4. stupanj raka

Sarkom

Stupanj razvoja karcinoma tumora određuje veličinu i širenje procesa. Rak stupnja 4 posljednji je stupanj onkologije, karakteriziran nekontroliranim rastom tumorskih stanica i pojavom sekundarnih žarišta raka u zdravim tkivima, kostima i unutarnjim organima. Prisutnost metastaza igra kobnu ulogu u neučinkovitosti daljnjeg liječenja..

Razlozi terminalne faze

Na brzinu rasta stanica karcinoma utječu mnogi uzročni čimbenici, a u svakom je slučaju to individualan proces.

Pitanje što služi kao poticaj za razvoj zloćudnih tumora nije u potpunosti objavljeno. Svi uzročni čimbenici su kombinirani u grupe:

  • Fizički:
    • nikotin;
    • ultraljubičasto;
    • rendgensko zračenje;
    • radijacija.
  • Kemijska:
    • karcinogeni;
    • individualna terapija lijekovima.
  • Biološki:
    • genetska predispozicija;
    • smanjen imunitet;
    • Nemogućnost popravljanja DNK.
Sjedilački način života i loše navike doprinose pokretanju procesa raka u tijelu..

Razlikuju se glavni uzroci koji uzrokuju stvaranje tumora kod osobe:

  • nekvalitetna hrana;
  • loše navike;
  • infekcije
  • dob;
  • sjedilački način života.
Natrag na sadržaj

Vrste tumora

Maligno obrazovanje dijeli se na sljedeće vrste:

  • Prema vrsti ćelije:
    • glioma;
    • karcinom epitela;
    • leukemija koštane srži;
    • limfoma
    • sarkom;
    • embrionalni teratom;
    • koriokarcinom.
  • Na mjestu koncentracije:
    • mozak;
    • grkljan;
    • štitne žlijezde;
    • pluća;
    • koža;
    • kosti;
    • krv;
    • mliječne žlijezde;
    • debelo crijevo;
    • želudac ili gušterača;
    • prostata ili testisi;
    • materica.
Natrag na sadržaj

Faze razvoja

Informacije o stadiju razvoja procesa raka omogućuju planiranje, razumijevanje učinkovitosti liječenja, a također i prognozu oporavka. Razvijajući se, rak prolazi kroz sljedeće faze:

  1. Podrijetlo loših stanica.
  2. Formiranje uvjetno benignog tumora.
  3. Transformacija u malignu, s manjim znakovima.
  4. Opasna prekancerozna lezija.
  5. Brzo rastući tumor.
Natrag na sadržaj

Značajke manifestacije: simptomi

Terminalni stadij raka popraćen je teškim simptomima. Stanice raka u onkologiji stupnja 4 već su se uspjele proširiti na obližnja zdrava tkiva i organe. Ovisno o mjestu postupka i njegovoj vrsti, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Su česti:
    • jaka bol;
    • nedostatak apetita;
    • mučnina;
    • gubitak težine;
    • povećano odvajanje znoja;
    • toplina.
  • Lokalno:
    • karakteristična brtva;
    • upalni proces;
    • krvarenje;
    • promjene boje kože (blijeda boja, cijanoza).
  • S metastazama:
    • kašalj (moguće s krvlju);
    • povećani limfni čvorovi;
    • glavobolje;
    • povećana jetra;
    • oštećenje srca.
Natrag na sadržaj

Kako dijagnosticirati?

Rak četvrtog stupnja ima prilično živopisne simptome. Ali kako bi se utvrdilo točno mjesto tumora i prisutnost sekundarnih žarišta, preporučuje se podvrći ispitivanju. Sljedeće metode daju maksimalne podatke:

  • palpacija i fizički pregled;
  • rendgen
  • biopsija tkiva ispitivanog mjesta;
  • MR
  • Ultrazvuk
  • CT
  • laparoskopiju;
  • krvni test za tumorske markere.

S određenim vrstama tumora pribjegavaju se usko ciljanim metodama, poput:

  • kolonoskopija;
  • tracheoscopy;
  • gastroskopija;
  • endoskopija.

Korištenje laboratorijskih metoda za rak četvrti stadij pomaže uspostaviti osjetljivost stanica raka na lijekove koji se planiraju liječiti tumor..

Koji je tretman prikladan?

Zadnji stadij raka teško je liječiti. Nemoguće je provesti operativni zahvat, budući da je rak četvrtog stupnja popraćen metastazama u zdravim tkivima i organima. Jedini način liječenja ove situacije je korištenje palijativne skrbi. Bolest se ne može u potpunosti izliječiti, ali terapija pomaže poboljšati život oboljelog od raka smanjujući manifestacije raka..

Liječenje karcinoma faze 4 uključuje upotrebu takvih metoda:

  • Zračenje. Rak faze 4 s metastazama dobro reagira na liječenje. Stanice raka su uništene, formacija je smanjena u veličini, ali zdrava.
  • Kemoterapija. Različiti lijekovi mogu smanjiti tumor, ali bit će potrebno više od jednog tijeka terapije..
  • Imunoterapija. Pomaže u povećanju obrane tijela u borbi protiv rasta stanica raka.
Natrag na sadržaj

Najnovija tehnologija

U modernoj medicini posljednji stadij raka liječi se novim metodama:

  • Chemoembolization. Lijek uništava loše stanice, ograničavajući opskrbu krvlju tumora.
  • Neutronska terapija. Iradijacija vam omogućuje duboko prodiranje u tumor i oslobađanje ga otrovnih tvari.
Natrag na sadržaj

Anestezija

Bol je najupečatljiviji simptom u posljednjem stadiju, nastaje uslijed upalnog procesa u malignoj formaciji i njegovog utjecaja na živčano tkivo. Pacijentu se mogu pomoći samo lijekovi protiv bolova. Dodjeljuju se pojedinačno i sljedećim redoslijedom:

  • Protuupalni lijekovi (NSAID) - ublažavaju manju bol.
  • Sredstva protiv bolova (Ketorol). Uklonite bol umjerenog intenziteta.
  • Narkotička („Morfij“, „Fentanil“). Sposobna se boriti protiv teške, iscrpljujuće boli.
Natrag na sadržaj

Značajke njege

Unatoč činjenici da je pacijent u bolnici ili kod kuće, moraju mu se osigurati potrebni uvjeti za poboljšanje stanja, a među njima su:

  • udoban namještaj;
  • provedba preporuka za liječenje;
  • svakodnevno popunjavanje dnevnika (težina i temperatura);
  • posebna dijeta;
  • preventivna gimnastika u bolesnika s krevetom;
  • pružajući pravu koncentraciju lijekova protiv bolova.
Natrag na sadržaj

Koja je prognoza?

