Onkološka kemoterapija. Što je kemoterapija i kako to ide?

Melanoma

Kemoterapija je jedan od glavnih tretmana tumora raka. Ovaj postupak uključuje upotrebu posebnih lijekova koji uništavaju i inhibiraju rast stanica raka.

Gotovo svi znaju da je kemoterapija teško liječenje, pa čak i djelomično opasno. Može dovesti do takvih neugodnih nuspojava kao što su gubitak kose, suha koža, poremećaj probavnog sustava, pogoršanje općeg stanja. Mnogi pacijenti, bojeći se negativnih posljedica, potpuno odbijaju kemoterapiju, što nije sasvim ispravno. Mnogi tumori nisu podložni kirurškom uklanjanju i liječenju zračenjem, pa se liječe kemoterapijom..

Pogledajmo dublje što je to, u kojim slučajevima, zašto i zašto je potrebna kemoterapija..

Čemu služi kemoterapija??

Ova metoda liječenja raka je uporaba posebnih lijekova koji štetno djeluju na tumorske stanice. Lijekovi za kemoterapiju ili uništavaju stanice raka ili inhibiraju njihovu reprodukciju. Prvi imaju citotoksični učinak, drugi citotoksični.

Vodeće klinike u Izraelu

Kada se propisuje kemoterapija? Indikacije za:

  • Zloćudni tumori, koji se mogu eliminirati samo uz pomoć kemoterapijskih lijekova (korionokarcinom, hemoblastoza, leukemija itd.);
  • Smanjenje tumora prije operacije;
  • Koristi se u kombinaciji s glavnom metodom terapije.

Mnogi pacijenti imaju pitanje - kemoterapija ubija metastaze? Kemoterapija se široko koristi u prisutnosti metastaza i uz sumnju na njihovu pojavu u budućnosti. Stoga je u nekim slučajevima preventivni tečaj kemije.

Kada su zahvaćene stanice raka u limfnim čvorovima, potrebna je kemoterapija, unatoč veličini neoplazme..

Onkološka kemoterapija - koje su prednosti?

Kemoterapija ima nekoliko prednosti, unatoč činjenici da ima toksični učinak na tijelo. Liječenje kemoterapijom omogućuje:

  1. Smanjiti veličinu tumorske formacije prije operacije i uništiti tumorske stanice koje bi mogle ostati nakon kirurškog uklanjanja, čime se sprječava rizik od recidiva;
  2. Daljinski djeluju na sekundarne žarišta onkologije (metastaze) i stanice raka koje ulaze u krvotok.

Princip djelovanja terapije je sljedeći - kemoterapija, ulazeći u krv, širi se po tijelu. To omogućava sistemski utjecaj na tijelo, uništavajući stanice raka i metastaze, bez obzira na to gdje su lokalizirane. Stoga provode kemoterapiju bez neuspjeha u prisutnosti ili sumnji na metastaze na susjedne organe.

Unatoč nuspojavama nakon kemoterapije, pozitivni učinak od njega nije ništa manji. Kemoterapeut će vam pomoći odabrati individualni režim liječenja, dati savjete kako poboljšati opće stanje tijekom tečaja i odrediti koliko tečajeva kemoterapije pacijent može prenijeti.

Vrste kemoterapije

Postoji nekoliko vrsta kemoterapije, ovisno o korištenim lijekovima. Liječnik propisuje liječenje u obliku sheme koja se sastoji od latiničnih slova. Pacijentu je razumljivije označavanje metode liječenja bojama lijekova.

Pa koje su vrste kemoterapije?

Kemoterapija može biti u sljedećim bojama:

    Bijela kemoterapija - koriste se bijeli lijekovi Taxotel i Taxol;

mitomicin

  • Žuta kemoterapija - provodi se s primjenom Metotreksata, Fluorouracila, Ciklofosfamida. Takvu kemoterapiju pacijenti najlakše i dobro podnose;
  • Plava kemoterapija - koristite lijekove Mitomycin i Mitoxantrone;
  • Crvena kemoterapija je najteža od svih. Izvodi se pomoću antaciklina - otopina izražene crvene boje. Ova vrsta terapije inhibira tjelesne imunološke snage..
  • Osim toga, postoje takve vrste kemoterapije:

    • Neoadjuvantna kemoterapija - propisana je kako bi se tumor smanjio prije kirurškog uklanjanja. Ova metoda liječenja smanjit će rizik od metastaza;
    • Adjuvantna kemoterapija - provodi se nakon kirurške ekscizije tumora. Adjuvantna kemija služi i kao preventiva za daljnji razvoj karcinoma, uklanja skrivene i najmanje sekundarne žarišta onkologije, koje se ne mogu uvijek otkriti. Ova metoda se koristi u prisutnosti bilo kojeg karcinoma tumora;
    • Indukcija ili terapijska kemoterapija - propisana je u slučajevima neoperabilnih onkoloških procesa, poput leukemije, limfoma, tumora klija testisa testisa, trofoblastičnih formacija. Uz to, indukcijska kemoterapija djeluje kao palijativna terapija za produljenje životnog vijeka pacijenta u posljednjim fazama bolesti;
    • Hipertermička (poznata i kao vruća) kemoterapija je metoda kojom se pomoću visokih temperatura i kemoterapije utječe na tumorske stanice. Tumor je izložen temperaturi od 41 stupnja. Ova metoda terapije pomaže u borbi protiv velikih tumora. Vruća kemija je učinkovita u metastazama. Prednost ove metode je u tome što je manje toksična, a učinak od nje mnogo bolji nego kod tradicionalne kemoterapije;
    • Kemoterapija s platinom - propisuje se u slučajevima kada su druge metode terapije neučinkovite. Ova metoda uključuje upotrebu lijekova koji sadrže platinu (Phenantriplatin, Ciplastin). Indikacije za upotrebu platinske kemije su rak pluća, jajnika, testisa i mokraćnog mjehura. Mnogi vjeruju da se kemija platine radi u posljednjem stadiju raka, ali to nije sasvim točno. Lijekovi na bazi platine mogu se boriti protiv nepristupačnih tumora;
    • Ciljana kemoterapija jedan je od najučinkovitijih tretmana zloćudnih tumora u suvremenoj medicini. Postupak se provodi uz pomoć posebnih lijekova protiv raka koji utječu na genetske poremećaje u stanicama. Takva metoda liječenja propisana je nakon preliminarne genetske studije;
    • Nježna kemoterapija - koristi se primjenom manje agresivne kemoterapije s malo nuspojava. Takav tretman je manje učinkovit;
    • Kemoterapija visokim dozama metoda je liječenja tumora visokim dozama kemoterapije. Imenovanje kemije s visokim dozama češće je u slučajevima limfoma (non-Hodgkinov limfom, maintino-stanica itd.). Visoke doze lijeka ubijaju tumorske stanice u kratkom vremenu i izbjegavaju otpornost stanica raka na lijekove za kemoterapiju. Ova metoda liječenja je toksičnija za ljude;
    • Palijativna kemoterapija propisana je u terminalnoj fazi, kada nema šanse za oporavak. Ova metoda terapije usmjerena je na ublažavanje redovite boli, inhibiranje daljnjeg rasta tumora, smanjenje toksičnog učinka uzimanja lijekova i produljenje života pacijenta. Prikazana je palijativna briga za ljude koji su u stanju brinuti o sebi..

