Njega rana nakon kriodestrukcije bazalnih stanica

Teratom

Basalioma se odnosi na zloćudne novotvorine kože. U stvari, to je vrsta kožnog raka. Njegova tvorba nastaje zbog stanica bazalnog sloja epiderme, a samo njih, odnosno, bazalna stanica nalazi se isključivo na koži. Istodobno, iako može rasti na bilo kojem dijelu tijela, najčešće se ova neoplazma nalazi na glavi - na nosu, obrazima, kapcima, gornjoj usni, ušima, vlasištu.

Među svim zloćudnim tumorima, karcinom bazalnih stanica ima najpovoljniju prognozu za one koji su pogođeni u pogledu učinkovitosti liječenja i preživljavanja. Glavna stvar koja se zahtijeva od pacijenta je pravodobno se konzultirati s liječnikom koji će, nakon što je obavio sve potrebne preglede i ispitivanja, odrediti način uklanjanja tumora, na primjer, propisat će bazalnu staničnu kriodestrukciju.

Što je karcinom bazalnih stanica, zašto se razvija u ljudi, što je opasno

Karcinom bazalnih stanica kože, karcinoidni ili korodirajući čir na koži sinonimi su za karcinom bazalnih stanica. Ovaj tumor nastaje iz atipično izmijenjenih stanica bazalnog sloja kože..

Prevalencija bolesti gotovo je neovisna o tipu kože. U osnovi, tumor pogađa ljude starije od 50 godina. Od svih vrsta kožnog raka karcinom bazalnih stanica javlja se u otprilike 70-80% dijagnosticiranih slučajeva..

Zanimljivo je da bolest češće pogađa muškarce nego žene - rizik da se razboli za muškarca starijeg od 50 godina je oko 35%, za žene slične dobi - 20-25%.

Tumorska bolest ima svoje specifičnosti - razvija se samo na koži, a najčešće se javlja na licu i vlasištu - u oko 90% svih slučajeva. Preostalih 10% podrazumijeva mjesto formacije na deblu, gornjim ili donjim ekstremitetima.

Karakteristična značajka tumora je njegova malignost. Neoplazma se razvija bez ikakve ljuske, ne raste u kapsuli, već jednostavno prodire u tkiva, narušavajući njihovu normalnu strukturu. Istodobno, rast bazalnih stanica ne samo u dubini, već također ima tendenciju proširiti područje lezije, što utječe na značajne količine obližnjih tkiva. Ulazeći dublje u donje slojeve kože, može doći do potkožne masti. O dubini oštećenja kože obično se može suditi prema području vanjskih oštećenja jer su izravno proporcionalna jedni drugima.

Zbog činjenice da tumor obično napreduje brzinom ne većom od 5 milimetara godišnje, može se učinkovito liječiti cryodestrukcijom.

Glavna razlika između karcinoma bazalnih stanica i ostalih malignih tumora na koži je ta što ne izaziva razvoj metastaza u obližnjim tkivima..

Do danas, medicina nije utvrdila točne uzroke razvoja karcinoma bazalnih stanica. Među vjerojatnim katalizatorima procesa atipičnog rasta stanica:

  • česta izloženost UV zračenju;
  • lagan tip kože sa sklonošću opeklinama i pjegama;
  • učinak arsena na tijelo, na primjer, zbog dugotrajne upotrebe vode s njezinom primjesom;
  • česti produljeni kontakt s kancerogenima, ionizirajuće zračenje;
  • poremećaji u imunološkom sustavu;
  • pigmentirana keroderma;
  • Gorling-Holtzov sindrom;
  • opekotine, čirevi i ožiljci na koži.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da, unatoč svom sporom rastu, bazalna stanica s vremenom može uništiti dublje slojeve tkiva, posebno na glavi, zahvaćajući obližnje organe - oči, ušni aparat, kosti lubanje i sluznicu mozga, što može dovesti do smrti.

Krioodestrukcija: što je suština metode

Svojstva niskih temperatura da smanjuju bol i usporavaju upalne procese liječnicima su poznata od davnina. Tehnika kriodestrukcije tkiva u medicini se prvi put počela primjenjivati ​​već 1890., a pacijenti su se oslobodili tumora i neoplazmi u 1920-ima. Počevši od 1920-ih, medicina je počela dobivati ​​dovoljnu količinu tekućeg dušika potrebnog za postupak, što je omogućilo krododestrukciju različitih tumora svuda.

Od 1950. do danas, tekući dušik bio je glavno sredstvo za hlađenje korišteno tijekom postupka..

Cryodestruction je tehnika liječenja kožnih formacija u kojima su njihove stanice izložene vrlo niskim temperaturama, zbog čega su uništene. Kontakt kriogene tvari - tekućeg dušika - s površinom bazalne stanice uzrokuje trenutno zamrzavanje njezina vanjskog i unutarnjeg tkiva. U stvari, unutarnja komponenta tumora pretvara se u led. Zbog činjenice da se izvanćelijska tekućina prvo smrzava, u stanicama tumora stvara se visoki tlak, što dovodi do njihove trenutne smrti.

Kristali leda nastali tijekom zamrzavanja okreću se u krugu oko središta kristalizacije, uništavajući stanične membrane. Kisik i hranjive tvari prestaju dolaziti u tijelo karcinoma bazalnih stanica, u njemu se zaustavljaju biokemijski procesi. To dovodi do činjenice da stanice koje nisu umrle pod utjecajem niske temperature odumiru zbog gladovanja kisikom.

Na stupanj uspješnosti postupka utječe, prvo, njegovo trajanje, a drugo, temperatura korištenog tekućeg dušika. Tijekom jedne i pol minute zamrzavanja na temperaturi od -180 stupnjeva Celzija, kriodestrukcija daje najučinkovitije uništavanje tumorskih stanica.

Treba napomenuti da je nakon tečaja zračenja terapija karcinom bazalnih stanica krioodestrukcijom znatno teža, jer stanice koje primaju dozu zračenja postaju sklonije daljnjim mutacijama, što značajno povećava vjerojatnost recidiva..

Indikacije i kontraindikacije za metodu

Izloženost tekućem dušiku preporučuje se u takvim slučajevima:

  • u prisutnosti više karcinoma bazalnih stanica;
  • ako se otkrije zanemareni tumor velikih veličina;
  • s dubokim tumorima s klijanjem u kostima lubanje;
  • pacijenti sa sklonošću stvaranju keloidnih ožiljaka;
  • pacijenti s instaliranim pejsmejkerom.

Ova metoda je posebno indicirana za one koji su pogođeni stariji od 65 godina, budući da kemoterapija u ovom slučaju može izazvati i pojavu drugih neoplazmi.

U kojim slučajevima kriodestrukcija nije propisana pacijentu? Liječnici nazivaju takve kontraindikacije za metodu:

  • prisutnost akutnih upalnih bolesti unutarnjih organa;
  • patologija razvoja tjelesnih tkiva;
  • dijagnosticirana endometrioza i fibroidi;
  • zarazne bolesti u akutnoj fazi;
  • netolerancija na hladnoću;
  • neke somatske bolesti u fazi dekompenzacije.

Prednosti i nedostaci cryodestrukcije u usporedbi s drugim metodama liječenja bazalnog karcinoma

Jednu od glavnih prednosti ove tehnike uklanjanja tumora liječnici nazivaju niskom vjerojatnošću recidiva - obično ne većom od 7,5% slučajeva, odnosno manjom nego nakon zračenja ili laserskim uklanjanjem.

Osim toga, postupak daje dobar kozmetički rezultat, pogotovo ako pacijent pažljivo poštuje sve zahtjeve za njegu rana..

Liječenje se provodi ambulantno, tako da pacijent za to razdoblje ne mora ići u bolnicu. Samo u rijetkim slučajevima postaje potrebno otvaranje bolovanja.

Krioodestrukcijom se može uništiti tumor bilo kojeg područja i dubine, a za to nema potrebe ulaziti u bolesnika u stanje spavanja lijekovima - dovoljna je lokalna anestezija.

Ne postoji rizik od razvoja gubitka krvi u procesu uništavanja tekućim dušikom. Istodobno, vjerojatnost infekcije tkiva upravo tijekom uklanjanja tumora je minimalna. Nakon operacije praktički nema komplikacija.

Među nedostacima ove tehnike značajan je samo jedan - tijekom zamrzavanja liječnik ne može u potpunosti i 100% točno kontrolirati njegovu dubinu zbog čega postoji mogućnost da ozlijedi zdrava tkiva. Uz to, na mjestu uništenog karcinoma bazalnih stanica ostaje ožiljak, iako beznačajan..

U rijetkim slučajevima može biti potreban tijek postupaka koji se sastoji od dvije do tri sesije..

Kako se uklanja bazalna stanica pomoću tekućeg dušika

Obično, u sklopu pripremnih mjera prije uništavanja, liječnik provodi vanjski pregled tumora i uklanja uzorak svog tkiva na histološki pregled.

Sat vremena prije početka postupka, pacijentu se daju anestetički lijekovi, na primjer, Lidokain ili Ketonal.

Tečni dušik se nanosi pomoću posebne sprej-kante s mlaznicom za prskanje. Vrh mlaznice nalazi se 1 centimetar od središta tumora. Čitavo područje obrade u procesu pretvara se u ledeni krug. Sama obrada dušikom obično traje ne više od jedne minute.

Pri korištenju temperature dušika od -196 stupnjeva Celzija temperatura površine neoplazme doseže -180 stupnjeva. Na dubini od dva milimetra u tumorskom tkivu postavlja se temperatura od -150 stupnjeva Celzija.

Ako neoplazma ima značajno područje i dubinu, liječnik može primijeniti taktiku opetovanog zamrzavanja: sastoji se u činjenici da se mjesto lezije podvrgava zamrzavanju nekoliko puta zaredom, naizmjenično s odmrzavanjem..

Postupak sprejom se ne provodi ako tumor ima nepravilni oblik ili je lokaliziran u području očiju. U ovom se slučaju preporučuje upotreba krioprobe..

Uz njegovu pomoć moguće je zamrzavanje dubljih slojeva tkiva i istovremeno sprečavanje širenja kriogena..

Obično, radi praktičnosti, liječnik označi zahvaćeno područje markerom prije nego što započne postupak, zarobivši 3 milimetra zdrave kože oko tumora. Za zaštitu zdravih tkiva od hladnoće u postupku se koristi poseban vodič, čiji se zidovi smrzavaju do granica tretiranog područja.

Nakon dovršetka kriodestrukcije na mjesto rane se nanosi sterilni preljev, liječnik objašnjava pacijentu pravila skrbi o zahvaćenom području, nakon čega pacijent može otići kući.

Kako se brinuti za površinu rane nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica

Nakon uništavanja tumora, na svom mjestu ostaje otvorena rana. Oko nje, nakon nekoliko sati, pojavljuje se izraženi crveni osip, sličan urtikariji. Istovremeno, na dan oštećenih tkiva tijekom dana će se akumulirati edemi. Tamo gdje je ranije postojao karcinom bazalnih stanica, mjehur sličan blisteru iz opekline ispunjene tekućinom. Ne smije se probijati ili oštećivati ​​na bilo koji drugi način..

Otprilike dan nakon pojave, mjehurić će puknuti sam od sebe, izlažući ublažavajući čir, u koji se mjesto tumora pretvara.

Ulcerativna lezija mora se liječiti posebnim antiseptičkim i ljekovitim sredstvima koja će liječnik propisati.

Uz to, ranu je potrebno svakodnevno ispirati dječjim sapunom. Nakon pranja na njega se nanosi lijek i sterilni preljev od gaze.

12-14 dana nakon postupka nastaje kora na mjestu čira - krasta koja štiti ranu od infekcije, dok se potpuno ne zacijeli. Zavoj se mora nositi dok kora ne padne sama, zabranjeno je mehanički uklanjanje.