Teško je pobijediti rak 4. faze, ovaj oblik bolesti neminovno dovodi do činjenice da ljudi umiru. Ponekad smrt ne dolazi od tumora. Intoksikacija, smanjena funkcija unutarnjih organa pogođenih metastazama, igraju važnu ulogu. Brojni čimbenici utječu na to koliko je preostalo za život:

Očekivano trajanje života pacijenta ovisi o težini i agresivnosti karcinoma, kao i o općem stanju imunološkog sustava.

  • lokalizacija i metastaza tumora;
  • starost pacijenta;
  • stanje imuniteta;
  • istodobne bolesti;
  • opće i psihološko stanje.
Natrag na sadržaj

Životni vijek

Koliko dugo može živjeti osoba s posljednjim stadijem raka, ni liječnik ne može utvrditi. U prosjeku 10-15% pacijenata živi s rakom oko 5 godina. Za većinu se smrt događa mnogo ranije. Štoviše, životni vijek s bolešću je veći i do 30 godina. Što je osoba starija, niža je stopa preživljavanja..

Posljednjih dana

Važno je razumjeti da se u tijelu događaju nepovratne promjene, ishod može biti bilo koji. Rođaci bi trebali znati koji se karakteristični simptomi pojavljuju prije smrti:

  • Predagonia:
    • halucinacije;
    • blijeda koža;
    • niski pritisak.
  • Agonija je znak neposredne smrti:
    • glasno piskanje;
    • isprekidano disanje.
  • Klinička i fiksna smrt.

Posljednjih dana pacijent s rakom može biti u zanosu pod utjecajem lijekova protiv bolova. Unatoč komi, on čuje, pa je važno da se rodbina psihološki usadi i podrži ga razgovorom, pozitivnim uspomenama. A ako bol više nije moguće suzbiti, morate biti strpljivi i biti u blizini pokazati maksimalnu brigu.

Melanom stadija 4

Melanom je naziv onkološke bolesti kože koja nastaje kao rezultat prekida u sustavu proizvodnje melanina, izvora specifičnog obojenja ljudske kože. Ovaj članak će raspravljati o 4 stadija ove vrste raka dermisa, metodama mogućeg liječenja i njihovoj učinkovitosti. U ovoj fazi neoplazma doseže kritične veličine, a njen destruktivni učinak proširuje se na cijelo tijelo.

Znakovi melanoma stadija 4


Četvrti stadij melanoma posljednji je i najteži za liječenje. Sljedeći simptomi prate je:

  • oštar porast veličine tumora;
  • rana počinje boljeti, puknuti i krvariti;
  • značajan gubitak težine;
  • gušenje kašalj;
  • pospanost, kronični umor;
  • opće neispravnost i povećana nervoza;
  • zamračenje cijele kože;


Stadij 4 također karakterizira visoka metastaza u cijelom tijelu. Štoviše, stanice raka, upadajući u krvotok, mogu tvoriti metastaze na najneočekivanijim dijelovima tijela, kao što su:

Postoje slučajevi kada se izbočeni izraštaji pojavljuju na drugim vidljivim područjima dermisa, u obliku crnih ili tamno smeđih mutnih mrlja. Postoji mogućnost povećanih limfnih čvorova u prepone ili pazuha, što izgleda slično uobičajenom osipu.

Do tog trenutka tumor doseže impresivne veličine i nije uvijek podložan uklanjanju. U ovom slučaju morate pribjeći alternativnim metodama rješavanja problema. Mnogo je lakše riješiti se maligne formacije u početnim fazama svog razvoja..

Liječenje melanoma faze 4

U ovoj fazi bolesti dolazi do značajnog oštećenja limfnih čvorova preraslim stanicama raka, pa je liječenje prisilno provesti najagresivnijim lijekovima i metodama. To je nužno, jer je proces infekcije cijelog organizma praktički nepovratan, a životni vijek je znatno smanjen. Intenzivna njega uključuje tri glavne metode:

  • kemoterapija nije osobito učinkovita i daje vrlo kratkotrajan učinak (3-6 mjeseci);
  • imunoterapija - umjetno održavanje imuniteta, kako bi se smanjilo stvaranje novih metastaza i održao cjelokupni ton tijela. Najčešće se propisuju interferon i interleukin, koji zauzvrat imaju niz ozbiljnih nuspojava..
  • zračenje - koristi se za smanjenje tumora i sprečavanje daljnjeg širenja stanica raka;
  • kirurška intervencija - uklanja cijeli rast, odnosno njegov pristupačni dio, hvatanje obližnjih zdravih područja kože.

Za razliku od prethodne tri, potonja metoda je relevantna ako je rak operiran ili su se pojavile metastaze na organima koji nisu toliko vitalni. U svim ostalim slučajevima propisani su lijekovi za zaustavljanje širenja tumora i podršku tijelu na sve moguće načine..

U kritičnom stanju pacijenta, u slučaju da su zloćudne stanice utjecale na mozak, liječnici koriste operaciju stereotaktičkog zračenja. Svrha takvog izlaganja nije toliko lijek koliko olakšanje pacijentovog stanja i povećanje vjerojatnosti produljenja života. Ipak, zajedno s pozitivnim učinkom, ovdje treba uzeti u obzir i značajne nuspojave..

Očekivano trajanje života melanoma stadija 4

Očekivano trajanje života u 4. stupnju melanoma nije ohrabrujuće. Statistika očekivanog trajanja života u četvrtoj fazi melanoma u ovom je scenariju razočaravajuća. Mnogo je lakše iskorijeniti korijene melanoma nego sve posljedice do kojih on vodi. Općenito, stopa preživljavanja nije veća od 15%, međutim, mnogo ovisi o lokaciji zaraženih područja. Uz pravilno poštivanje svih medicinskih preporuka, možete živjeti još nekoliko godina, ali ovdje puno ovisi o osobnom raspoloženju pacijenta, što je također važno.

Nažalost, broj ljudi izloženih ovoj agresivnoj vrsti raka dermisa raste svake godine. Stoga je tako važno brinuti se o svom tijelu i potražiti liječničku pomoć pri najmanjoj tegobi..

Očekivano trajanje života u raku 4 faze s metastazama

Sam karcinom je prilično neugodna bolest s rizikom za život, a ako je rak 4. faze s metastazama, već se želite nekako prilijepiti za ostatak života. Danas ćemo samo razmatrati ovu tešku temu oboljelih od karcinoma u fazi 4, kada je proces metastaziranja već dobio na značaju. Razumjet ćemo kako je živjeti s rakom 4 stadija s metastazama i koliko pacijenata živi. Ići!

Odmah u prilog takvim pacijentima želim reći da medicina djeluje samo na statistike. Stoga, nizak postotak ove faze još uvijek ne govori ništa konkretno za pojedinog pacijenta. Postoje slučajevi kada je pacijent s rakom, koji je već poslan kući da "umre", odmah izliječen i živio dug i sretan život. Bilo je i kratkotrajnih, ali uzrok smrti ni na koji način nije povezan s rakom. Zašto je to - glavno u svakoj teškoj situaciji je nastaviti borbu i vjerovati u povoljan ishod.

