Mikroadenoma hipofize otkrila: što je tumor opasno, metode za njegovo liječenje

Teratom

Mikroadenoma hipofize - obrazovanje veličine do 1 cm, hormonski je aktivno i asimptomatsko. Izaziva menstrualne nepravilnosti kod djevojčica, kod muškaraca i žena dovodi do endokrino-metaboličkih promjena, koje utječu na nadbubrežne žlijezde, štitnjaču, testise i jajnike, koštano tkivo.

Kad se rast aktivira, vid se smanjuje, pojavljuje se glavobolja, dvostruki vid, nesvjestica, proizvodnja endokrinih hormona je poremećena, što izaziva neplodnost, djeca mogu zaostajati u rastu.

U početku su mogući lijekovi, ponekad se dodaje zračenje. Kirurgija malih tumora (prednost se daje endonasalnoj metodi) omogućuje u mnogim slučajevima obnavljanje hormonalnih razina, ali ponekad nakon intervencije zahtijeva stalnu upotrebu umjetnih hormona.

Što je opasno mikroadenom hipofize

Mikroadenoma je benigni tumor prednje hipofize, ako njegova veličina ne prelazi 1 cm. Takve su formacije hormonalno aktivne i neaktivne. U potonjem slučaju njihovo je otkrivanje najčešće slučajno..

Uspostavljena je veza između prisutnosti "nemira", asimptomatskog mikroadenoma i kršenja formiranja menstrualne funkcije kod djevojčica adolescenata. Profilaktički tretman dovodi do obnove njihovog ciklusa. Važno je prilikom otkrivanja takve bolesti redovito promatrati endokrinolog i neuropatolog.

Ako mikroadenoma proizvodi hormone, tada njegova prisutnost u hipofizi dovodi do endokrino-metaboličkih promjena kod muškaraca i žena. Povezani su s aktivirajućim učinkom na ciljne organe - nadbubrežne žlijezde, štitnjača, jajnici, testisi, koštano tkivo.

I ovdje je više o mikroadenomu hipofize kod muškaraca.

Hormon rasta: opasan je mikroadenom hipofize koji izaziva njegovu proizvodnju

Hormon rasta sintetizira se mikroadenomima hipofize zvani somatotropini, oni su opasni jer kod djeteta dovode do ubrzanog rasta kostura (gigantizam), a ako se formiraju nakon zatvaranja zona rasta kostiju, tada se povećavaju odvojeni dijelovi lica i debla (akromegalija).

Opasnost od razvoja tumora također se očituje u takvim kršenjima:

  • pretilosti;
  • sekundarni dijabetes melitus;
  • povećanje štitnjače;
  • pojačano znojenje i masna koža;
  • pojačan rast dlaka na licu, pojava molova, bradavica;
  • trnce i bol u udovima.

prolaktin

Najčešća vrsta mikroadenoma je prolaktinoma. Javlja se izolirano ili u kombinaciji s hormonom rasta. Rizik od njenog nastanka sastoji se u sljedećim patološkim stanjima:

  • pretilost, neplodnost, iscjedak iz mliječnih žlijezda, smanjena seksualna želja u oba spola;
  • rijetka i blaga razdoblja u žena, akne, pretjeran rast dlaka na udovima i licu;
  • impotencija, povećanje grudi kod muškaraca.

Pogledajte videozapis o tome kako se manifestuje i liječi adenom hipofize:

kortikotropin

Područje primjene djelovanja ovog hormona je kortikalni sloj nadbubrežne žlijezde. Rezultat funkcioniranja kortikotropinoma je povećana razina kortizola sa sljedećim posljedicama:

  • pretilosti;
  • arterijska hipertenzija;
  • slabost mišića;
  • ljubičaste strije na koži;
  • dijabetes;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • smanjena potencija i libido.

Za ovu vrstu mikroadenoma karakterizira brz rast i prijelaz u maligni oblik..

thyrotropin

Hormon koji aktivira štitnjaču uzrokuje kliničke znakove tireotoksikoze:

  • otkucaji srca, hipertenzija;
  • gubitak tjelesne težine s povećanim apetitom;
  • izbočenje očnih jabučica;
  • slabost;
  • nesanica, neuroza;
  • drhtanje ruku;
  • znojenje, netolerancija na toplinu.

Gonadotropinoma

Rijetko se razvija. Njegove stanice primarno proizvode hormon koji stimulira folikule. Uz povećanu hormonalnu aktivnost, mikroadenom dovodi do prestanka menstruacije kod žena, trajne neplodnosti. Muškarci primjećuju kršenje seksualne funkcije, povećanje mliječnih žlijezda i oslobađanje mliječne tekućine iz njih.

Znakovi rasta mikroadenoma hipofize mozga: što je opasno

Mikroadenomi mozga hipofize ne očituju se neurološkim i vidnim poremećajima, jer ne dovode do kompresije susjednih moždanih struktura, ali situacija se mijenja ubrzanim rastom. Pod utjecajem stresa, infekcije, trudnoće ili porođaja prethodno nedijagnosticirani tumori mogu uzrokovati ove opasne simptome:

  • smanjen vid,
  • glavobolja,
  • dvostruko viđenje,
  • nesvjestica.

Brzo rastući tumori hipofize mogu uništiti funkcionirajuće stanice, što uzrokuje hormonalni nedostatak. Panhipopituitarizam prati nadbubrežna insuficijencija, nedostatak polnih i štitnih hormona i zaostajanje djece u rastu i razvoju. Takvi su pacijenti nezaštićeni od djelovanja bilo kojeg stresnog faktora, izaziva akutni pad tlaka i šok stanje.

Liječenje mikroadenomima hipofize kod žena i muškaraca

Mikroadenomi hipofize, koji tvore prolaktin, dobro reagiraju na terapiju lijekovima kod muškaraca i žena. Prije se za njihovo liječenje koristio Parlodel, ali sada je najčešća opcija imenovanje Dostinexa.

Na pozadini uzimanja, hormonska razina se normalizira, obnavlja se menstrualni ciklus, seksualna funkcija, kod žena može doći do trudnoće. Ne preporučuje se planiranje začeća u prvoj polovici nakon prestanka uporabe lijekova, jer su odstupanja u razvoju fetusa moguća. Tada je, uz stabilnu razinu hormona u krvi, moguće sigurno nositi dijete i roditi ga.

Alternativna metoda liječenja je izlaganje tumora protonskom terapijom ili uklanjanje cyber nožem (ciljano uništavanje adenoma) primjenom zračenja rendgenom. Takve se metode koriste s visokom hormonalnom aktivnošću tumora i odsutnosti rezultata lijekova..

Ako mikroadenoma ima kompliciran tijek, a postoje znakovi krvarenja, stvaranja ciste, tada se mora ukloniti. Najčešće se za to koristi pristup kroz nosne prolaze i endoskopske (mikrokirurške) tehnike s minimalnom traumom okolnim tkivima..

Uklanjanje endoskopskog mikroadenoma

Posljedice uklanjanja mozga

Ako se koristi endonasalna metoda kirurgije, njegove vjerojatne posljedice uključuju:

  • otežano disanje kroz nos;
  • cerebrospinalna tekućina (izlučivanje cerebrospinalne tekućine kroz nosne prolaze);
  • penetracija infekcije (sinusitis, frontalni sinusitis, meningitis);
  • krvarenja iz nosa;
  • oštećenja karotidne grane.

Hirurška intervencija za male tumore u mnogim slučajevima omogućuje postizanje obnove hormonske pozadine, ali kod nekih pacijenata može uzrokovati:

  • nedovoljno funkcioniranje nadbubrežne žlijezde;
  • niska razina hormona štitnjače;
  • dijabetes insipidus (žeđ, pretjerano izlučivanje urina);
  • manjak progesterona, estrogena i testosterona.

Pogledajte videozapis o endoskopskom uklanjanju adenoma hipofize:

Sličan nedostatak hormona događa se i s terapijom zračenjem. Zahtijeva imenovanje lijekova koji će nadomjestiti izgubljene funkcije..

Učinkovitost kirurškog liječenja mikroadenomima hipofize u velikoj mjeri određuje njihova veličina i struktura. S kortikotropinomima koji ne prelaze 1-1,5 cm, potpuni oporavak javlja se kod 85% bolesnika. Prolaktinomi i somatotropinomi otporni na lijekove čak i prije operacije uzrokuju niz nepovratnih metaboličkih promjena.

Stoga i nakon njihovog uklanjanja samo svaki peti operirani pacijent ima pozitivnu dinamiku.

A ovdje je više o glavobolji s oštećenjem hipofize.

Mikroadenom hipofize hormonski je aktivan. S relativno malom veličinom, može proizvesti tireotropne, hormon rasta, kortikotropne i gonadotropne hormone, prolaktin. Kao rezultat, povećava se aktivnost štitnjače, ubrzava se rast tijela, povećava se stvaranje kortizola i spolnih steroida. Pacijenti imaju neplodnost, seksualne disfunkcije.

Za liječenje se koristi terapija lijekovima, zračenje i operativni zahvat. Metoda uklanjanja endonasal je prilično učinkovita i manje traumatična, ali može uzrokovati postoperativne komplikacije..

