Adenokarcinom dojke

Sarkom

Tipična ženska bolest je adenokarcinom dojke. Patologija je onkološki proces koji se razvija u žilavim tkivima organa. Karakteristično je za žene u dobi od 20 do 90 godina. Glavni uzrok bolesti su hormonalni poremećaji u tijelu. U prvim fazama razvoja simptomi se ne pojavljuju, stoga patologija postaje poznata tek nakon specijaliziranog pregleda. Liječenje ovisi o stupnju razvoja, ali kardinalne kirurške metode se češće koriste..

Aktivni rast bolesti započinje 70-ih godina prošlog stoljeća. Prema statistikama, svakoj 30 žena dijagnosticira takvu bolest. Ovaj je trend povezan sa smanjenjem plodnosti..

Zašto nastaje?

Adenokarcinom dojke smatra se posljedicom abnormalnosti u endokrinom sustavu. Nastaju kao posljedica unutarnjih uzroka zbog razdoblja menopauze ili porođaja nakon 40 godina. Česti unos hormonskih sredstava može provocirati proces. Slijedi nasljedna priroda bolesti. Adenoma dojke i tada karcinom mogu biti pokrenuti iz sljedećih razloga:

  • ozljeda dojke;
  • benigni tumori u prsima;
  • cistična mastopatija;
  • neplodnost;
  • učinak zračenja;
  • onkologija drugog organa;
  • loše navike.
Natrag na sadržaj

simptomatologija

Prepoznati žljezdani karcinom dojke je teško. Ali postoji niz specifičnih i nespecifičnih znakova. U ovom slučaju, prve faze mogu biti potpuno asimptomatske. Manifestacije također ovise o obliku i vrsti bolesti. U prvim fazama počinju se razvijati nespecifični simptomi: pacijent brzo gubi na težini, stalno se osjeća slab, koža postaje blijeda. Kompletna klinička slika uključuje manifestaciju sljedećih simptoma:

  • Prsa mijenjaju oblik i veličinu.
  • Boja bradavica se mijenja, postaje letargična.
  • Redovito se pojavljuje gnojni i krvavi iscjedak.
  • Oteklina dojke se postupno povećava..
  • Povećavaju se limfni čvorovi u klavikuli i pazuhu.
  • Osjeća se zbijanje, a kad se stisne, javlja se bol.
Natrag na sadržaj

Klasifikacija

Prognoza bolesti ovisi o fazi razvoja procesa. Prije svega, proučava se stupanj zrelosti tumorskih stanica. Visoko diferencirane strukture slične su zdravim, pa ih je lako prepoznati i uništiti. Uz umjerenu prirodu, rizik se povećava, a stanice s nizom diferenciranja brzo rastu, izazivajući širenje metastaza. Tijekom dijagnoze određuje se i vrsta adenoma ovisno o simptomima:

Crvenilo i oteklina ukazuju na upalni tip bolesti, s porastom tjelesne temperature.

  • upalni Fokus neoplazme uzrokuje crvenilo, oticanje, povećanu tjelesnu temperaturu.
  • Medularni. Veliki tumor, ali mali rast metastaza.
  • Papilarni. Neoplazma raka je neinvazivna.
  • Cjevasti. Karakterizira ga spor rast obrazovanja, ali s klijanjem u masnom tkivu.
Natrag na sadržaj

Kako dijagnosticirati?

Simptome bolesti možete utvrditi tijekom pregleda kod mamologa. Takvi bi postupci trebali biti redoviti, to će omogućiti dijagnosticiranje patologije u ranoj fazi njezina razvoja. Liječnik vrši pregled i palpacijom otkriva prisutnost pečata. U većini slučajeva javlja se u donjem dijelu, ispod bradavice, ali lokalizacija može biti različita. Za potvrdu dijagnoze karcinoma dojke vrijedi proći niz specijaliziranih studija:

  • Mamografija. Postupak se provodi pomoću računalne tehnologije, omogućava ispitivanje strukture dojke.
  • Postupak ultrazvuka. Diferencijalna dijagnostička metoda koja razlikuje adenokarcinom od cista i drugih formacija.
  • Ductography. Pomoćna metoda koja proučava prolaznost mliječnih putova.
  • Marker tumora. Glavna metodologija za određivanje prirode obrazovanja. Za istraživanje se skuplja venska krv..
Natrag na sadržaj

Metode liječenja

Terapija se provodi odmah nakon dijagnoze: što prije se provede liječenje, veće su šanse da žena preživi. Terapijski režim ovisi o stadiju, prirodi i vrsti bolesti. U većini slučajeva propisana je složena terapija uz uporabu kirurške intervencije za uklanjanje tumora. Ali postoje kontraindikacije za operaciju. Alternativne metode su uporaba kemoterapije ili konzervativnog liječenja na temelju hormonskih lijekova.

liječenje

Režim lijekova propisan je nakon dijagnoze, tijekom kojeg se utvrđuje osjetljivost stanica karcinoma. Oni igraju ulogu antagonista i uzrokuju smrt štetnih elemenata. Ostale skupine lijekova ne pokazuju učinak. Prilikom odabira lijeka, oni se vode prema dobi pacijenta, pa se ženama srednjih godina i nakon menopauze propisuju različita sredstva. Univerzalnim se smatraju "Tamoksifen", "Aminoglutetimid", "Leuprolide".

Kemoterapija se također odnosi na liječenje lijekovima. Ovo je jedna od najučinkovitijih metoda suzbijanja raka. Terapija uključuje davanje intravenskih lijekova koji ubijaju stanice. No, uz uzročnike raka, umiru i živi, ​​pa je zbog kemije velik broj nuspojava karakterističnih. Rabljeni lijekovi "Alkeran", "Metotreksat".

Tradicionalna kirurgija

Kardinalna metoda je operativna. To uključuje uklanjanje tumora iz tijela. Ova metoda je preporučljivo primijeniti u ranim fazama kada nema metastaza. Zračna terapija se često provodi prije operacije. Ova metoda pomaže najprije smanjiti rak, a zatim ga izrezati. Glavne kirurške tehnike za dijagnozu:

  • Lumpektomija - ekscizija tumora unutar nje.
  • Mastektomija - uklanjanje grudi.
Natrag na sadržaj

ethnoscience

Nekonvencionalne metode liječenja nemoćne su u borbi protiv raka. Međutim, koriste se u kombinaciji s drugim sredstvima kao potporna ili za profilaksu. Za liječenje mliječnih žlijezda koriste se korijeni lubenice, bedraws, origano trava, sredstvo za čišćenje močvare. Takvi lijekovi pomažu u ublažavanju upale i poboljšavaju stanje dojke, ali neće ublažiti onkologiju..

Prevencija i prognoza

Onkologija, bez obzira na mjesto, uvijek predstavlja rizik za život pacijenta. Najopasniji je rak s dubokim metastazama koji su prodrli u područje limfnih čvorova. Prognoza za preživljavanje tijekom 5 godina je 60%. Rak neinvazivne naravi, dijagnosticiran u ranoj fazi, ostavlja šansu za 95% pacijenata. Predviđeno trajanje života ovisi o stadiju onkologije, liječnici ukazuju na takve šanse za preživljavanje:

fazaPrognoza (10 godina)
160-80%
240-60%
30-30%
4Do 5%

Ne postoje posebne profilaktičke metode za adenokarcinom dojke. Liječnici preporučuju dojiljama da ne odustaju od dojenja. Žene, počevši od 18. godine, trebale bi redovito posjećivati ​​liječnika radi rutinskog pregleda. Važno je i pravodobno liječenje bolesti, posebno patologija genitourinarnog i endokrinog sustava..

Mamarni adenokarcinom

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Adenokarcinom dojke je maligna neoplazma. Može se razviti na pozadini stanica žljezdanog epitela. Većina pacijenata uopće ne zamišlja da rak dojke može biti raznolik i uključuje nekoliko vrsta. Rak je uzrokovan zloćudnim tumorom koji se razvija usred promjena u epitelnom tkivu. Ovisno o degeneraciji ovog tkiva, klasificiraju se neoplazme.

ICD-10 kod

Uzroci adenokarcinoma dojke

Ova se patologija može pojaviti iz nekoliko glavnih razloga. Ništa se ne događa baš tako, uvijek postoji određeni neugodni faktor. Dakle, važnu ulogu igra pogoršavanje nasljednosti i genetske predispozicije. Postoji poseban gen koji može povećati vjerojatnost razvoja raka dojke.

Važnu ulogu igra kršenje hormona u ženskom tijelu. Prije svega, to se odnosi na spolne hormone. Često utječe na sve traume dojke. Kasna rođenja mogu pridonijeti ovom procesu. Izravno je riječ o prvom rođenju. Rani pubertet, kao i složeno uspostavljanje menstrualnog ciklusa, također imaju negativan učinak. Neplodnost često uzrokuje rak kod žena.

Menopauza starija od 50 godina može dovesti do neoplazme. Povećana doza hormonalnih lijekova također može izazvati problem. Benigne novotvorine također mogu dovesti do zloćudnog tumora. Opasnost nosi mastopatiju. Tumori drugih organa tijekom metastaza mogu dovesti do razvoja karcinoma dojke.

Čak i pušenje i zlouporaba alkohola mogu dovesti do pojave tumora. Jer ove „komponente“ često dovode do koncentracije velikog broja kancerogenih tvari. Nezdrava prehrana bogata bojama, konzervansima i mastima uzrokuje sličan problem..

patogeneza

Danas postoji mnogo faktora koji mogu dovesti do pokretanja mehanizma kancerogeneze. To mogu biti tvari ili okolišni čimbenici. Kemijski kancerogeni uključuju razne aromatske ugljikovodike, aflocastine i druge. Sve su u mogućnosti reagirati s DNK stanica i na taj način dovesti do različitih malignih tumora..

Što se tiče kancerogena fizičke prirode, oni su raznoliki. To može biti zračenje, radioaktivnost. Svi oni izazivaju razvoj tumora. Postoje i biološki čimbenici. U ovom slučaju govorimo o virusima koji nose određene onkogene. Dovode do promjene genetskog materijala.

Posebna uloga se daje hormonskim čimbenicima koji mogu dovesti do degeneracije tkiva. Uključuju čak i neke vrste spolnih hormona. Rak jajnika, dojke i prostate posebno je osjetljiv na njihove učinke..

Genetski čimbenici uključuju bolesti koje mogu dovesti do pojave tumora. Oni aktivno utječu na stanice i na taj način narušavaju njihovu strukturu i funkcije. Oštećena stanica dobiva izražen potencijal za zloćudnost. Ako kancerogen ima drugi učinak, to dovodi do ozbiljnih kršenja. Dakle, stanica nije u stanju normalno se dijeliti, rasti i razlikovati. Kao rezultat toga, niz njenih normalnih sposobnosti nestaje. Stanice tumora imaju jedno svojstvo, sposobne su se brzo podijeliti i time uzrokovati nespecifičnu strukturu. Kako se diferencijacija smanjuje, nekontrolirana podjela raste. U konačnici, pored maligne neoplazme, pojavljuju se i metastaze. Metastaza se provodi isključivo limfogenim ili hematogenim putem. Maligne ćelije šire se po tijelu u razne organe.

