Chondroma: uzroci i razvoj, glavne vrste, kako se liječiti

Sarkom

Chondroma je benigna neoplazma, čija je osnova zrelo tkivo hrskavice. Chondroma čini oko 10% svih tumora kostura, a u praksi traumatologa i ortopeda vrlo je česta pojava.

Obično se tumor liječi dobroćudno, karakterizirajući prilično spor rast i nedostatak boli, međutim, s nekom lokalizacijom kondroma, rizik od zloćudnih bolesti je prilično visok. Osim toga, kondroma je sklona recidiviranju, posebno ako se radi o uklanjanju neradikala.

Chondroma utječe na kosti ekstremiteta (stopalo, ruka, bedro), ali može se otkriti i u mekim tkivima (grkljan, dušnik). Kako tumor raste, počinje deformirati zahvaćeno područje i može izazvati lom. Bolest se dijagnosticira kod mladih mlađih od 30 godina, jednako često kod muškaraca i žena, a svoj vrhunac pada na 11-16 godina, odnosno razdoblje intenzivnog rasta koštanih kostiju.

Chondroma - tumor je benigni i obično ne predstavlja opasnost, a njegovo pravovremeno uklanjanje omogućuje vam da se jednom i zauvijek riješite patologije. Međutim, neke lokalizacije mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju. Dakle, iz hrskavičnog tkiva kostiju lubanje nastaju kondromi u koštanim sinusima koji povećanjem veličine mogu komprimirati okolne strukture i živčano tkivo, uništavati kosti.

chondroma na kralješku

Tumor je izgrađen od zrelih kondrocita koji se, za razliku od normalnih hrskavica, nasumično nalaze i okruženi su malom količinom vlaknastog tkiva. Ponekad se u tumoru pojave lezije, a u slučaju stvaranja otočića koštanog tkiva naziva se osteohondroma, koja obično pogađa cjevaste kosti ruku i nogu. U osteohondromu se može formirati i koštana srž. Izvor chondroma je hrskavično tkivo samih kostiju, hrskavice atipične lokalizacije i embrionalni ostaci.

U većine bolesnika otkriva se solitarni tumor humerusa ili femura, rebara, sternuma, ruku i nogu, a višestruki rast karakterističniji je za nasljedne oblike patologije i malformacije. Tumor raste sporo, ponekad dosežu velike veličine i tvore se od nekoliko čvorova koji se spajaju zajedno.

tipična kondroma prstiju

Posebna skupina bolesnika su djeca, uključujući novorođenčad. U djece se kondromi mogu steći zbog ozljeda modrica, nepravilnog liječenja ozljeda kostiju ili nastalih kao rezultat intrauterinog poremećaja rasta, kada majka ima pogreške u prehrani, režimu rada ili je pretrpjela akutne infekcije.

raspodjela učestalosti kondroma prema spolu i dobi

Uzroci i vrste kondroma

Točni razlozi za pojavu tumora hrskavice nisu poznati, ali uloga se daje:

  • Ozljeda
  • Upalni proces;
  • Nasljedna predispozicija;
  • Koštanje u zoni rasta kosti.

rast kostiju u djetinjstvu

Najviša učestalost, kao što je već spomenuto, događa se u djetinjstvu i adolescenciji. To je vjerojatno zbog intenzivnog rasta kostiju u duljini, kada dolazi do pojačane reprodukcije stanica hrskavice, zbog čega kost raste. U nekom se trenutku može dogoditi kvar, stanice se počnu brže dijeliti, nasumično se nalaze, a hrskavica gubi svoju strukturu.

S ozljedama, lomovima kostiju, hrskavično tkivo je centralno u procesu regeneracije, pa intenzivna reprodukcija njegovih stanica može dovesti do rasta tumora.

Ovisno o lokaciji tumora u odnosu na površinu kosti, uobičajeno je razlikovati:

Ehondroma raste prema van, u smjeru mekih tkiva. Tumor je obično mali, utječe na rebra, kralješke, zdjelicu. Enhondroma nastaje u kostima, s povećanjem veličine, "izgrijava" kost iznutra, uzrokujući njenu deformaciju.

različiti oblici tumora (brojke pokazuju: mjesta kalcifikacije (1), regionalna destrukcija (2), septa (3)

Chondroma je sklona utjecati na male kosti ruku i stopala, rjeđe se dijagnosticira kao neoplazma dugih cjevastih kostiju udova (stegnenica, tibija, nadlahtnica), lopatice ili rebara.

najtipičnija lokalizacija enhondroma,%

Rast tumora moguć je i izvan kostiju - grkljana grkljana, dušnika, ušća. Ako je u procesu embrionalnog razvoja došlo do kršenja pomicanja kormila hrskavičnog tkiva, tada se neoplazija može otkriti čak i u parenhimskim organima (pluća, pljuvačne žlijezde).

Chondroma koja raste u blizini zglobnih površina femura ili humerusa, tumori lopatice, sternuma i zdjeličnih kostiju imaju posebnu sklonost malignoj transformaciji (npr. Hondrosarkomu). Oštećenje kostiju lubanje i paranazalnih sinusa prepuno je stiskanju živčanog tkiva, poremećenom nazalnom disanju, a rast kondroma u blizini zgloba može uzrokovati upalu u njemu (sinonovitis).

Manifestacije Chondroma

Simptomi kondroma koštanih kostiju nisu vrlo raznoliki. Tumor raste vrlo sporo, dugo vremena, bez da se osjećao nikakvim manifestacijama. Prije pojave barem neke simptomatologije može proći više od jedne godine ili čak desetljeća, ali to se odnosi na formacije smještene na udovima. U slučaju kondroma baze lubanje, nosne šupljine, sapnika ili grkljana, klinički se znakovi pojavljuju mnogo ranije.

Kako tumor raste u veličini, moguća je kompresija mekih tkiva, živaca, uništavanje kosti, što će dovesti do pojave prvih simptoma neoplazme - deformacije, bolova, prijeloma.

Ako se chondroma nalazi na prstu ruke ili stopala, tada je pacijent sam može osjetiti ili čak vidjeti. Kako tumor raste, prst može povećati veličinu, deformirati se i ščepati živce dovest će do boli.

uznapredovale faze kondroma ruku i kostiju koje su najviše pogođene

Kod kondroma velikih kostiju udova prvi simptomi mogu biti deformacija, prisutnost palpabilne formacije i boli, koji se pojavljuju sa značajnim veličinama tumora. Uključenost sinovijalne sluznice zgloba izražava se sinoviitisom (upalom), što se očituje boli tijekom kretanja, oticanjem i lokalnim porastom temperature kože.

Chondroma rebara i prsa

Oštećenja na prsima najčešće pogađaju rebra, a na granici hrskavice i kostiju kosti nastaje tumor. Prvi znak je kozmetički nedostatak, posebno izražen kod subjekata suptilne tjelesne građe. S povećanjem veličine, chondroma rebra pokazuje tendenciju prerastanja u periosteum s unutarnje strane rebra, pa čak i pleure, što je popraćeno prilično intenzivnom boli.

