Spinalni hemangiom je benigna neoplazma koja zahvaća jedan ili više kralježaka i jedna je od najčešćih spinalnih neoplazija. Ovo je benigni tip tumora, nije sklon malignoj degeneraciji..
Prema različitim izvorima, 1–11% populacije pati od hemangioma kralježnice. Češće se dijagnosticira kod žena u dobi od 20-30 godina. Izuzetno je rijedak u djetinjstvu. U općoj strukturi benignih tumora kostura, hemangiom kralježnice je 1–1,5%.
Spinalni hemangiom nalazi se u jednom kralješku, a mnoštvo hemangioma koji uključuju 2-5 kralježaka u patološkom procesu dijagnosticira se znatno rjeđe..
Sinonim: vertebralni hemangiom.
Uzroci i faktori rizika
Točni uzroci bolesti nisu utvrđeni, pretpostavlja se da glavnu ulogu igra genetska predispozicija. U prisutnosti bliskih rođaka s hemangiomima različitih lokacija, rizik od hemangioma kralježnice povećava se pet puta. Vjeruje se da vaskularni tumor nastaje prekomjernom fizičkom aktivnošću na pozadini genetski određene slabosti vaskularnih zidova.
Čimbenici rizika uključuju visoku razinu estrogena, hipoksiju tkiva i ozljede kralježnice..
Prema različitim izvorima, 1–11% populacije pati od hemangioma kralježnice. Češće se dijagnosticira kod žena u dobi od 20-30 godina.
Oblici bolesti
Ovisno o histološkoj slici, razlikuju se sljedeći oblici hemangioma kralježnice:
- kapilara - formirana je od isprepletenih kapilara, odijeljenih slojevima vlaknastog i masnog tkiva;
- racemoza - formirana od većih žila od kapilara;
- kavernozni - nakupina je velikog broja različitih veličina i oblika međusobno povezanih šupljina, čiji se zidovi sastoje od vezivnog tkiva prekrivenog slojem endotelnih stanica;
- mješovit.
Ovisno o mjestu i stupnju oštećenja, hemangiomi kralježnice dijele se na vrste:
- Zahvaćen je cijeli kralješak.
- Tijelo kralježaka je zahvaćeno..
- Pogođen je stražnji polukrug kralješka..
- Truđeno je tijelo i dio stražnje polovice kralješka.
- Neoplazma se nalazi epiduralno..
Vertebralni hemangiomi su aktivni (agresivni) i neaktivni. Na temelju kliničkih i radioloških kriterija agresivnosti razlikuju se sljedeće vrste hemangioma kralježnice:
- asimptomatska neagresivna - nema kliničkih i radioloških znakova agresivnosti;
- simptomatska neagresivna - u prisutnosti kliničkih manifestacija odsutni su radiološki znakovi agresivnosti;
- asimptomatska agresivnost - asimptomatska, postoje radiološki znakovi agresivnosti;
- simptomatska agresivnost - postoje klinički i radiološki znakovi agresivnosti.
simptomi
Hemangiom kralježnice u mnogim je slučajevima (prema nekim izvještajima u 85% bolesnika) asimptomatski i slučajni je dijagnostički nalaz kada se pregleda iz drugog razloga.
Glavna manifestacija vertebralnog hemangioma je bol, zbog iritacije osjetljivih receptora stražnjeg uzdužnog ligamenta i periosteuma. Bol je, u pravilu, dosadna bolne prirode, pojačava se nakon fizičkog napora i noću. S hemangiomima koji ne prelaze 1 cm, bolovi se povremeno javljaju, imaju bolni karakter. S neoplazmama većim od 1 cm, bol je intenzivnija i ponavlja se češće..
U nekim slučajevima se pojavljuju znakovi iritacije leđne moždine i živčanih korijena, zbog pritiska neoplazme smještene u epiduralnom prostoru. Otprilike 4% bolesnika ima agresivan rast neoplazme, što uzrokuje smanjenje snage kostiju i može dovesti do patoloških prijeloma. Kada se krv nakuplja u ekstraduralnom prostoru, nastaju poremećaji osjetljivosti, pareza, paraliza, a funkcije zdjeličnih organa su narušene.
Klinička slika također ovisi o lokaciji tumora u kralježnici. Najčešći su hemangiomi torakalne kralježnice koji čine oko 80% svih kralješačkih hemangioma. Ovaj oblik bolesti očituje se slabošću, boli i osjećajem ukočenosti u gornjim i donjim ekstremitetima, probavnim smetnjama i mokrenjem, stvaranjem žučnih kamenaca, poremećajima srčanog ritma..
Kada se hemangiomi lumbalne regije pacijenti žale na bol u preponama i / ili bedru, atrofiju mišića i slabost donjih ekstremiteta, proljev, zatvor, urinarnu inkontinenciju, erektilnu disfunkciju.
Udio hemangioma cervikalne kralježnice je oko 1% u ukupnoj strukturi bolesti. Njihove manifestacije mogu uključivati uporne glavobolje, vrtoglavicu, poremećaje spavanja, smanjenje oštrine sluha i vida, utrnulost i trnce u prstima gornjih i donjih ekstremiteta, tupu bol i slabost u udovima, atrofiju mišića ruku.
Dijagnostika
Dijagnoza može zahtijevati savjetovanje s neurologom, onkologom i vertebrologom. Dijagnoza spinalnog hemangioma temelji se na kliničkim manifestacijama bolesti, kao i na podacima dobivenim tijekom instrumentalnog pregleda.
Spinalni hemangiom nalazi se u jednom kralješku, a mnoštvo hemangioma koji uključuju 2-5 kralježaka u patološkom procesu dijagnosticira se znatno rjeđe..
Prilikom provođenja rendgenskih pregleda utvrđuju se strukturne promjene kralješka u mrežnom, stupnjastom ili vakuolnom obliku. U retikularnoj varijanti neoplazma ima izgled fino spužvaste spužve. Kolonastim, nalaze se koštane sepse, koje su jasno vidljive na pozadini zone redfakcije. Kod neoplazme u obliku vakuole vidljiva je u obliku ovalnih oblika razrjeđivanja (vakuole) koje su ograničene na sklerotično zbijenu kost.
Za razjašnjenje dijagnoze mogu biti potrebni računalna ili magnetska rezonanca. Neoplazme mekog tkiva koje se nalaze u njima uz pomoć epiduralnog prostora i stanica nepravilnog oblika znakovi su agresivnog spinalnog hemangioma.
Liječenje spinalnog hemangioma
Liječenje hemangioma kralježnice ovisi o obliku bolesti. Asimptomatski neagresivni hemangiomi kralježnice ne zahtijevaju terapiju. U ovom su, kao i u nekim drugim slučajevima, očekivane taktike iščekivanja s dispanzernim promatranjem pacijenta.
