Karcinom rektuma

Sarkom

Ako se u rektumu stvorio maligni tumor, u medicini se ova patologija naziva karcinom rektuma. Ova bolest je prilično uobičajena i opasna za ljudski život. Najčešće, patologija je provocirana genetskom predispozicijom. Žlezdani karcinom rektuma sastoji se od epitelnih staničnih stanica koje usmjeravaju površinu unutar crijeva. Opasnost bolesti leži u visokoj sposobnosti metastaziranja u obližnje organe.

Što je?

Ovaj zloćudni tumor često izaziva crijevnu opstrukciju. Neoplazma je lokalizirana u distalnom rektumu, što uvelike otežava kirurško liječenje i povećava rizik od recidiva nakon operacije. Opasnost od rektalnog adenokarcinoma je odsutnost simptoma u prvim fazama razvoja, što je razlog učestalih smrti. Formiranje tumora nastaje tijekom patološke degeneracije stanica epitela žlijezda. Postupno povećavajući neoplazma zahvaća sve velike dijelove tkiva, uzrokujući crijevne poremećaje i na kraju dovode do potpune crijevne opstrukcije. Metastaze se brzo šire na druge organe.

Oblici bolesti i njihove karakteristike

Rektalni adenokarcinom podijeljen je, kao i druge onkološke formacije, u nekoliko vrsta. Ali prognoza bolesti i ozbiljnost simptoma izravno ovise o stupnju diferencijacije (uniformnosti). Ti čimbenici određuju metode potrebne terapije. Rektalni adenokarcinom razlikuje se prema sljedećim vrstama:

  • visoko diferencirani;
  • umjereno diferencirano;
  • slaba ocjena;
  • nediferencirane.
Natrag na sadržaj

Umjereni oblik

Ovaj oblik tumora sa prosječnim stupnjem ujednačenosti strukturnih jedinica. Ima limfogeni put i teško se liječi. Povoljna prognoza moguća je samo ako se patologija otkriva u ranim fazama. Ali ovdje je problem što se umjereno diferencirani rektalni adenokarcinom sastoji od patoloških stanica koje je vrlo teško razlikovati od zdravih. Stoga se u ranim fazama bolest rijetko otkriva..

Za liječenje umjereno diferenciranog tumora rektuma koristi se točkasto zračenje i kirurška intervencija..

Visoko diferencirani

Vrlo je čest visoko diferencirani rektalni adenokarcinom. Naziva se i tamnoćelijskim rektalnim adenokarcinomom. Struktura neoplazme omogućuje otkrivanje patoloških promjena čak i na početku razvoja, a pravodobnim posjetom liječniku, šansa za oporavak prilično je velika. Prema medicinskoj statistici, visok je rizik od recidiva u godinu i pol nakon operacije.

Slaba ocjena

Drugi nazivi za ovaj oblik su mukozni adenokarcinom ili koloidni karcinom sluznice. Glavni simptom je pojačano izlučivanje izvanstanične sluzi i njezino nakupljanje. Ovaj oblik rektalnog adenokarcinoma ima visok stupanj malignosti. Metastaze rastu vrlo brzo. Najranije faze razvoja mogu uzrokovati smrt. Ovu vrstu tumora karakterizira brz tijek i agresivan rast malignih stanica u rektumu, koji utječu na tkiva u kratkom vremenskom razdoblju..

nediferencirane

Poznat i kao anaplastični karcinom. Nastaje iz patoloških stanica, koje nisu karakteristične za znakove histološkog oblika. Takve stanice karakteriziraju rani prodor metastaza u limfne čvorove i infiltrativni rast. Nediferencirani rektalni adenom često rezultira smrću, a liječenje rijetko daje pozitivne rezultate.

Stadij rektalnog adenokarcinoma

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, adenokarcinom je podijeljen u faze. Ovisno o tome na kojem se tumoru nalazi, postaje moguće odrediti rast, kliničke karakteristike patološkog procesa i propisati optimalnu terapiju. Stadij razvoja zloćudne neoplazme ovisi o stupnju klijanja u zidu rektuma i o tome da li se metastaze proširile na organe koji se nalaze u blizini.

  • 1. karakterizira tumor koji zahvaća samo sluznicu i submukozu crijeva. Simptomatologija bolesti je potpuno odsutna, pa se adenokarcinom otkriva u izuzetno rijetkim slučajevima tijekom pregleda, a nije povezan s manifestacijama tumora.
  • U 2. stupnju tumor prodire u mišićne slojeve rektuma i komplicira prolazak tvari. Pacijenti često počinju očitovati zatvor, poteškoće s pokretima crijeva. U izmetu mogu biti prisutni krv, sluz i druge patološke tvari..
  • Za stadij 3 karakterističan je razvoj teških simptoma boli. To je zbog klijanja adenokarcinoma u vanjskom sloju serozne membrane, gdje se nalaze mnoga živčana vlakna..
  • Četvrta faza se smatra zadnjom i najtežom. Rak čvorovi šire se na susjedne organe.
Natrag na sadržaj

Koji razlozi?

Uzroci koji utječu na razvoj rektalnog adenocircoma nisu utvrđeni. Ali znanstvenici su iznijeli nekoliko čimbenika koji značajno povećavaju rizik od zloćudnog tumora. Među njima:

  • nasljedstvo;
  • loša pothranjenost;
  • starija dob;
  • humani papiloma virus;
  • česti kontakt s otrovnim tvarima;
  • problemi s crijevima i propusnost;
  • produljeni stres;
  • patologija debelog crijeva.
Natrag na sadržaj

Koji su simptomi?

Glavni simptomi koji se javljaju kod rektalnog adenokarcinoma:

  • oštri grčevi u trbuhu;
  • loš apetit, nagli gubitak težine;
  • stalno povišena temperatura;
  • kronični umor;
  • blijedost kože;
  • krv, sluz, gnoj u izmetu;
  • nadimanje i nadimanje;
  • naizmjenična opstipacija i proljev;
  • bol u crijevima.

Prve faze razvoja tumora obično se ne pojavljuju. Simptomi počinju kada se neoplazma poveća. Moguće manifestacije intoksikacije tijela, koje nastaju zbog djelomičnog raspadanja adenokarcinoma. Konstantno krvarenje s vremenom dovodi do anemije. Rak se širi na mjehur, jetru, kosti i bubrege..

