Prostatitis i adenom prostate: razlike, simptomi, dijagnoza i liječenje

Lipom

Čim muškarac ima bolove u prepone ili probleme s mokrenjem, treba odmah kontaktirati urologa. Uostalom, to mogu biti simptomi prostatitisa, adenoma prostate ili drugih bolesti genitourinarnog sustava. I upravo se ta dva oboljenja najčešće susreću, bez obzira na dob i socijalni status. Samo-dijagnoza i samo-lijek su neopravdani rizik, jer obje bolesti imaju mnogo karakterističnih simptoma, ali liječenje i uzroci su različiti.

Uzroci upale prostate

Prema statistikama, oko 50% cjelokupne muške populacije nakon 50 godina ima upalnu prostatu, iako je u stvari ta brojka veća, jer mnogi muškarci, iz ovog ili drugog razloga, ne idu liječniku..

Najčešći uzrok razvoja bolesti su urogenitalne infekcije. To može biti klamidija, trihomonijaza, gonoreja i drugi. Nakon prodora u urogenitalni kanal, infekcija ulazi u mjehur ili crijeva i dopire do prostate. Nema bakterijskih vrsta bolesti, iako ako nije bilo moguće otkriti infekciju, to uopće ne znači da nije uzrokovala upalni proces. Također, stalni stres, neredoviti seksualni kontakti ili, obrnuto, česta promjena partnera, hipotermija, nezaštićeni ili izopačeni seks također mogu izazvati patologiju.

Simptomi i stadiji bolesti

Najčešći simptom prostatitisa i adenoma su poremećaji mokrenja. Uz upalu prostate, pacijenti osjećaju bol i peckanje tijekom mokrenja, pojavljuje se bolni nagon za odlazak u toalet. Nakon toga nastaju problemi s erekcijom, sam seksualni odnos može uzrokovati bol, ranu ejakulaciju. U kasnijim fazama bolesti opaža se porast tjelesne temperature, do 40 stupnjeva. U kroničnom obliku bolesti simptomi su blagi.

Prostatitis ima tri stadija:

  • Katara. Bolest se odvija s izraženim simptomima, i to vrlo brzo. U ovoj je fazi najlakši način da se problem riješi.
  • Folikularna. U tom slučaju dolazi do začepljenja kanala, pojavljuju se gnojni žarišta.
  • parenhima U ovoj fazi, cijela žlijezda je potpuno uključena u patološki proces, alveoli postupno odumiru i zamjenjuju ih vezivnim tkivom. Kao rezultat toga, organ postaje stalan izvor trovanja cijelog organizma, povećava se rizik od neplodnosti, skleroze vrata mokraćnog mjehura i vezikulitisa.

Dijagnostika

Zbog karakteristične simptomatologije i kako bi se razlikovao adenom od prostatitisa, liječnik počinje primati pacijenta s pregledom, prikupljajući pritužbe. Uobičajena dijagnostička metoda za obje bolesti je rektalni digitalni pregled prostate..

Obavezno uzmite testove za razne zarazne bolesti, provodi se ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura i bubrega, može se obaviti transrektalna ultrazvučna pretraga, može se izvršiti krvna pretraga na PSA, uzimati biopsija i napraviti urofluometrija.

Terapijske mjere

Liječenje i prostatitisa i adenomi zahtijeva integrirani pristup. Ali u slučaju prvog oboljenja, osnova liječenja su antibakterijska sredstva koja se mogu nositi s patogenom florom. A također terapija uključuje upotrebu imunomodulatora, protuupalnih lijekova, analgetika, vitamina.

Liječenje prostatitisa često se provodi uz pomoć digitalne masaže žlijezde, propisani su fizioterapeutski postupci.

Simptomi i uzroci adenoma prostate

Adenoma je karakterističniji za starije muškarce, više od 30% muškaraca starijih od 65 godina dijagnosticirano je ovom bolešću. Sama bolest je benigna hiperplazija prostate. Patologiju karakterizira proliferacija vezivnog tkiva i epitela, što dovodi do rasta žlijezde. Vrlo često dolazi do začepljenja mokraćne cijevi, otuda i poteškoće u mokrenju. Osim problema s izlučivanjem urina, mjehur prestaje zadržavati i akumulirati urin. A takva simptomatologija je karakteristična i za prostatitis i adenom, kao i za niz drugih patologija genitourinarnog sustava.

Do danas, uzroci razvoja patologije nisu u potpunosti proučeni, ali liječnici su primijetili da je bolest nasljedna. Osobe s dijabetesom također su u riziku. Od male važnosti je životni stil pacijenta, dob i prisutnost viška kilograma.

Adenoma se odvija u tri faze:

  • početna, koja može trajati godinama, s sporim mokrenjem i s prvim znakovima urinarne inkontinencije;
  • drugi stupanj, u kojem su simptomi već izraženiji, započinje stagnacija urina, kod nekih bolesnika postoji čak i prolaps rektuma;
  • treća faza, u ovoj fazi počinje istezanje mokraćnog mjehura, sposobnost kompresije već gotovo nestaje, pojavljuju se komplikacije u obliku oštećenja bubrega i pojave kamenja.

U pravilu, u posljednjoj fazi pacijenti moraju pribjegavati posebnim jastučićima ili čak pisoarima.

Dijagnoza i liječenje

Glavna tehnika istraživanja adenoma je rektalni pregled prostate. U budućnosti, ako više sumnje padne na adenom, tada se pacijentu preporučuje voditi dnevnik mokrenja. Prijave se moraju izvršiti najmanje tri dana unaprijed. Nakon toga liječnik može analizirati koliko urina se oslobađa tijekom jednog odlaska u toalet, što pacijent pije, broj noćnih želja i drugih simptoma.

Preostale dijagnostičke mjere iste su kao kod sumnji na upalni proces prostate..

Unatoč sličnosti simptoma prostatitisa i adenoma, liječenje je nešto drugačije. Čak i europske smjernice preporučuju liječnicima aktivnu taktiku čekanja. U ovoj se fazi ne provodi nikakvo liječenje, ni lijekovima, ni operacijama, no pacijenta treba stalno pregledavati. Sam tretman sastoji se u činjenici da čovjek smanjuje upotrebu diuretskih proizvoda i količinu tekućine koja se potroši u određeno doba dana. Pacijent mora otići na toalet prije odlaska u krevet i ne uzimati diuretske lijekove, osim ako ih liječnik ne propiše.

Pacijentu će se preporučiti i terapijske vježbe - Kegelove vježbe, terapija vježbanjem.

Samo u ekstremnim slučajevima, kada terapija na čekanju nije dala pozitivne rezultate, provodi se konzervativno liječenje ili čak operativni zahvat, što se preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • ako se već pojavilo kamenje u prostati, bubregu ili mjehuru;
  • zatajenje bubrega zbog adenoma;
  • periodično ponavljajuće se bolesti genitourinarnog sustava;
  • hematurija.

Morat ćete se odlučiti na operaciju ako vam lijekovi ne dopuštaju da se riješite boli. Glavni način da se operativnim putem riješi problema je transuretralna ekscizija, resekcija ili potpuno uklanjanje prostate.

Naravno, konzervativni tretman koristi se prije operacije i nakon očekivane terapije. U pravilu su propisani alfa blokatori Alfuzosin i Tamsulosin. Inhibitori 5-alfa reduktaze koriste se za odgađanje proliferacije tkiva i smanjenje volumena žlijezde. Kao i lijekovi za potenciju, koji ne samo da stimuliraju seksualnu sferu, već i pomažu u suzbijanju adenoma.

