Lobarni ili duktalni infiltrativni karcinom dojke opasna je i brzo napredujuća patologija. Ovaj tumor utječe ne samo na određenu strukturu organa, već i metastazira u druga tkiva, uništavajući ih. Neoplazma dojke je česta patologija žena, pa je važno znati je prepoznati i potražiti pomoć, jer rani pregled i izloženost tumoru produljuju život pacijenta.
Razlozi razvoja
Ne postoji niti jedan etiološki faktor koji može dovesti do raka dojke. Postoje stanja i bolesti koje povećavaju rizik od njegove pojave:
- genetska predispozicija;
- hormonalne promjene;
- prva menstruacija prije 12 godina;
- trudnoća kasnije od 35 godina;
- odbijanje dojenja djeteta;
- preliminarni oralni kontraceptivi;
- benigni tumori;
- mutacije gena;
- mehaničke ozljede;
- menopauza;
- abortus;
- kontakt s kancerogenima;
- zračenje;
- pretilosti;
- alkohol i nikotin;
- tjelesna neaktivnost;
- pothranjenost.
Kako prepoznati?
Infiltriranje karcinoma dojke kod svake pacijentice odvija se drugačije. Živa klinička slika moguća je u kratkom vremenu. Neki pacijenti imaju dug latentni tijek. Da biste odredili prisutnost raka, važno je prepoznati njegovu vrstu:
- Infiltrirajući duktalni karcinom dojke - nastaje iz epitela kanala. Karakterizira ga stvaranje jednog čvora, koji se može osjetiti u slučaju njegove značajne veličine. Koža postaje "mramornog" niza, iz bradavice se oslobađa serozni ili krvni eksudat.
- Lobularni karcinom dojke - uključuje 1 ili nekoliko režnjeva organa u patološki proces. Brzo raste i širi se. Simptomi uključuju promjene na koži, bore u areoli, asimetriju. Postoji širenje metastaza u unutarnjim genitalnim organima.
- Edematozni infiltrirajući oblik karcinoma je najopasnija vrsta neoplazme. Kliničke manifestacije slične su mastitisu: bol, hiperemija, lokalna groznica, nedostatak čvorova. Prsa su natečena, što stvara značajnu nelagodu. Neoplazma bez granica.
- Infiltrativni karcinom dojke nespecifičnog tipa - karakteriziran bolom, promjenama na koži, nodularnim formacijama. Postoje 3 stupnja malignosti: 1 - oštećenje 1-4 limfnih čvorova, 2 stupnja - 4-9; 3 - više od 10 limfnih čvorova.
Uobičajeni simptomi uključuju slabost, oslabljen san i apetit, vrućicu, smanjenu radnu sposobnost.
Dijagnostika
Tijekom razgovora i pregleda pacijenta s infiltrativnim rakom mogu se otkriti poremećaji žlijezda. Uz pomoć palpacije određuje se bol, oticanje, napetost organa i iscjedak iz bradavice. Laboratorijske metode istraživanja uključuju:
- Kompletna krvna slika - ukazuje na anemiju, povećanje ESR-a, leukocitozu.
- Biokemijski pregled - rezultati pokazuju intoksikaciju tijela smanjenjem razine proteina i viška C-peptida.
- Hormonska pozadina - određivanje estrogena može pokazati abnormalnosti.
- Oznake raka dojke - povećavaju se infiltrativnim karcinomom.
Instrumentalne tehnike
- Mamografija je najčešći i pristupačniji način otkrivanja promjena u dojci. U stanju je naznačiti postoje li kršenja, odrediti lokalizaciju i veličinu neoplazme.
- Ultrazvuk mliječnih žlijezda i limfnih čvorova - neophodan za proučavanje karakteristika rasta, lokacije tumora i metastaza.
- MRI i CT skeniranje - slojevito skeniranje, koje se provodi uvođenjem kontrastnih sredstava. Omogućuje utvrđivanje broja i lokacije čvorova, vrstu opskrbe krvlju, stupanj raspodjele atipičnog tkiva u pacijentovom tijelu.
- Edukacija biopsija - obavlja se pod nadzorom ultrazvučnog pregleda. Ovo ispitivanje uključuje uzimanje čestica neoplazme za daljnja citološka i histološka ispitivanja. Dakle, može se utvrditi stupanj atipičnosti stanica i vrsta tumora..
Kako se liječi?
Hirurška metoda
Treba izrezati infiltrativni karcinom dojke kako bi se spriječilo širenje malignog tkiva po tijelu i pojava recidiva. Opseg kirurške intervencije određuje se u svakom slučaju. Duktalni karcinom i lobularni oblik formacije uključuje uklanjanje nekoliko dijelova organa. Nespecifični izgled često završava ekscizijom cijele dojke i unutarnjih genitalnih organa. Ovo je važno za produljenje života pacijenta..
Hormonska terapija
Liječenje estrogenima potrebno je kada postoje promjene u hormonalnoj pozadini kod pacijenta. Tome prethodi ispitivanje spektra hormona i otkrivanje osjetljivosti tumora na njih. Terapija ovim lijekovima koristi se nakon operacije za normalizaciju metabolizma i funkcioniranje reproduktivnog sustava..
kemoterapija
Infiltrirajući karcinom dojke osjetljiv je na citostatike. Koriste se za sprečavanje metastaza, zaustavljanje razvoja i reprodukcije atipičnih tkiva. Češće je propisana kombinirana terapija "Vinkristin", "Doksorubicin", "Ciklofosfamid" i "Adrioblastin". S 3-4 faze, kemoterapija produljuje život pacijenta.
Iradijacija tumora
Radioaktivni valovi nisu opasni za tijelo, ali mogu negativno utjecati na patogeni rast. Terapija gama zracima propisana je u postoperativnom razdoblju za konačno uništavanje malignih stanica i metastaza. Tijek liječenja traje 2-3 mjeseca, doza zračenja ovisi o individualnim karakteristikama tumorskog procesa kod određenog pacijenta.
Sveobuhvatni tretman povećava šanse za oporavak i produžava život.
komplikacije
Infiltrativni rak koji rastu ne utječe samo na dojku, već i na druge organe. Iscrpljuje pacijentovo tijelo metaboličkim proizvodima, inhibira sintetizirajuću funkciju crvene koštane srži, a to je povezano sa smanjenjem otpornosti na infektivne agense. Metastaze u limfnim čvorovima aksilarnog mjesta prate otečenost ramena, smanjenje raspona pokreta. Ova vrsta neoplazme vjerojatnije će se ponoviti..
Koja je prognoza?
Infiltrativni oblik karcinoma dojke nema značajne mogućnosti za potpuno uklanjanje patologije. Ova vrsta neoplazme vrlo je agresivna, pa je čak i nakon uspješne operacije potrebno podvrgnuti preventivnom liječenju i stalno se pregledavati. Prognoza je pozitivna ako se bolest otkriva u fazi 1-2 razvoja i prije širenja žarišta patogena.
Preventivne preporuke
Glavno što žena može učiniti kako bi se zaštitila od raka je svake godine podvrći se pregledu s mamologom. Pregledi stručnjaka doprinose ranom otkrivanju i učinku na neoplazmu prije njegovog agresivnog učinka. Potrebno je pravilno jesti, biti tjelesno aktivan, pratiti menstrualni ciklus, na vrijeme liječiti upalne i organske bolesti dojke. Ako utvrdite bilo kakva kršenja u vašem stanju, pojavu boli, nelagode ili promjene vida, odmah trebate konzultirati liječnika.
Infiltrativni karcinom dojke: stupnjevi, vrste, oblici i liječenje
Infiltrativni karcinom dojke češće se nalazi kod starijih žena. Karakterizira ga brzi razvoj i metastaza u okolna tkiva kroz krvožilni i limfni sustav. Bolest je teško liječiti, jer pripada kategoriji tumora niskog stupnja, čije se stanice ne mogu pripisati nijednoj određenoj vrsti. Metastaze, koje se simptomatski ne manifestiraju ni na koji način, također su opasne, a žena dolazi liječniku kad je već prekasno za provođenje učinkovitog liječenja.
