Što je rak nadbubrežne kiseline opasno i koji su njegovi simptomi?

Sarkom

U posljednje vrijeme sve se više otkriva rak nadbubrežne žlijezde. Razlog tome nije toliko porast stope incidencije, koliko pojava suvremenih metoda ispitivanja. Prije su ljudi umrli od raka endokrinog sustava, nikad ne znajući njihovu dijagnozu.

Zahvaljujući CT i MRI, rak nadbubrežne žlijezde može se otkriti i ukloniti u ranim fazama..

Ovaj oblik malignih novotvorina čini oko 3% svih onkoloških bolesti. Broj operacija koje se obavljaju radi uklanjanja tumora nadbubrežne žlijezde povećava se svake godine. Najčešće se bolest nalazi u starijih žena, ali postoje i prirođeni oblici.

Klinička slika bolesti

Rak nadbubrežne žlijezde ima tako raznoliku manifestaciju da je može biti teško dijagnosticirati. Simptomi ovise o lokaciji, stadijumu i histološkim karakteristikama tumora. Može imati spor i agresivan razvoj..

Neoplazme drugog tipa češće su. Simptomi bolesti povezani su s hormonskim poremećajima koji se javljaju u tijelu s oštećenjem nadbubrežne žlijezde. Takve manifestacije ovise o tome koje su stanice žlijezde podvrgnute malignoj degeneraciji..

Specifični znakovi raka nadbubrežne žlijezde javljaju se u samo 10% slučajeva.

Pretilost, osteoporoza u ranoj dobi, miopatija, arterijska hipertenzija - sve se to opaža s malignim tumorima nadbubrežne žlijezde. Ako stanice raka u ženskom tijelu izlučuju muške hormone, pacijentovo se tijelo počinje mijenjati:

  • volumen mišića se povećava;
  • hrapav glas;
  • dlaka na glavi ispada;
  • u ostalim dijelovima tijela dolazi do prekomjernog rasta dlačica.

Kršenje sinteze glukokortikoida doprinosi razvoju Itsenko-Cushingova sindroma. Ovo patološko stanje prati pretilost i visok krvni tlak. Tumor nadbubrežne žlijezde kod djece promiče rani pubertet. U djevojčica menarhe se javlja u dobi od 8-10 godina.

Odrasla osoba ima rani pad reproduktivne funkcije.

Kortikostroma doprinosi razvoju mišićne distrofije, u kojoj osoba doživljava slabost i grčeve. U kasnijim fazama uočava se paraliza i značajno povećanje krvnog tlaka. Feokromocitom - izuzetno agresivna maligna neoplazma koju karakterizira rana metastaza.

Adenokortikalni tumor dovodi do stvaranja viška kortikosteroida.

Kod miješanih oblika opaža se višestruka klinička slika. Uz specifične manifestacije, pojavljuju se i uobičajeni znakovi kancerogene intoksikacije tijela, svima poznati - probava, gubitak apetita, iscrpljenost, depresivni poremećaji, anemija, sindrom boli različite težine.

S oštećenjem lijeve nadbubrežne žlijezde, rizik od stvaranja sekundarnih žarišta prilično je visok. Tumor brzo doseže velike veličine, stanice raka nalaze se u regionalnim limfnim čvorovima. Adrenalni adenokarcinom najčešća je vrsta maligne neoplazme ove lokalizacije. Nastaje na korteksu žlijezde

Više od polovice ovih tumora na kraju se pretvara u agresivne oblike, što se ne događa kada su pogođeni drugi organi. Rak nadbubrežne žlijezde ozbiljno narušava funkciju gotovo svih unutarnjih organa.

Jednostrana priroda patološkog procesa opaža se kod ljudi starijih od 40 godina. Kada obavljate CT i MRI, možete ustanoviti da tumor ima jasne granice, čim počne brzo rasti, možete posumnjati u njegov prijelaz u agresivniji oblik.

Simptomi adenokarcinoma određuju se i proizvodnjom viška hormona. U muškaraca se primjećuju ginekomastija i smanjenje libida, kod žena - povećanje mišićne mase i pojava dlaka na licu. Pretilost se opaža u svakom slučaju, bez obzira na vrstu raka, spol i dob pacijenta..

Prekomjerna težina otežava dijagnozu i liječenje.

Rizik od razvoja adenokarcinoma povećava se s produljenom primjenom hormonskih kontraceptiva. Njegova karakteristična karakteristika je spontana pojava. Ako se adenokarcinom bilo kojeg drugog organa razvija sporo, tada je situacija s nadbubrežnom žlijezdom drugačija..

Degeneracija malog onkogenog tumora u agresivni može se dogoditi u bilo kojem trenutku. Zato je važno na vrijeme otkriti i ukloniti ovu neoplazmu..

Kako se dijagnosticira ova bolest??

Tumori nadbubrežne žlijezde teško su dijagnosticirati. Pojava suvremenih informativnih metoda ispitivanja može otkriti rak u ranoj fazi njegova razvoja.

Ultrazvuk je najjednostavniji i najučinkovitiji dijagnostički postupak za utvrđivanje lokalizacije i veličine neoplazme..

Uz to, ova metoda se također koristi za identificiranje sekundarnih žarišta u obližnjim i udaljenim limfnim čvorovima i organima. Ako imate prekomjernu težinu, ova metoda možda nije dovoljno učinkovita..

Hormonski test krvi odražava povećanje razine kortizola, renina i kromogranina. Ovi pokazatelji omogućuju nam da procijenimo stupanj kršenja hormonske ravnoteže u tijelu. MRI i CT koriste se za otkrivanje sekundarnih žarišta

Uz to, propisano je svakodnevno praćenje fluktuacija razine kortizola i analiza metanefrina. Ovim postupcima otkriva se rak nadbubrežne žlijezde u bilo kojoj fazi svog razvoja..

Postoji nekoliko vrsta zloćudnih tumora: epitelni (karcinom i adenokarcinom), neoplazme moždanog sloja (neuroblastom, gangliom i feokromocitom). Svi oni dovode do razvoja komplikacija povezanih s povišenim krvnim tlakom i zatajenjem disanja..

Metode liječenja bolesti

Rak nadbubrežne žlijezde liječi se uglavnom hormonskim lijekovima. Ako se primijeti hipersekrecija estrogena, muški hormoni se uvode u tijelo, i obrnuto. Za uklanjanje neoplazmi izvodi se i kirurgija. U kasnijim fazama propisana je palijativna terapija koja ublažava stanje smrtno bolesne osobe i produljuje mu život.

Nakon otkrivanja raka nadbubrežne žlijezde, pacijent je neko vrijeme pod nadzorom liječnika, koji razvija najučinkovitiji režim liječenja. U većini slučajeva propisane su radikalne operacije, a zatim liječenje lijekovima.

Prije operacije pacijent uzima hormonske lijekove. Intervencija se može provesti i abdominalno i laparoskopski..

Prva takva operacija uspješno je izvedena tek prije 15 godina, pa se metode liječenja trenutno neprestano poboljšavaju.

Period rehabilitacije obično prolazi bez komplikacija. Poboljšava se stanje tijela uz pomoć hormonskih lijekova i analgetika. Unaprijed je moguće odrediti prognozu adrenalnog karcinoma. Relapsi se događaju dovoljno često..

Uz pravodoban početak liječenja i poštivanje svih preporuka onkologa, šanse za oporavak su prilično visoke. Međutim, pacijent se neće moći nositi s nekim problemima. Na primjer, nemoguće je riješiti se pretilosti, jer će osoba morati uzimati hormonske lijekove za život.

Možete se vratiti uobičajenom načinu života 7-10 dana nakon operacije, ali bol i slabost primijetit će se nekoliko mjeseci. Nakon završetka liječenja naznačeno je naknadno praćenje..

Bit ćemo vam jako zahvalni ako ga ocijenite i podijelite na društvenim mrežama

Rak nadbubrežne žlijezde

Tumori povezani s razmjenom hormona predstavljaju problem za onkologiju. Rak nadbubrežne žlijezde odnosi se na takve bolesti. Ako pacijent razvije neoplazmu koja proizvodi hormon, simptomi manifestacije uključuju ne samo promjene povezane s rakom, već i intoksikaciju viškom hormona. To značajno narušava pacijentovo stanje, otežava dijagnozu i daljnje liječenje..

Zašto se razvija?

Ne postoji niti jedan uzrok ili mehanizam za razvoj raka nadbubrežne žlijezde. Razlikuju se čimbenici rizika za ovu bolest:

  • genetska ovisnost;
  • mehaničke ozljede;
  • benigni tumori nadbubrežne žlijezde;
  • hormonalna neravnoteža;
  • mutacije gena;
  • produljeni kontakt s kancerogenima;
  • izloženost zračenju.

Prisutnost nekoliko čimbenika značajno povećava rizik od razvoja bolesti..

Koje su vrste?

Nadbubrežna žlijezda sastoji se od 2 dijela - medule i korteksa. U svakoj od njih mogu se pojaviti zloćudne novotvorine. Postoje takve vrste raka:

  • Tumori kortikalne tvari:
    • aldosteroma;
    • corticosteroma;
    • corticoestroma;
    • adrenokortikalni karcinom;
  • Cerebralne neoplazme:
    • feokromocitoma;
    • ganglioneuroma.

Karcinom nadbubrežne žlijezde podijeljen je u još dvije skupine - hormonske i hormonski neaktivne. Prvi imaju agresivan tečaj, produljeno liječenje i nepovoljnu prognozu. Ako neoplazma ne utječe na hormonalnu pozadinu, to povećava šanse za oporavak. Ali ova vrsta raka može se u bilo kojem trenutku transformirati u proces koji djeluje na hormone..

Simptomi bolesti

Onkologija uključuje opće simptome karakteristične za većinu malignih tumora kod žena i muškaraca. Tu spadaju slabost, smanjena radna sposobnost, niska tjelesna temperatura, gubitak težine, poremećaj sna. Svaka vrsta raka nadbubrežne žlijezde ima svoje manifestacije:

Ako se pacijent žali na visoki krvni tlak i stalnu bol u srcu, onda je to možda znak aldosteroma.

  • Aldosteroma - karakterizirana povišenim krvnim tlakom, zujanje u ušima, bol u srcu, kratkoća daha. To je zbog viška Na i vodenih iona koji se akumuliraju zbog značajne sinteze hormona aldosterona.
  • Kortikosteroma - uključuje prekomjerno stvaranje glukokortikosteroida, što se očituje kao Itsenko-Cushingov sindrom - hirzutizam, pretilost, purpurna strija, dijabetes, ginekomastija kod muškaraca.
  • Kortikostroma - ima simptome kvara estrogena. U djevojčica dolazi do ranog sazrijevanja, genitalne hipertrofije. Kod dječaka, naprotiv, kašnjenje u razvoju, a kod odraslih, znakovi su feminizacije: smanjenje penisa, atrofija testisa, visok glas.
  • Androsteroma - povećanje sinteze androgena. Kod djevojčica očituje se virilizacijom, kod dječaka ubrzanjem puberteta.
  • Feokromocitom - višak adrenalina i norepinefrina. Uključuje tahikardiju, visok krvni pritisak, mentalne poremećaje, glavobolju, vrtoglavicu..
  • Ganglioneuroma - utječe na živčana vlakna, što dovodi do poremećaja funkcija perifernog živčanog sustava.
Natrag na sadržaj

Kako je dijagnoza?

Rak nadbubrežne žlijezde može se posumnjati simptomima, specifičnim znakovima povećane koncentracije hormona. Laboratorijskim metodama istraživanja mogu se utvrditi intoksikacijske promjene u tijelu pacijenta - anemija, povećana ESR, leukopenija. Pri određivanju razine hormona u krvi i urinu, rezultati ukazuju na značajno povećanje njihove koncentracije, što ovisi o lokaciji tumora.

Instrumentalne metode istraživanja

Za istraživanje posebnom tankom iglom uzima se materijal za daljnje histološke i citološke studije.

Metode liječenja

Hirurška intervencija

Rak nadbubrežne žlijezde treba ukloniti ako njegova veličina prelazi 3 cm i djeluje hormonski. Izreže se tumor unutar granica zdravih tkiva i uklanjaju se metastaze na limfnim čvorovima. Značajnom invazijom organ se potpuno uklanja. S feokromocitomom je kirurško liječenje problem, jer višak adrenalina dovodi do značajnih hemodinamičkih poremećaja koje je teško ispraviti. U ovom slučaju o pitanju operacije odlučuje se individualno sa svakim pacijentom..

Kemoterapija i izloženost zračenju

Citostatski lijekovi koriste se za tumore koji neaktivno djeluju na hormone i normalnu sintezu glukokortikosteroida. U slučajevima rane dijagnoze i male veličine neoplazme, ova se metoda može koristiti bez pribjegavanja operaciji. Nadbubrežne žlijezde su ozračene u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječio povratak i uništile stanice raka.

komplikacije

Rak nadbubrežne žlijezde može dovesti do srčanog udara, hipertenzivne krize, dijabetes melitusa, hipotireoze. Ova stanja su povezana s viškom hormonalnih tvari u krvi. Mogu se liječiti, ali neće biti učinkovito. Važno je utvrditi glavni uzrok promjene nadbubrežne žlijezde. Ako niste sigurni da u njima nema promjena, možete dugo koristiti pogrešnu terapiju.