Chondroma klavikula čini samo 15% tumora koštanog skeleta na prsima, ali vrlo je opasna jer može rasti prema unutarnjim organima i komprimirati velike žile, živce, pluća ili srca. Simptomi mogu uključivati ​​kratkoću daha, palpitacije, znakove poremećenog protoka krvi u glavi..

Chondroma lubanje

Chondroma kostiju i hrskavice nosa može uzrokovati nazalno disanje, bol, deformitet i oštećenje grkljana - probleme s glasom i gušenjem. Manifestacije kondroma koji rastu u kostima lubanje ovise o živcu ili dijelu mozga koji se podvrgava kompresiji.

Među znakovima su mogući:

  • Glavobolja i vrtoglavica;
  • Poremećaji kretanja do paralize i pareza;
  • Promjena koordinacije pokreta;
  • Vizualne smetnje kompresije vidnih živaca ili njihovo sjecište.

Hrskavična oteklina uha tijekom rasta u predjelu uha samo je kozmetička neugodnost, a ako se nalazi u srednjem ili unutarnjem uhu, može dovesti do oštećenja sluha i boli. Chondroma uho sklono relapsu nakon uklanjanja.

Ostale lokacije

chondroma koljena

Pored malih kostiju i zglobova ruku i nogu, moguće je oštetiti velike koštane zglobove, posebice zglob koljena. Chondroma ove lokalizacije često se javlja kod sportaša kod kojih koljeno doživljava značajan stres i česte ozljede koje provociraju reprodukciju hrskavičnih stanica. Chondroma zgloba koljena popraćena je bolom i ograničenjem pokretljivosti udova. Moguć je sinonovitis, pri kojem bol postaje intenzivnija i pojavljuje se oticanje cijelog zgloba.

Kondromi unutarnjih organa posljedica su intrauterinih poremećaja rasta, kada otočići hrskavičnog embrionalnog tkiva ostaju tamo gdje ga odrasla osoba ne bi smjela imati. Dakle, kondroma pluća smatra se vrstom malformacije, asimptomatska je i često se otkriva slučajno. Osim pluća, takvi se tumori mogu naći u jajnicima, žlijezdama slinovnicama, pa čak i mozgu.

Ako postoji sumnja na prisutnost kondroma, pacijent mora provesti pretrage koji potvrđuju dijagnozu.

S enhondralnim tumorima moguća je konvencionalna radiografija, a s ehondralnom varijantom bit će neinformativna. U ovom se slučaju obavlja računalno ili magnetska rezonanca. Najtočnija dijagnostička metoda je biopsija, koja omogućuje ne samo utvrđivanje vrste neoplazme, već i isključenje mogućih malignosti. Za tumore kostiju lubanje možda ćete trebati konzultirati druge stručnjake - neurokirurga, neurologa, oftalmologa, ENT stručnjaka.

pojava kondroma i ostalih tumora koštane hrskavice i njihova prevladavajuća distribucija prema dobi

Metode liječenja kondromom

Liječenje kondromom uključuje:

  1. Hirurško uklanjanje tumora.
  2. iradijacija.
  3. Stereotaktički tretman.

Kirurško liječenje smatra se standardnim pristupom za benigne novotvorine hrskavice. Način njegove provedbe određuje se veličinom, lokalizacijom neoplazije i bolesnikovim stanjem. Pomoću neoplazme stopala i ruke zahvaćeni fragment uklanja se unutar zdravih tkiva. Ako je potrebno, operacija se nadopunjuje plastičnim oštećenjem kostiju zbog vlastitih tkiva ili sintetičkih materijala.

U kondromima dugih tubularnih kostiju, rebara ili zdjeličnih kostiju radikalne intervencije provode se u skladu s načelima uklanjanja malignih neoplazija, jer je rizik od zloćudnosti u takvim neoplazmama prilično visok. Amputacija je izuzetno rijetka kada je tumor prevelik ili postoje znakovi malignosti.

Uklanjanje kondroma može biti u obliku iscjedaka, kada liječnik "izvadi" sadržaj tumorske šupljine bez utjecaja na njegove zidove, ili u obliku resekcije - uklanjanja fragmenta kosti sa tumorom.

Kondromi baze lubanje ili smješteni unutar nje zahtijevaju poseban pristup. Kirurgija kod takvih bolesnika može biti traumatična i nositi visok rizik od opasnih komplikacija. Ovisno o karakteristikama neoplazme i tehničkim mogućnostima uklanjanja, moguća je i otvorena operacija na lubanji (trepanacija) i endoskopska metoda liječenja. Kada kraniotomija liječnik dobije direktan pristup tumorskom tkivu, međutim, postoji mogućnost infekcije kirurške rane i krvarenja, pa se trenutno prednost daje minimalno invazivnim metodama - endoskopskom uklanjanju.

endoskopija kondroma kranijalne lokalizacije

Endoskopsko uklanjanje kondroma provodi se kroz nosni prolaz pomoću posebnih alata. Operacija je manje traumatična, pa je vjerojatnost komplikacija minimalna, a pacijentu nije potrebna duga rehabilitacija. Metoda je dobra, ali ima ograničenja s velikim neoplazmama i smještajem u onim dijelovima lubanje, pristup kojem je nemoguć endoskopom.

Zračna terapija propisana je za liječenje chondroma baze lubanje kao glavni način uklanjanja formacije ili uz operaciju za smanjenje volumena tumora prije intervencije ili za uništavanje preostalih hondrocita tumora nakon njega. Ako postoje kontraindikacije za operaciju, u ozbiljnom stanju pacijenta, istodobnoj patologiji, zračenje postaje glavna metoda uklanjanja tumora. Tipično se zračenje provodi do pet puta tjedno, a tijek terapije traje nekoliko tjedana. Komplikacije su češće povezane s reakcijom kože na zračenje - opeklinama, radijacijskim dermatitisom. Mogući gubitak kose u području ozračenja.

Novi pristup u liječenju različitih vrsta tumora su takozvane stereotaktičke operacije (gama nož, cyber nož, novalis). Učinak ovog učinka sličan je kirurgiji, pa se tehnika naziva radiokirurgija. Suština metode je usmjerena izloženost tumora fokusiranom zračenju, čiji maksimalni učinak pada na neoplazmu, dok okolno tkivo ne pati. Točnost operacije postiže se korištenjem tijekom nje računala ili magnetske rezonancije.

Pomoću radio-noža moguće je ukloniti teško dostupne novotvorine kostiju lubanje, kao i organa glave i vrata, kada je rizik od konvencionalnog kirurškog zahvata visok zbog mogućnosti oštećenja velikih žila, živaca ili u teškom stanju pacijenta.

radiokirurgija za uklanjanje kondroma smještenih u glavi

Prednosti radiokirurškog uklanjanja kondroma mogu se smatrati smjerom djelovanja, bezbolnošću, malim postotkom komplikacija. Pacijent odlazi kući nakon postupka, hospitalizacija nije potrebna. Nedostatak je nemogućnost uklanjanja velikih neoplazmi, kao i činjenica da uništavanje tumorskog tkiva ne dolazi odmah, već u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci, međutim taj je postupak za pacijenta bezbolan i ne zahtijeva dodatno liječenje.