Dijagnostika

Primarna klinička dijagnoza provodi se prema uobičajenom postupku - liječnikovo upoznavanje s anamnezom, primarni rektalni pregled. U većini slučajeva palpacija se već može koristiti za dobivanje dijagnostičkog rezultata, jer se tumor lako palpira. Stoga se bolesnici u riziku trebaju pregledavati svake godine. Ako je potrebno, liječnik propisuje dodatnu dijagnostiku. Metode koje se koriste za dijagnozu rektalnog adenokarcinoma:

  • sigmoidoskopija;
  • biokemijska analiza krvi na prisutnost tumorskih markera;
  • opća analiza izmeta radi otkrivanja krvavih širenja;
  • kolonoskopija;
  • Ultrazvuk zdjelice i trbušne regije;
  • biopsija tkiva patološke formacije;
  • CT skeniranje;
  • terapija magnetskom rezonancom;
  • scintigrafija;
  • pozitronska emisijska tomografija.
  • terapija.

Analize i dijagnostičke metode daju cjelovitu sliku razvijene patologije na temelju koje je propisana potrebna terapija. Postaje jasno koliko je operacije potrebno. Ako se rak metastazira u obližnje organe, patologija stječe palijativnu fazu. U ovom je slučaju terapija ograničena na ublažavanje pacijentove patnje. Dodatna metoda liječenja bila je terapija zračenjem, koja se provodi prije operacije.

Operacija adenokarcinoma

S optimističnom prognozom glavna metoda liječenja je operacija. Pogođeno područje crijeva i regionalni limfni čvorovi su potpuno uklonjeni. Samo takvo radikalno uklanjanje može spriječiti daljnje širenje raka. Nakon operacije obvezan je tečaj izloženosti zračenju. Tako se smanjuje rizik od recidiva..

U slučajevima operacije u ranoj fazi razvoja adenokarcinoma, postoji mogućnost potpune obnove crijevnih funkcija. Ponekad je potreban alternativni prolaz za plinove i izmet..

komplikacije

Bolest može izazvati mnoge negativne posljedice. Stanice raka mogu rasti u lumenu rektuma, zatvarajući lumen i uzrokujući opstrukciju. Rast tumora u crijevnoj stijenci ponekad dovodi do rupture zida i započinje obilno crijevno krvarenje. Kako bolest napreduje, razvijaju se fistule i formira se peritonitis..

Koja je prognoza?

S rektalnim adenokarcinomom prognoza je za ljudski život izuzetno nepovoljna. Tumor je teško operirati, a stanice raka su otporne na zračenje. Većina pacijenata sa sličnom dijagnozom živi ne više od 5 godina. Te se prognoze odnose na one slučajeve kada je otkriven karcinom tumora u prilično zanemarenom obliku, što se često događa. U slučaju oštećenja limfnih čvorova, samo polovica bolesnika živi dulje od 5 godina. U 4. fazi bolesti preživljavanje je 10%. Treba imati na umu da su ovdje prosječni pokazatelji statističkih podataka i svaki je slučaj individualan, pa je zbog toga ishod bolesti za svaki nepredvidiv.

Rektalni adenokarcinom

Rektalni adenokarcinom je zloćudni tumor sastavljen od stanica žljezdanog epitela koji usmjerava površinu unutar crijeva. U starosti, vjerojatnost da se razboli postaje veća. Životni standard također utječe na razvoj bolesti: ljudi koji žive u civiliziranoj zemlji, gdje je životni standard visok, vrlo je vjerojatno da će je dobiti.

Opće informacije o bolesti

Za bilo kakve manifestacije nelagode važno je konzultirati stručnjaka

Rektralni adenokarcinom (različiti kolorektalni ili žljezdani karcinom) treći je najčešći rak među onkološkim bolestima gastrointestinalnog trakta.

Ova bolest najčešće pogađa muškarce, a ne žene. Može dovesti do smrti za samo godinu dana i podmukao je jer se ne prenosi kapljicom iz zraka ili genitalnim traktom, pa čak ni ne uzrokuje nadzor liječnika, već je ugrađen u ljudsku DNK. Drugim riječima, niti kontraceptivni lijekovi, niti šprice za jednokratnu upotrebu, niti gazni preljevi ne mogu je spasiti.

Rektralni adenokarcinom ima tužnu prognozu, jer nema rane simptomatologije s ranim tijekom bolesti, a ljudi su previše sramežljivi da bi se savjetovali s liječnicima (teško im je govoriti o svom problemu i boje se obaviti pregled).

Razlikuju se sljedeći stadiji bolesti:

Prva razinaTumor je male veličine, pokretan je, ima jasno područje sluznice. Još nije prodirao preko sloja ispod sluznice. Nema metastaza.
Druga faza 2ATumor je narastao za 1/3 ili ½ opsega sluznice, ali još nije prešao crijevni lumen. Nema metastaza.
Druga faza 2BVeličina neoplazme je manja nego u fazi 2A. Pojavljuju se metastaze na limfnim čvorovima.
Treće - 3ATumor je zauzimao više od ½ opsega sluznice. Duboko je proklijala i uključila čitav crijevni zid i njegova vlakna u onkološki proces. Oštećenja limfnih čvorova.
Treća faza 3BVeličina i dubina web mjesta koje je utjecalo na rak su različite. Mnogo metastaza u limfnim čvorovima.
Četvrta fazaVolumen područja raka je različit. Metastaze se pojavljuju u čvorovima limfnog sustava i drugih organa. Neoplazma se raspada, uništava crijevnu stijenku, raste kroz tkiva zdjeličnog dna. Postoje regionalne metastaze.

Uzroci bolesti

Znanstvenici još nisu utvrdili što točno uzrokuje ovu bolest. U rijetkim se slučajevima ova bolest pojavljuje samo zbog mutacija gena, a najčešće je uzrokovana kombinacijom vanjskih i genetskih čimbenika.

Znanstvena istraživanja provedena od strane znanstvenika u području medicine potvrdila su da sljedeći čimbenici postaju uzroci razvoja rektalnog adenokarcinoma:

  • genetska predispozicija;
  • crijeva koja su već pogođena bolestima trajne prirode (hemoroidi, fistule, fisure, polipi, kolitis);
  • nasljedne bolesti (difuzna polipoza, Gardnerov i Turkov sindrom), koji stvaraju dobro okruženje za polipe koji se nakon toga pretvaraju u stanice raka;
  • dob više od 50 godina;
  • česte stresne situacije;
  • zatvor koji dugo traje;
  • učinak određenih lijekova;
  • prisutnost papiloma virusa;
  • analni seks;
  • učestalo konzumiranje crvenog mesa, peciva, masne hrane, nedostatak povrća, voća i žitarica u prehrani;
  • dug kontakt s kemikalijama poput azbesta, amida, tirozina;
  • pasivan stil života;
  • pretežak;
  • pušenje;
  • učestalo pijenje.

simptomatologija

Kliničke manifestacije početka bolesti nisu izražene. Zbog toga je za vrijeme liječenja potrebno obratiti pažnju na blage ili umjerene simptome. Pojava ove bolesti može ukazivati ​​na:

  • kruti izmet;
  • bol tijekom pokreta crijeva;
  • fetidna stolica;
  • blijedost kože;
  • nedostatak apetita;
  • gubitak težine;
  • bolni bolovi u trbuhu i perineumu;
  • neznatno povećanje temperature;
  • brza zamornost;
  • nadutost;
  • povraćanje fontanom;
  • naizmjenična proljeva i zatvor ili prisutnost stalne proljeva ili zatvor;
  • prisutnost u stolici krvi, gnoja i sluzi.