    Metode korištenja lijekova za kemoterapiju

    Moderna medicina nudi čitav popis lijekova za kemoterapiju koji se koriste tijekom liječenja. Inhibiraju biokemijske procese u stanicama raka, stoga su procesi njihove diobe i rasta obustavljeni. Nekoliko lijekova propisano je odjednom s različitim principom izloženosti. Kemoterapeut određuje režim liječenja, njegovo trajanje i doziranje lijekova.

    Kemijska terapija može trajati od jednog dana do nekoliko, tada se pravi pauza u periodu od tjedan do mjesec dana, nakon čega prolaze novi tečaj. Obično rade 6-8 tečaja, a njihovo trajanje, općenito, traje od 3 do 9 mjeseci. Pauze su nužne za vraćanje tjelesne snage zbog velike toksičnosti lijekova i rizika od nuspojava.

    Prije početka kemoterapije, pacijente se pita kako to ide?

    Lijekovi za kemoterapiju dolaze u obliku tableta i injekcija. Učinkovitost liječenja ovisi o obliku lijeka. Najbolji rezultati postižu se intravenskom primjenom lijekova koji se brže šire kroz tijelo protokom krvi, čime ne prouzrokuju posebnu štetu probavnom traktu. Oralni pripravci pogodni su za liječenje kod kuće, ali učinak toga je sve lošiji i nuspojave iz gastrointestinalnog trakta ne mogu se izbjeći.

    Uvođenje lijekova intravenski u obliku injekcija i kapljica, kao i njihova upotreba u obliku tableta, ima sistemsku prirodu djelovanja. Osim toga, postoje lokalni lijekovi u obliku različitih masti i aplikacija koji su relevantni u liječenju raka kože, usne šupljine itd..

    Kemoterapija može djelovati i kao neovisna metoda liječenja, a može se koristiti u kombinaciji s zračenjem i operacijom. Uz veliki tumor, prisutnost metastaza i loše zdravlje pacijenta s rakom, operacija nema smisla. U ovom slučaju, kemoterapija omogućava ublažavanje boli i produljuje pacijentov život. Ali ako se pacijent osjeća zadovoljavajuće, tada je moguće provesti terapiju prije i nakon operacije kako bi se izbjegao povratak.

    Zračna terapija često se provodi u kombinaciji s kemoterapijom. Zraci utječu na sam tumor na mjestu njegove lokalizacije, dok kemija sistemski djeluje na cijelo tijelo, sprječavajući rizik od metastaza i recidiva raka.

    Prije operacije koristi se neoadjuvantna kemoterapija koja pomaže smanjiti veličinu neoplazme i stvara ugodne uvjete za daljnje liječenje.

    Zbog toksičnog učinka lijekova i mogućih nuspojava, možda će biti potrebno pronaći pacijenta u bolnici, jer može biti potrebna pomoć medicinskog osoblja. Ako se pacijent osjeća normalno nakon uzimanja lijekova, možete odbiti bolničko liječenje i provoditi ga ambulantno kod kuće.

    Priprema za liječenje

    Tijekom kemoterapije treba smanjiti tjelesnu aktivnost. Zbog toga se tijekom tretmana preporučuje odmor. Trebali biste voditi zdrav način života i napustiti loše navike, ako ih ima, jer upotreba alkohola i duhana kod bolesti raka smanjuje životni vijek.

    Prije početka tečaja kemoterapije, morate:

    • Podvrgnuti se liječenju drugih bolesti;
    • Očistite tijelo otrovnih tvari kako biste postigli najbolji rezultat uzimanjem kemoterapija;
    • Zaštitite probavni trakt, bubrege i jetru od djelovanja antikancerogenih lijekova s ​​drugim lijekovima.

    Pacijent neće ometati komunikaciju s ljudima kojima je kemoterapija pomogla. To pomaže pružiti smislenu psihološku podršku i moral za liječenje..

    Video na temu - Kemoterapija

    Kako se daje kemoterapija?

    Postoji nekoliko metoda kemoterapije. Moguće je koristiti antikancerogene lijekove u obliku intravenskih injekcija i kapljica, primjenjuju se intramuskularno i potkožno, što apsolutno nije bolno, a također se lijekovi primjenjuju topički i interno u obliku tableta.

    Liječenje se mora provoditi prema shemi koju je propisao liječnik, a koja je zauzvrat propisana ovisno o vrsti onkologije i stadijuma bolesti. Kompleks kemoterapijskih lijekova odabire se uzimajući u obzir postizanje maksimalnog učinka postupka i minimalnog broja nuspojava.

    Režim liječenja sastoji se od sljedećih lijekova:

    • taksani;
    • Lijekovi na bazi platine;
    • antraciklinc;
    • antimetabolite;
    • Sredstva za alkiliranje;
    • antibiotici;
    • epipodofilotoksine.

    Shemu propisuje onkolog pojedinačno, jer postoje kontraindikacije za neke lijekove.

    Koliko dugo traje kemoterapija?

    Tečajeve kemoterapije i broj sesija propisuje isključivo onkolog. Lijekovi za kemoterapiju uzimaju se svakodnevno i tjedno, ovisno o propisanom režimu. Jednokratni tečaj traje prosječno mjesec dana, nakon čega se pravi pauza.

    Dobar rezultat postiže se kemoterapijom jednom u 2 tjedna, ali ne može je svaki pacijent izdržati, jer je to veliko opterećenje za tijelo. Mogu se pojaviti komplikacije, a kao rezultat toga bit će potrebno smanjiti dozu lijekova ili prekinuti tijek liječenja, zbog čega će se njegovi uvjeti povećavati.

    Želite dobiti ponudu za liječenje?

    * Samo pod uvjetom dobivanja podataka o pacijentovoj bolesti, predstavnik klinike moći će izračunati točnu procjenu liječenja.

    Kontraindikacije za kemoterapiju

    Kemoterapija je zabranjena u sljedećim slučajevima:

    • S visokim sadržajem bilirubina u krvi;
    • S metastazama u mozgu;
    • S metastazama u jetri;
    • S organskom intoksikacijom;
    • Uz kaheksiju.

    Kontraindikacije ovise o vrsti tumora, stadijumu bolesti, prisutnosti metastaza i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.

    Primjeri liječenja raznih tumora

    Kemoterapija u liječenju raka pluća provodi se uz uporabu ciljanih sredstava koja djeluju na određene neoplazme. To minimizira nuspojave i omogućava vam postizanje željenog rezultata..

    Uz tumor dojke, prvi među onkolozima kod žena, kemoterapija (ulje) koristi se i prije i nakon operacije. Prvo, uz pomoć kemije, smanjuje se veličina tumora, a nakon operacije, uz pomoć kemije, uklanjaju se preostale tumorske stanice. Suvremene metode kemoterapije omogućavaju pacijentu da vodi poznati način života i provodi liječenje u bilo koje doba dana u onkologiji ili kod kuće, umjesto bolničkog liječenja..

    Tijekom kemoterapije propisani su lijekovi za mučninu i povraćanje, tako da je pacijentu lakše prenijeti postupak.

    Kod želučanih tumora kemoterapija se koristi u kombinaciji s zračenjem i operacijom, jer je karcinom želuca manje osjetljiv na kemiju. Cjelovito liječenje pomoći će postići dobre rezultate ako se tumor otkrije na vrijeme.

    Gornji primjeri jasno pokazuju da kemoterapija ne može djelovati isto na sve tumorske formacije, au nekim slučajevima se ne može zamijeniti zračenjem ili operacijom.