U liječenju kondromije kostiju udova često je potrebno zamijeniti rezultirajući defekt. U tu svrhu uspješno su korišteni sintetički materijali, na primjer, kalcijev sulfat (osteoset). Lijek stvara osnovu na kojoj će se formirati novo koštano tkivo. Zacjeljivanje traje od 4 do 8 tjedana, za to vrijeme lijek se potpuno apsorbira, a na njegovom mjestu postoji novoformirano koštano tkivo.

Ne postoje načini za sprečavanje stvaranja kondroma, ali rizik se može umanjiti izbjegavanjem ozljeda, prijeloma i drugih ozljeda kostiju i zglobova. S pravodobnim liječenjem tumora, prognoza je povoljna..

Autor: onkolog, histolog Goldenshluger N.I. [MD Meira Goldenshluger], (OICR, Toronto, Kanada), za OncoLib.ru ©.

Enchondroma: simptomi, dijagnoza, operacija za uklanjanje i obnavljanje

Enchondroma je relativno benigna neoplazma intraosseous lokalizacije, formirana od abnormalne hrskavice. Najčešće, tumor zahvaća kosti šake stopala i ruku (do 80% slučajeva), a rjeđe, butnu, nadlakticu ili kostualnu kost. Zabilježeni su i izolirani slučajevi atipičnog položaja kada se fokus razvio na jajnicima, plućima, velikim i uparenim žlijezdama slinovnicama, mliječnim i donjim žlijezdama, hipodermisu i vlaknima između mišića.

Višestruko žarište na rukama.

Prema različitim autorima, u strukturi svih novotvorina kosti i hrskavice udio enhondroma iznosi od 5% do 10%, svih benignih koštanih tumora - od 12% do 24%. Autori naglašavaju da je pravi postotak najvjerojatnije puno veći, jer je s malim veličinama bolest često asimptomatska. Stručnjaci još uvijek ne mogu jasno odrediti koji čimbenici potiču razvoj abnormalne hrskavice u kratkim i dugim cjevastim kostima osobe. Ali prema jednoj verziji, postoji pretpostavka da bi u svom podrijetlu mogli biti uključeni:

  • prethodne lokalne ozljede i upalni procesi;
  • poremećaji u genetskom aparatu;
  • intrauterine oznake abnormalnosti i stvaranje koštano-hrskavičnog tkiva;
  • poremećaji u procesu osteogeneze u prvim godinama života nakon rođenja.

Formiranje na femuru u području koljena.

Enchondroma se nalazi uglavnom kod mladih - ljudi mlađih od 40 godina, često se nalazi u djeci tinejdžerske skupine (12-16 godina). Vrhunska incidencija opažena je u drugom desetljeću života. Učestalost pojave kod muškaraca i žena gotovo je ista. Često se tumor otkriva kao slučajni nalaz tijekom radiografije koja je izvedena potpuno drugačijom kliničkom prilikom. Unatoč prevladavanju benignih oblika, na pozitivnu prognozu utječe pravovremeno otkrivanje tumora i dobro organizirano liječenje. Glavni tretman nakon dijagnoze je kirurški.

Karakteristična neoplazma

Enhondroma je intramedularni hrskavični dio nepravilnog ovalnog oblika, smješten uglavnom u metafizi i dijafizici (tijelu) tubularne kosti. U pinealnoj žlijezdi - najčešće područje lokacije enhondroma.

Rez patologije kosti.

Fokus nastaju hondrociti - stanice zrele hijalinske hrskavice, ali s izgubljenom strukturom. To jest, za razliku od normalne hrskavice, stanice ove neoplazme su nasumično smještene, njihovi parametri oblika i veličine mogu biti vrlo raznoliki. To je pretežno pojedinačna neoplazma, ali s Olginom bolešću (dishondroplazija) i Muffuccijevim sindromom postoje više žarišta takve lezije.

Tumor se odlikuje dobrom diferencijacijom struktura, jasnom konturom, sporim rastom. Njegove dimenzije u pravilu variraju u rasponu od 1-3 cm. Leziju karakterizira prozirna nodularna struktura plavkasto-sive boje, često s unutarnjim žarištima kalcifikacije i okoštavanja. Često na mjestu lokalizacije enhondroma komplicira patološki prijelom kosti.

Po prirodi ponašanja enhondroma u pretežnom iznosu slučaj je neagresivan, što ukazuje na prevladavanje njegovih dobroćudnih oblika. Međutim, može postati zloćudna, pretvarajući se u hondrosarkom. Tumor s lokalizacijom u pinealnoj žlijezdi, češće od kuka, zloćudniji je. Utješno je da su izolirani slučajevi degeneracije enhondroma iz dobroćudnog oblika u maligni.

Simptomi Enchondroma

Patogeneza je u pravilu asimptomatska ili nije vrlo izražena. Simptomi se obično pojavljuju uz značajno povećanje volumena enhondroma. Kako raste, počinje pritiskati susjedna tkiva, zbog toga nastaju bolne senzacije u području fokusa i deformacije. Dakle, specificiramo moguće pritužbe pacijenta sa sličnom slikom bolesti:

  • sindrom stalne lokalne boli blagog / umjerenog intenziteta, što ukazuje na iritaciju živčanih trupova, vaskularnu kompresiju;
  • umjerena bol u zahvaćenom području noću (pojačana i jaka bol je alarmantan znak koji može ukazivati ​​na maligne procese);
  • vidljiva deformacija u obliku zadebljanja i / ili elevacije na ograničenom području kosti udova;
  • s neposrednom blizinom neoplazije hrskavice sa zglobom, artralgija, sinoviitis, mišićno-koštana disfunkcija zglobnog aparata nisu isključeni;
  • spontani prijelomi kostiju.

Enchondromas su u stanju ne samo deformirati kost, koja je doslovno napuhana iznutra, već i smanjiti gustoću kostiju. Najčešća posljedica je iznenadna povreda integriteta kosti, koja se događa ili bez ikakvog razloga, ili zbog čak i najmanjih ozljeda. Takvi prijelomi popraćeni su pojavom oštre jake boli na mjestu prijeloma kosti, crepitusa, nestabilnosti oštećene kosti, zakrivljenosti udova.

Dijagnoza neoplazme

Da bi se postavila dijagnoza, dovoljno je provesti rendgenski pregled kostiju. Na rendgenskoj slici žarišta prosvjetljenja koštane mase ukazuju na tumorski proces. Izravno u području svjetlosne točke često se određuju točke potamnjenja u obliku prstena ili u obliku prstena, što ukazuje na kalcifikaciju u samom tumoru (taloženje kalcijevih soli). Dijagnoza se može provesti pomoću konvencionalnog rendgenskog snimka. Međutim, računalna tomografija prepoznata je kao točnija tehnika za otkrivanje enhondroma..

