Terapija radijacijom

Sarkom

Zračna terapija je rasprostranjen način borbe protiv raka. Tijekom godina, tehnika se intenzivno koristi u onkologiji i učinkovito uništava zloćudni tip stanica, bez obzira na mjesto i stupanj razvoja tumora. Prema statističkim podacima, pozitivni rezultati radikalne terapije zračenjem u kombinaciji s drugim metodama liječenja primijećeni su u više od 50% prijavljenih slučajeva raka, pacijenti se oporavljaju i oporavljaju. Navedeno svojstvo postupka odražava važnu prednost primjene radioterapije u odnosu na druge tehnologije..

Indikacije i kontraindikacije

Opće indikacije za terapiju zračenjem temelje se na prisutnosti malignih tumora. Zračenje, poput kemije, djeluje kao univerzalna metoda za liječenje novotvorina. Terapija se koristi kao neovisna ili pomoćna mjera. U kombinaciji s drugim postupcima, radioterapija se provodi nakon kirurškog uklanjanja patoloških tkiva. Zračenje se provodi sa zadatkom uništavanja i uništavanja reziduala nakon rada atipičnih stanica. Metoda se kombinira sa ili bez kemoterapije (kemoterapija), a naziva se postupkom kemoradijacije.

Kao zasebna terapija koristi se radiološki put:

  • za rezanje malih i aktivno razvijajućih formacija;
  • s tumorom neoperabilnog tipa živčanog sustava;
  • kao palijativna terapija za smanjenje veličine rasta, ublažavanje i ublažavanje neugodnih simptoma kod beznadnih bolesnika.

Radioterapija je propisana za rak kože. Tehnologija pomaže u sprječavanju stvaranja ožiljaka na zahvaćenom području kada se koristi tradicionalna kirurška intervencija. Postupak liječenja otkriva vlastite kontraindikacije. Među središnjim ograničenjima i zabranama provođenja postupka, ističu se sljedeći čimbenici:

  • izražena intoksikacija tijela;
  • komplicirano opće stanje i loše zdravlje pacijenta;
  • razvijanje groznice;
  • kaheksije;
  • razdoblje propadanja karcinoma, nastala hemoptiza i krvarenje;
  • opsežni karcinom stanica, mnoštvo metastaza;
  • produbljivanje maligne tvorbe u proširenim krvnim žilama;
  • pleuritis uzrokovan razvojem tumora;
  • bolesti uzrokovane izlaganjem zračenju;
  • postojeće somatske i kronične patologije u fazi dekompenzacije - infarkt miokarda, respiratorno zatajenje, insuficijencija srca i krvnih žila, limfni čvorovi, dijabetes;
  • poremećeno funkcioniranje hematopoetskih organa - komplicirana anemija, peikopenija s leukemijom;
  • povišena tjelesna temperatura, čija se priroda mora identificirati i ukloniti;
  • Popis ozbiljnih bolesti.

Temeljnom i temeljitom procjenom i provjerom podataka dobivenih u fazi pripreme za postupak, moguće je otkriti nabrojane kontraindikacije. Kad se utvrde ograničenja, onkolog odabire odgovarajuće režime i tehnologije liječenja..

Vrste i sheme radioterapije

Na području medicine stvorene su mnoge sheme i tehnike ozračivanja stanica raka. Suvremene metode razlikuju se u algoritmu provedbe i vrsti zračenja na stanice. Vrste oštećenja zračenja:

  • terapija protonskim zračenjem;
  • terapija ionskim zračenjem;
  • terapija elektronskim snopovima;
  • gama terapija;
  • radioterapija.

Terapija protonskim snopovima

Tehnika protona izvodi se djelovanjem protona na zahvaćene tumorske žarišta. Oni ulaze u jezgru kanceroznog rasta i uništavaju DNK stanice. Kao rezultat, stanica se prestaje množiti i širiti po susjednim strukturama. Prednost tehnike je relativno slaba sposobnost protona da se raspršuju u okolnoj sferi..

Zahvaljujući ovom svojstvu moguće je fokusirati zrake. Namjerno djeluju na tumor i tumorsko tkivo, čak i uz duboko mjesto rasta u strukturama bilo kojeg organa. Materijali u blizini, uključujući zdrave stanice, kroz koje čestice prodiru u rak, spadaju pod minimalnu dozu zračenja. Kao rezultat toga, opaža se neznatno oštećenje struktura u normalnim tkivima..

Terapija ionskim snopom

Algoritam i značenje postupka slični su protonskoj terapiji. Ali u ovoj se tehnologiji koriste teški ioni. Pomoću posebnih tehnika te se čestice ubrzavaju do brzine koja se približava brzini svjetlosti. U komponentama se akumulira velika količina energije. Tada su uređaji konfigurirani tako da omogućuju ionima da prolaze kroz zdrave stanice izravno u zahvaćeno područje, bez obzira na dubinu raka u organima.

Skačući kroz normalne stanice povećanom brzinom, teški ioni ne ozljeđuju tkivo. Istodobno, tijekom inhibicije koja se dogodi kad ioni uđu u tumor, oslobađa se unutra pohranjena energija. Kao rezultat, DNK stanice u karcinomu se uništavaju, a rak umire. Nedostatak tehnologije je potreba korištenja ogromne opreme - tiratrona. Upotreba električne energije je skupa.

Terapija elektronskim snopom

Terapija fotonima i elektronima uključuje izlaganje tkiva elektronskim snopovima. Čestice se nakupljaju s volumenom energije. Prolazeći kroz školjke, energija elektrona odlazi u genetski odjel stanica i ostale unutarćelijske materijale, zbog kojih se oštećena žarišta uništavaju. Izrazita karakteristika elektroničke tehnologije u sposobnosti elektrona da prodire u strukturu plitko.

Često zrake prodiru u tkivo ne više od par milimetara. Stoga se elektronička terapija koristi isključivo u liječenju novotvorina formiranih bliže površini kože. Postupak je učinkovit za liječenje raka kože, sluznica i dr..

Terapija gama zracima

Shema izliječenja provodi se zračenjem gama zrakama. Jedinstvena značajka ovih zraka je posjedovanje povećanog prodora svojstva i sposobnost prodiranja u duboke slojeve građevina. U standardnim uvjetima, zrake mogu puzati kroz cijelo ljudsko tijelo, djelujući na gotovo sve školjke i organe. Tijekom prodiranja kroz materijale gama zrake djeluju na stanice, kao i druge sheme zračenja.

U tkivima se uništava i oštećuje genetski aparat, kao i unutarstanični slojevi, što izaziva prekid tijekom razdvajanja stanica i smrt tumorskih formacija. Metoda je indicirana u dijagnozi velikih tumora, s stvaranjem metastaza na strukturama različitih organa i tkiva. Tehnika je propisana ako je postupak pomoću metoda visoke preciznosti nemoguć.

X-zraka terapija

Rendgenska terapija uključuje djelovanje na tijelo rendgenskih zraka. Oni su u stanju uništiti onkološka i zdrava tkiva. Radioterapija se koristi za otkrivanje površinski formiranih tumora i uništavanje naprednih malignih tumora. Međutim, postoji izraženo pojačano zračenje obližnjih zdravih stanica. Stoga je tehnika propisana u rijetkim slučajevima.

