Onkološki test krvi

Teratom

11 minuta Objavio Lyubov Dobretsova 1156

Krvni test odnosi se na primarnu laboratorijsku dijagnozu. Za proučavanje glavne tjelesne tekućine koriste se različite laboratorijske metode za prepoznavanje:

  • promjene u biokemijskim procesima i sastavu krvi;
  • funkcionalni kvarovi unutarnjih organa i sustava;
  • prisutnost patogena;
  • genetske abnormalnosti.

Prema rezultatima mikroskopije krvi određuje se lokalizacija organskih poremećaja, potreba za daljnjim pregledom i taktike terapije. Vrijednost laboratorijskih istraživanja leži u sposobnosti otkrivanja (ili sugestije) prisutnosti patologija u početnom razdoblju njihova razvoja.

To je posebno važno u dijagnostici raka, čije prerano otkrivanje obično košta čovjeku život. S razvojem malignih novotvorina, sastav krvi se mijenja. Stabilna razlika između pojedinih pokazatelja i referentnih vrijednosti pokazatelj je provođenja napredne laboratorijske dijagnostike i ispitivanja hardvera (MRI, CT itd.).

Nemoguće je konkretno imenovati koji krvni test pokazuje onkologiju sa 100% točnošću. Aktivnost karcinoma se očituje u većoj mjeri u analizi tumorskih markera. U manjoj mjeri - u rezultatima kliničkih i biokemijskih studija.

Opća klinička analiza (OKA) i biokemijska krv

Opći test krvi ispituje fizički sastav i kemijska svojstva krvi. Otkrivena odstupanja pokazatelja ukazuju na kršenje biokemijskih procesa u tijelu i mogući razvoj bolesti. Biokemija određuje funkcionalne neispravnosti u određenim organima i sustavima.

  • pri rješavanju pritužbi na loše stanje (radi utvrđivanja uzroka);
  • u okviru planiranih liječničkih pregleda (liječnički pregled, IHC, probir tijekom trudnoće itd.);
  • prije kirurških intervencija;
  • za kontrolu dinamike tekuće terapije.

Klinička hematologija ocjenjuje kvantitativni sastav krvnih stanica (bijelih i crvenih krvnih zrnaca), njihov postotak i status u plazmi. Biokemijska studija proučava organske i anorganske elemente u krvi.

Klinička analiza

Za provođenje OKA, ujutro se u laboratorijskim uvjetima uzimaju kapilarne (s prsta) krvi. S rezultatima se možete upoznati sljedeći dan. S razvojem onkopatologije, vrijednosti pokazatelja kliničkog ispitivanja krvi pomiču se prema povećanju ili smanjenju od prihvaćene norme.

IndeksDefinicija i funkcijeProsječna stopa
hemoglobin (HB)dvokomponentni protein koji je dio crvenih krvnih stanica. Omogućuje isporuku kisika iz pluća do stanica tijela i transport ugljičnog dioksida u suprotnom smjerumuškarci 140 g / l
žene 120 g / l
crvena krvna zrnca (RBC)crvene stanice koje održavaju postojanost acidobaznog stanjamužjaci 4-5,1 (* 10 12 / l), ženke 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
stopa sedimentacije eritrocita (ESR)ukazuje na prisutnost (ili odsutnost) upalnog procesa i omjer proteinskih frakcija u plazmiod 1,5 do 15 mm / sat
trombociti (PLT)trombociti krvi odgovorni za koagulaciju krvi i vaskularnu zaštitu180,0-320,0 (10 9 ćelija / L)
retikulociti (RT)nezrele crvene krvne staniceu muškaraca 0,8 - 1,2%, u žena 0,2 - 2%
hemokrit (HCT)odražava stupanj zasićenosti crvenih krvnih stanica u%od 40 do 45%
trombokrit (PCT)određuje postotak trombocitaod 0,22 do 0,24%
bijela krvna zrnca (WBC)bezbojne krvne stanice imunološkog sustava glavni su branitelji tijela. Sadrži pet sorti koje čine leukogram4-9 (109 stanica / l)
Formula leukocita (leukogram)
limfociti (LYM)razlikovati i eliminirati viruse i bakterije19,4-37,4%
monociti (MON)inhibiraju aktivnost stanica raka, uključeni su u proizvodnju interferona3,0-11,0%
eozinofili (EOS)prepoznati i pokušati uništiti zaražene parazite, formirati antiparazitni imunitet0,5-5,0%
bazofili (BAS)su markeri alergijskih manifestacija0,1-1,0%
neutrofili (NEU): ubod / segmentiranpružaju zaštitu protiv raka i antibakterijsku zaštitu1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Moguće je pretpostaviti razvoj malignih procesa analizom krvi sa sljedećim promjenama:

  • Nizak HB. Kada pad hemoglobina dijagnosticira se anemija (anemija). Jedan od razloga ovog stanja je aktivna apsorpcija proteina rastućim tumorom..
  • Eritrocitoza (povećani RBC). Nastaje zbog pojave spužvastih patoloških crvenih krvnih stanica (ehinocita) i povećanja broja nezrelih crvenih stanica. Sa razvojem tumora u njemu opaža se nenormalna proizvodnja retikulocita u koštanoj srži. Eritropenija (smanjeni pokazatelji) može ukazivati ​​na razvoj malignih promjena u sustavu hematopoeze ili na prisutnost metastaza (sekundarna žarišta karcinoma).
  • Trombocitoza ili trombocitopenija (povećani ili smanjeni PLT). Neravnoteža trombocita prati i onkohematološke procese - karcinom krvi (leukemiju) i rak limfoidnog tkiva (limfogranulomatoza).
  • Povećani ESR. Klinički znak upalnih poremećaja. Trajne visoke vrijednosti mogu ukazivati ​​na kroničnu intoksikaciju toksičnim proizvodima koje izlučuje maligni tumor (bilo koje lokacije). Hematološke bolesti su kancerozna lezija krvožilnog i limfnog sustava..
  • Leukocitoza ili leukopenija (povećanje ili smanjenje broja leukocita). Krvni test odražava opću stopu promjene broja bijelih krvnih stanica u leukogramu. Aktivnost raka može ukazivati ​​na odstupanje rezultata u bilo kojem smjeru..
  • Neutrofilija (rast stanica NEU). Najčešće uzrokovani infektivno-purulentnim i nekrotičnim procesima u tijelu. Ako nema žarišta akutne upale, tada povećanje neutrofila može biti uzrokovano prisutnošću malignog tumora u unutarnjim organima ili cirkulacijskom sustavu. Neutropenija (mali broj neutrofila) karakteristična je za dugotrajne kronične bolesti, uključujući zloćudnost postojećih benignih neoplazmi.
  • Povećajte LYM. Limfocitoza se manifestira kada imunološki sustav nije u stanju nositi se s invazijom antigena u tijelo. Bakterijske i virusne infekcije su u porastu. Drugi uzrok limfocitoze je limfocitna leukemija (karcinom krvi), koja je češća u djece. Limfopenija (nedostatak limfocita) uslijed eritropenije (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) očituje se razvojem limfogranulomatoze (maligne degeneracije limfnog tkiva) ili onkologijom koja je prethodno dijagnosticirana kemoterapijom.
  • Monocitoza, eozinofilija i bazofilija. Povećanje MON ukazuje na autoimune patologije ili aktivaciju stanica raka. Povećanje EOS znači prisutnost stranih stanica. Povećanje broja BAS stanica bilježi se tijekom alergijskih reakcija, ali s razvojem karcinoma bazofili počinju održavati aktivnost onkološkog tumora. Nenormalno visoke vrijednosti sva tri pokazatelja odražavaju razvoj hematoloških bolesti.

Bez obzira što pokazuje opća klinička analiza o onkologiji, to nije osnova za dijagnozu raka. Promjene pokazatelja smatraju se neizravnim znakovima koje je potrebno potvrditi daljnjim ispitivanjima..