Simptomi adenokarcinoma mliječne žlijezde

Problem možete otkriti samo vizualno. U pravilu nema sindroma boli. Pojavljuju se isključivo u posljednjim fazama. Dakle, žena nakon pregleda može primijetiti zadebljanje tkiva dojke. Istodobno joj se bradavica povlači, što bi smjelo odmah upozoriti.

Mliječna žlijezda pod utjecajem tumora može promijeniti svoj oblik. Pod pazuhom, ispod klavikule i iznad nje, možete primijetiti prisutnost limfnih čvorova. Iz bradavica se ispušta tekućina drugačije prirode. To može biti krv, gnoj ili sluz.

Određeno područje mliječne žlijezde, izravno pogođeno, može promijeniti svoju boju. Žena dojki mijenja razinu. Dakle, jedna mliječna žlijezda može biti niža ili viša od druge. Jasno vidljivo oticanje. Svi ovi simptomi trebali bi ženu natjerati da potraži pomoć momologa..

Adenokarcinom niskog stupnja

Adenokarcinom je jedna od malignih novotvorina. Stadij niskog stupnja karakterizira nizak razvoj stanica. Oni su prilagođeni isključivo potrošnji hranjivih sastojaka. Njihove "dužnosti" ne uključuju nikakve funkcije koje obavljaju zdrava tkiva. Žlijezdani epitel može se otkriti u apsolutno bilo kojim organima. To omogućava da se bolest lokalizira bilo gdje..

Ova vrsta neoplazme je zloćudna neoplazma koja svoj razvoj preuzima iz žljezdanog epitela. Nizak stupanj karakterizira brz rast tumora i najagresivniji je.

Pitanje u vezi s prognozom u ovom slučaju ostaje prilično ozbiljno. Sve ovisi o tome koliko se brzo osoba obratila za pomoć. Mora se razumjeti da što je niža razina razvoja bolesti, to je složeniji njezin tijek i prognoza nije povoljna.

Visoko diferencirani adenokarcinom

Ovaj oblik pripada broju malignih patologija. Relativno niski stupanj adenokarcinoma, ovu vrstu karakterizira niska stopa polimorfizma na staničnoj razini. Pogođene stanice se praktički ne razlikuju od zdravih. Primjećivanje promjena nije tako jednostavno. Glavni znak je povećanje jezgara pogođenih stanica, one postaju duge i mijenjaju svoju veličinu. Možda je to jedini način da se sumnja na tumor osobe.

Dijagnosticiranje nepovoljne prognoze prilično je teško. Sve olakšava činjenica da neoplazma ima povoljnu prognozu i lako prolazi. Učinkovit tretman otkloniće problem i omogućiti će pacijentu da živi punim životom. Najbolja se prognoza opaža kada se patologija otkriva u ranim fazama. Još jedna značajka ovog oblika je nedostatak metastaza. To se događa, ali vrlo rijetko. Stoga se rizik od razvoja komplikacija s vremena na vrijeme smanji.

Umjereno diferenciran adenokarcinom

Ovaj je oblik u svom tijeku i razvoju donekle sličan visoko diferenciranom adenokarcinomu. Njegova glavna značajka je izgled stanica u kojima se razvija i sama patologija. Primjećuje se veliki stupanj polimorfizma njihovih promjena. Ova vrsta tumora razlikuje se od svog prethodnika po tome što se stanična dioba na zahvaćeno područje pojavljuje povećanom brzinom. Znatan broj stanica je uključen u proces mitoze..

Patologija je predstavljena tumorom, s prilično teškim tijekom. Rizik od komplikacija je dovoljno velik. Ova vrsta je u stanju širiti metastaze, koje su u stanju proširiti leziju i prodrijeti dalje kroz limfu u tijelo..

Limfne metastaze javljaju se u gotovo svakom desetom slučaju bolesti. Liječenje u potpunosti ovisi o dobi pacijenta, kao i o karakteristikama tijeka same bolesti. Mlađe od 30 godina metastaze se ne promatraju.

Prvi znakovi

Simptomi mogu varirati ovisno o obliku bolesti. Uostalom, postoji nekoliko faza razvoja patologije. Unatoč tome postoje česti znakovi na koje morate obratiti pažnju. Nakon pregleda, žena može otkriti pečate u prsima, savršene bilo koje veličine. Najčešće je tumor lokaliziran ispod bradavice, kao i na bilo kojem drugom dijelu. Zahvaćena mliječna žlijezda mijenja se, koža na njoj postaje naborana, gustoća se mijenja, nijansa postaje žućkasta, plava ili crvena. Na površini ćete primijetiti ulceraciju.

Tijekom pregleda možete vidjeti neusklađenost kontura. Dakle, mliječne žlijezde mogu biti na različitim razinama, postati konveksne ili obrnuto povučene. Povećani limfni čvorovi jasno se osjećaju u pazuhu. Patologiju karakterizira razvoj malih kuglica, različitih konzistencija. Pri sondiranju su bolni. Vrijedno je napomenuti da se bol očituje u kasnijim fazama razvoja.

Prilikom pregleda bradavice može se pojaviti iscjedak. Normalno, ne bi trebali biti. Izuzetak je razdoblje prije porođaja i dojenja. Patologija se može formirati pod utjecajem upalnih bolesti, pa ih treba rješavati pravodobno. U nekim slučajevima adenokarcinom prolazi bez ikakvih manifestacija. Može se prepoznati samo ultrazvukom. Stoga posjet liječniku i pregled trebaju biti sustavni.

Gdje boli?

Što brine?

obrasci

ICD-10 kod

Međunarodna klasifikacija uključuje sve postojeće bolesti i patologije. Dakle, tarifni broj C76-C80 sadrži sve zloćudne neoplazme za koje je karakteristična netočna lokalizacija. Da biste točno odredili funkcionalnu aktivnost tumora, vrijedno je pribjeći dodatnom kodu klase IV.

Kako bi se identificirao histološki tip neoplazme, dana je posebna nomenklatura morfologije neoplazme. Da biste karakterizirali patologiju, vrijedno je razmotriti njezin oblik i tijek.

Dakle, kod za 10 mikroba uključuje malignu bolest dojke i kodira ga pod brojem C50. C50.0 Bradavice i areola. C50.1 Središnji dio mliječne žlijezde C50.2 Gornji unutarnji kvadrant. C50.3 Donji unutarnji kvadrant C50.4 Gornji kvadrant. C50.5 Donji kvadrant. C50.6 Aksilarna regija. C50.8 Rasprostiranje u više od jedne od gore navedenih zona. C50.9 Lokalizacija, neodređena D05.0 Lobularni karcinom in situ. D05.1 Intraduktalni karcinom in situ.

Razlika između teške displazije dojke i adenokarcinoma

Teška displazija odnosi se na prekancerozno stanje. Ovo je urođena patologija, koja zbog određenih okolnosti počinje napredovati. S vremenom problem poprima težak tijek i postaje kancerozni rast. Teška faza je displazija stadija III. Ovo stanje karakterizira zauzimanje 2/3 epitelnih stanica.

U višeslojnom epitelu pojavljuju se žarišta rasta koji imaju heterogenu strukturu. Proliferacija u potpunosti utječe na cijelu stanicu. U slojevima žljezdanog epitela težina patologije određena je strukturnim značajkama samih tumora. Žlijezde su kaotične i mogu se razgranati..

U većini slučajeva displazija poprima maligni oblik. Razlozi ove pojave još uvijek nisu poznati. Displazija je jedna od opasnih patologija koja lako može postati zloćudna. Katalizator nije poznat. Pravodobna posjeta liječniku pomoći će riješiti problem u ranoj fazi..

Adenokarcinom je u početku maligni tumor. Nije dobroćudna. Možda je to jedna od najvažnijih razlika između displazije i adenokarcinoma. Ova patologija pogađa gotovo svaku 13 žena. Rak je sposoban metastazirati i na taj način pogoršati situaciju

Komplikacije i posljedice

Kao što znate, tumor se eliminira isključivo operacijom. Za bolju učinkovitost koristi se i kemoterapija. U stanju je oštetiti i eliminirati pogođene stanice. Uostalom, upravo su oni posebno opasni zbog svog brzog rasta i podjele. Te stanice uključuju: stanice sluznice, reproduktivni sustav, folikule dlake i koštanu srž. Kemoterapija ih aktivno uništava, što rezultira nizom posljedica.

Iz gastrointestinalnog trakta može se primijetiti mučnina, povraćanje, apetit se često pogoršava, a pojavljuje se i stomatitis. Koštana srž također pati, razvijaju se anemija, umor, umor i potpuna apatija. Postoji mogućnost krvarenja. Na dijelu folikula dlake dolazi do njihovog gubitka i, kao rezultat, potpune ćelavosti osobe.

Liječenje dovodi do smanjenja imuniteta, što omogućava mnogim infekcijama da uđu u tijelo. Oni mogu poremetiti organe različitih sustava. To mogu biti bubrezi, živčani sustav i mjehur. Na kraju kemoterapije, većina nuspojava nestaje. Ako se dogodi ozbiljno oštećenje, simptomi mogu trajati od jedne do nekoliko godina..

komplikacije

Glavna komplikacija neoplazme je metastaza. Javlja se duž limfnih i krvnih žila. Limfogene metastaze mogu se pojaviti u regionalnim limfnim čvorovima. Oni uključuju područje prednje sternuma, pazuha, mjesto iznad i ispod ključne kosti.

Što se tiče hematogenih metastaza, one se mogu prepoznati samo u području kostiju, pluća, bubrega i jetre. Za karcinom dojke karakterizira prisutnost latentnih ili uspavanih metastaza. Oni se mogu dokazati nakon 7-10 godina, čak i nakon kirurškog uklanjanja tumora. To dovodi do nove formacije i zahtijeva ne manje brzo uklanjanje problema. Zato se nakon operacije osoba registrira i već nekoliko godina prate njegovo stanje. Uostalom, ako nije došlo do recidiva, a tumor se nije vratio, možete udahnuti olakšanje.

Dijagnoza adenokarcinoma mliječne žlijezde

Prije svega, liječnik pregledava pacijenta. Tijekom ovog procesa proučava se mliječna žlijezda, bilježe se bilo kakve promjene u njoj. Ova mjera identificirat će problem u ranoj fazi. Ako liječnik ima sumnje, propisan je dodatni set dijagnostičkih mjera.

Ultrazvuk se široko koristi. To je najsigurniji i najjeftiniji način uvida. Treba ga provoditi redovito, po mogućnosti jednom godišnje. To će vam omogućiti da otkrijete problem u ranijoj fazi i nastavite s njegovim brzim otklanjanjem..

Mamografija je jedna od najčešćih metoda ispitivanja mliječne žlijezde. Glavni cilj metode je identificirati tumor. Suština same metode je dobivanje slike s povećanom jasnoćom, koja vam omogućuje da vidite sve strukture pogođenog organa. Danas je mamografija podijeljena na nekoliko metoda: rendgenski, magnetska rezonanca, računalna tomografija.