Točni razlozi zbog kojih se može pojaviti adenom hipofize nisu identificirani. Simptomi tumora na mozgu razlikuju se kod žena i muškaraca, ovisno o hormonu koji vodi. Prognoza za male povoljne.

Ako je pogođena hipofiza, glavobolja postaje čest pratilac pacijenta. Njegov intenzitet varira ovisno o patologiji. Na primjer, s mikroadenomom je kratkotrajan, slab. S adenomom većim od 1 cm, bol se ne ublažava čak ni jakim lijekovima protiv bolova, pacijenti doživljavaju napadaje tipa epilepsije.

Ne tako rijetko, otkriva se cistični mikoadenom. Ova je formacija veličine do 1 cm, uglavnom dobroćudna. Takav adenom hipofize može se promijeniti nečiji život..

Često nakon uklanjanja adenoma hipofize nastaju komplikacije, najčešće - gubitak mirisa, dijabetes insipidus, glavobolja. Stanje nakon operacije ovisi o individualnoj toleranciji anestezije, stupnju rasta organa. Pacijenti trebaju oporavak i rehabilitaciju, MRI za odabir liječenja.

Ponekad se asimptomatski, a ponekad s glavoboljom, mučninom i drugim tegobama, mikroadenoma hipofize pojavljuje kod muškaraca. Daleko je uvijek realno utvrditi njegove uzroke, a simptomi mogu čak izostati. Liječenje i prognoza ovise o potonjem..

Adenomi hipofize i IVF

Povezana i preporučena pitanja

3 odgovora

Pretraživanje web lokacije

Što trebam učiniti ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne podatke ili ako je vaš problem malo drugačiji od onog predstavljenog, pokušajte postaviti liječniku dodatno pitanje na istoj stranici ako je on na glavnom pitanju. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na njega. Slobodno je. Možete pretraživati ​​i relevantne informacije o sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama.

Medicinski portal 03online.com pruža medicinske konzultacije u prepisci s liječnicima na mjestu. Ovdje dobivate odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete u 50 područja: allergist, anesteziologa, resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetičara, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječje ginekolog, pedijatrijski neurolog, dječje urologa, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, specijalista zarazne bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specijalista, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, neurolog, neurohirurg, nefrolog, nutricionista, onkolog, onkolog, ortopedski traumurg, oftalmolog, pedijatar, plastični hirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, hirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,67% pitanja..

mikroadenom hipofize i IVF

Denis Vasilijevič, dobar dan!

Jučer sam napravio MRI hipofize s kontrastom. Zaključak: mikro adenom hipofize.

Je li moguće planirati IVF s mikro adenom hipofize? Kako će hormonska terapija utjecati na mikro adenom?

Sad pijem Dostinex, protiv njegove pozadine prolaktin je normalan.

Mikroadenom hipofize nije kontraindikacija za program IVF-a i gestacije.

S poštovanjem, Ogorodnikov Denis Vasilievich

Klinika Jugozapad

Klinika Khamovniki

Naši stručnjaci

Zorina
Irina Vadimovna

Medicinski direktor, ginekolog-reproduktolog, dr. Sc..

Tsoraeva
Julia Ruslanovna

Vodeći liječnik ginekolog-reproduktolog

Okhtyrskaya
Tatyana Anatolyevna

Vodeći liječnik, ginekolog-reproduktolog, dr. Sc..

Kozlova
Antonina Yurievna

Voditeljica odjela IVF-a, vodeći ginekolog-reproduktolog, dr. Sc..

Malysheva
Vera Alexandrovna

Pitanja stručnjacima

Pozdrav, molim vas recite mi da li je moguće dobiti IVF u PCOS bez operacije za disekciju jajnika?

Zdravo. Recite mi, molim vas. Prije Cryo protokola, ako polipi nisu vidljivi na običnom ultrazvuku, da li je zaista bolje obaviti uredsku histeroskopiju, ako je histeroskopija obavljena prije više od šest mjeseci? Također, ako se genitalni herpes povremeno izbaci, vrijedi li staviti imunoglobulin prije protokola? zahvaliti.

Dijagnosticirana opstrukcija jajovoda, mogu li uopće roditi? Savjetuje se na savjetovanje u vašoj klinici

Dobar dan. Reci mi molim te. Moj suprug i ja smo očajni. Rezultati spermograma padaju svakih šest mjeseci. liječenje ne pomaže. Sada je morfologija normalan oblik 0,5%. Prije šest mjeseci kugla je bila 1%. Sada, s rezultatom 0,5, nije kasno za zamrzavanje sperme. S takvom spermom moguće je otići na ICSI protokol

Zdravo! Danas sam u vašoj klinici primio kvotu za IVF + ICSI. Nisi ga imao prije. Planiram ući u protokol u sljedećem ciklusu. Željela bih razgovarati s reproduktologom o tome kako i što ćemo raditi. Recite mi, mogu li prije ulaska besplatno dobiti jednu konzultaciju (razgovor) s liječnikom?

Radite ekološki OMS ?

Dobar dan. Moje ime je Tatyana, imam 36 godina, planiramo trudnoću više od 3 godine. U 2017. godini došlo je do neuspjele laparoskopije tijekom koje je koaguliran ležaj oba jajnika. Nakon njega AMG se jako smanjio. Ultrazvuk od 3 do 5 folikula u dva jajnika. Molim vas, recite mi, je li moguće da s takvim pokazateljima u vašoj klinici napravite IVF obveznim medicinskim osiguranjem? Postoji kvota. Imao sam 0,07 AMG i 0,5 pa 0,15 0,28. Trenutno pijem vitamine, dodatke prehrani i tako dalje. U posljednjem ciklusu ultrazvuka 3. dana pronađeno je 6 folikula.

Želim izraziti duboku zahvalnost Eleni Kharlamovi. Imam vrlo kompliciranu eko-povijest. došao sam.

U ime naše obitelji želim izraziti duboku zahvalnost najboljoj reproduktologinji Eleni Kharlamovi.

Tatjana Alexandrovna, pripremam se za protokol. Vjerujem joj 100%. Iako je ne tako davno promatrala, moj protokol.

Želimo zahvaliti divnoj liječnici Shustova Victoria Borisovna na njihovoj profesionalnosti, kao rezultat toga.

Želim puno zahvaliti Tatjani Borisovni Malanovi na liječenju. Čuo sam puno dobrih recenzija.

Još uvijek imam najpozitivnija sjećanja na Maxima Olegoviča. Način na koji me je pripremio za operaciju pomogao je.

Mikroadenom hipofize

Mikroadenomom hipofize zahvaćeno je žljezdano tkivo adenohipofize (prednji dio žlijezde). Javlja se u 10% bolesnika s dijagnosticiranim benignim tumorima mozga. Dimenzije mikroadenoma su do 1 centimetar. Raste, tumor hipofize prodire u obližnje moždane strukture i stisne ih, što dovodi do raznolikosti simptoma.

Razlozi i klasifikacija

Što uzrokuje bolest nije točno poznato. Razvoj mikroadenoma povezan je s kršenjem proizvodnje hormona hipotalamusa. Otpuštajući faktori ovog organa reguliraju aktivnost hipofize. Druga verzija - genske mutacije koje vode do degeneracije zdravih stanica.

Takvi čimbenici mogu izazvati pojavu tumora hipofize:

  • upala meninga, apsces;
  • neuroinfekcija (tuberkuloza, neurosifilis);
  • TBI;
  • intrauterina hipoksija;
  • psiho-emocionalno preopterećenje;
  • Oštećenje CNS-a tijekom porođaja.

Postoje hormonski aktivni tipovi neoplazije hipofize i neaktivni.

Aktivni neoplastični processvojstvo
prolaktinomNajčešći oblik. Karakterizira pojačano lučenje prolaktina, pojačavajući laktaciju
Hormon rastaStomatotropin viška rasta
Hromofobni mikroadenomSomatostatin zaustavlja rast
Tirotropinoma hipofizeUzrokuje hipotireozu zbog prekomjerne proizvodnje tirotropina.
CorticotropinomaDovodi do nadbubrežne disfunkcije
GonadotropinomaNajrjeđi tumor hipofize koji vodi do oštećenja reproduktivnog sustava

Neaktivni neoplastični procesi hipofize praćeni su insuficijencijom hipofize (hipopituitarizam).

simptomi

Manifestacije neoplazije hipofize ovise o vrsti, funkcionalnoj aktivnosti, spolu pacijenta, veličini mikroadenoma. Najčešći simptomi:

ženeMuškarciOba spola
Ciklus produženjaerektilna disfunkcijaSmanjen libido
Nedostatak menstruacije (amenoreja)ginekomastijaIscjedak iz dojki (češće kod žena)
Skraćivanje menstruacije (do 3 dana)Poremećena funkcija prostateNerazvijeni reproduktivni organi
metroragijeŽenka stidne dlakeNeplodnost je čest simptom kod bolesti hipofize.
Naizmjenično obilno i malo iscjedakKosa na licu ne raste dobro, rijetka je i mekaPogoršanje intelektualnih sposobnosti, pad kognitivnih vještina
Znakovi osteoporozeŠiroki bokovi, relativno uska ramenaNervna ekscitabilnost
Kosa muškog tipaNesanica
Problemi s kožomVišak kilograma
Zatajenje srca, hipertenzija
Progresivna slabost
Dijabetes

Dijagnostika

Da bi postavio dijagnozu, liječnik pregledava povijest bolesti, pregledava pacijenta, otkriva pritužbe koje su obično povezane s hormonskim poremećajima. Za prepoznavanje mikroadenoma hipofize propisano je:

  • MRI s kontrastom najinformativnija je dijagnostička metoda;
  • kraniografija - rentgen kranija u izravnoj i bočnoj projekciji. Pregled je učinkovit kada porast izrasline;
  • CT skeniranje;
  • određivanje hormona hipofize u krvi. U slučaju odstupanja od norme, analiza se provodi dva ili tri puta.