Metoda izbora u liječenju većine kralježničkih hemangioma je vertebroplastika perkutana punkcija, tijekom koje se koštani cement (od 4 do 7 ml) ubrizgava u neoplazmu iglom (probijanje), zbog koje se posude ili kaverne hemangioma komprimiraju i uništavaju. Šupljina neoplazme ispunjena je materijalom koji osigurava cjelovitost i snagu zahvaćenog kralješka. Manipulacija se provodi pod kontrolom rendgenskih zraka. Opća anestezija nije potrebna, koristi se lokalna anestezija. Bol umire tijekom prvog dana nakon intervencije. Metoda se odnosi na minimalno invazivnu kirurgiju.
Embolizacija hemangioma kralježnice može se provesti na dva načina. Tijekom transvasalne embolizacije, emboli se ubrizgavaju u obližnje krvne žile, zaustavljajući protok krvi u njima. Tijekom selektivne embolizacije, emboli se uvode u područje tumora. Transvazalna embolizacija je manje učinkovita, jer posude male veličine koje ostanu nakon operacije mogu nastaviti hraniti tumor, što povećava rizik od recidiva.
Vjerojatnost razvoja postoperativnih komplikacija, ovisno o primijenjenoj metodi, procjenjuje se na 1–10%, dugoročne posljedice liječenja hemangioma kralježnice su izuzetno rijetke.
Pri stiskanju leđne moždine i korijena živaca provodi se resekcija pogođenih područja kostiju i mekih tkiva. Ova metoda ima ograničenu primjenu zbog relativno visokog rizika od obilnog krvarenja iz pećina ili krvnih žila koje formiraju neoplazmu.
Zračenje terapijom može se koristiti za liječenje hemangioma kralježnice. Kao rezultat zračenja, krvne žile neoplazme se urušavaju, a meka tkiva tumora podliježu vlaknastoj degeneraciji. Metoda se rijetko koristi zbog mogućnosti razvoja neuroloških poremećaja..
Metoda alkoholiziranja hemangioma kralježnice je uvođenje 96% etanola u neoplazmu neoplazme, što dovodi do tromboze krvnih žila tumora i uništenja endotela s naknadnim smanjenjem veličine neoplazme. Metoda nije široko rasprostranjena zbog rizika od nepoželjnih dugoročnih posljedica.
Moguće komplikacije i posljedice
Komplikacije hemangioma kralježnice uključuju krvarenje iz njegovih žila, prijelome kralježaka s razvojem neuroloških poremećaja uzrokovanih kompresijom živčanih završetaka i leđne moždine, moždani udar.
Prognoza
Uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, prognoza je povoljna.
Vjerojatnost razvoja postoperativnih komplikacija, ovisno o primijenjenoj metodi, procjenjuje se na 1–10%, dugoročne posljedice liječenja hemangioma kralježnice su izuzetno rijetke.
prevencija
Kako bi se spriječio razvoj bolesti, kao i spriječio rast postojećeg hemangioma kralježnice, preporučuju se sljedeće mjere:
- redoviti preventivni pregledi;
- genetsko savjetovanje u prisutnosti hemangioma i, posebno, spinalnih hemangioma u obiteljskoj anamnezi;
- dovoljna tjelesna aktivnost, ali izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora;
- prevencija ozljeda kralježnice;
- Uravnotežena prehrana;
- odbacivanje loših navika.
Što je spinalni hemangiom i kako ga liječiti
Prema statističkim podacima, nakon srčane bolesti onkologija je na drugom mjestu zbog smrtnosti Rusa. Kakva je strašna bolest hemangiom kralježnice? Je li moguće oporaviti se od njega? Bolest nije neuobičajena, javlja se u svakoj desetoj, uglavnom kod žena. Pročitajte o uzrocima njegove pojave, simptomima, glavnim žarištima oštećenja, a osim toga ćete naučiti o inovativnim metodama liječenja i prevencije ove bolesti.
Što je hemangiom kralježnice
Hemangioma tijela kralješaka je tumor, nastaje u jednom od njih. Postoje zloćudne formacije - tada su prognoze za izlječenje, nažalost, male. Međutim, ako je vaskularni čvor benigni, pravodobnom dijagnozom i odgovarajućim liječenjem, osoba se mora boriti za zdravlje. Točni uzroci bolesti nisu rasvijetljeni. Najvjerojatnije je da je genetski ugrađena u tijelo u trenutku rođenja. Može biti asimptomatska. Patologija uglavnom zahvaća donji torakalni i gornji lumbalni dio.
cervikalni
Hemangiom vratne kralježnice je vrsta tumora koji zahvaća tijela vratnih kralježaka. Prema studijama, to je manje uobičajeno od ostalih vrsta u oko 1% svih slučajeva. Nepredvidiva akutna bol u vratu može signalizirati razvoj neoplazme na ovom području. Rezultirajući tumor ima negativan učinak, postoji kompresija leđne moždine, njegovih korijena.
Torakalni odjel
Poraz ovog dijela kralježnice nalazi se, u pravilu, u 6. kralješku. To je benigna neoplazma, koja se povećava zbog novoformiranih žila različitih veličina. U većini slučajeva jedan kralježak se razboli, puno rjeđe - dva ili više. Tipično se pojavljuje th12 kralježničnog hemangioma. Bolest poput hemangiomatoze, kod koje je više od 5 kralježaka istovremeno s tumorima, vrlo je rijetka.
slabinski
Prema istraživanjima, lumbalni hemangiom je drugi najčešći nakon torakalne bolesti. Zašto je kralježnički segment osjetljiv na tu bolest? Razlog pojave nije jasno utvrđen. Možda zbog činjenice da je krvna žila inferiorna već kod rođenja u ovom segmentu. Ova bolest - hemangiom tijela kralježaka l2 - u nekim je slučajevima asimptomatska, tumor raste sporo. Često se hemangiom tijela kralježnice l3 nalazi u bolesnika od 30 do 60 godina, otkriva se slučajno, tijekom liječničkog pregleda.
Opasne veličine hemangioma
Hemangiom u odraslih raste sporo, ali istodobno uništava kralježnice. Trudnoća, ozljede, fiziološke promjene u tijelu u starijih osoba mogu izazvati rast neoplazme. Element kosti je slomljen, tkivo gubi cjelovitost i, čak i uz lagano opterećenje, može dovesti do prijeloma. Hemangiom kralježničnog diska do 1 cm smatra se ne opasnim za tijelo i ne zahtijeva liječenje.
Kako liječiti hemangiom u kralježnici
Postoji dovoljan broj metoda medicinske skrbi za liječenje ove bolesti. Liječnik koji će pohađati treba pomoći u određivanju izbora. Evo uobičajenih:
- Zračna terapija (zračenje, koristi se u početnim fazama).
- Embolizacija (ubrizgavanje ljekovite tekućine u oboljeli kralježak može se ponoviti).
- Alkoholizacija (izloženost etanolu, visok rizik od komplikacija).
- Vertebroplastika (najučinkovitija i najsigurnija injekcija "koštanog cementa").
