Kemoterapija za rak jajnika je liječenje raka jajnika u različitim fazama. Prije propisivanja ovog postupka, postoji dugo konzervativno liječenje, prikupljanje testova i promatranje. Kemoterapija je propisana za stadije 2-4, s šest lijekova kao što su taksanski citostatici koji se koriste za primjenu.
Kako liječiti rak jajnika kod žena
Onkologija jajnika odnosi se na zloćudni tumor koji se pojavljuje na tkivu jajnika. Prema statistikama, on uzrokuje smrtnost u 5% svih slučajeva, pa liječenje treba započeti od trenutka otkrivanja onkologije. Pojava raka povezana je s prisutnošću benignih tumora, a rizik od razvoja povećava se s dobi žene.
Prije nego što odabere liječenje raka, liječnik provodi potrebna promatranja i studije. Uzima se u obzir morfološka struktura neoplazme, stupanj njene diferencijacije, kao i popratni otežavajući čimbenici. Liječenje pacijenata uvijek će biti sveobuhvatno, uključuje:
- kirurško uklanjanje jajnika;
- Kemija protiv raka jajnika (kemoterapija).
Operacija se može izvesti kako s potpunim uklanjanjem organa, tako i s njihovim očuvanjem prema stupnju onkologije. Period rehabilitacije nužno uključuje štedljivu prehranu.
Kemoterapijski pripravak za rak jajnika
Pripremni postupci za unošenje kemikalija za rak jajnika odgovaraju onima koji se provode s drugim vrstama onkologije. Ostaju glavne odredbe:
- odbijanje alkohola i duhana;
- uvođenje infuzijskih otopina, uporaba hepatoprotektora, kao i lijekova protiv mučnine i lijekova koji povećavaju aktivnost metaboličkih procesa;
- pravilna prehrana;
- normalizacija sna;
- mala vježba za umjerenu aktivnost.
Među testovima propisuje se test na HIV i hepatitis, određuje se stanje pluća pacijenta. Ovisno o karakteristikama tijela, mogu se propisati dodatne studije..
Kako je kemoterapija za rak jajnika
Danas operativni zahvat ostaje odlučujući način liječenja raka, ali često se provodi i kemoterapija. Izvodi se na različitim stupnjevima onkologije, može se provoditi i nakon uklanjanja maternice i jajnika - kemoterapija je u ovom slučaju način uništavanja stanica raka.
Nakon dijagnoze raka, koja je karakterizirana otkrivanjem fiksne i volumetrijske neoplazme u zdjelici, propisane su terapijske mjere. U ranoj fazi jajnik se uklanja, nakon čega se provodi kemoterapija - koristi se prije ili nakon operacije za sprječavanje recidiva:
- Temeljita zbirka testova i dijagnostičkih mjera, istraživanje organa i identifikacija kroničnih bolesti.
- Liječenje provodi onkolog u bolnici ili kod kuće.
- Pacijentu se primjenjuju kemikalije ili se propisuju tablete na temelju citostatika i propisani su citotoksini..
Primarni se tečaj često provodi u bolničkom okruženju kako bi liječnik mogao procijeniti reakciju pacijenta.
Kemoterapija za rak jajnika 1. stupnja
Prvi stadij raka jajnika karakterizira jednostrana lokalizacija tumora. Postoji određena diferencijacija bolesti, što omogućuje propisivanje jasnog liječenja:
- Stupanj IA karakterizira činjenica da se neoplazma nalazi unutar organa, nema vanjskih manifestacija obrazovanja.
- U stupnju IB neoplazma je ograničena na dva jajnika..
- U fazi IC vidljivi su kršenja integriteta na površini organa.
Prvi stadij raka nakon operacije ne zahtijeva dodatnu terapiju. Kad se dijagnosticira visok stupanj malignosti, liječnik odlučuje na sustavnu kemoterapiju kako bi isključio relaps. Da biste to učinili, koristite sljedeće metode:
- intraperitonealna primjena radioaktivnog fosfora;
- izvođenje tečajeva "Cisplatin".
Zračna terapija trbušne zdjelične šupljine danas se rijetko provodi, najčešća metoda je uvođenje lijekova. Vjerojatnost oporavka prema statistikama je velika.
Kemoterapija za rak jajnika stupnja 2
Drugi stadij karakterizira oštećenje dvaju organa, dok neoplazma raste u zdjeličnu šupljinu. Postoji sljedeće razlikovanje:
- IIA - lokalizacija u maternici i jajovodima.
- IIB - lokalizacija u drugim tkivima zdjeličnih organa.
- IIC - na površini jajnika postoji jaz i prisutnost novotvorina.
Kemoterapija drugog stupnja uključuje uporabu paklitaksela u kombinaciji s Cisplatinom. Ciklofosfamid se također može primijeniti u kombinaciji s Cisplatinom. U prisutnosti zaostalih tumora do 0,5 cm, peritonealna šupljina je ozračena.
Kemoterapija za rak jajnika 3 faze
Treći stupanj karakterizira nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites. Ovo stanje pridonosi smrti unutarnjih organa. Ako je ascites prisutan, tada petogodišnje preživljavanje pacijenta nije veće od 30%, bez ascitesa - 45-50%. U ovoj fazi neoplazma ulazi u omentum jajnika.
Karakteristična značajka ove faze je pojava metastaza koje prodiru u trbušnu šupljinu. Kemoterapeutske mjere uključuju upotrebu "Cisplatina" u kombinaciji s "karboplatinom". Doziranje i razdoblje primjene ovise o pojedinom tijeku bolesti, međutim, zlatnim standardom smatraju se tri tečaja prije operacije i tri ciklusa nakon operacije.
Kemoterapija za rak jajnika 4. stupnja
Rak jajnika u kasnoj fazi smatra se najopasnijim i najtežim za liječenje. Stvaranje metastaza u ovoj fazi se ne može izbjeći. Raste ne samo u trbušnoj šupljini, već utječu na jetru i druge organe.
Na učinkovitost terapije utječu:
- prisutnost najmanjeg broja metastaza;
- vrijeme bez liječenja;
- preostala veličina tumora;
- zdravlje pacijenata.
Kemoterapija uključuje upotrebu nekoliko linija liječenja:
- Uporaba derivata platine za 6-8 tečajeva.
- Uporaba citostatskih lijekova druge linije s napretkom bolesti.
Prognoze preživljavanja bit će pozitivne s nekoliko metastaza. Više informacija o liječenju lijekovima prvog reda možete pronaći u videu:
Koji se lijekovi koriste
Onkolozi propisuju kemoterapiju koristeći sljedeće lijekove:
- "Carboplatin";
- "Cisplatin";
- paklitaksela
- docetaksel;
- „Ciklofosfamid”;
- doksorubicin;
- gemcitabin;
- „Oksaliplatin”.
Posljednji lijek koristi se za metastatski karcinom jajnika, kao lijek druge linije. Većina lijekova daje se intravenski ili se pomoću trbušne cijevi ubrizgava u trbušnu šupljinu. Danas se, čini se, upotreba oblika tableta ne zahtijeva.
Bol nakon kemoterapije zbog raka jajnika
Kemoterapija uključuje unošenje određenih kemijskih spojeva u tijelo koji mogu izazvati nuspojave. Jedna takva manifestacija će biti bol. Može se pojaviti u sljedećim organima:
- srce;
- zglobovi
- želudac - područje ispod trbuha;
- udovi
- zubobolja.
Takvi znakovi ukazuju na snažno toksično oštećenje unutarnjih sustava uslijed kemoterapije. Onkolozi preporučuju što je moguće više za ublažavanje bolova u svakodnevnom životu. Na primjer, kod zubobolje, četku morate promijeniti u mekšu. Uz bolove u srcu - odmarajte se češće.
Kako jesti s rakom jajnika
Kada je riječ o liječenju onkologije, najjednostavnije povrće i voće dobivaju veliku važnost za tijelo. Da biste brže vratili zdravlje, preporučuje se preslušati liječnički recept i pridržavati se pravilne prehrane.
Prehrana za rak jajnika treba biti blaga i ne smije sadržavati grubu hranu. Često pacijent, općenito, ne želi jesti zbog nedostatka apetita i apatije, međutim, to se mora učiniti. Značajke prehrane za svakog pacijenta bit će različite prema zdravstvenom stanju, međutim, postoje opća pravila.
Dijeta nakon kemoterapije na jajnicima
Dijeta treba biti raznolika, ali bolje je pridržavati se vegetarijanskog trenda u hrani. Na primjer, proizvodi od žitarica, povrće i voće su dobri. Hrana za rak jajnika stupnja 1 uključuje hranu bogatu biljnim elementima. Dijeta nakon kemoterapije izgleda ovako:
- Svježe cijeđeni sokovi od mrkve ili repe.
- Juhe od povrća ili žitarica na juhu s niskim udjelom masti.