Neaktivni mikroadenom najčešće se otkriva slučajno tijekom fizičkog pregleda ili dijagnoze druge patologije, jer je u većini slučajeva asimptomatski. Pacijenta savjetuju endokrinolog, neurolog, neurohirurg, mamolog.

liječenje

Liječite mikro tumor hipofize terapijskom ili kirurškom metodom. Od lijekova propisanih lijekova koji blokiraju aktivnost hormona hipofize. Time se zaustavlja daljnji rast mikroadenoma. S neaktivnim oblikom patologije indicirano je dinamično praćenje pacijenta. Kirurgija se koristi u takvim slučajevima:

  • ako je terapija bila neučinkovita;
  • fokus se povećava;
  • opaža se netolerancija na lijekove;
  • tijekom trudnoće;
  • s kompliciranim tečajem.

Ne možete učiniti operaciju zbog akutne upale, respiratornog, kardiovaskularnog, bubrežnog dekompenziranog zatajenja.

10% pacijenata razvije komplikacije:

  • stvaranje ciste u hipofizi;
  • atrofija vidnog živca, u daljnjem tekstu - sljepoća;
  • mikroadenoma krvarenje.

Ovi su uvjeti indikacija za hitnu operaciju. Cistična degeneracija očituje se glavoboljom s povećanjem dinamike, oslabljenim vidom, povećanim pritiskom, mentalnim poremećajima. Uz krvarenje, glavobolja je oštra, izražena, vizualne smetnje brzo se javljaju. Kod prolaktinoma ova posljedica može izazvati spontani "nestanak" neoplazije hipofize.

prevencija

Pri planiranju trudnoće potrebno je poduzeti preventivne mjere za sprečavanje razvoja mikroadenoma. Budući roditelji trebaju eliminirati loše navike, jesti racionalno, biti tjelesno aktivni i izbjegavati stresne situacije. Nakon rođenja djeteta trebate zaštititi dijete od TBI, neuroinfekcija i bilo kakvih infekcija, ojačati imunološki sustav. Sekundarna prevencija svodi se na sprječavanje recidiva i komplikacija, redoviti pregled. Rad hipofize utječe na funkcioniranje cijelog organizma, posebno reproduktivne sfere. Stoga se morate strogo pridržavati medicinskih preporuka, prisustvovati stručnim pregledima.

Endokrinologu i mikroadenomu hipofize, potreban je savjet

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste korisnik povjerenja. Kako postati povjerenje.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

4500. To smo saznali nakon analiza na hormone kod reproduktologa S. N. Melekhina u klinici Tata, mama i dijete. Ona i endokrinolog iz iste klinike rekli su mi da je u redu piti godinu dana i sve će biti u redu.
Od simptoma: zaboravnost i posebno nervoza pojavili su se bliže kraju ciklusa, prsa su se natekla (nemam osjećaj s normalnim prolaktinom).

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

U 47 pol-ke kod liječnika endokrinologa za OMS.
Simptomi: glavobolja, težina brzinom svjetlosti je rasla, i što je najvažnije - mjesečna razdoblja su nestala za 2.
A liječnik je rekao, čim dostinex djeluje, smanjuje prolaktin, tada će oni početi.
Naravno da sam je pitala o trudnoći, kaže da je bolje ne.

Pa, već otprilike 2-3 godine kontroliram prolaktin ako se kašnjenje menstruacije ne žuri zbog toga, jer Znam da je opet taj hormon nestašan.

Jer Niste ulogirani. Ući.

Jer Niste pouzdan korisnik (telefon nije potvrđen). Naznačite i potvrdite telefon. Povjerenje detalja.

Od vazotomije do adenoma hipofize (prolaktinomi). 2. dio

Zdravo. Zreo za nastavak.

Ovdje sam pronašao dobroćudni tumor hipofize (prolaktinoma), koji izlučuje hormon prolaktin.

Evo takve ljepote:

Općenito, uzeo sam krv za hormon prolaktin. 4715 ng / ml (99958,00 mU / l), s normom 2,83-10,69. Proračun makroprolaktina nije moguć zbog visoke razine prolaktina. Prije mjesec dana prolaktin je iznosio 149,46 ng / ml.

Počeli smo s liječenjem kabergolinom 30.07.2018. Lijek Dostinex (originalno) (Bez kvote možete dobiti bromokriptin, od kojeg je nuspojava mnogo veća, budući da je riječ o staroj generaciji). Doziranje 0,25 mg (pola tablete) 2 puta tjedno. Prva dva tjedna bolovala me je glava, malo jače nego inače. Tada su glavobolje nestale. Nisam osjećao nikakve druge nuspojave.

01.09.2018. Prolaktin je postao 3504,29 ng / ml (74290,95 mU / l). Povećala je dozu tableta na 0,5 mg (1 tableta) 2 puta tjedno. Dali su smjer hormonima TTG, T4 (besplatno), prolaktinu i testosteronu. Predajte za mjesec dana. Primijetila sam da ako ispušete nos i isprskate malo krvi. S oštrim usponom i nagibom glave pojavili su se bolovi u desnoj strani nosa. 16.09.2018 vrtoglavica i mučnina. Ali najgluplji: nakon spavanja ustajem iz kreveta, a bistrom tekućinom teče duž zida grla. Ako se u ovom trenutku nagnete, onda kaplje iz lijeve nosnice. Pročitao sam da je to najvjerojatnije LIQUOR - cerebrospinalna tekućina. Sve je to rekla endokrinologu. Rekao je da ide k neurokirurzima.

Sjećam se da je neurokirurg rekao da prije nego što odete k njemu, morate ponovo ići k oftalmologu.

Vidno polje nije ponovno provjereno, nije bilo vremena za sjedenje iza instalacije (na kraju je došao prijem), pa smo zabilježili stare podatke. Među novim je optičkim diskom s desne strane "ugasio" ili nešto slično.

Išla sam k neurohirurzima:

"Tamo je obavljena operacija, idi tamo. Neka se oni tamo bave s tobom."

U 40. bolnici se neurohirurzi snimaju telefonom, a vi ćete kontaktirati telefonom. Objašnjavam u onkologiji. Rečeno mi je da imam hitnu situaciju i da moram hrabro ići i zamoliti me da prihvatim.

Pa, došao je, u registar su ga poslali voditelju, tamo je ona zauzeta s nečim. Čekam, povremeno vas podsjećam da sam još uvijek ovdje. Tada je došao šef drugog odjela. Tako me prihvatio. Objasnio sam da ovako i da takve stvari malo teče nakon buđenja ujutro. U ovom trenutku, ako se nagnete barem malo naprijed, tada iz nosa kaplje bistra tekućina. Za sat ili dva već možete živjeti više ili manje normalno. Pijem Dostinex, a curenje se pojavilo na pozadini liječenja. U početku su me htjeli smjestiti u bolnicu i podvrgnuti se mahanju, a zatim su rekli ne, moram ubrizgati kontrast u kralježnicu, nagnuti me i napraviti CT pretragu kako bih mogao vidjeti odakle teče. Tada smo odlučili da nam treba MRI, nema žurbe, idite prijaviti, postupit ćemo po planu. Ako teče više, tada ćemo već nešto poduzeti.

Otišao sam snimati, a tamo je najbliži zapis gotovo mjesec dana kasnije. Otišao sam tražiti honorar, inače profesor kaže da imam hitno stanje, dok drugi misle da ne. Tete u sobi za MR pretražuju i da ne trebate platiti, čekaćete. Inzistirao sam. 6k rubalja, 5 dana, i evo me u tomografu.

Ovaj put su mi dali disk. Pokušao sam pronaći iste slike koje sam objavio posljednji put. Evo slika:

Dobra vijest je da je oteklina na pola postala manja. Neurokirurg je objasnio da je tumor poput plute, pa se prolio. Zamolio me da ostavim dokove kako bih se sljedećeg dana mogao posavjetovati s kolegama, inače je već završio radnik.

Došao je drugi dan. Rečeno mi je da sada nećemo ništa poduzeti, da nas promatra i liječi endokrinolog. MRI će trebati ponoviti u veljači - ožujku. pa dobro.

