okružni (gradski) zdravstveni odjel.
  3. Osiguravajuće društvo uz ugovor o obveznom medicinskom osiguranju.
  4. MHIF Teritorijalna jedinica.
  5. Federalni odjel MHI.
  6. Stručna arbitraža Komisije.
  7. sudovi.

Zahtjev za kršenje zakonskih prava pacijenta prilikom osiguranja obveznog zdravstvenog osiguranja podnosi se u poslovnom, suzdanom stilu i sadrži:

  • podatke o osobi čija su prava povrijeđena;
  • podaci o sklapanju ugovora o osiguranju (polisa);
  • pojedinosti o zdravstvenoj ustanovi koja nije htjela pružiti medicinsku njegu ili je počinila druga kršenja;
  • razdoblje medicinskih postupaka ili neadekvatno održavanje u bolničkom liječenju;
  • tijek događaja, okolnosti koje su dovele do toga da pacijent troši osobni novac, njihov volumen.

Uz prijavu su potrebni dokazi o kršenju, medicinski i financijski dokumenti (izvodi iz povijesti, potvrde o plaćanju lijekova itd.).

U nastavku ćete saznati više o načinu MHI u Rusiji i kako do novog modela MHI politika..

Čekam za svoja pitanja u komentarima.

Na besplatnu pravnu pomoć možete se trenutno prijaviti na našoj web stranici. Samo ispunite obrazac.

Molimo ocijenite post i sviđa vam se.

Operacija obveznog zdravstvenog osiguranja u 2020. godini: popis tko ih može primiti i kako povezati s glavnom publikacijom

Kako dobiti kvotu za besplatnu operaciju - savjeti za dobivanje kvota za različite skupine stanovništva

Ponekad nastaju takve situacije kada teško bolesnom pacijentu treba visokotehnološka medicinska njega, ali on nema potrebna financijska sredstva. Upravo je za takvu kategoriju građana dizajnirana kvota - dokument kroz koji se pacijentima pruža operativno liječenje državnim izdvajanjima.

Ovaj se dokument odnosi samo na vladine agencije..

Za koje se operacije mogu dobiti kvota? Glavne vrste bolesti koje ispunjavaju uvjete za besplatnu kvotu

Sve točke u vezi s pružanjem kvota stanovništvu za liječenje propisane su naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 29. prosinca 2014. (br. 930n).

Popis bolesti kod kojih pacijent može dobiti kvotu vrlo je velik. Možete detaljnije konzultirati liječnika s ovim popisom ili pretražiti internetske izvore - prilog 4. Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja.

Kvote liječenja dostupne su samo osobama s invaliditetom! Oni koji nemaju grupu, moraju prvo proći medicinski i socijalni pregled..

Naprijed spomenuti nalog Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja sadrži stupac o izvanrednim situacijama.

Na primjer, ako pacijent ima opsežan infarkt miokarda, što zahtijeva postavljanje stenta, ali rodbina ne može garantirati da će klinika platiti za ovu operaciju, uprava ove zdravstvene ustanove nema pravo odbiti hospitalizaciju.

Pacijent je dužan pružiti potrebnu pomoć s daljnjim informiranjem zdravstvenog tijela (na mjestu registracije) o provedenim postupcima.

Čitav popis mjera liječenja formaliziran je, a ubuduće klinika plaća novac za obavljeni posao.

Gdje i kako pronaći novac za operaciju - svi legalni načini

Pripremni pregled za dobivanje kvote - gdje se liječnički pregled?

Da bi dobili kvotu u pitanju, pacijenti s ozbiljnom bolešću trebaju posjetiti nekoliko medicinskih odbora:

1. Komisija u ordinaciji na mjestu registracije

Ovdje nadležni stručnjak imenuje anketu nakon čega se sastaje prva komisija. Ako je rezultat pozitivan, pacijentu se izdaje dokument koji potpisuje glavni liječnik klinike u kojem stoji da je pacijentu potreban visokotehnološki tretman. Izvod iz medicinske anamneze priložen je navedenom dokumentu.