Biopsija je ograda zahvaćenog tkiva ili bolje rečeno, njegovog malog dijela. Ako se tumor nalazi prilično duboko, liječnik mora koristiti posebnu iglu.

Često se propisuje histološki i citološki pregled. To vam omogućuje da pregledate zahvaćeno područje pod mikroskopom i temeljito pregledate bradavicu ili otisak čira. Ovaj će postupak pomoći u otkrivanju zloćudne stanice..

CT i MRI se široko koriste. Točne su metode i omogućuju vam da dobijete dovoljnu količinu informacija o pacijentovom stanju, kao i da otkrijete metastaze. Skup dijagnostičkih tehnika može varirati među sobom, ovisno o tome koja se simptomatologija opaža kod pacijenta..

analize

Nakon što pacijent konzultira liječnika s određenim simptomima, mora proći posebna ispitivanja kako bi potvrdio svoje stanje. Dakle, utvrditi prisutnost onkologije krvnim testom jednostavno je nemoguće. Uostalom, neoplazma ovog tipa nije specifična. Stoga u ovom slučaju postoje kliničke i biokemijske studije.

Opća analiza krvi. Omogućuje vam prepoznavanje onkologije zbog broja leukocita. Mogu biti visoke ili niske. Pažnju privlači pomak leukocitne formule ulijevo. Za to je zaslužna niska razina hemoglobina. Stalno visok ESR ukazuje na prisutnost tumora, posebno ako se ne primijete simptomi..

Opća analiza urina. U prisutnosti tumora, vrlo je informativan. Biokemijski test krvi omogućuje vam utvrđivanje stanja mokraćnog sustava, metabolizma jetre i proteina. Sve promjene mogu liječniku reći stanje osobe.

Krvni test u prisutnosti tumora omogućuje vam da u potpunosti pregledate hemostatski sustav. Zbog činjenice da se određeni broj tumorskih stanica oslobađa u krv, postaje moguće otkriti koagulaciju krvi.

Oncomarkers. Oni su imunološka dijagnoza neoplazme. Zahvaljujući ovoj metodi mogu se izolirati tumorski antigeni ili tumorski markeri. Pomažu u određivanju stupnja tumora, kao i sprječavanju razvoja relapsa.

Instrumentalna dijagnostika

Ova vrsta dijagnoze uključuje metode temeljene na istraživanju osobe koja koristi posebne uređaje. Najčešće korištena mamografija. To je posebna vrsta radiografije koja vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti tumora. Zahvaljujući njoj možete snimiti dvije slike, u vodoravnoj i okomitoj projekciji. Tijekom ovog postupka dojka se postavlja između dvije posebne ploče. Mamografija vam omogućuje da vidite mrtve stanice koje su bile zasićene kalcijevim solima..

Ultrazvuk Ova se metoda smatra jednom od najučinkovitijih i najsigurnijih. Ne ozračuje osobu i na taj način ne nosi nikakvu opasnost. Mamografija je, pak, povezana s udjelom izloženosti. Ultrazvučni pregled otkriva infiltrirajući duktalni karcinom. Istina, ovaj se postupak preporučuje isključivo ženama u mladoj dobi..

CT i MRI. Ove se tehnike široko koriste u slučaju sumnje na prisutnost metastaza u susjednim tkivima i organima. Oni će odrediti ozbiljnost situacije i dubinu distribucije.

Citološka slika

Dijagnostičku punkciju treba provoditi isključivo liječnik ili specijalist na ovom polju. Detaljna studija podvrgava se iscjedaku iz bradavice, zatim područja oko nje, kao i tkiva. Posebna se pozornost posvećuje pjegavosti i protoku krvi. Struganje se vrši nakon uklanjanja gnojnih masa i kore s površine zahvaćenog područja..

Glavna načela citološke dijagnoze su razlike u sastavu stanice u normalnom stanju i u prisutnosti patologije. To također uključuje procjenu stanica. Glavni zadatak citoloških istraživanja je postavljanje točne dijagnoze. Ova se tehnika temelji na detaljnom proučavanju stanice, njezinog jezgra.

Citološka metoda omogućuje vam proučavanje terapijskog putomorfizma, a da pritom uopće ne ozlijedite pacijenta. Upotreba ove studije omogućava nam da razjasnimo prirodu tumora i stupanj njegovog razvoja. I to se radi sve prije operacije. Ti su čimbenici jedan od najvažnijih. Omogućuju vam obavljanje visokokvalitetne operacije.

Kako se vrši istraživanje?

Diferencijalna dijagnoza

Prije svega, prikuplja se anamneza. Liječnik preslušava pacijentove pritužbe, bilježi simptome. Uz to se provodi i osobna ili obiteljska povijest. Potrebno je znati jesu li se takvi slučajevi dogodili kod nekoga u obitelji. Uostalom, takvo obrazovanje može biti nasljedna predispozicija. Postoje određeni ljudi u riziku..

Palpacija. Mliječna žlijezda mora se ispitivati ​​zbog prisutnosti formacija u njoj. To će omogućiti liječniku puno korisnih informacija o prisutnosti, veličini i strukturi samog tumora. U početku vrijedi pregledati zdravu dojku, pa prijeđite na pogođene.

Uz to se daju opći test krvi, test urina i biokemijski test krvi. Izvodi se biopsija. Sve će to omogućiti prepoznavanje promjena u tijelu i, kao posljedicu toga, potvrdu dijagnoze i propisivanje kvalitetnog liječenja. Diferencijalna dijagnoza usko je povezana s instrumentalnim metodama istraživanja.

Kome se obratiti?

Liječenje adenokarcinoma dojke

Do danas, liječnici djeluju na mnogim metodama za borbu protiv malignog tumora. Često se kombiniraju međusobno kako bi se postigao maksimalan učinak.

  • Hirurško uklanjanje. Ova je metoda najpopularnija i najučinkovitija. Koristi se u gotovo svim fazama. Veliku ulogu igra veličina neoplazme.
  • lumpectomy Zahvaljujući ovoj metodi uklanjanje se događa unutar zdravog tkiva. To vam omogućuje da spremite mliječnu žlijezdu, a ne da je uklonite. Štoviše, postoji šansa za održavanje dobrog kozmetičkog učinka..
  • Mastektomija. Ova metoda uključuje uklanjanje ne samo cijele mliječne žlijezde, već i okolnih čvorova i tkiva. Ako je potrebno, plastična operacija može se odmah izvesti. To će obnoviti dojku..
  • Terapija radijacijom. Metoda je jedna od suvremenih tehnologija. Omogućuje vam točno ozračivanje tumora i istovremeno minimiziranje štete za ljude. Kao rezultat ovog učinka, neoplazma se smanjuje, što uklanjanje čini mnogo prikladnijim. Često se ova metoda koristi zajedno s kirurškim uklanjanjem.
  • Liječenje kemoterapijom. Podrazumijeva uporabu posebnih lijekova koji pravilno djeluju na stanice tumora i omogućuju njihovo potpuno uklanjanje. Ova metoda smanjuje vjerojatnost nastanka metastaza..
  • Hormonska terapija. Ova metoda je dobra i učinkovita. Aktivno se koristi u slučajevima kada su spolni hormoni u stanicama tumora..

liječenje

Za uklanjanje tumora aktivno se koriste lijekovi. Dakle, određeni lijekovi aktivno se koriste za kemoterapiju, kao i hormonalni lijekovi. Tijekom kemoterapije koriste se Alkeran, Metotreksat i Fluorouracil Teva. Kao hormonska sredstva koriste se Zoladex, Honwan i Microfollin forte..

  • Alkeran. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno. Trajanje primjene ovisi o stanju osobe. Doza može varirati od 8 do 30 mg po kvadratnom metru. Kontraindikacije: preosjetljivost na glavnu komponentu. Nuspojave: mučnina, povraćanje, umor, pospanost, pneumonija, alergijske reakcije.
  • Metotreksat. Koristi se kao neovisno sredstvo, a u kombinaciji s drugima. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno. Obično ne prelazi 200-500 mg. Sve ovisi o stadiju neoplazme i njenom toku. Kontraindikacije: preosjetljivost, trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega i jetre. Nuspojave: anemija, cistitis, prekomjerno lakriminacija, konjuktivitis.
  • Fluorouracil Teva. Preporučuje se unositi ga dnevno tijekom 4 tjedna po 500 mg po kvadratnom metru. Daljnje liječenje razgovara s liječnikom i ovisi o pacijentovom stanju. Kontraindikacije: rak crijeva, penisa, vrata, glave, želuca, jednjaka. Nuspojave: leukopenija, mučnina, povraćanje, anoreksija, alergijske reakcije, srčani udar, astenija.
  • Zoladex. Za odrasle osobe daje se jedna kapsula lijeka jednom svakih 28 dana. Trajanje liječenja ne prelazi šest mjeseci. Kontraindikacije: preosjetljivost, trudnoća, dojenje i djetinjstvo. Nuspojave: vrućica, pojačano znojenje, artralgija, cista na jajnicima.
  • Hongwang. Početna doza lijeka je 150 ml. U nekim slučajevima dostiže 1200 mg dnevno. Trajanje primjene je 10 dana. To je pojedinačni postupak koji zahtijeva strogo pridržavanje određenih pravila. Kontraindikacije: preosjetljivost. Nuspojave: osjetljivost dojke, crijevne kolike, nadutost, mučnina, povraćanje.
  • Microfollin forte. Alat se koristi u količini od 0,02-0,1 mg dnevno. Doziranje ovisi o stanju osobe. Ne možete sami uzimati lijek. Kontraindikacije: trudnoća, preosjetljivost, endometrioza. Nuspojave: bol, hepatitis, mučnina, povraćanje.

Alternativno liječenje

Tradicionalna medicina koristi se isključivo u kombinaciji s drugim sredstvima. Uklanjanje problema samo zahvaljujući korovu nije moguće. Trebate koristiti čitav niz različitih metoda. Ispod su glavni načini za borbu protiv raka dojke putem tradicionalne medicine.

  • Recept 1. Da biste pripremili učinkovit lijek, morat ćete se zaposliti. Uzmite 4 žlice ovog sastojka i prelijte 500 ml kipuće vode. Nakon čega se proizvod treba infuzirati 2-3 sata. Lijek morate koristiti 4 puta dnevno prije jela, u malim gutljajima.
  • Recept 2. Lubenica se aktivno koristi kod zloćudnih novotvorina na mliječnim žlijezdama. Potrebno je uzeti korijenje biljke i od njih napraviti pastu. Primjenjuje se na zahvaćena područja..
  • Recept 3. Žutica lijeva. Pomiješajte 10 grama biljke s 200 ml votke. Inzistirajte na svemu tome nekoliko sati. Potrebno je uzimati 3 puta dnevno po žlicu.

Liječenje biljem

Ova metoda popravljanja problema moguća je samo s drugim opcijama. Ne vrijedi samostalno koristiti narodne recepte. Moraju se koristiti zajedno s drugim metodama da bi se postigao maksimalan učinak..