Pomoću rektalnog adenokarcinoma osoba postaje izuzetno iscrpljena. Zbog stalnog gubitka krvi, razvija anemiju.

Komplikacije bolesti

Napredovanje rektalnog adenokarcinoma dovodi do sljedećih komplikacija:

  • krvarenje;
  • anemija;
  • crijevna opstrukcija;
  • peritoneum se upali i pojavi se peritonitis;
  • zbog proliferacije rakavih tkiva, crijevna stijenka zahvaćena bolešću pukne, pa nastaju fistule ili peritonitis;
  • pojavljuju se metastaze na limfnim čvorovima;
  • bolest utječe na maternicu, mjehur, jetru, bubrege, koštano tkivo, pluća i mozak.

Stadiji adenokarcinoma

Sve ove komplikacije otežavaju ili onemogućuju radikalno liječenje..

Klasifikacija bolesti i njezine vrste

Pri razvrstavanju karcinoma žljezde uzima se u obzir homogenost (stupanj diferencijacije) kako bi se identificirala vrsta tumora.

Ova se bolest klasificira na sljedeći način:

Visoko diferencirani rektalni adenokarcinomNalazi se najčešće. Stanična struktura neoplazme praktički se ne mijenja, samo je jezgro podložno povećanju. Sve ćelije i dalje normalno funkcioniraju. Pacijenti umirovljeničke dobi nemaju metastaze. U ljudi druge dobi moguća je pojava sekundarnih žarišta i recidivi unutar 1 godine nakon operacije. Bolest je teško otkriti, jer su obične i onkološke stanice vrlo slične. Međutim, budući da nema metastaza, usporen je razvoj i dobra reakcija na provedbu terapijskih mjera nakon dijagnoze, 98% pacijenata je u stanju preživjeti
Umjereno diferencirani rektalni adenokarcinomPrilikom provođenja pravovremene dijagnoze omogućuje oporavak u 75% bolesnika. Ali, kad su se metastaze u limfnim čvorovima već pojavile, tada se nakon liječenja 50% pacijenata oporavlja. S ovom vrstom kolorektalnog karcinoma, epitelne stanice brzo rastu i povećava se vjerojatnost crijevne opstrukcije. Zbog rupture crijevne stijenke, pojavljuje se krvarenje, rastu fistule i pojavljuje se peritonitis. Nakon operacije i potpornih mjera liječenja postiže se pozitivan rezultat..
Rektalni adenokarcinom niskog stupnjaBolest se razvija agresivno i pogađa 20% bolesnika. Ima uočljiv stanični polimorfizam. Onkološke stanice brzo rastu, karakterističan je rani razvoj metastaza na unutarnjim organima.
Nediferencirani rakIma deplasirani rezultat, ali ako uklonite neoplazmu u ranoj fazi, određujući dubinu rasta tumora, njegovu granicu i učestalost metastaza u limfnim čvorovima, kao i niz terapijskih mjera, tada možete postići pozitivnu remisiju.

Vrste žljezdanog raka su sljedeće:

Mucinan (sluzav)Sadrži mucin (element smješten u samoj sluzi) i mali broj epitelijskih elemenata. Nema jasnih granica. Daje metastaze u regionalnim limfnim čvorovima. Česti su recidivi karakteristični jer nema osjetljivosti na zračenje.
krikoidnaRaste agresivno, ima rane metastaze na jetri i limfi i može rasti unutar crijevnih slojeva. Najčešće su pogođeni mladi ljudi..
skvamozneTumor se sastoji od ravnih stanica, vrlo je zloćudan i razvija se agresivno. Dosta često ima dislokaciju u analnom kanalu. Onkološke stanice imaju tendenciju rasta u ureteru, mjehuru, prostati i vagini. Relapsi su česti, zbog čega bolesni nakon identifikacije bolesti žive samo 3 godine. Samo 30% pacijenata može živjeti 5 godina.
cjevastTubularne formacije su komponente tumora. Tumor malih dimenzija i neizrazite granice javlja se kod 50% bolesnika.

Da biste postavili dijagnozu i odabrali taktiku liječenja, morate uzeti u obzir područje na kojem tumorske stanice rastu. Odjeli u kojima bolest ima dislokaciju (broj centimetara od anusa) su sljedeća:

  • rektosigmoid (do 12 centimetara);
  • gornja ampula (od 8 do 12 centimetara);
  • srednja ampula (od 4 do 8 centimetara);
  • donja ampula (4 centimetra od dentatske linije);
  • analni kanal (u anusu).

Dijagnostičke metode

Ako sumnjate na prisutnost ove bolesti, osoba mora potražiti medicinski savjet od proktologa, koloproktologa, onkologa.

Rak željeza treba se dijagnosticirati sveobuhvatno endoskopskim i laboratorijskim testovima. Bolesna osoba prolazi temeljit fizički pregled, što uključuje prikupljanje anamneze i digitalni pregled problematičnog područja tijela.

Tada će pacijent proći sljedeće postupke:

  1. Sigmoidoskopija. Omogućuje vam vizualno ispitivanje stanja sluznice, kao i biopsiju tumorskog tkiva pomoću električne petlje.
  2. Irrogoskopija, koja je rendgenska pretraga izvedena pomoću kontrastnog medija (barijev sulfat). Tvar se unosi u tijelo kroz usnu šupljinu ili pomoću klistira kako bi se dobila slika.
  3. kolonoskopija To je najinformativnija metoda koja omogućuje procjenu stanja crijevnog trakta.
  4. Ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Ova dijagnostička metoda je minimalno invazivna i bezbolna, daje informacije o onkološkom procesu, stanju organa i metastazama.
  5. Terapija magnetskom rezonancom.
  6. CT (računalna tomografija).
  7. scintigrafija.
  8. PET (pozitronska emisijska tomografija).

MRI i daljnje vrste dijagnostike omogućuju razjašnjenje histologije tumora i otkrivanje metastaza.

A također trebate napraviti analizu:

  • krv (općenito, biokemija, za prisutnost tumorskih markera);
  • izmet za okultnu krv.