Biokemija krvi

Biokemijski sastav procjenjuje se venskom krvlju. Vremenski interval analize je jedan dan. Prisutnost maligne neoplazme u tijelu ogleda se u organskom sastavu biološke tekućine. Biokemijski test krvi otkriva odstupanja u normi onih pokazatelja o kojima ovisi stabilni rad pojedinog organa.

Dakle, rezultati biokemije mogu odrediti mjesto tumora. Biokemijski test krvi za rak trebao bi pokazati abnormalnu količinu složenih organskih spojeva:

  • ukupne proteinske i proteinske frakcije (albumini i globulini);
  • krajnji proizvod metabolizma proteina uree;
  • enzimi ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), SF (alkalna fosfataza), pankreasna alfa-amilaza;
  • žučni pigment bilirubin;
  • glukoza.

Promjene u kvantitativnom sastavu organskih spojeva:

  • Albumini i globulini. Proteini se proizvode hepatocitima (stanicama jetre). Sadržaj albumina u odraslih iznosi od 40 g / l do 50 g / l, što je 60% plazme. Da bi se osigurao vlastiti rast, karcinomu treba osigurati protein. Stoga, sa zloćudnom neoplazmom u jetri, pokazatelji frakcije proteina u krvi oštro su smanjeni. Hipoalbuminemija (smanjena koncentracija albumina) karakteristična je i za rak želuca i leukemiju.
  • ALT. Glavni dio enzima nalazi se u jetri, ostaci se raspoređuju između gušterače, bubrega, mišića (uključujući miokard). Referentne vrijednosti: za muškarce - 45 jedinica / litra, za žene - 34 jedinice / litra. Otpuštanje velike količine ALT-a u krv je odlučujući znak kršenja integriteta tkiva organa i razvoja teških patologija (ciroza, rak jetre).
  • AST. U većoj mjeri, enzim je lokaliziran u srčanom mišiću, u manjoj mjeri u jetri. Maksimalna količina sadržaja je 40 jedinica / litra. Uz povećane vrijednosti, pretpostavlja se primarni karcinom jetre ili žučnih kanala, mijeloična leukemija, metastaze u jetri.
  • Alkalne fosfataze. Mjesto enzima je jetra, koštano tkivo. Prisutna je u malim količinama u bubrezima. Standardne vrijednosti za žene - do 100 jedinica / litra, za muškarce - do 125 jedinica / litra. Visoke vrijednosti alkalne fosfataze ukazuju na mogući karcinom jetre, tumore kostiju, limfogranulomatozu.
  • Bilirubin. Nastaje tijekom uništavanja hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u jetri. Normalne vrijednosti ukupnog bilirubina su 5,1-17 mmol / L. Visoke stope ukazuju na začepljenje žučnih kanala, na temelju kojih je moguće dijagnosticirati onkopatologiju organa hepatobilijarnog sustava.
  • Glukoza. Referentne vrijednosti glukoze natašte su od 3,3 do 5,5 mmol / L. Stabilna hiperglikemija (visoki šećer u krvi) znak je ne samo dijabetes melitusa, već i uništavanja stanica gušterače koje sintetiziraju inzulin (hormonski provodnik glukoze u stanice tijela). Visoki šećer razlog je sumnje u rak gušterače.
  • Pankreasna alfa amilaza. Enzim proizvodi gušterača, filtrira i izlučuje bubrežni aparat. Normalno je u krvotoku prisutno od 25 do 125 U / L. Pretjerano povećana aktivnost alfa-amilaze pokazuje rak gušterače, akutni i kronični pankreatitis. Niske stope zabilježene su u tumorima jetre.
  • Urea. Nastaje u hepatocitima kao rezultat razgradnje proteina, kojeg izlučuju bubrezi. Sadržaj krvi varira između 2,5 - 8,32 mmol / L. Određivanje visoke koncentracije uree znači kršenje procesa filtracije, karakterističnog za kronično bubrežno zatajenje i bubrežnu onkologiju. Ispod normalnih vrijednosti može ukazivati ​​na tumor u jetri..

Nemoguće je odrediti rak po odstupanjima u vrijednostima organskih spojeva. Sveobuhvatna promjena svih pokazatelja osnova je za detaljnu dijagnozu.

Istraživanje tumorskih markera

Onkomarkeri su molekularni spojevi čija koncentracija u urinu i krvi raste s napredovanjem malignih procesa. Pokazatelji raka dobivaju se iz tumorskih stanica. Pojavljuju se u tjelesnim tekućinama prije somatskih simptoma bolesti.

U kliničkoj mikroskopiji koristi se oko dvije desetorice pokazatelja koji mogu pokazati rak u početnoj fazi njegova razvoja. Ovisno o lokaciji raka, odgovaraju mu određene vrste markeri tumora. Postoje posebni pokazatelji koji otkrivaju rak samo u jednom organu ili sustavu, a nisu specifični, što ukazuje na širok raspon malignih procesa.

Propisan je krvni test za stanice raka:

  • za dijagnozu navodne bolesti;
  • za prevenciju (s nasljednom predispozicijom, zapošljavanjem na opasnom poslu itd.);
  • za praćenje liječenja i postoperativno stanje pacijenta.

Preporučuje se redovito darivanje krvi za antigene povezane s tumorom ljudima koji imaju ovisnost o nikotinu i alkoholu..

Oznaka markeraOgraničenje sadržajaNajkarakterističnije mjesto tumora
AFP (alfa-fetoprotein)15 ng / mljetra
CA 19-937 jedinica / mlgušterača, crijeva, šupljina maternice, uparene spolne žlijezde (jajnici)
CA15-32 jedinice / mlgrudi
CA 72-44 jedinice / mlorgana gastrointestinalnog trakta (u većoj mjeri gušterača)
PSA≤ 40 godina - 2,5 ng / ml, u dobi od 40+ - do 4 ng / mlprostata (kod muškaraca)
CA 12535 jedinica / mlendometrij (unutarnja sluznica maternice), jajnici
CYFRA 21012,3 ng / mlpluća
SCC2,5 ng / mljednjak, cerviks
HCG (humani korionski gonadotropin)5 IU / ml (za žene koje ne očekuju dijete i odrasle muškarce)uparene muške spolne žlijezde (testisi)
S 105 ng / mlkoža (patologija koja se naziva melanom)
CA 24230 IU / mlželudac, rektum, gušterača
CYFRA 21-13,3 ng / mlmokraćni sustav
CEA (embrionalni antigen raka)3 ng / mldebelog crijeva i tankog crijeva probavnog trakta

Pri dijagnosticiranju smrtonosnih patologija uvijek se postavlja pitanje može li analiza pokazati pogrešne rezultate? Pouzdanost mikroskopije doseže 90%. Lažni pokazatelji najčešće se javljaju kada pacijent krši pravila pripreme za analizu. U slučaju sumnjivih rezultata, ispitivanje markera mora se ponoviti..

Biopsija je instrumentalna tehnika pregleda koja se sastoji u uzimanju fragmenta tkiva otkrivene neoplazme. Dijagnostička metoda sa stopostotnom točnošću određuje stadiranje bolesti i prirodu tumora (benigni ili maligni).

Dodatno

Ako se sumnja na patologiju raka, propisan je dodatni koagulogram - analiza venske krvi kako bi se utvrdila stopa koagulacije. Izravna indikacija koagulograma je trombocitoza pronađena u OCA. Cilj studije je procijeniti rizik od tromboze u malim žilama (kapilarama), venama i arterijama.

Pravila za pripremu za analizu

Da biste dobili što informativnije i najtočnije rezultate, morate se pripremiti za postupak uzorkovanja krvi. Pacijent mora ispunjavati sljedeće uvjete. Tri dana prije isporuke biofluida potrebno je olakšati dijetu uklanjanjem teške hrane iz dnevnog jelovnika (masno meso, gljive, umaci na bazi majoneze, dimljena hrana itd.).