Koje su razlike između dvije bolesti?

Ipak, analizirajući simptome i znakove bolesti, želim razumjeti koje su razlike između prostatitisa i adenoma prostate. Zapravo su obje patologije potpuno različite.

Prostatitis je upalni proces u žlijezdi koji je potpuno nevezan za aerogeni hormon (testosteron). Bolest uzrokuje nelagodu u području perineuma, anusa i stidne kosti..

Adenoma prostate je benigna neoplazma. A svi simptomi bolesti pojavljuju se na pozadini rasta tumora i hiperplazije. Jednostavno rečeno, kako tkivo raste, uretra se sažima i počinju problemi s mokrenjem.

Jednostavno rečeno, prostatitis je samo upalni proces, a adenom je tumor, iako benigni.

Koja je razlika između prostatitisa i adenoma prostate? Razlika je u tome što se adenom vrlo rijetko dijagnosticira kod mladih, a oni to bolest u prosjeku otkrivaju u dobi od 45 do 55 godina. Do danas postoje mnoge teorije o podrijetlu bolesti, ali najvjerojatnije su starosne (hormonske) promjene u tijelu. Prostatitis je iz godine u godinu sve mlađi i već se može dijagnosticirati u dobi od 20 godina.

Razlike u dijagnostičkim mjerama

Koje su razlike između prostatitisa i adenoma prostate? Razlika je još uvijek u dijagnozi. Doista, s tom i drugom bolešću provodi se rektalni pregled, utvrđuje se uzročnik bolesti, ali postoje različiti načini postavljanja dijagnoze.

Uz upalu prostate, osim toga, vrši se obrada mokraće i ispituje sekret prostate. Obavezan PCR radi se za utvrđivanje urogenitalnih infekcija.

Ako liječnik posumnja na adenom, tada usmjerava pacijenta na krvni test na hormone. Funkcionalna studija genitourinarnog sustava i ultrazvuk.

Simptomi obje bolesti

Praktično nema razlike u simptomima prostatitisa i adenoma. U oba slučaja pacijent je zabrinut zbog problema s mokrenjem: česti su i lažni porivi na toalet, na što se mnogi pacijenti žale.

Razlike u simptomima prostatitisa i adenoma mogu se naći u boli. Uz upalu prostate, bol često zrači u lumbalnu regiju, a s adenomom, ako je izazvao probleme s bubrezima, a zatim u bubrezima.

A također za adenom je karakteristična spontana raspodjela mokraće iz uretre. To se događa na pozadini drobljenja ovog kanala neoplazmom.

Smanjenje potencije i seksualne želje svojstveno je objema bolestima.

Istodobno, problemi s mokrenjem u oba slučaja u prvim fazama gotovo su nevidljivi, pa bolesni muškarci ne obraćaju pažnju na njih i ne odlaze liječniku.

Terapijske mjere

Koja je razlika između prostatitisa i adenoma? Budući da adenom nije zarazna bolest, u njegovom liječenju ne koristi se antibiotska terapija. Zadatak je zaustaviti rast neoplazme, smanjiti veličinu obrastane žlijezde. Za liječenje upale prostate koriste se antibiotici..

Razlika između prostatitisa i adenoma tijekom razdoblja liječenja je da je s upalom prostate, masaža žlijezde učinkovita, a s adenomom takve terapijske mjere se ne provode.

Umjesto zaključka

Glavna stvar je ne razlikovati bolesti, već pratiti svoje zdravlje. Na vrijeme se posavjetujte s liječnikom i odgovorite na tjelesne signale. Trebali biste voditi zdrav način života, koliko je to moguće odustati od sjedilačkog načina života, izbjegavati hipotermiju. I, naravno, najbolje je imati stalnog i, što je najvažnije, voljenog seksualnog partnera.

O tome zašto se može pojaviti adenom prostate i kako ga liječiti

Adenoma prostate (pregled)

Adenoma prostate - patološka neoplazma u prostati čovjeka koja ne prelazi u druga tkiva i organe, drugim riječima, to je tumor bez metastaza.

Manifestacije BPH

Rast prostate je sličan stvaranju kapsule u njoj, a povezan je s povećanjem broja parauretralnih žlijezda. Postoje četiri oblika benignog uvećanja prostate..

  • Potkoljenica je rast žlijezde u smjeru rektuma. U ovom slučaju, bolni simptomi adenoma prostate svode se na minimum. Pacijent ih možda uopće ne osjeća.
  • Intravezikalni - rast prostate u volumenu mjehura. S takvim znakovima adenoma prostate, s vremenom se pojavljuje gotovo stalna nelagoda uree zbog viška preostalog urina u njoj, ako se zanemari liječenje adenoma, tada se ozbiljne komplikacije ne mogu izbjeći..
  • Retrotrigonalni oblik je tumor u kojem je otežan odljev urina iz mjehura, a mokraćna cijev (uretra) komprimirana. Primarni simptomi se očituju u nehotičnom kašnjenju prije mokrenja, u slabosti struje, kasnije u nedostatku liječenja prostate, simptomi su akutniji, što je najkritičnije što se može dogoditi je potpuno zadržavanje mokraće
  • Multifokalno povećanje prostate je najbolja manifestacija BPH-a, praćena svim gore navedenim simptomima..

Etiologija benigne hiperplazije prostate

Uzroci adenoma označenog organa nisu jasno dokazani, ali veza bolesti sa sljedećim čimbenicima može se pratiti..

  • Rast tkiva prostate, kao rezultat, privremeno produljen, kronični prostatitis kod muškaraca.
  • Prisutnost drugih bolesti (problemi kardiovaskularnog, genitourinarnog sustava, dijabetes melitus, posebno tipa 2, i drugi)
  • Disfunkcija žlijezda s unutarnjom sekrecijom (hormonalna neravnoteža).
  • Adenomu prostate kod muškaraca pogoduje smanjenje ili nedostatak svjesne tjelesne aktivnosti, višak loših navika (alkohol, pušenje), višak kilograma, nezdrava prehrana i nedostatak osnovnih znanja o samoočuvanju tijela. Adenoma prostatitisa može nastati od hipotermije. Prekomjerna sunčeva svjetlost na tijelu izaziva i pridonosi pogoršanju manifestacija prostatitisa kod muškaraca, kao i kroničnog prostatitisa i BPH.
  • Dob. Svjetske statistike govore da što je osoba bliža naprednim godinama, to je veći rizik od pojave adenoma žlijezde. U dobnoj kategoriji mlađoj od 50 godina BPH utječe na 7-8%, u 51-60 ovaj se pokazatelj povećava na 30%, a do sedamdeset godina prelazi 75%.

Adenoma i karcinom prostate, inače karcinom prostate dvije su različite bolesti. Do danas nije pronađena međusobna veza..

Simptomi adenoma prostate kod muškaraca

Manifestacije bolesti prostate su različite, ali sve se svode na činjenicu da pacijentovo tijelo ne može u tolikoj ili većoj mjeri potpuno isprazniti mokraću. Unatoč tome.

  • Čest i prilično oštar nagon za mokrenjem.
  • Poteškoća s početkom pražnjenja, koja se ne može provesti bez stanke i nakon nje, bez svjesne kontrakcije mišića koji pokrivaju prostatu i mjehur kako bi se mokraća (gurnula) mokraćom kroz suženi kanal prostate.
  • Hitno mokrenje noću više od jednom.
  • Isprekidani odljev uretre.
  • Otapanje mlaza tijekom čina ispražnjenja.
  • Bolna nelagoda u mokraćnoj cijevi (uretri), popraćena vrlo neugodnim osjećajem pečenja.
  • Nepromjenjive i iste nezdrave neugodnosti koje bolesna osoba osjeća u području mokraćnog mjehura i malo niže.
  • Mali protok urina.
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja (urin ostaje u mjehuru stalno, nije ga moguće potpuno isprazniti).

