Kako se liječi fibroida maternice bez operacije

Sarkom

Miomi maternice su česta dijagnoza kod žena u rodnoj i menopauzalnoj dobi. Rasprostranjen je mit da ovaj tumor treba ukloniti hirurškim putem. To plaši pacijente ginekologa, prisiljavajući ih da odbiju medicinsku njegu. Postoje li načini liječenja fibroida bez operacije?

Sa simptomima i znakovima patologije

Miomi maternice razvijaju se u debljini mišića maternice, u nekim slučajevima odlaze u njenu šupljinu ili rastu na površini. Raste i razvija se pod utjecajem hormona jajnika - estrogena i progesterona..
Kršeći kontraktilnost miometrija, miom izaziva produljenje i pojačano menstrualno krvarenje (metrorrhagia). Moguće je i krvarenje maternice različitog intenziteta tijekom menstruacije - menoragija.

Miomatozni čvorovi koji su dostigli velike veličine (preko 8-10 cm) mogu izazvati razvoj sljedećih simptoma:

  • Tupa, bolna bol u donjem dijelu trbuha.
  • Kompresija susjednih organa - crijeva, mjehura i uretera, što dovodi do kršenja njihove funkcije.
  • Povećanje trbuha.
  • Deformitet šupljine materice što dovodi do neplodnosti.
  • Nekroza čvora s razvojem akutne boli i peritonitisa.

O razvoju i liječenju tumora

Rast i razvoj tumora kod žena ovisi o razini steroidnih hormona koje proizvode jajnici. Myoma ima veliki broj receptora za estrogen i progesteron, što ga čini izuzetno osjetljivim na bilo kakve skokove u njihovoj proizvodnji.

Razina hormona jajnika može se povećati u sljedećim situacijama:

  • Trudnoća.
  • Razdoblje perimenopauze (dvije godine nakon zadnje menstruacije).
  • Hormonski aktivni tumori jajnika.
  • Bolesti CNS-a s oštećenjem hipofize ili hipotalamusa.
  • Pretilost - masti su glavna komponenta za sintezu estrogena.
  • Unos nepravilno odabranih hormona koji sadrže spolne hormone.
  • Nadbubrežna bolest.

Sav tretman svodi se na odgovore na pitanje kako smanjiti fibroid. Fibroide možete izliječiti bez operacije, utječući na razinu hormona jajnika. Smanjenje njihove proizvodnje dovest će do regresije čvora i nestanka simptoma.

Drugi način liječenja fibroida maternice bez operacije je minimalno invazivni postupak blokiranja arterija koje hrane patološka tkiva - embolizacija arterija maternice.

Dodatna metoda liječenja fibroida maternice bez operacije je uporaba biljnih i homeopatskih lijekova. Učinkovitost im je značajno lošija od lijekova pa se ne mogu koristiti kao neovisna metoda liječenja tumora.

Metode liječenja bez operacije

Primjena metoda nehirurškog liječenja fibroida moguća je samo u slučajevima dijagnostički potvrđene benignosti. Pri najmanjoj sumnji na malignost tumora, propisana je kirurška operacija. Nemoguće je izliječiti miom konzervativno ako je dostigao veličine tijekom 12-15 tjedana trudnoće.

Terapija lijekovima

Liječenje miomatogenog tumora hormonskim lijekovima usmjereno je na uklanjanje steroidnog učinka na tumorsko tkivo u maternici. Koriste se lijekovi koji ili inhibiraju rad endokrinih žlijezda odgovornih za sintezu spolnih hormona, ili se natječu sa samim hormonima za vezanje na receptore.

Glavni hormonalni lijekovi za konzervativno liječenje fibroida su:

  • Gestagena. Sintetički analozi progesterona s produljenom uporabom smanjuju proizvodnju vlastitih hormona jajnika. To stabilizira rast fibroida, pomaže u sprečavanju njegovog aktivnog razvoja i uklanjanju povezanih simptoma. Njihova primjena moguća je kod žena reproduktivne i perimenopauzalne dobi.
  • Agonisti oslobađanja hormona gonadotropina. Te su tvari po strukturi slične hormonima hipotalamusa, koji utječu na funkcioniranje jajnika. Njihov unos narušava vezu hipotalamika-hipofiza-jajnik, što dovodi do kršenja sinteze estrogena i progesterona.
  • Kombinirani oralni kontraceptivi (COC). Sadrže određene doze spolnih hormona, što može smanjiti sintezu vlastitih steroida u jajnicima. Ova metoda, kako liječiti fibroide maternice bez operacije, koristi se kod žena reproduktivne dobi..
  • Antigestageni. Lijekovi iz ove skupine natječu se s progesteronom za vezanje na miomske receptore. To blokira hormonalni učinak na tumorsko tkivo, što smanjuje čvor bez potrebe za operacijom. Koristi se kod žena koje su dosegle menopauzu..

Da bi se postigao rezultat liječenja, potrebno je dugo uzimati hormone. Tijek liječenja je najmanje 6 mjeseci, a zatim se vrši naknadni ultrazvuk organa malog maza.

Minimalno invazivni tretmani

Miomatski čvor zahtijeva dobro opskrbu krvlju za svoj aktivni rast. Kad se grane arterija maternice koja opskrbljuju tumor blokirane, započinje njegova smrt i brza regresija. Mikrokirurgija embolizacije arterija maternice (EMA) temelji se na ovom principu..

Pod kontrolom angiografije (vaskularni rendgenski snimak) kroz mali rez uvodi se u femoralnu arteriju kateter. Promiče se putem krvnih žila do arterija maternice, nakon čega se uvodi embolirajući lijek koji prekida dotok krvi u tumorski čvor.

Učinak postupka razvija se odmah nakon operacije. Dolazi do nekroze tkiva, čvor prolazi razgradnju. Štoviše, razdoblje rehabilitacije nakon EMA mnogo je lakše nego nakon standardne operacije, a šanse za obnavljanje plodnosti su mnogo veće. Ova metoda liječenja fibroida maternice može se koristiti kao pripremna, ako je potrebno, operacija za uklanjanje velikih čvorova.

Izioterapeutske metode

Fizioterapija se ne može smatrati punopravnim načinom, kako izliječiti miom čvor bez operacije. Koristi se kao dodatni tretman za hormonsku terapiju ili u postoperativnom razdoblju..

Uz miom zabranjeno je propisivati ​​bilo kakve postupke povezane s povećanom opskrbom krvi u zdjeličnim organima, vibracijama i učincima zagrijavanja.

Pozitivno utječe na metabolizam spolnih hormona i uklanjanje upale elektroforezom s ionima cinka i bakra. Također je moguće koristiti magnetoterapiju, koja djeluje na tumor, postižući regresiju i pomaže u liječenju njegovih simptoma.

G hirudoterapija

Metoda liječenja pijavicama poznata je još od vremena drevnih iscjelitelja. Hirudoterapija ima analgetski i protuupalni učinak, što povoljno utječe na zdravstveno stanje pacijenta s miomom, pod uvjetom da su potrebni lijekovi.

Terapija pijavicom zabranjena je u sljedećim slučajevima:

  • Razvoj anemičnog sindroma.
  • Sklonost hipotenziji (snižavanje krvnog pritiska).
  • Poremećaj zgrušavanja krvi.
  • Maligna priroda tumora.

H arodne metode

Alternativne metode liječenja fibroida bez operacije temelje se na upotrebi biljnih pripravaka koji sadrže fitoestrogene ili imaju protuupalni učinak.

Važno! Bilo koji recepti tradicionalne medicine trebaju se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju fibroida. Prije upotrebe, posavjetujte se s ginekologom..

Popolis

Proizvod vitalne aktivnosti pčela, nazvan propolis, poznat je među ljubiteljima tradicionalne medicine po svojim korisnim svojstvima. Uz miom maternice, propolis pomaže u borbi protiv upale u području zdjelice, poboljšava metabolizam i pojačava imunološki odgovor na nastanak novih tumorskih stanica.