- Viskozna kaša od heljde.
- Svježe voće i povrće.
- Jogurti, kefir.
- Vikendice od sira.
Liječnici također preporučuju više vremena provoditi na otvorenom..
Što ne možete jesti s rakom jajnika
Prehrana za rak jajnika stupnja 3 ili bilo koji drugi stupanj bolesti, kao i nakon kemoterapije, bit će meka i zdrava. Ne bi trebao uključivati takve proizvode:
- dimljene kobasice, kuhane kobasice;
- rafinirano ulje;
- proizvodi od vrhunskog brašna;
- začini;
- gruba hrana;
- masno meso.
Svrha prehrane nije samo poboljšati zdravlje, već i zasititi oslabljeno tijelo korisnim tvarima iz određene hrane.
Razdoblje rehabilitacije
Tijekom razdoblja oporavka, liječnici su postavili cilj ukloniti moguće posljedice kemoterapije i maksimalno vratiti osobu u prijašnji život.
Sanacijske aktivnosti uključuju sljedeće:
- nadopunjavanje ravnoteže proteina, masti i ugljikohidrata;
- parenteralna prehrana - ako je nemoguće jesti samostalno;
- hemosorpcija - obnova bubrežne funkcije;
- antipsihotička terapija;
- terapija boli
- fizioterapeutski postupci.
Jedan od ključnih čimbenika je ispravan i pozitivan stav bolesne žene. Ovdje ne trebaju pomagati samo liječnik i psiholog, već je potrebna i potpuna podrška rodbine.
Učinci kemoterapije za rak jajnika
Najčešća nuspojava je ćelavost. Ali ova posljedica nije jedina koja se može pojaviti kod pacijenta koji se podvrgava kemoterapiji:
- Vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
- Vodena stolica - zbog toksičnosti lijekova.
- Nedostatak apetita i nagli gubitak kilograma.
- Promjene u krvnoj slici: smanjenje hemoglobina, trombocita i bijelih krvnih zrnaca.
- Kožni osip.
Reakcija raka jajnika nakon kemoterapije
Ako se karcinom jajnika očituje nakon operacije i kemoterapije, pacijent se suočava s relapsom bolesti. Često se stanice raka opet pojave u drugoj godini: ako se nisu pojavile u roku od 5 godina, možete ih pojesti za njihov potpuni nestanak. Na ponavljanje raka jajnika, kao i na prognozu preživljavanja utječu takvi čimbenici:
- opseg kršenja u tijelu;
- vremensko razdoblje za otkrivanje tumora;
- prisutnost metastaza;
- stadij onkologije.
Na primjer, s karcinomom jajnika stadija 1, stopa recidiva bit će od 20 do 50%.
Zaključak
Kemoterapija za rak jajnika je sastavni i važan postupak koji vam omogućuje da u potpunosti ubijete stanice raka u tijelu. Ima nuspojave, ali bez toga, pacijent osuđuje svoje tijelo na smrt.
Kemija za rak jajnika
Agresivna kemoterapija za rak jajnika je uporaba citostatskih sredstava za borbu protiv stanica raka. Ova vrsta liječenja je obavezna jer je indicirana čak i s 3-4 stupnja razvoja tumora i u neoperabilnim slučajevima. Kemoterapija se odabire pojedinačno za svakog pacijenta u skladu s osjetljivošću neoplazme na korištene lijekove..
Kad trebate?
Indikacije za kemoterapiju uključuju:
- rak jajnika u svim fazama;
- prije operacije;
- nakon operacije;
- relaps neoplazme;
- nemogućnost uklanjanja tumora;
- palijativni ciljevi;
- smanjiti obrazovanje u veličini.
U časopisu "Ženska onkologija" objavljene su informacije o uspješnom liječenju kemoterapijskim lijekovima za žene s neoperabilnim karcinomom jajnika stupnja 2, što potvrđuje učinkovitost ove vrste terapije.
kontraindikacije
Zabranjena je upotreba kemoterapije za rak jajnika u takvim slučajevima:
- teška patologija jetre;
- zatajenja bubrega;
- individualna preosjetljivost na citostatike;
- vrućica;
- poremećaj krvarenja;
- razdoblje trudnoće;
- starija dob;
- dekompenzirana bolest srca;
- teški mentalni poremećaji;
- značajno smanjenje broja bijelih krvnih stanica i trombocita.
Kako je?
Trening
Prije imenovanja tečaja kemoterapije, provode se studije kako bi se utvrdila faza malignog procesa, vrsta neoplazije, stupanj distribucije atipičnih stanica u tijelu. Kemija se odabire za svakog pacijenta i uzima u obzir dob, osjetljivost na lijekove i hemodinamičke parametre. Priprema traje nekoliko tjedana do normalizacije svih pokazatelja.
Kakvi lijekovi?
Rak jajnika osjetljiv je na takve kemoterapijske lijekove:
- "Cisplatin";
- "Carboplatin";
- paklitaksela
- „Altretamin”;
- "Etoposide";
- „Ifosfamid”;
- „Kapecitabin”;
- gemcitabin;
- „Vinblastina”;
- Aktinomicin D.
Terapija uključuje imenovanje režima lijekova koji se odabire ovisno o vrsti tumora. U onkologiji se razlikuju sljedeći lijekovi:
- ATS Najčešća tehnika koja je učinkovita u svim fazama raka jajnika. U 3. stupnju doza lijekova je značajno povećana u usporedbi s 1 i 2. Propisana su sredstva:
- "Cisplatin";
- ciklofosfamid;
- Adriablastin.
- VFS. Agresivna kemoterapija, koja se često koristi u slučaju germinogene neoplazije. Korišteni lijekovi:
- vinkristin
- ciklofosfamid;
- Aktinomicin D.
- SAVJET. Propisan je za relaps malignog tumora jajnika i za visoki rizik od širenja metastaza na susjedne strukture ili udaljene organe:
- paklitaksela
- „Ifosfamid”;
- cisplatin.
- PVB. Učinkovit režim u ranoj fazi germinogenih karcinoma. Pripreme ove grupe:
- "Cisplatin";
- „Vinblastina”;
- „Bleomvcin”.
Koliko je tečajeva potrebno?
Kemoterapija uključuje upotrebu lijekova 1-2 mjeseca s prekidima od 3 tjedna. Ovo je potrebno za obnovu imunološkog sustava, koštane srži da bi se dalje borili protiv malignog procesa. Broj tečajeva određuje se za svaki slučaj, ali razlikuje se ovisno o stadiju raka jajnika:
- U 1. fazi propisano je 3-6 tečajeva. Uz nisku agresivnost tumora, moguće je koristiti 2 lijeka - Carboplatin i Paclitaxel. U slučaju brzog rasta i razvoja neoplazme, koristite sheme ATS ili VFS.
- U fazi 2–4 broj ciklusa se povećava sa 6–8 na 12–18. Kad je kemoterapija gotova, ovisi o osjetljivosti stanica raka na lijekove. Koristite razne sheme i spojeve lijekova, kojih može biti 5-8.
- Zastoj raka karcinoma jajnika zahtijeva imenovanje drugih skupina lijekova koji se prije nisu primjenjivali za određenog pacijenta. Terapija se nadopunjuje hormonima i ciljanim sredstvima.
Za idealan izbor lijekova koriste se imunohistokemijske metode za proučavanje biopsije tumora..
Nuspojave
Kemoterapija ima mnogo negativnih učinaka. To je zbog činjenice da agresivne citostatske tvari utječu ne samo na stanice raka, već i na zdrave, a to se očituje promjenama u funkcioniranju svih organa i sustava. Uobičajeni poremećaji uključuju slabost, smanjenu sposobnost za rad, oslabljen san i budnost, gubitak kose, depresiju, smanjeno pamćenje i mentalne aktivnosti.
Simptomi negativnih učinaka kemoterapije također uključuju:
- dermatitis;
- akutne zarazne bolesti;
- oslabljena bubrežna funkcija;
- pancitopenija;
- smanjen imunitet;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- opetovano povraćanje;
- iscrpljujuća mučnina;
- nedostatak apetita;
- odbojnost prema mesnoj hrani;
- niska otpornost na stres;
- bljedilo;
- oštar pad tjelesne težine.
Rehabilitacija
Značajke prehrane
Kemoterapijsku prehranu karakterizira isključenje masne, pržene, dimljene, slane hrane, alkohola i hrane koja povećava opterećenje jetre iz prehrane. Sadržaj kalorija treba odgovarati potrebama pacijenta, ovisno o njegovoj dobi i težini. Pacijent treba jesti nemasno meso, kuhanu ribu, svježe povrće i voće, žitarice, bilje i svježe cijeđene sokove. Dijeta za rak jajnika uključuje konzumiranje hrane 5-6 puta dnevno u malim obrocima. Također se pacijent treba pridržavati režima pijenja i piti najmanje 2 litre vode dnevno.