Opstanak

Prognoza za karcinom nadbubrežne žlijezde je prilično povoljna. Ako se bolest otkrije u ranim fazama, životni vijek je 15-20 godina. Nisu isključene zaostale pojave poput hipertenzije, tahikardije i poremećaja reproduktivnog sustava. Ali oni podliježu konzervativnoj korekciji, tako da pacijentu ne stvaraju nelagodu. Preživljavanje nakon feokromocitoma je niže, ali nije fatalno..

nadbubrežni adenokarcinom

1 adenokarcinom

Pogledajte ostale rječnike:

Adrenalna adenoma - Adrenalna žlijezda... Wikipedia

Itsenko - Cushingov sindrom - Isenkov Cushingov sindrom (N. M. Itsenko, sovjetski neuropatolog, 1889, 1954; N. W. Gushing, američki neurokirurg, 1869, 1939), kompleks simptoma koji se razvija kao rezultat hiperprodukcije glukokortikoida hormonalno aktivnim tumorom nadbubrežne žlijezde,...... Medicinska enciklopedija

Pheochromocytoma - ICD 10... Wikipedia

Sindrom hiperkortizma - Cushingov sindrom ICD 10 E24.24. ICD 9 255.0255.0 MedlinePlus... Wikipedia

Hipoglikemijski sindrom - hipoglikemijski sindrom... Wikipedia

Connov sindrom - Connov sindrom... Wikipedia

Adenoma - Da biste poboljšali ovaj članak o medicini, preporučljivo je?: Dodati ilustracije... Wikipedia

Rak štitnjače - Rak štitnjače... Wikipedia

Glukagonoma - Histološka slika pankreatija... Wikipedia

Insulinoma - Insulinoma... Wikipedija

Insuloma - Benigne novotvorine endokrinih žlijezda otočića gušterače... Wikipedia

Rječnik medicinskih pojmova

Ovaj rječnik uključuje 34.973 jedinstvenih medicinskih izraza, ne računajući kolokacije. Na primjer, riječ laparotomija broji se jednom. I sve njegove fraze (abdominotorakalna laparotomija, paramedijanska laparotomija, pararektalna laparotomija, medijan laparotomija itd.) Date su unutar objašnjenja i nisu istaknute kao zasebna riječ. Postoje riječi koje se nalaze u više od stotinu varijanti.

Kliknite na slovo u desnom stupcu i dobit ćete popis svih medicinskih izraza za to pismo.

Ako znate točno ime izraza, utipkajte ga u polje za pretraživanje i kliknite "Pronađi". Ako se izraz sastoji od nekoliko riječi, prvo upišite prvu riječ, jer se pretragom ne provode srednje riječi. Ako ne pronađete riječ, možda je data unutar opisa drugog, uopćavajućeg izraza.

Adenokarcinom prostate

Rak prostate (prostata) jedna je od najčešćih vrsta malignih tumora kod muškaraca. Postoji nekoliko vrsta raka prostate koje se razlikuju u strukturi i karakteristikama tumorskih stanica. Najčešći od njih je adenokarcinom - maligna neoplazma žlijezdanih epitelijskih stanica.

Razlike adenokarcinoma od adenoma

U nekim slučajevima pacijenti miješaju dva temeljno različita pojma - adenokarcinom prostate i adenoma prostate. Adenomom prostate nazivamo benigna hiperplazija prostate, koja također uzrokuje rast prostate i oslabljenu funkciju, ali ne i rak. Simptomi mogu biti slični, ali pristupi liječenju i prognozi su različiti, pa je važno ne miješati ove dvije bolesti. Također treba napomenuti da adenom, iako nije rak, može uzrokovati ozbiljne komplikacije i postati zloćudan, a također zahtijeva pažnju i liječenje od stručnjaka.

Uzroci i faktori rizika

Uzrok adenokarcinoma isti je kao i kod većine onkoloških bolesti - nemogućnost antitumorskog imuniteta da se nosi s pojavom tumorske stanice. Ispravnije je govoriti o čimbenicima rizika za adenokarcinom prostate kao zasebnu vrstu tumora. To uključuje:

  1. Starost pacijenta. Ova vrsta tumora mnogo je češća kod starijih muškaraca.
  2. Nasljedstvo. Postoji genetska predispozicija za adenokarcinom prostate. Osobe čija su rodbina patila od ovih bolesti u većem su riziku od onih za koje nije primijećeno da u svojoj obitelji imaju takvu patologiju..
  3. Hormonska pozadina. Trenutno se provode studije radi boljeg određivanja koji su hormoni ključni za povećanje rizika od raka prostate. Trenutno je poznato da kršenje (najčešće zbog starosti) normalne hormonalne ravnoteže dovodi do povećanja rizika.
  4. Vanjski faktori. To uključuje rad u opasnim industrijama, infekcije, loša prehrana, višak insolacije.

Zasebno treba spomenuti i prekancerozne bolesti. To su atipična hiperplazija i intraepitelna neoplazija prostate. Atipična hiperplazija je fakultativni prekancer prostate, tj. njegov prijelaz na rak je moguć, ali nije obvezujući. Intraepitelna neoplazija je obligacijski prekancer koji bez pravilnog liječenja neizbježno dovodi do adenokarcinoma.

Vrste bolesti (klasifikacija)

Ovisno o vrsti stanica koje stvaraju tumor, adenokarcinomi prostate dijele se na sljedeće morfološke tipove:

  • mali akinar;
  • veliki akinar;
  • cribrotic;
  • kruti trabekularni;
  • drugo

Glysonova klasifikacija koristi se i u onkurologiji prema kojoj se stupanj diferencijacije tumora dijeli na pet gradacija:

  1. neoplazma se sastoji od homogenih žlijezda srednje veličine s minimalnim promjenama u jezgrama;
  2. tumor sadrži skupine žlijezda razdvojenih stromom, ali smještene u gomili;
  3. žlijezde koje čine tumor razlikuju se u veličini i strukturi, a karakterizira ih infiltracija u stromu i okolno tkivo;
  4. tumor se sastoji od stanica s izraženom atipijom i infiltrira okolno tkivo;
  5. tumor je predstavljen slojevima nediferenciranih atipičnih stanica.

Klasična podjela tumora prema TNM sustavu također je primjenjiva. Ova vrsta klasifikacije ukazuje na veličinu tumora i prisutnost ili odsutnost metastaza u limfnim čvorovima i udaljenim organima..

Faze

U fazama adenokarcinoma prostate postoje:

Stadij A (A1, A2). Rani, obično asimptomatski, stadij u kojem se tumorske stanice nalaze samo u prostati. Vrlo rijetko se dijagnosticira.

Stadij B (B0, B1, B2). Tumorske stanice unutar prostate, međutim, formacija je već opipljiva palpacijom, razina PSA je povećana.

Stadij C (C1, C2). Tumor se širi izvan prostate, proširivši kapsulu i širi se na susjedne organe.

Stadij D (D0, D1, D2, D3). Najnovija i najteža faza. Karakterizira ga metastaza u limfne čvorove i udaljene organe..

Pri formuliranju dijagnoze često se koristi nekoliko klasifikacija koje omogućuju precizniji opis prirode bolesti..

simptomi

U ranoj fazi adenokarcinoma prostate je asimptomatski. Kako se bolest razvija, pojavljuju se pritužbe na poteškoće ili nepotpuno mokrenje, nelagodu tijekom pražnjenja mjehura, mokraćnu inkontinenciju, oslabljenu seksualnu funkciju. Ti su simptomi karakteristični i za benigne tumore prostate, pa se dijagnoza može razjasniti samo laboratorijskim i instrumentalnim dijagnostičkim metodama. U kasnijim fazama mogu se pojaviti simptomi povezani s oštećenjem udaljenih organa, povezani s komplikacijama osnovne bolesti (posebno, adenokarcinom prostate može dovesti do razvoja zatajenja bubrega), kao i oni uzrokovani „intoksikacijom karcinomom“ (anemija, subfebrilno stanje, gubitak tjelesne težine, itd.)..

Dijagnostika

Dijagnoza adenokarcinoma prostate započinje prikupljanjem pritužbi, ispitivanjem pacijenta o jednom ili drugom simptomu nevolje koje ga tiču, a tiče se mokrenja i seksualne funkcije. U ranim fazama ti simptomi možda neće biti. Nakon razgovora s pacijentom, liječnik provodi pregled, koji uključuje digitalni pregled rektuma. Putem rektuma prstom možete osjetiti prostatu i procijeniti njegovu veličinu, gustoću i jednoličnost. Studija je bezbolna.

Preciznije dijagnostičke metode su ultrazvučni pregled prostate transrektalnim pretvaračem, računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom te scintigrafija. Primjenjuju se i laboratorijske metode istraživanja, u rasponu od krvnih i mokraćnih ispitivanja do specifičnih, poput markeru PSA tumora. Biopsija prostate daje zaključak o tome koje stanice sadrže otkrivenu leziju, jesu li zloćudne i kojoj vrsti tumora pripadaju..

liječenje

Taktika liječenja adenokarcinoma prostate ovisi o stadiju bolesti, dobi i povezanoj patologiji pacijenta, histološkim (tkivnim) karakteristikama tumora.

Trenutno se koriste hormonska terapija, kirurški tretmani, zračenje, kemoterapija, krioterapija. U prisutnosti komplikacija, istodobno se liječe odgovarajućim metodama, često uz sudjelovanje povezanih stručnjaka.

Hormonska terapija

Zbog činjenice da hormonska pozadina ima ogroman utjecaj na funkciju prostate, hormonska terapija jedna je od metoda liječenja adenokarcinoma prostate. Svrha ove metode je promijeniti ravnotežu muških i ženskih hormona na takav način da poremete rast tumora.

Kao rezultat velikog istraživanja, čiji su rezultati objavljeni početkom 2019., utvrđeno je da imenovanje hormonske terapije pacijentima s rekurentnim rakom prostate i niskim razinama PSA ne samo da ne povećava preživljavanje, već i pogoršava prognozu. Radiolozi Europske klinike upoznati su s rezultatima ove studije i u praksi primjenjuju moderne preporuke za liječenje bolesnika s karcinomom prostate.

Hirurško uklanjanje

Klasično liječenje bilo kojeg karcinoma je kirurško, a adenokarcinom prostate nije iznimka. Trenutno su razvijene razne metode za njegovo uklanjanje, uključujući i manje traumatične, provedene kroz uretru. Primjenjivost kirurške metode i izbor određene tehnike određuje se veličinom tumora i stadijom bolesti. Svaki se slučaj razmatra pojedinačno..

Terapija radijacijom

Metoda zračne terapije temelji se na štetnom učinku zračenja na tumorske stanice. Koristi se i u kombinaciji s kirurškim liječenjem (prije ili nakon njega), te kao neovisna metoda. Može se koristiti i s kemoterapijom ili hormonskom terapijom..

Odvojena vrsta zračenja je brahiterapija. Njegova je posebnost da se izvor zračenja nalazi izravno u zoni tumora, što omogućava korištenje maksimalnih doza zračenja za postizanje maksimalnog učinka.

Kemoterapija za adenokarcinom

Kemoterapijska metoda temelji se na korištenju posebnih lijekova koji ometaju rast stanica i inhibiraju rast tumora. Kada se lijek unese u tijelo, izložena su mu i druga tkiva, ali osobitost lijekova ove skupine je u tome što djeluju što je brže moguće na stanice koje se brzo dijele, a to su stanice adenokarcinoma prostate.

Nedostatak ove metode je njegova ne uvijek dobra tolerancija..

Kemoterapija se može koristiti i samostalno i u kombinaciji s drugim metodama liječenja..

amputacija

Ablacija je učinkovita kod malog tumora, u ranim fazama bolesti. Suština metode je uništavanje tumorskih stanica točkovnim utjecajem na njih ultrazvučnim valovima. Postupak se izvodi pomoću posebne opreme. Izrazito svojstvo metode je mali postotak komplikacija u njegovoj primjeni i kratko razdoblje oporavka nakon postupka.

Krioterapija adenokarcinoma

Krioterapija je hladno liječenje, "smrzavanje". Za razliku od uobičajene dušične krioterapije, u liječenju adenokarcinoma prostate koristi se ukapljeni helij i argon. Pomoću posebnog uređaja dovode se na zahvaćeno područje i kao rezultat izloženosti niskim temperaturama tumorske stanice umiru.

Period oporavka nakon liječenja

Brzina oporavka nakon liječenja adenokarcinoma prostate ovisi o dobi pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti, stadiju onkološkog procesa i odabranoj metodi liječenja.

komplikacije

Komplikacije u liječenju adenokarcinoma prostate podijeljene su u nekoliko skupina.