Uz rendgenski ili CT pregled obavezan je prolazak magnetske rezonancije. MRI je potrebna za dubinsku procjenu stanja mekih tkiva koja se nalaze u blizini s atipičnom formacijom. Također primjećujemo da ako se sumnja na zloćudnu abnormalnu intraosseous hrskavicu, pacijent će se podvrgnuti biopsiji s ciljem histološkog pregleda uzete biopsije. Biopsija se obavlja s različitih područja fokusa, jer se u ranoj fazi maligna tkiva mogu izmjenjivati ​​s benignim.

Laboratorijski testovi za utvrđivanje dijagnoze nisu kliničke vrijednosti. No, kao i kod svake patologije, kako bi se organizirao postupak liječenja s najvišim stupnjem sigurnosti za pacijenta, pacijent prolazi standardni set laboratorijskih ispitivanja.

Osnovna načela liječenja

Zbog rizika od degeneracije enhondroma bilo koje lokalizacije u karcinom, on se mora radikalno ukloniti u ranoj fazi nakon dijagnoze. U najrjeđim slučajevima, na primjer, ako je zbog ozbiljnih zdravstvenih problema nemoguće koristiti operaciju na tijelu određenog pacijenta, oni su ograničeni na konzervativno promatranje neoplazme.

Glavna vrsta kirurškog liječenja je potpuna resekcija (curettage) intraosseous tumora hrskavice, ponekad u kombinaciji s tehnologijama transplantacije i implantacije. Za dovoljno velike neoplazme može biti potrebna invazija velikih razmjera s velikim gubitkom koštanog tkiva, ponekad je potrebno uklanjanje zgloba. U takvim okolnostima, gubitak kostiju i zglobova zamjenjuju se posebnim koštanim nadomjescima, autograftom, endoprotezom. Ulomak autobone (graft uzet od pacijenta) obično se fiksira posebnim sustavom za fiksiranje metala.

Ako se dogodi patološki prijelom i utvrdi se enhondroma, u početku je liječenje usmjereno na fuziju oštećene kosti. Tek nakon uspješne konsolidacije frakture, pacijentu je propisana operacija za uklanjanje disfunkcionalne formacije.

Ako govorimo o tehničkim značajkama kirurške intervencije u cjelini s ovom patologijom, onda ona pripada ortopedskom postupku povećane složenosti. Složenost postupka sastoji se u činjenici da manipulacije za uklanjanje neoplazme ne bi trebale biti na površini kosti, već iznutra. Ponekad, a to više vrijedi za gigantske (više od 3 cm), višestruke i zloćudne enhondrome, kirurg je prisiljen segmentarno izrezati kost zajedno s tumorom. U ovom slučaju, naravno, volumen operacije bit će značajan, pa se bolesnikov oporavak neće odvijati tako brzo i lako kao što bismo željeli.

Tehnika kirurgije enchondroma

Kirurgija se izvodi prema značajkama lokacije abnormalnog uključivanja, na temelju topografije i anatomije pogođenog organa. Anesteziološka pomoć - može se primijeniti i opća anestezija endotrahealnog tipa, epiduralna anestezija. Operacija se odnosi na otvorenu vrstu operacije. Kirurški kirurg specijaliziran za ortopedsku onkologiju.

Zatim ćemo vam predstaviti opis temeljnih faza operacije uklanjanja enchordoma, najčešće korištene operativne tehnologije.

  1. Površine kože u području kirurškog polja tretiraju se antiseptičkom otopinom.
  2. Meka tkiva seciraju u projekciji mjesta intraosseousne neoplazme prije izlaganja kosti.
  3. Rana se učvršćuje retraktorima, a zatim kirurg tumor otvara u slojevima u željenoj duljini.
  4. Film vezivnog tkiva (periosteum) nježno se gura u stranu, obavijajući koštani element izvana, uz maksimalno očuvanje njegove cjelovitosti.
  5. Kortikalni sloj se resecira što je moguće ekonomičnije..
  6. Vizualizacijom abnormalnog tkiva unutar medularnog kanala, pod intraoperativnom visokotehnološkom kontrolom, otvara se kortikalni poklopac..
  7. Hrskavica se uklanja kroz otvoreni "prozor" u kosti pomoću kirurške kurete za curettage mekih tkiva.
  8. Nakon uklanjanja tumora, formira se mala šupljina, kirurg struže zidove tako da osigura očuvanje zdravog koštanog tkiva do maksimuma..
  9. Potom se koštana šupljina suši, nakon čega se orijentacije resekcije obrađuju argonskim plazmom koagulatorom instaliranim u optimalnom načinu napajanja.
  10. U sljedećoj fazi često je potrebno instalirati transplantaciju. Materijal za transplantaciju u pravoj količini uzima se pretežno od zdjelične kosti, na području njenog ruba (grebena).
  11. Na područje oštećenja kosti postavlja se cijep (veličine 10 mm ili više), pričvršćujući ga mini pločama i vijcima.
  12. S vremenom implantirani transplantat zacjeljuje, zbog čega se kost, na kojoj je ostvaren tako složen antitumorski postupak, u potpunosti obnavlja.

Kostni cement koji zamjenjuje uklonjeno tkivo.

Trajanje kirurške sesije ovisi o veličini rasta tumora i stupnju oštećenja susjednih zglobnih zglobova. Postupak traje 2-4 sata. Nakon operacije pacijent je premješten na odjel intenzivne njege, gdje medicinsko osoblje stalno nadgleda njegovo dobro stanje. U zadovoljavajućem stanju, operirana osoba odvedena je u stacionarne prostorije. U budućnosti je pred nama kvalitetna rehabilitacija.

Postoperativni oporavak, prognoze

Period rehabilitacije podrazumijeva sveobuhvatan prolazak terapijskih mjera za:

  • prevencija posljedica nakon operacije (infekcije, tromboza, edemi, upala pluća itd.);
  • stimulacija procesa regeneracije kostiju i mekog tkiva;
  • obnova mobilnosti operiranog područja.

U iznimnim situacijama, pod strogim odabirom, može se propisati dodatni tečaj radioterapije. Obično se preporučuje bolesnicima koji su operirani zbog zloćudne neoplazme ili ako resekcija atipičnog tkiva nije dovoljno cjelovita. Relapsi ponovnog razvoja enhondroma nastaju u rijetkim slučajevima, posebno iz gore opisanih razloga. Prema statistikama, reaktivacija tumorskog procesa javlja se u 5% -8% bolesnika.

Operativni šav na četkici.

Vratimo se rehabilitaciji. U bolničkom okruženju pacijent je sve dok šive ne uklone. Šavovi se uklanjaju 10-14. Dana. Nakon registracije otpusta, daljnji nadzor nadzirat će liječnici klinike (kirurg, ortoped, itd.) I onkološki dispanzer.

Pacijentu je propisan tijek specifičnog liječenja, temeljen na:

  • antibiotska terapija protiv razvoja zarazne patogeneze;
  • terapija lijekovima za ubrzavanje obnove i regeneracije kostiju;
  • simptomatsko liječenje lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima;
  • vitaminska terapija;
  • fizioterapiju;
  • fizioterapijske vježbe i masaža.