Istodobno liječenje
Uvođenje kemoterapijskih sredstava iscrpljuje imunološki sustav pacijenta, pa se paralelno propisuju imunostimulansi, vitaminski kompleksi, a po potrebi transfuzija krvi i njezinih komponenti. Konzervativne metode uključuju i lijekove protiv bolova, enzimske pripravke, antiemetike. Istodobni tretman je također individualan za svakog pacijenta i ovisi o jačini manifestacije nuspojava..
Liveacademy
Članci o zdravlju i liječenju bolesti
Liječenje raka jajnika nakon operacije i kemoterapije
Kemoterapija za liječenje raka jajnika i prehrana nakon njega
Rak jajnika je česta onkopatologija kod žena, čiji se simptomi mogu otkriti u ranoj fazi. Visok stupanj smrti u ovoj bolesti karakterizira latentno stvaranje tumorskih procesa u ženskim spolnim žlijezdama.
Neki pacijenti koji ne prolaze redovne instrumentalne studije ne znaju za njihovu bolest dok rak ne postane nepovratan.
Nespecifični simptomi karakteristični su za rak jajnika, koji može biti sličan drugim bolestima (probavni sustav, mjehur, itd.). Često stručnjaci postavljaju lažnu dijagnozu zbog sličnih simptoma, a rak se otkriva u kasnoj fazi..
Značajka patologije je stalna prisutnost određenih simptoma ili njegovo postupno propadanje.
Kako otkriti rak jajnika
Glavni znakovi bolesti uključuju:
- nadutost; natečenost i osjećaj prejedanja; mučnina; bol u području zdjelice i donjeg dijela trbuha, nelagoda; smanjeni apetit; povećanje struka; povećana učestalost mokrenja; stalna probava; oštra promjena tjelesne težine; bol tijekom snošaja.
Glavni znak karcinoma tumora je otkrivanje grube neoplazme ili volumetrijskog tuberkla u području zdjelice. Dobrom palpacijom dodataka nakon menopauze može se otkriti i rak..
Uzroci pojave patologije i njezina stadija
Rak jajnika može se pojaviti s menstrualnim nepravilnostima, neplodnošću i genetskom predispozicijom, hormonskim poremećajima, lošim navikama.
Postoje 4 stadija bolesti:
u prvoj fazi dolazi do jednostranog oštećenja jajnika; u procesu drugog stupnja zahvaćena su oba jajnika; u 3 faze rak se širi na omentum; u posljednjoj fazi, susjedni organi se zaraze i metastaze se šire po tijelu.
Načela liječenja i kemoterapije
Od glavnih područja liječenja tumora jajnika, izdvaja se kombinacija kemoterapije i kirurške intervencije.
Kemoterapija za rak jajnika provodi se uz prisustvo sljedećih indikacija: svi stadiji raka jajnika, potvrđeni citološki i histološki. U ovom slučaju, opće zdravstveno stanje ne smije biti više od 2 na ljestvici aktivnosti SZO.
Stadij raka jajnika
Takav tretman može se propisati nakon operacije za uklanjanje tumora s prevencijom recidiva i pojavom metastaza; nakon djelomičnog uklanjanja raka za stupnjeve 3 i 4; nakon palijativne terapije ili prije operacije (za povećanje učinkovitosti).
Nakon operacije, pacijent odmah prolazi 3 tečaja liječenja, nakon 2 mjeseca i 3-4 mjeseca nakon završetka 2 tečaja. Tada, prema odluci specijalista, učestalost kemoterapije može biti 6 mjeseci.
Bez obzira na učinkovitost kemoterapije, takvo liječenje ima kontraindikacije. To mogu biti poremećaji jetre i organa koji stvaraju krv; prisutnost teških popratnih bolesti, čiji tijek može biti kompliciran nakon kemoterapije; poremećaji živčanog sustava i mentalni poremećaji. Postoje i kontraindikacije za uporabu određenih lijekova.
Nuspojave i komplikacije
Glavne nuspojave nakon tretmana su ćelavost, ali rast kose se postupno obnavlja. Pacijenti mogu osjetiti labavu stolicu, mučninu, vrtoglavicu, povraćanje i nedostatak apetita zbog toksičnosti mnogih kemoterapijskih sredstava. Krv se također može promijeniti, broj bijelih krvnih zrnaca, hemoglobin i trombociti mogu se smanjiti..
Glavna komplikacija ovog liječenja je inhibicija cirkulacijskog sustava, razvoj leukopenije i anemije. Često se mogu primijetiti bubrežne komplikacije i zatajenje bubrega..
Da bi izbjegla takve komplikacije, žena bi trebala darivati krv za bubrežne testove i podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu bubrega. Kako bi se izbjegle abnormalnosti u kardiovaskularnom sustavu, periodično treba raditi kardiogram srca. Pacijent također mora kontrolirati težinu i apetit..
Također biste trebali napustiti loše navike, posavjetovati se s stručnjakom o pojavi seksualnih bolesti, pravilno jesti, zaštititi se od zračenja i rendgenskih zraka, savjetovati se onkologa i ginekologa svakih 6 mjeseci, darivati krv markerima tumora.
Značajke prehrane nakon kemoterapije
Uz bolest i nakon njezine remisije, važni čimbenici su tjelesna aktivnost i pravilna prehrana. Ako u potpunosti jedete s rakom jajnika, tijelo će dobiti dodatnu energiju za borbu protiv tumora i brže će se oporaviti nakon liječenja i nuspojava.
Ali nakon terapije, apetit se smanjuje, a okusne pupoljke također su poremećene. Zdrava i jednostavna hrana treba biti uključena u prehranu nakon operacije..
Kako bi se spriječilo da pacijent pati od iscrpljenosti, u prehranu se dodaju nemasno meso, riba, jaja, mliječni proizvodi s bifidobakterijama, jela od cjelovitih žitarica, voće i povrće, orasi, grah, leća, sokovi i lagane juhe.
Kobasice, masno meso, proizvodi od brašna i teško probavljiva hrana isključeni su iz hrane. Trebali biste napustiti loše navike (cigarete i alkohol), crnu kavu i čaj, ne možete piti vodu prije jela.
Povrće se konzumira i sirovo ili pirjano. Brokula kupus s visokom razinom izotiocijanata, koji uništava tumorske novotvorine, dobar je učinak..
Uz proteinsku hranu, trebate konzumirati i hranu s visokim udjelom ugljikohidrata. To uključuje tikvice, heljdu, rižu, ječmene i mljevene žitarice, peršin i luk (zelje), svako jelo od kupusa, gljive i žitarice.
Proizvode treba jesti kuhane ili svježe, pečene ili kuhane na pari bez masti. U isto vrijeme, umaci i začini ne mogu se dodavati jelima da poboljšaju okus kuhanog jela. Morate jesti uravnoteženo, dodavati pravoj količini proteina, masti i ugljikohidrata u prehranu.
Nadalje, ograničenje je nametnuto na proizvode životinjskog podrijetla, koji se mogu zamijeniti s voćem i povrćem. Takvi proizvodi sadrže fito-tvari koje sprečavaju razvoj raka. Nakon što zamijenite visokokaloričnu i masnu hranu biljnim proizvodima, možete raznolikost jelovnika bez smanjenja njegove količine.
Na kraju kemoterapije važno je dodati morsku hranu u prehranu i jesti ih oko 200 grama svaki dan. Važno mjesto daje biljnom ulju, koje trebate konzumirati oko 2 žlice dnevno.
Uz škampe, prehrani treba dodati i tunu, morske trave, morske školjke, losos i ostrige..
Uz to, liječnik propisuje tečaj vitamina. Kao piće možete koristiti biljne i voćne sokove, čaj, vodu do 2 litre dnevno u nedostatku edema. Preporučljivo je konzumirati čajeve od crnog ribiza, origana, maline, šipka, koji će ukloniti toksine i povećati imunitet.
Morate jesti frakcijski i u malim obrocima, što će povećati probavljivost hrane i omogućiti brže širenje korisnih elemenata po tijelu. Uz pravilnu prehranu, nuspojave od kemoterapije naglo će se smanjiti, spriječiti će se crijevne i želučane bolesti..
Korisni video
Liječenje (kemoterapija) raka jajnika
Rak jajnika jedan je od najčešćih malignih ginekoloških tumora i četvrti je vodeći uzrok smrtnosti od raka kod žena. Polovina svih slučajeva ove bolesti je starija od 65 godina. Otprilike 5-10% karcinoma jajnika je obiteljska bolest u 3 najčešće slučaja: samo rak jajnika, rak jajnika i dojke, rak jajnika i debelog crijeva. Prije svega, nasljednost se prati među rođacima u 1. stupnju (majka, kći, sestra). Manje rizika postoji za žene 2. stupnja srodstva (baka, tetka). U genetskim istraživanjima pronađene su mutacije u vezama u BRCA-1 lokusu kromosoma 17g21.
