Što krvni testovi pokazuju onkologiju

Uvijek je teško pravodobno dijagnosticirati onkološke bolesti; za utvrđivanje dijagnoze potrebna je sveobuhvatna dijagnostika. Laboratorijski test krvi pokazuje u kojem se organu razvija maligni proces. Koji krvni testovi mogu pokazati rak. A koji je najtočniji krvni test za onkologiju?.

Promjene pokazatelja općeg testa krvi za onkologiju

Karcinomski tumor je tkivo koje se aktivno razvija i raste. Da bi to učinila, treba joj "građevinski materijal" i energija.

• Aktivno upijajući tvari potrebne za njegov rast, oslobađa toksine koji su metabolički proizvodi ove neoplazme..
• Ti se procesi ogledaju u krvnim pretragama..

Klinički test krvi daje se prstom, ne ranije od četiri sata nakon obroka. Rezultat će biti istog dana. Kod raka može imati određene abnormalnosti:

1. Intoksikacija utječe na ESR i neutrofile, koji se značajno povećavaju, dok se limfociti smanjuju..
2. Ako se to kombinira sa slabošću, gubitkom težine, radnom sposobnošću i apetitom, pacijenta treba poslati na ozbiljniji pregled kako bi se isključio ili potvrdio karcinom.
3. Ako rak utječe na unutarnje organe, može patiti hematopoeza, što dovodi do smanjenja hemoglobina.
4. Toksini iz produkata raspada tumora utječu na crvene krvne stanice pa se zato u krvi mogu naći ehinociti, što ne bi trebalo biti normalno.
5. Rak koštane srži očituje se nezrelim krvnim stanicama..

Video, akutna leukemija, rak krvi

Može li opći test krvi odrediti rak

Opći klinički test krvi za onkologiju često se mijenja. A ako bi se u rezultatima pojavila odstupanja, trebalo bi učiniti dublje ispitivanje..

• Ali prema rezultatima samo ove studije, nitko neće donositi zaključke o prisutnosti karcinoma, jer se takva studija ne može smatrati specifičnom.
• Štoviše, prema njegovim pokazateljima, nemoguće je točno dijagnosticirati. Na primjer,

1. ESR se može povećati s bilo kojim upalnim procesom u tijelu.
2. Ista anemija nastaje ako osoba jede nepravilno.
3. Moraju se uzeti u obzir druge vrste testova i objektivni pregled pacijenta..

Video, što kažu testovi, kako prepoznati rak

Kako će biokemijski test krvi pokazati onkologiju

Biokemijska ispitivanja smatraju se mnogim bolestima, a maligni tumori nisu iznimka u tome..

Albumin i ukupni protein

1. Albumin i ukupni protein. Razvoj tumora događa se aktivnom uporabom proteina, pa se u ovom slučaju smanjuje.
2. Uz to, oboljeli od raka gube apetit, pa proteini jednostavno prestanu unositi u tijelo u potrebnoj količini.
3. Albumin se u nekim slučajevima može povećati, jer je osjetljiv na bilo kakve upale u tijelu.

globulina

1. Globulini također mogu biti povišeni.
2. Ako se maligna lezija nalazi u jetri, tada čak i s normalnim apetitom, globulin se prestaje sintetizirati.

Urea i kreatinin

1. Urea i kreatinin su konačni proizvodi metabolizma proteina.
2. Zbog toga, oni aktivno reagiraju na aktivni kvar na stanicu i mogu se povećati.

Glukoza

1. Povećanje glukoze može se pojaviti kod raka gušterače, reproduktivnih organa, jetre i pluća..
2. Činjenica je da maligne stanice usporavaju proizvodnju inzulina, a samim tim i šećer u krvi raste.
3. Stoga, mnogo prije pojave kliničkih znakova raka, ovaj pokazatelj često raste.

bilirubin

1. Bilirubin je proizvod metabolizma pigmenata i usko je povezan s žuči i razgradnjom crvenih krvnih stanica.
2. Raste kod raka jetre, bilijarnog trakta i gušterače. A također i s metastazama tumora na tim organima.

Enzimi ALT i AST

• ALT i AST su enzimi koji se nalaze uglavnom u jetri, koštanom tkivu i mišićima.
• Oni se često povećavaju zloćudnim tumorima i ukazuju na dubinu i ozbiljnost patološkog procesa.

Alkalne fosfataze

• Alkalna fosfataza povećava se s tumorom u jetri, žučnom mjehuru, gušterači, kostima.
• Kisela fosfataza često ukazuje na rak prostate ili mokraće.

amilaza

• A-amilaza ukazuje na patološke procese u gušterači, uključujući tumore i metastaze u njoj.

Video, biljka koja ubija stanice raka

Pravila za polaganje krvnog testa za biokemiju

Krv za biokemijske studije treba darivati ​​strogo na prazan želudac..

• Rezultati se ne mogu tumačiti jednoznačno, jer nisu specifični.
• Povećani ili smanjeni rezultati - to je samo razlog za dodatne preglede.

Rak u djece, koji će testovi pokazati onkologiju

Rak ne štedi nikoga. Nažalost, on ne zaobilazi djecu. No, budući da pacijenti ove dobne kategorije redovito prolaze fizičke preglede, šansa za otkrivanje bolesti u početnim fazama prilično je velika.

Koji su pokazatelji u kliničkom testu krvi koji sumnjaju na rak:

1. Prvo što bi vas trebalo upozoriti su znatne fluktuacije razine bijelih krvnih zrnaca u jednom ili drugom smjeru. Oni mogu ukazivati ​​na prisutnost leukemije ili drugih vrsta raka..
2. Smanjena broj crvenih krvnih zrnaca također može ukazivati ​​na maligni proces u djeteta.
3. Ako bebin hemoglobin naglo padne bez ikakvog vidljivog razloga, vrijedi provjeriti i rak.
4. Često je znak onkologije kod djece povećana ESR.
5. Ako u djetetu postoje bilo kakve nerazumne promjene u kliničkom testu krvi, trebalo bi provesti ozbiljan pregled kako bi se isključila ova grozna patologija.