Koji su tretmani?

Budući da je kolorektalni karcinom sklon ranim metastazama, potrebno je pravovremeno provoditi liječenje koje se mora kvalificirati i odabrati pojedinačno za svakog pacijenta.

Glavna metoda liječenja je operacija kojom se uklanja maligna neoplazma i tkiva s metastazama, uz uklanjanje izmeta iz ljudskog tijela. Najbolja vrsta kirurške intervencije je uklanjanje crijevnog područja i samog tumora zahvaćen bolešću, ali uz osiguranje crijevnog kontinuiteta. Međutim, to još uvijek nije moguće u svakom slučaju..

Najčešće, kirurška intervencija

Kada se neoplazma nalazi blizu anusa, problemski dio organa mora se ukloniti zajedno s aparatom za sfinktere. Stvara se kolostomija - umjetni otvor za izmet, a na njega je pričvršćen prijemnik kolostomije..

Nažalost, postoje slučajevi kad karcinom nije operiran, 1/3 bolesnika neće preživjeti kirurški učinak zbog starosti ili previše lošeg zdravlja. Tada je potrebno koristiti palijativnu metodu liječenja (na primjer, elektrokoagulacija tumora, kemoterapija), koja smanjuje bol i poboljšava kvalitetu i životni vijek pacijenta. Ako je bol umjerena ili jaka, tada su propisani snažni lijekovi protiv bolova.

Kao dodatno liječenje koristi se kemoterapija (citostatski lijekovi). Ovdje mogu biti prikladni jedan lijek (irinotekan ili 5-fluorouracil) ili kompleks lijekova (fluoroafur, raltitreksid, kapecitabin). Prije operacije, ova metoda liječenja omogućava zaustavljanje rasta malignih stanica, a nakon kirurške intervencije smanjuje vjerojatnost recidiva.

Prije i nakon kirurške metode liječenja koristi se i radioterapija (pomaže smanjiti veličinu tumora, usporava brzinu diobe malignih stanica, sprječava metastaze i sprječava ponovni nastanak bolesti).

Kad je bolest već identificirana, ali još nije liječena kirurškim putem, treba koristiti prehranu koja podržava imunološki sustav i dodaje snagu pacijentu. Ne možete jesti tešku hranu, kao ni ništa masnu, prženu, začinjenu i slanu. Jedite bi trebali biti frakcijski (5 ili 6 puta dnevno), porcije hrane trebaju biti male.

A ovu bolest možete liječiti i tradicionalnom medicinom, koja koristi biljke koje sadrže antitumorske sastojke.

Većina ljekovitog bilja sadrži otrov, pa je potrebno strogo slijediti recept prilikom pripreme ljekovite dekocije, infuzije ili tinkture. Vrijedno je zapamtiti da tradicionalna medicina nije panaceja, samo specijalist može propisati kvalitetan tretman.

Prevencija razvoja bolesti

Pacijenti s rektalnim adenokarcinomom najčešće se obraćaju liječniku kada im je stanje već postalo nepodnošljivo. Od svih specijalista, ljudi se najviše boje stomatologa i proktologa. Radije podnose nelagodu i bol što je duže moguće. Takav nemarni odnos prema vlastitom zdravlju u konačnici ima strašne posljedice koje se ne mogu uvijek izliječiti. Stoga se ne treba bojati ili se sramiti, već se obratite medicinskoj ustanovi čim se primijete tegobe. A također neće biti suvišno poduzeti preventivne mjere kako se ne bi razboljeli.

Obavezno vodite računa o zdravlju gastrointestinalnog trakta. Na vrijeme za liječenje svih njegovih bolesti. Morate pravilno jesti i po potrebi se posavjetovati s nutricionistom. U slučaju dijeta, morate ga se pridržavati.

Bolje je izbjegavati učinke štetnih tvari. Potrebno je uzimati samo one lijekove koje je nakon pregleda propisao liječnik. Bez neuspjeha, morate se nositi sa stresom. Morate shvatiti svoj problem i naučiti ga rješavati. Sve bolesti izazvane infekcijama moraju se liječiti. Nemojte prakticirati analni seks.

Potrebno je otkriti koje su bolesti imali rođaci. Ako osoba sazna da je u njegovoj obitelji bilo onih koji su patili od rektalnog adenokarcinoma, tada mora shvatiti da je u riziku, pa će morati proći pregled proktologa.

Odnosno, preventivne mjere bit će one koje će eliminirati čimbenike koji nepovoljno utječu na tijelo. Glavna stvar je ne ostati u miru, inače će biti prekasno!

Prognoza - koliko ih živi

Prognozu za adenokarcinom sastavlja liječnik pojedinačno za svakog pacijenta na temelju mnogih čimbenika:

  • stadij bolesti;
  • koliko je star pacijent;
  • psiho-emocionalno stanje pacijenta;
  • obilježja imuniteta pacijenta.

Prosječne statistike su sljedeće:

  • bolest otkrivena u početnoj fazi završava oporavkom više od 90% pacijenata;
  • dijagnoza bolesti u drugom stupnju omogućuje vam da se oporavi 70% ljudi koji pate od nje;
  • u trećem stadiju samo 50% pacijenata ima šansu za oporavak;
  • četvrta faza ostavlja 10% bolesnika živim.

Metode dijagnosticiranja ove bolesti u vrijeme njenog nastanka još nisu razvijene. Ne postoje ni metode liječenja koje jamče potpuni oporavak. Ova bolest ima nisku stopu preživljavanja. Glavni zadatak osobe u čijem je tijelu otkriven ovaj rak proces je da pokuša živjeti još 5 godina. Nakon čega će pacijent osjetiti poboljšanje svog stanja.

Rektalni adenokarcinom

Rektalni adenokarcinom ozbiljna je bolest raka koja je u većini slučajeva genetske prirode. Bolest zahvaća žljezdana tkiva koja prekrivaju unutrašnjost crijeva. Drugi naziv bolesti je rak žlijezda. Adenokarcinom brzo napreduje i može oduzeti život pacijenta u jednoj godini.

Zašto se bolest pojavljuje

Rektalni adenokarcinom je zloćudna tvorba koja se uobičajeno javlja među drugim onkološkim bolestima. Glavni razlog leži u nasljednom faktoru. Ako je bliskim rođacima dijagnosticirano takvo oboljenje, velika je vjerojatnost razvoja malignog tumora kod bilo kojeg predstavnika ovog roda.