  • 2. Povjerenstvo Područnog odjela za zdravstvo
  • Ako se odluka donese u korist pacijenta, dobiva se dokument s kuponom s detaljnim podacima o dijagnozi, anamnezi.
  • 3. Povjerenstvo u medicinskoj ustanovi u kojoj planiraju provesti liječenje
  • Glavne točke koje su pojašnjene tijekom sastanka:
  • Je li ova ustanova u stanju pružiti pacijentu potrebnu medicinsku njegu?.
  • Ima li pacijent kontraindikacije za hospitalizaciju.

Popis dokumenata za dobivanje kvote za besplatnu operaciju

Kada planirate započeti postupak dobivanja kvote za kirurško liječenje, pacijent treba pripremiti sljedeće dokumente:

  • Izjava u kojoj se navode ime pacijenta, njegova kućna adresa, telefonski broj kontakt, e-mail adresa (ako postoji), serija i broj putovnice / rodnog lista.
  • Pismena suglasnost za obradu osobnih podataka.
  • Fotokopija putovnice ili rodnog lista (ako pacijent nije navršio 14 godina).
  • Izvadak iz pacijentovog zdravstvenog kartona o njegovoj zdravstvenoj povijesti. Ovaj dokument izdaje klinika u mjestu prebivališta u ime glavnog liječnika.
  • Rezultati hardverskih i laboratorijskih ispitivanja na temelju kojih se postavlja dijagnoza. Prema regulatornim aktima Rusije, pacijent ima pravo zadržati izvornike tih dokumenata kod kuće, a kopije se dostavljaju komisiji.
  • Fotokopija obveznog zdravstvenog osiguranja i / ili mirovinskog osiguranja. To se odnosi na pacijente koji imaju slične dokaze. U nedostatku politika, paket potrebnih dokumenata dovršen je bez njih.

Ako pacijent nema mogućnost osobne pripreme i podnošenja dokumenata i koristi usluge zakonskog zastupnika, gore navedenom popisu se dodatno prilaže sljedeće:

  1. Kopija putovnice zakonskog zastupnika.
  2. Izjava u njegovo ime.
  3. Službena potvrda zastupanja. To može biti i propisno ovjerena punomoć.

Upute za dobivanje kvota na Odjelu za zdravstvo - kamo ići i što trebate?

Postupak koji se razmatra je sljedeći:

  1. Posjeta liječniku (u ordinaciji na mjestu registracije). Liječnik odlučuje koje pretrage uzimati, piše uputnicu za dijagnozu..
  2. Izrada ekstrakta iz povijesti bolesti koji je liječnik spomenuo. Ovdje su uključeni i rezultati ankete..

Navedeni dokument mora biti ovjeren potpisom glavnog liječnika, pečatom medicinske ustanove. Slanje pripremljenog skupa dokumentacije u vaš lokalni zdravstveni odjel. To rade djelatnici klinike na kraju liječničkog pregleda. Pacijent ne smeta da razjasni i zapamti datum otpreme.

U slučaju negativne odluke podnositelju se dostavlja protokol koji objašnjava razloge odbijanja. Odluka o kvoti zdravstvenog odjela. U nekim slučajevima ovaj postupak zahtijeva osobnu prisutnost pacijenta, ali često se radi bez njega.

Sve ovo traje 10 radnih dana: nakon tog razdoblja podnositelj zahtjeva mora kontaktirati svoju kliniku i saznati odgovor. U hitnim situacijama, kada se hitna kirurška intervencija mora provesti, liječnik koji se bavi liječenjem stavlja na papir odgovarajuću oznaku: to ubrzava proces dobivanja kvota. Slanje dokumenata u specijaliziranu kliniku.

Često pacijent mora stajati u redu za hospitalizaciju. Datum pojavljivanja u medicinskoj ustanovi može se naći na web stranici talon.gasurf.ru. Tijekom hospitalizacije pacijent mora predočiti izvorne medicinske dokumente.