Algoritmi gama i x-zraka su različiti. Postupak provedbe metoda ovisi o veličini, lokaciji i vrsti tumora. Resurs zračenja postavlja se ili na određenoj udaljenosti od zahvaćenog fokusa, ili u blizini i u kontaktu s područjem ozračivanja. Prema lokaciji izvora zrake (topometrija), zračenje je podijeljeno u vrste:

  • daljinski;
  • bliski fokus;
  • kontakt;
  • intracerebralnog;
  • međuprostorni.

Terapija daljinskog zračenja

Daljinska terapija ima izvor zraka (x-zrake ili gama zrake) daleko od pacijentovog tijela. Udaljenost između uređaja i osobe je preko 30 cm od kože tijela. Daljinska terapija zračenjem propisana je kada je rast smješten duboko u strukturi. Tijekom DLT-a, čestice koje izlaze kroz ionizirajuće resurse prodiru kroz zdrave materijale organa, šalju se na mjesto tumora i pokazuju svoje razorno djelovanje. Kao nedostatke ove tehnike smatra se povećana izloženost tkiva koja dolazi na put zrakama.

Zatvorite fokusnu terapiju zračenjem

Blisko fokusiranje podrazumijeva lokaciju izvora zraka na udaljenosti manjoj od 7,5 cm od kože zahvaćene onkološkim procesom. Zbog lokacije je moguće usmjeriti smjer zračenja na označeni odabrani dio tijela. To smanjuje izraženi učinak zračenja na normalne stanice. Postupak je propisan za površno mjesto neoplazme - rak kože i sluznica.

Obratite se zračnoj terapiji

Značenje tehnologije je u kontaktu s izvorom ionizirajućeg zračenja izravno u blizini regije karcinoma. To promiče upotrebu maksimalnog i intenzivnog djelovanja doza ozračivanja. Zbog toga se vjerojatnost povećava, a postoje šanse za oporavak i oporavak pacijentovog tijela. Primjećuje se i smanjeni učinak zračenja na obližnja zdrava tkiva, što smanjuje rizik od komplikacija.

Kontaktna terapija je podijeljena u vrste:

  • Intrakavitalni - izvor zraka ide izravno u područje oštećenog organa (nakon uklanjanja maternice, vrata maternice, rektuma i drugih organa).
  • Intersticijski - male čestice radioaktivne komponente (u sferičnom, igličaste ili žicastog oblika) prodiru u neposredni dio žarišta raka, u organ, na najbližoj mogućoj udaljenosti od rasta ili izravno u tumorsku strukturu (rak prostate - mjeri se razina PSA).
  • Intraluminalno - resurs zrake ulazi u jazinu jednjaka, dušnika ili bronha i djeluje terapeutski na organe.
  • Površno - radioaktivna komponenta se primjenjuje izravno na stanice raka smještene na površini kože ili na sluznim tkivima.
  • Intravaskularno - izvor zračenja nalazi se izravno u krvnim žilama i fiksira se unutar žile.

Stereotaktička terapija zračenjem

Stereotaktični režim preciznosti smatra se najnovijom metodom liječenja koja omogućuje ozračenje karcinomom tumora, bez obzira na njegovo mjesto. U tom slučaju zrake nemaju negativan i destruktivan učinak na zdrave stanice. Na kraju cjelovite studije, analize i nakon uspostavljanja određenog mjesta neoplazme, pacijent se postavlja na poseban stol i fiksira pomoću posebnih okvira. To osigurava potpunu nepokretnost pacijentovog tijela tijekom liječenja.

Nakon pričvršćenja tijela instalira se potrebna oprema. U ovom se slučaju aparat podešava tako da se nakon početka postupka ionski emiter rotira oko pacijentovog tijela zračeći zrake iz tumora iz različitih putanja - razlika između žarišnih udaljenosti. Takvo zračenje jamči maksimalan učinak i najjači učinak zračenja na stanice raka. Kao rezultat toga, rak se uništava i uništava. Tehnika omogućuje minimalnu dozu zračenja normalnih stanica. Zrake se raspodjeljuju i šalju u nekoliko stanica smještenih oko oboda tumora. Nakon terapije, minimalna je vjerojatnost nuspojava i razvoj komplikacija.

3D konformna terapija zračenjem

Konformalno u 3D terapiji odnosi se na moderne tehnologije liječenja koje omogućuju s najvećom preciznošću utjecati na neoplazme zrakama. U tom slučaju zračenje ne pada na zdravo tkivo pacijentovog tijela. Tijekom pregleda i isporuke testova, pacijent određuje mjesto onkološkog procesa i oblik razvoja obrazovanja. Tijekom provođenja postupka zračenja, pacijent ostaje u nepokretnom položaju. Uređaj visoke preciznosti podešava se tako da odlazno zračenje poprimi naznačeni oblik rasta karcinoma i djeluje namjerno na leziju. Točnost snopa je nekoliko milimetara.

Priprema za zračenje

Priprema za radioterapiju sastoji se od pojašnjenja dijagnoze, odabira ispravnog i odgovarajućeg režima liječenja i potpunog pregleda pacijenta radi otkrivanja popratnih ili kroničnih bolesti, kao i patoloških procesa koji mogu utjecati i promijeniti rezultate terapije. Pripremna faza uključuje:

  • Razjašnjenje lokacije tumora - pacijent se podvrgava ultrazvuku (ultrazvuk), računalnoj tomografiji i MRI (magnetska rezonanca). Navedene dijagnostičke mjere pružaju mogućnost pregleda stanja tijela iznutra i bilježenja položaja neoplazme, veličine rasta i oblika.
  • Utvrđivanje prirode neoplazme - tumor se sastoji od mnogih vrsta stanica. Vrsta svake pojedine stanice omogućuje vam da razjasnite histološki pregled. Tijekom pregleda uzima se dio kanceroznog materijala i pregledava se pod mikroskopom. Ovisno o staničnoj strukturi, određuje se i procjenjuje radiosenzibilnost rasta. S jakom osjetljivošću tumora na terapiju zračenjem, provođenje nekoliko terapijskih sesija dovest će do punog i konačnog oporavka pacijenta. Ako utvrdite stabilnost obrazovanja tijekom radioterapije za daljnje liječenje i pojačate učinak postupka, morat ćete povećati doze zračenja. Međutim, krajnji rezultat je nedovoljno izražen. Elementi i čestice tumora ostaju čak i nakon pojačanih tečajeva uz korištenje maksimalno dopuštene količine zračenja. U takvim situacijama potrebno je koristiti kombiniranu radioterapiju ili pribjeći drugim terapijskim metodama.
  • Anamneza - ovaj korak uključuje savjetovanje pacijenta s liječnikom. Liječnik intervjuira pacijenta o postojećim patološkim bolestima, kirurškim intervencijama, ozljedama itd. Posebno je važno iskreno odgovoriti na pitanja koja vam postavlja liječnik, a da ne krije važne činjenice. Uspješan ishod budućeg liječenja ovisi o pripremi ispravnog plana djelovanja, temeljenom na činjenicama dobivenim od osobe i laboratorijskim studijama testova..
  • Prikupljanje laboratorijskih i istraživačkih testova - pacijenti prolaze opći test krvi, biokemijski test krvi kako bi se procijenilo funkcioniranje unutarnjih organa i mokraća radi procjene funkcionalnosti bubrega, metastaza u jetri. Na temelju dijagnostičkih rezultata moguće je utvrditi vjerojatnost prenošenja bolesnika s nadolazećeg tijeka zračenja. Važno je procijeniti rizik od kompliciranih procesa - je li to opasno po život.
  • Savjetovanje i rasprava s pacijentom o svim aspektima i aspektima radioterapije i pristanak pacijenta na terapiju - prije početka liječnik u potpunosti opisuje nadolazeći režim liječenja, izvještava o šansama za uspješan oporavak, govori o alternativnim načinima liječenja i načinima liječenja. Liječnik također obavještava osobu o postojećim i vjerojatnim nuspojavama, posljedicama i komplikacijama koje se razvijaju tijekom radioterapije ili nakon njenog završetka. Uz pristanak pacijenta potpisuje odgovarajuće dokumente. Zatim liječnici nastavljaju postupak zračenja..