    Nuspojave

    Kemoterapija se ne može nazvati sigurnim postupkom, stoga morate znati sve o postupku, što je opasno za tjelesnu kemiju, kakve su posljedice uzimanja antikancerogenih lijekova i kako ih eliminirati.

    Najčešće nuspojave su:

    • Mučnina i povračanje;
    • Ćelavost i pogoršanje stanja noktiju;
    • Opće slabost;
    • Oštećenje sluha;
    • Loš apetit;
    • Buka u ušima;
    • Promjena sastava krvi;
    • Oslabljena koordinacija;
    • Zatajenje crijeva.

    Nuspojave se mogu očitovati na različite načine. Kod nekih se izgovaraju, kod drugih se slabo manifestiraju. Sindrom povraćanja može se pojaviti odmah nakon upotrebe proizvoda, a gubitak kose primjećuje se nekoliko tjedana nakon završetka sesije.

    Ako se pojave neželjene reakcije tijekom uzimanja drugih lijekova, možete obustaviti tijek liječenja. To se ne primjenjuje u slučaju kemoterapije, jer se u mnogim slučajevima ne može zamijeniti s drugom metodom liječenja. Zbog toga liječenje treba nastaviti prema uputama liječnika. Ako se ne osjećate dobro, pacijente koji uzimaju kemoterapiju treba nadzirati medicinsko osoblje..

    Nakon završetka tijeka terapije, opaža se postupno obnavljanje svih tjelesnih funkcija, probavni se trakt normalizira i kosa se obnavlja.

    Krvni test za liječenje

    Budući da kemoterapija utječe ne samo na stanice raka, već i na zdrave stanice, to utječe na proizvodnju krvnih stanica u crvenoj koštanoj srži. Kao rezultat toga, pacijent koji prolazi tečaj kemije pati od anemije, imunološke snage tijela slabe. Krvne pretrage obično karakterizira smanjeni broj bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca i trombocita, tako da se pacijent osjeća slabo, ne može odoljeti infekcijama.

    Da biste povećali razinu hemoglobina, potrebno je obogatiti prehranu proizvodima koji sadrže željezo, poput mesa, mahunarki, zelenila. U nekim je slučajevima potrebna transfuzija krvi. Preporučuje se provoditi više vremena u prirodi, opustiti se, spavati osam sati dnevno..

    Da biste povećali razinu leukocita, treba izbjegavati hipotermiju, manje vjerovatno da će biti na skučenim mjestima kako bi se izbjegle infekcije, a također piti vitamine.

    Koliko košta kemoterapija?

    Cijena kemoterapije u Moskvi može se kretati od nekoliko desetaka tisuća do milijun rubalja. Sve ovisi o vrsti tumora, njegovom položaju i veličini.

    Najskuplji lijekovi za kemiju su antraciklini i vinkalkaloidi, a najskuplje liječenje je liječenje tumora mozga, gušterače i raka krvi, budući da se provodi točkasta kemoterapija.

    Prehrana nakon kemoterapije

    Pacijenti koji su podvrgnuti kemoterapiji ne moraju slijediti određenu prehranu. Preporučuje se ograničiti unos masne, začinjene hrane, luk, češnjak i začini. Korist će biti konzumacija povrća i voća. Dijeta pacijenta oboljelog od raka treba sadržavati hranu kao što su meso, perad, riba, morski plodovi, mahunarke, orašasti plodovi i mliječni proizvodi. Oni će pomoći nadopuniti izgubljenu energiju tijekom razdoblja liječenja..

    Rehabilitacija oboljelih od karcinoma nakon kemoterapije

    Važna točka je oporavak nakon kemoterapije. Uz onkologiju u početnoj fazi, dovoljno je proći 1-2 tečaja kemije. Kako bolest napreduje, kemija će se morati raditi nekoliko puta. Nuspojave djeluju kao zaštitna reakcija tijela na lijekove za kemoterapiju. Zdrav način života, uravnotežena prehrana, šetnje svježim zrakom i vitamini pomoći će oporavku..

    Postoje narodne metode za oporavak nakon kemije. Ali prije pribjegavanja narodnim lijekovima, trebali biste provjeriti sa svojim liječnikom je li samo-liječenje nuspojava i učinci kemije učinkovito ili ne..

    Sažeti. Detaljnije smo proučavali što je kemoterapija, shvatili smo da nije tako opasna metoda liječenja tumora. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijela, u kojoj je fazi liječenje raka započeto. Ne možete odbiti liječenje, čak i ako je kemoterapija bila propisana za 4 stadija bolesti i liječiti se bez savjetovanja s liječnikom. Samo-lijek može biti kobno. Onkolog će pregledati pacijentovo stanje i faze bolesti moći će propisati potreban tijek liječenja, proučiti koliko tečajeva može izdržati osoba i nakon kojeg vremena provesti terapijske sesije. Nemoguće je nedvosmisleno reći koliko žive nakon kemoterapije, jer ovaj pokazatelj može varirati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

    Kemoterapija protiv raka: sorte, značajke i liječenje

    Rak je najzloglasnija bolest na svijetu s godišnjim milijunskim smrtnostima..

    Onkološke bolesti su cijela skupina patologija koja je karakterizirana stvaranjem stanica raka koje razaraju imunološki sustav i potpuno uništavaju tijelo. Onkološke bolesti jedna su od najzloglasnijih na svijetu: svake godine oduzimaju živote milijunima ljudi različitog spola i dobi. Zato čitava svjetska medicinska zajednica radi na pitanjima koja se odnose na razvoj učinkovitih režima liječenja raka. Znanstvenici širom svijeta provode kontinuiranu znanstvenu aktivnost tijekom koje se stvaraju novi lijekovi i razvijaju učinkovite metode liječenja raka, a jedna od njih je kemoterapija protiv raka.

    Trenutno je jedna od najpouzdanijih metoda liječenja raka kemoterapija koja se odabire pojedinačno, ovisno o karakteristikama određenog tumora i zdravstvenom stanju pacijenta. Izraz "kemoterapija protiv raka" u medicini znači upotrebu citostatičkih lijekova koji prodiru u stanice zloćudnog tumora i uništavaju njihove strukture.

    S pojavom citotoksičnih lijekova u medicini raka dogodio se pravi pomak: tečajevi kemoterapije u raku pomažu značajno usporiti brzinu diobe patogenih stanica i minimizirati rast tumora. U početnim fazama kemoterapija zajedno s kirurškom intervencijom može u potpunosti uništiti fokus patologije, a ako je bolest u zanemarenom stanju, citostatici mogu usporiti razvoj bolesti i maksimizirati život pacijenta.

    Koliko je učinkovita kemoterapija za rak treba suditi prema specifičnoj vrsti onkologije: postoje vrste malignih tumora koji se liječe isključivo citostaticima i njihovom kombinacijom. Dugo godina u onkološkoj medicini kemoterapija se smatra jednom od najučinkovitijih i najučinkovitijih metoda liječenja raka..

    Kemoterapija adjuvantnom i neoadjuvantnom onkologijom

    Odgovarajući na pitanje: "Što je kemoterapija protiv raka?" - trebalo bi razmotriti njegove glavne vrste koje se koriste u svjetskoj praksi raka kako bi se spriječio razvoj karcinoma.

    Onkolozi-kemoterapeuti razlikuju sljedeće vrste kemoterapijskog liječenja:

    • adjuvantna kemoterapija;
    • neoadjuvantna kemoterapija;
    • terapijska kemoterapija.