Učinak vanjskih čimbenika nije isključen. Razlozi mogu biti sljedeći:

  • kronične bolesti debelog crijeva, prisutnost takvih tegoba kao što su hemoroidi, fistula, kolitis, polipoza;
  • povoljno okruženje za razvoj stanica raka stvara se difuznom polipozom i Gardnerovim i Turkovim sindromom;
  • osobe starije od 50 godina;
  • česti zatvor;
  • dugotrajna uporaba određenih lijekova;
  • papilomavirus;
  • nepravilna prehrana, u kojoj postoji visok sadržaj masti i nizak sadržaj biljnih vlakana;
  • izloženost stresu i depresiji;
  • pretežak;
  • loše navike.

Točni uzroci bolesti medicinska znanost još nije utvrđena. Identificirani su samo čimbenici koji doprinose razvoju bolesti..

Kliničke manifestacije

U početnoj fazi bolest se ne očituje. Prvi simptomi pojavljuju se tek kada tumor počne rasti u veličini. Raste, formacija tumora utječe na obližnje organe: bubrege, mjehur, jetru. Razvoj bolesti popraćen je sljedećim simptomima:

  • grčevna bol u trbuhu;
  • smanjeni apetit;
  • smanjenje težine;
  • povećanje pokazatelja temperature;
  • opća slabost i stalni umor;
  • blanširanje kože;
  • prisutnost krvi i sluzi u izmetu;
  • nadutost;
  • zatvor je praćen proljevom;
  • bol tijekom pokreta crijeva.

Nakon nekog vremena, zloćudnost počinje propadati. Proizvodi propadanja prodiru u izmet, izmet poprima fetiran miris.

Bolest se odvija u četiri glavna stadija. U posljednjoj fazi rizik od crijevne opstrukcije je visok.

Stadiji bolesti

Rektalni adenokarcinom razvija se postupno. U prvoj fazi vrlo je teško sumnjati na patologiju, simptomi su vrlo slabi. Međutim, zahvaćena su mukozna i submukozna tkiva debelog crijeva..

U drugom stadiju, tumor počinje prodirati u mišićno tkivo crijeva. Maligna lezija od 1 cm strši u unutrašnjost crijevnog lumena. Postupno se ti parametri povećavaju, a zatvor počinje uznemiravati pacijenta.

Treći stadij karakteriziraju opsežnije lezije. Tumorska formacija utječe na crijevnu stijenku, dok limfni čvorovi nisu zahvaćeni, ali s vremenom metastaze počinju prodirati u limfne čvorove. Maligni tumor raste u tkivu serozne membrane, gdje se nalaze živčana vlakna, pa pacijent počinje doživljavati bolne bolove.

Četvrti stadij karakterizira mnogo metastaza, primarno su zahvaćeni limfni čvorovi, a zatim obližnji organi počinju patiti.

Terapeutski tečaj odabire se uzimajući u obzir stadij bolesti. Jednako je važan i stupanj diferencijacije, koji utječe na prognozu i ishod bolesti..

Stupnjevi diferencijacije

Razina diferencijacije crijevnog adenokarcinoma pruža informacije o stupnju transformacije žlijezdanih epitelnih stanica i ukazuje na omjer zloćudnih i benignih stanica prisutnih u tkivima. Klasifikacija diferencijacije uključuje četiri točke:

  1. Visoko diferencirana opcija.
  2. Umjereno diferencirani oblik.
  3. Vrsta niskog stupnja.
  4. Nediferencirani rak.

Vrlo diferencirana varijanta karakterizira povoljniji ishod od ostalih vrsta. Uz ovaj oblik bolesti, nema promjene u strukturi stanica. Povećanje se događa samo u jezgrama. Onkološke stanice su još uvijek slične zdravim i obavljaju svoje funkcije. Ovaj oblik bolesti karakterizira povoljan ishod. U 98% slučajeva pacijent se spašava.

Umjereno diferencirani oblik pogoršava prognozu. U tom se slučaju rektalni adenokarcinom izliječi u 75%. Pokazatelji su ohrabrujući, a ipak postotak povrata opada. Ovaj se oblik može izliječiti uglavnom operacijom ili pod utjecajem radio valova.

Tip lošeg stupnja je ozbiljna bolest, povoljan ishod je oštro smanjen. Ova vrsta bolesti naziva se rak sluznice, jer se izlučivanje povećava tijekom razvoja bolesti. Tumor u takvoj bolesti raste vrlo brzo. Maligni tumori brzo metastaziraju. Često ovaj oblik bolesti dovodi do smrti. Terapeutski učinci rijetko donose olakšanje.

Nediferencirani tip bolesti popraćen je stvaranjem patoloških malignih stanica, koje daju metastaze u limfnim čvorovima. Ishod bolesti je rijetko povoljan..

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze potrebna je sveobuhvatna dijagnoza. Pacijent će morati proći laboratorijske i endoskopske pretrage. Uz to će biti potrebna rektalna palpacija..

Dijagnostički postupci u ovom slučaju uključuju:

  • biopsija tumorskog tkiva;
  • fluoroskopija s kontrastom, barij sulfat, koji se ubrizgava u crijeva pomoću klistira, koristi se kao kontrastno sredstvo;
  • najinformativnija metoda je kolonoskopija;
  • ultrazvučni pregled trbušne šupljine informira o odsutnosti ili prisutnosti metastaza;
  • moderne dijagnostičke metode - računalna tomografija, terapija magnetskom rezonancom, pozitronsko-emisijska tomografija.

Sveobuhvatna dijagnoza omogućuje vam dijagnosticiranje i određivanje lokalizacije formacije tumora i težine bolesti.

liječenje

Terapijski tečaj razvija se na temelju dijagnostičkih studija. Što je ranije liječenje započeto, to je veća mogućnost povoljnog ishoda. Medicinska njega bit će individualna za svakog pacijenta. Stupanj diferencijacije stanica raka igra važnu ulogu.

Najveći terapeutski učinak postiže se uz pomoć složenog liječenja. Na stanice raka utječu:

  • zračenje zračenje;
  • pribjegavaju kirurškoj intervenciji;
  • koristiti kemoterapiju.

Adenokarcinom se uspješno liječi kirurškom metodom. Uz pomoć kirurške intervencije uklanjaju se maligni tumori na tkivima, kao i metastaze. Ponekad morate ukloniti dio rektuma i ukloniti kolostomiju - umjetni kanal za oslobađanje izmeta. Složeni oblici bolesti ne mogu se izliječiti ovom metodom..

Metoda zračenja osmišljena je kako bi usporio rast tumora i usporio proces diobe stanica raka. Na taj se način sprečava razvoj metastaza. Kemoterapija se koristi kao dodatna metoda koja poboljšava učinkovitost operacije i sprječava razvoj relapsa..

Pravi pristup dijagnozi i liječenju poboljšava prognozu i povećava mogućnost oporavka u prisutnosti bolesti poput rectalnog adenokarcinoma.