Za liječenje fibroida bez operacije koristi se tinktura propolisa. Trajanje kontinuiranog tijeka liječenja ne smije prelaziti 10 dana. Propolis u obliku alkoholne tinkture koristi se 1 žlica dnevno.

H iscrpljen

Ova zeljasta biljka ima mnoga korisna svojstva: protuupalno, dezinfekcijsko, restorativno.

Važno! Treba imati na umu da je celandin otrovan. Ako se ne promatra doziranje, mogući su toksični učinci na živčani sustav s razvojem napadaja.

U liječenju miomatskih čvorova koriste se dekocije i infuzije iz različitih dijelova celandina. Tijek liječenja je 30 dana, nakon čega je potrebna pauza..

Celandin je kontraindiciran u:

  • Trudnoća.
  • Epilepsija.
  • Bronhijalna astma.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • Povećana individualna osjetljivost.

B maternica maternice

Upotreba sredstava na bazi fitoestrogena popularna je nehirurška metoda liječenja miomatoloških tumora. Nalaze se u velikim količinama u maternici borove šume - zeljastoj biljci koja živi u crnogoričnim šumama. Ima blagi terapeutski učinak, pomaže u uklanjanju simptoma neoplazme, poput produljenih i teških razdoblja, bolova u trbuhu, pjegavosti tijekom intermenstrualnog razdoblja.

Borova maternica nije propisana zajedno s hormonskim lijekovima. Također, njegova je uporaba zabranjena tijekom trudnoće i dojenja, tijekom menstruacije i s individualnom netolerancijom.

T jednake naknade za miom

Unatoč svim svojim korisnim svojstvima, bilje nije u stanju djelovati razlučujuće na gusti miomatski čvor. Koriste se za jačanje imunološkog sustava, uklanjanje upala i smanjenje težine krvarenja.

Kod mioma maternice, biljarima se savjetuje uzimanje dekocija iz smjese sljedećih biljaka:

  • Kopriva sa šljokicama.
  • Svetog Ivana.
  • Korijena Valerijana.
  • Pseće ruže.
  • motherwort.
  • Cvjetovi yarrow cvjetovi.

Biljni pripravci primjenjuju se u tečajevima od 30 dana u nedostatku alergijskih reakcija. U slučaju pogoršanja zdravstvenog stanja, liječenje biljem obustavlja se i odmah se posavjetujte s liječnikom.

efikasnost

Uz pomoć lijekova i drugih metoda konzervativne terapije, nemoguće je potpuno ukloniti žarište patološkog tkiva. Oni mogu stabilizirati rast fibroida i dovesti do njegove regresije.

Hormonski lijekovi i EMA dokazali su učinkovitost u liječenju miomatoloških tumora bez operacije..

Biljna medicina protiv fibroida maternice postavlja velika pitanja. Nijedna ljekovita biljka nije u stanju potpuno ukloniti miomatski čvor i nije učinkovita u liječenju simptoma patologije fibroidima većim od 3-5 cm. Biljni tretman bez operacije može se koristiti kao dodatak glavnom liječenju, a bilo koja fitopreparacija treba se dogovoriti s ginekologom.

O načinu života s miomom

Na aktivnost tumorskih procesa značajno utječe pacijentov način života. Kronični stres, pušenje, neaktivan način života i prekomjerna težina doprinose rastu čvorova i, u rijetkim slučajevima, njihovoj malignoj degeneraciji.

Žene s miomom trebale bi izbjegavati sve postupke koji imaju toplinski učinak na područje zdjelice. To uključuje:

  • saune.
  • kupke.
  • Zagrijavajuće masaže lumbalne regije.
  • Donji trbuh se zagrijava.

Kada mogu bez operacije?

Mnogo je mogućnosti da se riješite fibroida bez operacije. Ali njihova učinkovitost ovisi o volumenu čvora, dobi i zdravstvenom stanju žene. Prije propisivanja bilo kojeg liječenja provodi se temeljita dijagnoza patologije..

Rad nije potreban u sljedećim slučajevima:

  • Male veličine čvorova.
  • Nema znakova malignosti.
  • Manji simptomi bolesti.
  • Mlada dob pacijenta.

Bilo koja konzervativna metoda za liječenje fibroida zahtijeva stalno praćenje tijeka tumorskog procesa. Ako uz terapiju lijekovima tijekom 6 mjeseci fibroid i dalje aktivno raste i dolazi do pogoršanja zdravlja, potrebno je razmotriti mogućnost operacije za uklanjanje fibroida.

Kad je operacija zakazana

U nekim je slučajevima konzervativno liječenje tumora neučinkovito. Na primjer, liječenje velikih fibroida maternice nije moguće bez operacije.

Veliki miom (od 8 cm) ima dobro razvijenu mrežu krvnih žila, mnogo receptora za spolne steroide, što ga čini neranjivim na konzervativnu terapiju.

Sljedeći su čvorovi također izbrisani:

  • Sa znakovima zloćudnosti.
  • Obilno krvarenje.
  • Budući da je uzrok neplodnosti.

Odluku o operaciji ostaje kod liječnika. Trenutno se laparoskopija koristi za uklanjanje čvorova na maternici, što se izvodi bez širokih ureza, što skraćuje razdoblje rehabilitacije i ne uzrokuje psihološku nelagodu pacijentu..

Liječenje fibroida maternice: učinkovita sredstva i metode

Broj dijagnosticiranih slučajeva fibroida maternice iznosi 12–25% od ukupnog broja ginekoloških bolesti. Razočarajuća statistika stavlja ovu patologiju na vodeće mjesto među bolestima ženskih reproduktivnih organa. Najčešće se fibroidi maternice javljaju kod žena nakon 40. Međutim, trenutno, bolest postaje sve mlađa. Jedina utjeha je što medicina ne miruje. Dakle, nedavno su nove učinkovite metode borbe protiv bolesti.

Miomi maternice (fibromyoma, leiomyoma) su benigni tumori u mišićnom sloju maternice - miometrij. U 95% slučajeva miom se nalazi izravno u maternici, a samo u 5% - u svom cerviksu. Myoma je čvor koji se sastoji od vezivnog i mišićnog tkiva. Promjer jednog čvora može biti od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Myoma je i jednostruka i višestruka. Ali najčešće, ako se pojavi jedan čvor, onda se drugi pojavljuju. Čak i nakon uklanjanja fibroida, ostaje visok rizik od novih formacija. Ovisno o smjeru rasta čvorova, liječnici razlikuju tri vrste fibroida. Intramuskularno - tumor se nalazi u debljini stijenke maternice i razvija se između mišićnog tkiva. Submukozalni - rast fibroida događa se u smjeru šupljine maternice. I subperitonealni - čvor raste prema trbušnoj šupljini.

Uzroci patologije su:

  • hormonalni poremećaji;
  • nepravilna uporaba intrauterinih kontraceptiva;
  • abortus;
  • upalne bolesti reproduktivnog sustava;
  • prekomjerna prekomjerna težina - kao faktor rizika;
  • stalni stres;
  • genetska predispozicija.

Mnogi istraživači složili su se da rizik od fibroida maternice ovisi o broju menstrualnih ciklusa koji nisu završeni početkom trudnoće. Ako ih ima više od 200, onda je rizik izuzetno velik. Ispada da su žene starije od 40 godina najviše osjetljive na bolest. Ali bolest postaje sve mlađa. Koji je razlog?

Ritam života modernih žena vrlo je intenzivan, preuzimaju funkcije i sestre obitelji i čuvara ognjišta. Rezultirajuća patologija krik je za pomoć tijela koje izjavljuje da se ne može nositi s teretom koji je na njega postavljen. Uz to, žensko zdravlje uvelike ovisi o njenom emocionalnom stanju. Razvod, otkaz, problemi s tinejdžerskim djetetom - sve to može postati poticaj za pojavu dobroćudnih i zloćudnih formacija.

Zastrašujuća bolest je da dugo može biti nevidljiva. A kada simptomi postanu vidljivi - miom već doseže veliku veličinu i može se liječiti samo brzo.