Za 2-3 dana isključite upotrebu gaziranih i alkoholnih pića. Uoči postupka za smanjenje sporta i drugih tjelesnih aktivnosti. Važno je promatrati režim posta 8-10 sati prije uzimanja biofluida (krv za sve testove daje se strogo na prazan želudac). Sat vremena prije studije morate se odreći nikotina.

Sažetak

U dijagnozi raka koriste se brojni laboratorijski, instrumentalni i hardverski pregledi tijela. Krvni testovi odnose se na laboratorijske metode, uključujući:

  • opća klinička analiza;
  • biokemijska mikroskopija;
  • istraživanje tumorskih markera;
  • coagulogram.

Prisutnost tumorskog procesa u većoj ili manjoj mjeri odražava rezultate svih ovih ispitivanja. U OCA se mijenja količina hemoglobina i formirani elementi biofluida (crvenih krvnih zrnaca, trombocita, bijelih krvnih zrnaca). Biokemija određuje odstupanja u organskom sastavu krvi (nenormalni pokazatelji enzima, proteina, pigmenata, glukoze). Visoka koagulabilnost fiksirana je u koagulogramu.

Najinformativnija je provjera tumora markera. Riječ je o specifičnim bio-supstancama, koje predstavljaju skup molekula, čija se aktivnost i koncentracija naglo povećava s razvojem onkoloških procesa. Pokazatelji karcinoma određuju mjesto tumora i stadij razvoja bolesti.

Ovisno o rezultatima (hoće li analiza pokazati rak ili ne), pacijentu se daje produženi pregled na tomografu (CT, MRI) i instrumentalni postupak biopsije organa u kojem je potencijalno prisutna maligna formacija.

Krv tumorskim markerima možete donirati u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim velikim gradovima Ruske Federacije. OCA i biokemija obavljaju se u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi (bolnica i klinika, klinički dijagnostički centar u mjestu prebivališta pacijenta).

Krvni testovi za sumnju u onkologiju: dešifriranje norme odstupanja

Onkološke bolesti su bič čovječanstva. Danas je onkologija na drugom mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti na listi uzroka smrtnosti. Situaciju je zakomplicirala činjenica da metoda liječenja zloćudnih novotvorina još uvijek nije razvijena, iako se svjetska znanstvena zajednica čini svim naporima da riješi ovaj problem..

I, iako dijagnoza raka zvuči kao smrtna presuda, u nekim se slučajevima može uspješno liječiti, posebno ako se tumor otkrije u ranim fazama. No, ovdje postoji kamen spoticanja: često nije moguće utvrditi početak bolesti, jer može biti potpuno asimptomatsko.

Simptomi koji ukazuju na prisutnost onkologije:

Simptomi uvelike ovise o lokaciji, veličini i vrsti tumora i, kao što je već spomenuto, uopće se ne mogu pojaviti, ako govorimo o ranim fazama. Stoga je ključna točka dijagnoze raka pravovremeni preventivni pregledi kod specijalista.

Sljedeći uobičajeni simptomi pomoći će sumnji na prisutnost tumora:

  • Česti kašalj;
  • Krvarenje
  • Promjene boje i veličine molova;
  • Poremećaji izlučnog sustava;
  • Brtve i otekline na tijelu;
  • Neobjašnjivo mršavljenje;
  • Umor.

Dijagnoza raka

Suvremene metode dijagnoze raka uključuju:

  • Ultrazvučna metoda istraživanja;
  • Endoskopska metoda ispitivanja;
  • Magnetska rezonancija;
  • Rendgenski pregled;
  • Laboratorijska istraživanja;
  • Cito - histološke metode (biopsija).

Krvni testovi kao metoda za otkrivanje raka

Prije svega, vrijedno je napomenuti da nije moguće utvrditi prisutnost maligne novotvorine pretragom krvi ili urina, budući da takva studija nije nespecifična u pogledu novotvorina. Ali u svakom slučaju, odstupanja od norme ukazuju na patološki proces u tijelu, što daje ozbiljan razlog za daljnji liječnički pregled.

Opća analiza krvi

Opća analiza uključuje proučavanje svih vrsta krvnih stanica: crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, trombocita, njihovog kvantitativnog i kvalitativnog sastava, određivanja leukocitne formule (postotak različitih vrsta leukocita) i hematokrita (volumen crvenih krvnih zrnaca), mjerenja razine hemoglobina.

Uzorkovanje krvi za analizu provodi se ujutro strogo na prazan želudac. Dan prije analize preporučuje se odbiti prihvaćanje masne i teške hrane, inače to može dovesti do pogrešnih pokazatelja. Za istraživanje se uzima kapilarna krv, obično iz prstenastog prsta, pomoću sterilne igle za jednokratnu upotrebu. U nekim slučajevima krv se može izvući iz vene. Opći test krvi je najčešći i najčešće propisani test, stoga ga nije teško napraviti - samo se obratite najbližoj poliklinici.

Kod dekodiranja opće pretrage krvi liječnik prvo skreće pozornost na takve pokazatelje kao što su:

  • Brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
  • Hemoglobin;
  • bijele krvne stanice.

Stopa ESR za muškarce je 1-10 mm / sat, za žene - 2 -15 mm / sat. Odstupanje od ovih pokazatelja ukazuje na upalni proces i opću intoksikaciju tijela. Prekoračenje ovog pokazatelja preko 60 mm / sat ukazuje na raspad tkiva u tijelu i, kao posljedicu, na prisutnost malignih novotvorina. Treba napomenuti da razina ESR-a ovisi o mnogim fiziološkim i patološkim čimbenicima i nije izravna potvrda prisutnosti karcinoma tumora..

Hemoglobin je složen kemijski spoj proteina i željeza. Prisutnost atoma željeza u krvi određuje njegovu crvenu boju. Glavna funkcija je prijenos kisika iz dišnog sustava u tkiva. Normalno, razina hemoglobina je: kod žena - 120-150 g / l (tijekom trudnoće - 110-155 g / l), u muškaraca - 130-160 g / l. Nagli pad hemoglobina na pokazatelje od 70-80 g / l, kao i nagli porast istog, mogu se javiti s različitim onkološkim bolestima.

Bijela krvna zrnca, odnosno bijela krvna zrnca, obavljaju zaštitnu funkciju u tijelu. Oni pročišćavaju krv iz mrtvih stanica, bore se protiv virusa i infekcija. U prosjeku, broj leukocita u krvi zdrave osobe ne prelazi 4 - 9 x 109 / L. Sadržaj bijelih krvnih stanica u krvi nije konstanta i može fluktuirati tokom dana. Na primjer, ovaj pokazatelj lagano raste nakon jela, kao i nakon fizičkog i emocionalnog stresa. Oštar pad ili obrnuto - porast bijelih krvnih stanica, kao u slučaju hemoglobina, može ukazivati ​​na razvoj onkologije, posebno različitih oblika leukemije.

Kemija krvi

Biokemijska analiza omogućuje analizu rada unutarnjih organa, kao i dobivanje informacija o metabolizmu. Analiza se daje strogo na prazan želudac, stoga se prije posjeta laboratoriju preporučuje odbiti unos hrane 8-12 sati i potpuno eliminirati upotrebu alkoholnih pića u dva tjedna. Oko 5 ml krvi za analizu se uzme iz pacijentove lakatne vene.

Dešifriranje pokazatelja biokemijske analize:

C-reaktivni protein (CRP) - poput ESR-a, ukazuje na upalni proces u tijelu. Norma - 0 - 5 mg / l. Odstupanje od norme događa se s autoimunim bolestima, gljivičnim, bakterijskim ili virusnim infekcijama, s tuberkulozom, meningitisom, akutnim pankreatitisom, zloćudnim novotvorinama s metastazama.