Otišao sam neurooftalmologu: Otprilike isto. Edemi optičkih živaca

Donirana krv za hormone 26.10.2018. Samo TSH (štitna žlijezda) nije normalan - 5,05 µIU / ml, s normom 0,27 - 4,20 i prolaktinom 1788 ng / ml (37905.60 mU / l). Jednom je bilo usrano: teško je disati, čini vam se bolesnim, osjećam se kao da ću se onesvijestiti. Došao je kući i izmjerio tlak: 105 za 59, 62 otkucaja / min. S ovom viješću došao je endokrinolog. Na štetu štitne žlijezde rekli su mi da je u pozadini liječenja to normalno i to je u redu. Na štetu pritiska. Mjerim kod kuće, čini se da je niža nego inače (obično je to nešto poput 115 do 72), ali čuo sam da automatski krvni tlak kontrolira podcjenjivanje tlaka i možda se nisam tako mjerio. Liječnik mjeri - 120 do 80 uvijek. Tada sam počeo unositi podatke u program na telefonu, a na pozadini liječenja tlak je postajao sve niži i niži, osjećao sam se slabo ovisno o zdravstvenom stanju, a liječnik je nepromijenjeno 120/80. Pisali su da prođu prolaktin za mjesec dana.

29.10.18. Počeo uzimati 0,75 mg (1,5 tableta) 2 puta tjedno.

11.24.18 prolaktin 1150 ng / ml (24380.00 mU / l). Ovdje sam primijetio da prolaktin ne pada toliko kao prije. Mislila sam da su možda lažne tablete ušle u ljekarnu, a ne tako učinkovite.

* S ovim pitanjem sam krenuo na mrežu.jpg *

Čitala sam svakakve disertacije o prolaktinomima, likerima i tako dalje. Kaže da prolaktin neće pasti linearno, a to je normalno. I da je za mlade ljude s kozmičkom razinom prolaktina, gigantskim prolaktinomima sa klijanjem u okolnim strukturama, prolaktinom vrlo dobro tretiran tabletama.

26.11.18. Počeo uzimati 1 mg (2 tablete) 2 puta tjedno.

Čini se da su ujutro curenja postala manja. A sada trebate mirno sjediti ne par sati kao prije, već ukupno pola sata. Ali ako se nekako nagnete, i dalje može kapnuti kap vode. Počeo je primjećivati ​​apatiju, ravnodušnost prema svom stanju, nespremnost da išta poduzima, čak i odlazak na tuš ponekad previše lijen.

01/10/19 prolaktin 635,1 ng / ml (13464,12 mU / l). Počeo sam primjećivati ​​da mu se činilo da muči ponekad, ali prilično rijetko. Ponekad boli lijeva strana. Ne mogu to nekako povezati s uzimanjem tableta. U stražnjem dijelu glave postoji osjećaj povlačenja. Isto je kao da su pritisnuli na most nosa i pustili. Bilo je to kao buđenje i teško je stisnuti prste na ruke do kraja, a taj se osjećaj prenosi na laktove. Koljena me boli, ramena, ali čini mi se da se stare ozljede osjećaju, ali sam također pročitao da prolaktin, povišen na kostima, može utjecati. Često s pokretima ili zijevanjem gunđa u glavi, stenjanja, pucketanja. U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi da se čini kao da je pritisak pao, a ja ću pasti u nesvijest. Primijetila sam pogoršanje ukupnog zdravlja u prva 2 tjedna nakon povećanja doze tableta, a zatim se čini da je to normalno.

Nedavno sam bio kod endokrinologa, doza tableta do sada je ostala nepromijenjena. Rekli su mi da darujem krv za CT4, TSH, testosteron, šećer. Kortizol u dnevnom urinu. Ostaje se registrirati za MRI, ovaj put ću to učiniti besplatno. I ići ću na savjetovanje kod maksilofacijalnog kirurga. To je sve za sada.

Vidio sam da postoje neurokirurzi @Paraxism, @MrLindsey. Možete li nekako komentirati moju situaciju?

Mogući su duplikati pronađeni

Okreni se uskoro, možda će snage doći s tobom.

Nuspojave su vaše osobne, najvjerojatnije zbog zdravlja, kabergolin se lako podnosi, vrlo lako, za razliku od bromokriptina, nakon čega nije jasno od čega je ugodnije umrijeti, ili od prolaktina. Pa, znate kampanju.
I što, kako mislite o prolaktinu? Super hormon, ha?)))

Prijatelj je nedavno liječen zbog adenoma hipofize. Davno sam je spalio svojim ponašanjem, kuja nije htjela ići na prolaktin pola godine, ali nemojte me podsjećati (prolaktin, recite mi za sada motivaciju, zdravo, lepršavo uže i mirisni sapun). Kao rezultat toga, MRI je to pokazala. Ne morate čak biti liječnik.
Nitsche, trenutno, kao norme.
Što lijek dostinex znači (originalno)? Koji je novi trend? Dostinex je naziv kabergolina koji proizvodi ta tvrtka. Radna tvar je kabergolin. Agalati su jeftiniji za pola.

(prolaktin, recimo do sada motivacija, zdravo, konopac je pahuljast, ali sapun je mirisan)

Moguće je detaljnije kod radnika-seljaka?

I ne podsjećati na normu? Za žene odmah nakon ciklusa. Svugdje iz nekog razloga različiti podaci.

Ohhh, savršeno vas razumijem kao osobu s adenomom koji ne samo da luči prolaktin, već i luči tirotropozit. Combo, da tako kažem.

Općenito, čitala je i bila sam prekrivena deja vu. Imao sam i operaciju nosa, uklonili su mu sinusnu cistu i spalili laserom.

Nisam mislila da bi to moglo biti posljedica adenoma.

Kako ide tretman?) Jer imam i prolaktin i TSH. Kako snižavate TSH? Sve što zaključim je da za to ne postoji lijek, samo kirurški.

Liječim se tiroksinom, doze se neprestano prilagođavaju, ali manje ili više održavaju normalnim, ponekad s malim viškom

Periodično provjeravam hormone, uvijek prolaktin malo iznad gornje granice, pijem tablete, pola tjedna, ali ne uvijek (zimi gotovo nikada ne pijem, jer nauljeni prolaktin smanjuje imunitet). Kada se prolaktin smanji, agresija i seksualna želja odmah se povećavaju. Bojim se zamisliti što se događa s osobom kad ima stotine puta veću razinu hormona nego što bi trebala biti..

Općenito, ako se razina smanji i veličina tumora smanji - to je dobro, ali kad se ne smanjuje od lijekova - postoji samo operacija koja će pomoći. Zdravlje vama.

u 2010. godini imala sam operaciju za uklanjanje adenoma hipofize

ako mi možete napisati sve što ću vam detaljno reći.

Pijem kabergolin (bergolac) već 9 godina, najjeftiniji lijek, niti bilo kakve nuspojave od kabergolina. postojao je ogroman 58 mm adenom, trenutno 32 mm. za sve ovo vrijeme, kako sam ostao pri ovoj veličini, ne smanjuje se. Osim toga, pijem l-tiroksin, stradala je i štitna žlijezda ((

Živim uobičajenim načinom života, sad ću se vjenčati i odmah želim dijete i bojim se posljedica ove iznenadne neplodnosti koja se suočila s prolaktinomom i trebala je započeti dijete kako je to išlo ?

ovdje napišite bolje, za druge će vam biti korisno

dok ne savjetujem razmišljanje o djeci, ovo je vrlo opasno, adenom može jako narasti. Štoviše, imate ozbiljan tumor. Imam tumor od 9 mm i rekli su mi da sam takoooo rizičan kada sam odlučio zatrudnjeti. Kako biste mogli zatrudnjeti, morat ćete se potpuno odreći kabergolina + još jedno razdoblje dojenja neće biti moguće uzeti uređaj, mlijeko će nestati.

Ali malo je vjerojatno da će nahraniti dijete)

I da, imam napade panike, ali činjenica da je to izravno povezano s prolaktinomom nije činjenica, ali je vjerojatno prilično

Imam i adenom hipofize, mikro je. Ukratko, 2 puta, potpuno je nestala dok je uzimala Dostinex četveronošce 2 puta tjedno. Tri mjeseca i nije je bilo. Zatim se ponovo pojavila godinu dana kasnije, opet je dostinex bio u istoj količini i sve je bilo jasno na MRI. Vjerojatno je opet, prošla je godina. Oprosti za detalje, pojavljuje se u ciklusu od točno 14 dana, umjesto 28+-

koje veličine tumora imate?

Već ne, bila je tada 2, a zatim 3 mm

Agalati su imali glavobolju, užasno, migrene, dok se nije prilagodio

Često kreten, jebanje? - pitam bez podmetanja. Nakon ejakulacije, prolaktin se oslobađa. Upravo zbog toga osjećate zadovoljstvo, umor i želite spavati. Ako se svakodnevno igrate s pitonom, tada će stalno postojati samo povišen prolaktin.

Iz tog razloga, prije polaganja testa na prolaktin, trebate suzdržati nekoliko dana.

Možete, naravno, napraviti MRI kako biste vas smirili.

Sretno Ozdravi brzo! pretplaćen.

Pijem dostinex već nekoliko godina, jako sam umorna, mogu li se potpuno oporaviti? Mikroadenoma 1-3 mm

Ne proizvodim, rekli su jednom u nekoliko godina na kontrolu. Ne proizvodi još gore, vjerojatno? Trebalo bi je samo odmah izbrisati. Bojim se sjebati, čak je i MRI zastrašujuća. "Jednom svakih nekoliko godina" ova je formulacija čudna, bilo svake godine, bilo jednom u pet godina. Simptomi pah x 3 kao ne.