Posljedica razvoja fibroida maternice može biti duga i prekomjerna menstruacija, što s vremenom dovodi do razvoja kronične anemije. S druge strane, anemija pomaže smanjiti imunitet, pojavu kroničnog umora, gubitka kose, opuštene kože itd. Anemija s nedostatkom željeza dovodi ne samo do gladovanja tkiva kisikom, već i do oštećenja funkcija važnih organa, kao rezultat toga gornjim simptomima dodaje tahikardija, glavobolja vrtoglavica, oslabljena rad srca.

Simptomi fibroida maternice

Kako rastu miomatični čvorovi, kod žena se počinju pojavljivati ​​specifični simptomi bolesti, poput:

  • Bolovi različite prirode u donjem dijelu trbuha. Intenzitet i trajanje napada boli ovisi o veličini, brzini rasta i lokaciji tumora.
  • Menoragija. Teška menstruacija koja traje duže nego inače.
  • Metroragije. Maternična krvarenja nisu povezana s menstrualnim ciklusom.
  • Blijedi, anemije, promjene primjetne u kliničkom testu krvi (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca).
  • Problemi s mokrenjem i defekacijom povezani s činjenicom da proširena maternica pritišće susjedne organe - mjehur i crijeva. Manifestira se u obliku opstipacije i čestih poteškoća s mokrenjem.

Bilo koji od ovih simptoma zahtijeva hitan ultrazvuk zdjelice. Samo se na taj način može otkriti obrazovanje. Myoma prijeti neplodnošću, a u nekim se slučajevima može razviti u malignu tvorbu i zahtijeva trenutno liječenje.

Konačno se možete riješiti fibroida maternice samo uklanjanjem. Takve metode kao što su biljna medicina, homeopatija i sve vrste narodnih lijekova ne mogu utjecati na ovaj tumor i nisu u stanju zaustaviti njegov rast. Najučinkovitiji tretmani fibroida su kirurške i minimalno invazivne metode koje uključuju uklanjanje ili uništavanje tumora.

Metode i sredstva za liječenje fibroida maternice

Taktika liječenja fibroida ovisi o veličini i broju čvorova, kao i o manifestaciji simptoma. Često u nedostatku simptoma i male veličine fibroida, pacijenta se poziva da jednostavno povremeno podvrgne ultrazvučnom pretraživanju, odnosno liječnik odabere taktiku čekanja i pregledavanja. Ovaj je stav vrlo kontroverzan, jer je miom opasna patologija. Stoga bi bio razumniji pristup pronalaženju najbolje terapije..

Postoji nekoliko tretmana fibroida. Razmotrimo ih detaljnije..

Je li moguće izliječiti miom lijekovima

Zbog neučinkovitosti, lijekovi se praktički ne koriste za liječenje fibroida u inozemstvu. Lijekovi u najboljem slučaju zaustavljaju rast fibroida ili malo smanjuju njegovu veličinu, a ovaj učinak je kratkotrajan i sve se može vratiti u prethodno stanje.

Uz to, liječenje fibroida hormonskim lijekovima, koje postsovjetski liječnici vole koristiti, dovodi do smanjenja razine estrogena kod žena, ometa plodnost i potiče razvoj osteoporoze.

Myoma također ne reagira na liječenje raznim biljem (biljni lijekovi), homeopatskim lijekovima, dodacima prehrani (Indinol, Epigallat, Stella, itd.). Osim toga, nisu svi takvi lijekovi u skladu s međunarodnim standardima, što znači da se učinak ne može zajamčiti..

Minimalno invazivne metode

Ove metode liječenja fibroida maternice uključuju postupke koji su najmanje traumatični za pacijenta. Razmotrimo ih detaljnije..

Embolizacija arterije maternice (EMA) vrlo je učinkovit i najpopularniji tretman fibroida maternice u svijetu. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Na koži u području prepona napravi se mikro incizija, a u femoralnu arteriju ubacuje se kateter. Donosi se na žile koje njeguju miom. U žile se unosi tvar koja ih začepljuje i sprječava ulazak krvi u njih. Nakon toga fibroidne stanice umiru i razlažu se. Oporavak nakon EMA traje 7-10 dana i ne zahtijeva obvezni boravak u bolnici.

Mioliza, ili laparoskopska operacija, propisana je ako čvorovi nisu veći od 3, a njihova veličina nije veća od 3-5 cm. Suština postupka je uništavanje fibroida električnom strujom ili laserom. Moguća je i izloženost niskim temperaturama (kriomioliza). Mioliza se izvodi pod općom anestezijom. Nakon operacije ne ostaju ožiljci, jer se sve manipulacije obavljaju kroz nekoliko malih rupica na koži (0,5-1,5 cm).

Fokusirana ultrazvučna ablacija (FUS) relativno je nova mogućnost liječenja. Njegova je prednost što ima izravan učinak na tumor, dok na tijelu pacijenta ne ostaju ožiljci. Postupak se odvija u aparatu za terapiju magnetskom rezonancom. To omogućuje jasno određivanje lokacije fibroida i slanje ultrazvuka visokog intenziteta. Uništava stanice mioma i ne utječe na susjedna tkiva i organe. Nakon apsorpcije FUS-a, uništene ćelije se samostalno rastvaraju. Ovaj se postupak ne preporučuje kod velikih fibroida i ako ih ima nekoliko.

Dugo se vjerovalo da je miom bolest koja se s vremenom razvija u rak, pa je uklanjanje maternice bila jedina metoda liječenja. I tek prije 30 godina, znanstvenici su dokazali da se miom transformira u malignu tvorbu u samo 2% slučajeva i počeli koristiti nježne metode terapije.

Kirurško liječenje fibroida

Uz cjelovitu kiruršku intervenciju moguća su dva pristupa koja su međusobno bitno različita.

  • Myomectomy
    Laparoskopska mioktomija. Ova minimalno invazivna operacija se izvodi i neovisno i nakon embolizacije arterija maternice u prisutnosti malih vanjskih fibroida. Operacija se izvodi kroz male punkcije u peritoneumu, u koje se ubacuje endoskop s pozadinskim osvjetljenjem, mikroskopska kamera i mikrokirurški instrumenti. Ako je moguće, koristi se metoda SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) - operacija s jednim priključkom kroz jednu probijanje.
    Histeroskopska mioktomija. Ovo je minimalno invazivna operacija uklanjanja submukoznih fibroida kroz vaginu u koju je umetnut histeroskop (NAPOMENA).
    Otvorena mioktomija. Ova se operacija izvodi samo u prisutnosti više velikih fibroida, kada minimalno invazivna operacija nije moguća. Tijekom operacije vrši se rez preko pubisa, duljine oko 10 cm.
  • Histerektomija
    Uklanjanje maternice. Ovo je ekstremna metoda liječenja i zahtijeva posebne indikacije. Histerektomija se propisuje ako je miom uzrok teškog krvarenja koje je u tijeku, raste vrlo brzo, otkriju se prekancerozne ili kancerozne promjene na grliću maternice ili endometrija. Tijekom operacije mogu se ukloniti jajnici i jajovodi (ako je naznačeno), nakon čega slijedi menopauza. Histeresktomija je složena operacija i oporavak nakon nje može trajati jako dugo, fizički i psihički.

Dakle, danas postoji nekoliko učinkovitih metoda liječenja fibroida maternice. Izbor optimalne terapije ovisi o kliničkoj slici bolesti, kao i o dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Stoga je vrlo važno postaviti točnu dijagnozu, jasno odrediti veličinu i mjesto fibroida, kao i procijeniti opće stanje tijela. Sve to će vam omogućiti da odaberete najnježniji tretman..

Kako liječiti fibroide bez operacije za žene od 30, 40, 50 godina

Načini liječenja fibroida maternice - sve veličine i simptomi

Irina Sukhovey urednica stranice 7ya.ru

Miomi maternice mogu se naći kod žena u dobi od 30 i 50 godina. Myoma može ometati trudnoću ili iscrpiti ženu krvarenjem. Ali sada nije potrebno ukloniti fibroide - kako biste ih smanjili, možete piti tablete ili koristiti moderne minimalno invazivne metode za liječenje fibroida. Koji su simptomi fibroida bez operacije na maternici??