Glukoza je razina "šećera u krvi". Norma je 3,33-5,55 mmol / l. Vrijednosti koje prelaze normu ukazuju na razvoj dijabetes melitusa, malignih novotvorina gušterače.

Urea - krajnji proizvod metabolizma proteina u tijelu, koji se izlučuje bubrezima. Norma je 2,5 - 8,3 mmol / l. Povećanje pokazatelja ukazuje na odstupanja u radu organa za izlučivanje.

Kreatinin poput ureje pokazatelj je rada bubrega. Norma 44-106 mmol / l.

Alkalna fosfataza je enzim koji se nalazi u gotovo svim tjelesnim tkivima. Norma - 30-120 jedinica / litra. Povećana koncentracija može ukazivati ​​na tumore u koštanom tkivu.

Enzimi AST (norma - 0-31 U / L kod žena, 0-41 U / L kod muškaraca) i ALT (7-41 IU / L). Povećanje ovih pokazatelja je dokaz oslabljene funkcije jetre..

Proteini (albumin i globulin) - igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima. Standardi: albumin - 35 do 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Odstupanje od noma gore ili dolje ukazuje na patološke procese u tijelu.

Oznake tumora

Onkomarkeri su specifični proteini koje proizvode stanice zloćudnih novotvorina. Normalno je da su takvi proteini kod ljudi prisutni ili da se nalaze u malim količinama. Svaki organ ima svoj marker tumora, razmotrite najčešće identificirane:

Oncomarker CA 12, norma -

Onkološki test krvi

Kako otkriti rak jetre: krvni test na alfa-fetoprotein

Ako se sumnja na rak jetre, krvni test na alfa-fetoprotein spada u kategoriju najnovijih zbivanja i jedan je od rijetkih na koji se primjenjuje riječ "pravovremeni". U Rusiji je uveden u široku medicinsku praksu prije otprilike 7 godina, međutim, unatoč tako kratkom vremenskom razdoblju (za usporedbu: ultrazvučni pregled je oko 15 godina), uspješno se uspostavio.

Alfa-fetoprotein je protein koji ima ključnu ulogu u sazrijevanju živčanog sustava kod nerođenog djeteta u maternici. Pri rođenju, njegova koncentracija brzo opada, te se u konačnici nalaze samo tragovi ovog proteina u krvi šestomjesečne bebe. Naglašavamo da svako povećanje alfa-fetoproteina čak i u starosti smatra patologijom - u većini slučajeva govorimo o raku jetre. Odakle dolazi ovaj protein kod raka? Stanice raka, izgubivši svoja morfofunkcionalna svojstva u usporedbi s normalnim stanicama jetre, sposobne su sintetizirati samo ovaj protein. I dalje ostaje nejasno iz kojeg razloga se alfa-fetoprotein počinje sintetizirati u njima, ako se prije nije dogodilo ništa slično. Naposljetku, ne radi se o poboljšanju ili inhibiciji neke funkcije, već o njezinom novom izgledu, duboko „zaboravljenom“ u ranoj dobi. Ipak, potrebno je zapamtiti jedno jednostavno pravilo koje se tiče ovog testa: povećanje znači patologiju -
Ne možete oklijevati. Nema smisla čekati još nekoliko dana u mislima, a zatim odvesti liječnika na ponovnu analizu i ponovo pričekati na rezultate: rak raste i napreduje neprestano, ne znajući dane slobodnih dana ili doba godine. Ovaj postulat u pravilu uzimaju mnogi vodeći onkolozi, uključujući i Rusiju..

Za studiju je potrebno da pacijent uzme krv iz vene, kao za opći test krvi: medicinska sestra na prazan želudac prikupi oko 10 ml krvi i pošalje je u posebnom spremniku u laboratorij. Odgovor ćemo dobiti ovisno o radu određene zdravstvene ustanove, ali općenito to traje ne više od 1 - 2 radna dana. Naglašavamo da je u onkologiji preporučljivo voditi račun ne samo jedan dan, već i satima. Ako pacijent ima karcinom jetre, tada će analiza biti pozitivna: koncentracija alfa-fetoproteina povećava se desetostruko. Osjetljivost ove analize je oko 95%. Ove brojke znače da se lažni pozitivni ili lažno negativni rezultati mogu pojaviti samo u 5%, što je zanemarivo. Za usporedbu: takva popularna metoda kao što je ultrazvuk, omogućuje oko 25% pogrešnih interpretacija rezultata (u ovom slučaju slika). Podsjetimo da se u medicini svaki rizik i samo postotak ispod 16% smatra niskim i, prema tome, beznačajnim. Međutim, iako laboratorijski test na sadržaj alfa-fetoproteina daje odgovor na pitanje u vezi moguće prisutnosti karcinoma u jetri, to nije dovoljno da liječnik propiše odgovarajuće liječenje - tada moraju biti dovršeni sljedeći koraci.

MRI i CT jetre propisuju se nakon pozitivnog testa na alfa-fetoprotein. MRI ili NMR magnetska je rezonanca jetre. CT pretraga jetre je CT. Ne odstupajući od problema, odmah primjećujemo da su kratice poput MRI i NMR, koje su popularne u svakodnevnom životu liječnika i pacijenata, sinonimi ili, jednostavno rečeno, isto ime za istu metodu ispitivanja zračenja. Često čitajući unos u letku s receptima, pacijenti razmišljaju koji pregled učiniti. A kašnjenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, kao što je već naglašeno kao aksiom.

Često postavljana pitanja

Kod dešifriranja krvnih pretraga pacijenti se često pitaju kako se ovaj ili onaj pokazatelj može promijeniti s rakom i o čemu on može govoriti. Razmotrimo najčešće.

Može li se utvrditi dobar test krvi u bolesnika s karcinomom?

Da, možda ako se bolest otkrije u početnim fazama ili u fazi nadoknade. Uz to, ne zaboravljamo da postoji ogroman broj različitih krvnih pretraga i može se stvoriti situacija da nema promjena u općoj analizi, a markeri tumora nisu otkriveni.

Ipak, situacija u kojoj opći test krvi za rak nema odstupanja nije tako česta

Može li se stadij raka utvrditi krvnim testom?

Onkologija se temelji na mnogim kriterijima, a većina njih je čisto klinička - širenje primarnog tumora, prisutnost metastaza u limfnim čvorovima i u obližnjim organima i tako dalje. Stoga, ako se krvnim testom može izvući paralela sa stadijem, tada je to vrlo približno i takva bi analiza trebala biti vrlo specifična, poput genetskih testova ili određivanja tumorskih biljega.

Postoji li specifična analiza za utvrđivanje karcinoma želuca?

Tumori želuca ne mogu se na bilo koji način otkriti analizom općih pretraga krvi. Međutim, do danas postoje inovativni molekularni testovi za određivanje karcinoma želuca i njegovog antigenog skupa. Ovo otkrivanje tumorskih markera REA-1 i genetskog testa Foundation One, koji u potpunosti određuje antigeni profil stanica raka. Ovaj test će pokazati rak kao takav i utvrditi njegovu agresivnost..

Ovi se testovi provode daleko od svih klinika u svijetu i imaju velike troškove. U Prvom medicinskom centru Tel Aviva pacijent ima priliku naručiti sve najnovije genetske i molekularne analize.

Odredi li krvni test rak?

Najčešće će čak i opći i biokemijski krvni testovi pokazati promjene u pokazateljima u prisutnosti karcinoma. Međutim, to se ne događa uvijek i te promjene mogu biti povezane s drugim uzrocima - infekcijama, stresom i tako dalje..

Identifikacija specifičnih tumorskih biljega specifičniji je kriterij, ali oni su također povišeni s povezanim patologijama. Ali inovativni genetski testovi uvijek će dati odgovor - koja vrsta tumora je dovela do promjena, je li izlječiva i pokazuje stupanj agresivnosti atipičnih stanica.