Ako je u početku bazalna stanica bila promjera veća od jednog centimetra, koža nakon uklanjanja može zacijeliti do mjesec dana. Ako nakon tako velike neoplazme postoji rana, liječnik može propisati vitaminske pripravke za ubrzavanje procesa ozdravljenja.

Do kraja razdoblja oporavka tkiva na mjestu tumora zabranjeno je koristiti solarij, sunčati se, posjećivati ​​saunu, kupaonicu, bazen ili plivati ​​u otvorenim vodama.

Moguće komplikacije nakon postupka: zašto je kriodestrukcija bazalnog karcinoma kože opasna

Prema medicinskim istraživanjima, na temelju rezultata tisuća postupaka kriogenog uništavanja malignih tumora, kriodestrukcija bazalnih karcinoma u ranoj fazi njegova razvoja nije mnogo inferiornija od kirurškog uklanjanja neoplazme u pitanju relapsa.

Međutim, uklanjanje ozbiljnijih tumora koji zahvaćaju veliku količinu usko razmaknutih tkiva kriodestrukcijom možda nije praktično. U nekim slučajevima bazalna ćelija može širiti zahvaćene stanice na takvoj udaljenosti i na takvoj dubini da ih je izuzetno teško „dobiti“ pod utjecajem dušika, a štoviše, to učiniti točno i točno.

Što se tiče glavnih posljedica postupka, prvo što pacijent primijeti je opsežan edem koji se razvija već u prvom tjednu nakon kriodestrukcije. Ovaj je faktor posebno nezgodan ako je uklanjanje bazalnih karcinoma izvršeno na licu..

Uobičajene posljedice operacije su stvaranje ožiljaka, posebno ako kriogeni učinak dopire do dubokih slojeva kože, kao i gubitak osjetljivosti na području kože na kojem je nastao ožiljak..

Postoji i rizik od komplikacija zbog takvih ometanja integriteta kože. Zbog nepoštivanja aseptičnih pravila tijekom krodeodestrukcije ili u budućnosti zbog kršenja zahtjeva za njegu rana, patogeni mikroorganizmi mogu ući u nju. Kao rezultat toga, zahvaćeno područje može se upaliti, što osobi daje neugodne senzacije - bol, upalu oko kore ili na samom mjestu uništenja, u nekim slučajevima čak i groznicu i groznicu. Ako se pojave takvi simptomi, trebate odmah konzultirati liječnika koji će propisati antibiotsku terapiju, kao i upotrebu posebnih antibakterijskih masti.

Druga posljedica postupka je trajna ćelavost područja s ožiljkom. Ako ova manifestacija ne uzrokuje posebne probleme na tijelu, tada gubitak kose na glavi, posebno za žene, može izgledati zaista depresivno.

Umjesto ožiljaka, s vremenom se mogu formirati svijetle pigmentne mrlje, što je posebno vidljivo kod ljudi tamne boje kože. S godinama mogu proći, ali najčešće ostaju za život.

Osim ukočenosti na području kože koja je podvrgnuta krodestrukciji, ljuštenju i svrbežu - to ukazuje na kršenje cirkulacije krvi i zahtijeva konzultaciju liječnika.

Basalioma je vrsta kožnog raka s najoptimističnijom prognozom za pacijenta. Ne dopušta metastaze u obližnjim tkivima, a također se rijetko ponavlja nakon uklanjanja. Neoplazma često pogađa muškarce i starije od 50 godina. Međutim, žene starije od 50 godina nisu imune na njegov izgled. Zahvaljujući izumu i poboljšanju metode kriodestrukcije, danas dijagnoza karcinoma bazalnih stanica uopće nije razlog za paniku. Nakon što je formacija pronađena na koži proučena i potvrđena njezina maligna priroda, tretira se tekućim dušikom, zbog čega se atipične tumorske stanice uništavaju i ona nestaje. U skladu s pravilima za njegu rana nakon postupka i radi sprečavanja infekcije u njoj, na mjestu bazalnog karcinoma nakon operacije ostat će samo mali, uredan ožiljak u obliku fossa..

Korisni članci i savjeti za vaše zdravlje

Prevencija karcinoma bazalnih stanica kože

Karcinom bazalnih stanica je karcinom kože koji se pojavljuje u tri različita oblika. Trenutno postoje učinkoviti načini da se riješite ove bolesti..

Opis bolesti

Površinski karcinom bazalnih stanica kao kožna bolest zauzima međuprostorni položaj između malignih i benignih novotvorina. Najčešće se javlja kod ljudi starijih od 50 godina i pogađa otvorena područja tijela. Na primjer, bazalnocelularni karcinom vlasišta i lica vrlo je čest. Tumori na licu mogu se nalaziti na krilima nosa, u nasolabijalnim naborima, na sljepoočnicama ili gornjoj usni. U nekim se slučajevima oko dijagnosticira karcinom bazalnih stanica kada su pogođeni vanjski i unutarnji kutovi oka..

Vrste tegoba

Simptomi bolesti ovise o obliku tumora i njegovoj lokaciji

Simptomi karcinoma bazalnih stanica manifestiraju se na različite načine. Ovisi o obliku tumora i njegovom položaju. Danas poznat ravni, površinski i nodularni karcinom bazalnih stanica.

Nodularni karcinom bazalnih stanica lica neoplazma je ružičaste boje. Okrugla je oblika i ima malu udubinu u sredini čvora. S najmanjim oštećenjima krvari. Ostale vrste bolesti, kao i erozije i čirevi, dolaze iz nodularnog oblika..

Karcinom ravnog bazalnih stanica je tumor s jasnim, oštrim rubovima. Po izgledu izgleda kao sjajno ružičasta mrlja s blago uzdignutim rubovima. Vrlo često se nekoliko takvih mjesta nalazi na jednom dijelu tijela. Među ravnim novotvorinama, na primjer, razlikuje se bazalna stanična koža leđa. Benigna je i može postojati kod pacijenata nekoliko godina. Napreduje vrlo sporo.

Razvoj tumora

Svi oblici ove zloćudne bolesti gotovo nikada ne stvaraju metastaze. No, razvoj tumora ima značajke. Prvo, na koži se pojavljuje prilično gusta nodula bisernog, mesa ili blijedo ružičaste boje. U nekim se slučajevima bolest može očitovati kao mrlja s proširenim kapilarnim žilama. Takvi čvorovi ne ometaju osobu i ne boli, pa prije nego što pacijent ode liječniku, karcinom bazalnih stanica (na primjer, čvrst) ima vremena da značajno naraste.

Simptomi karcinoma bazalnih stanica pojavljuju se tek s vremenom. Tipični znakovi uključuju:

    promjena veličine, stvaranje mrljastih pigmentiranih mrlja, ulceracija od središta do rubova, promjena boje dna čira - postaje svijetlo crvena.

Bazalioma može narasti do 10 cm, dok će temeljne kosti i mišićno tkivo biti uništeni..

Liječenje bolesti

Lasersko uništavanje jedan je od načina liječenja neoplazme

Postoji nekoliko načina liječenja bazalnih karcinoma. Svaki od njih liječnik pojedinačno odredi. Ako je tumor površan i njegova je veličina mala, zračenje će se smatrati najboljom opcijom. Istina, fotodinamička terapija karcinoma bazalnih stanica traje najmanje mjesec dana..

Ako se u početnoj fazi otkrije bazalnocelularni karcinom, terapija kratkim fokusom rendgenskog zračenja također će biti vrlo učinkovita, ali možete koristiti i kiruršku metodu. Iako se potonji obično koristi samo kad je potrebno uklanjanje bazalne ćelije koja se nalazi na nogama ili deblu. Činjenica je da nakon operacije ostaju ožiljci.

Lasersko i kriogeno uništavanje smatraju se suvremenim metodama iskorjenjivanja ove bolesti. Krioodestrukcija karcinoma bazalnih stanica provodi se pomoću sondi i pamučnih tampona različitog promjera ili korištenjem tekućeg dušika, ako se radi o aerosolnoj metodi. U tom se slučaju tvar prska kroz vrh posebnih termoza. Tumor ne može prenijeti krioterapiju i uništava se. Opisani tretman basilioma kože moguće je ambulantno provesti bez uporabe anestezije.

Lasersko uništavanje je jednoliko isparavanje tumora zrakom visoke temperature. Njoj pribjegavaju ako se otkrije bazalnocelularni karcinom nosa ili druga vidljiva područja kože, jer je ožiljak nakon postupka mnogo manji nego kod prve mogućnosti.

Nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, koristi se terapija lijekovima. U pravilu, liječnici koriste citostatske lijekove koji suzbijaju i sprječavaju daljnji rast tumorskih stanica..

Narodni lijekovi

Komprimirani nadjev od mrkve i sok od mrkve pomoći će u suočavanju s bolešću

Liječenje bazalnih karcinoma uspješno se provodi narodnim lijekovima. Uz pomoć recepata tradicionalne medicine možete usporiti rast tumora i potpuno ukloniti relaps bolesti. Postupak takve terapije vrlo je dugotrajan, a ako se poveća veličina tumora, odmah trebate konzultirati liječnika. Međutim, vrijedi pokušati riješiti karcinom bazalnih stanica na ovaj način, jer postoje primjeri uspješnog iskorjenjivanja karcinoma bazalnih stanica.

Celandin ima izvrsna ljekovita svojstva. Njezin se sok koristi za liječenje površine kože. Vrlo često se ova metoda liječenja koristi kada se dijagnosticira vlasište bazalnih stanica. Možete koristiti i infuziju celandina. Za njegovu pripremu, 1 tsp. 200 g kipuće vode ulije se u nasjeckane listove i tekućina se ostavi da se ohladi. Tada je dovoljno samo naprezanje, a proizvod će biti spreman za upotrebu. Izgubi svoja ljekovita svojstva za samo jedan dan, pa ga pripremaju samo na osnovu dnevne unosa - 1/3 šalice 3 puta dnevno. Poznato je da je karcinom bazalnih stanica dugo vremena liječen tinkturom duhana. Da biste to učinili, sipajte duhan iz paketa cigareta 200 g votke i ostavite ga u hladnjaku točno 2 tjedna. Ovu otopinu potrebno je protresti svaki dan, a zatim procijediti. Tinktura duhana navlaži se pamukom i gipsom ga fiksiraju na bazalnoj stanici. Tijek terapije je 10 dana. Kao rezultat toga, čak bi i ožiljak s rane trebao nestati. Za liječenje i prevenciju bazalnog celulitisa prikladna je naribana mrkva, koja se koristi kao oblog. Uz aplikacije, dnevno možete popiti i čašu svježe cijeđenog soka od mrkve, jer je također vrlo korisna. Vrlo popularan lijek protiv karcinoma tumora je oblog od tinkture kamfora, a budući da je karcinom bazalnih stanica karcinom kože, otopina se može koristiti i u njegovom liječenju. Da biste pripremili oblog, u ljekarni morate kupiti 10 g kristala kamfora i razrijediti ih sa 500 g alkohola (50%) ili votke. Ostavite da stoji sve dok se sav prah ne otopi, svaki dan protresti posudu. Tada možete početi praviti komprese. Tijek liječenja je 10 dana, nakon čega trebate napraviti petodnevnu pauzu i ponovno ponoviti. U većini slučajeva karcinom bazalnih stanica smanjit će se u veličini, a ponekad potpuno nestaje..

Preventivne mjere

Kako bi se spriječila pojava bolesti, potrebno je isključiti pretjerano izlaganje suncu

Čimbenici rizika koji provociraju razvoj tumora uključuju:

    dug boravak na otvorenom suncu; izloženost visokim temperaturama; Ionizirana radiacija.

S tim u vezi, ljudi čiji je rad povezan s katranom, arsenom, čađom, katranom ili opasnim bojama koje imaju sustavni učinak kancerogenih tvari, trebaju pažljivo pregledati njihovo tijelo i pratiti stanje kože, jer su u riziku.