Što je infiltrativni karcinom dojke
Infiltrat je nakupljanje tekućine u tkivima s nečistoćama krvi, limfe i malignih stanica. Infiltrirajući karcinom dojke opasan je jer iza sebe ostavlja metastaze u latentnom obliku, koje se, kad se primarni tumor ukloni, mogu ponoviti nakon dužeg vremena od desetaka godina. Metastaze kod infiltrativnog karcinoma mogu se pojaviti u prvoj i drugoj fazi onkološkog procesa. U drugim se oblicima pojavljuju u 3 ili 4 stupnja.
Pad imuniteta i potpuno restrukturiranje tijela nakon menopauze uzrokuju rast stanica raka koje se u kratkom vremenu šire na obližnje limfne čvorove, a odatle do kostiju, jetre, pluća ili mozga.
Tumor se razvija iz epitela kanala ili lobula, tvoreći gusti čvor u obliku ovalnog oblika, čiji su rubovi neravni. Tumor je nepomičan, jer se spaja na okolna tkiva, njegova veličina varira od 1 do 10 cm. Tijekom vremena, ciste s tekućinom mogu se oblikovati iznutra zbog nekrotičnih procesa koji se događaju u tumoru. Također, područja se mogu napuniti vapnenim naslagama - kalcifikacijama.
Oblici bolesti, simptomi
Infiltrativni karcinom ima nekoliko vrsta:
- Karcinom je infiltrativni duktalni karcinom. Počinje s rastom unutarnjeg epitela mliječnih kanala, zatim raste u njega i prenosi se u okolna tkiva, potkožno masno tkivo, limfne čvorove i krvne žile.
- Lobularni infiltrativni karcinom. Maligne stanice raspoređene su u lancima oko lobula, ponekad ostavljajući kanale i alveole netaknutim..
- Edematozni karcinom. Često se pogrešno misli na mastitis ili upalne kožne bolesti, stoga je za točnu dijagnozu potrebna biopsija..
- Nespecifični infiltrativni karcinom dojke, koji se rijetko dijagnosticira. Uključuje koloidni (mukozni) karcinom i skvamoznu metaplaziju..
Liječenje se provodi nakon dijagnoze i histološke diferencijacije stanica, njihove ozbiljnosti, kao i prisutnosti ili odsutnosti metastaza. Uzimaju se u obzir starost pacijenta, njezin hormonski status i stanje imunološkog sustava.
Rak kanala
Infiltrirajući duktalni karcinom dojke 1. i 2. stupnja ne može otkriti znakove malignosti. Prsa imaju zadebljanje ili upaljeno područje kože s vrućicom. Oblik bradavice se mijenja, na koži se pojavljuje erozija, iz rupe izlazi tekućina - prvo prozirna, a zatim pomiješana s krvlju.
Značajka duktalnog karcinoma su neravni rubovi zvjezdanog oblika. Ovo ukazuje da se zloćudni proces proširio na okolna tkiva.
Ako dijagnoza otkriva da su pogođeni obližnji limfni čvorovi, pregledavaju se udaljeni dijelovi tijela - kosti, pluća i jetra, jer bi maligne stanice karcinoma mogle prodrijeti tamo i formirati sekundarne žarišta raka.
Vrsta duktalnog karcinoma je tubularni karcinom. Ova vrsta pokazuje slabu aktivnost, sporo raste i dobro se podvrgava liječenju. Prognoza bolesti je povoljna, budući da tubularni karcinom rijetko metastazira.
Druga je sorta medularni tumor, koji se izuzetno rijetko dijagnosticira kod žena. Karakterizira ga spor rast, iako su stanice histološkim pregledom po strukturi sličnije agresivnim oblicima karcinoma.
U 1% slučajeva otkriva se papilarni tumor - to je također neagresivan oblik koji se gotovo nikada ne širi na limfne čvorove. Dobro se liječi, posebno u ranim fazama, ne relapsira. Ima zaobljeni oblik s glatkim rubovima..
Kibiformni karcinom ima specifičnu strukturu - prodire ga kroz rupe, pa je pomalo sličan siru. Maligni proces utječe na vezivno tkivo lobula i kanala.
Lobularni karcinom
Prema statistikama, javlja se u 10% slučajeva raka i pogađa obje dojke istovremeno. Loša prognoza najčešće je posljedica kasnog otkrivanja tumora, jer rijetko formira pečat i dugo ne boli. Simptomi se pojave kada se proces pomiče na areolu i bradavicu:
- pojavljuje se iscjedak;
- bradavica mijenja oblik - pomiče se ili povlači prema unutra;
- područje kože iznad tumora postaje crveno.
Koža postaje poput limunove kore - zateže se, pore se povećavaju.
Edematozni infiltrativni oblik
Javlja se u 5% slučajeva. Rijetko je moguće detektirati tumor samostalno, jer se ne formira pečat s jasnim rubovima. Bolest nalikuje upalnom procesu. Edematozni difuzni tumor je rijedak. Njeni simptomi su crvenilo kože i groznica u prsima. Volumen dojke se povećava zbog edema tkiva.
Nodalni oblik je najopasniji, jer brzo prelazi u stupanj 4 i daje metastaze. Pri postavljanju dijagnoze vidljiva je gusta solitarna (jednostruka) formacija.
Nespecifične vrste karcinoma
Odnose se na teško dijagnosticirajuće tumore, čije su stanice visoko mutirane, dok je nemoguće utvrditi njihovu histološku pripadnost. Postoje stupnjevi diferencijacije: G2, G3 i G4. Prognoza za G2 je povoljnija, jer su stanice djelomično određene i za njih se može odabrati liječenje. Tumor G3 smatra se niskorazrednim s agresivnim tečajem.
Koloidni ili mukozni karcinom je rijedak oblik duktalnog karcinoma. Studija otkriva zloćudne stanice koje lebde u viskoznoj tekućini. Proces rijetko napreduje do limfnih čvorova i tumor dobro reagira na liječenje.
Nespecifični oblici uključuju tumore u obliku lišća, koji su nastavak fibroadenoma, zloćudnih u karcinomu. Nakon benignog procesa, javlja se granična faza, a zatim i zloćudna. Nakon kirurškog uklanjanja dojke nakon kratkog vremena, tumor se može pojaviti u drugoj dojci. Može dugo ostati malo i ne rasti. Pod povoljnim uvjetima, proces brze proliferacije - stanična dioba.
Nespecifični oblici karcinoma uključuju duktalne i lobularne tipove, poput skvamozne metaplazije, Pagetova karcinoma, tubularnog (tubularnog) karcinoma. Ti se oblici prema stupnju agresivnosti i sklonosti metastazama međusobno jako razlikuju, tako da će prognoze u svakom slučaju biti različite.
Dijagnoza i liječenje
Ako žena redovito prolazi medicinske preglede, vrlo je vjerojatno da će bolest biti otkrivena u ranoj fazi, a petogodišnje preživljavanje nakon liječenja primijećeno je u 75 - 95% slučajeva.
Potrebno je posjetiti liječnika i napraviti testove, kao i proći instrumentalni pregled u takvim slučajevima:
- Postoji nasljedna predispozicija za rak. Mamografiju i ultrazvuk treba raditi jednom godišnje..
- Prisutnost nestabilne hormonske pozadine i pojava kvržica u prsima nepoznatog podrijetla.
- Žena puno puši.
- Menise počinju rano - prije 12 godina.
- Žena nema djecu ili nije dojila..
- Loši okolišni uvjeti u regiji i nizak imunitet.
Sljedeće instrumentalne metode koriste se za dijagnosticiranje brtvi u prsima:
- MRI - omogućuje vam točno određivanje lokacije tumora, broja žarišta, sekundarnih tumora u ostalim dijelovima tijela, prisutnosti metastaza.
- Scintigrafija - dizajnirana za otkrivanje metastaza na kostima.
- Ultrazvuk - utvrđuje prisutnost tumora.
- PET - skeniranje biološke aktivnosti organa dodavanjem posebnih pripravaka koji jasno ukazuju na procese koji se događaju u karcinomu tumora.
Od presudnog je značaja biopsija i histološki pregled tkiva u kojima se utvrđuje vrsta raka, njegova sklonost širenju i metastaziranju.