Prehrana tijekom zračenja

Ključno mjesto tijekom liječenja je prehrana pacijenta koji je podvrgnut radijacijskoj terapiji. Apetit se mijenja, pojavljuje se mučnina zbog koje postoje problemi s prehranom. U teškom razdoblju za tijelo, organi trebaju hranjive tvari. U nedostatku gladi, morate jesti silom, prisiljavajući se.

Tijekom liječenja možete uvelike ograničiti prehranu. Liječnici smiju konzumirati slatkiše, meso i riblje proizvode, povrće i voće, kao i sokovi i voćna pića nisu opasni. Dijeta je propisana visoka kalorična količina, zasićena svim potrebnim elementima u tragovima. Tijekom jela treba uzeti u obzir preporuke liječnika:

  • Dijeta je ispunjena visokokaloričnim jelima. Ne možete se odreći sladoleda, maslaca i drugih proizvoda.
  • Dnevna doza hrane podijeljena je u nekoliko dijelova. Preporučuje se jesti u malim obrocima, ali često. To će smanjiti opterećenje probavnog trakta..
  • Važno je dijetu napuniti velikom količinom tekućine. Međutim, ako je prisutna bolest bubrega ili oteklina, valja razmisliti o kontraindikacijama zračenja. Preporučuje se konzumiranje više svježe cijeđenih voćnih sokova, dopušteno je jesti fermentirane mliječne proizvode i jogurte.
  • Neka vam omiljeni proizvodi budu u blizini, prema pravilima i uvjetima skladištenja dozvoljenih proizvoda u klinici. Kolačići, čokolade i slatkiši pomažu u održavanju pozitivnog raspoloženja i pozitivne energije kod pacijenta. Po želji možete bez problema pojesti željeni proizvod..
  • Radi poboljšanja i ugodnijeg obroka preporučuje se dodavanje mirne glazbe, uključivanje zanimljivog programa ili čitanje omiljene knjige.
  • Neke klinike dopuštaju pacijentima da piju čašu piva dok jedu kako bi poboljšali svoj apetit. Stoga je važno razjasniti pitanja u vezi s prehranom i prehranom u dogovoru sa svojim liječnikom..

Faze zračenja

Tijekom liječenja bilo koje bolesti pomoću radioterapije, svaka je terapijska faza važna. Sukladnost s fazama povezana je s poteškoćama koje nastaju tijekom postupka i dobrobiti pacijenta prije i nakon sesije. Ne propustite ili nemojte provesti one radnje koje vam je propisao liječnik. Postoje tri faze radioterapije.

Prvi korak

Prva faza je razdoblje predzračenja. Priprema za terapiju važna je u borbi protiv raka. Pacijent se pažljivo pregledava, ispituju se analize na postojeće kronične bolesti u kojima je dopušteno provesti postupak liječenja. Koža se temeljito proučava, jer radioterapija zahtijeva cjelovitost kože i njeno normalno stanje.

Zatim onkolog, radioterapeut, fizičar i dozimetrist izračunaju dozu zračenja koja se koristi u budućnosti i saznaju kroz koja područja tkiva će investicija proći. Točnost izračunate udaljenosti od neoplazme doseže jedan milimetar. Za terapiju zračenjem i za izračunavanje pokazatelja koristi se najnovija, precizna oprema koja može dati trodimenzionalnu sliku pogođenih struktura. Na kraju propisanih pripremnih mjera, liječnici određuju područja na tijelu pacijenta u kojima će se vršiti zračenje na mjestima raka. Označavanje se događa upotrebom označavanja određenih područja. Pacijent se upoznaje s pravilima ponašanja, uči se pravilno ponašati prije i nakon terapije kako bi sačuvao markere do budućeg postupka.

Druga faza

Srednja faza se smatra najvažnijom i odgovornijom. Ovdje se provodi zračenje (IMRT). Broj sesija, broj potrebnih postupaka temelji se na pojedinim čimbenicima. Ovisno o situaciji, rezultatima analize i dijagnozi, trajanje tečaja varira od jednog do dva mjeseca.

Ako radioterapija djeluje kao pripremni postupak za pacijenta za kirurške zahvate, razdoblje se smanjuje na 14-21 dan. Standardna sesija se provodi pet dana. Zatim se u roku od dva dana pacijent obnavlja. Osoba se šalje u posebnu sobu sa svom potrebnom opremom, gdje se odmara u ležećem ili sjedećem položaju.

Izvor zračenja nalazi se u dijelu tijela naznačenom markerom. Kako bi se očuvali i ne ozlijedili zdravi materijali, preostala područja prekrivena su zaštitnim tkivima. Tada liječnici napuštaju sobu, nakon savjetovanja s osobom. Kontakt s liječnicima obavlja se pomoću posebne opreme. Nakon kemoterapije postupak se razlikuje od zračenja u odsutnosti boli..

Treća faza

Završna faza je razdoblje postradacije, početak tečaja rehabilitacije. Tijekom liječenja, pacijent prolazi složene postupke, susreće se s poteškoćama i izložen je negativnim učincima zračenja. Kao rezultat toga, osoba osjeća značajan fizički umor i emocionalni umor, a nastaje letargično raspoloženje. Važno je da okolna rodbina pacijentu pruži ugodnu atmosferu na emocionalnoj razini..

Važan odmor, pravilna i zdrava prehrana. Preporučuje se redovito posjećivanje kulturnih događanja, izložbi, uživanje u kazališnim predstavama, muzejskoj atmosferi. Potrebno je živjeti punopravnom aktivnošću, voditi društveni život. To će pridonijeti brzom oporavku s ubrzivačima i oporavku, a također pomaže u liječenju posljedica. Na linearnom akceleratoru moguće je podijeliti pojedinu zraku u više segmenata. Ali linearno se može zamijeniti tradicionalnim uređajem. Prilikom daljinske metode liječenja važno je pratiti stanje kože i zaštititi se od ultraljubičastog zračenja.

Na kraju radioterapije potreban je redoviti pregled kod liječnika. Liječnik prati stanje tijela i dobrobit pacijenta kako bi se spriječile komplikacije. Ako se stanje pogorša, morate hitno potražiti pomoć stručnjaka.