    Svaka vrsta kemoterapije ima svoje ciljeve i ciljeve, pa se odabir liječenja provodi na temelju svakog određenog kliničkog slučaja. Dakle, adjuvantna kemoterapija protiv raka preporučuje se pacijentima, ovisno o morfologiji tumora i stadijumu bolesti, u kojoj su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja novotvorina. Cilj takve terapije je smanjiti rizik od napredovanja bolesti - pojavu novih metastaza, kao i spriječiti relaps bolesti.

    Dakle, očito je što kemoterapija predviđa onkologiju u ovom slučaju: smanjenje rizika od ponovnog razvoja patologije, čega se i pacijenti i onkolozi toliko plaše, u arsenalu kojih ne postoje uvijek učinkovite metode liječenja još opasnijeg i prolaznog recidivirajućeg karcinoma.

    Osim toga, pacijentima se često propisuje neoadjuvantna kemoterapija za rak, koja se provodi prije kirurškog liječenja tumora. Svrha takve "kemije" je smanjiti veličinu neoperabilnog tumora ili, na primjer, izvesti organski operativni zahvat, kao i identificirati osjetljivost stanica raka na lijekove koji će se koristiti u postoperativnom razdoblju.

    Pored toga, postoji i terapijska kemoterapija koja se propisuje kao terapija za održavanje pacijenata u uobičajenim fazama onkološkog procesa. U ovom slučaju, učinak kemoterapije na tijelo je usporavanje širenja tumora i maksimalizacija kvalitete života pacijenata koji pate od onkologije.

    U onkološkoj praksi često se koriste kombinirani režimi liječenja, tijekom pripreme kojih kemoterapeuti kombiniraju gornje vrste kemoterapije protiv raka kako bi povećali učinkovitost liječenja. Dakle, neoadjuvantna kemoterapija često se propisuje prije operacije, a adjuvantna kemoterapija nakon.

    Odgovor na to pomaže li kemoterapija kod raka u fazi 4 prilično je složen, no većina stručnjaka uvjerena je da nedostatak potpornog liječenja može dovesti do jake boli, komplikacija povezanih s širenjem tumora na susjedna tkiva i organe i prijevremene smrti pacijent.

    Strah od kemoterapije protiv raka

    Mnogi pacijenti u klinikama za rak plaše se liječenja citostaticima, jer nuspojave nakon kemoterapije mogu biti prilično ozbiljne:

    • povećanje tjelesne temperature;
    • mučnina, povraćanje;
    • gubitak i gubitak kose;
    • zimica i bolovi u mišićima;
    • slabost i vrtoglavica;
    • poremećaji gastrointestinalnog trakta;
    • gubitak apetita;
    • depresija, napadi panike;
    • povećana pospanost.

    Intenzivna kemoterapija protiv raka ozbiljan je teret za kardiovaskularni i krvožilni sustav. Međutim, ne biste se trebali bojati ozbiljnih nuspojava: kemoterapeut propisuje potporni tretman koji pomaže da se oporavi što je brže moguće nakon terapije citostaticima.

    Prije nego što prođu kemoterapiju u bolnici, pacijentima se dodjeljuje popis pregleda uz obveznu dostavu detaljnog testa krvi i biokemije. Kemoterapija negativno utječe na krvnu formulu, stoga tijekom liječenja citostaticima lijekovi opetovano provjeravaju stanje krvnih i srčanih mišića (analize, EKG).

    Iskusni kemoterapeut, paralelno s imenovanjem kemoterapije, preporučuje lijekove za održavanje tijela, koji smanjuju broj i učestalost nuspojava.

    Zapamtite, kemoterapija je jedna od vodećih metoda liječenja raka u svijetu.!

    Očekivani život većine pacijenata koji odbiju liječenje rijetko prelazi godinu dana..

    Kemoterapija liječenje raka u bolnici: kako se daje tijek kemoterapije

    Dakle, je li kemoterapija učinkovita za rak i kakva je prognoza za pacijente koji su uspješno prošli tečaj citostatičkog liječenja? Bilo koji onkolog će reći da kemoterapija uništava većinu tumorskih stanica (a kod nekih vrsta onkologije doprinosi potpunom izlječenju!), Poboljšava opće dobro pacijenta i produljuje mu život.!

    Prije stavljanja pacijenta u bolnicu, liječnik mu detaljno objašnjava kako ide tečaj kemoterapije protiv raka, a također daje preporuke u vezi s prehranom, načinom života itd. Sve će ovisiti o vrsti tumora i odabranom režimu kemoterapije..

    Pacijenti koji se mogu samostalno kretati nalaze se u dnevnoj bolnici, dok su „teški“ pacijenti na odjelu tijekom kemoterapije. Bolnički liječnici pružaju pacijentima potrebnu pomoć u kemoterapiji, kao i moralnu potporu u borbi protiv raka.

    Kada se pitate koliko dugo se kemoterapija radi u onkologiji, važno je razumjeti da je svaki specifični klinički slučaj individualan. U primarnoj onkologiji liječenje citostaticima bit će kraće i manje intenzivno nego s rekurentnim karcinomom..

    Na primjer, kemoterapeut može pacijentu propisati 4 tečaja kemoterapije, koji se moraju ponoviti u razmaku od 21 dan. Međutim, ako pacijent ima lošu krvnu sliku, liječnik mu neće dopustiti sljedeću "kemiju". Stoga je vrlo teško točno reći koliko se često kemoterapija radi u onkologiji i koliko će se dana taj proces protezati. U pravilu, ako su pokazatelji testova nezadovoljavajući, tada se interval između postupaka pomiče za nekoliko dana dok se ne obnove..

    Citostatski lijekovi se primjenjuju intravenski. Paralelno s njima liječnik propisuje potporne lijekove za sprečavanje mučnine i povraćanja, vrtoglavice i drugih nuspojava. Liječnik liječnika obavještava pacijenta koliko puta se daje kemoterapija za rak, no tačna se brojka također ne može odmah nazvati - utvrđuje se rezultatima MRI i CT studija. Liječenje je ciklično i, ako se dobro podnosi, može ga produžiti, ali u većini slučajeva propisano je 6 tečajeva kemoterapije.

    Rezultati kemoterapije: što moderni citostatici mogu učiniti

    Da biste saznali pomaže li kemoterapija protiv raka, samo usporedite rezultate pacijentovog istraživanja prije i nakon liječenja. U većini slučajeva, nakon kemoterapije, tumor se značajno smanjuje u veličini ili čak potpuno nestaje. Čak i ako se onkologija ne može u potpunosti izliječiti, na pozadini liječenja citostaticima, ona se može jednostavno "smrznuti" i u potpunosti mučiti pacijenta dugi niz godina.

    Rezultati liječenja uvelike će ovisiti o tome kako se promatraju intervali između tečajeva, kao i o vremenu pregleda, jer s napredovanjem bolesti potrebno je promijeniti režim liječenja. Čak i u slučajevima potpune beznađe, učinkovitost kemoterapije u onkologiji je prilično visoka: ti lijekovi povećavaju kvalitetu života i produžuju je što je više moguće.

    Kada se onkologija prepozna u ranim fazama, vrlo je velika mogućnost da se kemoterapijom potpuno oporavi. Kada je kemoterapija izuzetno važna za određivanje tijeka kemoterapije, koliko tečaja, intervala liječenja, koliko dugo liječenje, jer nepotpuno liječenje može pridonijeti brzom rastu stanica raka koje se ne mogu kontrolirati.