BRCA -2, također odgovorna za pojavu obiteljskog karcinoma jajnika i dojke, nalazi se na kromosomu 13g12.
Za žene s povećanim rizikom od bolesti, starije od 35 godina, s djecom, može se razmotriti pitanje preventivne oofrektomije, ali njezin značaj još nije do kraja utvrđen. Opisani su slučajevi bolesti nakon preventivnog zahvata, u početku počevši od peritonealnih tumora sličnih raku jajnika..
Značajka raka jajnika širi se u trbušnu šupljinu implantacijom stanica i lokalnom invazijom mokraćnog mjehura i crijeva. Učestalost oštećenja limfnih čvorova iznosi 24% za stadij I, 50% za II, 74% za III i 73% za IV stupanj. Zdjelični limfni čvorovi su uključeni jednako često kao i paraaortni limfni čvorovi. Tumor putem transdijafragmalnog širenja može blokirati dijafragmatičnu limfnu drenažu, što uzrokuje ascites i pleurizam.
Za bolesnike s I stadijom najvažniji je stupanj morfološke diferencijacije tumora. Protok citometrijske analize DNA u fazi I i IIA može otkriti grupu s povećanim rizikom.
Budući da je rak jajnika asimptomatska bolest u ranim fazama, dijagnosticira se uglavnom u kasnijim fazama, što rezultira ranom smrtnošću u otprilike 65% slučajeva. S suboptimalno operiranim fazama III i IV, 5-godišnje preživljavanje je manje od 10% čak i kada se koriste kemoterapijski režimi koji sadrže cisplatin.
Nakon optimalnih operacija u fazi III, medijan preživljavanja je 52-63 mjeseca.
Klasifikacija raka jajnika (prema FIGO)
I Tumor je ograničen na jajnike
IA Tumor je ograničen na jedan jajnik, ascites nije. Na vanjskoj površini jajnika nema manifestacija tumora, kapsula je netaknuta.
IB Tumor je ograničen na dva jajnika, nema ascitesa. Nema tumora na vanjskoj površini, kapsule su netaknute.
IC Tumor je isti kao u IA i IB stadijuma, ali s prisustvom tumora na površini jednog ili oba jajnika, ili kršenjem kapsule, ili ascitesom, i / ili tumorskim stanicama, nalazimo u peritonealnom ispiranju.
II Tumor uključuje jedan ili oba jajnika i širi se u zdjeličnu šupljinu.
IIA Tumor karakterizira širenje u maternicu i / ili jajovode.
IIB Raspodjela na ostala zdjelična tkiva.
IIC Tumor je isti kao u fazama IIA i IIB, ali postoji tumor na površini jednog ili oba jajnika, ili je otkrivena ruptura kapsule, ili ascites, i / ili tumorske stanice u peritonealnom ispiranju.
IIIA Tumor je ograničen na područje zdjelice, nema metastaza na limfnim čvorovima, ali postoje histološki dokazane mikroskopske metastaze u peritoneumu i trbušnoj šupljini.
IIIB Tumor jednog ili oba jajnika s histološki dokazanim metastazama duž peritoneuma, čiji promjer ne prelazi 2 cm; u limfnim čvorovima nema metastaza.
IIIC Metastaze u trbušnoj šupljini promjera više od 2 cm i / ili metastaze u retroperitonealnim ili ingvinalnim limfnim čvorovima.
IV Tumor jednog ili oba jajnika s udaljenim metastazama. Pleurezija s citološki otkrivenim tumorskim stanicama, parenhimske metastaze u jetri.
Za dijagnozu i praćenje učinkovitosti liječenja epitelijskih tumora koriste se markeri tumora kao što je karcinom-embrionalni antigen i tumor-specifični antigen CA-125. Postoji visoka povezanost između razine CA-125 mjesec dana nakon 3 kursa kemoterapije u III i IV fazi i preživljavanja. U slučajevima normalizacije ovog markera tijekom liječenja, opetovano povećanje markera određuje aktiviranje procesa, mada to ne znači potrebu za trenutnim liječenjem.
Povišena razina CA-125 ukazuje na veliku vjerojatnost raka jajnika, dok negativan odgovor ne isključuje prisutnost rezidualnog tumora. Razina CA-125 može se povećati i kod ostalih zloćudnih tumora i kod različitih bolesti genitalnih organa, na primjer, s endometriozom.
Načini liječenja ovise o fazi postupka. Ključ liječenja je operacija. Za razliku od ostalih tumora ženskih genitalnih organa, faza procesa kod raka jajnika utvrđuje se nakon operacije. Unatoč činjenici da se samo mali broj pacijenata može izliječiti jednom operacijom, uspjeh terapije određuje se volumenom početne intervencije. Mogućnost postizanja naknadne potpune remisije, potvrđena morfološki, ovisi o veličini zaostalih tumora. Radikalna operacija kod raka jajnika je bilateralna ovariosalpingektomija uz ekstirpaciju maternice i uklanjanje većeg omentuma. U mladih žena koje inzistiraju na održavanju reproduktivne funkcije moguća je jednostrana ovariektomija s malignim stadijom I i stupnja 1 (G1). Tijekom operacije uzima se biopsija iz lateralnih kanala, zdjeličnog peritoneuma i dijafragme, ligamenta, suspenzijskog jajnika, paraaortnog, zajedničkog iliakalnog, vanjskog i unutarnjeg iliakalnog limfnog čvora, seroznog rektuma i mokraćnog mjehura tijekom operacije kako bi se razjasnila faza i morfološka varijanta..
Bolesnici s tumorima u fazi IA-IB s visokim ili srednjim stupnjem diferencijacije (tj., I-II stupanj G1 i G2) nakon operacije ne zahtijevaju dodatno liječenje.
S 3. stupnjem zloćudnosti (G3) faze IC, vjerojatnost ponovne pojave je visoka (do 20%), što zahtijeva dodatne metode liječenja.
Moguća je sistemska kemoterapija; intraperitonealna primjena radioaktivnog fosfora 32P ili zračenje trbušne šupljine male zdjelice. Međutim, primjena 32P bila je toksičnija s istom učinkovitošću u usporedbi sa 6 tečajeva cisplatina.
Extirpation ili supravaginalna amputacija maternice s dodacima s resekcijom većeg omentuma i uklanjanjem svih ili većine tumora. U nedostatku vidljivih tumora, vrši se višestruka biopsija i bris abdomena. Daljnji tretmani uključuju:
S minimalnim rezidualnim tumorima (
Liječenje relapsa karcinoma jajnika
Tipičan problem u liječenju raka jajnika je pomoć ženama koje su već primile standardno liječenje, ali bilo je neuspješno ili je došlo do relapsa. Ovo posljednje je, zapravo, uzrok smrtnosti kod većine bolesnika s OC. U tom se smjeru provode intenzivna istraživanja..
Važno je identificirati takve podskupine bolesnika s OC nakon XT I linije:
Liječenje relapsa
U većini slučajeva relapsno liječenje je samo palijativna skrb. Važan sastavni dio ovog tretmana je problem kvalitete života..
Pacijenti s relapsom nakon XT derivata platine mogu se podijeliti u dvije skupine: s recidivima ranije od 6 mjeseci, rezistencija na ponovljeni XT s istim lijekovima je najvjerojatnija, s recidivima nakon 6 mjeseci remisije - ostaje velika vjerojatnost osjetljivosti na ponovljene derivate platine XT.
U bolesnika s relapsom OJ, taksol je aktivan - regresija se opaža kod 35% bolesnika. Ipak, još nema dokaza da to poboljšava stopu preživljavanja pacijenata..
S ponovljenim relapsom, mogućnosti liječenja su iscrpljene. S razvojem otpornosti na derivate platine i taksol koriste se ifosfamid, heksametilmelamin, tamoksifen, fluorouracil, etopozid, itd. Učinkovitost je manja od 15%, bez utjecaja na stope preživljavanja. U takvoj skupini bolesnika, visoka doza XT uz potporu hematopoetskog sustava ne bi se trebala koristiti u svakodnevnoj praksi.
Najvažniji čimbenik koji određuje izbor liječenja ponovljenih relapsa - učinak na kvalitetu života - obično se razgovara s pacijentima. Važna komponenta liječenja ove skupine bolesnika je njihova psihološka podrška. Smatra se da je adekvatnim liječenjem moguće izliječiti svakog trećeg pacijenta.
Intraperitonealna kemoterapija
Poznato je da zloćudni proces u karcinomu jajnika ostaje dugo ograničen u trbušnoj šupljini bez davanja metastaza na udaljenim organima. Ova klinička značajka jedan je od teorijskih temelja za uporabu lokalnih, u ovom slučaju intraperitonealnih, XT.
