Bol u karcinomu dojke

Svaka bol u tijelu signal je na koji morate obratiti pažnju. Samo tako ne nastaje bol. Štoviše, one su različite prirode, trajanja, duljine, intenziteta i vidljivosti. Uz rak dojke, bol se javlja već u fazama kada se bolest potpuno razvila, pa čak i sama osoba može znati za nju. Stoga bol u ženi s karcinomom dojke ne bi trebala biti vijest.

Stranica zheleza.com kaže da, bez obzira na vrijeme pojave boli, svaka žena treba konzultirati liječnika radi dijagnoze. Uzroci boli su vrlo raznoliki. Ponekad, čak i kod raka dojke, bol može uzrokovati i drugi čimbenici. Kako se ne biste suočili s pogoršanjem zdravlja, bolje je provjeriti svoje tijelo u slučaju upornih bolova.

Što se tiče boli kod raka, oni se obično javljaju već u kasnijim fazama bolesti. Prije nego što se pojave, pacijent već zna za prisutnost bolesti. Stoga bol neće biti simptom koji izaziva sumnju u rak. Najvjerojatnije će im to biti znak da se stanje dojke pogoršava.

Mnoge žene čine pogrešku što znaju da imaju rak, ali ne idu liječniku na liječenje. Činjenica je da neovisne i narodne metode ne mogu izliječiti ovu bolest. Međutim, liječnici mogu pomoći u ranim fazama bolesti. Naravno, ako potražite pomoć liječnika u kasnoj fazi razvoja raka, tada oni neće moći izliječiti pacijenta. Ali rane faze raka dojke mogu se izliječiti..

Zašto boli mliječna žlijezda??

Zašto rak dojke može uzrokovati bol? Ovo će vam pitanje pomoći da jasnija bude slika onoga što se događa:

1. Sam tumor uzrokuje bol. Može utjecati na tkiva i kožu, čak dovesti do čira, koji je također popraćen bolom. Nakon zarazne bolesti, na primjer, mastitisa, bolest se može odraziti i bolom.
2. Kad se pojave metastaze, tada se rak osjeti u obliku boli. Obično se bol pojavljuje na mjestima gdje su metastaze lokalizirane. Oni su se iz tumora proširili preko limfnog i krvožilnog sustava u razne organe. Često su pogođeni mozak, jetra, pluća, kosti.
3. Bol može biti rezultat izlaganja zračenju ili hormonskim lijekovima koji utječu na stanje mliječne žlijezde, ako su na njoj prethodno izvedene operacije.
4. Ostali uzroci boli mogu također zračiti na područje prsa. Na primjer, može vam boljeti srce ili želudac. To se može saznati tek nakon podvrgavanja pregledu od strane liječnika koji će točno utvrditi uzrok boli i kako ih ukloniti, pored raka. Uobičajeni uzroci boli u prsima su endokrini poremećaji, hormonalni lijekovi, cista i mastitis, osteohondroza, interkostalna neuralgija.

Ženu mogu mučiti bolovi različite prirode i u različitim razdobljima liječenja, na što treba obratiti pažnju, jer to ukazuje i na pojavu ovog simptoma.

Bol koja nije povezana s karcinomom. Ovdje se možete uputiti na operaciju, zračnu terapiju, kemoterapiju, razdoblje oporavka, promjene na dojkama nekancerološkog porijekla.

• Bol nakon operacije ili zračenja. Nemoguće je provesti operaciju bez kršenja integriteta tkiva, što dovodi do rezanja i oštećenja živčanih vlakana, koja tada boli. Kirurg je prisiljen rezati tkiva, djelovati na njih, kršiti njihov integritet kako bi proveo liječenje. Tada dolazi do edema tih tkiva. Sve to vodi do boli..

Lumpektomija i limfadenektomija česte su operacije kada se tumor uklanja sam ili zajedno s limfnim čvorovima. Naravno, bol će se osjetiti na mjestu operacije. Međutim, to će smetati samo prvih nekoliko dana, a zatim će se postupno smiriti kako rane zacjeljuju i živčana vlakna se oporavljaju..

Bol nakon mastektomije, kada je mliječna žlijezda potpuno uklonjena, može biti popraćena ukočenošću i slabošću u ramenu i ruci. To je zbog istezanja i disekcije mekih tkiva..

• Bol nakon izlaganja zračenju. Može biti paroksizmalna, izražena. Međutim, često se javlja postupno i beznačajno. Zašto zračenje dovodi do takve boli? Uzroci su infekcija, iritacija živaca, kožne lezije, kao kod opeklina od sunca, oticanje ožiljaka kože, trenje kože jedni o drugima. Ovdje biste trebali trpjeti samo bol, koja obično nestaje nakon godinu dana.
• Kemoterapija bol. Kemoterapija ne samo da pomaže u uklanjanju stanica raka, već i negativno utječe na zdrave stanice u tijelu. Obično su pogođena tkiva usne i nosne šupljine, folikula dlake, gastrointestinalnog trakta. Zato liječnik, pored glavnih lijekova, može propisati dodatne lijekove koji bi trebali podržati stanje ostalih stanica tijela dok se kemoterapija bori protiv raka.
• Bol tijekom razdoblja oporavka. Kad žena sazna za prisutnost bolesti, često prestaje pratiti sebe i voditi aktivan život. Ona dobiva na težini, ne čini fizički napor, što dovodi do boli. Ovdje se samo trebate vratiti u svoj prijašnji život, unatoč bolesti.
• Bol uzrokovana nekanceroznim lezijama. U svakom slučaju, bol se mora dijagnosticirati, liječnik mora razumjeti zašto se javlja. Ovdje uzrok ne može biti rak, već druge neoplazme, čak i benigne. Treba ih eliminirati tako da ne dovode do lošeg zdravlja..

Karakteristike boli od raka dojke

Postoje tri vrste boli koje se javljaju kod raka dojke. Trebali biste se upoznati s njihovim karakteristikama:

1. Dugo, stalno, iscrpljujuće - obično je pacijent stalno zabrinut zbog svojih snažnih senzacija, što zahtijeva stalnu upotrebu lijekova protiv bolova. Ako je bol stalna, ali beznačajna, tada se žena može naviknuti na to, što će joj omogućiti da ne odlazi liječnicima, tj. Odgoditi liječenje, što će nužno negativno utjecati na sposobnost oporavka.
2. Piercing, piercing, pucanje - oštro nastaje jaka bol kratke naravi. Obično se mogu pojaviti sami ili nakon nekih radnji. Analgetici se ne mogu nositi s njima, pa je potrebno uzimanje jakih lijekova protiv bolova.
3. Akutna - javlja se naglo, traje kratko, odmah se izbalansira, prisiljava osobu da prestane, ne radi ništa, prestane raditi. Često se takva bol pojavljuje nakon operacije ili nakon ozljede. Mogu se primijetiti i kod žena reproduktivne dobi. Ako se takva bol periodično pojavljuje tijekom menopauze, tada se posavjetujte s liječnikom.

Prognoza

Bol u karcinomu dojke govori samo o napredovanju bolesti. Ovdje je potrebno nastaviti liječenje s liječnikom koji može dati povoljne prognoze. Samo-lijekovi i alternativne metode s rakom dojke ne mogu se nositi. Stoga ne biste trebali odgađati s medicinskim tretmanom, koji također može biti bolan, ali učinkovit..

Simptomi i rani znakovi raka dojke u ranoj fazi kod žena

Prema statističkim podacima, svaka 10 žena prepozna rak dojke. To je zbog visoke razine hormona, najčešće estrogena. Medicina može ponuditi kvalitetan tretman u početnim fazama, ali za to se bolest mora otkriti na samom početku. Jedini način da to učinite je da sami provedete dijagnostiku najmanje jednom u dva mjeseca. Nakon 40 godina, jednom godišnje podvrći se mamogramu.