    Bez obzira na to koliko je dana kemoterapija protiv raka i koja je bila početna prognoza bolesti, pacijenti dobivaju priliku da se potpuno ili djelomično izliječe, smanje bol i što je najvažnije - nadaju se oporavku. Ne zanemarujte savjete onkologa i strogo slijedite razvijeni režim liječenja i tada ćete dobiti maksimalnu šansu za izlječenje, kao i dug i pun život!

    Koliko je tijelo iscrpljeno nakon kemoterapije i kako obnoviti krv?

    Poznato je da se kemoterapija koristi isključivo za liječenje raka. U tom slučaju tijelo prima trovanje ne samo sa strane bolesti, već i od samog postupka. Nakon toga, postoje kršenja gotovo svih vitalnih organa za ljudsko tijelo. Stoga je bolesniku potrebno odgovarajuće razdoblje rehabilitacije, što će pomoći vraćanju punog zdravlja.

    Ovo razdoblje nije manje važno od samog liječenja raka. Najčešći problemi za oporavak od kemoterapije su:

    • promjena stanja i opće formule krvi;
    • kršenje probavnog sustava;
    • toksično oštećenje jetre i drugih organa;
    • opće pogoršanje dobrobiti;
    • ozbiljno prorjeđivanje kose.

    Što se tiče same krvi, promjena njene formule dovodi do značajnog pogoršanja koagulabilnosti. To je zato što svi lijekovi koji djeluju na tumorske stanice smanjuju proizvodnju trombocita u mozgu. Na sve to, nakon kemoterapije, razina hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca opada. Stoga, šipak, crvene jabuke, govedina i razne biljne tinkture moraju biti prisutni u prehrani pacijenta. Ova hrana će ubrzati proces oporavka krvi nakon kemoterapije.

    Oporavak lijekova nakon kemoterapije

    Liječnici ne isključuju oporavak lijekova kao dovoljno dobru alternativu tradicionalnoj medicini. S jedne strane, ova metoda je najučinkovitija u akutnim oblicima bolesti. To se odnosi i na one bolesnike koji nisu tolerirali kemoterapiju. U ovom je slučaju vrlo teško obnoviti krv i rad svih organa bez odgovarajućih lijekova. To su lijekovi skupine steroida, antihipoksansa, antioksidansa i raznih posebnih vitamina..

    Također prilično često se u sustav dodaju protuupalni lijekovi kako bi se uništila moguća upala organa. Vrijedi napomenuti da mnoge takve medicinske metode oporavka uopće ne pomažu i pribjegavaju prirodnim metodama. To može biti biljna medicina i fitoterapija.

    Što je obnova krvi?

    U medicini postoje posebni kriteriji po kojima se promatra stanje krvi u tijelu prije i nakon kemoterapije. Ovo je opći test krvi, biokemijska analiza i leukocitna formula. Ova grupa testova omogućuje vam praćenje zdravstvenog stanja pacijenta i procjenu stanja u određenom trenutku..

    Nakon kemoterapije nije uvijek moguće ostaviti normalne klice krvi, koje se najčešće pojavljuju već neko vrijeme nakon postupka. Oni pacijenti koji su uspješno prenijeli prvi stadij bolesti, morat će prenijeti drugi. Obično traje tjedan dana. U ovom trenutku postoji oteklina, infiltracija, što dovodi do nekroze i naknadnog uništavanja tkiva gastrointestinalnog trakta. To razdoblje karakterizira smrt klica iz koštane srži i metabolički poremećaji. Kao rezultat toga, svi oboljeli od raka pate od anemije, leukopenije, modrica i, u nekim slučajevima, unutarnjeg krvarenja organa. Da bi se to spriječilo, jedini način je transfuzija krvi ili transplantacija koštane srži.

    Kardiovaskularni oporavak nakon kemoterapije

    Često pojava oboljelih od raka predstavljaju probleme kardiovaskularnog sustava, posebno nagli pad tlaka poput distonije i drugih poremećaja. Također, nije iznimka rizik od tromboflebitisa, kardiotoksičnosti, zatajenja srca i DIC-a. U takvim slučajevima, kao obnova tijela i krvi, posebni lijekovi propisani su nakon kemoterapije.

    Oporavak formule krvi

    Budući da tijek kemoterapije dovodi do značajnog smanjenja bijelih krvnih stanica, sve liječenje nakon postupka usmjereno je na povećanje njihovog broja. Bijele krvne stanice odgovorne su za pretragu i pravovremeno uništavanje raznih gljivica i virusa u ljudskoj krvi.

    S jakim smanjenjem broja leukocita, u pravilu dolazi do porasta temperature na 38 stupnjeva, pojavljuju se osip, grlobolja, proljev i crvenilo oko rana. Trombociti odgovorni za koagulaciju krvi također pate tijekom kemoterapije. Nakon značajnog smanjenja, pacijent se može žaliti na crvenilo i krvarenje desni, krvarenje u želucu i krvarenje iz maternice. U takvim slučajevima morate biti izuzetno oprezni, jer takvi simptomi mogu dovesti do smrti pacijenta.

    Što vam je potrebno za povećanje broja bijelih krvnih stanica?

    • B, C vitamini i folna kiselina;
    • redovita uporaba aminokiselina, metionina i lecitina;
    • Vitamin B12 vrlo dobro povećava bijela krvna zrnca i ubrzava njihovu aktivnost.

    U takvim slučajevima ne zaboravite na moguću individualnu netoleranciju tijela na određene lijekove. Stoga je prije upotrebe potrebno konzultirati liječnika i provesti odgovarajuću analizu prije i nakon kemoterapije.

    Za povećanje trombocita morate:

    • težak unos kalcija, cinka, kalija i magnezija;
    • korisno je uzimati lizin, folnu i askorbinsku kiselinu.

    Gornji elementi u tragovima mogu se dobiti uzimanjem dodataka prehrani. To je vrlo važno, jer su trombociti odgovorni za koagulaciju krvi. A za bolesnike s rakom ovaj je pokazatelj jedan od glavnih. To se posebno odnosi na razdoblje rehabilitacije nakon kemoterapije.

    Limfociti i bijela krvna zrnca usmjereni su na zaštitu tijela od bakterija i virusa. Stoga je njihova normalna i potrebna količina vrlo bitna za život. Kad tijelu nedostaju limfociti, to uvelike slabi pacijentovo tijelo nakon kemoterapije. Oporavak trombocita i leukocita u krvi glavni je i sastavni dio rehabilitacijskog razdoblja.

    Obnova imuniteta nakon kemoterapije

    Stanje krvi izravno ovisi o jačini našeg imuniteta. Stoga je njegova uloga prilično važna. Da bi se povećao ovaj pokazatelj, pacijenti moraju uzimati posebne imunomodulatore. U pravilu se nalaze u nekim biološkim aditivima. To mogu biti, na primjer, dodaci prehrani - Ursul, Nutrimaks, Bisk i mnogi drugi. Ti su lijekovi bogati glikozidima i bioflavonoidima - biljnim tvarima koje sprečavaju razvoj tumora i povećavaju učinkovitost liječenja od razvoja mogućih tumora. I drugi lijekovi također su djelovali prilično dobro - Antiox, koji sadrže dodatne imunomodulatore i selenske antioksidante.