- Kirurška intervencija (ekstremni slučaj sa kompliciranim tečajem).
Narodni lijekovi
Često su narodni recepti za liječenje bolesti u najboljem slučaju beskorisni, ali u najgorem slučaju opasni. U tom slučaju, učinkovitost liječenja ovisi o pravovremenoj dijagnozi tumora. Alternativno liječenje hemangioma kralježnice može izazvati rast neoplazme, zbog činjenice da se koriste tonski agensi. Stanje tumora može se pogoršati, stoga je potrebno njihovo djelovanje koordinirati s liječnikom. U liječenju se koriste sljedeće biljke:
- Božur (upotreba vodene infuzije često se koristi u liječenju tumora).
- Čičak (infuzija vode).
- Viburnum (vodena infuzija bobica).
Korištenje operacije
Liječenje ove bolesti kralježnice provodi se, uključujući uz pomoć kirurške intervencije. Ova metoda se koristi ako je tumor već velik i raste u veličini. Pod lokalnom anestezijom, vrši se punkcija u zahvaćeno područje kralješka kroz koju se ubrizgava posebna otopina za cementiranje. Napredak operacije kontroliran je rendgenom, tako da su vidljivi čak i manji detalji.
Kojem liječniku se obratiti
Simptom poput boli u kralježnici zahtijeva pregled kod liječnika. Kome se obratiti? Prvo morate zakazati sastanak s neurologom ili ortopedom. Nakon pregleda, ako je potrebno i kako bi potvrdio ovu dijagnozu, specijalist će pacijenta preusmjeriti na neurokirurga. Samo će ovaj liječnik propisati potreban tretman..
Kontraindikacije za hemangiom
Ako je kralježnica zahvaćena takvom bolešću kao što je hemangiom, tada je strogo zabranjen bilo kakav utjecaj na nju:
- Bilo koja fizička aktivnost, sport.
- Masaža.
- Ručna terapija.
Bolest brzo uništava koštanu gustoću tkiva, tijelo kralježaka, čini ih krhkim i ranjivim. Pritisak na zahvaćeno područje može dovesti do loma i drugih neugodnih posljedica. Posebnu pozornost treba obratiti na ove mjere opreza za ljude koji također pate od osteoporoze. Svaka pokretljivost - samo uz dozvolu liječnika, pod njegovom kontrolom.
Video o liječenju spinalnog hemangioma
Informacije o bolesti i njezinu liječenju, koje ćete vidjeti dolje u videu, bit će dati u obliku detaljnog odgovora na pitanje jednog od pacijenata V.I. Dikul "Elk Island". Dr. Mutin I.N. detaljno iznosi osnove inovativnih i učinkovitih metoda liječenja bolesti poput hemangioma kralježničnog diska. Otkrijte koju je metodu kandidat medicinskih znanosti pacijentu preporučio kao najprihvatljiviju.
Recenzije o liječenju
Irina, 43 godine, a prošle godine se suočila s ovim problemom za vrijeme MRI-a. U početku se jako uplašila, potrčala do doktora. Neuropatolog je uvjeravao da veličina od 7 mm nije opasna. Još gore, kada je veličina veća, tada kralježnica postaje vrlo ranjiva. Tada ne možete ići ni na masažu, ni kod upravitelja. A s ovom veličinom - dopušteno je. Bavim se masažom, boli me glava manje.
Nikolaj, 56 godina Tijekom fizičkog pregleda na poslu liječnici su otkrili hemangiom. Sin je pronašao informacije na Internetu, vidio je dovoljno zastrašujuće fotografije. Požurio je do ortopeda, koji ga je poslao neurokirurgu. Nakon pregleda odlučili su mi dati vertebroplastiku. Sve je prošlo brzo, bezbolno. Zaboravio sam na bolove u leđima, sve je u redu.
Maria, 60 godina Dugo sam patila od bolova u leđima, liječnici nisu mogli shvatiti što je to. Tada se pokazalo da je hemangiom kralježaka već velik. Imali su operaciju prije nekoliko godina. Prošlog mjeseca se na istom mjestu pojavio i tumor. Dok je bila mala, nije toliko opasna za zdravlje, ali bila sam jako uzrujana. gledati ću.
Hemangioma tijela kralježaka - što je to? Razlozi i liječenje
Što je to - hemangiom tijela kralježaka, zanima mnoge pacijente, posebno one kojima je dijagnosticirana ova bolest. Odnosi se na benigne vaskularne neoplazme. Hemangiomi nisu skloni vrlo brzom rastu, ne formiraju metastaze i ne pretvaraju se u maligne tumore.
Značajka bolesti
Da biste odredili posebnost tijeka bolesti, morate znati hemangiom tijela kralježaka - što je to i kako se manifestira. Prije svega, ovo je tumor. Odnosi se na vaskularne formacije i može se promatrati bilo gdje u tijelu u kojem se nalaze krvne žile. Konkretno, izolirani su hemangiomi jetre i mozga..
uzroci
Što znači hemangiom tijela kralješaka i koji su uzroci njegove pojave, samo kvalificirani liječnik može točno odgovoriti. Do sada nije bilo moguće utvrditi glavne čimbenike u nastanku ovog patološkog procesa. Postoji pretpostavka da je razvoj bolesti olakšan genetskom predispozicijom, dobi i ozljedom pacijenta.
Ova neoplazma može biti u bilo kojoj dobi. Međutim, žene u dobi od 30-40 godina najviše su osjetljive na ovu bolest. Kod djece se tumor formira vrlo rijetko. Često se opažaju hemangiomi tijela kralježaka torakalne kralježnice i oni utječu na jedan kralježak, no mogu pokriti nekoliko elemenata odjednom..
Glavni simptomi
Znakovi hemangioma u tijelu kralježaka su vrlo rijetki. Među glavnim simptomima benigne neoplazme je prisutnost sindroma boli. U ovom slučaju, bol se postupno povećava i napadaji postaju intenzivniji.
Hemangiom tijela torakalnog kralješka nastaje uglavnom u bolesnika u dobi od 40-60 godina. U početnoj fazi patologija se odvija bezbolno. Bolest se dijagnosticira slučajno kada se provodi sveobuhvatno ispitivanje stanja tkiva kralježnice. U početnoj fazi neki pacijenti prijavljuju nelagodu u leđima i peckanje u udovima..
U kasnijim fazama simptomi se sve više pojačavaju, a u ovom slučaju dolazi do intenzivne boli u leđima, koja se postupno širi na druge dijelove tijela. Osim toga, postoji ograničenje pokretljivosti zbog mišićnog spazma. Uz pogoršanje patološkog procesa mogu se pojaviti čak i prijelomi u mirovanju.