Dodatni testovi krvi za tumorske markere omogućuju vam da utvrdite koliko je utjecao na genetski materijal i postoje li nasljedni znakovi bolesti. Ako se pojave genetske mutacije, žena mora pažljivo nadzirati simptome nakon liječenja, jer je relaps moguć u bilo kojem trenutku.
Složeni tretman - kirurško uklanjanje tumora, zračenje, ciljana terapija, kemoterapija, anestezija ako je potrebno.
Moguće komplikacije
Infiltrativni oblici raka dojke razlikuju se po svojim karakteristikama. Neki su skloni relapsu i metastazi, pa pojava metastaza ili njihovo latentno postojanje do određene točke može biti komplikacija, nakon čega nastaju sekundarni tumori. Oni mogu utjecati i na koštano tkivo i meka tkiva unutarnjih organa, kao i na dijelove središnjeg živčanog sustava.
Uz rak dojke, često dolazi do zagušenja limfe zbog oštećenja krvnih žila i čvorova. Kao rezultat toga, motorna aktivnost ramena ili ruke u cjelini opada.
Komplikacije se najčešće javljaju u slučaju kasnog otkrivanja tumora ili smanjenog imuniteta, što se događa u starosti ili u prisutnosti popratnih bolesti.
Značajke razvoja infiltrativnog karcinoma dojke i njegov oblik
Među raznim vrstama karcinoma dojke infiltrativa se smatra najagresivnijom. Patologija se može razvijati dugo vremena bez ikakvih znakova, a zatim se manifestira, popraćena brzim metastazama. Osim toga, relaps nakon potpunog uklanjanja tumora nije isključen..
Bolest ima nekoliko oblika koji imaju karakteristična obilježja. Prognoza izravno ovisi o pravovremenoj dijagnozi..
Što znači infiltrativni karcinom dojke??
Broj žena sa zloćudnim tumorom u mliječnoj žlijezdi raste svake godine. Konkretno, dijagnosticira se infiltracijski rak (ICD-10 kod - c50). Njegova opasnost leži u činjenici da pacijent možda ne posumnja u prisutnost neoplazme, dok stanice raka u kratkom vremenu utječu na obližnja tkiva i organe.
Nažalost, još uvijek nije moguće proučiti mehanizam nastanka ovog karcinoma i značajke njegovog razvoja. A kako se bolest može brzo širiti, redovito je ispitivanje od velike važnosti.
Čimbenici rizika od patologije
Infiltrativni karcinom dojke često je teško dijagnosticirati, jer može biti latentan. Međutim, znanstvenici su utvrdili razloge zbog kojih je mogući razvoj bolesti. Ovdje se radi o:
| Faktor | svojstvo |
| Nasljedna predispozicija | Ako je otkriven karcinom dojke ili genitalija u obitelji, posebno u bliskoj rodbini, vjerojatnost formiranja tumora značajno se povećava. Također, rizik se povećava u slučaju bilo kakve onkologije u povijesti. |
| Nedostatak porođaja | Rođenje djeteta prate hormonalne promjene u tijelu, što pomaže u pripremi za porođaj i buduću laktaciju. Kao što praksa pokazuje, žene koje su rodile mnogo su manje vjerojatno da će patiti od raka dojke. |
| Hormonski poremećaji | Zbog problema s hormonima, tumor u mliječnoj žlijezdi pojavljuje se mnogo češće.. |
| Ozljede prsnog koša | Infiltrativni oblik često se izaziva modricama žlijezda ili kirurškom intervencijom. |
| Prekomjerna uporaba kontraceptiva | Produljena upotreba hormonske kontracepcije može ometati proizvodnju vlastitih hormona.. |
| Menstrualnog ciklusa | To se odnosi na rani početak menstrualnog ciklusa (do 10. godine života) i kasni početak menopauze. |
Rizična skupina uključuje žene od 40 do 60 godina i one koji imaju prekomjernu težinu.
Simptomi malignosti
Obično je infiltrirajući karcinom dojke bez vidljivih znakova. Mnogi ljudi nauče o njegovoj prisutnosti tijekom preventivnog pregleda, dok bolest može biti barem u 2 faze.
Općenito, niz simptoma koji bi trebali upozoriti ženu ukazuju na opasne promjene na prsima. Kada se tumor formira, dolazi do sljedećeg:
- Formira se brtva, veličine 1 do 10 cm, koja također ima gustu teksturu i nepravilnog oblika. Međutim, nije povezan s menstrualnim ciklusom..
- Nastala formacija spojena je sa susjednim tkivima.
- Bradavica se uvlači..
- Izbacivanje iz bradavice (ponekad s krvavim mrljama).
- Oblik i veličina žlijezde se mijenjaju.
- Na koži prsnog koša postoji simptom "narančine kore", crvenila, ljuštenja.
Bilo koji od nabrojanih simptoma razlog je za odmah kontaktiranje liječnika.
Glavni oblici infiltrativnog raka
Onkologija ima nekoliko sorti. Postoje rak:
- Edematozna infiltrativa.
- kanal.
- nakupina.
- nespecifična.
Svaka od predstavljenih vrsta bolesti razlikuje se u određenim karakteristikama..
Također biste trebali razlikovati stadij raka uzimajući u obzir poraz limfnih čvorova:
- Rak 1. stupnja (g1) - udaljene su metastaze i zahvaćenost limfnih čvorova.
- Stupanj 2 (g2) - 1-3 limfni čvorovi aksilarne šupljine uključeni su u proces ili se povećavaju limfni čvorovi periosteralne regije.
- Stupanj 3 (g3) - 4-9 čvorova u području pazuha ili povećanje limfnih čvorova u prsnoj šupljini.
- Stupanj 4 (g4) - zahvaća više od 10 limfnih čvorova ili se proces proširuje na limfne čvorove ispod klavikule.
Što se prije otkrije patologija, učinkovitija će biti terapija..
Edematozni infiltrativni oblik
Javlja se u oko 5% bolesnika. Bolest prati stvaranje infiltrata i edema tkiva. Poteškoća u dijagnosticiranju edematozno-infiltrativnog karcinoma je ta što se tumor ne može otkriti palpacijom. Prema tome, kršenje se često pogrešno odnosi na upalni proces..
Ova vrsta patologije je primarna (difuzna) i sekundarna (nodalna).
Difuzno-infiltrativni karcinom karakterizira prisutnost:
- Oticanje dojke.
- Crvenilo kože.
- Lokalno povećanje temperature.
- Znakovi u obliku narančine kore.
- Difuzno brtvilo.
Uz to, tumor nije vidljiv u mamogramu.
S nodalnim tipom edemi i infiltracija nastaju umjereno. Za razliku od prethodnog oblika, obrazovanje se može otkriti sondiranjem i korištenjem mamografije. Prisutni su i gore navedeni simptomi. Nakon formiranja natečenosti, bolest se razvija dovoljno brzo.
Značajka nodularnog oblika su rane metastaze (u 95% bolesnika). U oko 33% slučajeva onkologijom se dijagnosticira lezija cijele žlijezde, što značajno smanjuje mogućnost oporavka.
Infiltrirajući duktalni karcinom
Među svim zloćudnim tumorima dojke, ova vrsta se smatra najčešćim. Infiltrirajući duktalni karcinom (karcinom) obično se formira u starijih žena.
Proces započinje u mliječnom kanalu, nakon čega se stanice karcinoma šire u susjedna tkiva..
Kada se dijagnosticira infiltrativni karcinom dojke, to će značiti da je tumor sa specifičnim karakteristikama prisutan u prsima:
- Gusta konzistencija.
- Ovalnog oblika.
- Konture su neravne i nalikuju zvjezdici..
- Kohezija sa susjednim tkivima.
- Promjer - od 0,5 do 10 cm.
- Prisutnost nekrotičnih područja, naspram kojih se formira cista i mikrokalcinati.
Dugotrajan razvoj infiltracijskog duktalnog karcinoma je asimptomatski. Osjećaj na prsima ne daje nikakve rezultate. Kako intraduktalna formacija napreduje, bradavica se deformira i iz nje se pojavljuje iscjedak. U nekim slučajevima koža nalikuje na limunovu koru..
Rak se ponekad susreće s prevladavanjem intraduktalne komponente..
Prema rezultatima histologije, neoplazma može biti:
- Visoko diferencirani.
- Slaba ocjena.