Dijagnoza adenoma prostate

Simptomi adenoma prostate kod muškaraca zahtijevaju liječenje. Zanemarivanje istraživanja, u ovom slučaju, nije racionalno djelovanje. Mnogi ne vjeruju u učinkovitost brojnih mogućnosti liječenja adenoma prostate. Osobito se sličan skepticizam očituje u bolesnika uključenih u ne sasvim uspješno liječenje kroničnog prostatitisa. Nije strašno pogriješiti, strašno je pogriješiti. Kompetentna, što preciznija dijagnoza jednostavno je potrebna, jer postoje učinkovite i vrlo učinkovite metode za borbu protiv prostatitisa i adenoma prostate. Ova stranica govori o jednom od njih. Što je uključeno u sveobuhvatnu dijagnozu?

  • Vjerodostojnom liječniku s iskustvom mora se vjerovati da će proći rektalni digitalni pregled. Omogućuje vam da odredite konzistenciju tkiva prostate, dijelom, njegovu veličinu (uvećanu ili ne uvećanu), bolnost, prisutnost utora između režnja.
  • Laboratorijska dijagnostika uključuje: analizu mokraće (opću), darivanje krvi za određeni antigen prostate (PSA), biokemijski (opći) krvni test.
  • Brzina pražnjenja urina (uroflowmetrija) je relativni pokazatelj. Za razumijevanje, točnije je i bolje je identificirati ga u različitim tjelesnim stanjima, nakon potpunog odmora, nakon jela, spavanja, a zatim nekako: nakon nekih vrsta tjelesnih aktivnosti za tijelo (i normalno i aktivno hodanje, trčanje ili plivanje, fizička gimnastika) ako ste navikli na takve.
  • Ultrazvučno istraživanje izuzetno je važan detalj za razumijevanje cjelokupne slike bolesti, ali morate znati da se objektivni rezultati mogu dobiti samo uz određenu količinu vještina i znanja. Budite izuzetno izbirljivi u odabiru dijagnostičke opreme za ultrazvuk. Nažalost, osjetljiv je na promjene u okolini i ima tendenciju da iskrivimo očitanja. Najtočniji je transrektalni ultrazvuk (rektalna sonda umetnuta u rektum). Ne pijte prekomjerne količine tekućine prilikom pripreme za TRAN prostate. Dosta 700-800 grama. Sav višak izazvat će mjehur do stanja spazma i varljivih negativnih rezultata. Uostalom, u stvarnosti ne koristite takvu količinu tekućine! Prije pregleda, nemojte ih dugo imobilizirati, bolje je pješačiti do odredišta aktivnim hodom. TRUSI će ukazivati ​​na prisutnost ili odsutnost stranih tijela u mjehuru i prostate, njegov volumen (u kubičnim centimetrima). Norma za zdrav organ je 18-20 cm3. Dijagnostičar će vam pružiti podatke o količini zaostalog mokraće u urinu..
  • Prisutnost komplikacija omogućuje vam određivanje radiologije.

Ukupnost manifestacija (kliničkih simptoma)

Razlikuju se tri stadija razvoja adenoma prostate, a svaka sljedeća nakon prvog ozbiljno pogoršava nezdravo stanje pacijenta.

Nastanak je kompenzirana faza. S njom je prostata muškarca u volumenu malo povećana. Simptomi se očituju kratkim kašnjenjem prije čina ispražnjenja, potrebno je zategnuti mišićnu skupinu u preponskom području kako bi se oslobodila napetost. Opće stanje ne dopušta opuštanje i može čak dovesti do psihološkog poremećaja. Česti, a ponekad i nepredvidivi nagoni mokrenja da odaberu put kretanja na ulici, razmotri druge čimbenike. Granice prostate, režnjevi su jasno identificirane, konzistencija je gusta. Palpacija ne izaziva bol. Pozornica može trajati godinu dana, i tri, pa i više.

Druga faza naziva se subkompenzirana. Uretra stisnuta u svom gornjem dijelu sprječava potpuno pražnjenje, a pacijent fizički osjeća ostatak mokraće u mjehuru. Česta napetost zadebljava zidove ureje, korisnost njezinih funkcija je smanjena. Može doći do nenamjenskog mokrenja. Od stalne prisutnosti zaostalog urina dolazi do komplikacija u obliku kamenaca u bubrezima i mjehuru, u obliku zatajenja bubrega.

Naredni, treći stupanj se dekompenzira. Ovo je već izuzetno opasno. Zbog konstantno povećane količine zaostalog urina, mjehur se značajno deformira. U stvari, pražnjenje se događa kapljicom. Sve dovodi do nepovratno oštećene funkcije bubrega. Pacijentovo stanje može biti popraćen gadnim mirisom urina nakon izdisaja, problemom zatvor, nedostatkom apetita, a time i gubitkom težine, a zatim anemijom i čitavim "buketom" lošeg zdravlja.

Liječenje prostatitisa i adenoma prostate

Liječenje kroničnog prostatitisa

Odnos između kroničnog prostatitisa i BPH-a je jasan, a često je muški adenom posljedica neučinkovitog liječenja prostatitisa u njegovom produljenom obliku. Stoga je ovdje opis mogućnosti njegove terapije. Bolest je identificirana i razvrstana u četiri oblika:

  • kronični bakterijski prostatitis;
  • kronični asimptomatski prostatitis;
  • kronični prostatitis, u obliku sindroma zdjelične boli;
  • granulomatozni prostatitis iste vrste;

Liječenje takvih dijagnoza za urologe je težak zadatak. Kompleks terapijskih mjera uključuje antibakterijske lijekove, koje uzimaju pacijenti u razdoblju od jednog do jednog i pol mjeseca. Sindrom boli zaustavlja se primjenom supozitorija ili tableta. U slučaju poteškoća s mokrenjem, preporučuje se uzimanje lijekova alfa-1-adrenergičke blokirajuće skupine (Doksazosin, Tamsulosin, Omnik, itd.). Međutim, terapija ovog tipa u pravilu ne daje izuzetan rezultat, nažalost, antibiotici ne pomažu 100%, a bolest opet napreduje s vremenom. Da bismo ga postigli (rezultat), potrebno je ojačati imunitet zdravim načinom života. Da, ovo je mukotrpan i dugotrajan posao, ali snage koje se na to troše su vrijedne toga. To uključuje redovito, ali ne preopterećujuće tijelo, tjelesni odgoj (posebne gimnastičke vježbe, trčanje, plivanje, hodanje), razumnu prehranu i potpuno uklanjanje loših navika.

Liječenje adenoma prostate

Nije strašno pogriješiti, ako postoji tendencija ka analizama, tada se uvijek možete ispraviti. Izuzetno je negativno griješiti i živjeti u grešci godinama. Često, nakon početne dijagnoze, nakon savjetovanja s urologom, osobito blagim simptomima, pacijentu se savjetuje da zauzme stav „čekanja i da se ne bavi adenomom prostate u muškarca“. Zašto takvim preporukama treba biti mjesto, dijelom možete pogoditi. Prvo, u početnoj fazi adenom ne može napredovati godinama. Drugo, nema osjetnog učinka od uzimanja lijekova. Nije u redu. Potrebno je ne samo redovito pratiti stanje prostate, već i liječiti.