  • Recept 1. Sredstvo za čišćenje močvare uzima se u količini od jedne žlice. Sve se to prelije čašom kipuće vode. Zatim se alat dopušta da se ulije. Koristite ga u obliku kompresa, nanesite noću. Koristite dok se tumor ne razrijedi..
  • Recept 2. Sjemenke komorača i lana uzimaju se u količini od jedne žlice. Sve to preliti sa 300 ml kipuće vode. Nakon toga proizvod treba kuhati 10 minuta. Treba ga uzimati po jednu žlicu 5 puta dnevno.
  • Recept 3. Origano. Potrebno je uzeti 3 žlice ovog proizvoda i preliti ih 500 ml tekućine, a zatim kuhati na vatri 2-3 minute. Inzistirajte na lijeku 12 sati. Uzmite 50-100 ml lijeka 4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne prelazi mjesec dana.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi naširoko se koriste za uklanjanje zloćudnih novotvorina. Nekoliko je osnovnih preporuka u vezi s njihovim prijemom. Dakle, potrebno ih je koristiti od trenutka kada se patologija utvrdi i do njenog potpunog nestanka. Važno je održavati mentalno stanje pogođene osobe. Prilikom provođenja biopsije treba spriječiti pojavu hematoma. Homeopatski lijekovi mogu brže zarastati rane nakon operacije.

Uz zračenje terapiju treba izbjegavati crvenilo kože. Važno je na vrijeme boriti se s plimama, kao i ukloniti bol u zglobovima. Uzimanje homeopatskih lijekova najvažnije je kod kemoterapije. Tako ćete izbjeći većinu neugodnih simptoma. U ovom slučaju govorimo o mučnini, glavobolji, umoru.

Najčešće se koriste određeni homeopatski lijekovi. Tu spadaju planina Arnica 30, Nuks Vomika, Colchicum jesen 15, Medulos 4, Toxilentron 15 i Sepia 15. Podaci o doziranju i preporuke za prijem mogu se dobiti od homeopata.

Kirurško liječenje

Adenokarcinom se može ukloniti samo kirurškim putem. Dakle, prilikom obavljanja mastektomije prema Halsteadovoj metodi potrebno je potpuno ukloniti mliječnu žlijezdu, zajedno s prsnim mišićima. Do danas se takva operacija ne izvodi. Uostalom, ona loše gnječi.

Mastektomija Patty Dyson. Ova metoda je najčešća. Zahvaljujući njemu, možete spasiti oba prsna mišića, to će vratiti mliječnu žlijezdu u budućnosti. Tehnika omogućuje smanjenje morbiditeta, a također promiče brzo ozdravljenje..

Mastektomija prema Maddenu. Ova metoda omogućuje uštedu većine prsa i naj štedljivija je. Kirurzi često pribjegavaju ovoj metodi..

Mastektomija za očuvanje kože je najprikladnija. Pogotovo ako u budućnosti pacijent planira obnoviti mliječnu žlijezdu. Ova tehnika je uklanjanje areole i bradavica. To će nakon toga stvoriti zadovoljavajući oblik dojke.

Subkutana mastektomija omogućuje vam spremanje areolarnog kompleksa bradavice. Štoviše, u budućnosti je moguća potpuna rekonstrukcija, kako vlastitim tkivima, tako i uz pomoć implantata.

Vrsta kirurške intervencije određuje liječnik, ovisno o stanju pacijenta, kao i stadijumu razvoja karcinoma.

Adenokarcinom dojke: prognoza, simptomi i liječenje

Adenokarcinom dojke je maligni proces stvaranja tumora u žljezdanom sloju dojke. Bolest je rasprostranjena među novotvorinama ovog organa. Svaka 13. žena pati od toga. Rijetko dijagnosticiran kod jačeg spola..

Proučavanje malignih procesa u ljudskom tijelu bavi se patnanatomijom. Rak se može razviti iz mutiranja stanica bilo kojeg dijela tijela. Karcinom nastaje iz bilo koje stanice. Adenokarcinom je vrsta onkološkog procesa koji prvenstveno utječe na žlijezdani epitel. Bolest se naziva i karcinom žlijezda. Javlja se najčešće među patologijama mliječnih žlijezda.

Žlezdani karcinom dojke prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije ima oznaku C50.

Etiologija onkološkog procesa

Glavni razlog za razvoj adenokarcinoma kod žena smatra se hormonalnim poremećajem zbog odbijanja porođaja ili dojenja. Znanstvenici razvoj bolesti pripisuju brojnim čimbenicima:

  • Genetske abnormalnosti koje su se dogodile tijekom formiranja fetusa;
  • Prisutnost adenokarcinoma u povijesti bliskih rođaka;
  • Kongenitalne malformacije mliječnih žlijezda;
  • Ozljede organa;
  • Abortus
  • Početak menstruacije prije navršenih 11 godina;
  • Vrhunac nakon 55 godina;
  • Prvo rođenje nakon 35 godina;
  • Benigne novotvorine;
  • Rak drugih organa;
  • Endokrini poremećaji;
  • Uzimanje oralnih kontraceptiva tijekom vremena;
  • Nepovoljni uvjeti okoliša u gradovima s teškom industrijom;
  • Živi u području s povećanom pozadinom zračenja;
  • Loše prehrambene navike koje uključuju uporabu proizvoda koji sadrže karcinogene;
  • Ovisnost o alkoholu, drogama i duhanu.

U rizičnu skupinu ulaze žene s hormonskim poremećajima, čiji su uzrok česti pobačaji, produljeni ili nepravilni oralni kontraceptivi i pacijenti tijekom menopauze.

Stupnjevi agresivnosti tumora

Bolest varira ovisno o diferencijaciji. Tijek bolesti i širenje sekundarnih žarišta ovise o tome..

  • Visoko diferencirani tumor ima povoljnu prognozu za oporavak. Stanice u odljevu zadržavaju funkcije i ne šire se u susjedna tkiva. Karakterizira ga produljeni razvoj karcinoma i odsutnost ozbiljnih simptoma.
  • Umjereno diferencirani oblik raka uključuje više nenormalnih stanica u sastavu neoplazme. Oni ne obavljaju funkcije zdravih ljudi i imaju drugačiju strukturu. Maligni proces obuhvaća regionalne limfne čvorove i lošije reagira na liječenje. Simptomi bolesti razvijaju se u 2 faze.
  • Rak niskog stupnja najopasniji je među prezentiranim. Patologija se aktivno razvija. Sekundarne žarišta mogu se pojaviti u početnoj fazi formiranja tumora. Stanica tumora potpuno se mijenja, aktivno se dijeli i širi po cijelom tijelu. Prognoza za život je razočaravajuća.

Neoplazma se može nalaziti u kanalima ili režnjevima dojke.

Vrste adenokarcinoma dojke

Onkološki proces razlikuje se ovisno o lokaciji i sastavu tumora:

  • Cjevasti tumor sastoji se od tubularnih stanica. Čvor doseže 20 mm. Razvija se polako, ne uzrokuje bol i nelagodu pacijentu.
  • Infiltrirajući duktalni karcinom tvori nenormalne stanice okružene gustim slojem strome.
  • Mucinozni tumor sadrži mucine i praktički ne sadrži zdrave stanice. Ima slabe granice.
  • Čvrsti oblik raka predstavljen je pečatom s jasnim obrisom. Nastaje iz tkiva različitog stupnja diferencijacije.
  • Scirrhosis je kamena neoplazma koja se sastoji od strome.
  • Medularni karcinom karakterizira brza stopa rasta čvorova..

Stadiji karcinoma dojke

Stadij I izražava se neoplazmom do 2 cm. Stanice ne prodiru u limfni i krvožilni sustav tijela. Nema razvoja metastaza. Tumor reagira pozitivno na liječenje.

U stadiju II, čvor ne prelazi 5 cm. Metastaza u organima se ne javlja; u proces mogu biti uključeni regionalni limfni čvorovi aksilarne i supraklavikularne regije.

Za stadij III karakteristična je lezija veličine 5 cm. Žene imaju prve simptome bolesti. Dolazi do povećanja limfnih čvorova. Metastaza se ne javlja.

U fazi IV klinički simptomi su izraženi. Metastaze klijaju u grudnim organima, šire se po tijelu. Tumorsko tkivo ulcerira, rana ne zaraste. Opstanak u ovoj fazi svodi se na nulu.

Klinička slika bolesti

Početni stadij raka ne daje nikakve simptome. Glavni simptom sumnje na patološki proces je brtva u mliječnoj žlijezdi. Može biti malih dimenzija, a ne povrijediti prilikom dodira. Izgled grudi ostaje nepromijenjen..

Kako tumor raste, pacijent primjećuje sljedeće simptome koji zahtijevaju hitan medicinski savjet:

  • Čvor se razvija i palpira se kroz kožu, uzrokujući nelagodu.
  • Koža prsa postaje naborana, iznenada gubi elastičnost.
  • Tkivo u području tumora postaje crveno i vruće na dodir.
  • Uvučena bradavica.
  • Na mjestu oštećenja organa nastaju čirevi.
  • Pojavljuje se pražnjenje iz bradavice s uključenjima krvi i gnoja.
  • Zahvaćene grudi značajno se povećavaju.

U terminalnoj fazi raka žena doživljava simptome intoksikacije:

  • Smanjuje tjelesnu težinu zbog poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta.
  • Nedostatak apetita, pacijent je zgrožen omiljenom hranom.
  • Krvarenja nepoznatog porijekla.
  • Primjećuju se slabost i pospanost..
  • Razvija se anemija nedostatka željeza.
  • U cijelom tijelu postoje bolovi i bolovi.
  • Vrtoglavica i gubitak svijesti su karakteristični..

Dijagnostička istraživanja

Ginekolog može sumnjati na bolest prilikom rutinskog pregleda žene. Pri palpaciji prsa primjećuje se višestruko ili pojedinačno zbijanje. Da bi utvrdili pravu prirodu tumora, lokalizaciju, veličinu i stupanj malignosti, liječnici propisuju skup laboratorijskih i instrumentalnih studija:

  1. Opće stanje pacijentovog tijela utvrđuje se pomoću kliničke analize krvi i urina. Promjene u formuli ukazuju na prisutnost upalnog procesa.
  2. Ultrazvučni pregled omogućuje vam procjenu strukture mliječnih žlijezda i stanja regionalnih limfnih čvorova. Metoda je jednostavna i brza za dovršetak, ne zahtijeva posebnu pripremu..
  3. Mamografija prenosi prsa kroz rendgenske zrake. Otkrivene su sve vrste novotvorina i promjene u strukturi mliječnih žlijezda.
  4. Računalna i magnetska rezonanca određuju kancerogene lezije u tijelu. Omogućuje vam određivanje metode opskrbe krvlju neoplazmom.
  5. Ispitivanje tumora markera informativno za adenokarcinom dojke.
  6. Citogram vam omogućuje proučavanje prirode i strukture tumorskih stanica. Određuje konačnu dijagnozu bolesti. Uzorkovanje biopsije provodi se na više načina:
  • Struganje zahvaćenog tkiva;
  • Punkcija tumora;
  • Skupljanje tekućine iz bradavice;
  • Skupljanje tkiva od čira na površini kože.