Nećemo mučiti čitatelja i odmah iznijeti trenutne radne brojeve o raku i preživljavanju. Podsjetimo da se prognoza preživljavanja ovdje mjeri petogodišnjim preživljavanjem - postotkom pacijenata koji su preživjeli 5-godišnji prag nakon što su otkrili ovu bolest. Ovdje su statistike za neke određene vrste:

Možete pronaći detaljnije informacije o svakoj vrsti bolesti putem pretraživanja na našoj web stranici ili jednostavno postaviti pitanje u komentarima u nastavku.

opće informacije

Svaki je slučaj jedinstven, kao i sama bolest. Iznad smo već u potpunosti otkrili glavno pitanje teme, a ovdje ćemo samo još jednom uroniti još malo u glavne probleme i značajke povezane s bolešću.

Znanost do sada ne zna točne uzroke nastanka bolesti. O ovoj temi postoji prilično puno teorija, ali ono što ostaje nepokolebljivo - liječnici identificiraju glavne čimbenike rizika koji utječu na nastanak bolesti. Ovo su neki od njih:

  • Nasljednost - ako ste imali obitelji s onkološkim patologijama u obitelji, automatski ste u opasnosti.
  • Pušenje i alkohol - loše navike uvijek idu ukorak s bolestima, a posebno rakom.
  • Vanjsko okruženje je jednostavno pozadinsko zračenje i ekologija okoliša, okoliš na radnom mjestu (na primjer, štetna kemijska i radijacijska izloženost), kao i učestali utjecaj ultraljubičastog zračenja (sunčališta i sunčanja).

Ova tri glavna čimbenika pojavljuju se u svim onkološkim bolestima, što znači da svakako utječu na mutaciju stanica u maligne. Ja ih kontroliram, možete organizirati kompetentnu prevenciju. Ali naš članak nije o tome..

Faze

Prije nego što prijeđemo na naše 4 etape, najprije ukratko napišemo svaku fazu odvojeno. Ukupno se razlikuju 4 stadija raka, gdje je stupanj 4 posljednji stupanj.

  • 1. stadij - tumor je lokaliziran samo na organu. Još je male veličine, nije imao vremena djelovati na susjedna tkiva i nije promijenio limfne čvorove. Liječenje ovdje je povoljno u gotovo 100% slučajeva i omogućuje vam da se riješite bolesti.
  • 2. faza - tumor raste, ali još nije tako opasan po život. Moguće su prve lokalne metastaze.
  • Faza 3 - za razliku od stupnja 2, ova vrsta tumora utječe na limfni sustav i organe i tkiva koja su najbliža leziji.
  • Faza 4 - najnaprednija faza s velikom količinom udaljenih metastaza. Obično je liječenje u ovoj fazi već besmisleno, a liječnici provode samo palijativnu terapiju usmjerenu na opće olakšanje pacijentovog stanja.

A čini se da nema ništa lakše nego odmah započeti liječenje u prvoj fazi. No, u pravilu se bolest odvija vrlo tajno, jer nije slučajno što je karakterizirano privremenim "gašenjem" imunološkog sustava u borbi protiv pogođenih stanica, a prvi simptomi se pojavljuju mnogo kasnije. Podsjetimo da se u normalnom stanju naš imunitet aktivno bori s bilo kakvim promjenama u tijelu, a proces pojave zloćudne neoplazme upravo je povezan s probijanjem jaza u našoj obrani.

Bolest je posebno teška za mlade ljude. I bez toga, rana je skrb zastrašujuća, pa tako i brzi metabolizam pridonosi širenju bolesti. Za njih se vrlo često bolest ne završava povoljnim ishodom. Ali ne odustajte! Nijedan liječnik neće vam reći koliko treba živjeti, jer čak i najteži slučajevi ponekad završe čudesnim izlječenjem. Mi kao ljudi iz gotovo matematike osobno smo se susreli s takvim manifestacijama. Zato se borite i idite do kraja!

liječenje

U 4 faze rijetko se koriste klasične radikalne metode liječenja - operacija, zračenje i kemoterapija. Obično su akcije palijativne kako bi se smanjila bolna bol.

Učinak na očekivani životni vijek

A sad, analizirajmo što točno utječe na životni vijek. Napokon, faza 4 još uvijek nije uvijek ista.

  1. Najvažniji pokazatelj je lokacija tumora. Iznad, već ste vidjeli popis specifičnih vrsta onkologije i njihov postotak petogodišnjeg preživljavanja. Ali nije bitna samo lokalizacija, već i oblik tečaja - pa kod raka gušterače puno toga ovisi.
  2. Liječenje. Liječenje koje se može provesti može ovisiti ne samo o onkološkom liječenju (iako oni nisu svemoćni u borbi protiv takve bolesti, nemojte im suditi), već i o opskrbi klinike potrebnom opremom i lijekovima, i što je najvažnije, osobnoj asimilaciji liječenja od strane tijela. Uostalom, isti tretman utječe na sve na potpuno različite načine..
  3. Unutarnje raspoloženje. Mislili smo da to nema veze i da ste spremni umrijeti? Ništa se neće dogoditi dok ne dođe vaše vrijeme, u ovom teškom ratu morate se boriti i krenuti naprijed. Dokazani placebo efekt ovdje može pomoći, stoga je vrlo važno prilagoditi pacijenta željenom valu i motivirati ga do posljednjeg daha. S takvim borbenim duhom sve je bolesti lako pobijediti..
  4. Opće zdravlje, bolesti i imunitet. Također je važan čimbenik, jer onkološka bolest oduzima toliko sila da iz tijela morate izbaciti sva raspoloživa sredstva. A o imunitetu se nema što reći - on bi trebao pomoći tijelu da dovrši loše stanice i potpuno se oporavi. Ako je s ovim sve u početku bilo loše - šanse za uspjeh također nisu visoke..
  5. Metastaze - rak 4 stadija precizno se razlikuje po široko rasprostranjenim metastazama. A to je, uzmimo u obzir, isti onaj rak koji se ponovno podvrgava višim kriterijima. I ovdje opet postaje važno gdje su lokalizirani, jer o tome izravno ovisi uspjeh općeg izlječenja organizma. Dakle, postoji približan životni vijek za organe pogođene metastazama: mozak - 2 tjedna, jetra - 6 mjeseci, pluća - 3 godine. Ali zapamtite, sve su to prosječni brojevi i mogu odstupiti i prema dolje i prema gore.

Rak se izliječi u 4 faze??

Ukratko, vjerojatnost izlječenja je vrlo mala, ali se ipak liječi. Ljudi koji su pobijedili rak jednostavno su krenuli u svoj cilj radi sebe, svojih najmilijih i bili su u mogućnosti pobijediti u ovom ratu. Ne odustaj i ti! Očekivano trajanje života kod ljudi je kratko, a s ovom bolešću vrijeme počinje isticati. Zato požurite dok se ništa ne izgubi.