Razdoblje rehabilitacije

Poboljšanje učinkovitosti terapije zračenjem i minimiziranje negativnih učinaka zraka na tijelo, kao i brzo oporavak i uklanjanje neugodnih posljedica pomoći će u poštivanju pravila i sljedećih medicinskih preporuka:

  • Nakon svake sesije potrebno je odmaranje najmanje 4-5 sati.
  • Trebali biste popraviti prehranu i prilagoditi jelovnik. Prehrana mora biti ispunjena dovoljnom količinom zdravih vitamina, minerala i minerala. Hrana i jela tijelo treba lako apsorbirati, jer su organi nakon terapije znatno oslabljeni, a opterećenje potrebno smanjiti. Trebali biste jesti frakcijski, u malim porcijama nekoliko puta dnevno. Središnji proizvodi svih jela su svježe povrće i voće..
  • Pijte dovoljnu količinu tekućine, nemojte zanemariti preporučeni režim pijenja. Za potpuno i konačno oslobađanje toksičnih elemenata i uklanjanje zračenja iz tijela, potrošena količina bi trebala biti najmanje 2-2,5 litara dnevno.
  • Donje rublje treba biti od prirodnih materijala. Odjeća bi trebala pustiti zrak kroz zrak, dopuštajući tijelu da "diše". Poželjno je odabrati posteljinu od prirodnog pamuka i platna..
  • Strogo se pridržavajte higijenskih pravila. Svakog dana trebate posvetiti vrijeme higijenskim komponentama života. Preporučuje se pranje toplom, ne vrućom vodom (ugodna temperatura) primjenom blage otopine sapuna bez nepotrebnih kemijskih dodataka. Bolje je odbaciti suknju i spužvu tijekom pranja tijela..
  • Tijekom cijelog tijeka terapije zabranjena je uporaba parfema. Mjesto izloženo zračenju zahtijeva zaštitu od izravne sunčeve svjetlosti. Ultraljubičaste zrake štetno djeluju na slabu kožu.
  • Svakog dana pacijenti rade vježbe disanja. Vježbajte zasićuju tkiva i stanice organa kisikom.
  • Koristite gel pastu za zube, meku četku. Upotrebu proteza treba privremeno napustiti..
  • Često šetate svježim zrakom i zaljubite se u kratke šetnje barem 2-3 sata svako jutro i navečer.
  • Odbiti tekućine koje sadrže alkohol i duhanske proizvode.

Liječnik izrađuje i slika najbolje komplekse rehabilitacijske terapije, pojedinačno pogodne za svakog pacijenta. Prilikom sastavljanja algoritma, planiranja rasporeda uzimaju se u obzir posebni čimbenici - onkologija otkrivena u pacijenta, ukupan broj sesija i tečajeva zračenja, pokazatelj dobi, postojeće kronične, somatske patologije. Rehabilitacija ne zahtijeva dugo vremena. Pacijent se brzo oporavlja i vraća se svom uobičajenom načinu života..

Posljedice i nuspojave

Radioterapija ima mnogo pozitivnih aspekata i učinkovito se nosi s uništavanjem stanica raka. No izlaganje zračenju uzrokuje posljedice i nuspojave koje utječu na pacijentovo stanje i dobrobit:

  • Poremećaj mentalnog zdravlja i nestabilnost emocionalne pozadine - postupak zračne terapije smatra se bezopasnim tretmanom. Međutim, nakon završetka liječenja, pacijenti pokazuju apatiju i depresiju. Pojava negativnih emocija može dovesti do negativnih posljedica. Važno je slijediti utvrđena pravila nakon zračenja i strogo slijediti preporuke koje je propisao liječnik.
  • Tijekom postupka promatraju se promjene u strukturi krvi. Moguće je podići bijela krvna zrnca, broj crvenih krvnih stanica i trombocita. Postoji rizik od krvarenja. Liječnici sustavno proučavaju krvni test. Prilikom promjene standardnih pokazatelja norme, liječnik poduzima mjere za stabilizaciju razine elemenata u krvi.
  • Ćelavost, ozbiljan gubitak kose, krhkost i krhkost nokatne ploče koja se daje kostima, smanjen ili nedostatak apetita, mučnina i povraćanje nakon zračenja. Međutim, tijekom razdoblja rehabilitacije, negativne manifestacije nestaju, a pokazatelji se stabiliziraju. U početku će pacijentu trebati pomoć psihologa da spriječi nastanak depresije.
  • Opeklina na koži sastavni je i neizbježni dio zračenja. Problem se javlja s povećanom osjetljivošću kože ili prisutnošću popratne bolesti - dijabetesa. Oštećena područja, sa ili bez prodora u kosti, preporučuje se tretirati posebnim otopinama koje je propisao liječnik.
  • Oštećenje sluznice usne šupljine (s karcinomom jezika), gornje čeljusti, grla (rak orofarinksa), štitnjače, oticanje grkljana. Posljedice nastaju prilikom ozračivanja dijelova mozga i cervikalne regije. Za ublažavanje simptoma i ublažavanje stanja liječnik se snažno savjetuje da odustane od upotrebe alkohola i duhanskih proizvoda. Važno je zamijeniti četkicu u drugi model s omekšanim čekinjama i redovito ispirati usta infuzijama biljaka koji imaju ljekovit učinak na sluznice i svojstvo kako bi se olakšao postupak.
  • Nakon zračenja kralježnice, trbuha i zdjelice, pojavljuju se problemi sa sluznicom crijeva, želuca, jajnika, mjehura kod muškaraca i žena te sa strukturom kostiju.
  • Kašalj, bol u području mliječne žlijezde su istodobne posljedice zračenja u prsima.
  • U nekim slučajevima kombinirana terapija zračenjem sprječava vjerojatnost da pacijentica zatrudni. Međutim, prognoza za začeće djeteta je povoljna. Nekoliko godina nakon terapije i završetka mjera rehabilitacije, šest mjeseci kasnije žena je u stanju roditi i roditi dijete bez ikakvih zdravstvenih problema.
  • Nakon postupka s rektalnom onkologijom pojavljuju se zatvor i hemoroidi. Da bi obnovio probavni trakt, liječnik propisuje posebnu prehranu.
  • Epitelijski edem, pigmentacija kože i bol prate radioterapiju dojke.
  • Daljinski postupak uzrokuje jak svrbež, piling kože, crvenilo i male žuljeve.
  • Udar na glavu i vrat izaziva razvoj žarišne ili difuzne alopecije i oštećenje sluha i oka.
  • Bol u grlu, bol dok jede, hrapav glas.
  • Manifestacija neproduktivnog kašlja, povećanje kratkoće daha, bol u mišićnom sustavu.
  • Kada su izloženi gastrointestinalnom traktu, primjećuje se značajno smanjenje tjelesne težine, apetit odlazi, primjećuju se nagoni i povraćanje, javlja se gastralgija.

Tolerancija na zračenje ovisi ovisno o pacijentu. Na rezultat utječu doza zračenja, stanje kože, dobna kategorija pacijenta i drugi čimbenici. Nuspojave nestaju nakon nekog vremena nakon završetka liječenja. Pacijent brzo vraća svijest, doza se normalno tolerira, tijelo se obnavlja. Liječenje onkologije nudi nekoliko onkoloških centara u Rusiji. Možda ćete morati ići u inozemstvo.

Štetna stopa ljudskog zračenja: smrtonosna doza

Bilo koja osoba može izvršiti mjerenja radioaktivnog zračenja, uređaje je danas lako pronaći u prodaji.

Koja je bezopasna i smrtonosna doza zračenja za ljude i što trebate znati kako biste ispravno procijenili opasnost?

Prirodno zračenje

Što oni znače riječima "pozadina prirodnog zračenja"?

Ovo je zračenje generirano solarnim, kozmičkim zračenjem, kao i iz prirodnih izvora. Utječe na žive organizme kontinuirano.

Biološki objekti su joj navodno prilagođeni. Ne uključuje skokove zračenja koji proizlaze iz aktivnosti koje ljudi na planeti obavljaju.

Kada kažu sigurnu dozu zračenja, znači prirodnu pozadinu. Bez obzira u kojoj se zoni osoba nalazi, u prosjeku prima 2400 μSv / god. Iz zraka, svemira, zemlje, hrane.