Također postoji takva dijagnoza, čak ni vojska nije uzela))), koliko ste popili dostineks? je li brada počela rasti?

"Jednom je bilo usrano: teško je disati, čini vam se bolesnim. Osjećam se kao da ću se onesvijestiti."
"Počeo sam primjećivati ​​apatiju, ravnodušnost prema svom stanju, nespremnost da išta poduzimam, čak i odlazim pod tuš ponekad i previše lijeno."

Kažem odmah, nisam stručnjak, ali izgleda kao napad panike.

Uzalud minus, slažem se s tobom

sve što se razlikuje od javnog mišljenja dobiva više minusa nego pluseva, ovo je logično: D

nažalost nisam dobra u ovoj temi, naravno, vegetarijanstvo je sve jasno, ali jedno što ne želim raditi je zato što sam sranje, a druga stvar je "ne želim raditi ništa jer ne znam zašto". A to već mogu biti psihološki problemi. I zato nije jasno što je piletina, a što jaje, što je primarno, a što sekundarno

niskog dopamina i serotonina

Povijest jedne bolesti

U studenom 2019. godine dijagnosticiran mi je prolaktinom hipofize. Ovo je benigni tumor mozga veličine 2 do 3 mm. Hipofiza je vrlo mali „centar“ našeg mozga koji proizvodi niz hormona koji utječu na rast, metabolizam i reproduktivni sustav. Jedan od njih je hormon prolaktin, koji je poznat svim trudnicama i majkama. Razlog zbog kojeg sam se obratio liječniku sa zahtjevom da shvatim što mi se događa bila je promjena u mom karakteru, ponašanju i reakcijama na određene situacije u mom životu. Pojavila se pretjerana tjeskoba i agresivnost. U jednom trenutku bilo mi je toliko teško da sam morao napustiti posao. U meni se dogodio čitav niz mentalnih promjena i činilo mi se da se to nikad neće završiti, a ono dalje - samo još gore. Sada kada je dio staze završen i "bljeskovi" promjene ponašanja su izumrli, teško je vratiti cijelu sliku, ali pokušat ću.

Dakle, imao sam neodgovarajući uvjet za zdravu osobu - tjeskobu. Nikada prije nisam sumnjao da bih je mogao tako dobro upoznati, tako da kažem. Odakle je došla? Ono što je poslužilo kao glavni uzrok još uvijek je misterija. Može se samo pretpostaviti da je krivnja uvijek stres. Stres je vrlo velik. Svi smo se nekad brinuli ili brinuli o nečem važnom za nas, ali to su zdrava iskustva, takva bi trebala biti, bez njih neće biti sreće i nećemo vidjeti razliku u životnim kontrastima koji nas uče cijeniti ono što imamo. Ali stres me je u jednom trenutku toliko zabrinuo da sam prestao jesti. Jednostavno nisam htio, nisam mogao, hrana je bila bez okusa i ovo nije pretjerivanje, sve što sam jedva gurnula u sebe, shvativši da mom tijelu treba hrana, bila je za jedan okus - okus pamučne vune. To je trajalo tjedan dana. Nisam znala što da radim Izgubila sam 6 kg (1/7 svoje težine) i počela težiti 39 kg. Ovo me prestravljeno i tjeskoba samo porasla od njega. Paralelno sam morao ići na posao i voditi svoj normalan život. Sve što sam osjećao bilo je samo u meni i to nije bilo moguće prenijeti drugima. Najstrašnije misli su mi se urezale u glavu. U tom sam stanju cijeli dan osjećao tjeskobu, zaspao od tjeskobe, probudio se s tjeskobom. Vjerojatno mnogo ljudi ne zna kako se osjeća. Sjećate se osjećaja kad idete na ekstremne tobogane u zabavnom parku ili, kao dijete, očekujete svoj red u liječničkoj ordinaciji, polažete važan ispit na sveučilištu? Da, nešto poput uzbuđenja i iskustva, samo tisuću puta jače. "Svrab u prsima" - dobro se uklapa u opis tjeskobe. Kao da se srce steže, počinje češće kucati i u doslovnom smislu te riječi osjeća se vrlo snažno, ne samo od boli, već i od straha.

Ujutro, otvorivši oči, imala sam točno minutu da se osjećam mirno, ali nakon jedne minute moj se mozak probudio i ona se vratila duž prekidača noža. Upravo se tako osjećalo: netko spusti polugu i sve započne, u doslovnom smislu te riječi, zujati od straha i emocija. U pokušaju da se razveselim i odvratim, uključio sam svoj popis za reprodukciju. Veliki sam ljubitelj glazbe i glazba je sa mnom apsolutno uvijek i svugdje. Često slušanje omiljenih pjesama pomaže mi da se osjećam bolje, ali ovaj put nisam mogao ništa slušati, jer su mi se gotovo sve pjesme činile ljute i agresivne. Prvo je preskočila elektronska glazba. Naravno, to je bila moja osobna percepcija, ali u takvom stanju, mislim da bi to pritiskalo svačiji mozak.

Pa, otišao sam liječniku tjedan dana kasnije. Nevjerojatno profesionalni psihijatar (da, da, psihijatar) me je uvjeravao da, prvo, postoji lijek koji može lako riješiti sve za 2 tjedna: tjeskoba će nestati i mogu jesti s još više apetita nego prije, i drugo Dobra vijest je da sam na vrijeme zatražio pomoć i nisam pokrenuo situaciju, što je vrlo dobro za liječenje. Izašla sam iz ureda i malo se smirila. Nisam uzimao taj lijek, pokazalo se da mi je bilo dovoljno da znam da postoji, istog dana kad sam mogao normalno jesti. Prijedlog utjecajne osobe, profesionalaca, liječnika s velikim iskustvom, smirio me. Hrana se oporavila, tjeskoba je prestala biti tako svijetla i uznemirujuća za život. Postupno sam počeo zaboraviti na ovaj grozni tjedan. Shvatila sam da se općenito osjećam potpuno drugačije od onog na što sam navikla i po preporuci liječnika počela sam uzimati testove i podvrgavati se potrebnim studijama. EKG, EEG, ultrazvuk vratnih žila i MRI mozga pokazali su da je sve u redu. No krvni test dao je zanimljiv rezultat: kortizol i prolaktin gotovo su 3 puta veći od normalnih. Davao sam krv svaki mjesec promatrajući dinamiku tih hormona. I sve bi bilo u redu da su to samo brojevi na papiru, ali, nažalost, to je uvelike utjecalo na moje stanje. Bio sam bijesan, iznerviran bilo kakvim sitnicama, a ne sitnicama, na ono na što ne bih prije obraćao pažnju. Vjerojatno nije dovoljno reći da je bio samo ljut. Doma su bili skandali, bilo je teško. Ovo se stanje ne može kontrolirati. Ovo se stanje ne može ukloniti uobičajenim sedativima. Destruktivno je, nekontrolirano, divlje. Primijetio sam se kod liječnika oko šest mjeseci. Propisali su mi normotimici - lijekovi koji mogu ublažiti kružne poremećaje afektivne sfere (promjene raspoloženja). Opet bih htio primijetiti profesionalnost istog liječnika koji je drogu uzeo točno prvi put i bez zdravstvenih rizika. Ali ipak, ponekad sam imao izljeve bijesa takve razine da ih je bilo moguće zaustaviti samo teškom artiljerijom - antipsihoticima. I bilo je grozno. Nekoliko dana se režu par kapi. Spavanje je toliko duboko da je nemoguće probuditi osobu u ovom stanju. Stanje je izuzetno bujno nakon buđenja. Općenito, nikome ne savjetujem. U takvim trenucima kad sam izgubio osjećaj, učinilo mi se da imam dva stanja: normalno i agresivno. Misli o bipolarnom poremećaju počele su mi se pojavljivati ​​u glavi, ali svejedno je malo drugačije. Ponekad se nisam mogao sjetiti nekih događaja koji su se dogodili tijekom bijesa. Bilo je zastrašujuće. Prepoznajte da pamćenje propada u dobi od 30 godina, blago rečeno, neugodno. U agresivnom stanju donosio sam nepristojne odluke (ili su možda dugo razmišljali o mojoj podsvijesti, a zatim pucao, ne znam sigurno), potpuno sam izgubio empatiju, ljubav, naklonost i ljubaznost, bio sam spreman čak i ići na navijačke obrade engleskih navijača, i prvi u gomili.

Tri mjeseca muke, tri mjeseca ljuljanja, tri mjeseca osobnog pakla. Naravno, sve se to nije pojavilo iznenada u jednom danu. Nezdrav period rasta odrastao je u šestomjesečnom emocionalnom potresu. Sve je to bilo vrlo iscrpljujuće, isušivalo, uništavalo. Činilo se da se živčani sustav podijelio na atome i počeo brzo isparavati. Stanje je doseglo razinu depresije. Ne, ne onaj kad je žalosno da u Moskvi nema sunca i palme ne rastu jednako dobro kao na Baliju. A kad je dopamin (hormon odgovoran za motiviranje i nagrađivanje mozga) u vama samo da se probudite, otvorite oči i lezite, gledajući u jednom trenutku. Probudite se, otvorite oči i lezite. Svi. Oprati, oprati zube, češljati kosu, doručkovati - čini se da ništa nije lakše? Da, kad ste zdravi, sve je samo to, to su jednostavne radnje koje ne zahtijevaju nikakav napor. Ali depresija je bolest i mnogo ozbiljnija od gripe. Možete ići na posao s gripom, ali ne i s depresijom. WHO predviđa da će do 2020. godine depresija biti druga bolest po broju dana invalidnosti nakon kardiovaskularnih bolesti.