Sveobuhvatni laboratorijski pregled djeteta

Video o tome kako ne propustiti simptome raka kod djeteta

Koji su najtočniji testovi za onkologiju?

Klinički testovi krvi i biokemijska ispitivanja mogu ukazivati ​​na prisutnost onkologije, ali ne mogu biti točna potvrda.

• Ako je patologija prisutna u testovima, tada će liječnik propisati dodatni pregled.
• Dakle, postoji li precizan test krvi za rak?
• Nadalje, možete saznati više točnih onkoloških testova..

Onkogenetska studija

• Ako je rak ranije otkriven u krvnim srodnicima, neće biti moguće proći specijalizirano onkogenetsko istraživanje koje će omogućiti prosudbu genetske predispozicije za maligne bolesti.

Citološki pregled

• Specifična studija raka smatra se citologijom. Omogućuje vam gotovo uvijek postavljanje pouzdane dijagnoze i određivanje vrste neoplazme.

1. Ali u ovom slučaju, ispravnost unosa materijala igra važnu ulogu..
2. Dok radi na analizi, liječnik mora uzeti u obzir više od 180 vrsta atipije.
3. Odnosno, profesionalnost liječnika u ovom slučaju ne igra zadnju ulogu.

DNA - dijagnoza, PCR analiza

DNK dijagnostika jedna je od najsuvremenijih, visokotehnoloških metoda istraživanja u laboratorijskoj dijagnostici.

1. Polimerna lančana reakcija ili PCR analiza omogućuje vam da identificirate u ljudskom tijelu mnoge bolesti koje su uzrokovane virusima ili patogenima bakterijske prirode.
2. Pomoću ove analize možete otkriti bolesti ne samo u akutnoj fazi, već i tijekom latentnog razdoblja.
3. Moguće je koristiti biološke materijale raznih vrsta: krv, plazma, krvni serum, urin, izmet, tjelesne tekućine, ispljuvak, sluz, izlučevine.
4. PCR analiza može biti kvalitativna i kvantitativna, odnosno ne samo da identificira vrstu patogena, već i daje podatke o njegovom kvantitativnom sadržaju u tijelu.
5. PCR test krvi otkriva upalni i infektivni proces u ranim fazama s gotovo 100-postotnom točnošću.

ELISA, enzimski imunološki test

1. Onkomarkeri se smatraju najtočnijim krvnim pretragama za zloćudne bolesti..
2. Za njihovu upotrebu, ELISA metoda, enzimski imunosorbentni test.
3. Omogućuje vam preliminarno pročišćavanje ili pobijanje karcinoma u ljudskom tijelu.
4. Naravno, samo na temelju tih pokazatelja nitko neće postaviti dijagnozu, ali preliminarnu sliku još uvijek možemo razjasniti..

Krvni test za tumorske markere

1. Onkomarkeri su dobri u tome što mogu otkriti rak u ranim fazama.
2. Ali povećani rezultat ne ukazuje uvijek na maligni proces.
3. Može se promijeniti bilo kojom upalom u tijelu..

Onkološki pregled žena

Ovaj plan pregleda preporučuju stručnjaci WHO-a za redovito praćenje žena nakon 30. godine života, posebno kada se puši, i onih čiji su rođaci oboljeli od raka. testovi:

1. CEA ili jednokratni embrionalni antigen.
2. Onkološki markeri: CA 19-9, CA 125, CA 15-3, CA 72-4.
3. Cyfra 21-1.
4. beta-hCG - humani korionski gonadotropin.
5. AFP - alfa - Fetoprotein.

Onkološki pregled muškaraca

Ovaj plan ispitivanja preporučuju stručnjaci WHO-a za redovitu upotrebu kod muškaraca nakon 40 godina, posebno kada se zlostavlja pušenje, kao i od ljudi čija je rodbina oboljela od raka:

Video, pobjeđuje rak

Kućni testovi protiv raka

Testovi za rak mogu se obaviti kod kuće. Testni setovi besplatno se prodaju u ljekarnama, postoji ih više od tri vrste. Sve potrebno za test i njegov opis nalaze se u kompletu. Vrste testova raka koje možete učiniti kod kuće:

1. Krvni testovi. Sami možete uzeti krv iz prsta kupnjom kompleta u ljekarni.
2. Analiza mokraće.
3. Fekalni testovi okultne krvi.

Na primjer, testovi za tri uobičajena karcinoma:

1. PSA test - za česti karcinom prostate.
2. Test raka debelog crijeva.
3. Test raka mjehura.

Kako čitati rezultate testa:

• Ako na indikatoru postoji 1 bar, to znači da nema raka.
• Ako na indikatoru postoje dvije trake, to znači da postoji rak.
• Ako nešto nije u redu, onda morate hitno potražiti dobrog liječnika.
• Testovi za rak rade se najmanje 1 put godišnje..

Video, 16 simptoma leukemije, zbog kojih iz nekog razloga svi šute

Koji će biti pokazatelji za rak krvi

1. Prvo na što liječnik obraća pažnju u slučaju raka krvi je nagli porast broja bijelih krvnih stanica. Bijela krvna zrnca štite tijelo od mnogih infekcija koje ga napadaju. Uz rak krvi, njihov se broj povećava do nezamislivih brojeva, ne zauvijek, ovu bolest nazivamo i bijelom krvlju.
2. Istovremeno se u kliničkoj analizi otkrivaju limfo- ili mieloblasti.,
3. ESR raste. Ali ti se pokazatelji mogu pojaviti u drugim patološkim stanjima..
4. Uz to, bolesnoj će se osobi smanjiti hemoglobin.
5. Biokemijski parametri poput proteina akutne faze (seromukoidi, fibrinogen, C-reaktivni protein) mogu se promijeniti.
6. Ukupni protein se smanjuje,
7. ALT i AST mogu se povećati, timolski test.