- Prelazna opcija.
Drugi oblik karakterizira visoki rizik od metastaza i ponovnog pojavljivanja tumora.
Infiltrativni lobularni karcinom
Ova vrsta infiltracijske neoplazme čini 10%. Obično pogađa starije žene. U 50% bolesnika nastaje tumor u obje žlijezde..
U početnoj fazi bolest je često teško otkriti. Razvija se iz mliječnih lobusa, dok nema bolne nelagode. Konture tumora su neravne, tekstura je gusta. Ako dopustimo prijelaz bolesti u posljednje faze, koža žlijezda se uvuče i nabora, a metastaze se šire u maternicu i jajnike.
Nespecifični infiltrativni karcinom
Nespecifični infiltrativni karcinom dojke je nekoliko vrsta invazivnih neoplazmi koje se smatraju prilično rijetkim. Popis je predstavljen koloidnim karcinomom, skvamoznom metaplazijom, papilarnim oblikom i drugim vrstama koje nemaju specifičnu morfološku sliku.
Koje mogu biti komplikacije i posljedice??
Prisutnost infiltrativnog karcinoma može rezultirati ozbiljnim komplikacijama:
- Brza metastaza tumora u limfne čvorove i razne organe. Bolest može utjecati na pluća, mišićno-koštani sustav, jetru, mozak, nadbubrežne žlijezde, priloge.
- Gubitak motoričke sposobnosti gornjeg režnja u predelu ramena sa strane na kojoj je rak formiran.
- Limfostaza ruke.
- Opustite se 5-10 godina nakon izlječenja.
Ako se dugo ne liječi, onkološki će se proces proširiti na tkiva i organe koji se nalaze u blizini i na udaljenoj udaljenosti. Što duže započinje terapija, veći je rizik od smrti.
Suvremene dijagnostičke metode
Za prepoznavanje zloćudnog tumora pribjegavaju se učinkovitim dijagnostičkim tehnikama. U početku se prikuplja, posebno, anamneza kako bi se utvrdilo prisustvo nasljednog faktora. Zatim liječnik pregledava mliječne žlijezde i palpira limfne čvorove.
Točna dijagnoza je nemoguća bez instrumentalnih metoda:
| Vrsta dijagnoze | Opis |
| mamografija | Slike se snimaju u dva položaja. Pregled vam omogućuje otkrivanje brtvi, čija je veličina od 0,5 cm. |
| Galactography | Izvodi se kad tajna iz škrinje. |
| Ultrazvučna žlijezda | Tehnika je prikladna za samotno obrazovanje. Pomaže u određivanju malignosti tumora. |
| Kontrastna MR | Koristi se kad se moraju otkriti recidivi.. |
| termografija | Istraživanja se rijetko koriste. Identificira područja povećanja temperature na mjestu nastanka tumora. |
Pored toga, od pacijenta se uzimaju uzorci tkiva za biopsiju. Također ćete morati proći opću analizu, položiti test za markere tumora i razinu hormona. Ako je potrebno, rentgen prsa, CT i scintigrafija.
Izbor liječenja za infiltrativni karcinom
Ako je rak dojke otkriven tijekom pregleda, važno je razumjeti da će liječenje biti prilično dugo. U skladu s tim, potrebno je najviše strpljenja i raspoloženje za oporavak..
Režim liječenja razvija specijalist ovisno o dijagnostičkim rezultatima, dok se pruža složeno liječenje.
Prosječno trajanje bolničkog liječenja varira između 2-3 tjedna. Žena će se moći vratiti na posao šest mjeseci nakon što se podvrgne terapiji i odsutnosti relapsa, komplikacija.
Narodni lijekovi
Nemoguće je pobijediti takvu životnu opasnost samo uz pomoć tradicionalne medicine. Međutim, njezini su recepti korisni za održavanje organizma i jačanje imuniteta. Upotrebu alternativnih metoda treba dogovoriti s liječnikom, jer svaka korištena komponenta može izazvati neželjenu reakciju, što pogoršava tijek patologije.
Sljedeći će recepti biti korisni:
- Suhi cvjetovi krumpira (1 žlica. L.) prelije se kipućom vodom (0,5 l) i infuziraju najmanje 3 sata. Nakon filtriranja juhu treba čuvati u hladnjaku. Preporučena doza je pola čaše 30 minuta prije jela tri puta dnevno. Tečaj traje 2 tjedna i ponavlja se nakon 7 dana. Trajanje terapije je 6 mjeseci.
- Gljiva breze se drobi, nakon čega se prelije toplom kuhanom vodom u omjeru 1: 5 i ostavi 2 dana. Filtrirani proizvod koristi se 3 puta dnevno prije jela..
- Pomoću mlinca za kavu samljeti listove koprive i oraha (sastojci se uzimaju u jednakim dijelovima). Primljene sirovine u količini od 3 žlice. l pomiješana s tekućim medom (0,5 kg). Proizvod se dodaje pićima i hrani..
- Kako biste usporili rast tumora, korisno je koristiti svježi sok od šipak. Jedna čaša pića dnevno.
Ako uporaba narodnih lijekova izazove pogoršanje dobrobiti, terapiju treba prekinuti.
Hirurška intervencija
Eliminacija raka kirurškim liječenjem može se propisati prije nego što je bolest proširila metastaze. Stoga se odabire vrsta kirurške intervencije uzimajući u obzir fazu patologije i kliničke manifestacije.
Da bi se nosili sa bolešću, liječnici pribjegavaju:
- Radikalna mastektomija. Omogućuje uklanjanje žlijezde djelomičnim izrezom mišića. U budućnosti postoji prilika za plastičnu operaciju.
- Mastektomija, u kojoj bradavica i areola traju.
- Operacija očuvanja organa. Tijekom intervencije tkiva su izrezana na minimum. Unatoč održavanju funkcionalnosti mliječnih žlijezda u većini slučajeva možda ćete morati zaboraviti na dojenje..
- Radikalna resekcija. Uklanja se dio žlijezde i mišića, kao i masno tkivo i susjedni limfni čvorovi.
U prisutnosti neoperabilne bolesti, operacija postaje palijativna, tj. Usmjerena je na olakšavanje dobrobiti pacijenta.
Zračenje i kemoterapija
Da bi se spriječile metastaze nakon operacije, pacijentima je propisan tijek zračenja. Osim toga, često se propisuje kemoterapija. Indiciran je pacijentima s:
- Metastaze na limfnim čvorovima.
- Tumor čiji je promjer veći od 2 cm.
- Onkologija 2 i 3 stupnja.
- Neoplazme, čiji izgled nije povezan s hormonima.
Kemijskim tretmanom također su obuhvaćene žene mlađe od 35 godina.
Lijekovi i hormoni
Liječenje hormonima i lijekovima obično se propisuje istodobno s kemoterapijom. Pacijent mora uzimati lijekove s kojima je moguće regulirati sadržaj estrogena i progesterona. Uspjeh terapije ovisi o tome koliko je tumor osjetljiv na lijekove koji se koriste..
Najčešće se propisuju:
- ciklofosfamid.
- adriamicin.
- metotreksat.
- 5-fluorouracil.
- tamoksifen.
- letrozol.
- anastrozol.
Na preporuku liječnika, homeopatski lijekovi mogu se propisati za oralnu primjenu (na primjer: fosfor Homaccord, Psorinochel, Galium peta) ili za injekcije (na primjer, Hepel, Helidonium Homaccord, Berberis Homaccord).
Da bi ojačao tijelo nakon uzimanja agresivnih lijekova, liječnik može propisati vitaminske komplekse i lijekove koji povećavaju imunitet.
Daljnja prevencija i prognoze
Liječnici savjetuju da se svake godine odvoji vrijeme za rutinski pregled, počevši od 20 godina. Također, žena bi trebala mjesečno sama pregledavati grudi da li ima pečata.
Mamografija je poželjno učiniti nakon 50 godina - 1 put u roku od dvije godine. Ako je rizik od onkologije previsok, ovu bi se kategoriju stanovništva trebalo češće pregledavati. Ako postoji nasljedni faktor, krv treba darivati od 25 godina da bi se utvrdila razina tumorskih markera.
Održavanje zdravog stanja dojke (žljezdanih organa sa složenom strukturom) moguće je sa:
- Normalna tjelesna težina.