Simptomi i prvi znakovi

Pojava maligne lezije moguća je u bilo kojem organu. Kod žena je najosjetljivije mjesto prsa. Neoplazme se mogu pojaviti neravnomjerno - u obje žlijezde ili samo u jednoj. Češće se početni pečati pojavljuju u gornjem vanjskom dijelu, rjeđe u donjem. Ponekad maligni proces započinje bradavicom.

Rani znakovi raka dojke uključuju:

• pojava pečata - obično mala - do 1 cm, bezbolna;
• crvenilo i povećanje mliječne žlijezde;
• pojava "limunove kore" na koži prsa.

Rak u mliječnoj žlijezdi sklon je brzom rastu i metastazama, tako da se početni simptomi pojačavaju i može se pojaviti bol. Oticanje ispod ruke ukazuje na širenje procesa na usko smještena tkiva - u ovom slučaju limfne čvorove. Istodobno, kanali se blokiraju, a ruka počinje nateći, povećava se u volumenu.

U početnoj fazi, među simptomima raka sternuma kod žena, može se pojaviti iscjedak iz bradavice - gnojni ili krvavi. Nisu poput mlijeka, što se ponekad pojavljuje kod mladih žena koje su već dojile.

Bol u dojkama

Bol u ranim fazama kada se u grudima nađe kvrga, u onkologiji obično izostaje. Ako je pečat bolan, najvjerojatnije se radi o dobroćudnom tumoru koji se može liječiti..

Iako je tumor vrlo gust na dodir, gotovo poput kamena, u početku to ne izaziva zabrinutost. Bol se pojavljuje kasnije. Prema iskustvu onkologa, žene se rijetko žale na nešto. Ako ima boli, one nisu povezane s rakom. Tako se interkostalna neuralgija može očitovati.

U nekim slučajevima tumor se može raspasti i dojka se samoamputira, ali u takvim slučajevima pacijenti također ne osjećaju bol. To je zbog činjenice da živčani završeci ne djeluju i ne prenose signal u mozak.

Bol nastaje kada tumor raste i pritisne na krajeve kralježnice. Pacijenti ga osjećaju u leđima, ključnoj kosti. Ako metastaze utječu na kosti, kralježnica, rebra mogu boljeti.

Uzroci raka dojke kod žena

Onkolozi kažu da se rizik od dobivanja raka dojke povećava ako vam se rodi žena. To jest, kombinacijom nepovoljnih stanja, svatko može razboljeti. Grupa rizika uključuje:

• Nasljednost je glavni uzrok patologije. Ako je bilo slučajeva ove bolesti u ženskoj obitelji, potomci su također u opasnosti. Trenutno je genetika otkrila 2 gena koji, kada mutiraju, uzrokuju rak, a također se nasljeđuju.
• Pojačana aktivnost estrogena, o čemu svjedoči rani početak menstruacije i njihov kasni kraj, kada je žena starija od 55 godina.
• Kasna trudnoća - stariji od 35 godina.
• Prisutnost raka na drugim mjestima - grliću maternice, jajnicima.
• Pušenje i zlouporaba alkohola.
• Zlouporaba kontracepcije.
• Liječenje popratnih bolesti hormonima u velikim količinama i dugo vremena.
• Slaba tjelesna aktivnost i pretilost.
• Živjeti u nepovoljnim okolišnim uvjetima, kao i raditi u opasnim industrijama. U tom se slučaju kancerogeni nakupljaju u tkivima i uzrokuju mutacije..

Visok rast žena također je faktor rizika, ali nije glavni. Rak se javlja kada se dogodi kombinacija faktora kada je imunološka obrana tijela ugrožena..

Onkolozi ne mogu predvidjeti kako će se razviti karcinom dojke, jer se tumor u većini slučajeva sastoji od različitih vrsta stanica. Svaki od njih drugačije reagira na liječenje: neki umiru odmah, dok drugi ostaju i tumor nastavlja napredovati..

Muškarci su također pogođeni rakom dojke, ali to je samo 1% slučajeva. Razlog je zlouporaba piva i pretilost. Kao što znate, masno tkivo nakuplja estrogene, a u pivu ih ima puno.

Vrlo rijetko se djevojke razbole prije početka menstruacije. Opisani su takvi slučajevi, ali izuzetno su rijetki..

Bolest je najprisutnija u europskim zemljama, a najmanje su pogođene žene u Japanu. Smrtnost od ove bolesti ¼ je dio svih slučajeva raka.

Oblici karcinoma dojke

Postoje tri klinička oblika karcinoma dojke - nodularni i difuzni su češći, Pagetova bolest - rjeđi. Neki oblici su agresivniji, brzo se razvijaju. Pacijenti opisuju pojavu zbijenosti kao iznenadnu. Zapravo, od početka nastanka tumora do stvaranja kvržice prođe nekoliko mjeseci, žena jednostavno ne provodi neovisni pregled i ne može imenovati točno vrijeme kad je primijetila promjenu na dojci.

Drugi se razvijaju sporo i razlikuju se po simptomima. Umjesto unutarnje nelagode, na vidjelo dolaze kožne manifestacije - osipi, čirevi koji ne zarastaju.

Rak čvorova

Znakovi raka dojke kod žena s nodularnim oblikom očituju se čvrstim pečatom koji nema jasne granice. Tubercle je neaktivan, ali čvrst kao kamen. Ako tumor brzo napreduje, može klijati kožu i izaći na površinu u obliku rana od krvarenja. Ponekad rak dojke izgleda poput karfiola.

Propadanje tumora prati smrad, kao kod trulog mesa. Nekrotični procesi mogu zahvatiti i meka tkiva i kosti sternuma. Obično im se pridruži infekcija i stanje osobe u ovom trenutku može se smatrati kritičnim. Ova se slika može promatrati u posljednjim fazama..

Difuzni oblik

Difuzni oblik razlikuje se od nodularnog po tome što zahvaća cijelu žlijezdu ili njezin udio u cijelom unutarnjem području, počevši od unutarnje strane i završavajući sa kožom.

U takvim slučajevima ne opaža se denzifikacija i tumor nema jasne granice. Izvana, manifestacije mogu biti različite.

Rak mastita zahvaća sve žljezdano tkivo i kožu. Nekrotični procesi počinju ranije. Za erizipele je karakteristična hiperemična površina i sjaj. U slučaju raka školjke, mliječna žlijezda se suši, smanjuje se u veličini, a istovremeno se koža integrira, što je i naziv. Edematozno-infiltrativni oblik, naprotiv, dojka se povećava i nabubri. Koža postaje porozna..

S Pagetovom bolešću simptomi počinju bradavicom. Prvi znakovi raka dojke ovog oblika su svrbež, crvenilo i ljuskanje bradavice. Kasnije se bradavica povuče, a tumor prodire ispod kože. Bol se ne pojavljuje odmah. Najčešće je to rezultat češljanja bolnog mjesta. Infekcija može doći u ranu i tada se pojavljuje iscjedak iz bradavice.

Stadiji i simptomi u svakoj fazi

U prvoj fazi malo se žena obraća liječnicima radi detaljnog pregleda. Razlog tome je mala veličina tumora, što je teško ne primijetiti. Brtva može biti promjera do 20 mm. Ponekad manje. Kvrga možda ne sadrži abnormalne stanice, ali to se mora potvrditi biopsijom..

Neinvazivni oblik raka u prvom stadiju ne proteže se izvan dojke. Limfni čvorovi nisu pogođeni i imaju normalne veličine. Koža ne mijenja boju i nema simptoma boli. Prisutnost raka može se odrediti samo složenim dijagnostičkim metodama, koje uključuju test tumora markerom, genetsku analizu i MRI..

2 faza

Drugi stupanj karakterizira lagano povećanje limfnih čvorova u pazuhu. U stvari, to je jedini znak po kojem se može posumnjati u rak. Povećavaju se subklavijalni ili supraklavikularni čvorovi, kao i aksilarni i periosteralni (između dvije mliječne žlijezde).