Simptomi za koje se preporučuju testovi raka

Krvni testovi i druge tjelesne tekućine prvo su što svaki liječnik propisuje prilikom pregleda pacijenta. Čak i pri svakom preventivnom pregledu osoba mora proći određeni skup testova. Stoga, ako:

• bez razloga se pojavila slabost,
• smanjena tjelesna težina i apetit,
• postojala je averzija prema određenim vrstama hrane (posebno prema mesu),
• trebali biste ići u medicinsku ustanovu kod lokalnog terapeuta i uzeti testove da biste isključili prisutnost patologija, uključujući i najozbiljnije.

Yandex News, pozivajući se na razne izvore, objavio je nalaze medicinskih znanstvenika iz različitih zemalja, koji su imenovali sedam glavnih znakova raka. Prema riječima stručnjaka, hitno treba posjetiti liječnika ako:

1. odjednom dolazi do promjena u radu crijeva ili mjehura;
2. promatra se krvarenje, razlozi zbog kojih nisu jasni;
3. postoji grudica (zadebljanje) u prsima ili na drugom mjestu;
4. imaju poteškoća s gutanjem;
5. promijenila se boja i / ili veličina madeža;
6. pojavio se jak kašalj s promuklošću;
7. nastaje rana koja dugo ne zaraste.

Gornji simptomi ne moraju nužno govoriti o raku, ali njihova je prisutnost prilika da hitno potražite liječnika. Prema liječnicima, razvoj raka može se spriječiti pravovremenom dijagnozom.

• Pored toga, rizik od raka povezan je s lošim navikama:
• pušenje
• loša prehrana;
• piti alkohol;
• izlaganje ultraljubičastoj svjetlosti;
• niska tjelesna aktivnost.

Video, markeri tumora

Dijagnoza karcinoma pomoću ultrazvuka, CT, MRI, radiografije

U tijelu je sve povezano. Krv je okruženje koje gotovo uvijek prvo reagira na bilo kakve nepravilnosti. I rak nije iznimka.

1. Ali trebate zapamtiti da isti rezultati mogu ukazivati ​​na mnoge bolesti.
2. Do danas niti jedan krvni test ne može potvrditi ili negirati rak 100%.
3. U svakom slučaju dijagnozu treba razjasniti: moguće je uz pomoć ultrazvuka, računalne tomografije, radiografije i MRI.

Kako utvrditi rak analizom? Opće analize u onkologiji, instrumentalne dijagnostičke metode

U modernoj onkologiji rana dijagnoza procesa tumora igra ogromnu ulogu. O tome ovisi daljnji opstanak i kvaliteta života pacijenata. Onkološka budnost vrlo je važna, budući da se rak može očitovati u posljednjim fazama ili prikriti svoje simptome za druge bolesti.

Grupe rizika za zloćudne novotvorine

Postoji mnogo teorija za razvoj raka, ali nijedna od njih ne daje detaljan odgovor, zašto se on svejedno pojavljuje. Liječnici mogu samo pretpostaviti da jedan ili drugi faktor ubrzava karcinogenezu (rast tumorskih stanica).

Čimbenici rizika od raka:

• Rasna i etnička predispozicija - Njemački znanstvenici utvrdili su trend: kod ljudi s bijelom kožom melanom se javlja 5 puta češće nego u crnaca.
• Kršenje prehrane - ljudska prehrana mora biti uravnotežena, svaki pomak u omjeru proteina, masti i ugljikohidrata može dovesti do poremećaja metabolizma, a kao posljedica pojave zloćudnih novotvorina. Na primjer, znanstvenici su pokazali da prekomjerna konzumacija hrane za povećanje kolesterola dovodi do raka pluća, a prekomjerni unos lako probavljivih ugljikohidrata povećava rizik od razvoja raka dojke. Također, obilje kemijskih dodataka u hrani (pojačivači okusa, konzervansi, nitrati itd.), Genetski modificirana hrana povećava rizik od nastanka onkologije..
• Pretilost - Prema američkim studijama, prekomjerna težina povećava rizik od raka za 55% kod žena i 45% kod muškaraca.
• Pušenje - Liječnici WHO pokazali su da postoji direktna uzročno-posljedična veza između pušenja i raka (usne, jezik, orofarinks, bronhi, pluća). U Velikoj Britaniji provedeno je istraživanje koje je pokazalo da su ljudi koji puše 1,5-2 kutije cigareta dnevno skloni razvoju karcinoma pluća 25 puta većem od nepušača.
• Nasljednost - postoje određene vrste raka naslijeđene u autosomno recesivnom i autosomno dominantnom tipu, na primjer, karcinom jajnika ili obiteljska crijevna polipoza.
• Izloženost ionizirajućem zračenju i ultraljubičastim zracima - ionizirajuće zračenje prirodnog i industrijskog podrijetla uzrokuje aktiviranje pro-onkogena karcinoma štitnjače, a produljena izloženost ultraljubičastim zrakama tijekom insolacije (štavljenja) doprinosi razvoju malignog melanoma kože.
• Imunološki poremećaji - smanjenje aktivnosti imunološkog sustava (primarna i sekundarna imunodeficijencija, jatrogena imunosupresija) dovodi do razvoja tumorskih stanica.
• Profesionalna aktivnost - ljudi koji dolaze u kontakt s kemijskim kancerogenima (smole, boje, čađa, teški metali, aromatski ugljikohidrati, azbest, pijesak) i elektromagnetsko zračenje spadaju u ovu kategoriju.
• Značajke reproduktivne dobi kod žena - rana prva menstruacija (mlađa od 14 godina) i kasna menopauza (starija od 55 godina) povećavaju rizik od raka dojke i jajnika za 5 puta. U tom slučaju trudnoća i porod smanjuju tendenciju pojave neoplazmi reproduktivnih organa

Simptomi koji mogu biti znakovi onkologije

• Duge zacjeljujuće rane, fistule
• Izlučivanje krvi u urinu, krvi u izmetu, kronična opstipacija, trakavi oblik izmeta. Disfunkcija mokraćnog mjehura i crijeva.
• Deformacija mliječnih žlijezda, pojava oteklina drugih dijelova tijela.
• Dramatično mršavljenje, smanjen apetit, otežano gutanje.
• Promijenite boju i oblik molova ili žigova
• Česta krvarenja iz maternice ili neobičan iscjedak kod žena.
• Dugotrajni suhi kašalj, nije podložan terapiji, promuklost.