    Prehrana nakon kemoterapije radi oporavka krvi

    U pravilu, glavnu dijetu nakon kemoterapije treba propisati polaznik liječnika. To je zbog individualnih karakteristika svakog pacijenta. Da bi povećali bijele krvne stanice i trombocite u ljudskoj krvi, preporučuje se jesti određeni broj određenih proizvoda, koji zauzvrat povećavaju razinu tih i drugih vitalnih stanica. To može biti dvostruka potrošnja mesa (govedine), bjelančevina, crvenog voća (šipak, jabuka), kao i mnogih drugih dodatnih vitamina.

    Ne zaboravite da postoji niz nekih proizvoda koji su strogo zabranjeni pacijentima nakon kemoterapije. Takvi su proizvodi svi zabranjeni svima na različite načine na temelju rezultata analiza i vlastite nestašice određenih stanica. Budući da kemoterapija dramatično utječe na rad gastrointestinalnog trakta, liječnici preporučuju da se pridržavate odgovarajuće prehrane kako ne biste ponovno izazvali pojavu mučnine, povraćanja i proljeva..

    Načini obnove krvi u tradicionalnoj medicini

    Ako obratite pozornost na tradicionalnu medicinu, to je neke biljke čije je djelovanje usmjereno na opću obnovu krvi i stanje zdravlja ljudi nakon kemoterapije. Takve biljke uključuju aloe, medunicu, plantain i druge. To je ekstrakt aloe vere koji pomaže da uspori razvoj metastaza, što je posebno važno za oboljele od raka tijekom rehabilitacije.

    Djelovanje plantaina usmjereno je na normalizaciju motoričkih i sekretornih procesa probavnog trakta. Pomaže i kod zacjeljivanja unutarnjih suza i krvarenja. Lungwort, pak, pomaže inhibiciji rasta malignih tumora i bogata je raznim elementima u tragovima. Uzimajući takvo bilje u kompleksu, možete prilično dobro pomoći svom tijelu u borbi u rehabilitacijskom razdoblju nakon kemoterapije. Ali u svakom slučaju, ne zaboravite na dodatne konzultacije s liječnikom, jer neke metode liječenja možda jednostavno nisu prikladne za vas..

    Mitovi i istina o kemoterapiji

    Je li kemoterapija "zastarjela"? Jer boli više nego što pomaže? I u progresivnim klinikama se rak dugo liječio bez "kemije"? Komentari stanovnika više škole onkologije NRC onkologije njih. N.N. Petrova Katerina Korobeynikova.

    Mit prvi: kemoterapija je neučinkovita

    U prilog ovom mišljenju, navodi se u istraživanju profesora sa Sveučilišta Harvard Johna Cairnsa, navodno objavljenom u Science American i Journal of Clinical Oncology 2004. godine, da samo 2,3–5% zapravo pomaže kemoterapiji slučajeva. Ali "kemija" uzrokuje "otpornost na tumor, koja se izražava metastazama".

    Fotografiju sa verywell.com

    O mitu

    Da bismo govorili o učinkovitosti kemoterapije "kod raka", mora se pojasniti da pojam "onkologije" uključuje mnogo različitih bolesti.

    Postoji neuroblastom u djece ili korionskarcinom maternice. Mogu se potpuno izliječiti kemoterapijom. (Lijek znači da osoba nema ponovnih bolesti 5 godina).

    Postoje tumori vrlo osjetljivi na kemoterapiju - Ewingov sarkom, rak prostate i rak mokraćnog mjehura. Kemoterapijom se mogu kontrolirati - lijek je moguć, može se postići barem dugotrajna remisija.

    Postoji srednja skupina - karcinom želuca, rak bubrega, osteogeni sarkom, u kojem se smanjenje tumora od kemoterapije javlja u 75-50% slučajeva.

    A tu je i rak jetre, gušterače. Ti su tumori neosjetljivi na terapiju lijekovima, ali sada koriste druge metode liječenja - operiraju ili ozračuju. A ipak postoji rak krvi - pojam koji pacijenti nazivaju akutna leukemija i limfom. Oni se uglavnom razvijaju prema drugim zakonima..

    Čak i kod uznapredovalog stadija raka s metastazama, prognoza je vrlo ovisna o tome koju specifičnu podtipu tumora imate..

    Na primjer, hormonski osjetljiv podtip raka dojke, čak i s metastazama, može se vrlo dobro kontrolirati..

    Stoga je izvoditi bilo kakve zaključke o "kemoterapiji protiv raka općenito" jednostavno pogrešno.

    U posljednje vrijeme pristup liječenju oboljelih od karcinoma sve je više individualiziran. Odavno je rečeno: „Imaš rak - kakav užas!“, Zatim: „Imaš rak određenog organa - ovo je loše.“ A sada će liječnik pažljivo pogledati "putovnicu" tumora od histokemijskih i imunogenetskih markera i karakteristike tumora koje su bolesniku dodijeljene tijekom histološkog pregleda (takva studija tumora je sada uključena u standarde ispitivanja) i, ovisno o tome, odabrat će taktike liječenja.

    O izvoru

    "Ovo je prvi put da čujem studiju profesora sa Sveučilišta Harvard John Cairns koju spominjete." Jedini liječnik John Kearns, koji je pronađen na Internetu, je neurolog-radiolog koji se bavi problemima mozga. A svi su mu članci posvećeni posebno mozgu i MRI-u, o kemoterapiji nije napisao ništa.

    Moguće je da se radi o britanskom liječniku i molekularnom biologu Johnu Cairnsu, koji je u mirovini od 1991. - rođen je 1923. godine. Kearns je autor knjiga Rak: znanost i društvo (1978.) i Život i smrt: pogled na zdravstvo, molekularnu biologiju, rak i izglede ljudske rase (1997.).

    Studirao je rak, radio u raznim laboratorijima u Velikoj Britaniji i Australiji. Bio je profesor na Zdravstvenoj školi Sveučilišta Harvard od 1980. do 1991. godine. No godine života i rada Johna Kearnsa sugeriraju da se u svojim radovima pozivao na statistiku preživljavanja 1970-1980-ih, te da nije mogao biti objavljen u znanstvenim časopisima početkom 2000-ih.

    A ako govorimo o ovom konkretnom Johnu Cairnsu, onda možemo govoriti samo o zastarjelim istraživanjima u onkologiji.

    1970-ih situacija je bila drugačija i od tada se učinkovitost lijekova drastično promijenila. "Časopis za kliničku onkologiju" nije uključen u broj suvremenih autoritativnih publikacija. I važne probojne studije, koje izazivaju znanstvenu raspravu, objavljuju se u nekoliko publikacija. Sumnjivo je ne samo da su podaci objavljeni u jednom časopisu, već i da opseg ove publikacije nije toliko velik za tako važne izjave.

    Scientific American američki je popularnoznanstveni časopis. Daje popularnoznanstvene članke i kritike o znanosti općenito, a ne samo o medicini. I u njega nema povjerenja kao u publikaciju koja objavljuje rezultate znanstvenih istraživanja..

    Sličnu skeptičnu studiju kemoterapije nedavno je objavio portal geektimes.ru. Kaže, „Između 2009. i 2015., odobreno je 48 različitih antitumorskih lijekova. Od toga je 10% učinkovito, a 57% uopće nije dalo efekta. " Navedeno je ime istraživača, Hussein Nasi..