Veličina brtve nije mnogo drugačija u usporedbi s prvom fazom - od 20 do 50 mm u promjeru.

3 pozornica

Skupine limfnih čvorova su jasno vidljive i opipljive - nalikuju grožđu. U 3. stupnju moguća je pojava metastaza u kostima i unutarnjim organima. Veličina tumora je promjera više od 5 cm. Bol se može pojaviti u pazuhu i oko mliječne žlijezde, što opet ukazuje na metastaze.

4. stupanj

Pacijentovo se blagostanje postupno pogoršava. Dolazi do bolova u kostima, slabosti, mučnine i povraćanja zbog gutanja proizvoda propadanja tumora u krvi. Izvana su vidljivi čirevi na koži, mrlje, piling. U ovoj fazi moguće je utvrditi metastaze u jetri i obližnjim kostima.

Znakovi pojave metastaza

Metastaze se šire krvožilnim i limfnim sustavom. Postoje slučajevi kada je prilikom uzimanja komada tkiva za biopsiju i oštećenja krvnih žila bolest brzo napredovala i nastupila je smrt.

Uz metastatski karcinom dojke utječu jetra, pluća i kosti. To objašnjava probleme s disanjem u 3 - 4 stupnja, promjene glasa. Zbog loše probave i zatajenja jetre, žena gubi na težini. Bol se pojavljuje noću kada se limfa polako kreće i tkiva nemaju vremena da se očiste od proizvoda nekrotičnog propadanja tumora.

Faze raka

Liječnici označavaju rak slovima latinične abecede - TMN. Ako je prisutna početna faza, napišite T1, T2 ili T3, ovisno o veličini brtve. Ako tumor nije palpabilan i nije određen dijagnostičkim metodama, napisati T0.

Slovo N označava da su u većoj ili manjoj mjeri zahvaćeni limfni čvorovi. Ako nisu provjereni, napišite N0.

M1 znači prisutnost metastaza, M0 - njihova odsutnost. Sumnja metastaza - Mx.

Kako provesti samopregled dojki

Simptomi i znakovi karcinoma dojke mogu se pojaviti već u mladoj dobi kod neozbiljnih žena, tako da morate znati kako sami provesti pregled dojke. No, čak i s očitim znakovima opasnosti, nisu sve žene pronašle snage otići liječniku - boje se čuti istinu. To se, naravno, ne može nazvati razumnim činom, jer se većina kliničkih oblika karcinoma brzo razvija i šanse za potpuno izliječenje svakodnevno se otapaju. To se posebno odnosi na rizične žene kod kojih su majka ili baka imale rak dojke.

Ispitivanje se provodi 5., 6. i 7. dana menstrualnog ciklusa. Preporučljivo je odabrati jedan od njih i redovito provoditi samopregled. Morate stati ispred ogledala da biste dobro vidjeli prsa. Odgovorite sebi na sljedeća pitanja:

• postoje li promijenjena područja željeza u boji;
• je li se veličina jedne dojke promijenila u odnosu na drugu (kod većine žena jedna je žlijezda veća od druge);
• odrediti simetriju položaja obje mliječne žlijezde;
• pogledajte izgleda li bradavica normalno.

Sumnja može uzrokovati osip na jednoj ili obje dojke. Izvana podsjeća na alergiju..

Palpacija kao način prepoznavanja pečata

Inspekcija se vrši stojeći ili ležeći. Žene s velikim grudima trebaju leći. Vrhovima prstiju osjete prvo jednu dojku, a zatim drugu. Ne možete pritisnuti snažno, ali pritisnite tako da osjetite moguće promjene u konzistenciji tkiva. Možete započeti s bradavicom i postupno se premjestiti na periferiju.

• da li se gustoća povećala u odnosu na posljednji pregled;
• jesu li limfni čvorovi povećani.

U slučaju otkrivanja sumnjivih mjesta, morate se obratiti ginekologu, mamologu ili onkologu. Nema smisla unaprijed preživjeti, jer se točna dijagnoza može postaviti tek nakon potpunog pregleda.

Kada posjetiti liječnika

Žena sama mora preuzeti inicijativu i posavjetovati se s liječnikom sa sljedećim simptomima:

• S povećanjem veličine jedne od mliječnih žlijezda.
• Ako se utvrdi da je plomba bolna ili bezbolna. Odsutnost boli je alarmantan znak - što se prije postavi dijagnoza, veća je i mogućnost da se oporavi.
• Ako postoji Kernigov simptom - smanjenje elastičnosti tkiva i povećanje njihove gustoće.
• Ako se tijekom cijeđenja tkiva ne ispravljaju brzo, to ukazuje na simptom mjesta, što je također znak raka.
• Kada žlijezdu povuče bradavica, neoplazma se pomiče.
• Bradavica Areola zapečaćena.
• Nabore kože kada se stisnu s obje strane.
• Umor, gubitak apetita.
• S nekim vrstama raka, temperatura u mliječnoj žlijezdi raste i ukupna.
• Bol u mišićima ili kostima, bolovi u zglobovima, što ukazuje na opću intoksikaciju tijela.
• Nerazumna mučnina i povraćanje također su simptomi intoksikacije..
• S metastazama u mozak, pacijent će se žaliti na jake glavobolje. Ponekad nestaju vid ili bilo koje funkcije - motorika ili govor, što ukazuje na ozbiljno oštećenje živčanog tkiva.

U prisutnosti metastaza, može se pojaviti kašalj koji nije povezan s prehladom. Razlog je to što se u plućima nalazi fokus tumora i oni se ne mogu nositi sa svojim funkcijama..

Medicinska dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate provesti nekoliko testova:

• Biokemija krvi i ESR. Ako postoje znakovi upale, onda nešto nije u redu s tijelom. Ovaj test nije dokaz karcinoma dojke..
• Ultrazvuk omogućuje utvrđivanje kalcifikacija koje se razlikuju u boji, kao i položaj čvora i njegovu veličinu u ovoj fazi.
• MRI vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti metastaza.
• Fluorescentna hibridizacija za određivanje markera karcinoma dojke HER2.
• Analiza za marker tumora CA15, koji izolira karcinom dojke. Povećana količina ove tvari može ukazivati ​​na prisutnost raka u grliću maternice, plućima. Drugi marker KI67 je također pomoćni, ali se ne otkriva ako se ne dogodi dioba tumorskih stanica. Liječnik ne dijagnosticira samo na temelju pronađenih tumorskih markera.
• Biopsija. Analiza tkiva za atipične stanice.
• Scintigrafija - rendgen kosti za metastaze.

U Rusiji su sve žene nakon 40 godina dužne jednom na godinu podvrći se mamogramu radi prevencije i ranog otkrivanja raka. Genetska analiza nema dijagnostičku vrijednost, ali upozorava ženu na moguće probleme u budućnosti. Ako je genetski test pokazao prisutnost mutiranih gena, to ne znači da će se žena nužno razboljeti - mora postojati nekoliko razloga ili slučajnosti..

Pritisak boli u grudima: što znači karcinom dojke

Bol je obrambena reakcija ili, drugim riječima, alarm. Pojava boli povezana je s iritacijom receptora ili živčanih završetaka. Rak dojke jedan je od najčešćih uzroka smrti. Strah od razvoja onkologije među stanovništvom dostiže visoku razinu. Gotovo svaki pacijent povezuje razvoj nelagode u prsima s razvojem raka. Stoga je vrijedno shvatiti boli li dojka s rakom dojke ili ne..

Uzroci boli od raka

Gotovo svaka žena tijekom života osjeća bol u prsima ili mastalgiju. Jedan od uzroka boli u prsima je karcinomski tumor..

Prvi stadij raka dojke nije karakteriziran pojavom mastalgije. Stoga se rana dijagnoza više temelji na samopregledu mliječne žlijezde. Kako raste, onkološki proces utječe i utječe na živčane završetke. To dovodi do nelagode i često odgovara drugom stadiju raka. Rak dojke je niz razloga za razvoj mastalgije..