Opća načela za dijagnozu malignih novotvorina

Nakon odlaska liječniku, pacijent bi trebao dobiti potpune informacije o tome koji testovi ukazuju na rak. Nemoguće je utvrditi onkologiju krvnim testom, ona je nespecifična u odnosu na neoplazme. Klinička i biokemijska istraživanja prvenstveno su usmjerena na utvrđivanje stanja pacijenta s intoksikacijom tumora i proučavanje rada organa i sustava.
Opći test krvi za onkologiju otkriva:

• leukopenija ili leukocitoza (povišena ili smanjena bijela krvna zrnca)
• pomak leukocita ulijevo
• anemija (nizak hemoglobin)
• trombocitopenija (niski trombociti)
• porast ESR-a (stalno visok ESR veći od 30 u nedostatku ozbiljnih pritužbi - uzrok alarma)

Opća analiza urina u onkologiji prilično je informativna, na primjer, s mijelomom u urinu otkriva se specifični Bens-Jones protein. Biokemijski test krvi omogućuje vam prosudbu stanja mokraćnog sustava, metabolizma jetre i proteina.

Promjene u biokemijskoj analizi za različite novotvorine:

Krvni test za onkologiju također uključuje ispitivanje hemostatskog sustava. Zbog oslobađanja tumorskih stanica i njihovih fragmenata u krv, moguće je povećati koagulaciju krvi (hiperkoagulaciju) i mikrotrombozu, koji sprečavaju kretanje krvi duž vaskularnog dna.

Uz testove za utvrđivanje raka, postoji niz instrumentalnih studija koja pomažu u dijagnosticiranju zloćudnih novotvorina:

• Anketna radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji
• Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
• Računalna tomografija (sa i bez kontrasta)
• Slika magnetske rezonancije (sa i bez kontrasta)
• Radionuklidna metoda
• Dopplerov ultrazvuk
• Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Rak želuca

Rak želuca drugi je najčešći tumor u populaciji (nakon karcinoma pluća).

• Fibroezofagastroduodenoskopija - zlatna je metoda za dijagnozu karcinoma želuca, nužno je popraćena velikim brojem biopsija u različitim područjima neoplazme i nepromijenjenom želučanom sluznicom.
• X-zraka želuca pomoću oralnog kontrasta (barijeva smjesa) - metoda je bila prilično popularna prije uvođenja endoskopa u praksu, omogućava vam da na rendgenu vidite oštećenje punjenja u želucu.
• Ultrazvučni pregled trbušnih organa, CT, MRI - koriste se za traženje metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima probavnog sustava (jetra, slezina).
• Imunološki test krvi - pokazuje rak želuca u ranim fazama kada sam tumor još nije vidljiv ljudskom oku (CA 72-4, CEA i drugi)

Dijagnoza raka debelog crijeva

• Prst pregled rektuma - određuje rak na udaljenosti od 9-11 cm od anusa, omogućuje vam da procijenite mobilnost tumora, njegovu elastičnost, stanje susjednih tkiva;
• Kolonoskopija - uvođenje video endoskopa u rektum - vizualizira infiltraciju raka do zaklopke bauginiuma, omogućava biopsiju sumnjivih dijelova crijeva;
• Irrigoskopija - radiologija debelog crijeva pomoću dvostrukog kontrasta (kontrast-zrak);
• Ultrazvuk zdjeličnih organa, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualiziraju klijanje raka debelog crijeva i stanje susjednih organa;
• Određivanje tumorskih markera - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• jednom godišnje digitalni rektalni pregled
• Fenološki imunološki test za okultnu krv jednom u 2 godine
• kolonoskopija jednom u 3 godine
• sigmoidoskopija jednom u 3 godine

• stariji od 50 godina
• adenoma debelog crijeva
• difuzna porodična polipoza
• ulcerozni kolitis
• Crohnova bolest
• rak dojke ili genitalija
• kolorektalni karcinom u krvnim srodnicima

• obiteljska polipoza
• ulcerozni kolitis
• kronični spastični kolitis
• polipi
• zatvor s dolichosigmom

Karcinom dojke

Ovaj zloćudni tumor zauzima vodeće mjesto među ženskim novotvorinama. Takva razočaravajuća statistika donekle je posljedica niske kvalifikacije liječnika koji neprofesionalno pregledavaju mliječne žlijezde..

• Palpacija žlijezde - omogućava vam da utvrdite gomolj i oteklinu u debljini organa i sumnjate na tumorski proces.
• Rendgenski snimak dojke (mamografija) jedna je od najvažnijih metoda za otkrivanje nepapabilnih tumora. Za veći informativni sadržaj koristi se umjetni kontrast:
  • pneumocistografija (uklanjanje tekućine iz tumora i unošenje zraka u njega) - omogućuje vam da identificirate parietalne formacije;
  • duktografija - metoda se temelji na uvođenju kontrastnog sredstva u mliječne kanale; vizualizira strukturu i konture kanala i nenormalne formacije u njima.
• Sonografija i dopleplerografija dojke - rezultati kliničkih studija dokazali su visoku učinkovitost ove metode u otkrivanju mikroskopskog intraduktalnog karcinoma i obilnih tumora opskrbe krvlju.
• Računalno i magnetska rezonanca - omogućuju vam procjenu klijavosti raka dojke u obližnjim organima, prisutnost metastaza i oštećenja regionalnih limfnih čvorova.
• Imunološki testovi za rak dojke (tumorski markeri) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.