Na ovaj će se način nadati da će uvođenje citostatika olakšati njihov pristup malignim stanicama, smanjiti XT toksičnost. Utvrđeno je da nakon intraperitonealne primjene citostatika njihova lokalna koncentracija prelazi 10-1000 puta isti pokazatelj nakon sustavne primjene.
Treba istaknuti i čimbenike koji ograničavaju uporabu intraperitonealnog XT-a. Prvo, nisu sva područja trbušne šupljine dostupna za izravan kontakt s citostaticima.
Drugo, pacijenti nakon operacije razvijaju adhezije koje također ograničavaju izravan kontakt peritonealne tekućine s tumorom. Osim toga, sam tumor (čak i bez laparotomije u povijesti), zbog razvoja upalnog procesa, potiče razvoj adhezivnih procesa.
Treće, optimalna količina tekućine koja omogućuje dobar kontakt lijekova s tumorskim formacijama je najmanje 2 litre. A takav se volumen ne može uvijek unijeti u pacijentovu trbušnu šupljinu zbog razvoja boli. Konačno, eksperimentalno je utvrđeno da citostatici s peritonealnom tekućinom prodiru u tumor u dovoljnim koncentracijama samo do dubine od 1-2 mm.
Unatoč tim ograničenjima i problemima, intraperitonealni XT već je zauzeo svoje mjesto u liječenju bolesnika s OC - i s razvojem refraktora i / ili relapsa, i kao XT I linija. Najučinkovitije metode uključuju pripravke platine (osobito cisplatin, karboplatin), čiji je optimalni partner etoposid.
Potraga za drugim aktivnim antitumorskim agensima nastavlja se, obećavajući su metode usmjerene na prevladavanje otpornosti tumora na citostatike. Najvažniji prognostički čimbenici za učinkovitost intraperitonealnog XT su veličina zaostalog tumora, a kod provođenja XT II linije - osjetljivost na primarno citostatsko liječenje. Međutim, ova se metoda još ne preporučuje kao standardna terapija. Uloga intra-abdominalnog XT-a u liječenju jajnika ostaje neodređena.
Učinci kemoterapije za rak jajnika
Rak jajnika je opasna bolest koja je čest uzrok smrti ili nepovratnih učinaka kod žena. Veliku ulogu u razvoju patološkog procesa igraju genetska predispozicija, infekcije i toksične tvari..
Ovaj članak govori o tome je li kemoterapija za rak jajnika šansa za život ili je to samo zastarjeli onkološki tretman?
indikacije
Svakoj ženi kojoj je dijagnosticiran rak jajnika prikazana je kemoterapija. Glavne indikacije za njegovu provedbu su:
- maligni tumor potvrđen histologijom i citologijom;
- zdravstveno stanje žene ne smije premašiti drugu ocjenu prema ljestvici aktivnosti WHO-a;
- uklanjanje zloćudne neoplazme kako bi se izbjegla pojava opetovanih tumora i širenje atipičnih stanica po tijelu;
- s djelomičnim uklanjanjem tumora kako bi se zaustavio rast neoplazme trećeg i četvrtog stupnja;
- kao povećanje preživljavanja, u slučaju kada se neoplazma ne može ukloniti, a operacija se izvodi radi ublažavanja stanja;
- prije operacije kako bi se povećala njegova učinkovitost, kao i smanjio volumen operacije.
Prednosti i efikasnost
Prednosti kemoterapije za rak jajnika uključuju:
- Potpuna ili djelomična smrt atipičnih stanica.
- Onkološko praćenje. Lijekovi za kemoterapiju pomažu usporiti rast stanica karcinoma, tako da možete kontrolirati procese njihovog širenja, kao i pravodobno uništiti metastaze.
- Ublažavanje bolne kliničke slike. Tijekom liječenja patološka neoplazma značajno se smanjuje u veličini, tako da prestaje komprimirati susjedne organe.
- Kemijska terapija može se koristiti kao zasebno liječenje raka, ali može se kombinirati i s drugim metodama..
Glavno pitanje koje zabrinjava sve bolesnike s rakom jajnika: hoće li kemoterapija pomoći? Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na ovo pitanje, jer nekoliko čimbenika utječe na učinkovitost liječenja, i to:
- stadij patološkog procesa;
- lokalizacija tumora;
- starost pacijenta;
- pojedinačne karakteristike tijela.
Sheme kemoterapije za rak jajnika
Shema za svakog pacijenta dodjeljuje se pojedinačno i usmjerena je na sljedeće zadatke:
- Rizik od nuspojava trebao bi biti minimalan, dok pacijent treba biti u mogućnosti prenijeti ih.
- Lijekove treba pažljivo odabrati tako da njihova interakcija ne uzrokuje razvoj komplikacija, već pojača terapeutski učinak.
- Režim liječenja trebao bi uništiti sve vrste atipičnih stanica. Pored toga, stanice raka ne bi trebale razviti otpornost na lijekove.
cijena
Trošak takvog liječenja može varirati i to je posljedica i faze karcinoma tumora i njegove lokacije.
U inozemstvu cijena može varirati ovisno o narudžbi. Čak i na teritoriju zemlje cijene mogu varirati, na primjer, u regionalnim gradovima takav će tretman biti skuplji nego, na primjer, na periferiji.
Lijekovi za liječenje
Lijekovi korišteni za provođenje ovog liječenja su lijekovi s antitumorskim učinkom, odnosno usmjereni na uništavanje stanica raka i njihovo uništavanje.
Koriste se dvije vrste kemoterapije, i to:
- Monoterapija, odnosno koristi se jedan lijek.
- Politerapija - uporaba nekoliko lijekova.
Lijekovi imaju sličan mehanizam djelovanja. Što se brže atipične stanice rastu i dijele, osjetljivije postaju na kemiju i učinkovitiji će tretman biti..
Lijekovi su podijeljeni u određene skupine, razlikuju sljedeće:
- sredstva koja utječu na stanični ciklus;
- lijekovi koji su učinkoviti u bilo kojoj određenoj fazi patološkog procesa;
- citostatski agensi.
efekti
Jedna od najčešćih i ozbiljnijih komplikacija je inhibicija hematopoetskog sustava.
Osim toga, mogu se razviti ozbiljne bubrežne komplikacije, uključujući zatajenje bubrega. Zato pacijenti trebaju pratiti stanje bubrega provođenjem ultrazvučnih pregleda i laboratorijskih ispitivanja..
Lijekovi za kemoterapiju vrlo su toksični i jetra se ne može uvijek nositi s takvim opterećenjem, što rezultira toksičnom upalom..
Druga opasna posljedica je recidiv procesa raka. U pravilu se javlja u prve dvije godine nakon liječenja. Najčešće, atipične stanice utječu na tijelo maternice i rektum..
Rizik od neugodnih posljedica povezan je s nekoliko čimbenika:
- je li operacija izvedena i u kojoj mjeri je tumor uklonjen;
- struktura raka;
- broj provedenih postupaka;
- doziranje lijekova;
- broj primjenjivih lijekova.
Kako biste smanjili vjerojatnost nepoželjnih posljedica, odričite se loših navika, poput pušenja i zlouporabe alkohola. Osim toga, na vrijeme provedite pregled i potražite savjet stručnjaka. Ne zaboravite proći rutinski pregled kod ginekologa.
Oporavak
Nakon kemoterapije, tijelo žene je vrlo slabo. Bolest negativno utječe i na fizičko i na moralno zdravlje, pa je važno pratiti opće stanje.
Važan zadatak s kojim se pacijenti suočavaju je obnova tijela koja bi se trebala provoditi pod nadzorom iskusnih stručnjaka.
Veliku ulogu igra moralni stav, u depresivnom stanju učinkovitost će biti mala.
Mir i pravilna dnevna rutina najvažniji su elementi rehabilitacijskog razdoblja, što uključuje sljedeće:
- fizioterapijske vježbe;
- plivanje;
- terapijske kupke;
- aromaterapija;
- pravilna prehrana (prehrana treba biti uravnotežena i ojačana);
- normalizacija crijeva;
- jačanje imuniteta.
Oporavak nakon kemoterapije po mogućnosti se provodi u sanatorijumima, gdje će se pružiti potpuna skrb. Mnogi sanatoriji razvijaju rehabilitacijske programe usmjerene na jačanje fizičkog zdravlja i emocionalne snage..
Dijagnoza "onkološke jajnike" nije rečenica, ali s druge strane je signal opasnosti, koji zahtijeva trenutno djelovanje. Kemoterapija za rak jajnika je dobro rješenje koje je spasilo više od jednog života..