Prognoza rektalnog adenokarcinoma i njegovo liječenje

Što je adenokarcinom rektalne sluznice potrebno je da svi znaju jer se ova patologija može pojaviti u bilo koga. Rektalni adenokarcinom nazivaju se neoplazme koje se sastoje od stanica žljezdanog epitela koji pokrivaju crijevnu stijenku. Ovo oboljenje, koje se naziva i karcinom žlijezda, vrsta je kolorektalnog karcinoma i po učestalosti zauzima treće mjesto među svim onkološkim patologijama gastrointestinalnog trakta nakon karcinoma želuca i debelog crijeva. U tankom crijevu ova vrsta raka se najčešće javlja..

Među muškarcima bolest je češća nego među ženama, a javlja se uglavnom nakon što je navršila četrdeset i pet godina. Atipične stanice mogu se vrlo brzo podijeliti i uzrokovati uništavanje tkiva od kojeg se tumor sastoji. Uz adenokarcinom primjećuje se rana metastaza malignih stanica na obližnje i udaljene organe, što može dovesti do smrti u roku od godinu dana nakon onkološkog procesa.

uzroci

Točni uzroci adenokarcinoma nisu poznati, u većini slučajeva razvoj malignih tumora događa se kod ljudi čiji su se rođaci također susreli s gastrointestinalnom onkologijom, tako da nasljedna predispozicija nije na posljednjem mjestu. Rektalni adenokarcinom često se javlja kod onih koji jedu puno hrane s visokom količinom životinjskih masti i vlakana, a zanemaruju selen koji se nalazi u svježem povrću.

  • Kronične crijevne bolesti kao što su hemoroidi, fistule, polipi, kolitis i rektalne fisure. Prekancerogena stanja uključuju Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis..
  • Nasljedne bolesti - turkijski sindrom, Gardnerov sindrom, difuzna polipoza.
  • Konstantni stres.
  • Produljeni zatvor.
  • Dugotrajna primjena određenih lijekova.
  • Analni seks.
  • Ljudski papiloma virus (HPV).
  • Kontakt sa štetnim tvarima na radnom mjestu, koji uključuju tirozin, amide, azbest.
  • Pasivan stil života.
  • Pretilost i dijabetes.
  • Loše navike poput pušenja, uzimanja droga i zlouporabe alkohola.

Ljudi koji su u riziku moraju biti pregledani od strane gastroenterologa i onkoproktologa najmanje svakih šest mjeseci.

Oblici bolesti

Što se tiče diferencijacije, odnosno stupnja malignosti procesa, postoje sljedeći oblici rektalnog adenokarcinoma:

  1. Visoko diferencirani;
  2. Umjereno diferencirano;
  3. Slaba ocjena;
  4. nediferencirane.

Stupanj diferencijacije određuje se sličnošću stanica tumora sa zdravim. Što je manje diferencijacije, to se više stanica karcinoma razlikuje od stanica iz kojih su se počeli formirati. To znači da su tumori niskog stupnja diferencijacije zloćudniji, teški za liječenje i lošiju prognozu za pacijente. Simptomi i liječenje uglavnom ovise o stupnju diferencijacije neoplazme..

Pored toga, postoje takve vrste raka žlijezde:

  1. Mucinous (sluzav) - sastoji se od mucina i male količine epitelnih stanica. Takva je neoplazma neosjetljiva na terapiju zračenjem, stoga se često ponavlja nakon liječenja.
  2. Krioidne stanice - sklone ranim metastazama na limfnim čvorovima i jetri. Takav se tumor češće dijagnosticira kod mladih (u dobi od dvadeset do četrdeset pet godina).
  3. Skvamozan - najčešće utječe na analni kanal, ima agresivnost i visok stupanj malignosti. Neoplazma je sklona klijanju u mjehuru, prostati, ureterima, vagini. Patologija je sklona relapsu i razočaravajućoj prognozi za pacijenta.
  4. Tubularni - tumor se sastoji od cjevastih formacija, ima malu veličinu i nejasne granice.

Potonji oblik dijagnosticira se u polovici slučajeva žljezdanog kolorektalnog karcinoma.

Umjereni oblik

S umjereno diferenciranim rektalnim adenokarcinomom, neoplazma ima prosječan stupanj homogenosti stanica. Takav se tumor širi limfnim tokom i teško ga je izliječiti. Hirurška intervencija i točkasti radioterapija u ranoj fazi adenokarcinoma mogu spasiti osobu od patologije, u tom slučaju će prognoza biti povoljna. Međutim, maligne stanice vrlo su slične zdravim, pa se češće bolest dijagnosticira prekasno da bi se izliječila..

Visoko diferencirani

Kod visoko diferenciranog rektalnog adenokarcinoma prognoza je povoljnija, jer se tumorske stanice vrlo razlikuju od normalnih, a patologija se često dijagnosticira na samom početku svog razvoja. Zbog boje atipičnih stanica, ovaj se adenokarcinom naziva i karcinom tamnih stanica. Nažalost, ova se patologija vrlo često ponavlja samo šest mjeseci ili godinu dana nakon kirurškog liječenja.

Slaba ocjena

Tvor niskog stupnja je tumor u čijoj prisutnosti govore o adenokarcinomu sluznice ili koloidnom karcinomu sluznice. Ovaj oblik patologije karakterizira visoki stupanj zloćudnosti, brzo se povećava veličina tumora, kao i širenje metastaza u limfne čvorove, najbliže i udaljene organe. Smrt pacijenta može nastupiti u kratkom roku nakon početka bolesti.

nediferencirane

Nediferencirani adenokarcinom je anaplastični karcinom rektalne kiseline. Tumor ove vrste nastaje iz atipičnih stanica koje nemaju histološke znakove. S takvom neoplazmom primjećuje se prisutnost metastaza u limfnim čvorovima i infiltracija tumora izvan crijeva u ranim fazama razvoja. Terapijske mjere za liječenje tumora ove vrste često su neučinkovite, u većini slučajeva ishod bolesti je koban.