  1. Moguće komplikacije s bilo kojom kirurškom intervencijom. U ovu skupinu spadaju krvarenja uslijed oštećenja krvnih žila, infekcije rana, nedosljednosti šavova itd. Na sadašnjoj razini razvoja kirurgije nemoguće je potpuno eliminirati rizik od ovih komplikacija, ali njihov postotak je izuzetno nizak.
  2. Komplikacije zbog promjena na hormonalnoj razini. Osobito, kada koristi hormonsku terapiju, pacijent mijenja ravnotežu spolnih hormona, što dovodi do kompleksa negativnih posljedica. Te se komplikacije mogu nazvati neizbježnom i razumnom cijenom lijeka..
  3. Komplikacije povezane s štetnim učincima alata tijekom manipulacija. Manifestira se u obliku urinarne inkontinencije zbog traume uretre. U velikoj većini slučajeva to je privremeno i potpuno reverzibilno..
  4. Kancerogeni učinci zračenja u zračnoj terapiji. Pravilnim odabirom doze zračenja, rizici su minimalizirani.
  5. Komplikacije kemoterapije. To bi trebalo uključivati ​​oštećenje gastrointestinalnog trakta uslijed povraćanja tijekom liječenja, zarazne bolesti uslijed imunodeficijencije zbog kemoterapije, itd..

Kada razgovaramo o komplikacijama i rizicima, treba imati na umu da govorimo o liječenju smrtonosne patologije. Ne odbijajte liječenje, brinući se o mogućim posljedicama, jer su posljedice odbijanja puno ozbiljnije.

recidivi

Rizik od recidiva ovisi o veličini tumora, stadiju procesa, prirodi liječenja. Za praćenje pacijentovog stanja i pravovremeno otkrivanje relapsa vrši se skrining u obliku krvne pretrage na PSA koja će se pojaviti u roku od 5 godina nakon završetka liječenja.

Predviđanje i prevencija preživljavanja

Povoljna prognoza prvenstveno ovisi o pravovremenosti početka liječenja. Ako pacijent pravovremeno potraži liječničku pomoć, prognoza je prilično povoljna.

Kao preventiva, izuzetno su važni godišnji pregledi urologa, u slučaju pritužbi - praćenja laboratorijskih parametara i obavljanja ultrazvučnog pregleda prostate. Mjere prevencije trebale bi uključivati ​​i poštivanje motoričkog režima, sprječavanje genitalnih infekcija, pravodobno liječenje prostatitisa i adenoma prostate i opće mjere jačanja. Jedno od obećavajućih područja prevencije koje je trenutno u razvoju je hormonsko praćenje i korekcija..

Primarni i metastatski tumori nadbubrežne žlijezde

* Faktor utjecaja za 2018. godinu prema RSCI

Časopis je uključen u Popis recenziranih znanstvenih publikacija Višeg atestnog povjerenstva.

Pročitajte u novom broju

Primarni tumori nadbubrežne žlijezde jedan su od važnih i teških u odjeljcima plana dijagnostike i liječenja kliničke onkologije. Ove bolesti objedinjuju skupinu različitih vrsta tumora, uključujući hormone adrenalnih tumora. Općenito je prihvaćeno da se nadbubrežni tumori klasificiraju kao benigni ili zloćudni. To je od velike praktične važnosti u pogledu prognoze bolesti, jer kirurško uklanjanje benignog tumora dovodi do potpunog oporavka, dok je prognoza za zloćudne novotvorine neizvjesna. Nadalje, do danas se raspravlja o morfološkim znakovima zloćudnosti nadbubrežnih tumora [13,17].

Karcinom nadbubrežne kore

Karcinom nadbubrežne kore (ili adrenokortikalni karcinom) rijetka je maligna bolest (1-2 slučaja na milijun stanovništva). Najčešće se javlja kod odraslih u dobi od oko 44 godine. U ranim fazama bolest se može izliječiti, ali postupak ograničen na nadbubrežnu žlijezdu dijagnosticira se u samo 30%. Jedino liječenje kojim se može postići dugoročno preživljavanje bez bolesti s lokaliziranim oblicima procesa je kirurško sječenje tumora. Ukupna stopa petogodišnjeg preživljavanja nakon tako radikalne operacije iznosi oko 40%.

Prema rezultatima retrospektivnih studija postoje dva važna faktora prognoze: stadij bolesti i radikalna priroda operacije. Prognoza bolesti je bolja ako tumor ne prodre u okolna tkiva i ne utječe na limfne čvorove. Uloga plaidnosti DNA (broj kromosoma) kao prognostičkog faktora ostaje kontroverzna. Tako je u nekim istraživanjima, na primjer, u ECOG-1879, dokazana veza između aneuploidije i prognoze bolesti, dok u drugim studijama ta veza nije utvrđena.

Gotovo 60% bolesnika pokazuje simptome povezane s povećanom sekrecijom hormona, dok, prema hormonskim istraživanjima, djeluje oko 60-80% nadbubrežnih karcinoma. Karcinomi koji ne funkcioniraju klinički se obično očituju klijanjem u susjedne organe i tkiva ili metastazama. Početni pregled pacijenata trebao bi uključivati ​​temeljit pregled hormonskog profila, računalnu tomografiju i / ili magnetsku rezonancu trbušnih organa. Selektivna angiografija i venografija nadbubrežne žlijezde mogu pomoći u prepoznavanju manjih odstupanja i razlikovanju nadbubrežnog tumora od neoplazme gornjeg pola bubrega. Emisijsko-pozitronska tomografija može pomoći u dijagnostici pretkliničkih metastaza (koje još nisu klinički očite i nisu vidljive na CT ili MRI), iako njegova uloga u stadiji bolesti još nije u potpunosti proučena. Identifikacija metastaza omogućava učinkovito palijativno liječenje karcinoma koji djeluju i koji ne funkcioniraju..

Najčešće se karcinom nadbubrežne kore metastazira u peritoneum, pluća, jetru i kosti.

Palijativno liječenje karcinoma koji djeluju metastatski sastoji se u uklanjanju i primarnog tumora i njegovih metastaza. S neoperabilnim ili raširenim karcinomima moguće je antihormonsko liječenje mitotanom, sistemska kemoterapija ili terapija zračenjem do lezija. Međutim, u nedostatku potpune remisije nakon liječenja bolesnika s bolešću u fazi 4, životni vijek obično ne prelazi 9 mjeseci. Nisu dobiveni uvjerljivi dokazi da sustavna terapija raka nadbubrežne žlijezde povećava stopu preživljavanja..

Klasifikacija karcinoma kore nadbubrežne žlijezde:

adenokarcinom

Adenokarcinomi su maligni tumori koji se razvijaju iz žlijezdanih stanica. Mogu se pojaviti u različitim organima. Maligni tumori pluća u 80–85% slučajeva su karcinom bez sitnih stanica. Najčešće su to adenokarcinomi. Rak dojke i jednjaka također je najčešće zastupljen adenokarcinomom. Ovaj histološki tip malignih tumora nalazi se u 95% slučajeva raka debelog crijeva i rektuma, u 99% slučajeva s rakom prostate.

Vrste adenokarcinoma

Ovisno o izgledu tumorskih stanica pod mikroskopom, izoliraju se različite vrste adenokarcinoma. Na primjer, u karcinomu dojke to mogu biti: duktalni i lobularni karcinomi in situ i invazivni duktalni i lobularni karcinomi, upalni rak, sekretorni karcinom, krikoidni stanični karcinom, tubularni karcinom. Podtip se određuje rezultatima citološkog i histološkog pregleda materijala dobivenog tijekom biopsije.

Da bi odabrao optimalnu taktiku liječenja i ispravno procijenio prognozu, liječnik često mora znati stupanj malignosti (suprotno je stupanj diferencijacije) adenokarcinoma. Označeno je latiničnim slovom G (ocjena) i ima tri stupnja:

  • Visoko diferencirani adenokarcinom (G1) - nizak stupanj malignosti. Tumor se sastoji od stanica koje nalikuju normalnim stanicama što je više moguće i ne razmnožavaju se vrlo brzo..
  • Umjereno diferencirani adenokarcinom (G2) - stanice raka se već znatno razlikuju od normalnih, množe se brzo. Takvi zloćudni tumori su agresivniji.
  • Adenokarcinom niskog stupnja (G3) - visok stupanj malignosti. Stanice raka potpuno izgube svoje normalne osobine, množe se nekontrolirano. Takve zloćudne novotvorine karakterizira vrlo brz rast..

Faze

Najvažniji pokazatelj koji utječe na izbor taktike liječenja i prognozu je stadij adenokarcinoma. Onkolozi širom svijeta koriste opće prihvaćenu klasifikaciju TNM-a, gdje slovo T označava veličinu primarnog tumora i njegovu klijavost u okolno tkivo, N - poraz regionalnih limfnih čvorova, M - udaljene metastaze.

Pored svakog slova navedite odgovarajuću oznaku. Tis - rak "na mjestu" (in situ). Leži unutar sloja tkiva u kojem je nastao i ne raste dublje. To je prva početna faza. T0 - nema primarnog malignog tumora. označava povećanje veličine tumora i njegovo klijanje u dublje slojeve stijenke organa, šireći se na susjedne anatomske strukture.

Skraćenica N0 znači da tijekom pregleda nisu pronađene žarišta u regionalnim limfnim čvorovima. - poraz određenog broja limfnih čvorova.

Ako su udaljeni metastazi adenokarcinoma odsutni, naznačite M0, ako je otkriven - M1.

Često se koristi pojednostavljeni sustav insceniranja, a različiti indikatori T, N i M kombiniraju se u pet stupnjeva. Općenito govore kako oni izgledaju ovako (za različite vrste raka klasifikacija se može razlikovati!):

  • Stadij 0 - rak "na mjestu" bez širenja na regionalne limfne čvorove i udaljene metastaze.
  • Stadij 1 - invazivni tumor koji može narasti u zid organa na različitim dubinama.
  • Stadij 2 - tumor koji raste u susjedne organe.
  • Stadij 3 - poraz regionalnih limfnih čvorova.
  • Stupanj 4 - adenokarcinom s udaljenim metastazama.

Koji su simptomi adenokarcinoma??

Nažalost, u ranim fazama, kad su šanse za uspješno liječenje najveće, adenokarcinomi obično ne uzrokuju simptome. Manifestacije bolesti ovise o tome u kojem organu se nalazi zloćudni tumor:

  • Rak pluća: kronični kašalj, bol u prsima, nedostatak daha.
  • Karcinom dojke: stezanje, čvor, udarci u grudima, bol, promjena oblika, asimetrija mliječnih žlijezda i bradavica, iscjedak iz bradavice (posebno ako su krvavi), promjene na koži (crvenilo, oteklina, mrlje, "limunova korica").
  • Rak crijeva: bol, nelagoda, osjećaj težine u trbuhu, krvarenje iz rektuma, nečistoće krvi u stolici.
  • Rak prostate: učestalo, bolno, otežano mokrenje, bol tijekom ejakulacije, primjena krvi u sjemenskoj tekućini.
  • Rak jednjaka: bol iza sternuma, bolna i teška gutanja (posebno kruta hrana), osjećaj pritiska, peckanje iza sternuma, povraćanje.
  • Rak gušterače: bolovi u trbuhu i leđima, obojeni masni stolici, svrbež kože.

Svi ovi simptomi nisu nespecifični. Najčešće ih uzrokuju ne adenokarcinom, već druge bolesti koje nisu povezane s onkologijom. Da biste rak prepoznali što je prije moguće, važno je biti oprezan prema svom zdravlju i obratiti pažnju na neobične simptome koji traju dulje vrijeme..

Postoje i opće manifestacije karakteristične za većinu onkoloških bolesti: povećani umor, smanjen apetit, neobjašnjivi gubitak težine.

U fazi IV. Manifestacije povezane s udaljenim metastazama u raznim organima.

adenokarcinom

Članci medicinskih stručnjaka

Adenokarcinom je zloćudna novotvorina koja se sastoji od epitelno-žljezdastih stanica, to je naziv tumora koji tijekom rasta zahvaćaju žlijezde ljudskog tijela. Gotovo svi organi ljudskog tijela sastavljeni su od žljezdanih i epitelijskih stanica. Poznato je da svi adenokarcinomi imaju sposobnost stvaranja sekretornih tekućina, zbog čega među tim tumorima postoji razvrstavanje prema tvarima koje stvaraju ti tumori - mukozno-sekretorni i serozni.

Također, ova vrsta tumora je klasificirana prema vrsti i položaju stanica unutar njih - to su papilarni i folikularni. Adenokarcinomi mogu biti i gusti ili cistolarni, drugim riječima šuplji. Ova vrsta tumora može poprimiti različite veličine i oblike, koji često ovise o strukturi i funkcionalnosti stanica i tkiva pogođenog organa..

Nastaju kao posljedica pothranjenosti, negativnih čimbenika okoliša, ponekad to može biti genetska predispozicija ili ozbiljnije bolesti prenesene ranije. Do danas, uzroci adenokarcinoma i stadiji njihova stvaranja nisu u potpunosti razjašnjeni.

ICD-10 kod

Uzroci adenokarcinoma

Uzroci, kao i pojava drugih vrsta karcinoma, do danas nisu u potpunosti proučeni, ali prema statistikama, većina slučajeva pojave karcinoma tumora povezana je sa stagnacijom sluznice i njenom naknadnom upalom u određenom organu ili šupljini ljudskog tijela. Još je puno praznih mrlja u proučavanju reprodukcije stanica raka i njegovog širenja kroz tijelo metastazama.

Kao što je već spomenuto, uzroci adenokarcinoma povezani su sa stagnacijom i upalnim procesima povezanim sa sluzi u tijelu. Najčešći uzrok adenokarcinoma smatra se pothranjenost i sjedeći način života. Također se među uzrocima pojave navode prethodne bolesti i nasljedni faktor.