Terapija lijekovima za benigne hiperplazije prostate

Uz dijagnozu, propisane su uglavnom dvije vrste lijekova:

  • lijekovi koji blokiraju alfa-1;
  • Inhibitori 5-alfa reduktaze;

Glavna komponenta blokade alfa-1-adrenergičkih agensa, alfa-1-adrenergički receptori, koncentrirana je u vratu mjehura, u mokraćnoj cijevi, u stromi prostate. Njihova izravna svrha je ublažiti grč glatkih mišića i, kao rezultat, pozitivno promijeniti funkciju mokraćnog mjehura. Simptomi rezistencije su minimalizirani u uretri.

Inhibitori 5-alfa reduktaze dizajnirani su tako da blokiraju pretvorbu testosterona u dihidrotestosteron. To podrazumijeva smanjenje volumena tkiva prostate. Učinak primjene pojavljuje se nakon šest mjeseci - godinu dana. Među nuspojavama primjećuje se depresija, promjena glasa (postaje suptilnija).

Alternativno (neoperativno) liječenje

Davno je dokazana metoda liječenja kroničnog prostatitisa i adenoma prostate. Stavljen je u volumen ovog specijaliziranog web mjesta. Suština znanja je ispravno razumijevanje fizioloških procesa koji se događaju u muškom tijelu i, shodno tome, u istoj primjeni bez pogreške. Takav tretman je bezopasan, bezbolan, najučinkovitiji je i dovodi, nakon toga, do najstabilnijeg zdravog stanja. Osnova svega je fizikalna terapija. Nitko neće osporiti činjenicu da čovjek može dobiti drugačiji stupanj korisnosti od njega ili ga se uopće ne može dobiti. Jasna primjena preporuka značajno će poboljšati zaštitne funkcije tijela, kvalitetu cirkulacije krvi, stabilizirati rad srčanog mišića i žlijezda s unutarnjom sekrecijom. Još više pogoršavaju tehnike opuštanja. Ljudski organi su splet kontinuiranih međusobnih veza, a njihovo vraćanje u normalno stanje je zdravlje. Zabrana razvoja takvog tjelesnog odgoja postoji samo urolitijazom.

Važnu ulogu igra poštivanje pravila prehrane i postavljanja hrane. Bogat doručak i rana večera, tabu za prejedanje, kontrolu vlastite težine, sve to treba uzeti zdravo za gotovo. U prehrani je potrebno minimizirati količinu konzumirane životinjske masti, povećati udio hrane bogate omega-3-polinezasićenim masnim kiselinama, likopenom. Razvijajte razumljivost pri kupnji povrća, kupujte što kvalitetnije i jedite ih više dnevno. Smanjite potrošnju svih vrsta crvenog mesa. Pa, čitav niz mjera opisanih u dogovorenim smjernicama dat će vam s vremenom vraćanje stabilnog zdravog stanja.

Hirurška intervencija

Kirurgija je potrebna u slučajevima kada je nemoguće nešto promijeniti tijekom bolesti, kada je stanje blizu kritičnog (na primjer, s akutnom retencijom mokraće u mjehuru).

Transvezikalna adenomektomija uključuje eksciziju prostatskog tkiva. Provedite ga u najnaprednijim fazama bolesti. Sastoji se u pristupu liječenju tijela prostate kroz rez u zidu mjehura. Operacija je najviše traumatična, pa zahtijeva dug oporavak, praćenje i njegu pacijenata. Navodi se da ova vrsta kirurške intervencije dovodi do potpunog izlječenja od benigne hiperplazije prostate, ali nije indicirano da nakon takve mjere ima puno nuspojava, ponekad i nepredviđenih.

Minimalno invazivne operacije, ovo je daleko optimalni standard, jer su najmanje traumatične. Ne zahtijevaju rez, a sastoje se u djelomičnom čišćenju (enukleaciji) tijela prostate posebnom opremom. Ovo je holmij laser određene snage.

Posljednjih godina sve se više provodi embolizacija opskrbe krvi prostate. Sastoji se u blokiranju arterija opskrbe prostate krvlju. Stvarna smrt organa u živom organizmu (i bez potpune opskrbe krvlju bit će tako) ne može biti povezana s istinskim liječenjem.

Ovako ili onako - bilo kakvu kiruršku intervenciju trebalo bi razmotriti, kao posljedicu, jedinu potrebu za kojom druge mogućnosti da se riješimo više nisu moguće, ona (kirurška invazija na tijelo) je daleko od panaceje i nije najbolji ishod u rješavanju ovog problema.

Komplikacije nakon operacije bilo koje vrste su sljedeće:

  • urinarna inkontinencija u mjehuru;
  • nemoć (nemoć);
  • retrogradna ejakulacija, u kojoj se muškarac sperme baca u mjehur;
  • nepredvidiva hormonalna neravnoteža posljedica;

Statistika pokazuje nizak postotak smrtnih slučajeva.

Prevencija kroničnog prostatitisa i benigne hiperplazije prostate

O tim bolestima morate znati od malih nogu. Naravno, ima i nasljednog faktora, ali čitljivost u vezama, zdrav način života nekako: mišićna aktivnost, uklanjanje namjernog oštećenja vlastitog tijela, život s minimalnim stresom, bit će naknadno uzeti u obzir i ublažiti ovu tešku dijagnozu.

Kako bi se spriječilo akutno zadržavanje mokraće s adenomom prostate, preporučuje se:

  • izbjegavajte i hipotermiju i toplinu (izlaganje tijela izravnoj sunčevoj svjetlosti);
  • odbijanje alkohola;
  • Ne prejedajte, pogotovo popodne;
  • sprječavanje preljeva mjehura;
  • ista prevencija konstipacije;

Adenoma prostate (povećana prostata)

Pregled

Adenoma prostate (benigna hiperplazija prostate, BPH) je povećanje veličine prostate zbog dobroćudne podjele njenih stanica. Rizik bolesti povećava se kod starijih muškaraca. Obično adenom ne predstavlja veliku opasnost za zdravlje.

Adenoma prostate je uobičajena bolest vezana uz dob. Otprilike 60% muškaraca starijih od 60 godina ima neki stupanj adenoma prostate. Uzrok adenoma nije poznat, no većina stručnjaka slaže se da je povezan s promjenama u hormonskoj pozadini tijela zbog starenja.

Prostata (prostata) je mala žlijezda koju imaju samo muškarci. Nalazi se između penisa i mjehura i sudjeluje u proizvodnji sperme. Prostata izlučuje gustu bijelu tvar koja se u tekućinu pretvara u protein nazvan specifični antigen prostate (specifični antigen prostate, PSA). Ta se tekućina tada miješa sa sjemenskom tekućinom koju izlučuju testisi, što rezultira spermom. Uz adenom, prostata se proširuje i može izvršiti pritisak na mjehur i uretru (uretru), što dovodi do pojave:

  • poteškoće s pokretanjem mokrenja;
  • učestalo mokrenje;
  • nemogućnost da se potpuno isprazni mjehur.

Adenomi prostate obično nisu po zdravlje. Kod nekih muškaraca simptomi su blagi i ne zahtijevaju liječenje. Kod drugih, simptomi mogu uzrokovati mnogo neugodnosti i uvelike utjecati na kvalitetu života. Komplikacije adenoma prostate uključuju infekcije mokraćnog sustava i akutno zadržavanje mokraće, ali su teške komplikacije rijetke.

Mnogi muškarci strahuju da adenom prostate može povećati rizik od raka prostate. Ovo nije istina. Muškarci s adenomom prostate imaju isti rizik od raka prostate kao i drugi.