Karcinom bazalnih stanica nije nasljedan, ali u nekim slučajevima se otkriva kongenitalni oblik bolesti - neobasocelularni Gorlin-Goltzov sindrom. S jednakom vjerojatnošću bolest pogađa i muškarce i žene.

KAKO ČUVATI TRŽIŠTE NAKON UKLANJANJA BAZALIOMA

Kirurški uklonjena bazalna stanica na mostu nosa.

Sada postoji kora koja postepeno nestaje.

Tri liječnika imaju tri različite verzije kako se sada nositi s tim.

2) Mazati se Levomekolom i zabrtviti ljepilom za disanje

3) Ne razmazujte se ničim, već ljepite flaster Mepiform oblika

BESPLATNI poziv iz bilo koje regije Ruske Federacije:

Moskva, m. Sveučilište st. Graditelja, 7, zgrada 1.

PITANJA U OSOBNE PORUKE PLAĆAJU! Sva pojašnjenja o odgovoru samo u prozoru "Mišljenje dvorane"

Prijava za savjetovanje i preliminarne konzultacije putem telefona: 8 (916) 607-60-18

Pišite na: dbazarov @ rambler. ru

Upute za savjetovanje u Kirurškom centru možete pronaći ovdje: http: // www. med. com /

Termin za savjetovanje u klinici Prima Medica telefonom: (495) 258 25 59

Upute do klinike Prima Medica možete pronaći ovdje: http: // www. Prima-medica. com /

3. prosinca uklonjena je bazalna ćelija na stražnjem dijelu nosa hirurškim mehanizmom. Propisali su liječenje rane tinkturom nevena + prašak baneocin dok se ne formira suha kora. Zatim metiluracilna mast 2 puta dnevno. Ne mogu se odlučiti za suho koru - nastala je drugi dan. Danas namazan mastom, - rana je počela procuriti. Ovo je normalno?

Sutra na poslu - je li moguće zalijepiti žbukom?

I posljednje pitanje je može li se metiluracil zamijeniti stellaninom.?

Kriodestrukcija bazalnih stanica, njega rana, značajke metode.

Kriodestrukcija bazalnih stanica, značajke metode.

Krioodestrukcija se kao metoda pojavila 1890. godine. Za liječenje bazalnog karcinoma i karcinoma pločastih stanica počeo se koristiti tek 1960. godine. Tijekom proteklog vremena poboljšala se kriodestrukcija bazalnih stanica, postigla maksimalnu učinkovitost (samo 7,5% relapsa), pojavila se posebna oprema i tehnike.

Krioodestrukcija bazalnih stanica sada je siguran i učinkovit tretman..

Krioodestrukcija bazalnih stanica, njegove prednosti

Stopa relapsa uz pravilnu primjenu tehnike kriodestrukcije bazalnih karcinoma ne prelazi 7,5%, što je niže nego kod konvencionalnog kirurškog uklanjanja - 10,1%, i terapije zračenjem - 8,7%,

Glavne prednosti: 1) kriodestrukcija bazalnih karcinoma daje izvrsne kozmetičke rezultate (vidi fotografiju), 2) liječenje tumora na koži bilo kojeg područja tijela i bilo koje veličine, 3) provodi se ambulantno, tj. Ne idite u bolnicu, 4) odmah nakon kako se vrši kriodestrukcija bazalnih stanica, pacijentica može otići kući ili na posao, bolovanje je potrebno samo u rijetkim slučajevima, 5) kriodestrukcija bazalnih stanica ne zahtijeva anesteziju, izvodi se pod lokalnom anestezijom, 6) može se provoditi tijekom trudnoće, 7) može se koristiti kod starijih osoba dob i uz prisutnost mnogih popratnih bolesti (za koje je bilo koja operacija opasna po život) ne uzrokuje gubitak krvi.

Kriodestrukcija bazalnih stanica, indikacije za uporabu.

Kriodestrukcija bazalnih stanica ponajviše se pokazuje u slučaju višestrukih tumora bazalnih stanica, tumora velike veličine, rasta bazalnih stanica s klijanjem u kostima lubanje (radi smanjenja volumena lezije), kod imunokompromitiranih bolesnika, bolesnika sklonih stvaranju grubih (keloidnih) ožiljaka pomoću pejsmejkera, primajući varfarin i drugi antikoagulansi. Treba imati na umu da pacijentima mlađim od 65 godina ne smije biti podvrgnuta radijacijskoj terapiji zbog uništenja DNK stanica okolne kože i povećanog rizika od stvaranja novog karcinoma kože (bazalnih stanica i pločastih) na ovom području tijekom života. Suprotno tome, kriodestrukcija bazalnih karcinoma ne dovodi do uništenja DNK okolnih stanica, a oslobođene tvari pojačavaju antitumorsku imunost i smanjuju rizik od stvaranja novog karcinoma bazalnih stanica, ne samo na ovom području, već i na cijeloj površini kože. Ovo je vrlo važno, jer će 30-40% liječenih pacijenata imati nove karcinome bazalnih stanica na drugim mjestima tijekom života (nema relapsa).

Imunost protiv bazalnih karcinoma nakon krodeodestrukcije. Osnove metode.

Krioodestrukcija bazalnih stanica, kao metoda, temelji se na brojnim fizičkim i fiziološkim načelima. Toplina prelazi iz vrućih predmeta u hladno, stoga, kada hladni objekt dodirne topli objekt (bazalnu ćeliju), objekt oduzima svu toplinu u sebe zbog razlike temperature između hladnih objekata. Nakon zamrzavanja i stvaranja ledenih kristala, daljnja toplinska vodljivost raste, proces se ubrzava. Tečni dušik ima temperaturu -196 ° C, temperaturna razlika je značajna. Tekući dušik je najprikladniji za kriodestrukciju karcinoma bazalnih stanica, jer može zamrznuti stanice raka na dovoljnu dubinu. Iako je dubina smrzavanja manje važna kod dobroćudnih tumora, ona je presudna u liječenju karcinoma bazalnih stanica..

Ako se tkivo zamrznulo prelako - nastaju primarno vanćelijski kristali leda, brzo hlađenje dovodi do stvaranja unutarćelijskog leda, koji je najviše destruktivan tijekom kriodestrukcije bazalnog karcinoma i karcinoma pločastih stanica. Maksimalni učinak razvija se brzim smrzavanjem i sporim odmrzavanjem. Tijekom odmrzavanja, mnogi ledeni kristali začepljuju posude, tumorske stanice nemaju vremena da krv dobiju pravu količinu kisika i umiru. Važno je napomenuti da stanice bazalnog karcinoma i pločasti ćelijski karcinom tijekom kriodestrukcije toleriraju vaskularnu blokadu ledom mnogo gorim od zdravih stanica kože, a to je selektivnost. Kriodestrukcija bazalnih stanica dovodi do oslobađanja mnogih tvari koje izazivaju upalu, pojačavajući imunitet na stanice bazalnih stanica. Napokon, tijelo će se sada morati samostalno riješiti odmrznutog tumora, čak i ako je mrtav, otuda i pojava imuniteta protiv karcinoma bazalnih stanica, učinak mnogih cjepiva temelji se na takvom djelovanju.

Kriodestrukcija bazalnih stanica, opis postupka.

Tijekom ili prije provođenja krodeodelacije bazalnih stanica uzima se komad tkiva za biopsiju, nakon čega slijedi potvrda pod mikroskopom. Često je to samo za pravno opravdanje dijagnoze..

Općenito, krioodestrukcija bazalnih stanica je manje bolan postupak. Da biste smanjili nelagodu, moguće je koristiti lokalne anestetike (2% lidokain itd.) Prije postupka i / ili tabletu za anesteziju (ketonal od 100 mg itd.) Sat vremena prije kriodestrukcije.

Prihvatljive opcije za krioodestrukciju karcinoma bazalnih stanica pomoću spreja i metalnog aplikatora. Uporaba spreja je komplicirana sposobnošću tekućeg dušika da teče. Najveća dubina i točnost cryodestrukture osigurana je korištenjem metalnog aplikatora ohlađenog tekućim dušikom.

Zamrzavanje tekućinom s dušičnim tekućinom ili proizvodima kao što su Wartner Cryo ili Cryopharm prihvatljivo je za dobroćudne papilome, keratome, ali nikako nije pogodno za liječenje bazalnog karcinoma ili karcinoma pločastih stanica. To je zbog činjenice da se takvim metodama koža zamrzne do dubine od samo 2-3 mm, što je nedovoljno za potpuno uništenje stanica bazalnih stanica. Želim upozoriti kategoriju ekstremnih bolesnika koji su se odlučili za liječenje Cryopharmom ili Wartner Cryoom (takvi su bili i bit će) ako je kriodestrukcija bazalnih stanica nepotpuna, tumor može biti ožiljak odozgo, a ostaci mogu ostati u dubini. Čime je to prepuno - možete vidjeti na fotografijama s drugih stranica ove stranice. Za jednu bazalnu staničnu kriodestrukciju koja traje do 30 minuta postiže se potpuno izlječenje tumora. To se povoljno uspoređuje s krodeodestrukcijom od izloženosti koja traje oko mjesec dana..

Njega rana nakon kriodestrukcije bazalnih stanica.

Odmah po završetku kriodestrukcije karcinoma bazalnih stanica može se vidjeti crvenkasti osip ili osip oko tumora. Zatim se u roku od 12-24 sata formiraju edemi, koji prelaze u mjehur, nakon čega slijedi plakanje rane oko nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja, rana se tretira s 10% -tnim kalijevim permanganatom (tamna otopina) ili s sintetičkim sintezom linimenta. Također je potrebno svakodnevno ispirati ranu nakon kriodestrukcije sapunom (dječjim, kućnim). Krasta se formira u roku od 2 tjedna, može sadržavati temeljno tkivo. Rana zacjeljuje u roku od 1 mjeseca, u slučaju zarastanja na nogama i leđima, proces se može odgoditi do 3 mjeseca. Prije dovršetka ozdravljenja, krasta se mora odvojiti i ukloniti. Ako se rana kasni nakon kriodestrukcije karcinoma velikih bazalnih stanica ili zacjeljivanje zaraze, potrebni su vitaminski kompleksi.
Nuspojave nakon kriodestrukcije karcinoma bazalnih stanica.

Krioodestrukcija bazalnih stanica: njega rana, moguće komplikacije

Krioodestrukcija se kao metoda pojavila 1890. godine. Za liječenje bazalnog karcinoma i karcinoma pločastih stanica počeo se koristiti tek 1960. godine. Tijekom proteklog vremena poboljšala se kriodestrukcija bazalnih stanica, postigla maksimalnu učinkovitost (samo 7,5% relapsa), pojavila se posebna oprema i tehnike.
Krioodestrukcija bazalnih stanica sada je siguran i učinkovit tretman..

Iz članka možete saznati koje su prednosti metode, indikacije, osnove metode (odakle dolazi antitumorski imunitet?), Kako postupak ide, kako brinuti za ranu nakon kriodestrukcije, nuspojave, kontraindikacije

Krioodestrukcija bazalnih stanica, njegove prednosti

Stopa relapsa uz pravilnu primjenu tehnike kriodestrukcije bazalnih karcinoma ne prelazi 7,5%, što je niže nego kod konvencionalnog kirurškog uklanjanja - 10,1%, i terapije zračenjem - 8,7%,
Glavne prednosti: 1) kriodestrukcija bazalnih karcinoma daje izvrsne kozmetičke rezultate (vidi.

fotografija), 2) liječenje tumora na koži bilo kojeg područja tijela i bilo koje veličine, 3) provodi se ambulantno, tj. ne ide u bolnicu, 4) odmah nakon izvršene kriodestrukcije bazalne stanice, pacijent može otići kući ili na posao, u bolnicu potreban je samo za rijetke slučajeve, 5) karcinom bazalnih stanica ne zahtijeva anesteziju, izvodi se pod lokalnom anestezijom, 6) može se provoditi tijekom trudnoće, 7) može se koristiti kod starijih osoba i u prisutnosti mnogih popratnih bolesti (za koje je svaka operacija opasna za život), 8) ne daje gubitak krvi.