Klasifikacija bolesti
Budite sigurni da znate što je to - hemangiom tijela kralježaka i kako se bolest klasificira. Ovisno o histološkoj strukturi, dijeli se na vrste kao što su:
U osnovi, kavernozni tumori lokalizirani su u cervikalnoj regiji kralježnice, a kapilarni tumori smješteni su u torakalnoj i lumbalnoj regiji. Ovisno o stupnju oštećenja tijela kralježaka, hemangiomi su podijeljeni u nekoliko različitih vrsta, o čemu ovisi složenost patološkog procesa. Pored toga, takvi tumori se dijele prema intenzitetu simptoma.
- kršenje osjetljivosti udova;
- poremećaj probave;
- bolni napadi leđa.
Druga najčešća je benigna neoplazma lumbalnog dijela. Ljude kojima je dijagnosticirana ova bolest zanima što je hemangiom tijela kralježaka L1, L2, L3, L4 i L5. Brojevi u ovom slučaju pokazuju koji je kralježnik zahvatio tumor. Najčešće se pacijentima dijagnosticira hemangiom tijela L3 kralježaka.
Benigna neoplazma u cervikalnom području opaža se prilično rijetko, ali istodobno je mnogo opasnija od svih ostalih vrsta. Njegovim intenzivnim rastom mogući su poremećaji cirkulacije. Hemangiom cervikalne regije ima takve znakove kao:
- poremećaj spavanja;
- vrtoglavica;
- jake glavobolje.
Hemangioma tijela S1 kralježaka gotovo se nikada ne opaža. Po prirodi tečaja, ova bolest može biti agresivna i neagresivna. Neagresivni oblik opaža se prilično često. Ne uzrokuje neugodne senzacije, gotovo je asimptomatski, a hemangiom se praktički ne povećava u veličini. Postoje slučajevi kada se takve neoplazme otapaju samostalno, bez kirurške intervencije.
Agresivni oblik tijeka bolesti karakterizira činjenica da tumor brzo raste. Pacijentu uzrokuje značajnu nelagodu, jer narušava integritet strukture kralježaka, stisne leđnu moždinu i izaziva pojavu boli. Agresivni oblik bolesti je prilično rijedak..
Po broju novotvorina mogu biti pojedinačne ili višestruke. Postoje slučajevi kada je hemangiom tijela kralježaka vrlo opasne veličine. Ako je njihova veličina manja od 10 mm, tada nisu opasne i ne zahtijevaju poseban tretman. Kada se dijagnosticira tumor veličine do 50 mm, potreban je tijek terapije. A ako je veličina hemangioma tijela kralješaka veća od 50 mm, tada mogu izazvati kompresijske prijelome.
Dijagnostika
Što je to hemangiom tijela kralješaka i kako dijagnosticirati bolest, mnogi pacijenti su zainteresirani. Možete ga prepoznati na nekoliko različitih načina, posebno kao što su:
- Magnetska rezonancija;
- radiografija;
- CT skeniranje.
Sve ove tehnike pomažu prepoznati dobroćudnu neoplazmu apsolutno bilo koje lokalizacije. Za temeljitije proučavanje tumora provodi se angiografija, što podrazumijeva da se određena tvar ubrizgava u žile, što pomaže da se utvrdi od kojih je tumora nastao..
Značajka liječenja
Liječenje hemangioma tijela kralježaka podrazumijeva uporabu nekoliko tehnika koje se koriste u kombinaciji. Ako je tumor mali i ne manifestira se ni na koji način, tada nije potrebno posebno liječenje. Liječnik provodi periodično praćenje i pregled. Ako se benigna neoplazma počne povećavati u veličini, tada se pacijent upućuje na neurokirurga. Ispitati će pacijenta i utvrditi je li liječenje neophodno..
Liječenje hemangioma tijela kralježnice može se provesti na nekoliko različitih načina. Pri odabiru specifične tehnike liječenja uzimaju se u obzir mjesto neoplazme, njezina veličina kao i zdravstveno stanje pacijenta. U prisutnosti hemangioma, fizioterapeutski postupci strogo su kontraindicirani, jer mogu izazvati aktivni rast tumora. Za uklanjanje neoplazme koriste se sljedeće metode:
- terapija radijacijom;
- embolizacija
- zloupotreba alkohola;
- otvorene kirurške intervencije;
- vertebroplastika;
- kombinirane tehnike.
Često se koristi zračenje. Pod utjecajem radioaktivnog zračenja, mali hemangiom tijela kralježaka prestaje rasti i bolni osjećaji nestaju. Međutim, ako kralježnica ima vrlo ozbiljna oštećenja i postane vrlo krhka, tada ova tehnika nije prikladna. Donedavno se koristila metoda alkoholizacije, naime učinak na hemangiom alkoholom. Međutim, takav tretman postaje glavni uzrok komplikacija. Zbog toga su odbili koristiti takvu tehniku.
U posljednje vrijeme često liječnici propisuju vertebroplastiku punkcije. Takva je tehnika najučinkovitija i također manje traumatična. Tijekom operacije, hemangiomi tijela kralježaka potpuno su ispunjeni koštanim cementom. Pomaže u stabilizaciji kralježaka i sprječava da se tumor aktivno razvija. Osim toga, omogućuje vam jačanje tijela kralježaka.
Hirurška intervencija je vrlo rijetka, samo ako je hemangiom tijela torakalnog kralješka popraćen intenzivnom boli ili je poremećeno funkcioniranje organa i sustava. Osim toga, uglavnom se uklanja samo dio tumora, a zatim se primjenjuje zračenje..
Zahvaljujući složenoj terapiji, moguće je postići pozitivan rezultat u kratkom vremenu i inhibirati razvoj bolesti.
Konzervativne tehnike
Donedavno je konzervativno liječenje hemangioma tijela torakalnih kralježaka podrazumijevalo terapiju zračenjem. Vrlo aktivne rendgenske zrake pomažu u stabilizaciji rasta tumora i, u nekim slučajevima, smanjuju njegovu veličinu.
Stručnjaci preporučuju da pacijenti s prisutnošću takvih benignih neoplazmi podvrgavaju se povremenim preventivnim pregledima. Prilikom provođenja takve dijagnoze liječnik utvrđuje veličinu i mjesto tumora. Takvu vrstu istraživanja morate napraviti svake godine..
Hirurška intervencija
Među indikacijama za kiruršku intervenciju potrebno je istaknuti takve čimbenike kao što je brzi rast neoplazme, kao i povećanje veličine tumora na oko 50-60% tijela kralješaka. U modernim medicinskim centrima nastavlja se perkutana vertebroplastika. Takva se operacija smatra najboljim načinom liječenja benignih neoplazmi kralježničnog stupa..
Nakon takve operacije mnogi odmah osjete značajno olakšanje. Oni smanjuju intenzitet boli i učestalost napada boli. S vremenom bol potpuno nestaje i osoba se vraća svom uobičajenom načinu života.