Jedan od razloga zašto žene u našoj zemlji ne vole posjećivati ​​ginekologa (prema studiji „Zdravstveni indeks žena„ Gideon Richter -2016. “, Samo 29% to redovito radi) zvuči ovako: naći će nešto za mene. I ovo "nešto" može se pokazati kao neoplazma koju ćemo morati liječiti ili, što je još gore, ukloniti. Nespremnost da pijemo tablete, mijenjamo svoj uobičajeni način života, strah od operacije najviše nas dovode do ponašanja "manje znate - spavajte bolje".

Jedna od dijagnoza koje je uobičajeno bojati unaprijed su fibroidi maternice: ona se stvarno nalazi u svakoj trećoj ženi reproduktivne dobi. Kod ove bolesti stvaraju se čvorovi u zidu maternice koji mogu narasti i unutar mišićnog sloja maternice (intramuralni miom) i prema trbušnoj šupljini (subserozni miom) ili u suprotnom smjeru - u materničnu šupljinu (submukozni miom).

Miomi maternice su benigni tumori koji se sastoje od stanica glatkih mišića i sami po sebi nisu opasni (na primjer, nisu u stanju da se degeneriraju u karcinomski tumor), već zbog učinka koji ima na žensko tijelo.

Kod 2/3 žena miom maternice se ne manifestira ni na koji način i najčešće se otkriva samo ultrazvukom. Ostatak vode liječniku simptomi fibroida: teška razdoblja i anemija koja se iz toga razvija, bol u donjem dijelu trbuha i pritisak na mjehur, bol tijekom snošaja. Ne-trudnoća je također često povezana s miomom..

Miomi maternice: rezanje se ne može liječiti

Donedavno taktike liječenja nisu bile nevjerojatne u raznovrsnosti: nudili su uklanjanje mioma. Daleko od toga, smatralo se nužnim (i uspjelo) očuvanje maternice - oko 1/3 svih histerektomija (operacija uklanjanja maternice) u Sjedinjenim Državama i više od polovice u Rusiji još uvijek se radi zbog fibroida. Među svim abdominalnim operacijama kod žena, uklanjanje fibroida je na drugom mjestu nakon carskog reza. A prosječna dob histerektomije u svijetu je 40,5 godina.

Kao rezultat toga, mlada žena, u stvari, ne samo da više ne može imati djecu - ona doživljava post-histerektomski sindrom, iznenadnu i ranu menopauzu, najtežu od svih mogućih i mnoge posljedice toga.

Evo samo nekih podataka. Drugog dana nakon uklanjanja maternice razina estradiola, glavnog ženskog hormona odgovornog za kvalitetu kože i kose, ritam menstruacije, emocionalnu stabilnost i seksualnu želju, smanjuje se za faktor 2–3. Na pozadini nedostatka ženskih spolnih hormona metabolički sindrom razvija se doslovno tijekom godine - krvni tlak raste, povećava se šećer u krvi, pojavljuje se prekomjerna težina.

7 godina nakon histerektomije, rizik od srčanog ili moždanog udara kod žene može biti veći od rizika muškarca koji puši i pije. A ako se maternica ukloni prije navršene 55. godine života, tada se u roku od godinu dana nakon operacije može razviti kršenje pamćenja i druge kognitivne funkcije - prethodnik Alzheimerove bolesti.

Djelomična prevencija ovih komplikacija sposobna je hormonskom nadomjesnom terapijom, koja se obično propisuje ženama u menopauzi kako bi se smanjili simptomi menopauze. Ali možda je vrijedno odustati od tako velikog broja operacija uklanjanja maternice?

To se u svijetu već događa. Prema međunarodnim preporukama, asimptomatske fibroide maternice nije potrebno operirati. Žena s fibroidima maternice treba biti informirana o svim metodama liječenja fibroida: lijekovima, kirurškim, radiološkim - kao i uključiti se u izbor metode liječenja.

U kojim će slučajevima biti poželjno medicinsko liječenje fibroida? Kaže Aleksandar Tikhomirov, dr. Med., Profesor Odjela za opstetriju i ginekologiju Medicinskog fakulteta Medicinskog i stomatološkog sveučilišta u Moskvi, predsjednik Moskovskog društva liječnika koji proučavaju i liječe miom maternice.

Planiram trudnoću. Myoma će se miješati?

U današnje vrijeme situacija kada planirate trudnoću ili neuspješne pokušaje zatrudnjenja sa ženom otkriva fibroid nije tako rijetka. Miomatski čvorovi pojavljuju se u prosjeku nakon 30-35 godina, prva trudnoća često je iste dobi.

Odluka o liječenju ili uklanjanju fibroida donosi se na temelju veličine i položaja miomatskih čvorova. Ako deformiraju šupljinu maternice, trudnoća je nepoželjna, jer se čvorovi mogu i smanjivati ​​i povećavati. Ako nadmaše razvoj fetusa, to može dovesti do njegove smrti i prekida trudnoće. Samo oko 4% trudnoća događa se s postojećim miomom maternice, a od 10 do 40% njih javlja se s komplikacijama.

Je li moguće nekako pripremiti maternicu s miomom za trudnoću? Ili se svakako morate riješiti fibroida?

"Možete početi s liječenjem", kaže profesor Tikhomirov. - Studije su pokazale da tijekom 13 tjedana korištenja ulipristal acetata, miom čvor gubi opskrbu krvlju i može se smanjiti u volumenu do 50%, a u promjeru za 30%. Ako su miomatični čvorovi mali, to će riješiti glavni problem - deformitet maternice. Osim toga, nakon takvog liječenja miom više neće rasti, a za planiranje trudnoće to će možda biti dovoljno.

Uz to, liječenje ulipristal acetatom često dovodi do prolapsa čvorova u materničnu šupljinu, a zatim se oni mogu ukloniti histeroresektoskopijom (ova minimalno invazivna endoskopska intervencija provodi se kroz cerviks). Bez prethodnog liječenja lijekovima, to može biti teško istovremeno, a opetovane intervencije dovode do oštećenja endometrija i stvaranja adhezija.

Iscrpljeno krvarenje. Trebam li ukloniti miom??

Jedan od simptoma fibroida maternice je povećanje krvarenja tijekom menstruacije. Žena često takvim danima ne može voditi normalan način života, osim toga, redovito obilno krvarenje može dovesti do anemije. Povećana pospanost, vrtoglavica i gubitak snage svojstveni ovom stanju dodatno smanjuju kvalitetu života. Pripravci željeza daju samo privremeni učinak - uostalom, gubitak krvi ne prestaje.

Ako žena još uvijek planira imati djecu, bolje je započeti s lijekovima, savjetuje Aleksandar Tikhomirov:

- Pod utjecajem ulipristal acetata volumen krvarenja se normalizira, a miom čvor može se smanjiti. Paralelno s tim, pripravci željeza podići će hemoglobin. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti nakon dva mjeseca. A onda se, ovisno o rezultatu, odlučite na operaciju.

Iste taktike mogu slijediti i žene za koje trudnoća više nije bitna. Oni također imaju pristup embolizaciji arterija maternice - metoda liječenja fibroidi, pri kojoj prodiru u žile koje opskrbljuju miomatske čvorove malim ubodom u bedro i blokiraju ih. Nakon ove intervencije, snažno krvarenje prestaje doslovno u sljedećem menstrualnom ciklusu, a fibroidi maternice regresiraju i smanjuju se u veličini.

Myoma nakon 45 godina

Žene do 40-45 godina s miomom bile su glavni kandidati za uklanjanje maternice donedavno: rođenje djece se ili već dogodilo ili je malo vjerojatno da će se dogoditi, a pristup "nema organa - nema problema" imao je mnogo pristaša. Ali nakon teških posljedica "umjetne menopauze" do kojih je došlo nakon histerektomije, te su se pojavili lijekovi za liječenje lijekovima koji čuvaju organe (ulipristal acetat registriran je u Rusiji 2013.), situacija se počela mijenjati.