Faze

Rektalni adenokarcinom podijeljen je u četiri stupnja ozbiljnosti, koji se nazivaju fazama. Svaka faza ima istaknute značajke:

  1. U prvoj fazi utječe sluznica i submukozni sloj crijevne stijenke. U ovoj fazi razvoja patologija se vrlo rijetko otkriva, jer gotovo uvijek prolazi bez ikakvih simptoma. Samo ako se osoba posavjetuje s liječnikom zbog neke druge bolesti, liječnik može posumnjati u prisutnost tumora i uputiti pacijenta na detaljniji pregled.
  2. Druga faza je podijeljena u dvije podstanice. U fazi 2A, tumor se infiltrira u mišićno tkivo i blokira crijevni lumen za jedan centimetar, ali dosad ne utječe na limfne čvorove i obližnje strukture. U fazi 2B crijevni lumen se blokira za više od jednog centimetra. U ovoj fazi većina pacijenata razvije kronični zatvor, a tragovi krvi, sluzi i gnoja mogu se naći u stolici..
  3. Liječnici također dijele treću fazu na dva. Stadij 3A karakterizira klijanje tumora kroz čitavu debljinu crijeva i preklapanje lumena za više od jednog centimetra. U tom slučaju limfni čvorovi ostaju zdravi. Ako se osobi dijagnosticira stadij 3B, to znači da se neoplazma metastazirala u regionalne limfne čvorove i tkivo vanjske serozne membrane, u kojoj ima puno živčanih završetaka. Zato se tek u fazi 3B pacijenti počinju žaliti na jaku bol i prvi put odlaze liječniku.
  4. Četvrta faza je posljednja i smrtonosna je. Tumor raste do ogromne veličine, infiltrira se u bilo koje obližnje strukture i daje metastaze u udaljene organe..

Što se prije otkrije onkološki proces, to je veća mogućnost izlječenja pacijenta.

simptomi

  • boli ili oštra bol u trbuhu;
  • odbojnost prema hrani (najviše prema mesnim jelima);
  • značajan gubitak težine;
  • trajna hipertermija;
  • rastuća slabost i bolovi;
  • anemija (blijeda koža, vrtoglavica);
  • poremećaji defekacije - zatvor, proljev, bol pri odlasku na toalet;
  • nečistoće krvi, gnoja i sluzi u izmetu;
  • nadimanje i nadutost.

Kada se proces raka širi na druge organe, pojavljuju se odgovarajući simptomi, na primjer, kršenje mokrenja. Komplikacije patologije uključuju crijevnu opstrukciju, proboj crijevne stijenke i krvarenje, akutnu anemiju, fistule i peritonitis trbušne šupljine.

Dijagnostika

Rektalni adenokarcinom otkriva se nizom dijagnostičkih mjera, koje započinju s anamnezom i početnim rektalnim pregledom. Budući da pacijenti često traže medicinsku pomoć čak i kod razvijenog oblika onkopatologije, liječnik u većini slučajeva može otkriti neoplazmu palpacijskim pregledom. Slijedeće instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja su obavezne za dijagnozu:

  • analiza izmeta na okultnu krv;
  • opća klinička i biokemijska analiza krvi;
  • test za tumorske markere;
  • transabdominalni ili endorektalni ultrazvuk;
  • kolonoskopija;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • scintigrafija;
  • irrigoscopy;
  • sigmoidoskopija.

Nakon provedbe svih dijagnostičkih mjera, liječnik odabire liječenje koje vam omogućuje da se uspješno nosite s ovom onkološkom patologijom.

liječenje

Liječenje rektalnog adenokarcinoma odabire se pojedinačno i ovisi o stupnju diferencijacije tumora, stadiju razvoja onkološkog procesa i općem stanju pacijenta. U terapiji se koriste različite tehnike za uklanjanje neoplazme. Liječenje se može provesti kirurškom intervencijom, uporabom kemikalija, kao i zračenjem. Kombinacija ovih metoda najučinkovitija je u borbi protiv žljezdanog karcinoma crijeva..

Najučinkovitija za adenokarcinom je operacija tijekom koje liječnici uklanjaju tumor i zahvaćeno područje crijeva, kao i aparat za sfinktere. Neposredno preko trbušnog zida ispušta se kolostomija (umjetna rupa za otpad iz stolice), na koju je pričvršćen prijemnik kolostomije. Prije i nakon operacije, pacijent prolazi nekoliko tečajeva kemijske i zračne terapije.

Ako napredna dob ili oslabljeno stanje pacijenta ometa operaciju, tada je potrebno palijativno liječenje radi smanjenja boli, poboljšanja kvalitete i životnog vijeka. U ovom slučaju, liječnici provode elektrokoagulaciju neoplazme (cauterizacija strujom), kao i:

  1. Kemoterapija - unošenje u tijelo bolesnog citotoksičnog lijeka, na primjer, Irinotekan ili Fluorouracil. U nekim je slučajevima potrebno koristiti kompleks kemijskih lijekova.
  2. Zračna terapija - budući da je rektum, za razliku od ostalih dijelova crijeva, kruto fiksiran na mjestu, strogo definirano područje može se ozračiti.

Nakon takve terapije velika neoperabilna neoplazma može postati manje veličine, što će liječnicima omogućiti operaciju kako bi je uklonili.

Prehrana za onkologiju rektuma treba biti frakcijska (pet ili šest puta dnevno u malim obrocima) i sadržavati dovoljnu količinu vitamina i korisnih elemenata.

S takvom bolešću neprihvatljivo je piti alkoholnu, začinjenu, masnu, prženu i previše slanu hranu, kao i proizvode koji izazivaju fermentaciju i pojačano stvaranje plinova.

Prilikom postavljanja kolostomije pacijent bi prvi dan nakon operacije uopće trebao jesti ništa, daljnja prehrana bi trebala biti u polu-tekućem obliku i ne više od dva kilograma dnevno. Količina tekućine koja se popije dnevno ne bi trebala prelaziti jednu i pol litre.

Prognoza i prevencija

Prognoza rektalnog adenokarcinoma ovisi o fazi onkološkog procesa, dobi pacijenta, njegovom imunitetu, provedenom liječenju i drugim pojedinačnim karakteristikama. Ako je patologija identificirana u prvoj fazi razvoja, tada je stopa preživljavanja nakon pet godina nakon operacije oko devedeset i pet posto. Dijagnoza raka žlijezda u drugom stupnju snižava taj pokazatelj na sedamdeset posto. S širenjem patologije na limfne čvorove, to jest u trećem stupnju nakon liječenja, preživljava samo polovica bolesnika. Četvrti stadij bolesti daje šansu za petogodišnje preživljavanje ne više od deset posto pacijenata.

Da biste spriječili rak, morate se pridržavati nekih preporuka:

  • jesti pravilno - jedite minimalnu količinu masnih i mesnih jela (s izuzetkom bijelog mesa);
  • odustati od sjedilačkog načina života;
  • pratiti težinu;
  • obratite se liječniku i podvrgnite se pravodobnom liječenju gastrointestinalnih bolesti;
  • ne zloupotrebljavajte alkohol i prestanite pušiti.

Nakon liječenja potrebno je povremeno podvrći pregledu kako bi se spriječio razvoj relapsa.