Narodne tehnike
Dokazana metoda je uporaba narodnih metoda za liječenje hemangioma. Za to je naznačena upotreba tinktura iz ljekovitog bilja, na primjer, pelina, šargarepe, božura. U prisutnosti spinalnih hemangioma, liječenje narodnim lijekovima i metodama preporučuje se kombinirati s konzervativnom terapijom kako bi se postigao maksimalni mogući rezultat. Prije početka terapije, potrebno je konzultirati stručnjaka, jer nakon korištenja nekih biljaka može doći do alergijske reakcije.
Prognoza
Vertebralni hemangiom odnosi se na benigne novotvorine s prilično pozitivnom prognozom. Ako bolest pronađete u početnim fazama, tada osoba nakon liječenja može živjeti više od 5 godina. U kasnijim fazama prognoza nije tako utješna i ne uspijevaju svi pacijenti živjeti do petogodišnjeg razdoblja. Fatalni ishodi povezani su s komplikacijama nakon operacije.
Opasnost od hemangioma
Ako je pacijent na operaciji, posljedice mogu biti poprilično plašljive. Naknadni rast tumora opasan je jer postoji mogućnost njegove rupture, što je popraćeno teškim unutarnjim krvarenjem. U ovom slučaju, u nedostatku kompetentnog pravodobnog liječenja, pacijent može umrijeti.
Vrijedno je napomenuti da se hemangiom ne metastazira, budući da se odnosi na benigne novotvorine. Ipak, ovaj tumor neprestano raste, što je vrlo opasno za pacijenta. Ako se nalazi unutar spužvaste tvari koštanog tkiva, to može dovesti do razaranja kostiju.
Hemangioma raste vrlo sporo, ali dovodi do postupnog uništavanja kosti. Kao rezultat toga, tijelo kralježaka postaje vrlo krhko, šuplje i gubi snagu, kao i otpornost na stres. To može izazvati prijelome tijela kralježaka, što uzrokuje njihovu prekomjernu kompresiju. Osim toga, ozljede leđne moždine mogu nastati posljedicama komada kosti kada se premještaju.
Stiskanje leđne moždine može se dogoditi bez prijeloma, osobito ako hemangiom počne stiskati meninge, uzrokujući napetost živčanih vlakana.
Važno je uzeti u obzir veličinu tumora. Ako benigna neoplazma ima veličinu do 1 cm, tada je njezina opasnost beznačajna, ako se ta veličina premaši, povećava se rizik od komplikacija. Međutim, potrebno je uzeti u obzir mnogo različitih čimbenika, stoga dijagnozu i liječenje treba provesti samo kvalificirani stručnjak.
Moguće komplikacije
Glavna komplikacija hemangioma su prijelomi koji nastaju zbog prekomjernog opterećenja na kralježničnom stupu. Oni mogu biti nekoliko vrsta, ovisno o mjestu tumora i intenzitetu udara na leđima. Prijelomi mogu biti:
- tijela kralježaka;
- spinozni procesi;
- poprečni procesi.
Uz liječnikove frakture s hemangiomom s lokalizacijom u sakralnoj kralježnici, opažaju se neurološki simptomi, posebno utrnulost ekstremiteta, paraliza, kao i neispravnost zdjeličnih organa..
Kao rezultat puknuća hemangioma tkiva može se primijetiti unutarnje krvarenje. Stiskanje leđne moždine može negativno utjecati na rad mnogih organa i sustava.
kontraindikacije
U prisutnosti spinalnog hemangioma, postoji niz kontraindikacija, među kojima je potrebno razlikovati poput:
- dizanje utega;
- pregrijavanje pogođenog područja;
- manualna terapija.
Mnogi pacijenti se zanimaju je li moguće raditi masažu u prisutnosti hemangioma. Vrijedno je napomenuti da apsolutno bilo kakav mehanički učinak na zahvaćeno područje može izazvati ne samo porast neoplazme, već i povećati rizik od prijeloma. Postoji nekoliko specifičnih tehnika masaže koje su dopuštene zbog angioma, sve ovisi o veličini i lokaciji tumora.
"NEIRODOC.RU"
"NEIRODOC.RU su medicinski podaci koji su najprihvatljiviji za asimilaciju bez posebnog obrazovanja i stvoreni na temelju iskustva liječnika."
Hemangioma kralješka
Spinalni hemangiom, ili takozvani spinalni hemangiom, kavernozni hemangiom, hemangiomatski angiom, je benigni tumor vaskularne moždine koji nastaje kada krvne žile zamijene normalnu koštanu srž uslijed involucije masti, stvarajući sklerotične koštane trabekule. U velikoj većini slučajeva vertebralni hemangiomi povezani su u jednom ili drugom stupnju s degenerativno-distrofičnim procesima u kralježnici (osteohondroza) i zato prevladavaju u skupini starijih osoba.
U žena se hemangiomi otkrivaju 2 - 2,5 puta češće nego kod muškaraca.
Hemangiom se češće nalazi u lumbalnom (21–29%) i torakalnom (60–76%) dijelu kralježnice, rjeđe u vratnom (2–11%) i sakrokokcgealnom (do 1%) dijelu.
U 1/3 slučajeva može biti uključeno do 5 razina kralježaka, često ne susjednih. Višestruki hemangiomi otkriveni su u 10–34% slučajeva, posebno u starijih osoba. Tijelo kralježaka je gotovo uvijek pogođeno. U 52% slučajeva istodobno su zahvaćeni luk i procesi kralješka. Izuzetno rijetka je odvojena lezija luka i procesa kralješka. Opisani su rijetki slučajevi izolirane ekstraduralne (unutar kralježničkog kanala) i intramedularne (unutar leđne moždine) lokalizacije..
Nije otkrivena zloćudna degeneracija hemangioma kralježnice.
ICD kod 10 spinalnih hemangioma D18.0
Klasifikacija hemangioma kralježnice.
Postoje kavernozni hemangiomi, kapilarni hemangiomi i miješani, ali to ne utječe na prognozu.
Postoje dva klinička oblika vertebralnog hemangioma:
- "Neagresivni", "neaktivni" ili "inertni" hemangiomi;
- "Agresivni" ili "aktivni" hemangiom.
Do danas ne postoji jedinstven odgovor na pitanje koje hemangiome kralježaka treba smatrati agresivnim. Izraz "agresivni hemangiom" odražava skup radioloških simptoma koji ukazuju na vezu s kliničkom slikom i neizravno ukazuju na nepovoljnu prognozu tijeka bolesti, na primjer, prijelom kralježaka ili razvoj neurološkog deficita.