• Zbog rasta, neoplazma uništava i komprimira živčane završetke, što se klinički očituje boli.
• Tumor može narasti u kožu, što rezultira čirima i plačnim ranama..
• Izlazak tumorskih stanica izvan glavnog fokusa ukazuje na razvoj metastaza. Njihova lokalizacija formirat će kliničku sliku boli.
• U fazama liječenja tumora, pacijenti mogu imati pritužbe na bol. Zračna terapija i kemoterapija potiču kolaps neoplazme i, kao rezultat, bol.
• Kirurške metode liječenja i postoperativno razdoblje također se javljaju s bolom.

Vrste boli protiv raka dojke

Mammolozi razlikuju dvije vrste mastalgije: cikličku i necikličku. Glavna značajka cikličke mastalgije je njezina povezanost s menstrualnim ciklusom. Bolovi u prsima javljaju se prije menstruacije i dvostrane su prirode, gustoća grudi se povećava, povećava se njegova "osjetljivost". Registriran je kod mladih žena. Značajka necikličke mastalgije je jednostrana priroda, u pravilu nema veze s menstruacijom, može biti trajna ili iznenadna. Uz onkološki proces dojke, bol nije karakteristična za cikličnost. Mastalgija zbog tumorskog procesa više ovisi o obliku bolesti.

Uz nodalni oblik onkološkog procesa, bol je uglavnom odsutna, osobito u ranim fazama razvoja. Tijekom rasta, tumor počinje komprimirati živčane završetke. Bolesnici ukazuju da se bol u prsima povećava pritiskom ili tijekom pokreta ruku, prilikom okretanja tijela.

Edematozni oblik raka karakterizira osjećaj punoće iznutra, čiji je razlog kršenje limfnog odljeva. Sindrom boli postepeno raste.

Erizipelatni oblik raka brzo napreduje, pacijenti se žale na difuzno širenje boli u cijeloj žlijezdi, prevladava osjećaj pečenja. Priroda boli gori, osjećaj vrućine u prsima i šire.

Oblik sličan mastitisu je po prirodi sličan edematoznom toku. Vanjske promjene dojke dolaze do izražaja. Mliječna žlijezda povećava veličinu, deformira se.

Pagetov karcinom karakterizira oštećenje bradavičasto-areolarne regije. U debiju bolesti, žena primjećuje nelagodu u obliku pilinga, preosjetljivosti bradavica. Kako se proces razvija, nastaju pukotine i čirevi, za koje je karakteristična lokalna bol.

Bol zbog metastaza tumora karakterizira lokalizacija procesa. Dakle, prilikom pregleda na stanice raka u mišićno-koštanom sustavu, pacijenti se žale na bolove u leđima i nogama. Metastaze na CNS-u karakteriziraju slabost u nogama, stanje nalik migreni i oštećenje vida. Prodiranje tumorskih stanica u pluća i pleuru karakterizira bol iza sternuma, kratkoća daha. Pojavom metastaza u jetri ozbiljnost se pojavljuje u desnom hipohondriju, može se razviti ascites.

Kada posjetiti liječnika

Stupanj boli prilično je subjektivan pokazatelj. Stoga se žena koja dugo pati od stalne boli u mliječnoj žlijezdi s vremenom se prilagođava. Ova situacija je opasna kasna dijagnoza bolesti. Kod mladih žena reproduktivne dobi pojava nagle ili akutne boli u prsima češće je povezana s hormonima ili menstruacijom. Ako je žena u razdoblju menopauze, tada je akutna bol u prsima prilika da odmah posjetite stručnjaka. Pojava goruće boli, koja se povećava aktivnim akcijama, daje pazuhu i leđima, također je signal za uzbunu i osnova za kontakt s mamologom.

Ako postoji bol u mliječnoj žlijezdi, ne odgađajte posjet liječniku. Također, stručnjaci ne preporučuju samo-lijek i traže pomoć od ljudi bez medicinskog obrazovanja..

Kako se riješiti boli

Počnite uzimati bilo koje lijekove tek nakon sveobuhvatnog pregleda i pod nadzorom liječnika. Postoje dvije vrste lijekova protiv bolova, to su opojna i ne-opojna droga.

• Narkotički analgetici: Promedol, Fentanil, Omnopon, Tramadol.
• Non-opojni analgetici ili nesteroidni protuupalni lijekovi: Ibuprofen, Ketanov, Nimesulide, Meloxicam, Diklofenak.

Izbor lijeka za onkologiju ovisi o prirodi boli, njegovom intenzitetu i uzroku boli. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, postoje tri faze ublažavanja boli kod raka. Za blagu bol koriste se ne-opojni analgetici. U umjerenom intenzitetu propisani su slabi opijati. Za bol visokog intenziteta - opojna anestezija.

Bol u dojkama kod raka dojke: priroda, lokalizacija, metode uklanjanja

Boli li karcinom dojke? Mnoge žene, pregledavajući svoje grudi i pronalazeći pečat, primijete blagu bol tijekom palpacije. U nekim slučajevima, naprotiv, malignu neoplazmu u mliječnoj žlijezdi prati jaka bol.

Bol u prsima i njezin lik u karcinomu

Prema statistikama, kod 3% žena koje su u prsima pronašle pokretnu bolnu kuglu male veličine, dijagnosticira se rak. Obično je upalna onkologija popraćena takvim karakteristikama. Osjećaji boli nastaju zbog pritiska tijekom palpacije ili običnih pokreta zbog utjecaja na živčane završetke rezultirajućeg tumora. S rastom onkologije, postupno će istisnuti zdrava tkiva, prekrivajući sve veći volumen živaca.

Postoji nekoliko preduvjeta za razvoj boli u predjelu dojke s karcinomom tumora:

• oteklina je glavni uzrok. Posljedica njegovog djelovanja na početku oštećenja kože je blaga ili umjerena bol. Ponekad se zbog toga na epidermi pojavljuju čirevi koji uzrokuju promjenu prirode boli od stalnog bola do akutnog;
• kada tumor raste na druga područja i organe tijela uz pomoć metastaza, bol je glavni simptom patologije. To je zbog činjenice da tumorske stanice imaju sposobnost kretanja kroz krvne žile, a često i duž limfnog trakta, te utječu na unutarnje organe;
• u liječenju karcinoma u dojci može se pojaviti i bolna nuspojava. Ponekad liječenje pretvara blagu ili umjerenu bol u piercing. Na primjer, hormonska terapija ili zračenje mogu uzrokovati goruću bol. To je zbog reakcije tijela na liječenje: razvija se oticanje tumora.

Bol u mliječnoj žlijezdi jedan je od znakova onkologije. Kod raka, bol se može očitovati na različite načine:

1. Akutna bol je kratka i iznenadna. Takva bol odmah ograničava fizičku aktivnost u blizini mjesta lokalizacije. Ponekad je ta bol posljedica kemoterapije.
2. Bol se može primijetiti u dužem vremenskom periodu. Uglavnom blaga ili umjerena. Za zaustavljanje ove vrste boli propisani su lijekovi koje treba uzimati kontinuirano. Takvi bolni osjećaji često uzrokuju pojačan umor žene i ometaju obavljanje različitih fizičkih radnji..
3. Piercing bol prati oko 65% žena s karcinomom koji pate od stalnih bolova. Ima oštru prirodu, a intenzitet boli aktivno raste pola sata. Prodora boli zaustavlja se samo uz pomoć moćnih lijekova protiv bolova.

Bolni osjećaji izravno ovise o obliku tumora:

1. Za nodalni tip karakterizira odsutnost boli.
2. Uz natečen oblik, bol je vrlo rijetka.
3. S erizipelatnim oblikom opaža se manifestacija sindroma stalne ili akutne boli, osobito s širenjem metastaza na limfne čvorove.
4. Mastitis slične vrste karakterizira aktivno i rano stvaranje metastaza, koje su uzrok stalne boli.
5. Pagetov rak prati bol koja se koncentrira u području zahvaćene bradavice..