Simptomi adenoma prostate

Simptomi adenoma prostate obično su povezani s njegovim uvećanjem, zbog čega pritiska na mjehur i mokraćnu cijev (uretru kroz koju mokraća teče iz mjehura u penis). To može utjecati na mokrenje kako slijedi:

  • teško započeti mokrenje;
  • protok urina je oslabljen, što izaziva mokrenje
    prekida se i započinje opet;
  • kod mokrenja morate naprezati;
  • učestalo mokrenje;
  • probudite se usred noći kako biste mokratili;
  • želja za mokrenjem pojavljuje se neočekivano, što može
    ako ne uspije, dovodi do urinarne inkontinencije
    brzo pronaći WC;
  • nemogućnost da se potpuno isprazni mjehur;
  • prisutnost krvi u urinu (hematurija).

U kasnijim fazama adenom prostate može uzrokovati zadržavanje mokraće i druge komplikacije, poput kamenja u mjehuru, infekcije mokraćnog mjehura i oštećenja bubrega..

Ako imate poteškoće s mokrenjem ili vam se promijenila rutina, obratite se svom urologu. Iako su simptomi blagi, mogu ih izazvati bolest koja treba dijagnosticirati. Vaš liječnik bi trebao otkriti uzrok pojave krvi u urinu kako bi isključio mogućnost drugih, opasnijih bolesti..

Uzroci adenoma prostate

Uzroci adenoma prostate nisu poznati, ali istraživanje pokazuje da će hormoni vjerojatno igrati važnu ulogu u nastanku bolesti. Hormoni su skupina kemikalija koje na različite načine utječu na ljudsko tijelo..

Prema jednoj teoriji, kako osoba stari, razina hormona zvanog dihidrotestosteron raste, što može uzrokovati uvećanu prostatu..

Prema drugoj teoriji, adenom prostate može biti uzrokovan s dva hormona, testosteronom i estrogenom. Mladi proizvode velike količine testosterona i mnogo manje estrogena. Kako stare, razina njihovog testosterona smanjuje se i zato se povećava relativna količina estrogena u tijelu. Smatra se da relativni rast estrogena može potaknuti razvoj adenoma prostate.

Uz to, studije potvrđuju da se adenom prostate često pojavljuje kod muškaraca s visokim krvnim tlakom i dijabetesom. No, budući da su dijabetes i visoki krvni tlak također povezani s prirodnim procesom starenja u tijelu, možda neće postojati izravna veza između ove tri bolesti..

Dijagnoza adenoma prostate

Za početnu dijagnozu benigne hiperplazije prostate koristi se Međunarodna ljestvica procjene simptoma prostate (IPSS), koja navodi moguće simptome bolesti. Postoji pet opcija odgovora za svako pitanje s određenim brojem bodova, a rezultirajući ukupni rezultat koristi se za procjenu težine simptoma..

Upitnik uključuje sljedeća pitanja:

  • Koliko ste često tijekom posljednjeg mjeseca imali osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura nakon mokrenja?
  • Koliko često ste tijekom posljednjeg mjeseca morali mokreti više od dva sata nakon posljednjeg mokrenja?
  • Koliko često ste imali povremena mokrenja tijekom posljednjeg mjeseca?
  • Koliko vam se često tijekom posljednjeg mjeseca bilo teško privremeno suzdržati od mokrenja?
  • Koliko ste često u posljednjih mjesec dana imali slab protok urina?
  • Koliko često ste se tijekom posljednjeg mjeseca morali naprezati da biste započeli mokrenje?
  • Koliko često ste morali tijekom posljednjeg mjeseca ustajati iz kreveta kako biste mokrili?

Nakon što liječnik procijeni težinu vaših simptoma, pokušati će isključiti vjerojatnost drugih bolesti sa sličnim simptomima provođenjem nekih testova. Isključivanje drugih bolesti posebno je važno jer su simptomi adenoma prostate slični onima kod raka prostate.

Analiza mokraće koristi se kako bi se utvrdilo uzrokuju li vaši simptomi infekciju mokraćnog sustava, poput infekcije bubrega ili mjehura..

Rektalni pregled (rektalni pregled) je potreban da biste bili sigurni da nemate rak prostate. Zbog raka prostate, prostata može postati tvrda i neujednačena. Za istraživanje će urolog staviti rukavicu i jedan od prstiju podmazati gelom. Zatim nježno umetne prst u anus, a zatim u rektum. Budući da se nalazi pored prostate, moći će razumjeti je li došlo do promjena na površini prostate. Ovaj postupak može biti pomalo neugodan, ali obično ne boli..

Rak prostate ne uzrokuje uvijek promjene na prostati, pa će biti potrebna dodatna ispitivanja da bi se to isključilo.

Analiza PSA (prostatički specifični antigen, PSA). Možda vam se napravi krvni test za protein zvan prostatični antigen koji proizvodi prostata. Povišena razina PSA ukazuje na povećanu prostatu, a značajno povišena razina može ukazivati ​​na rak prostate, ali, poput rektalnog pregleda, PSA test ne može potvrditi rak prostate sa stopostotnom šansom..

Transrektalni ultrazvuk (TRUS) je vrsta ultrazvuka (ultrazvuk) koji se koristi za ispitivanje prostate i okolnih područja. U rektumu se postavlja ultrazvučna sonda koja uz pomoć ultrazvuka čini detaljnu sliku vaše prostate. TRANSPORT mjeri veličinu vaše prostate i može se koristiti za potvrđivanje ili isključenje raka prostate..

Intravenska (ekskretorna) urografija je radiografija mokraćovoda (bubrega, mjehura i uretre). Intravenska urografija koristi se za prepoznavanje blokada mokraćnog sustava koje mogu izazvati simptome, poput bubrežnog kamena ili mokraćnog mjehura. Intravenska urografija također može otkriti oštećenje mokraćnog sustava.

Tijekom postupka ubrizgavat će vam se bezopasno radioaktivno kontrastno sredstvo koje će biti vidljivo na rendgenu. Nakon 30-60 minuta kontrastni medij proći će u mokraćovod, nakon čega će se uzeti nekoliko rendgenskih zraka. U nekim će se slučajevima od vas tražiti da urinirate prije zadnje fotografije..

Dnevnik mokrenja poseban je časopis koji ćete možda tražiti da čuvate u roku od 24 sata. Od vas će se tražiti da zabilježite koliko često urinirate, kao i neke pojedinosti - na primjer, je li vam teško početi mokreti ili je mokraća prekinuta. Dnevnik mokrenja pomaže prikupljanju više informacija o vašim simptomima. Može se koristiti za propisivanje određene vrste liječenja koja će najučinkovitije kontrolirati vaše simptome..

Uroflowmetrija mjeri pritisak u vašem mjehuru i kako djeluje pri mokrenju. Dat će vam lokalni anestetik, nakon čega će se u mokraćnu cijev umetnuti mala fleksibilna cijev (kateter) koja će se voditi u mjehur. Zatim će voda kroz kateter teći u vaš mjehur. Računalo povezano s kateterom mjeri pritisak u vašem mjehuru i procjenjuje njegove performanse. Poput dnevnika mokrenja, uroflowmetrija pomaže odrediti koja će vrsta liječenja najučinkovitije kontrolirati vaše simptome..

Liječenje adenoma prostate (BPH)

Plan liječenja benigne hiperplazije prostate (BPH) ovisit će o težini simptoma. Ako su manifestacije bolesti blage ili umjerene, neće vam trebati hitnu liječničku pomoć, ali morat ćete redovito ići na pregled kako biste pratili stanje adenoma prostate. To se naziva dinamičkim promatranjem..