Ljestvica agresivnosti za kralježničku hemangimu:
- Prisutnost ekstravertebralne (izvan kralježaka) komponente hemangioma - 5 bodova;
- Kompresijski prijelom ili deformacija tijela kralješaka zahvaćenog hemangiomom - 5 bodova;
- Protruzija kortikalnog sloja (natezanje kralježaka) - 4 boda;
- Hemangioma koji utječe na više od 2/3 (60%) volumena tijela kralježaka - 3 boda;
- Oštećenja (stanjivanje i / ili uništavanje) kortikalnog sloja (vanjski gusti koštani sloj) - 3 boda;
- Neravnomjerna struktura trabekularnog hemangioma - 2 boda;
- Širenje hemangioma iz tijela u luk i procese kralježaka je 2 boda;
- Odsutnost masnog tkiva u strukturi hemangioma prema MRI (nizak signal iz hemangioma na T1 i visoki - kod T2 VI na MRI, visoki signal na T2 VI u načinu potiskivanja signala iz masnoće) - 2 boda;
- Bol i drugi neurološki poremećaji (pareza, radikularna bol, osjetljivi poremećaji, disfunkcije zdjeličnih organa) - 1 bod.
Agresivan je hemangiom kralježaka sa zbrojem vrijednosti kliničkih i radioloških znakova koji prelaze 5 bodova.
Simptomi hemangioma kralješka.
Većina hemangioma kralježnice je asimptomatska, ne zahtijevaju promatranje i slučajni su nalaz prilikom izvođenja računalne ili magnetske rezonancije.
Rijetko, s vertebralnim hemangiomom, može postojati bol na razini lezije (torakalna, lumbalna ili vratna kralježnica). Bol u leđima, kao glavni simptom kod pacijenata s vertebralnim hemangiomom, češće uzrokuje popratna patologija (hernija diskova, spondiloza, spondilartroza, spinalna stenoza itd.) Nego sam hemangiom. Lokalna bol, koja se poklapa s lokacijom hemangioma, u 54-94% slučajeva prvi je i često glavni i jedini simptom, kao i znak napredovanja bolesti.
Još rjeđe, hemangiom kralježnice ima neurološke simptome. Neurološki deficit može biti uzrokovan slijedećim mehanizmima:
- Rast tumora u kralježničnom kanalu kompresijom leđne moždine i / ili živčanih korijena, što se očituje parezom (slabost bilo koje mišićne skupine u ekstremitetima), oslabljenom osjetljivošću (obično ukočenošću), poremećenom funkcijom zdjeličnih organa i sindromom radikularne boli (bol u zoni inervacije odgovarajućeg potisnuti korijen živca);
- Proširenje kostiju tijela i / ili luka kralješka, što dovodi do "koštane" stenoze spinalnog kanala, kompresije živčanih struktura i gore navedenog neurološkog deficita;
- Kompresijski prijelom zahvaćenog kralješka;
- Spontano krvarenje (vrlo rijetko), što dovodi do epiduralnog hematoma koji komprimira živčane strukture;
- Ishemija leđne moždine kao posljedica sindroma "pljačke", kada većina krvi s hranjivim tvarima ulazi u hemangiom, a ne u kičmenu moždinu (vrlo rijetko).
Dijagnoza hemangioma kralježnice.
Liječenje vertebralnog hemangioma.
Najčešće, vertebralni hemangiom je asimptomatski, ne raste, slučajni je nalaz na CT ili MRI i ne zahtijeva nikakvo liječenje. Potrebno je samo nakon kontrolnih 6-12 mjeseci izvršiti kontrolno računanje ili magnetsku rezonancu kako bi se utvrdila veličina hemangioma.
U slučajevima kada je hemangiom velik u odnosu na kralježak ili stječe agresivan karakter (počinje rasti), potrebno je izvesti vertebroplastiku - operaciju usmjerenu na sprečavanje daljnjeg rasta hemangioma i jačanje kralješka, jer u protivnom može doći do neurološkog deficita, čiji su uzroci već opisani gore.
Vertebroplastika.
Vertebroplastika se trenutno smatra „zlatnim standardom“ u liječenju agresivnog kralježničkog hemangioma, što suvremena istraživanja dokazuju..
Čimbenici terapijskih učinaka vertebroplastike:
- Analgetski - postiže se zamjenom hemangioma koštanim cementom, koji utječu na patogenetske mehanizme boli, osim toga, dio receptora boli tijela kralježaka se uništava pod utjecajem temperature;
- Stabiliziranje - zbog povećanja snage tijela kralježaka;
- Antitumor - nastaje kemijski učinak na tumorsko tkivo koštanim cementom.
Apsolutne kontraindikacije za vertebroplastiku:
- Teška somatska patologija;
- Nekontrolirana koagulacija krvi;
- Akutne zarazne i upalne bolesti.
Relativne kontraindikacije za vertebroplastiku:
- Kršenje integriteta stražnje stijenke tijela kralježaka;
- Rast hemangioma u spinalnom kanalu;
- Kompresija leđne moždine i (ili) radikularnih živaca;
- Izvođenje vertebroplastike na tri razine u jednoj operaciji.
U prisutnosti relativnih kontraindikacija, može se izvesti vertebroplastika, ali rizik od intraoperativnih komplikacija znatno se povećava. U ovom slučaju vertebroplastiku može obaviti neurokirurg s bogatim iskustvom u takvim kirurškim intervencijama..
Vertebroplastika, ili bolje rečeno perkutana vertebroplastika, izvodi se pod lokalnom anestezijom koristeći bilo koji lokalni anestetik (novokain, lidokain itd.). Zahvaljujući lokalnoj anesteziji, kirurg može kontrolirati pacijentove osjećaje, što minimizira rizik od oštećenja živčanih struktura tijekom operacije. Vertebroplastika se nužno izvodi stalnom kontrolom rendgenskih zraka pomoću cijevi za pojačavanje slike (elektronsko-optički pretvarač) ili S-luka, koji je jedan te isti. Nakon anestezije, posebna igla prolazi kroz kožu, mišiće i nogu kralježnice u tijelo kralješaka sa strane na kojoj se nalazi hemangiom. Zatim se kroz iglu ubrizgava poseban koštani cement u tijelo kralješaka s hemangiomom, koji se brzo stvrdne. Hemangiom je uništen, napunjen je cementom i prestaje rasti, a tijelo kralješaka je ojačano.
klikni na sliku za povećanje Kontrolni CT nakon vertebroplastike kralježaka, koštani cement označen je crvenom strelicom. Klik na sliku za povećanje Kontrolni CT nakon vertebroplastike kralježaka, koštani cement označen je crvenom strelicom. Klikni na sliku za povećanje rendgenske kontrole tijekom operacije vertebroplastike. Slika je snimljena u bočnoj (sagitalnoj) projekciji
Otvorena operacija.
Otvorena operacija se izvodi kada dođe do neurološkog deficita. To jest, kada je hemangiom već postigao takve dimenzije i takav raspored da je doveo do kompresije živčanih struktura.
Faze otvorene hirurgije:
- Perkutana vertebroplastika s maksimalnim popunjavanjem intraosseousne šupljine hemangioma kralješka;
- Laminektomija (uklanjanje kralježničnog luka), dekompresija živčanih struktura s uklanjanjem tumorske komponente unutar kralježničnog kanala (uklanjanje tijela kralješaka kada je potpuno ispunjeno koštanim cementom nije preporučljivo);
- Ugradnja vijaka transpedikularnog sustava od titana s uzdužnim gredama prema indikacijama.