U početnim fazama razvoja raka, bol obično nedostaje, a razvija se tek kada tumor počne rasti u veličini.

Načini zaustavljanja

Za zaustavljanje boli uzrokovane rakom dojke propisani su lijekovi koji su uvjetno podijeljeni u 2 vrste:

• opojne droge - opijati (Promedol, Morphine, Omnopon, Tramadol);
• protuupalni lijekovi (nesteroidni): Ibuprofen, Indometacin, Naproksen, Ketoprofen.

Potrebni lijek odabire isključivo onkolog na temelju svakog konkretnog slučaja. Ako je lijek neučinkovit, obavijestite svog liječnika..

Prilikom uzimanja propisanih lijekova trebate slijediti nekoliko pravila:

1. Koristite lijek isključivo u doziranju koje vam je propisao liječnik.
2. Režim lijekova treba biti stalan.
3. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samostalno mijenjati dozu ili režim lijeka.
4. Ni u kojem slučaju opijati ne smiju naglo prestati piti. Ako je potrebno povlačenje lijeka, njegovo se doziranje postupno smanjuje na minimum i tek potom ukida. Postupak povlačenja lijeka pod strogim je nadzorom liječnika.
5. Liječenje treba započeti malim dozama, postupno ih povećavajući.
6. Trajna bol u području mliječne žlijezde zaustavlja se uz pomoć lijekova protiv bolova koji karakteriziraju dugoročni učinak (opijati).
7. Uz piercing ili akutnu bol propisuju se lijekovi koji imaju brz analgetski učinak (analgetici, nesteroidni lijekovi).
8. Tretmani hormonom i zračenjem, kao i kemoterapija, imaju analgetske učinke, iako ponekad mogu uzrokovati bol.
9. Uz piercing bol, preporučuje se uporaba lijekova općeg i lokalnog djelovanja.
10. Kako bi se smanjilo doziranje i rizik od nuspojava, propisana je kombinacija lijekova.
11. Pri kombiniranju lijekova treba ih mijenjati jedan po jedan, a ne sve zajedno.

Lijekovi koji pomažu zaustaviti bol koja se razvila zbog raka dojke obično imaju sljedeće nuspojave:

• suha usta
• mamurluk;
• bolovi mučnine;
• prisutnost depresivnog disanja;
• zatvor
• zadržavanje mokraće.

Postoji nekoliko načina za smanjenje aktivnosti nuspojava od lijekova koji zaustavljaju bol kod raka dojke..

1. Pospanost se može smanjiti ako uzimate propisane lijekove u malim dozama, ali s povećanom učestalošću. Međutim, samo liječnik treba promijeniti režim liječenja. Aktivni stil života i svijetla rasvjeta također će pomoći u suzbijanju pospanosti. Metastaze u kostima mogu biti uzrok pospanosti, naime povećane količine kalcija oko njih..
2. Kod uzimanja opijata kod svih bolesnika započinje zatvor kod kojih laksativi mogu pomoći. Također, dok uzimate ove lijekove, trebali biste piti veliku količinu tekućine i konzumirati puno voća, povrća, mekinja.
3. Mučnina se obično javlja zbog konstipacije. Mučnina može biti izražena i izazvati povraćanje. S ovom nuspojavom treba uzimati antiemetičke lijekove u obliku rektalnih čepića..
4. Suha usta, koja nastaju upotrebom lijekova protiv bolova, uklanjaju se isključenjem iz jela slane hrane i teškim pićima. Također se preporučuje redovito korištenje slatkiša i žvakaćih guma za stvaranje sline..
5. Zadržavanje mokraće uklanja se smanjenjem doziranja lijeka. Ako ova metoda ne pomaže, koristi se mokraćni kateter..

Rak dojke može uzrokovati bol, osobito uz aktivni razvoj patologije. Ako se lijek protiv raka ne suoči s ublažavanjem boli, moraju se uzimati i lijekovi protiv bolova. A koji od njih će biti najučinkovitiji, samo liječnik može utvrditi na temelju dobivenih podataka o analizi, prirodi boli i stadijumu karcinoma.

Zašto boli dojka: 11 bezopasnih i zastrašujućih razloga

Svakako posjetite liječnika ako vas nemir uznemiruje dulje od dva tjedna..

Bol u mliječnim žlijezdama (oboje ili jedna - nema veze) naziva se mastalgija. A ona poznaje 70% žena u dojkama. Međutim, liječnici inzistiraju: nelagoda uvijek ukazuje na odstupanje od norme - ponekad bezopasno, a ponekad opasno.

Ali samo 15% žena koje boluju u prsima stvarno trebaju ozbiljno liječenje.

No, važno je osigurati da niste uključeni u ove nesretne postotke. Potražite svoje simptome na popisu uzroka zašto moje dojke boli? mastalgije.

1. PMS ili ovulacija

Tijekom ovulacije ili prije menstruacije, dojka može nateći i boljeti. To je normalno, ovako djeluju hormoni. Istina, kao i u slučaju menstruacije, morate biti oprezni: ciklička bol ne smije biti jaka. Ako neugodne senzacije ne dopuštaju da zaboravite na sebe, posavjetujte se s ginekologom što je prije moguće.

Postoji nekoliko znakova za prepoznavanje normalne cikličke boli:

• obje dojke boli, uglavnom u gornjem i središnjem dijelu (na razini bradavica) dijelu;
• dojka se „izlije“: nabubri, postane tvrđa na dodir;
• ponekad bol daje u pazuhu;
• bol se javlja ne ranije od 2 tjedna prije menstruacije, a zatim nestaje;
• u reproduktivnoj ste dobi.

Što učiniti s tim

Najčešće je nelagoda s PMS-om ili ovulacija prilično podnošljiva. Da biste smanjili bol, možete uzimati lijekove protiv bolova na bazi ibuprofena, paracetamola ili naproksena.

Ako vas muči svaki ciklus i već vas muči, obratite se ginekologu. Vaš će vam liječnik pomoći da odaberete oralne kontraceptive ili će, ako ih već uzimate, prilagoditi doziranje..

2. Hormonska neravnoteža

Za mastalgiju često su zaslužna dva hormona - estrogen i progesteron. U različitim životnim razdobljima njihov omjer se može mijenjati, a to je popraćeno edemom i nelagodom u prsima. Najčešće se hormonalna neravnoteža događa tijekom:

• pubertet (pubertet);
• trudnoća (obično prvo tromjesečje);
• dojenje;
• menopauza.

Što učiniti s tim

Ako se blaga bol pojavi u bilo kojem od gore navedenih razdoblja, obično je normalno. Samo izdrži nelagodu.

Ali opet ističemo: ne morate trpjeti jake bolove! Ako je prisutna, idite kod ginekologa..

3. Dojenje

Nalet mlijeka često izaziva napetost i bol u grudima. Ako se hranite i istovremeno primijetite da se poprsje povećalo za veličinu ili dvije i boli - to je također normalno.

Što učiniti s tim

Ništa. Sama nelagoda će nestati kad se vaša prsa naviknu na novo stanje..

4. Laktostaza

Ponekad se u dojećim ženama blokiraju laktacijski kanali. Oni stagniraju mlijeko. Prsa na zahvaćenom području još više nabubre, stvrdnu (elastična kvrga se može osjetiti ispod kože), bol se javlja čak i laganim dodirom.

Što učiniti s tim

Najbolja opcija je aktivno hranjenje djeteta tako da usisava mlijeko iz grčevitog kanala. Ako vam to nije dovoljno, nakon hranjenja pokušajte iskazati tekućinu masažnim pokretima. Za poteškoće se obratite konzultantu dojenja..