Pravilna prehrana tijekom kemoterapije za rak jajnika
Prema medicinskoj statistici, među onkološkim novotvorinama ženskog reproduktivnog sustava maligne novotvorine jajnika zauzimaju peto mjesto. Racionalno sastavljen jelovnik za ovu bolest sastavni je dio faza terapije. Uz rak jajnika, dijeta može značajno smanjiti rizik od recidiva i komplikacija u postoperativnom razdoblju..
kontraindikacije
Jedno od ograničenja kemoterapije kod žena je razdoblje gestacije. Zabranjena je upotreba kemoterapije za rak jajnika u takvim slučajevima:
- teška patologija jetre;
- zatajenja bubrega;
- individualna preosjetljivost na citostatike;
- vrućica;
- poremećaj krvarenja;
- razdoblje trudnoće;
- starija dob;
- dekompenzirana bolest srca;
- teški mentalni poremećaji;
- značajno smanjenje broja bijelih krvnih stanica i trombocita.
Koji se lijekovi koriste
Onkolozi propisuju kemoterapiju koristeći sljedeće lijekove:
- "Carboplatin",
- cisplatin,
- paklitaksela,
- docetaksel,
- ciklofosfamid,
- doksorubicin,
- gemcitabin,
- „Oksaliplatin”.
Posljednji lijek koristi se za metastatski karcinom jajnika, kao lijek druge linije. Većina lijekova daje se intravenski ili se pomoću trbušne cijevi ubrizgava u trbušnu šupljinu. Danas se, čini se, upotreba oblika tableta ne zahtijeva.
Prednosti prehrane za pacijente s karcinomom jajnika
Zračenje je poprilično štetno za ljudsko tijelo. Stoga je prehrana tijekom kemoterapije za rak jajnika bogata vitaminima i mineralima za uspješan oporavak u budućnosti..
Osim toga, nuspojava kemoterapije je gubitak apetita za pacijente, povraćanje, rane na otvorenom ustima, probavne smetnje i gubitak težine. Sve to može dovesti do značajnog smanjenja obrambenih sposobnosti tijela. Prema pokazateljima Nat. Institut za rak, jedan od pet smrtnih slučajeva od raka izazvan je gladovanjem. Prehrana stoga treba biti uravnotežena, bogata kalorijama i hranjivima.
Kako je?
Trening
Prije imenovanja tečaja kemoterapije, provode se studije kako bi se utvrdila faza malignog procesa, vrsta neoplazije, stupanj distribucije atipičnih stanica u tijelu. Kemija se odabire za svakog pacijenta i uzima u obzir dob, osjetljivost na lijekove i hemodinamičke parametre. Priprema traje nekoliko tjedana do normalizacije svih pokazatelja.
Danas operativni zahvat ostaje odlučujući način liječenja raka, ali često se provodi i kemoterapija. Izvodi se na različitim stupnjevima onkologije, može se provoditi i nakon uklanjanja maternice i jajnika - kemoterapija je u ovom slučaju način uništavanja stanica raka.
Nakon dijagnoze raka, koja je karakterizirana otkrivanjem fiksne i volumetrijske neoplazme u zdjelici, propisane su terapijske mjere. U ranoj fazi jajnik se uklanja, nakon čega se provodi kemoterapija - koristi se prije ili nakon operacije za sprječavanje recidiva:
- Temeljita zbirka testova i dijagnostičkih mjera, istraživanje organa i identifikacija kroničnih bolesti.
- Liječenje provodi onkolog u bolnici ili kod kuće.
- Pacijentu se primjenjuju kemikalije ili se propisuju tablete na temelju citostatika i propisani su citotoksini..
Primarni se tečaj često provodi u bolničkom okruženju kako bi liječnik mogao procijeniti reakciju pacijenta.
Trening
Kad trebate?
Indikacije za kemoterapiju uključuju:
- rak jajnika u svim fazama;
- prije operacije;
- nakon operacije;
- relaps neoplazme;
- nemogućnost uklanjanja tumora;
- palijativni ciljevi;
- smanjiti obrazovanje u veličini.
U časopisu "Ženska onkologija" objavljene su informacije o uspješnom liječenju kemoterapijskim lijekovima za žene s neoperabilnim karcinomom jajnika stupnja 2, što potvrđuje učinkovitost ove vrste terapije.
Dijeta za rak jajnika nakon kemoterapije
Dobar dan, dragi čitatelji i gosti bloga Aleksey Shevchenko "Zdravi način života". Danas želim ponovo razgovarati o problemima ljudi koji pate od raka.
Osoba ne može promijeniti činjenicu da mu je postavljena strašna dijagnoza - rak. Ali može promijeniti svoj životni stil kako bi mogao izdržati tešku bolest i poraziti je.
Dakle, pravilna prehrana nakon kemoterapije za rak jajnika može biti pravi spas za ženu. Sljedeći članak posvećen je ovoj temi..
S tako ozbiljnom bolešću kao što je rak jajnika, mora se suočiti mnogo žena. Ova bolest kod žena izuzetno je česta i po učestalosti je druga nakon karcinoma grlića maternice. U općoj strukturi onkoloških bolesti rak jajnika zauzima sedmo mjesto. Samo u Rusiji jedanaest tisuća žena postavi ovu dijagnozu svake godine..
Posebna opasnost od raka jajnika je ta što se bolest dugo vremena ne očituje bilo kakvim simptomima osim kroničnom slabošću i malo čestim mokrenjem. Stoga, u većini slučajeva, liječnici otkrivaju ovaj oblik raka u kasnim fazama, kada se javlja jaka bol u trbuhu i potrebno je opsežno liječenje.
Unatoč ogromnoj rasprostranjenosti, još nisu utvrđeni točni uzroci razvoja bolesti. Poznato je samo da su te zloćudne bolesti uglavnom rasprostranjene u industrijaliziranim zemljama, ali štedeći u Japanu - učestalost je mnogo niža.
Trudnoća i porod u velikoj mjeri smanjuju rizik od nastanka raka jajnika, ali upotreba lijekova koji potiču ovulaciju značajno ga povećavaju..
Važnost dobre prehrane teško je precijeniti.
Ali kad je riječ o liječenju zloćudnih tumora, jednostavna, ali cjelovita hrana poprima isti značaj kao i najsuvremeniji lijekovi.
Da bi se uspješno borila s bolešću, pacijent treba usko surađivati s liječnikom i koristiti samo one proizvode koji se najbolje kombiniraju s propisanim lijekovima..
Dijeta za svakog oboljelog od raka odabira se pojedinačno, ali još uvijek postoje neke opće preporuke..
Nakon potvrde teške dijagnoze, svaka pacijentica mora radikalno revidirati svoje prehrambene navike.
To moraju učiniti čak i oni koji se cijeli život trude pridržavati se zdrave prehrane, jer mnogi zdravi proizvodi loše djeluju na propisane lijekove..
Posebna je poteškoća prehrana onih pacijenata koji pate od dijabetesa ili kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju treba biti oprezan i precizan..
Ako se bolest ne metastazira na probavni sustav, tada se bezuvjetna prednost treba dati prirodnim zdravim proizvodima, a ne se baviti reklamiranim prehrambenim dodacima koji, prema prodavačima, "liječe sve oblike raka u mjesec dana".
U prehrani žena treba biti prisutno raznoliko prirodno povrće, voće, žitarice, meso i riba.
Minimalna količina voća i povrća koju trebate jesti svaki dan je 3,5 šalice (što znači sjeckana hrana).
Ako mučnina i povraćanje otežavaju jesti čvrstu hranu, tada se trebate prebaciti na upotrebu posebnih hranljivih koktela obogaćenih vitaminima i mineralima. Da biste ih pripremili, morat ćete kupiti dobar prerađivač hrane, a liječnik će reći recept za svaki koktel.
Ako nakon završetka kemoterapije nema ozbiljnih komplikacija, tada se opće preporuke prehrane mogu formulirati na sljedeći način:
- Svakodnevno uključite razno povrće i voće u svoju prehranu. Ako je potrebno, od njih možete napraviti pire krumpir.
- Jedite malo povrća ili zelenog voća - jabuke i kruške sa zelenim oguljenjima, brokoli (o prednostima cvjetače možete pročitati ovdje), šparoge, kineski kupus, krastavci, salata, špinat, tikvice.
- Svakog dana na jelovnik uključite cjelovite žitarice: kruh od brašna s niskim brašnom, zobene pahuljice, tjestenine, smeđe riže i tako dalje..
- Plodovi mora i proizvodi od soje (tofu, miso) bit će vam od velike koristi - pokušajte svaki dan jesti nešto iz ove skupine.
- Potpuno odbacite crveno meso (svinjetina, janjetina, govedina) i zamijenite ga dijetnom peradi, kunićevim mesom, mesom, nutrijem i ribom s niskim udjelom masnoće.
- Koristite samo kvalitetno biljno ulje. Bolje je odbiti maslac. Margarin, namazi i ostale trans masti potpuno su zabranjeni, kako u čistom obliku, tako i kao dio pečenja.