Ako utvrdite uzrok adenokarcinoma povezanog s određenim organom, vrijedi primijetiti da se u gušterači gušterače ova vrsta tumora počinje razvijati u vezi s pušenjem i kroničnim pankreatitisom.

Adenokarcinom želuca može se pojaviti ako je na njega utjecao bakterija Helibacter pylori i nepravilnosti u strukturi epitela želučane sluznice, kronični čir na želucu, polipi ili Menetriejeva bolest.

Adenokarcinom debelog crijeva može se pojaviti kao rezultat rada s azbestom, čestim analnim seksom, zbog infekcije papiloma virusom ili starosti. Kolitis, polipi, produljena zatvor, viliozni tumori, fistule i druge kronične bolesti mogu također biti uzrok takvih tumora u debelom crijevu..

Adenokarcinom prostate može se pokrenuti zbog genetske predispozicije, hormonalnih promjena povezanih s godinama, kao i kronične intoksikacije tijela kadmijem, neravnoteže hranjivim tvarima ili prisutnosti XMRV virusa.

Adenokarcinom može utjecati na različite organe u ljudskom tijelu pod utjecajem mnogih različitih čimbenika, poput loše prehrane, nedostatka svježeg povrća i voća, puno masne, slatke, brašna i mesa, jesti puno dimljene hrane koja sadrži policikličke ugljikohidrate. Važan čimbenik u nastanku adenokarcinoma je nasljednost ili prisutnost sličnih bolesti u rođaka, kao i posljedice nervnog stresa, kirurške intervencije, život u zaraženoj radioaktivnoj zoni, pretilost ili negativni učinci svih vrsta kemikalija.

Simptomi adenokarcinoma

Na početku bolesti, oni praktički nisu uočljivi, ta podmukla bolest nastavlja se neprimjetno i već prilično dugo osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Kada se tumor postupno počne povećavati u veličini, pacijent počinje osjećati prve simptome adenokarcinoma. Simptomi uključuju promjenu stolice, promjenu prehrambenih navika, određenu nelagodu nakon jela, ako se tumor nalazi u gastrointestinalnom traktu. Sljedeći simptomi su oštar gubitak težine i volumen usta u abdomenu, kao i bol u zahvaćenom organu, zatim peritonitis, anemija i neinfektivna žutica.

Kada adenokarcinom organa utječe na bilo koji organ u ljudskom tijelu, pacijenti doživljavaju, kao što je već spomenuto, gubitak tjelesne težine, smanjenje crvenih krvnih zrnaca, opću slabost tijela, brzu prekomjernu napornu aktivnost, pospanost, neugodnu bol na mjestu lokalizacije tumora, povećanje limfnih čvorova i poremećaj spavanja.

U slučaju adenokarcinoma ždrijela ili nosne šupljine, znakovi bolesti su gubitak težine i apetita, bol u nosu, grkljanu ili ždrijelu i neugodan osjećaj "ogrebanog grla". Također, simptom adenokarcinoma larinksa može biti trajno crvenilo i oticanje krajnika, bol tijekom gutanja, koji se pretvaraju u bolove u ušima, oslabljen govor i natečene limfne čvorove ili žlijezde slinovnice..

Materni adenokarcinom

Ovo je neoplazma koja se razvija na unutarnjem sloju maternice i iz njegovih stanica. Glavni uzroci adenokarcinoma maternice endometrija smatraju se pretilošću, dijabetes melitusom i hipertenzijom. Također uzrok mogu biti bolesti kod kojih nastaju komplikacije u jajnicima, na primjer, povećani sadržaj ženskih spolnih hormona estrogena, neplodnost, liječenje karcinoma dojke više od pet godina, posebno u slučajevima kada se koristi lijek kao što je Tamoxifen.

Maternični adenokarcinom ima sljedeće kliničke manifestacije i simptome. To može biti kronična bol u leđima u lumbalnoj regiji. Ponekad takvi simptomi postaju krvarenje iz maternice tijekom menopauze, a pojavljuju se nakon prilično dugih pauza. Posljednji simptom stručnjaci uvijek smatraju znakom adenokarcinoma, sve dok se ne dokaže suprotno. Dugo i obilno krvarenje kod mladih žena također može biti znak adenokarcinoma..

Nažalost, kod adenokarcinoma postoji lošija prognoza u odnosu na druge vrste raka koji utječu na grlić maternice ili njegovu šupljinu. To je određeno sposobnošću tumora da prodre u tkiva na veću dubinu, što može značajno komplicirati dijagnozu ove bolesti. U liječenju adenokarcinoma maternice često se koristi složena terapija koja uključuje kiruršku intervenciju i uporabu radiološkog zračenja.

Endometrijski adenokarcinom

Ima tendenciju razvoja u vanjskoj ljusci maternice. Ova bolest u najčešćim slučajevima ima tendenciju da pogađa žene u razdoblju prije ili nakon menopauze.

Endometrijski adenokarcinom izgleda kao egzofitni čvor koji može prerasti u miometrij. Površina tumora je neujednačeno područje žljezdanog tkiva prekriveno ulkusima. Do danas je rak endometrija klasificiran zahvaljujući mikroskopskim studijama..

Uzroci adenokarcinoma endometrija uključuju neplodnost i menstrualne nepravilnosti, zbog anovulacije koja vodi do smanjenja izlučivanja progesterona. Također među uzrocima karcinoma endometrija treba napomenuti odsutnost trudnoće i porođaja, kasno nakon 52 godine, menopauzu, dijabetes melitus, nasljednost i pretilost. Stein-Leventhalov sindrom, tumori jajnika, nepravilno liječenje hormonima u postmenopauzalnom razdoblju zbog dugotrajne primjene estrogena, također mogu uzrokovati adenokarcinom endometrija. Studije su pokazale da uzimanje Tamoksifena u liječenju tumora dojke više od 5 godina također može uzrokovati rak endometrija.

Glavni simptomi adenokarcinoma endometrija su teška i bolna krvarenja tijekom menopauze ili u bliskom razdoblju prije nje. Veličina maternice, u pravilu, može ostati normalna. No ponekad se veličine mogu razlikovati između smanjenja ili povećanja, budući da patologija u većini slučajeva utječe samo na gornje slojeve maternice.

Cervikalni adenokarcinom

Karakterizira ga prisutnost maligne neoplazme u slojevima endocervisa. Prognoza za liječenje ove bolesti često nije povoljna. U drugom stadiju ove onkologije petogodišnje preživljavanje iznosi samo od 37% do 50%, a u prvoj fazi preživljavanje je 82%. Nepovoljna prognoza za adenokarcinom grlića maternice može biti posljedica činjenice da se u većini slučajeva ova bolest dijagnosticira na temelju histoloških, a ne kliničkih ispitivanja, što značajno komplicira dijagnozu.

Također, liječenje ove bolesti razlikuje se u nepovoljnoj prognozi. Doista, često neoplazme velikih veličina imaju vrlo slabu osjetljivost na terapiju zračenjem, što objašnjava katastrofalno visoke slučajeve relapsa.

Cervikalni adenokarcinom ima povoljniju prognozu za kombinirane metode liječenja, uz istodobnu uporabu kirurškog liječenja i radiološke izloženosti. Prednosti kombinirane terapije također su naznačene povećanjem stope preživljavanja pacijenata..

Vaginalni adenokarcinom

Uglavnom se pojavljuje na pozadini adenoze koja je lokalizirana u vagini i vrlo je rijetka maligna patologija u ženskom reproduktivnom sustavu. Statistički podaci govore da se ova onkologija pojavljuje u jednom od tisuću slučajeva vaginalnih novotvorina otkrivenih u žena.

Kada se pregleda pomoću optičkih dijagnostičkih alata, tumor se vizualizira kao skup stanica sa citoplazmom svjetlosnog tona, koje, dakle, tvore svjetlosne trake. To se događa zbog činjenice da se glikogen otapa u stanicama, dok jezgra ostaje ekspresivna. Povremeno se opažaju ciste ili tubule koje su prekrivene stanicama ravnog, cilindričnog oblika ili stanicama koje nalikuju noktu, s jezgrama u obliku žarulje..

Da bi se postavila točna i nedvosmislena dijagnoza vaginalnog adenokarcinoma, potrebno ga je razlikovati od fenomena Arias-Stella koji je često povezan s vaginalnom adenozom i mikroherološkom hiperplazijom. Za liječenje je propisana jedna od sljedećih metoda: terapija zračenjem ili radikalnija metoda bilateralne adneksektomije, zdjelične limfadenektomije, vagiektomije.

Prognoza ove bolesti je da se od 15 do 40 posto tumorskih formacija u 1. i 2. stupnju proširuje na limfne čvorove. Povoljni čimbenici ozdravljenja ove onkološke patologije vagine su dob pacijenta, otkrivanje bolesti u ranim fazama, cjevasta cistična struktura i mala veličina tumora uz plitku invaziju odsutnosti metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.

Adenokarcinom jajnika

Ovo je jedna od rijetkih vrsta karcinoma jajnika, koja je uključena u samo 3% svih tumora epitela jajnika. Ova bolest postala je jedna od najnepovoljnijih zloćudnih onkologija i ima najveću smrtnost među ženama zahvaćenim ovom bolešću..

Do danas su maligne onkološke neoplazme jajnika malo proučavane zbog činjenice da je ova bolest prilično rijetka. Bistri stanični adenokarcinom jajnika nije adekvatno praćen, što danas sprječava postavljanje pune i klinički ispravne dijagnoze. Ova onkologija, zbog svoje rijetkosti, ne dopušta da u potpunosti prouči njegove morfološke parametre, što bi, ako je maksimalno proučeno, moglo imati blagotvoran učinak na metode liječenja ove bolesti i prognozu.

Morfološki parametri adenokarcinoma jajnih stanica, koji u jednoj ili drugoj mjeri mogu utjecati na metode liječenja i ishod bolesti, nisu u potpunosti proučeni. Adenokarcinom jajnika s jasnim stanicama ima lošiju prognozu u usporedbi sa seroznim cistadenokarcinomom, čak i ako su podjednako lokalizirani.

Kao i druge vrste adenokarcinoma, rak jajnika je asimptomatski, što onemogućava ranu dijagnozu ove bolesti. U 80 slučajeva od 100 jajnika se dijagnosticira adenokarcinom, obično u 3 ili 4 stupnja bolesti. Rezultat liječenja karcinoma jajnika s jasnim stanicama zbog male osjetljivosti na kemoterapiju, čak i uz primjenu pripravaka koji sadrže platinu, ostaje razočaravajući. Potraga za novim režimima liječenja danas ne daje takve rezultate kao što je kirurško liječenje, zbog kojeg se uklanja cjelovito uklanjanje jajnika zahvaćenog tumorom ili njegovog dijela.

Adenokarcinom prostate

Prema studijama, adenokarcinom prostate skraćuje život muškarca do 10 godina. Ova maligna neoplazma obično se dijeli na tipove: sitno-akinarni, visoko diferencirani, nisko diferencirani, papilarni, čvrsto-trabekularni, endometrioidni, žljezdano-cistični i sluzi koji stvaraju sluz.

Adenokarcinom prostate jedna je od najčešćih onkologija koja se razvija kod muškaraca. Do danas, uzroci adenokarcinoma u bilo kojem od ljudskih organa nisu do kraja razjašnjeni. Međutim, prema studijama u bolesnika s bolestima prostate, rizik od adenokarcinoma bio je veći nego kod ostalih ispitanika.

Adenokarcinom prostate, kako tumor raste u veličini, može biti popraćen problemima tijekom mokrenja, kao što su slab tok, učestalo mokrenje ili čak inkontinencija. S daljnjim rastom tumora primjećuju se oštri ili obrnuto, povlačeći bolovi u predjelu prostate, prisutnost krvi u sjemenskoj tekućini ili urinu

U suvremenoj medicini, koristeći metodu rane dijagnoze, postalo je puno lakše odrediti prisutnost malignog tumora u njegovoj ranoj fazi. To pomaže izbjeći uništavanje kapsule prostate, i širenje ove vrste onkologije uz pomoć metastaza. Ova dijagnoza pomaže u blagom kirurškom liječenju uz očuvanje važnih živaca odgovornih za erekciju i mokrenje. Nažalost, u prognozi progresivne faze adenokarcinoma prostate treba napomenuti da kirurško liječenje daje rezultat samo određeno vrijeme, nakon čega je često moguće vratiti bolest.

Uzroci adenokarcinoma prostate mogu biti potpuno različiti, na primjer, starosna dob je jedan od faktora koji utječu na pojavu adenokarcinoma prostate, a uzrok ove bolesti može biti slaba nasljednost ili genetska predispozicija, trovanje kadmijem, neravnoteža hranjivim tvarima ili rijetki XMRV virus.

Adenokarcinom prostate, kao i druge vrste karcinoma tumora, u početnom čeliku je asimptomatski. Često se izraženi simptomi pojavljuju u posljednjim fazama bolesti. Simptomi ove bolesti uključuju jaku bol u zdjelici, donjem dijelu leđa, rebra i kralježnici. Često su simptomi opća slabost cijelog organizma, inkontinencija, učestalo mokrenje, koje se primjećuje dugotrajno i popraćeno je jakom boli. Često ti simptomi mogu biti manifestacija prostatitisa ili adenoma prostate, zbog čega se ove bolesti moraju razlikovati od adenokarcinoma kako bi se na vrijeme postavila ispravna dijagnoza.