Rehabilitacija traje u prosjeku 2 mjeseca, no nekima će možda trebati više vremena da se potpuno oporave, do 6 mjeseci. Značajno poboljšanje kvalitete života obično se primjećuje već 1 mjesec nakon operacije.

Idealno izvedenom intervencijom s potpunom curettacijom benigne lezije, relapsi u budućnosti se praktički isključuju, u pravilu je pacijent potpuno izliječen od ove patologije.

Chondroma - što je to, uzroci, simptomi i liječenje

Među svim mogućim novotvorinama kostura, 10% ih je dodijeljeno kondromu, s kojim se češće susreću ljudi u djetinjstvu i mladosti, dok tumor roni u dobi od 11 do 16 godina.

Uzroci Chondroma

Trenutačno liječnici ne mogu pronaći točan uzrok kondroma. Ali bilo je moguće identificirati nekoliko čimbenika koji izravno utječu na razvoj ovog tumora:

  1. Starost (najčešće je to interval između 10-30 godina, a vrhunac pada na 11-16 godina).
  2. Upalni procesi u tijelu.
  3. Oštećenje virusa na kralježnici.
  4. Loša ekologija.
  5. Dugotrajna izloženost vanjskim čimbenicima poput benzina, zračenja, plinova itd..
  6. Štetna aktivnost same osobe na tijelu (pušenje, alkoholizam, nedostatak sna, nedostatak tjelesne aktivnosti, neuravnotežena prehrana).
  7. Razne ozljede i prijelomi.
  8. Kršenje procesa okoštavanja (dijagnosticirano u zoni rasta).

Tko je u riziku?

Svi su čimbenici rizika za nastajanje opisanog dobroćudnog tumora znanosti još uvijek nepoznati. Znanstvenici i eminentni liječnici, drugi stručnjaci ne mogu objasniti posebnost manifestacije kod djevojčica i mladića.

Tijekom tog razdoblja, oni se ne mogu podvrgnuti štetnim čimbenicima koji bi barem nekako mogli utjecati na rast hrskavice. Osim toga, genetska predispozicija također nema razloga, jer je njeno opterećenje još uvijek malo i ne može dovesti do stvaranja ove vrste tumora.

Glavne značajke

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • bol u zglobovima
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • otežano disanje kroz nos;
  • pojava tumora;
  • zamagljen vid;
  • bol u zahvaćenom području;
  • patološki prijelomi;
  • bolno zadebljanje;
  • injekcija oteklina.

Bolest se obično odvija lako i bez izraženih simptoma. Ali mnogi liječnici vjeruju da je pojava takvih formacija potencijalno opasna, jer čak i kad je još uvijek u obliku benignog tumora, neoplazma se u svakom trenutku može pretvoriti u zloćudni.

Chondroma često pogađa kosti (torakalnu, ključnu kost, kost prstiju itd.), Ali može se razviti i u mekim tkivima i hrskavici (na primjer, u grkljanu). Kod odraslih najčešće postoje formacije koje se sastoje od kondromske cijevi u kostima ruku, rjeđe na sternumu, bedru i koljenu. Oštećeni dijelovi kosti imaju tendenciju deformacije. Ako se chondroma nalazi na dugim tubularnim kostima, posebno u zglobu koljena, tada postoji visoki rizik od naglog patološkog prijeloma.

Kao liječenje peristatičnih kondroma koristi se rubna resekcija. S velikom veličinom tumora resekcija se nadopunjuje s plastikom oštećenja kosti.

Stupnjevi razvoja

Ne postoje odobreni stadiji nastanka i razvoja kondroma. Ovdje možete opisati samo sam postupak bolesti, što se događa s stanicama hrskavice.

U početnom stadiju stanice hrskavice umnožavaju se. Proces im je spor, tako da u roku od nekoliko godina osoba neće vidjeti promjene kod kuće..

Ne dolazi do povećanja veličine stanica, ali njihovo se kontinuirano postojanje ne može nazvati jednoličnim, jer se chondroma sastoji od nasumičnog rasporeda zrele hijalinske hrskavice s niskim sadržajem elastičnih vlakana.

U procesu svog razvoja možete promatrati mijeksomatske promjene i žarišta okoštavanja, koji se šire duž mekih tkiva i unutarnjih organa. Njihova formacija uzrokuje u napadima osobe bolove, što ga dovodi do pregleda.

Vrste Chondroma

Kliničari primjenjuju klasifikaciju na temelju lokacije tumora. Razlikuju se 2 vrste kondroma:

  1. Enchondroma. Formiranje ove vrste tumora događa se u onim područjima u kojima je hrskavica normalno odsutna. To se događa više u parotidnoj žlijezdi, jajnicima, mozgu, plućima i drugima. Neoplazma u malim kostima udova ili tubularnim kostima još se uvijek može lokalizirati..
  2. Echondroma. U ovom se slučaju neoplazma formira od punopravnih hrskavičnih kosti malih veličina. Najčešće su pogođeni zglobovi šupljine, kralježaka, ušiju, hrskavice rebara i više..

Klasifikacija

Razvrstavanje prema prirodi predmeta:

  • Benigni. Što je benigna hondroma? Takva se neoplazma povećava sporim tempom i ne uzrokuje tjeskobu pacijenta. Treba napomenuti da se može povećati tijekom svog života, a da se ne degenerira u maligne oblike.
  • Maligni. Što je zloćudna kondroma? Ova vrsta tumora formira se u većoj mjeri u proksimalnom bedrenu kosti, kao i u nadlaktici. Chondroma rebra, sternuma i zdjelice najosjetljiviji je na malignu degeneraciju.

Tijekom pregleda liječnik će utvrditi prirodu neoplazme. Nakon što saznate što je kondroma, savjetuje se detaljnije proučiti njezine vrste.

simptomi

Obično se razvoj hondrome odvija bez manifestacije kliničke slike, posebno u ranim fazama progresije. Simptomi se pojavljuju postupno tijekom bolesti, a prvi znak kondroma je bol, kao i zadebljanje na mjestu lokalizacije neoplazme.

Na temelju sporog razvoja bolesti, simptomi se mogu pojaviti tijekom mnogih godina, a da ne privuku pažnju pacijenta. To postaje glavni razlog za kasno otkrivanje i liječenje kondroma, što često povlači za sobom značajne komplikacije. Kada se tumor značajno poveća u veličini, hondroma počinje uzrokovati deformaciju koštanog tkiva. Neoplazma koja raste na rukama ili nogama postaje uzrok kršenja njihove motoričke funkcionalnosti.

Preporučeno čitanje Oštećenja limfnih čvorova u melanomu s metastazama - prognoza, posljedice, liječenje

Kada na chondromu utječu duge kosti ekstremiteta, priroda boli ovisi o mjestu i dubini tumora u odnosu na najbliži glavni zglob. Što se bliža lezija nalazi u zglobu, to je izraženiji sindrom boli.