- Ograničite unos rafiniranih slatkiša. Kao desert, bolje je jesti bobice, voće i orašaste plodove..
Kemoterapija je vrlo učinkovit način ubijanja stanica raka. Može se izvesti u obliku intravenskih infuzija, injekcija ili uzimanja tableta.
Stanice raka rastu vrlo brzo, tako da je glavni učinak lijekova usmjeren na suzbijanje rasta, uslijed čega bolesna stanica umire..
Ali, nažalost, kemoterapija gotovo uvijek negativno utječe na stanice folikula dlake, crijevni epitel, oralnu sluznicu i krv, koji također pripadaju stanicama koje se intenzivno dijele..
Nakon završetka tijeka liječenja, negativne posljedice počinju postupno nestajati, ali ženu još uvijek mogu mučiti fenomeni poput:
- mučnina i povračanje;
- proljev i zatvor;
- promjena apetita: ili potpuni nedostatak apetita, ili osjećaj nezasitne gladi;
- stalni umor;
- iscrpljenost ili nekontrolirano debljanje.
Za borbu protiv ovih pojava, liječnici preporučuju sljedeće:
- Jedite male obroke svakih 1-2 sata i svakako se opustite.
- Nakon jela, pokušajte se opustiti u polusjedećem položaju s udobnom podignutom glavom.
- Vježba preporučena od strane liječnika.
- Temeljito isperite usta prije jela - to će vam pomoći da se brzo riješite promjena u percepciji okusa hrane.
Vrlo važna stvar na koju pacijenti često zaboravljaju je unos dovoljne količine tekućine. Da biste olakšali kontrolu glasnoće, bolje je odabrati posebnu karafu za vodu i obavezno je piti tijekom dana.
Zaključno, želim napomenuti da se, nažalost, preporuke u vezi s prehranom oboljelih od karcinoma ne slažu dobro s troškovima standardne potrošačke korpe..
Svježi plodovi mora, proizvodi od soje, dobro voće, orašasti plodovi i bobice - sve to, najblaže rečeno, nije jeftino.
A sada, dragi čitatelji, predlažem da dijelite veze s člancima s prijateljima na društvenim mrežama, ako vam se članak svidio.
Prema medicinskoj statistici, među onkološkim novotvorinama ženskog reproduktivnog sustava maligne novotvorine jajnika zauzimaju peto mjesto. Racionalno sastavljen jelovnik za ovu bolest sastavni je dio faza terapije. Uz rak jajnika, dijeta može značajno smanjiti rizik od recidiva i komplikacija u postoperativnom razdoblju..
U slučaju zloćudnih novotvorina, izbornik se odabire za svakog pacijenta odvojeno, s naglaskom na stadiju bolesti, agresivnost njegovog tijeka, starost pacijenta, odabranu metodu liječenja i fazu terapije. Važno je obratiti pažnju na prehranu pacijenta tijekom provođenja kemoterapije.
Rak jajnika je ozbiljna bolest koja zahtijeva složenu terapiju, uključujući kirurško liječenje, radiološku izloženost, kemoterapiju. Ove metode štetno utječu na žensko zdravlje, smanjujući aktivnost imunološkog sustava, uzrokujući razvoj brzog umora i stalne slabosti. Da biste spriječili razvoj iscrpljenosti, morate se pridržavati prehrane.
Izbornik žene s karcinomom jajnika trebao bi sadržavati jednostavnu, ali zdravu hranu koja sadrži maksimalnu količinu vitamina, hranjivih sastojaka i minerala.
Dijeta protiv raka jajnika nastaje uglavnom iz jela vegetarijanske kuhinje. Važno je osigurati raznolikost i vodenu ravnotežu.
Neki se proizvodi ne kombiniraju dobro s lijekovima koji su propisani za ovo stanje. Stoga se prilikom sastavljanja jelovnika uzimaju u obzir sve preporuke nutricionista ili onkologa.
Proizvodi za dijetu za pacijente:
- povrće, voće (po mogućnosti narančasto ili crveno);
- mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- niske masne sorte ribe i mesa;
- integralni kruh ili proizvodi od grubog brašna;
- prilozi od žitarica i mahunarki;
- proizvodi pčelarstva;
- plodovi mora.
Cink i selen, koji su dio mnogih morskih plodova, smanjuju rizik od tumora. I sa zloćudnim novotvorinama igraju ulogu u sprečavanju nastanka metastaza i razvoju relapsa.
Način obroka
Postoji nekoliko pravila za izradu dijeta kada im je dijagnosticiran rak jajnika. Cilj im je osigurati laku i potpunu asimilaciju hranjivih tvari koje ulaze u tijelo. Od osnovnih pravila koja vrijede za sve faze bolesti, postoje:
- Pravilna priprema - pacijent može koristiti kuhanu, parnu, pećnicu ili sirovu hranu.
- Jesti povrće i voće - 2/3 prehrane trebalo bi zauzimati biljni proizvodi, kao i lisnato zelje.
- Pravilo frakcijske prehrane - možete jesti do 5 puta dnevno, uzimajući hranu u malim obrocima (ne više od 200-300 gr. Odjednom).
- Prirodni okus - nemojte koristiti umake, začine kako biste pojačali aromu kuhanih jela.
- Izračun energetske vrijednosti hrane, posebno u teškim stadijima bolesti. Prehrana u onkologiji jajnika u fazi 3 trebala bi uključivati više kalorija kako bi se izbjegao razvoj iscrpljenosti. Rak jajnika 4. faze s metastazama gotovo uvijek je popraćen kaheksijom i oslabljenom probavljivošću hranjivih tvari. Potrebno je znati prilikom izrade dijeta.
- Sukladnost s režimom pijenja - za pravovremeno uklanjanje proizvoda raspadanja i održavanje normalnog funkcioniranja organa i sustava potrebno je popiti najmanje 200 ml čiste mirne vode na svakih 10 kg težine. S prosječnom tjelesnom težinom, volumen konzumirane tekućine je 1200-2000 ml.
Dopušteni proizvodi
Dijetalna prehrana nakon kemoterapije uključuje uključivanje:
- proizvodi koji sadrže kompletne probavljive životinjske / biljne bjelančevine - dijetalno meso (goveđe meso / teletina s niskim udjelom masnoće, piletina, puretina, zečje meso), riječna / morska riba, mahunarke, pileća jaja, orasi, mliječni proizvodi i proizvodi od soje;
- proizvodi od jela od žitarica (kruh od žitarica, žitarice, smeđa riža, kruh od cjelovitih žitarica);
- proizvodi koji sadrže nezasićene masne kiseline (nerafinirana biljna ulja, riblje ulje, crvena riba);
- povrće (šparoge, tikvice, brokula, cikla, mrkva, cvjetača, krumpir, patlidžan, kohlrabi, vrtno bilje, paradajz pšeničnih klica, krastavci);
- voće / bobice - jabuke, banane, kruške, mandarine, jagode, grožđe, maline, breskve, marelice, dinje, lubenice;
- proizvodi pčelarstva, sjemenke, suho voće;
- suha / obogaćena vina za poticanje apetita (u količinama od 20-30 ml);
- od pića - biljni čajevi na bazi kamilice, žalfije, koprive, metvice, bujona od šipaka, zeleni čaj, mineralna voda.
Proteini, g | Masti, g | Ugljikohidrati, g | Kalorije, kcal | |
cvjetača | 2.5 | 0,3 | 5,4 | trideset |
kuhani krumpiri | 2.0 | 0.4 | 16.7 | 82 |
kuhana mrkva | 0,8 | 0,3 | 5,0 | 25 |
kuhana repa | 1.8 | 0,0 | 10.8 | 49 |
Orašasti plodovi i suho voće | ||||
orašasto voće | 15.0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
Žitarice i žitarice | ||||
kaša od kaše u mlijeku | 3.0 | 3.2 | 15.3 | 98 |
zobena kaša na vodi | 3.0 | 1.7 | 15.0 | 88 |
bijela kuhana riža | 2.2 | 0.5 | 24.9 | 116 |
Brašno i tjestenina | ||||
rezanci | 12.0 | 3,7 | 60.1 | 322 |
Pekarski proizvodi | ||||
krekeri od bijelog kruha | 11.2 | 1.4 | 72,2 | 331 |
Čokolada | ||||
čokolada | 5,4 | 35.3 | 56,5 | 544 |
Mliječni proizvodi | ||||
mlijeko 3,2% | 2.9 | 3.2 | 4.7 | 59 |
kondenzirano mlijeko | 7.2 | 8.5 | 56,0 | 320 |
kefir 3,2% | 2,8 | 3.2 | 4.1 | 56 |
vrhnje 20% (srednje masnoće) | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
kiselo vrhnje 25% (klasično) | 2.6 | 25,0 | 2.5 | 248 |
fermentirano pečeno mlijeko | 2,8 | 4.0 | 4.2 | 67 |
Ptica | ||||
kuhana pileća batak | 27,0 | 5.6 | 0,0 | 158 |
kuhani pureći file | 25,0 | 1,0 | - | 130 |
omlet | 9.6 | 15.4 | 1.9 | 184 |
Mekana kuhana pileća jaja | 12.8 | 11.6 | 0,8 | 159 |
Riba i morski plodovi | ||||
kuhana riba | 17.3 | 5,0 | 0,0 | 116 |
ružičasti losos | 20.5 | 6.5 | 0,0 | 142 |
Crveni kavijar | 32,0 | 15.0 | 0,0 | 263 |
srna bakalara | 24.0 | 0.2 | 0,0 | 115 |
losos | 19.8 | 6.3 | 0,0 | 142 |
haringa | 16.3 | 10.7 | - | 161 |
bakalar (jetra u ulju) | 4.2 | 65,7 | 1.2 | 613 |
pastrva | 19,2 | 2.1 | - | 97 |
Ulja i masti | ||||
biljno ulje | 0,0 | 99,0 | 0,0 | 899 |
seljački maslac nesoljen | 1,0 | 72.5 | 1.4 | 662 |
laneno ulje | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
Gazirana pića | ||||
voda | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
zeleni čaj | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
Sokovi i kompoti | ||||
kompot | 0.5 | 0,0 | 19.5 | 81 |
žele | 0.2 | 0,0 | 16.7 | 68 |
* podaci su na 100 g proizvoda |
Koliko je tečajeva potrebno?