Terapeutske taktike

Problem rješavaju mamolog, onkolog i kirurg. Liječenje se odabire pojedinačno na temelju rezultata studija.

Za maksimalno zbrinjavanje onkološkog procesa preporučuje se kirurška intervencija. Izvodi se na dva načina:

  1. Ako tumor zauzima neznatno mjesto u tkivima, nije se proširio na limfne čvorove i ima visok stupanj diferencijacije, kirurzi obavljaju lumpektomiju. Neoplazma se uklanja zajedno s susjednim zdravim tkivom, organ ostaje na mjestu.
  2. Kod velike lezije ćelija raka preporučuje se potpuno uklanjanje dojke s fokusom - mastektomija. Resekciji podliježu regionalni limfni čvorovi. Dojka nije vitalni organ, pa će bez nje osoba živjeti običnim životom. Nakon tretmana pacijentu se nudi nošenje proteze.

Operacija je nepraktična u 4 faze karcinoma, s oštećenjem limfnog i krvožilnog sustava, ako su metastaze prodrle u udaljene organe i sa edemom prsnog koša zajedno sa susjednim tkivima.

Liječenje nadomjesnim hormonom učinkovito je u kršenju razine spolnih hormona. Ženi su propisani lijekovi koji izravnavaju njihovu pozadinu i blokiraju razvoj atipičnih stanica.

Kemoterapija je propisana prije, nakon i umjesto operacije. Lijek se daje intravenski, rjeđe intramuskularno ili oralno. Narušava sposobnost stanica raka da se dijele i šire po tijelu.

Međutim, metoda ima niz nuspojava, jer upotrijebljena tvar neselektivno utječe na stanice tijela, tj. zdrava patnja.

Liječenje je cikličke prirode, tijekom pauze, osoba se obnavlja i priprema za sljedeći tečaj.

Zračna terapija se koristi u svim fazama raka i stadijima liječenja. Tumor je izložen vanjskom ionizirajućem zračenju iz posebne instalacije ili uvođenju radioaktivne komponente izravno u neoplazmu preko katetera. Metoda pozitivno utječe na stanje čovjeka u postoperativnom razdoblju, ima ljekovito svojstvo i ublažava bol.

Ako nije moguće izrezati neoplazmu, pacijentu je propisano palijativno liječenje. Liječnici se i dalje bore za život pacijenta. Radnje usmjerene na uklanjanje simptoma intoksikacije i sprečavanje razvoja tumora.

Za bolesnike s rakom preporučuje se psihološka konzultacija. Strašna dijagnoza stavlja ljude u depresivno stanje, protiv kojih je oporavak sporiji.

Postoji pogrešno mišljenje da se onkologija može prevladati uz pomoć alternativnih lijekova. Nakon slušanja nesposobnog mišljenja, pacijent pogoršava tijek bolesti i izlaže se smrtnoj opasnosti. Samo tradicionalne metode mogu izliječiti osobu od takve bolesti. Sve odluke o medicinskim taktikama trebao bi donijeti liječnik.

Nakon operacije, pacijentu su propisani lijekovi protiv bolova i antibakterijski lijekovi usmjereni na sprečavanje razvoja komplikacija.

Kada završi razdoblje oporavka, žena bi trebala preispitati svoj način života, napustiti ovisnosti, uključiti dnevne šetnje i minimalne fizičke aktivnosti u raspored, prilagoditi prehranu.

Izbornik isključuje masne sorte crvenog mesa, dimljenu, slanu, prženu hranu i hranu s kemijskim dodacima.

Karcinom dojke - što je to, vrste i liječenje

Neoplazma mliječne žlijezde, karakterizirana promjenom ovog organa na staničnoj razini i koja ima visok stupanj malignosti, naziva se karcinom dojke. Promjene u mliječnoj žlijezdi dovode do nekontrolirane reprodukcije i gotovo apsolutne besmrtnosti stanica koje usmjeravaju žlijezde i njihove režnjeve..

Što je karcinom dojke?

Mliječna žlijezda sastoji se od oko 20 dionica koje se nalaze sektralno. Masno tkivo koje prekriva ove režnjeve stvara oblik dojke. U svakom velikom režnjevu nalazi se mnogo manjih lobula koji završavaju u žlijezdama koje izlučuju mlijeko tijekom stimulacije hormonima. Stanice koje čine grudi množe se uredno - kako bi zamijenile mrtve stanice, tvore se nove.

S razvojem raka ta se reprodukcija događa nekontrolirano, stare stanice ne umiru, stanice postaju nekoliko puta veće od normalnih.

Uz to, u procesu ove aktivnosti izlučuju povećanu količinu patogenih tvari koje štetno utječu na opće stanje cijelog organizma.

Stanice raka počinju formirati metastaze u drugim organima, gdje se također formiraju žarišta karcinoma slične mikroskopske strukture..

Mjesto nastanka karcinoma dojke obično postaje mliječni lobule (lobularni karcinom) ili kanal, put povlačenja mlijeka (duktalni karcinom). Dvofazni karcinom dojke može se razviti i kada mikroskopska svojstva kombiniraju duktalne i lobularne invazivne oblike.

Od ostalih oblika raka, karcinom dojke se razlikuje agresivnim tijekom patologije, brzim rastom tumora i vrlo ranim metastazama, koje često pogađaju vitalne sustave tijela (na primjer, mozak). Bolest često pogađa žene srednjih godina i starije životne dobi. Ova patologija je predisponirana za brzo propadanje konglomerata - to pridonosi nastanku niza bolesti.

Klasifikacija bolesti

Karcinom dojke (ICD kod 10 - C50) podijeljen je u glavne podvrste ovisno o genetskim poremećajima:

  • luminalna A. Ova vrsta je najčešća, manje je agresivna, ima povoljnu prognozu. Dobro reagira na hormonsko liječenje. Rizik pojave raste s godinama;
  • luminalni B - sličan je podtipu A, ali nije s tako povoljnom prognozom;
  • bazalni. Smatra se agresivnom podtipom, ima visoku učestalost diobe stanica, obično se javlja nakon 40 godina;
  • EGF 2-pozitivno. Prilično je rijetka, vrlo agresivna, češće se javlja do 40. godine.

Karcinom dojke također je podijeljen u sljedeće vrste:

  • invazivni duktal (duktalni). Ovaj tumor je sklon migraciji duž limfnih putova. Najčešće se dijagnosticira u 40-50 godina;
  • infiltrativni lobularni (lobularni) - dijagnosticiran u 15% slučajeva širećeg tumora;
  • mucinozni. Ova vrsta se nalazi u manje od 5% slučajeva patologije;
  • medularni (adenogeni). Ova je vrsta češća kod mladih bolesnika, dijagnosticirana u 5% slučajeva;
  • Pagetova bolest. Ova vrsta nespecifičnog karcinoma obično se pojavljuje nakon 60 godina i javlja se u 4% svih slučajeva;
  • papilarni i mikropapilarni oblici karcinoma - otkrivaju se češće nakon 60 godina i čine 1-2% slučajeva.
  • cjevasti. Javlja se u 1-2% slučajeva svih malignih novotvorina dojke;
  • metaplastičnim. Rijetko se dijagnosticira, češće nakon 60 godina i više je svojstven predstavnicima crne rase.

Razlika između invazivnih i neinvazivnih karcinoma je u tome što u prvom utjelovljenju stanice raka prodiru izvan granica lobule ili kanala u obližnja tkiva. Oni su u stanju ući u limfne čvorove i širiti se po tijelu, tvoreći metastaze.

Invazivni (infiltrativni) oblik naziva se onkologija slična mastitisu. Nema izražene, ispravne granice, slučajno se povećava veličina, a dijeli se na sljedeće podvrste: duktalna, lobularna, cjevasta, Pagetov karcinom.

S neinvazivnim karcinomom, širenje na okolna tkiva se još nije pojavilo; ovaj oblik naziva se karcinom in situ („na mjestu“). Nakon širenja, prelazi u invazivni oblik raka..

Za procjenu stupnja agresivnosti postoji histološka klasifikacija, gdje se koristi oznaka g (X-4). Ovdje gX znači da je staničnu strukturu teško odrediti, g1 je visoko diferenciran tumor, g2 je umjereno diferenciran, g3 je nisko diferenciran, g4 je tumor koji nije diferenciran.

* Samo ako se dobiju podaci o pacijentovoj bolesti, moći će predstavnik klinike izračunati točnu cijenu liječenja.

Stadiji bolesti

Razlikuje se pet stadija tijeka bolesti. Zbog prolaznosti procesa, rub prijelaza s jedne faze na drugu često se briše:

  • 0 stadij - predstavlja početnu fazu razvoja tumora. Simptomi su potpuno odsutni, dijagnoza je moguća samo dubinskim pregledom pacijenta;
  • Stadij 1 - veličina tumora - ne više od 1,5 cm, neoplazma je nepomična, ima granice. Vanjski znakovi patologije su odsutni, metastaze se ne promatraju;
  • 2. faza - neoplazma se povećava nekoliko puta. Stanice tumora inficiraju aksilarne limfne čvorove; metastaze su vjerojatno. Simptomi izraženi.
  • 3. stadij - tumor raste u okolnom tkivu, proces metastaza je vrlo aktivan i gotovo nekontroliran. U ovom je fazi neučinkovito liječiti karcinom, mogući su recidivi bolesti. Dolazi do teške upale limfnih čvorova, imunitet se uvelike smanjuje.
  • Stupanj 4 - konačan je, u ovom slučaju bilo koja vrsta liječenja je neučinkovita i može samo povećati životni vijek pacijenta. U ovoj fazi tumor je zahvaćen cijeli organ, simptomi su jaki, metastaze klijaju u svim značajnim organima i sustavima tijela.

Faktori rizika

Sljedeći čimbenici mogu utjecati na pojavu ovog karcinoma:

  • spol i dob. Vrhunac pojave invazivnog karcinoma događa se u dvije dobi - 50 i 70 godina. Karcinom niskog stupnja javlja se kod mlađih žena. Tumori s velikom osjetljivošću na hormone razvijaju se polako i dijagnosticiraju se u starijoj dobi..
  • nasljedni faktor. U prisutnosti takvog tumora u krvnim srodnicima, rizik od tumora kod žene značajno se povećava.
  • rana menarha (prva menstruacija) i rani kraj menstruacije;
  • odsutnost djece ili prva trudnoća nakon 30 godina;
  • visoka razina ženskih hormona (na primjer, estradiol);
  • uporaba oralnih kontraceptiva;
  • primjena hormonske nadomjesne terapije kod žena u postmenopauzi. Rizik se povećava s produljenom uporabom lijekova. Najviša je kod sljedećih oblika - miješanih, lobularnih, duktalnih (duktalnih) karcinoma. A uporaba estrogena kod žena u postmenopauzi nakon uklanjanja maternice doprinosi neznatnom smanjenju rizika;
  • bolest dojke. U slučaju prenesenog invazivnog karcinoma nespecifičnog tipa, povećava se rizik od tumora u drugoj žlijezdi;
  • pothranjenost;
  • nedostatak vježbanja, dakle viška kilograma, pogrešnog načina života općenito;
  • loše navike (pušenje - aktivno i pasivno, konzumiranje alkohola);
  • izloženost pesticidima, estrogenima iz hrane, ionizirajućem zračenju;
  • zračenje liječenje drugih tumora;
  • stresne situacije, zbog kojih je moguće smanjiti imunitet;
  • razne ozljede (moždani udari, opekotine, hipotermija).