5. mastitis

To se naziva upala mliječne žlijezde - jedno ili oboje. Često se laktostaza razvija u mastitis: stajaće mlijeko uzrokuje upalni proces. Ova vrsta mastitisa naziva se laktacijskim. Ali ne-laktacijske mogućnosti moguće su i kada infekcija uđe u tkivo dojke kroz ogrebotine ili protok krvi.

Usput, "grudi su natečene" također je primjer mastitisa. Zbog hipotermije smanjuje se lokalni imunitet i svaka infekcija (na primjer, patogeni mikroorganizmi koji su ušli u krv zbog prehlade ili, recimo, kroničnog upalnog procesa u ustima) lako napada mliječne žlijezde.

Simptomi mastitisa su očigledni:

• tjelesna temperatura raste na 38 ° C i više;
• prsa nabreknu, postaju „kamen“, svaki dodir s njom uzrokuje oštru bol;
• koža na prsima osjeća vrućinu na dodir;
• javljaju se slabost, vrtoglavica, umor.

Što učiniti s tim

Trčite k liječniku - terapeutu ili ginekologu! Mastitis nije samo izuzetno bolna, već je i smrtonosna bolest, jer može izazvati trovanje krvi.

U početnim fazama mastitis se može liječiti antibioticima Liječenje zaraznog mastitisa tijekom dojenja: Antibiotici naspram oralne primjene laktobacila izoliranih iz majčinog mlijeka. Ali ako se bolest lagano pokrene, može biti potrebna kirurška intervencija - do uklanjanja zahvaćene dojke.

6. Fibrocistične promjene

Prsa u ovom prekršaju postaju otečena i istodobno meka. U njemu možete osjetiti tvrda vlaknasta područja (ožiljno tkivo, slično unutarnjim ožiljcima) i ciste (elastične vrećice ispunjene tekućinom). Pretpostavlja se da razvoj fibrocističnih promjena može biti povezan s pojedinačnom hormonalnom pozadinom i dobi.

Što učiniti s tim

Pojasnite se liječniku radi pojašnjenja dijagnoze. Ako stvarno govorimo o fibrocističnim promjenama, liječenje se u pravilu ne provodi, budući da se stanje smatra bezazlenim. Bol se može ublažiti (ako postoji) lijekovima protiv bolova bez recepta na bazi paracetamola ili ibuprofena.

7. Uzimanje nekih lijekova

Mastalgija može biti nuspojava Deset uobičajenih uzroka boli u dojkama kod nekih lijekova. Na primjer:

• oralni hormonski kontraceptivi;
• sredstva koja se koriste kod žena u postmenopauzi;
• antidepresivi, posebno selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina;
• sredstva za liječenje neplodnosti;
• diuretike;
• antipsihotici.

Što učiniti s tim

Ako uzimate bilo koji lijek, porazgovarajte sa svojim liječnikom da li oni mogu izazvati mastalgiju. Ako je to slučaj, razmislite kako možete zamijeniti lijek..

8. Ozljede

Nakon udaranja ili stiskanja, prsa će boljeti. To može trajati čak i nekoliko dana..

Što učiniti s tim

Ako je ozljeda bila manja i nije uzrokovala vidljive znakove (npr. Modrice ili otekline), pustite grudni koš da zacijeli. Uzimajte lijekove protiv lijeka za ublažavanje bolova.

U budućnosti pokušajte zaštititi prsa od ozljeda: žljezdano tkivo se prilikom udara lako pretvara u vlaknasto tkivo, u njemu se pojavljuju čvorovi i ciste..

Ako ozljeda ima vidljive posljedice, za svaki slučaj, konzultirajte ginekologa.

9. Loše odabrani grudnjak

Previše usko donje rublje istiskuje prsa, uzrokuje zastoj krvi i bolove. Druga opcija: imate veliko poprsje, a grudnjak je previše labav. Zbog toga se tkivo dojke rasteže, što opet uzrokuje bol.

Što učiniti s tim

Odaberite pravu veličinu grudnjaka. Kako to učiniti, Lifehacker je ovdje detaljno napisao.

10. Odbijeni bolovi

Samo vam se čini da vas boli prsa. U stvari, bol dolazi iz drugog organa ili tkiva. Klasičan primjer: previše ste aktivni u teretani - povlačili ste se ili, primjerice, vježbali na veslačkom stroju - i prekomjerno stezali mišić pektoralis, koji se nalazi ispod poprsja. Kao rezultat, mišići bole, ali čini se kao da vas boli prsa.

Simptomi mastalgije mogu se očitovati kao angina pektoris, kamenje u žučnom mjehuru, kostohondritis (upala hrskavice koja spaja rebra i sternum) i neke druge bolesti.

Što učiniti s tim

Ako postoji mogućnost da je mastalgija povezana s naprezanjem mišića, pričekajte nekoliko dana - bol će nestati sama od sebe.

Ako to ne uspije i istovremeno pažljivo pročitate naš popis razloga, ali još uvijek niste pronašli svoje, posavjetujte se s ginekologom kako biste isključili druge bolesti.

11. Fibroadenoma ili karcinoma dojke

U oba slučaja govorimo o tumorima: fibroadenoma je benigni, rak je zloćudan i smrtonosan. U početnim je fazama teško prepoznati ove bolesti, ali moguće je: oni se osjećaju prvenstveno kvržicom koja se osjeti na jednoj dojci.

Ostali simptomi koji se postupno pojavljuju:

• bol ili nelagoda nepoznatog porijekla koja ne nestaju u roku od dva tjedna;
• bilo koji iscjedak iz bradavice - proziran, krvav, gnojan;
• promjene u boji i obliku bradavice: može "propasti" ili, obrnuto, postati previše konveksno;
• promjena u strukturi kože na zahvaćenom dojku: postaje poput limunove kore.

Što učiniti s tim

Nemojte čekati dok se simptomi ne pojačaju. Ako više od dva tjedna osjećate nelagodu u prsima ili osjećate kvržicu u nekoj od mliječnih žlijezda, odmah se obratite svom ginekologu ili mamologu. Liječnik će obaviti pregled i možda će vam uputiti niz testova. Na temelju njihovih rezultata postavit će se točna dijagnoza i propisati liječenje..

I podsjećamo: kako ne bi dali šansu onkologiji, barem 1-2 puta godišnje podvrgavajte se ispitivanju kod mamologa.

"Dušo, gdje si tako dugo?" - kako ne propustiti rak dojke

Prema Herzen All-Russian Institute of Research Institute of Medicine, u 2017. je 64.798 žena prvi puta dijagnosticirano rak dojke. Ukupno je 669.636 tisuća Rusa registrirano na dispanzerima protiv raka - za usporedbu, to je više od cjelokupnog stanovništva Tjumena ili Vladivostoka. Među ženskom populacijom, ova patologija zauzima vodeće mjesto kako u učestalosti malignih tumora tako i u smrtnosti od njih..

1. Zašto i kako dojke mogu boljeti?

U području mliječne žlijezde bol može biti iz nekoliko razloga:

- Interkostalna neuralgija najčešća je situacija. Žena se razbolela s desne strane - naguglala se i nestala, ponovo je počela cviljeti, a zatim je opet prošla. Ovo je bol povezana s kralježnicom i oštećenim živčanim završecima u njoj..

- Ciklička mastalgija - bol predmenstrualne prirode. Bolovi povezani s mliječnom žlijezdom ciklično su i funkcionalno uvijek simetrični i dodiruju obje žlijezde, stanice su iste. Ne postoji tako da samo u jednoj žlijezdi postoje neugodne senzacije, a u drugoj ne. Počinju nakon ovulacije, netko može imati dva tjedna prije menstruacije, netko može imati dva dana, ali uvijek nakon sredine ciklusa.

- Treća opcija je bol povezana s klijanjem tumora u živcu. Takva je bol konstantna, izražena, uopće ne prolazi. A ovo je veliki tumor, teško ga je pobrkati s nečim, a već postoji određena klinička slika.