Liječenje bazalnih karcinoma s cryodestrukcijom. Nakon odmrzavanja pojavit će se edemi i mokra rana koja će se zaliječiti neovisno.

Kozmetički rezultat 3 mjeseca nakon kriodestrukcije bazalne ćelije veličine 10 mm je završen. Ožiljak je mekan na dodir, nema znakova tumora.

Kriodestrukcija bazalnih stanica ponajviše se pokazuje u slučaju višestrukih tumora bazalnih stanica, tumora velike veličine, rasta bazalnih stanica s klijanjem u kostima lubanje (radi smanjenja volumena lezije), kod imunokompromitiranih bolesnika, bolesnika sklonih stvaranju grubih (keloidnih) ožiljaka pomoću pejsmejkera, primajući varfarin i drugi antikoagulansi. Treba imati na umu da pacijentima mlađim od 65 godina ne smije biti podvrgnuta radijacijskoj terapiji zbog uništenja DNK stanica okolne kože i povećanog rizika od stvaranja novog karcinoma kože (bazalnih stanica i pločastih) na ovom području tijekom života. Suprotno tome, kriodestrukcija bazalnih karcinoma ne dovodi do uništenja DNK okolnih stanica, a oslobođene tvari pojačavaju antitumorsku imunost i smanjuju rizik od stvaranja novog karcinoma bazalnih stanica, ne samo na ovom području, već i na cijeloj površini kože. Ovo je vrlo važno, jer će 30-40% liječenih pacijenata imati nove karcinome bazalnih stanica na drugim mjestima tijekom života (nema relapsa).

Imunost protiv bazalnih karcinoma nakon krodeodestrukcije. Osnove metode

Krioodestrukcija bazalnih stanica, kao metoda, temelji se na brojnim fizičkim i fiziološkim načelima. Toplina prelazi iz vrućih predmeta u hladno, dakle, kad hladni objekt dodirne topli objekt (bazalnu ćeliju), zbog razlike u temperaturi hladnog predmeta svu toplinu preuzima u sebe.

Nakon zamrzavanja i stvaranja ledenih kristala, daljnja toplinska vodljivost raste, proces se ubrzava. Tečni dušik ima temperaturu -196 ° C, temperaturna razlika je značajna. Tečni dušik se najviše preferira za kriodestrukciju karcinoma bazalnih stanica, jer može zamrznuti stanice raka na dovoljnu dubinu.

Iako je dubina smrzavanja manje važna kod dobroćudnih tumora, ona je presudna u liječenju karcinoma bazalnih stanica..

Ako se tkivo zamrznulo prelako - nastaju primarno vanćelijski kristali leda, brzo hlađenje dovodi do stvaranja unutarćelijskog leda, koji je najviše destruktivan tijekom kriodestrukcije bazalnog karcinoma i karcinoma pločastih stanica. Maksimalni učinak razvija se brzim smrzavanjem i sporim odmrzavanjem..

Tijekom odmrzavanja, mnogi ledeni kristali začepljuju posude, tumorske stanice nemaju vremena da krv dobiju pravu količinu kisika i umiru. Važno je napomenuti da stanice bazalnog karcinoma i pločasti ćelijski karcinom tijekom krodeodestrukcije podnose blokadu krvnih žila ledom mnogo gorim od zdravih stanica kože čime se postiže selektivnost djelovanja.

Kriodestrukcija bazalnih stanica dovodi do oslobađanja mnogih tvari koje izazivaju upalu, pojačavajući imunitet na stanice bazalnih stanica. Napokon, tijelo će se sada morati samostalno riješiti odmrznutog tumora, čak i ako je mrtav, otuda i pojava imuniteta protiv karcinoma bazalnih stanica, učinak mnogih cjepiva temelji se na takvom djelovanju.

Kriodestrukcija bazalnih stanica, opis postupka

Tijekom ili prije provođenja krodeodelacije bazalnih stanica uzima se komad tkiva za biopsiju, nakon čega slijedi potvrda pod mikroskopom. Često je to samo za pravno opravdanje dijagnoze..
Općenito, krioodestrukcija bazalnih stanica je manje bolan postupak. Da biste smanjili nelagodu, moguće je koristiti lokalne anestetike (2% lidokain itd..

) prije postupka i / ili tablete za anesteziju (100 mg ketona itd.) sat vremena prije kriodestrukcije.
Prihvatljive opcije za krioodestrukciju karcinoma bazalnih stanica pomoću spreja i metalnog aplikatora. Uporaba spreja je komplicirana sposobnošću tekućeg dušika da teče. Najveća dubina i točnost cryodestrukture osigurana je korištenjem metalnog aplikatora ohlađenog tekućim dušikom.

Zamrzavanje tekućinom s dušičnim tekućinom ili proizvodima kao što su Wartner Cryo ili Cryopharm prihvatljivo je za dobroćudne papilome, keratome, ali nikako nije pogodno za liječenje bazalnog karcinoma ili karcinoma pločastih stanica..

To je zbog činjenice da se takvim metodama koža zamrzne do dubine od samo 2-3 mm, što nije dovoljno za potpuno uništenje bazalne ćelije.

Želim upozoriti kategoriju bolesnika koji su ekstremni ljudi koji su se odlučili liječiti Cryopharmom ili Wartnerovim Cryoom (takvi su bili i bit će) da ako je kriodestrukcija bazalnih stanica nepotpuna, tumor može postati ožiljak odozgo, a ostaci mogu ostati u dubini.

Čime je to prepuno - možete vidjeti na fotografijama s drugih stranica ove stranice. Za jednu bazalnu staničnu kriodestrukciju koja traje do 30 minuta postiže se potpuno izlječenje tumora. To se povoljno uspoređuje s krodeodestrukcijom od izloženosti koja traje oko mjesec dana..

Na fotografiji prije bazalne cryodestrukcije, karcinom bazalnih stanica smatran je neprikladnim za kirurško liječenje zbog potrebe stvaranja produženog ožiljaka.

Nakon lokalne anestezije izvedena je krodeodelacija bazalnih stanica. Na fotografiji vidite smrznuto tkivo.

Neposredno nakon odmrzavanja smrznutog tkiva nakon krodeodestrukcije, bazalna stanica je pomalo natečena i nabubri. U budućnosti se oteklina može povećati tijekom nekoliko dana.

Izvršeno je kriodestrukcija bazalnih karcinoma. Rezultat je vidljiv nakon 2 mjeseca. Nema primarnog tumora.

Odmah po završetku kriodestrukcije karcinoma bazalnih stanica može se vidjeti crvenkasti osip ili osip oko tumora. Zatim se u roku od 12-24 sata formira edem, koji prelazi u mjehur, nakon čega slijedi plakanje rane oko nekoliko dana.

Tijekom tog razdoblja, rana se tretira s 10% -tnim kalijevim permanganatom (tamna otopina) ili s sintetičkim sintezom linimenta. Također je potrebno svakodnevno ispirati ranu nakon kriodestrukcije sapunom (dječjom, kućanskom).

Krasta se formira u roku od 2 tjedna, može sadržavati temeljno tkivo. Rana zacjeljuje u roku od 1 mjeseca, u slučaju zarastanja na nogama i leđima, proces se može odgoditi do 3 mjeseca. Prije dovršetka ozdravljenja, krasta se mora odvojiti i ukloniti..

Ako se rana kasni nakon kriodestrukcije karcinoma velikih bazalnih stanica ili zacjeljivanje zaraze, potrebni su vitaminski kompleksi.

Kriodestrukcija bazalnih stanica uzrokuje edem tkiva - to je česta nuspojava. Jačina edema ovisi o veličini karcinoma bazalnih stanica, trajanju kriodestrukture, što je veći edem, to je jači imunološki odgovor.

Edemi obično nestaju u roku od 1-2 tjedna, ako se postupak dogodi na licu - pogled tijekom tog razdoblja nakon kriodestrukcije možda nije baš vidljiv.
Blanširanje područja kože nakon kriohirurgije je također uobičajeno, može proći s vremenom i može ostati za cijeli život. Uočljivije blanširanje na tamnoj koži.

Smrt kože u području kriodestrukture gotovo uvijek nestaje u roku od 1-2 mjeseca, izuzetno rijetko traje duže.

Krioodestrukcija bazalnih stanica manja od 1 cm u promjeru ožiljaka praktično ne ostavlja. Tretman većih karcinoma bazalnih stanica ostavlja blijede ožiljke.

Kontraindikacije za kriodestrukciju bazalnih stanica

Krioodestrukcija bazalnih stanica kontraindicirana je osobama s hladnom netolerancijom zbog rijetkih bolesti poput krioglobulinemije, kriofibrinogenemije, hladne urtikarije i Raynaudovog sindroma. Pacijenti s vrlo tamnom kožom trebaju se sjetiti da će ožiljci nakon kriodestrukcije biti znatno uočljiviji..

Krioodestrukcija nakon tretmana

  • 01. kolovoza
  • 0 pregleda
  • 0 ocjena
  • Postoji nekoliko metoda za uklanjanje bradavica..
  • Jedna od najčešćih je kriodestrukcija.
  • Temelji se na upotrebi tekućeg dušika..
  • Glavno svojstvo tvari je sposobnost uništavanja epitelnih stanica kože..
  • Nakon kriodestrukcije potrebna je posebna briga za rezultirajuću ranu..
  • O tome zašto je briga o ranama tako važna, koliko dugo zarasta i kakve posljedice mogu biti, pročitajte naš članak.

Zašto je briga o bradavicama važna nakon kategorizacije dušikom?

Ljudski papiloma virus je prilično čest. Ali ne u svim slučajevima karakterizira pojava bradavica na tijelu. Uklanjanje rasta obvezan je postupak, jer uzrokuje značajne nelagode.

Pod utjecajem niske temperature dolazi do rasta stanica. Njegova boja na kraju postupka postaje bijela. Ukupno trajanje medicinskih manipulacija ne prelazi jednu minutu.

Umjesto nekadašnje lokacije bradavice pojavljuje se mjehurić. U susjednom području (u plantarnoj ili nekoj drugoj) formira se natečenost. Liječenje bradavice potrebno nakon kauterizacije dušikom.

U nedostatku odgovarajuće njege, infekcija može doći u ranu. Također postoji veliki rizik da će na mjestu bradavice ostati ružni ožiljak.

U nekim slučajevima može biti potrebna druga sesija kriodestrukcije..

Razina nelagode tijekom cryodestrukcije ovisi o pragu boli kod osobe. Na području bradavice može doći do peckanja i peckanja. U nekim medicinskim ustanovama uobičajeno je koristiti lijekove protiv bolova. Prije cryodestrukture poželjno je utvrditi prirodu izgleda bradavice. Uklanjanje je moguće samo uz dozvolu liječnika.

Što razmazati?

Mjehurić nastao na mjestu bradavice mora biti zaštićen od mehaničkih oštećenja. Također biste trebali isključiti mogućnost nakupljanja vode na njemu..

Oštećenje novih slojeva epitela uzrokuje pojačani rast vezivnog tkiva. Kao rezultat toga, na koži se formiraju ožiljci. Postupne upute za njegu rana uključuju sljedeće:

  1. Tretirajte rane otopinom salicilne kiseline ili kalijevog permanganata, dva puta dnevno.
  2. Nakon što kora otpada, primjenjuje se protuupalna terapija u obliku transdermalnih sredstava (solkoseril, metiluracil, hidrokortizonska mast).
  3. Kako bi se spriječila pojava ožiljaka, najčešće se koristi Contractubex gel..

U procesu zacjeljivanja rana strogo je zabranjeno:

  • Zapnite ranu vezicom ili zavojem.
  • Izloženost UV zračenju.
  • Nanesite kozmetičke proizvode na oštećeno mjesto.
  • Prljavim rukama dodirnite ranu.
  • Odvojite koru.
  • Posjetite saune, bazene i saune.