Rak pluća

Rak pluća vodeći je među zloćudnim novotvorinama kod muškaraca i peti je među ženama u svijetu..

• Rendgen prsa
• CT skeniranje
• MRI i MR angiografija
• Transezofagealni ultrazvuk
• Bronhoskopija s biopsijom - metoda omogućuje vam da vlastitim očima vidite grkljan, dušnik, bronhije i dobijete materijal za pregled pomoću brisa, biopsije ili ispiranja.
• Citologija sputuma - postotak otkrivanja raka u pretkliničkom stadiju ovom metodom iznosi 75-80%
• Perkutana tumorska punkcija - indicirana za periferni karcinom.
• Kontrastni pregled jednjaka radi procjene stanja bifurkacijskih limfnih čvorova.
• Dijagnostička video torakoskopija i torakotomija s biopsijom regionalnih limfnih čvorova.
• Imunološki test krvi za rak pluća
  • Rak malih stanica - NSE, REA, Tu M2-RK
  • Rak velikih stanica - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Skvamoznocelularni karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenokarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4

Rak grlića maternice

Rak grlića maternice otkriven je u oko 400 000 žena godišnje širom svijeta. Najčešće se dijagnosticira u vrlo naprednim fazama. Posljednjih godina postoji tendencija pomlađivanja bolesti - češće se javlja kod žena mlađih od 45 godina (to jest prije menopauze). Dijagnoza raka vrata maternice:

• Ginekološki pregled u ogledalima - otkriva samo vidljive oblike raka u poodmakloj fazi.
• Kolposkopski pregled - ispitivanje tumorskog tkiva pod mikroskopom, provodi se upotrebom kemikalija (octena kiselina, otopina joda), koje omogućuju utvrđivanje lokacije i granice tumora. Manipulacija je nužno popraćena biopsijom karcinoma i zdravog tkiva maternice maternice i citološkim pregledom.
• CT, MRI, ultrazvuk zdjeličnih organa - koristi se za otkrivanje klijanja raka u susjednim organima i stupanj njegove prevalencije.
• Cistoskopija - koristi se za invaziju raka vrata maternice u mjehur, omogućava vam da vidite njegovu sluznicu.
• Imunološka analiza raka vrata maternice - SCC, CG, alfa-fetoprotein; preporučuje se ispitivanje tumorskih biljega u dinamici

Istraživanje raka maternice

• Palpacija tijela maternice i bimanualni vaginalni pregled - omogućuje vam da procijenite veličinu maternice, prisutnost izbočina i izbočina u njemu, odstupanje organa od osi.
• Dijagnostička curetina maternične šupljine - metoda se temelji na curettageu pomoću posebnog alata - curette - unutarnje obloge maternice (endometrija) i naknadnog citološkog pregleda na stanice raka. Studija je prilično informativna, u dvojbenim se slučajevima može dinamički provoditi više puta.
• CT, MRI - izvodi se za sve žene s ciljem postavljanja stupnja i stupnja raka karcinoma.
• Ultrazvuk (transvaginalni i transabdominalni) - zbog neinvazivnosti i lakoće izvođenja, tehnika se široko koristi za otkrivanje raka maternice. Ultrazvučni pregled identificira tumore promjera do 1 cm, omogućava ispitivanje protoka krvi tumora, rak koji raste u susjedne organe.
• Histeroskopija s ciljanom biopsijom - temelji se na uvođenju posebne šupljine u materničnu šupljinu, koja prikazuje sliku na velikom ekranu, dok liječnik može vidjeti svako područje maternice i obaviti biopsiju sumnjivih formacija.
• Imunološki testovi za rak maternice - malondialdehid (MDA), korionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, embrionalni antigen raka.

Dijagnoza raka mjehura

• Palpacija organa kroz prednji trbušni zid ili bimanalno (kroz rektum ili vaginu) - tako liječnik može odrediti samo tumore dovoljno velike veličine.
• Ultrazvuk zdjeličnih organa (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - otkriva proliferaciju karcinoma mokraćnog mjehura izvan njegovih granica, oštećenja susjednih limfnih čvorova, metastaze na susjedne organe.
• Cistoskopija - endoskopski pregled koji omogućava ispitivanje sluznice mokraćnog mjehura i biopsiju tumorskog područja.
• Cistoskopija pomoću spektrometrije - prije pregleda pacijent uzima poseban reagens (fotosenzibilizator), koji pridonosi nakupljanju 5-aminolevulinske kiseline u stanicama raka. Stoga, tijekom endoskopije, neoplazma odaje poseban sjaj (fluorescira).
• Citologija sedimenta urina
• CT, MRI - metodama određuje omjer karcinoma mokraćnog mjehura i njegovih metastaza u odnosu na susjedne organe.
• Onkomarkeri - TPA ili TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (Tumorski antigen mjehura).

Rak štitnjače

Zbog povećanja zračenja i izloženosti ljudi u posljednjih 30 godina, učestalost raka štitnjače povećala se za 1,5 puta. Glavne metode dijagnoze karcinoma štitnjače:

• Ultrazvuk + dopleplerografija štitne žlijezde - prilično informativna metoda, nije invazivna i ne izlaže zračenju.
• Računalo i magnetska rezonanca - koriste se za dijagnosticiranje širenja tumorskog procesa izvan štitnjače i identifikaciju metastaza u susjednim organima.
• Emisijska tomografija pozitrona trodimenzionalna je tehnika čija se upotreba temelji na svojstvu radioizotopa da se akumulira u tkivima štitne žlijezde.
• Radioizotopska scintigrafija je također metoda koja se temelji na sposobnosti radionuklida (točnije joda) da se akumuliraju u tkivima žlijezde, ali za razliku od tomografije, ukazuje na razliku u nakupljanju radioaktivnog joda u zdravom i tumorskom tkivu. Infiltrat karcinoma može biti u obliku "hladnog" (ne apsorbira joda) i "vrućeg" (s viškom koncentracije joda koji apsorbira).
• Fino-iglasta aspiraciona biopsija - omogućava biopsiju i naknadno citološko ispitivanje stanica karcinoma, otkriva posebne genetske markere hTERT, EMC1, TMPRSS4 raka štitnjače.
• Određivanje lektin-proteina galektin-3. Ovaj peptid sudjeluje u rastu i razvoju tumorskih žila, njegovim metastazama i suzbijanju imunološkog sustava (uključujući apoptozu). Dijagnostička točnost ovog markera kod zloćudnih novotvorina štitne žlijezde je 92-95%.
• Repseps raka štitnjače karakterizira smanjenje razine tireoglobulina i povećanje koncentracije tumorskih markera EGFR, HBME-1