Četvrta faza s metastazama vrlo je složena bolest, ne samo za pacijenta, već i za njegovu rodbinu i liječnike. Vrlo je važno u početku pripremiti povoljno okruženje za izlječenje kako bi se povećala vjerojatnost izlječenja. I zapamtite, čuda se događaju, čak i u posljednjem stadiju najsloženijeg raka.

Rak faze 4

Normalne tjelesne stanice gube sposobnost razlikovanja, postaju atipične. Dolazi do kršenja strukture tkiva, maligne stanice se intenzivno dijele, tumor počinje rasti u okolno tkivo. Jednom u limfnim ili krvnim žilama, maligne ćelije se prenose u cijelom tijelu. Zaustavljajući se pod utjecajem bilo kojeg čimbenika u organu ili krvnim žilama, atipična stanica počinje se dijeliti, pretvara se u tumor, okolna tkiva s vremenom klijaju - tako nastaju metastaze primarnog tumora i razvoj sekundarnih žarišta raka.

Onkološki odjel bolnice Yusupov koristi inovativne metode liječenja raka; stručnjaci klinike dokazali su se profesionalno u liječenju karcinoma kože, dojke, jajnika, crijeva i probave. Stručnjaci klinike sudjeluju u raznim istraživanjima i razvoju u liječenju karcinoma, raka, imaju međunarodne certifikate. Bolnica Yusupov akreditirana je za klinička istraživanja koja omogućuju uporabu lijekova koje druge medicinske ustanove u Rusiji ne mogu koristiti. Primjena jedinstvenih lijekova pomoći će pacijentima u bolnici Yusupov da povećaju životni vijek i kvalitetu..

Stadiji raka

Maligno obrazovanje klasificirano je prema stupnju, kliničkim znacima, histologiji, morfološkim karakteristikama. Stvoren je sustav za označavanje zloćudnih tumora, koji uključuje potpuni opis stanja neoplazme: fazu njegovog razvoja, reakciju regionalnih limfnih čvorova, prisutnost metastaza:

  • 0 stupanj karcinoma - neinvazivni oblik tumora. Rak je unutar izvornih granica obrazovanja. Rak 0 stupnja je potpuno izlječiv..
  • Rak 1. stupnja - maligni tumor počinje rasti, ali ne utječe na limfne čvorove i udaljene organe. Izuzetak je karcinom želuca, koji u prvoj fazi razvoja utječe na regionalne limfne čvorove.
  • Stupanj 2 raka - pravodobno otkrivanje tumora igra važnu ulogu u učinkovitosti liječenja za drugi stupanj zloćudne novotvorine. Tumor može početi metastazirati u limfne čvorove koji se nalaze u blizini pogođenog organa (regionalni), rast stanica u primarnom tumoru je pojačan. Dobra prognoza ovisi o mnogim čimbenicima - ranom otkrivanju, vrsti tumora, lokalizaciji formacije.
  • Rak faze 3 - tumor napreduje, metastaze se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima, ako nema metastaza u udaljenim limfnim čvorovima i organima - prognoza je povoljnija. Prognoza preživljavanja za svaku vrstu tumora raka 3 faze je različita. Od velike je važnosti ne samo vrsta tumora, već i zdravstveno stanje pacijenta, mjesto tumora - što je složeniji, manja je vjerojatnost da će zacijeliti.
  • Rak 4. stupnja je posljednja faza karcinoma. Prognoza je u većini slučajeva negativna.

Rak četvrte faze

Rak četvrtog stupnja je terminalni stadij raka. U većini slučajeva prve faze karcinoma su asimptomatske, a kada se pojave simptomi malignog tumora, najčešće je u kasnoj fazi razvoja. Vrlo često, tijekom kratkog razdoblja, dolazi do brzog razvoja neoplazme - određeni čimbenici utječu na brzinu razvoja raka. Na brzinu razvoja raka mogu utjecati trudnoća, stres, trauma, starost i oblik raka. Četvrti stadij raka se više ne može izliječiti operacijom zbog širenja procesa tumora. Zanemarivanje postupka ne dopušta izliječenje pacijenta, ali moderna medicina omogućava produljenje života pacijenta za nekoliko mjeseci ili godina.

znakovi

Znakovi raka stupnja 4 prilično su izraženi; ovisno o vrsti tumora i lokaciji postoje određeni simptomi. Uz rak crijeva 4. stupnja, mogu se razviti crijevna opstrukcija, zatvor, jaki bolovi u trbuhu, želudac može poremetiti. Karcinom dojke u fazi 4 karakterizira deformacija organa, povlačenje bradavice, pojava iscjedaka iz bradavice, znakovi propadanja tumora.

Rak četvrtog stupnja uključuje određene kriterije:

  • brz rast tumora.
  • bilo koju vrstu raka.
  • kobne vrste raka: rak gušterače, rak pluća, rak jetre, mozga, melanom i druge vrste raka.
  • progresivna maligna bolest s metastazama na organima: jetra, mozak, gušterača, pluća, s oštećenjem koštanog sustava.

Može li se rak pobijediti za 4 stupnja

Liječenje karcinoma faze 4 je praktički nemoguće, tumor je već prerastao u okolna tkiva, metastazirao u udaljene limfne čvorove i organe. Liječenje karcinoma faze 4 vrlo je teško i teško za pacijenta čije je zdravlje već oslabljeno. Ipak, postoje slučajevi kada su teško oboljeli pobijedili rak, jer svaka je osoba jedinstvena i svi imaju različit imunitet.

Simptomi prije smrti

Simptomi ovise o fazama kroz koje pacijenti prolaze. Stadij prije agonije je stanje uzrokovano teškim poremećajima u središnjem živčanom sustavu, koža postaje blijeda i pojavljuje se cijanoza kože. Pacijent je depresivan fizički i emocionalno. Krvni pritisak pada.

Faza agonije je posljednja faza prije smrti kod pacijenata. Pacijent doživljava snažno gladovanje kisikom, što dovodi do prestanka cirkulacije krvi i zastoja disanja. Agonija može trajati i do 3 sata.

Stadij kliničke smrti - tijelo prestaje funkcionirati, posljednji metabolički procesi događaju se u stanicama tijela. Faza traje nekoliko minuta, završava biološkom smrću pacijenta.

bolova

Simptom koji najjasnije ukazuje na razvoj malignog tumora je bol. Aktivno rastući tumor najčešće uzrokuje bol. Bol može biti uzrokovana oštećenjem živčanog tkiva, razvojem upalnog procesa u tumoru. Za ublažavanje stanja pacijenta provodi se analgetska terapija. Propisuje se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta, može značajno smanjiti intenzitet boli. Anestezija raka 4, stupanj:

  • kada se pojavi blaga bol, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • bolovi srednjeg intenziteta liječe se uz pomoć kombiniranih lijekova: ketorola i drugih moćnih lijekova.
  • jaka, oslabljujuća bol može se liječiti jakim lijekovima s opojnim sadržajem - fentanil, morfij, promedol.