Vjerojatno će vam se preporučiti voditi zdraviji način života. Možda će ovo pomoći ublažavanju simptoma. Slijede savjeti za održavanje zdravog načina života, kao i informacije o vježbanju, lijekovima i kirurškim tretmanima..

Zdrav život s adenomom prostate

Možda će vam se savjetovati da poduzmete sljedeće mjere:

  • Nemojte piti tekućinu 1-2 sata prije spavanja. To će vam pomoći da izbjegnete nokturiju (kad se noću probudite za mokrenje).
  • Ako vam je propisan lijek (pogledajte dolje), pokušajte ga uzimati u različito vrijeme. Na primjer, ako uzimate lijek u 19 sati, to može pomoći izbjegavanju nokturije..
  • Izbjegavajte alkohol i kofein ili ograničite unos. Mogu nadražiti mjehur i pogoršati simptome..
  • Vježbajte redovito. Studije pokazuju da umjereno vježbanje, poput hodanja 30-60 minuta dnevno, može ublažiti simptome.

Trening mjehura

Trening mokraćnog mjehura je program vježbi s ciljem povećanja razdoblja između činova mokrenja i zadržane količine urina. Bit će vam postavljen cilj, na primjer, da pričekate najmanje dva sata prije vašeg sljedećeg mokrenja. Također je korisno zakazati vježbanje mokraćnog mjehura tako da možete zabilježiti svaki put kad urinirate, kao i volumen mokraće (za to će vam trebati poseban spremnik). Ova tablica može vam dati urologa.

Također će vam se prikazati niz vježbi, poput disanja, opuštanja i treninga mišića, tako da možete skinuti um s misli da morate isprazniti mjehur. U budućnosti će se to vrijeme povećavati, a na kraju programa ne možete duže mokreti. Trening mjehura treba izvoditi samo pod liječničkim nadzorom.

Liječenje lijekova adenoma prostate

Za umjerene do teške simptome adenoma prostate obično se primjenjuju lijekovi u kombinaciji sa zdravim načinom života..

Finasterid i dutasterid naširoko se koriste za liječenje adenoma prostate. Blokiraju djelovanje hormona zvanog dihidrotestosteron (DHT) u prostati. To smanjuje veličinu prostate i ublažava simptome. Ako vam je propisan jedan od ovih lijekova, možda ćete osjetiti trenutno olakšanje simptoma, ali trebali biste ih uzimati najmanje šest mjeseci za maksimalan učinak, a liječnik će svake godine provjeravati vaše stanje..

Ako imate aktivan seksualni život, koristite kondome, jer finasterid i dutasterid mogu negativno utjecati na kvalitetu sperme. U slučaju trudnoće, postoji rizik da se dijete rodi s urođenim malformacijama. Ostale nuspojave:

U mnogim slučajevima ove nuspojave će nestati kako se vaše tijelo navikne na lijek. Ako ste zabrinuti zbog ovih nuspojava, obratite se svom liječniku..

Studije pokazuju da dulje vrijeme uzimanja Finasterida ili Dutasterida ima i prednosti i nedostatke u liječenju adenoma prostate. Prednosti uključuju i manji rizik od raka prostate. Nedostaci su što se, ako se pojavi karcinom prostate, može pojaviti i u agresivnijem obliku..

Alfa blokatori opuštaju mišiće mokraćnog mjehura, olakšavajući mokrenje. Alfa blokatori mogu se propisati kao primarno liječenje ili u kombinaciji s finasteridom..

Tamsulosin i alfuzosin dva su alfa blokatora koji se najčešće koriste za liječenje adenoma prostate. Nuspojave tamsuzolina i alfuzosina su rijetke i obično blage. Grupa rizika uključuje:

  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • slabost;
  • za vrijeme ejakulacije slabo ili nikakvo sjeme.

Trebali biste početi uzimati alfa blokatore tijekom vikenda kada se možete opustiti i ne morate nikamo ići, jer oni mogu izazvati pad krvnog tlaka i nesvjesticu. Općenito, ako osjetite vrtoglavicu dok uzimate ove lijekove, nemojte voziti ili upravljati teškim strojevima..

kirurgija

Operacija je obično indicirana za adenom prostate s umjerenim i teškim simptomima koji ne reagiraju na liječenje lijekom..

Transuretralna resekcija prostate (TUR) je kirurški postupak u kojem se uklanja višak tkiva prostate radi ublažavanja pritiska na mjehur. Kirurg će umetnuti mali instrument u vašu uretru (uretru). Uklanjanje tkiva izvršit će se pomoću visokofrekventne elektrode u obliku petlje koja će odsjeći višak tkiva.

TUR je bezbolan postupak, jer se provodi bilo pod općom anestezijom (spavat ćete) ili pod lokalnom anestezijom (bit ćete svjesni, ali ništa niži od struka).

Većina muškaraca spremna je za iscjedak iz bolnice 2-3 dana nakon operacije. Česta komplikacija TUR-a je nedostatak sperme tijekom ejakulacije. To se naziva retrogradna ejakulacija, a tijekom ejakulacije sperma ulazi u mjehur i ne izlazi iz penisa, ali ipak ćete osjetiti fizičko zadovoljstvo ejakulacijom (orgazam).

Otvorena prostatektomija (uklanjanje prostate). Ovaj postupak može biti učinkovitiji od TUR-a, uz značajno povećanje prostate. Međutim, sada se otvorena prostatektomija koristi vrlo rijetko, čak i kod značajno povećane prostate zbog pojave drugih metoda, na primjer, laserske enukleacije adenoma prostate (vidjeti dolje). Ovom operacijom povećava se rizik od komplikacija poput erektilne disfunkcije i urinarne inkontinencije. Otvorenom prostatektomijom vrši se rez na trbuhu, nakon čega se uklanja vanjski dio prostate.

Postoji niz novih kirurških tehnika u kojima ima manje nuspojava ili brži oporavak. Budući da su se ove tehnike pojavile relativno nedavno, nisu sveprisutne i njihova dugoročna učinkovitost nije uvijek očita. Ove su alternativne tehnike opisane u nastavku..

Bipolarna transuretralna resekcija prostate - ovaj postupak se provodi pomoću različitih instrumenata, dok se u mokraćnu cijev pumpa slana voda, a ne tekućina koja se zove glicin. Smatra se da će ovo pomoći smanjiti vjerojatnost TUR-a..

Laserska enukleacija adenoma prostate - višak tkiva uklanja se kao kod TUR-a, ali holmium laserom. Ovaj postupak daje dobre rezultate u srednjoročnom razdoblju (5–7 godina) i postupno postaje obećavajuća alternativa TUR-u. U ovom se slučaju ne koristi glicin, što znači da ne postoji vjerojatnost TUR sindroma.

KTP lasersko isparavanje - mala cijev zvana cistoskop umetnuta je u vašu uretru. Emitira impulse laserske energije koja isparava tkivo prostate..

Prevencija adenoma prostate

Postoje dokazi da konzumiranje velike količine proteina i povrća i male količine crvenog mesa i masti može smanjiti vjerojatnost adenoma prostate.

Hrana bogata proteinima:

Komplikacije adenoma prostate

Ponekad adenom prostate može uzrokovati komplikacije kao što su infekcije mokraćnog sustava i akutno zadržavanje mokraće. Teške komplikacije su rijetke.

Infekcije mokraćnog sustava. Ako ne možete potpuno isprazniti mjehur, postoji rizik da će u mokraćnom sustavu ostati bakterije koje će se širiti mokraćom i uzrokovati infekciju mokraćnog sustava (UTI)..

