Što ukazuje na onkologiju

Sarkom

Da biste dijagnosticirali rak, ovom je pitanju potrebno pristupiti sveobuhvatno. Ovo stanje nastaje zbog činjenice da rak nema specifične simptome koji jasno ukazuju na maligni proces u tijelu, pa ga treba razlikovati od ostalih patologija koje imaju slične manifestacije..

Pored toga, rak započinje i nastavlja se na staničnoj razini: čak i potvrđena prisutnost neoplazme u bilo kojem organu ne znači da je zloćudna. A da bi se utvrdilo podrijetlo tumora, potrebno je proučiti njegove stanice, koje mogu biti benigne (nekancerogene) ili zloćudne. Stoga se za postavljanje točne dijagnoze primjenjuje integrirani pristup koji uzima u obzir sve aspekte karcinoma. Zahvaljujući tome, postalo je moguće prepoznati maligne procese u najranijim fazama, procijeniti njihov stupanj agresivnosti i formulirati terapijske strategije za svakog pacijenta ponaosob. Kompleks ispitivanja može obuhvaćati razne postupke i manipulacije i njihove različite kombinacije. Ovisi o mjestu sumnjivog ili već otkrivenog tumora, povijesti i drugim okolnostima. Ali najinformativnije su sljedeće istraživačke metode..

Laboratorijska istraživanja

Ispitivanje bioloških materijala pod mikroskopom ili upotreba bilo kojih reagensa jedna je od najtačnijih metoda za potvrđivanje ili uklanjanje karcinoma.

Opća analiza krvi. Vrlo je važan opći test krvi prema kojem možete prepoznati razvoj neugodne bolesti. Na koje pokazatelje treba obratiti pažnju?

  • ESR Ako je stopa sedimentacije eritrocita iznad normalne, to ukazuje na upalni proces u pacijentovom tijelu. Ako se stopa poveća za 30% ili više, tada postoji šansa za razvoj raka.
  • Povećanje ili smanjenje broja bijelih krvnih stanica. U slučaju karcinoma mogu se primijetiti obje pojave..
  • Smanjenje hemoglobina. Ako se paralelno s tim smanjuje i broj trombocita, onda to može ukazivati ​​i na rak.
  • Veliki broj nezrelih stanica. Ovaj se fenomen često opaža kod raka koštane srži..
  • Veliki broj nezrelih i zrnatih leukocita.
  • Povećan broj limfocita.

Kemija krvi. Biokemijski test krvi jedan je od najtačnijih, može pokazati razvoj tumora. Pomoću ove dijagnostičke metode mogu se otkriti prvi simptomi nastanka malignih stanica. Sljedeći pokazatelji se proučavaju:

  • Ukupni protein, albumin. Maligne stanice koriste protein u velikim količinama. Iz tog razloga, ovaj pokazatelj u pacijentovom tijelu će se smanjiti. Istodobno, pacijent gubi apetit, težinu, jer se protein smatra glavnim građevinskim materijalom.
  • Urea. Ovaj pokazatelj ponekad premašuje normu, što može ukazivati ​​na pogoršanje funkcije bubrega. Uz to, slična osobina može ukazivati ​​na aktivni razgradnju proteina..
  • Visoki šećer u krvi. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na razvoj dijabetes melitusa, sarkoma, onkologije jetre, kao i drugih onkoloških bolesti.
  • Bilirubin. Razina ovog pokazatelja povećava se u slučaju oštećenja jetre. Rak nije iznimka..
  • Alat. Pokazatelj premašuje normu za karcinom jetre. Znak može ukazivati ​​i na razvoj drugih bolesti.
  • Višak alkalne fosfataze. Ovaj pokazatelj signalizira postojeći maligni tumor lokaliziran na koštanom tkivu. Pored toga, ovaj simptom ukazuje na metastaze. Postoje i druge metode dijagnosticiranja raka, ali to su najjednostavnije i najtačnije..

Krvni testovi za tumorske markere. Ovo je specifična istraživačka metoda koja vam omogućava identificiranje specifičnih proteina i različitih kemijskih spojeva, čija se razina povećava s rakom. Takve tvari mogu se stvarati od samih malignih neoplazmi, igrati ulogu antitijela na stanice raka ili obavljati druge funkcije. Ali porast njihove količine u krvi ukazuje na veliku vjerojatnost razvoja raka. Danas se provode analize kako bi se utvrdile različite vrste tumorskih biljega: svaki od njih karakterističan je za pojedine maligne procese. Kakvu analizu pacijent treba odrediti rezultatima drugih testova, pritužbama pacijenta, anamnezi i drugim čimbenicima.

Analiza mokraće Ako postoji sumnja na maligne procese u tijelu, između ostalog se provodi analiza urina. Iako promjene u urinu nisu atipične za onkološke bolesti, istraživanja nam omogućuju daljnju dijagnozu usmjeriti u pravom smjeru. Nenormalna količina proteina, kreatinina, uree, fosfataze itd., Što ukazuje na rak ili druga oštećenja unutarnjih organa, zahtijeva dodatna istraživanja.

Fekalni testovi. Ova analiza, poput analize mokraće, koristi se kao pomoćna metoda. Kada se obratite liječniku sa simptomima koji ukazuju na oštećenje probavnog sustava, propisano je ispitivanje izmeta na okultnu krv. Ovaj pokazatelj može ukazivati ​​ne samo na krvarenje u različitim odjeljcima gastrointestinalnog trakta, već i na razvoj karcinoma. Stoga, prilikom otkrivanja skrivene krvi i prisutnosti simptoma karakterističnih za maligne procese, daljnja dijagnoza provodi se u tom smjeru.

Citološke studije. Za ovu studiju potrebni su materijali preuzeti izravno s patoloških ili "sumnjivih" lezija ili mjesta. Ti se uzorci ispituju pod mikroskopom kako bi se procijenilo stanje stanica. Anomalije u strukturi i dijeljenju stanica često postaju presudne za nastanak raka. Stoga citološki pregled omogućuje utvrđivanje prirode neoplazme ili fokusa (benignog ili malignog oblika) i pomaže u identificiranju ne samo raka koji se već razvio, već i prekanceroznih stanja.
Za citološku analizu mogu se koristiti:

  • struganje i otisci mrlje uzeti s površine sluznice (usna šupljina, vagina, cerviks itd.);
  • ispljuvak iz dišnih putova;
  • iscjedak iz mliječnih žlijezda;
  • urin;
  • izlučivanje prostate;
  • materijali dobiveni tijekom endoskopskog pregleda želuca, crijeva, šupljine maternice itd.;
  • materijali dobiveni tijekom probijanja (probijanja) šupljine - zglobne, trbušne, prsne, itd.;
  • cerebrospinalna tekućina i drugi.

U većini slučajeva uzorkovanje za citološki pregled ne uzrokuje bol ili nelagodu kod pacijenta i provodi se tijekom drugih dijagnostičkih postupaka (na primjer, ginekološkog ili proktološkog pregleda). Ali ponekad je potrebna minimalno kirurška intervencija za dobivanje takvih materijala.

Dijagnostika hardvera

Suvremena dijagnostička oprema omogućuje otkrivanje raka u ranim fazama, kada se bolest još nije očitovala nikakvim simptomima. U tu svrhu koriste se sljedeće metode hardverskog istraživanja:

Roentgenography. Ova se metoda smatra jednom od najpouzdanijih u identificiranju raka kostiju. U studiji se koriste rendgenski aparati koji stvaraju zrake koje različito prodiraju kroz različite vrste tkiva. Stoga se na rendgenskom snimku izgleda da su tumori atipični za određeni organ ili mjesto, zatamnjeni ili neoplazme s jasnim granicama. Da bi se povećao informativni sadržaj studije, može se izvesti radiografija s kontrastom. Tvari koje ne prenose x-zrake ubrizgavaju se u krvotok pacijenta i na taj način slika mekih tkiva postaje jasnija i kontrastnija. Ova metoda se također koristi za otkrivanje metastaza i procjenu njihovog širenja u tijelu..