Karakteristični simptomi kondroma počinju se pojavljivati ​​već u razvijenoj (zanemarenoj) fazi tečaja, na primjer, mogu se pojaviti patološki prijelomi kostiju. Mogući znakovi kondroma uključuju:

  • rastuća bol s bolnim karakterom;
  • zračenje boli u susjednim zglobovima;
  • ograničena pokretljivost zglobova.

U slučajevima kada je neoplazma lokalizirana u hrskavici kostiju lubanje, tumor može izvršiti pritisak na moždane strukture, uzrokujući neurološke poremećaje i oštećenja nekih dijelova mozga. To može uzrokovati parezu, narušenu koordinaciju i glavobolju..

Što je veća veličina neoplazme kondroma - to je svjetlija manifestacija simptoma:

  • Tumorski tlak u dušniku, unutar lubanje i paranazalnih sinusa uzrokuje bol, neurološke poremećaje i respiratornu disfunkciju.
  • Neoplazma koja se nalazi u prsima može prerasti u pleuru, utječući na živčana vlakna. U ovom slučaju, pacijenti mogu razviti deformaciju sternuma i bol u rebrima.

Da biste izbjegli komplikacije koje se često susreću, ako se pojave prvi znakovi bolesti, ne biste trebali oklijevati i podvrći se pregledu u klinici. Doktori klinike provest će profesionalnu dijagnostiku i propisati optimalno liječenje tumora, temeljeno na rezultatima dijagnostičkih postupaka, prirodi i mjestu tumora.

Prsni koš

Poraz prsnog koša češće dodiruje rebra, a neoplazma nastaje na rubu hrskavice i koštanog režnja kosti. Glavni pokazatelj je kozmetička mana, posebno otkrivena u subjektima suptilne tjelesne građe. S povećanjem volumena kondroma, rebro ima tendenciju prerastanja u periosteum s unutarnjeg ruba rebra, pa čak i pleure, što je popraćeno prilično jakom boli.

Lubanja

Chondroma kostiju i hrskavice nosa može izazvati kršenje nazalnog disanja, bol, deformitet i leziju grla - poteškoće s glasom i gušenje. Manifestacije kondroma koje rastu u kostima lubanje ovise o odjelu živca ili mozga koji se podvrgava kompresiji.

Među značajkama su vjerojatne:

  • Glavobolja i slabost.
  • Motorički poremećaji.
  • Promjena koordinacije pokreta.
  • Vizualne patologije kompresijom optičkih živaca ili njihovim sjecištem.

Ostale lokacije

Pored malih kostiju, zglobova ruku i nogu, prihvatljivo je oštećenje velikih koštanih zglobova, posebno zgloba koljena. Tumor ove lokalizacije često se pojavljuje kod sportaša čije koljeno doživljava značajno preopterećenje i česte ozljede koje pokreću reprodukciju hrskavičnih stanica. Chondroma zgloba koljena popraćena je bolom i ograničenjem tjelesne aktivnosti udova. Vjerojatno je sinoviitis, pri kojem bol postaje jači, dolazi do oticanja cijelog zgloba.

Smatra se da su bolesti unutarnjih organa rezultat intrauterine razvojne patologije ako otoci hrskavičnih embrionalnih tvari ostanu tamo gdje odrasla osoba to ne bi smjela imati. Dakle, kondroma pluća je vrsta malformacije, asimptomatska je i često se otkriva slučajno. Pored pluća, takvi se tumori mogu pojaviti u jajnicima, pljuvačnim žlijezdama, uključujući mozak.

Pojam i statistika

Chondroma - obrasle stanice hrskavice koje zajedno tvore benigni tumor.

Predstavljena neoplazma u medicini pripisuje se potencijalno zloćudnim manifestacijama, jer bolest ima tendenciju rasta i stvaranja metastaza u unutarnjim organima osobe.

Tumor je sklon usporenom rastu, pa se često dijagnosticira na općoj komisiji ili kada se otkrije druga bolest, radiografijom.

Prema statističkim podacima, takve formacije čine otprilike 10-12% svih tumora ljudskog skeleta. Većina pacijenata su tinejdžeri od 11 do 16 godina..

Dijagnoza kondroma

Ortoped-traumatolog uključen je u identifikaciju hrskavične neoplazme u početnim fazama. Na temelju pritužbi pacijenta, vanjskog pregleda i palpacije propisan je rentgenski pregled. Bijele maglovite mrlje jasno su vidljive na lumenu na pacijentovoj kartoni, a to ne može biti anatomske značajke strukture ili jednostavna neispravnost uređaja.

Nakon što liječnik postavi pretpostavljenu dijagnozu (kondroma u regionalnoj klinici ne može biti 100% završena, konačni pregled i konačnu opciju određuje samo onkolog), pacijenta se moli uzeti opći i posebni test krvi na antitijela koja pokazuju prisutnost ili odsutnost tumora postupak. Ako su biljezi protutijela pozitivni, izdaje se uputnica za cjeloviti liječnički pregled u onkološki centar.

Po dolasku u centar raka liječnik prvo izda uputnicu za opće testove kako bi utvrdio stanje tijela u trenutku prijema. Zatim se provodi drugo istraživanje zahvaćenog područja i biopsija hrskavičnog tkiva. To je potrebno kako bi se potvrdio benigni tijek bolesti. Čim rezultat biopsije potvrdi prisutnost kondroma, propisuje se složeno liječenje uz upotrebu resekcije (mehaničko uklanjanje tumora) i terapije lijekovima za održavanje.

U postoperativnom razdoblju onkolog napravi posljednju probirnu studiju kako bi konačno potvrdio pozitivan ishod kirurške intervencije. Da biste to učinili, uzima se rendgenski snimak, uzima se krvni test, radiografija na toplinskom uređaju poseban je uređaj koji prikazuje zahvaćena područja u obliku jarko žute svjetlosti, jer krv aktivno teče prema njima.

Liječenje kondromom

Chondroma je benigna neoplazma koja raste iz zrelog hrskavičnog tkiva u raznim dijelovima ljudskog tijela. Nije opasno, ali mora se odmah ukloniti, jer postoji rizik od začepljenja glavnih žila s daljnjom degeneracijom kondroma u maligni segment karcinoma. Liječenjem chondroma treba se baviti što je brže moguće. Iako je ova neoplazma benigna, ima tendenciju da se brzo razmnožava, metastazira, veže i preklapa velike žile. Što duže pacijent ne savjetuje specijaliste onkologa, više se procesa pojavljuje u kondromi, što stvara gotovo zajamčeni ponavljajući tijek.

Liječenje chondromom provodi se u urbanim kliničkim centrima za oboljele od raka. Postoje svi potrebni lijekovi i medicinska oprema za dijagnozu, uklanjanje tumora. Djeca čiji je imunitet podložnija promjenama uzrokovanim različitim nepravilnostima, vjerojatnije su da će patiti od benignih i zloćudnih tumorskih procesa.