Kemija mozga je nevjerojatna. Kad smo normalnog normalnog raspoloženja, uopće ne shvaćamo da imamo ogromno zadovoljstvo od ispijanja aromatične svježe kuhane kave, šetnje pod toplim zrakama proljetnog sunca, odlaska na posao, slušanja omiljene glazbe. Ali jednom kad spoznate suprotnu stranu percepcije, sve postaje jasno odmah. Nesvjesno počnete cijeniti trenutke kada je sve samo u redu, počinjete vidjeti lijepo doslovno u svemu. I tako bi uvijek trebalo biti. Depresija, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, sužavanje kruga interesa, apatija, povećana anksioznost, narušena memorija i pažnja, socijalna neprilagođenost, anhedonija - uspio sam sve to prevladati. Srećom, i ja sam se izvukao iz depresije i nikad se više nisam vratio tamo.

Mjesečne analize šest mjeseci kasnije rekli su mi isto: prolaktin premašuje referentnu vrijednost 3 puta. Za to vrijeme zamijenio sam tri liječnika na smjeru endokrinologija, završio tečaj normotimici i proučio veliku količinu informacija na temu hiperprolaktnemije. Sumnjao sam da izgledi nisu najbolji, ali raspoloženje mi se stabiliziralo i ohrabrio sam se najbolje što sam mogao..

Endokrinolog mi je, na zahtjev, naredio da se podvrgnem MRI pretrazi hipofize s kontrastom. Shvatila sam da to treba učiniti što je prije moguće i da će rezultati biti presudni u smjeru mog liječenja. Nakon 2 dana, u rukama sam držao zaključak čiji je izraz glasila: mikroadenom hipofize 2 za 3 mm. Preporuča se pratiti dinamiku. Moja očekivanja su se potvrdila. Ne mogu reći da sam bila u šoku i da me je ovo iznenadilo. Ne, sve sam razumio i mentalno sam se pripremio za to. Liječnik je propisao lijek koji smanjuje razinu prolaktina, a da budemo precizniji, kabergolin je dopaminergički derivat ergolina, a karakterizira ga izražen i dugotrajan učinak snižavanja prolaktina zbog izravne stimulacije D2-dopaminskih receptora hipofize stanica.

Danas se osjećam odlično, apsolutno na isti način kao prije susreta s rollercoasterom svoje psihe. Kabergolin je pomogao potpuno ukloniti tjeskobu koja je poduprla sve negativne promjene u mom raspoloženju i karakteru. Moja težina se stabilizirala i vratila na svoju normu od 46 kg. Otišao sam u svoj omiljeni posao, na čemu sam vrlo zahvalan kolegama koji su doprinijeli dugom odmoru o svom trošku.

Ubuduće, tečaj kabergolina u trajanju od godinu dana i pregled razine prolaktina svaka 2 mjeseca. Nakon godinu dana, drugi MRI hipofize i ovdje ćemo shvatiti u kojem smjeru trebamo krenuti. Teoretski, tumor se može u potpunosti ukloniti uz pomoć lijekova, ali razumijemo da smo svi izuzetno jedinstveni i kako nitko ne zna kako će se naše tijelo ponašati unaprijed. Postoji radikalniji način - operativan, pribjegavaju mu u kratkom položaju. Tumor može početi rasti, što može dovesti do kompresije vidnih živaca, sužavanja vidnog polja, dvostrukog vida, uvijenih očnih kapaka i kompresije vidnog presjeka - potpuna sljepoća.

Ako neoplazma stisne okolno moždano tkivo, posebno dijafragmu turskog sedla, mogu se pojaviti trajne glavobolje. Također, porast razine hormona prolaktina izravno je povezan s reproduktivnom funkcijom, a da budemo precizniji, to su međusobno isključivi parametri..

Operacija sada ne zahtijeva kraniotomiju, ona se izvodi kroz nos. Takva operacija traje sat vremena i obično nakon toga nema problema. Ali općenito, pomisao da u tom slučaju postoji rizik da će mi moći odsjeći komadić mozga ne odgovara mojoj duši. Iskreno, strašno se bojim operacije, a nikad ih nisam imao. Vjerujem da do ovoga neće doći i da će se sve riješiti medicinskim tretmanom.

Obratite pažnju na sve promjene u vašem dobrobiti, ne štedite novac za zdravlje i ne ustručavajte se razgovarati o svojim problemima.

Želim vam dobro zdravlje. Pazite na sebe i svoje najmilije!

Adenomi hipofize - što je razlog za kasnu dijagnozu? Koje metode mogu izliječiti ili ukloniti formaciju?

Adenom hipofize je tumor (najčešće benigni) žljezdanog tkiva hipofize koji se razvija u prednjem i srednjem (međupredmetnom) režnja - adenohipofizi. Lokaliziran je u regiji turskog sedla, smještenom u sfenoidnoj kosti na dnu lubanje. Najviša učestalost pojavljuje se u dobnom rasponu od 30 do 50 godina. Zbog asimptomatskog (najčešće) tijeka u ranim fazama, otkrivanje je izuzetno malo: samo 2 osobe na 100 tisuća ljudi. Napredujući, očituje se kao endokrini, neurološki i neurooftalmički poremećaji. Čini 1/6 svih tumora mozga.

uzroci

Razlog često ostaje neodređen. Među mogućim provocirajućim čimbenicima:

  • hipogonadizam;
  • hipotireoze;
  • produljena ili nekontrolirana uporaba oralnih kontraceptiva;
  • intoksikacija;
  • neuroinfekcija (mijelitis, tuberkuloza, bruceloza, poliomijelitis, parazitske bolesti središnjeg živčanog sustava, meningitis, encefalitis, botulizam, cerebralna malarija, HIV infekcija, apsces mozga);
  • komplicirani tijek porođaja;
  • patologije u trudnoći, nastale pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (pušenje, alkoholizam, loši uvjeti okoline, povećana nervoza);
  • ozljeda glave.

Povezanost adenoma hipofize sa nasljednom predispozicijom nije dokazana, međutim takva se dijagnoza najčešće postavlja osobama iz čijeg su roda redovito promatrane različite endokrine patologije.

simptomi

U ranoj fazi je asimptomatska. S povećanjem tumora, klinička slika je kompleks 3 skupine simptoma - neuroloških, neurooftalmoloških i hormonskih.

Psihosomatika

Ovo su neurološki simptomi adenoma hipofize:

  • glavobolja;
  • oštećenje kranijalnih živaca, koje se očituju oculomotornim poremećajima;
  • oštećenja trigeminalnog živca, što može uzrokovati ometane izraze lica, paralizu žvačnih mišića, atrofiju okvira lica (gubi uobičajene konture i "plove"), grčeve mišića, grčeve i akutnu bol;
  • naizmjenični sindromi (motorički i senzorni poremećaji);
  • diencefalni sindromi: mentalni poremećaji, adiposogenitalna distrofija, kaheksija, oštećenje pamćenja, poremećaji spavanja, smanjena učinkovitost, dezorijentacija u prostoru;
  • vegetovaskularne reakcije: aritmija, vrtoglavica, tahikardija, umor, mučnina, nadimanje, problemi s mokrenjem, brzo disanje, bol u zglobovima, groznica ili zimica;
  • okluzalni simptomi - napadi jake glavobolje zbog naglog pokreta ili napetosti, popraćeni povraćanjem i bradikardijom.

Neurooftalmološki znakovi

Određeno simptomima chiasm sindroma:

  • bitemporalna hemianopsija - djelomična sljepoća;
  • smanjena oštrina vida;
  • atrofija fundusa;
  • hemianopski skotomi - bilateralna slijepa mjesta u vidnom polju;
  • atrofija ili kongestivni optički disk;
  • amauroza - apsolutna sljepoća.

Hormonski simptomi

Hipersekrecija staza

Simptomi somatotropinoma

  • acromegaly;
  • gigantizam;
  • metabolička bolest;
  • problemi s dišnim sustavom;
  • zastoj srca;
  • endokrine patologije;
  • problema s ODE.

Simptomi kortikotropinoma

  • pretilost s tankim udovima, lice u obliku mjeseca;
  • strije, trofični ulkusi, čirevi na koži;
  • prekomjerna dlakavost tijela (čak i kod žena);
  • neplodnost;
  • menstrualne nepravilnosti (kod žena), impotencija (kod muškaraca);
  • osteoporoza;
  • slabost mišića.
  • hipertenzija;
  • dijabetes;
  • urolitijaza, pijelonefritis;
  • poremećaj spavanja;
  • promjene raspoloženja od euforije do depresije;
  • smanjen imunitet.
  • progresivna hiperpigmentacija kože;
  • nadbubrežna insuficijencija;
  • oftalmički i neurološki poremećaji.