Pažnja:

  1. Prirodna pozadina je 4-15 µR / sat. Na području bivše Unije razina zračenja kreće se od 5 do 25 µR / h.
  2. Dopuštena pozadina - 16-60 µR / sat.

Kozmičko zračenje neravnomjerno prekriva globus, normalan intenzitet na polovima je veći (magnetsko polje zemlje na ekvatoru snažnije odbija odbijene čestice). A također dopuštena razina ovisi o nadmorskoj visini (doza izloženosti sunčevom zračenju na nadmorskoj visini od 10 km - 0,2 mbar / sat, na nadmorskoj visini od 20 km - 1,6).

Izvjestan iznos prima osoba tijekom zračnog putovanja: u trajanju od 7-8 sati na nadmorskoj visini od 8 km u turboprop zrakoplovu brzinom manjom od brzine zvuka, doza zračenja bit će 50 μSv.

Napomena: utjecaj radioaktivnog zračenja na žive organizme još nije u potpunosti razumljiv. Male doze ne uzrokuju očigledne, uočljive simptome, premda je vjerojatno da će imati odgođen, sistemski učinak..

Pitanje utjecaja malih količina kontroverzno je, neki stručnjaci tvrde da je osoba prilagođena prirodnoj pozadini, drugi smatraju da se granica ne može smatrati apsolutno sigurnom, uključujući normalnu pozadinu zračenja.

Vrste zračenja

One moraju biti poznate kako bi mogle procijeniti gdje i kada mogu nastupiti doze kobne za ljudsko tijelo..

Vrste pozadina:

  1. Prirodno. Pored vanjskih izvora, tijelo ima i unutarnji izvor - prirodni kalij.
  2. Tehnološki modificirano prirodno. Njegovi izvori su prirodni, ali umjetno izrađeni. Na primjer, to mogu biti prirodni resursi izvađeni iz utrobe zemlje od kojih su naknadno izrađeni građevinski materijali.
  3. Umjetno. Pod time se podrazumijeva onečišćenje svijeta umjetnim radionuklidima. Počeo se formirati s razvojem nuklearnog oružja. 1-3% prirodne pozadine.

Postoje popisi gradova u Rusiji u kojima je broj izloženosti radijaciji postao nenormalno velik (zbog tehnoloških katastrofa): Ozersk, Seversk, Semipalatinsk, selo Aikhal, Udachny.

Kako mjeriti

Mogu se mjeriti ili na zemlji ili - ako se mjerenje provodi u medicinske svrhe - u tkivima tijela.

Mjeri se dozimetrima, koji nakon nekoliko minuta pokazuju snagu različitih vrsta zračenja (beta i gama), kao i apsorbiranu dozu na sat. Kućanski aparati ne hvataju alfa zrake.

Trebat će profesionalno, pri mjerenju potrebno je da se uređaj nalazi u blizini izvora (teško je ako trebate izmjeriti razinu zračenja iz tla na kojem je zgrada već izgrađena). Za određivanje količine radona koriste se kućni radonski radiometri..

Jedinice

Često možete pronaći "pozadina zračenja je obično 0,5 mikrosiverta / sat", "norma je do 50 mikro roentgena na sat." Zašto su jedinice različite i kako se međusobno odnose. Vrijednost se često može podudarati, na primjer, 1 Sievert = 1 Grey. Ali mnoge jedinice imaju različita značenja.

Ukupno je 5 glavnih jedinica:

  1. Renten - jedinica je nesustavna. 1 P = 1 BER, 1 P je približno 0,0098 Sv.
  2. BER je zastarjela mjera iste, doza koja djeluje na žive organizme kao X-zrake ili gama zrake snage 1 R. 1 BER = 0,01 Sv.
  3. Siva se upija. 1 siva odgovara 1 Jou energije zračenja po masi od 1 kg. 1 Gy = 100 Rad = 1 J / kg.
  4. Glad je jedinica izvan sustava. Također pokazuje dozu apsorbiranog zračenja po 1 kg. 1 rad iznosi 0,01 Joul na 1 kg (1 rad = 0,01 Gy).
  5. Sievert je ekvivalentan. 1 Sv od 1 Gy iznosi 1 J / 1 kg ili 100 BER.

Na primjer: 10 mSv (milisievert) = 0,01 Sv = 0,01 Gy = 1 Rad = 1 BER = 1 P.

U sustavu SI registrirani su Gray, Sievert.

Postoji li uopće sigurna doza?

Ne postoji sigurnosni prag, to je utvrdio znanstvenik R. Sievert još 1950. godine. Konkretne brojke mogu opisati raspon, a predviđanje njihovog utjecaja moguće je samo preliminarno. Čak i mala, tolerirana doza može uzrokovati somatske ili genetske promjene..

Poteškoća je u tome što nije uvijek moguće odmah vidjeti štetu, one se pojavljuju neko vrijeme kasnije.

Sve to komplicira proučavanje problema i prisiljava znanstvenike na oprezne, grube procjene. Zato je sigurna razina izloženosti za ljude niz vrijednosti.

Tko postavlja pravila

Stručnjaci Državnog odbora za sanitarni i epidemiološki nadzor uključeni su u pitanja regulacije i kontrole u Ruskoj Federaciji. SanPiN norme uzimaju u obzir preporuke međunarodnih organizacija.

Dokumenti:

  1. NRs-99. Ovo je glavni dokument. Standardi se pišu odvojeno za civile i radnike čiji rad uključuje kontakt s izvorima zračenja.
  2. OSPOR-99.

Apsorbirana doza

Pokazuje koliko je radionuklida tijelo apsorbiralo..

Dopuštene doze prema NRB-99:

  1. Za godinu dana - do 1 mSv, što je 0,57 µSv / h (57 mikroroentgena / sat). Svakih pet uzastopnih godina - ne više od 5 mSv. U godinu dana - ne više od 5 mSv. Ako je osoba tijekom godine primila dozu izloženosti od 4 mSv, za ostale četiri godine ne bi smjela biti veća od 1 mSv.
  2. Za 70 godina (uzima se kao prosječni životni vijek) - 70 mSv.

Napominjemo: 0,57 μSv / h gornja je vrijednost, vjeruje se da je sigurna za zdravlje - 2 puta manje. Optimalno: do 0,2 mSv / sat (20 mikro roentgena / sat) - na ovu cifru vrijedi usmjeriti pozornost.

Pažnja: ove norme zračenja u pozadini ne uzimaju u obzir prirodnu razinu koja varira ovisno o području. Prag za stanovnike ravnica bit će niži.

Ovo su ograničenja za civilno stanovništvo. Za profesionalce su 10 puta veći: 20 mSv / godišnje dopušteno je 5 uzastopnih godina, dok je potrebno da u jednoj godini ne izađe više od 50.

Dopušteno, sigurno zračenje za ljude ovisi o trajanju izlaganja: bez štete zdravlju možete provesti nekoliko sati s vanjskom izloženošću 10 µSv (1 milientgen / sat), 10-20 minuta - s nekoliko milientgena. Provodeći rendgen prsa, pacijent prima 0,5 mSv, što je polovica godišnje norme.