Adenokarcinom pluća

Često se nalazi u oko 60 slučajeva od 100 onkoloških bolesti koja utječu na ljudska pluća. Treba napomenuti da ovaj oblik raka u većini slučajeva pogađa pluća žena, a ne muškaraca, a njegova pojava ne ovisi o pušenju, kao i drugi karcinomi pluća. Veličina ove neoplazme može varirati od sićušnog čvora do tumora koji pogađa potpuno sva pluća. Stopa preživljavanja bolesnika s ovom dijagnozom tijekom 5 godina iznosi oko 20 slučajeva od 100, ali stopa preživljavanja kod pacijenata koji su podvrgnuti resekciji pluća značajno se povećava i iznosi 50 ili čak 80 slučajeva od 100.

Adenokarcinom pluća razvrstava se s dovoljno velikim brojem novotvorina, poput: običnih, papilarnih, čvrstih, niskih stupnjeva i bronhopulmonalnih. Izbor i način liječenja pacijenta mogu ovisiti o vrsti i klasifikaciji neoplazme, kao i brzini njezina širenja i rasta..

U početnoj fazi, kao i u ostalim slučajevima adenokarcinoma, i ova je plućna onkologija asimptomatska. Među primarnim simptomima valja napomenuti obilno izlučivanje sluzi i sputuma, koji s napredovanjem bolesti mogu preći u gnojni oblik, pa čak i sadržavati krvne ugruške. Pacijent počinje kašljati, a ako je na početku kašalj suh i nije čest, dok napreduje postaje iritantan i nategnut, među simptomima treba napomenuti nerazumno povećanje temperature, koje se za kratko vrijeme može vratiti u normalu kada se koristi antipiretskim lijekovima.

Ovaj oblik raka pluća prati opća slabost tijela, depresija, oštar pad težine, osjećaj nedostatka zraka i kratkoća daha, čak i u mirnom stanju. A za njegovo liječenje koriste se složene kirurške operacije, kao i kemoterapija i terapija zračenjem, što će pomoći u izbjegavanju recidiva.

Bronhijalni adenokarcinom

Ova zloćudna neoplazma utječe na vrčaste stanice bronhijalne sluznice. Često se ovaj tumor dijagnosticira kao karcinom pluća kod nepušača, što je asimptomatski..

Rendgenskim pregledom dijagnosticira se bronhijalni adenokarcinom, 65% pacijenata ima radiografiju s perifernom okruglom sjenom, a oko 40% bolesnika ima tumor smješten u središtu, a oko 15% bolesnika ima dijagrame rendgenskih dijagnoza, koji pokazuju vrlo jasan rast tumora u grudi.

Bronhioloalveolarna neoplazma jedna je od varijanti adenokarcinoma, koja se najčešće može dijagnosticirati rendgenskim zračenjem s malim zatamnjenjem na kojem su vidljiva područja u obliku pruga ili više žarišta sjene. Ovaj radiograf ponekad može ličiti na upalu pluća ili kronični oblik bronhitisa..

Najznačajniji simptom bronhijalnog adenokarcinoma je obilna proizvodnja ispljuvka s kašljem i iskašljavanjem. Mikrokopija sputuma često otkriva degenerirane žljezdane strukture i sluz. Tumor obično raste transformirajući stanice interalveolarne sepse. Tumor ima tendenciju brzog rasta i u roku od šest mjeseci njegova se veličina može udvostručiti. Ova vrsta onkologije također je sklona ranim metastazama, metastaze se prvenstveno šire na kosti, mozak i leđnu moždinu, a mogu utjecati i na jetru i nadbubrežne žlijezde..

Pljuvački adenokarcinom

Ovo je zloćudna neoplazma pljuvačne žlijezde. Simptomi raka žlijezde slinovnica su bol, visok stupanj oštećenja obližnjih tkiva i živaca lica, često pareza mišića lica.

Adenokarcinom pljuvačne žlijezde smatra se najčešćim karcinomom ove žlijezde. Među vrstama raka žlijezde slinovnica češće je adenokarcinom. Ova vrsta tumora intenzivno se širi uz pomoć metastaza na obližnje limfne čvorove, kralježnicu pa čak i na pluća..

Dijagnoza adenokarcinoma pljuvačne žlijezde provodi se pomoću rendgenskih i laboratorijskih ispitivanja. Liječenje raka žlijezda slinovnica u većini slučajeva temelji se na kirurškoj intervenciji koja uključuje uklanjanje žlijezde i okolnog tkiva zahvaćenog tumorom. Za liječenje adenokarcinoma pljuvačnih žlijezda široko se koristi predoperativno zračenje. Komioterapija se vrlo rijetko koristi za liječenje ove vrste raka i smatra se neučinkovitom..

Adenokarcinom gušterače

Ovo je karcinom koji obnavlja stanice protoka gušterače. Ova vrsta raka češća je kod muškaraca i često pogađa gušteraču pušača 2 puta češće od nepušača. U riziku su i pacijenti koji pate od kroničnog pankreatitisa. Često se adenokarcinom gušterače dijagnosticira u bolesnika starijih od 55 godina, a kod bolesnika mlađih od pedeset godina, ova vrsta raka otkriva se mnogo rjeđe..

Rak gušterače u početnim fazama, kao i druge vrste adenokarcinoma, asimptomatski je sve dok ne dosegne određenu veličinu, ali do tada metastaze tumora prodiru u limfne čvorove i susjedne organe pluća, jetru ili bubreg.

Najčešći simptomi ove bolesti su bol u gornjem dijelu trbuha, povraćanje i gubitak težine. Također, pacijenti imaju žuticu, svrbež i osip na koži. Jedan od simptoma može biti povećana slezina i varikozne vene u želucu i jednjaku. Sve ove patologije često se dijagnosticiraju ultrazvukom. Varikozne vene u nekim teškim slučajevima mogu preći u puknuće vena i vensko krvarenje.

Jetreni adenokarcinom

Podijeljen je u dvije vrste - primarni adenokarcinom i sekundarni adenokarcinom. Glavni se naziva adenokarcinom, koji je počeo izravno u jetri. Sekundarni - ovo je adenokarcinom, koji je u jetru uveo metastazama iz drugog organa, ova vrsta adenokarcinoma najčešća je.

Postoje mnogi čimbenici koji mogu oštetiti adenokarcinom jetrenih stanica, uključuju prethodne infekcije, uključujući hepatitis B ili hepatitis C, dva virusa koji mogu uzrokovati naknadnu cirozu jetre ili uništavanje strukture jetre. Pacijenti s alkoholizmom ili ljudi koji su stalno izloženi kemikalijama poput vinil klorida, izloženi su riziku. Jetreni adenokarcinom može se pokrenuti u bolesnika s povećanim željezom u krvi

Simptomi adenokarcinoma jetre prilično su raznoliki i pomalo slični onima drugih adenokarcinoma jetre. Među pacijentima postoji oštar i nagli gubitak težine, mogu osjetiti mučninu i bol u trbuhu, zimicu ili vrućicu. Mnogi pacijenti pate od oticanja trbuha ili nogu. Drugi simptom može biti žutica ili djelomično požuteći proteine ​​u očima i na koži..

Adenokarcinom jednjaka

Prema statistikama, to je jedna od najrjeđih vrsta malignih novotvorina s vrlo velikom vjerojatnošću smrtnosti. Najčešće se maligna onkologija jednjaka javlja kod muškaraca i stanovnika Irana, Kine, Afganistana, Mongolije.

Adenokarcinom jednjaka začeo se kod pušača i kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol. Također se pločastocelularni karcinom jednjaka razvija kao rezultat gutanja nitrita, gljivičnih toksina koji se nalaze u kiselim krastavcima, kod pušača opijuma. Rak jednjaka javlja se zbog kritičnog nedostatka željeza u simptomima Plummer-Vinson i Paterson-Brown-Kelly.

Adenokarcinom nastaje u distalnom jednjaku i degenerira stanice jednjaka. Najčešće se bolest javlja kod ljudi s prekomjernom težinom i nezdravom pretilošću. Među simptomima su disfagija hrane, nagli pad težine, podrigivanje pojedene hrane, upala limfnih čvorova, mogu se razviti fistule traheje.

Adenokarcinom stomaka

Do danas je adenokarcinom želuca jedna od najčešćih onkoloških bolesti i nažalost ima najviši stupanj smrtnih ishoda. Glavni uzroci adenokarcinoma želuca su nedostatak prehrane svježeg povrća i voća, prekomjerna konzumacija slane, začinjene, pržene, masne i dimljene hrane, upotreba alkoholnih pića, pušenje, nasljedna predispozicija. Također, uzročnikom ove bolesti smatra se kirurška intervencija, posebno resekcija želuca, dvanaestopalačno-želudačni refluks, oštećenje u želucu bakterijom Helibacter Pilori, pod utjecajem kojih se na želučanoj sluznici događaju histološke promjene i displazija tkiva..

Bormannova klasifikacija adenokarcinoma želuca podijeljena je u nekoliko oblika, poput polipoidnog karcinoma, koji se javlja kod 5% ili 7% bolesnika sa adenokarcinomom želuca, prognoza ove vrste adenokarcinoma često je povoljna.

Suvremena medicina, nakon Bormannove klasifikacije, identificira nekoliko mogućih oblika razvoja adenokarcinoma:

Polipoidni karcinom je tumor koji se pojavljuje u 5-7% bolesnika s adenokarcinomom. Polipoidni karcinom ima jasne granice tumora i ne dovodi do čira.

Ulcerozni karcinom - ti tumori u izgledu nalikuju malom zaobljenom čiru. Prognoza ove vrste tumora u jednom od tri slučaja je povoljna.

Djelomični ulcerozni karcinom - ova vrsta neoplazme ne pokriva u potpunosti područje zahvaćenog organa ulkusom, već ima tendenciju dubljeg rasta u tkivu i brzo se širi kroz pojavu metastaza.

Skirr - ova neoplazma ima tendenciju izrastanja u zid želuca, zahvaća velika područja želuca i izaziva njegove motoričke funkcije. Tijekom operacije, ovaj se tumor može teško odvojiti..

Simptomi adenokarcinoma želuca imaju raznoliko podrijetlo i mogu biti prilično složeni. Njihova se definicija temelji na specifičnom mjestu tumora i stadiju u kojem se nalazi patološki proces. Razlikuju se češći simptomi adenokarcinoma, poput gubitka apetita, oštrog smanjenja težine, jake boli u epigastričnoj zoni, čest osjećaj preuranjene sitosti ili osjećaj punoće u želucu kada tamo nema hrane. Simptomi uključuju i neobjašnjive mučnine ili povraćanje, ponekad povraćanje sa zgrčenom krvlju, takozvano "povraćanje kafeom", poteškoće u gutanju, promjene u izmetu. Na dijelu živčanog sustava opaža se napad depresije, kao i astenija i anemija. Napredovanje simptoma ovisi o veličini tumora. Kako se povećava, simptomi se pojačavaju.

Najučinkovitija metoda liječenja adenokarcinoma želuca i danas ostaje kirurška operacija izrezbarenja tumora, dijelova želuca koji su zahvaćeni njime ili cijelog njega, kao i limfnih čvorova i žlijezda smještenih u blizini želuca. Ponekad u slučajevima sumnje da je adenokarcinom zahvatio slezenu ili gušteraču, ti se organi uklanjaju i tijekom operacije.

Crijevni adenokarcinom

To je zloćudna neoplazma koja može brzo i agresivno rasti i rasti u okolne organe i tkiva. Ovaj oblik raka smatra se najčešćim u crijevima. Crijevo se sastoji od nekoliko odjeljaka - slijepo je, sigmoidno, debelo crijevo, silazno, uzlazno, poprečno, rektum. Adenokarcinom može zahvatiti bilo koji dio crijeva.

Glavnim uzrocima adenokarcinoma crijeva smatra se pothranjenost, kada je velika količina životinjskih proteina i masti uključena u prehranu, a svježe povrće i voće, zdrava vlakna su isključeni. Također, jedan od razloga smatra se sjedeći način života, starija dob i genetska predispozicija.

Kad se dijagnosticira, adenokarcinom crijeva treba razlikovati od polipoze i drugih bolesti crijeva. Često se može javiti pozitivna prognoza i učinkovito liječenje u slučaju pravovremene i točne dijagnoze..

Za liječenje crijevnog adenokarcinoma često se koristi kirurško liječenje, koje se sastoji u izrezu i uklanjanju pogođenog dijela crijeva, a u slučaju oštećenja obližnjih organa, moraju se ukloniti. Da bi se izbjegao povratak, uz operativni se može koristiti i složeno liječenje, a koristi se i metoda radio i kemoterapije. U ranim fazama bolesti i pravodobnom dijagnozom moguće je izliječiti pacijenta i izbjeći recidiv.

Adenokarcinom tankog crijeva

Ovo je maligna neoplazma, lokalizirana najčešće u početnom dijelu malog i ileuma. Ova se bolest manifestira ovisno o konzistenciji i prirodi tumora. Kod prstenastog adenokarcinoma napreduje sužavanje crijevnog lumena, što razvija crijevnu opstrukciju. Tumor raste zbog degeneracije stanica crijevne sluznice. Infiltrirajući oblik adenokarcinoma može se proširiti cijelom dužinom crijeva na područjima koja su dovoljno udaljena jedno od drugog; tijekom rasta tumor ne obuhvaća cijeli opseg crijeva.