Međutim, takvi testovi se ne rade u zemljama ZND, pa je odgovor na pitanje ne, opća analiza kojom bi se utvrdio rak krvi ne postoji..

Što testovi raditi s karcinomom krvi?

U hemoblastozama će najučinkovitiji biti opći test krvi s formulom staničnih elemenata i detaljna biokemijska analiza s identifikacijom tumorskih biljega NSE i CEA-5.

Dešifriranje krvnog testa za rak koštane srži

U ovoj situaciji, nezrele ćelije i stanice prethodnika, koje obično nisu u krvi, bit će prisutne u općoj analizi. Uz tumorski proces u koštanoj srži, oni nemaju vremena da se razviju do zrelih oblika, padaju u krvotok i prestaju obavljati svoju funkciju

Krvni testovi za rak maternice, pluća, dojke, mozga i prostate

Kao što je već spomenuto, specifično mjesto tumora ne može se otkriti općim pretragama krvi. Ali većina onkoloških bolesti ima odgovarajući marker u krvi, koji se povećava s razvojem tumora.

lokalizacijaMarker tumora
Karcinom dojkeCA-15-3 CA-50
Rak plućaREA NSE SCCA
Rak prostatePSA
Rak materniceTPS
Rak mozgaNSE

Osim toga, svjetske visokotehnološke laboratorije provode genetičke molekularne testove za antigenski profil stanica karcinoma - Oncotype DX, Foundation One, Mammaprint, koji određuje karcinom dojke i drugi. U razvijenim zemljama ovi su testovi odavno postali zlatni standard u onkologiji i liječnici ne rade samo opće pretrage krvi i identifikaciju tumorskih biljega. Ovi testovi značajno su poboljšali dijagnozu i liječenje raka..

Preciznije analize

Rastući karcinom tumora u ljudskom tijelu može se odrediti na temelju prisutnosti antigena u krvi - posebnih proteina koji se pojavljuju zajedno s razvojem onkologije. Njihova identifikacija omogućuje vam utvrđivanje bolesti s velikim stupnjem vjerojatnosti, dakle, za potvrdu dijagnoze provode se testovi za tumorske markere. Sljedeći podaci saznaju se iz sadržaja karakterističnih proteina u krvi:

  1. Na koji je organ zahvaćena onkologija?.
  2. Stadij razvoja i veličina tumora.
  3. Odgovor imunološkog sustava na djelovanje antigena.

Osoba koja je otkrila promjene u starosnoj mrlji, oslabljenoj funkciji probavnog sustava, promjenama u grudima, grlu ili krvarenjima nakon spolnog odnosa treba konzultirati onkologa.

Identificirano je do 200 tvari koje se mogu smatrati markerima raka. Među njima je za dijagnozu vrijedno manje od 20. Najčešće se testovi provode na sljedećim markerima tumora:

AFP (α-fetoprotein), prema kemijskoj formuli, sličan je albuminu, a u odrasle osobe sadrži ga u količini od 15 ng / ml, što se smatra normalnim. Koncentracija veća od 10 IU ukazuje na vjerojatnost razvoja sljedećih patologija:

  • Primarni karcinom jetre;
  • Metastaziranje jetre u onkologiji susjednih organa;
  • Rak fetusa.

AFP se povećava s određenim benignim formacijama - različitim oblicima hepatitisa, ciroze jetre ili zatajenja bubrega. Tijekom trudnoće, indikator je znak malformacija u embriju.

PSA i sPSA (specifični i slobodni antigen prostate). To je najspecifičniji marker za otkrivanje raka prostate. Njegov sadržaj u krvi veći od 10 ng / ml dijagnosticira razvoj raka. Kad je indikator od 4 do 10, dodatno se utvrđuje cPSA, nakon čega omjer cPSA prema PSA izražava dijagnostičku vrijednost u postotnom obliku:

  • Do 15% - malignost;
  • Od 15 do 20% - granične vrijednosti;
  • 20% i više - benigna edukacija.

CEA (rak-embrionalni). Nastaje tijekom trudnoće u probavnom traktu fetusa. U odraslih je njegova sinteza gotovo u potpunosti potisnuta. Koncentracija markera smatra se pokazateljem koji ne prelazi 5 ng / ml. Višak ukazuje na onkologiju probavnog sustava, pluća, muških i ženskih genitalnih organa ili mliječnih žlijezda. Povećane vrijednosti markera mogu se primijetiti kod jetrenih bolesti, zatajenja bubrega, tuberkuloze, autoimunih poremećaja, pankreatitisa i kod pušača.

B-2-MG (beta-2-mikroglobulin). Njegova povećana koncentracija ukazuje na zatajenje bubrega ili bilo kakvu upalu, jer pokazatelj ovisi o aktivnosti imunološkog sustava. Propisana je za dijagnozu limfoma, multiplog mijeloma i limfocitnu leukemiju B-stanica.

CA 125 Standardni marker za onkologiju jajnika. Njegova razina veća od 30 IU / ml ukazuje na vjerojatnost nastanka raka jajnika, maternice, gušterače ili dojke. Koncentracija neke tvari iznad norme može se promatrati tijekom menstruacije ili trudnoće.

CA 15-3 (mucinom sličan glikoprotein) specifični je tumorski marker tumora dojke, što je naznačeno sadržajem krvi iznad 30 IU / ml. Povećana koncentracija tvari karakteristična je i tijekom trudnoće.

CA 19-9 Onkomarker, izlučuje se tijekom rasta karcinoma u gušterači, žuči, želucu, rektumu i debelom crijevu. Patološka je koncentracija veća od 40 IU / ml.

HCG (korionski gonadotropin). Oslobađa se tijekom trudnoće, kao i kod raka mokraćnog mjehura. U muškaraca, uz istodobno otkrivanje hCG-a i AFP-a, vjerojatnost zloćudnog tumora testisa je velika. Patološka vrijednost - iznad 10 IU / ml.

NSE (neuro-specifična enolaza). Ukazuje na mogući razvoj neuroblastoma ili raka kože..

CA 242 Pronađeno u istim slučajevima kao CA 19-9, s više specifičnosti, što omogućava utvrđivanje onkologije u najranijim fazama. Norma ovog tumorskog markera je do 30 IU / ml.

Biokemija

Studija kemijskog sastava krvi u otkrivanju raka može pružiti više informacija nego opća analiza. Rezultati biokemije pokazuju organ koji je zahvaćen bolešću. Uzorak krvi postavlja se na staklene letvice i ispituje se pod mikroskopom. Moderna oprema omogućuje vam provođenje postupka pomoću računala, što povećava pouzdanost podataka. Za potvrdu dijagnoze potreban je dodatni pregled ultrazvukom ili MRI..

Testovi uključuju sljedeće glavne parametre za analizu:

  • Krvna slika ALT i AST, poznata pacijentima pod nazivom "testovi jetre", odražavaju rad jetre. Prekoračenje dopuštenog maksimuma ukazuje na propadanje stanica. Taj proces uzrokuju neoplazme, ciroza, hepatitis i razni upalni procesi..
  • Razvojem onkoloških procesa u tijelu opaža se smanjenje ili oštar skok ukupnog proteina u krvi pacijenta.
  • Utvrđene su visoke stope uree i kreatinina tijekom razgradnje proteinskih tvari, što je opaženo tijekom uništavanja tkiva tumorom.
  • Pad kolesterola ispod normalnog sugerira da se u jetri ne stvori dovoljna količina ove tvari zbog oštećenja organa procesom raka..

Prekomjer ili smanjenje pokazatelja nije nužno objašnjeno karcinomom. Unutarnji organi i ljudski sustav utječu na zarazne procese, bakterije, infekcije parazitima itd. Ako se krvnim testom otkriju odstupanja od norme u općim pokazateljima biokemije, liječnik može propisati dodatni biokemijski test za tumorske biljege.