"Ta bahata starica rekla je da imam rak"

Anna, 42 godine, u vrijeme dijagnoze - 38 godina

Za dijagnozu sam saznao 2014. godine. Prije toga bila je tri godine prijavljena kod mamologa: opažala je fibrocističnu mastopatiju. Svakih šest mjeseci odlazio sam liječniku - pregledali su me, napravili ultrazvuk, rekli mi da pijem određene lijekove. Slijedio sam sve preporuke bez greške.

Neoplazma je bila na netipičnom mjestu - u dodatnom lobulom mliječne žlijezde, gotovo ispod ruke, iza dojke. Nekako nisu htjeli obratiti pažnju na njega. Tri mjeseca prije nego što mi je dijagnosticiran karcinom dojke IIIC, primljena sam na Institut. Kulakova (Istraživački centar za porodništvo, ginekologiju i perinatologiju po imenu Kulakov - ur.), S voditeljem Odjela za patologiju dojke. Objasnila mi je što me muči, pregledao je ultrazvučni pregled, sve preglede, rekao je da 95% žena živi s fibrocističnom mastopatijom, preporučio im je da krene na Mastodinon tečaj i razmažu dojku gelom Progestogel, te da u njegovoj klinici urade punkciju. Nisam se ponudio na licu mjesta na pregled.

Otišao sam, a nelagoda - kako se kasnije ispostavilo, od ovog tumora veličine zrna - rasla je, nisam više mogla spavati na toj strani, otišla sam u okružnu kliniku.

Mamolog, pregledavajući me, rekla je: "Čini se da je to nešto loše, napravimo odmah probijanje." Nakon 10 dana, ta luđačka starica objavila je da imam rak i da moram odmah započeti liječenje.

Iz njenih usana nije zvučalo nekako tragično. Ali, vidjevši me iz ureda, dodala je: "Dušo, gdje toliko dugo hodaš?".

Odmah sam se upisao u onkološki centar. Tada nisam znao niti jedan zakon o kojem sada znam. Nisam znao za zajednice kojima se mogu obratiti i koje će pomoći i podržati. Zapisnik u ambulanti bio je tek krajem mjeseca, tri tjedna sam čekao u redu - ali nitko na recepciji mi nije rekao da kada prvi put podnesem uputnicu s dijagnozom, imam pravo na savjetovanje onkologa u roku od pet radnih dana.

U to vrijeme nisam imao financijski jastuk na pregled uz naknadu, pa sam čekao prijem i daljnji pregled obveznim medicinskim osiguranjem. Tada su me poslali u 62. bolnicu, gdje je započelo moje liječenje.

Kemoterapija je trajala oko četiri mjeseca. Dobio je dobar odgovor na to, tada je izvršena kompletna mastektomija - uklonjeni su dojka i limfni čvorovi, par mjeseci kasnije uslijedio je tečaj zračenja. Završen je čitav ciklus liječenja, uoči pet godina hormonske terapije. Nakon tog vremena, na temelju rezultata liječenja, kemoterapeut će dati daljnje preporuke.

Sada živim normalan život. U tijeku sam rekonstrukcije dojke i tako se dogodilo da je rekonstruktivna operacija izvršena dan za danom, prvom operacijom. Ali s razmakom od tri godine. U početku nisam planirala raditi restorativnu plastiku, nije me bilo neugodno da nema grudi, nisam imala ograničenja, mogla sam ići u teretanu, plesati i jogu, osjećala sam se normalno, prsa su mi bila mala - nije bilo vidljive asimetrije. Ali bio sam u iskušenju da se rekonstruiram, jer su mnogi iz moje okoline počeli raditi takve plastične operacije - djevojke su otišle vrlo zadovoljne, oči su im blještale. I otišla sam u društvo - bila sam samo na jednom savjetovanju s kirurgom i odmah sam odlučila.

Nakon terapije zračenjem, dugo sam se oporavljao - nakon radikalne mastektomije ostala je minimalna količina tkiva, koja je nakon zračenja još uvijek značajno pogođena. Nisam ni zamišljao da je moguće učiniti nešto po tom pitanju. Upravo sam imao šupljinu umjesto prsa, rebra prekrivena kožom. Ali liječnik je nekako učinio magiju. Siguran sam da će rezultat biti bolji nego prije tretmana!

Tada sam se upoznao s programom Žensko zdravlje, počeo sam posjetiti bolnicu kao volonter, a ubrzo su me pozvali da radim u programu i postao sam koordinator. Odgovorna sam za rad našeg tima "jednakih savjetnika" u MSC-u. Loginova. Na odjelu komuniciramo sa ženama koje su nedavno saznale za njihovu bolest i tek jučer imale operaciju dojke. Bez uplitanja u plan liječenja, dijelimo svoje iskustvo, odgovaramo na pitanja na koja mogu odgovoriti samo oni koji su preživjeli rak dojke.

Osobni život? Moj se bračni status nije promijenio, ali mislim da je sve pred nama. Postoje obožavatelji, ali nema bliskih odnosa, a to ne ovisi o operaciji. Nikako. Dok nema osobe s kojom u tuzi i radosti bit ću sretan jednako kao i sada.

Ali, reći ću vam, tokom četiri godine svog života s onkološkom dijagnozom, vidio sam puno i čuo puno. Unatoč činjenici da je 21. stoljeće, mitovi o raku i tabu temama i dalje postoje. Postoje mnoge zablude i nesporazumi ove dijagnoze - ne samo među općom populacijom, već ponekad i među medicinskim osobljem..

2. Screening dojke - u kojoj dobi treba započeti?

Sada je u ruskim naredbama i preporukama naznačeno da se prvi mamograf mora izvesti u dobi od 39 godina, a zatim svake tri godine.

Međutim, mi nemamo programe screeninga. Sada je pilot skrining u Moskvi - odabrali smo nekoliko institucija i pokušavamo razumjeti s kojim problemima se često susrećemo kako bismo ih riješili i pokrenuli program za grad.

Postoje velike, ozbiljne studije koje dokazuju da je probir za rak dojke učinkovit. Najveći programi pokrenuti u Finskoj, Švedskoj i Nizozemskoj i pokazuju rezultate 50-postotnog smanjenja smrtnosti.

U Finskoj i Nizozemskoj probirna dob je 50-69 godina, u Švedskoj - 40-69 godina. U tim zemljama ne postoji jednoznačan pojam o tome kada započeti skrining i interval između pregleda. U Švedskoj je uobičajeno pregledavati se jednom godišnje od 40 do 55 godina i jednom svake dvije godine, počevši od 55 godina. Oni to objašnjavaju biologijom raka i dobi - što je pacijent mlađi, to je agresivniji rast tumora, pa je interval pregleda kraći.

U Finskoj se radi o dvogodišnjem pregledu, a u Nizozemskoj se sada raspravlja o uključivanju žena u dobi od 40 godina.

Nakon sastanka s onkologom, prva osoba koju sam otišla potražiti bio je psiholog

Marina, 48 godina, u trenutku dijagnoze - 45 godina

Dobio sam nalet. U početku je ili nestao ili se pojavio. Okretao sam se, zaradio, gomilu događaja u svim životnim područjima, samo nalet nekog tipa, i nije mi bilo do toga. Tada sam shvatio da se osjećam čudno i jako umorno. Poznati homeopat mi je savjetovao da provjerim - još sam prošetao, bilo je poteškoća u obitelji, ali na kraju sam zakazao sastanak s mamologom.

Sve osnovne analize rađene su u jednom danu, uz naknadu.

Na rezultat biopsije moralo se pričekati tjedan dana, ali liječnik je vidio slike, i pitao sam ga direktno - recite mi iskreno što mislite. Pogledao je, rekao: dobro učinio to, naš pacijent. Biopsija je sve potvrdila.

Bilo je razumljivih koraka - jedan po jedan. Prva je bila operacija, operativna histologija podudarala se s primarnom. Oslikao plan liječenja. Okupili smo osam polnih kemoterapija, zračenja. Prošlo je godinu dana od postavljanja dijagnoze do kraja..