Sada znate što učiniti nakon cryodestrukture.

Koliko ima do tamo?

U prosjeku liječi dva tjedna. Blister pukne približno 5-7 dana nakon krioodestrukcije. Mrtvi rast treba samo obrezati klinovima. Tada se formira kora. Vuče se najmanje tjedan dana. Na duljinu rehabilitacijskog razdoblja uvelike utječe veličina bradavice, profesionalnost liječnika i poštivanje pravila o njezi rana.

U slučaju korištenja anestetika tijekom kriodestrukcije, potrebno je prvo provesti test alergijske reakcije..

Sposobnost kože da se regenerira je različita za sve ljude. Trajanje izlječenja može se produljiti u slučaju komplikacija. U toj je situaciji potrebna pravovremena pomoć stručnjaka..

Moguće komplikacije

Čak i uz sve mjere sigurnosti, postoji vjerojatnost neugodnih komplikacija nakon cryodestrukcije. Oštećenja mokraćnog mjehura koja se formiraju na mjestu papiloma mogu dovesti do upalnog procesa.

Rana postaje ranjiva, pa briga o njoj u ovom slučaju treba postati pažljivija. Mjesto oštećenja treba češće tretirati bilo kojim antiseptikom. Prisutnost gnoja u rani je prigoda za posjet liječniku.

Ponekad se na mjestu izraslina nakon zarastanja pojavi pigmentirano mjesto. Nastaje kao rezultat izloženosti ultraljubičastom zračenju u procesu ozdravljenja. Da biste spriječili njegovo pojavljivanje, treba se pridržavati sljedećih načela:

  1. Izbjegavajte posjećivanje salona za sunčanje.
  2. Ne izlažite ranu suncu..
  3. Nakon pada s kore, koristite kremu za sunčanje.

Nestručnost liječnika koji sudjeluje u cryodestrukciji može dovesti do toga da se bradavica ponovno pojavi na istom mjestu. To se događa ako korijenje rasta ostane duboko u koži. Da biste izbjegli takve situacije, preporučuje se pažljivo odabrati stručnjaka.

I tako na fotografiji bradavica izgleda prije i nakon postupka cryodestrukture:

Kontraindikacije cryodestruction

Cryodestrukcija je vrlo popularna. Stoji odvojeno od drugih metoda uklanjanja bradavica zbog mnogih prednosti. To uključuje sljedeće:

  • izloženost niskim temperaturama ne dopušta širenje virusa po tijelu i na taj način sprečava pojavu novih papiloma;
  • tijekom cryodestrukcije ne dolazi do krvarenja;
  • s pravilnim zacjeljivanjem rana, bol je odsutna;
  • kora formirana na mjestu bradavice štiti ranu od infekcije.

Unatoč učinkovitosti postupka, ne mogu svi pribjeći njegovoj pomoći. Prvo biste se trebali upoznati s kontraindikacijama. To uključuje sljedeće:

  1. Trudnoća i dojenje.
  2. Epilepsija.
  3. Hipertenzija.
  4. Pogoršanje kroničnih bolesti.
  5. Zarazne bolesti.

Kako obično reagiraju na postupak?

Reakcija ljudi na postupak izlaganja tekućem dušiku je različita. U većini slučajeva dojmovi su pozitivni. Bol se javlja kod ljudi s niskim pragom boli ili kod djece. U rijetkim se slučajevima krioodestrukcija ponavlja. To je zbog niske razine ljudskog imunološkog sustava..

Ožiljci na mjestu bradavice nakon kriodestrukture pojavljuju se prilično rijetko. Najčešće, njihova prisutnost nastaje zbog nepravilne njege rana. Glavne prednosti postupka uključuju njegovu pristupačnost.

Mnogi ljudi smatraju pojavu bradavica na koži beznačajnim nedostatkom. Ali liječenje glavnog simptoma papiloma virusa treba shvatiti ozbiljno. Svako pogrešno kretanje može dovesti do ozbiljnih posljedica, od kojih je jedna onkologija..

Uklanjanje benignih tumora i drugih tvorbi na koži vrlo je uobičajena medicinska praksa. Samo se na taj način može pouzdano spriječiti degeneracija benignih formacija u zloćudne. Kriodestrukcija se danas smatra možda najboljim načinom uklanjanja patološki izmijenjenog tkiva.

Pojam metode

Hladnoća se koristi za široko liječenje. Niska temperatura pruža trenutni učinak anestezije čak i s velikim oštećenjem područja, pomaže aktivirati cirkulaciju krvi, poboljšati odljev limfe i tako dalje. Prekomjerna izloženost hladnoći dovodi do nepovratnog uništavanja tkiva - nekroze. Međutim, čak je i ovaj učinak u liječenju niza bolesti koristan..

Promjena se uglavnom odnosi na transformacije kroz koje voda prolazi. Kad se ohladi, pretvara se u led izravno u tkivima.

Sukladno tome, stanice tkiva se istiskuju ledom: prvo se međustanična tekućina zamrzne, a zatim dolazi do unutarćelijskog smrzavanja.

Kristali leda, koji se formiraju, okreću se oko središta kristalizacije i doslovno "sjeku" stanične i unutarćelijske membrane.

Tijekom zamrzavanja zaustavlja se cirkulacija krvi, prestaje opskrba kisikom, hranjivim tvarima, sve biokemijske reakcije i stanice umiru. Pored toga, pri zamrzavanju dolazi do skoka osmotskog tlaka koji stanice također ne mogu podnijeti.

Potrebna temperatura hlađenja je -60 C. Nakon toga, stanica ne preživi, ​​međutim, ta se temperatura može postići samo u središtu smrzavanja. Zapravo, to je plus tehnologije, jer bi pri tako niskoj temperaturi umrla i okolna zdrava tkiva. Uz to se uzima u obzir i raspoloživa temperatura hlađenja: za kožu je dovoljna temperatura od -20 - -30 C.

Zamrzavanje i otapanje provodi se najmanje tri puta: na taj način moguće je smanjiti kobnu temperaturu za patološko tkivo i tako održavati okolno tkivo u zdravijem obliku. Osim toga, potrebno je osigurati da dubina žarišta smrzavanja bude veća od dubine tumora, jer se u protivnom ne postiže destruktivni učinak.

Učinak nije odmah uočljiv. Krioodestrukcija ne dovodi do trenutnog ubijanja stanica. Smrt tumora traje oko 3-4 tjedna..

Koža nakon tretmana postaje bijela, stvrdne, par dana kasnije na mjestu se formira mjehurić, podsećajući na učinke promrzlina ili opekotina. Pogođeno područje je doslovno mrtvo, samouništavajući se.

Dobivena kora se također ne može samostalno otkloniti: kore će nestati nakon što se same osuše.

Uklanjanje bazalnih karcinoma tekućim dušikom

Kriodestrukcija bazalnih stanica daje izvrsne kozmetičke rezultate. Kriogeni tretman je najpovoljniji u slučaju dijagnosticiranja ove vrste tumora, koji je u 80% slučajeva lokaliziran na licu. Nakon postupka uklanjanja bazalnog karcinoma na koži ne ostaju grubi ožiljci ili ožiljci..

Rast nestaje gotovo bez traga. Kriodestrukciju neoplazmi karakterizira visoka učinkovitost i niska stopa relapsa. Pravovremenom dijagnozom karcinoma bazalnih stanica postiže se uspješan rezultat u 100% slučajeva.

Delikatni način rješavanja problema pruža čovjeku najmanje neugodnosti i omogućava ne prekidati uobičajeni način života.

Suština metode cryodestrukcije bazalnih stanica

Krioodestrukcija je uništavanje neoplazmi njihovim oštrim hlađenjem do vrlo niskih temperatura. Upotreba tekućeg dušika pomaže u postizanju brzog zamrzavanja tkiva. Tečni dušik ključa na temperaturi od 195,8 ° C. Kada temperatura padne na - 209,8 ° C, dušik prelazi u čvrsto stanje i postaje poput snijega.

Kontakt tekućeg dušika s površinom bazalne stanice dovodi do trenutnog zamrzavanja unutarćelijske i izvanstanične tekućine neoplazme. Tumorsko tkivo pretvara se u led. Budući da se izvanćelijska tekućina brže smrzava, u stanicama nastaje kritični tlak, uzrokujući njihovu smrt već u prvoj minuti zamrzavanja..

Narastajući kristali leda rotiraju se oko središta kristalizacije i probijaju kroz stanične membrane.

Razaranje stanične strukture dovodi do prestanka isporuke kisika i hranjivih sastojaka u tijelo karcinoma bazalnih stanica. Zaustavlja se disanje tkiva i biokemijski procesi u tumoru.

U uvjetima prisilne gladi, one stanice koje ne umiru od visokog unutarćelijskog tlaka.

Što je niža temperatura tekućeg dušika, duže se stanice otapaju i bez hrane su. Stoga, jače smrzavanje uzrokuje smrt više stanica raka..

Na stupanj oštećenja stanica utječe brzina smrzavanja. Pri zamrzavanju brzinom od 100 - 150 ° C u minuti nastaje lezija tumora u većem razmjeru. Dovoljno je osigurati takvu brzinu u roku od 1 - 1,5 minuta od zamrzavanja.

Karcinom bazalnih stanica je maligna neoplazma kože. Teže je izazvati smrt malignih stanica.

Temperatura smrzavanja - 60 ° C i kasnije odmrzavanje ne može izdržati niti jednu ćeliju. Ali ta se temperatura postiže samo u sredini smrzavanja.

Za zamrzavanje dubokog tkiva primijenite niže temperature. Temperatura kriogena odabire se ovisno o veličini tumora.

Prednosti kriogene metode

Stanice bazalnih stanica mogu se otkriti na udaljenosti od nekoliko centimetara od lezije. Dubok prodor stanica neoplazme u slojeve epiderme povezan je s velikom vjerojatnošću ponovne pojave karcinoma bazalnih stanica. Međutim, s cryodestrukcijom, rizik od ponovnog rasta neoplazme minimalan je u usporedbi s drugim metodama. To je 7,5%.

Zbog vaskularne blokade tijekom cryodestrukcije, krvarenje nije vjerojatno.

Kriogena izloženost gotovo je bezbolna. Pacijentovi osjećaji usporedivi su s onima koji nastaju kad neko vrijeme uroni prst u snijeg. To je neugodno, pa čak i pomalo bolno, ali prilično podnošljivo. Bol u vrijeme ubrizgavanja anestetičkog lijeka jača je od boli tijekom cryodestrukcije.

Tijekom uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, vjerojatnost infekcije rane je minimalna.

Tijekom operacije ništa se ne briše. Nakon postupka zamrzavanja i odmrzavanja, umjesto karcinoma bazalnih stanica ostaje krionekrotsko tkivo. Djelomično se otapa i u većoj mjeri otrgava..

Različite stanice i tkiva imaju različitu osjetljivost na hladnoću. Bazalne ćelije brže umiru, a fibroplasti, kolagen, živčano tkivo i krvne žile relativno su imuni na hladne ozljede. Stoga postupak ne nanosi ozbiljnu štetu zdravom kožnom tkivu..

Krioodestruktivna metoda sprječava širenje stanica raka s protokom krvi ili limfe kroz tijelo.

Opis postupka kriodestrukcije bazalnih stanica

Prije postupka liječnik pregledava pacijenta i uzima histaloški uzorak bazalnog staničnog tkiva. Analiza materijala omogućit će nam utvrđivanje prirode podrijetla neoplazme i razjasniti prethodno dijagnosticiranu.

Da bi se smanjila nelagoda tijekom uklanjanja dubokih novotvorina, pacijentu se može propisati lokalni anestetički lijek (Lidokain) ili sistemski (Ketonal). Koristi se 1 sat prije postupka..