Norme prema SanPin-u

Budući da značajan dio zračenja dolazi iz hrane, pitke vode i zraka, SanPiN je uveo standarde koji će omogućiti ocjenu ovih izvora:

  1. Koliko za prostorije? Sigurna količina gama zraka je 0,25–0,4 µSv / h (ova brojka uključuje prirodnu pozadinu određenog područja), radona i torona u agregatu - ne više od 200 Bq / kubni metar. u godini.
  2. U pitkoj vodi - zbroj svih radionuklida nije veći od 2,2 Bq / kg. Radon - ne više od 60 Bq / sat.
  3. Za proizvode je norma zračenja propisana detaljno, za svaku vrstu posebno.

Ako doze u stanu prelaze one navedene u stavku 1., zgrada se smatra opasnom po život i preusmjerava se iz stambene u nestambenu ili je namijenjena rušenju.

Kontaminacija građevinskog materijala nužno se procjenjuje: uran, torijum, kalij ne bi trebao iznositi više od 370 Bq / kg. Gradilište (industrijsko, pojedinačno) također se procjenjuje: gama zrake u blizini tla - ne više od 0,3 µSv / h, radon - ne više od 80 mBq / m² * s.

Što učiniti ako je radioaktivnost vode za piće iznad navedene norme (2,2 Bq / kg)?

Takva se voda ponovno ocjenjuje za sadržaj određenih radionuklida odvojeno za svaku vrstu..

Zanimljivo: ponekad možete čuti da je štetno jesti banane ili brazilske orahe. Orašasti plodovi zaista sadrže određenu količinu radona, jer korijenje stabala na kojima rastu ide izuzetno duboko u tlo, zbog čega upijaju prirodnu pozadinu.

Banane sadrže kalij-40. Međutim, da biste dobili količinu koja je opasna, morate pojesti milijune ove hrane..

Važno: mnogi proizvodi koji se javljaju u prirodi sadrže radioaktivne izotope. U prosjeku, norma dopuštenog zračenja primljena iz hrane iznosi 40 milibara / godišnje (10% godišnje doze). Svi prehrambeni proizvodi koji se prodaju putem dućana moraju biti testirani na kontaminaciju stroncijem i cezijom..

Smrtonosna doza

Jedno od djela Borisa Akunina govori o otoku Kanaan. Sveti pustinjaci nisu sumnjali da je "komad nebeske sfere" koji ih je zaštitio bio meteorit koji je ušao u ležište urana. Zračenje iz ovog prirodnog razdjelnika dovelo je do smrti u godinu dana.

Ali jednog od "čuvara" odlikovalo je dobro zdravlje - potpuno je ćelav kasnije od drugih i živio je dvostruko duže od ostalih.

Ovaj književni primjer jasno pokazuje koliko raznolik odgovor na pitanje može biti, koja je smrtonosna doza zračenja za osobu.

Postoje takvi brojevi:

  1. Smrt - preko 10 Gy (10 Sv, ili 10.000 mSv).
  2. Životna prijetnja - doza preko 3.000 mSv.
  3. Radijacijska bolest uzrokovat će više od 1000 mSv (ili 1 Sv ili 1 Gy).
  4. Rizik od raznih bolesti, uključujući rak, veći je od 200 mSv. Do 1000 mSv govori o ozljedi zračenja.

Jedna izloženost rezultirat će u:

  • 2 Sv (200 P) - smanjenje limfocita u krvi tijekom 2 tjedna.
  • 3-5 Sv - gubitak kose, piling kože, nepovratna neplodnost, 3.5 Sv - spermatozoidi privremeno nestaju kod muškaraca, a 5.5 trajno.
  • 6-10 Sv - smrtni poraz, u najboljem slučaju još nekoliko godina života s vrlo teškim simptomima.
  • 10-80 Sv - koma, smrt za 5-30 minuta.
  • Od 80 Sv - smrt odmah.

Smrtnost od radijacijske bolesti ovisi o primljenoj dozi i zdravstvenom stanju, a kada su zračeni s više od 4,5 Gy, smrtnost je 50%. Zračna bolest se također dijeli u različite oblike, ovisno o količini primljene Sv..

Vrsta zračenja (gama, beta, alfa), vrijeme ozračivanja (velika snaga u kratkom periodu ili isto u malim porcijama), koji su određeni dijelovi tijela bili ozračeni ili su bili jednoliki, također su važni.

Usredotočite se na gore navedene brojeve i zapamtite najvažnije sigurnosno pravilo - zdrav razum.

Kompleksno liječenje zloćudnih novotvorina pomoću zračenja i terapija rendgenskih zraka

Zračna terapija zloćudnih tumora koristi se u humanoj medicini više od stotinu godina. Tijekom tog vremena, ova metoda liječenja osvojila je dostojno mjesto u antitumorskoj terapiji, zajedno s kirurškim uklanjanjem tumora i kemoterapijom. Modernu onkologiju nemoguće je zamisliti bez zračenja. Zračna terapija koristi se kao neovisna metoda, kao i sastavni dio složenog liječenja raka. Međutim, u veterinarskoj medicini primjena zračenja je ograničena složenošću postupka, nedostatkom posebne opreme za veterinare i nedostatkom stručnjaka na ovom polju.

U našem veterinarskom onkološkom centru moguće je ozračivati ​​životinje s utjecajem ionizirajućeg zračenja na rast i razvoj različitih spontanih neoplazmi kod pasa i mačaka, razvili smo optimalne režime terapije zračenjem, koristeći radio modifikatore i kemoradijacijske tehnike u liječenju raka u veterinarskoj medicini.

Učinkovitost zračenja u liječenju zloćudnih novotvorina kod životinja ovisi o mnogim čimbenicima:

1) Histološki tip tumora - neke histološke vrste tumora bolje reagiraju na zračenje od ostalih: karcinom pločastih stanica, bazalnocelularni karcinom, tumor mastocita (mastocitom), limfom, transmisivni venerični sarkom. Kombinacija zračenja sa kirurgijom i kemoterapijom daje dobre rezultate u liječenju sarkoma mekih tkiva, adenokarcinoma i koštanih tumora nekih lokacija.

2) Sadržaj kisika u tumorskim stanicama - kada je tumor ozračen, stanice s visokim sadržajem kisika umiru, a hipoksične stanice opstaju i služe kao izvor nastavka rasta. Što je veća masa tumora, to je veći broj hipoksičnih stanica u njemu..

3) Lokalizacija tumora: tumori koji se nalaze u tjelesnim šupljinama manje su vizualizirani, teže je donijeti potrebnu dozu ionizirajućeg zračenja, zdrava tkiva koja ih okružuju oštećena su tijekom terapije zračenjem. Kako bismo umanjili učinke ovih štetnih čimbenika u liječenju novotvorina u nosnoj šupljini, koristimo brahiterapiju.

4) Uporaba zračenja kao komponenta složenog liječenja. Preliminarno kirurško uklanjanje najvećeg dijela tumora omogućuje vam smanjenje ukupne ukupne doze zračenja i postizanje boljih rezultata liječenja, jer u skupnim tumorima ima više radiorezistentnih stanica. Nakon operacije preporučujemo započinjati zračenjem najranije od 7-10. Dana, jer ionizirajuće zračenje nepovoljno utječe na zarastanje kirurške rane. U slučaju neoperabilnih novotvorina, predoperativna zračna terapija omogućava smanjenje volumena tumora i prenošenje u kategoriju operiranih. Učinak ionizirajućeg zračenja na tumor traje još 3-5 tjedana nakon završetka sesija zračenja.

Korištenje radio modifikatora u kombinaciji s terapijom zračenjem može pojačati terapeutski učinak zračenja. Međutim, rizik od oštećenja zdravih tkiva zračenjem raste..