Ultrazvuk Ultrazvučni pregled jedna je od najsigurnijih metoda koja se može koristiti čak i u dijagnozi trudnica i djece. No, iako moderna oprema za ultrazvuk ima visoku razlučivost i omogućuje vam jasno vizualizaciju unutarnjih organa i tkiva, ona se koristi uglavnom u početnoj fazi pregleda. Dakle, tijekom ultrazvučnog pregleda može se utvrditi abnormalna gustoća, struktura tkiva bilo kojeg organa, što ukazuje na potrebu dodatnih istraživanja kako bi se utvrdila priroda takvih promjena.
Rak se može naznačiti i promjenom veličine organa, otkrivanjem zbijenih, labavih, heterogenih područja na njemu, otkrivanjem neoplazmi nepoznatog porijekla. U svim tim slučajevima prisutnost malignog procesa potvrđuje se samo laboratorijskim metodama..

MR Snimanje magnetskom rezonancom jedna je od najtačnijih metoda dijagnoze hardverskog karcinoma. Ova studija omogućuje vam da otkrijete zloćudnu novotvorinu najmanjih veličina (od 0,1-0,3 mm) u mozgu, bubrezima, jetri, larinksu i bilo kojim drugim organima. Ova se metoda smatra poželjnom, jer vam omogućuje da dobijete točne i detaljne informacije o stanju ljudskog zdravlja i, kada se otkrije zloćudni proces, nastavite s liječenjem bez gubljenja vremena.

Sve hardverske metode za dijagnosticiranje raka zahtijevaju niz dodatnih studija, posebno laboratorijske.

Osim toga, gornje metode se koriste ne samo za prepoznavanje raka i procjenu njegove faze, stupnja agresivnosti itd., Već i za kontrolu učinkovitosti liječenja.

Koje testove treba poduzeti ako se sumnja na rak

Koji su testovi i istraživanje hardvera potrebni u konkretnom slučaju, odlučuje liječnik.

Njegova se imenovanja temelje na sljedećim podacima:

  • s kojim je pritužbama pacijent konzultirao liječnika;
  • Ima li obiteljsku povijest raka?
  • Koliko dugo su primijećeni simptomi
  • koji se organ može smatrati izvorom problema;
  • da li je već izvršena bilo kakva dijagnoza i što je to točno otkrilo;
  • postoje li faktori rizika koji povećavaju vjerojatnost nastanka raka, a koji (pušenje, zlouporaba alkohola, život u okruženju nepovoljnog okruženja, zapošljavanje na opasnom poslu, uzimanje lijekova koji suzbijaju imunološki sustav itd.).

Na našem portalu možete naručiti besplatnu konzultaciju onkologa telefonom. Specijalist će odgovoriti na vaša pitanja koja se tiču ​​dijagnoze i liječenja raka u sklopu preliminarnih savjetovanja.

Da biste dobili detaljne informacije relevantne posebno za vaš slučaj, kako biste prošli pregled i liječenje, morate osobno posjetiti liječnika.

Da biste to učinili, nazovite: zaposlenici našeg pozivnog centra pomoći će vam da odaberete najpovoljnije vrijeme i datum za posjet liječniku koji je specijaliziran za područje koje vam je potrebno (onkogynecology, oncourology, itd.).

Koji pokazatelji testa krvi pokazuju onkologiju (karcinom)

Dijagnoza karcinoma tumora - sveobuhvatni pregled pomoću specifičnih instrumentalnih i laboratorijskih metoda. Provodi se prema indikacijama, među kojima su i kršenja utvrđena standardnim kliničkim testom krvi..

Maligne novotvorine rastu vrlo intenzivno, dok konzumiranje vitamina i minerala, kao i ispuštanje proizvoda svoje vitalne aktivnosti u krv, dovode do značajne intoksikacije tijela. Hranjive tvari uzimaju se iz krvi, proizvodi njihove prerade također dolaze tamo, što utječe na njegov sastav. Stoga se često tijekom rutinskih pregleda i laboratorijskih ispitivanja pronađu znakovi opasne bolesti.

Što krvni testovi pokazuju onkologiju

Rak se može posumnjati prema rezultatima standardnih i posebnih studija. S patološkim procesima u tijelu, promjene u sastavu i svojstvima krvi ogledaju se u:

  • opći test krvi;
  • biokemijska istraživanja;
  • markeri tumora.

Međutim, nemoguće je pouzdano odrediti rak testom krvi. Odstupanja bilo kojih pokazatelja mogu biti uzrokovana bolestima koje ni na koji način nisu povezane s onkologijom. Čak ni specifična i najinformativnija analiza tumorskih markera ne daje 100% jamstvo prisutnosti ili odsutnosti bolesti te je potrebna potvrda.

Može li opći test krvi odrediti onkologiju (karcinom)

Ova vrsta laboratorijskog ispitivanja daje predstavu o broju osnovnih oblika elemenata koji su odgovorni za krvne funkcije. Smanjenje ili povećanje bilo kojeg pokazatelja znak je problema, uključujući prisutnost neoplazmi. Uzorak prsta uzima se (ponekad iz vene) ujutro, na prazan želudac. Donja tablica prikazuje glavne kategorije općeg ili kliničkog testa krvi i njihove normalne vrijednosti.

Pri tumačenju analiza potrebno je uzeti u obzir da pokazatelji mogu, ovisno o spolu i dobi, varirati, a postoje i fiziološki razlozi za povećanje ili smanjenje vrijednosti.

Naziv, jedinicaOpisiznos
Hemoglobin (HGB), g / lKomponenta crvenih krvnih stanica, prenosi kisik120-140
Crvena krvna zrnca (RBC), stanice / lCrveni Bik4-5x10 12
Indikator bojaDijagnostički za anemiju0,85-1,05
Retikulociti (RTC). %crvene krvne stanice0,2-1,2%
Trombociti (PLT), stanice / LOmogućite hemostazu180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hBrzina sedimentacije eritrocita u plazmi2-15
Bijela krvna zrnca (WBC), stanice / lObavljajte zaštitne funkcije: održavanje imuniteta, borbu protiv stranih agenasa i uklanjanje mrtvih stanica4-9x10 9
Limfociti (LYM),%Ti su elementi sastavni dio koncepta "bijelih krvnih stanica". Njihov broj i omjer naziva se leukocitna formula, koja ima važnu dijagnostičku vrijednost kod mnogih bolesti25-40
Eozinofila,%0,5-5
Bazofili,%0-1
Monociti,%3-9
Neutrofili: ubod1-6
segmentirani47-72
mijelocita0
metamyelocytes0

Gotovo sva ta krvna slika u onkologiji mijenja se u smjeru smanjenja ili povećanja. Na što točno liječnik obraća pažnju prilikom proučavanja rezultata analize:

  • ESR Stopa sedimentacije eritrocita u plazmi veća je od normalne. Fiziološki se to može objasniti menstruacijom kod žena, povećanom fizičkom aktivnošću, stresom itd. Međutim, ako je višak značajan i popraćen simptomima opće slabosti i niske temperature, može se posumnjati u rak..
  • Neutrofila. Njihov se broj povećava. Osobito je opasna pojava novih, nezrelih stanica (mijelocita i metamielocita) u perifernoj krvi, karakterističnih za neuroblastome i druge onkološke bolesti..
  • limfociti Ovi onkološki parametri su viši od normalnih u onkologiji, budući da je upravo taj krvni element odgovoran za imunološki sustav i bori se protiv stanica raka..
  • Hemoglobin. Smanjuje se ako postoje tumorski procesi unutarnjih organa. To se objašnjava činjenicom da otpadni proizvodi tumorskih stanica oštećuju crvene krvne stanice, smanjujući njihov broj.
  • Bijele krvne stanice. Broj bijelih krvnih zrnaca, kako pokazuju testovi s onkologijom, uvijek se smanjuje ako se koštana srž metastazira. Formula leukocita tada se pomiče ulijevo. Neoplazme različite lokalizacije dovode do povećanja.

Treba imati na umu da je smanjenje hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica karakteristično za običnu anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Povećanje ESR-a uočeno je kod upalnih procesa. Stoga se takvi znakovi onkologije pretragom krvi smatraju neizravnim i trebaju potvrdu.

Biokemijska istraživanja

Svrha ove analize, koja se provodi godišnje, je prikupljanje podataka o metabolizmu, radu različitih unutarnjih organa, ravnoteži vitamina i minerala. Biokemijski test krvi za onkologiju također je informativan, jer promjena određenih vrijednosti omogućava vam da izvučete zaključke o prisutnosti karcinoma tumora. Iz tablice možete saznati koji bi pokazatelji trebali biti normalni.

Biokemijski test krvi može posumnjati na rak ako sljedeće vrijednosti nisu normalne:

  • Albumin i ukupni protein. Karakteriziraju ukupnu količinu proteina u krvnom serumu i sadržaj glavnog. Neoplazma u razvoju aktivno troši proteine, tako da je ovaj pokazatelj značajno smanjen. Ako je zahvaćena jetra, tada se čak i uz dobru prehranu, opaža nedostatak.
  • Glukoza. Rak reproduktivnog (posebno ženskog) sustava, jetra, pluća utječu na sintezu inzulina, inhibirajući ga. Kao rezultat toga, pojavljuju se simptomi dijabetesa što odražava biokemijsku analizu krvi u karcinomu (razina šećera raste).
  • Alkalne fosfataze. Povećava se, prije svega, tumorima kostiju ili metastazama u njima. Može ukazivati ​​i na onkologiju žučnog mjehura, jetre.
  • Urea. Ovaj kriterij omogućuje procjenu funkcioniranja bubrega, a ako je povišen, dolazi do patologije organa ili intenzivnog razlaganja proteina u tijelu. Potonji je fenomen karakterističan za intoksikaciju tumora..
  • Bilirubin i alanin aminotransferaza (AlAT). Povećani broj ovih spojeva govori o oštećenju jetre, uključujući rak.

Ako se sumnja na rak, biokemijski test krvi ne može se koristiti kao potvrda dijagnoze. Čak i ako postoji slučajnost u svim točkama, bit će potrebni dodatni laboratorijski testovi. Što se tiče izravnog darivanja krvi, uzima se ujutro iz vene, a nemoguće je jesti i piti (dozvoljeno je koristiti prokuhanu vodu) iz prethodne večeri.

Osnovna analiza

Ako biokemijski i opći test krvi za onkologiju daje samo opću predodžbu o prisutnosti patološkog procesa, tada studija markera tumora čak omogućuje određivanje lokacije zloćudne novotvorine. To je naziv testa krvi za rak u kojem se otkrivaju specifični spojevi koje stvara sam tumor ili tijelo kao odgovor na njegovu prisutnost.

Ukupno je poznato oko 200 markera tumora, ali nešto više od dvadeset koristi se za dijagnozu. Neki od njih su specifični, to jest ukazuju na leziju određenog organa, dok se drugi mogu otkriti u različitim vrstama raka. Na primjer, alfa-fetoprotein je uobičajeni marker tumora za onkologiju, nalazi se kod gotovo 70% bolesnika. Isto se odnosi na CEA (rak-embrionalni antigen). Stoga se za određivanje vrste tumora krv ispituje kombinacijom općih i specifičnih tumorskih markera:

  • Protein S-100, NSE - mozak;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - zahvaćena je mliječna žlijezda;
  • SCC, alfa-fetoprotein - grlić maternice;
  • AFP, CA-125, hCG - jajnici;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - pluća;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - jetra;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - želudac i gušterača;
  • CA-72-4, CEA - crijeva;
  • PSA - prostata;
  • HCG, AFP - testisi;
  • Protein S-100 - Koža.

Ali uz sve točne i informativne sadržaje, dijagnoza onkologije analizom krvi na tumorske markere preliminarna je. Prisutnost antigena može biti znak upalnih procesa i drugih bolesti, a CEA je kod pušača uvijek povišen. Stoga, bez potvrde instrumentalnim studijama, dijagnoza se ne postavlja.

Može li biti dobar test krvi za rak

Ovo je pitanje logično. Ako loši rezultati ne potvrđuju onkologiju, može li biti obrnuto? Da, moguće je. Na rezultat analize može utjecati mala veličina tumora ili primjena lijekova (s obzirom na to da za svaki marker tumora postoji poseban popis lijekova koji mogu dovesti do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata, liječnike i laboratorijsko osoblje treba obavijestiti o lijekovima koje pacijent uzima).

Čak i ako su krvni testovi dobri, a instrumentalna dijagnostika nije dala rezultata, ali postoje subjektivne pritužbe na bol, možemo govoriti o ekstraorganskom tumoru. Na primjer, njegova retroperitonealna raznolikost otkriva se već u 4 faze, prije kojih gotovo nikada nije dopuštala saznanje o sebi. Faktor starosti je također važan, jer se metabolizam s godinama usporava, a antigeni prerano polako ulaze u krvotok.

Koja krvna slika pokazuje onkologiju kod žena

Rizik od dobijanja raka približno je isti za oba spola, ali lijepa polovina čovječanstva ima dodatnu ranjivost. U ženskom reproduktivnom sustavu postoji visok rizik od karcinoma, posebno mliječnih žlijezda, što rak dojke dovodi na 2. mjesto po učestalosti pojavljivanja, među svim malignim novotvorinama. Epiteli cerviksa također su skloni malignoj degeneraciji, pa bi žene trebale biti odgovorne za pretrage i obratiti pažnju na sljedeće rezultate ispitivanja:

  • OAC u onkologiji pokazuje smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina, kao i povećanje ESR-a.
  • Biokemijska analiza - porast glukoze ovdje je zabrinjavajući. Takvi simptomi dijabetesa posebno su opasni za žene, jer često postaju predvodnici raka dojke i maternice.
  • Kada se ispituje na tumorske markere, istodobna prisutnost SCC antigena i alfa-fetoproteina ukazuje na rizik od oštećenja grlića maternice. Glikoprotein CA 125 - prijetnja raka endometrija, AFP, CA-125, hCG - jajnici, a kombinacija CA-15-3, CA-72-4, CEA sugerira da se tumor može lokalizirati u mliječnim žlijezdama.

Ako je nešto alarmantno u analizama i postoje karakteristični znakovi onkologije u početnoj fazi, posjet liječniku ne treba odgađati. Uz to, morate najmanje jednom godišnje posjetiti ginekologa i redovito sami pregledavati prsa. Ove jednostavne preventivne mjere često pomažu u otkrivanju raka u ranim fazama..

Kada su potrebni markeri tumora?

Ispitivanje treba obaviti s produljenim pogoršanjem dobrobiti u obliku slabosti, stalne niske temperature, umora, gubitka tjelesne težine, anemije nejasne geneze, povećanih limfnih čvorova, pojave pečata u mliječnim žlijezdama, promjene boje mola, promjena u radu gastrointestinalnog trakta, praćenog pražnjenjem krvi nakon defekacije, nametljivi kašalj bez znakova infekcije itd..

Dodatni razlozi su:

  • dob iznad 40 godina;
  • onkologija u obiteljskoj anamnezi;
  • prelazeći normu pokazatelja biokemijske analize i UAC-a;
  • bol ili dugotrajna disfunkcija bilo kojeg organa ili sustava, čak iu maloj mjeri.

Analiza ne treba puno vremena, a istovremeno pomaže u prepoznavanju bolesti opasne po život i liječenju na najmanje traumatične načine. Pored toga, takvi bi pregledi trebali postati redoviti (barem jednom godišnje) za one koji imaju rođake s onkologijom ili su prešli četrdesetgodišnju dobnu granicu.

Kako se pripremiti za test za biljege tumora

Krv za ispitivanje antigenom donira se ujutro iz vene. Rezultati se objavljuju u roku od 1-3 dana, a da biste bili pouzdani, morate slijediti određene preporuke:

  • ne doručkujte;
  • ne uzimajte nikakve lijekove i vitamine uoči;
  • tri dana prije postavljanja dijagnoze karcinoma pretragom krvi isključite alkohol;
  • ne jesti masnu i prženu hranu dan prije;
  • dan prije studije kako bi se isključio težak fizički napor;
  • ne pušiti na dan isporuke ujutro (pušenje povećava CEA);
  • tako da čimbenici treće strane ne iskrivljuju pokazatelje, prvo izliječite sve infekcije.

Nakon dobivanja rezultata, ne treba donositi neovisne zaključke i postavljati dijagnoze. Ovaj krvni test za rak nije 100% pouzdan i zahtijeva instrumentalnu potvrdu.

Koje testove trebate proći da biste točno znali imate li onkologiju

Postoje opća ispitivanja koja bolesnik podvrgava kako bi utvrdili prisutnost malignih stanica u tijelu ili predispoziciju za njihov rast. A postoje i specifični testovi koje liječnik propisuje svakom pacijentu zasebno prema rezultatima početnog pregleda. I oni i drugi ljudi trebaju poduzeti kako bi se u potpunosti provjerilo prisustvo ili odsutnost zloćudne neoplazme u njegovom tijelu.

Koji se testovi rade radi prepoznavanja onkologije?

Osoba razmišlja o uzimanju testova, kada ima prve simptome bolesti, a općenito se zdravlje pogoršava. U slučaju raka, to može biti prekasno: uostalom, ako se pojave takvi simptomi, tada tumor već raste i razvija se.

Zapravo je to slučaj sa zloćudnim novotvorinama. U najranijim fazama početak rasta tumora nije vidljiv u mnogim testovima..

Krvni testovi ne omogućuju vam da vidite stanice raka, samo s velikom vjerojatnošću može se otkriti pogođeni organ.

Krvni testovi

Krv nosi podatke o svim tkivima i stanicama ljudskog tijela, o čemu svjedoče promjene u njegovom kemijskom i biokemijskom sastavu. Rezultat analize reći će liječniku o kršenju tijeka mnogih procesa u tijelu, pa se pacijent naknadno šalje na dijagnostički pregled unutarnjih organa.

Prema sastavu krvi, laboratorijski pomoćnici određuju u kojem se unutarnjem organu može formirati tumorna formacija, u kojoj je fazi njegov razvoj, i njezina procijenjena veličina. U prisutnosti istodobnih patologija, točnost studije značajno se smanjuje.

Prisutnost onkologije pokazat će krvne pretrage:

  1. Klinički, po količini crvenih krvnih zrnaca, trombocita, bijelih krvnih zrnaca. Odstupanja od norme neizravno ukazuju na mogućnost rasta tumora.
  2. Biokemijski, kemijski sastav, organ u kojem će se vjerovatno točnije odrediti razvoj maligne neoplazme.
  3. Imunološko određivanje tumorskih markera u krvi, točna analiza za onkologe. Kao rezultat razvoja tumora dolazi do mutacije stanica, oslobađanja određenih proteina, koji se nazivaju markeri tumora. Ti su proteini ljudima tuđi - ovo je odgovor imuniteta koji se počeo boriti protiv problema.

Svaki tumor daje svoje tumorske markere, prema kojima se zahvaćeni organ najpreciznije utvrđuje..

Svi muškarci, žene i djeca prolaze kliničku analizu na prve simptome bolesti koje liječnici još nisu u potpunosti razumjeli. Prisutnost raka neizravno je naznačena porastom ESR-a. Promjene u formuli leukocita daju dvije pretpostavljene mogućnosti - smanjeni pokazatelji ukazuju na mogućnost kršenja u unutarnjim organima, sumnje na patologiju koštane srži.

Povećanje pokazatelja također ukazuje na vjerojatnost razvoja tumora, a veliki broj bijelih krvnih stanica se bori protiv njegovih protutijela. Ako analiza pokazuje prisutnost nezrelih bijelih krvnih stanica u krvi, to je jasan dokaz nedostatka uvjeta za njihov rast i razvoj, što obično stvara patološke formacije.

Prekoračujući dopuštenu normu ALT, AST pokazatelji izravno ukazuju na razvoj upale, potrebu za isključivanjem prisutnosti tumora u jetrenim tkivima. U ovom će se slučaju razina kolesterola značajno smanjiti..

Krvni testovi ne govore 100% o onkologiji, obavezan je dodatni pregled, kao i ostali testovi. Ipak, godišnje je potrebno darivati ​​krv za biokemijske i opće analize što je uključeno u program stručnih pregleda i liječničkih pregleda.

Opća dijagnoza raka

Dijagnosticiranje raka u drugim studijama uključuje različite metode. Nakon sveobuhvatnog ispitivanja krvi, ako se otkriju sumnjive abnormalnosti, pacijenti se upućuju na druge dijagnostičke testove za zloćudnost.

Za sve pacijente ovo je:

  • uzimanje povijesti, otkriva nasljednu predispoziciju za rak;
  • prolaz fluorograma;
  • X-zraka sumnjivih područja;
  • mokrenje,
  • endoskopija;
  • citologija;
  • MR
  • CT
  • MSCT;
  • radiomagnetski pregled;
  • radioizotopski pregled.

Za žene dodatno:

  • mamografija;
  • brisovi iz vagine;
  • intravaginalni ultrazvuk;
  • Ultrazvuk dojke.

Povećanje proteina u testovima urina neizravni je pokazatelj vjerojatnosti nastanka karcinoma. Konzultacija onkologa koji provodi vanjsko ispitivanje stanja molova kod svih pacijenata, grudi u žena, prostate u muškaraca.

Samo sveobuhvatno proučavanje dijagnostičkih rezultata omogućit će liječnicima da zajednički postave točnu dijagnozu.

Kako se testirati na onkologiju

Rak se smatra ozbiljnom bolešću koja prijeti ljudskom životu. Određene vrste raka se ne mogu otkriti u početnim fazama jer su asimptomatske. A rana provjera daje šansu za oporavak.

Rak je maligni čvor, čije nastajanje nastaje zbog transformacije zdravih stanica u tumorske stanice. Nakon toga, tumor raste, proširivši se u susjedna tkiva, metastaze nastaju u udaljenim organima. Tijek bolesti javlja se u četiri stadija.

U prvoj fazi razvoja, čvor se može odrediti samo slučajno. Budući da posljednje faze bolesti predstavljaju životnu opasnost, potrebno je redovito provjeravati onkologiju. Rak se smatra vodećim uzrokom visoke smrtnosti u svijetu. Svatko bi trebao imati redovit fizički pregled.

Manifestacije na koje valja obratiti pažnju

Da biste odredili kancerozni čvor u početnoj fazi, morate se usredotočiti na neispravnosti u tijelu. Manifestacija različitih simptoma može se smatrati predvodnicima ne samo karcinoma, već i drugih bolesti. Produljeno ponavljanje simptoma sugerira da je potrebna konzultacija liječnika..

Koje manifestacije mogu signalizirati bolest:

  • U žena se opaža nadimanje. Stalna bol u lumbalnom dijelu, neposredan osjećaj punoće želuca, nadutost - ako situacija dugo traje, vrijeme je za posjet liječniku. Ovi pokazatelji su karakteristični za rak jajnika..
  • Krvarenje kod žena. Ako se to dogodi nakon menopauze, ne odnosi se na ciklus, to može ukazivati ​​na rak grlića maternice (endometrija).
  • Bol u trbuhu i zdjeličnim organima. Promatra se zbog kvara u jajnicima. Rak karakteriziraju uporne manifestacije..
  • Dugotrajna bol u leđima kod muškaraca. Može se pojaviti s kanceroznim čvorom prostate i debelog crijeva. Ponekad se simptom boli osjeti u kostima kukova. Potreban je posjet liječniku.
  • Promjena veličine muških testisa. Važno je pratiti promjene kako se volumen i oblik ne bi mijenjali. Ako se otkrije neoplazma, hitno treba potražiti liječničku pomoć. Rak testisa razvija se brzo, početni stadij prolazi neopaženo. Bol se može primijetiti u ingvinalnom dijelu, kukovima, kostima zdjelice, edemima.
  • Produljeni kašalj. Ako se promatra duže vrijeme, to je pokazatelj raka grla, štitnjače, pluća.
  • Uznemireno mokrenje i crijeva. Redoviti problemi, prisutnost krvi u izmetu ukazuju na rak rektuma.
  • Oštar gubitak težine uočen je s onkologijom gušterače, pluća, želuca, jednjaka.
  • Promjene na području mliječnih žlijezda. Prisutnost čvorova u prsima opaža se kod žena i muškaraca - moguć je karcinom dojke.
  • Povećavaju se limfni čvorovi. Ako se otečeni čvorovi ne smanje u roku od mjesec dana, posjet liječniku je obvezan.
  • Neoplazme na koži. Potrebno je pažljivo pratiti pojavu novih molova i mrlja na tijelu. Promjena boje i oblika može ukazivati ​​na razvoj kožnog raka koji se naziva melanom..
  • Pojava bjelkastih i crvenih mrlja u usnoj šupljini također signalizira potrebu za posjetom liječniku.
  • Dugotrajni umor očituje se u leukemiji i drugim oblicima raka..

Također je preporučljivo provjeriti prisutnost stanica raka za one koji imaju:

  • žudnja za pušenjem;
  • prekomjerna težina;
  • loša prehrana, neadekvatna konzumacija povrća i voća;
  • malo tjelesne aktivnosti, potpuna odsutnost;
  • velika potrošnja alkoholnih pića;
  • prisutnost humanog papiloma virusa;
  • hepatitis B, C;
  • zračenje, ionizirajuće i ultraljubičasto;
  • nasljedstvo.

Gdje započeti ispit

Otkrivanje stanica raka ili drugih bolesti započinje posjetom medicinskoj ustanovi. Možete proći pregled u klinici ili posjetiti onkološki centar. Ispituje terapeuta. Postavljat će pitanja nakon čega će odrediti potrebne testove za onkologiju. Ako početni pregled otkriva patologiju, tada liječnik propisuje dodatne studije i šalje onkologu.

Rana dijagnoza raka počinje godišnjim fizičkim pregledom. Simptom znači dodatni medicinski savjet.

Potrebne analize

Rak se određuje testovima koji su propisani u velikim količinama. Ovo se koristi za uklanjanje lažnih dijagnostičkih pokazatelja. Najprikladnije su navedene u nastavku.

Opći testovi krvi

Maligna tvorba se razvija i ostavlja otpadne proizvode u krvotoku. Sve se odražava na zbrojeve. Trovanje tijela dovodi do povišenog ESR-a, povećanja razine bijelih krvnih stanica i smanjenja limfocita. Kada to prati prisutnost umora, gubitak težine, to može ukazivati ​​na pojavu limfogranulomatoze, histiocitoze. Smanjenje hemoglobina ukazuje na stvaranje čvora u unutarnjim organima. Rak koštane srži karakteriziraju nezrele stanice..

Da bi se utvrdile abnormalnosti, krv se daje na prazan želudac, spremnost za analizu - u roku od dva dana. Točnost je mala, s bilo kakvim odstupanjima provodi se niz uskih studija..

Analiza mokraće

U mokraći se rijetko pojavljuju karakteristični znakovi raka. Trebate se usredotočiti na pojavu krvi, prisutnost ketonskih tijela. Analiza ne daje točan rezultat..

Kemija krvi

Dijagnoza karcinoma provodi se u fazama:

  • Albumin, uobičajeni protein. Za rast tumora potreban je protein, zbog čega njegovi pokazatelji padaju. Tome se dodaje smanjenje apetita, što dovodi do manjka proteina u tijelu.
  • Urea. Povećanje razine ukazuje na smanjenje bubrežne aktivnosti ili brzu razgradnju proteina. Primjećuje se u slučaju trovanja tumora, uništavanja tumorskog tkiva, što se događa s učinkovitim liječenjem raka.
  • Pokazatelj šećera raste - otkriva se rak pluća, otkrivaju se sarkomi organa reproduktivnog sustava, jetre. Stanice neoplazme inhibiraju proizvodnju inzulina, tijelo reagira na povećanje glukoze pojavom dijabetesa. Taj se proces promatra nekoliko godina prije nego što se opaze onkološki simptomi..
  • Povećanje bilirubina ukazuje na oštećenje jetre.
  • ALAT - proteinska molekula koja se povećava s deformacijom jetre tumorom i drugim bolestima.
  • Višak alkalne fosfataze karakterističan je za tumorske čvorove koštanog tkiva i metastaze, oštećenje jetre, čvorove i metastaze žučnog mjehura.

Uzorkovanje krvi dolazi iz vene, na prazan želudac. Rezultat je spreman za dva dana. Točnost studije je niska, utvrđene promjene smatraju se pokazateljem za dodatno ispitivanje..

Test koagulacije krvi

Prisutnost raka povećava koagulabilnost krvi. Postoji opasnost od pojave tromboze i mikrotrombi. Njihova identifikacija negativno utječe na tijek onkologije. Za ispitivanje se koristi koagulogram, mora se darivati ​​venska krv.

Imunohistokemijska analiza

Određuje onkologiju pomoću markera tumora. Markeri su tvari koje reagiraju na aktivnost tumorskog čvora, ne primjećuju se u zdravom tijelu ili su u malom volumenu. Njihova prisutnost ne daje točnu prognozu za rak, potrebne su dodatne metode za potvrdu dijagnoze. Uzimaju analizu za prazan želudac, krv se uzima iz vene.

Citološki pregled

Metoda ima točnost. Analiza vam omogućuje da pravilno dijagnosticirate, identificirate vrstu tumora. Citologija se koristi u onkologiji bilo gdje - kože i potkožnih, pluća, ženskih genitalnih organa, limfnih čvorova, jetre i koštane srži. Za proučavanje morate proći razmaze s površine kože, sluznice, sputuma, urina, razmaza iz kanala grlića maternice i vagine. Za potkožne žarišta koristi se štrcaljka, tkivo je probijeno iglom i prikuplja se biološki materijal za analizu.

Genetska studija

Koristi se kod ljudi koji imaju nasljednu sklonost određenim bolestima. Studija ne može sa sigurnošću reći je li tijelo osjetljivo na onkologiju ili ne. Prije uzimanja biomaterijala za istraživanje ne možete piti alkoholna pića, droge i toksične droge, jesti i spriječiti fizičku aktivnost, stres.

Histologija

Proučavanje unutarnjih tkiva tijela. Uzima se mali uzorak koji se dobiva biopsijom. Omogućuje dijagnozu abnormalnog razvoja, pokazuje promjene u tkivima. Ova metoda omogućuje vam određivanje zloćudnog tumora u prvoj fazi, prepoznavanje veličine i rasta.

citometrije

Koristi se za proučavanje DNK krvi, tjelesnih tekućina, kondenziranih formacija. Postoji optičko mjerenje parametara stanice, promatranje procesa unutar nje.

Dodatni pregledi

Onkološke bolesti su opsežna skupina bolesti. Ako je dijagnoza potvrđena, tada morate slijediti recepte liječnika. Čak i ako postoje očiti simptomi i testovi koji potvrđuju bolest, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Roentgenography.
  2. Bronhografija - koristi se za dijagnosticiranje raka pluća. U organ se ubrizgava kontrastna tekućina, zatim se snimaju rendgenske fotografije. Primjenjuje se anestezija.
  3. Angiografija - radiografija s tekućom tvari koja omogućuje promatranje žila čvora.
  4. Mamografija - proučavanje dojke događa se uz pomoć ionizirajućeg zračenja s malim opterećenjima. Precizno otkriva karcinom dojke.
  5. MRI - omogućuje vam da dobijete uvećanu sliku organa. Sastoji se od nekoliko dodatnih metoda istraživanja..
  6. Scintigrafija je proučavanje kosti pomoću izotopa. Omogućuje ispravnu procjenu njihovog stanja.
  7. Endoskopija - omogućuje vam provjeru stanja šupljih unutarnjih organa. Za provjeru koristi se endoskop. Uvodi se prirodnim putovima - grkljan, jednjak, uretra.

Screening se provodi na asimptomatsku bolest. Korištenje testova omogućuje vam da zabilježite onkologiju u početnim fazama razvoja - mnogi oblici raka mogu se u potpunosti izliječiti. Takve studije pomažu u smanjenju smrtnosti od raka..

Provjerite svoje zdravlje - pravovremena dijagnoza omogućit će vam propisati liječenje, a ne započeti bolest.

Kako utvrditi rak analizom? Opće analize u onkologiji, instrumentalne dijagnostičke metode


U modernoj onkologiji rana dijagnoza procesa tumora igra ogromnu ulogu. O tome ovisi daljnji opstanak i kvaliteta života pacijenata. Onkološka budnost vrlo je važna, budući da se rak može očitovati u posljednjim fazama ili prikriti svoje simptome za druge bolesti.

Grupe rizika za zloćudne novotvorine

Postoji mnogo teorija za razvoj raka, ali nijedna od njih ne daje detaljan odgovor, zašto se on svejedno pojavljuje. Liječnici mogu samo pretpostaviti da jedan ili drugi faktor ubrzava karcinogenezu (rast tumorskih stanica).

Čimbenici rizika od raka:

  • Rasna i etnička predispozicija - Njemački znanstvenici utvrdili su trend: kod ljudi s bijelom kožom melanom se javlja 5 puta češće nego u crnaca.
  • Kršenje prehrane - ljudska prehrana mora biti uravnotežena, svaki pomak u omjeru proteina, masti i ugljikohidrata može dovesti do poremećaja metabolizma, a kao posljedica pojave zloćudnih novotvorina. Na primjer, znanstvenici su pokazali da prekomjerna konzumacija hrane za povećanje kolesterola dovodi do raka pluća, a prekomjerni unos lako probavljivih ugljikohidrata povećava rizik od razvoja raka dojke. Također, obilje kemijskih dodataka u hrani (pojačivači okusa, konzervansi, nitrati itd.), Genetski modificirana hrana povećava rizik od nastanka onkologije..
  • Pretilost - Prema američkim studijama, prekomjerna težina povećava rizik od raka za 55% kod žena i 45% kod muškaraca.
  • Pušenje - Liječnici WHO pokazali su da postoji direktna uzročno-posljedična veza između pušenja i raka (usne, jezik, orofarinks, bronhi, pluća). U Velikoj Britaniji provedeno je istraživanje koje je pokazalo da su ljudi koji puše 1,5-2 kutije cigareta dnevno skloni razvoju karcinoma pluća 25 puta većem od nepušača.
  • Nasljednost - postoje određene vrste raka naslijeđene u autosomno recesivnom i autosomno dominantnom tipu, na primjer, karcinom jajnika ili obiteljska crijevna polipoza.
  • Izloženost ionizirajućem zračenju i ultraljubičastim zracima - ionizirajuće zračenje prirodnog i industrijskog podrijetla uzrokuje aktiviranje pro-onkogena karcinoma štitnjače, a produljena izloženost ultraljubičastim zrakama tijekom insolacije (štavljenja) doprinosi razvoju malignog melanoma kože.
  • Imunološki poremećaji - smanjenje aktivnosti imunološkog sustava (primarna i sekundarna imunodeficijencija, jatrogena imunosupresija) dovodi do razvoja tumorskih stanica.
  • Profesionalna aktivnost - ljudi koji dolaze u kontakt s kemijskim kancerogenima (smole, boje, čađa, teški metali, aromatski ugljikohidrati, azbest, pijesak) i elektromagnetsko zračenje spadaju u ovu kategoriju.
  • Značajke reproduktivne dobi kod žena - rana prva menstruacija (mlađa od 14 godina) i kasna menopauza (starija od 55 godina) povećavaju rizik od raka dojke i jajnika za 5 puta. U tom slučaju trudnoća i porod smanjuju tendenciju pojave neoplazmi reproduktivnih organa

Simptomi koji mogu biti znakovi onkologije

  • Duge zacjeljujuće rane, fistule
  • Izlučivanje krvi u urinu, krvi u izmetu, kronična opstipacija, trakavi oblik izmeta. Disfunkcija mokraćnog mjehura i crijeva.
  • Deformacija mliječnih žlijezda, pojava oteklina drugih dijelova tijela.
  • Dramatično mršavljenje, smanjen apetit, otežano gutanje.
  • Promijenite boju i oblik molova ili žigova
  • Česta krvarenja iz maternice ili neobičan iscjedak kod žena.
  • Dugotrajni suhi kašalj, nije podložan terapiji, promuklost.

Opća načela za dijagnozu malignih novotvorina

Nakon odlaska liječniku, pacijent bi trebao dobiti potpune informacije o tome koji testovi ukazuju na rak. Nemoguće je utvrditi onkologiju krvnim testom, ona je nespecifična u odnosu na neoplazme. Klinička i biokemijska istraživanja prvenstveno su usmjerena na utvrđivanje stanja pacijenta s intoksikacijom tumora i proučavanje rada organa i sustava.
Opći test krvi za onkologiju otkriva:

  • leukopenija ili leukocitoza (povišena ili smanjena bijela krvna zrnca)
  • pomak leukocita ulijevo
  • anemija (nizak hemoglobin)
  • trombocitopenija (niski trombociti)
  • porast ESR-a (stalno visok ESR veći od 30 u nedostatku ozbiljnih pritužbi - uzrok alarma)

Opća analiza urina u onkologiji prilično je informativna, na primjer, s mijelomom u urinu otkriva se specifični Bens-Jones protein. Biokemijski test krvi omogućuje vam prosudbu stanja mokraćnog sustava, metabolizma jetre i proteina.

Promjene u biokemijskoj analizi za različite novotvorine:

IndeksProizlazitiBilješka
Ukupni protein
  • Norma - 75-85 g / l

moguće je i njezin višak i smanjenje

Neoplazme obično pospješuju kataboličke procese i razgradnju proteina, nespecifično inhibiraju sintezu proteina.
hiperproteinemija, hipoalbuminemija, otkrivanje paraproteina (M-gradijent) u krvnom serumuTakvi pokazatelji omogućuju sumnju na mijelom (maligni plazmacitom).
Urea, kreatinin
  • brzina uree - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinina - 40-90 µmol / l

Povećava se razina uree i kreatinina

To sugerira pojačanu razgradnju proteina, neizravni znak intoksikacije rakom ili nespecifično smanjenje funkcije bubrega.
Povećavanje uree s normalnim kreatininomPropadanje tumorskog tkiva.
Alkalne fosfataze
  • norma - 0-270 PIECES / l

Povećana alkalna fosfataza preko 270 jedinica / l

Govori o prisutnosti metastaza u jetri, koštanom tkivu, osteogenom sarkomu.
Rast enzima na pozadini normalnih AST i ALTTakođer, embrionalni tumori jajnika, maternice, testisa mogu ektopično izoenzim alkalne fosfataze placente.
ALT, AST
  • norma ALT - 10-40 komada / l
  • Norma AST - 10-30 U / l

Povećanje enzima iznad gornje granice normale

Ukazuje na nespecifično propadanje stanica jetre (hepatocita), što može biti uzrokovano i upalnim i karcinomima..
Kolesterol
  • norma ukupnog kolesterola je 3,3-5,5 mmol / l

Pad je manji od donje granice normale

Govori o zloćudnim novotvorinama jetre (jer kolesterol nastaje upravo u jetri)
Kalij
  • norma kalija - 3,6-5,4 mmol / l

Povećanje razine elektrolita u normalnoj razini Na

Kaheksija raka

Krvni test za onkologiju također uključuje ispitivanje hemostatskog sustava. Zbog oslobađanja tumorskih stanica i njihovih fragmenata u krv, moguće je povećati koagulaciju krvi (hiperkoagulaciju) i mikrotrombozu, koji sprečavaju kretanje krvi duž vaskularnog dna.

Uz testove za utvrđivanje raka, postoji niz instrumentalnih studija koja pomažu u dijagnosticiranju zloćudnih novotvorina:

  • Anketna radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji
  • Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
  • Računalna tomografija (sa i bez kontrasta)
  • Slika magnetske rezonancije (sa i bez kontrasta)
  • Radionuklidna metoda
  • Dopplerov ultrazvuk
  • Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Rak želuca

Rak želuca drugi je najčešći tumor u populaciji (nakon karcinoma pluća).

  • Fibroezofagastroduodenoskopija - zlatna je metoda za dijagnozu karcinoma želuca, nužno je popraćena velikim brojem biopsija u različitim područjima neoplazme i nepromijenjenom želučanom sluznicom.
  • X-zraka želuca pomoću oralnog kontrasta (barijeva smjesa) - metoda je bila prilično popularna prije uvođenja endoskopa u praksu, omogućava vam da na rendgenu vidite oštećenje punjenja u želucu.
  • Ultrazvučni pregled trbušnih organa, CT, MRI - koriste se za traženje metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima probavnog sustava (jetra, slezina).
  • Imunološki test krvi - pokazuje rak želuca u ranim fazama kada sam tumor još nije vidljiv ljudskom oku (CA 72-4, CEA i drugi)
Studija:Faktori rizika:
od 35 godina: Endoskopski pregled jednom u 3 godine
  • nasljedstvo
  • kronični gastritis sa niskom kiselošću
  • želučani čir ili polipi

Dijagnoza raka debelog crijeva

  • Prst pregled rektuma - određuje rak na udaljenosti od 9-11 cm od anusa, omogućuje vam da procijenite mobilnost tumora, njegovu elastičnost, stanje susjednih tkiva;
  • Kolonoskopija - uvođenje video endoskopa u rektum - vizualizira infiltraciju raka do zaklopke bauginiuma, omogućava biopsiju sumnjivih dijelova crijeva;
  • Irrigoskopija - radiologija debelog crijeva pomoću dvostrukog kontrasta (kontrast-zrak);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualiziraju klijanje raka debelog crijeva i stanje susjednih organa;
  • Određivanje tumorskih markera - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za rektum i debelo crijevo:
Od 40 godina:
  • jednom godišnje digitalni rektalni pregled
  • Fenološki imunološki test za okultnu krv jednom u 2 godine
  • kolonoskopija jednom u 3 godine
  • sigmoidoskopija jednom u 3 godine
  • stariji od 50 godina
  • adenoma debelog crijeva
  • difuzna porodična polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • Crohnova bolest
  • rak dojke ili genitalija
  • kolorektalni karcinom u krvnim srodnicima
  • obiteljska polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • kronični spastični kolitis
  • polipi
  • zatvor s dolichosigmom

Karcinom dojke

Ovaj zloćudni tumor zauzima vodeće mjesto među ženskim novotvorinama. Takva razočaravajuća statistika donekle je posljedica niske kvalifikacije liječnika koji neprofesionalno pregledavaju mliječne žlijezde..

  • Palpacija žlijezde - omogućava vam da utvrdite gomolj i oteklinu u debljini organa i sumnjate na tumorski proces.
  • Rendgenski snimak dojke (mamografija) jedna je od najvažnijih metoda za otkrivanje nepapabilnih tumora. Za veći informativni sadržaj koristi se umjetni kontrast:
    • pneumocistografija (uklanjanje tekućine iz tumora i unošenje zraka u njega) - omogućuje vam da identificirate parietalne formacije;
    • duktografija - metoda se temelji na uvođenju kontrastnog sredstva u mliječne kanale; vizualizira strukturu i konture kanala i nenormalne formacije u njima.
  • Sonografija i dopleplerografija dojke - rezultati kliničkih studija dokazali su visoku učinkovitost ove metode u otkrivanju mikroskopskog intraduktalnog karcinoma i obilnih tumora opskrbe krvlju.
  • Računalno i magnetska rezonanca - omogućuju vam procjenu klijavosti raka dojke u obližnjim organima, prisutnost metastaza i oštećenja regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki testovi za rak dojke (tumorski markeri) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Istraživanje:Faktori rizika:
  • od 18 godina: 1 put mjesečno samopregled na rak dojke
  • od 25 godina: jednom godišnje klinički pregled
  • 25-39 godina: ultrazvuk jednom svake 2 godine
  • 40-70 godina: mamografija jednom u 2 godine
  • nasljednost (karcinom dojke kod majke)
  • prvo rođenje kasno
  • kasni i rani početak menstruacije
  • odsustvo djece (nije bilo laktacije)
  • pušenje
  • pretilost, dijabetes
  • stariji od 40 godina
  • disfunkcija jajnika
  • nedostatak seksualnog života i orgazma

Rak pluća

Rak pluća vodeći je među zloćudnim novotvorinama kod muškaraca i peti je među ženama u svijetu..

  • Rendgen prsa
  • CT skeniranje
  • MRI i MR angiografija
  • Transezofagealni ultrazvuk
  • Bronhoskopija s biopsijom - metoda omogućuje vam da vlastitim očima vidite grkljan, dušnik, bronhije i dobijete materijal za pregled pomoću brisa, biopsije ili ispiranja.
  • Citologija sputuma - postotak otkrivanja raka u pretkliničkom stadiju ovom metodom iznosi 75-80%
  • Perkutana tumorska punkcija - indicirana za periferni karcinom.
  • Kontrastni pregled jednjaka radi procjene stanja bifurkacijskih limfnih čvorova.
  • Dijagnostička video torakoskopija i torakotomija s biopsijom regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki test krvi za rak pluća
    • Rak malih stanica - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Rak velikih stanica - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Skvamoznocelularni karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Istraživanje:Faktori rizika:
  • 40-70 godina: jednom svake 3 godine, spiralni CT prsnih organa niskih doza kod osoba u riziku - profesionalna opasnost, pušenje, kronične bolesti pluća.
  • pušenje više od 15 godina
  • rani početak pušenja od 13-14 godina
  • kronične bolesti pluća
  • stariji od 50-60 godina

Rak grlića maternice

Rak grlića maternice otkriven je u oko 400 000 žena godišnje širom svijeta. Najčešće se dijagnosticira u vrlo naprednim fazama. Posljednjih godina postoji tendencija pomlađivanja bolesti - češće se javlja kod žena mlađih od 45 godina (to jest prije menopauze). Dijagnoza raka vrata maternice:

  • Ginekološki pregled u ogledalima - otkriva samo vidljive oblike raka u poodmakloj fazi.
  • Kolposkopski pregled - ispitivanje tumorskog tkiva pod mikroskopom, provodi se upotrebom kemikalija (octena kiselina, otopina joda), koje omogućuju utvrđivanje lokacije i granice tumora. Manipulacija je nužno popraćena biopsijom karcinoma i zdravog tkiva maternice maternice i citološkim pregledom.
  • CT, MRI, ultrazvuk zdjeličnih organa - koristi se za otkrivanje klijanja raka u susjednim organima i stupanj njegove prevalencije.
  • Cistoskopija - koristi se za invaziju raka vrata maternice u mjehur, omogućava vam da vidite njegovu sluznicu.
  • Imunološka analiza raka vrata maternice - SCC, CG, alfa-fetoprotein; preporučuje se ispitivanje tumorskih biljega u dinamici
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za ostale ginekološke onkopatologije:
  • od 18 godina: Ginekološki pregled svake godine
  • 18-65 godina: Pap test svake 2 godine
  • od 25 godina: ultrazvuk zdjeličnih organa jednom svake 2 godine
  • mnogi pobačaji (posljedice)
  • mnogo rođenja
  • mnogo partnera, česta promjena partnera
  • erozije grlića maternice
  • raniji početak seksualne aktivnosti
  • rak jajnika - nasljednost, menstrualne nepravilnosti, neplodnost
  • rak maternice - kasno (nakon 50 godina, menopauza, pretilost, hipertenzija, dijabetes melitus

Istraživanje raka maternice

  • Palpacija tijela maternice i bimanualni vaginalni pregled - omogućuje vam da procijenite veličinu maternice, prisutnost izbočina i izbočina u njemu, odstupanje organa od osi.
  • Dijagnostička curetina maternične šupljine - metoda se temelji na curettageu pomoću posebnog alata - curette - unutarnje obloge maternice (endometrija) i naknadnog citološkog pregleda na stanice raka. Studija je prilično informativna, u dvojbenim se slučajevima može dinamički provoditi više puta.
  • CT, MRI - izvodi se za sve žene s ciljem postavljanja stupnja i stupnja raka karcinoma.
  • Ultrazvuk (transvaginalni i transabdominalni) - zbog neinvazivnosti i lakoće izvođenja, tehnika se široko koristi za otkrivanje raka maternice. Ultrazvučni pregled identificira tumore promjera do 1 cm, omogućava ispitivanje protoka krvi tumora, rak koji raste u susjedne organe.
  • Histeroskopija s ciljanom biopsijom - temelji se na uvođenju posebne šupljine u materničnu šupljinu, koja prikazuje sliku na velikom ekranu, dok liječnik može vidjeti svako područje maternice i obaviti biopsiju sumnjivih formacija.
  • Imunološki testovi za rak maternice - malondialdehid (MDA), korionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, embrionalni antigen raka.

Dijagnoza raka mjehura

  • Palpacija organa kroz prednji trbušni zid ili bimanalno (kroz rektum ili vaginu) - tako liječnik može odrediti samo tumore dovoljno velike veličine.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - otkriva proliferaciju karcinoma mokraćnog mjehura izvan njegovih granica, oštećenja susjednih limfnih čvorova, metastaze na susjedne organe.
  • Cistoskopija - endoskopski pregled koji omogućava ispitivanje sluznice mokraćnog mjehura i biopsiju tumorskog područja.
  • Cistoskopija pomoću spektrometrije - prije pregleda pacijent uzima poseban reagens (fotosenzibilizator), koji pridonosi nakupljanju 5-aminolevulinske kiseline u stanicama raka. Stoga, tijekom endoskopije, neoplazma odaje poseban sjaj (fluorescira).
  • Citologija sedimenta urina
  • CT, MRI - metodama određuje omjer karcinoma mokraćnog mjehura i njegovih metastaza u odnosu na susjedne organe.
  • Onkomarkeri - TPA ili TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (Tumorski antigen mjehura).

Rak štitnjače

Zbog povećanja zračenja i izloženosti ljudi u posljednjih 30 godina, učestalost raka štitnjače povećala se za 1,5 puta. Glavne metode dijagnoze karcinoma štitnjače:

  • Ultrazvuk + dopleplerografija štitne žlijezde - prilično informativna metoda, nije invazivna i ne izlaže zračenju.
  • Računalo i magnetska rezonanca - koriste se za dijagnosticiranje širenja tumorskog procesa izvan štitnjače i identifikaciju metastaza u susjednim organima.
  • Emisijska tomografija pozitrona trodimenzionalna je tehnika čija se upotreba temelji na svojstvu radioizotopa da se akumulira u tkivima štitne žlijezde.
  • Radioizotopska scintigrafija je također metoda koja se temelji na sposobnosti radionuklida (točnije joda) da se akumuliraju u tkivima žlijezde, ali za razliku od tomografije, ukazuje na razliku u nakupljanju radioaktivnog joda u zdravom i tumorskom tkivu. Infiltrat karcinoma može biti u obliku "hladnog" (ne apsorbira joda) i "vrućeg" (s viškom koncentracije joda koji apsorbira).
  • Fino-iglasta aspiraciona biopsija - omogućava biopsiju i naknadno citološko ispitivanje stanica karcinoma, otkriva posebne genetske markere hTERT, EMC1, TMPRSS4 raka štitnjače.
  • Određivanje lektin-proteina galektin-3. Ovaj peptid sudjeluje u rastu i razvoju tumorskih žila, njegovim metastazama i suzbijanju imunološkog sustava (uključujući apoptozu). Dijagnostička točnost ovog markera kod zloćudnih novotvorina štitne žlijezde je 92-95%.
  • Repseps raka štitnjače karakterizira smanjenje razine tireoglobulina i povećanje koncentracije tumorskih markera EGFR, HBME-1

Karcinom jednjaka

Rak primarno zahvaća donju trećinu jednjaka, obično im prethodi crijevna metaplazija i displazija. Prosječna stopa incidencije je 3,0% na 10.000 stanovnika..

  • Rendgenska kontrastna studija jednjaka i želuca primjenom barijevog sulfata - preporučuje se za pojašnjenje stupnja propusnosti jednjaka.
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogućava vam da vidite rak vlastitim očima, a napredna videoskopska tehnika prikazuje sliku raka jednjaka na velikom ekranu. Tijekom studije obavezna je biopsija neoplazme s naknadnom citološkom dijagnozom.
  • Računalo i magnetska rezonanca - vizualizirati stupanj rasta tumora u susjednim organima, odrediti stanje regionalnih skupina limfnih čvorova.
  • Fibrobronkoskopija - obvezna je kod istiskivanja raka jednjaka traheobronhijalnog stabla i omogućuje vam da procijenite stupanj promjera dišnih putova.

Onkomarkeri - imunološka dijagnoza neoplazme

Suština imunološke dijagnoze je otkrivanje specifičnih tumorskih antigena ili tumorskih markera. Sasvim su specifične za specifične vrste raka. Krvni test za tumorske markere za primarnu dijagnozu nema praktičnu upotrebu, ali vam omogućuje da odredite raniju pojavu relapsa i spriječite širenje karcinoma. U svijetu postoji više od 200 vrsta markera raka, ali samo je oko 30 dijagnostičke vrijednosti..

Liječnici imaju takve zahtjeve prema markerima tumora:

  • Mora biti vrlo osjetljiv i specifičan.
  • Označivač tumora mora biti dodijeljen samo zloćudnim tumorskim stanicama, a ne vlastitim stanicama tijela
  • Marker tumora mora ukazivati ​​na jedan određeni tumor
  • Broj krvi za markerima tumora trebao bi se povećavati kako se rak razvija

Klasifikacija tumorskih biljega

Svi markeri tumora: kliknite za povećanje

Po biokemijskoj strukturi:

  • Onkofetal i onkoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Glikoproteini povezani s tumorom (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimski proteini (PSA, neuronska specifična enolaza)
  • Hormoni (kalcitonin)
  • Ostala struktura (feritin, IL-10)

Po vrijednosti za dijagnostički postupak:

  • Glavni - svojstven je maksimalnoj osjetljivosti i specifičnosti za određeni tumor.
  • Manji - ima malu specifičnost i osjetljivost, koristi se u kombinaciji s glavnim markerom tumora.
  • Dodatno - otkriva se s različitim neoplazmama.