Ako se koristi sprej s tekućim dušikom od -196 ° C, površina bazalne ćelije se hladi na -180 ° C. Na dubini od 2 mm tjelesna temperatura tumora će pasti na -150 ° C. Već u slojevima tkiva od 2 mm do 4 mm, stanice će se smrznuti samo do -25 ° C. Dublje od 4 mm, temperatura tkiva se neće mijenjati.

Ako je potrebno ukloniti veliku neoplazmu, može se primijeniti opetovano zamrzavanje i otapanje. Nekoliko minuta nakon prvog zamrzavanja javlja se oticanje samog tumora i obližnjih tkiva.

Edemi komprimiraju okolno tkivo, sprečavajući cirkulaciju krvi u uklonjenom području. Stoga ponovno hlađenje uzrokuje bržu smrt stanica raka..

Nedostatak upotrebe tekućeg dušika u obliku spreja je sposobnost kriogena da se širi.

Da biste uklonili nepravilne oblike bazaloma, kao i da biste se riješili tumora u području očiju, bolje je koristiti krioprobu, koja vam omogućuje zamrzavanje dubljih slojeva tkiva. Njenom primjenom izbjeći će se opasno širenje kriogena na zdravu kožu.

Prije postupka liječnik će nacrtati marker oko bazalne ćelije s markerom koji će zarobiti područje na udaljenosti od 3 mm od tumora. Za zaštitu zdravih tkiva izvan zacrtanog područja koristi se vodič koji se tijekom obrade smrzava do granica područja i na taj način sprečava uništavanje zdravih tkiva kože..

Nakon liječenja liječnik nanosi sterilni preljev, a pacijent se može vratiti kući.

Njega rana nakon kriodestrukcije

U blizini rane koja ostaje nakon uklanjanja bazalnog karcinoma pojavit će se crvenkasti osip nalik urtikariji. Tijekom sljedećih 1 do 2 dana nastavit će se oblikovati edemi obližnjih tkiva. Na mjestu sprječavanja tekućim dušikom kasnije će se pojaviti mjehur koji se ne može probiti.

Mjehurić će puknuti sam u roku jednog dana nakon pojave, a na njegovom će mjestu ostati plač. Vaš liječnik će vam propisati lijekove za liječenje. Ovo može biti otopina kalijevog permanganata (10%) ili sintagmitina linimenta.

Ranu treba svakodnevno ispirati sapunom za rublje ili bebu. Nakon čišćenja rane i primjene lijeka treba nanijeti sterilni preljev. Bolje je koristiti zavoj. Ljepljiva žbuka blokirat će pristup zraka rani.

U roku od 2 tjedna nakon postupka, na mjestu rane formirat će se kora (krasta), koja štiti ranu od infekcije. Ne možete ukloniti koru. Preporučljivo je nositi zavoj sve dok korica ne ispada. Takva mjera spriječit će ozljede rane dok se potpuno ne zacijeli..

Karcinom bazalnih stanica nakon uklanjanja

Karcinom bazalnih stanica kože je maligno oštećenje bazalnog sloja epiderme, koje karakterizira destruktivni rast i odsutnost metastaza.

Glavnim liječenjem ove onkologije smatra se kirurška operacija uklanjanja neoplazme..

Nakon uklanjanja, bazalna stanica može tvoriti relaps, stoga je potrebna posebna briga za postoperativnu ranu..

Postoperativna njega rana

Ovisno o volumenu operacije, rana može ostati otvorena ili šava nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica..

Ako je operirano područje kože prekriveno zakrilcima, liječnik tamponira ranu ili nanosi tijesan preljev kako bi osigurao umjereni pritisak za 1-2 dana.

Da bi se smanjio postoperativni edem, pacijentu se preporučuje primjena hladnoće na zahvaćeno područje u obliku kompresa. Takvi se događaji mogu ponavljati svaka 2 sata..

Također, površina rana se podnosi pranju otopinom sapuna dva puta dnevno.

S otvorenim površinama rana posebnu pozornost treba posvetiti asepsiji kako bi se izbjegla postoperativna suppuracija. Da bi to učinio, liječnik svakodnevno liječi ranu baktericidnom otopinom i mazivom. Također, oboljelima od raka tijekom rehabilitacijskog razdoblja onkolozi propisuju multivitaminske pripravke koji doprinose brzom zacjeljivanju oštećenih područja kože..

Važno je znati: Suvremeno uklanjanje karcinoma bazalnih stanica

Karcinom bazalnih stanica nakon uklanjanja prije uklanjanja kozmetičkog šava:

Komplikacije i posljedice nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica

Ožiljci i lokalno ukočenost kože smatraju se prirodnim posljedicama kirurške ekscizije karcinoma bazalnih stanica..

Postoperativne komplikacije uključuju:

Takva komplikacija javlja se kod manje od 1% operiranih pacijenata i razvija se uglavnom prvog dana nakon operacije. Patološka krvarenja su podložnija pacijentima koji uzimaju lijekove kao što su Warfarin i Clopidogrel.

Treba napomenuti da nerazumno otkazivanje ovih farmakoloških sredstava može dovesti do moždanog udara ili infarkta miokarda. Da bi spriječio takva stanja prije operacije, kirurg mora provjeriti razinu zgrušavanja krvi pacijenta.

U svakom slučaju, ako se otkrije krvarenje, pacijent se treba posavjetovati s onkologom i kardiologom koji se liječi.

Liječenje, nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, povezano je s rizikom kontaktnog dermatitisa. Razvoj alergijske upale kože, prvenstveno povezan s primjenom gipsa i medicinskih preliva.

Takva komplikacija može dovesti do baktericidnog dermatitisa. Ako se uoče prvi simptomi alergijske reakcije oko površine rane, liječnik otkazuje sve medicinske obloge.

Rana se liječi glukokortekoidnim mastima, a pacijentu je propisan tečaj uzimanja antihistaminika.

  • Infekcija operiranog područja:

U kirurškoj praksi infekcija postoperativne rane opaža se u otprilike 2,5% kliničkih slučajeva. Etiološki čimbenik ove komplikacije uglavnom je Staphylococcus aureus.

Nezadovoljavajući asepsi i antiseptici doprinose razvoju infekcije. Liječnici koriste sterilne rukavice, obloge i alate kako bi spriječili bakterijsku upalu rane..

Liječenje zaraznih lezija svodi se na imenovanje terapije antibioticima i antiseptičke obrade površine rane.

  • Ishemija kože u području kirurške intervencije:

Ova vrsta komplikacija povezana je s nedovoljnim protokom krvi u obližnjim tkivima. Razvoj ishemije olakšan je kršenjem kirurške tehnike, presijecanjem velikog broja krvnih žila, pričvršćivanjem sekundarne infekcije ili prekomjernim pritiskom postoperativnog obloga.

Karakteristične manifestacije ishemije rana su piling kože, djelomična ili potpuna nekroza kože.

Djelomičnim odbacivanjem zahvaćene kože površina rane se ispira i povremeno se tretira antiseptičkom otopinom. Kompletna nekroza obližnjih tkiva u većini se slučajeva smatra izravnom indikacijom za opetovane operacije rezanja ne-održivih struktura. Takva operacija provodi se tjedan dana nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica.

Preporuke nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica

Oštećenja bazalnih stanica na koži imaju veliku sklonost stvaranju opetovanih žarišta malignog rasta.

Recidivi bolesti mogu nastati na mjestu operacije ili u drugim dijelovima tijela.

Prema statistikama, ponovljeni bazalnocelularni karcinom opaža se kod 50% pacijenata u roku od pet godina nakon operacije. U vezi s tim, preporučuje se oboljelu od raka nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica:

  1. Prve godine nakon ekscizije tumora izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Kao što znate, ultraljubičaste zrake su snažni čimbenici u razvoju mutacija gena u svim slojevima kože..
  2. Onkolozi kategorički ne savjetuju pacijentima da rade u industrijama koje su povezane s učinkom toksičnih tvari na kožu.
  3. Nakon operacije pacijent pristaje na redovne preventivne preglede od strane onkologa. U prvoj godini bi učestalost takvih posjeta trebala biti najmanje jednom u tri mjeseca. Ubuduće bi takav pacijent trebao proći liječnički pregled jednom u šest mjeseci. Tijekom liječničkog pregleda onkolog pažljivo pregledava kožu i, ako je potrebno, propisuje dodatne dijagnostičke metode u obliku analize za tumorske markere, ultrazvučnu dijagnostiku ili radiografiju.

Bolesnici s rakom trebali bi zapamtiti da se pravodobno otkrivanje bazalnih karcinoma nakon uklanjanja može potpuno izliječiti. Samo redoviti odlasci onkologa mogu zaštititi pacijenta od dubokog oštećenja kože i fatalne onkologije.

Kriodestrukcija bazalnih stanica, njega rana, značajke metode

Karcinom bazalnih stanica kože, karcinoidni ili korodirajući čir na koži sinonimi su za karcinom bazalnih stanica. Ovaj tumor nastaje iz atipično izmijenjenih stanica bazalnog sloja kože..

  • Što je karcinom bazalnih stanica, zašto se razvija u ljudi, što je opasno
  • Krioodestrukcija: što je suština metode
  • Indikacije i kontraindikacije za metodu
  • Prednosti i nedostaci cryodestrukcije u usporedbi s drugim metodama liječenja bazalnog karcinoma
  • Kako se uklanja bazalna stanica pomoću tekućeg dušika
  • Kako se brinuti za površinu rane nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica
  • Moguće komplikacije nakon postupka: zašto je kriodestrukcija bazalnog karcinoma kože opasna

Prevalencija bolesti gotovo je neovisna o tipu kože. U osnovi, tumor pogađa ljude starije od 50 godina. Od svih vrsta kožnog raka karcinom bazalnih stanica javlja se u otprilike 70-80% dijagnosticiranih slučajeva..

Zanimljivo je da bolest češće pogađa muškarce nego žene - rizik da se razboli za muškarca starijeg od 50 godina je oko 35%, za žene slične dobi - 20-25%.

Tumorska bolest ima svoje specifičnosti - razvija se samo na koži, a najčešće se javlja na licu i vlasištu - u oko 90% svih slučajeva. Preostalih 10% podrazumijeva mjesto formacije na deblu, gornjim ili donjim ekstremitetima.

Karakteristična značajka tumora je njegova malignost. Neoplazma se razvija bez ikakvih ljuski, ne raste u kapsuli, već jednostavno prodire u tkiva, narušavajući njihovu normalnu strukturu.

Istodobno, rast bazalnih stanica ne samo u dubini, već također ima tendenciju proširiti područje lezije, što utječe na značajne količine obližnjih tkiva. Udubljujući se u donje slojeve kože, može doći do potkožne masti.

O dubini oštećenja kože obično se može suditi prema području vanjskih oštećenja jer su izravno proporcionalna jedni drugima.

  • Zbog činjenice da tumor obično napreduje brzinom ne većom od 5 milimetara godišnje, može se učinkovito liječiti cryodestrukcijom.
  • Glavna razlika između karcinoma bazalnih stanica i ostalih malignih tumora na koži je ta što ne izaziva razvoj metastaza u obližnjim tkivima..
  • Do danas, medicina nije utvrdila točne uzroke razvoja karcinoma bazalnih stanica. Među vjerojatnim katalizatorima procesa atipičnog rasta stanica:
  • česta izloženost UV zračenju;
  • lagan tip kože sa sklonošću opeklinama i pjegama;
  • učinak arsena na tijelo, na primjer, zbog dugotrajne upotrebe vode s njezinom primjesom;
  • česti produljeni kontakt s kancerogenima, ionizirajuće zračenje;
  • poremećaji u imunološkom sustavu;
  • pigmentirana keroderma;
  • Gorling-Holtzov sindrom;
  • opekotine, čirevi i ožiljci na koži.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da, unatoč svom sporom rastu, bazalna stanica s vremenom može uništiti dublje slojeve tkiva, posebno na glavi, zahvaćajući obližnje organe - oči, ušni aparat, kosti lubanje i sluznicu mozga, što može dovesti do smrti.