Poznato je da s početkom menopauze (u prosjeku u dobi od 52 godine) fibroidi neminovno podliježu regresiji zajedno s regresijom cjelokupnog reproduktivnog sustava žena. Miomatski čvorovi gube prehranu i opadaju. Danas je lakše odgoditi razvoj tumora lijekom bez pribjegavanja operaciji. Studije pokazuju da čak i kod dovoljno velikih veličina fibroida, njegov rast može biti zaustavljen, a ponekad se smanjuje u veličini. U ovom stanju možete pričekati postmenopauzu kad problem prestane biti važan..

Zašto je to kod mene? Uzroci i prevencija fibroida

Mnogo je čimbenika koji utječu na razvoj fibroida. Ali jedna od najzanimljivijih verzija je ova: mioma je bolest malobrojnih žena ili onih koje odgađaju rođenje djeteta. Možemo reći rezultat neracionalne upotrebe maternice.

Sami prosudite: prije stotinu godina menstruacija je počela kod djevojčica u prosjeku 16 godina, a u 18 su bile u braku. Zatim trudnoća, porođaj, 2-3 godine dojenja, jedna, dvije ili tri menstruacije, i opet - trudnoća, porođaj. Tako je žena u periodu od 16 do 45 godina dobila samo oko 40 menstruacija. I danas žena ima 250 menstruacija do 30. godine života, jer prema WHO, menstruacija počinje kod djevojčica u prosječnoj dobi od 12 godina.

Koja je loša količina menstrualnog ciklusa? Činjenica da ne završavaju trudnoćom trudnoće. Svaki put se maternica u drugoj fazi ciklusa lagano povećava, fiziološki se pripremajući za trudnoću. Ako trudnoća nije nastupila, smanjuje se. Kada se ove mjesečne promjene događaju tijekom mnogih godina, mogući su prekidi u diobi stanica, što izaziva razvoj fibroida. Maternica je dizajnirana za nošenje djece - i nije bila dizajnirana za dugogodišnji rad "u praznom hodu".

Što ako prvu trudnoću ne planirate u dobi od 22 godine, kako savjetuju ginekolozi, i nećete roditi 4-5 djece? Od početka seksualne aktivnosti, po preporuci liječnika, uzmite moderne mikrodozirane hormonske kontraceptive kako biste izbjegli gore navedene cikličke promjene.

I barem jednom godišnje posjetiti ginekologa, kako ne bi propustili početak razvoja fibroida - što je manji, lakše se nositi s njim. Ako je liječnik otkrio miomu, ali ne nudi liječenje, zauzeti stav-čekanju - obratite se drugom stručnjaku.

Za medicinska pitanja prvo se posavjetujte s liječnikom.

Kako izliječiti fibroide maternice bez hormonske terapije i izbjeći operaciju

Za nas je najvažnije razumjeti princip nehormonalnog i nehirurškog liječenja fibroida maternice.

Ne primjećujemo svoje zdravlje dok ga imamo. Ako nešto pođe po zlu, najčešće se uspaničujemo, žurimo, tražimo izlaz, potrčimo liječnicima.

I nikada ne razmišljamo o vlastitim unutarnjim resursima koji mogu izliječiti naše bolesti. Baš kao što ne mislimo da smo sami stvorili ovaj zdravstveni problem.

Liječenje fibroida maternice bez operacije i nadomjesne hormonske terapije je ženski san. Nitko ne želi ići pod hirurški nož ili se otrovati hormonima.

Medicina, nažalost, ne nudi alternativu. Ali ona jest, samo započnite liječenje s potpuno druge strane.

Naše tijelo je izvrstan sustav za samo prilagođavanje..

Ako je naše ponašanje, mišljenje i stil života unište više nego što je ona u stanju da sama izliječi, tada se pojavljuju bolesti.

Ali ni u ovom slučaju bolesti nisu naši neprijatelji, već je samo prilika da naše tijelo vrati izgubljenu ravnotežu, „pusti pare“ i spriječi još veće uništavanje.

To se u potpunosti odnosi na sve ženske bolesti. Kolpitis, cervicitis, upala maternice i dodataka, polipi, fibroidi, endometrioza i sve ostale "životne radosti" - ovo je samo kompenzacijska reakcija našeg tijela. I ova je reakcija, neobično, usmjerena na vraćanje izgubljene ravnoteže.

Svaka bolest nam donosi vijesti.

Zadatak je čuti ovu poruku, izvoditi zaključke, mijenjati se.

Ali takav odnos prema bolesti ne postoji u službenoj medicini.

Već sam puno puta rekao da je mišljenje liječnika simptomatsko. To je simptom koji se smatra bolešću, protiv simptoma su usmjerene tablete i skalpeli.

Evo jednostavnog primjera. Žena jede puno slatkiša. Pa čovjek voli kolače i torte. I odjednom - groznica. Panika i užas, što učiniti? Umjesto toga, trebate piti tablete, umetnuti svijeće - borba je započela.

Samo što nema smisla za tablete, nastavlja brašno. U isto vrijeme, žena ne zna i ne misli da gljivice Candida, koje se smatraju uzrokom groznica, jedu višak ugljikohidrata, to je njihova hrana. Puno ugljikohidrata - gnojni cvat.

Jednostavno se moraju umnožiti kako bi uklonili višak slatkog iz tijela.!

Morate priznati da lijekovima neće biti moguće izliječiti lijek, čak i ako ga liječite godinama. Morate prestati jesti slatkiše - i drozd će proći sam od sebe.

Isto se odnosi na sve druge zdravstvene probleme. To se, naravno, odnosi i na fibroide maternice..

Stoga, ako imate fibroid, prije svega, morate promijeniti pristup liječenju. Moramo prestati smatrati to bolešću. Ovo je samo simptom, uz njegovu pomoć tijelo nam pokušava nešto reći.

Što je fibroidi maternice?

Ovo je benigni tumor maternice, koji se sastoji od stanica miomertije i stanica vezivnog tkiva..

Zove se miom, fibroma, fibromioma, leiomiom. Suština toga se ne mijenja.

Čvorovi mogu biti različitih veličina i lokalizacija, rastu brzo ili sporo. Mogu biti smještene unutar mišićnog zida maternice i rasti prema van, u trbušnoj šupljini ili prema unutra, u šupljini maternice.

Klinička slika bolesti ovisi o broju, veličini, rastu i položaju čvorova - od potpuno asimptomatskih do mjesečnih krvarenja, boli, anemije, neplodnosti i pobačaja, gubitka snage i smisla života.

Na Internetu je lako pronaći informacije o miomi. Možete vidjeti fotografiju čvorova, pročitati imena, klasifikaciju bolesti. Neću se ometati time, ako želite, te ćete podatke pronaći sami.

Za nas je najvažnije razumjeti princip nehormonalnog i nehirurškog liječenja fibroida maternice.

Da biste razumjeli jednostavnu stvar:

fibroidi maternice, kao i svaka bolest, kompenzacijska je reakcija tijela na stres, pogrešan način života i ženin pogrešan svjetonazor.

I na temelju toga razvijte svoj vlastiti, osobni plan liječenja.

Što lijek može ponuditi ako imate fibroide maternice?

Konzervativna taktika, promatranje. Ako čvorovi rastu sporo i ne smanjuju kvalitetu života žene, preporučuje se jednostavno ih ne dirati.

Štoviše, potpuno je nepoznato što će se dogoditi s ovom ženom za godinu, dvije, deset godina.

Šutljivo se pretpostavlja da će rast čvorova ili prestati ili će se sve riješiti samo od sebe.

Nadalje se predlaže liječenje hormonskim lijekovima..

To:

  • Hormonski kontraceptivi (sintetski estrogen-progestogeni lijekovi)
  • Sintetski lijekovi nalik progesteronu (posebice duphaston)
  • Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin (Lucrin Depot, Differlin, Zoladex, Buserelin).