Životni vijek

Kada se provodi učinkovito liječenje, stopa preživljavanja bolesnika ovisno o vrsti tumora je:

  • rak 4. stupnja jetre - oko 5% bolesnika živi više od 5 godina.
  • rak četvrtog stupnja crijeva - 5% bolesnika živi više od 5 godina.
  • rak 4. stupnja pluća - više od 5 godina preživi 10% pacijenata.
  • rak četvrtog stupnja želuca - 6% pacijenata živi više od 5 godina.
  • rak 4. stupnja gušterače - 10% bolesnika živi više od 5 godina.
  • stadij karcinoma dojke 4 - 15% žena preživi više od 5 godina.
  • stadij karcinoma dojke 4 - 15% pacijenata živi više od 5 godina.
  • stadij raka maternice 4 - ovisno o širenju procesa, stopa preživljavanja je od 3 do 9%.
  • stadij raka vrata maternice 4 - 8% žena živi više od 5 godina.
  • karcinom četvrte faze prostate - ima visok postotak petogodišnjeg preživljavanja, oko 30%.

Onkološki odjel bolnice Yusupov u Moskvi pruža liječenje raka u svim fazama razvoja bolesti. Dijagnostički centar i liječnici onkološkog odjela daju sve od sebe kako bi pravovremeno pružili pomoć oboljelima od karcinoma. Ako na vrijeme posjetite liječnika, možete vam spasiti život. Možete se dogovoriti telefonom.

Četvrta faza liječenja raka

Što se može učiniti s karcinomom 4?

Da bi se ublažilo opće stanje pacijenta u poodmakloj fazi raka koriste se osnovne metode održavanja vitalnih funkcija, uključujući pojačanu intravensku terapiju, plazmaferezu, hemosorpciju, transfuziju krvi i krvne komponente.

Na Odjelu za interventnu onkologiju izvodimo takve palijativne i pomoćne operacije kao što su:

  • implantacija venskih i arterijskih infuzijskih sustava za kemoterapiju;
  • nametanje nefrosta u slučaju oštećenja bubrega;
  • drenaža i steniranje žučnih kanala s opstruktivnom žuticom tumorskog podrijetla;
  • ugradnju filtra cave u inferiornu venu kako bi se spriječila tromboembolija;
  • stentiranje superiorne vene kave tijekom opstrukcije podrijetla tumora i niza drugih.

U četvrtom stadiju raka važni su moderni lijekovi protiv bolova..

Što je rak 4 stadija??

Četvrti stadij raka je nepovratni nekontrolirani proces rasta i širenja tumorskih stanica po tijelu, u kojem dolazi do oštećenja susjednih zdravih organa i tkiva, stvaranja udaljenih (metastatskih) tumorskih žarišta u udaljenim organima. Rak četvrtog stupnja, primarna lezija može biti bilo koje veličine: od 5-6 mm za neuroendokrini tumor gastrointestinalnog trakta ili melanom i do 10-30 cm u promjeru sa Ewingovim tumorom.

Kriteriji dijagnoze za četvrti stadij raka uključuju:

  • progresivni karcinom koji se širi na kosti, pluća, jetru, gušteraču i (ili) mozak, ili
  • brzorastući karcinom (brzorastući tumor), ili
  • bilo koju vrstu raka kostiju, ili
  • izuzetno smrtni karcinomi (npr. rak pluća, karcinom gušterače, multipli mijelom, karcinom pločastih stanica, melanom itd.)

Kako odrediti stadij raka?

Stadij karcinoma pokazuje koliko je maligni tumor snažno prolio u susjedna tkiva, je li uspio dati metastaze u limfne čvorove i na različite dijelove tijela. Ovo je vrlo važna informacija, jer pomaže liječniku da razvije optimalnu taktiku liječenja, izgradi pouzdanu prognozu.

Da bi odredili stadij raka, liječnici se oslanjaju na opće prihvaćenu TNM klasifikaciju. Slovo T označava veličinu i mjesto primarnog tumora, N - metastaze u obližnjim limfnim čvorovima, M - udaljene metastaze. Blizu svakog slova označite numerički indeks.

Kombinacije različitih vrijednosti T, N i M kombiniraju se u četiri stupnja (još je jedna dodatna - nula):

Stadiji raka su kompleks znakova koji vam omogućuju da opišete tijek tumorskog procesa. Razlikuju se sljedeće faze raka:

  • Nulta pozornica. Takozvani karcinom in situ. Tumor se nalazi unutar tkiva iz kojeg se razvio, i ne preraste u susjedne strukture. Tumor se može u potpunosti ukloniti kirurškim putem..
  • Prva razina. Tumor je relativno mali i nije imao vremena rasti duboko u okolno tkivo..
  • Druga faza. Tumor se još uvijek ne širi na susjedna tkiva, ali je veće veličine. Mogu se otkriti pojedinačne metastaze u obližnjim limfnim čvorovima..
  • Treća faza. Stanice raka su se proširile na okolna tkiva i obližnje limfne čvorove..
  • Četvrta faza. Metastatski karcinom: tumorske stanice se šire na različite dijelove tijela.

Ponekad se latiničnim slovima pripisuju brojevi - A, B, C, ako u fazi trebate odabrati podstanicu.

4. stupanj Simptomi raka

Sve dok rak nije dostigao IV stadij, bolesna osoba možda neće imati simptome. To je jedan od glavnih razloga kasne dijagnoze raka. Ako se tumor otkrije u ranoj fazi, obično se događa slučajno, ili redovitim pregledom.

Simptomi raka IV. Stupnja ovise o vrsti i veličini tumora, prisutnosti metastaza, stupnju klijanja stanica raka u različitim tkivima i organima.

Među uobičajenim simptomima može se razlikovati sljedeće:

  • umor, stalan osjećaj umora;
  • smanjeni apetit;
  • dispneja;
  • gubitak težine, do iscrpljenosti - kaheksija;
  • mučnina i povračanje;
  • žutica.

Metastaze u kostima dovode do boli u udovima i patoloških prijeloma; u mozgu - do glavobolje, vrtoglavice, konvulzije; u plućima - do kratkoće daha; u jetri - za povećanje trbuha i žutice.

Neki bolesnici razvijaju paraneoplastični sindrom - reakciju na tumor i biološki aktivne tvari koje on luči. Manifestira se raznim simptomima - od kože, endokrinog, živčanog, kardiovaskularnog, probavnog sustava, mišićno-koštanog sustava, krvi.

Koji su načini liječenja raka 4??

Liječenje četvrtog stupnja karcinoma bilo koje lokalizacije s velikim oštećenjem tumora i prisutnošću udaljenih metastaza uglavnom je palijativno i simptomatsko. Glavne zadaće liječnika u liječenju takvih bolesnika su sljedeće:

  • Ograničenje prevalencije tumora.
  • Usporavanje rasta tumora, odgođena progresija tumora.
  • Očuvanje funkcioniranja organa i sustava.
  • Prevencija životnih komplikacija - tromboembolija, moždani udar, srčani udar.