U sadašnjoj fazi razvoja medicine koriste se takve metode uklanjanja tumora:

  1. Radikalna terapija. Kirurško uklanjanje hrskavice, kostiju praćeno protetikom. Preporučljivo je primijeniti ovu tehniku ​​u slučaju blage sistemske lezije, kada su zahvaćene ruke, zglobovi, grkljan, sternum, falanga prstiju. Kranijalni kondromi zahtijevaju periodičnu zamjenu proteze, jer se oblik glave može mijenjati (posebno kod djece) i postoji opasnost od komplikacija zbog uporabe umjetnog predmeta: neživljavanje, nepravilna prekomjerna obrada. Razdoblje potpunog oporavka nakon resekcije je 7 do 10 dana.
  2. Terapija radijacijom. Koristi se samo u slučajevima kada mehaničko uklanjanje kondroma nije moguće. To se odnosi na rijetke slučajeve oštećenja krvnih žila, kranijalnih živaca - cerebralnog neurohondroma. Uz to, RT ima brojne nuspojave i kontraindikacije, što također prisiljava bolničko medicinsko osoblje da odabere nježnije metode rješavanja problema..
  3. Kemijska terapija. Rijetko korištena tehnika. Propisan je nakon uklanjanja tumora kako bi se u potpunosti uklonili patološki uzročnici iz hrskavičnog tkiva - metastaze. Može se propisati i u svrhu složenog oporavka, ako je bolest brzo napredovala i utjecala na rad vitalnih organa i sustava tijela. Osim toga, CT vam omogućuje da se riješite ostataka neoplazme, koje se operativno ne može ukloniti..
  4. Čišćenje radio valova. Upotreba radio valova za razbijanje procesa tumora uobičajena je tehnika koja se primjenjuje odmah nakon resekcije tumora. Čišćenje vam omogućuje uklanjanje mikrograna chondroma, koje opet mogu narasti, što dovodi do ponovne pojave bolesti i njihove degeneracije u maligni onkološki proces.
  5. Potporna terapija lijekovima. Za vraćanje pokretljivosti koštano-hrskavičnog tkiva propisani su hondroprotektori. Ovi lijekovi omogućuju vam da obnovite metaboličke procese unutar zahvaćenog područja, da nastavite prirodni rast hrskavice. Pored toga, ovisno o simptomima, mogu se upotrijebiti analgetici, antispazmodičke masti, pripravci kalcija, kalija i željeza. Pomažu u ubrzavanju procesa rehabilitacije, ublažavanju oticanja i normalizaciji općeg stanja pacijenta. Pored toga, svaki radikalan proces povezan je s gubitkom krvi i mnogim korisnim tvarima..

komplikacije

Posljedice u nedostatku liječenja u slučaju uspostave kondroma mogu biti različite. U bolesnika, kako neoplazma raste, može doći do ograničenja pokretljivosti zglobova, smanjenja kvalitete vida, gubitka sluha i drugih.

Najopasnija komplikacija kondroma je rizik od njene degeneracije u malignu neoplazmu. To može biti kobno..

Zbog toga prilikom identificiranja kondrome pacijent treba slijediti sve preporuke stručnjaka i podvrći se pravovremenim postupcima usmjerenima na liječenje bolesti.

hondroblastom

Radiologinja TomoClinic Julia Guziuk kaže:

"Chondroma se razvija sporo i ne žuri pokazivati ​​simptome. U riziku su adolescenti i djeca. U starijih ljudi akordomi se gotovo ne nalaze, koliko rijetko ovaj tumor postaje zloćudan. Stoga je, pod uvjetom visokokvalitetnog zračenja, prognoza za pacijenta s kordomom uglavnom pozitivna. ".

Što je chondroma?

Chondroma je benigni tumor koji nastaje iz hrskavičnih stanica. Neoplazma se može razviti na bilo kojoj kosti, ali najčešće pogađa cjevaste kosti nečije ruke. Postoje slučajevi stvaranja tumora u femuru i fibuli, puno rjeđe - na mekim tkivima i na području hrskavice larinksa.

Chondroma je prilično česta bolest: u ortopediji slučajevi benignih neoplazmi čine više od 12% ukupnog broja koštanih tumora. Češće se pojavljuju pojedinačni tumori i, vrlo rijetko, višestruke neoplazme. Chondroma nakon kirurškog uklanjanja ili drugih metoda liječenja sklona je ponovnim pojavama.

Bolest u istom postotku pogađa žene i muškarce. Uzroci razvoja bolesti ostaju nepoznati, ali primijećeno je da stvaranje kondroma nije povezano s radijacijskom pozadinom i nepovoljnom ekologijom..

Čimbenici rizika za razvoj kondroma:

  • Genetska predispozicija (podložni pacijentima u čijoj je obitelji netko imao ovu vrstu onkologije)
  • Mlada dob (pacijenti mlađi od 35 godina su u riziku od razvoja bolesti)
  • Povijest višestrukih ozljeda i višestrukih prijeloma kostiju
  • Upalni procesi i zarazne bolesti koji su doveli do oštećenja kostiju

Lokalizacija chondroma

Mjesta oštećenja i daljnja lokalizacija neoplazme određuju vrstu kondroma:

Enchondroma je tumor koji je lokaliziran unutar kosti. Neoplazma nastaje od hrskavice, manifestira se pojedinačno ili višestruko. Javlja se u tubularnim kostima, razvija se polako i gotovo je asimptomatski. Deformacija udova pomoći će sumnjivanju na bolest. Komplikacija bolesti je patološki prijelom. Dijagnoza bolesti moguća je nakon računalne tomografije, magnetske rezonancije ili radiografije.

Ehondroma je benigna neoplazma koja je lokalizirana na površini kosti. Uglavnom utječe na tubularno tkivo ruku, paranazalne sinuse i čak meka tkiva u području baze lubanje.

Lokacija kondroma u regiji baze lubanje posebno je opasna jer rastući tumor može snažno komprimirati mozak strukturu. Stvaranje novotvorina u području nosnih sinusa uzrokuje poteškoće s disanjem. To je ovaj simptom koji pacijenti često zanemaruju i pripisuju kroničnom sinusitisu ili rinitisu..

Kondromi koji su lokalizirani u dugim tubularnim kostima (femur, humerus) najviše su skloni malignosti. Deformacija ramenog zgloba može dovesti do razvoja hondrome klavikule. Kratki cjevasti tumori kostiju rijetko postaju zloćudni.

Simptomi Chondroma

U prvim fazama razvoja bolest se odvija bez izraženih simptoma. Daljnji tijek bolesti i povezani simptomi u potpunosti ovise o mjestu benignih ili malignih kondroma.

Chondromu karakterizira spor rast, koji izaziva pojavu prvih simptoma nakon dugog razdoblja (ponekad i nekoliko desetaka godina).