Simptomi bolesti

Povezani video:

Karcinom dojke smatra se početnim znakom raka dojke..

Među početnim znakovima karcinoma nalaze se:

  • prisutnost gustog čvora u žlijezdi;
  • pokretljivost čvora je ograničena, a kada se koža pomakne, opaža se njezino povlačenje ispod neoplazme;
  • u pazuhu se opažaju zaobljene formacije;
  • bol u prsima ili pazuhu koji nije povezan s menstrualnim ciklusom;
  • ozbiljno crvenilo kože, vrsta "narančine kore", ulceracija;
  • osipi su mogući u paralozalnom području;
  • postoji osjećaj zadebljanja tkiva dojke;
  • iscjedak iz bradavice, ponekad krvav;
  • kršenje oblika regije bradavice, njegovo povlačenje;
  • promjena oblika dojke i njezine veličine;
  • piling kože areole i žlijezde.

Kliničke manifestacije izražavaju se prisutnošću guste formacije iza bradavice, koja rano raste kroz kožu i sposobna je ulcerirati. Kao metode terapije koristili su se kirurgija, zračenje, kemoterapija.

Dijagnoza bolesti

Ako se tijekom samopregleda utvrdi jedan od znakova bolesti, žena bi se trebala detaljnije pregledati kod liječnika. Za dijagnozu se provode sljedeći postupci:

  • osobni pregled od strane stručnjaka;
  • Mamografija (rendgenski pregled) koristi se za probir karcinoma pacijenata starijih od 40 godina. Također se provodi duktografski pregled - još jedna od mogućnosti mamografskog pregleda, koja određuje mjesto žarišta patologije, njen oblik i granice;
  • MR Ona je u stanju odrediti stadij bolesti i razinu oštećenja limfnih čvorova i organa;
  • Ultrazvuk Do 40 godina u žena je informativnije, može razlikovati karcinom od ostalih neoplazmi, na primjer, ciste;
  • biopsija. Da bi se povećala točnost dijagnoze, uzimaju se uzorci tkiva iz nekoliko područja tumora;
  • krvni test. Uz njegovu pomoć određuju se vrsta karcinoma, njegov stadij i stupanj oštećenja glavnih vitalnih sustava;
  • Analiza urina;
  • markeri tumora.

Nabavite ponudu za liječenje

* Samo pod uvjetom dobivanja podataka o pacijentovoj bolesti, predstavnik klinike moći će izračunati točnu procjenu liječenja.

Liječenje bolesti

Pri odabiru metode terapije uzimaju se u obzir takvi čimbenici:

  • vrsta karcinoma;
  • stadij razvoja tumora (njegova prevalenca i prisutnost metastaza);
  • osjetljivost tumorskih stanica na hormone;
  • opće zdravstveno stanje i starost pacijenta.

Među metodama liječenja karcinoma dojke postoje takve vrste:

  • kirurška intervencija;
  • kemoterapija;
  • bioterapija (ciljani ciljani lijekovi);
  • zračenje (radioterapija);
  • hormonska terapija.

Hirurška intervencija je sljedećih vrsta:

  • lumpektomija je ekscizija tumora i nekog područja zdravog tkiva u blizini tumora. Ova se metoda koristi s malom veličinom tumora. Takva se operacija smatra operacijom očuvanja organa;
  • mastektomija - ova operacija uključuje uklanjanje dojke. Jednostavnim oblikom kirurgije izrezuje se režanj i režnja, određena su područja masti, dio bradavice i koža. Naprednom operacijom uklanjaju se i aksilarni limfni čvorovi i dio mišića;
  • Biopsija čvora je kirurška ekscizija jednog od limfnih čvorova i dijagnoza stanica raka u njemu. Kada ih se dijagnosticira, moguće je izvršiti aksilarnu limfadenektomiju (uklanjanje svih limfnih čvorova aksilarne regije);
  • rekonstruktivna operacija dojke - ovo je nekoliko operacija koje su usmjerene na rekonstrukciju izvornog oblika dojke, moguće je izvesti istovremeno s mastektomijom pomoću implantata.

Difuzni oblici karcinoma (u obliku školjke, mastitisi, edematozno-infiltrativni) su neoperabilni oblici karcinoma dojke. U ovom se slučaju koristi radioterapija (zračenje). Također, metoda zračenja koristi se nakon operacije za uništavanje preostalih malignih stanica..

Zračenje može biti nekoliko vrsta:

  • izlaganje preostalom tkivu žlijezde nakon djelomičnog izlučivanja žlijezde;
  • izloženost prsnom zidu nakon potpunog uklanjanja žlijezde;
  • iritacija ispod pazuha limfnih čvorova.

Nuspojave radioterapije su limfedem, potamnjenje, iritacija na prsima, slabost.

Citostatici se koriste za uništavanje tumorskih stanica. Adjuvantna kemoterapija koristi se kada postoji visoki rizik od recidiva raka ili njegovog širenja u druge dijelove tijela..

U prisutnosti velikog tumora, upotreba kemoterapije nastaje zbog želje za smanjenjem veličine lezije.

Kemoterapija se također koristi u prisutnosti metastaza, radi smanjenja simptoma, zaustavljanja proizvodnje estrogena.

Nuspojave kemoterapije su: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, opća slabost, gubitak kose, povećana osjetljivost na infekcije infektivne prirode. Moguća rana menopauza.

Hormonska terapija se često propisuje nakon operacije, ali se može koristiti za smanjenje veličine tumora. Ako je nemoguće koristiti operaciju, zračenje i kemoterapiju, hormonska terapija može biti jedino moguće liječenje.

Biološka terapija (ciljana terapija) je uporaba ciljanih (ciljanih) lijekova. Među njima se mogu istaknuti: Trastuzumab (Herceptin), Lapatinib, Bevacizumab (Avastin).

Sprječavanje bolesti

Prevencija bolesti je slijediti jednostavna pravila:

  • odvikavanje od alkohola i pušenje;
  • održavanje težine u granicama normale (vježbanje);
  • dojenje bebe do šest mjeseci;
  • prehrana za prevenciju karcinoma je odbacivanje masne i pržene hrane, prisutnost u prehrani masne morske ribe najmanje jednom tjedno;
  • godišnji fizički pregled i preventivna mamografija kod žena starijih od 40 godina.

Povezani video:

Prognoza bolesti

Prognoza bolesti ovisi o različitim čimbenicima. Uključenost aksilarnih limfnih čvorova u proces tumora pokazatelj je stupnja prevalencije u susjednim organima. U nedostatku oštećenja limfnih čvorova, 10-godišnja stopa preživljavanja iznosi 70%. Uz sudjelovanje limfnih čvorova u onkološkom procesu, rizik od recidiva od pet godina je sljedeći:

  • 1-3 čvorova - 30-40%;
  • 4-9 čvorova - 44-70%;
  • preko 9 - 72-82%.

Uz mucinozni i tubularni karcinom prognoza je povoljna: 10-godišnja stopa preživljavanja - 80%.

Medularni (adenogeni) karcinom i atipični medularni karcinom obično imaju nepovoljnu prognozu zbog visokog stupnja malignosti.

Papilarni cistični karcinom ima dobre šanse za izlječenje. Prognoza se pogoršava mikropapilarnim invazivnim lobularnim karcinomom, zbog njegove sposobnosti metastaziranja u limfne čvorove.

Kod metaplastičnog karcinoma, trogodišnje preživljavanje bez relapsa iznosi 15-60%.

Karcinom kod muškaraca

Incidencija karcinoma dojke kod muškaraca 100 puta je manja nego kod žena. Rak se može razviti na pozadini rasta žlijezda (ginekomastija), ali to nije preduvjet. Mikroskopske karakteristike tumora iste su kao i kod žena. Vjerojatnost razvoja takve bolesti povećava se zbog vanjskog utjecaja na tijelo lijekova i hrane koja sadrži ženske spolne hormone.

Adenokarcinom dojke: uzroci, prognoza, liječenje, fotografija

Adenokarcinom dojke smatra se jednom od najopasnijih patologija koja se može pojaviti kod žena. Općenito je prihvaćeno da je uzrok razvoja tumora hormonalna neravnoteža koja se javlja na pozadini kasne trudnoće ili njezine potpune odsutnosti.

Velika većina karcinoma dojke javlja se u žljezdanim tkivima dojke i klasificira se kao adenokarcinom. Lobularna tkiva, koja proizvode mlijeko, i duktalna tkiva, koja sudjeluju u prijenosu mlijeka na bradavicu, smatraju se žljezdanim tkivima i, prema tome, mogu uzrokovati adenokarcinom.

Najčešći tip adenokarcinoma (oko 80%) poznat je kao duktalni adenokarcinom, tumor koji se obično pojavljuje kao jedan, tvrdi kvržica.

Adenokarcinom dojke je patologija raka koja se razvija iz stanica žljezdanog epitela, koje čine najveći dio parenhima mliječne žlijezde kod žena i muškaraca. Ipak, bolest se češće dijagnosticira kod žena, budući da se kod jačeg spola ovaj organ smatra atavizmom i nije visoko razvijen..

Foto adenokarcinom dojke pod mikroskopom

Statistički podaci pokazuju da su žene starije od trideset godina najviše osjetljive na patologiju. Bolest se smatra društveno značajnom, to je zbog njegove česte pojave kod žena u rodnoj dobi..

Kako bi se spriječilo otkrivanje adenokarcinoma dojke u kasnijim fazama, postoji veliki broj medicinskih programa za ranu dijagnozu bolesti..

Stotine milijuna žena godišnje pregledaju mamografom.

U otkrivanju uzroka adenokarcinoma dojke sudjeluje čitav institut karcinoma, ali do danas se još uvijek pouzdano ne znaju uzroci. Ipak, studije su urodile plodom, a stručnjaci identificiraju čitav popis čimbenika koji mogu značajno povećati rizik od bolesti. Neke od njih navedene su u nastavku:

  • Genetska predispozicija - vjeruje se da je vjerojatnost razvoja adenokarcinoma značajno povećana u prisutnosti ove patologije u neposrednih srodnika.
  • Statistički podaci pokazuju da se rizik od raka povećava za 70% s opterećenom obiteljskom anamnezom.
  • Prisutnost patologija raka različite lokalizacije može dovesti do razvoja sekundarnog oštećenja tkiva dojke.
  • Rani početak menarhe ili kasni završetak.
  • Utvrđena dijagnoza sklerocističnih jajnika.
  • Liječenje hormonima nekoliko godina.
  • Dugotrajna primjena radioterapije.
  • Prisutnost kroničnih bolesti endokrinog sustava, poput dijabetes melitusa, tirotoksikoze.