Glavne metode liječenja raka stupnja 4 uključuju palijativnu kirurgiju, kemoterapiju, terapiju zračenjem, hormonsku terapiju, imunoterapiju i druge metode koje se koriste izolirano i zajedno, ovisno o vrsti raka.

Poboljšanje liječenja raka u kasnijim fazama dovelo je do uvođenja postupaka koji mogu značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata, kao i produžiti život na godinu ili više. Istodobno, neki pacijenti ostaju radni i sposobni komunicirati s obitelji i prijateljima.

Novi tretmani raka učinkoviti su i imaju minimalne nuspojave te uključuju:

Pojedinačna antitumorska cjepiva pripremaju se paralelno s operacijama u kojima se uklanja veliki volumen tumora. Stanična kultura uzgaja se iz uklonjenog tumora, a limfne dendritičke stanice se izoliraju iz pacijentovih bijelih krvnih stanica. U posebnim laboratorijskim uvjetima imunološke stanice se osposobljavaju da reagiraju na antigene udaljenog tumora. Rezultat je pojedinačno cjepivo protiv raka koje pacijenta dodatno štiti od recidiva i metastaza..

Monoklonska antitijela, uključujući lijekove poput imuterana, Erlotinib, propisana za rak debelog crijeva, lijek SU11248, koji se koristi u liječenju raka želuca, selektivno utječu na maligne stanice i uzrokuju njihovu izoliranu smrt nakon intravenske primjene. U liječenju melanoma koriste se lijekovi Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Radioembolizacija jetrenih metastaza provodi se s različitim onkološkim bolestima u kasnim fazama. To uključuje intravaskularnu selektivnu kateterizaciju jetrenih žila koja se provodi pod kontrolom angiografa i uvođenje embolizirajućih čestica s radioaktivnim izotopom itrijem-90. Izotopi ostaju aktivni i bore se protiv tumorskih stanica 64 sata.

Kemoembolizacija mikrosfere je endovaskularna operacija, tijekom koje se mikrosfere s imobiliziranom kemoterapijom ubrizgavaju izravno u arteriju koja hrani metastaze. Kemoembolizacija se provodi s neoperabilnim neoplazmama, s teškim volumetrijskim oštećenjima jetre, teškim popratnim somatskim bolestima. Upotreba digitalnih rendgenskih kirurških uređaja, visokotehnoloških intravaskularnih instrumenata omogućava da se ova operacija izvodi više puta bez nuspojava i komplikacija. Tehnika hemoembolizacije može se kombinirati s drugim metodama liječenja tumora..

Radiofrekventna RF ablacija tumora jetre provodi se s primarnim tumorima jetre i s metastatskim oštećenjima jetre promjera do 5 cm. Svjetski je standard u složenom liječenju kasnih stadija i metastaza kolorektalnog karcinoma..

RFA je kontraindiciran na mjestu žarišta tumora u neposrednoj blizini portalne vene, žučnog mjehura, velikih žučnih kanala.

  • U transdermalnoj transhepatičkoj radiofrekventnoj ablaciji RF pod ultrazvučnim vodstvom i općom anestezijom, šuplja igla se ubacuje kroz parenhim kože i jetre kroz koju se zatim uvodi monopolarna radiovalna elektroda.
  • Elektroda lokalno zagrijava područje jetrenog parenhima, uzrokujući koagulaciju tumorskog tkiva i lokalnu nekrozu.
  • U nekim se slučajevima radiofrekventna RF ablacija tumora jetre provodi tijekom laparotomije, tijekom uklanjanja crijevne opstrukcije uz primjenu anastomoza ili prilikom uklanjanja tumorskog infiltrata.
  • Izvođenje radiofrekventne RF ablacije jetre značajno proširuje indikacije za kirurško liječenje bolesnika s višestrukim polisegmentarnim oštećenjem jetre.

Općenito, čak i palijativno i simptomatsko liječenje raka stupnja 4 bilo koje lokalizacije produžuje život pacijenta i poboljšava njegovu kvalitetu.

Prognoza života za rak 4 stadija

Ključni pokazatelj prognoze za četvrti stadij raka je petogodišnje preživljavanje, postotak pacijenata koji nastavljaju živjeti nakon 5 godina od trenutka dijagnoze karcinoma faze 4.

U ranim fazama raka, petogodišnje preživljavanje je najveće, a u nekim se slučajevima približava 100%. U fazi 4 je najniža, ali to ne znači da uopće nema šanse. Petogodišnja stopa preživljavanja je statistička. Izračunava se na temelju praćenja velikog broja pacijenata. Ali svaki je pacijent jedinstven. Potrebno je prilagoditi dobi, popratnim bolestima, općem zdravlju.

Pored toga, stopa petogodišnjeg preživljavanja izračunava se na temelju promatranja pacijenata kojima je dijagnosticiran rak najmanje 5 godina. Od tada su se pojavili novi lijekovi, pristupi liječenju su se promijenili. Suvremeni oboljeli od karcinoma imaju razloga oslanjati se na malo bolje prognoze.

Najtačniju prognozu za vas može dati samo liječnik. Čak i ako je stopa preživljavanja za ovu vrstu raka vrlo niska, a prognoza je najvjerojatnije nepovoljna, liječnik uvijek može propisati suportivni tretman koji će pomoći produžiti život i ublažiti bolne simptome.

Prognoza preživljavanja za rak 4 faze: statistika iz Rusije i drugih zemalja

U Japanu, SAD-u, Švicarskoj, Izraelu i brojnim drugim zemljama terminalni stadij raka dijagnosticira se puno rjeđe nego u Rusiji. To je zbog obilježja organizacije medicinske skrbi. Građani ovih zemalja su od djetinjstva svjesni prednosti prevencije u odnosu na liječenje..

U Rusiji dijagnosticirani rak u 4. fazi nije neuobičajeno, a opstanak s ovom dijagnozom je od šest mjeseci do dvije i pol godine. Za usporedbu, u Njemačkoj i SAD-u prognoza prognoze preživljavanja je najmanje 5 godina. Ista statistika je u europskoj klinici, štoviše, na računu naše klinike ima nekoliko slučajeva destabilizacije. Koji je razlog ove razlike?

Prvo, kao što je već napomenuto, postoje različiti principi organiziranja medicinske skrbi. Nažalost, Ministarstvo zdravstva, donedavno, nije navelo rok za početak liječenja raka. Pacijenti su mogli pričekati početak terapije nekoliko mjeseci, što naravno nepovoljno utječe na prognoze.

Drugo, lijekovi, njihova cijena i kvaliteta. Gotovo svi doista učinkoviti lijekovi proizvode se u Europi ili Sjedinjenim Državama. Većina ih je vrlo skupa i ne može ih kupiti svatko. Analozi dostupni u Rusiji u pravilu su mnogo lošiji u odnosu na strane..