Adenokarcinom tankog crijeva ima slične simptome kao kod tumora u ostalim dijelovima crijeva. Među simptomima razlikuju se, oštećena rad crijeva, česta proljeva, naizmjenično uz zatvor i prisutnost boli u trbuhu. Tijekom razvoja tumora može se pojaviti opstrukcija crijeva, krvarenje, kao i opća slabost tijela, povraćanje i gubitak apetita.

Za dijagnosticiranje ove bolesti koristi se fluoroskopija, kontrastna studija koja koristi barij per os, koji će pomoći identificirati sužavanje crijevnog lumena. U laboratorijskim testovima provjerava se prisutnost skrivenih čestica krvi u izmetu, a provode se i laboratorijski testovi za povećanje indikana u urinu i za otkrivanje anemije i rasta bijelih krvnih zrnaca u krvi.

Adenokarcinom bradavice bradavice

Predlaže nekoliko tumora koji čine skupinu ujedinjenu s mjestom razvoja, ali istovremeno imaju različito podrijetlo. Ova vrsta raka lokalizirana je u distalnom žučnom kanalu i može se proširiti na dvanaesnik, a ima i prilično velik broj simptoma.

Vaterov adenokarcinom bradavice u početku se javlja u strukturi tkiva Vaterove bradavice, gdje ulazi iz dvanaesnika. Tumor može nastati iz epitela gušterače, te također uzrokovati degeneraciju stanica žljezdanog tkiva gušterače. Ova vrsta tumora ima malu tendenciju rasta i često ima malu veličinu. U slučajevima gdje maligni tumor raste, može se proširiti uz pomoć metastaza na jetri i drugim usko lociranim organima i limfnim čvorovima.

Uzroci pojave Vaterovog adenokarcinoma bradavice nisu u potpunosti proučeni, ali već je dokazano da jedan od uzroka ove onkologije može biti nasljedna polipoza ili mutacija K-ras gena. Glavni simptomi bolesti uključuju nagli gubitak težine do anoreksije, kroničnu žuticu, svrbež na koži, povraćanje, probavu, bol u prednjem gornjem dijelu trbuha, u kasnijim fazama bol se može dati u leđa. A među simptomima je iznenadni bezrazložni porast tjelesne temperature i krvi u stolici.

Adenokarcinom debelog crijeva

Ovo je kombinacija zloćudnih novotvorina koje se nalaze u rektumu, debelom crijevu i slepoočnici, koje se svojim položajem, konzistencijom i staničnom strukturom donekle razlikuju. Veći postotak pojave ove vrste raka kod stanovnika ekonomski prosperitetnih zemalja. Tijekom posljednjih 25 godina broj slučajeva u tim zemljama udvostručio se.

Adenokarcinom debelog crijeva uzrokuje da se stanice crijevne sluznice preporode, što dovodi do pojave i rasta malignih novotvorina. Kao što znate, gotovo svi zloćudni tumori razvijaju se na isti način, ali svaka pojedina vrsta raka ima neke značajke svog tijeka. Jedna od prvih razlika je da tumor raste prilično sporo i možda neće dugo nadići crijeva, ali tijekom rasta tumora okolna tkiva imaju tendenciju upaljenja, što stvara povoljne uvjete za širenje raka na druga tkiva i organe.

Često se zajedno s glavnim tumorom pojavljuje nekoliko sekundarnih neoplazmi koje u prvom i drugom stupnju razvoja ne daju metastaze. Metastaze na adenokarcinomima imaju takvu tendenciju prenošenja krvi u obližnje limfne čvorove i organe, jetra je najčešće pogođena, a bilo je i slučajeva kada su metastaze pronađene čak i u plućima. Značajka ove vrste adenokarcinoma je pojava nekoliko novotvorina u različitim dijelovima tijela istovremeno ili zauzvrat.

Adenokarcinom debelog crijeva utječe na sluznicu debelog crijeva i, mijenjajući stanice sluznice, može narasti kroz crijevnu membranu u trbušnu šupljinu. Među simptomima ove onkologije u bolesnika primjećuju se periodična bol u trbuhu, promjena stolice, posebno izmjena proljeva i zatvor, smanjenje apetita. Vrlo često se rak debelog crijeva u početnim fazama njegova razvoja obično razlikuje od polipoze debelog crijeva. S progresijom adenokarcinoma u pacijentovom izmetu mogu se pojaviti krvni ugrušci, sluz, a ponekad čak i gnojni iscjedak. Svi simptomi imaju tendenciju napredovanja s rastom tumora, koji se nakon nekog vremena može osjetiti i kroz prednji zid peritoneuma tijekom palpacije. Također možete osjetiti mučninu i izazvati povraćanje..

Adenokarcinom debelog crijeva sklon je brzim ulceracijama, zbog činjenice da izmet ima na njega stalan kemijski i mehanički učinak. U ovoj fazi započinje infekcija tijela, što je popraćeno jakom boli u trbuhu, groznicom, intoksikacijom cijelog organizma. Svi ovi čimbenici ogledaju se u krvnom testu i mogu u rijetkim slučajevima dovesti do peritonitisa..

Signoidni adenokarcinom debelog crijeva

Često se razlikuje u sljedećim fazama razvoja procesa:

  1. Nedostatak metastaza. Promjer neoplazme doseže 15 mm.
  2. Usamljene regionalne metastaze. Neoplazma poprima veličinu polovine promjera sigmoidnog debelog crijeva i još ne raste kroz vanjski zid crijeva.
  3. Višestruke regionalne metastaze, neoplazma više od polovice promjera sigmoidnog debelog crijeva. Klijanje kroz vanjski zid crijeva.
  4. Višestruke udaljene metastaze. Neoplazma potpuno zatvara lumen sigmoidnog debelog crijeva. Klijanje u obližnjim organima.

Uzrokom raka sigmoidnog debelog crijeva smatra se višak mesa i životinjskih masti ili nedostatak svježeg povrća, voća i vlakana u prehrani. Također, među uzrocima sigmoidnog adenokarcinoma debelog crijeva primjećuju se uznapredovala dob, sjedeći način života, zatvor bilo kojeg podrijetla, koji čvrstim izmetom može dovesti do ozljede crijevne sluznice. Također, pacijenti koji pate ili su patili od crijevnih bolesti polipi, terminalni ileitis, divertikuloza, nespecifični ulcerozni kolitis i drugi spadaju u zonu rizika. Sve epidemiološke studije dokazuju postojanje razdoblja prije displazije raka sluznice.

Signoidni adenokarcinom debelog crijeva karakteriziraju sljedeći simptomi - to može biti bol u ileumu, nadimanje, promjena stolice, izmjenični proljev s zatvorom koji se pretvara u crijevnu opstrukciju, nečistoće krvi, gnoj i sluz u izmetu. Često se posljednji simptomi pacijenti pripisuju prisutnosti hemoroida, što odgađa posjet liječniku i sprječava dijagnozu adenokarcinoma u ranoj fazi..

Celika adenokarcinom

To je jedan od najčešćih karcinoma crijeva. Često se dijagnosticira ova vrsta crijevnog adenoma u dobi od 50-60 godina, ali prema studijama, maligna neoplazma može se početi razvijati u ranoj mladosti. Celačni adenokarcinom može biti potaknut takozvanim prekanceroznim stanjima, na primjer, vilinoznim polipom ili kroničnim proktitisom, dokazano je da se polipi najčešće pretvaraju u zloćudnu neoplazmu.

Često su uzročnici celika adenokarcinoma neuravnotežena prehrana s prisutnošću masnih, brašnastih i dimljenih proizvoda u prehrani. Jedan od glavnih uzroka cekalnog adenokarcinoma smatra se starija dob. Ljudi koji rade u uvjetima stalnog kontakta sa štetnim kemikalijama ili s azbestom riskiraju od razvoja karcinoma cekuma. Zloćudna novotvorina u cekumu može biti nasljedna, a analni seks, polipoza, viliozni tumori i prisutnost papilomovirusa u tijelu smatra se uzrokom raka cekuma.

Nažalost, do danas ne postoji prevencija celika adenokarcinoma. Doista, gotovo je nemoguće prepoznati onkologiju u crijevima, a dijagnosticirati ga može samo iskusan stručnjak. Često se crijevni adenokarcinom dijagnosticira već u 3 ili 4 fazi raka, a nemoguće je predvidjeti pojavu ove bolesti.

Rektalni adenokarcinom

Ovo je strašna bič gotovo svih civiliziranih zemalja. Često ta bolest pogađa crijeva ljudi starijih od 50 godina. Do danas, istraživači nisu uspjeli utvrditi uzroke ove bolesti. No, prema znanstvenim istraživanjima, ljudi koji ne jedu pravu hranu, konzumiraju velike količine mesa i koji u prehrani gotovo nemaju vlakana, rizikuju.

Rektralni adenokarcinom također se opaža kod ljudi koji se zbog svoje radne aktivnosti bave azbestom. Postoji rizik od razvoja rektalnog adenokarcinoma kod ljudi koji pate od bilo koje vrste upale rektuma ili papiloma virusa, kao i kod onih koji imaju rektalnu polipozu ili preferiraju analni seks. Zato su šanse za razvoj rektalnog adenokarcinoma toliko velike kod pasivnih homoseksualaca koji nose ili su zaraženi humanim papiloma virusom.

Među glavnim simptomima rektalnog adenokarcinoma treba istaknuti pražnjenje krvi, gnoja ili sluzi iz anusa, učestalu uzrujanu stolicu ili naizmjeničnu opstipaciju s proljevom. Neugodna ili bol u rektumu, bolovi tijekom pražnjenja ili lažni nagon za defekacijom.

Liječenje rektalnog adenokarcinoma uključuje operaciju. Međutim, operacija se može izvesti samo ako nema metastaza pacijenta. Često je kirurško liječenje prilično radikalno i sastoji se u uklanjanju pacijentovog rektuma, a ponekad čak i anusa.

Adenokarcinom dojke

Ova zloćudna neoplazma utječe na žljezdano tkivo dojke. Ova se bolest danas smatra jednom od najčešćih ženskih onkologija, pogađa jednu od 13 žena u svijetu u dobi od 20 do 90 godina. Glavni razlog smatra se nižim natalitetom i smanjenjem trajanja dojenja..

Najučinkovitija metoda dijagnoze adenokarcinoma dojke smatra se ultrazvukom ili njegovim otkrivanjem mamografom. Do danas je mamogram najbolji za dijagnosticiranje problema zbog činjenice da stanice umirućih karcinoma izlučuju mnoge kalcijeve soli i njihove teške spojeve, te su stoga jasno vidljive u studiji.

Adenokarcinom dojke uključuje glavnu kiruršku metodu liječenja, koja se sastoji u potpunom uklanjanju tkiva dojke zahvaćenom tumorom. Često se u svrhu uklanjanja relapsa uklanja i dio zdravog tkiva. U liječenju se ponekad, ako prognoza dopušta, koristi radiološko zračenje dojke. Kombinirana terapija propisana je u slučaju invazivnog oblika adenokarcinoma mliječne žlijezde, zajedno s kirurškim uklanjanjem zahvaćenih područja dojke, radiološkim zračenjem, kemoterapijom, a ako je tumor ovisan o hormonu, koristi se i hormonska terapija..

Adenokarcinom štitnjače

To je zloćudna bolest koja se među svim slučajevima onkologije pojavljuje s vrlo malom prevalencijom, a kreće se od 0,3 do 2 posto njihova ukupnog broja. S druge strane, takva neoplazma koja se pojavljuje u štitnjači najčešći je slučaj malignih lezija koje se mogu pojaviti u endokrinom sustavu.

Sljedeći čimbenici mogu s različitom vjerojatnošću dovesti do razvoja takve onkološke patologije.

U svakom petom slučaju pojavljuje se maligna bolest štitnjače zbog prisutnosti benignih lezija u pacijenta. Tu spadaju: ateromatoza, adenom, nodularni gušter, tiroiditis u kroničnom obliku.

U riziku od ovog raka zbog nasljednih čimbenika su oni koji imaju rodbinu ili su imali nekoliko osoba s medularnim karcinomom štitnjače, a prisutnost endokrinih neoplazija sindroma 2A, 2B igra važnu ulogu.

Adenokarcinom štitnjače može se razviti kao rezultat neuravnoteženog sadržaja u prehrani hrane s velikom količinom joda. Štoviše, pothranjenost u štitnjači može dovesti do nedovoljnog unosa proizvoda koji sadrže jod i njegove nedovoljne količine u organizam.

Čimbenik koji vodi do pojave adenokarcinoma u štitnjači je i prisutnost kod žena seksualnih bolesti koje su prešle u stadij kronične.

Prisutnost tako loše navike kao što je pušenje, kao i nepravilna prehrana, te učestala konzumacija visokokalorične i masne hrane povećavaju rizik od razvoja onkologije..