5) Način frakcioniranja:

Protokol zračne terapije sastavlja se pojedinačno za svaku životinju. Ukupna žarišna doza je 40-60 Grey, jednokratna žarišna doza 2-5 Grey 2-5 puta tjedno. Prilikom formiranja protokola pokušavamo smanjiti ROD povećanjem broja frakcija.

Komplikacije i poteškoće tijekom zračenja

Komplikacije tijekom terapije zračenjem povezane su s dva razloga:

prvo, to je utjecaj ionizirajućeg zračenja na zdrava tkiva i, drugo, faktori povezani s organizacijom procesa ozračivanja.

Kada je tumor ozračen, ionizirajuće zračenje djeluje na tjelesna tkiva koja okružuju tumor, što dovodi do oštećenja zračenja. Razlikovati između općih i lokalnih reakcija. Opće reakcije očituju se uglavnom prilikom ozračivanja novotvorina unutarnjih organa i ovise o veličini i lokaciji tumora. Pri zračenju površinski lociranih tumora nailaze na lokalne reakcije okolnih tkiva na zračenje. Podijeljeni su u rane i kasne zračne ozljede normalnih tkiva. Rana oštećenja zračenja nastaju u roku od 3 mjeseca nakon izlaganja. Uglavnom oštećenja utječu na kožu i sluznicu. Ovisno o dozi, ozljede zračenja pojavljuju se u obliku eritema, dermatitisa, alopecije, čira i nekroze. Treba napomenuti da je prema našem iskustvu i prema drugim izvorima koža pasa otpornija na oštećenja od zračenja nego kod ljudi. Kada su ozračeni aparatom gama zraka, eritem nakon 40 Grey i alopecija uočeni su dva tjedna nakon 50 Gray. Kod ozračivanja rentgenskim aparatom ozljede kože su izraženije. Suhi radiodermatitis uočen je nakon 25 Grey i vlažni dermatitis s oticanjem zone ozračivanja nakon 40 Gray. Za liječenje se koristi kompresa s dimeksidom, uljem morskog oraha, metiluracilom. Nije potrebno prekinuti tijek izloženosti, nakon završetka terapije zračenjem koža je obnovljena u roku od 10-14 dana.

Postoje i značajke primjene izvora zračenja.

Kada se koristi rendgenska terapija bliskog fokusa, glavna energija zračenja nalazi se na površini kože i na taj način uzrokuje oštećenja zračenja.

Uz to, koštano tkivo apsorbira više zračenja od mekog tkiva, što povećava rizik od nekrotičnih oštećenja. Stoga koristimo rendgenske aparate samo za površinske neoplazme.

Brahiterapija daje značajne prednosti u lokalizaciji tumora u tjelesnim šupljinama (nosnoj, oralnoj, vagini i grliću maternice). Međutim, maksimalna doza ionizirajućeg zračenja je na udaljenosti ne većoj od 1,5 cm od izvora. Stoga bi trebao biti smješten što je moguće bliže tumorskom tkivu, inače će doza zračenja biti nedovoljna da uništi sve tumorske stanice.

Zaključak

Dobili smo pozitivne rezultate upotrebom ionizirajućeg zračenja za liječenje karcinoma pločastih stanica u usnoj i nosnoj šupljini pasa. Kombinacija kirurškog uklanjanja tumora i terapije zračenjem izbjegava pojavu relapsa u liječenju sarkoma mekih tkiva. Psi s mastocitomom mogu se izliječiti samo zračenjem, međutim kombinacija s kirurškom metodom značajno ubrzava ovaj proces..

Terapija radijacijom

Indikacije za uporabu radioterapije se šire, uključujući i zbog povećanja broja identificiranih onkoloških bolesti. Zračna terapija je u povijesti bila drugo najučinkovitije liječenje raka nakon operacije. Pravi proboj bila je kombinacija dviju metoda i pojava radiokirurgije.

Napredak radijacijske terapije

Suvremene ustanove i metode radioterapije značajno su poboljšale učinkovitost i sigurnost liječenja, kao i proširile indikacije za njegovu primjenu, uključujući povećanjem broja onkoloških bolesti.

Pravi uspjeh posljednjih godina postala je stereotaktična radiokirurgija. Riješila je problem oštećenja stanica tkiva i organa kroz koje snop prodire u tumor. Stereotaktična radiokirurgija je temeljno nova metoda liječenja. Za razliku od tradicionalne terapije zračenjem, cjelokupna doza zračenja pada izravno na stanice tumora, bez utjecaja na zdrave stanice. Gama nož jedna je od najpoznatijih varijanti takvog zračenja u našoj zemlji..

Doza zračenja

Pravilno izračunavanje doze vrlo je važno. Omogućuje vam postizanje maksimalnog učinka uz minimalnu štetu zdravim tjelesnim stanicama. U tom se slučaju uzimaju u obzir vrsta tumora, njegova veličina i zdravstveno stanje pacijenta. Kao mjerne jedinice koristi se siva (Gy) ili njezin derivat centigraja (1 cGy = 100 Gy). Kada se zračenje koristi kao dodatak kod raka dojke, tumora glave i tijela, doza je 45-60 Gy. Naziva se općim i podijeljen je u nekoliko postupaka koji čine tijek liječenja. U prosjeku, pacijent ima oko 5 sesija tjedno, koje se ponavljaju nekoliko puta u roku od 5-8 tjedana. Ponekad se te male doze dalje podijele u dva postupka koji se provode istog dana..

Priprema za zračenje

Svakom liječenju prethodi razgovor s liječnikom i dodatni pregledi. Zračna terapija u ovom slučaju nije iznimka. Liječnik koji će prisustvovati govorit će o nadolazećem postupku, mogućim rezultatima, rizicima i nuspojavama..

Radioterapija može biti pogubna za plod. Stoga je trudnoća tijekom ovog razdoblja nepoželjna. Ali ako žena već očekuje dijete, liječnik će zajedno s pacijentom odabrati najoptimalniju mogućnost liječenja.

Obavezno obavijestite liječnika o prisutnosti kohlearnih implantata, pejsmejkera.

Tijekom radioterapije, pacijent se teško može nositi s radom, pa čak i s običnim kućanskim problemima, pa je bolje riješiti problem s kućnim pomoćnikom i količinom profesionalnog posla.

Pri planiranju tečaja terapije liječnik određuje optimalnu vrstu zračenja, dozu, smjer snopa. Istodobno se dobivaju slike problematičnog područja i simulira se liječenje tijekom kojeg je potrebno naći najugodniji položaj tijela tijekom ozračenja, tako da se pacijent tijekom postupka ne mora kretati. Zbog toga se od ovog pacijenta traži da legne na stol i odabere najudobnije od nekoliko predloženih poza. Ograničenja i jastuci pomažu u održavanju nepomičnosti tijekom čitave sesije izloženosti. Nakon što se nađe prikladan položaj, liječnik označi mjesto gdje snop prodire na tijelo pacijenta, koristeći marker ili primjenjujući malu tetovažu. Zatim prelazimo na drugi dio planiranja - dobivanje slike tumora, za koji se obično koristi metoda računalne tomografije.

Kako se provodi zračenje??