    Počeo sam razumijevati, pronašao sam originalni članak, a pokazalo se: istraživači su procijenili samo dva parametra - petogodišnji opstanak i kvalitetu života. Ali istodobno su miješale vrlo različite bolesti - rak želuca, rak pluća i hematologiju - karcinom krvi. Ali pokazatelji za ove lokalizacije tumora vrlo su različiti, mehanizam djelovanja lijekova također je različit, a različiti pokazatelji preživljavanja bit će znak učinkovitosti lijeka. A istraživači su upravo dobili "prosječnu temperaturu u bolnici".

    Mit dva: s nizom dijagnoza, životni vijek bez kemoterapije je duži nego s kemoterapijom

    Fotografija s vremena.com

    Internet kaže da su to dokazali neki dr. Med. Alan Levin i profesor Charles Mathieu. "Zapravo" većina pacijenata koji su primali kemoterapiju umiru upravo od "kemije", a ne od raka.

    - Nisam našao potpunu informaciju da su liječnici s takvim imenima (jesu, ali nisu onkolozi) izrazili takvo mišljenje.

    Danas Rusija, poput zemalja Europe i SAD, postepeno prelazi na standarde medicine utemeljene na dokazima. U ovom se sustavu svi dokazi procjenjuju na određenoj skali. I najmanje povjerenja - u argumente iz serije "Profesor Ivanov rekao".

    U medicini koja se temelji na dokazima potrebni su detaljni opisi različitih slučajeva izlječenja, pouzdani, potvrđeni potvrdama i dokumentima.

    Ozbiljnija razina argumenata su metaanalize, tj. Kombinacija nekoliko, već provedenih malih studija u jednu, kada se njihovi rezultati zbroje i razmatraju zajedno.

    I na kraju, vrlo ozbiljan argument su rezultati randomiziranog kliničkog ispitivanja. Broj pacijenata tamo je različit, ali u većini slučajeva postoji placebo kontrolirana skupina koja se liječi prema standardu, ali bez novog lijeka.

    Takva se studija provodi metodom „dvostruko slijepog“ - radi čistoće rezultata niti pacijent niti istraživač koji ga promatraju ne znaju kakvu kombinaciju lijekova prima ovaj ili onaj pacijent, postoji li neki novi lijek koji se ispituje među njegovim lijekovima.

    Stoga se prema izjavama pojedinih stručnjaka mora postupati oprezno.

    Fotografija s npr.org

    Kemoterapija je liječenje. I, kao i svaki tretman, ima nuspojave. Dolaze od bilo kojeg lijeka, dolaze nakon operacije.

    Sama kemoterapija također je različita ovisno o cilju. Predoperativna kemoterapija koristi se prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora i operacija učinila što štedljivijom..

    Cilj postoperativne "kemije" je uklanjanje pojedinih tumorskih stanica koje još uvijek mogu cirkulirati u tijelu..

    Ali ponekad je kemoterapija palijativna. Koristi se kada se tumor pokrene, s više metastaza i pacijenta je nemoguće izliječiti, ali moguće je usporiti daljnje napredovanje i pokušati kontrolirati tumor. U ovom slučaju kemoterapija ima za cilj dati pacijentu vrijeme, ali u pravilu ga prati do kraja. I tada se može činiti da je pacijent umro ne od raka, već od "kemije", iako to nije tako..

    Osim toga, uz predoperativnu ili postoperativnu "kemiju", liječnici često promatraju pacijenta ne samo u trenutku kad prima kapljice s lijekovima, već i između tečajeva. Stoga su smrti rijetke.

    Tko vodi onkološkog pacijenta

    U Rusiji se sve više okreću praksi kada multidisciplinarno povjerenstvo donosi odluku o liječenju pacijenta. Uključuje kemoterapeuta, onkološkog kirurga, radiologa, radiologa, radiologa i patologa (putomorfolog, liječnik koji određuje vrste tumora).

    Posebni sastanci takvih timova su u velikim saveznim centrima; ako se pacijent liječi u manje progresivnom dispanzeru, prije početka liječenja posjetit će svakog od tih liječnika zasebno.

    Treći mit: Kemoterapija uzrokuje nepopravljivu štetu jetri, hematopoetičkom sustavu, živčanom sustavu i sluznici

    - Kemoterapija zaista utječe na osnovne sustave za održavanje života.

    Glavni mehanizam djelovanja kemoterapije je učinak na mehanizam diobe stanica. Stanice tumora se vrlo brzo dijele, pa, djelujući na diobu stanica, zaustavljamo rast tumora.

    Ali, pored tumora, tijelo ima i mnoge druge stanice koje se brzo dijele. Oni se nalaze u svim sustavima koji se aktivno ažuriraju - u krvi, na sluznici. Oni lijekovi za kemoterapiju koji ne djeluju selektivno djeluju na ove stanice..

    Nakon kemoterapije, pacijent će očekivati ​​pad krvne slike. Najčešće, vrhunac pada događa se sedmi do četrnaesti dan, jer je "kemija" upravo djelovala na sve stanice koje su bile u perifernoj krvi, a nova koštana srž još nije bila razvijena..

    Pad nastaje ovisno o lijeku koji je korišten; neki djeluju uglavnom na trombocite, drugi na leukocite i neutrofile, a drugi na crvena krvna zrnca i hemoglobin.

    Kemoterapeutski tretman odvija se u ciklusima. Ovisno o režimu kemoterapije, osoba može primiti, primjerice, tri dana kapljica kemoterapije, a sljedeće će biti za 21 dan. Taj se jaz naziva "jednim ciklusom", dat je posebno za obnavljanje pacijentovog tijela.

    Prije svake nove sesije s kemoterapijom prati se pacijentovo stanje, pregledavaju što mu se dogodilo u tom razdoblju - prave klinički i biokemijski test krvi.

    Dok se osoba ne oporavi, novi ciklus liječenja ne započinje.

    Ako se pored snižavanja krvne slike na određenu razinu, između "kemikalija" nije dogodilo ništa loše, krvna slika će se oporaviti. Pretjerani pad trombocita prijeti krvarenjima, transfuzija trombocita daje se pacijentu s takvim pokazateljima.

    Ako su bijela krvna zrnca odgovorna za imunološki sustav opala, a osoba je zarazila neku vrstu infekcije, počeo je kašalj, curenje iz nosa i temperatura je porasla, odmah se propisuju antibiotici kako se infekcija ne bi proširila. Obično se svi ti postupci provode ambulantno..

    Između tečajeva kemoterapije, pacijenta vodi onkolog iz regionalnog onkološkog dispanzera ili klinike.

    Prije prvog ciklusa kemoterapije, pacijentu treba objasniti sve moguće komplikacije, razgovarati o svakom lijeku i njegovim učincima; a pacijent se može savjetovati sa svojim onkologom.

    Ponderiranje rizika polazi je od kemoterapije. Liječnik i pacijent biraju između štete koju kemoterapija može uzrokovati i koristi koja može uslijediti - naime, produžavanje života desetljećima, ponekad.

    Ovo je ključni trenutak u odlučivanju da li ćemo koristiti lijekove za kemoterapiju: ako razumijemo da će prilikom propisivanja određenog lijeka stopa uspjeha biti niža od nuspojava, tada je jednostavno nema smisla koristiti.

    Glavne komplikacije kemoterapije:

    - pad krvnih slika

    - ulceracija sluznice i pridružena mučnina i proljev

    - gubitak kose i lomljivi nokti.

    Taj se učinak objašnjava činjenicom da citostatska kemoterapija djeluje ne samo na tumorske stanice, već i na sve stanice tijela koje se brzo dijele. Kad učinak lijeka prestane, stanična dioba se nastavlja i oštećena područja se obnavljaju.