Adenokarcinom hipofize

Ovo je zloćudna neoplazma koja napreduje na ovoj vitalnoj i još uvijek ne proučenoj ljudskoj žlijezdi. Hipofiza igra jednu od najvažnijih ključnih uloga u životu ljudskog tijela i proizvodi ogromnu količinu složenih hormona potrebnih za normalno funkcioniranje svih organa ljudskog tijela. Zato se, u slučaju bilo kakvog negativnog učinka na hipofizu, u tijelu događaju globalni hormonalni poremećaji koji ne samo da negativno utječu na zdravlje, već mogu dovesti i do smrti.

Često se adenokarcinom hipofize lokalizira u njegovom prednjem režnja, u kojem se odvijaju nasilni procesi za stvaranje mnogih hormona odgovornih, uključujući i za metabolizam. Tumor ima tendenciju brzom rastu i brzom razmnožavanju metastazama koje se šire protokom krvi i limfe po tijelu. Metastaze obično pogađaju leđa i mozak, zatim jetru, pluća i kosti..

Rak hipofize dijeli se na dvije vrste:

  • Djeluje na hormonalno aktivne ademe hipofize.
  • Utječe na hormonalno neaktivni adenom hipofize.

Uzroci karcinoma hipofize nisu u potpunosti proučeni, teoretski postoji nekoliko vrsta uzroka ove užasne bolesti, na primjer, kao što su: štetni učinci na fetus tijekom prenatalnog razdoblja, uporaba hormonskih kontraceptiva, što dovodi do hormonalne neravnoteže u tijelu, što zauzvrat uzrokuje pojava onkologije hipofize.

Adenokarcinom bubrega

Među neoplazijama s različitom lokalizacijom, javlja se s učestalošću od oko 2,5%. Ova bolest čini veliku većinu slučajeva svih tumorskih neoplazmi koje se pojavljuju u bubregu. Ova maligna patologija je najrasprostranjeniji histotip bubrežne onkologije. Ova vrsta maligne lezije bubrega podjednako i s jednakom vjerojatnošću može se pojaviti i u desnom i u lijevom bubregu, a uglavnom se njegova pojava opaža kod muškaraca u dobi od 40 do 70 godina, s učestalošću dvostruko većom nego u žena.

Adenokarcinom bubrega po svojoj se prirodi razlikuje po svom politološkom karakteru, a mehanizmi njegovog razvoja još uvijek nisu potpuno razumljeni. Do neke mjere, takva onkološka patologija može dovesti do: prisutnosti bubrežnih bolesti - pijelonefritisa, glomerulonefritisa; posljedice traumatskih faktora, kemijski učinci na bubrežno tkivo s aromatskim aminima, nitrozoaminima, ugljikovodicima; negativni učinci povezani s rentgenskim zračenjem, redovita intoksikacija tijela zbog takve loše navike kao što je pušenje. Značajan čimbenik rizika za razvoj ove maligne bolesti je prisutnost hipertenzije i pretilosti..

Adrenalni adenokarcinom

Ovo je zloćudna neoplazma koja napreduje u stanicama nadbubrežne žlijezde. Nadbubrežne žlijezde važan su dio našeg endokrinog sustava. Proizvode važne hormone, poput glukokortikoida, koji pomažu ljudima da se nose sa stresom, kao i aldesteron, koji poboljšava kontrolu krvnog tlaka. Zato pojava tumora na tim organima tako negativno utječe na ljudsko zdravlje. Karcinom nadbubrežne žlijezde smatra se prilično rijetkom bolešću i javlja se kod samo jednog pacijenta od dva milijuna. Do danas nije poznat uzrok adenokarcinoma nadbubrežne žlijezde. Prosječna starost bolesnika s ovom bolešću je oko 44 godine, ali može se pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i u djetinjstvu.

Adrenalni adenokarcinom sklon je ranim metastazama, uz pomoć protoka krvi i limfe. Metastaze se šire u pluća i druge unutarnje organe, ali ova vrsta adenokarcinoma vrlo rijetko metastazira u kosti. Simptomi ove bolesti uključuju preveliku količinu određenih hormona, glavobolje, nagli porast tlaka, dijabetes i osteoporozu. U slučajevima kada tumor može izlučivati ​​spolne hormone, žene mogu mijenjati tempo glasa, mogu se pojaviti dlake na licu, a muškarci mogu imati oticanje dojke ili genitalija. Ostali simptomi uključuju bol u trbuhu, ozbiljan gubitak težine i opću slabost tijela..

Liječenje nadbubrežnog adenokarcinoma uključuje kombinaciju operacije, kao i kemoterapije i radioterapije. Često se tijekom operacije nadbubrežne žlijezde uklanjaju s prolazom okolnog tumorskog tkiva i limfnih čvorova.

Kožni adenokarcinom

Riječ je o vrlo rijetkoj vrsti raka koja pogađa lojne i znojne žlijezde. Ova vrsta tumora izgleda poput gustog malog čvorišta koji strši nad površinom kože. Ova zloćudna neoplazma može ulcerirati, krvariti i upaliti okolna tkiva..

Kožni adenokarcinom u pravilu se razlikuje od ostalih vrsta tumora i celulita. Kako bi se isključilo širenje adenokarcinoma s metastazama, obično se vrši rendgenski pregled. Također, za dijagnozu se koristi biopsija obližnjih limfnih čvorova i citološka ispitivanja materijala.

Za liječenje adenokarcinoma na koži često se koristi kirurška intervencija koja uključuje uklanjanje tumora i obližnjih pogođenih područja kože. Ako nije moguće uklanjati dio tumora kirurškim putem, koristite radiološku terapiju.

Nakon uklanjanja adenokarcinoma kože u većini slučajeva nude kemoterapijski tretman, koji, nažalost, u ozbiljnim slučajevima možda neće biti uspješan.

Meibomanski adenokarcinom

Vrlo poseban oblik raka organa vida. Njegova specifičnost leži u činjenici da su u ostatku ljudskog tijela žlijezde slične meibomanskim.

Napredak bolesti karakterizira rast novotvorina sličnih papiloma u konjunktivnoj zoni, s kojima se mijenja oblik hrskavične lamine. U drugim slučajevima, tumorske formacije formiraju se u obliku "čepova", čiji lokalizacija predstavlja usne šupljine. Ovaj postupak dovodi do pojave upornog keratitisa i konjuktivitisa, koji je teško liječiti konvencionalnim farmakološkim sredstvima. U budućnosti se razvoj patologije širi u orbitu oka, a utječe i na regionalne submandibularne i parotidne limfne čvorove. Moguće je da će se pojaviti abnormalni odljev limfe u limfne čvorove vrata.

Adenokarcinom meibomanske žlijezde zahtijeva obveznu histopatološku analizu uzoraka tkiva dobivenih punkcijom i biopsijom, jer u slučaju točne dijagnoze, ova onkološka lezija u nekim slučajevima može dovesti do smrti.

Indikacije za započinjanje kombinirane terapije, kemijske ili radiološke terapije su dijagnoza ove zloćudne bolesti u ranim fazama, ili radikalna operacija uklanjanja raka, kada adenokarcinom dostigne kasniji i teži stadij.

Također treba uzeti u obzir da je ova vrsta adenokarcinoma sklona relapsu..

Stadiji adenokarcinoma

Unatoč novim tehnologijama i modernim dijagnostičkim metodama, neke faze adenokarcinoma još uvijek mogu proći nezapaženo. Adenokarcinom se trenutno klasificira prema TNM sustavu u obzir se uzima veličina primarnog tumora i prisustvo ili odsutnost regionalnih i udaljenih metastaza.

  • Stadij T1 - podrazumijeva tumor koji se ne može otkriti palpacijom. Ova faza je podijeljena u tri skupine:
    • Stadij T1a, visoko diferencirani tumor
    • Stadij T1b, također je visoko diferenciran tumor, danas se takvi tumori sve više nalaze.
    • Stadij T1c obično se otkriva biopsijom..
  • Stadij T2 je tumor koji se može utvrditi palpacijom.
    • Stadij T2a tijekom palpacije definira se kao mali čvorić okružen tkivom nepromijenjenim na dodir.
    • Stadij T2b - neoplazma koja zauzima većinu zahvaćenog organa.
    • Stadij T2c - neoplazma koja zauzima cijeli zahvaćeni organ.
  • Stadij TK odgovara tumoru koji raste izvan prostate.
  • Indeks N - pokazuje prisutnost regionalnih metastaza
  • Indeks M - označava prisutnost udaljenih metastaza.
  • Indeks T - obično se kombinira s bilo kojim indeksima N i M.

Metastaze adenokarcinoma

Širite se protokom krvi ili limfe iz malignog tumora koji se naziva adenokarcinom. U laboratorijskom istraživanju može se utvrditi da stanice adenokarcinoma često nemaju složenost i polarnost. Adenokarcinom spada u skupinu karcinoma visokog stupnja. Prema strukturi stanica adenokarcinom se dijeli na:

Metastaze adenokarcinoma počinju napredovati i širiti se po tijelu nakon što se tumor poveća u veličini i počne rasti u obližnjim organima i tkivima, metastaze prodiru u susjedne organe kroz lumene u krvnim i limfnim žilama.

U većine bolesnika koji pate od adenokarcinoma nemoguće je identificirati primarni fokus bolesti. S tim u vezi, za dijagnozu takvih bolesnika obavezno je ultrazvuk i CT trbušne šupljine, provodi se kolonoskopija, kao i rendgen prsnog koša, provodi se fekalni laboratorijski test krvi. Ako je pacijentu tijekom dijagnoze dijagnosticirana metastaza u limfnim čvorovima, dodatno se propisuje ultrazvuk zdjelice i mamografija.

Ako pacijent ima mnoštvo metastaza, tada će u ovom slučaju prognoza stručnjaka biti izuzetno nepovoljna, vjerojatnost smrti i životni vijek takvog pacijenta ne smije biti veća od 3-4 mjeseca, mada se u nekim slučajevima životni vijek nakon dijagnoze može produžiti.

Da bi se liječenje adenokarcinoma dogodilo tijekom dijagnoze, primarna lezija nije pronađena, a u svrhu kontrole rasta metastaza i njihovog širenja često se koriste stručnjaci za kemoterapiju. U kombiniranom liječenju adenokarcinoma operacija je obvezna, što u ovom slučaju može biti prilično radikalno.

Dijagnoza adenokarcinoma

Trenutno se provodi pomoću različitih tehnika. Među ove dijagnostičke metode spadaju upotreba različitih posebnih uređaja i tehničkih sredstava, poput fluoroskopije, endoskopskog pregleda, upotrebe ultrazvučne dijagnostike i svih vrsta tomografije. Pored toga, jedan od najučinkovitijih načina za pomoć u otkrivanju prisutnosti ove bolesti su klinička istraživanja: krvni i mokraćni testovi za biokemiju i ispitivanje tumorskih markera.

Kada je dijagnoza adenokarcinoma pravovremena i bolest se otkriva u ranim fazama razvoja patološkog napretka, to je vrlo važan čimbenik za pozitivnu prognozu liječenja i uklanjanje ove bolesti..

U slučaju da je pacijentu dijagnosticiran aderokarcinom, izbor načina i načina liječenja postaje relevantan. Ovdje medicinski stručnjak, na temelju značajki lokalizacije i ozbiljnosti maligne neoplazme, donosi imenovanje određenih terapijskih mjera. U pravilu se preporuke onkologa svode na činjenicu da je potrebna kirurška intervencija. Za provedbu operacije, međutim, u mnogim se slučajevima preporučuje da pacijenti ne podvrgnu preliminarnom tečaju restorativnih fizioterapeutskih sredstava radi lakše kirurške intervencije i postoperativnog stanja.

Visoko diferencirani adenokarcinom

To je jedan od oblika koje ova maligna patologija poprima. U usporedbi s drugim vrstama adenokarcinoma, ovu vrstu karakterizira niski diferencijacijski polimorfizam na staničnoj razini. Stanice pogođenih tkiva vrlo se malo razlikuju od onih koje ne podliježu patološkim promjenama. Glavna i jedina odlika kojom je moguće utvrditi prisutnost adenokarcinoma velikom mjerom diferencijacije jest to da se jezgre pogođenih stanica povećavaju u duljini i postaju veće veličine. Zbog ove značajke dijagnosticiranje visoko diferenciranog adenokarcinoma i postavljanje točne dijagnoze može biti teško.

Visoko diferencirani adenokarcinom ima povoljnu prognozu tijeka bolesti i veliku vjerojatnost učinkovitog liječenja i izlječenja, posebno u slučaju njegova ranog otkrivanja. Također, ova vrsta adenokarcinoma razlikuje se po tome što se, ako je prisutan u tijelu, vrlo rijetko pojavljuje limfogena metastaza i postoji mali rizik od razvoja značajnih komplikacija.

Umjereno diferenciran adenokarcinom

U toku bolesti slično je procesima koji se javljaju kod visoko diferenciranog adenokarcinoma. Njegova karakteristična karakteristika je pojava nešto većeg broja stanica u kojima se razvija patologija, kao i veći stupanj polimorfizma njihovih promjena. Ova se vrsta raka razlikuje od adenokarcinoma po visokom stupnju diferencijacije uglavnom po tome što se dioba stanica u leziji događa velikom brzinom i velik broj stanica je uključen u mitozu.