Opća klinička analiza

Opći test krvi je istraživačka metoda, prema rezultatima koje je moguće utvrditi mnoge važne parametre tijela. Ovo je stanje imuniteta, kemijski sastav, prisutnost neprijateljskih mikroorganizama, upalni procesi, anemija. Ispituju se sve vrste krvnih stanica: trombociti, crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca, razina hemoglobina, volumen stanica, njihova količina i kvaliteta.

Glavni parametri kliničke analize u dijagnozi karcinoma crijeva:

  • Hemoglobin je kemijski spoj atoma proteina i željeza, sastavni dio crvenih krvnih stanica. Norma hemoglobina kod žena je 118-152 g / l, kod muškaraca - 126-158 g / l. Tijekom trudnoće kod žena, raspon indikacija se može proširiti - 112-156 g / l. S smanjenom razinom hemoglobina dolazi do anemije. Kod anemije smanjuje se količina hemoglobina i crvenih krvnih stanica što dovodi do nedostatka hipoksije kisika i tkiva. Kad je hemoglobin nizak i njegova stopa padne na 70 g / l, to je vjerojatno znak raka. Jedan od razloga oštrog pada razine je trajno unutarnje krvarenje uzrokovano uznapredovalom malignom neoplazmom crijeva..
  • Leukocitoza je porast broja leukocita u krvi. Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice, njihova glavna zadaća je zaštita. Bijela krvna zrnca, poput trombocita, koncentrirana su na prvoj liniji obrane tijela, bore se protiv infekcija i virusa, pročišćavaju krv iz slomljenih i mrtvih stanica. Tijelo odraslih obično sadrži broj bijelih krvnih stanica 5,4-8,7 x 109 U / L. Ali njihova razina je nestabilna i može se mijenjati tijekom dana, na primjer, nakon jela ili bavljenja sportom. S leukocitozom je razina leukocita viša od 8,9 x 109 U / L. Ovo je pokazatelj prisutnosti infekcije ili upale u tijelu, jer produljena upala bez ikakvog razloga može značiti i rak.

bijele krvne stanice

  • ESR - brzina sedimentacije eritrocita. Stopa ESR za muškarce srednjih godina je 1-10 mm / sat, za žene - do 15 mm / sat. Metoda za provođenje ESR testa je jednostavna - krv se stavi u vertikalnu posudu i ostavi neko vrijeme. Crvene krvne stanice naseljavaju se na dnu, na vrhu ostaje prozirni plazma sloj. Neke se crvene krvne stanice lijepe zajedno tijekom sedimentacije, tako da se formiraju takozvani kompleksi. Brzina taloženja kompleksa veća je zbog povećane mase. S upalom u tijelu, kompleksi postaju veći, stoga se povećava ukupna brzina sedimentacije, što pokazuje ESR, što posredno potvrđuje upalni proces i ukazuje na raspad tkiva u tijelu. Prekoračenje norme na 60 mm / sat ili više ukazuje na moguću malignu neoplazmu.
  • Trombociti su prva linija obrane u slučaju traume: pokrivaju oštećena područja žile, zaustavljaju gubitak krvi i ubrzavaju koagulaciju plazme. Norma za muškarce je 200 000 - 400 000 jedinica / μl, za žene - 180 000 - 320 000 jedinica / μl. Broj trombocita iznad 400 000 jedinica / μl ukazuje na upalni proces, moguću patologiju raka.

Može li krvni test pokazati onkologiju?

Mnogi se pacijenti pitaju uvijek li krvni test pokazuje rak. Rezultati proučavanja biološkog materijala samo ukazuju na razvoj bolesti, što zahtijeva detaljnije proučavanje. Nemoguće je odmah dijagnosticirati rak. Da bi se identificirao specifičan tip tumora i njegova lokacija, osim opće analize koristi se biokemijska metoda i testovi za tumorske markere.

Opća analiza krvi

Klinička analiza provodi se kako bi se utvrdili uzroci lošeg stanja pacijenta ili radi prevencije. Takva studija otkriva upalne procese i mjesto njihove lokalizacije, što omogućuje liječniku da sugerira dijagnozu.

Kako prepoznati rak iz ispitivanja u plazmi:

  • povećana ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
  • promjene u broju bijelih krvnih stanica (smanjenje ili oštar porast broja bijelih krvnih zrnaca, skok neutrofila);
  • značajno odstupanje od normalnog broja trombocita (događa se s karcinomom krvi);
  • oštećenja membrane crvenih krvnih zrnaca, zbog čega se pojavljuju patogeni ehinociti i kap hemoglobina;
  • stvaranje nezrelih krvnih stanica u plazmi (u raku koštane srži).

Normalna krvna slika kod muškaraca i žena

Negativne vrijednosti krvi u općoj analizi mogu ukazivati ​​na onkologiju i izravne su indikacije za sveobuhvatnu dijagnozu, dodatne testove koji će pomoći u otkrivanju karcinoma.

Kemija krvi

Biokemijska analiza je prošireni oblik kliničkog proučavanja biološkog materijala.

Uz rak, doći će do sljedećih promjena u krvnoj slici:

  • sniženi proteini i albumini;
  • povećana urea, što može ukazivati ​​na razgradnju proteina zbog intoksikacije tumorom;
  • povećani šećer u krvi;
  • višak dopuštenih vrijednosti bilirubina;
  • povećanje razine alkalne fosfataze (očituje se u tumorima u koštanom tkivu ili metastazama u žuči, jetri i drugim organima).

Krvna slika za onkologiju

Ispitivanja markera tumora

Ako rutinska klinička analiza pokazuje odstupanja od norme, a liječnici sumnjaju na onkologiju, od pacijenta se traži da provjeri davanjem biološkog materijala markerima tumora.

Slična studija omogućuje liječnicima da:

  • vidi razliku između benignog obrazovanja i karcinoma;
  • potvrditi ili isključiti prisutnost onkologije, što se pokazalo i drugim metodama;
  • vidjeti odgovor tumora na odgovarajuću terapiju.

Zahvaljujući markerima tumora, možete na vrijeme prepoznati bolest i spriječiti njezin razvoj.

Tablica "Lokalizacija tumora markerima tumora"

Oznake tumoraPatološke indikacije u serumuDešifriranje
CEA (rak-embrionalni antigen)Iznad 8 ng / mlPojavljuje se u tijelu s rakom crijeva, kao i sa zloćudnim tumorom u mjehuru, gušterači ili grliću maternice
AFP (alfa-fetoprotein)Više od 15 IU / mlRak jetre
Tumori germin stanica u djece
PSA (antigen specifičan za prostatu)Iznad 10 ng / mlRak prostate
Beta-hCG (Beta-korionski gonadotropin)Više od 2,5 mIU / mlKarcinom testisa kod muškaraca

CA 125
Više od 40 IU / ml
Rak jajnika

CA 19-9
Rak larinksa

Prisutnost tumora u gastrointestinalnom traktu

CA 15-3
Karcinom dojke

SCC (antigeni pločastih ćelija karcinoma)
Iznad 2 ng / ml
Rak grla

Rak grlića maternice

Rak glave i vrata

CA 242
Preko 30 IU / ml
Rani stadij raka gušterače, rektuma i debelog crijeva

S 10, TA 90
Iznad 5 ng / ml
Rak kože

CYFRA 2101
Iznad 2,3 ng / ml
Rak pluća

Ne uvijek povećanje markera tumora ukazuje na zloćudne novotvorine. U rezultatima normalnih analiza dopuštena je prisutnost malog broja patogenih stanica. Da bi isključili ili potvrdili opasnu dijagnozu, liječnici provode dodatne dijagnostičke testove (MRI, ultrazvuk, CT, gastroskopija i drugo).