    Također, određeni lijekovi koji toksično djeluju na tijelo imaju specifične komplikacije. (Neki od lijekova za kemoterapiju temelje se na platini - ovo je teški metal).

    Toksični lijekovi za kemoterapiju mogu uzrokovati niz neuroloških simptoma - glavobolju, nesanicu ili pospanost, mučninu, depresiju, zbunjenost. Ponekad postoji osjećaj ukočenosti udova, "goosebumps". Ovi simptomi nestaju nakon prestanka uzimanja lijekova..

    Četvrti mit: metastaze ne rastu iz izbrisanih područja tumora, već iz "matičnih stanica raka", koje kemija nikako ne uništava

    Fotografija s nezavisnog portala.co.uk

    - Uzroci metastaza kod različitih tumora vrlo su različiti, točno kako nastaju metastaze, još ne znamo. Jedino što sada znamo jest da ne postoji „karcinom matičnih stanica“. Tumor u svojim različitim fragmentima i metastatskim stanicama vrlo je heterogena formacija, u kojoj su sve stanice različite, brzo se dijele i brzo mutiraju..

    Ali u svakom slučaju kemoterapija utječe na sve metastaze, ma gdje se nalazile. Izuzetak su metastaze u mozgu, gdje ne prodiru svi lijekovi.

    U tim je slučajevima propisano posebno liječenje ili posebna injekcija lijekova u spinalni kanal.

    Postoje čak i takvi tumori u kojima je nemoguće pronaći primarni fokus, odnosno sve što vidimo u tijelu su metastaze. No, liječenje je još uvijek propisano, a u mnogim se slučajevima uspješno provodi.

    Tko radi "kemiju"

    "Onkolog" je opći naziv niza specijalnosti. U Rusiji, završivši prebivalište na onkologiji, diplomski radnik može postati kemoterapeut - specijalista za liječenje raka ili onkološki kirurg - liječnik koji operira samo s karcinomom raka. Radiolog - specijalist radijacijske terapije - i patolog su posebne posebnosti.

    U zapadnoj klasifikaciji liječnika sve ih ujedinjuje specijalnost "medicinski onkolog".

    Mit pet: Kemoterapija je metoda koju podržava farmaceutska industrija.

    Zapravo, odavno postoje lijekovi učinkovitiji, bezopasniji i jeftiniji, ali o njima se ne govori, boje se srušiti farmaceutsko tržište

    - Čini mi se da ovaj mit postoji i u pogledu drugih bolesti, posebno HIV-a.

    "Alternativni lijekovi" koje uzimaju bolesnici s rakom, u najboljem slučaju ispadaju kao bezopasno bilje, od kojeg nema vidljivog učinka. Jao, gore je. Na primjer, ponekad pacijenti počnu piti "čudotvorne" lijekove na bazi mješavine različitih ulja, jer je ulje vrlo težak proizvod za jetru. Kao rezultat toga, pacijent doslovno uzrokuje upalu jetre, a ne možemo započeti ciklus kemoterapije, jer "kemija" također utječe na jetru. I dobro je ako nam pacijent barem kaže što uzima, i možemo shvatiti da je to pogoršalo situaciju. No, liječenje se na kraju odgađa, njegova učinkovitost opada.

    Pored toga, broj novih lijekova za liječenje raka dojke, na primjer, sada se temelji na biljnim sastojcima. Primjerice, preparat trabektin sadrži posebno obrađeni ekstrakt iz morskih tulipana.

    Dakle, ponekad su lijekovi koje pacijenti uzimaju tijekom službenog liječenja "prirodni" sami po sebi.

    Što se tiče "divovskog novca farmaceutske industrije", neki lijekovi za kemoterapiju, poput metotreksata, vrlo su stari, dugo razvijeni lijekovi koji koštaju doslovno peni. Niti jedan „kolaps“ ili „bum u industriji“ ne prijeti smanjenjem ili povećanjem njihove proizvodnje. U svakom slučaju, pacijenti u Rusiji primaju besplatne lijekove za onkologiju.

    Novi lijekovi protiv raka

    Nedavno, osim citostatika - lijekova za kemoterapiju koji su djelovali na cijelo tijelo, pojavili su se i novi lijekovi. Ovo je nova generacija lijekova usmjerenih na kemoterapiju i lijekova koji se temelje na bitno drugačijem principu djelovanja - imunoterapiji.

    Ciljani lijek je lijek koji ne utječe na cijelo tijelo, već cilja na tumorske stanice. Istovremeno, važno je - molekule određenog ciljanog lijeka mogu se vezati samo za receptore stanice određene vrste tumora. Specifična podvrsta tumora određena je genetskom analizom tijekom molekularno-genetskih istraživanja..

    Imunopreparacije utječu na tjelesni imunološki sustav i imunološke mehanizme tumora u njegovoj jezgri. Kao rezultat toga, tijelo aktivira vlastiti imunitet, koji se počinje boriti protiv stanica raka..

    No, kako bi primio imunopreparat i ciljani lijek, pacijent mora imati tumor s određenim karakteristikama, ti lijekovi ne utječu na sve tumore, već na njihove specifične mutacije. Patolog i molekularni genetičar trebali bi detaljno zapisati putovnicu tumora i u dogovoru upisati da pacijentu treba taj lijek.

    Relativno nova metoda je hormonska terapija, ali ovdje je krug indikacija već uži - tumor bi trebao biti osjetljiv na hormone. Vjeruje se da tumori dojke i prostate najbolje reagiraju na hormonsku terapiju, iako se ovdje hormoni mogu koristiti samo za određene indikacije..

    Usput, s hormonskom terapijom povezan je još jedan mit: najčešće se koristi u obliku tableta, a pacijenti vjeruju da tablete nisu "lijek" za bolest poput raka.

    Mogu li bez kemoterapije

    Ako je tumor osjetljiv i reagira na imunoterapiju ili hormonsku terapiju, moguće je liječiti bolesnika s rakom bez kemoterapije.

    Bez kemoterapije, samo hormoni ponekad liječe, na primjer, karcinom dojke. Iako je jasno da hormoni također nisu bezopasni, oni imaju svoje komplikacije..

    Istodobno se mora razumjeti: izmišljamo nove lijekove, ali stanice raka također mutiraju i prilagođavaju se njima..

    Čak i kod pacijenta koji je prethodno primao liječenje bez "kemije", tumor može napredovati i postati neosjetljiv na lijekove koji inhibiraju njegov rast..

    U ovom se slučaju kemoterapija koristi kao hitno liječenje..

    Na primjer, pacijentica s karcinomom dojke dugo uzima hormone, a tumor ne raste. Odjednom se osjeća slabo, pojavljuju se metastaze u jetri, pogoršava joj se opće stanje, mijenja se krvna slika. Ovo se stanje naziva "visceralna kriza". U ovom slučaju provodimo nekoliko ciklusa kemoterapije, vratimo tijelo u stanje u kojem tumor ponovo počinje reagirati na hormone, a zatim se pacijent vraća u prethodni režim liječenja.

    Ne možemo bez kemoterapije na trenutnoj razini razvoja onkologije..

    Ali istodobno razvijamo cijelo područje koje se naziva "prateće liječenje" - zajedno s kemoterapijom pacijent prima čitav niz lijekova koji mogu smanjiti mučninu, ubrzati oporavak krvnih stanica i normalizirati stolicu. Tako se neugodne nuspojave kemoterapije mogu značajno smanjiti.