Karcinom jednjaka

Rak primarno zahvaća donju trećinu jednjaka, obično im prethodi crijevna metaplazija i displazija. Prosječna stopa incidencije je 3,0% na 10.000 stanovnika..

• Rendgenska kontrastna studija jednjaka i želuca primjenom barijevog sulfata - preporučuje se za pojašnjenje stupnja propusnosti jednjaka.
• Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogućava vam da vidite rak vlastitim očima, a napredna videoskopska tehnika prikazuje sliku raka jednjaka na velikom ekranu. Tijekom studije obavezna je biopsija neoplazme s naknadnom citološkom dijagnozom.
• Računalo i magnetska rezonanca - vizualizirati stupanj rasta tumora u susjednim organima, odrediti stanje regionalnih skupina limfnih čvorova.
• Fibrobronkoskopija - obvezna je kod istiskivanja raka jednjaka traheobronhijalnog stabla i omogućuje vam da procijenite stupanj promjera dišnih putova.

Onkomarkeri - imunološka dijagnoza neoplazme

Suština imunološke dijagnoze je otkrivanje specifičnih tumorskih antigena ili tumorskih markera. Sasvim su specifične za specifične vrste raka. Krvni test za tumorske markere za primarnu dijagnozu nema praktičnu upotrebu, ali vam omogućuje da odredite raniju pojavu relapsa i spriječite širenje karcinoma. U svijetu postoji više od 200 vrsta markera raka, ali samo je oko 30 dijagnostičke vrijednosti..

Liječnici imaju takve zahtjeve prema markerima tumora:

• Mora biti vrlo osjetljiv i specifičan.
• Označivač tumora mora biti dodijeljen samo zloćudnim tumorskim stanicama, a ne vlastitim stanicama tijela
• Marker tumora mora ukazivati ​​na jedan određeni tumor
• Broj krvi za markerima tumora trebao bi se povećavati kako se rak razvija

Klasifikacija tumorskih biljega

Svi markeri tumora: kliknite za povećanje

Po biokemijskoj strukturi:

• Onkofetal i onkoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
• Glikoproteini povezani s tumorom (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
• Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Enzimski proteini (PSA, neuronska specifična enolaza)
• Hormoni (kalcitonin)
• Ostala struktura (feritin, IL-10)

Po vrijednosti za dijagnostički postupak:

• Glavni - svojstven je maksimalnoj osjetljivosti i specifičnosti za određeni tumor.
• Manji - ima malu specifičnost i osjetljivost, koristi se u kombinaciji s glavnim markerom tumora.
• Dodatno - otkriva se s različitim neoplazmama.

Onkološki test krvi

11 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 1156

Krvni test odnosi se na primarnu laboratorijsku dijagnozu. Za proučavanje glavne tjelesne tekućine koriste se različite laboratorijske metode za prepoznavanje:

• promjene u biokemijskim procesima i sastavu krvi;
• funkcionalni kvarovi unutarnjih organa i sustava;
• prisutnost patogena;
• genetske abnormalnosti.

Prema rezultatima mikroskopije krvi određuje se lokalizacija organskih poremećaja, potreba za daljnjim pregledom i taktike terapije. Vrijednost laboratorijskih istraživanja leži u sposobnosti otkrivanja (ili sugestije) prisutnosti patologija u početnom razdoblju njihova razvoja.

To je posebno važno u dijagnostici raka, čije prerano otkrivanje obično košta čovjeku život. S razvojem malignih novotvorina, sastav krvi se mijenja. Stabilna razlika između pojedinih pokazatelja i referentnih vrijednosti pokazatelj je provođenja napredne laboratorijske dijagnostike i ispitivanja hardvera (MRI, CT itd.).

Nemoguće je konkretno imenovati koji krvni test pokazuje onkologiju sa 100% točnošću. Aktivnost karcinoma se očituje u većoj mjeri u analizi tumorskih markera. U manjoj mjeri - u rezultatima kliničkih i biokemijskih studija.

Opća klinička analiza (OKA) i biokemijska krv

Opći test krvi ispituje fizički sastav i kemijska svojstva krvi. Otkrivena odstupanja pokazatelja ukazuju na kršenje biokemijskih procesa u tijelu i mogući razvoj bolesti. Biokemija određuje funkcionalne neispravnosti u određenim organima i sustavima.

• pri rješavanju pritužbi na loše stanje (radi utvrđivanja uzroka);
• u okviru planiranih liječničkih pregleda (liječnički pregled, IHC, probir tijekom trudnoće itd.);
• prije kirurških intervencija;
• za kontrolu dinamike tekuće terapije.

Klinička hematologija ocjenjuje kvantitativni sastav krvnih stanica (bijelih i crvenih krvnih zrnaca), njihov postotak i status u plazmi. Biokemijska studija proučava organske i anorganske elemente u krvi.

Klinička analiza

Za provođenje OKA, ujutro se u laboratorijskim uvjetima uzimaju kapilarne (s prsta) krvi. S rezultatima se možete upoznati sljedeći dan. S razvojem onkopatologije, vrijednosti pokazatelja kliničkog ispitivanja krvi pomiču se prema povećanju ili smanjenju od prihvaćene norme.