Opći test krvi pomaže sumnji na prisutnost zloćudne formacije u tijelu. Za detaljnije proučavanje i formuliranje određene dijagnoze koristi se biokemijska studija i testovi za tumorske markere. Sva odstupanja u blagostanju ne smiju se zanemariti. Što se prije otkrije patologija, lakše je eliminirati je.

Pokazatelji kliničkog ispitivanja krvi za onkologiju

Klinički test krvi omogućuje vam provođenje studije na šest pokazatelja. Svaki od njih, u slučaju odstupanja od norme, ukazuje na određene neispravnosti u funkcioniranju životnih sustava.

Uzmite u obzir pokazatelje općeg testa krvi, koji može nadići standarde za rak.

Hemoglobin

Hemoglobin je složen protein koji se veže na kisik i prenosi ga u tkiva. U krvi je hemoglobin sastavni dio crvenih krvnih stanica. Normalni hemoglobin u odraslih je sljedeći:

Kategorija ljudiStopa hemoglobina
žene120-150 g / l
Muškarci130-160 g / l

S onkološkim patologijama, razina hemoglobina u krvi opada. Anemija ili niska razina hemoglobina opažaju se u tumorima unutarnjih organa s istodobnom lezijom hematopoetskog sustava. Glavni su uzroci anemije u onkologiji četiri:

  • problemi s apsorpcijom željeza;
  • metastaze koštane srži koje blokiraju proizvodnju hemoglobina;
  • intoksikacija tijela;
  • pothranjenost bez odgovarajuće količine željeza.

bijele krvne stanice

Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice koje su u krvi normalno prisutne u koncentraciji 4-9 * 109 / L. Te čestice obavljaju zaštitnu funkciju tijela od stranih antigena. Kod raka, broj bijelih krvnih stanica može se povećati ili pasti..

Povišena bijela krvna zrnca promatrana su kod leukemije i raka bilo kojeg mjesta. Ali leukocitoza je nespecifičan pokazatelj. Mnogo je čimbenika za njegov razvoj i onkologija je samo jedan od njih..

Uzrok smanjene razine leukocita (leukopenija) među onkološkim bolestima može biti:

  • akutna leukemija,
  • metastaze koštane srži,
  • mijelofibroze,
  • plazmacitoma.

Smatra se da je broj leukocita glavni marker tumora u općem krvnom testu. U slučaju ozbiljnih odstupanja od norme, potrebno je detaljnije ispitivanje.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)

ESR - pokazatelj koji pokazuje brzinu taloženja eritrocita pod utjecajem gravitacije. Pokazatelj ESR obično je:

Kategorija ljudiStopa ESR-a
novorođenčad0-2 mm / h
Djeca ispod šest godina12-17 mm / h
Muškarci do 60 godinane više od osam mm / h
Žene mlađe od 60 godinane više od 12 mm / h
Muškarci stariji od 60 godinane više od 15 mm / h
Žene starije od 60 godinane više od 20 mm / h

Uzrok zabrinutosti je višak ESR-a tri do pet puta. Što se tiče onkoloških problema, može ukazivati ​​na zloćudne tumore s lokalizacijom u bilo kojem organu, kao i na onkologiju krvi.

trombociti

Trombociti su krvne stanice bez nuklearne tvari odgovorne za dvije važne funkcije:

  • zatvaranje mjesta oštećenja žila formiranjem primarnog čepa (koagulacija krvi);
  • ubrzanje reakcija koagulacije plazme.

Stope trombocita ovise o dobi i spolu osobe:

Kategorija ljudiNorma trombocita
novorođenčad100 000-420 000 U / μl
Djeca do jedne godine150 000-350 000 U / μl
Djeca od jedne do pet godina180 000-380 000 U / μl
Djeca od pet do sedam godina180 000-450 000 U / μl
Muškarci200 000-400 000 U / μl
žene180 000-320 000 U / μl

Odstupanja od norme trombocita opasna su kako u smjeru opadanja, tako i u smjeru povećanja. Trombocitopenija (smanjenje broja trombocita ispod 100 000 U / μl) karakteristična je za leukemiju, a trombocitoza (porast odraslih osoba iznad 400 000 U / L) za patologije raka bilo koje lokacije.

Koje su vrste krvnih pretraga

Sve vrste krvnih pretraga dijele se na:

  • opća klinička analiza. Prikazuje hematokrit (indikator boje krvi), razinu hemoglobina, brzinu sedimentacije eritrocita i formulu krvi (koncentracija krvnih stanica u plazmi).
  • Kemija krvi. Ispituje biokemijske markere poput jetrenih transaminaza (ALT, AST), bilirubina, kreatinina, ukupnog proteina u plazmi, C-reaktivnog proteina i, ako je potrebno, glukoze.
  • Analiza hormonskog profila. Proučavaju se koncentracije različitih hormona - štitnjače, hipofize, nadbubrežne žlijezde i tako dalje. Da bi se utvrdilo koliko će koštati liječenje hipofize u Izraelu ili štitnjači, krvni test je integralni postupak.
  • Test koagulacije krvi ili koagulogram. Među pokazateljima su trombociti, koncentracija faktora koagulacije i vrijeme stvaranja konglomerata.
  • Određivanje Rhesus-ovog faktora i krvnih grupa eritrocitnim antigenima.
  • Serološki testovi krvi. Ispituje se prisutnost antitijela na određene infektivne agense, poput hepatitisa C, HIV-a i slično..
  • Određivanje različitih tumorskih markera u krvi. Trenutno postoji nekoliko desetaka specifičnih biokemijskih markera svojstvenih određenoj vrsti onkologije - crijevnom karcinomu, raku dojke i tako dalje..
  • Inovativni genetski testovi. U razvijenim zapadnim zemljama provode se posebni testovi na genetskom profilu ćelije raka koji omogućuju prepoznavanje vrste tumora, njegove otpornosti na liječenje i rizik od naknadnih recidiva..
  • Da bi se utvrdio rak štitnjače, krv se provjerava na razinu hormona koji stimulira štitnjaču. Ako se bolest potvrdi, obratit će vam se služba za podršku i možete saznati točne cijene liječenja karcinoma štitnjače u Izraelu.

Dakle, je li moguće utvrditi rak krvnim testom? S velikim stupnjem vjerojatnosti možete, ako koristite metode primjerene situaciji (znakovi bolesti, stadij). A sada pogledajmo kako različite vrste testova traže rak.

Rak štitnjače

PSA je protein za čiju proizvodnju je zaslužna prostata. Njegova glavna funkcija je smanjenje gustoće ejakulata, što pozitivno utječe na aktivnost sperme. Razina PSA u krvi je tumorski marker raka prostate - najčešći karcinom među starijim muškarcima.

Onkomarkeri su tvari koje mogu stvarati tumorske stanice. Za svaku vrstu raka specifična vrsta proteina djeluje kao onomarker, koncentracija mu se mjeri u urinu ili krvi.

Prema razini tumorskog markera, možete odrediti fazu razvoja patološkog procesa. Dakle, što je veća koncentracija antigena specifičnog za prostatu u čovjekovoj krvi, veća je vjerojatnost dijagnoze karcinoma u kasnoj fazi.

S stvaranjem malignog tumora u prostati, količina proizvedenog antigena povećava se. Kako raste tumor, njegova koncentracija raste u izravnom omjeru. Stoga, kada ovaj pokazatelj nadilazi normu, liječnik sugerira stvaranje karcinoma u tumoru prostate.

Razine rasta PSA u krvi:

  • Iznad 4, ali ispod 10 ng / ml - sumnja se na stvaranje prostate. Uz pomoć dodatnih studija, liječnik utvrđuje malignost stanica - adenom ili karcinom;
  • PSA u rasponu od 10-20 ng / ml - više od 50% šanse za rak prostate;
  • Koncentracija antigena iznad 40 ng / ml - liječnik sugerira prisutnost metastaza u drugim tkivima i organima.