Kako liječiti rektalni adenokarcinom

Rektalni adenokarcinom, čiji će se simptomi i dijagnoza opisati u nastavku, smatra se najčešćim malignim tumorom debelog crijeva. U ranim fazama nema boli, pa se bolest otkriva u zanemarenom obliku koji je teško liječiti.

uzroci

Rak žlijezde (adenokarcinom) je onkološka formacija koja se formira iz epitelnih stanica. Najčešće se javlja u starijih osoba. Po broju smrtnih slučajeva zauzima četvrto mjesto nakon karcinoma želuca, pluća i prostate. Javlja se na pozadini patologija popraćenih oštećenom crijevnom pokretljivosti i opskrbom krvlju.

Razlikuje se u nedostatku specifičnih manifestacija u ranim fazama.

Adenokarcinomi karakterizirani prisutnošću metastaza imaju sljedeće uzroke razvoja:

  1. Genetske mutacije. Oštećenje nekih gena pokreće procese nekontrolirane diobe stanica koje imaju atipičnu strukturu i dug životni ciklus. Stanice rastu u obliku zloćudne neoplazme..
  2. Benigni tumori. Najčešće se adenokarcinom razvija iz adenoma ili polipa, u čijoj prisutnosti postoji iscjedak krvi, sluzi i gnoja iz anusa.
  3. Nasljedstvo. Rizik od nastanka raka debelog crijeva povećava se ako je pacijent imao takve bolesti.
  4. Nepravilna prehrana. Poremećaj nedostatka vlakana u crijevima, koji je dio svježeg povrća i voća. Nastajanju tumora pridonosi upotreba velike količine masne, brašna i pržene hrane..
  5. Promjene u tijelu povezane s dobi.
  6. Kemijsko trovanje.
  7. Stalno psiho-emocionalno preopterećenje, kronična opstipacija, nekontrolirana uporaba lijekova.
  8. Nekonvencionalni oblici seksa. Analni kontakti doprinose infekciji ljudskim virusom papiloma, karakteriziranom povećanom onkogenošću.
  9. Upalni procesi u debelom crijevu. Tu spadaju kolitis, fistule, proktitis i paraproktitis.

Klasifikacija

Maligne novotvorine rektuma dijele se na:

  1. Visoko diferencirani adenokarcinomi. Sastoje se od stanica čija je struktura blizu normalne. Razlika je u prisutnosti proširene jezgre i deformirane ljuske. Neoplazmu karakterizira niska agresivnost i kasna metastaza..
  2. Umjereno diferencirani rektalni adenokarcinomi. Struktura tumora uključuje žljezdano tkivo, čije stanice s vremenom podliježu izrazitim promjenama. Patologiju koja se razvija dovoljno brzo teško je liječiti.
  3. Maligni tumori rektuma niskog stupnja i nediferencirani. Stanice su toliko modificirane da postaje nemoguće odrediti njihov izvorni tip. Razvoj onkološkog procesa brzo napreduje, metastaze se brzo šire u tijelu.

Faze

Rak donjih dijelova debelog crijeva razvija se u 4 stadija:

  1. U ovoj fazi nedostaju specifični simptomi i komplikacije. Rijetko se javljaju znakovi opijenosti. U sluznom ili submukoznom sloju pojavljuje se mala brtva. U ovoj fazi nema metastaza.
  2. U ovoj fazi neoplazma se povećava u veličini i prekriva crijevni lumen za 30-50%. Ovisno o stupnju diferencijacije tumora, može se otkriti kancerozna lezija limfnih čvorova koja se nalazi u blizini pogođenog organa. Metastaze se još ne pojavljuju.
  3. Ovu fazu karakterizira invazija tumora u okolno tkivo i razvoj komplikacija. Kada se crijeva preklapaju za više od 50%, dolazi do crijevne opstrukcije. Oštećenja na limfnim čvorovima mogu izostati ili imati raširen karakter. Još uvijek nedostaju udaljene metastaze.
  4. Četvrti stadij karakterizira pojava sekundarnih žarišta u jetri, zdjeličnim organima i prsima. Veličina tumora u određivanju stadija nije bitna. Isto se odnosi i na poraz limfnog sustava. S fazom 4, komplikacije se razvijaju u obliku intoksikacije rakom, iscrpljenosti, jake boli.

liječenje

Onkolozi su uključeni u dijagnozu i liječenje rektalnog adenokarcinoma debelog crijeva. Da biste identificirali bolest pomoću:

  1. Način palpacije. Digitalnim rektalnim pregledom otkrivaju se velike novotvorine donjeg dijela crijeva.
  2. kolonoskopija U anus je umetnut endoskop opremljen kamerom. Pomoću uređaja pregledava se sluznica i uzimaju se tkiva za histološku analizu. Kolonoskopija je najučinkovitija metoda za otkrivanje novotvorina. Dijagnoza pod anestezijom.
  3. Histološki pregled. Njegov je cilj odrediti stanični sastav uzorka dobivenog biopsijom. Postupak pomaže odrediti vrstu tumora..
  4. Rentgenski pregled debelog crijeva. Koristi se za procjenu učestalosti raka..
  5. Ultrazvuk, CT i MSCT trbušne šupljine i zdjeličnih organa. Namijenjen je identificiranju metastatskih lezija jetre, bubrega, mjehura, maternice, prostate..

Za uklanjanje bolesti koristite:

  1. Kirurgija. U ranim fazama koriste se resekcije. Tumor se uklanja zajedno s dijelom rektuma. Kombinirane operacije propisane su za širenje metastaza u limfni sustav. Crijevo se uklanja zajedno sa susjednim limfnim čvorovima. Produljena resekcija uključuje uklanjanje nekoliko karcinoma. Nakon radikalne intervencije, nemoguće se vratiti uobičajenom načinu života.
  2. kemoterapija Lijekovi smanjuju brzinu diobe stanica, doprinose smanjenju veličine tumora. Liječenje kemoterapijom provodi se i prije i nakon operacije..
  3. Terapija radijacijom. Koristi se u kombinaciji s drugim metodama za sprječavanje širenja metastaza i poboljšanje općeg stanja bolesne osobe.

prevencija

Kad se neoplazma otkrije u ranim fazama svog razvoja, prosječna 5-godišnja stopa preživljavanja dosegne 90%. U 3 faze ovaj pokazatelj pada na 50%.

S širenjem metastaza na udaljene organe više od 5 godina nakon dijagnoze, živi 2-6% bolesnika. Prevencija uključuje pravovremeno liječenje benignih tumora i upalnih bolesti, održavanje zdravog načina života. Hrana treba biti uravnotežena, uključiti dovoljnu količinu povrća i voća u prehranu. Riješite se loših navika.