Moguće je pretpostaviti razvoj malignih procesa analizom krvi sa sljedećim promjenama:

• Nizak HB. Kada pad hemoglobina dijagnosticira se anemija (anemija). Jedan od razloga ovog stanja je aktivna apsorpcija proteina rastućim tumorom..
• Eritrocitoza (povećani RBC). Nastaje zbog pojave spužvastih patoloških crvenih krvnih stanica (ehinocita) i povećanja broja nezrelih crvenih stanica. Sa razvojem tumora u njemu opaža se nenormalna proizvodnja retikulocita u koštanoj srži. Eritropenija (smanjeni pokazatelji) može ukazivati ​​na razvoj malignih promjena u sustavu hematopoeze ili na prisutnost metastaza (sekundarna žarišta karcinoma).
• Trombocitoza ili trombocitopenija (povećani ili smanjeni PLT). Neravnoteža trombocita prati i onkohematološke procese - karcinom krvi (leukemiju) i rak limfoidnog tkiva (limfogranulomatoza).
• Povećani ESR. Klinički znak upalnih poremećaja. Trajne visoke vrijednosti mogu ukazivati ​​na kroničnu intoksikaciju toksičnim proizvodima koje izlučuje maligni tumor (bilo koje lokacije). Hematološke bolesti su kancerozna lezija krvožilnog i limfnog sustava..
• Leukocitoza ili leukopenija (povećanje ili smanjenje broja leukocita). Krvni test odražava opću stopu promjene broja bijelih krvnih stanica u leukogramu. Aktivnost raka može ukazivati ​​na odstupanje rezultata u bilo kojem smjeru..
• Neutrofilija (rast stanica NEU). Najčešće uzrokovani infektivno-purulentnim i nekrotičnim procesima u tijelu. Ako nema žarišta akutne upale, tada povećanje neutrofila može biti uzrokovano prisutnošću malignog tumora u unutarnjim organima ili cirkulacijskom sustavu. Neutropenija (mali broj neutrofila) karakteristična je za dugotrajne kronične bolesti, uključujući zloćudnost postojećih benignih neoplazmi.
• Povećajte LYM. Limfocitoza se manifestira kada imunološki sustav nije u stanju nositi se s invazijom antigena u tijelo. Bakterijske i virusne infekcije su u porastu. Drugi uzrok limfocitoze je limfocitna leukemija (karcinom krvi), koja je češća u djece. Limfopenija (nedostatak limfocita) uslijed eritropenije (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) očituje se razvojem limfogranulomatoze (maligne degeneracije limfnog tkiva) ili onkologijom koja je prethodno dijagnosticirana kemoterapijom.
• Monocitoza, eozinofilija i bazofilija. Povećanje MON ukazuje na autoimune patologije ili aktivaciju stanica raka. Povećanje EOS znači prisutnost stranih stanica. Povećanje broja BAS stanica bilježi se tijekom alergijskih reakcija, ali s razvojem karcinoma bazofili počinju održavati aktivnost onkološkog tumora. Nenormalno visoke vrijednosti sva tri pokazatelja odražavaju razvoj hematoloških bolesti.

Bez obzira što pokazuje opća klinička analiza o onkologiji, to nije osnova za dijagnozu raka. Promjene pokazatelja smatraju se neizravnim znakovima koje je potrebno potvrditi daljnjim ispitivanjima..

Biokemija krvi

Biokemijski sastav procjenjuje se venskom krvlju. Vremenski interval analize je jedan dan. Prisutnost maligne neoplazme u tijelu ogleda se u organskom sastavu biološke tekućine. Biokemijski test krvi otkriva odstupanja u normi onih pokazatelja o kojima ovisi stabilni rad pojedinog organa.

Dakle, rezultati biokemije mogu odrediti mjesto tumora. Biokemijski test krvi za rak trebao bi pokazati abnormalnu količinu složenih organskih spojeva:

• ukupne proteinske i proteinske frakcije (albumini i globulini);
• krajnji proizvod metabolizma proteina uree;
• enzimi ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), SF (alkalna fosfataza), pankreasna alfa-amilaza;
• žučni pigment bilirubin;
• glukoza.

Promjene u kvantitativnom sastavu organskih spojeva:

• Albumini i globulini. Proteini se proizvode hepatocitima (stanicama jetre). Sadržaj albumina u odraslih iznosi od 40 g / l do 50 g / l, što je 60% plazme. Da bi se osigurao vlastiti rast, karcinomu treba osigurati protein. Stoga, sa zloćudnom neoplazmom u jetri, pokazatelji frakcije proteina u krvi oštro su smanjeni. Hipoalbuminemija (smanjena koncentracija albumina) karakteristična je i za rak želuca i leukemiju.
• ALT. Glavni dio enzima nalazi se u jetri, ostaci se raspoređuju između gušterače, bubrega, mišića (uključujući miokard). Referentne vrijednosti: za muškarce - 45 jedinica / litra, za žene - 34 jedinice / litra. Otpuštanje velike količine ALT-a u krv je odlučujući znak kršenja integriteta tkiva organa i razvoja teških patologija (ciroza, rak jetre).
• AST. U većoj mjeri, enzim je lokaliziran u srčanom mišiću, u manjoj mjeri u jetri. Maksimalna količina sadržaja je 40 jedinica / litra. Uz povećane vrijednosti, pretpostavlja se primarni karcinom jetre ili žučnih kanala, mijeloična leukemija, metastaze u jetri.
• Alkalne fosfataze. Mjesto enzima je jetra, koštano tkivo. Prisutna je u malim količinama u bubrezima. Standardne vrijednosti za žene - do 100 jedinica / litra, za muškarce - do 125 jedinica / litra. Visoke vrijednosti alkalne fosfataze ukazuju na mogući karcinom jetre, tumore kostiju, limfogranulomatozu.
• Bilirubin. Nastaje tijekom uništavanja hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u jetri. Normalne vrijednosti ukupnog bilirubina su 5,1-17 mmol / L. Visoke stope ukazuju na začepljenje žučnih kanala, na temelju kojih je moguće dijagnosticirati onkopatologiju organa hepatobilijarnog sustava.
• Glukoza. Referentne vrijednosti glukoze natašte su od 3,3 do 5,5 mmol / L. Stabilna hiperglikemija (visoki šećer u krvi) znak je ne samo dijabetes melitusa, već i uništavanja stanica gušterače koje sintetiziraju inzulin (hormonski provodnik glukoze u stanice tijela). Visoki šećer razlog je sumnje u rak gušterače.
• Pankreasna alfa amilaza. Enzim proizvodi gušterača, filtrira i izlučuje bubrežni aparat. Normalno je u krvotoku prisutno od 25 do 125 U / L. Pretjerano povećana aktivnost alfa-amilaze pokazuje rak gušterače, akutni i kronični pankreatitis. Niske stope zabilježene su u tumorima jetre.
• Urea. Nastaje u hepatocitima kao rezultat razgradnje proteina, kojeg izlučuju bubrezi. Sadržaj krvi varira između 2,5 - 8,32 mmol / L. Određivanje visoke koncentracije uree znači kršenje procesa filtracije, karakterističnog za kronično bubrežno zatajenje i bubrežnu onkologiju. Ispod normalnih vrijednosti može ukazivati ​​na tumor u jetri..