Zračna terapija širok je arsenal metoda koje možemo podijeliti u dvije velike skupine: vanjske i unutarnje (brahioterapija). U prvom slučaju zračenje nastaje posebnim aparatom koji se kreće u blizini problematičnog područja i šalje zrake na tumor pod različitim kutovima. U tom slučaju pacijent nepomično leži na stolu u položaju koji je odabran u fazi planiranja. Vrijeme izloženosti može biti različito. U prosjeku, jedna sesija traje 10-30 minuta. U većini slučajeva pacijentu je propisano nekoliko takvih postupaka. Nakon nekog vremena, tečaj se ponavlja. Ako je cilj radioterapije ublažiti bol, tada se može izvesti jednom.

Sam postupak je potpuno bezbolan, ali kod nekih ljudi izaziva anksioznost. Prostori za ozračenje opremljeni su audio opremom. Uz to, pacijent može obavijestiti liječnike o bilo kojem problemu ili samo razgovarati da se opusti. Sami liječnici su u ovom trenutku u susjednoj sobi..

Brahioterapija uključuje ozračivanje tumora radioaktivnim tvarima koje se ubrizgavaju izravno u neoplazmu ili susjedna tkiva. Ima dvije sorte: privremenu i trajnu. U privremenoj verziji, radioaktivni lijekovi nalaze se unutar posebnog katetera, koji se neko vrijeme uvodi u tumor, a zatim uklanja. Za trajnu brahioterapiju koristi se maleni implantat koji se postavlja izravno u tumor, gdje se iz njega postupno oslobađaju radioaktivne tvari. S vremenom oni završavaju, a zrno implantata ostaje u tijelu cijeli život, ne uzrokujući neugodnosti.

Mogući rizici zračenja

Na žalost, zračenje ima negativan učinak ne samo na tumorske stanice, već i na zdrave stanice. Stoga se kod većine bolesnika nakon liječenja mogu razviti nuspojave. Manifestacije i ozbiljnost ovise o dozi zračenja i području tijela, kao i o sposobnosti zdravih stanica da se oporave. Tijelo svake osobe reagira na liječenje na vrlo različite načine. Stoga je izuzetno teško točno predvidjeti nuspojave. Neki se pojave odmah tijekom liječenja, drugi se osjećaju tjednima i mjesecima kasnije. Srećom, najčešće nuspojave su blage, kontrolirane i vremenom odlaze..

Dugotrajne nuspojave su rijetke, ali mogu biti ozbiljne i nepovratne. Iz tog razloga, liječnik im mora to reći.

Nuspojave

Ovisno o vremenu pojave, sve nuspojave podijeljene su u dvije skupine: one koje se pojavljuju za vrijeme ili neposredno nakon liječenja, a udaljene su. Prvi uključuju oštećenje kože, umor, mučninu, proliv (proliv), gubitak apetita, gubitak kose, poteškoće s gutanjem (kada su prsa ozračena), erektilnu disfunkciju kod muškaraca (kada je zdjelica ozračena), probleme sa zglobovima i mišićima.

Rijetko se primjećuju ozbiljne dugoročne nuspojave, ali mora se shvatiti da mogućnost njihovog razvoja postoji. Na primjer, kod žena, zdjelično zračenje može dovesti do rane menopauze i nemogućnosti začeća djeteta. U takvim slučajevima žena ima mogućnost zamrzavanja nekoliko svojih jaja prije liječenja. Čovjek to može učiniti s uzorcima sjemena. Ostali odgođeni učinci uključuju inkontinenciju fekalija, limfni edem, zadebljanje određenih područja kože i sekundarni karcinom..

Načini olakšavanja života tijekom zračenja

Liječenje raka ozbiljan je teret za tijelo, što utječe na opće dobro i raspoloženje. Ovo teško razdoblje bit će lakše ako se na to pripremite i razgovarate s liječnikom o svim aspektima liječenja. Rođaci i bliski ljudi također su spremni doći u pomoć..

Normalno je da se bolesna osoba osjeća iscrpljeno, umorno, uplašeno, usamljeno i napušteno. Ogromnu pomoć pacijentima mogu pružiti rođaci. Izražene emocije čovjeku olakšavaju život, a pacijent može izbaciti sve svoje osjećaje. I bilo bi dobro da rodbina ne zaboravi reći pacijentu da ga vole i da će se pobrinuti za njega bez obzira u kakvom je raspoloženju..

Pacijent, ako je potrebno, može se obratiti psihologu koji će odabrati način suočavanja s osjećajima. To može biti meditacija, masaža ili čak samo odlazak na koncert. Komunikacija s osobama sa sličnim problemima na posebno organiziranim sastancima pomaže nekim pacijentima..

Mnogi pacijenti pate od problema s kožom. Njima se mogu olakšati slijedeći jednostavne savjete:

  • privremeno odbiti brijanje ili korištenje električne britvice umjesto uobičajenog;
  • odlučite se za sapun bez parfema. To se također odnosi na dezodoranse, kreme i ostale kozmetike u kontaktu s kožom;
  • zaštitite svoju kožu od hladnog vjetra i sunčane dane koristite kremu za sunčanje s razinom SPF-a od 15 i više;
  • odaberite labav odjeću izrađenu od prirodnih materijala koja nema izbočene šavove, čvorove i druge elemente koji mogu trljati kožu.

Dijeta

Vrlo je važno pravilno i redovito jesti tijekom terapije zračenjem, trošeći dovoljnu količinu kalorija i proteina te izbjegavajući gubitak kilograma. Uostalom, plan liječenja i izračunavanje doze izrađuju se na temelju tjelesne težine i ljudskog volumena. Pri promjeni ovih parametara potrebno je pregledati cijeli tijek liječenja. U ljudskoj prehrani moraju biti prisutni meso, riba, jaja, integralno mlijeko, sir, mahunarke.

Liječnik koji se brine mora biti svjestan problema s apetitom. Mučnina, apatija, probavne smetnje ne čine hranu poželjnom. Ali ti se neugodni simptomi mogu kontrolirati čestim frakcijskim obrocima ili uz pomoć lijekova. Ako uopće nema apetita, možete pokušati zamijeniti čvrstu hranu visokokaloričnim pićima: milkshakesom, juhama od pire s dodatkom proteinskih praha. Alkoholna pića nisu dopuštena u svim slučajevima. Stoga je bolje konzultirati liječnika o ovom pitanju..

Ne zaboravite na vodu, preporučeni dnevni volumen je 3 l.

Oporavak nakon tečajeva radioterapije

Podvrgnut stresu i zdravstvenim problemima nepovoljno utječu na opće i emocionalno blagostanje. Program rehabilitacije nakon zračenja pomaže čovjeku da se nosi s psihološkim problemima i neugodnim simptomima, koji su individualni za sve. Oporavak može uključivati ​​rad s psihologom, fizioterapiju, masaže, fizioterapiju, uzimanje lijekova.

Umor nakon terapije zračenjem apsolutno je prirodno stanje. Liječnici vjeruju da je to rezultat rada tijela na oporavku. Želja da se tijekom dana malo naspavam sasvim je prirodna, a takav je odmor vrlo koristan. Uzrok umora u nekim slučajevima može biti anemija (nedovoljno crvenih krvnih stanica). Ovisno o težini stanja, takvim bolesnicima može se izvršiti transfuzija krvi..

Tijekom zračenja zdjelične ili trbušne regije pacijenti još neko vrijeme nakon liječenja osjećaju mučninu i pate od probavne smetnje. Srećom, sada liječnici imaju puno alata koji pomažu u kontroli tih neugodnih simptoma..

Redovite vježbe pomažu u ublažavanju problema sa zglobovima i mišićima. Postoji i poseban program za prevenciju limfnog edema..