Upute za dobivanje kvota u klinici putem odbora za kvote

Ova metoda dobivanja kvota je poželjnija: pacijent može osobno odabrati medicinski centar za liječenje, a sam postupak u prosjeku traje 2 tjedna.

Algoritam postupaka u ovoj situaciji je sljedeći:

  1. Nakon primanja u kliniku na mjestu registracije potrebnog paketa dokumenata uz pozitivnu odluku povjerenstva, pacijent samostalno traži ustanovu u kojoj će mu pružiti visokotehnološki tretman.

Stručnjaci navedene medicinske ustanove razmotre zahtjev pacijenta, sazovu „odbor za kvote“, koji razmatra mogućnost hospitalizacije po kvoti.

  • Formirana odluka, zajedno s popisom ostalih dokumenata, šalje se lokalnom uredu za zdravstvo.

    • Red rada za kvote - Stvari koje treba zapamtiti?

    Oni koji će dobiti kvotu za kirurško liječenje, trebaju se sjetiti sljedećih točaka:

    • Bolje je započeti postupak dobivanja kupona početkom godine. U današnje vrijeme ima puno teško bolesnih pacijenata koji trebaju hitne operacije: kvote se brzo završavaju.
    • Možete saznati kako red čekanja napreduje, na posebnim mjestima (jedno od njih već je spomenuto gore) ili u klinici u kojoj će se pružiti pomoć.
    • O kvotama možete saznati na svom lokalnom zdravstvenom odjelu ili na medicinskoj ustanovi u kojoj će se osigurati visokotehnološki tretman. Svaka slična ustanova ima svoje odjeljenje za kvote, gdje će vam stručnjaci reći postoje li još kuponi za besplatno poslovanje i koliko ih je ostalo..
    • Ako je hitno potrebna kirurška intervencija, a kvote su gotove, pacijent može platiti sve troškove, a u budućnosti - zdravstvenom odjelu predati set dokumenata. Stoga se troškovi liječenja mogu nadoknaditi..
    • U teškim situacijama, kada je operacija hitno potrebna i postoji kvota, klinika nema pravo odbiti pomoć. U drugim slučajevima pacijenti će čekati svoj red: bilo kakve povlastice koje pomažu ubrzavanju pružanja liječenja nisu predviđene u zakonodavstvu.

    Najpopularnija pitanja o dobivanju kvota za besplatnu operaciju - stručnjaci odgovaraju

    - Koji je najbolji način da dobijete kvotu - na odjelu ili preko klinike?

    - Definitivno je bolje dobiti kvotu putem klinike: pacijent će imati priliku osobno se upoznati s ustanovama, a trebat će manje vremena da obradi zahtjev nego da isti postupak provede kroz odjel.

    - Kako saznati o dostupnosti kvota i što učiniti ako nema kvota za operaciju?

    - Kuponi za besplatnu kiruršku intervenciju raspodjeljuju se između više medicinskih ustanova. Ako su završili u nekim institucijama, to ne znači da je mogućnost da dobijete pomoć koja vam je potrebna što prije izgubljena..

    Točno možete saznati koliko je preostalih kvota i u kojim su klinikama dostupni na vašem lokalnom zdravstvenom odjelu.

    Ako su kvote gotove, pacijent bi ipak trebao proći postupak njihovog dobivanja. Ako je odgovor da, postavljaju se u red.

    Podnositelji zahtjeva dobit će dugo očekivanu kvotu čim država dodijeli novi dio kupona.

    - Što se može naplatiti operacijom besplatne kvote?

    - Ako se zdravstvena ustanova u kojoj će se operacija nalaziti nalazi u drugom gradu, pacijent mora putovanje platiti neovisno. Iako se ti troškovi mogu pokriti policom obveznog zdravstvenog osiguranja..

    Da biste dobili kartu za besplatnu vožnju, morate se obratiti Fondu s paketom dokumenata.

    Osim toga, kvota nije uvijek potpuno besplatna. Za neke nijanse u okviru terapijskih mjera, pacijent će morati platiti iz vlastitog džepa.