- U prisutnosti hemangiom komponente izvan tijela kralježaka (na prednjoj i bočnoj površini), kirurški se uklanja pomoću prednjeg i bočnog kirurškog pristupa.
Nadalje, ako je potrebno, zračenje se može koristiti kao dodatak kirurškom liječenju..
U nekim se slučajevima prije otvorene operacije koristi embolizacija (začepljenje) žila koje hrane hemangiom. Svrha ove predoperativne pripreme je smanjiti mogući gubitak krvi tijekom operacije, jer hemangiom je još uvijek "krvavi" tumor. Ali embolizacijom velike radikularne arterije postoji rizik od ishemije leđne moždine. Embolizacija se izvodi pod lokalnom anestezijom pomoću posebnog katetera koji se ubacuje kroz femoralnu arteriju i dovodi u arterije koje je potrebno isključiti iz krvotoka..
Što je kontraindicirano kod vertebralnog hemangioma?
Zaključno, želim reći da su s hemangiomom neke vrste fizioterapije kontraindicirane, a koje su povezane s izlaganjem toplini i ultraljubičastom zračenju. Ne preporučuje se dulje vrijeme biti na suncu ili posjećivati solarij, jer izlaganje toplini potiče rast hemangioma.
Vitamini, metabolički lijekovi i lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi također mogu potaknuti rast hemangioma, stoga ih ne smijete koristiti bez preporuke liječnika.
Uz vertebralni hemangiom, kontraindicirana je manualna terapija, masaža i drugi mehanički učinci na kralježnicu, jer ne samo da mogu potaknuti rast tumora, već i dovesti do patološkog prijeloma kralježaka.
- Neurokirurgija / Mark S. Greenberg; trans. s engleskog - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 str.: Silt.
- I. A. Norkin, S. V. Likhachev, A. Y. Chomartov, A. I. Norkin, D. M. Puchinyan. Hemangiomi kralježnice (pregled literature). Saratov časopis za medicinska znanstvena istraživanja, 2010, svezak 6, broj 2, str. 428-432.
- Norkin I.A., Zaretskov V.V., Arsenievich V.B. i dr. Visoke tehnologije u kirurškom liječenju ozljeda i bolesti kralježnice. U knjizi: Visoka medicinska tehnologija. - M., 2007. - S. 217–218.
- Kravtsov M.N. Agresivni hemangiomi kralježaka - optimizacija taktike liječenja. / M.N. Kravtsov, V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov i sur. // Q. neurokirurgiji. - 2012. - br. 2., C 23 - 31.
- Pedachenko E.G. Vertebroplastika punkcije / E.G. Pedachenko, S.V. Kushchaev. - Kijev: A.L.D., 2005.. - 520 s.
- Manukovsky V.A. Proučavanje učinkovitosti punte vertebroplastike i zračenja u liječenju agresivnih kralježničnih hemangioma. / V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov, M.N. Kravtsov i sur. // Med. Acad. časopis - 2008. - T. 8, br. 4. - S. 101 - 114.
- Brunot S. Dugotrajno kliničko praćenje vertebralnih hemangioma liječenih perkutanom vertebroplastikom / S. Brunot, J Berge, X. Barreau // J. Radiol. - 2005. - Vol. 86, br. 1. - P. 41 - 47.
Materijali na stranicama namijenjeni su upoznavanju karakteristika bolesti i ne zamjenjuju savjetovanja s liječnikom licem u lice. Moguće su kontraindikacije za uporabu bilo kojeg lijeka ili medicinske manipulacije. Ne bavite se liječenjem! Ako nešto nije u redu s vašim zdravljem, obratite se liječniku.
Ako imate pitanja ili komentare na članak, ostavite komentare u nastavku na stranici ili sudjelujte na forumu. Odgovorit ću na sva vaša pitanja.
Pretplatite se na novosti na blogu i dijelite članke s prijateljima pomoću društvenih gumba.
Kada koristite materijale s web mjesta, aktivna referenca je obavezna.
Hemangioma kralježnice: što je to i uzroci i liječenje
Hemangiom kralježnice je benigni tumor koji se liječi prilično lako, a razdoblje rehabilitacije najčešće prolazi bez komplikacija.
U ovom ćemo članku govoriti o spinalnom hemangiomu što je to i njegovom liječenju, razmotriti uzroke i simptome bolesti, dijagnozu.
Što je hemangiom kralježnice?
Reference. Hemangiom kralježnice je benigna formacija koja se nalazi unutar žila u tijelu kralježaka. Ovo je pleksus kapilara i velikih krvnih žila koji tvori krvne šupljine.
Hemangioma nikad ne prelazi u stadij raka, unatoč činjenici da je riječ o tumoru. Ona s vremenom samo polako raste u veličini..
Najčešće se hemangiomi pojavljuju u torakalnoj regiji. Oni se od ostalih bolesti razlikuju po tome što ne uzrokuju ni bolove u leđima niti bilo koje druge neugodne simptome..
Takvi vaskularni tumori su urođeni i stečeni. Žena ima pet puta veću šansu za razvoj takve bolesti od muškaraca. Međutim, takav se tumor može pojaviti u svima.
Video - Liječnik o hemangiomu
Uzroci hemangioma
Hemangiom kralježnice nastaje zbog nepravilne proliferacije i naknadnog pleksusa krvnih žila koji prolaze unutar cijelog tijela kralješaka. Liječnici, unatoč dugogodišnjem iskustvu proučavanja i liječenja ove bolesti, ne mogu pronaći točan uzrok pojave takve bolesti.
Liječnici samo sugeriraju da genetska predispozicija, kao i vanjski čimbenici (na primjer, dugotrajno izlaganje suncu) doprinose razvoju hemangioma.
simptomi
U 85% slučajeva otkrivanja hemangioma ljudi uopće nisu osjećali nikakve simptome bolesti. Obično liječenje takvog benignog tumora nije potrebno, jer ne donosi nikakvu štetu i tjeskobu ljudskom tijelu. Ali ponekad postoje slučajevi kada se tumor uvelike povećava u veličini. To dovodi do činjenice da su tkiva i korijeni živaca koji okružuju kralježnicu komprimirani, što uzrokuje bol. Stoga se tumor mora stalno nadzirati. Za to liječnici propisuju prolazak terapije magnetskom rezonancom jednom ili dva puta godišnje..
Prekomjerni rast hemangioma dovodi do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa. Također, kao rezultat razvoja tumora, snaga kralješka može se smanjiti, jer je uništena njegova cijela struktura. To dovodi do činjenice da će u budućnosti biti dovoljno samo malo opterećenje tako da jednom dođe do prijeloma tijela kralježaka.