Nemoguće je odrediti rak po odstupanjima u vrijednostima organskih spojeva. Sveobuhvatna promjena svih pokazatelja osnova je za detaljnu dijagnozu.

Istraživanje tumorskih markera

Onkomarkeri su molekularni spojevi čija koncentracija u urinu i krvi raste s napredovanjem malignih procesa. Pokazatelji raka dobivaju se iz tumorskih stanica. Pojavljuju se u tjelesnim tekućinama prije somatskih simptoma bolesti.

U kliničkoj mikroskopiji koristi se oko dvije desetorice pokazatelja koji mogu pokazati rak u početnoj fazi njegova razvoja. Ovisno o lokaciji raka, odgovaraju mu određene vrste markeri tumora. Postoje posebni pokazatelji koji otkrivaju rak samo u jednom organu ili sustavu, a nisu specifični, što ukazuje na širok raspon malignih procesa.

Propisan je krvni test za stanice raka:

• za dijagnozu navodne bolesti;
• za prevenciju (s nasljednom predispozicijom, zapošljavanjem na opasnom poslu itd.);
• za praćenje liječenja i postoperativno stanje pacijenta.

Preporučuje se redovito darivanje krvi za antigene povezane s tumorom ljudima koji imaju ovisnost o nikotinu i alkoholu..

Pri dijagnosticiranju smrtonosnih patologija uvijek se postavlja pitanje može li analiza pokazati pogrešne rezultate? Pouzdanost mikroskopije doseže 90%. Lažni pokazatelji najčešće se javljaju kada pacijent krši pravila pripreme za analizu. U slučaju sumnjivih rezultata, ispitivanje markera mora se ponoviti..

Biopsija je instrumentalna tehnika pregleda koja se sastoji u uzimanju fragmenta tkiva otkrivene neoplazme. Dijagnostička metoda sa stopostotnom točnošću određuje stadiranje bolesti i prirodu tumora (benigni ili maligni).

Dodatno

Ako se sumnja na patologiju raka, propisan je dodatni koagulogram - analiza venske krvi kako bi se utvrdila stopa koagulacije. Izravna indikacija koagulograma je trombocitoza pronađena u OCA. Cilj studije je procijeniti rizik od tromboze u malim žilama (kapilarama), venama i arterijama.

Pravila za pripremu za analizu

Da biste dobili što informativnije i najtočnije rezultate, morate se pripremiti za postupak uzorkovanja krvi. Pacijent mora ispunjavati sljedeće uvjete. Tri dana prije isporuke biofluida potrebno je olakšati dijetu uklanjanjem teške hrane iz dnevnog jelovnika (masno meso, gljive, umaci na bazi majoneze, dimljena hrana itd.).

Za 2-3 dana isključite upotrebu gaziranih i alkoholnih pića. Uoči postupka za smanjenje sporta i drugih tjelesnih aktivnosti. Važno je promatrati režim posta 8-10 sati prije uzimanja biofluida (krv za sve testove daje se strogo na prazan želudac). Sat vremena prije studije morate se odreći nikotina.

Sažetak

U dijagnozi raka koriste se brojni laboratorijski, instrumentalni i hardverski pregledi tijela. Krvni testovi odnose se na laboratorijske metode, uključujući:

• opća klinička analiza;
• biokemijska mikroskopija;
• istraživanje tumorskih markera;
• coagulogram.

Prisutnost tumorskog procesa u većoj ili manjoj mjeri odražava rezultate svih ovih ispitivanja. U OCA se mijenja količina hemoglobina i formirani elementi biofluida (crvenih krvnih zrnaca, trombocita, bijelih krvnih zrnaca). Biokemija određuje odstupanja u organskom sastavu krvi (nenormalni pokazatelji enzima, proteina, pigmenata, glukoze). Visoka koagulabilnost fiksirana je u koagulogramu.

Najinformativnija je provjera tumora markera. Riječ je o specifičnim bio-supstancama, koje predstavljaju skup molekula, čija se aktivnost i koncentracija naglo povećava s razvojem onkoloških procesa. Pokazatelji karcinoma određuju mjesto tumora i stadij razvoja bolesti.

Ovisno o rezultatima (hoće li analiza pokazati rak ili ne), pacijentu se daje produženi pregled na tomografu (CT, MRI) i instrumentalni postupak biopsije organa u kojem je potencijalno prisutna maligna formacija.

Krv tumorskim markerima možete donirati u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim velikim gradovima Ruske Federacije. OCA i biokemija obavljaju se u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi (bolnica i klinika, klinički dijagnostički centar u mjestu prebivališta pacijenta).