Treće, protokoli za liječenje. Postoje međunarodne smjernice za liječenje određene vrste tumora koje se stalno nadopunjuju i poboljšavaju. Međutim, u Rusiji se uglavnom postupaju prema vlastitim protokolima, od kojih su mnogi zastarjeli i pokazuju mnogo nižu učinkovitost u usporedbi s inozemnim..

Europska klinika zna kako pomoći i postići najbolju prognozu:

  • Organizacija medicinske skrbi izgrađena je prema "zlatnom standardu" klinika u SAD-u i Europi.
  • Koristimo lijekove strane proizvodnje koji su se pokazali učinkovitima. Autentičnost se provjerava u svakoj fazi od kupnje od službenog predstavnika proizvođača do isporuke lijeka.
  • Stručnjaci klinike vođeni su međunarodnim protokolima o liječenju.
  • Možemo liječiti rak, i to radimo kao najbolje klinike na svijetu..

4. stadij raka pluća

Kod raka pluća 4, prosječna stopa preživljavanja za pet godina u prosjeku je oko 10%. Kod malog staničnog karcinoma pluća taj je pokazatelj oko 1%, a kod nedatocelijskog karcinoma pluća preživljavanje je značajno veće i varira od 2 do 13%, ovisno o stupnju metastaze u druge organe i tkiva, kao i o oštećenju pleure i perikarda. Ako je pacijent prethodno bio podvrgnut radikalnoj operaciji - resekciji pluća ili njegovog režnja - ta je brojka značajno veća.

U četvrtom stadiju raka pluća provodi se zračenjem radi smanjenja veličine tumora i ublažavanja simptoma bolesti. Kod nekih bolesnika zračenje se nadopunjuje tečajem kemoterapije, što uvelike olakšava opće stanje pacijenta. Metastatskom lezijom pleure i razvojem pleureje aktivno se koristi torakocenteza za smanjenje volumena tekućine u plućima.

4. rak jetre

S rakom jetre 4, prognoza je najmanje povoljna - samo 6% pacijenata živjet će više od 5 godina. Karcinom jetre stupnja 4 karakterizira višestruko tumorsko žarište u oba režnja jetre, kao i oštećenje glavnih grana jetrene ili portalne vene. Rak jetre je brzo napredujuća bolest, kad prođe između 1 i 4 stadija raka jetre, obično prođe 3-4 mjeseca.

Nažalost, kod raka jetre 4, klasično kemoterapijsko liječenje je neučinkovito. Trenutno se primjenjuju nove medicinske tehnologije - radiofrekventna ablacija žarišta karcinoma u jetri i hemoembolizacija. Prije toga provodi se pretežno analgetski tretman radi uklanjanja boli i laparocenteze radi smanjenja ascitesa i ublažavanja pacijentovog stanja..

Rak želuca u stadiju 4

Stupanj 4 želučanog karcinoma ima najveću povoljnu prognozu. 5-godišnja stopa preživljavanja iznosi oko 15-20%. Povoljniji rezultati primijećeni su u bolesnika s karcinomom srčanog dijela želuca, posebno s pločasti staničnim karcinomom želuca nakon zračenja. Dijagnoza četvrtog stadija karcinoma želuca postavlja se s oštećenjem susjednih organa i barem jednog regionalnog limfnog čvora, ili s oštećenjem želuca i više od 15 obližnjih limfnih čvorova, ili uz prisustvo metastaza u udaljene organe i tkiva. Palijativna kemoterapija omogućuje postizanje relativno stabilne stabilizacije bolesti u 40-45% slučajeva. Kirurško liječenje želučanog karcinoma faze 4 uglavnom se koristi za palijativno liječenje stanja opasnih po život - krvarenja iz tumora i drugih.

S neoperabilnim karcinomom proksimalnog (srčanog) dijela želuca s prijelazom u jednjak u slučaju kršenja prolaza hrane, endoskopski stent se ubacuje u jednjak i želudac.

Od palijativnih operacija želučanog karcinoma faze 4, gastroenterostomija se izvodi u 10-15% bolesnika kako bi se obnovio prolazak hrane kroz gastrointestinalni trakt, te ispravili i spriječili poremećaji vode i elektrolita. Ova je operacija indicirana za neoperabilni karcinom želuca sa stenozom izlaznog (želučanog odjela) želuca. U nekim se slučajevima provodi gastrostomija za naknadnu enteralnu prehranu pacijenta sondom.

4. faza karcinoma gušterače

S karcinomom gušterače 4. stupnja, stopa petogodišnjeg preživljavanja pacijenata manja je od 2% ako se ne liječi i do 10% pri provođenju aktivnih mjera liječenja. Za ublažavanje pacijentovog stanja koristi se kombinacija operacije i kemoterapije..

Najčešći kirurški tretman karcinoma gušterače je Whipple operacija - resekcija pankreatoduodenal. Operacija uključuje uklanjanje glave gušterače tumorom, dijela dvanaesnika, dijela želuca, žučnog mjehura, kao i najbližih limfnih čvorova. Kirurško liječenje raka nije indicirano ako se rak gušterače proširio na velike susjedne žile ili ako se uklone metastaze.

Kada se žučni kanali stisnu velikim masnim karcinomom u području jetrenih vrata i nemogućnosti obavljanja resekcije pankreatoduodenalne stanice, provodi se perkutana drenaža transhepatija i stentiranje žučnog kanala kako bi se normalizirao odljev žuči.

Liječenje kemoterapijom u naprednim fazama raka uključuje upotrebu suvremenih lijekova poput gemcitabina (gemzar), irinotekan (campto), kao i karboplatina, 5-fluorouracila itd..

Rak crijeva u stadiju 4

U četvrtoj fazi raka crijeva, petogodišnje preživljavanje je manje od 5%. Palijativno kirurško liječenje raka uključuje obnovu crijevne opstrukcije sa stenozom. U našoj klinici tijekom kolonoskopije se izvode i operacije kolostomije i crijevno stentiranje.

4. stadij karcinoma dojke

S rakom dojke četvrtog stupnja, stopa petogodišnjeg preživljavanja iznosi oko 10-15%. Aktivna terapija raka dojke uključuje kirurško debridman karcinoma (radikalna mastektomija), čime se izbjegavaju masovne intoksikacije tijela i krvarenja iz propadajućeg tumora. U nedostatku značajnih poremećaja sustava zgrušavanja krvi i dekompenzacije funkcije jetre i bubrega, kemoterapija protiv raka dojke može značajno poboljšati kvalitetu života.

Stupanj 4 Rak prostate

Prognoza petogodišnjeg preživljavanja u raku prostate stupnja 4 iznosi oko 30%. Glavni uzrok smrti od raka prostate je istodobna disfunkcija jetre, pluća i bubrega. Glavne mogućnosti liječenja raka prostate stupnja 4:

  • hormonska terapija;
  • vanjska zračna terapija u kombinaciji s hormonskom terapijom;
  • kirurška operacija: transuretralna resekcija prostate kako bi se ublažili simptomi karcinoma i spriječili krvarenje iz zahvaćenog mjehura ili začepljenje mokraćovoda i, posljedično, razvoj akutnog zatajenja bubrega..

4. stadij raka maternice

Uz rak tijela maternice u stupnju 4, tumorski proces se širi izvan zdjelice, uključujući mjehur, rektum. Petogodišnje preživljavanje u četvrtom stadiju raka maternice ne prelazi 3-9%. Liječenje takvih bolesnika propisuje se pojedinačno, u osnovi je složeno, uključujući kemoterapiju, hormonsku terapiju, palijativno kirurško liječenje.

U 4. stadiju raka grlića maternice, prognoza petogodišnjeg preživljavanja ne prelazi 8-9%. Prijelaz preinvazivnog karcinoma vrata maternice u mikroinvazivni s naknadnim brzim rastom tumora i prijelazom u četvrti stadij može se promatrati u roku od 1-2 godine. Rak grlića maternice trenutno je jedan od karcinoma koji brzo napreduje. U karcinomu tumora uključeni su svi zdjelični organi, uključujući vaginu, mjehur i rektum..

Mogu li liječnici pogriješiti dijagnosticirajući rak u 4. fazi ako 2-3 mjeseca prije nego što je pacijent bio bolestan?

Tijekom posljednjih deset godina opažali smo stalnu tendenciju rasta kasne cirkulacije bolesnika s karcinomom. Gubitak sustava redovitog liječničkog pregleda i nepažnja pacijenata u odnosu na vlastito zdravlje, zanemarivanje početnih simptoma vitalnih organa (srce, jetra, pluća), dovode do činjenice da se tijekom početnog proširivog dijagnostičkog pregleda za bilo koje bolesti utvrđuje dijagnoza četvrtog stadija raka.

Nailazimo na rak grlića maternice, koji se razvio na pozadini trudnoće tijekom 10-12 mjeseci od prekanceroznih promjena na grliću maternice, odmah u 4. stadij raka. U našoj praksi postoji mnogo slučajeva raka crijeva kod muškaraca i žena u dobi od 30-40 godina koji prethodno nisu posjetili liječnika. Tijekom dijagnostičke kolonoskopije za nejasne crijevne poremećaje otkrivaju onkološku bolest (rak sigmoidnog crijeva, rak debelog crijeva) u kasnoj fazi.

Može li se faza 4 izliječiti??

Rasprostranjen je mit da osoba s posljednjim stadijem raka vrlo brzo umire. Međutim, pravilno odabran režim liječenja produljit će život i značajno poboljšati njegovu kvalitetu do 5 godina, ovisno o vrsti tumora i stupnju oštećenja vitalnih organa, kao i prisutnosti popratnih bolesti.

Što pogoršava kvalitetu života u raku 4 faze?

Najčešći uvjeti koji značajno narušavaju kvalitetu života u četvrtoj fazi raka su:

  • oslabljena funkcija jetre zbog začepljenja bilijarnog trakta i razvoja opstruktivne žutice;
  • poremećaji zgrušavanja krvi i razvoj plućne embolije, upale pluća ili moždanog udara;
  • inhibicija hematopoetske funkcije koštane srži i razvoj anemije, trombocitopenije i leukopenije;
  • patološki prijelomi kralježaka koji uzrokuju paralizu donjih ekstremiteta;
  • jaka bol, osobito jaka s metastazama na kosti;
  • arterijska tromboza s razvojem akutne ishemije i gangrene donjeg režnja i niza drugih bolesti.

Otkrivene metastaze u kosti i kralježnici. Što učiniti?

Ako se otkrije metastatska lezija kostiju kostura i kralježaka, provodi se složeno liječenje:

  • Antitumorska terapija koja suzbija rast tumora.
  • Zračna terapija, koja se provodi kako bi se smanjila bol i u terapeutske svrhe, sve do potpunog nestanka pojedinih metastaza.
  • Radioizotopno liječenje koštanih metastaza (s palijativnom svrhom) radi smanjenja boli ili u terapeutske svrhe.
  • Kirurško liječenje koštanih metastaza radi sprečavanja i liječenja prijeloma.
  • Lijekovi za kosti.
  • Embolizacija kralježnice kralježnice kao palijativna operacija za smanjenje boli i usporavanje rasta tumora.
  • Radiofrekventna ablacija (uklanjanje) metastaza u kostima i kralježnici.
  • Epiduralne injekcije za bol u kralježnici, instalacija pumpe.

Zračenje terapijom metastazama na kostnoj kosti u standardnoj dozi od 15-20 Gy kod polovine bolesnika dovodi do potpunog nestanka boli, a s povećanjem doze zračenja na 30-40 g, značajno poboljšanje stanja događa se kod 80–90% bolesnika unutar prve 2–3 tjedni.

Koštane metastaze također se liječe radiofarmaceutikom stroncij 89Sr i samarium 153Sm. Intravenska primjena stroncija 89Sr, koji ima visoki afinitet prema koštanom tkivu, omogućava vam da postavite veliko opterećenje zračenjem samo na koštano tkivo. Oko 10–20% pacijenata prijavi potpuni nestanak boli, a otprilike 50–60% prijavi značajno smanjenje težine simptoma.

Kirurško liječenje koštanih metastaza može se provesti na više načina. Ako na području patološkog prijeloma postoji značajna količina koštane tvari, duga cevasta kost može se stabilizirati uz pomoć intraoznoga štapa ili igle. Teška liza koštanog materijala može zahtijevati jačanje popunjavanjem intramedularnog kanala i kortikalnih oštećenja tubularnih kosti metilmetakrilatnim cementom.

U slučaju patoloških prijeloma kralježaka, ako životni vijek pacijenta prelazi 3 mjeseca, izvode se otvorene ili minimalno invazivne operacije, poput kifoplastike i vertebroplastike, koje značajno smanjuju bol i smanjuju rizik od kompresije leđne moždine i kralježničnih živaca..

Liječenje metastatskog oštećenja kosti provodi se upotrebom bisfosfonata (Etindronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Lijekovi ove skupine djeluju izravno na koštano tkivo i blokiraju učinak tumorskih stanica na osteoklaste, što zaustavlja uništavanje kostiju osteoklastima, smanjuje bol, sprečava pojavu patoloških prijeloma, smanjuje rizik od hiperkalcemije.

Onkologija ne miruje, a naše mogućnosti u liječenju raka neprestano se šire. Europska klinika koristi najsavremenije lijekove za liječenje raka registrirane u Rusiji. To nam omogućuje značajno produljenje života oboljelih od karcinoma i poboljšanje njegove kvalitete čak i u posljednjoj fazi. Saznajte više - nazovite i prijavite se za konzultaciju s našim onkolozima.