Po histološkoj osnovi razlikuju se četiri vrste bolesti:

Visoko diferencirani adenokarcinom mliječnih proizvoda, koji se sastoji od staničnih struktura koje se malo razlikuju od zdravih stanica dojke. Takva histološka struktura povoljno utječe na liječenje, budući da dobro reagira na kemoterapiju, rijetko dovodi do razvoja metastaza i praktički ne uključuje okolna tkiva i organe.

Umjereno diferencirani oblik adenokarcinoma mliječnih žlijezda zauzima srednje mjesto prema stupnju morfološke sigurnosti tkiva. Možda razvoj metastatskog oštećenja organa, limfnih čvorova. Jedna od karakterističnih karakteristika je prisutnost invazivne vrste rasta.

Nediferencirani ili slabo diferencirani adenokarcinom mliječnih mlijeka najnepovoljniji je oblik, kojeg karakterizira gotovo potpuna odsutnost sličnosti između tumorskih stanica i zdravih stanica. S tim u svezi, otkrivanje ove patologije prognostički je nepovoljno, opaža se i prilično agresivan tip rasta i rani razvoj metastaza..

Cistadenokarcinom je maligna neoplazma koja raste iz epitelnih stanica koje usmjeravaju šupljinu ciste. Najčešće se ova patologija razvija u jajnicima, želucu i mliječnoj žlijezdi..

Ovu vrstu adenokarcinoma mliječnih proizvoda karakterizira prilično agresivan tijek i čest razvoj metastaza. Prognoza ove patologije karakterizira trideset posto petogodišnjeg preživljavanja pacijenata.

Također postoji klasifikacija za lokalizaciju tumorskog procesa prema kojoj može biti duktalna i lobularna. Prema kliničkim znakovima, razlikuju se sljedeće vrste adenokarcinoma:

  • Mastit sličan, koji karakterizira crvenilo kože, zgušnjavanje tkiva dojke, njegove upale i groznica.
  • Medularni tip karakterizira rijedak razvoj metastaza, sam tumor izgleda kao mala formacija invazivnog tipa.
  • Infiltrativa dovodi do stvaranja pramenova iz patoloških stanica koji su omotani gustom kapsulom elastičnih vlakana.
  • Papilarni adenokarcinom je minimalno invazivna formacija koja se razvija unutar kanala i histološki predstavlja visoko diferenciranu strukturu.
  • Paget Rak - zahvaćenost Areole.

Klinička slika bolesti karakterizira prisutnost specifičnih i nespecifičnih simptoma. Prisutnost određenih znakova povezana je s različitim fazama adenokarcinoma dojke.

U ranim fazama opaža se razvoj visoko diferenciranog tumora koji karakterizira minimalno invazivni tip rasta i praktično ne stvara metastaze.

Daljnjom neliječenom stanicom su reverzibilnije i postaju minimalno slične zdravim stanicama..

Nespecifični simptomi uključuju sljedeće:

  • Kronična slabost.
  • Brza zamornost.
  • Blijedost kože.
  • Brzo mršavljenje sve do kaheksije.

Specifični simptomi adenokarcinoma dojke uključuju sljedeće:

  • Promjena veličine i oblika dojke.
  • Šupljina bradavica i promjena boje.
  • Pojava patološkog pražnjenja iz bradavice hemoragične ili purulentne prirode.
  • Oticanje dojke.
  • Povećanje regionalnih skupina limfnih čvorova u subklavijalnoj, supraklavikularnoj i aksilarnoj regiji.
  • Prisutnost boli u neoplazmi.

Danas postoji mnogo metoda za otkrivanje adenokarcinoma dojke. Svake godine žene moraju proći ciljani liječnički pregled radi utvrđivanja mogućih patologija..

Kada se utvrdi prisutnost gore navedenih simptoma, potrebno je potražiti savjet stručnjaka koji će obaviti istraživanje vezano za anamnezu, povijest bolesti, saznati ima li sljedeći rod iste bolesti, primijeniti dodatne dijagnostičke metode i propisati potreban tretman.

Dodatne instrumentalne metode uključuju sljedeće:

  • Ultrazvučna dijagnostika.
  • Snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija omogućuju otkrivanje metastaza u udaljenim organima.
  • Mamografija je zlatni standard u dijagnostici karcinoma dojke koji može otkriti tumore veličine nekoliko milimetara.
  • Biopsija - metoda za određivanje histološke strukture i stupnja diferencijacije staničnih struktura.

Laboratorijske metode dijagnostike uključuju:

  • Opći klinički test krvi.
  • Biokemijska analiza krvi, jetra.
  • Određivanje razine ženskih spolnih hormona.

Na temelju podataka dobivenih tijekom početnog pregleda, ispitivanja, primjene dodatnih instrumentalnih i laboratorijskih metoda ispitivanja, liječnik postavlja konačnu dijagnozu prema kojoj se odabire potrebna metoda liječenja.

Stadiji adenokarcinoma dojke apsolutno se ne razlikuju od konvencionalnih stadijuma karcinoma dojke. O njima možete pročitati u općem članku o raku dojke..

U ovom ćete članku naučiti o različitim vrstama raka dojke, njihovim fazama, o dijagnozi i samodijagnozi..

Terapijska taktika adenokarcinoma mliječne žlijezde ovisi o mnogim parametrima tumora, poput stadija, njegove veličine, oblika, lokalizacije i prisutnosti sekundarno pogođenih organa. Kada se otkriju simptomi i uspostavi dijagnoza, potrebno je koristiti složeno liječenje, koje uključuje kiruršku intervenciju, kemoterapiju, terapiju zračenjem i antihormonalne terapije.

Adenokarcinom dojke je prilično agresivna bolest, koju karakterizira invazivni rast i rani razvoj metastaza. Prognoza za postavljanje ove dijagnoze ovisi o općem stanju pacijentovog tijela, dobi, karakteristikama tumora, kao i o prisutnosti metastaza.

Pod uvjetom da se otkrije rano, adenokarcinom se može uspješno liječiti u devedeset i pet od sto slučajeva. S napredovanjem faze prognoza se pogoršava za 15-20% posto. Prisutnost metastaza u udaljenim organima i zahvaćenost regionalnih limfnih čvorova ukazuje na kasni stadij bolesti, koji je u 70% fatalan.

Za rano otkrivanje i sprečavanje razvoja adenokarcinoma potrebno je provesti preventivne mjere koje su sljedeće:

  • Samostalno provođenje samopregleda ispred ogledala na prirodnom svjetlu. (Pročitajte više o samopregledu s općim člankom o raku dojke)
  • Trudnoća između 18 i 30 godina s dojenjem.
  • Godišnji pregled mamografije.
  • Preventivni unos vitaminskih pripravaka.
  • Izuzetak od alkohola i duhana.
  • Korištenje udobnog donjeg rublja i izbjegavanje trauma na tkivu dojke.

Adenokarcinom dojke: prognoza, liječenje i preživljavanje

Kako i što je liječenje adenokarcinoma pluća

Osnovni koncepti

Adenokarcinom dojke je zloćudni tumor koji nastaje zbog epitelnih žlijezda stanica. Prema statistikama, doslovno svaka trinaesta žena ima rak dojke.

Budući da u organu postoje dvije vrste stanica, tada su formacije podijeljene u nekoliko vrsta:

  1. Rak pločastih stanica.
  2. Adenokarcinom dojke.

Što se tiče dobnog raspona, bolest pogađa žene u dobi od 20 do 90 godina.

Kako i čime se liječi crijevni adenokarcinom

Vrste i vrste bolesti

Napominjemo da klasifikacija ove bolesti ovisi o lokalizaciji i stupnju zrelosti neoplazme:

  • Visoko diferencirani. Možemo reći da je to prilično lak oblik razvoja. Kada se rak otkrije u ovoj fazi, on se vrlo liječi i ne širi metastaze..
  • Umjereno diferencirano. Značajka je jasna razlika između zdravih stanica i nenormalnih. Metastaze se brzo šire, posebno na limfne čvorove.
  • Slaba ocjena. Zaražene stanice se šire brzo. To znači da neoplazme brzo prelaze na druge organe, utječući na njih. Imajte na umu da su prognoze preživljavanja i uspješnog liječenja izuzetno niske..

Adenokarcinom i manifestira se na različite načine:

  1. Upalni karcinom su plombe, kao i neke upale žarišta. Primjećuje se prilično visoka tjelesna temperatura..
  2. Medularni. Veličina tumora je prilično velika, međutim, metastaze se ne promatraju..
  3. Cjevasti oblik manifestacije je cjevasta struktura koja raste čak i u masnom tkivu. Dimenzije su vrlo male, a širenje sporo. Znatan dio vremena se troši na istraživanje, pa je teško prepoznati ovu bolest.

Razlozi razvoja

  • mjesto nasljedne prirode, bolest se ne prenosi, ali se u DNK pojavljuju ranjivosti,
  • neke malformacije dojke,
  • značajne ozljede prsnog koša,
  • rana menarha,
  • prilično kasni početak menopauze,
  • onkološke bolesti drugih organa,
  • hormonalna neravnoteža uzrokovana produljenom uporabom određenih lijekova,
  • oralna kontracepcija,
  • povećana pozadina zračenja,
  • nepravilna kao i neuravnotežena prehrana.

Faze progresije

Kao što znate, karcinom dojke je sklon razvoju. Stručnjaci dijele cjelokupni napredak u nekoliko faza:

  • 1. faza. Uočene su neoplazme koje ne prelaze dva centimetra u promjeru. Stopa preživljavanja kod ranog liječenja veća je od 86%.
  • 2. stupanj. Tumor se povećava na 5 cm. U slučaju kada je bolest otkrivena u ovoj fazi, stopa preživljavanja ne prelazi 65%.
  • 3. stupanj. Ovo je snažno povećanje broja zaraženih stanica. Opstanak - 40%.
  • 4. faza - posljednja. Pojavljuju se metastaze, koje prelaze u druge organe. Prognoze su daleko od utješnih - preživjelo je samo 10% žena.

Vrijedi reći da se tijekom bolesti primjećuju neki simptomi:

  • promjena strukture ili ljuštenja kože koja su blizu žarišta izgleda,
  • nalazi se šuplja bradavica,
  • veličina i oblik grudi variraju,
  • sam organ podliježe edemu,
  • krvavi, gnojni ili sluzav iscjedak iz bradavice,
  • jaka ili bolna bol u prsima.

Dijagnostičke metode

Čim osjetite prvu nelagodu, ne gubite vrijeme, odmah pođite do iskusnog stručnjaka. Već će imenovati ispit:

  1. Palpacija zahvaćenog organa.
  2. mamografija Vrijedno je reći da studija daje jasnu sliku zahvaćene dojke.
  3. Ultrazvuk će reći o strukturi stanica, a također će omogućiti identificiranje vrste ili vrste raka.
  4. Ductography.
  5. Biopsija ili trepanobiopsija. Uzimaju se uzorci zahvaćenog tkiva i zatim se pregledavaju pod mikroskopom..

prognoze

Invazivni stupanj karcinoma određuje uspjeh liječenja. Kao što je već spomenuto, prve faze nisu osobito opasne. Poteškoća je u tome što ih je teško identificirati.