- Nedostatak loših navika.
- Aktivni stil života.
- Kompetentna organizacija hranjive prehrane.
- Odbijanje pijenja alkohola.
- Prijem vitaminskih kompleksa.
Ne odustajte od mogućnosti da postanete majka, a također je nepoželjno prestati dojiti prije vremena.
Što se tiče prognoze bolesti, ona ovisi o obliku raka dojke i njegovom stadiju, razvoju metastaza i broju oštećenih limfnih čvorova. Na ovaj način:
- 1. stadij - pacijent se vraća u svoj uobičajeni način života u 70-95% slučajeva.
- 2. faza - 50-75%.
- 3. faza - 10-50%.
- 4. faza - ne više od 10%.
Nažalost, bolest oduzima život otprilike polovini bolesnika. Međutim, u prvoj fazi, 5-godišnje preživljavanje iznosi otprilike 90%. Ova činjenica je dokaz da rano otkrivanje raka može računati na potpuno izlječenje..
Infiltracijski rak smatra se prilično opasnom patologijom. Ali ako redovito vodite brigu o vlastitom zdravlju, onkologiju ćete moći otkriti u početnoj fazi.
Opasnost od infiltrativnog oblika karcinoma dojke
Dijagnoza karcinoma dojke zvuči kao rečenica za žene. Ovo je stvarno ozbiljna bolest, nema uvijek povoljnu prognozu, posebno ako se otkrije infiltrativni oblik raka.
Ova vrsta raka je najteža i najteža za liječenje. Njegova opasnost leži u činjenici da pacijenti već duže vrijeme nisu svjesni svoje bolesti, a u međuvremenu stanice raka brzo prodiru u krvotok i limfu, u aksilarne čvorove, mišiće, jetru, zglobove, pluća. Što je najstrašnije: recidivi bolesti često se javljaju i nakon uklanjanja tumora. Odakle dolazi ova bolest??
Infiltrativni karcinom dojke pripada skupini onih bolesti čija patogeneza nije do kraja razumljiva. Postoje samo verzije o podrijetlu ove i drugih vrsta raka dojke.
Nastanak i razvoj bolesti
Postoje neke verzije prema kojima sljedeći faktori mogu pridonijeti razvoju raka:
- nasljednost (uvijek na prvom mjestu) - jedan od rođaka prenio je karcinom dojke (bez obzira na vrstu);
- ženska dob 40-60 godina;
- hormonalni neuspjeh u tijelu uzrokovan uzimanjem hormonskih lijekova; produljena odsutnost trudnoće, pobačaja, kasni početak menopauze;
- preosjetljivost na estrogen i progesteron;
- kršenja u regulaciji upalnog procesa.
Simptomi bolesti
Obično je infiltrativni karcinom dojke dugotrajan asimptomatski. Pacijentice rijetko otkriju tumor samostalno, osim onih koji redovito provode samopregled dojki..
Što bi trebalo upozoriti:
- gusta oteklina povezana s kožom prsnog koša, njihova veličina se kreće od 1 do 10 centimetara. Ponekad se mogu dodatno povećati;
- uvučena bradavica;
- oblik dojke se promijenio;
- palpacija različitih pečata i čvorova tijekom samopregleda;
- upala i crvenilo na koži prsnog koša;
- učinak narančine kore na koži prsa;
- iscjedak iz bradavica.
Ako se pojavi bilo koji od simptoma, trebali biste se obratiti mamologu, inače ćete kasnije čuti potpuno razočaravajuću prognozu bolesti.
Koji su oblici bolesti?
- uočeno u 5% slučajeva iz svih oblika raka dojke;
- edematozni oblik karakterizira difuzna raspodjela tumorskog tkiva u mliječnoj žlijezdi;
- smatra se najopasnijim od svih oblika;
- ova bolest ima razočaravajuću prognozu;
- edematozni infiltrativni karcinom (karcinom) karakterizira dugotrajni asimptomatski tečaj;
Edematozni infiltrativni karcinom dijeli se na dvije vrste:
- Primarno - manifestira se u obliku edema i hiperemije kože dojke, karakterizira brz rast tumorskog čvora. Dijagnoza tumora je teška.
- Sekundarni - karakteriziran sporim rastom tumorskog čvora. Kod sekundarnog edematozno-infiltrativnog oblika karcinoma dojke, infiltracija tkiva i oticanje pojavljuju se nakon višemjesečnog tijeka bolesti;
Edematozni oblik karcinoma nije pojedinačna vrsta tumora: može se naći s infiltrativnim lobularnim, duktalnim, modularnim karcinomima. Edematozno-infiltrativni karcinom karakterizira agresivan tijek, recidivi nakon uklanjanja neoplazme uočeni su u 50% bolesnika.
Duktalni karcinom jedna je od najčešćih vrsta zloćudnih novotvorina. Ovaj oblik raka utječe na mliječne kanale iznutra, a zatim se (ovisno o stupnju) tumor širi u druga tkiva.
Postoji čest lobularni karcinom (g1 - prvog stupnja), za koji je karakteristična pojava kvržica u lobulama mliječne žlijezde. Naziv infiltrativ pripisuje se dijagnozi u slučaju kada je bolest dostigla drugi (g2) i treći stupanj (g3). Lobularni karcinom (lobularni karcinom) karakterizira rast malih stanica iste vrste duž vezivnih struktura mliječne žlijezde.
Ponekad se ova vrsta karcinoma može razviti godinama (7-10 godina). Za razliku od edematoznog tipa raka, infiltracijski lobularni karcinom ima povoljnu prognozu. Ovaj oblik bolesti smatra se hormonskim. Infiltrirajući lobularni karcinom lako se dijagnosticira i liječi modernim i konzervativnim metodama..
Nespecifični infiltrativni karcinom dojke (koloidni, mukozni) rijetka je vrsta neoplazme. Ovaj se oblik liječi i također ima povoljnu prognozu bolesti..
Dijagnoza i terapija bolesti
Otkrivši barem jedan od gore navedenih simptoma, žena bi se trebala posavjetovati s mamologom. Nudit će sljedeće vrste dijagnostike:
- Pregled započinje detaljnim pregledom pacijentove anamneze. Liječnika zanimaju informacije o prošlim ginekološkim bolestima, prisutnosti karcinoma dojke kod nekoga od rodbine njihove pacijentice. Nadalje, uz pomoć ručnog pregleda, liječnik utvrđuje prisutnost, gustoću i pokretljivost neoplazme. Na taj se način pregledavaju i aksilarni limfni čvorovi;
- mamografija je metoda rendgenskog pregleda. Omogućuje vam prepoznavanje nodula i brtvila veličine 0,5 cm;
- galaktografija - vizualizacija kanala mliječne žlijezde pomoću x-zraka. Metoda je propisana u prisutnosti pražnjenja iz bradavice;
- Ultrazvuk mliječne žlijezde - studija koja koristi ultrazvučne valove. Smatra se najsigurnijim;
- termografija - metoda koja određuje temperaturnu razliku svakog dijela tijela;
- biopsija - studija tkiva od kojih je tumor napravljen pomoću tanke ili debele igle;
- analiza za prepoznavanje tumorskih markera, krvni test za sadržaj prolaktina i estrogena.
Ovisno o veličini otkrivenog karcinoma, stupnju malignosti njegovog tijeka, obliku i razvoju bolesti, liječnik izražava svoju prognozu i odabire optimalno liječenje.
Koje su metode liječenja primjenjive?
Kemoterapija je najčešća opcija liječenja za većinu vrsta karcinoma dojke. Propisani su lijekovi koji potiču tijelo da uništava stanice raka:
- na drugom ili četvrtom stupnju zloćudnosti tumora;
- veličine tumora prelaze 2 cm;
- kada je pacijentova starost manja od 35 godina;
- ako pacijent ima karcinom negativan na receptore (neovisno o hormonima).
Ovi lijekovi uključuju:
- ciklofosfamid.
- metotreksat.
- 5-fluorouracil.
- Antraciklini (daunomicin, doksorubicin itd.).
- Taksani (paklitaksel).