Simptomi prolaktinoma

  • poremećaji menstrualnog ciklusa jajnika: odsutni, rijetki ili česti, kratki ili dugi, blagi ili teški menstruacije;
  • neplodnost;
  • galaktoreja;
  • hirzutizam (rast kose kod muškaraca);
  • smanjen libido, frigidnost;
  • akne
  • razina prolaktina prelazi normalnu - više od 23 ng / ml.
  • impotencija,
  • smanjen libido;
  • neplodnost;
  • ginekomastija (povećanje grudi);
  • galaktoreja;
  • razina prolaktina prelazi normu - više od 21,4 ng / ml.

Svi pacijenti, bez obzira na spol, također imaju metaboličke i psihoemocionalne poremećaje.

Simptomi tireotropinoma

  • Razdražljivost, histerija, nervoza;
  • nesanica;
  • drhtanje udova;
  • hiperhidroze;
  • tahikardija;
  • fibrilacija atrija;
  • mršavjeti;
  • povećani apetit;
  • zatvor, proljev, nadimanje.

hipopituitarizam

  • Slabost, umor;
  • gubitak težine ili obrnuto pretilost;
  • bol u trbuhu;
  • hipotenzija;
  • stvaranje edema;
  • problemi sa stolicom
  • slabljenje pamćenja;
  • anemija;
  • smanjen seksualni nagon;
  • osteoporoza.

Manjak određenih hormona uzrokovanih adenomom hipofize može rezultirati komom, pa čak i smrću..

Svi gore navedeni simptomi paralelno su komplikacije, u rasponu od bezopasne vrtoglavice i završava komom ili čak smrću. Neurooftalmološke posljedice (sljepoća) i sve vrste sindroma (Itsenko-Cushing, Nelson itd.) Su posebno opasne..

Kao i drugi tumori, adenomi hipofize razlikuju se u smjeru rasta, veličini, histologiji, aktivnosti. Stoga postoje mnoge klasifikacije, one se neprestano proširuju i nadopunjuju novim vrstama.

Ovisno o razlozima

  • osnovni

Tumor nastaje kada se hipofiza u početku odmah ošteti. Ni hipotalamus niti njegovi oslobađajući hormoni ne sudjeluju u njegovoj tvorbi..

Poraz hipotalamusa povlači za sobom kršenje funkcionalnih svojstava hipofize. Oslobađajući hormoni hipotalamusa imaju poticajni učinak na njega, zbog čega žlijezdane stanice počinju rasti - tako nastaje sekundarni adenom.

Ovisno o histologiji

Ovo je međunarodna klasifikacija tumora CNS-a koju je WHO dao 1979:

  • kromofobična - nema hormonalnu aktivnost;
  • acidofilna (eozinofilna) - popraćena je povećanom proizvodnjom hormona rasta, dovodi do razvoja akromegalije - patologije koju karakterizira povećanje četkica, stopala, lica na lubanji;
  • bazofilni adenom hipofize - stvara adrenokortikotropni hormon, dovodi do razvoja hiperkortizma (Itsenko-Cushingov sindrom), zbog prekomjerne proizvodnje kortizola, pacijent pati od teške pretilosti, hipertenzije i depresije;
  • mješovita acidobazofilna - nije popraćena kršenjem sinteze hormona;
  • adenokarcinom - maligna neoplazma koja krši osnovne funkcije hipofize, može dovesti do kome i smrti, ima prilično brz rast.

Ovisno o aktivnosti

Klasifikacija S. Yu. Kasumova

  • gonadotropinoma - lučenje FSH / LH (folikula-stimulirajući / luteinizujući hormon);
  • kortikotropinoma (kortikotropni adenom hipofize) - lučenje ACTH (adrenokortikotropni hormon);
  • prolaktinoma - izlučujući PRL (prolaktin, laktogeni hormon);
  • miješano - izlučuju se odmah dva ili više hormona;
  • somatotropinoma - lučenje STG-a (hormon rasta);
  • tireotropinoma - izlučivanje TSH (hormona koji stimulira štitnjaču).
  • kromofobična - je prekomjerni rast kromofobnih stanica (to je benigna neoplazma, povećava se do ogromne veličine);
  • onkocitom - benigni tumor epitelnih, disfunkcionalnih stanica.

Hormonski neaktivan adenom hipofize teško je dijagnosticirati, jer je stanje najčešće asimptomatsko.

U zasebnoj skupini, Kasumova je izolirala maligni adenom hipofize. Dijagnosticira se izuzetno rijetko. Karakterizira ga razvoj hipopituitarizma, oštećenja vida i neuroloških poremećaja..

Kovač i Hrvati klasifikacija

Dizajnirano 1995. godine Znanstvenici su predložili razlikovati takve vrste adenoma kao što su:

  • corticotrophic;
  • mammosomatotrophic;
  • glup;
  • plurigormonal;
  • somatotrophic;
  • thyrotrophic.

Ovisno o smjeru rasta

Vrsta je određena smjerom rasta tumora u odnosu na tursko sedlo.

U ranim fazama dijagnosticira se endosellarni adenom hipofize - raste u šupljini turskog sedla, ne prelazeći ga dalje. Čim se širi dalje, već mu je dodijeljen status endo-ekstraselarnosti. Ona, pak, može biti različitih vrsta:

  • Infrasellar - koji se proteže ispod, dopire do sfenoidnog (glavnog) sinusa i napušta nazofarinks;
  • suprasellar - izrastanje u šupljinu lubanje;
  • retrocelularni - ulazi unutra, u stražnju kranijalnu fosu ili ispod dura maternice;
  • lateralni (lateroselarni) - koji se proteže na strane, ispunjava kavernozni sinus, dno srednje kranijalne fose, teče ispod dura mater;
  • Antesellar - izlazi na površinu, u presječeni labirint, orbitu.

Ako tumor raste u više smjerova odjednom, naziv se formira iz gore navedenog. Na primjer, suprasellar-lateralni.

Prema veličini

S obzirom da veličina obrazovanja varira, razlikuju se sljedeće skupine:

  • mikroadenomi - do 16 mm, ne opažaju se morfološke promjene veličine turskog sedla;
  • mali - od 16 do 25 mm;
  • srednja - od 26 do 35 mm;
  • velika - od 36 do 59 mm;
  • div (macroadenomas) - više od 60 mm.

Ponekad se unutar kromofobnog tumora formiraju šupljine koje su napunjene proteinskom tekućinom. U ovom se slučaju dijagnosticira cistični oblik..

Dijagnostika

Za otkrivanje adenoma hipofize koriste se različite metode..

klinički

  • Savjetovanje neurologa;
  • konzultacija neurooftalmologa: procijenila je oštrinu, kut i vidno polje, otkrila okulmotorne poremećaje, ispitala stanje fundusa;
  • savjetovanje s endokrinologom: dijagnosticiraju se hormonalni poremećaji, lijekovi su propisani za njihovo uklanjanje.

Laboratorija

  • Opći testovi krvi i urina, biokemija, odrednica zgrušavanja krvi;
  • hormonski testovi: stupanj koncentracije tropina (prolaktin, somatotropin, kortikotropin, tirotropin, somatomedin) i endokrinih hormona (seks, trijodtironin, tiroksin, kortizol);
  • ultrazvučni pregled vena na nogama;
  • elektrokardiogram.

Dijagnostičke metode neuroviziranja široko se primjenjuju za identificiranje adenomi hipofize. Na primjer, kraniografija je radiografija kostiju lubanje. Viđenje se provodi bočno, ravno, kao i paranazalni sinusi. Utvrđene su veličine turskog sedla, morfološke promjene u njegovoj strukturi i oblici. Dijagnoza se potvrđuje takvim transformacijama kao prošireni ulaz, dvostruko konturno dno, osteoporoza prednjih procesa sfenoidne kosti i leđa, uništavanje gornjih dijelova padine.

Ali najučinkovitija od svih je MRI dijagnostika. Magnetska rezonanca je glavna metoda snimanja tumora. Obično se koristi pojačanje kontrasta (KU) tako da je osjetljivost uređaja najmanje 90%. Neke morfološke promjene su vidljive na slikama bez primjene kontrasta:

  • promjena veličine žlijezde;
  • prorjeđivanje zidova turskog sedla;
  • njegovo odstupanje;
  • pomicanje lijevka hipofize.

Kako to izgleda na MRI:

  • u T1 načinu (uzdužno vrijeme opuštanja) bez KU, tumor se obično ne ističe na pozadini hipofize;
  • u režimu T1 s KU, na slikama postaje zaobljena regija koja se ističe u usporedbi s ostatkom hipofize;
  • u T2 načinu (bočno vrijeme opuštanja) slika može biti drugačija.
Adenomi hipofize na MRI slici

Budući da se tumor često razvija asimptomatski, u većini se slučajeva otkriva slučajno, kada se MRI propisuje iz drugih medicinskih razloga. To mogu biti glavobolja, razni neurološki simptomi ili traumatične ozljede mozga. Volumetrijske formacije otkrivene tijekom tomografije u tkivima žlijezde nazivaju se incidentalomom hipofize (IG). Nakon obdukcije, dijagnoza se određuje: u 30% su to mikroadenomi, u 60% makroestoni, u 10% ciste i druge neoplazme.

liječenje

Liječenje adenoma hipofize provodi se različitim metodama. Ovise o njegovoj veličini, smjeru rasta i aktivnosti. Ako je mali, hormonski neaktivan i nema značajnog utjecaja na pacijentovo stanje, odabrana je taktika čekanja i čekanja. Pacijent redovito posjećuje endokrinologa, periodično podvrgava testovima i radi MRI, zbog čega se prati dinamika bolesti. Dok tumor ne naraste i ne poveća sintezu hormona, promatranje se nastavlja. Čim se dijagnosticiraju bilo kakve morfološke promjene, donosi se odluka koji će terapijski tečaj biti učinkovitiji. U ovom se slučaju uzimaju u obzir individualne karakteristike pacijenta i karakteristike neoplazme.