Simptomi razvoja tumora na području baze lubanje:

  • Jaka glavobolja
  • nesvjestica, vrtoglavica
  • grčevi u želucu
  • poremećaji vestibularnog aparata
  • problemi s pamćenjem

S razvojem tumora u paranazalnim sinusima promatra se:

  • bol u nosu
  • glavobolja
  • kratkoća daha
  • pojava mekog tumora značajne veličine (naime, kršenje estetike dijela tijela postaje prvi razlog za odlazak na kliniku)
  • oštećenje sluha

Znakovi chondroma u zglobnom dijelu kosti:

  • jaka bol u zahvaćenom zglobu
  • tjelesne bolove
  • slabost, umor
  • nepokretnost pogođenog zgloba

X ondrom, lokaliziran u zglobovima ljudskog skeleta, zahtijeva pažljivu dijagnozu. Simptomi raka su prilično zamagljeni i bez sveobuhvatnog pregleda mogu se zamijeniti artritisi ili artroza koljena.

Sa hondromom kratkih cjevastih kostiju stopala i ruke promatrano:

  • razvoj sabijanja (obično je ovu vrstu bolesti lakše posumnjati u ranoj fazi nego druge)
  • jaka bol (nastaje kada rastući tumor komprimira živčane završetke)

Simptomi chondroma sternuma i rebara:

  • razvoj tumora u području prsnog koša (primjećen je spor rast neoplazme, dakle, vidljivi defekt rebara ukazuje na kasni stadij bolesti)
  • bol i otežano disanje

Dijagnoza kondroma

Odsutnost simptoma u ranoj fazi uvelike otežava proces dijagnosticiranja kondroma. Također, ovisno o mjestu tumora, bol ili vidljivi kozmetički nedostaci se ne pojavljuju uvijek. Prvi liječnici koji pregledavaju pacijenta su otolaringolog, terapeut, ortoped ili traumatolog. Proučavajući bolesnikovu povijest, pritužbe i pregled, liječnik propisuje opsežnu dijagnozu kako bi potvrdio ili poništio dijagnozu.

Dijagnostičke metode za kondrom:

  • Roentgenography. Ova dijagnostička metoda pomaže identificirati tumor u tijelu, čak i u ranoj fazi razvoja. Studija je projektirati anatomske strukture pomoću rendgenskih zraka.
  • CT Jedna od najtačnijih metoda vizualizacije. Računalna tomografija pomaže pravovremeno utvrditi prisutnost, strukturu, oblik i granice neoplazme. Metoda računalne tomografije osigurava slojevito skeniranje anatomskih struktura na temelju rendgenskog zračenja. Postupak traje ne više od 1 sata, ali kada se obavlja CT pomoću kontrastnog medija, vrijeme postupka se povećava.
  • MR Snimanje magnetskom rezonancom je bezbolna neinvazivna metoda vizualizacije anatomskih struktura. MRI je propisana za dijagnozu u bilo kojem stadiju bolesti. Visoki kontrast mekog tkiva pomaže dobiti kvalitetne slike tkiva leđne moždine, mozga, kralježnice, trbušnih organa i zglobova.
  • Biopsija Uzorak tkiva uzima se za daljnje histološko ispitivanje kako bi se utvrdila priroda tumora. Imenovan je s visokim rizikom transformacije neoplazme u malignu.

Liječenje kondromom

Za liječenje kondroma koriste se tradicionalne metode: operacija, kemoterapija i terapija zračenjem. Svaka metoda liječenja može se primijeniti neovisno i u kombinaciji s drugim metodama..

Operacija može biti radikalna ili djelomična. Količina uklonjenog materijala ovisi o stupnju oštećenja organa i utjecaju tumora na okolno zdravo tkivo. Metoda kirurške intervencije odabire se ovisno o mjestu tumora. Može se izvesti otvorena ili endoskopska operacija. S neoplazmom, trepanacija se provodi u dnu lubanje.

Kod mobilnih tumora često se koristi metoda endoskopije, manje traumatična i sigurna. Tijekom operacije, matične regije mozga i neurovaskularne strukture ostaju izvan kirurškog pristupa. Prednost endoskopske operacije je i minimalan rizik od komplikacija..

Neoplazme cjevastih kostiju stopala i ruku treba ukloniti unutar zdravih tkiva. Kod kondroma dugih cjevastih kostiju, lopatice i sternuma potrebno je radikalno ukloniti kost. Ako je potrebno, liječnici propisuju posebne plastične operacije za uklanjanje oštećenja kosti. U slučaju relapsa tumora, provode se šire aplastične resekcije zbog velikog rizika od malignosti.

Zračna terapija je metoda liječenja raka koja se temelji na utjecaju zraka ionizirajućeg zračenja na brtvu. Zračenje terapija može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s kirurškim liječenjem za usporavanje rasta tumora, što pozitivno utječe na tijek operacije. Zračna terapija kao neovisna metoda najprikladnija je za liječenje kondroma smještenog na jednoj od kostiju lubanje.

Propisan je tečaj zračenja, ovisno o stupnju oštećenja anatomske građe. Veličina doze i taktike liječenja razvijaju kvalificirani liječnici pojedinačno za svakog pacijenta..

Kemoterapija za hondromu može se propisati prije operacije za usporavanje rasta tumora. Kao neovisna metoda, može se propisati kao palijativno liječenje bolesnicima s neoperabilnim oblikom bolesti. Kemoterapija je također propisana prvenstveno za zloćudne oblike kondroma..

Liječenje kondromom u TomoClinic-u

Inovativna rješenja u TomoClinic-u

TomoClinic je opremljen modernom medicinskom opremom: TomoTherapy HD sustavom, dijagnostičkim sustavom Toshiba Medical Systems i linearnim akceleratorom Elekta Synergy. Inovativna medicinska oprema pomaže utjecati na tumor što je preciznije moguće. Plan liječenja i broj sesija odabiru stručnjaci nakon razmatranja određenog slučaja. Zajedno, liječnici mogu uzeti u obzir sve nijanse pacijentovog tijela i postići pozitivan rezultat liječenja..

Terapija radijacijom

Centar za rak TomoClinic specijaliziran je za uspješno liječenje svih vrsta karcinoma. Kvalificirani liječnici pažljivo proučavaju slučaj svakog pacijenta i sveobuhvatno pristupaju izboru terapije. Klinika liječi kondromu tomoterapijom. Tomoterapija je suvremena metoda liječenja raka koja ima najljepši učinak na pacijentovo tijelo. Zrake ionizirajućeg zračenja lokalno djeluju na mjesto tumora, ne utječući na susjedna zdrava tkiva.

Protokoli liječenja

Da biste se upoznali s međunarodnim protokolima liječenja od ESMO i NCCN organizacija, možete slijediti vezu (registrirati se, preuzeti PDF datoteku) i saznati detaljnije informacije o terapiji hondromama:

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Rak središnjeg živčanog sustava - karcinom središnjeg živčanog sustava), chondroma - chondroma

https://www.esmo.org/Guidelines (Rak središnjeg živčanog sustava - rak središnjeg živčanog sustava), chondroma - chondroma

Za liječenje kondroma obratite se centru za rak TomoClinic, postavite svoja pitanja na naš besplatni broj 0 (800) 30-15-03. Pobijedi rak zajedno!