    Na primjer, oni koji imaju zloćudni tumor trebali bi prije ozračenja napraviti posebne oznake. A ako pacijentu treba transplantacija mozga, mora sam pronaći davatelja. Kvota ne uključuje takve troškove.

    U nedostatku financijskih sredstava, dobrotvorne organizacije moći će pomoći.

    Ocijenite - (1

    Kako napraviti skupu operaciju kvote?

    News News odgovara na aktualna, nezgodna i neočekivana pitanja. Danas smo pitali stručnjaka koji ima pravo na besplatnu visokotehnološku medicinsku njegu i kako dobiti kvotu za operativni zahvat.

    Neke bolesti mogu se izliječiti samo uz pomoć postupaka, lijekova ili operacija koje nisu obuhvaćene politikom MHI..

    Iz tog razloga stvoren je mehanizam kvota koji vam omogućuje da skupo liječenje dobijete potpuno besplatno - na teret proračuna.

    Stoga, prije nego što se obratite dobrotvornim zakladama i započnete prikupljati sredstva za skupo liječenje, naučite kako dobiti ponudu za operaciju i visokotehnološku medicinsku njegu.

    Kako dobiti operativnu kvotu?

    - Kvota liječenja ili visokotehnološka medicinska skrb (VMP) je liječenje složenih bolesti pomoću najnovijih tehnologija, koje se provodi u vodećim medicinskim ustanovama zemlje i u potpunosti ih plaća država. Istovremeno se popis vrsta VMP-a uključenih u osnovni program obveznog zdravstvenog osiguranja periodično mijenja, a broj kvota je ograničen.

    Treba li medicinski proizvod ili ne, odlučuje posebno medicinsko povjerenstvo u klinici ili u bolnici. Da biste je kontaktirali:

    • uzmite smjer svog liječnika;
    • po potrebi položiti dodatne preglede;
    • u klinici primiti izjavu u kojoj se navodi dijagnoza, dijagnoza i liječenje;
    • predati sve dokumente komisiji za kvote.

    Ako dokumente predajete elektroničkim putem, može potrajati i do 10 radnih dana ako ih osobno razmotrite, tri dana. Ako se donese pozitivna odluka, dokumenti se šalju izravno ustanovi koja pruža VMP, a pacijent čeka svoj red. Koliko će vremena proći od trenutka liječenja do operacije, ovisi o dostupnosti i hitnosti liječenja.

    Ako je situacija kritična i hitno je potrebna pomoć, tada pacijenti primaju UHF u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja, ali samo za jedno mjesto. Na primjer, obavlja se jedna vitalna operacija, a manje hitni problemi uklanjaju se kasnije u okviru VMP-a. To jest, u budućnosti će pacijent još morati prikupiti cijeli paket dokumenata.

    Mogu li samostalno dobiti kvotu za operaciju?

    Povjerenstvo preuzima sve obveze u vezi s izvršavanjem kvote: dogovara se o datumu hospitalizacije pacijenta, bavi se dokumentacijom i tako dalje, a dežurni liječnik vas promatra dok se ne osigura liječenje. Ali imate pravo samostalno i izravno kontaktirati medicinsku ustanovu koja ima dozvolu za VMP. Za ovo:

    • prikupiti dokumente koji potvrđuju potrebu za VMP;
    • dostavljaju dokumente izravno u kliniku sa zahtjevom za kvotu;
    • u roku od 10 dana dobit ćete kupon - preporuku za primanje VMP-a;
    • provjerite status kvota na portalu VMP.

    Mogu li se uskratiti operativnom kvotom?

    Odjel za kvote ima pravo odbiti primiti kvotu za operaciju iz različitih razloga. Glavni su: nedostatak medicinskih indikacija, visoki rizici za pacijenta i neučinkovitost liječenja. U tom slučaju komisija može predložiti alternativne metode liječenja..

    Ako se ne slažete s odlukom odjela za kvote, obratite se tijelima Roszdravnadzor da se žale. U nekim slučajevima, ako nema kvota za liječenje, komisija šalje pacijenta u drugu medicinsku ustanovu ili drugu regiju.

    Objava Limfoma