Također je važno voditi zdrav način života i umanjiti utjecaj negativnih čimbenika. Ovo će poslužiti kao preventivna mjera..

Adenokarcinom dojke: prognoza preživljavanja, vrste, stadiji i liječenje

Prema brojnim medicinskim studijama, broj pacijenata s karcinomom dojke neprestano raste. Početak ovog dramatičnog trenda datira iz sedamdesetih godina prošlog stoljeća..

Liječnici to povezuju s promjenom stila i stila života stanovništva razvijenih zemalja, prema kojem je stopa nataliteta i trajanje prirodnog hranjenja dojenčadi značajno smanjena.

Pojam i statistika

Adenokarcinom dojke znači maligni tumor koji nastaje od epitelnih žljezdastih stanica zahvaćenog organa.

Medicinska statistika pokazuje da adenokarcinom utječe na mliječne žlijezde svake trinaest žena u dobnom rasponu od dvadeset do devedeset godina.

Ovisno o mjestu tumorskog procesa, adenokarcinomi se dijele na:

  • duktalni, razvija se u tkivima mliječnih kanala;
  • lobularni (lobularni), koji utječe na tkivo lobule mliječnih žlijezda.

Stupanj zrelosti stanica raka omogućava nam dijeljenje adenokarcinoma dojke u tri vrste:

  • Visoko diferencirana, karakterizirana sličnošću struktura rakavih i zdravih stanica, zbog čega je vrlo malo razlike u strukturi tumora i zdravog tkiva dojke. Otkriveni u početnim fazama svog razvoja, visoko diferencirani adenokarcinomi dobro reagiraju na liječenje i gotovo nikada ne metastaziraju.
  • Umjereno diferencirani, u kliničkim manifestacijama koje nalikuju bolestima visoko diferenciranog oblika, ali karakterizirane pojavom jasne razlike između malignih stanica i zdravih struktura. Tijek umjereno diferenciranih adenokarcinoma karakterizira umjerena ozbiljnost i visok rizik od patologija i komplikacija. Karakteristično obilježje bolesti je sposobnost metastaziranja limfnim putem..
  • Niske stupnjeve, predstavljene malignim novotvorinama s primitivnim stupnjem razvoja staničnih struktura. Njihova se razlika od zdravih tkiva može pratiti na svim razinama. Tumore ove vrste karakterizira visoka stopa rasta, rane metastaze, složenost liječenja, loša prognoza i izuzetno nizak opstanak.

Ovisno o kliničkim manifestacijama adenokarcinoma dijele se na:

  • Upala (mastitis), popraćena zbijanjem i crvenilom kože, prisutnošću upalnih (kao kod erizipela) žarišta, visoka tjelesna temperatura.
  • Medularni. Maligne novotvorine ove vrste u pravilu se odlikuju impresivnom veličinom i niskom sposobnošću metastaziranja..
  • Papila, koji su neinvazivni duktalni tumori koji metastaziraju prilično rijetko.
  • Duktalna infiltrativa, čija je karakteristična pojava izgled pramenova i nakupina stanica raka, okruženih slojem guste strome.
  • Cjevaste, koje imaju cevastu (s izraženim lumenom) strukturu, klijaju u masnom tkivu. Uvijek se razlikujući u malim (do dva centimetra) veličinama i vrlo sporom rastu, tumori ove vrste dugo ostaju neprimijećeni.
  • Pagetova bolest, karakterizirana teškim oštećenjem bradavičasto-areolarnog kompleksa.

Razlozi razvoja

Možemo samo pretpostaviti da se adenokarcinom dojke može razviti pod utjecajem sljedećih čimbenika rizika:

  • Nasljedna predispozicija (liječnici su identificirali gen koji pridonosi razvoju ove bolesti).
  • Kongenitalne malformacije dojke.
  • Česta ili značajna ozljeda mliječnih žlijezda.
  • Neplodnost.
  • Rana (do jedanaest godina) menarha.
  • Kasna (nakon 55 godina) menopauze.
  • Kasno (nakon trideset pet godina) prvo rođenje.
  • Benigne novotvorine mliječnih žlijezda.
  • Onkološke bolesti drugih organa.
  • Hormonska neravnoteža uzrokovana produljenom uporabom velikih doza hormonskih lijekova za liječenje drugih bolesti.
  • Redovita i produljena primjena oralnih kontraceptiva.
  • Loše navike (ovisnost o alkoholu i pušenju).
  • Svjesno odbijanje dojenja dojenčeta (ili nesistematičan režim hranjenja).
  • Pojačano zračenje u pozadini u regiji prebivališta.
  • Zdrava prehrana i jedenje hrane bogate mastima, bojama i puno konzervansa.

simptomi

  • Na samom početku bolesti opaža se razvoj visoko diferenciranog oblika adenokarcinoma, praćen samo slabom mutacijom pogođenih stanica.
  • U ovoj se fazi tumorske strukture gotovo ne razlikuju od zdravih stanica, a klinički simptomi bolesti potpuno su odsutni..
  • Kako tumorski proces napreduje, bolest daje do znanja:
  • promjene boje, bora i piling kože na zahvaćenim mjestima;
  • ravna bradavica;
  • promjene u veličini i obliku zahvaćene mliječne žlijezde;
  • oticanje bolesnog organa;
  • iscjedak iz bradavice (njihova priroda može biti krvava, sluzava ili gnojna);
  • povećani limfni čvorovi koji se nalaze u pazuhu, ispod i iznad klavikule;
  • pojava boli na zahvaćenom području mliječne žlijezde (ovaj simptom je karakterističan za posljednje faze bolesti).

Faze

U svom kliničkom toku bolest napreduje kroz niz stadija..

  • Stadij 1 karakterizira prisutnost neoplazme promjera ne više od dva centimetra, odsutnost udaljenih metastaza i oštećenja limfnih čvorova. Opstanak pacijenta (pet godina) je 86%.
  • Stupanj 2 adenokarcinoma dojke karakterizira porast tumora (u rasponu od dva do pet centimetara) i odsutnost metastaza na udaljene organe. Palpacijom se otkriva prisutnost povećanih pokretnih aksilarnih čvorova. Petogodišnje preživljavanje pacijenta ne prelazi 65%.
  • Stadij 3 karakterizira tumor čije dimenzije prelaze pet centimetara u promjeru. Na palpaciji se otkrivaju limfni čvorovi koji se nalaze izvan granica aksilarnih udubina. Udaljene metastaze još uvijek nisu prisutne. Petogodišnje preživljavanje pacijenata - nešto više od 40%.
  • Stupanj 4 popraćen je metastazama na druge organe. Petogodišnje preživljavanje ne prelazi 10%.

Dijagnostika

Da bi se dijagnosticirao adenokarcinom, potreban je sljedeći skup studija:

  • Fizikalni pregled pacijenta s obveznom palpacijom mliječnih žlijezda.
  • Vodeća dijagnostička metoda je mamografija, moderna metoda za ispitivanje mliječnih žlijezda, koja daje jasnu sliku koja vam omogućuje da uzmete u obzir strukturu zloćudne novotvorine. Mamografija se može obaviti magnetskom rezonancom i računarskom tomografijom, kao i rentgenskim pregledom.
  • Ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda razjašnjava ideju strukture tumora, pružajući liječniku priliku da razlikuje adenokarcinom od različitih vrsta cističnih novotvorina ovog organa.
  • Duktografija je vrsta rendgenskog pregleda mliječnih kanala. Zahvaljujući uvođenju posebne tekućine, specijalist određuje stupanj propusnosti.
  • Ako podaci s gornjih pregleda nisu dali jasnu sliku, mamolog imenuje fino-igličnu biopsiju ili trepanobiopsiju. Uzorci tumorskog tkiva poslani su u laboratorij na citološki i histološki pregled.

Taktike liječenja adenokarcinoma mliječnih proizvoda

Cjelovito liječenje adenokarcinoma dojke sastoji se od kombinacije kirurških metoda, kemoterapije, zračenja i hormonske terapije.

    • Kirurško liječenje provodi se izvođenjem mastektomije (uklanjanje zahvaćene dojke sa susjednim limfnim čvorovima i vlaknima) ili lumpektomije (uklanjanje neoplazme u mjeri zdravog tkiva, u kojoj ostaje zahvaćena dojka). Plastična operacija obnove dojke može se izvesti istodobno s radikalnom intervencijom..

Videozapis o usporedbi dviju operacija, mastektomije ili lumpektomije:

  • Kemoterapija koja se koristi prije i nakon operacije sastoji se u imenovanju citostatskih lijekova koji uništavaju stanice raka i sprječavaju ih nekontrolirano dijeljenje.
  • Hormonska terapija koristi se za otkrivanje receptora osjetljivih na učinke spolnih hormona na tumor. Lijekovi na recept koji su antagonisti ovih hormona doprinose smrti atipičnih struktura.
  • Radioterapija, koja se sastoji u ozračivanju tumorskih stanica i ne utječe na zdrava tkiva, koristi se kako u prije- tako i u postoperativnom razdoblju. Zračenje se često kombinira s operativnim zahvatom: to smanjuje rizik od recidiva.

Prognoza preživljavanja

Povoljna prognoza za liječenje adenokarcinoma dojke u velikoj mjeri ovisi o brzini rasta maligne novotvorine i njezinoj sposobnosti metastaziranja (invazivnost).

S obzirom na ovu karakteristiku, petogodišnje preživljavanje pacijenta:

  • s neinvazivnim adenokarcinomom je 96%;
  • sa slabo metastatskim adenokarcinomom - 82%;
  • s umjereno metastatskom zloćudnom novotvorinom i adenokarcinomom koji metastazira u limfne čvorove - ne više od 60%.

Najpovoljnija prognoza daje se liječenjem adenokarcinomima koji su visoko diferencirani, promjera ne više od dva centimetra, a koji nisu prerasli u okolna tkiva i nisu imali vremena da daju metastaze.

Da bi se smanjio rizik od razvoja adenokarcinoma dojke, svaka bi žena trebala:

  • Samoispitivanje dojki mjesečno.
  • Počevši od osamnaest godina, posjetite ordinaciju mamologa najmanje jednom godišnje.
  • Prije četrdesete godine obavlja se godišnji mamograf. Nakon četrdeset godina, to je neophodno kao godišnji preventivni pregled, uključujući specijalistički pregled, ultrazvučni postupak i mamograf.
  • Pravovremeno liječite bolesti genitalnog područja i mliječnih žlijezda.
  • Slijedite dijetu protiv raka, uključujući samo zdravu hranu u svoju prehranu.
  • Pratite težinu, izbjegavajući skup viška kilograma.

Simptom i liječenje karcinoma dojke:

Objava Limfoma