Hormonska terapija je tretman koji se temelji na hormonskim lijekovima koji suzbijaju proizvodnju estrogena. Najčešće se koriste:
Ionizirajuće zračenje (zračenje terapija) propisano je kako bi se smanjila veličina karcinoma prije operacije za uklanjanje neoplazme.
Zračna terapija je također indicirana kako bi se spriječila pojava novih tumora. Ovisno o stadiju bolesti, veličini i lokaciji tumora, riziku njegove ponovne pojave, propisane su sljedeće operacije:
- standardna mastektomija;
- uklanjanje tumora uz održavanje areole;
- operacija za spremanje mliječne žlijezde (plus zračenje).
Narodni lijekovi i značajke prehrane
Alternativnim metodama liječenja često se obraćaju žene koje žele izbjeći mastektomiju. Vrijedno je napomenuti da su ove metode ponekad učinkovite (ako je prognoza bolesti povoljna). Dakle, najčešće se koriste:
- Zlatni brkovi. 45 izdanaka biljke prelije se 1,5 litrom alkohola, doda se 50 mililitara suncokretovog ulja i dobije se gotova tinktura, koja se čuva u hladnjaku. Lijek se uzima u količini od 30 mililitara tri puta dnevno. Tijek liječenja je tri mjeseca. Trebate napraviti pauzu svakih deset dana;
- bučino ulje. Uzimajte 4-5 puta dnevno - jedna žlica. Komprese ovog ulja primjenjuju se na upaljena područja.
Liječenje alternativnim metodama treba dogovoriti s liječnikom.
Dijeta je potrebna kako bi se održala normalna tjelesna težina i povećao imunitet. Tijekom prehrane zabranjeno je:
- premašiti dnevni unos hrane - 2000-2500 kalorija;
- konzumirajte proizvode od kvasca iz pšeničnog brašna;
- jesti više od 200 grama mesa ili ribe dnevno;
- piti alkohol;
- konzumirajte šećer i slastice.
Zajedno s dijetom liječnik propisuje homeopatske lijekove:
Ovi lijekovi uklanjaju toksine iz tijela..
Prema statistikama, infiltrativni karcinom dojke ubija 25% pacijenata. Ova se prognoza odnosi na napredne faze bolesti. Rezultati liječenja u potpunosti ovise o stupnju bolesti u trenutku otkrivanja. Rano otkrivanje karcinoma plus pravovremeno liječenje jamče povoljan ishod.
U pravilu pacijentov boravak u bolnici traje 20-25 dana, a radnu sposobnost pacijenta određuje liječnik. Obično je prognoza za potpuno oporavak tijela 5-6 mjeseci.
Nakon što je bolest izliječena, pacijenta treba pregledati mamolog, pregledavajući ga najmanje dva puta godišnje, budući da postoji rizik od ponovne pojave bolesti 10 godina nakon operacije. Kako bi se izbjegla nepovoljna prognoza bolesti, također je vrijedno redovito provoditi samopregled mliječnih žlijezda..
Karcinom dojke - kako prepoznati i izliječiti bolest na vrijeme?
Karcinom dojke je varijanta zloćudne bolesti koja se javlja kao posljedica pojave tumorskih stanica u tkivu ovog organa. Treba napomenuti da je izraz karcinom jednak poznatom konceptu karcinoma dojke.
Među zloćudnim bolestima koje se nalaze u ženki, to je jedna od najčešćih patologija. Istodobno, dob u kojoj se dijagnosticira ovaj proces može biti potpuno različita, postoji tendencija kontinuiranog pomlađivanja.
Ako se prije 20 godina prosječna dob žena kojima je dijagnosticirana ova patologija približavala 40-50, sada je to dobni kontingent od 25 do 45 godina. U kasnijoj dobi, smanjenje učestalosti pojavljivanja.
Tumorsko tkivo obično potječe iz vezivnog, rjeđe iz žljezdane komponente.
Suvremeni medicinski napredak omogućuje dijagnosticiranje karcinoma u ranim fazama razvoja, kao i liječenje što je moguće učinkovitije. Stoga, s ranim otkrivanjem prvih stadija, postoji velika vjerojatnost oporavka ili produljene remisije.
uzroci
Trenutno znanstvenici nisu dovoljno proučili točne uzroke koji rezultiraju stvaranjem malignog procesa.
Ipak, izražene su mnoge pretpostavke, među kojima vodeće položaje zauzimaju nepovoljni predisponirajući faktori:
- U početku se radi o opterećenoj nasljednosti. Žene imaju visoki rizik za slučajeve zloćudnih tumora, posebno karcinoma u obitelji. U ovom je slučaju važno ne samo razjasniti povijest majčinske linije, čak i očinske linije mogu prenijeti gene koji predisponiraju razvoj malignog procesa. Ovaj faktor potvrđuje sudjelovanje genotipa u stvaranju onkološkog procesa..
- Prisutnost benignih formacija u tkivu mliječne žlijezde. Tu spadaju različite vrste mastopatije, adenomi, fibroadenomi, kao i fibromi. Rizik od njihove transformacije u malignu tvorbu je minimalan, ali još uvijek postoji.
- To može biti i promjena u hormonskoj pozadini, nije uvijek patologija reproduktivnog sustava, u ovu skupinu treba spadati disfunkcija štitnjače, kao i nadbubrežne žlijezde i hipotalamus. Predisponirajući faktor može biti i dijabetes melitus prvog ili drugog tipa. Prekomjerna tjelesna težina, koja sudjeluje u proizvodnji estrogena, također može poremetiti hormonalnu pozadinu. Kao rezultat toga, na pozadini normalne funkcije jajnika, nastaje hiperestrogenizam..
- Seksualna osobitost žene, njezin reproduktivni potencijal. Dakle, vjerojatni uzrok može biti rani pubertet i kasni početak menopauze. Postoje prijedlozi da je kasna trudnoća ili njezino odsustvo u ženskom životu možda jedan od razloga. Ovdje treba uključiti i nedostatak dojenja..
- Povijest raka. Čak i oni s razdobljem remisije koji traje desetljećima.
- Primjena hormonskih lijekova može djelovati kao uzrok karcinoma dojke, posebno ako se radi o oralnoj kontracepciji, koja se uzima dulje vrijeme bez razmaka. Također može biti nepravilno odabrana hormonska nadomjesna terapija tijekom menopauze i pre menopauze. U ovom se slučaju ne provodi cjelovit pregled kako bi se isključila postojeća patologija, a čimbenici rizika nisu uzeti u obzir.
- Radioaktivno, kao i druge vrste zračenja, koje su uz malo dodira ili dugo vremena djelovale na tijelo i uzrokovale mutacije stanica.
simptomi
Manifestacije ove bolesti mogu biti različite, prvenstveno ovise o tome u kojem je obliku zastupljen patološki proces, kao i anatomskom području lezije.
Ozbiljnost ovisi i o težini postupka, ali u nekim slučajevima čak i kasni uznapredovali slučajevi mogu biti potpuno asimptomatski i ne izazivati sumnju liječnika ili same žene.
Glavni simptomi smatraju se:
- Brtvljenje u području mliječne žlijezde. Veličine i oblici mogu biti potpuno različiti. Osobito sumnjivim smatraju se gornji vanjski kvadranti, kao i paranazalni predjeli. Treba obratiti pažnju na areolarnu regiju, često je teško palpirati formaciju ispod bradavice, pogotovo ako je njegova veličina mala.
- Promjena u obliku mliječnih žlijezda. Oblik jednog od njih, kao i asimetrija, mogu biti poremećeni. Uzastopnim vanjskim pregledom u stojećem i ležećem položaju ponekad se utvrdi produbljivanje izbočina ili obrnuto. U nekim slučajevima regija postaje povučena, natečena, što nalikuje na limunovu koru. Obratite pažnju i na boju kože. U ovom slučaju može doći do crvenila različitog intenziteta, boje koja nalikuje hematomu, kao i samo smeđe nijanse slične pigmentiranom mjestu. Pri pregledu kože osjetit će se pečat u dermisu i epidermi.
- Područje ulceracije gotovo uvijek prolazi nezapaženo, ne odgovara uvijek stupnju procesa.
- Promjene na dijelu bradavice. Javlja se i kod nekih vrsta patologije..