Krioodestrukcija: što je suština metode

Svojstva niskih temperatura da smanjuju bol i usporavaju upalne procese liječnicima su poznata od davnina.

Tehnika kriodestrukcije tkiva u medicini se prvi put počela primjenjivati ​​već 1890., a za uklanjanje pacijenata od tumora i neoplazmi u 20-ima prošlog stoljeća.

Počevši od 1920-ih, medicina je počela dobivati ​​dovoljnu količinu tekućeg dušika potrebnog za postupak, što je omogućilo krododestrukciju različitih tumora svuda.

Od 1950. do danas, tekući dušik bio je glavno sredstvo za hlađenje korišteno tijekom postupka..

Cryodestruction je tehnika liječenja kožnih formacija u kojima su njihove stanice izložene vrlo niskim temperaturama, zbog čega su uništene.

Kontakt kriogene tvari - tekućeg dušika - s površinom bazalne stanice uzrokuje trenutno zamrzavanje njezina vanjskog i unutarnjeg tkiva. U stvari, unutarnja komponenta tumora pretvara se u led.

Zbog činjenice da se izvanćelijska tekućina prvo smrzava, u stanicama tumora stvara se visoki tlak, što dovodi do njihove trenutne smrti.

Kristali leda nastali tijekom zamrzavanja okreću se u krugu oko središta kristalizacije, uništavajući stanične membrane. Kisik i hranjive tvari prestaju dolaziti u tijelo karcinoma bazalnih stanica, u njemu se zaustavljaju biokemijski procesi. To dovodi do činjenice da stanice koje nisu umrle pod utjecajem niske temperature odumiru zbog gladovanja kisikom.

Na stupanj uspješnosti postupka utječe, prvo, njegovo trajanje, a drugo, temperatura korištenog tekućeg dušika. Tijekom jedne i pol minute zamrzavanja na temperaturi od -180 stupnjeva Celzija, kriodestrukcija daje najučinkovitije uništavanje tumorskih stanica.

Treba napomenuti da je nakon tečaja zračenja terapija karcinom bazalnih stanica krioodestrukcijom znatno teža, jer stanice koje primaju dozu zračenja postaju sklonije daljnjim mutacijama, što značajno povećava vjerojatnost recidiva..

Indikacije i kontraindikacije za metodu

Izloženost tekućem dušiku preporučuje se u takvim slučajevima:

  • u prisutnosti više karcinoma bazalnih stanica;
  • ako se otkrije zanemareni tumor velikih veličina;
  • s dubokim tumorima s klijanjem u kostima lubanje;
  • pacijenti sa sklonošću stvaranju keloidnih ožiljaka;
  • pacijenti s instaliranim pejsmejkerom.

Ova metoda je posebno indicirana za one koji su pogođeni stariji od 65 godina, budući da kemoterapija u ovom slučaju može izazvati i pojavu drugih neoplazmi.

U kojim slučajevima kriodestrukcija nije propisana pacijentu? Liječnici nazivaju takve kontraindikacije za metodu:

  • prisutnost akutnih upalnih bolesti unutarnjih organa;
  • patologija razvoja tjelesnih tkiva;
  • dijagnosticirana endometrioza i fibroidi;
  • zarazne bolesti u akutnoj fazi;
  • netolerancija na hladnoću;
  • neke somatske bolesti u fazi dekompenzacije.

Kriodestrukcija kože kod raka i moguće komplikacije - sve o kriogenom liječenju raka kože

Ova metoda liječenja raka kože provodi se pomoću posebne opreme s mnogim mlaznicama koje proizvode dušik. Ova tvar pretvara kancerozni rast u komad leda. Istodobno, stanice umiru i odbacuju se. Sve se to radi bez incizija i opće anestezije, a tijekom manipulacije nema krvarenja.

Navedena metoda liječenja osobito je relevantna za one koji imaju problema s koagulacijom krvi, kao i za prisutnost bolesti kod kojih je opća anestezija kontraindicirana. Međutim, učinkovitost cryodestrukcije jako ovisi o operateru, a vjerojatnost ponovne pojave bolesti veća je nego kod kirurškog uklanjanja tumora.

Nisu potrebne posebne pripreme za ovaj postupak..

Prostor koji je podvrgnut krioterapiji treba biti suh i čist. U slučaju da se tvorba tumora prožme, pacijentu je propisano da pije pripravke salicilne kiseline nekoliko tjedana prije operacije.

Ne koristi se opća anestezija za kriodestrukciju kože. Međutim, ako postoje duboki karcinomi, pacijent može osjetiti nelagodu i bol. Da bi zaustavio ove negativne senzacije, operater koristi lokalnu anesteziju ili pacijent uzima analgetik sat vremena prije manipulacije.

  • Za krioterapiju medicinske ustanove često koriste aplikator za metal ili poseban sprej.
  • Jedno izlaganje traje oko 5 minuta.
  • Krioodestrukcija treba obuhvatiti područje veće površine i dubine (1-2 cm) od zahvaćenog područja.

S malim količinama pogođenog područja, liječenje dušikom provodi se ambulantno. Ako je područje izbijanja veliko, pacijent je hospitaliziran nekoliko dana.

Prema istraživanjima, razmotreni postupak liječenja raka kože u početnoj fazi, proveden prema indikacijama i u skladu s razvijenim tehnologijama, praktično je inferiorniji od kirurških metoda liječenja u smislu relapsa raka.

Osim toga, nakon krioodestrukcije, mjesto kirurškog zahvata zadržava estetski i funkcionalan izgled, s stvaranjem suptilnih ožiljaka.

U prvom tjednu nakon kriogenog liječenja može se pojaviti ozbiljno oticanje. Ako je manipulacija provedena na licu, pacijent će imati ne previše prezentiran izgled za nekoliko tjedana.

U nekim slučajevima može doći do eksudacije koja se mora redovito liječiti dezinfekcijskim sredstvima: 5% otopina kalijevog permanganata, medicinski alkohol.

Nakon tjedan dana na mjestu manipulacije formira se suha kora, koja se nakon određenog vremena odbaci.

Ocijenite - (3

Ono čega se ne biste trebali i trebali bojati nakon ozračivanja karcinomom bazalnih stanica. Kriodestrukcija bazalnih stanica, njega rana, značajke metode

Basalioma spada u takozvane granične vrste raka. Rast tumora nastaje zbog njegova prodora duboko u kožu. U početku se formira neoplazma na najnižem sloju epiderme - bazalnom.

Međutim, s vremenom utječe na potkožno tkivo, a zatim hrskavicu ili čak kosti. "Najdraže" mjesto karcinoma bazalnih stanica su lice, vrat, rjeđe druga izložena područja tijela.

S obzirom na poseban tijek ove vrste raka, posebno su opasni tumori smješteni na krilima nosa, u blizini očiju ili ušiju.

Lasersko uklanjanje karcinoma nosnih bazalnih stanica

Intersticijsko β-zračenje provodi se upotrebom radioaktivnih izotopa fosfora P32 ili talija Tl204. Prije toga se u tkivo bazalnih stanica uvode koloidne otopine zlata Au188, srebro Ag111 u obliku granula tretiranih catgutovim filamentima.

Prema onkolozima, ova metoda zračne terapije je složenija od ostalih, a oprema za provođenje nije dostupna u svakoj klinici zbog visokih troškova.

Koristi se za liječenje oblika bazalnih stanica kože koji su otporni na druge metode izloženosti zračenju..

Nuspojave koje se razvijaju izravno tijekom terapije

Zračenje liječenjem karcinoma bazalnih stanica uvijek je popraćeno oštećenjem okolnih tkiva. To se ne može izbjeći čak i ako se poštuju pravila ove metode terapije. Osjetljivost kože na zračenje ovisi o mnogim čimbenicima. To:

  • lokalizacija tumora, prednja površina vrata osjetljivija je na izlaganje zračenju od kože krila nosa i drugih dijelova lica, vrata;
  • temperatura zraka, u vrućem vremenu poboljšava se opskrba krvlju epidermom, što povećava rizik od razvoja posljedica liječenja, na hladnom se ta vjerojatnost smanjuje;
  • prekomjerna težina, dokazano je da je koža pretilih ljudi osjetljivija na zračenje;
  • pukotine, ogrebotine povećavaju propusnost epiderme;
  • dobne promjene.

U većini slučajeva, zračenje bazalnih karcinoma ne izaziva sustavne posljedice. Većina nuspojava nastaje zbog kožne reakcije, koja se očituje u obliku epidermitisa.

Prvo, tijekom svake sesije, postoji oteklina, crvenilo, svrbež.

Kako se liječenje nastavlja, simptomi postaju izraženiji i dostižu maksimum već u trećem tjednu terapije i nestaju 1 - 1,5 mjeseca nakon završetka..

Mjehurići ispunjeni eksudatom stvaraju na zahvaćenom području kože. Oni puknu, otkrivajući upaljenu epidermu jarko crvene boje. To služi kao ulaz u patogenu floru, a ako se ne poštuju preporuke liječnika, prisutan je razvoj bakterijske infekcije. Primjećuje se i pojava zgnječenih rana..

Opasna posljedica ovog liječenja karcinom bazalnih stanica je ulkus zračenja. Pod utjecajem radioaktivnih izotopa dolazi do poremećaja mikrocirkulacije u krvnim žilama koje se nalaze ispod kože. Rizik od komplikacija raste srazmjerno dubini prodora patološkog procesa i jačini zračenja. Napad ulcerativnih promjena na koži naznačen je sljedećim simptomima:

  • suhoća i ljuštenje;
  • nestanak površinskog uzorka epiderme;
  • pojava vaskularnih "zvijezda";
  • poremećaj pigmentacije.

Ako se karcinom bazalnih stanica nalazi u blizini sluznice nosa ili usta, može se pojaviti njihova upala - mukozitis. Karakterizira ga suhi epitel, pojava peckanja i boli prilikom dodira. Međutim, takve posljedice nisu česte. Liječenjem tumora u području oka primjećuje se ponavljajući konjuktivitis..

Dugotrajne komplikacije zračenja

S vremenom koža izložena zračenju postaje sve tanja, ispod nje je vidljiva vaskularna mreža. Godinu i pol nakon završetka tretmana moguća je pojava svjetlijih ili, obrnuto, tamnih mrlja epiderme..

Ozbiljnost ovih znakova ovisi o trajanju liječenja dobivenom kao rezultat terapije dozama zračenja, području izloženosti.

Vrijedno je napomenuti da se gore navedeni čir zračenja može pojaviti i nekoliko mjeseci nakon završetka tijeka liječenja.

Najopasnija posljedica je visoki rizik od razvoja težeg, zloćudnog oblika raka kože - skvamoznog. Iz tog razloga, izlaganje bazalnom karcinomu je nepoželjno za pacijente mlađe od 50 godina..

Također, zbog rizika od komplikacija, ova metoda liječenja ne koristi se za relapsa karcinoma bazalnih stanica. Nakon izlaganja dlakavoj regiji primjećuje se gubitak kose.

S vremenom se vraćaju, ali postaju krhki, dosadni, njihova boja izblijedjela.

Pri liječenju tumora smještenih na koži lica u blizini očiju može doći do katarakte..

Nije poznato koliko je visok rizik od takve bolesti, jer danas prag doze ozračenja leće nije utvrđen.

Zbog ožiljaka tkiva nakon uništavanja stanica neoplazme, njihova je pokretljivost ograničena, što utječe na izraze lica. Također postoje promjene u funkcioniranju lojnih i znojnih žlijezda u području izloženosti zračenju.