Svaki od hormonalnih lijekova zaustavlja svoj reproduktivni sustav i pruža ženi (u određenoj ili drugoj mjeri, naravno!) Sterilizaciju i menopauzu lijekova.

Vjeruje se da samo to može zaustaviti rast miomatskih čvorova.

I na kraju, kao posljednje sredstvo, kirurško liječenje. Postoje dvije vrste operacija - uklanjanjem maternice i očuvanjem maternice (konzervativna mioktomija). Tehnički gledano, ovo je složenija operacija od uklanjanja maternice. Stoga se češće od pacijenata traži da ga uklone.

Druga vrsta kirurškog liječenja je mioliza. Ovo je laparoskopsko uništavanje čvorova električnom ili laserskom energijom..

Također, selektivna okluzija (blokada) maternične arterije. Embolizacija maternice.

U svijetu se otprilike 80% ginekoloških operacija obavlja zbog prisutnosti fibroida maternice, a 90% njih je uklanjanje maternice.

Ostavljena bez maternice, žena više ne može roditi, menstruacija joj prestaje i jajnici joj brzo izlaze. To se naziva sindrom post histerektomije..

Naravno, žena nakon takve osakaćene operacije ne može se potpuno oporaviti. Njezin se životni potencijal smanjuje, javlja se neizvjesnost i strah.

Unutarnji uzrok bolesti nije dopušten, uklanja se samo učinak.

Odnosno, nema govora o zdravlju i sreći, postoji samo borba protiv simptoma temeljenih na strahu i nedostatku znanja i ništa više.

Ukratko, sa mog stajališta, položaj medicine u liječenju fibroida maternice je potpuno neodrživ. Predložene metode su ili jednostavno pasivne ili osakaćene žene.

Pored toga, fibroidi se često ponavljaju u oko 30% slučajeva. A to čini sve operacije besmislenim.

Zapravo je medicina u velikoj mjeri dizajnirana za spašavanje života. Odnosno, situacija je oštra.

Miomi maternice nisu akutno stanje, ne ugrožavaju život, pa žena ima vremena i mogućnosti da se sama pozabavi taktikom liječenja.

Kako to učiniti bez operacije i hormonske terapije?

Važno je razumjeti da su uzroci fibroida uvijek skriveni u načinu života. Naravno, postoji nasljednost. Ali najčešće se ne miom sam prenosi nasljeđivanjem, već predispozicijom za to.

Liječenje fibroida maternice bez hormona i operacija može započeti konceptualizacijom.

Prvi. Prva pomoć u akutnim situacijama.

Na primjer, ako imate anemiju uzrokovanu krvarenjem ili upalom. Ovisno o tome, odabiremo odgovarajući tretman koji može pomoći u ovoj situaciji - preparati željeza, protuupalna terapija.

Drugi. Hoćeš li roditi? Tijekom trudnoće, čvorovi se mogu ponašati vrlo različito. Možda ima smisla prvo se pripremiti za trudnoću.

Treći. Odabiremo klasičnog homeopata. Ovo je važan dio tretmana, bit će dugačak, mekan, pojedinačno odabran.

Bilo bi lijepo pronaći liječnika koji je upućen u Ayurvedu, specijalista akupunkture, specijalista orijentalne medicine. Hirudoterapija će biti od pomoći. Vrlo obećavajuća osteopatija.

Četvrta. Nužno je napustiti loše navike (pušenje, alkohol), od kave. Morate smanjiti težinu, ako ima viška, kako biste u svoj život unijeli umjerenu fizičku aktivnost, pokret, pozitivno raspoloženje.

Zadovoljstvo u obiteljskim odnosima je važno. Općenito poboljšanje zdravlja, vitamini, mikroelementi, dodaci prehrani, uravnotežena prehrana, dobar san i uklanjanje stresa.

Nikad ne biste trebali biti nesretni, sjetite se toga.

Naravno, sve je to lakše reći nego učiniti. Ali važno je nastojati učiniti sve što je u vašoj moći. I činite to stalno bez straha od neuspjeha i bez gubitka srca.

Peti. Bilje. Dobar travar može puno učiniti.

Bilje nadmašuje učinak lijekova, bezopasne su, povećavaju potencijal cijelog organizma.

Postoje specifična antitumorska bilja, njihova upotreba treba biti pod nadzorom stručnjaka.

Šesti. Upozorenje za rak je presudno. Pogotovo ako se žena približi dobi menopauze s velikim čvorovima, a one se ne smanjuju prvih nekoliko godina nakon prestanka menstruacije.

I sedmo, ostavio sam to "za desert". Kvalificirana psihoterapija. Uzrok fibroida je uvijek u psihi, a ja preporučujem da svoj put do zdravlja započnete odavde..

Psihološki korijeni fibroida maternice

U gotovo 100% slučajeva to je pogrešan odnos s muškarcima, počevši od oca. Ovo je neuspjeh i neispunjenje žena. I iz svega toga - unutarnji neprestani stres.

Takav stres može biti toliko poznat da ga žena možda i ne primjećuje. No, destruktivni učinak stresa ne odlazi od toga.

Ako sami odlučite da osakaćeni zahvat i hormonska terapija za fibroide nisu za vas, onda je pronalazak kvalificiranog terapeuta zadatak broj jedan.

Što je u osnovi razvoja fibroida maternice?

Pogrešna percepcija slike oca. To je temelj temelja. Ako imate ogorčenja i pritužbe na oca, osudu i odbacivanje, to u potpunosti narušava rad maternice.

Ne možemo se pouzdano prisjetiti naše reakcije iz djetinjstva na određene događaje iz djetinjstva. U svakom slučaju, ocjene odraslih prekrivaju se. Razmišljamo o tome, napuhavamo ga, bojimo ga emocijama i interpretacijama.

Slika oca (ili majke) postaje pretjerano okrutna, uvredljiva, hladna, ignoriranje i tako dalje. Naša reakcija na to s godinama postaje sve bolnija..

Ne može se samo očitovati u tijelu!

A mioma, ovo je samo način na koji tijelo može "ograničiti" svoja iskustva kako se oni ne bi širili poput vatre po tijelu.

Ne znamo kako i ne znamo kako prihvatiti, živjeti i liječiti naša prošla iskustva. Jedino što možemo je da ih srušimo ili beskrajno naduvamo. Oboje je put do bolesti..

Ako je pogrešan odnos prema ocu započeo u djetinjstvu, to postaje uzor svim sljedećim odnosima s muškarcima.

Obratite pažnju, ne govorim o ponašanju pape u djetinjstvu, ne govorim o situaciji koja je bila. Može biti vrlo destruktivno za dijete..

No, kao rezultat, upravo je takav stav oblikovan, upravo takav lik oca, koji onda do kraja života oblikuje u ovoj ženi odnos s muškarcima i ženskim zdravljem..

Kako se iskrivljena slika oca može manifestirati u životu odrasle žene?

Loši odnosi s ocem, odbijanje oca.

Svađe s mužem, muževo odbacivanje, tvrdnje, pritužbe.

Nerealizacija žene, hladnoća, nedostatak seksualne želje, buket ženskih bolesti.

Tužbe protiv majke, ogorčenje prema majci, krivnja prema njoj.

Izdaja voljenog muškarca, razvod braka na inicijativu supruga, izdaja, smrt muškarca.

Podsvjesno uvjerenje da sam nedostojan obiteljske sreće i prema tome uspostavljanja odnosa s "nepristupačnim" muškarcem. On ne smije uzvratiti, biti oženjen, živjeti u drugoj zemlji itd..

Život s ne voljenim čovjekom. Dopuštanje zlostavljanju, vrijeđanju, ne vrijednosti, ponižavanju.

Preuzeti mušku ulogu, naporno raditi, povući obiteljski proračun na sebe, pustiti muškarca da mu sjedi na vratu. Radite na muškom radu.

Beznađe, usamljenost, kronični stres.

Ako ne ispravite izvornu „matricu“ odnosa s ocem, tada će svako liječenje donijeti samo privremeno olakšanje.