  • zamućen, krvav ili neugodan miris;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • mučnina;
  • povraćanje
  • drhtanje i zimica;
  • visoka temperatura 38 ° C ili više.

UTI se mogu liječiti antibioticima. Pojedini slučaj UTI-a obično nije opasan, ali ponovljene bolesti mogu oštetiti bubrege i mjehur. Ako ste u prošlosti imali UTI, možda će vam trebati operacija..

Akutno zadržavanje mokraće (OZM) je nemogućnost mokrenja, koja se pojavljuje neočekivano. OZM se obično smatra hitnom jer urin može ući u bubrege i oštetiti ih bez kirurškog liječenja..

  • neočekivana nemogućnost mokrenja;
  • jaka bol u donjem dijelu trbuha;
  • oticanje mjehura, što se može osjetiti rukama.

Ako vi ili vaš poznanik imate simptome OZM-a, nazovite hitnu pomoć telefonom 03 sa fiksne, 112 s mobilnog.

OZM se liječi tankom cijevi (kateterom) kroz koju urin napušta mjehur. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija za ispražnjenje mjehura..

Kome liječniku trebam kontaktirati adenoma prostate?

Pronađite dobrog urologa za dijagnosticiranje adenoma prostate. Ako vam treba kirurško liječenje BPH-a, odaberite pouzdanu urološku kliniku pomoću usluge.

Što je adenom prostate kod muškaraca i kako se liječi

Prostata je mala žlijezda muškog reproduktivnog sustava, koja se uglavnom sastoji od mišićnog tkiva. Ovaj organ okružuje uretru i proizvodi većinu tekućine iz sperme. Kontrakcije mišića u prostati omogućuju tekućinu i sjeme kroz seksualni iscjedak kroz penis.

Adenoma prostate je muška bolest u kojoj se formira benigna hipertrofija prostate, također je benigna hiperplazija prostate (* u daljnjem tekstu: BPH), nastaje kada se stanice prostate postave umnožavati. Te višak stanica uzrokuje uvećanu prostatu, zbog čega se mokraćna cijev komprimira, a urin počinje prolaziti u ograničenim količinama..

Opstrukcija mokraćne cijevi može biti toliko ozbiljna da urin uopće ne može izaći iz mokraćnog mjehura. To se naziva infracvezikalna opstrukcija, koja se smatra komplikacijom adenoma prostate. Tu je posebna opasnost stagnacija mokraće u mjehuru, što može dovesti do infekcije mokraćnog sustava (MPI) i oštetiti bubrege..

Adenoma prostate kod muškaraca nije isto što i rak prostate. Ovo je benigni tumor koji nema rizik od raka. BPH je vrlo čest kod muškaraca starijih od 50 godina..

Simptomi i stadiji adenoma prostate

Postoje 3 glavna stadija bolesti.

Praćeno djelomičnim kršenjem mokrenja, poteškoćama u pokušaju da se potpuno isprazni mjehur.

Karakterizira ga ozbiljno kršenje mokrenja. Urin kada se izlučuje kap po kap, s ureom punom.

Simptomatologija BPH u početku se čini lakom, ali tada postaje teža ako na to ne obratite pažnju.

Glavni simptomi uključuju:

  1. Neadekvatno mokrenje kada mjehur nije potpuno prazan;
  2. Nokturije, kada želite često mokreti noću;
  3. Curenje urina na kraju procesa mokrenja;
  4. Urinarna inkontinencija;
  5. Potreba za napornim mokrenjem tijekom mokrenja;
  6. Slaba ili blokirana struja urina;
  7. Iznenadni nagon za mokrenjem;
  8. Bol tijekom mokrenja;
  9. Prisutnost krvi ili gnoja u urinu;

Obavijestite svog liječnika o simptomima koje ste otkrili. Oni se mogu izliječiti, a komplikacije će se morati liječiti kirurškim putem.

Koji su uzroci adenoma prostate

BPH se smatra dijelom starenja muškaraca. Više od polovice muškaraca iznad 80 godina ima tužne simptome. Točni razlozi za to još uvijek nisu poznati. Međutim, hormonske promjene vezane uz dob mogu biti ozbiljan faktor..

U onih muškaraca koji su izgubili testise u mladoj dobi, adenoma prostate se ne razvija.

Postoji nekoliko medicinskih pretpostavki o čimbenicima koji provociraju pojavu bolesti:

  • Prekomjerna težina i mala fizička aktivnost. Neravnoteža hormonalne ravnoteže u tijelu i opskrbe krvlju.
  • Genetski faktor rizika Imati muškarce koji u obitelji imaju probleme s prostatom ili testisima može povećati rizik od razvoja bolesti.
  • Hrana. Jesti hranu koja sadrži kemijske aditive, sol, začinjenu hranu i hranu koja sadrži nezdrave masti.

Opasnost od adenoma prostate po zdravlje

  • Bolest urolitijaze. Jedna od manifestacija koja izaziva pojavu kamenja u mjehuru zbog stagnacije urina i nemogućnosti potpunog pražnjenja.
  • Visoka razina crvenih krvnih zrnaca u urinu (hematurija). Javlja se zbog širenja vena u vratu ureje.
  • Upala mjehura i infekcija. Pojava bolesti kao što su cistitis i pijelonefritis.
  • Akutno zadržavanje mokraće. Karakteristično je za drugi i treći stadij bolesti. Često se pojavljuje zbog smrzavanja, dugotrajnog stresa i sjedilačkog načina života.

Dijagnostičke metode za adenom prostate

Procjena za BPH počinje fizičkim pregledom i anamnezom. Pojavljuje se fizički pregled, uključujući tijekom rektalnog pregleda koji liječnik provodi kako bi utvrdio veličinu i oblik prostate..

Kao dodatne metode mogu se koristiti:

  • Opći test urina radi provjere prisutnosti krvi u njemu, kao i kulture urina na mikroflori;
  • Uzorkovanje tkiva prostate za biopsiju radi ispitivanja abnormalnosti;
  • Urodinamički test, tijekom kojeg se mjehur napuni tekućinom kroz uretralni kateter, a zatim se mjeri tlak u mjehuru tijekom mokrenja;
  • Određivanje antigena specifičnog za prostatu (PSA) u krvi kako bi se isključila prisutnost raka prostate;
  • Određivanje zaostalog volumena urina u mjehuru;
  • Cistoskopija posebnim instrumentom s pozadinskim osvjetljenjem umetnutim u uretru;
  • Ultrazvučni rektalni pregled iz biopsije prostate pod kontrolom ultrazvuka kako bi se isključio rak;
  • Pyelogram i urogram posebne su studije pomoću radiografije ili računalne tomografije, u kojima se daje kontrastno sredstvo intravenski;

Liječenje adenoma prostate

Preporučeno liječenje ili operativni zahvat. Također je potrebno poštivati ​​neka dodatna pravila koja mogu pomoći u bržem oporavku. Starost i opće zdravstveno stanje čovjeka utječu na izbor liječenja.

Pridržavanje pravila koja će ubrzati oporavak (o tome morate razgovarati s liječnikom):

  • Odlazak u toalet svaki put kad želite mokreti;
  • Izuzetak je uzimanje dekongestiva i antialergijskih lijekova bez recepta liječnika, jer mogu otežati pražnjenje mjehura;
  • Isključenje alkohola i kofeina, posebno u večernjim satima;
  • Smanjenje stresa, jer stresni uvjeti povećavaju nagon za mokrenjem;
  • Redovito vježbanje, jer nedostatak fizičke aktivnosti pogoršava simptome;
  • Kegelove vježbe za jačanje mišića zdjelice;
  • Toplo je i ne smrzava se, jer hladnoća pogoršava tijek bolesti;
  • Napravite dijetu za razdoblje liječenja. Obično liječnik daje potrebne informacije.