Umjereno diferencirani adenokarcinom je zloćudna novotvorina koja je teža i ima značajno veći rizik od ozbiljnih patologija i bilo kakvih komplikacija. Ova vrsta adenokarcinoma širi se metastazama, koje proširuju žarište onkološkog oštećenja putem limfnog protoka u tijelu i limfnim čvorovima. Limfne metastaze javljaju se u otprilike jednom u deset slučajeva umjereno diferenciranog adenokarcinoma. Čimbenik koji igra značajnu ulogu u karakteristikama tijeka ove bolesti je dob pacijenta s identificiranim adenokarcinomom. Metastaze u dobi koja ne prelazi 30 godina, u pravilu se ne promatraju.

Acinarni adenokarcinom

To je zloćudna neoplazma koja utječe na tkiva prostate. Rizik od takve onkološke patologije posebno je visok u starijih muškaraca, a u nekim slučajevima, ako tijek bolesti prati razvoj svih vrsta komplikacija i patologija u prostati, to može dovesti do smrti.

Poremećaji hormonske ravnoteže u tijelu muškarca povezani s pojavom promjena povezanih s godinama mogu dovesti do pojave takve onkologije. Razlog je i urođena predispozicija za ovu bolest na genetskoj razini. Ova vrsta adenokarcinoma može se razviti i kao rezultat neuravnoteženog sadržaja hranjivih tvari u tijelu, pojavljuje se u obliku reakcije na stalnu intoksikaciju kadmijom, kao i pod utjecajem XMRV virusa.

Danas je akinarni adenokarcinom poznat kao veliko-akinarni i mali-akinarni adenokarcinom. Najčešći slučaj ove onkološke patologije je adenokarcinom malih akinara. Javlja se u velikoj većini slučajeva malignih neoplazmi u prostati..

Simptomi akinarnog adenokarcinoma uglavnom su slični manifestacijama adenoma prostate. Otkrivanje ove bolesti često se događa prilikom palpacije rektuma u procesu dijagnosticiranja drugih bolesti. Kasne faze patološkog napretka karakteriziraju bol u nogama, u lumbalnom sakralnom području, bol u anusu i osjećaj težine u perineumu.

Endometrioidni adenokarcinom

Kao uzrok njegove pojave u mnogim slučajevima ima hiperplazija endometrija, koja je provocirana stimulacijom estrogena. Neoplazmu formiraju cjevaste žlijezde obložene epitelom podvrgnut ratifikaciji ili pseudo-ratifikaciji.

Karakteristična obilježja, ovisno o stupnju diferencijacije adenokarcinoma endometrija, jesu: velike veličine stanica s ovoidnim jezgrama u kojima su jezgre dobro izdvojene - s visoko diferenciranim adenokarcinomom; u 2. histološkom stupnju nalaze se skupovi žlijezda koji poprimaju valovit ili razgranat oblik s hipokromnim i amorfnim staničnim jezgrama; nisko diferencirani tip karakteriziran je prugastim staničnim nakupinama ili stanicama kombiniranim u nepravilno oblikovane skupine.

Endometrioidni adenokarcinom razlikuje se od cervikalnog adenokarcinoma na osnovu njegove imunonegativnosti na CEA i imunopozitivnosti na vimentin. Prognoza razvoja bolesti ovisi o histopatološkom stupnju neoplazme, na kojoj dubini je došlo do invazije u limfni prostor i tkivo miometrija, da li fokus lezije prekriva limfne čvorove i grlić maternice s dodacima. Povoljna prognoza adenokarcinoma endometrija proizlazi iz toga što je ova patologija proizašla iz endometriotske hiperplazije koja se javlja, a koju uglavnom karakterizira visoka diferencijacija.

Papilarni adenokarcinom

Ili udaljene metastaze imaju tako karakteristično svojstvo koje je za njih karakteristično da metastazu limfnih čvorova karakteriziraju neoplazme koje imaju prosječne veličine koje prelaze prosječnu veličinu tumora koja se javlja na mjestu početne lokalizacije razvoja patološkog procesa. Ova vrsta adenokarcinoma vizualizira se u obliku smeđe boje s plavim oblikima sferičnog oblika, koji imaju elastičnu konzistenciju.

Metastaze koje se pojavljuju u limfnim čvorovima kao rezultat pojave papilarnog adenokarcinoma čiste su kapilarne strukture, a limfno tkivo ostaje sačuvano unutar čvora, ili se može primijetiti njihova apsolutna odsutnost. Razlikovanje malignih tumora u metastazama uglavnom je karakterizirano podudarnošću početne lokalizacije pojave patološkog napretka, ali u nekim se slučajevima može razlikovati u većoj mjeri. Onkološka neoplazma s ovom vrstom adenokarcinoma često se razlikuje izraženom folikularnom komponentom, što može postati negativan čimbenik koji komplicira dijagnozu zbog sličnosti koloidnog guša. U ovom se slučaju može postaviti takva pogrešna dijagnoza kao aberacijski mlaz..

Serozni adenokarcinom

Riječ je o takvoj varijaciji tipičnog endometrijskog adenokarcinoma, u kojoj je razvoj onkološke patologije agresivniji. Prema medicinskoj statistici, pojavljuje se s učestalošću od 1 do 10 od svakih 100 slučajeva adenokarcinoma. Rizična skupina za pojavu ove zloćudne neoplazme u tijelu uglavnom su žene u dobi koja je otprilike 10 godina starija od dobne granice tipične za tipični adenokarcinom. Pojava malignog patološkog napretka, u pravilu, događa se na pozadini endometriotske hiperplazije ili hiperestrogenije. Ova se bolest otkriva, često samo kad dostigne stadije 3 ili 4.

U nastajanju tumorske formacije primjećuje se pojava razgranatih struktura u obliku složenih geometrijskih oblika, koji su sastavljeni od zbirki papila. Papile se ponekad razlikuju u nazubljenom obliku apikalnog ruba. Velike nukleole i prisutnost značajnog (trećeg) stupnja pleomorfizma karakteristični su za stanične jezgre.

Serozni adenokarcinom ima tako karakteristično svojstvo kao što je mogućnost miometriodalne invazije s njim, a potom i širenja prema intraperitonealnom tipu, kao i kod raka jajnika.

Ova onkologija može pokazati sklonost ponovnom pojavljivanju u jajnicima. Diferencijalna dijagnoza provodi se u svrhu odvajanja seroznog adenokarcinoma od sinhronih metastatskih tumora, au nekim slučajevima zahtijeva razlikovanje od adenokarcinoma endometrija.

Prognostički čimbenici povoljni su kada se neoplazma ne proširi izvan endometrija. Najpovoljnija prognoza su slučajevi u kojima je serozni adenokarcinom različit u miješanoj vrsti..

Vedro stanični adenokarcinom

Otkriva se s učestalošću od 1 do 6,6% svih slučajeva raka endometrija. Takva se zloćudna neoplazma pojavljuje uglavnom kod žena u dobi od 60-70 godina. U vrijeme kad se postavi ova dijagnoza, bolest uglavnom doseže 2 i teže stupnjeve razvoja. Formiranje tumora tijekom snimanja tijekom makroskopskog pregleda izgleda poput endometrijskog polipa. Tumor s različitim skupinama faktora i ovisno o kombinacijama stanica može imati i cistično-tubularnu i čvrstu ili papilarnu strukturu.

Bistro stanični adenokarcinom karakterizira prilično velika mogućnost invazije miometriodala, a također se u otprilike svakom četvrtom slučaju može proširiti u vaskularni prostor limfe. Tijekom dijagnoze, bistri stanični adenokarcinom mora se razlikovati od sekretornog karcinoma i seroznog adenokarcinoma, kao i adenokarcinoma endometrija.

Prognoza razvoja i liječenja ove bolesti ovisi o stadiju patološkog procesa i o stupnju prisutnosti limfovaskularne i miometriotske invazije. Kada se u većini slučajeva pojave recidivi, tumori su lokalizirani izvan zdjelične regije - u gornjem peritoneumu, u jetri, plućima.

Mucinozni adenokarcinom

To je prilično rijetka vrsta malignih tumora. Sastoji se od velikih izvanstaničnih mucinskih jezera u kombinaciji s epitelnim nakupinama. Tumor karakterizira prevladavanje mucinske komponente u njegovoj masi..

Struktura mucinoznog adenokarcinoma nodularna je formacija s odsutnim jasno definiranim granicama. Tumor se sastoji od neoplastičnih stanica, sjedinjenih u skupine - nakupine, uronjene u cistične šupljine odvojene vezivnim tkivom, ispunjene tekućinom poput želatine. Stanice tumora su cilindrične ili kubične, među njima se mogu naći i amorfne. Stanične jezgre su hiperkromne i imaju središnji raspored, atipija može biti karakteristična za jezgre.

Kada se uspostavi diferencijalna dijagnoza - mucinozni adenokarcinom, ovaj rak treba razlikovati od cistoadenokarcinoma, mukoepidermoidnog karcinoma, različitih mukirioznih vrsta raka.

Prognostičke tendencije mucinoznog adenokarcinoma očituju se u takvim čimbenicima kao što je činjenica da je teško liječiti primjenom radiološke radioterapije, a također postoji velika vjerojatnost recidiva i širenja metastaza na regionalno lokalizirane limfne čvorove.

Invazivni adenokarcinom

To je najčešći oblik malignog tumora koji pogađa žensku mliječnu žlijezdu. Ova onkološka bolest uglavnom se nalazi kod žena starijih od 55 godina..

Razvoj ove neoplazme karakteriziraju procesi njenog agresivnog rasta i širenja zahvaćenog područja izvan granica njegove početne pojave. Prvo se lokalizirajući u mliječnim kanalima, a tumor se s vremenom širi na mliječnu žlijezdu koja se nalazi oko tkiva. Tijek bolesti tijekom dugog vremenskog razdoblja može se odvijati asimptomatski i bez otkrivanja bilo kakvih manifestnih manifestacija u obliku boli i drugih neugodnih senzacija. Znakove invazivnog adenokarcinoma u mnogim slučajevima žena otkrije tijekom samopregleda na kvržice u prsima, a kasnije, ako postoji sumnja na rak, prisutnost lezije takve patologije može se potvrditi ultrazvukom dojke i mamografijom.

Kako napreduje invazivni adenokarcinom i patološki procesi utječu na aksilarno područje, u početku se tamo razvija oteklina. Nadalje, pojavljuju se udaljene metastaze, kao rezultat toga postoje bolovi u leđima i gornjim udovima - s pojavom metastaza u kosti, pacijenti se žale na opću slabost i pretjerani umor. Moguće je razviti ascites ako se metastaze pojave u jetri, u slučaju metastaza u mozak, može doći do epilepsije i drugih simptoma neurološke prirode..

Papilarni adenokarcinom

Zauzima prvo mjesto po učestalosti pojavljivanja među malignim lezijama kojima je izložena štitnjača. Može se dogoditi bez obzira na starost osobe, ima najćudnija svojstva i njegovo liječenje ne predstavlja ozbiljne poteškoće u usporedbi s drugim vrstama adenokarcinoma.

No, unatoč općim povoljnim prognostičkim karakteristikama ove onkološke patologije štitnjače, postoji mogućnost širenja formacije tumora u regionalnim limfnim čvorovima. Udaljene metastaze s papilarnim adenokarcinomom promatrane su u relativno malom broju slučajeva. U prisutnosti metastaza, osobitost je ta što zadržavaju iste karakteristične karakteristike benignog tumora kao u neoplazmi na mjestu gdje se nalazi početni fokus bolesti.

Za liječenje onkologije poput papilarnog adenokarcinoma koriste se pripravci štitnjače, čija odgovarajuća doza dovodi do činjenice da su procesi rasta neoplazme zaustavljeni, postoji tendencija smanjenja veličine, često dok se tijelo u potpunosti ne oslobodi svoje prisutnosti.

Stanje remisije koje se postiže na ovaj način može biti vrlo dugo ili čak trajno, ali kada se štitna žlijezda osuši, kao i kao rezultat zračenja, postoji šansa da dođe do transformacije adenokarcinoma u anaplastični tip ovog karcinoma. Na temelju ovog faktora, u pravilu, najopsežnija metoda liječenja je operacija za uklanjanje tumora.

Folikularni adenokarcinom

Uglavnom se nalazi kod žena u dobi od 40-52 godine. Razvoj ove zloćudne bolesti karakterizira činjenica da se štitnjača povećava u veličini, što je jedan od najranijih znakova pojave takve onkološke patologije u tijelu. Ovaj simptom, ako se promatra kroz dugo vremensko razdoblje, obično više od 5 godina, može ukazivati ​​na rast malignog tumora.

Simptomi prvih znakova folikularnog adenokarcinoma javljaju se i u obliku udaljenih metastaza, a u manjoj mjeri s pojavom regionalnih metastaza. U nekim slučajevima dokaz o pojavi folikularnog adenokarcinoma može biti lezija cervikalnih limfnih čvorova ili metastaza desnog ili lijevog pluća. Međutim, prisutnost ove bolesti najčešće se očituje povećanjem štitnjače koja se javlja u većini slučajeva.

Folikularni adenokarcinom, u usporedbi s papilarnim adenokarcinomom, karakterizira sporiji tijek patološkog procesa. Na temelju toga može se tvrditi da je za folikularni adenokarcinom uobičajeno duže vrijeme ostati unutar svoje izvorne lokacije.