Terapija lijekovima

Rijetko se koristi. Adenomi hipofize najčešće se dijagnosticiraju u posljednjim fazama razvoja tumora, kad jedino operacija ostaje jedini izlaz, a lijekovi su već neučinkoviti. Međutim, oni su propisani u onim rijetkim slučajevima kada oblik bolesti još uvijek ne teče..

Koristi se uglavnom kod prolaktinoma i somatropinoma. Osjetljivi su na lijekove koji blokiraju prekomjernu sintezu hormona. To normalizira hormonalnu pozadinu, zbog koje se obnavlja fizičko i psihičko zdravlje. Međutim, mora se razumjeti da adenom iz takvog liječenja ne postaje manji i ne razrjeđuje se..

Dopaminski antagonisti propisani su za prolaktinome:

  • bromokriptin;
  • pergolid;
  • kabergolin;
  • ropinirol;
  • pramipcksol;
  • apomorfin.

Kod somatotropinoma su propisani gornji dopaminski antagonisti, kao i somatostatin analozi i agonisti receptora hormona rasta:

  • Generalfast;
  • oktreotid;
  • Octretex;
  • Octrid;
  • Sandostatin;
  • Seraxtal;
  • Somatulin.

Propisivanje lijekova za adenom hipofize također može nastojati ublažiti simptome. To može biti:

  • stimulanse živčanog sustava za uklanjanje stalnog umora i slabosti (Metiluracil, Pentoksil, Levamisol);
  • diuretici protiv natečenosti;
  • željezni pripravci za liječenje anemije;
  • Nootropici za normalizaciju psihoemocionalne sfere (Piracetam, Nootropil, Lutsetam).

U svakom je slučaju propisan poseban popis lijekova, ovisno o tome je li tumor aktivan ili ne, i koje hormone proizvodi, a također uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike tijela.

kirurgija

Budući da je stopa otkrivanja zbog asimptomatskog ponašanja izuzetno niska, dijagnoza se često postavlja čak i kod naprednih oblika, kad je jedina metoda liječenja operacija za uklanjanje adenoma hipofize. Unatoč visokoj učinkovitosti, vrlo je traumatična metoda terapije..

Izvodi se u Neurokirurškim centrima opremljenim osobljem endoneurohirurške dvorane, u kojoj radi tim iskusnih neurokirurga. U isto vrijeme, kvalificirani stručnjaci iz područja reanimacije, neurooftalmologije, radiologije, neuroendokrinologije, morfologije, otoneurologije i radiologije stalno rade i spremni su pružiti svu moguću pomoć. Prate pacijentovo stanje i tijekom operacije i u razdoblju rehabilitacije..

Značajke kirurške intervencije za ovu dijagnozu sadrže kliničke preporuke koje je 2014. godine razvila Udruga neurohirurga Rusije.

intervencije

Danas postoje dvije metode za kirurško uklanjanje adenoma hipofize:

  1. Endoskopsko transnazalno uklanjanje adenoma kroz nos.
  2. Trepanacija lubanje (otvaranje šupljine).

Prva metoda je poželjnija zbog minimalne traume..

Metoda transnazalnog transsfenoidnog endoskopskog hipofize hipofize

indikacije

Planirana operacija uklanjanja adenoma hipofize propisana je u prisutnosti sljedećih simptoma:

  • aktivni rast tumora;
  • oštećenje vida;
  • neurološke nedostatke;
  • endokrinih sindroma, čije je liječenje bilo neučinkovito.

Indikacije za hitne i hitne operacije:

  • progresivno oštećenje vida - brzo nastaje sljepoća;
  • okluzija;
  • opsežna cerebralna krvarenja;
  • oštar rast tumora u trudnici.

Trening

Prije operacije pacijent prolazi obvezni ENT pregled. Otorinolaringolog ocjenjuje:

  • prisutnost upale u kojoj je transnazalna operacija kontraindicirana;
  • zakrivljenost nosnog septuma;
  • hipertrofija (zadebljanje) nosne školjke;
  • prisutnost koštanih izraslina.

Ako se utvrdi prisutnost upalnih žarišta, pacijenta se šalje na rentgen sinusa kako bi se potvrdila dijagnoza.

Ako na ENT pregledu nisu otkrivene kontraindikacije za operaciju, tada se pacijent šalje na savjetovanje s anesteziologom. Procjenjuje stupanj operativno-anestezijskog rizika i daje preporuke.

Transnazalni protokol uklanjanja adenoma

Stadij I - nazalni:

  1. Lateralizacija nazalnog grla i uklanjanje anatomskih prepreka radi pristupa glavnom sinusu.
  2. Vizualizacija (pregled).
  3. Koagulacija za otkrivanje zida sinusa.

II stadij - sfenoidni:

  1. Resekcija zadnjeg nazalnog septuma.
  2. Bušite sfenoidotomiju.
  3. Resekcija interaksijalne sepse.

III stadij - ekstrasellar:

  1. Trepanacija turskog morskog dna.
  2. Dise mater disekcija.
  3. Uklanjanje tumora.

Stadij IV - plastična operacija.

Brtvljenje šupljine sedla medicinskim ljepilom, posebnim pločicama ili autopatovima.

Postoperativne komplikacije uključuju nazalnu likvoru (cerebrospinalnu tekućinu iz nosne šupljine uzrokovanu oštećenjem lubanje) i meningitis. Stopa smrti je 1,2%. Rizik smrtnosti raste s:

  • div megaadenoma;
  • mentalni poremećaji;
  • nije u potpunosti uklonjen tumor;
  • nakon 60 godina.

Potpuno uklanjanje adenoma transnazalnom metodom postiže se u prosjeku kod 79% bolesnika. Preostalih 21% propisano je radiokirurško liječenje. Ovo je najsuvremenija i vrlo učinkovita metoda. Omogućuje ne provesti kirurške manipulacije. Tumor se uništava zračenjem. Međutim, rijetko se koristi iz dva razloga: previsok rizik od komplikacija zbog izloženosti zračenju i visoki troškovi postupka.

Posebni slučajevi

Značajke dobi

Najčešće se dijagnosticira u odraslih u dobi od 30 do 50 godina. U rizičnu skupinu ubrajaju se prije svega ljudi antisocijalnog ponašanja, vodeći previše "aktivan", ali pogrešan način života. Sudjelovanje u borbama često dovodi do ozljede glave. Komunikacija s bolesnim ljudima koji žive na ulici povećava rizik od opasnih infekcija. Loša prehrana, nesanitarni uvjeti - svi ti čimbenici neizravno uzrokuju razvoj adenoma hipofize.

U djece je izuzetno rijetka. U većini slučajeva, to se objašnjava trudnoćnim patologijama, kada je intrauterino formiranje mozga i središnjeg živčanog sustava bebe bilo popraćeno pušenjem žene ili uzimanjem opojnih tvari. Drugi razlog ove dijagnoze kod novorođenčadi je komplicirano porođaj, kada dođe do oštećenja mozga.

Spolne značajke

U žena i muškaraca javlja se s istom učestalošću.

U posljednje vrijeme, liječnici sve češće povezuju adenom hipofize kod žena s oralnim kontraceptivima. U ovom slučaju najčešći simptomi su dlake muškog tijela i razne menstrualne nepravilnosti.

Kod muškaraca najčešći uzrok su traumatične ozljede mozga. Simptomi uključuju žensku pretilost, oticanje dojke i impotenciju.

Tijekom trudnoće

Trudnoća komplicirana adenomom prilično je opasna. Tijekom tog razdoblja, hipofiza se već povećava u gotovo 2 puta. U prisutnosti tumora, to dovodi do kompresije područja mozga koja se nalaze u blizini. Posljedice su jaka glavobolja i sljepoća. Ako je riječ o prolaktinomu, on može u bilo kojem trenutku uzrokovati kontrakcije, što će izazvati pobačaj ili prijevremeno rođenje.

Pitanja i odgovori

Je li moguće izliječiti adenom hipofize bez operacije?

Da, radiokirurško liječenje adenoma provodi se kada je uništeno zračenjem. Omogućuje vam da bez operacije.

Koji liječnik liječi bolest?

Za početno savjetovanje, morate se posavjetovati s endokrinologom. Nadalje, ovisno o veličini, smjeru rasta i aktivnosti adenoma, on se može odmah preusmjeriti na neurokirurga na operaciju ili napraviti preliminarnu korekciju hormonske pozadine.

Mogu li se sunčati?

Ne postoje apsolutne kontraindikacije, ali glavna stvar je bez fanatizma.

Je li moguće dojiti dijete??

S prolaktinomom - definitivno ne. S drugim vrstama tumora - prema nahođenju liječnika.