I mi ćemo se nesvjesno vratiti u bolest, obezvređujući bilo kakve pokušaje liječenja fibroida maternice. Tada nećemo biti u mogućnosti liječiti fibroide bez operacije i hormonskih lijekova.

Dobra psihoterapija prva je stvar za započinjanje terapijskih mjera za fibroid maternice..

Uglavnom, ova bolest vrišti na nas da smo odbacili pola svijeta, mušku polovicu svijeta. Da nismo holistički i da su nam životi inferiorni.

Želim da čujete poruku svoje podsvijesti, izvlačite zaključke i ozdravite.

Materne fibroide

Miomi maternice - bolest koja, prema Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije, pogađa oko trećine žena. S ovom patologijom, čvorovi iz glatkog mišićnog tkiva formiraju se u zidu organa. U miomima nema zloćudnih stanica, nisu opasne po život, ali mogu izazvati neke simptome, probleme s trudnoćom..

"Ultrazvuk je pokazao da imate fibroide u maternici" - ove riječi žene često zabrinjavaju. Zapravo, sve nije tako zastrašujuće.

Uzroci fibroida maternice

Nekad je bilo da su fibroidi maternice benigni tumor koji raste zbog neravnoteže između ženskih spolnih hormona - estrogena i progesterona. Moderna znanost zna da to nije tako. Znanstvenici i liječnici su prisiljeni priznati: trenutno se ne mogu nazvati točni uzroci razvoja fibroida maternice. Postoje dvije teorije:

Embrionalna teorija tvrdi da se kršenja događaju i prije nego što se djevojčica rodi. Činjenica je da stanice glatkih mišića u zidu maternice fetusa sazrijevaju relativno kasno - do 38. tjedna trudnoće. U crijevima i mjehuru ti se procesi dovršavaju do 16. tjedna. Zbog kasnog sazrijevanja glatko mišićno tkivo maternice duže ostaje u nestabilnom stanju, stoga ima veći rizik od poremećaja koji dovode do mioma.

Traumatska teorija kaže da oštećenje miometrija nastaje već tijekom života. Višestruka razdoblja, curenje i pobačaji, upalne bolesti, netočno djelovanje opstetričara tijekom porođaja mogu dovesti do toga..

Miomi maternice se ne razvijaju zbog hormona, ali utječu na njen rast. Miomatski čvorovi gotovo se nikada ne javljaju kod djevojčica prije prve menstruacije i smanjuju se nakon menopauze.

Rizik od razvoja fibroida maternice povećava se s nekoliko čimbenika:

  • Dob. Bolest pogađa 40-60% žena u dobi od 35 godina i 70-80% do 50. godine.
  • Prva razdoblja u ranoj dobi.
  • Nasljedstvo. Rizici se povećavaju ako su fibroidi maternice dijagnosticirani u bliskoj rodbini..
  • Pretežak.

Miomi se često javljaju kod žena koje nikada nisu rodile. Rizici se smanjuju ovisno o broju trudnoća i porođaja.

Vrste maternice

Zid maternice je nalik sendviču, čije je "punjenje" upravo mišićnim slojem. Unutar šupljine organa obložen je sluznicom (endometrij), izvana je prekrivena seroznom membranom (perimetrijom). Miomatski čvorovi mogu narasti prema unutra ili prema van, ovisno o tome oni su podijeljeni u tri vrste:

Subserozni fibroidi rastu na vanjskoj površini organa, na širokoj bazi (poput udaranja) ili na nozi (poput gljive). Često ne uzrokuju simptome..

Submukozni fibroidi strše u šupljinu tijela. Oni su najproblematičniji, jer najčešće uzrokuju krvarenje i probleme u trudnoći. Submukozne fibroide dijelimo na tri vrste:

  1. Nulta vrsta - potpuno se nalazi u materničnoj šupljini.
  2. Prva vrsta - strše u tjelesnu šupljinu na pola.
  3. Druga vrsta - izvesti manje od trećine.

Intramuralni fibroidi nalaze se unutar mišićnog sloja, mogu rasti više prema materničnoj šupljini, prema van ili u sredini.

Odvojeni cervikalni fibroidi.

Simptomi fibroida maternice

Većina žena ne osjeća simptome, a nije ni svjesna da ima miom maternice. Često se dijagnoza postavlja slučajno, tijekom ultrazvuka iz drugog razloga. Postoje situacije kada žena ima krvni test, otkriva se anemija (smanjena razina hemoglobina), a daljnje ispitivanje pokazuje da su razlog obilna razdoblja zbog fibroida maternice.

Najčešća tri simptoma su:

  1. Obilno, produljeno (više od tjedan dana), bolna razdoblja.
  2. Ako je mioma velik, komprimira mjehur i rektum. Postoje problemi sa stolicom i mokrenjem. Žena se može žaliti da ima stalne opstipacije, često povlači mokrenje.
  3. Povećanje trbuha događa se i kod velikih maternica. Žene često ne pridaju veliku važnost ovom simptomu, vjeruju da su se jednostavno oporavile.

Bol u donjem dijelu trbuha, nogama i donjem dijelu leđa, bol tijekom snošaja i drugi simptomi rjeđe su prisutni i obično su uzrokovani drugim popratnim bolestima.

Miomi maternice NIJE maligni tumor. Ali onkološke bolesti mogu očitovati slične simptome, tako da morate posjetiti ginekologa i podvrći se pregledu.

Što je opasno od fibroida maternice?

Mnogo je mitova u vezi s tim rezultatom. Čak i neki ginekolozi i dalje vjeruju u njih, iako se već duže vrijeme provode ozbiljna znanstvena istraživanja, i sve točke o.

Glavna zabluda je "s vremenom će se fibroidi sigurno pretvoriti u rak." A iz ovoga slijedi zaključak - "strašan tumor treba što prije ukloniti". U stvari, fibroidi maternice nemaju nikakve veze s rakom. Maligni tumori miometrija nazivaju se leiomiosarkomi. Uzroci njihove pojave su nepoznati, a nema dokaza da se to može dogoditi zbog fibroida maternice..

Miomatski čvorovi degeneriraju u maligni tumori ne češće od normalnog miometrija.

Drugi uobičajeni mit kaže da žena s fibroidom maternice neće moći zatrudnjeti. Zapravo, to još uvijek nije uvijek tako. Čak i ako miom uzrokuje neplodnost ili pobačaj, u većini slučajeva to se može ispraviti liječenjem.

Neki ginekolozi iz "stare škole" zastrašuju žene, kažu da sada ne mogu ići u kupke, salate za sunčanje, opustiti se u toplim zemljama, ići u teretanu, masažu i fizioterapiju i seksati se. Dokazano je da to nije tako. Žena s fibroidima maternice može voditi pun, aktivan život ako nema jakog krvarenja.

Nijedan od ovih čimbenika neće dovesti do činjenice da čvorovi počinju naglo rasti. Općenito, rast fibroida maternice je nepredvidiva stvar. U svakom se slučaju ne može reći kako se bolest ponaša dinamično, bez obzira na stil života kojega se žena pridržava i bez obzira na ograničenja kojih se pridržava. Stoga je važno redovito podvrći ultrazvuku i pratiti stanje čvorova.

Na primjer, u jednom istraživanju, žene s fibroidima maternice promatrane su godinu dana. Rezultati su bili vrlo različiti. U nekim su se čvorovi za to vrijeme smanjili za 25%, u drugim su se povećali za 138%.

Što je uistinu opasna fibroida maternice? Neke žene razviju komplikacije:

  • Anemija - smanjenje hemoglobina u krvi zbog jakog krvarenja. Manifestira se u obliku blijedosti, povećanog umora, slabosti, glavobolje i vrtoglavice.
  • Neki fibroidi maternice dovode do neplodnosti i pobačaja..
  • Žene s fibroidima maternice imaju 2–2,5 puta veću vjerojatnost da će imati menopauzalni sindrom, kompleks simptoma koji se pojavljuje malo prije, tijekom i nakon menopauze.

Što je liječenje fibroida maternice od strane modernih ginekologa?