- Jedan od simptoma je povlačenje bradavice, promjena njegove veličine. Ponekad žene mogu primijetiti pojavu sekreta, kako u mirovanju, tako i pod pritiskom. Sadržaj su kolostrum, gnojna tekućina, anemični iscjedak. Neće uvijek biti homogen, najsumnjiviji će biti iscjedak koji se presavijao ili zadebljao. Ponekad se pri pritisku pojavljuje bol, dok se u mirovanju pojavljuje kada koristite uski grudnjak.
- Gotovo uvijek su limfni čvorovi u aksilarnim udubinama palpirani. Dimenzije često ne odgovaraju ozbiljnosti postupka. Prosječna veličina je 1 cm, čvrsto elastične konzistencije, lako se uklanja palpacijom, bezbolna na dodir. Obično ta skupina limfnih čvorova nije opipljiva..
- U rijetkim slučajevima karcinom se odvija pod krinkom upalnog procesa, kada mliječna žlijezda brzo postane bolna, natečena, oštro povećana u veličini, konzistencija će biti gusta. Diferencijalna dijagnoza gotovo se uvijek postavlja s mastitisom, erizipelama itd..
Vrste upale
Invazivni karcinom
Ova vrsta je podijeljena u nekoliko vrsta:
- Duct ili intraduktalni tip. Nastaje kao rezultat pojave tumora na zidu kanala, duže vrijeme se možda ni na koji način ne može manifestirati, ali kako raste, maligne stanice rastu u dubini tkiva dojke.
- Lobularni tip. Poraz tumorskih stanica utječe na režnjeve dojke, što može biti i do 20. Kao rezultat, tumor raste u debljini žljezdanog tkiva, ponekad može biti multifokalnog karaktera, kao i metastaza u ženskim genitalnim organima.
- Cjevasti tip. Ovo je lezija masnog tkiva u gustom fokusu i prilično sporom rastu tumora.
- Pagetova bolest. Ovu vrstu karakteriziraju oštećenja na pretežno bradavicama i paranazalnoj regiji, stvaranjem čira i poremećajima u strukturi kože..
- Rak je na mjestu. Ovo je jedan od najpovoljnijih tipova, s manje malignosti, koji karakterizira prisutnost patološkog žarišta na određenom području. Rast stanica raka u susjednim područjima nije karakterističan, ali u rijetkim slučajevima može doći do invazije.
Infiltrirajući karcinom
Invazivnim karcinomom stanice raka rastu preko režnjeva ili kanala i prodiru u obližnja tkiva. Oni mogu ući u limfne čvorove, a odatle se proširiti po cijelom tijelu, tvoreći metastaze.
Nespecifični karcinom još se nije proširio na okolno tkivo, a naziva se i rakom na licu mjesta ili situ. Tada se pretvara u invazivni karcinom..
Za procjenu agresivnosti patoloških tkiva predlaže se histološka klasifikacija u kojoj se notacija koristi:
| TX | Nema ocjena tumora |
| To0 | Znakove tumora teško je prepoznati |
| tis | Znakovi raka na mjestu |
| T1 | Veličine tumora do 2 cm |
| T1mic | Invazivni rast tumora do 0,1 cm |
| T1a | Invazivni rast od 01, cm do 0,5 cm |
| T1b | Visina je veća od 0,5 cm |
| T1c | Tumor klija tkivo unutar 1-2 cm |
| T2 | Edukacija u veličinama od 2 do 5 cm |
| T3 | Tumor veći od 5 cm |
| T4 | Obrazovanje koje se proteže na grudima i koži |
| NX | Nije moguće procijeniti limfne čvorove |
| Ne | Nisu otkrivene metastaze |
| N1 | Poraz najbližih limfnih čvorova |
| N2 | Pogođeni su fiksni limfni čvorovi |
| N3 | Metastaze u najbližim limfnim čvorovima |
| mx | Metastaze se ne mogu procijeniti |
| M1 | Otkrivene udaljene metastaze. |
Dijagnostika
Glavne dijagnostičke metode:
- Ultrazvučna metoda trenutno zauzima vodeće mjesto. To je zbog činjenice da se u mladoj dobi mamografija ne koristi, a kada se dijagnosticira posljednja patološka lezija, potrebno je točna vizualizacija i diferencijalna dijagnoza. Ova metoda omogućuje vam da procijenite ne samo strukturu patološkog fokusa i same žlijezde, već i da pojasnite gustoću, veličinu i oblik. Potreban je i temeljit pregled kako bi se ispitivalo tkivo koje okružuje formaciju, njegova sjena često pojašnjava maligni proces. Dopplerometrija mjeri protok krvi u tkivu žlijezde i u tumoru..
- Mamografija je uobičajena, jeftina metoda probira kod koje žene redovito provjeravaju mliječne žlijezde. Ali njegov se nedostatak očituje u činjenici da postoji ograničenje dobi. Mladim djevojkama ne preporučuje se korištenje ove metode kao metoda probira, tek nakon ultrazvučnog pregleda može se koristiti za točniju dijagnozu. Mamografija je zabranjena tijekom trudnoće, dok se u toj situaciji povećava vjerojatnost malignog procesa. Budući da metoda pripada radiološkoj metodi, za razliku od ultrazvučne metode, kalcifikacije se mogu vidjeti u području kanala, što karakterizira njezin infiltrativni oblik.
- Pregled je početna dijagnostička metoda. Upravo nakon njega liječnik može posumnjati u karcinom, kao i provesti diferencijalnu dijagnozu s benignim formacijama. Provodi se ne samo vanjska procjena, već i palpacija organa. Za to se promatra stroga sekvenca, upravo vam to omogućava da najpreciznije odredite postupak koji je u toku. Palpacija se mora provoditi isključivo na početku menstrualnog ciklusa, najkasnije 13 dana od početka menstruacije. Tijekom menopauze može biti bilo koji dan. Dodir se vrši samo jastučićima četiri prsta četke strogo u smjeru kazaljke na satu. Obavezan je pregled u dvije ravnine, prvo stajanje, a kasnije se od pacijenta traži da legne na kauč. Ispituju se i aksilarni limfni čvorovi..
- Puknuti. Ovo je metoda za dodatnu dijagnozu karcinoma dojke. Potrebno je u identificiranju nezadovoljne formacije proučiti sastav njezinog sadržaja. Za točnije uzorkovanje materijala obavlja se biopsija pod nadzorom ultrazvučnog pregleda. Materijal se uzima probijanjem tkiva iglom i uzorkovanjem interesantnog tkiva. Nakon primanja stanica iz ispitivanja mikroskopom.
- Oncomarkers. Ova je metoda trenutno neobvezna, ali ne uvijek informativna. Za to se vrši uzorkovanje venske krvi u kojem se u prisustvu karcinoma stvara protein koji je tijelu stran. Kao odgovor na njegovu proizvodnju nastaju određena antitijela. U modernim laboratorijima postoje dva markera koja odražavaju maligni proces u mliječnoj žlijezdi. To su CA 15-3 i 27-29, prvi zauzvrat ne mogu uvijek odražavati stanje samo mliječne žlijezde, s oštećenjem jetre, jajnika, maternice i njenih puževa, kao i tkiva pluća i gušterače.
liječenje
Izbor taktike liječenja izravno ovisi o vrsti patološkog fokusa, kao i o fazi razvoja procesa.
Sistemska terapija
To uključuje puno metoda. Provodi se zajedno s kirurškim metodama, a može ga i nadopuniti..
Ova grupa treba sadržavati:
- Koristeći kemoterapiju, to su lijekovi koji dovode do smrti stanica karcinoma. Prijem se najčešće provodi u ciklusima, način primjene ovisi o volumenu lezije i općem blagostanju.
- Kako vrlo često rast tumora izravno ovisi o sadržaju hormona, propisuju se njihovi antagonisti, smanjujući učinak na tkivo žlijezde.
- Pojačivači imuniteta Uostalom, raznim metodama liječenja karcinoma događa se njegovo suzbijanje, a za učinkovitu kontrolu potrebna je njegova obnova.
Hirurška metoda
Trenutno on zauzima osnovu u liječenju karcinoma dojke. To je zbog činjenice da je učinak od njega prilično dobar, a rizik od nuspojava mnogo je manji u usporedbi s drugima. Ponekad se može provesti u kombinaciji s metodama zračenja.