Dok sam uzimao testove, radio sam. Nakon operacije, četiri mjeseca bila je na bolovanju. Za to vrijeme pristao sam promijeniti raspored - radio sam na daljinu, u ured sam došao kad sam mogao. Evo, zahvaljujući mom poslodavcu, krenuli su naprijed i podržali - pogledali smo koje segmente mogu zatvoriti u ovom stanju, i tako smo nastavili raditi.

Sada već tri godine uzimam hormonsku terapiju - to je dio mog liječenja, moram je piti još nekoliko godina. Da, život je postao drugačiji. Prijatelji - netko je odustao, ovo je standardna, uobičajena priča. Članovi obitelji su različiti, najbliži - podržani u svemu, ali nisam počeo informirati nekoga. Tako se dogodilo da se brak raspao prije dijagnoze. Preispitala sam puno stvari, nakon primanja onkologa, prva osoba koju sam otišla potražiti bio je psiholog.

Nekoliko godina prije čitave priče naišao sam na knjigu Yana Frank, umjetnice i ilustratorice čija je obitelj napustila Uzbekistan u Njemačku. Dobila je rak - bila je to teška priča s crijevima, izvukla se iz svega toga i razgovarala o sebi i liječenju. U Njemačkoj plan liječenja uključuje sesije s psihologom, a ako ih osoba odbije, lišava se osiguranja - jer to znači da ne želi biti liječena.

Rad s psihologom je ozbiljna, vrlo važna faza rehabilitacije i zaista se nadam da ćemo je jednog dana imati.

3. Trebam li pregledati dojke do 40 godina?

Ako žena nema pritužbi, ništa joj ne smeta, onda joj ne trebaju pregledi. Činjenica je da pregled ima pozitivan rezultat - otkrivanje raka u ranoj fazi, kad ne prijeti životu, a postoji i negativan - identificiranje manjih promjena koje zahtijevaju, ipak, neke intervencije - sve do biopsije.

Liječnici razumiju da je do 40. godine vjerojatnost dobivanja raka dojke vrlo mala, probir nije preporučljiv, a vjerojatnost lažno pozitivnih rezultata i nepotrebnih testova izuzetno je velika - što pokušavamo izbjeći.

Ali ako postoje pritužbe na zbijanje, obezbojenje kože, oblik žlijezde, istezanje bradavice ili iscjedak iz nje - ovo nije probir, već dijagnostički pregled - u jednom krugu žena može obaviti mamografski pregled, ultrazvučni pregled i biopsiju da biste potvrdili ili isključili probleme.

Ako postoji opterećena nasljednost, u genima postoje mutacije - tim pacijentima se daje MRI s kontrastom jednom godišnje, počevši od 25. godine. O ovom se prikazu radi u SAD-u, Italiji i Izraelu, raspravlja se o širokoj raspravi, ali u Rusiji još nije odobren..

Nisam osjećao ništa u prsima, ali kad sam pregledao crijeva ustanovio sam tumor

Irina, navršit će 47 godina, u trenutku dijagnoze - 42 godine

U nekom trenutku osjetio sam da me nešto muči: kao da sa mnom nešto nije u redu, umorna sam. Otišla sam terapeutu - testovi su normalni, sve je u redu. I tada sam iz nekog razloga odlučio da imam rak i otišao do onkologa, na Institut Herzen, po novac.

Prvi onkolog je rekao: opustite se, sve je u redu. Drugi onkolog me osjetio, uključujući i prsa, i rekao da mu se ne sviđaju moja crijeva. Ovdje u procesu pregleda crijeva, na CT-u, pronašli smo tumor u mliječnoj žlijezdi. Ali nisam osjećao ništa u prsima.

Dijagnoza je postavljena krajem godine, a rečeno mi je da će postupak dobivanja kvota biti dugotrajan. Pročitavši sve, odlučio sam biti plaćen. Kad su stigli histologija i imunohistokemija, liječnici su zaključili da karcinom nije toliko agresivan i započeli su s operacijom. No kad su počeli raditi reviziju materijala nakon operacije, ispostavilo se da rak nije tako jednostavan.

Počeli su se baviti kemijem - prošla sam četiri tečaja, još uvijek podvrgavam hormonskoj terapiji. Imala sam i ovariektomiju (operacija uklanjanja jajnika), kada su se testovi više-manje vratili u normalu i osjećao sam se bolje.

Htjela sam drugo dijete. Liječnik je rekao: „Imate 42 godine, kad završite s pijenjem tableta i možete roditi, imat ćete 47 godina, pa, gdje već, zašto?“. Mislio sam, mislio i stvarno - pristao sam na drugu operaciju dovoljno brzo.

Dijagnosticiran mi je 20. listopada, operacija je bila 17. studenog, a kemiju sam završio 12. veljače. Druga operacija bila je krajem svibnja. Ukupno sedam mjeseci. Sada svaki dan u određeno vrijeme pijem tabletu - to moram raditi 10 godina, pio sam 4 godine. Ankete su prvo svaka tri mjeseca, zatim jednom u šest mjeseci, a sada jednom godišnje.

Život je postao malo drugačiji. Iz prednosti: moja se profesionalna orijentacija potpuno promijenila, bolest me dovela u područje o kojem nisam ni razmišljao. Prije dijagnoze radio sam kao zamjenik direktora velike tvrtke, a sada sam znanstveni novak u nekoj obrazovnoj ustanovi. Sviđa mi se, prvi posao je rad za novac, a ovo je rad za sebe. Obitelj je rekla: glavno je da se osjećate bolje.

Moj suprug i ja osjećali smo da smo zajedno jači. Ovo je test, ali prošli smo ga. Naš odnos prešao je u drugu fazu, postali su bolji.

Unutarnji osjećaj za sebe se promijenio, ali to se nije dogodilo brzo. Neću reći da sam odmah bio optimist, osjećao sam se fizički bolesno, imao sam psiholoških problema zbog svojih emocija, a onda se u nekom trenutku sve promijenilo, a ne odmah. Ljudi su se ponašali drugačije, počeli smo puno manje komunicirati s nekim poznanicima i prijateljima, ali pojavili su se i drugi.

4. Mastopatija - kakvi su pregledi potrebni?

Uzrok mastopatije je genetska varijanta strukture žlijezde, s tim se ništa ne može učiniti - beskorisna je i besmislena. Gusta pozadina radiologa je poput oblaka za pilota, smanjuje osjetljivost mamografije. Ali zbog ove guste pozadine, ne zahtijevamo češće preglede, mamografiji je moguće dodati samo ultrazvuk tim ženama.

Žena bi trebala znati da je struktura njezine žlijezde takva, da ne zahtijeva uzimanje lijekova. Prepis "Mastodinona" je čest, ali ovaj lijek djeluje s predmenstrualnom boli, ne rješava ciste, vlaknasto-željezno tkivo ne nestaje - ovo je utopija.

Stoga, ako se žena ne muči ili ne ozljeđuje, ona jednostavno živi s tim i redovito je pregledava. Po mom mišljenju, bolje je jednom godišnje, iako o tome nema konsenzusa.

Na teret obveznog zdravstvenog osiguranja, Rusi stariji od 39 godina mogu svake dvije godine proći mamogram u poliklinici, nakon što su dobili uputnicu od liječnika opće prakse ili liječnika opće prakse. Neki liječnici preporučuju da se podvrgnete pregledu kod mamologa i učinite mamogram godišnje - ali u tom slučaju ćete morati sami platiti medicinske usluge.

Više informacija o dobrotvornom programu potražite ovdje: http://www.zenskoezdorovie.ru

Zaklada Pravmir pomaže oboljelima od raka s odraslim i djecom dobiti potreban tretman. Također možete pomoći prijenosom bilo kojeg iznosa ili pretplatom mjesečne redovite donacije od 100, 300, 500 i više rubalja.