U modernoj ginekologiji promijenilo se ne samo razumijevanje mehanizma razvoja fibroida maternice, već i pristupi njegovom liječenju. Koriste se različite metode, svaka od njih ima svoje prednosti i naznake. Prije svega, morate shvatiti treba li žena liječenje. Ako su fibroidi maternice mali, ne rastu i ne uzrokuju simptome, opažanje u dinamici je dovoljno.

Dakle, trebate liječiti ženu s miomom maternice ako:

  1. Postoje jedan od tri simptoma o kojima smo razgovarali gore..
  2. Posljednja dva ili tri ultrazvuka izvedena u intervalima od 4 do 6 mjeseci pokazala su da mioma neprestano raste.
  3. Žena želi roditi dijete, a miom može ometati nastanak, noseći trudnoću.

kirurgija

Budući da su se ranije maternice fibroidi smatrali tumorom (iako benignim), borili su se protiv njega radikalno. Često su liječnici odmah sugerirali da ženama ukloni maternicu. „Planirate li više zatrudnjeti? Zašto vam je potrebna ova torba s čvorovima? " Ranije ste to mogli čuti od liječnika često. A ako tako kaže suvremeni ginekolog - bolje je držati se podalje od njega. Operacija kirurškog uklanjanja maternice (histerektomija) je ekstremna mjera, dopuštena je kad je potpuno nemoguće učiniti drugačije.

Maternica je potrebna ne samo za podmlađivanje potomstva. Ovo tijelo obavlja u ženskom tijelu i druge važne funkcije. Nakon uklanjanja maternice razvija se sindrom post-histerektomije, prijeti ozbiljnim komplikacijama.

Druga opcija za operaciju je mioktomija. Tijekom operacije kirurg uklanja samo fibroide, maternica ostaje na mjestu, a žena može u budućnosti zatrudnjeti. Kirurška intervencija može se izvesti na različite načine: incizijom, probijanjem (laparoskopski), pomoću robotskih uređaja, bez proreza kroz vaginu.

Posljedice uklanjanja fibroida maternice i trudnoće

Nakon miometomije simptomi fibroida maternice nestaju, žena može zatrudnjeti i roditi dijete. Ali glavni nedostatak kirurškog liječenja je visoki rizik od recidiva. Nakon 4–5 godina, otprilike polovica žena koje su operirane ponovno će imati fibroid. Stoga je operacija indicirana u slučajevima kada žena planira trudnoću u bliskoj budućnosti, a ne negdje kasnije.

Ostali uvjeti pod kojima se može izvršiti uklanjanje fibroida:

  • Ako je liječnik siguran da se tijekom operacije šupljina maternice neće otvoriti, a organ se neće morati ukloniti.
  • Ako na maternici nije ostalo mnogo velikih ožiljaka.

Međutim, čak i jedan ožiljak može stvoriti probleme tijekom trudnoće i postati indikacija za carski rez. Druga moguća komplikacija su adhezije, zbog kojih se može razviti neplodnost. Da ne spominjemo činjenicu da svaka kirurška intervencija uključuje određene rizike. Posljednjih godina popis indikacija za momektomiju znatno je smanjen, jer su se pojavile nove, minimalno invazivne tehnike.

Suvremena metoda liječenja fibroida maternice - EMA

Postupak koji se naziva embolizacija maternične arterije - skraćeno EMA - postoji već nekoliko desetljeća, ali je postao relativno raširen u liječenju fibroida maternice. Zbog nje je čak i neki ginekolozi liječe s nepovjerenjem. No, znanstvene studije uvjerljivo su dokazale da je ovo učinkovita i sigurna metoda, te je pogodna za većinu žena s fibroidima maternice kojima je prikazano liječenje.

Suština postupka je u tome što se, pod nadzorom rendgenskih zraka, u posudu ubacuje kateter koji hrani miom maternice, a kroz nju poseban embolirajući lijek. Ovaj lijek sastoji se od mikroskopskih čestica koje začepljuju lumen malih žila. Miomatozni čvor prestaje primati kisik i hranjive tvari, umire i zamjenjuje ga vezivno tkivo. Ako se fibroid nalazi unutar organa šupljine na nozi, odvaja se i ide van.

Embolizacija maternice ima neke prednosti u odnosu na kirurško liječenje fibroida:

  • Ovo je neinvazivni postupak. Nema potrebe za anestezijom. Bez incizije - kateter se ubacuje u femoralnu arteriju malim ubodom u gornji dio bedara.
  • Ne postoji rizik od komplikacija povezanih s operacijom.
  • Nakon EMA-e brzo dolazi do oporavka. Drugi ili treći dan nakon zahvata, žena se otpušta kući.
  • Period rehabilitacije je puno kraći nego nakon mioktomije.

A najvažnija stvar je rezultat. Studije pokazuju da 98% žena nakon EMA-e ne treba nikakve dodatne tretmane. Istodobno, nakon miometomije, ženama se propisuju hormoni zbog velike vjerojatnosti recidiva fibroida..

Rizik od recidiva nakon EMA je manji od 1%. Ako se miomatozni čvor ponovo otkrije, postupak se može ponoviti.

Embolizacija maternice je poželjno liječenje fibroida ako žena planira dugotrajnu trudnoću ako se u maternici nađe mnogo čvorova.

Zašto ginekolozi ne govore uvijek ženama o ovoj vrsti liječenja? Prvo, neki su sami liječnici slabo informirani o postupku EMA zbog mioma. Oni djeluju na principu "što ako to još uvijek nije dobro shvaćeno i opasno". Iako, kao što smo već rekli, nema razloga za takve misli: učinkovitost i sigurnost EMA dokazane su u ozbiljnim kliničkim studijama.

Drugo, nemaju svi liječnici EMA opremu, a niti sve klinike imaju opremu za njezinu primjenu. Ginekolozi rade na starinski način i nerado upućuju "svoje" pacijente drugim stručnjacima.

Što učiniti ženi kojoj je dijagnosticirana fibroida maternice? Postanite dobro informirani pacijent. Na Internetu možete pronaći puno informacija o embolizaciji arterija maternice. Ako vaš grad nema stručnjaka koji obavlja ovu vrstu liječenja, možete doći u europsku kliniku ili dobiti udaljenost konzultacija s našim liječnikom - za to pošaljite rezultate studija na naš e-mail.

Pomažu li lijekovi?

Liječenje fibroida maternice lijekom je moguće, ali indikacije za njegovu uporabu su ograničene. Preporučljivo je koristiti samo jedan lijek - ulipristal acetat. Blokira receptore hormona progesterona i zaustavlja rast fibroida. Čvorovi se smanjuju u 60% slučajeva. Preporučuje se provođenje dva ili tri ciklusa liječenja u intervalima od 2 mjeseca, uz redovito ultrazvuk i praćenje rasta čvorova.

Takva terapija je indicirana samo za mlade žene s fibroidima maternice do 3 cm, a njegov je nedostatak to što ima samo privremeni učinak. Nemoguće je predvidjeti kada, nakon tečaja liječenja, ponovno počinje rast mioma.

Postoje li učinkovite mjere prevencije fibroida maternice?

Budući da su točni uzroci bolesti nepoznati, ne postoje učinkovite metode prevencije..

Rizici su smanjeni kod žena koje imaju nekoliko djece. Ali, naravno, zaštita od fibroida maternice daleko je od prvog na popisu razloga zbog kojih žene planiraju trudnoću, a to nije presudan faktor.

Najvažnija mjera su redoviti odlasci ginekologu i ultrazvuk. Oni pomažu dijagnosticirati fibroid maternice na vrijeme, procijeniti njegovu veličinu u dinamici i saznati kada je potrebno liječenje..

Ginekolog Dmitrij Mihajlovič Lubnin, prvi liječnik u Rusiji koji je obranio tezu o korištenju embolizacije arterija maternice za liječenje fibroida maternice, djeluje u europskoj klinici. Naš liječnik već dugi niz godina prakticira EMA i zna sve sitnice postupka, vođenje žena nakon njega. Zakažite sastanak s Dmitrijem Mihajlovičem u Europskoj klinici.