Postoji nekoliko taktika na temelju kojih se određuje opseg intervencije:
- To može biti izravno resekcija fokusa, dok je gotovo cijeli organ sačuvan. Kozmetički nedostatak je mnogo manji, ali povećava se rizik od recidiva.
- Moguće je i potpuno uklanjanje organa. Uz velika oštećenja potrebno je i hvatanje limfnih čvorova, ali samo na zahvaćenoj strani. U mladih žena moguća je istodobna zamjena tkiva žlijezde implantatom. U ovom slučaju stanice raka se uklanjaju i kozmetički učinak se čuva..
Metode grede
Najčešće se koristi za karcinom dojke nakon kirurškog uklanjanja tumorskog tkiva ili kada je gornja metoda nemoguća zbog tehničkih mogućnosti.
Metoda je usmjerena na ozračivanje zahvaćenog područja, kao i u blizini, kako bi se smanjio rizik od recidiva, kao i sprječavanje razvoja procesa s preostalim jedinicama. Vrlo često, uz karcinom dojke, potrebno je i zračenje aksilarnih limfnih čvorova..
Nekonvencionalne metode
Gotovo se ne koristi u medicini za liječenje raka, može imati samo pomoćni učinak u kombinaciji s lijekovima i kirurškom terapijom..
Najčešće su to narodne metode biljne terapije:
- To su takvi sastojci kao što su juha od celandina, infuzija zlatnih brkova, otopina sode bikarbone itd..
- Mnogi ljudi pribjegavaju korištenju pčelinjih proizvoda i promjenama životnog stila..
Što je opasno karcinom dojke?
Karcinom dojke opasna je bolest, jer uz neblagovremenu dijagnozu i odsutnost liječenja postoji veliki rizik od brzog rasta tumora. Osim toga, mliječne žlijezde imaju snažan limfni tok koji potiče širenje tumorskih stanica na najbliže limfne čvorove..
- Jedno od najopasnijih koje se pojavljuje dovoljno brzo je krvarenje u blizini tumorskog tkiva, kao i infekcija žarišta i propadanje tkiva.
- Zbog činjenice da je mliječna žlijezda anatomsko usko povezana s organima grudnog koša, postoji mogućnost uključivanja ovih organa u patološki proces.
- Velika opasnost predstavlja uključivanje pleure i dijafragme što može dovesti do brzog opasnog stanja.
- Druga specifična komplikacija je limfni edem i zastoj u regiji gornjeg režnja, što rezultira otežanom motoričkom aktivnošću i trofijom tkiva s razvojem nepovratnih posljedica.
Opasnost od samo-lijeka
U posljednje vrijeme veliki problem onkologije je želja pacijenta da napusti lijekove u korist alternativnih metoda. Osoba koja je iskusila ovu patologiju, rođaci, poznanici, kao i liječnik, moraju shvatiti da to samo može pogoršati stanje.
Potraga za raznim metodama, osim medicinskih, dovodi do činjenice da bolest neprestano napreduje i nema zaustavljanja procesa. Kao rezultat toga, dragocjeno vrijeme se gubi..
Prognoza
Budući da medicina trenutno ulaže puno napora za ranu dijagnozu i pravovremeno liječenje karcinoma dojke, treba napomenuti da se još uvijek puno slučajeva otkriva već u kasnim fazama.
Stoga treba napomenuti da prognoza gotovo uvijek ovisi o stadiju bolesti:
- Kada se dijagnosticira patologija u ranim fazama, postoji visoki rizik oporavka ili produljene remisije.
- Dok je u kasnijim fazama, prognoza je gotovo uvijek nepovoljna.
U 1. fazi više od 94% žena uspješno se liječi s minimalnim komplikacijama. A počevši od treće faze, oporavak ili razdoblje produljene remisije događa se u ne više od 25% svih slučajeva.
Na prognozu utječe i stanje u tijelu žene. Ako imunitet nije smanjen, anemija ili patologija iz drugih organa nije otkrivena, tada su šanse mnogo veće. Od velike je važnosti identifikacija metastatskih žarišta ovisno o organima u kojima se nalaze.
S gledišta diseminacije najpovoljnije su pluća i jetra, jer organi imaju bogatu cirkulacijsku mrežu. Upravo iz tih organa postoji veliki rizik od brzog širenja patoloških žarišta.
prevencija
Treba napomenuti da trenutno ne postoje metode koje mogu spriječiti pojavu raka dojke, ali ipak postoje mnogi faktori koji utječu na njegov izgled i, ako je moguće, isključuju vjerojatnost karcinoma dojke.
Sve su aktivnosti obično podijeljene u nekoliko vrsta. Sada postoji primarna i sekundarna prevencija od kojih svaka ima određene značajke.
Primarna prevencija je skup mjera koje su usmjerene na sprečavanje bolesti dok se ne dijagnosticira.
Sadrži sljedeće točke:
- Pravilna i uravnotežena prehrana. Treba napomenuti da upravo ovaj faktor u modernom svijetu igra veliku ulogu, jer broj raznih štetnih proizvoda neprestano raste. Dijeta treba uključivati što više svježeg povrća i voća. Ove proizvode treba smatrati korisnim iz više razloga, a osim sadržaja vitamina, mogu sadržavati i veliku količinu antioksidanata, u odnosu na druge. Upravo te tvari smanjuju rizik od zloćudnih stanica. Najkorisnije za prevenciju karcinoma dojke su:
- Bilo koje vrste jabuka, ali uglavnom zelena
- Kupus
- Mrkva
- Brokula
- Luk
- rajčice
- Razne vrste paprike, uključujući i vruće sorte poput čilija.
- Svakodnevno konzumiranje čaja, bolje je ako nije zeleno pakirano, već lisnato.
- Ako postoji višak kilograma, ako je moguće, treba ga smanjiti. To treba učiniti što je moguće sigurnije, smanjujući stres za tijelo..
- Mnogi mamolozi također vjeruju da se rizik smanjuje nakon rođenja djeteta u razdoblju od 20 do 30 godina.
- Eliminacija stresa, prekomjernog rada, teških fizičkih napora na poslu i u svakodnevnom životu.
- Potrebno je isključiti sve štetne čimbenike, može biti štetna proizvodnja, nepovoljni uvjeti okoliša, loše navike, poput pušenja i konzumiranja alkohola, kao i droga.
- Za vrijeme menopauze, ako želite koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju, morate proći temeljit pregled. U slučaju da postoje čak i relativne kontraindikacije, od ove metode liječenja treba napustiti..
- Pažljivo odaberite metode kontrole rađanja u reproduktivnom razdoblju. Oralni kontraceptivi trebaju se uzimati samo nakon ultrazvučnog pregleda mliječnih žlijezda..
- Od velike važnosti u prevenciji karcinoma je uloga odabira pravog grudnjaka. Potrebno je da bude točne veličine, ni u kojem slučaju manje, jer mu naramenice ne bi trebale povlačiti tijelo. Pogrešan odabir ovog predmeta ormara može doprinijeti limfostazi i pojavi raznih bolesti.
- Redoviti posjet stručnjaku. To može biti ginekolog ili mamolog. Također pažljivo pregledajte zdjelične organe i na vrijeme liječite patologiju povezanu s njima.
- Redovito pregledavajte mliječne žlijezde, u slučaju otkrivanja patoloških formacija konzultirajte stručnjaka za savjet.
Sekundarna prevencija - ova metoda usmjerena je na rano otkrivanje postojeće patologije, kao i smanjenje postojećih rizika povezanih s prisutnošću prekanceroznih bolesti:
- U prvom slučaju redoviti liječnički pregled, koji se provodi na proračunskim osnovama, zaslužuje mnogo pažnje, a svi ljudi koji imaju policu zdravstvenog osiguranja daju se besplatno. Obično uključuje sljedeći raspon studija. Ovo je ultrazvučni pregled, mamografija, kao i pregledi ginekologa, mamologa i onkologa.
- Ako se ženi dijagnosticira mastopatija, ciste, fibroidi ili lipomi dojke, preporučuje se ne ostavljati ih bez nadzora, već započinjati s liječenjem. Budući da kasnije mogu izazvati prijelaz iz dobroćudnog tijeka u maligni.