Kada dođe do iritacije živčanih korijena ili kompresije leđne moždine, osoba se počinje manifestirati:
- bol
- oslabljeno stanje;
- djelomični gubitak osjeta u rukama i nogama;
- paraliza;
- problemi s probavom;
- žučni kamenci
- problemi s mokrenjem;
- Srčana aritmija.
Također, zbog hemangioma, žena može razviti neplodnost, a kod muškaraca - nemoć.
Hemangiom u cervikalnoj regiji najopasniji je zbog činjenice da kroz njega prolazi arterija, što pruža nalet krvi u mozak. Čak će i mali hemangiom već biti dovoljan da osoba doživi sljedeće simptome:
- vrtoglavica i bol u glavi;
- problemi sa spavanjem;
- pogoršanje organa vida i sluha;
- moždani udar;
- osjećaji trnce i slabosti u rukama i nogama;
- smanjena osjetljivost na rukama i nogama;
- atrofija mišića.
Kome se obratiti za pomoć?
Za početak, bolje je kontaktirati neurologa ili traumatologa. Oba ova liječnika mogu vam pomoći da ispravno pregledate i dijagnosticirate kralježnicu..
Nakon što utvrdi povijest bolesti pacijenta, liječnik će propisati pregled.
Nakon primanja rezultata ispitivanja koja potvrđuju prisutnost hemangioma, neurolog će uputiti pacijenta na konzultaciju s neurokirurgom. Ovo je jedini liječnik koji ima pravo propisati odgovarajući tijek liječenja..
Ako želite detaljnije znati koji liječnik liječi leđa, kao i pravila izbora stručnjaka, članak o tome možete pročitati na našem portalu.
Kako otkriti hemangiom kralježnice?
Obično se hemangiom kralježnice otkrije slučajno. Na primjer, kada pacijent podvrgne godišnjoj radiografiji, liječnici pronalaze tumor.
U medicinskoj praksi postoji nekoliko načina dijagnosticiranja hemangioma:
Na tomogramu hemangiom izgleda poput okrugle svijetle točke.
Liječnik, proučavajući tomogram, odlučuje hoće li ukloniti hemangiom ili jednostavno nastaviti promatranje. Ako je njegova veličina veća od jednog centimetra, tada liječnik mora odlučiti o momentalnom započinjanju tečaja liječenja kako bi se spriječio rast tumora.
Hemangiomi počinju predstavljati najveću opasnost kada im je veličina pet centimetara i više. U ovom slučaju, tumori mogu uzrokovati kompresiju kralješka.
U MRI ili CT pregledu liječnik mora razlikovati hemangiom od hemangiolipoma. Slažu se da su obojica benigni tumori, ali hemangiom se sastoji od krvnih žila, a hemangiolipom sadrži i masno tkivo. Da biste točno odredili bolest, potreban je dodatni histološki pregled materijala za biopsiju..
Kako liječiti hemangiom kralježnice?
Postoji nekoliko načina liječenja ove bolesti. Liječnik odabire najbolju opciju, uzimajući u obzir individualne karakteristike svakog pacijenta i prirodu tumora.
U suvremenoj medicini za liječenje spinalnih hemangioma koriste se sljedeće metode:
| Vrsta liječenja | Opis | foto |
|---|---|---|
| Hirurška intervencija | Tijekom operacije, neurokirurg uklanja oštećeni dio kralješka i meko tkivo tumora kod pacijenta koji je pod općom anestezijom. Kada se uklone, može doći do jakog krvarenja. Postoji mala vjerojatnost da pacijent može imati recidivu spinalnog hemangioma. | |
| Sclerotherapy | Tijekom ove operacije, specijalist ubrizgava sklerozirajuće tvari u jednu od krvnih žila. To uzrokuje aseptičku upalu i trombozu žila koje okružuju tumor, zatim sklerozu, atrofiju i pustoš samih žila tumora.. | |
| embolizacija | Endovaskularni kirurg, koji probija arteriju koja hrani tumor, u sebi drži poseban kateter. Zatim ga zatvara posebnim česticama zvanim emboli. Blokiraju dotok krvi u tumor. Loša strana je da tumor može pronaći novi izvor prehrane, a bolest će se i dalje razvijati. | |
| Vertebroplastika punkcije | Neurokirurg pod lokalnom anestezijom ubrizga radiopakirani koštani cement u pacijentov kralježak. Učvršćujući, oslobađa toplinu, što uništava hemangiom. Do danas je ova metoda liječenja najučinkovitija.. |
Kirurgija je obično najbolji tretman za hemangiome..
Što je zabranjeno činiti s hemangiomom kralježnice?
Osoba koja pati od ove bolesti trebala bi biti vrlo pažljiva i pažljivo nadzirati svoje postupke kako ne bi naštetila svom zdravlju.
- Ne preporučuje se liječenje spinalnog hemangioma tradicionalnom medicinom. Oni mogu nepovoljno utjecati na već oštećeni tumor kralješka.
- Pacijenti s hemangiomom trebaju biti oprezni u vezi s fizioterapeutskim tretmanom i masažom. Ako je veličina tumora oko jedan centimetar, dopuštena je masaža leđa, pod uvjetom da se ne vrši pritisak na oštećeni kralježak. Ako su simptomi bolesti agresivni, ako tumor pokriva cijeli kralježnicu i nastavi se dalje širiti, tada će masaža rezultirati ozljedom kralježnice ili gubitkom pokretljivosti.
- Tjelesna aktivnost s opsežnim hemangiomom strogo je kontraindicirana. Oni mogu uzrokovati prijelom kralježnice..
- Zabranjeno je zagrijavanje zahvaćenog područja kralježnice. Komprese ili masti koje imaju učinak zagrijavanja mogu samo privremeno umanjiti bol, ali to može uzrokovati rast tumora.
Posljedice bolesti
S rastom tumora pacijent može osjetiti:
- paraliza;
- unutarnje krvarenje zbog rupture mekih tkiva tumora;
- vertebralna trauma;
- oslabljena pokretljivost zbog pritiska hemangioma na živčane završetke;
- kršenja unutarnjih organa, kao i njihove bolesti;
- stiskanje leđne moždine, zbog čega je poremećeno funkcioniranje cijelog organizma.
Ako želite znati uzroke hemangioma u novorođenčadi, kao i razmotriti alternativne metode liječenja, članak možete o tome pročitati na našem portalu.
Ako pacijent otkrije prve simptome prisutnosti hemangioma u svom tijelu, treba odmah kontaktirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć. Bol u kralježnici može biti znak razvoja ne samo tako relativno bezopasnog tumora, već i malignih vrsta.
Hemangiom kralježnice smatra se relativno mirnom bolešću koja, ako nema tla za razvoj, ne ometa život obične osobe. Važno je poštivati nekoliko pravila koja će pomoći da se stanje tijela ne pogorša..
Druge bolesti - klinike u Moskvi
Odaberite između najboljih klinika po recenzijama i najpovoljnijoj cijeni i zakažite sastanak