Prevencija komplikacija

Osnovno pravilo liječenja karcinomom bazalnih stanica je preliminarni pregled pacijenta, anamneza bolesnika i utvrđivanje popratnih patologija. Ove informacije pomoći će ispravnom izračunavanju doze, učestalosti i trajanja terapije. Ovisno o veličini tumora, tijekom postupka uzima se 1 do 2 cm okolnog zdravog tkiva. To se radi kako bi se spriječio ponovni nastanak bolesti..

Olovne ploče koriste se za zaštitu ostalih susjednih stanica. U njima je izrezana rupa koja točno ponavlja oblik karcinoma bazalnih stanica, primjenjuje se na svakoj sesiji zračenja. Pacijenta se upozorava da prije početka tečaja liječenja (također tijekom njega) kožu treba zaštititi od oštećenja. Osim toga, liječnici preporučuju pridržavanje takvih pravila:

  • zaštitite se od izravne sunčeve svjetlosti, ne posjetite solarij, izlazite vani u odjeću dugih rukava, prekrijte lice šeširom širokih oboda i razmažite otkrivenu kožu posebnom kremom;
  • ne možete trljati kožu koja je bila izložena zračenju, masirati je, stavljati staklenke, nanositi senzore, tretirati antisepticima i alkoholnim otopinama (jod, sjajno zeleno, peroksid) bez prepisa liječnika;
  • higijenske postupke treba provoditi pažljivo kako se ne bi isprali tragovi liječnika koji određuju područje izloženosti zračenju;
  • zabranjeno je praviti komprese, stavljati grijaću podlogu;
  • Prije upotrebe aromatiziranog sapuna ili gela za tuširanje, pjene za kupanje, dezodoransa, kreme, obavezno se posavjetujte s liječnikom, dekorativnu kozmetiku (ako je dopušteno) potrebno je isprati 4 sata prije radioterapijskog liječenja bazalnih karcinoma;
  • da biste spriječili bakterijsku infekciju, trebali biste ograničiti posjet javnim mjestima kao što su bazeni ili saune.

Liječnici ističu da je zračenje terapija ozbiljan teret za tijelo. Stoga, ako se pojave neki uznemirujući simptomi, trebali biste potražiti savjet svog liječnika ili medicinske sestre. Također je bolje s njima koordinirati promjene u prehrani, klimi. Vrijedno je zapamtiti da opasnost od posljedica radijacijskog liječenja bazalnih karcinoma ostaje do kraja života.

Njega rana nakon kriodestrukcije bazalnih stanica

Odmah po završetku kriodestrukcije karcinoma bazalnih stanica može se vidjeti crvenkasti osip ili osip oko tumora. Zatim se u roku od 12-24 sata formira edem, koji prelazi u mjehur, nakon čega slijedi plakanje rane oko nekoliko dana.

Tijekom tog razdoblja, rana se tretira s 10% -tnim kalijevim permanganatom (tamna otopina) ili s sintetičkim sintezom linimenta. Također je potrebno svakodnevno ispirati ranu nakon kriodestrukcije sapunom (dječjom, kućanskom).

Krasta se formira u roku od 2 tjedna, može sadržavati temeljno tkivo. Rana zacjeljuje u roku od 1 mjeseca, u slučaju zarastanja na nogama i leđima, proces se može odgoditi do 3 mjeseca. Prije dovršetka ozdravljenja, krasta se mora odvojiti i ukloniti..

Ako se rana kasni nakon kriodestrukcije karcinoma velikih bazalnih stanica ili zacjeljivanje zaraze, potrebni su vitaminski kompleksi.

Zračna terapija u liječenju karcinoma bazalnih stanica kože

Zračna terapija u liječenju karcinoma bazalnih stanica kože jedna je od najčešće korištenih metoda za liječenje tumorske bolesti. Može se koristiti i samostalno i kao dio složene terapije.

Liječenje bazalnih karcinoma zračenjem koristi se u početnim fazama razvoja karcinoma bazalnih stanica u prisutnosti površnog žarišta promjera ne više od 5 cm. Laserski snop je učinkovit u lokalizaciji tumora na nosu, u predjelima, a također i u liječenju bolesti u starijih bolesnika.

Zračenje se koristi i kao neovisna metoda za uklanjanje bazalnih karcinoma i kao dodatna terapija nakon kirurškog liječenja u slučaju nepotpune ekscizije tumora.

Zračna terapija se također koristi s dovoljno dubokom invazijom tumora u kožu, kada onkolog sugerira ponovni povratak bolesti, unatoč operaciji.

Metoda se uglavnom koristi u liječenju karcinoma bazalnih stanica na glavi i vratu..

Zračna terapija je glavni tretman karcinoma bazalnih stanica u bolesnika starijih od 65 godina. To je zbog činjenice da mnogo godina nakon izlaganja postoji šansa za razvoj raka. I pacijenti mlađi od 65 godina imaju dulji životni vijek od starijih bolesnika.

Ozračenje je indicirano za velike veličine tumora, kao i za lokalizaciju neoplazme na kapcima i u kutovima očiju, nosa, ušiju, usana, kada kirurška intervencija može dovesti do ozbiljnih kozmetičkih oštećenja ili do oštećenja funkcija ovih organa.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenik koji provocira razvoj patologije na licu je smanjenje zaštitnih funkcija tijela. Ali liječnici ne mogu u potpunosti utvrditi izvor bolesti..

Utvrđeni su sljedeći mogući uzroci:

  • Nasljedstvo. Ako obitelj ima oboljele od bazalnih karcinoma, vjerojatnost razvoja bolesti kod ostalih članova obitelji povećava se.
  • Česti izleti u solarij i dugotrajno izlaganje ultraljubičastim zracima dovode do oštećenja kože. Izaziva se atipična dioba stanica.
  • Prisutnost sjajne kože i očiju. Medicinska statistika sugerira da ljudi s ovim simptomima imaju veću vjerojatnost da pate od tumora na nosu.
  • Redovan kontakt kože s agresivnim medijima. Arsen, pesticidi, aromatski amini negativno djeluju. Kancerogeni spojevi uzrokuju degeneraciju epitela.
  • Papiloma virus. Određeni sojevi virusa opasni su za ljude. Prisutnost virusa izaziva degeneraciju papiloma u karcinom. Čimbenici koji utječu na pojavu patologije su i HIV i smanjeni imunitet..
  • Ozljeda na koži nosa.

Značajke liječenja bazalnog staničnog karcinoma elektronima

Ova metoda liječenja karcinoma bazalnih stanica nije manje učinkovita. Laserska oprema za liječenje raka kože vrlo je skupa. I ne možete ga susresti u svakom modernom medicinskom centru. Stoga je elektronsko liječenje manje popularna metoda uklanjanja tumora..

Tokovi nabijenih čestica - elektrona, usmjereniji su i snažniji od običnog rendgenskog zračenja. Gustoću tih, liječnik se mora neprestano prilagođavati tako da energija dosegne samo potrebnu dubinu i ne utječe na rad unutarnjih organa.

Upravo je to glavna prednost elektronskog zračenja u odnosu na rendgensku terapiju..

Postupno zračenje

Na mjestima gdje bi zračenje trebalo proći duž minimalne dubine sloja kože, elektronski pištolj je upravo ono što vam treba. Radio valovi negativno utječu na kvalitetu kostiju. Ako se tumor stavi na vlasište, oprez neće naštetiti.

Dakle, podešavanjem gustoće protoka elektrona liječnik organizira liječenje samo oštećenih područja kože. Ali tu postoji i obrnuta, negativna strana. Za učinkovito liječenje bazalnog karcinoma, protoku elektrona potreban je tumor promjera najmanje 4 cm.

Ako je manji, opremu će biti teško konfigurirati. Stoga se beta zračenje ne koristi u ranim fazama karcinoma bazalnih stanica..

Bolesti u riziku

U mnogim slučajevima, prije razvoja osnovne bolesti, pacijent otkriva promjene na koži nosa - neobavezni i obvezni predrakavac.

Obligatorni prekancer je patologija koja, ako se ne liječi, dovodi do razvoja raka:

  1. Pigmentna kseroderma. Bolest ima genetski uzrok, vrlo je rijetka i karakterizira je preosjetljivost na ultraljubičasto svjetlo. Prvi znakovi pojavljuju se u djetinjstvu i predstavljaju peckanje na licu nakon sunčanja, koje puknu, ulceriraju. Na istom mjestu može nastati prekomjerni rast bradavica u obliku bradavica..
  2. Bowenova bolest. Patologija se razvija kod odraslih i zahvaća zatvorena područja tijela. Osip - plakovi prekriveni koricama i ljuskama. Nakon uklanjanja ove površine vizualizira se glatka ili bradavica površina. Bolest traje godinama i uvijek dovodi do raka..
  3. Extramammary Pagetova bolest. Ne radi se o raznim rakovima dojke. To je patološko vlažno područje crvenila s ljuštenjem. Karakteristična lokalizacija - područja kože ingvinalne i aksilarne regije. Bolest napreduje polako i uvijek dovodi do razvoja onkološkog procesa..

Neobavezni prekancer je bolest koja se mora nadzirati i kontrolirati zbog mogućnosti ponovnog rađanja. dodijeliti:

  1. Kožni rog. Češće se promatraju u starosti na koži nosa, glave. Značajka je mjesto hiperkeratoze, što dovodi do stvaranja rožnate mase. Hiperkeratoza - pojačano stvaranje keratiniziranih ljuskica na koži.
  2. Aktinična keratoza. Bolest koja proizlazi iz dužeg izlaganja suncu. Pojavljuje se na otvorenim dijelovima kože, uglavnom na rukama i licu. Na koži se formiraju male ukočene ljuskice, koje se ne odvajaju..
  3. Ožiljci. Još u 19. stoljeću postalo je poznato da se na pozadini ožiljaka koji su podložni stalnoj traumi može razviti kožni rak..
  4. Keratoakantom. Manifestira se kao nodularna formacija promjera do 1,5 cm s udubljenjem u središtu, ispunjenom masom rogova.

Ozbiljne komplikacije liječenja bazalnog karcinoma zračenjem

Ozbiljne nuspojave ne pojavljuju se tako često. To uključuje:

  • upala različitih vrsta sluznice i kože nosa;
  • gorenje i suhoća tretiranih područja;
  • jak piling;
  • mukozitis sa sluzi;
  • epidermalne krvavice.

Liječenje nakon zračenja terapijom spomenutog pogoršanja može se provesti narodnim lijekovima, na primjer, decoctions od bilja s učinkom zacjeljivanja rana..

Osim toga, pogođena područja moraju se tretirati s klorheksidinom..

Kod ozračivanja karcinoma očnih bazalnih stanica moguć je konjuktivitis. Liječi se lijekovima na bazi srebra, na primjer, Protargolom ili Collargolom.

Ostala pogoršanja koja se pojavljuju godinu dana, pa čak i nekoliko godina nakon ozračenja bazalnog tumora:

  • širenje malih posuda;
  • blanširanje tretiranog područja epiderme;
  • zamračenje kože;
  • ožiljci postupno pogoršavaju svoj izgled;
  • postoji prijetnja karcinoma kože pločastih stanica.

Nakon klasične ekscizije neoplazme, epiderma se brže oporavlja. Ožiljci koji su ostali nakon operacije manje su uočljivi. Ožiljci ostaju pokretni dugi niz godina..

Nakon terapije zračenjem moguća je imobilizacija ožiljaka, što se može spriječiti aktivnim i pasivnim vježbama ozračenih područja (na primjer masažama). Ponekad nakon ozračivanja kosa počinje ispadati. Ćelava područja nisu obnovljena.

Zbog mogućih nuspojava, zračenje bazalnog raka propisano je uglavnom starijim pacijentima koji nisu toliko zabrinuti za estetiku kože. Nadam se da je članak odgovorio na sva vaša pitanja.

Čitajte, ako želite, možete dijeliti s prijateljima na društvenim mrežama. Pretplatom na ažuriranja web mjesta možete pratiti nedavne publikacije. Želim vam dobro zdravlje, vidimo se uskoro!