Tijek terapije i njegov intenzitet ovise o stadiju raka i odabiraju se individualno za svakog pacijenta.
Kemoterapija uključuje upotrebu lijekova 1-2 mjeseca s prekidima od 3 tjedna. Ovo je potrebno za obnovu imunološkog sustava, koštane srži da bi se dalje borili protiv malignog procesa. Broj tečajeva određuje se za svaki slučaj, ali razlikuje se ovisno o stadiju raka jajnika:
- U 1. fazi propisano je 3-6 tečajeva. Uz nisku agresivnost tumora, moguće je koristiti 2 lijeka - Carboplatin i Paclitaxel. U slučaju brzog rasta i razvoja neoplazme, koristite sheme ATS ili VFS.
- U fazi 2–4 broj ciklusa se povećava sa 6–8 na 12–18. Kad je kemoterapija gotova, ovisi o osjetljivosti stanica raka na lijekove. Koristite razne sheme i spojeve lijekova, kojih može biti 5-8.
- Zastoj raka karcinoma jajnika zahtijeva imenovanje drugih skupina lijekova koji se prije nisu primjenjivali za određenog pacijenta. Terapija se nadopunjuje hormonima i ciljanim sredstvima.
Nekoliko riječi o prirodi bolesti
S tako ozbiljnom bolešću kao što je rak jajnika, mora se suočiti mnogo žena. Ova bolest kod žena izuzetno je česta i po učestalosti je druga nakon karcinoma grlića maternice. U općoj strukturi onkoloških bolesti rak jajnika zauzima sedmo mjesto. Samo u Rusiji jedanaest tisuća žena postavi ovu dijagnozu svake godine..
Posebna opasnost od raka jajnika je ta što se bolest dugo vremena ne očituje bilo kakvim simptomima osim kroničnom slabošću i malo čestim mokrenjem. Stoga, u većini slučajeva, liječnici otkrivaju ovaj oblik raka u kasnim fazama, kada se javlja jaka bol u trbuhu i potrebno je opsežno liječenje.
Unatoč ogromnoj rasprostranjenosti, još nisu utvrđeni točni uzroci razvoja bolesti. Poznato je samo da su te zloćudne bolesti uglavnom rasprostranjene u industrijaliziranim zemljama, ali štedeći u Japanu - učestalost je mnogo niža.
Bolest ima određenu povezanost sa nasljednošću - ako su bliski rođaci žene patili od raka jajnika, onda je vjerojatnost da će je dobiti vrlo velika. Pored toga, ova bolest "preferira" starije osobe - većina bolesnika je starija od šezdeset godina..
Trudnoća i porod u velikoj mjeri smanjuju rizik od nastanka raka jajnika, ali upotreba lijekova koji potiču ovulaciju značajno ga povećavaju..
Primjer prehrane
Maligni tumori jajnika na petom su mjestu među ostalim ženskim onkološkim bolestima. Nažalost, žene se ne žure zaštititi. Jedan od prvih koraka u terapiji je prehrana. Dobro odabrana dijeta povećava šansu za brzi oporavak. A ključ dobrog zdravlja bit će ako se prehrana i zdrav način života upoznaju.
Jednostavni načini liječenja složenih bolesti:
Jednodnevni jelovnik
Glavna stvar je da su sva jela ukusna i zalijevajuća usta, jer tijelo treba napuniti svoje rezerve i oduprijeti se uravnoteženoj prehrani. Približna dijeta za pacijente s karcinomom:
- doručak će biti koristan ako pijete svježu mrkvu ili ciklu;
- u drugom doručku preporučljivo je jesti heljdinu kašu s kruhom i čašom zelenog čaja;
- možete večerati s povrćem s pireom u obliku juhe na mesnom juhu, za drugo koristite povrtnu ragu s čajem i mlijekom;
- popodnevni snack sastoji se od 250 ml jogurta i bilo kojeg voća;
- Možete večerati s posudom od sira, salatom od svježeg povrća i čašom svježeg;
- kasna večera sastoji se od 250 ml kefira i svježe ili pečene jabuke.
Nakon kirurške intervencije, koja često prati liječenje takvih bolesti, slijedi razdoblje oporavka. Sada je tako važno slijediti posebnu dijetu koja će pridonijeti bržem oporavku..
Dijeta protiv raka jajnika treba sadržavati što više voća, bilja i povrća, kao i žitarica.
Preporuke za kemoterapiju
Ova pravila trebaju poštivati svi pacijenti koji su podvrgnuti kemoterapiji s karcinomom jajnika. Oni će pomoći stabilizirati prehranu, normalizirati rad unutarnjih organa probave i izlučivanja..
Prehrambene preporuke za rak jajnika tijekom kemoterapije:
- pitku vodu treba provoditi pola sata prije ili sat vremena nakon jela - to će spriječiti nadimanje, ubrzati probavu;
- ne biste trebali odbiti obrok kada imate apetit ili želite pojesti neki određeni proizvod koji ne šteti - možda na ovaj način tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak hranjivih sastojaka;
- optimalna prehrana - 5-6 puta dnevno, u malim obrocima, istodobno;
- posljednja večera treba biti najkasnije 2 sata prije spavanja;
- voće ili sušeno voće trebate nositi sa sobom - oni će vas spasiti od gladi kada je nemoguće dobro jesti;
- ako se pojavi zatvor, potrebno je povećati količinu voća bogatog vlaknima;
- sva kuhana jela trebaju biti ukusna - to vrijedi za pacijente s gubitkom apetita.
Tijekom kemoterapije trebali biste napustiti jela koja se prvi put isprobavaju - to će spriječiti moguće nadimanje i trovanje hranom.
Nuspojave
Postupak negativno utječe na opće stanje tijela, kao rezultat toga smanjuje se imunitet i osjeća se umor..
Kemoterapija ima mnogo negativnih učinaka. To je zbog činjenice da agresivne citostatske tvari utječu ne samo na stanice raka, već i na zdrave, a to se očituje promjenama u funkcioniranju svih organa i sustava. Uobičajeni poremećaji uključuju slabost, smanjenu sposobnost za rad, oslabljen san i budnost, gubitak kose, depresiju, smanjeno pamćenje i mentalne aktivnosti.
Simptomi negativnih učinaka kemoterapije također uključuju:
- dermatitis;
- akutne zarazne bolesti;
- oslabljena bubrežna funkcija;
- pancitopenija;
- smanjen imunitet;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- opetovano povraćanje;
- iscrpljujuća mučnina;
- nedostatak apetita;
- odbojnost prema mesnoj hrani;
- niska otpornost na stres;
- bljedilo;
- oštar pad tjelesne težine.
Što ne jesti
Prehrana za žene uglavnom bi trebala biti strogo ograničena. Neke proizvode zauvijek treba zaboraviti:
- pekarski proizvodi, peciva i kolači;
- marinade, konzervirana hrana;
- hrana nepoznatog sastava i boja;
- poluproizvodi;
- masna, začinjena, slana i dimljena;
- jaka kava;
- jak čaj;
- čokoladni proizvodi;
- alkoholna pića;
- soda.
Važno je zapamtiti režim pijenja, trebate popiti oko dvije litre čiste vode dnevno.
Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi
Dijeta nakon kemoterapije uključuje isključivanje / ograničavanje proizvoda kao što su: