Znakovi ispitivanja onkologije krvi

Teratom

Je li moguće utvrditi onkologiju krvnim testom?

Limenka. Dijagnoza karcinoma pretragom krvi moguća je u dva slučaja..

  1. Prilikom provođenja posebne onkološke analize - markeri tumora, tekuća biopsija itd..
  2. Prilikom provođenja opće analize za otkrivanje leukemije (karcinom krvi). U ovom slučaju opći test krvi djeluje poput standardne biopsije za, na primjer, rak bubrega.

U ostalim slučajevima, znakovi raka mogu se utvrditi samo neizravno pomoću krvne pretrage..

Rak se razvija kao rezultat složenog procesa, uključujući genetske mutacije, onkogenezu i patobiologiju. Taj proces ne uzrokuje samo biološke i patološke promjene specifične za rak, već uzrokuje i opće biokemijske promjene bilo u sistemskom odgovoru na sam rak, bilo na antikanceroterapiju. Te se promjene odražavaju na nenormalnim rezultatima rutinskih laboratorijskih ispitivanja..

Pokazatelji općeg kliničkog testa krvi za onkologiju

Znakovi onkologije općim testom krvi obično se određuju ne u odnosu na bilo koji pokazatelj, već prema kombinaciji nekoliko parametara. Nadalje, vjeruje se da ako se promijeni više od 4 parametra analize na karakterističan način (za određenu bolest), postoji visok rizik od tumora.

Teškoća leži u činjenici da se mnogi pokazatelji općeg testa krvi za različite vrste raka razlikuju u različitim smjerovima. Kod nekih onkoloških bolesti mogu se povećati, s drugima se mogu smanjiti. Stoga, reći da se rak prema krvnom testu (općenito) pouzdano utvrđuje, nije moguće..

Hemoglobin

Krvni hemoglobin u karcinomu je smanjen. To se ponajprije događa zbog intoksikacije produktima raspada tumorskih stanica i općenitim iscrpljivanjem energetskih resursa..

bijele krvne stanice

Snažno povećanje nezrelih oblika bijelih krvnih stanica karakteristično je za leukemiju. Istodobno, pri provođenju kemoterapije za tumore, broj leukocita može se uvelike smanjiti..

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)

Ovaj se pokazatelj uvijek povećava s rakom 5-10 puta. Čak i kod teške kronične upale, porast ESR-a obično je manji.

trombociti

Broj trombocita može se povećati s nekim solidnim tumorima i smanjiti s leukemijom.

Detaljna krvna slika sugerira sumnju na rak

Rak promijeni smjer

CRP (C-reaktivni protein)

Muškarci do 50 godina

Muškarci nakon 50

Žene mlađe od 50 godina

Žene nakon 50

70 godina i stariji

Muškarci Žene mlađe od 50 godina Žene starije od 50 godina

Mogu li biti dobri pokazatelji općeg ili biokemijskog testa krvi za rak?

Naravno da mogu. Pogotovo kad je riječ o prvim stadijima raka. U početnim fazama bilo kakve ozbiljne promjene kliničkih ili biokemijskih parametara krvi nisu otkrivene.

Ovo stanje može trajati godinama. I dok tumor ne počne pokazivati ​​biokemijsku ili endokrinu aktivnost, ili dok njegova veličina ne dosegne razinu kada počne crpiti energetske resurse tijela preko sebe, parametri laboratorijskih ispitivanja ostat će normalni.

Rak i drugi testovi raka

Pored općih, ili kako ih još nazivaju i rutinskih, analiza, postoji niz specifičnih krvnih pretraga koje se koriste posebno za otkrivanje onkologije. Takvi su testovi mnogo točniji i daju liječniku više informacija..

Specijalni testovi krvi mogu se upotrijebiti za:

  • probir za bolesnike s visokim rizikom za rak;
  • pojašnjenje stadija raka;
  • definicije mogućnosti liječenja;
  • procjena odgovara li rak na liječenje.

Laboratorijski testovi se također mogu koristiti kako bi se utvrdilo ima li pacijent recidiv raka..

CTC test krvi - tekuća biopsija

Circle Tumor Cell Test (CTC) Cellsearch ™ se može koristiti za praćenje metastatskog karcinoma dojke, kolorektalnog karcinoma i raka prostate. Ovaj dijagnostički test pomaže prikupiti, identificirati i računati stanice koje cirkuliraju u krvnom uzorku. CTC-ovi su stanice raka koje se odvajaju od solidnih tumora i ulaze u krvotok. CTC test može se provesti prije početka terapije ili tijekom liječenja.

Protok citometrija

Ovaj se test koristi za dijagnosticiranje i klasificiranje određenih vrsta karcinoma, poput leukemije i limfoma, i za procjenu rizika od recidiva. Protok citometrija također se može koristiti kao dio procesa transplantacije matičnih stanica..

Protok citometrijom mjeri svojstva stanica u uzorku krvi ili koštane srži. Uzorak se prvo obrađuje i stavlja pod laserski zrak. Kad se antitijela vežu na stanice, stanice emitiraju svjetlost..

Protok citometrija također se može koristiti za mjerenje količine DNK u stanicama raka. U ovom slučaju stanice se tretiraju posebnim fotoosjetljivim bojama koje reagiraju s DNK. Za bolesnike s karcinomom dojke, prostate ili mokraćnog mjehura, nenormalna količina DNK može ukazivati ​​na ponovni povratak.

Što su markeri tumora?

Označivači tumora su tvari u tijelu koje se stvaraju u mnogo većim količinama u prisutnosti raka ili određenih dobroćudnih stanja. Tvari se mogu naći u krvi, urinu, stolici ili tumorskom tkivu. Većina tih tvari su proteini, ali ponekad se uzorci gena ekspresije i promjene DNA također koriste kao markeri tumora..

Budući da povišeni marker tumora ne znači nužno rak, markeri raka ne mogu se koristiti sami za dijagnosticiranje raka. Mjerenja tumora bilježe se obično u kombinaciji s drugim testovima, poput biopsije..

Saznajte više o novim opcijama dijagnostike za ranu dijagnostiku raka korištenjem laboratorijskih ispitivanja tumorskih markera i tumorske DNA. Pošaljite nam e-poštu ili zatražite povratni poziv.

Članak je pripremljen na temelju materijala:

1. Qing H. Meng, dr. Med., Dr. DABCC „Tumačenje nenormalnih rutinskih laboratorijskih rezultata u pacijenata s karcinomom“

2. Oscar Bodansky, M.D., predsjedavajući emeritusa, Odjel za biokemiju, Memorijalna bolnica za bolesti raka i srodne bolesti, New York, N.Y. "BiochemicalTestsforCancer"

3. Roxanne Nelson, RN, BSN "Krvni test može otkriti više vrsta raka: studija"

4. Angharad Kolator Baldwin "Krvni testovi: upotreba krvi za rano otkrivanje raka"

5. Levin, Mark, dr.med. LoCicero, Richard, dr. Med. Rather, RN, "Laboratorijski testovi za rak"

Koliko leukocita u krvi treba biti s onkologijom

Koji su testovi za rak maternice danas najaktivniji?

Glavni uvjet za pojavu raka vrata maternice kod žene smatra se postojanjem visokog rizika od HPV-a. Prije svega, to je virus tipa 16 i 18. Stoga, ako postoji sumnja na rak grlića maternice, bolesnike je potrebno testirati na HPV.

Oznake tumora

Onkomarkeri su posebne tvari u ženskoj krvi koje mogu upućivati ​​na razvoj raka u tijelu. Za svaki rak postoje "njihovi" posebni markeri koji ovise o tome u kojim se stanicama rak razvija. Ako je rak grlića maternice u tijelu, razina SCC tumora markera raste u krvi.

Što se više SCC-a nađe, to je stariji rak napredniji i teže će ga biti izliječiti. Tijekom samog liječenja potrebno je stalno nadzirati promjenu broja tumora markera SCC-a, jer njegovo smanjenje može ukazivati ​​na uspješno liječenje. Ako se nakon liječenja razina tumorskog markera u krvi ponovno povisi, tada možemo reći da se bolest ponavlja.

Međutim, porast ovog tumorskog markera ne može točno naznačiti rak grlića maternice. Razina SCC može porasti s karcinomom vanjskih genitalija i pluća. Ali, ako je dijagnoza "raka vrata maternice" već potvrđena, tada je jednostavno potrebno nadzirati i pratiti razinu markera tijekom liječenja. To može pomoći predvidjeti daljnji razvoj bolesti i utjecati na tijek liječenja..

Tečna citologija

Razmazivanje tekuće citologije je jednostavna, ali prilično točna analiza koja pomaže procijeniti stanice i tkiva grlića maternice i utvrditi prisutnost bilo kakvih patologija. Sama analiza je sigurna i bezbolna. Glavni cilj ovog postupka je prepoznati stanice koje mogu vremenom mutirati i postati kancerogene. Učinkovitost liječenja ovisi o vremenu otkrivenih patologija i promjena u tkivima i stanicama.

Sam postupak analize vrlo je jednostavan. Prvo, ginekolog mora pažljivo očistiti vrat maternice, a zatim pomoću posebne četke uzeti biomaterijal na analizu i staviti ga na medicinsko staklo. Za ženu se ovaj postupak završava. Tada samo čeka rezultat analize.

Sakupljeni materijal u laboratoriju ispituje se pod mikroskopom. Odgovori studije su spremni, obično za tjedan dana. Korištenjem analize tekuće citologije proučava se veličina stanica kao i redoslijed njihovog smještanja. Takva studija pomaže identificirati razvoj raka grlića maternice u početnim fazama, što vam omogućuje da razvijete pravi tijek liječenja. U preventivne svrhe, takva se analiza preporučuje svim ženama barem jednom godišnje..

Nestanak citologije pomaže u odabiru najučinkovitije metode liječenja različitih ginekoloških onkoloških bolesti. Uz pomoć ove analize, maligne stanice koje provociraju brzi razvoj bolesti mogu se otkriti u ranoj fazi bolesti.

Takva analiza propisana je ako:

  1. Djevojčica planira trudnoću.
  2. Ciklus menstruacije je poremećen.
  3. Dijagnosticirano s neplodnošću.
  4. Žena nema jednog seksualnog partnera, već nekoliko.
  5. S genitalnim herpesom, genitalnim bradavicama itd..
  6. Žena je dugo uzimala kontracepcijske lijekove.
  7. Neobjašnjiv iscjedak iz vanjskih spolnih organa.
  8. Sumnja se na onkologiju.

Tekuća citologija omogućuje pravovremenu dijagnozu prisutnosti humanog papiloma virusa u tijelu i prepoznavanje patologija u grliću maternice.

Rezultat analize je:

  • "Normalno", što ukazuje na odsustvo bilo kakvih patologija i stanica raka u grliću maternice;
  • "Patološke" kada su stanice otkrivene u biološkom uzorku koji može izazvati rak.

Pozitivni aspekti tečne citološke analize:

  1. Brz postupak prikupljanja materijala.
  2. Dovoljno dug rok trajanja materijala (zahvaljujući posebnoj stabilizacijskoj otopini, stanice se ne isušuju, a biološki uzorak se u ugodnim uvjetima premješta u laboratorij na istraživanje).
  3. Sposobnost pripreme jednoslojnog razmaza.

Međutim, ova nova tehnika dijagnostike raka ima jedan veliki nedostatak. Uz pomoć brisa za citologiju nije moguće identificirati upalne procese, jer se tijekom filtracije biološkog materijala iz njega uklanjaju svi leukociti i druge nečistoće. Stoga, ako postoji sumnja na upalne bolesti, potrebno je uzeti i bris na onkocitologiju.

kolposkopija

Postoje i drugi popularni testovi za rak maternice. Jedan od njih smatra se kolposkopijom. Tijekom ove metode ginekolog pregledava maternicu pomoću aparata koji ima svojstva povećala. Kolposkop omogućava ginekologu da pregleda maternicu i identificira područja tkiva koja su pretrpjela promjene. Takva područja mogu ukazivati ​​na rak ili prekancerozno stanje grlića maternice.

Biopsija grlića maternice

Suština biopsije je da s patoloških odsječaka grlića maternice koji su otkriveni tijekom kolposkopije "odsječe" česticu za daljnje ispitivanje pod mikroskopom. Ovaj test raka omogućuje vam da utvrdite jesu li stanice raka. Dobivanje takvih podataka potrebno je za sastavljanje učinkovitog tijeka liječenja.

Norma

Normalno, količina proteina se kreće od 75 do 85 grama po litri. Sinteza proteina inhibirana tumorskim procesom.

Krvni test na kreatinin i ureu daje se u slučaju sumnje na upalu bubrega. Normalne vrijednosti: od 40 do 90 mikromola po litri, odnosno 3 do 8 milimola po litri. Ako pacijent ima tumor maligne prirode, tada postoji ozbiljno povećanje oba pokazatelja ili stupnja ureje.

U zdrave osobe ukupni kolesterol varira od 3,3 do 3,5 milimola po litri. Ako količina lipida naglo padne, tada možemo suditi o malignoj upali jetre. Ako se premaše norme uzoraka jetre, tada u ovom organu postoje upalni procesi (tumor, hepatitis itd.).

S lezijama koštanog tkiva ili jetre, sarkomom, indeks alkalne fosfataze postaje više od 270 jedinica djelovanja po litri.

Simptomi potrebni za dodjelu podataka analize

Prvi simptomi na koje treba obratiti pozornost:

  1. Krvavi iscjedak koji se pojavljuje nakon intimnosti ili bez razloga usred menstrualnog ciklusa. Njihovo obilje može biti različito: od slabo važnog do obilnog, slično menstrualnom.
  2. Bol tijekom mokrenja, krv u mokraći.
  3. Bol u donjem trbuhu. To je obično simptom jedne od posljednjih faza raka vrata maternice..
  4. Krvavi i bolni iscjedak nakon snošaja.

Bilo koji od nabrojanih simptoma može signalizirati razvoj cervikalne onkologije. Stoga, ako se pojavi barem jedan od njih, trebate kontaktirati ginekologa!

Što pokreće onkologiju?

Liječnici i znanstvenici iz svih zemalja dugo pokušavaju odgovoriti na važno pitanje zašto neki ljudi imaju rak. Ovdje djeluje niz faktora i nijedan ih ne možete staviti na prvo mjesto. Na primjer, još uvijek nije poznato zašto se pojavljuje leukemija. Znanstvenici identificiraju sljedeće čimbenike kod kojih je rizik od leukemije vrlo visok:

  1. Zračenjem, kada se tijelo zrači duže vrijeme i u velikim dozama.
  2. Dugotrajni kontakt s kemikalijama, posebno benzenom. Prisutni su i u cigaretnom dimu i u benzinu. Dakle, ako pušite ili radite na benzinskoj postaji, rizik od pojave leukemije povećava se.
  3. U budućnosti se leukemija može razviti kod onih bolesnika koji su podvrgnuti kemoterapiji s drugim vrstama onkologije..
  4. Hromosomska prirođena bolest (Downov sindrom i drugi) povećava vjerojatnost akutne leukemije.

No, što se tiče nasljednosti, liječnici nemaju konsenzus. U medicini su rijetki slučajevi kada članovi iste obitelji pate od raka krvi. Jedina iznimka je kronična limfocitna leukemija.

Osoba bi trebala biti oprezna ako ima neobjašnjiv porast tjelesne temperature, koji ima dugotrajan karakter. Uvećani limfni čvorovi i česte prehlade također su razlog za savjetovanje s liječnikom. Ako često osjećate bolove u zglobovima, razbijaju kosti, postoji stalno krvarenje desni, pojavljuju se krvarenja iz nosa - odmah trebate konzultirati stručnjaka.

Kako se pripremiti za test raka maternice? Što žena mora znati?

Prije svega, važno je zapamtiti da se testovi za rak maternice ne mogu obavljati za vrijeme menstruacije. Morate pričekati dok oni potpuno ne završe..

Pripremajući se za analizu, morate:

  1. Suzdržite se od seksualnih odnosa 2 dana prije testa.
  2. Ne odvajajte se.
  3. Ne koristite supozitorije i masti.
  4. Prestanite uzimati protuupalne i kontracepcijske lijekove.
  5. Ne koristite tampone.

Osim toga, tijekom dana prije testiranja, bolje je ne koristiti nikakva sredstva za intimnu higijenu.

Kako smanjiti broj leukocita u razmazu?

Smanjenje broja bijelih krvnih stanica potrebno je kada postoji utvrđena infekcija - bakterijska, virusna ili gljivična. Antibiotici su obično lijekovi izbora protiv bakterija. Nakon tečaja liječenja, provodi se druga analiza. Nakon 2 - 3 tjedna, još jedan.

Antivirusna terapija sastoji se od upotrebe sredstava za povećanje imuniteta. Kandidoza se liječi antifungalnim lijekovima..

Tijekom trudnoće treba biti oprezan s lijekovima, jer tijekom tog razdoblja povećana količina bijelih krvnih stanica možda nije povezana s infekcijom..

Video sa besplatnih tečajeva predstavljenih na web stranici: WBC razmaz

Video: Što su pronašli u mojim udarcima

Neoplazma u dišnom sustavu

Bijela krvna zrnca u raku pluća, kao i kod drugih onkoloških bolesti, su na visokoj razini. U ovom slučaju, glavni pokazatelj kliničkog testa krvi u dijagnozi plućnog tumora je hemoglobin, karakteriziran niskom koncentracijom. Ako se sumnja na karcinom pluća, provode se brojna istraživanja:

Borbu protiv raka pluća vode:

  • kirurška intervencija;
  • zračenje i kemoterapija;
  • palijativno liječenje (kada su prethodne metode nemoguće ili već nisu učinkovite).

Vrste ginekoloških markera tumora

Nažalost, mnoge žene pate od raka poput raka jajnika ili grlića maternice. Maligni tumori u tim organima teško je odmah odrediti. Zbog toga se mnogi obraćaju za pomoć u bolnici kada je nemoguće zaustaviti nepovratne procese. Ali ako uzmete testove na tumorske markere, mogu se izbjeći problemi.

S gornjim bolestima primjećuje se značajan porast sljedećih tumorskih biljega:

  • antigen 125;
  • humani beta korionski gonadotropin;
  • alfa fetoprotein;
  • topoizomeraze;
  • antigen 19-9;
  • estradiol;
  • marker tumora 27-29.

Ovo su glavni antigeni, čiji porast u krvi dovodi do raka. Otkrivat ćemo koje testove za marker tumora treba proći na ženama kako bi se spriječio razvoj opasnih patoloških procesa.

Genitourinarne infekcije

Loši testovi razmaza iz grlića maternice pokazuju infekciju i razmnožavanje u genitalnom traktu. Posebno opasni uključuju:

  • klamidija
  • gonococci;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • gardnerella;
  • ureaplasmas;
  • mikoplazme.

Ovo nije cijeli popis. Komplicirajte tijek ženskih bolesti infekcije, smještenih u mjehuru, uretri, bubrezima, crijevima. Uzrok povećanja bijelih krvnih stanica u brisu može biti izvan dosega ginekološke studije..

Što će reći razina bijelog Bika?

Bijela krvna zrnca - skupina bijelih stanica krvožilnog sustava koja su odgovorna za zaštitnu funkciju tijela, imaju antimikrobna i antitoksična svojstva. Oni proizvode protutijela koja napadaju patogene stanice i na taj način sprečavaju njihov razvoj i širenje. Pokazatelj norme koncentracije bijelih krvnih stanica uključuje raspon od 4,0 * do 9 *.

Na pitanje: "Koliko bijelih krvnih zrnaca ima krv u raku?" nema jedinstvenog odgovora, jer ovaj pokazatelj ima značajnu amplitudu u odnosu na normu (kod zdrave osobe).

U raku su bijele krvne stanice povišene ili smanjene. U dinamici liječnik će moći utvrditi početak formiranja tumora i postaviti točnu dijagnozu provodeći niz dodatnih studija.

Crijevni tumor

U onkologiji crijeva, lavovski udio je u debelom crijevu. Ako se sumnja na ovu bolest, u početnoj fazi propisuju se ispitivanja izmeta (na prisutnost krvnih inkluzija), urina i krvi (leukociti s crijevnim karcinomom značajno su veći od normalnih).

Na prisutnost patogenih stanica pregledavaju se različiti odjeli crijeva.

U slučaju da se utvrde pokazatelji koji ukazuju na prisutnost neoplazme, pacijent prolazi druge dijagnostičke pretrage:

  • palpacija rektuma;
  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija (crijevna rendgen);
  • CT i MRI (odrediti mjesto tumora i pomoći u otkrivanju metastaza).

Metode liječenja uključuju: kiruršku intervenciju (uklanjanje neoplazme i susjednih limfnih čvorova; u težim slučajevima potrebno je odrezati dio crijeva), izloženost zračenju i kemoterapiju.

Kako utvrditi rak analizom? Opće analize u onkologiji, instrumentalne dijagnostičke metode


U modernoj onkologiji rana dijagnoza procesa tumora igra ogromnu ulogu. O tome ovisi daljnji opstanak i kvaliteta života pacijenata. Onkološka budnost vrlo je važna, budući da se rak može očitovati u posljednjim fazama ili prikriti svoje simptome za druge bolesti.

Grupe rizika za zloćudne novotvorine

Postoji mnogo teorija za razvoj raka, ali nijedna od njih ne daje detaljan odgovor, zašto se on svejedno pojavljuje. Liječnici mogu samo pretpostaviti da jedan ili drugi faktor ubrzava karcinogenezu (rast tumorskih stanica).

Čimbenici rizika od raka:

  • Rasna i etnička predispozicija - Njemački znanstvenici utvrdili su trend: kod ljudi s bijelom kožom melanom se javlja 5 puta češće nego u crnaca.
  • Kršenje prehrane - ljudska prehrana mora biti uravnotežena, svaki pomak u omjeru proteina, masti i ugljikohidrata može dovesti do poremećaja metabolizma, a kao posljedica pojave zloćudnih novotvorina. Na primjer, znanstvenici su pokazali da prekomjerna konzumacija hrane za povećanje kolesterola dovodi do raka pluća, a prekomjerni unos lako probavljivih ugljikohidrata povećava rizik od razvoja raka dojke. Također, obilje kemijskih dodataka u hrani (pojačivači okusa, konzervansi, nitrati itd.), Genetski modificirana hrana povećava rizik od nastanka onkologije..
  • Pretilost - Prema američkim studijama, prekomjerna težina povećava rizik od raka za 55% kod žena i 45% kod muškaraca.
  • Pušenje - Liječnici WHO pokazali su da postoji direktna uzročno-posljedična veza između pušenja i raka (usne, jezik, orofarinks, bronhi, pluća). U Velikoj Britaniji provedeno je istraživanje koje je pokazalo da su ljudi koji puše 1,5-2 kutije cigareta dnevno skloni razvoju karcinoma pluća 25 puta većem od nepušača.
  • Nasljednost - postoje određene vrste raka naslijeđene u autosomno recesivnom i autosomno dominantnom tipu, na primjer, karcinom jajnika ili obiteljska crijevna polipoza.
  • Izloženost ionizirajućem zračenju i ultraljubičastim zracima - ionizirajuće zračenje prirodnog i industrijskog podrijetla uzrokuje aktiviranje pro-onkogena karcinoma štitnjače, a produljena izloženost ultraljubičastim zrakama tijekom insolacije (štavljenja) doprinosi razvoju malignog melanoma kože.
  • Imunološki poremećaji - smanjenje aktivnosti imunološkog sustava (primarna i sekundarna imunodeficijencija, jatrogena imunosupresija) dovodi do razvoja tumorskih stanica.
  • Profesionalna aktivnost - ljudi koji dolaze u kontakt s kemijskim kancerogenima (smole, boje, čađa, teški metali, aromatski ugljikohidrati, azbest, pijesak) i elektromagnetsko zračenje spadaju u ovu kategoriju.
  • Značajke reproduktivne dobi kod žena - rana prva menstruacija (mlađa od 14 godina) i kasna menopauza (starija od 55 godina) povećavaju rizik od raka dojke i jajnika za 5 puta. U tom slučaju trudnoća i porod smanjuju tendenciju pojave neoplazmi reproduktivnih organa

Simptomi koji mogu biti znakovi onkologije

  • Duge zacjeljujuće rane, fistule
  • Izlučivanje krvi u urinu, krvi u izmetu, kronična opstipacija, trakavi oblik izmeta. Disfunkcija mokraćnog mjehura i crijeva.
  • Deformacija mliječnih žlijezda, pojava oteklina drugih dijelova tijela.
  • Dramatično mršavljenje, smanjen apetit, otežano gutanje.
  • Promijenite boju i oblik molova ili žigova
  • Česta krvarenja iz maternice ili neobičan iscjedak kod žena.
  • Dugotrajni suhi kašalj, nije podložan terapiji, promuklost.

Opća načela za dijagnozu malignih novotvorina

Nakon odlaska liječniku, pacijent bi trebao dobiti potpune informacije o tome koji testovi ukazuju na rak. Nemoguće je utvrditi onkologiju krvnim testom, ona je nespecifična u odnosu na neoplazme. Klinička i biokemijska istraživanja prvenstveno su usmjerena na utvrđivanje stanja pacijenta s intoksikacijom tumora i proučavanje rada organa i sustava.
Opći test krvi za onkologiju otkriva:

  • leukopenija ili leukocitoza (povišena ili smanjena bijela krvna zrnca)
  • pomak leukocita ulijevo
  • anemija (nizak hemoglobin)
  • trombocitopenija (niski trombociti)
  • porast ESR-a (stalno visok ESR veći od 30 u nedostatku ozbiljnih pritužbi - uzrok alarma)

Opća analiza urina u onkologiji prilično je informativna, na primjer, s mijelomom u urinu otkriva se specifični Bens-Jones protein. Biokemijski test krvi omogućuje vam prosudbu stanja mokraćnog sustava, metabolizma jetre i proteina.

Promjene u biokemijskoj analizi za različite novotvorine:

IndeksProizlazitiBilješka
Ukupni protein
  • Norma - 75-85 g / l

moguće je i njezin višak i smanjenje

Neoplazme obično pospješuju kataboličke procese i razgradnju proteina, nespecifično inhibiraju sintezu proteina.
hiperproteinemija, hipoalbuminemija, otkrivanje paraproteina (M-gradijent) u krvnom serumuTakvi pokazatelji omogućuju sumnju na mijelom (maligni plazmacitom).
Urea, kreatinin
  • brzina uree - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinina - 40-90 µmol / l

Povećava se razina uree i kreatinina

To sugerira pojačanu razgradnju proteina, neizravni znak intoksikacije rakom ili nespecifično smanjenje funkcije bubrega.
Povećavanje uree s normalnim kreatininomPropadanje tumorskog tkiva.
Alkalne fosfataze
  • norma - 0-270 PIECES / l

Povećana alkalna fosfataza preko 270 jedinica / l

Govori o prisutnosti metastaza u jetri, koštanom tkivu, osteogenom sarkomu.
Rast enzima na pozadini normalnih AST i ALTTakođer, embrionalni tumori jajnika, maternice, testisa mogu ektopično izoenzim alkalne fosfataze placente.
ALT, AST
  • norma ALT - 10-40 komada / l
  • Norma AST - 10-30 U / l

Povećanje enzima iznad gornje granice normale

Ukazuje na nespecifično propadanje stanica jetre (hepatocita), što može biti uzrokovano i upalnim i karcinomima..
Kolesterol
  • norma ukupnog kolesterola je 3,3-5,5 mmol / l

Pad je manji od donje granice normale

Govori o zloćudnim novotvorinama jetre (jer kolesterol nastaje upravo u jetri)
Kalij
  • norma kalija - 3,6-5,4 mmol / l

Povećanje razine elektrolita u normalnoj razini Na

Kaheksija raka

Krvni test za onkologiju također uključuje ispitivanje hemostatskog sustava. Zbog oslobađanja tumorskih stanica i njihovih fragmenata u krv, moguće je povećati koagulaciju krvi (hiperkoagulaciju) i mikrotrombozu, koji sprečavaju kretanje krvi duž vaskularnog dna.

Uz testove za utvrđivanje raka, postoji niz instrumentalnih studija koja pomažu u dijagnosticiranju zloćudnih novotvorina:

  • Anketna radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji
  • Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
  • Računalna tomografija (sa i bez kontrasta)
  • Slika magnetske rezonancije (sa i bez kontrasta)
  • Radionuklidna metoda
  • Dopplerov ultrazvuk
  • Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Rak želuca

Rak želuca drugi je najčešći tumor u populaciji (nakon karcinoma pluća).

  • Fibroezofagastroduodenoskopija - zlatna je metoda za dijagnozu karcinoma želuca, nužno je popraćena velikim brojem biopsija u različitim područjima neoplazme i nepromijenjenom želučanom sluznicom.
  • X-zraka želuca pomoću oralnog kontrasta (barijeva smjesa) - metoda je bila prilično popularna prije uvođenja endoskopa u praksu, omogućava vam da na rendgenu vidite oštećenje punjenja u želucu.
  • Ultrazvučni pregled trbušnih organa, CT, MRI - koriste se za traženje metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima probavnog sustava (jetra, slezina).
  • Imunološki test krvi - pokazuje rak želuca u ranim fazama kada sam tumor još nije vidljiv ljudskom oku (CA 72-4, CEA i drugi)
Studija:Faktori rizika:
od 35 godina: Endoskopski pregled jednom u 3 godine
  • nasljedstvo
  • kronični gastritis sa niskom kiselošću
  • želučani čir ili polipi

Dijagnoza raka debelog crijeva

  • Prst pregled rektuma - određuje rak na udaljenosti od 9-11 cm od anusa, omogućuje vam da procijenite mobilnost tumora, njegovu elastičnost, stanje susjednih tkiva;
  • Kolonoskopija - uvođenje video endoskopa u rektum - vizualizira infiltraciju raka do zaklopke bauginiuma, omogućava biopsiju sumnjivih dijelova crijeva;
  • Irrigoskopija - radiologija debelog crijeva pomoću dvostrukog kontrasta (kontrast-zrak);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualiziraju klijanje raka debelog crijeva i stanje susjednih organa;
  • Određivanje tumorskih markera - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za rektum i debelo crijevo:
Od 40 godina:
  • jednom godišnje digitalni rektalni pregled
  • Fenološki imunološki test za okultnu krv jednom u 2 godine
  • kolonoskopija jednom u 3 godine
  • sigmoidoskopija jednom u 3 godine
  • stariji od 50 godina
  • adenoma debelog crijeva
  • difuzna porodična polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • Crohnova bolest
  • rak dojke ili genitalija
  • kolorektalni karcinom u krvnim srodnicima
  • obiteljska polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • kronični spastični kolitis
  • polipi
  • zatvor s dolichosigmom

Karcinom dojke

Ovaj zloćudni tumor zauzima vodeće mjesto među ženskim novotvorinama. Takva razočaravajuća statistika donekle je posljedica niske kvalifikacije liječnika koji neprofesionalno pregledavaju mliječne žlijezde..

  • Palpacija žlijezde - omogućava vam da utvrdite gomolj i oteklinu u debljini organa i sumnjate na tumorski proces.
  • Rendgenski snimak dojke (mamografija) jedna je od najvažnijih metoda za otkrivanje nepapabilnih tumora. Za veći informativni sadržaj koristi se umjetni kontrast:
    • pneumocistografija (uklanjanje tekućine iz tumora i unošenje zraka u njega) - omogućuje vam da identificirate parietalne formacije;
    • duktografija - metoda se temelji na uvođenju kontrastnog sredstva u mliječne kanale; vizualizira strukturu i konture kanala i nenormalne formacije u njima.
  • Sonografija i dopleplerografija dojke - rezultati kliničkih studija dokazali su visoku učinkovitost ove metode u otkrivanju mikroskopskog intraduktalnog karcinoma i obilnih tumora opskrbe krvlju.
  • Računalno i magnetska rezonanca - omogućuju vam procjenu klijavosti raka dojke u obližnjim organima, prisutnost metastaza i oštećenja regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki testovi za rak dojke (tumorski markeri) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Istraživanje:Faktori rizika:
  • od 18 godina: 1 put mjesečno samopregled na rak dojke
  • od 25 godina: jednom godišnje klinički pregled
  • 25-39 godina: ultrazvuk jednom svake 2 godine
  • 40-70 godina: mamografija jednom u 2 godine
  • nasljednost (karcinom dojke kod majke)
  • prvo rođenje kasno
  • kasni i rani početak menstruacije
  • odsustvo djece (nije bilo laktacije)
  • pušenje
  • pretilost, dijabetes
  • stariji od 40 godina
  • disfunkcija jajnika
  • nedostatak seksualnog života i orgazma

Rak pluća

Rak pluća vodeći je među zloćudnim novotvorinama kod muškaraca i peti je među ženama u svijetu..

  • Rendgen prsa
  • CT skeniranje
  • MRI i MR angiografija
  • Transezofagealni ultrazvuk
  • Bronhoskopija s biopsijom - metoda omogućuje vam da vlastitim očima vidite grkljan, dušnik, bronhije i dobijete materijal za pregled pomoću brisa, biopsije ili ispiranja.
  • Citologija sputuma - postotak otkrivanja raka u pretkliničkom stadiju ovom metodom iznosi 75-80%
  • Perkutana tumorska punkcija - indicirana za periferni karcinom.
  • Kontrastni pregled jednjaka radi procjene stanja bifurkacijskih limfnih čvorova.
  • Dijagnostička video torakoskopija i torakotomija s biopsijom regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki test krvi za rak pluća
    • Rak malih stanica - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Rak velikih stanica - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Skvamoznocelularni karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Istraživanje:Faktori rizika:
  • 40-70 godina: jednom svake 3 godine, spiralni CT prsnih organa niskih doza kod osoba u riziku - profesionalna opasnost, pušenje, kronične bolesti pluća.
  • pušenje više od 15 godina
  • rani početak pušenja od 13-14 godina
  • kronične bolesti pluća
  • stariji od 50-60 godina

Rak grlića maternice

Rak grlića maternice otkriven je u oko 400 000 žena godišnje širom svijeta. Najčešće se dijagnosticira u vrlo naprednim fazama. Posljednjih godina postoji tendencija pomlađivanja bolesti - češće se javlja kod žena mlađih od 45 godina (to jest prije menopauze). Dijagnoza raka vrata maternice:

  • Ginekološki pregled u ogledalima - otkriva samo vidljive oblike raka u poodmakloj fazi.
  • Kolposkopski pregled - ispitivanje tumorskog tkiva pod mikroskopom, provodi se upotrebom kemikalija (octena kiselina, otopina joda), koje omogućuju utvrđivanje lokacije i granice tumora. Manipulacija je nužno popraćena biopsijom karcinoma i zdravog tkiva maternice maternice i citološkim pregledom.
  • CT, MRI, ultrazvuk zdjeličnih organa - koristi se za otkrivanje klijanja raka u susjednim organima i stupanj njegove prevalencije.
  • Cistoskopija - koristi se za invaziju raka vrata maternice u mjehur, omogućava vam da vidite njegovu sluznicu.
  • Imunološka analiza raka vrata maternice - SCC, CG, alfa-fetoprotein; preporučuje se ispitivanje tumorskih biljega u dinamici
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za ostale ginekološke onkopatologije:
  • od 18 godina: Ginekološki pregled svake godine
  • 18-65 godina: Pap test svake 2 godine
  • od 25 godina: ultrazvuk zdjeličnih organa jednom svake 2 godine
  • mnogi pobačaji (posljedice)
  • mnogo rođenja
  • mnogo partnera, česta promjena partnera
  • erozije grlića maternice
  • raniji početak seksualne aktivnosti
  • rak jajnika - nasljednost, menstrualne nepravilnosti, neplodnost
  • rak maternice - kasno (nakon 50 godina, menopauza, pretilost, hipertenzija, dijabetes melitus

Istraživanje raka maternice

  • Palpacija tijela maternice i bimanualni vaginalni pregled - omogućuje vam da procijenite veličinu maternice, prisutnost izbočina i izbočina u njemu, odstupanje organa od osi.
  • Dijagnostička curetina maternične šupljine - metoda se temelji na curettageu pomoću posebnog alata - curette - unutarnje obloge maternice (endometrija) i naknadnog citološkog pregleda na stanice raka. Studija je prilično informativna, u dvojbenim se slučajevima može dinamički provoditi više puta.
  • CT, MRI - izvodi se za sve žene s ciljem postavljanja stupnja i stupnja raka karcinoma.
  • Ultrazvuk (transvaginalni i transabdominalni) - zbog neinvazivnosti i lakoće izvođenja, tehnika se široko koristi za otkrivanje raka maternice. Ultrazvučni pregled identificira tumore promjera do 1 cm, omogućava ispitivanje protoka krvi tumora, rak koji raste u susjedne organe.
  • Histeroskopija s ciljanom biopsijom - temelji se na uvođenju posebne šupljine u materničnu šupljinu, koja prikazuje sliku na velikom ekranu, dok liječnik može vidjeti svako područje maternice i obaviti biopsiju sumnjivih formacija.
  • Imunološki testovi za rak maternice - malondialdehid (MDA), korionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, embrionalni antigen raka.

Dijagnoza raka mjehura

  • Palpacija organa kroz prednji trbušni zid ili bimanalno (kroz rektum ili vaginu) - tako liječnik može odrediti samo tumore dovoljno velike veličine.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - otkriva proliferaciju karcinoma mokraćnog mjehura izvan njegovih granica, oštećenja susjednih limfnih čvorova, metastaze na susjedne organe.
  • Cistoskopija - endoskopski pregled koji omogućava ispitivanje sluznice mokraćnog mjehura i biopsiju tumorskog područja.
  • Cistoskopija pomoću spektrometrije - prije pregleda pacijent uzima poseban reagens (fotosenzibilizator), koji pridonosi nakupljanju 5-aminolevulinske kiseline u stanicama raka. Stoga, tijekom endoskopije, neoplazma odaje poseban sjaj (fluorescira).
  • Citologija sedimenta urina
  • CT, MRI - metodama određuje omjer karcinoma mokraćnog mjehura i njegovih metastaza u odnosu na susjedne organe.
  • Onkomarkeri - TPA ili TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (Tumorski antigen mjehura).

Rak štitnjače

Zbog povećanja zračenja i izloženosti ljudi u posljednjih 30 godina, učestalost raka štitnjače povećala se za 1,5 puta. Glavne metode dijagnoze karcinoma štitnjače:

  • Ultrazvuk + dopleplerografija štitne žlijezde - prilično informativna metoda, nije invazivna i ne izlaže zračenju.
  • Računalo i magnetska rezonanca - koriste se za dijagnosticiranje širenja tumorskog procesa izvan štitnjače i identifikaciju metastaza u susjednim organima.
  • Emisijska tomografija pozitrona trodimenzionalna je tehnika čija se upotreba temelji na svojstvu radioizotopa da se akumulira u tkivima štitne žlijezde.
  • Radioizotopska scintigrafija je također metoda koja se temelji na sposobnosti radionuklida (točnije joda) da se akumuliraju u tkivima žlijezde, ali za razliku od tomografije, ukazuje na razliku u nakupljanju radioaktivnog joda u zdravom i tumorskom tkivu. Infiltrat karcinoma može biti u obliku "hladnog" (ne apsorbira joda) i "vrućeg" (s viškom koncentracije joda koji apsorbira).
  • Fino-iglasta aspiraciona biopsija - omogućava biopsiju i naknadno citološko ispitivanje stanica karcinoma, otkriva posebne genetske markere hTERT, EMC1, TMPRSS4 raka štitnjače.
  • Određivanje lektin-proteina galektin-3. Ovaj peptid sudjeluje u rastu i razvoju tumorskih žila, njegovim metastazama i suzbijanju imunološkog sustava (uključujući apoptozu). Dijagnostička točnost ovog markera kod zloćudnih novotvorina štitne žlijezde je 92-95%.
  • Repseps raka štitnjače karakterizira smanjenje razine tireoglobulina i povećanje koncentracije tumorskih markera EGFR, HBME-1

Karcinom jednjaka

Rak primarno zahvaća donju trećinu jednjaka, obično im prethodi crijevna metaplazija i displazija. Prosječna stopa incidencije je 3,0% na 10.000 stanovnika..

  • Rendgenska kontrastna studija jednjaka i želuca primjenom barijevog sulfata - preporučuje se za pojašnjenje stupnja propusnosti jednjaka.
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogućava vam da vidite rak vlastitim očima, a napredna videoskopska tehnika prikazuje sliku raka jednjaka na velikom ekranu. Tijekom studije obavezna je biopsija neoplazme s naknadnom citološkom dijagnozom.
  • Računalo i magnetska rezonanca - vizualizirati stupanj rasta tumora u susjednim organima, odrediti stanje regionalnih skupina limfnih čvorova.
  • Fibrobronkoskopija - obvezna je kod istiskivanja raka jednjaka traheobronhijalnog stabla i omogućuje vam da procijenite stupanj promjera dišnih putova.

Onkomarkeri - imunološka dijagnoza neoplazme

Suština imunološke dijagnoze je otkrivanje specifičnih tumorskih antigena ili tumorskih markera. Sasvim su specifične za specifične vrste raka. Krvni test za tumorske markere za primarnu dijagnozu nema praktičnu upotrebu, ali vam omogućuje da odredite raniju pojavu relapsa i spriječite širenje karcinoma. U svijetu postoji više od 200 vrsta markera raka, ali samo je oko 30 dijagnostičke vrijednosti..

Liječnici imaju takve zahtjeve prema markerima tumora:

  • Mora biti vrlo osjetljiv i specifičan.
  • Označivač tumora mora biti dodijeljen samo zloćudnim tumorskim stanicama, a ne vlastitim stanicama tijela
  • Marker tumora mora ukazivati ​​na jedan određeni tumor
  • Broj krvi za markerima tumora trebao bi se povećavati kako se rak razvija

Klasifikacija tumorskih biljega

Svi markeri tumora: kliknite za povećanje

Po biokemijskoj strukturi:

  • Onkofetal i onkoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Glikoproteini povezani s tumorom (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimski proteini (PSA, neuronska specifična enolaza)
  • Hormoni (kalcitonin)
  • Ostala struktura (feritin, IL-10)

Po vrijednosti za dijagnostički postupak:

  • Glavni - svojstven je maksimalnoj osjetljivosti i specifičnosti za određeni tumor.
  • Manji - ima malu specifičnost i osjetljivost, koristi se u kombinaciji s glavnim markerom tumora.
  • Dodatno - otkriva se s različitim neoplazmama.

Dijagnostičke metode raka

U bolnici Yusupov liječnici onkološke klinike provode sveobuhvatni pregled pacijenta za kojeg se sumnja da ima zloćudnu neoplazmu. Za instrumentalne postupke koristeći najnoviju dijagnostičku opremu vodećih proizvođača. Laboratorijske studije provode se korištenjem visokokvalitetnih modernih reagensa.

Pacijente na onkološkoj klinici savjetuju povezani stručnjaci. Integrirani pristup ispitivanju pacijenta omogućava vam da postavite dijagnozu „karcinoma“ u početnoj fazi tumorskog procesa, provedete radikalno liječenje najučinkovitijim lijekovima i primijenite inovativne metode kirurške intervencije.

Pacijenti onkološke klinike imaju priliku proći složene dijagnostičke postupke na vodećim istraživačkim institutima s kojima bolnica Yusupov surađuje. Rezultate istraživanja tumače liječnici najviše kategorije kvalifikacija, kandidati i doktori medicinskih znanosti. Vodeći stručnjaci iz područja onkologije na sastanku Stručnog vijeća zajednički postavljaju dijagnozu, razvijaju optimalnu taktiku liječenja pacijenata.

Zašto uzimati onkološke testove

Liječnici primjećuju da ruski oboljeli od karcinoma često traže pomoć već u posljednjem, naprednom stadiju bolesti i, prema tome, s izuzetno niskim šansama za izlječenje. Prezira lijek, ljudi često svoje zdravlje smatraju nepažnjom, zanemarujući preventivne preglede i preglede, a ponekad, čak i uz prve simptome bolesti, daju prednost samo-liječenju i savjetima prijatelja, gubeći dragocjeno vrijeme. Osim toga, malo njih je informirano o tome koji krvni test pokazuje onkologiju i mijenja li se krvni test s onkologijom..

Bilo koji onkolog može reći da raku često prethodi prekancerozni stadij. Tumori, osim raka kože, utječu i na unutarnje organe, stoga su oku nevidljivi i možda se ne očituju u početnim fazama. Stoga, što prije počnete kontrolirati promjene u tijelu i izravno u krvi, što ranije možete dijagnosticirati pojavu ozbiljne patologije, povećavajući na taj način šansu za oporavak i život.

Onkolozi u bolnici Yusupov preporučuju pravovremenu laboratorijsku dijagnozu ako postoji sumnja na prisutnost tumora. Potvrda dijagnoze u ranim fazama značajno povećava mogućnost izlječenja.

U kojim je slučajevima potrebno proći ispitivanje

Bilo kakve neispravnosti u tijelu odražavaju se na sastavu krvi. Da se ne propusti početak malignih procesa, koji su često asimptomatski, potrebno je provesti analizu onkologije sa sljedećim kršenjima:

  • upalni procesi koji se ne mogu liječiti, dugotrajne kronične bolesti;
  • odsutnost reakcije patologije na učinak lijekova koji su prethodno pridonijeli izlječenju;
  • primjetno smanjenje imuniteta;
  • često povećanje tjelesne temperature bez objektivnih razloga;
  • oštar pad tjelesne težine;
  • neodgovarajući odgovor na mirise;
  • smanjeni apetit;
  • neobjašnjiva bol;
  • opća slabost i slabost;
  • poteškoće s gutanjem hrane;
  • produljeni kašalj koji ne reagira na liječenje;
  • krvarenje iz maternice ili neobičan vaginalni iscjedak;

Priprema za uzorkovanje krvi

Da bi se dobili pouzdani rezultati analize prije uzorkovanja krvi, bolesnici se trebaju pridržavati određenih preporuka:

  • 2 tjedna prije analize odustati od sistemskih lijekova;
  • 2-3 dana prije analize isključite iz prehrane masnu i prženu hranu, alkoholna pića;
  • 2 sata prije uzorkovanja krvi prestanite pušiti;
  • 30 minuta prije postupka vratite emocionalno stanje u normalu, izbjegavajte mentalni i fizički stres;
  • Da biste izbjegli iskrivljene rezultate, ne vršite analizu odmah nakon obavljanja drugih vrsta ispitivanja (laboratorijskih ili instrumentalnih).

Prije općeg testa krvi možete jesti hranu, ali bolje je ne jesti osam sati prije testa. Da bi se dobio točan, neiskrivljeni rezultat biokemijskog ispitivanja krvi, glad se preporučuje prije ispitivanja (u trajanju od 8-12 sati). Dopušteno koristiti tekućinu u obliku pročišćene mirne vode.

Je li moguće utvrditi onkologiju krvnim testom

Krvni test može signalizirati neravnotežu u tijelu i potrebu za dodatnim istraživanjima kako bi se utvrdio točan uzrok promjena. Pokazatelji mogu varirati zbog bolesti, zlouporabe alkohola, pušenja, trudnoće i mnogih drugih stanja..

Nisu svi markeri tumora specifični. Onkolozi klinike Yusupov snažno preporučuju pacijentima da ne žure sa zaključcima, jer samo onkolog može ispravno protumačiti sve rezultate ispitivanja za sumnju na karcinom.

Pokazuje li opći test krvi onkologiju pitanje je na koje je nemoguće dati konačan odgovor. Klinička analiza osnovna je studija, čiji se rezultati mogu upotrijebiti za ocjenjivanje određenih kršenja koja zahtijevaju detaljnije ispitivanje. Nemoguće je točno odrediti prisutnost malignih tumora. U slučaju nepovoljnih promjena u sastavu krvi, iskusni liječnik propisuje krvni test za biljege karcinoma koji će konačno potvrditi ili isključiti odstupanja u općem krvnom testu za onkologiju.

Ispitivanje sumnje na tumor

Onkolozi započinju ispitivanje pacijenta pregledom, pregledom, palpacijom, udaraljkama, auskultacijom. Nakon provedbe kliničke studije sastavlja se popis potrebnih testova i instrumentalnih dijagnostičkih studija.

Klinički test krvi za onkologiju: pokazatelji

U skladu s lokalizacijom i veličinom formacije tumora, klinički test krvi pokazuje rak u slučajevima kada se u njemu povećava razina leukocita, smanji se razina trombocita i hemoglobina, a otkriju se limfa i mieloblasti. Posebno alarmantan znak je povećani broj mladih (nezrelih) oblika bijelih krvnih zrnaca.

Kompletna krvna slika: ESR

Rezultati općeg ispitivanja krvi za onkologiju pokazuju povećanu ESR (stopa sedimentacije eritrocita). Međutim, porast ovog pokazatelja primjećuje se i kod drugih patologija, za liječenje kojih je propisana protuupalna i antibakterijska terapija. U nedostatku učinkovitosti takvog liječenja i još uvijek visokog ESR-a, moguće je posumnjati u prisutnost zloćudnog tumora u pacijenta.

Međutim, ovi pokazatelji nisu apsolutna potvrda prisutnosti karcinoma. Za detaljniju studiju propisan je biokemijski test krvi, s karcinomom - provjera tumorskih markera.

Što onkomarkeri pokazuju?

U bolnici Yusupov laboratorijski pomoćnici određuju broj i omjer tumorskih biljega u biološkoj tekućini. Onkomarkeri su proteinski spojevi (antigeni) koje proizvode stanice raka. U malim količinama prisutni su u zdravom tijelu. U prisutnosti zloćudnog tumora, razina tumorskih markera raste. Definicija markera tumora omogućuje vam:

  • potvrditi ili isključiti prisutnost malignog tumora;
  • identificirati sumnjive metastaze iz procesa raka;
  • pratiti učinkovitost liječenja;
  • navesti prirodu tumora (benigni ili maligni);
  • procijeniti učinkovitost liječenja raka.
Ovisno o predloženom mjestu tumora, onkolozi u bolnici Yusupov individualno pristupaju odabiru tumorskog markera:
  • Razina antigena CA 125 određuje se u slučaju raka endometrija maternice ili jajnika;
  • Ako se sumnja na karcinom probavnih organa, izrađuje se istraživanje razine tumorskih biljega CA 72-4, CA 19-9;
  • Povećana koncentracija tumora marke 15 CA u krvi ukazuje na prisutnost zloćudnog tumora dojke;
  • Identifikacija tumorskih markera CEA, NSE, CYFRA 21-1 može ukazivati ​​na lokalizaciju malignih tumora u plućima i drugim organima;
  • Kod raka jetre povećava se koncentracija AFP-embrionalnog glikoproteina.

Da bi obavile analizu, medicinske sestre na prazan želudac uzimaju krv iz vene. Studija se provodi nekoliko puta kako bi se procijenio broj i dinamika markera raka u krvi..

Što kažu rezultati

Na temelju rezultata biokemijskog ispitivanja krvi može se prosuditi o lokalizaciji tumorske formacije, stadijumu njenog razvoja, veličini tumora i mogućim reakcijama tijela.

Zbog činjenice da proces rasta tumora prati oslobađanje određenih antigena, ovisno o tome koji organ zarazi, brzina porasta količine tih antigena u krvi sugerira koliko brzo se razvija patologija raka i određuje prognoza. Često se identificiranjem tumorskih biljega patologija može dijagnosticirati prije pojave kliničkih simptoma, to jest u ranim fazama bolesti, što adekvatnim liječenjem značajno povećava šanse za oporavak.

Postoje mnogi drugi markeri tumora, stalno se stvaraju novi, uz pomoć kojih liječnici bolnice Yusupov imaju priliku identificirati druge oblike zloćudnih patologija.

Određivanje razine PSA

Razina PSA koristi se za otkrivanje raka prostate. Prostata je prostatični antigen (PSA). Mala količina hormona ulazi u krvotok. S rakom prostate koncentracija PSA u krvi povećava se nekoliko puta. Visoka razina PSA u krvi može ukazivati ​​na prisutnost adenoma, benignog tumora prostate. Urolozi preporučuju svim muškarcima nakon 50 godina davanje krvi za određivanje razine PSA jednom godišnje. Pacijenti čiji su najbliži muški rođaci imali rak prostate trebali bi posjetiti urologa kad imaju 30 godina i darivati ​​krv za PSA.

PAP test za onkologiju

Studija se provodi ako žena sumnja na rak grlića maternice. Ginekolog uzima bris i šalje ga u histološki laboratorij. Pomoću ove studije moguće je identificirati prekancerozno stanje kada se stanice još nisu pretvorile u maligno, ali njihova se struktura počela mijenjati..

Ovaj test treba obaviti tri godine nakon početka seksualne aktivnosti. Ubuduće se ispitivanje mora obavljati jednom u dvije godine, a nakon navršenih 50 godina - jednom u 5 godina. Dva dana prije uzimanja razmaza žena bi se trebala suzdržati od spolnog odnosa, ne upotrebljavati vaginalne čepiće, ne trpati i ne koristiti vaginalne tampone. Rezultat može biti lažan ako postoji upala ili infekcija genitalija..

Analiza mokraće i izmet

Analiza mokraće je informativna u slučaju mijeloma. Laboratorijski pomoćnici otkrivaju Bens-Jones protein u urinu. Povećavanje kreatinina i uree može ukazivati ​​na pojačano lučenje proteina, intoksikaciju rakom ili oslabljenu funkciju bubrega..

Analiza izmeta na okultnu krv otkriva rak debelog crijeva u ranim fazama. To omogućava radikalno liječenje bolesti i poboljšanu prognozu..

Instrumentalne metode za dijagnozu malignih tumora

Ne uvijek analize biološke tekućine za rak daju jasnu sliku, a liječnik je prisiljen pribjegavati instrumentalnim dijagnostičkim metodama. Bolnica Yusupov opremljena je najnovijom opremom europskih, japanskih, američkih proizvođača, koja vam omogućuje otkrivanje tumora karcinoma bilo koje lokalizacije u ranoj fazi raka..

CT skeniranje

Magnetska rezonancija

Pomoću magnetske rezonancije liječnici dobivaju točnu sliku unutarnjih organa, kostiju, mekih tkiva pomoću impulsa elektromagnetskog zračenja i magnetskog polja. Prednost ove dijagnostičke metode je njena neškodljivost. Kada koriste moderne uređaje, pacijenti ne primaju zračenje. Liječnici obično izvode magnetsku rezonancu mozga, kralježnice, mišića, zglobova.

mamografija

Mamografija se koristi za dijagnosticiranje tumora dojke. Suvremeni uređaji profesionalne klase instalirani u bolnici Yusupov omogućuju otkrivanje volumena formata promjera nekoliko milimetara. Studija je sigurna, ne uzrokuje nelagodu kod žena. Izvodi se bez obzira na veličinu grudi. Rezultati studije iznose se u digitalnoj slici ili na filmu. Mamolozi preporučuju da žene nakon 40. godine godišnje podvrgnu rutinskom pregledu. Da biste isključili prisutnost zloćudne novotvorine, trebali biste posjetiti liječnika, obaviti mamografski ili ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda.

scintigrafija

Ovo je metoda radionuklidne dijagnostike pomoću gama zraka. Pomoću nje liječnici otkrivaju zloćudne tumore 6-12 mjeseci ranije nego koristeći druge laboratorijske i instrumentalne metode. Tijekom studije moguće je vizualizirati i najmanje volumetrijske formacije, odrediti njihovu prirodu i točnu lokalizaciju. Scintigrafija se koristi za proučavanje koštanog sustava, mozga, mliječnih žlijezda, limfnog sustava, žlijezda slinovnica, srca, jetre i bubrega..

Uređaj može raditi u načinu scintigrafije cijelog tijela ili ciljati projekciju određenih područja. Koristeći scintigrafijom, onkolozi procjenjuju učinkovitost kemijske i zračne terapije, određuju održivost implantata u koštanom tkivu. Postupak se ne provodi trudnicama i pacijentima čije se stanje ocjenjuje teškim.

U bolnici Yusupov liječnici funkcionalne dijagnostike provode ultrazvučni pregled koristeći najnovije uređaje stručne klase. Omogućuju vam da vidite jasnu sliku i dobijete visokokvalitetnu sliku. Diferencijalna dijagnoza tumora mekog tkiva provodi se pomoću elastografije - metoda koja se temelji na vizualizaciji mekih tkiva, određivanju njihove elastičnosti i drugih karakteristika. Onkolozi propisuju ultrazvučni pregled sljedećih anatomskih područja:

Organi trbušne šupljine i zdjelice;

Biopsija

Koristi se za određivanje prirode tumorskog procesa. Kirurzi dobivaju komade tkiva koji se šalju u laboratorij na histološki pregled sljedećim tehnikama:

Stereotaktička biopsija trepana - koristi se u dijagnozi mikroskopskih neoplazmi promjera 1-2 mm, koje se nalaze u mliječnim žlijezdama;

Fini igla biopsija pod vodstvom ultrazvuka - koristi se prvenstveno za vađenje sadržaja ciste dojke;

Trepanska biopsija pomoću ultrazvuka - provodi se pomoću pištolja za biopsiju;

Biopsija trepana iz vakuumske aspiracije - omogućuje vam da dobijete velike fragmente iz tkiva;

Biopsija debele igle - koristi se za uzimanje velikog uzorka tkiva;

Biopsija inciziranja - sastoji se u rezanju dijela tumora pod lokalnom anestezijom;

Ekscizijska biopsija - mini operacija u kojoj kirurg uklanja cijeli tumor ili izrezuje njegov dio.

Pathomorphological study

Morfolozi u bolnici Yusupov provode patomorfološku studiju komada patološki izmijenjenog tkiva pomoću posebne opreme.

dermatoskopom

Pomoću dermatoskopije određuje se priroda kožnih lezija. Studija je potrebna ako na koži postoji veliki broj pigmentiranih molova, promjene u njihovom obliku, boji. Može otkriti rak kože, melanom u ranoj fazi..

Kada ići na probir za rak

Da biste prošli sveobuhvatnu studiju kako biste isključili tumorski proces, obratite se onkolozima u bolnici Yusupov. Pregled raka potreban je u sljedećim slučajevima:

Nakon što je navršio četrdeset godina;

U prisutnosti nasljedne predispozicije za maligne novotvorine;

U slučaju da žive u ekološki nepovoljnom području;

Uz stalno emocionalno preopterećenje, stres;

Ako tijekom rada osoba dođe u kontakt sa štetnim tvarima.

Kako biste ugovorili sastanak s liječnikom onkološke klinike, pozovite telefonski broj kontakt centra svakog dana u tjednu. Snimanje se vrši non-stop.