Ovaj zloćudni tumor zauzima vodeće mjesto među ženskim novotvorinama. Takva razočaravajuća statistika donekle je posljedica niske kvalifikacije liječnika koji neprofesionalno pregledavaju mliječne žlijezde..

  • Palpacija žlijezde - omogućava vam da utvrdite gomolj i oteklinu u debljini organa i sumnjate na tumorski proces.
  • Rendgenski snimak dojke (mamografija) jedna je od najvažnijih metoda za otkrivanje nepapabilnih tumora. Za veći informativni sadržaj koristi se umjetni kontrast:
    • pneumocistografija (uklanjanje tekućine iz tumora i unošenje zraka u njega) - omogućuje vam da identificirate parietalne formacije;
    • duktografija - metoda se temelji na uvođenju kontrastnog sredstva u mliječne kanale; vizualizira strukturu i konture kanala i nenormalne formacije u njima.
  • Sonografija i dopleplerografija dojke - rezultati kliničkih studija dokazali su visoku učinkovitost ove metode u otkrivanju mikroskopskog intraduktalnog karcinoma i obilnih tumora opskrbe krvlju.
  • Računalno i magnetska rezonanca - omogućuju vam procjenu klijavosti raka dojke u obližnjim organima, prisutnost metastaza i oštećenja regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki testovi za rak dojke (tumorski markeri) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.

Zbog povećanja zračenja i izloženosti ljudi u posljednjih 30 godina, učestalost raka štitnjače povećala se za 1,5 puta. Glavne metode dijagnoze karcinoma štitnjače:

  • Ultrazvučna dopleplerografija štitne žlijezde prilično je informativna metoda, nije invazivna i ne izlaže zračenju.
  • Računalo i magnetska rezonanca - koriste se za dijagnosticiranje širenja tumorskog procesa izvan štitnjače i identifikaciju metastaza u susjednim organima.
  • Emisijska tomografija pozitrona trodimenzionalna je tehnika čija se upotreba temelji na svojstvu radioizotopa da se akumulira u tkivima štitne žlijezde.
  • Radioizotopska scintigrafija je također metoda koja se temelji na sposobnosti radionuklida (točnije joda) da se akumuliraju u tkivima žlijezde, ali za razliku od tomografije, ukazuje na razliku u nakupljanju radioaktivnog joda u zdravom i tumorskom tkivu. Infiltrat karcinoma može biti u obliku "hladnog" (ne apsorbira joda) i "vrućeg" (s viškom koncentracije joda koji apsorbira).
  • Fino-iglasta aspiraciona biopsija - omogućava biopsiju i naknadno citološko ispitivanje stanica karcinoma, otkriva posebne genetske markere hTERT, EMC1, TMPRSS4 raka štitnjače.
  • Određivanje lektin-proteina galektin-3. Ovaj peptid sudjeluje u rastu i razvoju tumorskih žila, njegovim metastazama i suzbijanju imunološkog sustava (uključujući apoptozu). Dijagnostička točnost ovog markera kod zloćudnih novotvorina štitne žlijezde je 92-95%.
  • Repseps raka štitnjače karakterizira smanjenje razine tireoglobulina i povećanje koncentracije tumorskih markera EGFR, HBME-1

Rak grlića maternice

Rak grlića maternice otkriven je u oko 400 000 žena godišnje širom svijeta. Najčešće se dijagnosticira u vrlo naprednim fazama. Posljednjih godina postoji tendencija pomlađivanja bolesti - češće se javlja kod žena mlađih od 45 godina (to jest prije menopauze). Dijagnoza raka vrata maternice:

  • Ginekološki pregled u ogledalima - otkriva samo vidljive oblike raka u poodmakloj fazi.
  • Kolposkopski pregled - ispitivanje tumorskog tkiva pod mikroskopom, provodi se upotrebom kemikalija (octena kiselina, otopina joda), koje omogućuju utvrđivanje lokacije i granice tumora. Manipulacija je nužno popraćena biopsijom karcinoma i zdravog tkiva maternice maternice i citološkim pregledom.
  • CT, MRI, ultrazvuk zdjeličnih organa - koristi se za otkrivanje klijanja raka u susjednim organima i stupanj njegove prevalencije.
  • Cistoskopija - koristi se za invaziju raka vrata maternice u mjehur, omogućava vam da vidite njegovu sluznicu.
  • Imunološka analiza raka vrata maternice - SCC, CG, alfa-fetoprotein; preporučuje se ispitivanje tumorskih biljega u dinamici
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za ostale ginekološke onkopatologije:
  • od 18 godina: Ginekološki pregled svake godine
  • 18-65 godina: Pap test svake 2 godine
  • od 25 godina: ultrazvuk zdjeličnih organa jednom svake 2 godine
  • mnogi pobačaji (posljedice)
  • mnogo rođenja
  • mnogo partnera, česta promjena partnera
  • erozije grlića maternice
  • raniji početak seksualne aktivnosti
  • rak jajnika - nasljednost, menstrualne nepravilnosti, neplodnost
  • rak maternice - kasno (nakon 50 godina, menopauza, pretilost, hipertenzija, dijabetes melitus

Kategorije

AllergologAnesteziolog-reanimatologVenerologGastroenterologGematologGenetikGinekologGomeopatDermatologDetsky ginekologDetsky nevrologDetsky urologDetsky hirurgDetsky endokrinologDietologImmunologInfektsionistKardiologKosmetologLogopedLorMammologMeditsinsky yuristNarkologNevropatologNeyrohirurgNefrologNutritsiologOnkologOnkourologOrtoped-travmatologOftalmologPediatrPlastichesky hirurgProktologPsihiatrPsihologPulmonologRevmatologRentgenologSeksolog-AndrologStomatologTerapevtUrologFarmatsevtFitoterapevtFlebologHirurgEndokrinolog

liječenje

Liječenje bilo kojeg karcinoma može se provesti pomoću različitih metoda. Izbor jedne ili druge metode od strane stručnjaka obično uzima u obzir kakve indikacije pacijent ima, a također ovisi o sorti, vrsti, lokaciji i stadiju neoplazme. Najčešće, ako se karcinomski tumor tek razvija, uklanja se kirurškim putem. Ova radikalna metoda omogućuje vam da se radikalno riješite neoplazme. Istodobno, nitko ne može jamčiti da se tumor neće početi ponovno razvijati u budućnosti. Na primjer, kod mnogih ljudi kojima je tumor uklonjen, nakon nekog vremena, analiza pokazuje prisutnost istih markera tumora u krvi, što ukazuje na razvoj novog tumora.

Rak se danas liječi i kemoterapijom, što je izuzetno opasno za ljudski organizam, međutim, uz njegovu pomoć moguće je značajno usporiti razvoj bolesti, a neke tumore možete potpuno iskorijeniti. Uz to, kemoterapijom se može postići dugotrajna remisija..

Da biste odredili određenu metodu liječenja, potrebno je uzeti analizu tumora markera, kao i krvni test i analizu tkiva obolelog organa.

Test krvi za ugrušak

Koagulogram - takozvana sveobuhvatna studija zgrušavanja krvi, određuje rizik od krvarenja ili stvaranja krvnih ugrušaka.

Glavni pokazatelj je vrijeme koje je potrebno da ugrušak zaustavi krvarenje. Normalno, kapilarna krv koagulira u 0,5-3 minute, a venska krv 5-10 minuta.

Koagulacija krvi se povećava s onkologijom. Promjena koagulabilnosti izaziva trombozu velikih žila i kapilarnu mikrotrombozu, što dodatno pogoršava tijek onkologije i povećava vjerojatnost metastaziranja. U opsežnom laboratorijskom istraživanju povećana koagulacija krvi bit će dodatna potvrda zloćudne neoplazme.