Medicinske metode liječenja

Alfa-1-blokatori. Ovi lijekovi smanjuju tonus mišića mokraćnog mjehura i prostate. Opuštanje vrata mokraćnog mjehura, zauzvrat, olakšava izlučivanje urina. Od alfa blokatora koriste se doksazosin, terazosin, alfuzosin, tamsulosin, prazosin.

Liječenje hormonima. Medicinski niže razine hormona koje proizvodi prostata žlijezdama poput dutasterida i finasterida. S padom razine testosterona, odljev urina se poboljšava. Međutim, postoji ozbiljna nuspojava, koja se izražava smanjenjem seksualnog nagona i impotencijom..

Antibiotici. U kroničnom prostatitisu (upala prostate) koriste se antibiotici. Takvi se lijekovi mogu propisati i kada se prostatitis kombinira s adenomom prostate. Istodobno se smanjuju simptomi BPH-a. Antibiotici također pomažu u liječenju UTI-ja koji prate staničnu mokraću..

Kirurško liječenje adenoma prostate

Preporučuje se kirurško liječenje u stacionarnim uvjetima ako postoje indikacije kao što su zatajenje bubrega, kamenci u mjehuru, ponavljajuće UTI, urinarna inkontinencija, apsolutna nemogućnost samostalnog mokrenja, ponavljajuće epizode krvi u mokraći.

Hirurška intervencija pomoći će ukloniti simptome BPH-a, ali ne može se u potpunosti riješiti..

Vrste operacija na adenomu prostate:

  • Transuretralna resekcija prostate (TURP), što je najčešća operacija. Prostata se uklanja u komadima kroz mokraćnu cijev pomoću posebnih alata. Potreban je boravak u bolnici nakon operacije.
  • Jednostavna prostatektomija. Takva intervencija provodi se rezanjem trbušne stijenke u prekrotalnoj regiji (prije skrotuma). Kirurg uklanja samo unutrašnjost prostate. Operacija se izvodi pod općom ili epiduralnom anestezijom i zahtijeva hospitalizaciju od 5 do 10 dana.
  • Transuretralna resekcija adenoma prostate (TUR). U tom se slučaju vrši prorez u prostati, što će povećati propusnost vrata mokraćnog mjehura i uretre. To poboljšava odljev urina. Hospitalizacija nakon takvog postupka nije potrebna svima.
  • Laserska isparavanje i koagulacija. Operacija se provodi kontaktnim i beskontaktnim metodama pomoću lasera. Trajanje operacija je od 20 do 110 minuta, ovisno o stanju bolesti..
  • Implantacija uretralnih stenta. Obično se koristi za stupnjeve 2 i 3 bolesti. Metoda se temelji na uklanjanju problema s drenažom ureje.
  • Dilatacija balona uretera. Metoda se koristi za mehaničko širenje zidova uretre u prostati..

Invazivni postupci

Postoje postupci s minimalnom intervencijom koji se mogu učiniti ambulantno. Provode se pomoću posebnih instrumenata umetnutih u uretru, a služe kao alternativa operaciji..

Ovi postupci uključuju:

  • Transuretralna ablacija igala (TIA), koja smanjuje volumen tkiva prostate zbog njihove koagulacije radio valovima;
  • Transuretralna mikrovalna terapija (TUMT), koja koristi mikrovalne pećnice;
  • Voda izazvana terapijom (HIT), kada vruća voda uništi višak tkiva prostate;
  • Usmjereni tretman ultrazvukom.

Kada posjetiti liječnika?

Mnogi muškarci ignoriraju simptome adenoma prostate. Istodobno, opasne komplikacije mogu se izbjeći samo pravodobnim liječenjem. Ako se mokrenje događa u malim obrocima, a mjehur nije potpuno prazan, trebali biste se posavjetovati s urologom.

Također je potrebno obratiti pažnju na izgled:

  • zimica i groznica,
  • bočni bolovi,
  • bol u trbuhu ili donjem dijelu leđa,
  • prisutnost krvi ili gnoja u urinu.

Osim toga, liječniku morate reći koje lijekove uzimate, jer neki od njih ometaju preusmjeravanje urina..

  • antihistaminici;
  • diuretici;
  • antidepresivi;
  • sedativi.

U ovom slučaju liječnik će moći prilagoditi sastanak. Ni u kojem slučaju to ne biste trebali učiniti sami!

Također je potrebno obavijestiti urologa o metodama samo-liječenja koje ste sami koristili ako su provedeni.

Prognoza za adenom prostate

BPH ne zahtijeva uvijek medicinsku intervenciju. Ponekad je dovoljno proći redovite liječničke preglede radi kontrole simptoma..

Sve mogućnosti liječenja simptoma: promjene načina života, lijekovi, operativni zahvati učinkovito utječu na kvalitetu života. Radite s urologom kako biste razvili plan liječenja koji će vam pomoći da upravljate svojim simptomima i živite normalan život..

Zapamtite: glavni čimbenik uspješnog liječenja i izbjegavanje komplikacija u budućnosti je pravodobno traženje medicinske pomoći od stručnjaka.

Prevencija adenoma prostate

Smanjiti rizik od adenoma prostate nije teško. Upoznajte se sa najučinkovitijim preventivnim metodama bolesti i pridržavajte se njih. Preporuke su također relevantne za muškarce koji su u prošlosti imali problem..

Dijeta. U prehranu uključite korijen peršina, celera, peršina, crnog rotkvica. Osim toga, prehrana treba sadržavati niske masne sorte ribe i mesa, veliki broj povrća i voća. Isključite uporabu dimljenog mesa, brze hrane, poluproizvoda, slane hrane, začinjenih jela, gaziranih pića, konzervirane hrane, uzgajanja.

Izbjegavajte stres. Pokušajte biti što manje nervozni i zabrinuti zbog događaja u životu. To će smanjiti čimbenike koji utječu na razvoj bolesti..

Odbacivanje loših navika. Prestanite piti alkohol i pušiti u potpunosti.

Izbjegavajte noćne porive u toalet. Ne dopustite stagnaciju u mjehuru, dovoljno je ne piti vodu ili čaj 2-3 sata prije spavanja.

Redovita tjelesna aktivnost. Bavite se sportom ili vježbanjem. Ako imate sjedeći posao, onda preporučujem da radite čučnjeve ili hodate 3-5 minuta svakog sata.

Redovan seksualni život. Obratite posebnu pozornost na ovaj aspekt, on poboljšava rad prostate i izbjegava nezaštićeni seksualni odnos..

Ostani topao. Hipotermija ili čak lagano zamrzavanje stopala uslijed loše obuće povećava rizik. Izbjegavajte duže razdoblje u hladnim sobama..

Redoviti odlasci urologu. Barem 2 puta godišnje trebalo bi vas pregledati iskusni urolog. To je posebno važno nakon 25 godina. Tako minimizirate vjerojatnost bilo kakvih problema povezanih s genitourinarnim sustavom.

Odjeća birajte prema veličini. Pazite na nošenje donjeg rublja, hlača ili hlača koji ne ometaju međunožje.

Želim svima da ostanu zdravi, jer je to temeljni aspekt punog i sretnog života. Muškarci se brinu!

fazaNelagoda i problemi tijekom potpunog pražnjenja ureje.
Treća faza